Երիկամային անբավարարություն շաքարախտով. Մեկ շաբաթ դիետա և ճաշացանկ

Կլինիկական բժիշկների ընկալման մեջ երիկամային անբավարարությունը նեֆրոտիկ սինդրոմների մի ամբողջ բարդույթ է, որը հանգեցնում է օրգանի ֆիլտրման գործառույթի վատթարացմանը և արյան մեջ տոքսինների կուտակմանը: Պաթոլոգիական վիճակի ախտորոշումը սովորաբար դժվար չէ, պահանջում է պարտադիր լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրություններ:

Վերլուծությունների տվյալների և հիվանդի բժշկական պատմության հիման վրա կազմվում է բուժում: Թերապիայի կարևոր կողմը հատուկ սննդակարգին հետևելն է: Մարմնի ֆունկցիոնալ անբավարարությամբ պատշաճ սնունդը հիվանդների կյանքի տևողության և առողջության կանխատեսման հիմքն է:

Հիվանդության ընդհանուր բնութագրերը

Երիկամային անբավարարությունը բացասական գործոնների համադրություն է, որը նվազեցնում է երիկամային հյուսվածքի ֆունկցիոնալությունը: Բացի հիմնական գործառույթից, կան նաև ուրիշներ.

  • թունավոր բաղադրիչների հեռացում մարմնից,
  • արյան ճնշման կարգավորում (abbr. արյան ճնշում),
  • հորմոնալ բաղադրիչի, մասնավորապես `ռենինի արտադրություն, որը հսկայական դեր է խաղում արյան ճնշման կարգավորման գործում,
  • արյան էլեկտրոլիտային կազմի նկատմամբ հսկողություն,
  • erythropoietin- ի արտադրությունը `նյութ, որը կազմում է արյան մեջ կարմիր բջիջները:

Նեֆրոտիկ սինդրոմով երիկամները մեզի ձևավորման ունակությունը կտրուկ վատթարանում են: Խախտումների ֆոնին աստիճանաբար խաթարվում են ջրի-աղի, թթու-բազային հավասարակշռությունը, արյան ճնշումը: Պաթոլոգիայի քրոնիկ ընթացքի ընթացքում բոլոր գործառույթները անդառնալիորեն վատթարանում են:

Մասնագետները առանձնացնում են պաթոլոգիայի երկու հիմնական ձև ՝ սուր և քրոնիկ: Մեղմ սուր փուլով նեֆրոնների փոփոխությունները կարող են լինել հետադարձելի, մինչդեռ ծանր փուլերը կարող են հանգեցնել բազմաթիվ օրգանների անբավարարության զարգացմանը և հիվանդների մահվան `սուր թունավորումների ավելացման պատճառով:

Քրոնիկ ձևը բնութագրվում է երիկամային ֆունկցիայի դանդաղ խանգարումով: Երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ է պահանջվում ցմահ դիետա և սննդի կարգապահություն:

Առաջացման պատճառները

Դասընթացի տարբեր փուլերում նեֆրոպաթիայի պատճառները բազմաթիվ են, տարբերվում են դասընթացի ձևերից: Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց, ինչպես նաև ցանկացած տարիքի երեխաների մոտ ՝ անկախ սեռից:

Երիկամային սուր անբավարարություն

Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն

Պաթոլոգիայի ձևՆախադրող գործոններ
  • սրտի և անոթային հիվանդություններ (երիկամների քրոնիկ անբավարարության հաճախակի բարդացում),
  • ջրազրկելը (փսխում և կայուն լուծ, մաշկի ծանր այրվածքներ, հանգույցի diuretics- ի չափից մեծ դոզա),
  • խիստ թունավորումներ և թունավորումներ,
  • լյարդի ցիռոզ, հեպատիտ ՝ երակային արյան արտահոսքի բնութագրական խախտմամբ,
  • ուժեղ թունավորումներ թունավորումների, դեղամիջոցների, ծանր մետաղների, սնկերի կողմից
  • գեղձ
  • փոխներարկման ընթացքում անհամատեղելի արյուն,
  • երիկամներում արյան անոթների վնասը.
  • գործող մեկ երիկամի վնասվածք (մեկ երիկամի մնացորդի արդյունքում մնացել է),
  • վիրաբուժական մանիպուլյացիայի ընթացքում ureter- ին պատահական վնասվածք,
  • երիկամների քարեր և ureters,
  • երիկամների անբավարարություն,
  • երիկամային զարկերակի թրոմբի կամ թարախի արգելափակում,
  • հյուսվածքները փոխվում են շագանակագեղձի մեջ:
  • երիկամների կառուցվածքների քրոնիկ հիվանդություններ. պիելոնեֆրիտ, նեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ,
  • համակարգային ռևմատիկ հիվանդություններ. լուպուս erytematosus, հեմոռագիկ vasculitis, scleroderma,
  • զարկերակային գերճնշում (որպես անկախ պետություն),
  • ծանր նյութափոխանակության խանգարումներ (գեղձային արթրիտ, ամիլոիդոզ, շաքարային դիաբետ),
  • ուրոլիտիաս,
  • պոլիկիստոզ, մուլտիկիստոզ, ուռուցքներ, երիկամների հիդրոնեֆրոզ:

ՀՅԴ-ն բնութագրվում է ինքնաբուխ դասընթացով `երիկամների ֆիլտրման, արտազատման և սեկրեցների գործառույթների կտրուկ վատթարացմամբ:

Օրգանի բնածին արատները կարող են նպաստել ՊՆ զարգացմանը:Հաճախակիորեն նման պայմանները գրանցվում են հղիության ընթացքում ցուցադրման ժամանակ:

Նեֆրոպաթիայի ընթացքի ձևը առաջացնում է ախտանշանային բարդույթ: Սուր երիկամային անբավարարության և երիկամային քրոնիկ անբավարարության ծանրությունը դասակարգվում է պաթոլոգիական գործընթացի ծանրության և կլինիկական ծանրության համաձայն:

ՀՅԴ ախտանիշները

Սուր ֆունկցիոնալ օրգանների դիսֆունկցիայի ախտանիշները կախված են պաթոլոգիայի փուլից: Բժիշկները տարբերակում են երիկամային սուր անբավարարության զարգացման 4 հիմնական աստիճանները.

ԲեմերԲեմի բնութագրում
Նախնական փուլ

վառ ախտանիշները բացակայում են, բայց երիկամների հյուսվածքի փոփոխություններն արդեն սկսվում են
Օլիգուրիկ փուլ (օրական մեզի նվազում)

ընդհանուր անբավարարություն, ախորժակի նվազում, սրտխառնոց `փսխման հետ կապված այլընտրանքով, ավելացել է շնչառություն, մկանների կամավոր ճարպակալում, առիթմիա, տախիկարդիա:
Պոլիուրային փուլ կամ վերականգնման ժամանակահատվածհիվանդի վիճակը ավելի լավանում է, ամենօրյա դիուրեզի ծավալը փոքր-ինչ ավելանում է:

Երիկամային սուր անբավարարության համար բնորոշ են շրջադարձելիությունը և երիկամային հյուսվածքի ամբողջական վերականգնման հնարավորությունը: Այնուամենայնիվ, դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ օրգանների գործառույթը փոքր-ինչ խանգարված է: Նեֆրոնների խիստ ախտահարմամբ ՝ երիկամների սուր անբավարարությունը վերաճում է քրոնիկական պրոցեսի ՝ պարբերաբար սրվելու հակումով:

Երիկամային քրոնիկ անբավարարության կլինիկական դրսևորում

CRF- ը դասակարգվում է նաև զարգացման մի քանի փուլերի, որը հիմնված է կրեատինինի, ուրայի, ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության աստիճանական բարձրացման վրա, մեզի խտության և պրոտեինամրության փոփոխության `մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնվելուն: Ըստ ախտորոշիչ չափանիշների ՝ կան.

Զրոյական կամ առաջին փուլ

Բեմեր Բեմի բնութագրում
Արգանդի բարձր հոգնածություն, անընդհատ ծարավ և չորություն: Արյան կենսաքիմիական վերլուծությունը ցույց է տալիս արյան մեջ էլեկտրոլիտների աննշան խախտում, և մեզի մեջ հայտնաբերվում է փոքր քանակությամբ սպիտակուց (լատենտային պրոտեինարիա):
Պոլիուրիան և մեզի օրական արտադրանքի աճը մինչև 2-2,5 լիտր, արյան կազմի փոփոխություն և մեզի խտության նվազում, սենսացիաներ քաշելով միզապարկի մեջ: Անբավարար պաթոլոգիայի օրգանները ունակ են երկար ժամանակ:
Երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացման փուլը բնութագրվում է սիմպտոմատիկ դրսևորումների պարբերաբար աճով և ընկղմամբ: Արյան մեջ բարձրանում է կրեատինինը, ուրան, ազոտի նյութափոխանակությունը: Հիվանդները հաճախ անհանգստանում են սրտխառնոցից, փսխումից, մաշկի դեղնությունից: Ընդհատվող փուլի ֆոնի վրա, հեռավոր ծայրամասերի ցնցում, ցավ է ունենում մկանային-կմախքային հյուսվածքում:
Հոգե-հուզական անկայունություն, գիշերային քնի խանգարում, անպատշաճ վարքի հարձակումներ, ազոտեմիա `ազոտական ​​միացությունների հետ հարբեցողություն: Մաշկը դառնում է մոխրագույն, դեմքը `edematous, հիմնականում առավոտյան: Հաճախ մարմնի մաշկի վրա քոր առաջացումը (որովայնը, զենքը, մեջքը) խանգարում է, մազերը դուրս են գալիս: Բերանի լորձաթաղանթները չոր են, լեզուն ծածկված է սալիկներով:

Հիվանդը կարող է բավարար զգալ մինչև մի քանի տարի: Երիկամային քրոնիկ անբավարարության վերջին փուլի վտանգը սրտի, արյան անոթների, լյարդի կողմից բարդությունների ավելացումն է: Մարմնի կաշկանդված թունավորումը վատթարանում է վիճակը:

Երեխաների և մեծահասակների շրջանում CRF- ի հիմնական առանձնահատկությունը փոխհատուցիչ փուլի տևողությունն է: Երեխաների մոտ այս ժամանակահատվածը կարող է հասնել 8-12 տարի `պաշտպանական ռեժիմով և պատշաճ սննդով, ինչը պայմանավորված է հյուսվածքների առողջության և երիտասարդության ավելի մեծ ռեսուրսով:

Առաջարկում ենք դիտել «Ապրեք առողջ» ծրագիրը, որում կիմանաք երիկամային անբավարարության պատճառների և ախտանիշների մասին:

Որոնք են երիկամների դիետան:

Բժշկական սննդի տեսակը ընտրվում է հիվանդների համար `համաձայն կլինիկական պատկերին: Դժբախտաբար, երիկամային անբավարարություն ունեցող բոլոր հիվանդների համար ունիվերսալ դիետա գոյություն չունի: Կան մի քանի հայտնի հայտնի դիետաներ, որոնք նախատեսված են հիվանդի բժշկական պատմությանը համապատասխան:

Թիվ 6 բժշկական աղյուսակը

Աղյուսակ 66-ը, ըստ Պեվզների, նշանակված է նորմալացնելու նյութափոխանակության գործընթացները, փոխանակել պուրինները `ազոտական ​​օրգանական միացություններ, ինչպես նաև` միզաթթվի և դրա քայքայման արտադրանքի մակարդակը իջեցնելու համար `աղեր:Այս բոլոր առաջադրանքները հանգեցնում են մեզի ալկալիզացմանը և մեզի ունակության բարձրացմանը `բյուրեղային կառուցվածքները լուծելու համար` քարեր, օքսալատներ, ուրատներ:

Աղյուսակ 6E

Դիետան 6E նախատեսված է նեֆրոպաթների բուժման համար, որոնք կապված են ճարպակալման կամ գեղձի արթրիտի հետ: Սննդառությունը բնութագրվում է իջեցված կալորիականությամբ, իսկ ամենօրյա նորմը հազիվ հասնում է 2000 Կկալ: Theաշացանկը կազմելիս հաշվի է առնվում սպիտակուցների թույլատրելի ամենօրյա նպաստը `60-70 գ, ճարպեր` 75-80 գ և ածխաջրեր `230-250 գ:

Աղյուսակ թիվ 7

Թիվ 7 բուժման աղյուսակը ուղղված է այտուցի կրճատմանը և արյան ճնշման իջեցմանը: Բաղադրիչները նպաստում են մարմնից մնացորդային ազոտի հեռացմանը, նվազեցնում են քրոնիկ թունավորումների ախտանիշները:

Դիետայի հիմքում ընկած է ամենօրյա սպիտակուցի նվազումը ՝ միաժամանակ պահպանելով ճարպերի և ածխաջրերի ֆիզիոլոգիական նորմը: Կալորիականության օրական պարունակությունը չի գերազանցում 2800 Կկալ: Բոլոր եփած կերակուրները չպետք է աղած լինեն: Դիետայի սորտեր կան.

  • Աղյուսակ 7 ա: Բուժման սեղանը նախատեսված է երիկամների սուր բորբոքային հիվանդությունների համար: Հիմնական սկզբունքը առողջ սննդակարգն է `աղի բացակայության դեպքում և սպիտակուցի սահմանափակումը մինչև 20 գ: Խմելու հեղուկը պետք է համապատասխանի ամեն օր դիարեզին:
  • Աղյուսակ 7 բ. Այս դիետայի ամենօրյա սպիտակուցային նորմը օրվա ընթացքում ավելանում է մինչև 40 գ, իսկ հեղուկ հարբած հեղուկի ծավալը մնում է 1-1.3 լիտր սահմաններում:
  • Աղյուսակ 7c: Սնուցումը նախատեսված է նեֆրոտիկ սինդրոմի համար `այտուցով, պրոտեինարոզով: Սպիտակուցների ամենօրյա նորմը հասնում է 130 գ-ի `մեզի մեջ կորցրած բաղադրիչը լրացնելու համար: Սպիտակուցի ավելացման հետ մեկտեղ, աղը և հեղուկը զգալիորեն սահմանափակվում են 0,7 լիտրով:
  • Աղյուսակ 7 գ: Այն նշանակվում է հիվանդների վրա հեմոդիալիզի կամ երիկամային անբավարարության տերմինալ փուլում: Theանկը հիմնված է սպիտակուցի սահմանափակումների վրա `60 գ, 2-2,5 գ աղ և օրական 0,8 լ հեղուկ:

Ամենօրյա սպիտակուցի, ճարպերի և ածխաջրերի քանակի միջև առկա նուրբ գիծը պահանջում է պարտադիր բժշկական օգնություն: Theանկի պատրաստումը լավագույնս վստահված է նեֆրոլոգին կամ սննդաբանին `հիվանդության բարդություններից խուսափելու համար:

Ur14 աղյուսակը ուրոլիտիասով

Ուրոլիտիասը նեպրոպաթիայի ընդհանուր պատճառ է, ուստի պատշաճ սնունդը ուղղված է քարերի իջեցմանը և անհրաժեշտ է քարերը հեռացնելու համար:

Սննդի բաղադրիչները պետք է օքսիդացնեն մեզի, որպեսզի արագ լուծվեն կալցիումի-ֆոսֆորի նստվածքը և կանխեն մնացորդային ազոտի ստեղծումը:

Աղ առանց դիետա

Տարբեր ծագման նեպրոպաթիայի ընդհանուր արբանյակները ներքին և արտաքին այտուցվածքներ են, բարձր և անկայուն ճնշում: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում աղի սահմանափակումը և առողջ սննդակարգին հետևելը:

Բացառելով լրացուցիչ նատրիումի, հիվանդները պետք է հիշեն, որ աղի նվազագույն քանակությունը հայտնաբերվում է բոլոր մթերքներում, հատկապես ծովային ձկների և ծովամթերքների, բուսական սննդի մեջ:

Անհրաժեշտ է դադարեցնել աղը աստիճանաբար, և 2 շաբաթ անց ամբողջությամբ վերացնել սննդի մեջ դրա օգտագործումը: Դիտարկելով աղի սննդակարգի կանոնները ՝ բավական է հիշել հետևյալ նրբությունները.

  • ուտել միայն ինքնաշեն կերակուր,
  • աղի թափահարիչը պետք է տեղադրվի սեղանի վրա, որպեսզի տնային տնտեսությունները պատրաստեն ինքնուրույն աղ ավելացնելուց հետո,
  • համը բարելավելու համար կարող եք ավելացնել պղպեղ, լոլիկ և աղի առանց այլ համեմունքներ:

Ժամանակակից դիետաները և խոհարարությունը կարող են էապես բարելավել դիետիկ սննդի համը, ուստի հիվանդները գործնականում չեն զգում տհաճություններ `թերապևտիկ սննդի մասնագիտական ​​անցման ընթացքում: Տհաճ տեսքի սովորական «հիվանդանոցային» կոլոլակները վաղուց են անցել անցյալում:

Աղի դիետա

Մեկ այլ կլինիկական իրավիճակ է նատրիումի կամ հիպոնատրեմիայի պակասը: Այստեղ կլինիկաները նշանակում են աղ կամ հանքային ջուր `մարմնում ջրի էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը կարգավորելու համար:

Այնուամենայնիվ, աղի դիետան սահմանելիս պետք է պահպանել հետևյալ մի շարք կանոններ.

  • Սեղանի աղի օրական չափաբաժնի որոշումը ըստ էլեկտրոլիտների վերլուծության,
  • ուտելուց առաջ միայն կերակուր պատրաստել,
  • օրական աղի ծավալի միատեսակ բաշխում:
Բացի այդ, հանքային ջուրը կարելի է ներմուծել առանց գազի, բայց ոչ ավելի, քան 0,5 լիտր օրական, պայմանով, որ ճաշատեսակները աղած լինեն: Աղի դիետան պահպանվում է այնքան ժամանակ, մինչև արյան մեջ նատրիումի մակարդակը նորմալացվի:

Խնձորի դիետա

Խնձորի դիետան նշանակվում է երիկամների հիվանդության համար, որն ուղեկցվում է ճարպակալմամբ, երիկամների կառույցներում արյան շրջանառության վատթարացումով, լյարդի և biliare համակարգի պաթոլոգիաներով: Օրական պահանջվում է խմել մինչև 1,5 կգ հասած կամ թխած խնձոր:

Բացի այդ, խմիչքին կարող եք ավելացնել 50 մլ խնձորի քացախ: Դիետան նկատվում է 7-10 օրվա դասընթացներում `մի քանի օրվա ընդմիջումով:

Սպիտակուցներ անվճար դիետա

Ուրեմիայից թունավորվելու համար անհրաժեշտ է ցածր սպիտակուցային դիետա `մարմնում ազոտական ​​բաղադրիչների կտրուկ հետաձգում, հատկապես, երբ անհետաձգելի հեմոդիալիզը հնարավոր չէ: Դիետայի հիմքը սպիտակուցը սահմանափակում է օրական 25 գ, ինչպես նաև ճարպերի և ածխաջրերի ավելացում:

Սպիտակուցի բաղադրիչը կարելի է փոխարինել սոյայի սպիտակուցով: Theանկի ընդհանուր կալորիական պարունակությունը չպետք է գերազանցի օրական 2700 Կկալ: Ամբողջ սնունդը եփում է առանց աղի:

Կաղամբի և կարտոֆիլի դիետա

Հատկապես արդյունավետ է կաղամբ-կարտոֆիլի դիետան oxaluria- ի համար `մեզի մեջ oxalic թթվի արտանետում: Բժշկական սննդի ընթացքում սպառվում է միայն կաղամբը և կարտոֆիլը, ուստի սննդի հետ բուժման ընթացքը ոչ ավելի, քան 7-10 օր է: Նման սնունդը խորհուրդ է տրվում երիկամների ուլտրաձայնային բուժման համար, որպես պատրաստուկ:

Վարսակի դիետա

Վարսակի չորացումը ոչ միայն օգտակար է երիկամների հյուսվածքի համար, այլև նպաստում է ամբողջ օրգանիզմի առողջացմանը: Առաջարկվում է ուտել եփած վարսակի ալյուր և խմել վարսակի կաթ ՝ օրվա ընթացքում այլ սննդային բաղադրիչների հետ միասին: Վարսակները կարող են վերացնել acidosis գրեթե այնպես, ինչպես ներծծող դեղեր օգտագործելը:

Խմեք վարսակի ալյուրը դատարկ ստամոքսի վրա երկար ժամանակով `սեռական համակարգի համակարգում քարերի և ավազի վտանգը նվազեցնելու համար:

Ձմերուկի դիետա

Ձմերուկները թույլ են տալիս հեռացնել տոքսինները երիկամներից, դադարեցնել նեֆրոնների մահը: Արդյունավետ դիետա PN- ի վաղ փուլում `երիկամային ֆունկցիան պահպանելով, առանց այտուցների: Դիետան օգտակար է ոչ ավելի, քան 5-7 օր, որից հետո անհրաժեշտ է ընդմիջում կատարել: Ձմերուկները պետք է լինեն հասուն, բարձրորակ, առանց քիմիական «կերակրման» կասկածի: Նման դիետան չի թույլատրվում սրտի խիստ անբավարարությամբ և երիկամների ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումով:

Giordano Table - Giovanetti

Դիետայի ընդհանուր կալորիականությունը կազմում է 2300-2600 Կկալ մեկ օրում `ածխաջրերի ավելացման մինչև 380 գ, իսկ ճարպերը` 130 գ: Սպիտակուցը իջեցվում է մինչև նվազագույն օրական դոզան `50 գ: Աղի օրական ընդունումը 5 գ է: Հեղուկը սահմանափակ է` համաձայն կլինիկական պատմության: Օդեմի բացակայության դեպքում ամենօրյա հեղուկը մոտավորապես համապատասխանում է դիարեզին: Այն նշանակվում է ուրայի մաքրման համար, քան 0.05 մլ / րոպե:

Միայն թերապևտիկ դիետայի երկարատև և ադեկվատ օգտագործումը կարող է տևական արդյունքների հասնել այն հիմքում ընկած հիվանդության հետ, որը հանգեցնում է երիկամների քրոնիկ անբավարարության կամ սուր երիկամային անբավարարության զարգացման: Երիկամների ֆունկցիայի քրոնիկ խանգարումով, սննդակարգը սովորաբար տևում է:

Երիկամների սպիտակուցային սննդակարգը վնասակար է:

Առողջ մարդու սննդակարգը պետք է պարունակի ամբողջական սպիտակուց, որը հայտնաբերված է հավի ձու, ձուկ, միս, ծովամթերք և կարմիր խավիար: Այնուամենայնիվ, սպիտակուցի չափազանց մեծ քանակությունը կամ երիկամային անբավարարության մեջ նրա ֆիզիոլոգիական նորմայի օգտագործումը հանգեցնում են բացասական հետևանքների:

Եթե ​​առողջ երիկամները ի վիճակի են արտազատել սպիտակուցային սննդի տրոհման արտադրանքները, ապա երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում այս գործընթացը տեղի է ունենում շատ ավելի դանդաղ կամ ընդհանրապես չի առաջանում: Այս դեպքում արյան մեջ տոքսինների կուտակում է տեղի ունենում, ինչը հանգեցնում է այլ օրգանների և համակարգերի գործառույթների լուրջ խանգարման:

Եթե ​​սննդի մեջ կա սպիտակուցային բաղադրիչի աճ, ապա անհրաժեշտ է համաչափ նվազեցնել սպառված ածխաջրերի և ճարպերի քանակը: Սպիտակուցի պատճառով քաշի կորստի ցանկացած դիետա կարևոր է համակարգել մասնագետների հետ `բարդությունների զարգացումը բացառելու համար:

Կալիումից ազատ դիետան ունի նույն սկզբունքները, երբ անհրաժեշտ է սահմանափակել կալիում պարունակող բոլոր մթերքները, բայց չափավոր կերպով ՝ կանխելու հիպոկալեմիայի զարգացումը: Anyանկացած մոնո-դիետա երիկամների համար վնասակար է մարսողական համակարգի հիվանդությունների առկայության դեպքում:

Սննդառության կանոնները

Դիետիկ սննդի հիմնական խնդիրն է կանխել երիկամների հյուսվածքների բջիջների `նեֆրոնների մահը: Միակ օգտակար նյութը հագեցնելու և երիկամային ֆունկցիան պահպանելու միջև ճիշտ հավասարակշռություն ստեղծելու միակ ճանապարհը ցածր սպիտակուցային սննդակարգին հետևելը և աղը սահմանափակելն է ՝ ներառյալ դրա ածանցյալները: Հետևյալ ասպեկտները կարևոր են համարվում.

  • ամենօրյա սպիտակուցի աստիճանական նվազում մինչև 20-80 գ (ծավալը որոշվում է պաթոլոգիական գործընթացի փուլով),
  • կալորիաների ավելացում պետք է իրականացվի `ավելացնելով ամենօրյա ճարպը և ածխաջրերը,
  • պարտադիր ներառումը թարմ մրգերի, արմատային մշակաբույսերի և այլ բանջարեղենի սննդակարգում, բայց հաշվի առնելով սպիտակուցային բաղադրիչը,
  • խոհարարություն պատրաստելով խառնել, շոգեխաշել, շոգեխաշել:
Սպառված հեղուկի օրական քանակը պետք է ընտրվի `հիմնվելով ընդհանուր վիճակի և կլինիկական պատմության վրա: Միաժամանակ սրտի անբավարարության, այտուցվածության և այլ բարդությունների հետ միասին, խմելու ռեժիմը պետք է սահմանափակվի 0,9-1 լիտր հեղուկով: Բացի այդ, դուք պետք է օրվա ընթացքում 4-6 անգամ փոքր սնունդ կերեք:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել ճշգրտությունը բժշկական ուղղություններով, պահպանել սննդային նոթբուքեր և զգուշորեն արձանագրել սննդի մեջ օգտագործվող մթերքները: Իհարկե, ոչ բոլոր հիվանդներն են ի վիճակի դիտարկել այդպիսի բծախնդրությունն ու կարգապահությունը, այնուամենայնիվ, կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել երիկամային քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների տևողության և կյանքի որակի բարձրացում և հստակ կարգապահություն:

Բացի հիմնական սահմանափակումներից, կալիումը բացառվում է դիետայից (որոշ էկզոտիկ մրգեր ՝ ավոկադո, մանգո, բանան): Կալիումի ավելցուկը խանգարում է երիկամային կառուցվածքների ֆունկցիոնալությանը, խանգարում է սննդակարգի արդյունքները և խաթարում է էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը:

Icationsուցումները և հակացուցումները սննդակարգին

Երիկամային անբավարարության մեջ սննդի կարգապահության հիմնական ցուցումը հենց հաստատված ախտորոշումն է: Propիշտ սնունդը նշվում է երիկամների մաքրման համար: Կլինիկական դիետաները հիվանդներին պարտավորեցնում են փոխել իրենց սովորական սննդակարգը ՝ որակը և կյանքի տևողությունը պահպանելու համար:

Հատուկ առաջարկություններ ծագում են միևնույն հիվանդությունների հետ `անբավարարության ֆոնի վրա, բարդ կլինիկական կամ կյանքի պատմությամբ: Կլինիկական սննդին վերաբերող հակացուցումների թվում առանձնանում են հատկապես.

  • 3 տարեկանից ցածր երեխաներ,
  • հղիությունը և լակտացիան կանանց մոտ,
  • ծանր դիստրոֆիա,
  • սրտի ծանր անբավարարություն
  • ընդհանուր լուրջ վիճակ:
Դիետան նշանակելուց առաջ անհրաժեշտ է հաշվի առնել բազմաթիվ կլինիկական չափանիշներ, ուստի անթույլատրելի է ինքնուրույն որոշել դիետան: Երիկամների քրոնիկ անբավարարության 1-ին և 2-րդ փուլերի համար փոփոխությունները աննշան են, դրանք կարող են իրականացվել առանց վնասակար գենետիկ համակարգի առողջությանը, բայց տերմինալային փուլերում դիետան ներառում է ավելի խիստ սահմանափակումներ:

Երիկամների մեջ երիկամային անբավարարության ֆոնի վրա սննդակարգը ոչ միայն անարդյունավետ է, այլև վնասակար: Երեխաները պետք է աճեն, զարգանան մարմնի քաշը, այնպես որ սնունդը պետք է լինի ամբողջական, հագեցած սպիտակուցներով: Միակ սահմանափակումները, որոնք կիրառվում են երեխաների վրա, քոր առաջացումն է խմում:

1, 2, 3, 4 աստիճանի երիկամային անբավարարությամբ

Մասնագետները կիսում են սննդային հատկությունները 1-3-րդ փուլերում և PN- ի տերմինալ փուլերում:

Տերմինալի փուլեր (IV-V)

Երիկամային ֆունկցիաների խոչընդոտման ֆոնին խորհուրդ է տրվում, որ ամենօրյա սպիտակուցը բարձրացվի մինչև 120 գ `միաժամանակ աղ, շաքար (ներառյալ շաքար պարունակող արտադրանքները) միաժամանակյա սահմանափակմամբ, հեղուկները հասցնելով օրական 0,7-0,9 լիտր, ինչը համապատասխանում է թիվ 7c աղյուսակին: Երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ `հեմոդիալիզի անհրաժեշտությամբ: Ռացիոնալ սնունդը դիետիկ մենյուում 7 գ:

PN- ի վերջին փուլում խորհուրդ է տրվում օրական 60-70 գ սպիտակուցային պարունակություն `կալիումի, ձկնամթերքի և ծովամթերքների միաժամանակյա սահմանափակմամբ (ֆոսֆորի պարունակության պատճառով), ցանկացած միս և ձու: Հեղուկի ընդհանուր ծավալը 0,6-0,7 լիտր է:

Հատուկ տարբերություններ չկան 1-ին, 2-րդ, 3-րդ փուլերում, բացառությամբ մարմնում ամենօրյա սպիտակուցի փոփոխության: Ուշ փուլում PN դիետաները միմյանց հետ համակցվում են ըստ վերլուծությունների: Հիվանդները պարբերաբար արյան ստուգում են անցնում էլեկտրոլիտային հավասարակշռության համար: Վերարտադրվում են նատրիում, մագնեզիում, կալիում, կալցիում, քլոր:

Դիետիկ սննդի երկարատև պահպանումով և համապատասխան սիմպտոմատիկ թերապիայի միջոցով հնարավոր է զգալիորեն դանդաղեցնել երիկամների քրոնիկ անբավարարության ընթացքը, երկար ժամանակ պահպանել օրգանների դիսֆունկցիայի կայուն I-III փուլը:

Քրոնիկ նեպրոպաթիայի դեպքում սեղանի սննդակարգը menu7 կամ 7c ցանկն է ՝ դրանց այլընտրանքային օգտագործմամբ: Երիկամների քրոնիկ անբավարարության մեջ ամենօրյա սպիտակուցի միջին քանակը տատանվում է 50-ից 70 գ, աղը սահմանափակվում է 4 գ-ով: Ընդհանուր առաջարկությունները հիվանդի համար համապատասխանում են արյան մեջ պարունակվող Creatinine, urea և էլեկտրոլիտներին:

Երիկամային սուր անբավարարության դեպքում

Երիկամային սուր անբավարարության պայմաններում սննդի նպատակը երիկամային նեֆրոնների վրա բեռի իջեցումն է, արագացնել նյութափոխանակության գործընթացները, վերացնել այտուցվածությունը (ներառյալ ներքին այտուցը) և ճնշումը կայունացնել: PN- ի ցանկացած փուլում ճարպը և ածխաջրածին պարունակությունը չափավոր կերպով կրճատվում են, իսկ նատրիումի և սպիտակուցային բաղադրիչը գրեթե ամբողջությամբ սահմանափակված է: Օլիգուրիկ փուլում սպիտակուցների ամենօրյա նորմը ընդամենը 20 գ է: Կալորիականության ընդհանուր պարունակությունը չի գերազանցում 2300 Կկալ:

Ծանր վիճակում հիվանդին առաջարկվում է սահմանափակել սպիտակուցը 20 գ, ածխաջրերը `450-500 գ, և հեղուկները` 1-2 բաժակ մեկ օրում: Խիստ սահմանափակումների ընդհանուր տևողությունը տևում է մոտ 1-2 շաբաթ, մինչև հիվանդի վիճակը կայունանա: Ժամանակի ընթացքում սննդային պահանջները թուլանում են:

Երիկամային սուր անբավարարությամբ սննդի հիմնական սնունդը կարևոր է սպիտակուցները սահմանափակել, ինչպես նաև բարձր կալորիականությամբ սնունդ պահպանելը: Դա անհրաժեշտ է մարմնի սեփական հյուսվածքների ոչնչացումը կանխելու և երիկամային կառուցվածքների ուժեղ բեռը կանխելու համար:

Դիետայի նպատակը, ինչպես նաև դրա պարբերական ճշգրտումը, ներկա բժիշկի նախապատվությունն է: Կլինիկական սննդի սխեման կառուցված է արյան ստուգման, մեզի թեստերի, կլինիկական պատմության և հարակից հիվանդությունների հիման վրա: Ամբողջ սննդակարգը հիմնված է հետևյալ մթերքների վրա.

  • թռչնաբուծական միս, երիտասարդ հորթի միս,
  • կաթնամթերք և ձու (օրական ոչ ավելի, քան 50-100 գ),
  • բանջարեղենի և թույլ մսի արգանակներ և դրանց հիման վրա ապուրներ,
  • թարմ մրգեր, բանջարեղեն, հատապտուղներ,
  • քաղցրավենիք `մեղր, քաղցրավենիք, մարշալամ,
  • ըմպելիք. վարդի հատապտուղների, լեզվամարի կամ լոռամրգի հյութի decoction, թույլ կանաչ թեյ, սև թեյ կաթով, ջրով, չորացրած մրգերի կոմպոտով:
Խոհարարությունն իրականացվում է խոհարարության, շոգեխաշման, թխման միջոցով: Երիկամների ցանկացած հիվանդության արգելված արտադրանքի ընդհանուր ցանկում առանձնանում են հետևյալ ապրանքները.
  • հագեցած միս և ձկան արգանակներ,
  • վերամշակված մսի և ձկների բարդ ուտեստներ,
  • պահածոյացում, թթու, մարինադներ, պահածոներ, ապխտած միս,
  • դառը բանջարեղեն. բողկ, շաղգամ, սխտոր, բողկ,
  • կոշտ, հրակայուն, երիտասարդ աղած պանիրներ (արտադրանքը, ընդհանուր առմամբ, զգալիորեն սահմանափակ է օգտագործման մեջ),
  • խմորեղեն, խմորեղենի թխում,
  • սնկով
  • հատիկներ
  • ընկույզ, չորացրած ծիրան, սալորաչիր, բանան, խաղող,
  • ձմերուկը և սեխը `ծանր փխրունությամբ, սրտի ծանր անբավարարությամբ,
  • քաղցրավենիք ՝ շոկոլադ, պաղպաղակ, պաղպաղակ,
  • ուժեղ սուրճ, թեյ:
Խմիչքներից կարևոր է բացառել քաղցր օշարակները, նատրիումի հանքային ջուրը, գազավորված ըմպելիքները `ներկերի կամ քաղցրացուցիչների հավելումով: Երիկամային անբավարարության դեպքում մի՛ խմեք կակաո, լուծվող տաք ըմպելիքներ և ալկոհոլ: Դուք չեք կարող խմել ալկոհոլը որևէ չափաբաժինով, նույնիսկ շատ բարձրորակ կարմիր գինի:

GI- ը երիկամների հիվանդության համար դիետիկ թերապիայի մեջ

Աղի դիետա

  • Սեղանի աղի օրական չափաբաժնի որոշումը ըստ էլեկտրոլիտների վերլուծության,
  • ուտելուց առաջ միայն կերակուր պատրաստել,
  • օրական աղի ծավալի միատեսակ բաշխում:

Բացի այդ, հանքային ջուրը կարելի է ներմուծել առանց գազի, բայց ոչ ավելի, քան 0,5 լիտր օրական, պայմանով, որ ճաշատեսակները աղած լինեն: Աղի դիետան պահպանվում է այնքան ժամանակ, մինչև արյան մեջ նատրիումի մակարդակը նորմալացվի:

Խնձորի դիետան նշանակվում է երիկամների հիվանդության համար, որն ուղեկցվում է ճարպակալմամբ, երիկամների կառույցներում արյան շրջանառության վատթարացումով, լյարդի և biliare համակարգի պաթոլոգիաներով: Օրական պահանջվում է խմել մինչև 1,5 կգ հասած կամ թխած խնձոր:

Բացի այդ, խմիչքին կարող եք ավելացնել 50 մլ խնձորի քացախ: Դիետան նկատվում է 7-10 օրվա դասընթացներում `մի քանի օրվա ընդմիջումով:

Սպիտակուցներ անվճար դիետա

Ուրեմիայից թունավորվելու համար անհրաժեշտ է ցածր սպիտակուցային դիետա `մարմնում ազոտական ​​բաղադրիչների կտրուկ հետաձգում, հատկապես, երբ անհետաձգելի հեմոդիալիզը հնարավոր չէ: Դիետայի հիմքը սպիտակուցը սահմանափակում է օրական 25 գ, ինչպես նաև ճարպերի և ածխաջրերի ավելացում:

Սպիտակուցի բաղադրիչը կարելի է փոխարինել սոյայի սպիտակուցով: Theանկի ընդհանուր կալորիական պարունակությունը չպետք է գերազանցի օրական 2700 Կկալ: Ամբողջ սնունդը եփում է առանց աղի:

Հատկապես արդյունավետ է կաղամբ-կարտոֆիլի դիետան oxaluria- ի համար `մեզի մեջ oxalic թթվի արտանետում: Բժշկական սննդի ընթացքում սպառվում է միայն կաղամբը և կարտոֆիլը, ուստի սննդի հետ բուժման ընթացքը ոչ ավելի, քան 7-10 օր է: Նման սնունդը խորհուրդ է տրվում երիկամների ուլտրաձայնային բուժման համար, որպես պատրաստուկ:

Վարսակի չորացումը ոչ միայն օգտակար է երիկամների հյուսվածքի համար, այլև նպաստում է ամբողջ օրգանիզմի առողջացմանը: Առաջարկվում է ուտել եփած վարսակի ալյուր և խմել վարսակի կաթ ՝ օրվա ընթացքում այլ սննդային բաղադրիչների հետ միասին: Վարսակները կարող են վերացնել acidosis գրեթե այնպես, ինչպես ներծծող դեղեր օգտագործելը:

Խմեք վարսակի ալյուրը դատարկ ստամոքսի վրա երկար ժամանակով `սեռական համակարգի համակարգում քարերի և ավազի վտանգը նվազեցնելու համար:

Ձմերուկի դիետա

Ձմերուկները թույլ են տալիս հեռացնել տոքսինները երիկամներից, դադարեցնել նեֆրոնների մահը: Արդյունավետ դիետա PN- ի վաղ փուլում `երիկամային ֆունկցիան պահպանելով, առանց այտուցների: Դիետան օգտակար է ոչ ավելի, քան 5-7 օր, որից հետո անհրաժեշտ է ընդմիջում կատարել:

Ձմերուկները պետք է լինեն հասուն, բարձրորակ, առանց քիմիական «կերակրման» կասկածի: Նման դիետան չի թույլատրվում սրտի խիստ անբավարարությամբ և երիկամների ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումով:

Giordano Table - Giovanetti

Դիետայի ընդհանուր կալորիականությունը կազմում է 2300-2600 Կկալ մեկ օրում `ածխաջրերի ավելացման մինչև 380 գ, իսկ ճարպերը` 130 գ: Սպիտակուցը իջեցվում է մինչև նվազագույն օրական դոզան `50 գ: Աղի օրական ընդունումը 5 գ է: Հեղուկը սահմանափակ է` համաձայն կլինիկական պատմության:

Միայն թերապևտիկ դիետայի երկարատև և ադեկվատ օգտագործումը կարող է տևական արդյունքների հասնել այն հիմքում ընկած հիվանդության հետ, որը հանգեցնում է երիկամների քրոնիկ անբավարարության կամ սուր երիկամային անբավարարության զարգացման: Երիկամների ֆունկցիայի քրոնիկ խանգարումով, սննդակարգը սովորաբար տևում է:

Երիկամների սպիտակուցային սննդակարգը վնասակար է:

Առողջ մարդու սննդակարգը պետք է պարունակի ամբողջական սպիտակուց, որը հայտնաբերված է հավի ձու, ձուկ, միս, ծովամթերք և կարմիր խավիար: Այնուամենայնիվ, սպիտակուցի չափազանց մեծ քանակությունը կամ երիկամային անբավարարության մեջ նրա ֆիզիոլոգիական նորմայի օգտագործումը հանգեցնում են բացասական հետևանքների:

Եթե ​​առողջ երիկամները ի վիճակի են արտազատել սպիտակուցային սննդի տրոհման արտադրանքները, ապա երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում այս գործընթացը տեղի է ունենում շատ ավելի դանդաղ կամ ընդհանրապես չի առաջանում: Այս դեպքում արյան մեջ տոքսինների կուտակում է տեղի ունենում, ինչը հանգեցնում է այլ օրգանների և համակարգերի գործառույթների լուրջ խանգարման:

Եթե ​​սննդի մեջ կա սպիտակուցային բաղադրիչի աճ, ապա անհրաժեշտ է համաչափ նվազեցնել սպառված ածխաջրերի և ճարպերի քանակը: Սպիտակուցի պատճառով քաշի կորստի ցանկացած դիետա կարևոր է համակարգել մասնագետների հետ `բարդությունների զարգացումը բացառելու համար:

Կալիումից ազատ դիետան ունի նույն սկզբունքները, երբ անհրաժեշտ է սահմանափակել կալիում պարունակող բոլոր մթերքները, բայց չափավոր կերպով ՝ կանխելու հիպոկալեմիայի զարգացումը: Anyանկացած մոնո-դիետա երիկամների համար վնասակար է մարսողական համակարգի հիվանդությունների առկայության դեպքում:

Դիաբետն ինքնին պարտավոր է ամբողջ կյանքի ընթացքում մարդուն հավատարիմ մնալ դիետիկ թերապիայի ՝ հիմնվելով GI- ի համար ապրանքների ընտրության վրա: Այս ցուցանիշը թվային արժեքով արտացոլում է սննդային արտադրանքի ազդեցությունը արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա դրա օգտագործումից հետո:

Երկրորդ տիպի շաքարախտով դիետան հանդես է գալիս որպես հիմնական բուժում, իսկ ինսուլինից կախված տեսակից `դա ուղեկցող բուժում է, որը լրացնում է ինսուլինի թերապիան:

GI- ն բաժանված է մի քանի կատեգորիաների.

  1. 0 - 50 PIECES - ցածր ցուցանիշ,
  2. 50 - 69 PIECES - միջին,
  3. 70 միավոր և ավելի բարձր ցուցանիշ է:

Երբ մարդը ունի բարձր շաքարավազ, ապա ամբողջական GI- ով սննդամթերքի ամբողջական մերժումը: Հիմնական սննդակարգը ձևավորվում է ցածր GI- ով ցածր ապրանքատեսակների միջոցով, միջին ցուցանիշներով սննդամթերքը թույլատրվում է ներառել մենյուի մեջ, որպես բացառություն, շաբաթը մի քանի անգամ:

Անպատշաճ սննդակարգով, երբ հիվանդը ուտում է արագ մարսող ածխաջրեր, ոչ միայն արյան շաքարը կարող է ավելանալ, այլև արյան անոթները կարող են խցանված լինել, քանի որ այդպիսի սնունդը պարունակում է վատ խոլեստերին:

Դիետա թիվ 9 - ինչ է դա:

Այն ունի 4 ժամանակահատված ՝ նախնական, մեզի արտանետման կրճատում, դրա վերականգնում, վերականգնում: Միզուղիների արտանետման նվազման ժամանակահատվածը ամենադժվարն է, այն տևում է մինչև 20 օր և բնութագրվում է արյան մեջ ազոտական ​​թափոնների կուտակումներով, ջրի խանգարումով ջրով և հանքային նյութափոխանակությամբ, այտուցվածության առաջացումով և թթվայնացման զարգացումով:

Երիկամների սուր անբավարարություն ունեցող հիվանդները կարող են հրաժարվել ուտելուց, քանի որ նրանք անհանգստացած են սրտխառնոցից և փսխումից: Սովն ավելի է սրում իրավիճակը, քանի որ սպիտակուցների խզումը արագանում է, և նյութափոխանակության խանգարումներն աճում են:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարության հետևանքով մեծահասակների մոտ քրոնիկ սուր գլոմերուլոնեֆրիտի ռիսկը 10 անգամ ավելի մեծ է, քան երեխաների մոտ: Պիելոնեֆրիտը երիկամների քրոնիկ անբավարարության պատճառների շարքում երրորդն է:

Անեմիան հաճախ ուղեկցվում է երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ և երիկամների քրոնիկ անբավարարության ամենավաղ բարդությունն է: Ավելի հաճախ նկատվում է կրեատինինի մաքրման նվազում մինչև 40-60 մլ / րոպե (III փուլում):

Այս հիվանդների վիճակը լուրջ է, նրանք ստիպված են լինում անընդհատ բուժվել և ուշադիր հետևել իրենց սննդին: Եկեք նայենք, թե ինչ դիետան է նախատեսված երիկամների հիվանդությունների համար, որոնք ուղեկցվում են երիկամային անբավարարությամբ: Բուժման հիմնական աղյուսակը Դիետա 7-ն է կամ դրա տարբերակները 77 Ա և 77Բ:

Երիկամային սուր անբավարարության դեպքում հիմնական աղյուսակը թիվ 7 Ա աղյուսակն է, որը նախատեսում է.

  • Սպիտակուցների զգալի սահմանափակում (20 գ): Այս գումարը, որը հիվանդը ստանում է կաթի, կաթնամթերքի, սերուցքի, թթվասերի և ձվի հաշվին: Միսը և ձուկը բացառված են:
  • Էներգետիկ կարիքների ապահովում ածխաջրերի (մրգեր, հատապտուղներ, բանջարեղեն, շաքար, սագո, բրինձ, մեղր) և ճարպեր (կարագ և բուսական յուղ) միջոցով:
  • 0,4-0,5 լ հեղուկի (ջուր առանց գազի, թույլ թեյի, նոսր հյութերի, կեֆիրի) ներդրումը և դիուրիզի ավարտին աղի սահմանափակումը: Վերականգնման ընթացքում մեզի քանակը կարող է լինել օրական 2 լիտր, հետևաբար առաջարկվում է հեղուկի ավելացում: Անբավարար կամ ավելորդ հեղուկի ընդունումը ուժեղացնում է երիկամային դիսֆունկցիան:
  • Կալիում և մագնեզիում պարունակող արտադրանքի սահմանափակում, իսկ անուրիայի առկայության դեպքում `լրացուցիչ նատրիում:
  • Վերականգնվելով `աղի, սպիտակուցի աստիճանական ներմուծումը` նախ մինչև 40 գ (աղյուսակ 77 Բ), իսկ հետո `նորմալ: Այս սեղանից հետո հիվանդը տեղափոխվում է թիվ 7 դիետա երկար ժամանակահատվածով (մինչև մեկ տարի): Երիկամների մեղմ սուր անբավարարության համար անմիջապես առաջարկվում է Աղյուսակ 7-ը, բայց կալիումի սահմանափակմամբ:

Եփած խաշած միս

  • Սպիտակուցների սահմանափակման տարբեր աստիճաններ (դա կախված է CRF- ի ծանրությունից): Նախընտրելի են հեշտությամբ մարսվող կաթնային սպիտակուցները և ձվի սպիտակուցը: Բույսերի սպիտակուցները պակաս սննդային արժեք ունեն:
  • Պատրաստելիս միսը և ձուկը նախ եփվում են, իսկ հետո շոգեխաշած կամ թխում: Այս տեխնիկան նվազեցնում է արդյունահանողների քանակը:
  • Սահմանափակեք ֆոսֆորի (կաթ, թեփ, պանիր, հատապան, ամբողջական հացահատիկային հաց, ձու, հատունգներ, կաթնաշոռ, հացահատիկային, ընկույզ, կակաո) և կալիումի (սահմանափակեք կարտոֆիլը, թթվասերը, բանանը, մրգահյութերը, ծովային ձուկը, միսը, բացառեք Curry, սերմերը, քնջութ):
  • Կալցիումի բավարար քանակությամբ ընդունում (կաթնամթերք, ձու, բանջարեղեն): Դրա լավագույն ելքը կալցիումի կարբոնատ վերցնելն է, որը լավ կլանված է և աղիներում ֆոսֆոր է կապում: Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես:
  • Հիմնական ամինաթթուների և histidine- ի keto անալոգների ավելացում: Դրանց օգտագործումը թույլ է տալիս ապահով կերպով սահմանափակել սպիտակուցը:
  • Sufficientարպերի (պոլիհագեցած ճարպաթթուներ) և ածխաջրերի պատճառով բավարար էներգիա ապահովելը, ինչը բարելավում է սպիտակուցների կլանումը և նվազեցնում է դրա կազմալուծումը մարմնում: Կալորիաների պակասով սպիտակուցներն ընդգրկված են նյութափոխանակության մեջ և ուրայի մակարդակը բարձրանում է: Անհրաժեշտ է սննդակարգում ներառել բարձր էներգիայի արտադրանքներ (թթվասեր, մեղր), բայց դրանք օգտագործել առավոտյան: Միևնույն ժամանակ, մի՛ բեռնեք դիետան հրակայուն ճարպերով և մեծ քանակությամբ պարզ ածխաջրերով:
  • Հաշվառում արտազատման գործառույթի վիճակը և հեղուկի և աղի օպտիմալ ներդրումը: Սահմանափակելով դրանք edema- ի և արյան բարձր ճնշման առկայության դեպքում: Սնունդը պատրաստվում է առանց աղի, բայց թույլատրվում է խմել որոշակի քանակություն (դա կախված է հիվանդության ծանրությունից և երիկամային անբավարարության ծանրությունից): Հեղուկի ճշգրիտ քանակը հաշվարկվում է անհատապես անցած օրվա ընթացքում թողարկված մեզի քանակով:
  • Բացառված են եթերայուղերով արտադրանքներ (նեխուր, թարմ սամիթ, մաղադանոս, ռեհան, թարմ սխտոր և սոխ):
  • Կալիում պարունակող սննդամթերքի սահմանափակում (չոր մրգեր, թարմ բանջարեղեն և մրգեր), քանի որ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդները զարգացնում են հիպերկալեմիա:
  • Կաթնամթերքի, հացահատիկի և մակարոնեղենի սահմանափակում:
  • Բացառված են ուժեղ թեյ և սուրճ, կծու և աղի ուտեստներ, կակաո, շոկոլադ, պանիր, ալկոհոլային խմիչքներ:
  • Վիտամինային բարդույթների և ամինաթթուների ներառումը:
  • Բացառեց նատրիումի հանքային ջրի ընդունումը:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ, օգտագործելով պատշաճ սնուցում, կարող եք նվազեցնել երիկամների քրոնիկ անբավարարության թունավորումը և առաջընթացը, նվազեցնել հիպերպարատիրեոզիզմի դրսևորումները: Դիետիկ թերապիան պետք է նշանակվի վաղ փուլում, երբ կրեատինինը նոր է սկսում գերազանցել նորմալ սահմանը:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարության դիետան կախված է երիկամային անբավարարության աստիճանից և ներառում է սպիտակուցի քանակություն, որը չի հանգեցնի ազոտեմիայի բարձրացման, և միևնույն ժամանակ չի հանգեցնի սեփական սպիտակուցների խզմանը: Կլինիկական սնունդը պետք է ապահովի սպիտակուցների ցածր պարունակությամբ ամինաթթուների անհրաժեշտությունը, և դրանով իսկ կանխեն սպիտակուցների անբավարարությունը:

Սննդառության մեջ սպիտակուցի վաղ սահմանափակումը կարող է դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Սպիտակուցի բեռի նվազեցումը խանգարում է հիպերֆիլտրացիան (երիկամային քրոնիկ անբավարարության առաջընթացի մեխանիզմներից մեկը), երբ երիկամների հյուսվածքի անձեռնմխելի մասը ստանձնում է սպիտակուցի ավելացված բեռը:

Սպիտակուցի այս միջին քանակը կարող է նվազել ՝ հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը: Առաջարկվում է, որ հիվանդն անցկացնի ծոմապահության օրեր (շաբաթական մինչև 3 անգամ) 7B դիետայով `սպիտակուցի նվազեցված պարունակությամբ: Այս ժամանակահատվածում ամինաթթուների հավելումներ չեն պահանջվում:

Միզուղիների նորմալ արտանետման ժամանակ հեղուկի ընդունումը սահմանափակ չէ, բայց այն պետք է համապատասխանի անցած օրվա ընթացքում հատկացված գումարին `գումարած 400-500 մլ:Եթե ​​ճնշումը չի բարձրացել, և այտուց չկա, խորհուրդ է տրվում օրական 4-5 գ աղ: Արյան ճնշման բարձրացումով նվազում է այտուցի և քաշի ավելացումը, հեղուկի և աղի ընդունումը:

2-րդ աստիճանի քրոնիկ երիկամային անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է սպիտակուցի սահմանափակումը մինչև 0,5-0,4 գ / կգ քաշի (աղյուսակ 77 Բ), ինչպես նաև ֆոսֆոր: Այս կապակցությամբ բացառվում են ձվի դեղնուցը և թռչնաբուծությունը, պանիրը, ընկույզը, հատիկները, կաթը սահմանափակ է: Տավարի միս, ձուկ, բրինձ և կարտոֆիլ պետք է երկու անգամ եփեք մեծ քանակությամբ ջրի մեջ ՝ չորացնելով առաջին ջուրը:

Այս տեխնիկան նվազեցնում է ֆոսֆատները գրեթե կեսով: Կան սպիտակուցի և կալիումի քանակությունը հաշվարկելու համար կան հատուկ սեղաններ: Ամինաթթուների հավելումները սահմանվում են Ketosteril- ի տեսքով (4-8 հաբեր օրական երեք անգամ): Այն կալցիումի աղերը, որոնք առկա են դրանում, աղիքներում ֆոսֆատներ են կապում:

3-րդ դասի քրոնիկ երիկամային անբավարարության համար օգտագործվում է et7 Ա դիետա կամ 77Բ դիետա: Դրանք պարունակում են համապատասխանաբար 20-25 գ կամ 40 գ սպիտակուց: Դրանք հիմնականում կենդանական սպիտակուցներ են (կաթնամթերք, ձու, ձուկ և միս): Դիետայի վրա սպիտակուցի ցածր պարունակությամբ ծախսված ժամանակը կախված է հիվանդի վիճակից, դրա կատարելագործմամբ, թույլատրվում է աղյուսակ 7Բ, բայց պարբերականությամբ (շաբաթական մինչև 3 անգամ) դիետայի վրա նրանք վերադառնում են ցածր սպիտակուցային աղյուսակում թիվ 7 Ա:

Աղի քանակը կարող է աճել մինչև 6-8 գ կամ ավելի, բայց արյան ճնշման և արտազատվող մեզի վերահսկողության տակ (եթե դրա քանակը նվազում է, ապա աղը չի ավելանում): Վերոնշյալ դիետաները չեն ապահովում հիվանդի վիտամինների, երկաթի, կալցիումի անհրաժեշտությունը, ուստի սնունդը պետք է լրացվի համապատասխան դեղերով:

Ֆոսֆորի և կալցիումի խանգարված նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար կարևոր է դիետայում ֆոսֆորի նվազումը և կալցիումի ավելացումը, ինչը դրականորեն ազդում է երիկամների վիճակի վրա: Բշտիկներն բացառվում են ֆոսֆորի բարձր պարունակության պատճառով:

4-րդ տերմինալ դասով հիվանդը տեղափոխվում է հեմոդիալիզի բուժում, հետևաբար սպիտակուցի քանակը ավելանում է մինչև 1,0-1,3 գ / կգ քաշի, քանի որ արյան մաքրման գործընթացում կորում են ամինաթթուները, վիտամինները, միկրոէլեմենտները և օլիգոպեպտիդները:

Դիետան պետք է լինի հնարավորինս ամբողջական: Սննդի էներգետիկ արժեքն աճում է, ինչը ձեռք է բերվում ավելի շատ ածխաջրեր (450 գ) և ճարպեր (90 գ) սպառումով: Բացի այդ, ամինաթթուները ներմուծվում են դեղերի տեսքով:

Հեղուկի քանակը համեմատվում է դիարեզի հետ: Եթե ​​երիկամների արտանետողական գործառույթը վատթարանում է, ապա հեղուկի սահմանափակումները մտցվում են: Աղի ընդունումը սահմանափակվում է 5-7 գ-ով, բայց սովորաբար այն հաշվարկվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով զարկերակային հիպերտոնիան և այտուցը:

Հիվանդները ունենում են ախորժակի վատթարացում, սրտխառնոց, փսխում, ճաշակի փոփոխություն: Esաշուղեղը և ստամոքսը հաճախ տուժում են, ուստի ճաշատեսակները պետք է լինեն հիմնականում խաշած կամ գոլորշու, իսկ համը բարձրացնելու համար օգտագործվում են սոուսներ (թթու և քաղցր և թթու), համեմունքներ և կծու բանջարեղեն:

Շաքարախտի բնորոշ բարդությունը նեպրոպաթիան է: Որոշ երկրներում դիաբետիկ նեպրոպաթիան դարձել է երիկամների քրոնիկ անբավարարությունից տարեց մարդկանց մահվան հիմնական պատճառը: Նման հիվանդների բուժումը շատ դժվար է:

Դիետայի հիմունքները երիկամների անբավարարության համար

Երբ շաքարավազը բարձրացվում է, հիվանդը պետք է բոլոր ջանքերը գործադրի նվազեցնելու համար, քանի որ այն վնասում է ոչ միայն երիկամների աշխատանքը, այլև այլ կենսական կարևոր օրգաններ: Արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա ազդելու կարևոր գործոն է սննդային համակարգը:

Պատշաճ կազմված մենյուը ոչ միայն բարելավում է հիվանդի առողջությունը, այլև վերացնում է հիվանդության տարբեր ախտանիշները: Դիալիզով անցնող հիվանդի համար անհրաժեշտ է նվազեցնել սպիտակուցի օրական ընդունումը, որը չպետք է գերազանցի 70 գրամը:

Խոհարարությունը ավելի լավ է աղ չլինել, հնարավորության դեպքում աղի սպառումը նվազագույնի հասցնել: Մի օր պետք է խմել մեկ լիտր մաքրված ջուր:

Դիետայի հիմնական կանոնները.

  • սնունդ 5-6 անգամ փոքր բաժիններով,
  • բացառել ուժեղ թեյերը, սուրճը դիետայից,
  • հեղուկի չափավոր ընդունում
  • կենդանական սպիտակուցի թույլատրելի ամենօրյա նորմը չի գերազանցում 70 գրամը,
  • ամեն օր ուտեք ոչ ավելի, քան 150 գրամ պտուղ կամ հատապտուղներ,
  • բացառել համեմունքներն ու կծու կերակուրները դիետայից,
  • օգտագործել սնունդ միայն ջերմության տեսքով,
  • հրաժարվել արտադրանք պարունակող թթվածնաթթու, կալիում և կալցիում ավելացված քանակությամբ արտադրանքներից. դրանք լրացուցիչ բեռ են տալիս երիկամների աշխատանքի վրա.
  • վերջին կերակուրը քնելուց առնվազն մի քանի ժամ առաջ:

Բացի այդ, նեֆրոլոգները խորհուրդ են տալիս բոլոր ապրանքները, բացառությամբ մրգերի, անցնել ջերմային բուժում: Դուք պետք է կերակուր պատրաստեք հետևյալ եղանակներով.

  1. եռացնել
  2. զույգի համար
  3. եփ գալ ջրի վրա կամ ձիթապտղի յուղի նվազագույն օգտագործմամբ,
  4. թխել ջեռոցում:

Երբ դիալիզը կատարվում է հիվանդի վրա, բժիշկը կարող է փոքր-ինչ կարգաբերել դիետան, անհատապես սահմանված ժամանակահատվածը ՝ հիմնվելով հիվանդության ընթացքի կլինիկական պատկերի վրա:

Ինչպես ավելի վաղ նկարագրված էր, կալիում և կալցիում ավելացած մթերքները բացառվում են սննդակարգից: Նման նյութերը պահանջում են ավելի մեծ արդյունավետություն երիկամներից, բայց երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ դա անհնար է:

Դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք այս ապրանքներից.

  • կարտոֆիլ
  • ցանկացած տեսակի չոր մրգեր
  • հատիկներ - ոլոռ, ոսպ, սիսեռ, լոբի,
  • կակաոյի փոշի, սուրճ և թեյ,
  • սպանախ
  • բոլոր տեսակի ընկույզներ
  • ցորեն
  • սոյա:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիա. Դիետա, նմուշների ցանկ, թույլատրված և արգելված արտադրանքների ցուցակ

Երիկամային անբավարարությունը երիկամների գործունեության խախտում է: Դրանք վերականգնելու համար հարկավոր է ճիշտ բուժում: Դրա հիմքը երիկամների անբավարարության համար դիետա է: դրա առանձնահատկությունն սննդի բարձր կալորիականությունն է և սպիտակուցների ընդունման խիստ վերահսկողությունը: Այսպիսով, հիվանդի ընտրացանկում կան յուղեր, տապակած սնունդ և քաղցրավենիք:

Հիվանդության քրոնիկ փուլը դրսևորվում է աստիճանաբար ՝ առանց սուր և հանկարծակի հարձակումների: Երիկամների այս տեսակի անբավարարության հիմնական պատճառը մարմնում սպիտակուցային անբավարարությունն է: Հետևաբար, դիետայի հիմնական նպատակն է ապահովել սպիտակուցների ճիշտ քանակությամբ մատակարարումը ՝ կանխելով օրգանիզմում արդեն իսկ գոյատևման խզումը:

Դիետան և ամենօրյա ընտրացանկը կազմվում են անհատապես հիվանդների համար: Բայց սննդակարգային աղյուսակը 7 և դրա ենթատեսակները վերցվում են որպես հիմք: Այսպիսով, եթե քրոնիկ անբավարարության ախտանիշները հատկապես սուր են, ապա 7 ա դիետան նշանակվում է մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Ռեմիսի փուլին անցնելուց հետո բժիշկը անձին նշանակում է 7b աղյուսակ `աստիճանաբար անցնելով 7-ին:

Ինչ վերաբերում է դիետային, երիկամների քրոնիկ հիվանդության համար դիետան թույլ է տալիս օրական ուտել 20-60 գրամ սպիտակուց և 1-2 գրամ աղ:

Մարդկանց համար պարտադիր են մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր, ինչը թույլ է տալիս բարձրացնել սննդի կալորիականությունը մինչև 3500 կկալ մեկ օրում: Մարմնի մեջ վիտամինների ընդունումը ապահովում է մրգերն ու բանջարեղենը:

Երիկամների ֆունկցիայի վերականգնման գործում հաջողությունը կայանում է այն ապրանքատեսակների մերժումից, որոնք նյարդայնացնում և վնասում են մարմնին:

Դուք պետք է խմեք շատ թարմ քամած հյութ:

Հիվանդության սուր փուլը բնութագրվում է ախտանիշների կտրուկ դրսեւորմամբ, որոնք կարելի է մեղմել միայն դեղամիջոցների օգնությամբ: Հետևաբար, երիկամային անբավարարության համար դիետա նշանակվում է հիվանդին միայն հիվանդության անցումը թողության փուլից կամ հետվիրահատական ​​շրջանում անցնելուց հետո:

Դրա հիմնական նպատակն է վերականգնել նյութափոխանակությունը: Դրա համար օրական սպիտակուցի քանակը չպետք է գերազանցի 60 գրամը: Հիվանդության սուր փուլում օրական սպառվող սննդի կալորիականությունը պետք է լինի 3000–3500 կկալ:

Այս մակարդակը հասնում է ցանկի մեջ ճարպերի և ածխաջրերի առկայության պատճառով:

Բացի այդ, մարմնում նորմալ վիտամին մատակարարում պահպանելու համար պետք է խմել շատ թարմ քամած հյութեր:

Նման սնուցումից մեկ շաբաթ անց կարող եք աստիճանաբար գնալ աղյուսակ 7. Դիետան տևում է 8-12 ամիս:

Ավելի մանրամասն քննարկեք, թե ինչն է թույլատրվում և արգելվում քրոնիկ երիկամների հիվանդության (CKD) սննդի մեջ: Հացաբուլկեղենը բաղադրության մեջ պետք է պարունակի նվազագույն աղ և պատրաստվի ցորենի ալյուրից: Հրաժարում ենթակա է տարեկանի հացին:

Խոհարարական ապուրները ավելի լավ են հիմնված ձկների կամ բանջարեղենի արգանակի վրա `ցանկացած բանջարեղենի և հացահատիկի հավելումով: Ավելի լավ է ընտրել ցածր յուղայնությամբ սորտերի միս `հավի, նապաստակի միս կամ հնդկահավի թռչնամիս: Գոլորշիացրեք այն կամ եռացրեք այն:

Կանաչի սպառումը սահմանափակ չէ ինչպես թարմ տեսքով, այնպես էլ ջերմային բուժումից հետո:

Ինչ վերաբերում է հեղուկին, ապա թույլատրվում է խմել կանաչ կամ բուսական թեյ: Թարմ քամած հյութերը պետք է ջրով ջրազերծվեն դրանց մեջ շաքարի բարձր մակարդակի պատճառով: Հատապտուղներն ու մրգերը կարող են լինել ցանկացած քանակությամբ և ձևով:

Արգելքի տակ ընկնում են միայն բանանները, որոնք հարուստ են մագնեզիումով և կալիումով: Դրանց բաժանման արտադրանքը սպիտակուց է, որի օգտագործումը խստորեն սահմանափակ է: Դիետան ներառում է օրական մինչև 6 սնունդ:

Ավելին, պարբերաբար:

Երիկամային անբավարարության պայմաններում արգելվում է բանանը:

Երիկամային սուր անբավարարությունը պահանջում է խիստ անկողնում: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է մարմնին էներգիա ապահովել սննդի միջոցով: Կաթն ու կաթնամթերքի բոլոր տեսակները, ներառյալ դրանց հիման վրա պատրաստված կոկտեյները, օգտակար կլինեն: Ինչ վերաբերում է ձվերին, ապա թույլատրվում է օրական 1 սպիտակուց: Թույլատրվում է բոլոր տեսակի մրգեր և բանջարեղեններ:

Բայց պետք է հիշել հատիկների, սխտորի և սպանախի մերժման մասին: Դուք կարող եք ուտել բանջարեղեն հում կամ ջերմային բուժումից հետո, բայց ոչ թթու կամ թթու: Աղանդերի համար թույլատրվում է ուտել քաղցրավենիք, մի քանի մեղր կամ ջեմ: Հյութերը, ինչպիսիք են սալորը, բալը, խնձորը կամ ձմերուկը օգտակար են երիկամների համար:

Նմուշի ընտրացանկ

CKD- ի ախտանիշները կարող են բավականին հաճախ դրսևորվել, բայց կարող են նույնիսկ անտեսանելի լինել: Ամեն դեպքում, այս ախտորոշումը կատարելուց հետո անհրաժեշտ է հետևել մասնագետի կողմից ընտրված դիետային: Նշանակված դիետայի աննշան մերժումը կարող է բարդացնել հիվանդության ընթացքը: Մտածեք ամենօրյա ընտրացանկի մի քանի տարբերակ, որոնց բաղադրատոմսերը կարելի է գտնել ստորև:

  1. Menuաշացանկ ՝ CKD ունեցող մարդկանց համար, որոնցում գերակշռում են բուսական ծագման սպիտակուցները: 1-ին նախաճաշ. Վարսակի ալյուր կաթով, աղցան «Vinaigrette», կանաչ թեյ կամ կաթ: 2-րդ նախաճաշ ՝ կաղամբի կոտլետներ: Lաշ `վարունգի և լոլիկի աղցան, բանջարեղենի ապուր, շոգեխաշել, մրգերի դոնդող: Խորտիկ. Արգանակ, որը հիմնված է վարդի ազդրի վրա: Dinաշ `տապակած կաղամբ, մրգերի կարկանդակ, կանաչ թեյ: Քնելուց առաջ `թարմ քամած հյութ:
  2. Նախաճաշ. Պյուրեով խաշած կարտոֆիլ, ձու, մեղր, թարմ քամած նարնջի հյութ: Lunchաշի ժամանակ դուք կարող եք ուտել թթվասեր, լվանալ հանքային դեռևս ջրով: Lաշը բաղկացած է բրնձի ապուրից, բանջարեղենի շոգեխաշելուց և մրգերի ժելեից: Dinաշ. Շիլա բրնձի մսից, ջեմ, թույլատրելի մրգերից և հյութից: Որպես խորտիկ, դուք կարող եք խմել հյութ:

Դիետան թիվ 7 Բ-ն ամենից հաճախ օգտագործվում է երիկամների անբավարարության համար: Թիվ 7 դիետայից այն տարբերվում է սպիտակուցի քանակի, ընդհանուր սննդակարգի և կալորիականության պարունակության աճով: No. 7 Ա և 7 7B աղյուսակների ուտեստները պատրաստվում են առանց աղի:

  • Թույլատրվում է օգտագործել սպիտակուցային և աղից ազատ եգիպտացորենի հացաթխիկներ, օրական մինչև 300-400 գ: Դրա բացակայության դեպքում դուք կարող եք ուտել ախլորիդ հաց:
  • Միայն բուսական ապուրներ `հացահատիկային և բանջարեղենի հավելումով, կարող եք պատրաստել կաղամբի ապուր, բորշխ և ճակնդեղի ապուր: Ծառայություն - 250-350 մլ:
  • Պատրաստվում են ցածր յուղայնությամբ տավարի, հավի, հորթի միս և հնդկահավ: Եռացնելուց հետո միսը կարող է թխել կամ տապակել: Մեծ քանակությամբ ջրի մեջ նախնական եռալը վերացնում է ազոտական ​​նյութերը արտադրանքներից: Ծառայելով 55-60 գ:
  • Ընտրեք նիհար ձուկ ՝ պիկիկ, պիկե պերճ, հեյք, զաֆրոնի կոդ, աղտոտում, կոդ: Այն պատրաստվում է այնպես, ինչպես միսը, բաժինը նման է:
  • Բանջարեղենի կողային ճաշատեսակների համար թույլատրվում է գազար, ճակնդեղ, վարունգ, սամիթ, լոլիկ, ծաղկակաղամբ, գազար, մաղադանոս, կանաչ սոխ, լոլիկ, կարտոֆիլ, կաղամբ: Եռացնել բանջարեղենը կամ շոգեխաշել:
  • Հացահատիկային կուլտուրաները, բոլոր հատիկները և մակարոնեղենը կտրուկ սահմանափակված են սննդակարգում: Սագոյի առաջարկվող ուտեստները ջրի վրա ՝ պուդինգի, հացահատիկային, casseroles, pilaf կամ կոտլետների տեսքով:
  • Սպիտակուցի ձվածեղ մեկ օրվա մեկ ձուից:
  • Մրգերն ու հատապտուղները տարբեր են հում և խաշած տեսքով: Կալիումի պարունակությունը հաշվի է առնվում, եթե դրա սահմանափակումը վերագրվում է: Մրգերը եռացնելիս կալիումը կորչում է: Բժշկի թույլտվությամբ դուք կարող եք օգտագործել չորացրած ծիրան:
  • Եթե ​​չսահմանափակվի, կաթն ու կաթնամթերքը սպառվում են օրական 200-300 գ: Կաթնաշոռը բացառվում է կամ սպառվում է փոքր քանակությամբ (մինչև 50 գ):
  • Թույլատրվում է սպիտակ սոուս թթվասերի կամ կաթի, մրգերի և բանջարեղենի աղցանների, վինիգրետի առանց աղած բանջարեղենի:
  • Թույլ թեյ և սուրճ, մրգահյութեր, վարդի թուրմ ներարկում:
  • Կարագ և բանջարեղեն:
Պաթոլոգիայի փուլՀիմնական ասպեկտները
Մենյու 77-ը առաջարկվում է սպիտակուցային սահմանափակումով օրական 60-70 գ, նատրիումը ամբողջությամբ վերացվում է: Ընդհանուր սննդային արժեքն ավելանում է ճարպ-ածխաջրածնային բաղադրիչի շնորհիվ: Կալորիականության պարունակությունը այս դեպքում 2500 Կկալ է: Նման դիետան նվազեցնում է փխրունությունը, նորմալացնում է խոլեստերինը:
7b առաջարկվող աղյուսակ: Օրական սպիտակուցը 50 գ-ից ոչ ավելի է: Օրական կերակուրների կալորիականությունը չպետք է գերազանցի 2000 Կկալ: Արյան ստուգման համաձայն, նրանք վերահսկում են նատրիումի մակարդակը, և, նորմալ մակարդակներում, աղը դեռևս բացառված է:Չի թույլատրվում սննդային բաղադրիչների օգտագործումը, որոնք առաջացնում են խմորում և փչում:
Theանկը հիմնված է սպիտակուցը 20 գ իջեցնելու վրա, բացառությամբ նատրիումի: Պաթոլոգիական վիճակի 3 փուլերում սննդի սահմանափակումային միջոցները ներմուծվում են 7-10 օրվա դրվագներով `սահուն անցումներով դեպի աղյուսակ 77 կամ 7b աղյուսակ:

Բանջարեղեն և բանջարեղեն

Սպիտակուցներ, գFարպեր, գԱծխաջրեր, գԿալորիաներ, կկալ
ցուկկինի0,60,34,624
ծաղկակաղամբ2,50,35,430
կարտոֆիլ2,00,418,180
գազար1,30,16,932
ճակնդեղ1,50,18,840
լոլիկ0,60,24,220
դդում1,30,37,728
ձմերուկ0,60,15,825
սեխ0,60,37,433
թուզ0,70,213,749
խնձոր0,40,49,847
ելակ0,80,47,541

Ընկույզ և չոր մրգեր

չամիչ2,90,666,0264
չորացրած ծիրան5,20,351,0215
ծիրան5,00,450,6213
ամսաթվերը2,50,569,2274

Հրուշակեղեն

ջեմ0,30,263,0263
ժելե2,70,017,979
կաթնային քաղցրավենիք2,74,382,3364
կոնֆետ ֆանտանտ2,24,683,6369
պաստիլ0,50,080,8310

Հումք և համեմունքներ

դարչին3,93,279,8261
մեղր0,80,081,5329
չոր մաղադանոս22,44,421,2276
շաքարավազ0,00,099,7398
կաթնային սոուս2,07,15,284
թթվասեր սոուս1,95,75,278
բամբակյա սերմեր19,814,611,9333
չորացրած սամիթ2,50,56,340

Կաթնամթերք

կաթ3,23,64,864
կեֆիր3,42,04,751
կրեմ2,820,03,7205
թթվասեր2,820,03,2206
մածուն2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
մածուն4,32,06,260

Մսամթերք

եփած տավարի միս25,816,80,0254
խաշած տավարի լեզու23,915,00,0231
խաշած շիլա30,70,90,0131
նապաստակ21,08,00,0156
խաշած հավ25,27,40,0170
հնդկահավ19,20,70,084
հավի ձու12,710,90,7157

Յուղեր և ճարպեր

գյուղացիական կարագը ՝ անթթված1,072,51,4662
եգիպտացորենի յուղ0,099,90,0899
ձիթապտղի յուղ0,099,80,0898
արեւածաղկի ձեթ0,099,90,0899
գե0,299,00,0892

Փափուկ խմիչքներ

հանքային ջուր0,00,00,0
սուրճ կաթով և շաքարով0,71,011,258
սև թեյ կաթով և շաքարով0,70,88,243

Հյութեր և կոմպոտներ

ծիրանի հյութ0,90,19,038
գազար հյութ1,10,16,428
դդմի հյութ0,00,09,038

* տվյալները `100 գ արտադրանքի համար

  • Ձուկ, միս և սնկով արգանակներ:
  • Ալկոհոլ և գազավորված ըմպելիք:
  • Հրակայուն ճարպեր:
  • Սննդամթերքով աղ պարունակող սնունդ. Չիպսեր, աղած ընկույզներ, պահածոյացված սնունդ, պանիրներ, երշիկեղեններ, սուսներ, կետչուպներ, մարինադներ, ակնթարթային ապուրներ, արգանակային խորանարդներ, աղած կարագ, մարգարին:
  • Կալիումի հարուստ սնունդ. Սուրճ, կաթի փոշի, Curry, թթվասեր, բանան, մրգահյութեր, ծովային ձուկ, միս, սերմեր, քնջութի սերմեր, շոկոլադ, կաթնամթերքի խառնուրդներ, չորացրած մրգեր, չորացրած խնձորներ, ընկույզ, մարցիպան, գինի, գարեջուր, խավիար, ավոկադո , մրգահյութեր, տոմատի հյութ, գետնանուշ կարագ, կետչուպ, տոմատի սոուս, սպանախ, ճակնդեղ, արտիճուկ, մելասա, խնձորի օշարակ, սոյա, ոսպ, սոյայի արտադրանք, սունկ:
  • Ֆոսֆոր պարունակող ապրանքներ `կաթ, թեփ, պանիր, հատապտուղ, ամբողջական հացահատիկային հաց, ձու, legumes, կաթնաշոռ, շիլա, ընկույզ, կակաո:
  • Սահմանափակ կաթ, ձու, կարտոֆիլ:

Հացահատիկային ապրանքներ և հացահատիկային ապրանքներ

Սպիտակուցներ, գFարպեր, գԱծխաջրեր, գԿալորիաներ, կկալ
հնդկացորենի ձավարեղեն (միջուկ)12,63,362,1313
սպիտակ բրինձ6,70,778,9344
սագո1,00,785,0350

Հրուշակեղեն

ջեմ0,30,263,0263
ժելե2,70,017,979
կաթնային քաղցրավենիք2,74,382,3364
կոնֆետ ֆանտանտ2,24,683,6369
պաստիլ0,50,080,8310

Հումք և համեմունքներ

դարչին3,93,279,8261
մեղր0,80,081,5329
չոր մաղադանոս22,44,421,2276
շաքարավազ0,00,099,7398
կաթնային սոուս2,07,15,284
թթվասեր սոուս1,95,75,278
բամբակյա սերմեր19,814,611,9333
չորացրած սամիթ2,50,56,340

Կաթնամթերք

կաթ3,23,64,864
կեֆիր3,42,04,751
կրեմ2,820,03,7205
թթվասեր2,820,03,2206
մածուն2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
մածուն4,32,06,260

Մսամթերք

եփած տավարի միս25,816,80,0254
խաշած տավարի լեզու23,915,00,0231
խաշած շիլա30,70,90,0131
նապաստակ21,08,00,0156
խաշած հավ25,27,40,0170
հնդկահավ19,20,70,084
հավի ձու12,710,90,7157

Յուղեր և ճարպեր

գյուղացիական կարագը ՝ անթթված1,072,51,4662
եգիպտացորենի յուղ0,099,90,0899
ձիթապտղի յուղ0,099,80,0898
արեւածաղկի ձեթ0,099,90,0899
գե0,299,00,0892

Փափուկ խմիչքներ

հանքային ջուր0,00,00,0
սուրճ կաթով և շաքարով0,71,011,258
սև թեյ կաթով և շաքարով0,70,88,243

Հյութեր և կոմպոտներ

ծիրանի հյութ0,90,19,038
գազար հյութ1,10,16,428
դդմի հյութ0,00,09,038

* տվյալները `100 գ արտադրանքի համար

  • Ձուկ, միս և սնկով արգանակներ:
  • Ալկոհոլ և գազավորված ըմպելիք:
  • Հրակայուն ճարպեր:
  • Սննդամթերքով աղ պարունակող սնունդ. Չիպսեր, աղած ընկույզներ, պահածոյացված սնունդ, պանիրներ, երշիկեղեններ, սուսներ, կետչուպներ, մարինադներ, ակնթարթային ապուրներ, արգանակային խորանարդներ, աղած կարագ, մարգարին:
  • Կալիումի հարուստ սնունդ. Սուրճ, կաթի փոշի, Curry, թթվասեր, բանան, մրգահյութեր, ծովային ձուկ, միս, սերմեր, քնջութի սերմեր, շոկոլադ, կաթնամթերքի խառնուրդներ, չորացրած մրգեր, չորացրած խնձորներ, ընկույզ, մարցիպան, գինի, գարեջուր, խավիար, ավոկադո , մրգահյութեր, տոմատի հյութ, գետնանուշ կարագ, կետչուպ, տոմատի սոուս, սպանախ, ճակնդեղ, արտիճուկ, մելասա, խնձորի օշարակ, սոյա, ոսպ, սոյայի արտադրանք, սունկ:
  • Ֆոսֆոր պարունակող ապրանքներ `կաթ, թեփ, պանիր, հատապտուղ, ամբողջական հացահատիկային հաց, ձու, legumes, կաթնաշոռ, շիլա, ընկույզ, կակաո:
  • Սահմանափակ կաթ, ձու, կարտոֆիլ:

Բանջարեղեն և բանջարեղեն

Սպիտակուցներ, գFարպեր, գԱծխաջրեր, գԿալորիաներ, կկալ
հատիկներով բանջարեղեն9,11,627,0168
sauerkraut1,80,14,419
կանաչ սոխ1,30,04,619
սոխ1,40,010,441
պահածոյացված վարունգ2,80,01,316
թթու վարունգ0,80,11,711
բողկ1,20,13,419
սպիտակ բողկ1,40,04,121
շաղգամ1,50,16,230
նեխուր0,90,12,112
պահածոյացված լոլիկ1,10,13,520
ծովաբողկ3,20,410,556
սխտոր6,50,529,9143
սպանախ2,90,32,022
թթու1,50,32,919
ծիրան0,90,110,841
բանան1,50,221,895
նեկտարին0,90,211,848
դեղձ0,90,111,346
սնկով3,52,02,530
թթու սնկով2,20,40,020

Հացահատիկային ապրանքներ և հացահատիկային ապրանքներ

սեմոլինա10,31,073,3328
վարսակի ալյուր11,97,269,3366
եգիպտացորենի ճարմանդներ8,31,275,0337
մարգարիտ գարի9,31,173,7320
կորեկ շիլա11,53,369,3348

Ձուկ և ծովամթերք

պահեստ17,54,60,0139
ապխտած ձուկ26,89,90,0196
սև խավիար28,09,70,0203
հատիկավոր սաղմոնի խավիար32,015,00,0263
պահածոյացված ձուկ17,52,00,088

Ինչպե՞ս են կապված երիկամային անբավարարությունը և շաքարախտը:

Շաքարախտի համար դիետիկ սնունդը անփոխարինելի պայմաններից մեկն է: Եվ բանն ամենևին էլ չէ, որ միայն այս կերպ կարելի է խուսափել չկառավարվող քաշի ավելացումից: Քանի որ շաքարախտը զարգանում է, հատկապես առաջին տիպը (երբ ինսուլինի արտադրությունը խանգարվում է, և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը անընդհատ աճում է, այն իջեցնելու համար նախատեսված է շաքարի իջեցնող դեղեր): Կործանարար փոփոխություններ են տեղի ունենում մարմնում, մասնավորապես երիկամներում: Նույնիսկ եթե սնունդը շտկված է, ժամանակի ընթացքում արյան մեջ կախված շաքարի մակարդակի պատճառով նեֆրոնների կառուցվածքը, երիկամների շինանյութերը կարող են փոխվել: Յուրաքանչյուր նեֆրոն բաղկացած է tubules և glomeruli- ից: Շաքարավազի մակարդակը մեծանալուն պես մեծանում է նաև երիկամների միջոցով վարվող արյան քանակը: Մարմինը փորձում է փոխհատուցել այս պայմանը և հեռացնել ավելցուկային գլյուկոզան: Միևնույն ժամանակ, մեծ քանակությամբ հեղուկ է վերացվում, ինչի պատճառով ճնշումը մեծանում է գլոմերուլում և տուբերուլներում: Ժամանակի ընթացքում դա հանգեցնում է վերջինիս ծավալի մեծացմանը և, այդպիսով, արյան անոթների տեղահանմանը: Արդյունքում, երիկամներով մաքրվում է արյան շատ ավելի փոքր ծավալ, և ուրեմիան աստիճանաբար զարգանում է: Սա պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում թունավոր նյութեր կուտակվում են արյան պլազմայում:

Մարմինը տառապում է ինքնահաստատումից: Սա դրսևորվում է աճող հոգնածության, գլխացավերի, անքնության, ավելորդ հոգնածության, դյուրագրգռության և ցնցումների տեսքով: Որոշ դեպքերում մաշկի վրա կարող են հայտնվել ալերգիկ ցաներ, այտուցվածություն և քոր առաջացում:

Այս կամ այն ​​աստիճանի կամ այլ աստիճանի նման փոփոխությունները բնորոշ են հիվանդների մեծամասնությանը, բայց ոչ շաքարախտի ախտորոշումից անմիջապես հետո, այլ մի քանի տարի անց: Առավել ռիսկի են ենթարկվում արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդիկ (140/90):

Ի թիվս այլ ապակառուցողական փոփոխությունների, եթե դիետան ժամանակին ճշգրտված չէ, մեզի մեջ ալբումինի սպիտակուցի հայտնվելը: Այս սպիտակուցը բնութագրվում է փոքր չափսերով, որի պատճառով այն հեշտությամբ հաղթահարում է արյան անոթների պատերը:

Սննդառության առանձնահատկությունները երիկամային քրոնիկ անբավարարության և շաքարախտի մեջ

Դիաբետիկ դիետան, եթե երիկամային անբավարարություն է զարգանում, ուղղված է ոչ միայն արյան շաքարի նորմալացմանը և խոլեստերինի կայունացմանը: Ինչպես նաև արյան ճնշման նորմալացումը, որպես երիկամների կառուցվածքում փոփոխությունների տեսքի կանխարգելիչ միջոցներից մեկը:

Եթե ​​առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտով հիվանդանալու դեպքում հիմնական խնդիրն է նվազեցնել ածխաջրերի քանակը և հավատարիմ մնալ խմելու ռեժիմին, ապա երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ դա այնքան էլ պարզ չէ: Դիաբետով շաքարախտով երիկամների դիետան, մի կողմից, պետք է լինի ցածր ածխաջրեր: Մյուս կողմից, պարունակում է նվազագույն քանակությամբ կենդանական սպիտակուց: Միայն այս կանոնները պահպանելով մենք կարող ենք խուսափել արյան գլյուկոզի կտրուկ աճից և նվազեցնել երիկամների վրա բեռը:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարության համար դիետան ներառում է նաև հեղուկի ծավալի կրճատում `օրական ոչ ավելի, քան 1,5 լիտր, իսկ որոշ դեպքերում` ոչ ավելի, քան մեկ լիտր: Հակառակ դեպքում, հիվանդը տառապում է այտուցվածությունից (երիկամները չեն կարող հաղթահարել հեղուկի մուտքային քանակությունը): Նույն նպատակի համար աղը հանվում է դիետայից, քանի որ այն նպաստում է հեղուկի պահպանմանը մարմնում: Այն օրը թույլատրվում է օգտագործել ոչ ավելի, քան 3 գ աղ: Բոլոր ապխտած, աղած, թթու և համեմվածները բացառվում են սննդակարգից:

Attyարպային սնունդն արգելված է: Այն օգնում է բարձրացնել արյան մեջ խոլեստերինի քանակը (երիկամների լրացուցիչ ծանրաբեռնվածություն):

Երիկամների քրոնիկ անբավարարության մեջ սնուցումը ներառում է մարսողական ազդեցություն ունեցող արտադրանքի մերժումը: «Մաքուր» ձևով դրանք ներառում են ձմերուկ և սեխ, թարմ քամած հյութերի տեսքով `վարունգ, ճակնդեղ, գազար, ցուկկինի, մաղադանոս և նեխուր:Բուսական decoctions- ով դուք պետք է զգույշ լինեք: Եթե ​​նրանց խորհուրդ է տրվում շաքարային դիաբետ, ապա երիկամային անբավարարությամբ նրանք կարող են հանգեցնել վիճակի վատթարացման: Diuretics- ը ներառում է երիցուկ, lingonberry, վայրի ելակ, viburnum, դդում, լոռամիրգ և կանաչ լոբի:

Հեղուկի չափազանց մեծ արտանետման վտանգն այն է, որ երիկամները ենթարկվում են սթրեսի, և մեծ քանակությամբ սննդանյութեր արտազատվում են մարմնից:

Դիետոլոգների առաջարկությունները `կապված դիետայի հետ` քրոնիկ երիկամային անբավարարության և շաքարախտի դեմ, հետևյալն են.

  • սննդի ամենօրյա քանակը պետք է բաժանել 5-6 նույնական սպասարկման, որը պետք է սպառվի 2-3 ժամ ընդմիջումով (առանց սպասելու ակնհայտ քաղցի զգացում, քանի որ դա կարող է հրահրել արյան շաքարի կտրուկ անկում),
  • հրաժարվեք ուժեղ թեյից և սուրճից: Զգույշ եղեք կանաչ թեյից, քանի որ այն օգնում է վերացնել հեղուկը: Նույնը վերաբերում է բուսական decoctions (երիցուկ, անանուխ և այլն),
  • սպառում է օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 70 գրամ կենդանական սպիտակուց, որպեսզի չվնասի երիկամներին,
  • անձեռնմխելիությունը պահպանելու համար սպառում է ոչ ավելի, քան 150 գրամ պտուղ կամ հատապտուղ մեկ օրում (բացառությամբ վառ կարմիր և նարնջագույն, ինչպես նաև էկզոտիկ մրգերի),
  • ամբողջությամբ հրաժարվել համեմունքներից, թթուից, մարինադներից, սուսներից, արագ սնունդից, ապխտած միսից: Նրանց բոլորը մարմնում պահպանում են հեղուկը: Եվ նաև ալյուրից (դա շատ երկար է տևում մարսելու և փչելու և փորկապություն հրահրելու համար) և ալկոհոլը,
  • սահմանափակել մեծ քանակությամբ օքսալաթթու պարունակող մթերքների օգտագործումը (նեխուր, սպանախ, թթվասեր, մաղադանոս, խավար): Կալիում (ոլոռ, ծիրան, արքայախնձոր, բանան, ցուկկինի, դեղձ, մաղադանոս, լոլիկ, սև միրգ, բողկ, սամիթ, լոբի, ծովաբողկ, սպանախ և կարտոֆիլ): Ինչպես նաև կալցիում (կաթնամթերք): Նրանք բոլորը ծանրաբեռնում են երիկամները,
  • Սպառեք հիմնականում ջերմամշակված սնունդ: Նրանք պահպանում են բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, բայց դրանք ավելի հեշտ են մարսվում, քան հում: Լավ է պատրաստել, շոգեխաշել, եփել կրկնակի կաթսայում կամ ջեռոցում:

Ինչ կարող է և չի կարելի ուտել երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ և շաքարախտով

Կարող էԱնհնար է
Ալյուր
Ալյուրի կոպիտ հաց, խմորեղեն ստեվիայով (շաքարի փոխարինող)ԴՈՆԱԹՍ, կրեպ, կրուասան, տորթեր, գլանափաթեթներ
Առաջին դասընթացներ
Արգանակներ, որոնց ընթացքում ջուրը չորացվում է առնվազն 2 անգամ ՝ թեթև բանջարեղենային ապուրներՈւժեղ միս, ձուկ և սնկով ապուրներ ՝ շատ ճարպերով
Տաք ուտեստներ
Եփած կամ թխած միս (ցածր յուղ) `հավ, հնդկահավ, հորթի միս, ցածր յուղայնությամբ տավարի միս, նապաստակ: Ձուկ ՝ կոդ, պոլոկ, պերճՅուղոտ միս շատ համեմունքներով, տապակած ձկով, ծովամթերքով
Ձու
Օրական ոչ ավելի, քան 3-4 կտոր `սպիտակուցային ձվածեղԿոշտ խաշած, դեղնուց
Կաթնամթերք
Ամբողջ կաթ (օրական ոչ ավելի, քան 150 մլ), ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ (օրական 1 թեյի գդալ)Կաթնաշոռ, պանիր, յուղոտ ֆերմենտացված թխած կաթ, թթվասեր
Հացահատիկային ապրանքներ
Մի օր, ոչ ավելի, քան 150-200 գ `հնդկացորեն, վարսակի ալյուր, գարուՍեմոլինա, եգիպտացորեն, բրինձ
Բանջարեղեն
Կաղամբ, ճակնդեղ, գազար, վարունգ, լոլիկ, գազար, կանաչ սոխ, սամիթՍոխ, կարտոֆիլ,
Մրգեր և հատապտուղներ
Ոչ թթվային, միայն ժելե, մուսս, թխած տեսքովՉորացրած մրգեր, էկզոտիկ, ցիտրուսներ, թթու հատապտուղներ

Կարող եք ավելին իմանալ այն մասին, թե ինչպես ճիշտ ուտել երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ ինչպես հարկն է ՝ ստորև ներկայացված տեսանյութում:

Երիկամային անբավարարություն շաքարախտով. Մեկ շաբաթ դիետա և ճաշացանկ

Հետևյալը դիետա է երիկամների անբավարարության և շաքարախտի մենյուի համար մեկ շաբաթվա ընթացքում, որը կարող է փոփոխվել ըստ անձնական ճաշակի նախասիրությունների: Բայց մի մոռացեք վերը նշված առաջարկությունների մասին:

Նրան պետք է տրվի ամբողջ պատասխանատվությամբ հիվանդի դիետան կազմելու հարցում, քանի որ անհնար է գնահատել, թե որքան կարևոր է հետևել դիետիկ թերապիայի բոլոր կանոններին և սկզբունքներին:

Մեկ այլ առաջարկություն `ձեր կերակուրները պլանավորելու համար, որպեսզի նրանք անցնեն պարբերաբար: Վերացրեք overeating- ը և միևնույն ժամանակ խուսափեք քաղցից:

  1. առաջին նախաճաշը `տարեկանի հաց, տոֆու պանիր, թեյ,
  2. երկրորդ նախաճաշ - թխած խնձոր, 150 մլ կեֆիր, մի բաժակ զտված ջուր,
  3. ճաշ - բանջարեղենի ապուր, գարի ձկան կոտլետով, թեյ,
  4. ցերեկային թեյ - եփած ձու, բուսական աղցան, մի բաժակ ջուր,
  5. առաջին ընթրիք - շոգեխաշած կաղամբ շագանակագույն բրինձով,
  6. երկրորդ ընթրիքը կաթնաշոռի սուֆլա է:

  • առաջին նախաճաշը - բանջարեղենի աղցան, թեյ,
  • Շաքարավազի պանրի տորթեր և թեյ ՝ մեկ տանձ
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, խաշած հավի կրծքամիսով հնդկաձավար, մի բաժակ ջուր,
  • ցերեկային խորտիկ - բանջարեղենի աղցան, տարեկանի հաց կտոր, մի բաժակ ջուր,
  • առաջին ընթրիք - բանջարեղենի շոգեխաշել, տարեկանի հաց կտոր, թեյ,
  • երկրորդ ընթրիքը կաթնաշոռն է ՝ ռյազենկայով:

  1. առաջին նախաճաշը `մեկ խնձոր, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ,
  2. ճաշ - վարսակի ալյուր ջրի վրա, թխած խնձոր, մի բաժակ ջուր,
  3. ճաշ - ապուր շագանակագույն բրնձով, բադիկ բանջարեղենի բարձի վրա, մի կտոր տարեկանի հաց, թեյ,
  4. ցերեկային թեյ. ձվածեղ բանջարեղենով, թեյով,
  5. առաջին ընթրիք - գարի շիլա հավի լյարդի սոուսով, թեյով,
  6. երկրորդ ընթրիքը անմշակ մածուն է:

  • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան 150 գրամի չափով, թեյ `կտորով հացահատիկի հացով,
  • ճաշ - վարսակի ալյուր ջրի, թեյի,
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, շոգեխաշած բանջարեղեն, խաշած կաղամար, թեյ,
  • ցերեկային խորտիկ - ժելե, որը հիմնված է վարսակի ալյուրի վրա, մի կտոր տարեկանի հաց,
  • առաջին ընթրիքը `եփած տավարի լեզու, ցորենի մածուցիկ շիլա ջրի վրա, թեյ,
  • երկրորդ ընթրիքը `մի բաժակ ցանկացած ոչ ճարպային ֆերմենտացված կաթնամթերքի:

  1. առաջին նախաճաշ - հատապտուղ աղցան, թեյ,
  2. ճաշ - բանջարեղենի ձվածեղ, մի բաժակ ջուր,
  3. ճաշ - ապուր `դիմացկուն ցորենի vermicelli, գարի, խաշած լորով, թեյ,
  4. ցերեկային խորտիկ - թխած խնձոր, թեյ, տարեկանի հաց և տոֆու պանիր,
  5. առաջին ընթրիքը - շոգեխաշած բանջարեղենը տապակի մեջ հավի, թեյի,
  6. երկրորդ ընթրիքը `կաթնաշոռի սուֆլե, մի բաժակ ջուր:

  • առաջին նախաճաշ - 150 գրամ ցանկացած բանջարեղեն կամ հատապտուղ (ցածր GI),
  • ճաշ - վարսակի ալյուր ջրի, թեյի,
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, խաշած տավարի միս, հնդկացորեն, թեյ,
  • կեսօրվա թեյ. մի կտոր տարեկանի հաց, տոֆու պանիր, թեյ,
  • առաջին ընթրիք `մրգերով բանջարեղենով քերած ձու, մի կտոր տարեկանի հաց, թույլ սուրճ4
  • երկրորդ ընթրիքը `թխած խնձոր, թեյ:

  1. առաջին նախաճաշը `մրգերի աղցան, 150 մլ կաթնամթերք,
  2. ճաշ - շագանակագույն բրինձ բանջարեղենով, թեյով,
  3. ճաշ - հնդկացորենի ապուր, ձկան կոտլետ, խաշած ծաղկակաղամբ, թեյ,
  4. ցերեկային թեյ. թեյի կտոր հաց և կտոր դիաբետիկների համար հավի լյարդից, թեյից,
  5. առաջին ընթրիքը `բանջարեղենի շոգեխաշած, եփած ձու, թեյ,
  6. երկրորդ ընթրիքը `150 գրամ վարսակի ալյուր ջրի վրա:

Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում շարունակվում է երիկամների անբավարարության դիետայի թեման:

  • Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
  • Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Շաքարախտը էնդոկրին հիվանդություն է, որը պահանջում է զգույշ մոտեցում: Բացի դեղորայքային թերապիաներից, հիվանդին անհրաժեշտ է դիետիկ թերապիա, որպեսզի իր մարմինը պաշտպանվի թիրախային օրգանների բարդություններից:

Շաքարային դիաբետում երիկամային անբավարարությունը բավականին հաճախակի երևույթ է, քանի որ արյան մեջ պարբերաբար աճող գլյուկոզան, դրա հետ մեկտեղ հեղուկ է ընդունում ՝ դրանով իսկ մեծացնելով ճնշումը գլոմերուլի ներսում: Եթե ​​դուք չեք բերում արյան շաքարի մակարդակը նորմալ, ապա հիվանդությունը վտանգավոր է երիկամների գործառույթի ամբողջական կորստով: Հիվանդին անհրաժեշտ կլինի կանոնավոր դիալիզ:

Ստորև կքննարկվեն շաքարային դիաբետով երիկամային անբավարարության սկզբունքի հինգ նշանները, թե ինչպես կարելի է բարելավել այս օրգանի գործունեությունը դիետայի միջոցով, երիկամների քրոնիկ անբավարարության դիետա և մոտավոր շաբաթական մենյու:

  • Առավոտյան ժամ. Բրնձի շիլա ջրի կամ չմշակված կաթի վրա, կաթնաշոռով չամիչով, կանաչ թեյ մեղրով:
  • Unchաշ ՝ թթվասերով բանջարեղենի ապուր, 100 գ նիհար խաշած տավարի միս:
  • Խորտկարան `թխվածքաբլիթներ, դրանց շոգեխաշած արգանակ առանց շաքարի:
  • Dinաշ `ձկան սթեյք, ցուկկինի թաս, 200 մլ կեֆիր:

Երկրորդ օր

  • Առավոտյան ժամեր. Կաթնաշոռի պուդինգ, վարսակի ալյուր չամիչով, կանաչ թեյ:
  • Lաշ `դդմի կրեմի ապուր նեխուրով, վինիգրետով, կոտրիչներով:
  • Խորտիկ `100 գ նիհար տավարի կամ խաշած հավի կրծքամիս, հաստ հատապտղի ժելե:
  • Dinաշ. Կոլոլակ բրնձով և բանջարեղենով, խնձորի կոմպոտ:

  • Առավոտյան ժամերը `եփած հնդկացորենի շիլա, մի բաժակ կաթ, մի գդալ մեղր:
  • Unchաշ. Բորշ `թթվասերով, խաշած միսով, թարմ բանջարեղենից և բուսական յուղից աղցան, չորացրած հաց:
  • Խորտկարան `խիտ ժելե, բուսական շոգեխաշել:
  • Dinաշ `հավի կրծքամիս, սոուս, մակարոնեղեն, կեֆիր:

  • Առավոտյան ժամերը `ցողուն, հաց, կանաչ թեյ:
  • Unchաշ `ապուր տնական արիշտաով, վարունգով աղցան թթվասերով և խոտաբույսերով, հացով:
  • Խորտիկ. Վարսակի ալյուր չորացրած մրգերով, վայրի վարդի հատապտուղների decoction:
  • Dinաշ. Հավի տապակած խաշած կարտոֆիլով, քաղցր կաթնաշոռով կանաչ թեյով:

  • Առավոտյան ժամեր `եփած կորեկ ցածր յուղայնությամբ կաթի վրա, սենդվիչ գազարով և սմբուկով, վարդի արգանակ:
  • Unchաշ `վինիգրետ, կաղամբի ապուր, կենացներ:
  • Խորտիկ. Վարսակի ալյուր մրգերով, տաք կաթ մեղրով:
  • Nerաշ. Բուսական շոգեխաշել սմբուկով, ցուկկինիով կամ ցուկկինիով ամանի մեջ:

  • Առավոտյան ժամ. Կաթնաշոռի շիլա, կաթնաշոռ, կանաչ թեյ:
  • Lաշ ՝ բանջարեղենի ապուր եփած տավարի միս, խաշած հնդկաձավար, խնձորի կոմպոտ:
  • Խորտիկ `կաթնաշոռ և բրնձով թաս` ջեմ կամ ջեմ, ժելե:
  • Արդեն. Կոլոլակ բրնձով և բանջարեղենով, կեֆիրով, չամիչով:

Յոթերորդ օրը

  • Առավոտյան ժամ. Հնդկացորենի շիլա կաթի մեջ, բրինձի արգանակ:
  • Unchաշ ՝ բանջարեղենի ապուր, ճակնդեղի աղցան ընկույզով և սալորաչիրով, խաշած ձուկով և խաշած կարտոֆիլով:
  • Խորտիկ `բանջարեղենի շոգեխաշած, խաշած միս:
  • Dinաշ. Մսով թասը եփած մակարոնեղենով, վարունգով աղցան թթվասերով:

Շաբաթական ճաշացանկի ընթացքում խմելը կարող է բազմազան լինել: Առավոտյան կեսօրվա խորտիկի համար անհրաժեշտ է ավելացնել թարմ հատապտուղներ և մրգեր: Երեկոյան կարող եք ուտել աղանդեր `ժելատինային դոնդող, մարշալամ, մարմարա: Գիշերային ժամերին խորհուրդ է տրվում խմել կեֆիր, բայց ոչ ավելի, քան 150-200 մլ:

Դիետայի հատկությունները

Եթե ​​մեծահասակների մոտ երիկամային անբավարարությունը սովորաբար ունենում է երկրորդական գործոն և հանդիսանում է սեռական համակարգի միաժամանակյա հիվանդության բարդություն, ապա երիտասարդ երեխաների մոտ հիմնական պատճառը բնածին արատներն են:

Երեխայի մարմինը հատկապես զգայուն է տարբեր սահմանափակումների հետ կապված `կապված երիկամների քրոնիկ անբավարարության հետ: Երեխայի մարմինը արագ զարգանում է, նրանց սննդակարգում անհրաժեշտ է առատ սպիտակուցային պարունակություն և բարձր կալորիականությամբ սնունդ: Դիետիկ հատուկ սահմանափակումներ չկան, բացառությամբ ուռուցքի կանխարգելման համար հեղուկի համար նատրիումի համար արյան ստուգմամբ աղի հսկողության:

Հղիության ընթացքում կանայք ունեն իրենց նրբությունները: Եթե ​​նախկինում հղիության ընթացքում մի կին նախկինում պահպանել է սննդակարգի ռեժիմը, ապա հղիության ընթացքում հնարավոր է պահպանել ծանոթ դիետան `փոքր ճշգրտումներով` համաձայն բժշկի ցուցմունքների:

Եթե ​​պտղի կրելիս պաթոլոգիան նախ ախտորոշվում է, ապա բժիշկները կնոջը սահմանափակում են բոլոր վնասակար արտադրանքներում, խորհուրդ են տալիս սահմանափակել աղը և հեղուկը: Հղիության ընթացքում սպիտակուցը փոքր-ինչ նվազում է:

PN- ի ֆոնի վրա, I-II աստիճանի քրոնիկ անեմիա հաճախ զարգանում է, ուստի կարևոր է դիետայում ներառել վիտամինային բարդույթներ, երկաթ պարունակող ապրանքներ: Դիետայի ընթացքում անհրաժեշտ է 3 ամսվա ընթացքում առնվազն 1 անգամ մշտադիտարկել արյան ստուգումը:

Առաջին դասընթացներ

  • Սմբուկի ապուր: Լվացեք սմբուկները, կտրեք կտորներով և մի փոքր թող տապակի մեջ առանց յուղի: Գազարը, պղպեղի պղպեղը և կարտոֆիլը շոգեխաշած են փոքր քանակությամբ ջրի մեջ, զուգորդվում են սմբուկով և եփում են ցածր ջերմության վրա, մինչև եփածը: Ապուրը պետք է պնդել: Tasteաշակի համար ավելացրեք թակած խոտաբույսեր, թարմ սխտոր:
  • Բուսական hodgepodge. Գազարը, կարտոֆիլը, կաղամբը, սոխը և լոլիկը կտրատված են խորանարդի մեջ, ավելացրեք մի քիչ ջուր և եփեք ցածր ջերմության վրա: Եփած տավարի միս կտրատելուց հետո, խոտաբույսերը և ավելացրեցինք ապուրին: Մատուցելուց առաջ ապուրը պնդում է մոտ կես ժամ:

Երկրորդ դասընթացներ

  • Լցոնած ցուկկինի: Միջին ցուկկինը մաքրվում է կեղևից, մածուցիկությունից, բաժանվելով երկու հավասար կիսով չափ: Լրացնելու համար անցորդ սոխը, գազարը, եփեք մի քիչ բրինձ, ձու: Բոլոր բաղադրիչները խառնվում և զուգորդվում են թթվասերի սոուսով: Ucուկկինի դեպրեսիաները լցնում են լցնումով, վերևում շաղ տալ քերած պանրով և խոտաբույսերով, դնել ջեռոցում մինչև եփած: Լցոնած ցուկկինի այլ բաղադրատոմսեր:
  • Շերտավոր դդում:Կլպել բանջարեղենը, կտրել մանր կտորներով և շոգեխաշել սոխով, լցնել 300 մլ ջուր ՝ մոտ կես ժամ: Պատրաստելուց հետո ավելացնել կանաչի, կիտրոնի հյութ և մի քիչ թթվասեր: Բաղադրատոմսը հիանալի է մանկական սննդի համար: Դդմի ավելի շատ ուտեստներ:
  • Rosehip արգանակ: Մի բուռ վարդի հատապտուղները լվանում են հոսող ջրի տակ, տեղադրվում են կաթսայի մեջ, լցնում 2 լիտր ջուր և դնում վառարանի վրա: Արգանակը եփվում է մոտ 15 րոպե, որից հետո հրդեհն անջատվում է, և արգանակը պնդում է, մինչև ամբողջովին սառչի:
  • Խնձորի կոմպոտ: 3-4 խնձոր կտրվում են մանր կտորների մեջ ՝ նախկինում հանելով միջուկը: Կտորները լցվում են 2 լիտր ջրով և բերվում են եռալ: Թողնելուց հետո ամբողջովին սառչել: Զտելը անհրաժեշտ չէ: Առավել մանրամասն `խնձորի օգտակարության և վնասակարության մասին:

Ժամանակակից դիետաները գիտեն շատ տարբեր բաղադրատոմսեր: Եթե ​​դուք կապում եք երևակայությունը, որոշ թարմ ուտեստներ կարող են վերածվել իսկական գլուխգործոցների:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը