Կարո՞ղ է շաքարային դիաբետով դաշտանադադարի փոփոխություն լինել:

Բարձրացված շաքարը ազդում է մարմնի բոլոր ներքին գործընթացների վրա, ներառյալ մարդու վերարտադրողական գործառույթը: Հիվանդները հաճախ բողոքում են շաքարային դիաբետի դաշտանային դաշտանի հետաձգման, դաշտանային ցիկլի փոփոխությունների և լիցքաթափման բնույթի մասին:

Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում կապվել գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի հետ, որը կուսումնասիրի ձեր հիվանդության պատմությունը և բացատրեք, թե ինչու կարող են առաջանալ որոշ ձախողումներ, ինչպես խուսափել դրանցից և այլն:

Խնդրի բնույթ

Այսպիսով, հիպերգլիկեմիայի հետ կապված կրիտիկական օրերը կարող են գալ անկանոն կամ բացակայող, ուղեկցվում են տհաճ ախտանիշներով (ցավ որովայնի ստորին հատվածում, դյուրագրգռություն, ընդհանուր թուլություն, արտանետման բնույթի փոփոխություն և այլն): Այս բոլոր գործընթացների անբարենպաստությունը կայանում է նրանում, որ դիաբետիկները դժվարություններ են ունենում երեխայի բծախնդրության մեջ. Հիվանդ կանանց մոտ օվուլյացիան կարող է առաջանալ ցիկլի ամենատարբեր օրերին կամ ամբողջովին բացակայում է:

Նշվեց, որ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետում դաշտանային անկանոնության աստիճանը ուղղակիորեն կախված է հիվանդության ընթացքի փուլից և ծանրությունից: Ինսուլինից կախված ձևով լորձաթաղանթի հյուսվածքներում նկատվում են լուրջ դեգեներատիվ փոփոխություններ, հորմոնալ ֆոն, ինչը կտրուկ նվազեցնում է ձվի բեղմնավորման և սաղմը էնդոմետրիալ լորձաթաղանթին կցելու հնարավորությունները:

Ի՞նչ է պատահում մարմնին: Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ շաքարավազը կուտակվում է հյուսվածքներում և հանգեցնում է դրանց թունավորմանը: Մարդը սկսում է դադարեցնել հորմոնի պակասը հատուկ դեղերով, որոնք կարող են դանդաղեցնել ճարպային հյուսվածքի խզումը: Դա լիպիդներ են, որոնք ազդում են կնոջ դաշտանային ցիկլի վրա, կարող է հանգեցնել նրա տատանումների կամ լիակատար բացակայության:

Սովորաբար, ցիկլը 28 օրացուցային օր է, բայց պլազմային գլյուկոզի մակարդակի տատանումների պատճառով կարող է առաջանալ լայն շեղումներ: Ինսուլինից կախված ձև ունեցող հիվանդների մոտ ամեն տարի առավել նկատելի են պաթոլոգիաները և առաջընթաց է գրանցվում, օրինակ ՝ դաշտանի դաշտանադիմումը կարող է գալ արդեն 21-րդ օրը կամ 35-ից հետո: Ի տարբերություն առողջ մարդկանց, շաքարախտով հիվանդների մոտ կրիտիկական օրերը կարող են տատանվել ամեն ամիս, և ոչ թե օր օր գալ, այնպես որ արձակուրդ կամ դաշտանային օրացույցի միջոցառում պլանավորելն ամբողջովին անիմաստ է: Անհրաժեշտ է նաև հասկանալ, որ կենսաբանական նորմայից նման լուրջ շեղումներով օվուլյացիան տեղի է ունենալու շատ ավելի հաճախ, ինչը կհանգեցնի անպտղության էնդոկրին ձևի զարգացմանը:

Անկատար դաշտանը `բարձր շաքարով

Շաքարային դիաբետի հետաձգված դաշտանը տեղի է ունենում հիվանդների գրեթե 50% -ի մոտ: Նորմայից կայուն և էական շեղումով, գինեկոլոգը նախնական ախտորոշում է կատարում ձվարանների դիսֆունկցիայի վերաբերյալ:

Նման ձգձգումները կարող են ուղեկցվել լրացուցիչ ախտանիշներով.

ժամանակի կրիտիկական օրերի տևողության խախտում (2-3 օր կամ ավելի քան մեկ շաբաթ)
հետաձգման ժամանակի փոփոխություն (յուրաքանչյուր անգամ, երբ դաշտանը կարող է գալ ավելի ուշ, այսինքն ՝ ուշացումը նոր կայուն ցիկլ չի ձևավորում),
արյան կորստի բնույթի փոփոխություն (ծանր արյունահոսություն կամ, ընդհակառակը, թեթև աղավաղում)
օվուլյացիայի պակասը, ինչպես վկայում է ուլտրաձայնային ֆոլիկուլոմետրիայի մասին,
միջանկյալ հայտնաբերում ցիկլերի միջև.
սուր ցավ ստորին որովայնում և PMS- ի զարգացում:

Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ դաշտանային արյունահոսությունը ընդհանրապես դադարում է: Հիվանդության ծանր դեպքերում էնդոկրին համակարգը խաթարվում է, և օվուլյացիայի համար անհրաժեշտ սեռական հորմոններն արտադրվում են անբավարար կոնցենտրացիայի պայմաններում: Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետով ինսուլինի հետ բուժման ընթացքում ձվարանները սկսում են ակտիվորեն արտադրել արական հորմոնալ տեստոստերոնը, ինչը հանգեցնում է դաշտանի հետաձգման կամ դադարեցման:

Նաև կինը նշում է, որ մարմնի վրա ավելի շատ մազեր կան (հատկապես սեռական տարածքում), ձայնը դառնում է ավելի ցածր, վերարտադրողական ֆունկցիան տառապում է: Հատկանշական է, որ 1-ին տիպի անպտղություն ունեցող շաքարախտով հիվանդների մոտ հաճախ ախտորոշվում է 25 տարեկանից:

Ինչ անել

Ձվարանների դիսֆունկցիայի և անպտղության տեսքով լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին բուժել վերարտադրողական համակարգը: Օրինակ, եթե դեռահասի մոտ պաթոլոգիա է տեղի ունեցել, ապա գինեկոլոգը նախատեսում է հատուկ դիետա, ինչպես նաև դեղեր ՝ դաշտանային դաշտանման պատճառ դառնալու համար: Առաջին ցիկլը կարող է հետաձգվել նույնիսկ մի քանի տարի, և դա կհանգեցնի սեռական օրգանների դեգրադացիայի և դիսֆունկցիայի, անպտղության ՝ առանց բուժման հնարավորության:

Մեծահասակ կնոջ համար բժիշկը նախատեսում է հորմոնալ դեղեր: Երկրորդ փուլում պրոգեստերոնը նշանակվում է ձվարանները և ամբողջ վերարտադրողական համակարգը սատարելու համար: Menstruation- ի ընթացքում բարձրացրեք ինսուլինի դեղաչափը: Հիվանդները ստիպված են լինում անընդհատ դեղորայք ընդունել, քանի որ հորմոնալ անհավասարակշռությունը նկատվում է, երբ հորմոնալ աջակցությունը մերժվում է: Այդ նպատակով նշանակվում են էստրոգենի և պրոգեստերոնի հիման վրա հորմոնալ դեղամիջոցներ ՝ Յարինա, Մարվելոն, Jesես, Janանին և այլն:

Հիվանդության սկզբնական փուլում դաշտանի ժամանումը կարող է նորմալանալ ՝ շաքարի մակարդակը կայունացնելով: Դրա համար հիվանդներին նշանակվում է դեղեր ՝ արյան գլյուկոզի իջեցման համար (Պիոգլիտազոն, Մեթֆորմին, Դիաբ-Նորմ և այլն):

Տարբեր տեսակների առանձնահատկություններ

p, բլոկկոտ 3,0,0,0,0,0 ->

Պաթոլոգիայի առաջին և երկրորդ տեսակները ունեն բնորոշ տարբերություններ ինչպես արտաքին տեսքի պատճառների, այնպես էլ ընթացքի մեջ: Սա ազդում է դրանց բուժման սկզբունքների վրա:

p, բլոկկոտ 4,0,0,0,0,0 ->

Առաջին տեսակը համարվում է երիտասարդ տարիքի պաթոլոգիա: Այն հաճախ առաջին անգամ հայտնաբերվում է երեխաների և երիտասարդների մոտ: Դա կարող է վերագրվել աուտոիմունային գործընթացին. Մարդն իր արյան մեջ ունի հակամարմիններ, որոնք խանգարում են ենթաստամոքսային գեղձին: Այն բջիջները, որոնք պետք է արտադրեն ինսուլին, մահանում են: Մարմնում զարգանում է հորմոնի պակասություն: Բջիջները չեն կարող ստանալ հիմնական էներգետիկ սուբստրուկը `գլյուկոզան: Այն ազատորեն լողում է արյան մեջ և աստիճանաբար լուրջ վնաս է հասցնում արյան անոթներին: Միկրովասկուլյարն ամենից շատ է ազդում:

p, բլոկկոտ 5,0,0,0,0 ->

Հիմնարարորեն տարբերվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը: Այն ավելի հաճախ է հանդիպում մեծահասակների մոտ և շատ տարեց մարդկանց ուղեկից է: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում ճարպակալումը հանգեցնում է ինսուլինի նկատմամբ բջջային զգայունության կորստի: Հորմոնը ինքնին արյան մեջ ավելորդ է, բայց այն չի կարող միանալ բջիջներին և հասցնել ինսուլին: Հետևաբար, արյան մեջ գլյուկոզի և ինսուլինի կոնցենտրացիան ավելանում է, հորմոնի լրացուցիչ ընդունում չի պահանջվում:

p, բլոկկոտ 6.0,0,0,0,0 ->

Ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի դրսևորումը ավելի հաճախ տեղի է ունենում 50 տարեկանից հետո ծանր ճարպակալում ունեցող կանանց մոտ: Հաշվի առնելով, որ այս ժամանակ շատերը ունենում էին բնական մենոպաուզիա, դաշտանային անկանոնություններով, միայն քչերն էին դիմում բժշկի:

p, բլոկկոտ 7,0,0,0,0 ->

Ավելի հաճախ, դաշտանային ցիկլի հետ կապված խնդիրներ առաջանում են պաթոլոգիայի առաջին տիպի հետ: Autoանկացած աուտոիմունային գործընթաց կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա: Հետևաբար 1-ին տիպի դեպքում արյան մեջ կարող են հայտնաբերվել ձվարանների հյուսվածքի, վահանաձև գեղձի հակամարմիններ, որոնք շատ հազվադեպ են հայտնվում: Սեռական հորմոնների կոնցենտրացիան և վահանաձև գեղձի աշխատանքը կախված են հիվանդության ընթացքի բնույթից:

p, բլոկկոտ 8,0,0,0,0 ->

Դաշտանի վրա ազդելու մեխանիզմը

Այլ բնույթի դաշտանային ցիկլի խանգարումներ հայտնաբերվել են շաքարախտով հիվանդ կանանց կեսից ավելին: Փոփոխությունները ամենից հաճախ տեղի են ունենում հետևյալ տիպի համաձայն.

p, բլոկկոտ 9,0,1,0,0 ->

Օլիգոմենորխիան այնպիսի պայման է, երբ դաշտանը դառնում է շատ հազվադեպ, տեղի է ունենում 40 օրվա ընթացքում կամ ավելի հաճախ ընդմիջումներով:
Hyperpolymenorrhea - դաշտանը դառնում է առատ, և արյունահոսության տևողությունը մեծանում է (ավելի քան 7 օր):
Amenorrhea - դաշտանի ամբողջական բացակայություն:
Անկանոն ցիկլ, երբ ամեն անգամ այլ տևողություն է ունենում:

Բնական է, որ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով դաշտանադաշտը առավել հաճախ փոխում է իր բնավորությունը դրանց ձևավորման ընթացքում: Սա անկայուն շրջան է, երբ ցանկացած էնդոգեն ազդեցություն կարող է խաթարել հիպոֆիզա-ձվարանների համակարգը:

p, բլոկկոտ 10,0,0,0,0 ->

Ուսումնասիրությունների վերաբերյալ հիպերգլիկեմիայի ազդեցությունը դաշտանային ցիկլի վրա, պարզվել է, որ խանգարումների ծանրությունը կախված է հիվանդության առաջին դրսևորումների ժամանակից: Եթե դա հասուն տարիքում երեխաների տարիքն է, ապա դաշտանի սկզբի սկիզբը տեղի է ունենում 1-2 տարով: Դրա ձևավորման համար կարող է ավելի շատ ժամանակ պահանջվել, և առաջին ցիկլերից հետո նկատվում են պաթոլոգիական փոփոխություններ:

p, բլոկկոտ 11,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 12,0,0,0,0 ->

Ուսումնասիրությունները հաստատում են նաև, որ 7-11 տարեկան հասակում հիպերգլիկեմիայի նշանների հայտնվելով ՝ դա հանգեցնում է 10-13 տարեկան աղջիկների մոտ սեռական զարգացման դադարեցմանը:

p, բլոկկոտ 13,0,0,0,0 ->

Հորմոնալ փոփոխություններ

Վերարտադրողական տարիքի կանանց համար անկանոն ժամանակահատվածները կապված են ֆունկցիոնալ խանգարումների հետ, էնդոկրին օրգանների օրգանական վնասը չի առաջանում: Սա իրեն դրսևորում է լյուտալ փուլի անովուլյացիայի կամ անբավարարության տեսքով: Բայց միևնույն ժամանակ, ըստ վերլուծության, հորմոնալ ֆոնի վրա էական փոփոխություններ տեղի չեն ունենում:

p, բլոկկոտ 14,0,0,0,0 ->

Կանանց 4% -ը հիպերպրոլակտինեմիա ունի: Այս պայմանի ծանրությունը կախված է արյան բարձրացված շաքարի տևողությունից: Ամենից հաճախ, պրոլակտինի աճը նշվում է 7 տարեկանից բարձր և բարձր հիվանդության փորձ ունեցող հիվանդների մոտ: Բարձր պրոլակտինի հետևանքներն են.

p, բլոկկոտ 15,0,0,0,0 ->

amenorrhea - 6 ամսվա կամ ավելի menstrual- ի բացակայություն.
օլիգոմենորխիա. չնայած 2-3 ամսվա ընթացքում չկա դաշտանի խախտում,
opsomenorrhea. ցիկլի տևողությունը ավելանում է մինչև 35 օր կամ ավելի,
անովուլյար ցիկլեր `ձվի հասունացումը և օվուլյացիան տեղի չեն ունենում
menometrorrhagia - ծանր դաշտանային,
անպտղություն

Բացի այդ, պրոլակտինի աճը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

գլխի սեբորեա,

p, բլոկկոտ 17,0,0,0,0,0 ->

պզուկներ
մազերի կորուստ:

Պրոլակտինը ազդում է հոգեբանական վիճակի վրա, փոխում է նյութափոխանակությունը: Շաքարախտով սա կարող է դրսևորվել հետևյալ ձևով.

p, բլոկկոտ 18,1,0,0,0 ->

դեպրեսիայի միտում,
հուզական կենսունակություն
գլխացավեր
լիպիդային նյութափոխանակության խախտում:

Պրոլակտինի համակենտրոնացման փոփոխությունները կարող են դիտվել 2-րդ տիպի շաքարախտով, բայց ավելի հաճախ դա ինսուլինին դիմացկուն տիպի ուղեկից է: Հորմոնն ինքնին նաև ի զորու է բարձրացնել բջիջների դիմադրությունը ինսուլինին:

p, բլոկկոտ 19,0,0,0,0 ->

Ասոցացում հիպոթիրեոզով

Շաքարային դիաբետի հետաձգված դաշտանը տեղի է ունենում վահանաձև գեղձի պաթոլոգիայի ազդեցության տակ: Շաքարախտի երկարատև գոյությունը (ավելի քան 10 տարի) հանգեցնում է TSH- ի զգալի աճի: Այս հորմոնները միաժամանակ արձագանքում են թիրոլիբերինի համակենտրոնացման բարձրացմանը `հիպոթալամուսի հորմոնին, որն իր ազդեցությունն է թողնում հիպոֆիզի գեղձի և վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրության վրա: Prolactin- ը խթանում է նաև թիրոլիբերինը:

p, բլոկկոտ 20,0,0,0,0 ->

1-ին տիպով արտադրվում են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների աուտանտիտներ: Բայց հիվանդության երկար գոյության դեպքում աուտոիմունային գործընթացը կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա: Կանանց մոտ հայտնվում են վահանաձև գեղձի և ձվարանների հակամարմիններ: Սա հանգեցնում է աուտոիմունային գործընթացի զարգացմանը, որը դրսևորվում է հիպոթիրեոզով: Վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար արտադրության ֆոնին հիպոթալամուսը փորձում է խթանել իր գործունեությունը `ավելացնելով թիրոլիբիրինը` ի պատասխան TSH- ի աճի և պրոլակտինի միաժամանակյա բարձրացման:

p, բլոկկոտ 21,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 22,0,0,0,0 ->

Autoimmune thyroiditis- ն ուղեկցվում է լատվիայով, թուլության, քնկոտության և կատարողականի անկմամբ: Menstrual cycle- ի ազդեցությունն այն է, որ կան անբավարար շրջաններ, աճում են menstrual- ի միջև ընկած ժամանակահատվածների միջև:

p, բլոկկոտ 23,0,0,0,0 ->

Հիպոթիրեոզիայի, հիպերպրոլակտինեմիայի միաժամանակյա ազդեցությունը խաթարում է օվուլյացիան: Anovulator ցիկլերը կարող են ուղեկցվել դաշտանային արյունահոսությամբ, բայց արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսությունը երբեմն առաջանում է: Հորմոնների այս անհավասարակշռության հետևանքը անպտղությունն է:

p, բլոկկոտ 24,0,0,0,0 ->

Ազդեցությունը ձվարանների վրա

Ձվարանների հյուսվածքների աուտանտիտների զարգացումը հանգեցնում է ֆունկցիոնալ խանգարումների: Theիկլի luteal փուլի անբավարարությունը դրսևորվում է ֆոլիկուլային հասունացման բացակայությամբ: Միևնույն ժամանակ, շաքարախտով տառապող կանանց մոտ բնութագրվում է պոլիկիստական ձվարան. Ֆոլիկուլներն աստիճանաբար աճում են մինչև մի քանի միլիմետր, բայց լյուտայնացնող հորմոնի պակասի և պրոլակտինի ավելցուկի պատճառով նրանք չեն կոտրվում:

p, բլոկկոտ 25,0,0,0,0 ->

Իրավիճակը սրվում է ձվարանների թոքային բջիջների կողմից ուռոգենների արտադրության աճով: Խթանումը տեղի է ունենում ինսուլինի բարձր չափաբաժինների ներմուծման շնորհիվ, ինչը խթանող ազդեցություն է ունենում տեստոստերոնի սինթեզի վրա: Այս հորմոնի բարձրացման նշաններն են.

p, բլոկկոտ 26,0,0,0,0 ->

յուղոտ մազերի և մաշկի բարձրացում,
տարբեր տեսակի պզուկներ դեմքի և մարմնի վրա,
աճել է մազերի աճը զենքի, ոտքերի և
ագրեսիայի, դյուրագրգռության նշաններ,
ձայնի տեմբրի նվազում,
կլիտորական խոշորացում
ժամանակաշրջանների բացակայություն
անկանոն ցիկլ:

Սովորաբար կանանց մոտ արտադրվում է թեստոստերոնի փոքր քանակություն, որի մակարդակը չի գերազանցում 0.125-3.08 pg / ml: Բայց պոլիկիստական ձվարանները և ինսուլինի բարձր մակարդակը նպաստում են այս ցուցանիշի բարձրացմանը: Հետևաբար, շաքարախտով դաշտանային դաշտանի բացակայությունը կախված է հենց իրենք ՝ սեռական գեղձերի աշխատանքից:

p, բլոկկոտ 27,0,0,1,0 ->

Եթե շաքարախտը իրեն դրսևորեց ոչ թե մանկության, այլ ավելի մեծ ցավի մեջ, ապա դաշտանային անկանոնությունները հանկարծակի չեն լինում: Menstruation- ի բնույթը փոխելու համար անհրաժեշտ է երկար ժամանակահատված: Միայն ձեր բարօրության զգույշ մոնիտորինգը և դաշտանի տևողությունը դաշտանային օրացույցում գրանցելը թույլ կտա ձեզ բացահայտել այդ փոփոխությունները վաղ փուլում: Տհաճ հետևանք է վերարտադրողական ֆունկցիայի արգելքը: Եթե հիվանդության սկզբնական փուլում չի նկատվում դաշտանային փոփոխություն, ապա այդպիսի նշանների հայտնվելը մի քանի տարի անց ցույց է տալիս սեռական ֆունկցիայի խանգարման սկիզբը, ինչը առողջ կանանց մոտ սովորաբար սկսվում է ոչ շուտ, քան 35 տարի:

p, բլոկկոտ 28,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 29,0,0,0,0 ->

Սկզբնապես, դա ցիկլի անկայունությունն է, որը դրսևորվում է նրա երկարաձգմամբ կամ կրճատմամբ: Բայց աստիճանաբար նորմալ ցիկլերը փոխարինվում են կրճատված երկրորդ փուլով ընկած ժամանակահատվածներով, իսկ հետո `անովուլյար: Մտածվում է, որ վերարտադրողական համակարգի ոչնչացումը կապված է շաքարախտի առկայության դեպքում զարգացող էներգետիկ սթրեսի հետ: Ինսուլինի պակասի պատճառով բոլոր բջիջները չունեն գլյուկոզա, էներգիայի քաղց զգում են: Դիաբետիկ ապոպտոզը խթանում է ՝ խթանելով բջջային կատաբոլիզմը:

p, բլոկկոտ 30,0,0,0,0 ->

Կարգավորման խախտումները դրսևորվում են հիպոթալամիկ-հիպոթենային համակարգի բոլոր մակարդակներում, նկատվում է վերարտադրողական գործառույթի վաղ դադարեցում: Եթե կլիմայական նորմալ փոփոխությունները տեղի են ունենում ոչ շուտ, քան 45 տարի, ապա շաքարախտի մեջ կա ձվարանների վաղաժամ սպառումը: Հետևաբար, անպտղության ճակատագիրը խուսափելու համար երիտասարդ աղջիկներին անհրաժեշտ է պլանավորել հղիությունը վաղ վերարտադրողական տարիքում `18-ից 23 տարեկան: Այս դեպքում կարևոր է հիվանդության ընթացքի ծանրությունը: Մոր և պտղի կողմից բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է շաքարախտի լավ փոխհատուցում և ինսուլինի առնվազն 3 ամիս առաջ ինսուլինի դեղաչափերի ճիշտ ընտրություն:

p, բլոկկոտ 31,0,0,0,0 ->

Միկրոբոքային փոփոխություններ

Շաքարային դիաբետն անմիջականորեն կապված է միկրոկտիկական մահճակալի պաթոլոգիայի հետ: Անոթային վնասը տեղի է ունենում որոշակի սպիտակուցներով գլյուկոզայի բարդույթներով: Microtrauma- ն ակտիվացնում է կոագուլյացիայի համակարգը `վնասը վերականգնելու համար: Բայց բացասական հետևանքը շատ օրգանների միկրոտրոմբոզացման և թերսնման հակում է:

p, բլոկկոտ 32,0,0,0,0 ->

Ուղեղի բջիջները հատկապես զգայուն են արյան շրջանառության խանգարման համար: Հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի սննդի վատթարացումը հանգեցնում է հորմոնների արտադրության աննորմալ ռիթմի կամ դրանց անբավարար քանակի, ինչը ազդում է հիպոֆիզային գեղձին ենթակա օրգանների գործունեության վրա:

p, բլոկկոտ 33,0,0,0,0 ->

Դիսպանսերային հաշվառում

Վերարտադրողական համակարգի վրա շաքարախտի բացասական հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է մոնիտորինգ: Փորձաքննությունից հետո բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի վիճակի հետևյալ փոփոխությունները.

p, բլոկկոտ 34,0,0,0,0 ->

մարմնի քաշը
օգտագործված ինսուլինի չափաբաժինների որոշում,
ձվարանների հյուսվածքին հակամարմինների տիտրի որոշում
տիտոգլոբուլինին և տիրոպերոքսիդազին հակամարմինների տիտրին:

Շաքարային դիաբետով առատ ժամանակահատվածները վերարտադրողական համակարգում անսարքության առաջին ախտանիշն են: Հետևաբար, բուժման մեթոդների ճիշտ ընտրության և հղիության պլանավորման վերաբերյալ առաջարկությունների մշակման համար շաքարային դիաբետ ունեցող կանայք բաժանվում են մի քանի խմբերի ՝ կախված հիվանդության տևողությունից, փոխհատուցման ծանրությունից և աստիճանից, վահանաձև գեղձի և ձվարանների վիճակից: Սա որոշում է բժշկական զննության և խորը հետազոտության անհրաժեշտությունը `սեռական գործառույթի ամբողջական ճնշումը կանխելու համար: Ինսուլինի ծանր ձևերի և բարձր չափաբաժինների դեպքում բժշկական զննում պետք է իրականացվի տարեկան առնվազն 1 անգամ, միջինից մինչև չափավոր կուրսով, երկու տարին մեկ անգամ թույլատրվում է ամբողջական հետազոտություն:

p, բլոկկոտ 35,0,0,0,0 -> p, բլոկկոտ 36,0,0,0,0 ->

Շաքարախտի առանձնահատկությունները

Մարդկանց շրջանում տարածվածության առաջատարը շաքարային դիաբետն է: Սա էնդոկրին համակարգի հիվանդություն է, որը դրսևորվում է շաքարի կլանման խախտմամբ:

Այս պաթոլոգիայի պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունն է: Այն չի արտադրում բավարար հորմոնալ ինսուլին, ինչը նպաստում է բջիջների կողմից գլյուկոզի կլանման գործընթացին:

Դիաբետի պատճառները.

ժառանգականություն
անբավարարություն
ավելաքաշ
ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն,
դեղորայք ընդունելը
անհանգստության և սթրեսի մշտական զգացողություն:

Բժշկական վիճակագրությունը պարզել է, որ կանայք ավելի հավանական է, որ շաքարախտ ունենան, քան տղամարդիկ:

Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռությամբ, ուստի կա դաշտանային ցիկլի խախտում: Իր հերթին, դա կարող է բացասաբար անդրադառնալ կնոջ վերարտադրողական ունակության վրա:

Շաքարախտով հիվանդ կանանց շրջանում ցիկլի փոփոխությունները

Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի նորմալ տևողությունը 28-30 օր է: Շաքարային դիաբետով հիվանդները նշում են այս ցուցանիշի փոփոխություն և նույնիսկ ցիկլում օրինաչափության լիակատար պակաս:

Շեղումներն առավել ցայտուն են այն կանանց մոտ, ովքեր հիվանդ են 1-ին տիպի շաքարախտով: Այն դեպքերում, երբ ցիկլի ժամանակը մեծապես տարբերվում է, մեծանում է ձվի հասունացումը և օվուլյացիան դադարեցնելու ռիսկը: Այս ախտանիշով, հայեցակարգի հավանականությունը նվազում է:

Դաշտանային ցիկլի երկարությամբ անկանոնությունների ամրությունը կախված է հիվանդության ախտորոշման տարիքից: Որքան շուտ աղջկան ախտորոշվել էին շաքարախտով, այնքան ավելի ցայտուն են հորմոնալ աննորմալությունները:

Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:

Բացի դաշտանի կանոնավորության բացակայությունից, շաքարային դիաբետով նշվում է ուշ սեռական հասունություն: Դիաբետիկ աղջիկների մոտ առաջին դաշտանը գալիս է 2 տարի անց:

Չնայած ձվի հասունացման ուշ սկզբին, menopause- ի փոփոխությունները տեղի են ունենում վաղաժամ: Հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիություն պլանավորել երիտասարդ տարիքում:

Menstruation- ի տևողության փոփոխությունները

Շաքարախտով հիվանդ կանանց համար բնորոշ է դաշտանային ցիկլի աճը: Հաճախ այդպիսի հիվանդների արյան արտանետման միջև եղած միջակայքը գերազանցում է 30 օրը:

Երբեմն հակառակ իրավիճակ է նկատվում, երբ ցիկլի ժամանակը դառնում է 20 օրից պակաս: Երկու տարբերակներն ազդարարում են մարմնում հորմոնալ խնդիրների մասին:

Շաքարախտով տառապող կանանց մոտ ցիկլերը կանոնավոր չեն և դրանց տևողությունը տատանվում է. Երկար այլընտրանք կարճ տառերով: Այս դեպքում ախտորոշվում է օվուլյացիայի միաժամանակյա բացակայություն, և կինը չի կարող հղիանալ:

Դաշտանի դադարեցումը

Բացի ցիկլի տևողությունը փոխելուց, որոշ կանանց մոտ menstrual- ը բացակայում է: Այս իրավիճակը հրահրվում է լուրջ հորմոնալ անհավասարակշռությամբ, որը դրսևորվում է նման փոփոխություններով.

էստրոգենները արտադրվում են չափից ավելի, իսկ մարմնում դրանց քանակը ավելի բարձր է, քան նորմալ է,
պրոգեստերոնի անբավարարություն:

Իգական սեռի հորմոնների ոչ ճիշտ հարաբերակցության ֆոնի վրա, դաշտանի պակասություն ունեցող կանայք ցույց են տալիս արական հորմոնի տեստոստերոնի պարունակության կտրուկ ցատկում: Դա պայմանավորված է ինսուլինի կանոնավոր օգտագործման անհրաժեշտությամբ:

Այս հորմոնալ անհավասարակշռությունը երբեմն կարող է որոշվել կնոջ արտաքին նշաններից.

ձայնը դառնում է կոպիտ
մարմնի մազերի աճը մեծանում է,
նվազել է լիբիդոն:

Արժե նշել, որ դաշտանային հոսքի բացակայությունը միշտ չէ, որ վկայում է հորմոնների անհավասարակշռության մասին, երբեմն սա հղիության առաջին նշանն է:

Painավը դաշտանի ընթացքում

Menstruation- ի ժամանակ ծանր ցավը կանանց վերարտադրողական և հորմոնալ համակարգերի աշխատանքի խանգարման ախտանիշ է: Շաքարախտի առկայության դեպքում գրեթե յուրաքանչյուր կին նշում է, որ գործընթացը անհարմար է և ուղեկցվում է ցավով:

Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

Բացի այդ, դաշտանի ժամանակ ցավը հրահրվում է ինսուլինի ներդրմամբ:

Արտանետումների ծանրությունն ու առատությունը ազդում են կանանց մոտ շաքարախտի ընթացքի ծանրության վրա:

Ոմանք ունեն սեկրեցների թվի նվազում, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, դժգոհում են ավելորդ քանակությունից:

Շաքարախտով տառապող կանանց մոտ դաշտանային ծանր հոսքի պատճառները.

Բորբոքային պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում արգանդի խոռոչում: Դրանք ներառում են էնդոմետրիոզ և հիպերպլազիա: Այս պաթոլոգիական գործընթացները ուղեկցվում են ներքին սննդարար մեմբրանի զգալի աճով `էնդոմետրիումը: Հետևաբար, կինն առատ ժամանակահատվածներ է ունենալու `կապված մեծ քանակությամբ անջատվող շերտերի պատճառով:
Սեռական տրակտի լորձաթաղանթների չափազանց մեծ գաղտնի գործունեությունը: Յուրաքանչյուր կին ունի ցիկլի ամբողջ ընթացքում ցրվածություն: Եթե սեկրեցների գործունեությունը մեծանում է, ապա այդ սեկրեցների քանակը զգալիորեն մեծանում է: Menstruation- ի ընթացքում դրանք խառնվում են արգանդից արտազատման հետ և դրանով իսկ մեծացնում են դաշտանի առատությունը:
Պաթոլոգիա վերարտադրողական համակարգի անոթային պատերի կառուցվածքում: Menstruation- ի ընթացքում նման անոթները հեշտությամբ վնասվում են, եւ լրացուցիչ արյուն է ստանում դաշտանային հոսքի մեջ:

Հակառակ իրավիճակը դաշտանի ընթացքում շատ սակավ լիցքաթափման առկայությունն է: Այս ախտանիշը հրահրվում է նաև կնոջ հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններով:

Շաքարային դիաբետով տառապող կանանց մոտ պակաս դաշտանային հոսքի պատճառները.

հորմոնալ անհավասարակշռություն,
ձվարանների մեջ ֆոլիկուլի բացակայություն,
ձվի պակաս:

Եթե ֆոլիկուլը չի զարգանում, ապա խանգարվում է corpus luteum- ի աշխատանքը: Արդյունքում ՝ արգանդի խոռոչում անհրաժեշտ սննդարար շերտը չի ավելանում, և քիչ արտահոսքեր կլինեն:

Դաշտանային ցիկլի նորմալացումը

Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ դաշտանադաշտը գալիս է շատ ավելի ուշ, քան առողջ հասակակիցների մոտ: Հաճախ, գործընթացը սկսելու համար անհրաժեշտ է օգնել մարմնին: Առաջին փուլերում բավարար է ինսուլինի ճիշտ դոզան կառավարել: Եթե հիվանդությունը ժամանակին ախտորոշվեց, ապա այդպիսի թերապիան բավարար է:

Մեծահասակների շրջանում հաճախ անհրաժեշտ է լրացուցիչ հորմոնալ աջակցություն: Դրա համար գինեկոլոգը սահմանում է հատուկ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, որոնք նույնպես նորմալացնում են կանանց սեռական հորմոնների հավասարակշռությունը: Դրանք ներառում են.

Միայն բժիշկը ընտրում է այդ դեղերը, այն բանից հետո, երբ կինը անցնի բոլոր անհրաժեշտ թեստերը.

ընդհանուր արյան ստուգում
միզամուղ
արյան ստուգում հորմոնների համար,
գինեկոլոգիական քսուք հեշտոցից:

Եթե դաշտանը չի հայտնվել, ապա նշանակվում է պրոգեստերոն պարունակող դեղերի լրացուցիչ ընդունում.

Շաքարային դիաբետը բացասաբար է անդրադառնում մարմնի բազմաթիվ գործընթացների վրա: Նա չի շրջանցում կանանց մոտ menstrual ցիկլը: Էնդոկրին համակարգի անսարքության ֆոնի վրա, դաշտանային դաշտանը կարող է մեծապես տարբերվել ընդհանուր ընդունված նորմայից:

Ժամանակին պատշաճ հորմոնալ բուժումը օգնում է նվազագույնի հասցնել դաշտանային ցիկլի բացասական փոփոխությունները, նորմալացնել դրա տևողությունը և դյուրին արտանետումները:

Բժիշկների կողմից կանոնավոր մոնիտորինգի միջոցով կանայք պահպանում են իրենց պտղաբերությունը և առողջ երեխաներ են ծնում: Հետևաբար, շատ կարևոր է շաքարախտը ախտորոշել դրա զարգացման վաղ փուլերում և սկսել ժամանակին բուժում: