Առաջին օգնություն շաքարախտի համար. Ինչպե՞ս օգնել երեխաներին և մեծահասակներին 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Շտապ օգնության խումբը, որը անհրաժեշտության դեպքում պետք է անմիջապես կանչվի, իրականացնում է առաջին բուժօգնության բժշկական շտապ օգնության հետևյալ միջոցառումները.
- սրտանոթային համակարգի նորմալացում,
- շրջանառվող արյան ծավալի նորմալացում:
Դրա համար բժշկական աշխատողները, երբ առաջին բուժօգնություն են ցուցաբերում, ներերակային ներարկումով ներարկում են հիվանդին տաքացված իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթով: Միևնույն ժամանակ, իրականացվում է ինսուլինային թերապիա, որը բաղկացած է մեկ անգամ հիվանդին հատուկ հաշվարկված դոզան ներմուծելուց: Երբեմն շաքարային դիաբետով հիվանդը դիմակով միջոցով մատակարարվում է թթվածնով:
Դիաբետիկը հիվանդանոց ընդունվելուց հետո բժիշկները սկսում են արյան ստուգումներ անցկացնել գլյուկոզի, նատրիումի, կալիումի, ֆոսֆորի, քլորի, կալցիումի, բիկարբոնատների, մագնեզիումի, ուրայի, մնացորդային և ընդհանուր ազոտի և թթվային հիմքի վրա գտնվող պետությունների համար:
Քննության ընթացքում acidosis- ի դեմ պայքարը շարունակվում է (դրա համար ստամոքսը լվանում է սոդայի լուծույթով): Եթե նկատվում է արյան ցածր ճնշում, ապա սկսվում է հորմոնալ դեղամիջոցների ներերակային կառավարումը `հիդրոկորտիզոն կամ պրենիզոլոն: Եթե գործը հատկապես ծանր է, տվեք դոնորական արյան և պլազմայի ինֆուզիոն:
Շաքարային դիաբետ - քրոնիկ հիվանդություն, որը բնութագրվում է ինսուլինի արտադրության կամ գործողության խախտմամբ և հանգեցնում է բոլոր տեսակի նյութափոխանակության և, հիմնականում, ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման: 1980 թվականին ԱՀԿ-ի դասակարգումը շաքարախտով.
1. Ինսուլին կախված տեսակից - 1 տիպ:
2. Ոչ ինսուլինի անկախ տիպ - տիպ 2:
1-ին տիպի շաքարախտը ավելի տարածված է երիտասարդների մոտ, միջին տիպի և տարեց մարդկանց մոտ `2-րդ տիպի շաքարախտը:
Շաքարախտով հիվանդության պատճառներն ու ռիսկի գործոնները այնքան սերտորեն փոխկապակցված են, որ երբեմն դժվար է տարբերակել դրանց միջև: Ռիսկի հիմնական գործոններից մեկը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է (ժառանգական տիպ 2 շաքարախտը ավելի անբարենպաստ է), ճարպակալումը, անհավասարակշիռ սնունդը, սթրեսը, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները, ինչպես նաև թունավոր նյութերը նույնպես կարևոր դեր են խաղում: մասնավորապես ալկոհոլը, էնդոկրին այլ օրգանների հիվանդությունները:
Բուժքույր շաքարախտով:
Հիվանդի հետ կապված խնդիրներ:
Առկա (իրական)
- մաշկի քոր առաջացում: չոր մաշկ:
- թուլություն, հոգնածություն, տեսողական կտրուկության անկում,
- ցավ ստորին ծայրամասերում,
- անընդհատ սննդակարգին հետևելու անհրաժեշտությունը.
- ինսուլինի շարունակական կիրառման կամ հակադիաբետիկ դեղեր ընդունելու անհրաժեշտություն (մանիլին, շաքարախտ, ամարիլ և այլն),
- վերքերի դանդաղ ապաքինում, ներառյալ հետվիրահատական գործողությունները:
Հիվանդի զննում.
- գույնը, մաշկի խոնավությունը, քերծվածքների առկայությունը.
- մարմնի քաշի որոշում.
- արյան ճնշման չափում,
- զարկերակի որոշում ճառագայթային զարկերակի և հետևի ոտքի զարկերակների վրա:
Արտակարգ պայմաններ շաքարախտի համար:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակ: Հիպոգլիկեմիկ կոմա.
- Ինսուլինի կամ հակադիաբետիկ պլանշետների չափաբաժինը:
- Ածխաջրերի պակասը դիետայում:
- Ինսուլինի ընդունումից հետո սննդի անբավարար ընդունում կամ սննդի ընդունում բաց թողնելը:
- Զգալի ֆիզիկական գործունեություն:
Հիպոգլիկեմիկ պայմանները դրսևորվում են ուժեղ սովի, քրտնարտադրության, վերջույթների ցնցումների զգացումով, ուժեղ թուլությամբ: Եթե այս պայմանը չդադարեցվի, ապա հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կավելանան. Դողալը կուժեղանա, մտքերում խառնաշփոթը, գլխացավը, գլխապտույտը, կրկնակի տեսողությունը, ընդհանուր անհանգստությունը, վախը, ագրեսիվ պահվածքը, և հիվանդը ընկնելու է կոմայի մեջ `գիտակցության կորստով և ցնցումներով:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի ախտանիշներ. Հիվանդը անգիտակից, գունատ է, բերանից ացետոնի հոտ չկա: մաշկը խոնավ է, ցրտաշունչ սառը քրտինքը, աճում է մկանների տոնայնությունը, շնչառությունն անվճար է: արյան ճնշումը և զարկերակը չեն փոխվում, հոնքերի երանգը չի փոխվում: Արյան ստուգման դեպքում շաքարի մակարդակը ցածր է 3,3 մմոլ / Լ-ից: մեզի մեջ շաքար չկա:
Ինքնօգնություն հիպոգլիկեմիկ վիճակով.
Առաջարկվում է, որ հիպոգլիկեմիայի առաջին ախտանիշների դեպքում ուտեք 4-5 կտոր շաքար կամ խմեք տաք քաղցր թեյ, կամ վերցնեք 10-ական գլյուկոզա հաբեր `յուրաքանչյուրը 0,1 գ-ով, կամ խմեք 40 ամպուլով 40% գլյուկոզա կամ խմեք մի քանի քաղցրավենիք (կարամելն ավելի լավ է )
Առաջին օգնություն հիպոգլիկեմիկ վիճակի համար.
- Տվեք հիվանդին կայուն կողային դիրք:
- 2 կտոր շաքար դրեք այտին, որի վրա պառկած է հիվանդը:
- Ապահովել ներերակային մուտք:
Պատրաստեք դեղեր.
- 40 և 5% գլյուկոզի լուծույթ: 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ, პრեննիսոն (ամպ.),
հիդրոկորտիզոն (ամպ.), գլյուկագոն (ամպ.):
Հիպերգլիկեմիկ (դիաբետիկ, ketoacidotic) կոմա.
Պատճառները.
- Ինսուլինի անբավարար չափաբաժին:
- Դիետայի խախտում (սննդի մեջ ածխաջրերի բարձր պարունակություն):
Harbingers. Ավելացել է ծարավը, պոլիուրիան: հնարավոր է փսխում, ախորժակի կորուստ, տեսողության վատթարացում, անսովոր ուժեղ քնկոտություն, գրգռվածություն:
Կոմայի ախտանիշներ. Գիտակցությունը բացակայում է, բերանից ացետոնի հոտը, մաշկի հիպերեմիան և չորությունը, աղմկոտ խորը շնչառություն, մկանների տոնայնության նվազում `« փափուկ »հոնքեր: Պուլսի նման, արյան ճնշումը իջեցվեց: Արյան - հիպերգլիկեմիայի վերլուծության մեջ, մեզի վերլուծության մեջ `գլյուկոզորիա, ketone մարմիններ և ացետոն:
Երբ հայտնվում են կոմայի պրեկուրսորներ, անմիջապես դիմեք էնդոկրինոլոգին կամ զանգահարեք նրան տանը: Հիպերգլիկեմիկ կոմայի նշաններով `շտապ շտապ օգնություն:
Առաջին օգնություն.
- Տվեք հիվանդին կայուն կողային դիրք (լեզուի նահանջի կանխում,
- Շաքարավազի և ացետոնի արագ ախտորոշման համար վերցրեք մեզի կաթետերով:
- Ապահովել ներերակային մուտք:
- կարճ գործող ինսուլին `ակտրոպիդ (ֆլ.),
- 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ (ֆլ.), 5% գլյուկոզի լուծույթ (ֆլ.),
- սրտային գլիկոզիդներ, անոթային նյութեր
Ավելացված ամսաթիվ ՝ 2017-02-25, Դիտումներ ՝ 1077 | Հեղինակային իրավունքի խախտում
Ինչպե՞ս օգնել դիաբետիկներին:
Երբ հիվանդը արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի կտրուկ անկում է ունենում, այդ դեպքում մարմնում նկատվում է դողալ, սկսվում է խիստ գլխապտույտ: Հիվանդության ծանր ձևով հիվանդի տեսողական ընկալումը կարող է արժեզրկվել: Արյան շաքարը չափելուց և դրա ցածր ցուցանիշները հաստատելուց հետո մարդը պետք է ածխաջրեր տա:
Դա կատարելու ամենադյուրին ձևը սննդի միջոցով է, որը ներառում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր: Դա կարող է լինել զտված շաքարի խորանարդ, փոքր քանակությամբ մեղր, հյութ: Կարող եք դեղամիջոց տալ գլյուկոզայով կամ դրա հետ ներարկում կատարել:
2-րդ տիպի շաքարախտով, այս գործողություններից հետո անհրաժեշտ է վերահսկել արյան շաքարը այն բարձրացնելու բոլոր միջոցառումներից հետո: Այն իրավիճակում, երբ դա անհրաժեշտ է, դուք պետք է ամեն ժամ վերահսկեք այն:
Առաջին օգնությունը պետք է իրականացվի արտակարգ իրավիճակներում: Օրինակ, եթե մարդը ընկել է փողոցում, ապա հարկավոր չէ նրան անմիջապես ընկալել որպես ալկոհոլիկ, կամ մեկ այլ անձի, ով «ինքն է մեղավոր» կամ որևէ այլ բան: Հնարավոր է, որ նրա դիրքը հիմնված լինի լուրջ պաթոլոգիայի վրա: Գիտակցության կորստի դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի դիմել:
Բժշկական պրակտիկայում շաքարի ավելցուկը կոչվում է հիպերգլիկեմիա, և դրա նվազումը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Հիպերգլիկեմիան բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Չոր բերանը:
- Հաճախակի urination:
- Մարդը անընդհատ սոված է:
- Տեսողության խանգարում:
- Նյարդային գրգռում:
- Սրտխառնոցի, ապատիայի և թուլության հարձակում:
Հիպոգլիկեմիան, այսինքն ՝ գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ նվազումը, հանգեցնում է սրտի ցնցումների, թուլության, քնկոտության, գլխապտույտի և գլխացավի: Կասկածներ են առաջանում աչքերի մեջ, շարժումների համակարգումը կոտրված է:
Որոշ իրավիճակներում շաքարի զգալի նվազումը կարող է բնութագրվել նյարդային հուզմունքով, անհանգստությամբ և էյֆորիայով, իսկ դրսից ՝ այդպիսի մարդու պահվածքը կարող է թվալ ոչ պատշաճ վարք:
Առաջին օգնություն
Առաջին տիպի շաքարախտի համար առաջին օգնությունը մարդու մարմնում գլյուկոզի նվազումն է: Դա անելու համար օգտագործեք հորմոնի փոքր դեղաչափի ներդրումը: Որպես կանոն, այն տատանվում է մեկից մինչև երկու միավոր:
Համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածից հետո շաքարը պետք է չափվի: Եթե ցուցանիշները չեն փոխվել, ապա անհրաժեշտ է ներդնել ինսուլինի մեկ այլ դեղաչափ, որպեսզի բացառվեն ծանր բարդությունները և հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:
Եթե հիվանդը ունի 1-ին տիպի շաքարախտի պատմություն, ապա փսխման հարձակումը պարտադիր չէ, որ հիմքում ընկած հիվանդությունն է: Նախ, շաքարի ցուցանիշները ճանաչվում են առանց ձախողման, և միայն դրանից հետո կարող է ներարկվել:
Եթե հիվանդը սկսել է փխրուն փսխում, ապա այս պայմանը սպառնում է մարմնի լուրջ ջրազրկմամբ, այս դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հնարավորինս շատ հեղուկներ.
- Հանքային ջուրը օգնում է լրացնել մարմնում աղերի պակասը:
- Թեյ
- Հասարակ ջուր:
Անկալի է նշել, որ շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ ուժեղ փսխում ունենալով, օգնությունը պետք է իրականացվի ժամանակին: Հակառակ դեպքում, հնարավոր բարդությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է, համապատասխանաբար, երկարատև բուժում կլինի:
Հայտնի է, որ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա վերքերի մակերեսները դանդաղորեն բուժվում են հիվանդների մոտ: Ինչպիսի՞ շաքարախտի խնամք պետք է լինի այս դեպքում: Դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Վերքը բուժեք հակասեպտիկ դեղամիջոցով:
- Դիմեք շղարշով հագնվելու համար, որը անհրաժեշտ է փոխել օրական երեք անգամ:
- Արյան հոսքի խախտումը բացառելու համար այն չի կազմվում չափազանց ամուր:
Այն իրավիճակում, երբ վերքի վիճակը միայն վատթարանում է, նկատվում են խոռոչային պրոցեսներ, ապա պետք է օգտագործվեն քսուքներ, որոնք կազատվեն ցավից և այտուցներից, կօգնեն տուժած տարածքից ավելորդ հեղուկ դուրս բերել:
Դիաբետիկ ketoacidosis. Ինչպես օգնել:
Դիաբետիկ ketoacidosis- ը հիմքում ընկած պաթոլոգիայի բարդություն է `արյան շաքարի մեծ աճով: Հիվանդությունը զարգանում է այն պատճառով, որ մարմնում պակասում է հորմոնալ ինսուլինը, և դա տեղի է ունենում վարակների, վնասվածքների կամ վիրահատությունների ֆոնին:
Այս պայմանը կարող է զարգանալ նաև շաքարախտի անբավարար բուժման արդյունքում, առավել հաճախ ՝ 1-ին տիպի հիվանդությամբ:
Այս մարմնավորման մեջ գլյուկոզան զգալիորեն աճում է մարմնում, կա էներգիայի պակաս, որը մարմինը քաշում է ճարպաթթուների տրոհումից: Արդյունքում ձևավորվում են ketone մարմիններ, որոնք ունեն թունավոր ազդեցություն:
Այս պայմանի ախտանիշները հետևյալն են.
- Մարմնի մեջ շաքարի կտրուկ աճ:
- Գլխացավանք:
- Մաշկը չափազանց չոր է:
- Մեզը վատ է հոտում:
- Սրտխառնոցի հարձակումը, որը հանգեցնում է փսխման:
- Սուր ցավ որովայնի շրջանում:
Այս դեպքում առաջին օգնությունը պետք է ուղղված լինի հիվանդի մարմնում հեղուկի անբավարարության լրացմանը: Հոսպիտալում դեղամիջոցները կառավարվում են կաթիլային հեղուկի միջոցով:
Բժշկական մոնիտորինգից հետո արյան շաքարի նվազումը որոշում կայացնելուց հետո խորհուրդ է տրվում գլյուկոզայով կաթիլներ:
Երեխայի և չափահասի համար բուժումը շարունակվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ ketone- ի մարմինները անհետանում են մարմնից:
Աջակցել դիաբետիկ կոմայի հետ
Դիաբետիկ կոմայի մեջ շաքարային դիաբետի լուրջ բարդություն է, քանի որ, որպես կանոն, հիվանդության առաջին, և ոչ թե երկրորդ տեսակը առավել հաճախ տառապում է այս վիճակից: Այն տեղի է ունենում արյան բարձր շաքարի հետևանքով `ցածր ինսուլինի ֆոնի վրա:
Ընդհանրապես ընդունված կարծիքի համաձայն, դիաբետիկ կոմայի մակարդակը հենց արյան գլյուկոզի աճն է: Բայց իրականում դա հիպոգլիկեմիկ է, հիպերոզմոլային և ketoacidotic:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը առավել հաճախ նկատվում է հիվանդության առաջին տիպի հիվանդների մոտ, չնայած դա տեղի է ունենում նաև այն հիվանդների մոտ, ովքեր դեղը հաբեր են ընդունում: Սովորաբար, այս երևույթի զարգացմանը նախորդում է մարմնում հորմոնի կտրուկ աճը: Այս բարդության վտանգը կայանում է ուղեղի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքի վրա:
Այս դեպքում շաքարախտի համար շտապ օգնությունը հետևյալն է.
- Մեղմ ախտանիշների համար. Լավագույն միջոցը շաքարի փոքր կտորն է:
- Սուր ախտանիշների համար. Լցնել տաք քաղցր թեյը հիվանդին, որպեսզի ծնոտի կտրուկ կծկումը կանխվի, ամրացնեք, կախված բարելավումից, հիվանդին կերակրեք ածխաջրերով հարուստ սնունդ:
Մարմնի հիպոգլիկեմիկ ռեակցիան ինքնուրույն դադարեցնելու հեռավորությունից հետո անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, բայց հնարավո՞ր է բժիշկ չտեսնել, քանի որ ճգնաժամն անցել է: Ոչ, անհնար է, քանի որ այն բժիշկն է, որը կօգնի պարզել նման բարդությունների պատճառները և կկարգավորի հետագա թերապիան:
Եթե հիպերգլիկեմիկ կոմա է զարգացել գիտակցության կորստով, բայց դուք չեք կարող անել առանց անհապաղ բժշկական օգնության: Անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ զանգահարել բժիշկներին, և այս պահին անձին ներմուծել 40-50 մլ գլյուկոզա ներերակային:
Օգնեք hyperosmolar կոմայի մեջ.
- Հանգիստ պառկեք հիվանդին:
- Բացառեք լեզուն հետ քաշելը:
- Կարգավորեք արյան ճնշումը:
- Գլյուկոզի ներերակային կառավարում (ոչ ավելի, քան 20 մլ):
Եթե նկատվում է սուր թունավորումներ, շտապօգնության խումբ պետք է կանչվի:
Կարո՞ղ է առանց բժշկական կրթություն ունեցող անձը որոշել դիաբետիկ կոմայի տեսակը: Ամենայն հավանականությամբ, ոչ, եթե միայն մեկ միլիոն գուշակությունից, ոչ ավելին: Հետևաբար, կան օգնության որոշակի կանոններ, որոնց կարելի է հետևել կոմայի չճշտված ձևով.
- Զանգահարեք բժիշկներին:
- Հորմոնի ներարկումը մկանների մեջ հիմնական դեղաչափից բացի:
- Առավոտյան բարձրացրեք ինսուլինի չափաբաժինը:
- Ուղղորդեք ածխաջրերի ընդունումը, վերացրեք ճարպի ընդունումը:
- Խառնաշփոթության օգնությամբ կօգնի խմորի սոդայի հիման վրա լուծույթ ունեցող քսուկ:
- Տվեք դիաբետիկ հանքային ջուր:
Երբ ընտանիքում կան տնային տնտեսություններ, ովքեր ունեն շաքարախտի պատմություն, ընտանիքի յուրաքանչյուր անդամ պետք է իմանա առաջին օգնության կանոնները: Նման գիտելիքները կօգնեն չստեղծել կրիտիկական իրավիճակ, վերացնել բարդությունները և փրկել հիվանդի կյանքը:
Շաքարային դիաբետը քրոնիկ հիվանդություն է, որը, ցավոք, չի գործի: Բայց բուժման նկատմամբ պատշաճ մոտեցմամբ, դիտարկելով ներկա բժշկի բոլոր առաջարկությունները, հավատարիմ մնալով անհրաժեշտ սննդակարգին, դիաբետիկը կարող է լիարժեք կյանքով ապրել ՝ առանց վախենալու բարդություններից:
Ձեր հարազատները գիտե՞ն, թե ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն որպես շաքարախտի առաջին բուժում:
Շաքարախտի հիմնական կանոնները
Կան մի շարք կանոններ, որոնցով պետք է հետևեն շաքարախտով հիվանդ մարդիկ:
Դրանք ներառում են.
- Պարբերաբար չափեք արյան մեջ շաքարի մակարդակը, թույլ չտալ, որ այն վերանա կամ իջնի: Օրվա ցանկացած ժամին պետք է լինի գլյուկոմետր:
- Անհրաժեշտ է նաև վերահսկել խոլեստերինի մակարդակը. Շաքարախտի ժամանակ անոթներում արյան հոսքը և մազանոթները փոխվում են: Բարձր շաքարով հնարավոր է խոլեստերինի բարձրացում, անոթները սկսում են թրմել, կոտրվել: Սա նպաստում է արյան շրջանառության վատթարացմանը կամ դադարեցմանը, տեղի է ունենում սրտի կաթված կամ ինսուլտ:
- Յուրաքանչյուր 5 ամիսը մեկ անգամ վերլուծվում է գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը: Արդյունքը ցույց կտա տվյալ ժամանակահատվածի համար շաքարախտի փոխհատուցման աստիճանը:
- Շաքարային դիաբետով հիվանդը պետք է իմանա գործողությունների ալգորիթմը `իրեն և մյուսներին շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար:
Այս բոլոր միջոցներն իրականացվում են հիվանդության բարդությունները կանխելու համար:
Գործողություններ շաքարախտի համար
1-ին տիպի շաքարախտի համար առաջին օգնությունը նշանակում է ձեր շաքարի մակարդակի իջեցում: Դրա համար կառավարվում է հորմոնի փոքր դեղաքանակ (1-2 միավոր):
Որոշ ժամանակ անց ցուցանիշները կրկին չափվում են: Եթե արդյունքները չեն բարելավվել, ապա ինսուլինի մեկ այլ դեղաչափ է կիրառվում: Դիաբետով հիվանդության հետ կապված այս օգնությունը կօգնի վերացնել բարդությունները և հիպոգլիկեմիայի առաջացումը:
Եթե 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդը շաքարի կտրուկ աճ ունի, ապա նա պետք է ընդունի բժշկի կողմից սահմանված շաքարի իջեցնող դեղեր: Եթե մեկ ժամից հետո ցուցանիշները մի փոքր փոխվել են, խորհուրդ է տրվում նորից խմել հաբը: Առաջարկվում է շտապօգնություն զանգահարել, եթե հիվանդը գտնվում է ծանր վիճակում:
Որոշ դեպքերում ծանր փսխում է տեղի ունենում, ինչը ջրազրկում է առաջացնում: 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար առաջին օգնությունն այս դեպքում `հաճախակի և առատ խմելու ապահովումն է: Դուք կարող եք խմել ոչ միայն մաքուր ջուր, այլև թեյ:
Առաջարկվում է վերականգնել մարմնում անհրաժեշտ աղերը ՝ ռեհիդրոնի կամ նատրիումի քլորիդի միջոցով: Պատրաստուկները ձեռք են բերվում դեղատանը և պատրաստում լուծումը ըստ հրահանգների:
1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտով մաշկի վերքերը լավ չեն բուժվում: Եթե այդպիսիք կան, շտապ օգնությունը ներառում է հետևյալը.
- ախտահանել վերքը
- կիրառեք շղարշի վիրակապ (այն փոխվում է օրական երեք անգամ):
Վիրակապը չպետք է չափազանց ամուր լինի, հակառակ դեպքում արյան հոսքը կխափանվի:
Եթե վերքը վատթարանում է, փորոքային արտանետումը հայտնվում է, անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ քսուքներ: Նրանք թեթևացնում են ցավն ու այտուցը, հեռացնում հեղուկը:
Շաքարային դիաբետին օգնելը նաև ներառում է մեզի մեջ ացետոնի վերահսկում: Այն հետազոտվում է փորձարկման ժապավենի միջոցով: Այն պետք է հեռացվի մարմնից, ավելորդ համակենտրոնացումը հանգեցնում է դիաբետիկ կատոկիտոզին, ապա ՝ ճակատագրական: Նվազեցնելու համար ացետոնի մակարդակը կերեք 2 tsp: մեղր և լվացվեց հեղուկով:
Առաջին օգնություն հիպերգլիկեմիայի համար
Հիպերգլիկեմիան հիվանդություն է, որի դեպքում շաքարը զգալիորեն բարձրանում է (մինչդեռ հիպոգլիկեմիան նշանակում է շաքարի նվազում): Այս պայմանը կարող է առաջանալ բուժման կանոնների խախտման կամ հատուկ դիետայի չպահպանման պատճառով:
Դիաբետում ակտիվ գործողությունը սկսվում է բնորոշ ախտանիշների տեսքով.
- ծարավի զգացում
- հաճախակի urination
- մշտական քաղց
- դյուրագրգռություն
- իմպոտենցիա
- սրտխառնոց
- տեսողական ընկալման փոփոխություններ:
Հիպերգլիկեմիայի համար առաջին օգնությունը բաղկացած է շաքարի համակենտրոնացման իջեցումից. Տրվում է ինսուլինի ներարկում (ոչ ավելի, քան 2 միավոր): 2 ժամ հետո կատարվում է երկրորդ չափում: Անհրաժեշտության դեպքում կառավարվում է լրացուցիչ 2 միավոր:
Դիաբետով հիվանդության օգնությունը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև շաքարի կոնցենտրացիան չի կայունացել: Եթե պատշաճ խնամք չի ապահովվում, հիվանդը ընկնում է դիաբետիկ կոմայի մեջ:
Օգնեք թիրոտոքսիկ ճգնաժամի հետ
Ոչ արմատական վիրաբուժական միջամտությամբ զարգանում է թիրոտոքսիկ ճգնաժամ, որը հանգեցնում է մահվան:
Շաքարախտի համար առաջին օգնությունը սկսվում է ախտանիշների առաջացումից հետո.
- ուժեղ gagging,
- նեղված աթոռակ
- ջրազրկում
- թուլություն
- դեմքի կարմրություն
- հաճախակի շնչառություն
- ճնշման բարձրացում:
Երբ հայտնվում են թիրոտոքսիկ ճգնաժամի նշաններ, շաքարախտի համար առաջին օգնությունը ներառում է գործողությունների հետևյալ ալգորիթմը.
- վերցրեք թիրոստատիկ դեղեր,
- 2-3 ժամ հետո յոդով և գլյուկոզայով դեղեր են ընդունվում:
Desiredանկալի էֆեկտի տեսքից հետո Մերկազոլիլ և Լուգոլ լուծույթները օգտագործվում են օրական 3 անգամ:
Ինչպես նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը
Շաքարի բարձր մակարդակի հետ կապված, հաճախ առաջանում են հետևյալ բարդությունները:
Բարդություն | Կանխարգելում |
---|---|
Ռետինոպաթիա - ցանցաթաղանթի անոթների վնաս | Ակնաբույժի հերթական քննություն |
Նեֆրոպաթիա - երիկամների հիվանդություն | Դիտեք լիպիդների մակարդակը |
Կորոնար սրտի հիվանդություն | Monitor քաշը, դիետան, վարժությունը |
Ոտքի հիմքը փոխելը | Հարմարավետ կոշիկներ հագնել առանց կարերի և կոճղերի, եղունգների մանրակրկիտ խնամք, ոտքերի վնասվածքների կանխարգելում |
Անոթային ախտահարումներ | Դիետայի համապատասխանությունը, վատ սովորությունների մերժումը, երկար զբոսանքները, ստորին վերջույթների հետազոտումը `խոցերի առաջացումից խուսափելու համար, հարմարավետ կոշիկներ կրելը |
Հիպոգլիկեմիա `արյան շաքարի նվազում | Դիաբետով հարձակման դեպքում առաջին օգնությունն արտահայտվում է այն արտադրանքի օգտագործման մեջ, որոնք բաղկացած են հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերից `մեղր, հյութեր: Միշտ կրեք քաղցրավենիք (պատրաստված է բնական շաքարից, ոչ թե քաղցրացուցիչներից) կամ գլյուկոզայի հաբեր |
Դիաբետիկ ketoacidosis- ը բարդություն է, որի ժամանակ ketone- ի մարմինները թունավորում են մարմինը | Խմեք շատ ջուր, գնացեք շտապ օգնության բժշկական կլինիկա (բուժումը նշանակվում է `Ketone- ի մարմինները մարմնից հանելու համար) |
Complանկացած բարդության հնարավորությունը նվազագույնի հասցնելու համար նրանք վերահսկում են արյան շաքարի մակարդակը և արյան ճնշումը, և ծխելը նույնպես պետք է դադարեցվի:
Կանխարգելում և առաջարկություններ
Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է հետևեն կանխարգելիչ միջոցառումներին:
Դրանք ներառում են.
- Պարբերաբար չափեք շաքարը: Ինչպես նշվեց, մետրը միշտ պետք է լինի մոտակայքում:
- Տարեկան ստուգեք ամբողջ մարմինը:
- Հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին:
- Հետևեք համապատասխան սննդակարգին: Բացառեք քաղցր կերակուրները, ուտեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, հացահատիկային ապրանքներ: Բացի այդ, բաժինները պետք է լինեն փոքր:
- Խմեք ավելի մաքուր խմելու ջուր: Քաղցր գազավորված ըմպելիքները ձեռնտու չեն, դրանք միայն բարձրացնում են շաքարի մակարդակը:
- Վերահսկիչ քաշը: Լրացուցիչ ֆունտների տեսքով դուք պետք է հավատարիմ մնաք սննդակարգին և ֆիզիկական գործունեությանը:
- Զորավարժություն որքան հնարավոր է: Անհրաժեշտ չէ մեծ սպորտով զբաղվել: Օրական կտրվածքով մի փոքր վճարը բավարար է:
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից: Փորձեք ավելի քիչ շփվել տհաճ մարդկանց հետ, ինքներդ ձեզ դրական տրամադրվել:
- Քունը և հանգիստը պետք է լի լինեն:
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից (ալկոհոլ, ծխել, թմրամիջոցների օգտագործում):
Երեխաները նույնպես ենթակա են հիվանդության: Ծնողները պատասխանատու են երեխայի առողջության համար, ուստի նրանք պետք է.
- առաջին օգնություն ցուցաբերել շաքարախտի համար,
- ի վիճակի լինել ինքնուրույն չափել շաքարավազը, հսկման ցուցիչները,
- սովորեք, թե ինչպես կարելի է հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը, որը կախված է տարիքից և ցուցանիշներից,
- երեխային տեղափոխել դիետա,
- երեխային նվիրեք սպորտային բաժիններին.
- քննարկել հիվանդությունը մանկապարտեզի կամ դպրոցի կառավարման հետ,
- սովորել, թե ինչպես ինքնուրույն և ցավագին ներարկումներ տալ:
Հղիության ընթացքում շաքարախտով հիվանդները բժիշկները տալիս են հետևյալ առաջարկությունները.
- չափել շաքարի մակարդակը և ճնշումը շուրջօրյա,
- հետևեք դիետային, ուտեք փոքր բաժիններում,
- վերցնել ֆոլաթթու և կալիումի յոդիդ,
- շատ դեղեր հակացուցված են հղիության ընթացքում, այնպես որ դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ, թե որոնք կարող են օգտագործվել շաքարախտի համար,
- խորհրդակցեք ակնաբույժի հետ ռետինոպաթիայի մասին:
Այս միջոցառումներին պետք է հետևել ողջ կյանքի ընթացքում: Հիվանդի առողջությունը մեծապես կախված է նրա ջանքերից: Դիաբետիկը պետք է կարողանա առաջին օգնություն ցուցաբերել գլյուկոզի ցանկացած մակարդակում (բարձր և ցածր): Անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել շաքարային դիաբետի կոմայի համար, քանի որ մի փոքր հետաձգումը կարող է արժենալ կյանք:
Մի քանի խոսք շաքարախտի մասին
Էնդոկրին համակարգի մի հիվանդություն, որը կապված է ինսուլինի արտադրության բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարության հետ (ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված հորմոն) կոչվում է շաքարային դիաբետ: Խնդրի հիմնական դրսևորումները կապված են նյութափոխանակության խանգարումների հետ: Սա վերաբերում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը:
Շաքարային դիաբետը բաժանվում է 2 տեսակի.
- I տիպ - ինսուլին կախված շաքարախտ: Հիմնականում նկարը դրսևորվում է մանկության կամ երիտասարդության տարիներին: Ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է արտադրել պահանջվող քանակությամբ ինսուլին, բջիջները դադարում են կլանել գլյուկոզան, և այն կուտակվում է արյան մեջ: Հիվանդները մեծ քաշ են կորցնում, քանի որ մարմինը փորձում է ճարպերից էներգիա ստանալ: Կետոնային մարմինների ձևավորման պատճառով առաջանում են տարբեր բարդություններ ՝ մինչև հիպերգլիզեմիկ կոմա կամ ketoacinosis:
- II տիպ - ոչ ինսուլին կախված շաքարախտ: Այս տիպի հիվանդությունը ավելի տարածված է, ավելի տարածված է ավագ սերնդում (40 տարի անց) և ավելաքաշ մարդկանց մոտ: Այս դեպքում արտադրվում է բավարար քանակությամբ ինսուլին, բայց բջիջները նրա համար դառնում են անպիտան, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման:
Typeանկացած տիպի շաքարախտը հիվանդների մոտ սրտի և արյան անոթների գործողության մեջ մի շարք բարդություններ է առաջացնում: Դա կարող է առաջացնել տեսողության նվազում, զգայունության խանգարումներ, երիկամների պաթոլոգիա, վարակիչ բնույթի բարդություններ և նույնիսկ կոմայի մեջ: Շաքարախտի համար առաջին օգնությունը անհրաժեշտ հմտությունների շարք է, որը կարող է փրկել հիվանդի կյանքը: Բացի այդ, արժե հասկանալ այն հիմնական հասկացությունները, ինչպիսիք են արյան շաքարը, հիպերգլիկեմիան և այլն:
Ի՞նչ է նշանակում «արյան շաքար»:
Երբեմն թեստերի հերթում կարող եք լսել, որ մարդուն նշանակվել է շաքարի փորձություն: Սա նշանակում է, որ հիվանդը որոշվելու է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակով: Հնարավոր խնդիրը պարզելու համար նման փորձարկումները հաճախ նշանակվում են առողջ մարդկանց քննությունների ընթացքում: Սովորաբար մարդկանց մոտ գլյուկոզի մակարդակը ընկնում է 3,5-ից 6,1 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Այնուամենայնիվ, երբ գլյուկոզի մասշտաբը բարձրանում է առողջ մարդու մոտ, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլինի լրացուցիչ բաժին և գլյուկոզան վերադառնում է իր նորմալ տիրույթին:
Ո՞րն է շաքարախտի համար գլյուկոզի բարձրացման վտանգը:
I տիպի շաքարախտով մարմինը ի վիճակի չէ նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը, քանի որ ինսուլինը չի արտադրվում: II տիպի շաքարախտի դեպքում բջիջները կորցնում են ընկալիչները, որոնք կարող են փոխազդել ինսուլինի հետ, ինչպես նաև չեն կարող նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը: Սա նշանակում է, որ հիվանդը կարող է զարգացնել հիպերգլիկեմիա, և նրան շտապ օգնության կարիք կունենա: Շաքարային դիաբետի դեպքում անհրաժեշտ է կանոնավոր կերպով վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը `կտրուկ վատթարացումը կանխելու համար:
Հիպերգլիկեմիայի տեսակները
Հիպերգլիկեմիան բաժանվում է 2 տեսակի.
- «Սոված», որում արյան շաքարը ավելի բարձր է, քան 7.2 մմոլ / Լ: Վիճակը զարգանում է, եթե դիաբետիկը 8 ժամվա ընթացքում ոչ մի սնունդ չի սպառում:
- Հետծննդաբերական, որի մեջ շաքարը գերազանցում է 10 մմոլ / Լ: Կարող է զարգանալ ծանր կերակուրից հետո:
Հիպերգլիկեմիայի երկու տեսակները կարող են վնասել նյարդերը և արյան անոթները, խաթարել ներքին օրգանների աշխատանքը և հանգեցնել ketoacidosis (տիպ 1 շաքարախտ) կամ հիպերոզոմոլար կոմայի (տիպ 2 շաքարախտ) զարգացմանը: Երկու դեպքում էլ հիվանդին անհրաժեշտ կլինի հոսպիտալացում:
Ստացող հիպերգլիկեմիայի ախտանիշները
Շաքարախտի համար առաջին օգնությունը պահանջում է մարդու ունակությունը ճանաչել հիպերգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները.
- Հիվանդը ծարավ է: Նա շատ է խմում, բայց չի կարող հարբած լինել:
- Եթե դիաբետիկը հաճախ սկսել է զուգարան գնալ, ապա արժե ուշադրություն դարձնել դրան:
- Թուլության զգացում կա:
- Գլխացավ երկար ժամանակ:
- Հիվանդը ունի քոր առաջացնող մաշկ, և տեսողական սրությունը նվազում է:
- Չոր բերանի զգացողություն կա:
- Հիվանդը մարում է:
- Դիաբետիկը ցրտահարության զգացում ունի, իսկ ոտքերը և ձեռքերը կորցնում են զգայունությունը:
Այս բոլոր ախտանիշները կապված են աղի իոնների կորստի հետ, որոնք մարմինը թողնում են մեզի միջոցով:
Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ ճարպաթթուները անցնում են թերի օքսիդացում ՝ մարմնում կուտոնային մարմիններ կուտակելով և ացետոնով: Այս պայմանը կոչվում է acidosis: Acidosis- ի զարգացումը անցնում է 3 փուլով.
- չափավոր աստիճանի acidosis,
- նախածննդյան պայմանը
- կոմա
Ինչպես վարվել հիպերգլիկեմիայի հետ
Շաքարախտի համար առաջին բուժօգնությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե ախտանիշները ցույց են տալիս շաքարի մակարդակի բարձրացում: Նախ անհրաժեշտ է հստակեցնել գլյուկոզի մակարդակը կենցաղային գլյուկոմետրով: Այս գործիքը հնարավոր չէ համարել ախտորոշիչ ճշգրիտ, բայց այն թույլ է տալիս նավարկել ինքնորոշման ընթացքում: Եթե գլյուկոզի մակարդակը 14 մմոլ / լ և բարձր է, ապա ինսուլին կախված ձևով (տիպ 1), ինսուլինը պետք է ներարկվի:
Ներարկումից հետո անհրաժեշտ է խմել շատ ջուր, իսկ 90 րոպե հետո: Նորից վարեք թեստը տնային հաշվիչով: Եթե շաքարի մակարդակը չի իջել, ապա դուք պետք է դիմեք բժշկական հաստատություն:
Հիպերգլիկեմիայի սկսվելուց հետո մարմնում ացետոնի կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է, փորձեք լվանալ ստամոքսը թույլ սոդայի լուծույթով: Հաշվի առեք, որ թթվայնությունը նորմալացնելու համար խորհուրդ է տրվում ջուր տալ դիաբետիկ հանքային-ալկալային: Դուք կարող եք տալ թույլ սոդայի լուծույթ: Եթե տեսնում եք, որ դիաբետի գիտակցությունը ճնշված է, չեք կարող ուժով ջուր լցնել: Մարդը կարող է խեղդել: Հանգիստ տրամադրեք հիվանդին, բայց վերահսկեք նրա վիճակը:
Precoma փուլ
Ինչպե՞ս հասկանալ, որ մարդը մտել է նախածննդյան փուլ, եթե շաքարախտը ախտորոշվում է: Այս դեպքում շտապ օգնությունը, եթե ժամանակին տրամադրվում է, կարող է ձեզ փրկել կոմայից, ուստի անհրաժեշտ է ուշադիր լինել հիվանդի նկատմամբ:
Անցնելով նախադիտման փուլին ՝ հիվանդը կմնա գիտակից: Դա կխոչընդոտվի, բայց չի կորցնի իր կողմնորոշումը ժամանակի և տարածության մեջ: Նա կպատասխանի բարեկեցության մասին մոնոսիլաբիական հարցերին: Մաշկը կդառնա չոր և կոպիտ: Ձեռքերն ու ոտքերը հպման սառը կլինեն: Yanիանոզը կհայտնվի շրթունքների վրա, նրանք կդառնան չոր և կսկսեն ճեղքել: Լեզուն ծածկված է շագանակագույն ծածկույթով: Հիվանդին օգնելու համար դուք պետք է ինսուլին ներարկեք, առատ խմիչք տաք եւ շտապ օգնություն կանչեք: Եթե ժամանակը բացակայում է, հիվանդը ընկնում է կոմայի մեջ:
Շաքարախտի հիպոգլիկեմիկ պայմանը
Շաքարախտի համար առաջին բուժօգնությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ոչ միայն շաքարի մակարդակի բարձրացման պատճառով, այլև արյան անկման պատճառով: Այս պայմանը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Խնդիրը ծագում է ինսուլինի կամ շաքարի իջեցնող դեղերի չափաբաժինները գերագնահատելիս: Դա տեղի է ունենում նաև այն դեպքում, եթե հիվանդը ինսուլին է ներարկում և դրանից հետո չի կերել:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները շատ ավելի արագ են աճում: Հայտնվում են գլխացավ, քաղց, քրտնարտադրություն, դողացող ձեռքեր և ցնցումներ: Հիպոգլիկեմիայի վիճակում մարդիկ դառնում են ագրեսիվ:
Օգնեք շաքարային դիաբետին, երբ հիվանդը հիպոգլիկեմիկ վիճակում է, արտահայտվում է արագորեն մարող ածխաջրերով քաղցր ըմպելիքի կամ խորտիկի առաջարկով (մեղր, քաղցրավենիք, սպիտակ հաց ևն): Եթե հիվանդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա շտապ բժշկական օգնություն է կանչվում:
Դիաբետով ախտորոշված հիվանդները պետք է ունենան ինքնատիրապետման հմտություններ: Նրանք բուժում կունենան իրենց ամբողջ կյանքի ընթացքում, և կարևոր է հստակ հետևել բժշկի դեղատոմսերին և առաջարկություններին: Հատուկ նշանակություն ունի սիրելիներին դիաբետիկով օգնելը և աջակցելը: