Ստորին և վերին ծայրամասերի պոլինեվրոպաթիա - քանդված նյարդային վերջավորությունների բուժման ախտանիշներ և մեթոդներ

Շարժումը կյանք է: Բոլորը լսել են այս արտահայտությունը ավելի քան մեկ անգամ: Ոտնաթաթի հիվանդությունների դրսևորումների դեպքում կյանքի ընթացքը արմատապես փոխվում է. Զգալիորեն բարդացնում է ցանկացած մարդու գոյությունը, որը ի վիճակի է ունենալ այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են ստորին վերջույթների նյարդաբանությունը:

Ինչ է նյարդաբանությունը:

Նյարդաբանությունը նյարդային համակարգի հիվանդության մի տեսակ է: Այն կարող է դրսևորվել ցանկացած տարիքում, երբ նյարդային մանրաթելերը վնասված են կամ քայքայվում:

Նյարդաբանության համար բուժական մարտավարություն.

  • Այն ուղղված է նյարդային մանրաթելերի վերականգնմանը, այսինքն ՝ հիվանդության առաջացման պատճառներին, այլ ոչ թե ցավի և այլ ախտանիշների վերացմանը:
  • Համակցված մոտեցումը (դեղորայքի և ֆիզիոթերապևտիկ բուժման համադրություն) համարվում է առավել արդյունավետ:
  • Տանը դուք կարող եք համատեղել թմրանյութերի բուժումը և բուժումը ժողովրդական միջոցներով:

Դեղորայքը ներառում է.

  • Թմրամիջոցներ, որոնք վերականգնում են ազդակների անցկացումը նյարդային մանրաթելերի երկայնքով,
  • Հակաբեղմնավորիչներ,
  • Մկանային հանգստացնողներ
  • Հորմոններ (գլյուկոկորտիկոստերոիդներ),
  • Վիտամինային բարդույթ
  • Հակադեպրեսանտներ
  • Անալգետիկ նյութեր
  • Հակաբորբոքային դեղեր
  • Պլազմոֆորեզ

Քանի որ ֆիզիոթերապիան նախատեսված է.

  • Մագնիսաթերապիա
  • Տարբեր տեսակի մերսում,
  • Վնասված նյարդային մանրաթելերի էլեկտրական խթանում,
  • Զորավարժությունների թերապիա `մկանների տոնայնությունը պահպանելու համար,
  • Ռեֆլեքսոթերապիա

Ժողովրդական միջոցներ

Ստորին վերջույթների նյարդաբանությամբ չպետք է մոռանալ այլընտրանքային բուժման մասին:

Հետևյալ բաղադրատոմսերը ցույց են տվել դրանց արդյունավետությունը.

  1. Աղի լուծույթ: Լցնել 200 գ տաք ջրի մեջ կես դույլով: աղ և 9% քացախ (2/3 բաժակ): Ոտքերը 20 րոպե եփեք դույլի մեջ: Ընթացակարգը պետք է կրկնվել ամեն օր մեկ ամիս:
  2. Ոտնաթաթի լոգարաններ: Եռացնել 500 գր: ասեղներ կես ժամ: Լվացված լուծույթի մեջ լցնել 2 ճաշի գդալ թակած կարմիր պղպեղ: Լրացրեք տաք ջուրը լուծույթին և ոտքերը թեքեք մինչև 30 րոպե:
  3. Ձու-մեղր կոկտեյլ: Ծեծեք 4 թեյի գդալ ձիթապտղի յուղ 1 ձվի դեղնուցով: Լցնել այս խառնուրդը 100 մլ գազար հյութի մեջ և ավելացնել 2 թեյի գդալ մեղր: Կոկտեյլը խմում է օրվա ընթացքում 2 անգամ սնունդից առաջ:
  4. Կեֆիր արևածաղկի սերմերով և մաղադանոսով: Այս ըմպելիքը կօգնի հագեցնել աղացած նյարդային մանրաթելերը վիտամիններով: Մանրացրեք սերմերը և մաղադանոսը և ավելացրեք 300 մլ կեֆիր (ճարպի տոկոսը նշանակություն չունի): Այն վերցվում է նախաճաշից 40 րոպե առաջ դատարկ ստամոքսի վրա:
  5. Կալենդուլայի թուրմ: Մեկ բաժակ եռացրած ջրի մեջ 2 ճաշի գդալ կալենդուլա է եփվում, թողեք 30 րոպե: 100 մլ վերցվում է ամեն օր:
  6. Բուսական վճարներ Ոչ 1. Փոշը սխտորից, դեղին արմատից, չորացրած և թակած կարմիր երեքնուկից, եղեսպակից, ֆենգրեվից, կասիայի կեղևից, սև կոշիկի խառնուրդից: Վերցրեք հավաքածուի 2 ճաշի գդալ և պնդեք 2 ժամվա ընթացքում 600 մլ եռացրած ջրի մեջ: Ինֆուզիոն ընդունվում է օրական երեք անգամ 100 մլ: Ոչ 2. Չորացրած գնացքը, ծերուկի ծաղիկները, բրոկկոկի արմատը, կոճապղպեղը, հոփ կոնքերը, եղևնու տերևները, կասավան, անկողնային պարագաները, քամոտի արմատը, բուռենան թակած են և ներմուծվում են 800 մլ եռացրած ջրի մեջ 3 ժամվա ընթացքում: Օրվա ընթացքում խմում է թեյի նման:
  7. Eleutherococcus մեղրով և կիտրոնով: 300 մլ եռացրած ջրի մեջ եփեք մի ճաշի գդալ Eleutherococcus արմատը, թողեք մոտ 15 րոպե, ապա լուծույթին ավելացրեք 2 ճաշի գդալ կիտրոնի հյութ և մի գդալ ակացիա մեղր: Օրվա ընթացքում ընդունվում է բոլոր բաժիններում:
  8. Կոմպրեսները կավից: Կիրառվում է կապույտ կամ կանաչ կավ: 100 գ կավ նոսրացրեք թթվասերի վիճակի վրա, ապա կիրառեք ցանկալի տարածքի վրա: Կավը պետք է չորանա:
  9. Կամֆորի յուղ: Մերսման յուղը մերսման շարժումներով տեղափոխեք հիվանդությունից տուժած տարածքում: 15 րոպե անց այս տեղը բուժեք ալկոհոլով և փաթեթավորեք կտորի հետ: Այս ընթացակարգը լավագույնս արվում է քնելուց առաջ:
  10. Մանանեխի յուղ Այն պետք է քսեք ոտքերի մաշկին մերսման շարժումներով, մինչեւ ամբողջովին ներծծվի:
  11. Ֆիզիկական վարժություններ. Ոտքերի պտտումը տարբեր ուղղություններով, ստորին ծայրամասերի մկանների համար ոտքերը ձգելը, գուլպաներից գլորվելը:

Ժողովրդական միջոցներ - գեղարվեստական ​​կամ օգնություն:

Ինչպես ցույց է տվել պրակտիկան, ստորին վերջույթների նեվրոպաթիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով արդյունավետ է և դրական արդյունք է տալիս միայն այն դեպքում, եթե այդ մեթոդները օգտագործվում են որպես հիմնական բուժման լրացում:

Այս հիվանդության մի քանի տեսակներ կան.

  1. Ծայրամասային: Այս դեպքում նյարդային վնասը կախված է դրանց գտնվելու վայրից: Եթե ​​շարժիչային համակարգի մանրաթելերը վնասված են, դա կարող է հանգեցնել մկանների ատրոֆի: Սկզբում հիվանդը խանգարվում է մկանների թուլությունից: Ոտքերի մերկությունը, սուր ցավը նյարդային ալիքների վնասման հետևանք են: Ինքնավար համակարգի պարտությամբ, մաշկի ջրային հավասարակշռությունը խանգարվում է, անձեռնմխելիությունը նվազում է:
  2. Հետ-տրավմատիկ: Դրա առաջացման պատճառը ողնաշարի վնասվածքն է, նյարդային կոճղերի տրավման:
  3. Ալկոհոլային Ալկոհոլիզմով մարդը բնութագրվում է վիտամինների մեծ պակասով, ինչը հանգեցնում է նյարդային մանրաթելերի քայքայման: Սա է այս տեսակի նյարդաբանության պատճառը:
  4. Իշեմիկ Նյարդային մանրաթելերի վիճակը ազդում է սննդի վրա: Սխալ դիետան ենթադրում է նրանց ոչնչացումը: Իշեմիկ նյարդաբանության արդյունքը կարող է լինել թրոմբոզը, գլխապտույտը:
  5. Դիաբետիկ Դա շաքարախտի բարդություն է, որում վնասված են սոմատիկ և ինքնավար ծայրամասային նյարդային համակարգերը: Իր հերթին, դա հանգեցնում է մկանների ուժեղ ցավի, հաշմանդամության (մարդը պարզապես չի կարող քայլել) և երբեմն էլ մահվան (սրտի դիսֆունկցիաներով):

Նյարդաբանության պատճառները

Ժամանակակից բժշկությունը գիտի մեծ թվով պատճառներ, որոնք հանգեցնում են ոտքերի նյարդաբանության զարգացմանը:

Ամենատարածվածներն են.

  • Թունավորում Խնդրահարումը հնարավոր է ալկոհոլի, մկնդեղի, սնդիկի, ածխածնի մոնօքսիդի և դեղամիջոցների վրա մարդու մարմնի վրա ունեցած ազդեցություններից:
  • Շաքարային դիաբետ: Այս դեպքում նյարդաբանությունը տեղի է ունենում որպես բարդություն: Առաջադեմ փուլերով, դիաբետիկ նյարդաբանությունը հանգեցնում է ստորին վերջույթների մի մասի ամպուտացմանը, առավել հաճախ `ոտքին, մկանների, ոսկորների և մաշկի վնասվածքի պատճառով: Դիաբետիկ ոտքի մասին - նախնական փուլը, ախտանիշները և բուժումը, կարդացեք այստեղ:
  • Վիտամինի պակասություն: Վիտամին B- ի անբավարարությունը սովորաբար հանգեցնում է նյարդաբանության:
  • Վնասվածքներ: Նյարդային մանրաթելերը վնասված են վնասվածքների, հիպոթերմային, ճառագայթահարման, ինչպես նաև սպորտի ոլորտում:
  • Էնդոկրին, աուտոիմուն ինֆեկցիոն հիվանդություններ:
  • Բազմակի սկլերոզ. Այս պատճառը ավելի բնորոշ է տարեցներին:
  • Ժառանգություն: Այսպիսով, Charcot-Marie-Tooth- ի ամյոտրոֆիայի գենետիկական հիվանդության դրսևորումներից մեկը ոտքերի նյարդաբանությունն է:

Ոտքերի այս հիվանդությունը բնութագրվում է բազմաթիվ դրսեւորումներով: Դրանք կախված են նեվրոպաթիայի առաջացման պատճառներից, ինչպես նաև այն բանից, թե որ նյարդի վրա առանձնահատուկ ազդում է:

Բժշկության մեջ սովորական է ստորին վերջույթների նեվրոպաթիայի ախտանիշները բաժանել երեք խմբի.

  1. Զգայուն խանգարումներ (հայտնվում են, երբ վնասված են զգայական նյարդային մանրաթելերը). ցավոտելը, պտտվող ցավը հայտնվում են նյարդային վնասվածքների, տհաճությունների տարածքում, ինչպես միջատների մաշկի վրա սողալը, մկանների մեջ օտար մարմնի առկայությունը և որոշակի տեսակի զգայունության խախտումները: Այս դեպքում ցավի շեմն կարող է աճել կամ նվազել, ոտքը կարող է դադարել ճանաչել մակերևույթի ջերմաստիճանը կամ դրա տեսակը:
  2. Շարժիչի խանգարում (շարժիչային նյարդային մանրաթելերի վնասման բնութագիր). ծնկի և Աքիլլեսի ռեֆլեքսի անկում, որը դրսևորվում է միայն նյարդաբանի կողմից ընդունվելու դեպքում: Առօրյա կյանքում մարդն ինքն էլ չի կարողանա նկատել այս փոփոխությունները: Սա միայն շարժիչային խանգարումների սկիզբն է, երբ ռեֆլեքսները դեռ կարող են վերականգնվել: Առաջադեմ ձևով դա անհնար կլինի անել, ոտքերի մկանների ցավեր և ցավեր, ոտքերի մկանների թուլություն: Այն սովորաբար դրսևորվում է ծնկի և Աքիլեսի ռեֆլեքսի թուլացումից հետո: Սկզբում թուլություն է առաջանալու որոշակի բեռների վրա: Այնուհետև նա հայտնվում է և հանգստանում: Ժամանակի ընթացքում մարդու համար դժվար կլինի քայլել, ուստի նրան պետք կլինի ձեռնափայտ կամ հենակ, մկանների նոսրացում և, որպես արդյունք, նրանց ատրոֆիա: Այս գործընթացի զարգացման արագությունը կախված է միայն նեվրոպաթիայի պատճառներից: Սովորաբար, այն ընթանում է բավականին դանդաղ և կարող է ձգվել մի քանի տարի:
  3. Բուսական տրոֆիկ փոփոխություններ (բնորոշ է վեգետատիվ նյարդային մանրաթելերի վնասման): Դրանք արտահայտվում են չոր մաշկի վրա, մազերի կորուստ, վերքերի վատ վերականգնում, այտուցվածություն, տարիքային բծերի տեսք: Առաջադեմ ձևերով հնարավոր է գանգրենայի զարգացում: Կարդացեք այն մասին, թե ինչպես կարելի է նախնական փուլում ստորին վերջույթների գանգրեն որոշել:

Ախտորոշում

Ստորին վերջույթների նյարդաբանության պատշաճ բուժումը կախված է ժամանակի ախտորոշումից և պատճառի վերացումից, որը հանգեցրեց այս հիվանդության զարգացմանը: Նյարդաբանության առաջին ախտանշաններում մարդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ, որը պետք է իրականացնի արտաքին փորձաքննություն ՝ ռեֆլեքսների փոփոխությունները և ոտքերի զգայունությունը հայտնաբերելու համար:

Ախտորոշումը հաստատելու համար օգտագործվում են հետևյալ ախտորոշման մեթոդները.

  • Զգալով ոտքերի մկանները,
  • Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
  • Արյան քիմիա
  • Էլեկտրաէներգիոգրաֆիա,
  • Ողնաշարի պունկցիա
  • Ռենտգեն
  • Ուղեղային հեղուկի ուսումնասիրություն:

Այս ուսումնասիրությունների իրականացումը կօգնի ոչ միայն հաստատել մարդու մեջ ստորին վերջույթների նյարդաբանության առկայությունը, այլև հաստատել այս հիվանդության պատճառը: Միայն դրանից հետո հնարավոր կլինի որոշել ճիշտ բուժումը:

Ինքնաբուժումը միշտ չէ, որ բերում է դրական արդյունքների: Միայն մասնագետը ի վիճակի է պարզել նյարդաբանության պատճառը `որոշակի ուսումնասիրություններ կատարելով: Պատճառը վերացնելը, և ոչ թե ախտանիշները, կդադարեցնեն հիվանդության զարգացումը:

Հայեցակարգի նկարագրությունը

Նյարդային համակարգը տարբերակվում է ինքնավար, կենտրոնական և ծայրամասային: Համակարգերից յուրաքանչյուրն ունի իր բաժանմունքները, նյարդային պլեքսուսները, վերջավորությունները: Ուղեղի և ողնաշարի հիվանդությունները դժվար է բուժել: Հատկապես վտանգավոր են ծայրամասային նյարդային խանգարումները, քանի որ դրանք ներթափանցում են հյուսվածքները, օրգանները և վերջույթները: Երբ միաժամանակ ազդում են մի շարք սիմետրիկ նյարդային մանրաթելեր, ախտորոշվում է պոլինեվրոպաթիան:

Պաթոլոգիական վիճակը շատ անուններ ունի ՝ նևրոպաթիա, պոլիրադիկուլոնեուրոպաթիա, պոլինևիրիտ: Վերջին ժամկետը վերաբերում է բորբոքման ուշադրության կենտրոնացման առկայությանը: Սա անսովոր է ծայրամասային նյարդային վերջավորությունների համար, ուստի ավելի ճիշտ է օգտագործել հիվանդության համար այլ անուններ:

Հունարենից թարգմանված պոլնեուրիտը նշանակում է «շատ նյարդերի պարտություն»:

Նյարդային մանրաթելը ներկայացված է մելիինի ծածկով և Axon- ով: Նյարդաբանությունը ի վիճակի է ազդել նյարդային հյուսվածքի կառուցվածքում որոշակի տարածքի վրա: Ակսոնի ոչնչացումով հիվանդությունը դանդաղորեն զարգանում է ՝ դրսևորվելով ոտքերի և զենքի ատրոֆով: Դա կապված է ինքնավար համակարգի դիսֆունկցիայի հետ: Մելիինի ծածկույթի ոչնչացումը արագորեն ընթանում է: Արդյունքում, շարժիչային և զգայական գործառույթներն արժեզրկվում են:

Եթե ​​ինչպես ծայրամասային, այնպես էլ ուղեղային տարածքները միաժամանակ տուժում են, ախտորոշվում է պոլիրադիկուլոնեուրոպաթիա: Հիվանդության զարգացումը առավել նկատելի է հեռավոր ծայրամասերի դիսֆունկցիայի հետ, երբ մարդու քայլքը դառնում է աքաղաղի նման:

Վիճակը խանգարում է վերջույթների գործառույթներին, նրանք կորցնում են շարժիչային և զգայական ունակությունները: Դա պայմանավորված է նյարդային վերջավորությունների վնասվածքով, ինչը հանգեցնում է ուղեղի վրա ազդակների փոխանցման անսարքության: Polymorphic պաթոլոգիան սկսում է զարգանալ myelin պարկուճի ոչնչացումից հետո և Axon- ի կառուցվածքի, նյարդային անոթների փոխկապակցումը:

Նյարդաբանությունը կարող է առաջանալ առաջին և երկրորդ անգամ: Առաջնային ձևը արագորեն զարգանում է և կարող է զարգանալ ցանկացած առողջ մարդու մոտ: Առաջնային ձևի մահացու ձևը Լանդրիի կաթվածն է:

Պոլիեվրոպաթիայի երկրորդային ձևը ձևավորվում է աուտոալերգենային պատճառների, նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով: Նման նյարդաբանությունը հանգեցնում է շաքարախտի, վիտամինների պակասի, մարմնի թունավորմանը, վարակիչ հիվանդությունների, վնասվածքների:

Պաթոլոգիական վիճակի պատճառները

Ստորին վերջույթների պոլինեվրոպաթիան առանձին հիվանդություն չէ: Սա նյարդաբանական համախտանիշ է, որը դրսևորվում է որոշակի պաթոլոգիաների զարգացման արդյունքում: Ծայրամասային նյարդային համակարգի համար վնասակար ցանկացած գործոն կարող է առաջացնել հիվանդություն:

Պոլինեվրոպաթիայի պատճառները ներառում են.

  • մարմնի թունավորումը էթանոլով, քիմիական միացություններով, պոլինեվրոպաթիայի տեսակի `գազային առանցքային տիպով,
  • շաքարային դիաբետ - շաքարախտային պոլինեվրոպաթիա,
  • վարակիչ հիվանդություններ - դիֆթերիա,
  • երկարաժամկետ բուժում դեղաբանական արտադրանքներով,
  • B վիտամինների անբավարարություն,
  • քրոնիկ ալկոհոլիզմ. ալկոհոլային պոլինևրոպաթիա
  • իմունային անբավարարության պայմանները
  • գենետիկ նախատրամադրվածություն - demyelinating,
  • խանգարված նյութափոխանակությունը:

Հիվանդության ձևավորման պատճառը կարող է լինել ՄԻԱՎ վարակը, ուռուցքային նորագոյացությունները, քիմիաթերապիան: Ծայրամասային նյարդային համակարգի խախտումները կարող են առաջանալ համատեղ հյուսվածքում վարակիչ և բորբոքային ֆոկուսների պատճառով: Երեխաների մոտ պաթոլոգիան սովորաբար ունենում է գենետիկ բնույթ:

Խանգարման առաջընթացի պատճառը երբեմն հիպոթերմային է: Coldրտահարության երկարատև ազդեցությունը կարող է առաջացնել բորբոքում, ինչը կարող է խանգարել նյարդային մանրաթելերի վիճակը: Նման նյարդաբանությունը բնույթով աերերգերգիկ է, երբ լիմֆոցիտները արձագանքում են դրսից ենթարկված հյուսվածքային կառույցներին. Ճառագայթում, տարբեր բնույթի վարակների ներթափանցում, վնասվածք և դեղորայք:

Առանձին-առանձին առանձնանում են հղի կանանց պոլինևոպաթիան, որը տեղի է ունենում հղիության ցանկացած եռամսյակում կամ հետծննդյան փուլում: Սպասող մայրիկներում հիվանդությունը զարգանում է վիտամին B- ի անբավարարության, օտարերկրյա սպիտակուցների նկատմամբ բարձր զգայունության պատճառով (սաղմի և պլասենցայի սպիտակուցը) և նյութափոխանակության արտադրանքի թունավոր ազդեցության պատճառով: Հիվանդության այս ձևը հաճախ դրսևորվում է առողջ հղիության ընթացքում, բայց տեղի է ունենում նաև թունավորման ախտանիշների սրացում ՝ փսխում, թուլություն, հոգնածություն:

Հիվանդության տեսակները

Ախտորոշումից հետո «պոլինեվրոպաթիա» տերմինի ախտորոշումը ուղեկցվում է որոշիչ հայեցակարգով, որը կախված է հիվանդության ձևից: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը պարունակում է նկարագրված հիվանդության մի քանի տեսակներ (ICD կոդ - G60-G64), որոնք տարբերակվում են ըստ տեղանքի, տարածքի, պատճառների և վնասների աստիճանի:

Նյարդաբանությունը չի հայտնվում որպես առանձին հիվանդություն: Նյարդային տեղերի պարտությունը միշտ ցույց է տալիս հիվանդության առկայությունը:

Ստորին վերջույթների պոլինեվրոպաթիան կարող է լինել սուր, ենթասուր և քրոնիկ: Սուր ձևը դրսևորվում է 2 օրվա ընթացքում `ծանր թունավորումների ֆոնին, բուժվում է մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Subacute տեսքի ախտանիշները աճում են ավելի քան 14 օրվա ընթացքում: Հիվանդությունը սովորաբար առաջանում է նյութափոխանակության անհավասարակշռությունից: Պահանջվում է շարունակական թերապիա: Քրոնիկ բազմազանությունը զարգանում է ալկոհոլիզմի, շաքարախտի, վիտամինների պակասի և քաղցկեղի հետևանքով:

Եթե ​​վնասվածքը տեղայնացված է վերջույթների ստորին մասերում, ապա ախտորոշվում է հեռավոր նյարդաբանություն, եթե վերին մասում `պրոքսիմալ:

Առողջության հետևյալ վայրից առանձնանում են հիվանդության հետևյալ տեսակները.

  • Հպեք: Զգայուն զգայունության համար պատասխանատու նյարդային վերջավորությունները ազդում են: Նշվում են ցավոտ սենսացիաներ, շոշափող սենսացիա, երբ շոշափվում են:
  • Մոտոցիկացված: Վնասված են շարժիչային գործունեության մեջ ներգրավված նյարդերը: Արդյունքում, հիվանդը կորցնում է շարժվելու ունակությունը:
  • Վեգետատիվ: Խաթարված կարգավորիչ գործառույթները:Սա դրսևորվում է ավելորդ քրտնարտադրությամբ, թուլությամբ, հիպոթերմային հիվանդությամբ:
  • Խառը: Այս տեսակը համատեղում է նկարագրված բոլոր պայմանները:

Ըստ մորֆոլոգիական տիպի, առանձնանում է միջաստղային և պարենխիմալ ձևը: Վերջին տեսակը ներառում է demyelising և axonal polyneuropathy: Առանցքային տեսակետը բնութագրվում է նեյրոնների առանցքային մխոցով ոչնչացմամբ, ինչը հրահրում է զգայունության կորուստ ՝ արգելափակում շարժիչային հմտությունները: Երբ demyelinating ձեւը քանդվում է, նյարդային մանրաթելերի պարկուճը `մելին: Սա հանգեցնում է նյարդային արմատների վրա բորբոքման ֆոկուսների հայտնվելուն, ցավոտությանը, մկանային ապարատի թուլությանը:

Ինտերստիցիալ նյարդաբանությունը զարգանում է նյարդերի և մազանոթների միջսահմանային պարկուճի վնասման հետևանքով: Բորբոքային և վարակիչ բնույթի քրոնիկ հիվանդությունները կարող են առաջացնել խանգարում:

Հիվանդությունը կարող է լինել բնության բորբոքային, թունավոր, տրավմատիկ և ալերգիկ: Եթե ​​չի բուժվում, ապա պաթոլոգիան առաջացնում է մկանային կառուցվածքների ատրոֆիա, խոցերի առաջացում, վերջույթների կաթված և շնչառական կենտրոն:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը

Պաթոլոգիայի ախտանիշները բաժանվում են առաջնային և երկրորդային: Առաջնային ախտանշանները զգայուն են: Երկրորդային ախտանիշներն ավելի լուրջ են, դրանք պայմանավորված են նյարդային գործողության անսարքություններով:

Վերին և ստորին ծայրահեղությունների պոլինևոպաթիայի ախտանիշները ի սկզբանե դրսևորվում են մկանների թուլությամբ: Դա պայմանավորված է նեյրոնային վնասների աստիճանական առաջանցմամբ: Ոտքերի հեռավոր տարածքները նախ վնասված են: Ոտքերի տարածքում կա թմրության զգացողություն, առաջընթաց ունենալով ՝ թմրությունը ազդում է ամբողջ վերջույթների վրա:

Հիվանդները զգում են կծկում, այրվածք, մկանների ցավ: Մարդը դժգոհում է տհաճ սենսացիաներից նույնիսկ ազդակիր տարածքի վրա թեթև հպումով: Առաջատար իրավիճակներում կա ցնցված քայլվածք, զգայունության պակաս, շարժիչ հմտությունների դիսֆունկցիա:

Դիտարկվում է ուղեղի թթվածնի սով: Սա արտահայտվում է աչքերի տակ մուգ շրջանակներով, գլխապտույտ, թուլություն: Նմանատիպ ախտանիշները հստակ դրսևորվում են կտրուկ բարձրացումով:

Կախված պայմանի ծանրությունից, նշանները կարող են հայտնվել միայնակ կամ բազմակի:

Մկանային ապարատի ատրոֆիան դրսևորվում է վերջույթների թուլությամբ, ինչը հանգեցնում է կաթվածի, պարեզի: Հաճախ նկատվում է զենքի և ոտքերի մեջ նկատելի անհանգստություն հանգստի ժամանակ, ինչը հանգեցնում է ռեֆլեքսային շարժիչային գործողությունների `անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ:

Պաթոլոգիական վիճակը ուղեկցվում է ինքնավար գործառույթների պարտությամբ: Ախտանիշները դրսևորվում են մաշկի գունատության մեջ, մրսածության զգացողություն: Կարող են հայտնվել արհեստական ​​կազմավորումներ ՝ պիգմենտացիա, խոցեր, չոր մաշկ, ճաքեր:

Ստորին վերջույթների նյարդաբանության ախտանիշները պայծառ են: Բնութագրական հատկանիշներն են քայլքի փոփոխությունները և շարժվելու դժվարությունը: Ոտքերի այտուցը զարգանում է, ծնկների հոդերի ռեֆլեքսները խանգարվում են, անհրաժեշտ ռեակցիաները բացակայում են:

Պաթոլոգիական պայման կարող է զարգանալ Գյուլեն-Բարեի սինդրոմի և Լանդրիի կաթվածի ֆոնի վրա: Guillain-Barré սինդրոմը առաջնային պաթոլոգիա է, որը ազդում է ոտքերի և զենքի մոտավոր տարածքների վրա: Սա դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • վերջույթների միջին հատվածների մկանների կաթվածահարություն.
  • մարմնի մկանային կառուցվածքի ատրոֆիա, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը,
  • զգայունությունը մնում է
  • շարժման հետ կապված դժվարություններ:

Landry կաթվածը վերաբերում է նյարդաբանության սուր ձևին, բռնի կերպով ընթանում է ալերգիկ նևրիտի ֆոնի վրա: Վիճակը ուղեկցվում է ոտքերի, միջքաղաքային, զենքի և գանգուղեղային նյարդերի թմրությունից: Շնչառության և սրտի ռիթմի փոփոխությունները հրահրում են շնչառական կալանք:

Ախտորոշման մեթոդներ

Correctlyիշտ ախտորոշելու համար բժիշկը հիվանդին նշանակելու է մի շարք հետազոտական ​​ընթացակարգեր: Անհրաժեշտ է հավաքել անամնեզ, անցկացնել քննություն, ուսումնասիրել ռեֆլեքսներ: Հիվանդին անհրաժեշտ է արյան ամբողջական հաշվարկ:

Բացի նկարագրված մանիպուլյացիաներից, կկատարվի ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, մարմնի տուժած տարածքների ռենտգենյան ճառագայթ: Կարևոր վերլուծություն է ողնաշարի հեղուկի հավաքումը, որի արդյունքները երաշխավորված են հիվանդության ներկայությունը որոշելու համար: Կարող է անհրաժեշտ լինել նյարդային վերջավորությունների բիոպսիա:

Վիտամինային թերապիա

Հիվանդը պետք է վերցնի մուլտիվիտամինային բարդույթներ, ներառյալ B վիտամինները ՝ B1, B6, B12: Առավել արդյունավետ դեղամիջոցները ներառում են վիտամինային համալիր Thorne Research- ից:

Նկարագրված վիտամինները վերցնելուն զուգընթաց, հակաօքսիդիչները հաճախ նշանակվում են. Վիտամիններ E, A, C, Coenzyme Q10, Alpha-lipoic թթու

Այս միջոցները ազդում են նյութափոխանակության վրա և ավելացնում հյուսվածքների վերականգնումը, ներառյալ նյարդային բջիջները:

Ցավազրկողներ

Painfulավոտ սինդրոմը վերացնելու համար պետք է ձեռնարկվեն ոչ թմրամիջոց բնույթի հակաբորբոքային դեղեր և անալգետիկ նյութեր: Առավել տարածված են Տրամալը, Ասպիրինը:

Անտանելի ցավով բժիշկը կարող է նշանակել Codeine, Morphine: Անալգետիկ բուժումը համակցված է Magne-B6- ի հետ, ինչը բարելավում է թերապևտիկ ազդեցությունը:

Իմունային ճնշող միջոցներ, հորմոնալ դեղեր

Ապացուցված է, որ որոշ պոլինեվրոպաթիաների զարգացումը կապված է հյուսվածքների անձեռնմխելիության խախտման հետ: Հետևաբար, ճիշտ ընտրված իմունոմոդուլացումը անհրաժեշտ է: Բժիշկները ցիկլոսֆորին, ազաթիոպրինին նշանակում են ցիկլոֆոսֆամիդ: Հիվանդության ծանր դեպքերում իմունային ճնշող միջոցներով բուժումը ուղեկցվում է հորմոնալ թերապիայի միջոցով (պրենիզոն):

Կարևոր է: Բժիշկը պետք է ընտրի և համատեղի դեղերը:

Erbisol- ը, որն իր մեջ ներառում է շատ բնական օրգանական տարրեր, նշանակվում է որպես միաժամանակ դեղամիջոց: Դեղը ունի իմունոմոդուլացնող, հակաօքսիդիչ, հակաբորբոքային գործողություն:

Այլ դեղամիջոցներ

Բժիշկները հաճախ Instenon նշանակում են սիմպտոմատիկ բուժման համար: Գործիքը նպաստում է գլյուկոզայի խզմանը, բարելավում է հյուսվածքների սնունդը: Բուժումն ունի վազոդիլացնող, diuretic, venotonic ազդեցություն:

Անհրաժեշտ է նաև վերցնել Actovegin- ը, որը նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները ՝ Proserin- ը, որը վերականգնում է նյարդային ազդակների շարժունակությունը: Դետոքսիկացման թերապիան հաճախ կատարվում է: Վերին և ստորին ծայրամասերի պոլինևոպաթիայի բուժումը պահանջում է բազմաթիվ դեղամիջոցների նշանակում ՝ ախտանիշները վերացնելու համար:

Ինչ է հիվանդությունը:

Ստորին ծայրահեղությունների նևրոպաթիան մի տերմին է, որի համաձայն մի շարք հիվանդություններ համակցված են, որոնք ուղեկցվում են ծայրամասային նյարդային համակարգի կառուցվածքների վատթարացմամբ:

Եթե ​​մեկ կամ մեկ այլ նյարդային մանրաթել վնասված է, ապա կա մկանների զգայունության խախտում, կաթվածի զարգացում և որոշակի օրգանների այլ գործառույթների փոփոխություն: Ըստ վիճակագրության ՝ ամենից հաճախ հիվանդությունը ազդում է ստորին վերջույթների նյարդային մանրաթելերի վրա:

Զարգացման հիմնական պատճառները

Ստորին վերջույթների նևրոպաթիան շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է լուրջ անկարգություններով և ծայրաստիճան տհաճ ախտանիշներով: Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Ժամանակակից բժշկության մեջ առանձնանում են մի քանի ռիսկային գործոններ.

  • տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների հետևանքով առաջացած տարբեր նյութափոխանակության խանգարումներ, մասնավորապես երիկամային անբավարարություն,
  • էնդոկրին պաթոլոգիաների առկայությունը, մասնավորապես ՝ վահանաձև գեղձի ֆունկցիաների խանգարում, շաքարային դիաբետ (ստորին վերջույթների դիաբետիկ նեվրոպաթիան համարվում է ամենատարածված),
  • տրավմա, ծայրամասային նյարդային համակարգի որոշակի կառույցների վնաս,
  • մարմնի վրա թունավոր նյութերի երկարատև ազդեցություն (դեղերը, ալկոհոլը, ացետոնը, մկնդեղը, կապարը, սնդիկը պոտենցիալ վտանգավոր են)
  • վիտամինների խիստ քրոնիկ անբավարարություն,
  • որոշ դեղերի անվերահսկելի օգտագործումը, օրինակ, հակաթթվային դեղերը, հակաբիոտիկները,
  • վարակիչ հիվանդությունների ծանր ձևեր, ներառյալ խոզուկներ, դիֆթերիա, ջրծաղիկ, ՄԻԱՎ-ի ներթափանցում մարմնում,
  • համակարգային աուտոիմունային պաթոլոգիաներ, որոնցում սեփական իմունային համակարգի հակամարմինները հարձակվում են նյարդային բջիջների վրա, ոչնչացնում են մելիինի ծածկոցները,
  • մարմնի մեջ չարորակ ուռուցքների առկայություն,
  • ապացուցված է, որ գոյություն ունի ժառանգական նախատրամադրվածություն (օրինակ ՝ գենետիկ հիվանդություն, ինչպիսին է Charcot-Marie-Tooth- ի ամյոտրոֆիան, որն ուղեկցվում է նյարդաբուծությունների զարգացման միջոցով):

Վերը նշված պայմաններից որևէ մեկը կարող է հանգեցնել նյարդային կառույցների խիստ վնասների զարգացման: Ախտորոշման ընթացքում, ի դեպ, պարզապես բավարար չէ ստորին վերջույթների նյարդահոգության առկայությունը հաստատելու համար, անհրաժեշտ է որոշել հիվանդության զարգացման պատճառը:

Դասակարգում. Նյարդաբանությունների ձևերն ու տեսակները

Մինչ օրս նման պաթոլոգիան դասակարգելու համար ահռելի թվով սխեմաներ կան: Եթե ​​հաշվի առնենք հիվանդության զարգացման պատճառները, ապա մի քանի ձև.

  • Թունավոր նյարդաբանությունը զարգանում է մարմնի `վտանգավոր նյութերի, թունավորումների, ծանր մետաղների աղերի և այլնի թունավորումների ֆոնին:
  • Dysmetabolic - նյութափոխանակության խանգարումների հետ կապված պաթոլոգիա:
  • Ամենատարածվածը դիաբետիկ ստորին վերջույթների նյարդաբանությունն է, որի ախտանիշներն ու բուժումը նույնպես նկարագրվելու են հոդվածում:
  • Առանձին-առանձին, հարկ է նշել ալկոհոլային նյարդաբանությունը, որից հաճախ տառապում են ալկոհոլ օգտագործող մարդիկ: Ախտանիշները աստիճանաբար աճում են. Նախ ՝ ոտքերի մկանները թուլանում են, զգայունությունը նվազում է, ցավը հայտնվում է, որի ինտենսիվությունը մեծանում է հիվանդության առաջացման ժամանակ:
  • Հնարավոր է հիվանդության ալերգիկ ձև:
  • Որոշ հիվանդներ ախտորոշվում են բորբոքային նյարդաբանություն, որը կապված է բորբոքային գործընթացի ինչ-որ ձևի հետ:

Կախված հիվանդության զարգացման մեխանիզմից ՝ կան.

  • առաջնային նյարդաբանությունը, որը զարգանում է գենետիկական հիվանդությունների ֆոնի վրա (հիվանդության իդիոպաթիկ ձևերը նույնպես նշված են այս խմբին, երբ անհնար է որոշել նեվրոպաթիայի զարգացման պատճառը),
  • հիվանդության երկրորդային ձևը - զարգանում է վարակների, թունավորումների, նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին և այլն:

Եթե ​​հաշվի առնենք պաթոլոգիական գործընթացի գտնվելու վայրը, ապա հատկացրեք.

  • հեռավոր նյարդաբանություն, որն ուղեկցվում է երկու ոտքերի նյարդային կոճղերի սիմետրիկ վնասվածքով, այս դեպքում հիվանդները բողոքում են ցավից և ոտքերի, կոճերի զգայունության նվազումից (ի դեպ, սրանք դիաբետիկ ստորին վերջույթների նյարդաբանության ախտանիշներն են):
  • հիվանդության մոտավոր ձևը, որն ուղեկցվում է վերին ոտքերի և ազդրերի նյարդային վնասվածքով (հիվանդները ցավ են զգում հետույքի և ազդրի մեջ, հաճախ կորցնում են ինքնուրույն քայլելու ունակությունը):

Հաշվի է առնվում նաև նյարդային կառուցվածքների վնասման բնույթը: Ինչպես գիտեք, նյարդային մանրաթելը բաղկացած է Axons (նեյրոնների երկար գործընթացներից) և մելինային ծածկոցից:

  • Axonal նյարդաբանությունը ուղեկցվում է առանցքներին ուղղակիորեն վնասելով: Հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ, ուղեկցվում է ուժեղ ցավով և առաջադիմական մկանային ատրոֆով:
  • Երբեմն զարգանում է նաև մելինային ծածկերի նյարդաբանությունը: Առաջին հերթին նկատվում է շարժիչային և զգայական մանրաթելերի մեմբրանների վնաս:

Կարևոր է նաև մանրաթելերի տեսակը, որը ազդում է պաթոլոգիայի վրա:

  • Շարժիչային նյարդաբանությունը ուղեկցվում է շարժիչային նյարդային մանրաթելերի վնասվածքով: Հիվանդները տառապում են մկանների թուլությունից և հյուսվածքների աստիճանական ատրոֆից: Եթե ​​չի բուժվում, մարդը լիովին կորցնում է շարժվելու ունակությունը:
  • Զգայական նյարդաբանությունը բնութագրվում է զգայուն մանրաթելերի վնասվածքով: Տեղափոխվելու ունակությունը պահպանվում է, բայց զգայունությունը զգալիորեն կրճատվում է կամ, հակառակը, ավելանում է: Հիվանդները տառապում են անընդհատ ցավից և կծկումից: Երբեմն նույնիսկ աննշան շոշափումը առաջացնում է սուր ցավի հարձակումը:
  • Եթե ​​պաթոլոգիական գործընթացը ազդում է ինքնավար մանրաթելերի վրա (ինքնավար նյարդաբանություն), ապա հիվանդը ունի խանգարումներ տարբեր օրգանների համակարգերից: Օրինակ ՝ տղամարդկանց մոտ հիվանդության ֆոնին զարգանում է իմպոտենցիան: Միգուցե միզուղիների համակարգի խախտում, քրտնարտադրության ավելացում և այլն:
  • Կան հիվանդության խառը ձևեր, որոնք համատեղում են վերը նշված բոլոր ախտանիշները: Հիվանդության ֆոնի վրա վնասվում են ինչպես Axons, այնպես էլ myelin ծածկոցները:

Ֆիզիոթերապևտիկ մանիպուլյացիաներ

Հիվանդության դեմ պայքարը ներառում է դեղեր ընդունելը ֆիզիոթերապիայի մեթոդների հետ միասին: Հաճախ ընթացակարգերը ուղեկցում են հիմնական բուժմանը `դեղորայքի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար: Հիվանդին առաջարկվում է զբաղվել ֆիզիկական թերապիա, դիմել մագնիտոթերապիայի: Նման մանիպուլյացիաները աջակցում են մկանների տոնայնությունը, բարելավում են արյան շրջանառությունը:

Ի դեպ: Ալկոհոլային պոլինևրոպաթիայի միջոցով ֆիզիոթերապիան իրականացվում է բժշկական հաստատությունում դետոքսինգի բուժումից հետո:

Թերապիան ներառում է մերսում, էլեկտրական խթանում: Հիվանդները պետք է հավատարիմ մնան պատշաճ սնունդը ՝ բացառելով սննդակարգերից պարունակվող ճարպերի, ածխաջրերի բարձր կոնցենտրացիան պարունակող մթերքները: Արգելվում է ծխել և խթանիչ միջոցներ օգտագործել:

Շարժիչային խանգարումներ

Ստորին վերջույթների նեվրոպաթիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որ նյարդային մանրաթելերը ազդեցին: Եթե ​​շարժիչային մանրաթելերը ներգրավված էին պաթոլոգիական գործընթացում, ապա նշանները կլինեն հետևյալը.

  • կա ռեֆլեքսների, մասնավորապես ծնկների և Աքիլլեսի անկում (այդպիսի ախտանիշ անհրաժեշտ է հայտնաբերել միայն նյարդաբանական հետազոտության ընթացքում),
  • հիվանդները նշում են տուժած տարածքներում սպազմերի և մկանների ցավեր պարբերական տեսքը,
  • հայտնվում է մկանների թուլություն, որն աստիճանաբար մեծանում է (հիվանդը դժվարանում է շարժվել, նրա քայլքը փոխվում է, երբեմն նրա շարժունակությունն ամբողջությամբ կորած է),
  • քանի որ մկանները դադարում են նորմալ աշխատել, դրանց մանրաթելերը սկսում են աստիճանաբար ատրոֆիա (այս գործընթացը կարող է տևել տարիներ, բայց թերապիայի բացակայության դեպքում դա անխուսափելիորեն հանգեցնում է հաշմանդամության):

Զգայական խանգարումներ

Երբեմն նյարդաբանությունը ուղեկցվում է զգայուն մանրաթելերի վնասմամբ, ինչը հանգեցնում է շատ բնորոշ ախտանիշների առաջացմանը.

  • Հիվանդները բողոքում են անընդհատ ցավոտ ցավից, որը տարածվում է ազդակիր նյարդի երկայնքով:
  • Այլ խանգարումներ են հայտնվում, օրինակ, կծկող սենսացիա կամ մաշկի տակ օտար մարմնի առկայություն: Նման տհաճությունը անընդհատ առկա է, ինչը ազդում է մարդու հուզական վիճակի վրա: Հիվանդները դառնում են դյուրագրգիռ և նյարդայնացնող, քանի որ տհաճ սենսացիաներից ազատվելը գրեթե անհնար է:
  • Երբեմն լինում են որոշակի զգայունության որոշակի ձևի խախտումներ: Օրինակ ՝ երբեմն հիվանդների մոտ ցավի շեմն նվազում կամ բարձրանում է: Որոշ մարդիկ ասում են, որ նրանք դադարում են զգալ մաշկի ջերմությունն ու ցրտերը, հպումը և ճնշումը: Ոտքերի մաշկի զգայունության խախտումը մեծապես բարդացնում է մարդու շարժումը, քանի որ քայլելիս նրա համար դժվար է պահպանել հավասարակշռությունը:

Ստորին վերջույթների նեվրոպաթիայի վեգետատիվ-տրոֆիկ ախտանիշներ. Լուսանկար և նկարագրություն

Հարկ է նշել, որ նման ախտանիշները առավել հաճախ ուղեկցվում են հիվանդության դիաբետիկ ձևով: Սկզբից հյուսվածքների տրոֆիզմը խանգարում է, ինչը հանգեցնում է մաշկի հյուսվածքների նոսրացման: Gանցերը դառնում են չոր, ավելի ենթակա են արտաքին գործոնների: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, ճեղքվածքները, քերծվածքները, էրոզիաները և խոցերը կարող են հայտնվել մաշկի տուժած տարածքներում, որոնք դժվար է բուժել:

Հնարավոր է նաև այլ ախտանիշների հայտնվել.

  • տարիքային բծերի տեսքը,
  • մազերի կորուստ
  • ոտքերի մշտական ​​այտուցվածության ձևավորում,
  • մաշկի հյուսվածքների վերականգնող հատկությունների թուլացում,
  • քրտնարտադրության խախտում:

Նման ախտանիշները ոչ մի դեպքում չեն կարող անտեսվել, կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի: Միայն մասնագետը կկարողանա կազմել ստորին վերջույթների նյարդաբանության համար արդյունավետ բուժման ռեժիմ:

Ստորին վերջույթների նյարդաբանություն. Դեղամիջոցներով բուժում

Ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսվի նման խնդիրը:Համոզվեք, որ խորհրդակցեք բժշկի հետ. Միայն մասնագետը կարող է որոշել ստորին վերջույթների նյարդաբանության առկայությունը: Այս դեպքում ախտանշանները և բուժումը սերտորեն կապված են, հետևաբար, դեղորայքը ընտրվում է անհատապես:

Օրինակ ՝ թունավոր վնասվածքով պահանջվում է արագ հեռացնել վտանգավոր նյութեր և դրանց նյութափոխանակիչները մարմնից: Ստորին վերջույթների դիաբետիկ նյարդաբանությամբ բուժումը ներառում է հորմոնալ գործակալների (սինթետիկ ինսուլին) օգտագործումը և պատշաճ դիետայի պատրաստումը:

  • Առաջին հերթին, հիվանդներին նշանակվում են դեղեր, որոնք բարելավում են նյարդային մանրաթելերի հաղորդունակությունը, սա օգնում է վերականգնել զգայուն և շարժիչային գործառույթները:
  • Դաժան ցավն ու բորբոքումն ազատվում են ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերով: Հիվանդներին սովորաբար նշանակվում է մեթիլպրեդնիսոլոն պարունակող դեղեր:
  • Սուր ցավը կարող է դադարեցվել անալգինի օգնությամբ (օգտագործվում է որպես լուծում) կամ Tramadol- ի օգնությամբ:
  • Եթե ​​ցավի սինդրոմը այնքան էլ արտահայտված չէ, ապա անհանգստությունը կարող է հեռացվել հատուկ քսուկների օգնությամբ (օրինակ ՝ լիդոկաինով միջոցներ) կամ նույնիսկ պղպեղի սվաղերով:
  • Օգտագործվում են նաև այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են Pentoxifylline- ը, Trental- ը, Vasonit- ը: Դեղամիջոցները բարելավում են անոթներում արյան շրջանառությունը, ինչը դրականորեն ազդում է հյուսվածքների սննդի վրա:
  • B վիտամինների ներարկումները օգնում են թեթևացնել ցավը, բարելավել հյուսվածքների և նյարդերի սնունդը և վերացնել սպազմը:
  • Դեղեր, ինչպիսիք են Piracetam- ը և Mildronate- ը, նույնպես բարելավում են հյուսվածքների սննդանյութերի ընդունումը:
  • Asնցումներով և ցնցումներով նշվում են մկանային հանգստացնող նյութեր, ինչպիսիք են Բակլոֆենը:
  • Լրացուցիչ առաջարկություններ են տրվում դիաբետիկ ստորին վերջույթների նյարդաբանություն ունեցող հիվանդներին: Անհրաժեշտ է նաև բուժում դեղերի հետ, որոնք օգնում են վերահսկել արյան շաքարը և ինսուլինի մակարդակը:
  • Երբեմն լրացուցիչ հակադեպրեսանտներ են օգտագործվում:

Հենց այս դեղերն են ընդունում հիվանդների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվում է ստորին վերջույթների նյարդաբանություն: Թմրամիջոցների հետ բուժումը, իհարկե, հնարավորություն է տալիս հաղթահարել հիվանդության ախտանիշները և դադարեցնել պաթոլոգիական գործընթացի հետագա զարգացումը:

Նյարդաբանության համար ֆիզիոթերապիա

Ստորին վերջույթների նյարդաբանության բուժումը կարող է լրացվել տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերի միջոցով:

  • Եթե ​​մարմնին թունավոր վնաս է պատճառում, ապա պլազմաֆերեզը պարտադիր է, ինչը ապահովում է տոքսինների արագ վերացումը:
  • Պարբերաբար բուժական մերսման նստաշրջանները օգնում են ազատել մկանների սպազմը, բարելավել արյան շրջանառությունը և, համապատասխանաբար, հյուսվածքների սնունդը:
  • Բուժման ռեժիմը ներառում է նաև հատուկ բուժական վարժություններ: Պարբերաբար վարժությունները օգնում են պահպանել մկանների տոնայնությունը, կանխել ատրոֆիայի զարգացումը:
  • Լավ էֆեկտը մագնիսաթերապիան է:
  • Երբեմն հիվանդներին նշանակվում են նյարդային խթանման նստաշրջաններ `օգտագործելով հատուկ էլեկտրական սարքավորումներ:
  • Այլընտրանքային թերապիայի որոշ մեթոդներ նույնպես արդյունավետ են: Երբեմն հիվանդներին առաջարկվում է ասեղնաբուժություն, քարե մերսում, բուժում ՝ տզրուկներով:
  • Բուժման կարևոր մասը պատշաճ դիետան է: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում իրենց սննդակարգում ներառել ավելի շատ մրգեր, բանջարեղեն և կաթնամթերք: Արժե հրաժարվել համեմունքներից, կոնսերվանտներից, կծու, ճարպային և տապակած կերակուրներից: Ալկոհոլը արգելված է: Արժե նաև հրաժարվել ծխելուց, ծխելուց:

Որպես կանոն, նման ընթացակարգերը, զուգորդված ճիշտ ընտրված դեղամիջոցների հետ, օգնում են դանդաղեցնել պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը և երբեմն նույնիսկ վերականգնել զգայունությունն ու շարժիչային գործառույթը:

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր

Տնային որոշ միջոցներ կօգնեն հաղթահարել ախտանիշները.

  • Աղը համարվում է արդյունավետ: Այն պատրաստելը շատ պարզ է, պարզապես անհրաժեշտ է լցնել դույլի կեսը տաք ջրով, այնտեղ ավելացնել 150 մլ սեղանի քացախ (9%) և 200 գ սովորական աղ: Նման ոտքի բաղնիքը պետք է իրականացվի ամեն օր մեկ ամսվա ընթացքում:
  • Կապույտ կավե կոմպրեսները նույնպես կօգնեն: Ի դեպ, փոշին կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատուն:
  • Լոգանքի բաղնիքի համար օգտակար է ավելացնել ասեղներ պատրաստել:

Նման միջոցները օգնում են թեթևացնել ցավը և վերացնել որոշ այլ ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն կարող փոխարինել լիարժեք դեղորայքային թերապիան. Դուք չեք կարող հրաժարվել բժշկի օգնությունից:

Մետաբոլիկ և արյան հոսող դեղեր

Թմրամիջոցների այս խմբերը ամենակարևորներից մեկն են պոլինեվրոպաթիայի բուժման մեջ: Եվ շատ դեպքերում, մեկ դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը չի սահմանափակվում միայն, օրինակ, նյութափոխանակության ազդեցությամբ: Գրեթե միշտ, մի դեղամիջոց միաժամանակ աշխատում է մի քանի ուղղություններով. Այն «պայքարում է» ազատ ռադիկալների հետ, բարելավում է նյարդային մանրաթելերի սնունդը և օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը վնասված նյարդի տարածքում և նպաստում է բուժմանը: Նման բազմաշերտ էֆեկտի պատճառով, ինչպես ասում են, մեկ կրակոցով նրանք ոչնչացնում են ոչ միայն երկու, այլ մի քանի թռչուններ մեկ քարի միջոցով: Բայց կան որոգայթներ: Ոչ բոլոր նյութափոխանակության դեղերը արդյունավետ են ստորին ծայրամասերի պոլինևոպաթիայի բուժման գործընթացում: Այն միջոցներին, որոնց նվազեցման ազդեցությունը առավել ուսումնասիրվել է, ներառում է Թիոկտաթթվի, Ակտովեգինի, Instenon- ի պատրաստուկներ: Վերջերս նույն նպատակներով ավելի ու ավելի են օգտագործվում Cerebrolysin- ը, Cytochrome C- ը, Mexidol- ը և Cytoflavin- ը, Calcium pantothenate- ը: Սովորաբար, նախընտրելի է մեկ դեղամիջոց (ընտրությունը հիմնված է ստորին ծայրահեղությունների պոլիևիրոպաթիայի իրական պատճառի վրա): Այսպիսով, օրինակ, դիաբետիկ պոլիեվրոպատիայի դեպքում հիմնական կործանիչը Թիոկտաթթու է, որի ստորին ծայրամասերի անոթների կեղտոտ աթերոսկլերոզով գերադասելի է Actovegin- ը: Metabանկացած նյութափոխանակության դեղամիջոց նշանակելիս անհրաժեշտ է պահպանել օգտագործման ժամկետը, քանի որ նյարդային մանրաթելերի վերականգնումը երկար գործընթաց է: Ահա թե ինչու շատ դեպքերում դեղը պետք է ընդունվի բավականին երկար ժամանակ, առնվազն 1 ամիս և ավելի հաճախ ՝ ավելի երկար: Հիմա եկեք ավելի մանրամասն խոսենք դեղերից յուրաքանչյուրի մասին:

Թիոկտաթթունը հզոր հակաօքսիդիչ է, դրա ազդեցությունը պոլնեվրոպաթիայի բուժման գործընթացում ճանաչվում է ամբողջ աշխարհում: Անհրաժեշտ է բժշկություն կիրառել մեկ ամսից վեց: Նախ, դեղամիջոցի ներերակային ինֆուզիոն (օրական 600 մգ դեղաչափով) անհրաժեշտ է 14-20 օրվա ընթացքում, որից հետո կարող եք անցնել դեղահատ ձևերի: Նույն 600 մգ, բայց հաբի տեսքով, վերցվում են առավոտյան սնունդից կես ժամ առաջ: Բուժում կատարելիս անհրաժեշտ է հասկանալ, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը նկատելի չի լինի կիրառման առաջին իսկ օրերին: Սա չի նշանակում արդյունքի պակաս: Ուղղակի ժամանակ է հարկավոր, որպեսզի դեղը կարողանա վերացնել բոլոր նյութափոխանակության խնդիրները նյարդային մանրաթելերի մակարդակով: Թիոկտաթթուը ​​լայնորեն ներկայացված է դեղագործական շուկայում `Oktolipen, Alpha Lipoic թթու, Berlition, Espa-Lipon, Thioctacid, Neuroleptone, Thiogamma:

Actovegin- ը հորթերի արյունից ստացված արտադրանք է: Մի վախեցեք «արյուն» բառից այս դեպքում: Դրանից, Actovegin- ում, մնում են միայն բջջային զանգվածի և շիճուկի ամենակարևոր բաղադրիչները: Այս դեպքում Actovegin- ի բուժման համար անհրաժեշտ է առաջին անգամ ներերակային օգտագործել 10-50 մլ կաթիլով (դոզան կախված է պոլնեվրոպաթիայի ախտանիշների ծանրությունից): Սովորաբար, ներերակային ինֆուզիոնները տևում են 10-15 օր, և այնուհետև հիվանդը շարունակում է թերապիան պլանշետների տեսքով (2-3 հաբեր օրական 3 անգամ) ևս 2-3-4 ամիս: Թմրամիջոցների բարդ ազդեցությունը թույլ է տալիս միաժամանակ բուժել ոչ միայն ծայրամասային նյարդերը, այլև ուղեղի «վերջույթները», վերջույթների արյան անոթները: Արտերկրյա Ակտովեգինը այնքան ակտիվորեն չի օգտագործվում, որքան ԱՊՀ երկրներում և Ռուսաստանում, և նույնիսկ արգելվում է ԱՄՆ-ում և Կանադայում: Դա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ դրա արդյունավետության բազմաթիվ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Instenon- ը բարդ պատրաստուկ է, որը պարունակում է 3 ակտիվ բաղադրիչ: Այն dilates է արյան անոթները, ակտիվացնում է նեյրոնների վրա և բարելավում է դրանց միջև ազդակների փոխանցումը: Այն ապահովում է թթվածնի պակասի հետևանքով տառապող հյուսվածքներում արյան հոսքի ավելացում: Դրա շնորհիվ նյարդային մանրաթելերի սնունդը բարելավվում է, և դրանք «ավելի արագ են վերականգնում»: Էֆեկտը տալիս է դասընթացի կիրառություն. 1-ին ամպուլի պարունակությունը (2 մլ) կիրառվում է intramuscularly ամեն օր 14 օրվա ընթացքում: Ապագայում Instenon- ը բանավոր ընդունվում է 1 դեղահատով 3 անգամ մեկ օրում ևս 1 ամսվա ընթացքում:

Ereերեբրոլիզինը խոզի ուղեղից ստացված սպիտակուցային պատրաստուկ է: Այն համարվում է հզոր նեյրոմետաբոլիկ դեղամիջոց: Այն դադարեցնում է նյարդային բջիջներում ոչնչացման գործընթացը, ուժեղացնում նրանց մեջ սպիտակուցի սինթեզը և ի վիճակի է պաշտպանել դրանք տարբեր նյութերի վնասակար հետևանքներից: Cerebrolysin- ն ունի արտահայտված նեյրոտրոֆիկ ազդեցություն, ինչը բարենպաստորեն ազդում է ամբողջ նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Ereերեբրոլիզինը մեծացնում է նյարդային բջիջները կենդանի մնալու `սննդանյութերի պակասի պատճառով: Թույլատրվում է ինչպես դեղամիջոցի ներերակային, այնպես էլ ներերակային կառավարումը (համապատասխանաբար 5 մլ և 10-20 մլ) 10-20 օրվա ընթացքում: Այնուհետև ընդմիջում կատարեք 14-30 օրվա ընթացքում և անհրաժեշտության դեպքում կրկնում ընթացքը:

Կալցիումի պանոտենատը դեղամիջոց է, որը խթանում է վերածննդի գործընթացները, այսինքն ՝ ծայրամասային նյարդերի վերականգնում (բուժում) և ոչ միայն դրանք: Կիրառեք այն 1-2 հաբեր 3 անգամ օրվա ընթացքում 1 ամսվա ընթացքում: Դանդաղ, բայց հաստատ, դեղամիջոցը «կխփի» նյարդային մեմբրանների թերությունները, ինչը կօգնի վերականգնել իրենց գործառույթը:

Մեքսիդոլ (Մեքսիկա, Mexiprim, Neurox) - հզոր հակաօքսիդիչ: Սա մեմբրանի մակարդակի դեղ է: Այն օգնում է վերականգնել նյարդային բջիջների մեմբրանների բնականոն կառուցվածքը ՝ դրանով իսկ ապահովելով դրանց բնականոն աշխատանքը, քանի որ բոլոր նյարդային ազդակները փոխանցվում են մեմբրանի միջոցով: Mexidol- ը մեծացնում է նյարդային բջիջների դիմադրությունը բացասական շրջակա միջավայրի սթրեսներին: Դեղամիջոցի դեղաչափը, օգտագործման եղանակը և օգտագործման տևողությունը խիստ փոփոխական են `կախված նյարդաբանական խանգարումների սկզբնական մակարդակից: Անհրաժեշտության դեպքում, սկսեք ներարկումային կամ ներգանգային ներարկումից 5 մլ, ապա անցեք հաբեր (125-250 մգ 3 անգամ մեկ օր): Բուժման ընդհանուր ժամանակահատվածը 1,5-2 ամիս է: Դեղը լավ հանդուրժողականություն ունի: Ներերակային օգտագործման դեպքում, դա կարող է առաջացնել ցավոտ կոկորդ, հազի ձգտում: Այս սենսացիաները անցնում են բավականին արագ և ավելի քիչ հավանական են առաջանում, եթե դեղը կառավարվում է կաթիլային փուլով (0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում), և ոչ թե ռեակտիվ:

Ytիտոֆլավինը մեկ այլ բարդ հակաօքսիդիչ դեղ է: Իրար լրացնելով ՝ դեղամիջոցի բաղադրիչները բարելավում են էներգիայի նյութափոխանակությունը նեյրոնների մեջ, դիմադրում են ազատ ռադիկալների գործողություններին, օգնում են բջիջներին «գոյատևել» սննդարար անբավարարության պայմաններում: Բուժման համար 2 դեղահատ օգտագործվում է օրվա ընթացքում 2 անգամ 25 օրվա ընթացքում սնունդից կես ժամ առաջ:

Վերը նկարագրված հակաօքսիդիչ դեղամիջոցներից շատերը տարածված չեն, այսպես ասած, ստորին ծայրահեղությունների պոլինևոպաթիայի բուժման մեջ: Ավելի հաճախ օգտագործվում է Thioctic թթու ՝ Actovegin: Նյարդոմաբոլիկ դեղամիջոցների մնացած մասը ավելի հաճախ օգտագործվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի հետ կապված «խնդիրների» համար, բայց չպետք է մոռանանք, որ դրանք դրական ազդեցություն են ունենում ծայրամասում: Որոշ դեղամիջոցներ օգտագործման քիչ «փորձ» են (օրինակ ՝ Մեքսիդոլ), և դրանց ազդեցության բոլոր ոլորտները բավարար չափով չեն ուսումնասիրվել:

Ստորին վերջույթների նյարդերի վնասվածքներում արյան հոսքի բարելավման ամենատարածված դեղը Պենտոքսիֆիլլինն է (Vasonitis, Trental): Դեղը բարելավում է արյան շրջանառությունը ամբողջ մարմնի ամենափոքր անոթներում, որպես ամբողջություն, դրանց ընդլայնման պատճառով: Արյան հոսքի ավելացումով ավելի շատ սննդանյութեր մտնում են նեյրոններ, ինչը նշանակում է վերականգնման հավանականություն: Pentoxifylline- ի օգտագործման ստանդարտ սխեման հետևյալն է. Ներերակային կաթել 5 մլ դեղամիջոց, որը նախկինում լուծարվել է 200 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով, 10 օրվա ընթացքում: Այնուհետև 400 մգ հաբեր 2-3 անգամ օրական մինչև 1 ամիս: Պոլնեվրոպաթիայի բուժման համար օգտագործվող դեղերի մեծամասնության համար այս կանոնը գործում է. Ախտանիշների ցածր ծանրությունը դեղամիջոցի դեղահատ ձևն է: Հետևաբար, եթե հիվանդության ախտանիշները անսխալ են, ապա հնարավոր է ամբողջությամբ հնարավոր է ամսական հաբի հետ միասին վերցնել Pentoxifylline- ը `ներարկումները շրջանցելով:

Ստորին վերջույթների պոլինեվրոպաթիայի բուժումը երբեք ամբողջական չէ առանց վիտամինների օգտագործման: Առավել արդյունավետ են B խմբի (B1, B6 և B12) վիտամինները: Սննդի մեկ անբավարարությունն ինքնին կարող է առաջացնել ծայրամասային նյարդերի վնասման ախտանիշներ: Միմյանց հետևանքների ամրապնդումը, այս դեղերի միաժամանակյա օգտագործմամբ նպաստում են ծայրամասային նյարդերի մեմբրանների վերականգնմանը, ունեն անալգետիկ ազդեցություն, որոշ չափով հակաօքսիդիչներ են: Համակցված ձևերը (երբ բոլոր երեք վիտամինները միանգամից ընդգրկված են մեկ պատրաստման մեջ) գերադասելի են մեկ բաղադրիչներից: Կան ներարկելի և դեղահատ ձևեր: Ներարկման որոշ ձևեր (Milgamma, Combilipen, CompligamV, Vitaxone, Vitagamma) լրացուցիչ պարունակում են լիդոկաին, ինչը ուժեղացնում է ցավազրկման ազդեցությունը: Նման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Neuromultivit- ը և Neurobion- ը, պարունակում են B վիտամինների «մաքուր» համալիր ՝ առանց լիդոկաինի: Բուժման ընթացքում նրանք հաճախ դիմում են վիտամինների ներարկելի ձևերի համադրությանը `բուժման սկզբում և հետագայում դեղահատեր: Միջին հաշվով, B վիտամինները օգտագործվում են առնվազն 1 ամիս:

Համեմատաբար վերջերս, ծայրամասային նյարդային հիվանդությունների բուժման գործընթացում, սկսեց օգտագործվել Celtican բարդ դեղը: Սա դիետիկ հավելանյութ է: Այն պարունակում է ուրիդինի մոնոֆոսֆատ, վիտամին B12, ֆոլաթթու: Դեղը ապահովում է շինարարական բաղադրիչներ ծայրամասային նյարդերի մեմբրանների վերականգնման համար: Կիրառեք Celtican 1 պարկուճ 1 անգամ 1 օր 20 օրվա ընթացքում:

Ցավազրկողներ

Ստորին ծայրամասերի նյարդերի վնասվածքներով ցավի խնդիրը դեռևս լուծված չէ, քանի որ այս ախտանիշով դեռևս չկա 100% աշխատող դեղամիջոց: Շատ բան կախված է պոլինեվրոպաթիայի իրական պատճառներից: Ըստ այդմ, որոշվում է ցավազրկման անհրաժեշտությունը: Ոմանց համար դրանք կենսական նշանակություն կունենան, քանի որ պոլնեվրոպաթիան թույլ չի տալիս որոշ հիվանդների լիարժեք քնել: Եվ ինչ-որ մեկին դրանք ընդհանրապես չեն ցուցադրվում, քանի որ պոլիևիրոպաթիան ցավի որևէ երևույթ չի ունենում:

Kավոտ ցավազերծողներից, հակաալվուլանտներից և հակադեպրեսանտներից կարող են օգտագործվել տեղական անզգայացնող միջոցներ, օփիոիդներ և տեղայնորեն գրգռող նյութեր: Մի զարմացեք, որ այս ցանկը չի պարունակում սովորական ցավազրկողներ, ինչպիսիք են Analgin- ը, Pentalgin- ը և այլն: Վաղուց արդեն ապացուցված է, որ ստորին վերջույթների պոլինեւոպաթիայի հետ կապված, այս դեղերը որեւէ ազդեցություն չեն ունենում: Հետևաբար, այս հիվանդության մեջ դրանց օգտագործումը բացարձակապես անօգուտ է:

Painավը բուժելու համար օգտագործվող ժամանակակից հակակոռուպցիոն միջոցներն են Գաբապենտինը (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) և Pregabalin (Lyrics): Որպեսզի դրանք անալգետիկ ազդեցություն ունենան, անհրաժեշտ է ժամանակ: Effectivenessանկացած արդյունավետություն կարելի է գնահատել ոչ շուտ, քան 7-14 օրվա օգտագործումից հետո, պայմանով, որ առավելագույն հանդուրժող դոզան հասնի: Ինչ է թվում գործնականում: Գաբապենտինը սկսվում է երեկոյան 300 մգ դեղաչափով: Հաջորդ օրը `օրը 2 անգամ, յուրաքանչյուրը` 300 մգ, երրորդ օրը `300 մգ 3 անգամ մեկ օր, չորրորդը` 300 մգ առավոտյան և կեսօրին, իսկ երեկոյան `600 մգ: Այսպիսով, դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է մինչև անալգետիկ ազդեցություն հայտնվի: Այս դեղաչափի դեպքում դուք պետք է դադարեցնեք և ընդունեք այն 10-14 օր: Այնուհետև գնահատվում է էֆեկտի խստությունը: Եթե ​​դա անբավարար է, ապա կարող եք շարունակել ավելացնել դոզան (առավելագույն թույլատրելիությունը կազմում է օրական 3600 մգ): Pregabalin- ը չի պահանջում նման երկար դոզայի ընտրություն: Pregabalin- ի արդյունավետ դոզան տատանվում է 150-600 մգ մեկ օրում:

Հակադեպրեսանտների շարքում ամիտրիպտիլինը ամենատարածվածն է:Գին-կատարողականության նրա օպտիմալ հարաբերակցությունը այն դարձրեց պոլիևիրոպաթիայի ամենատարածված մեկնարկային թերապիան: Գիշերային ժամից սկսեք նվազագույն դեղաչափով 10-12,5 մգ-ով և աստիճանաբար բարձրացրեք դեղաչափը մինչև անալգետիկ ազդեցություն ձեռք բերելը: Պահանջվող դոզան շատ անհատական ​​է. 12,5 մգը բավարար կլինի ինչ-որ մեկի համար, իսկ ինչ-որ մեկը կպահանջի 150 մգ: Եթե ​​Amitriptyline- ը վատ հանդուրժվում է, առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, ապա կարող եք փորձել այն փոխարինել Lyudiomil կամ Symbalta, Venlaxor:

Տեղական անզգայացնող միջոցներից օգտագործվում է լիդոկաինը: Նախկինում կար միայն դրա ներերակային օգտագործման հնարավորությունը: Այնուամենայնիվ, այս ձևով լիդոկաինը հաճախ սրտի ռիթմի խանգարում և արյան ճնշման տատանումներ էր առաջացնում: Մինչ օրս ելք է գտնվել: Մշակվել է լիդոկաինի տեղական կիրառման համակարգ `կարկատակի ձևով առավելագույն ցավի գոտում (Versatis): Կարկատը ամուր ամրացված է մաշկի վրա, չի առաջացնում գրգռում, արդիական կիրառման պատճառով կողմնակի բարդությունները իջնում ​​են զրոյի: Բացի այդ, Versatis- ն ընդգրկում է մարմնի տարածքները ՝ կանխելով դրանց լրացուցիչ գրգռումը դրսից, և դրանով իսկ նվազեցնելով ցավի սադրանքը:

Սուր ցավի ծանր դեպքերում, վերոհիշյալ մեթոդներով թերապևտությանը ենթակա չլինելը, դիմում են օփիոիդային գործակալների նշանակմանը (Tramadol): Նրանք փորձում են դեղը սահմանել կարճ ժամանակահատվածով, որպեսզի կախվածություն չլինի: Սկսեք ½ դեղահատով օրական 2 անգամ (կամ 1 դեղահատ գիշերը): Մեկ շաբաթ անց, անհրաժեշտության դեպքում, դոզան ավելանում է մինչև 2 հաբեր մեկ օրում: Եթե ​​ցավազրկումն արդեն ձեռք չի բերվել, ապա դեղաչափը շարունակվում է ավելացվել մինչև 2 հաբեր օրական 2-4 անգամ: Tramadol- ի դեղաչափը նվազեցնելու համար, առանց անալգետիկ ազդեցությունը կորցնելու, ստեղծվեց Tramadol- ի համադրություն Paracetamol- ի (Zaldiar) հետ: Zaldiar- ի 1 դեղահատի ազդեցությունը համարժեք է Tramadol- ի 1 դեղահատին, մինչդեռ Zaldiar- ի 1 դեղահատ պարունակում է զգալիորեն ավելի փոքր քանակությամբ Tramadol (համապատասխանաբար 37,5 մգ ՝ համապատասխանաբար 50 մգ): Այսպիսով, օփիոիդային դեղամիջոցի չափաբաժնի նվազեցումը կատարվում է առանց արդյունավետության կորստի:

Երբ պոլիեվոպաթիայի մեջ ցավը քիչ թե շատ տեղայնացված է, հնարավոր է capsaicin պարունակող կրեմի (պարկուզի քաղվածք) պարունակող կրեմի արդիական կիրառություն: Կապսաիցինը առաջացնում է ցավի իմպուլսի ուժասպառություն, այսինքն ՝ սկզբում ցավը կարող է ուժեղանալ, այնուհետև այն կթուլանա: Այս ժամանակահատվածը, երբ ցավն ուժեղանում է, ոչ բոլոր հիվանդներն են ի վիճակի դիմանալ, հետևաբար, պոլնեևրոպատիկայով ցավը բուժելու այս մեթոդի հետ կա երկակի կապ:

Հաճախ, արդյունքը հասնելու համար ցավը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է դեղեր համատեղել: Բայց դա պետք է արվի միայն այն դեպքում, երբ յուրաքանչյուր առանձին դեղամիջոց (պայմանով, որ համապատասխան դեղաչափը ձեռք է բերվում և նկատվում է օգտագործման տևողությունը) արդյունք չի տալիս:

Միջոցներ, որոնք բարելավում են նյարդային իմպուլսի անցկացումը

Եթե ​​հիվանդությունը առաջացնում է զգայունության շարունակական խանգարումներ (դրա կորուստ), մկանների թուլություն, ապա այդ ախտանշանները հակատոկոլինեստրազային գործակալների նշանակման ցուցումներ են (գործակալներ, որոնք բարելավում են նյարդամկանային անցկացումը): Նույնիսկ նյարդային մեմբրանների արատների առկայության դեպքում այդ դեղամիջոցները նպաստում են նյարդերի մնացորդային հատվածների երկայնքով ազդակի անցմանը: Դրա շնորհիվ մկանների ուժը վերականգնվում է, և զգայունությունը վերադառնում է: Եվ այլ դեղամիջոցներ այս պահին նպաստում են նյարդերի վերականգնմանը, այնպես որ մկանների ուժն ու զգայունությունը մնում են անձեռնմխելի ՝ առանց հակատոլինեստերազային դեղամիջոցների օգտագործման:

Այս խմբի լայնորեն օգտագործված դեղամիջոցներն են `Neuromidin, Amiridin, Axamon, Ipigriks: Բոլոր դեղերը նույնական են հիմնական ակտիվ բաղադրիչի առումով: Կան ինչպես ներարկման ձևեր, այնպես էլ պոլնեևրոպաթիայի առաջադեմ դեպքերի, ինչպես նաև հաբեր: Հաբեր հաճախ օգտագործվում են: Սովորաբար նշանակվում է 10-20 մգ 2-3 անգամ օրական 30-60 օրվա ընթացքում:

Ինչպես տեսնում եք, ժամանակակից բժշկությունը ունի դեղերի շատ լայն տեսականի, որոնք կարող են ազդել ստորին ծայրահեղությունների պոլինևոպաթիայի ախտանիշների վրա: Նրանցից ոչ մեկը ինքնին «ռազմիկ չէ», բայց զուգակցված ՝ հիվանդի համառության և համբերության հետ, դեղամիջոցները կարող են հաղթահարել հիվանդությունը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Այսօր շատ մարդիկ հետաքրքրված են այս հիվանդության և դրա ախտանիշների վերաբերյալ տեղեկություններով ՝ լուսանկարներ են փնտրում: Ստորին վերջույթների նևրոպաթիան վտանգավոր և ծայրաստիճան տհաճ հիվանդություն է: Դժբախտաբար, հատուկ պրոֆիլակտիկ դեղեր գոյություն չունեն: Բայց կան որոշ բժշկական դեղատոմսեր, որոնք պետք է արվեն ՝ ձեզ պաշտպանելու համար.

  • եթե ստիպված եք աշխատել թունավոր նյութերի հետ, ապա պետք է պաշտպանական դեղեր ընդունեք, հետևեք անվտանգության նախազգուշական միջոցներին,
  • բոլոր բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունները պետք է ժամանակին բուժելի լինեն,
  • պետք է հրաժարվել ալկոհոլից, թմրանյութերից, ծխախոտից,
  • ցանկացած դեղամիջոց կարելի է ընդունել միայն բժշկի թույլտվությամբ, պահպանելով ճիշտ դեղաչափը,
  • կարևոր է հարմարավետ կոշիկներ հագնել, խուսափել ոտքերի վնասվածքներից և հիպոթերմայից, հսկել հիգիենան,
  • դուք պետք է տեղավորվեք, նորմալ պահեք ձեր մարմնի քաշը,
  • պատշաճ սնունդը և ակտիվ կենսակերպը կօգնեն ուժեղացնել մարմինը,
  • կարևոր է արյան ճնշումը վերահսկել, համապատասխան դեղեր ընդունել:

Սա շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը չպետք է անտեսվի: Ժամանակին և ճիշտ բուժմամբ, ստորին վերջույթների նյարդաբանության ախտանիշները սկսում են անհետանալ, ուստի հիվանդների համար կանխատեսումը բարենպաստ է: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիաների ծանր ձևերը հանգեցնում են հաշմանդամության:

Ինչ է ստորին վերջույթների նյարդաբանությունը:

Նեյրոոպաթիան ծայրամասային նյարդերի և նրանց մատակարարող անոթների ախտահարում է: Սկզբնապես այս հիվանդությունը բորբոքային բնույթ չունի, բայց հետագայում նևրիտը ՝ նյարդային մանրաթելերի բորբոքում, կարող է գերակշռել դրա վրա: Ստորին ծայրահեղությունների նևրոպաթիան ընդգրկված է պոլինեվրոպաթիաների խմբում, որի հիմքում ընկած են նյութափոխանակության խանգարումները, հյուսվածքների իշեմիան, մեխանիկական վնասը, ալերգիկ ռեակցիաները:

Դասընթացի տիպի համաձայն, առանձնանում են նյարդաբանությունը.

Նյարդային մանրաթելերում պաթոլոգիական պրոցեսի տիպի համաձայն ՝ նեվրոպաթիան axonal է (ընդգրկում է նեյրոնների - axons- ի գործընթացները) և demyelinating (տարածվում է նյարդային մանրաթելերի կեղևների վրա): Ըստ ախտանիշների, պաթոլոգիան տեղի է ունենում.

  1. Զգայական. Գերակշռում են զգայական խանգարման և ցավի ախտանիշները:
  2. Շարժիչ. Այն դրսևորվում է հիմնականում շարժիչային խանգարումներով:
  3. Վեգետատիվ. Կան ինքնավար և տրոֆիկ խանգարումների նշաններ:

Պաթոլոգիայի պատճառները բազմազան են: Այսպիսով, դիաբետիկ ձևը բնորոշ է շաքարային դիաբետի նեյրոնների նյութափոխանակության խանգարմանը: Թունավոր, ալկոհոլային պատճառը թունավորումների, թունավորումների հետևանքով է: Հնարավոր այլ պատճառներն են ուռուցքները, B խմբի խմբի վիտամինների անբավարարությունը, հիպոթիրեոզը, ՄԻԱՎ-ը, վնասվածքը, ծանր ժառանգականությունը:

Բաղադրատոմսեր ավանդական բժշկությունից

Պոլինեվրոպաթիան կարելի է բուժել ոչ սովորական մեթոդներով: Առաջարկվում է օգտագործել էվկալիպտի, մեխակ, եղևնի եթերայուղեր: Անհրաժեշտ է ոտքերը քսել բնական միջոցով: Սա օգնում է թեթևացնել ցավը, բարելավել արյան շրջանառությունը վերջույթներին:

Ոտքի արդյունավետ լոգարաններ: Անհրաժեշտ է լուծարել 3 լիտր տաք ջրի մեջ կես բաժակ քացախ էություն և մի բաժակ ծովային աղ: Անհրաժեշտ է ոտքերը իջեցնել բուժման լուծույթի մեջ օրական կես ժամ 30 օրվա ընթացքում:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Նյարդային մանրաթելերի վնասումը կանխելու համար անհրաժեշտ է վերացնել նեյրոնների վրա բացասաբար ազդող գործոնները: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

  • հրաժարվելով ալկոհոլից
  • որակյալ սննդի օգտագործումը
  • քիմիական ռեակտիվների հետ աշխատելիս պաշտպանական սարքերի օգտագործումը.
  • անվերահսկելի դեղորայքից հրաժարվելը.
  • առկա հիվանդությունների ժամանակին բուժում,
  • չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն,
  • արյան շաքարի կոնցենտրացիայի վերահսկում:

Դուք պետք է հասկանաք, որ անհնար է կանխել պոլիևիրոպաթիայի զարգացումը: Մարդը կարող է միայն նվազագույնի հասցնել նեյրոնների վրա ազդող բացասական գործոնների քանակը:

Հնարավոր հետևանքներ

Բժիշկին ուշ այցով կամ թերապիայի բացակայությամբ հիվանդությունը առաջացնում է անդառնալի բարդություններ, որոնցից մեկը պաթոլոգիայի անցումն է քրոնիկ անբուժելի ձևի: Հիվանդը ամբողջովին կորցնում է վերջույթների զգայունությունը, մկանները աստիճանաբար փլուզվում են, ինչը հանգեցնում է հաշմանդամության: Ծանր դեպքերում, երբ ազդում են սրտի մկանների գործունեության համար պատասխանատու նյարդային վերջավորությունները, կարող է զարգանալ մահվան տանող առիթմիա:

Ալկոհոլային, վարակիչ և թունավոր բազմազանությամբ հնարավոր է բարենպաստ կանխատեսում և լիարժեք վերականգնում: Դիաբետիկ պոլինևիրոպաթիան անբուժելի է, դուք կարող եք միայն նվազեցնել ախտանիշների ինտենսիվությունը: Նաև կարող է միանալ վարակ, որը հրահրում է սեպտիկ երևույթներ, վերքերի մակերեսների դանդաղ ապաքինում:

Վերին և ստորին վերջույթների նևրոպաթիան նողկալի հիվանդություն է, որը հանգեցնում է անդառնալի հետևանքների: Առաջին անհասկանալի դրսևորումներում անհրաժեշտ է դիմել բժշկական օգնություն: Ժամանակին բուժումը կօգնի խուսափել լուրջ բարդություններից:

Զգայուն խանգարումներ - ախտանիշների հիմնական խումբ

Ոտքերում պաթոլոգիայի դրսեւորումները կարող են բազմազան լինել, հաճախ դրանք կախված են նյարդաբանության պատճառներից: Եթե ​​հիվանդությունը տրավմայի հետևանքով է, ախտանշանները ծածկում են մեկ վերջույթ: Շաքարախտի, աուտոիմունային հիվանդությունների դեպքում ախտանշանները տարածվում են երկու ոտքերի վրա:

Զգայուն խանգարումները կարող են այնքան տհաճ լինել, որ հիվանդի մոտ դեպրեսիվ վիճակներ են առաջացնում:

Զգայական խանգարումները հայտնաբերվում են ստորին վերջույթների նյարդաբանության բոլոր դեպքերում: Ախտանիշները սովորաբար նկատվում են անընդհատ, կախված չեն մարմնի դիրքից, օրվա ռեժիմից, հանգստից, հաճախ անքնություն են առաջացնում:

Բացի նկարագրված ախտանիշներից, հաճախ կան զգայունության խանգարումներ `ցրտի, տաքի դանդաղ ճանաչում, ցավի շեմի փոփոխություններ, ոտքերի զգայունության անկման պատճառով հավասարակշռության կանոնավոր կորուստ: Painավը նույնպես հաճախ է երևում `ցավում կամ կտրում, թույլ կամ բառացիորեն անտանելի, դրանք տեղայնացված են նյարդի ազդակիր տարածքում:

Հիվանդության այլ նշաններ

Երբ ծայրահեղությունների պաթոլոգիան զարգանում է, շարժիչային նյարդային մանրաթելերը վնասվում են, ուստի միանում են այլ խանգարումներ: Դրանք ներառում են մկանների ցավեր, ոտքերի հաճախակի ցավեր, հատկապես հորթերի մեջ: Եթե ​​այս փուլում հիվանդը այցելում է նյարդաբան, բժիշկը նշում է ռեֆլեքսների նվազում `ծնկ, աքիլներ: Որքան ցածր է ռեֆլեքսի ուժը, այնքան հետագա հիվանդությունը զարգանում է: Վերջին փուլերում ջիլային ռեֆլեքսները կարող են լիովին բացակայել:

Մկանային թուլությունը ոտքերի նյարդաբանության կարևոր նշան է, բայց այն բնորոշ է հիվանդության ուշ փուլերին: Սկզբում մկանների թուլության զգացումը անցողիկ է, այնուհետև այն դառնում է մշտական: Առաջադեմ փուլերում սա հանգեցնում է.

  • վերջույթների ակտիվության նվազում,
  • առանց աջակցության շարժվելու դժվարություն,
  • մկանների նոսրացում, դրանց ատրոֆիա:

Բուսական-տրոֆիկ խանգարումները նյարդաբանության ախտանիշների մեկ այլ խումբ են: Երբ ծայրամասային նյարդերի վեգետատիվ մասը ազդում է, տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.

  • մազերը դուրս են գալիս ոտքերից
  • մաշկը դառնում է բարակ, գունատ, չոր,
  • հայտնվում են ավելորդ պիգմենտացիայի տարածքներ

Նյարդաբանության, կտրվածքների, ոտքերի քերծվածքների հիվանդների մոտ վատ է բուժվում, նրանք գրեթե միշտ դառնանում են: Այսպիսով, դիաբետիկ նյարդաբանության դեպքում տրոֆիկ փոփոխություններն այնքան ծանր են, որ խոցեր են հայտնվում, երբեմն գործընթացը բարդանում է գանգրենայով:

Պաթոլոգիայի ախտորոշման կարգը

Փորձառու նյարդաբանը կարող է հեշտությամբ կատարել ենթադրյալ ախտորոշում ՝ ըստ նկարագրված ախտանիշների, ըստ հիվանդի և ըստ առկա օբյեկտիվ նշանների ՝ մաշկի փոփոխություններ, թուլացած ռեֆլեքսներ և այլն:

Ախտորոշման մեթոդները շատ բազմազան են, ահա դրանցից մի քանիսը.

ՄեթոդաբանությունԻնչը ցույց է տալիս
ԷլեկտրաէներգիոգրաֆիաՆյարդային համակարգի վնասվածքի ստեղծում `արմատներ, նյարդային պրոցեսներ, նեյրոնների, թաղանթների մարմիններ և այլն:
Ընդհանուր, կենսաքիմիական արյան ստուգումԲորբոքային, վարակիչ գործընթաց, աուտոիմունային փոփոխությունների առկայություն
Արյան շաքարի ստուգումՇաքարախտի զարգացում
Ողնաշարի ռենտգենՈղնաշարի սյունի պաթոլոգիան
Ողնաշարի պունկցիաՈղնաշարի հատվածում բնածին նյարդային մանրաթելերի նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը

Նյարդային մանրաթելերի հետ կապված խնդիրների ախտորոշման հիմնական մեթոդը մնում է էլեկտրոնոնեոմոգրաֆիայի պարզ տեխնիկան `այն օգնում է պարզաբանել ախտորոշումը:

Նեվրոպաթիայի բուժման հիմունքները

Անհրաժեշտ է այս հիվանդությունը բուժել բարդ, պարտադիր կերպով `հիմքում ընկած պաթոլոգիայի ուղղմամբ: Աուտոիմունային հիվանդությունների համար նախատեսված են հորմոններ, ցիտոստատիկա, շաքարախտի համար `շաքարավազի իջեցնող դեղեր կամ ինսուլին, հիվանդության թունավոր տիպի համար` մաքրման մեթոդներ (հեմոռորբացում, պլազմաֆերեզ):

Ստորին վերջույթների նեվրոպաթիայի թերապիայի նպատակներն են.

  • նյարդային հյուսվածքի վերականգնում,
  • անցկացման վերսկսումը,
  • շրջանառության համակարգում անկարգությունների շտկում,

Բուժման շատ մեթոդներ կան, հիմնականը դեղորայքն է:

Վիրաբուժական բուժումը կիրառվում է միայն ուռուցքների, հերնիի առկայության դեպքում ՝ վնասվածքներից հետո: Մկանների ատրոֆը կանխելու համար բոլոր հիվանդներին ցուցադրվում են ֆիզիկական վարժություններ հատուկ վարժությունների թերապիայի համալիրից, առաջին անգամ դրանք կատարվում են վերականգնողական բժշկի հսկողության ներքո:

Նյարդաբանության դեպքում պետք է հետևել B խմբում վիտամինների պարունակության բարձրացում ունեցող սննդակարգին, և պետք է բացառվեն նաև ալկոհոլը, քիմիական հավելանյութերով սնունդ, մարինադներ, տապակած և ապխտած սնունդ:

Հիվանդությունը հաջողությամբ բուժվում է ֆիզիոթերապիայի միջոցով: Մերսումը, մագնետոթերապիան, բուժական ցեխը, ռեֆլեքսոլոգիան, մկանների էլեկտրական խթանումը գերազանց ապացուցված են: Խոցերի առաջացումը կանխելու համար պետք է հագնել հատուկ կոշիկներ, օգտագործել orthoses:

Պաթոլոգիայի բուժման հիմնական դեղերը

Թմրանյութերը առաջատար դեր են խաղում նեվրոպաթիայի բուժման գործում: Քանի որ հիմքը նյարդային հյուսվածքի այլասերումն է, անհրաժեշտ է բուժել նյարդային արմատների կառուցվածքը բժշկականորեն: Դա ձեռք է բերվում նման դեղամիջոցների օգտագործմամբ.

    Նյարդապաշտպաններ, նյարդային բջիջներում նյութափոխանակության արագացուցիչներ - Piracetam, Mildronate: Նրանք բարելավում են արևադարձային նյարդային հյուսվածքները ՝ օգնելով բարելավել դրա կառուցվածքը:

Առանց ձախողման, թերապիայի ընթացքում օգտագործվում են B խմբի վիտամիններ, մասնավորապես ցուցադրվում են B12, B6, B1- ը: Ամենից հաճախ սահմանվում են համակցված գործակալներ `Neuromultivit, Milgamma` հաբերով, ներարկումներ: Դրանց ընդունումից հետո զգայունության խանգարումները վերացվում են, բոլոր ախտանիշները նվազեցնում են ծանրությունը:

Էլ ի՞նչ է վերաբերվում նյարդաբանությանը:

Վիտամինները, որոնք հզոր հակաօքսիդիչներ են ՝ ասկորբինաթթու, E, A վիտամիններ, օրգանիզմի համար շատ օգտակար են ստորին վերջույթների նևրոպաթիայի ցանկացած ձևով, դրանք պետք է օգտագործվեն հիվանդության բարդ թերապիայի մեջ ՝ ազատ ռադիկալների կործանարար ազդեցությունը նվազեցնելու համար:

Մկանների ուժեղ ցնցումներով հիվանդին կօգնեն մկանային հանգստացնողները `Sirdalud, Baclofen, որոնք օգտագործվում են միայն բժշկի նշանակմամբ, եթե չարաշահում են, դրանք կարող են բարձրացնել մկանների թուլությունը:

Այս պաթոլոգիայի դեմ կան այլ դեղեր: Նրանք ընտրվում են անհատապես: Սրանք են.

  1. հորմոնալ դեղեր `ցավը և բորբոքումները ճնշելու համար Prednisone, dexamethasone,
  2. անոթային դեղեր ՝ հյուսվածքներում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար - Pentoxifylline, Trental,

Տեղականորեն խորհուրդ է տրվում օգտագործել քսուքներ ՝ նորոկաին, լիդոկաին, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերով, ինչպես նաև տաքացնելով քսուքներ կարմիր պղպեղով, կենդանիների թունավորմամբ: Ոտքերի, ոտքերի մաշկի վրա բակտերիալ վնասվածքով կիրառվում են հակաբիոտիկների սալիկներ (Tetracycline քսուք, Oxacillin):

Նյարդաբանության այլընտրանքային բուժում

Բուժումը ժողովրդական միջոցներով օգտագործվում է զգուշությամբ, հատկապես շաքարախտի դեպքում: Բաղադրատոմսերը կարող են լինել հետևյալը.

  1. Միավորել ձվի դեղնուցը հում ձվի և 2 ճաշի գդալ ձիթայուղով: Ավելացնել 100 մլ գազար հյութ, մի ճաշի գդալ մեղր: Խմեք 50 մլ օրական երեք անգամ սնունդից հետո: Դասընթացը 14 օր է:
  2. Լցնել 2/3 բաժակ քացախ 9% -ը տաք ջրի մի դույլի մեջ, լցնել մի բաժակ աղ: Ոտքերը 15 րոպե պահեք ջրի մեջ: Դասընթացը կատարվում է ամսական մեկ անգամ:

Ժամանակին թերապիայի միջոցով հիվանդությունը լավ կանխատեսում ունի: Նույնիսկ եթե նյարդաբանության պատճառը շատ ծանր է, այն կարող է դանդաղեցնել կամ դադարեցնել առաջընթացը, ինչպես նաև բարելավել մարդու կյանքի որակը:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը