Շաքարախտի հաբեր

Շաքարային դիաբետը բաժանված է երկու տեսակի ՝ առաջին և երկրորդ, այսինքն ՝ շաքարախտ, որը չի պահանջում ինսուլինի ներդրում, իսկ ինսուլինից կախված: Հետևաբար, շաքարախտի համար հաբեր կարող է լինել տարբեր ՝ կախված հիվանդության տեսակից: Նման դեղամիջոցները շատ են: Հարմարության համար դրանք կարելի է բաժանել հետևյալ կատեգորիաների.

• դեղեր, որոնք խթանում են ինսուլինի արտադրությունը,
• դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ,
• միջոցներ աղիքներում ածխաջրերի կլանումը կարգավորելու և մարմնից դրանք հանելու համար.
• համակցված գործողությունների դեղեր:

Փորձենք հասկանալ շաքարախտի համար ամենատարածված բժշկական դեղատոմսերը:

Հակադիաբետիկ հաբեր օգտագործելու ցուցումներ

Համաշխարհային պրակտիկայում շաքարախտի հաբերի հարկադիր օգտագործման հիմնական ցուցիչը գլիկոգեմմոգլոբինի քանակն է, հատուկ սպիտակուց, որը արտացոլում է արյան մեջ գլյուկոզի միջին մակարդակը երկար ժամանակահատվածում (մինչև 3 ամիս): Այնուամենայնիվ, նման վերլուծությունը մեր երկրում չափազանց հազվադեպ է: Ամենից հաճախ բժիշկը որոշում է դեղորայքային թերապիայի անհրաժեշտությունը `ըստ գլյուկոտեստի արդյունքների, որի հետ արյան շաքարի մակարդակը չափվում է դատարկ ստամոքսի վրա և կերակուրից 2 ժամ հետո:

Շատ դեպքերում պլանշետները նշանակվում են առաջին անբարենպաստ գլյուկոզի թեստի արդյունքներից հետո: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, թերապիան կարող է բարելավվել լրացուցիչ դեղերով: Դա անելու համար բժիշկը պարբերաբար անցկացնում է կրկնակի թեստեր, ինչը թույլ է տալիս հետևել դոզան ավելացնելու կամ օժանդակ դեղամիջոցների օգտագործման անհրաժեշտությանը: Եթե ​​արյան գլյուկոզի մակարդակը մնում է անփոփոխ, ապա բուժման ռեժիմը մնում է նույնը:

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Յուրաքանչյուր դեղամիջոց, որը կարող է օգտագործվել շաքարախտի բուժման համար, ունի իր ուրույն դեղաբանական հատկությունները:

Հիպոգլիկեմիկ դեղերի հիմնական հետևանքները հետևյալ հետևանքներն են.

• արյան գլյուկոզի իջեցում,
• ինսուլինի արտադրության խթանումը բետա բջիջների կողմից,
• ծայրամասային հյուսվածքների զգայունության բարձրացում,
• գլյուկոզի կլանման և նստեցման սահմանափակում և արյան հոսքից դրա հեռացում:

Ֆարմակոկինետիկ հատկությունները կարող են տարբեր լինել `կախված որոշակի դեղամիջոցի երկարատև գործողությունից: Համակարգային կլանումը կազմում է մոտ 95%: Վերացման կես կյանքը կարող է տևել 10-ից 24 ժամ:

Հղիության ընթացքում շաքարախտի հաբերի օգտագործումը

Շաքարախտի հաբերի մեծ մասը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ ՝ կապված այդպիսի դեղերի ազդեցության մասին գեղձի գործընթացի ընթացքում և ուղղակիորեն երեխայի վրա: Ինսուլին կախված հիվանդության դեպքում խորհուրդ է տրվում ինսուլին ընդունել `միակ դեղամիջոցը, որն իրականում թույլատրվում է հղիության ընթացքում:

Հակացուցումները

Դիաբետի հաբերը նախատեսված չեն.

• ընտրված թմրամիջոցներից որևէ մեկի բաղադրիչի նկատմամբ ալերգիայի հակում ունենալով.
• կրիտիկական դիաբետիկ պայմաններում (ketoacidosis, precoma կամ կոմա),
• լյարդի կամ երիկամների ծանր խախտումներով.
• հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում
• մանկության մեջ:

Տարեց հիվանդների, ալկոհոլիզմով տառապող մարդկանց, ինչպես նաև այլ էնդոկրին խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար շաքարախտի հաբերը նախատեսված են մեծ խնամքով և միայն բժշկի հսկողության ներքո:

, , , , , , , , , , , , ,

Կողմնակի էֆեկտներ

Շաքարախտով դեղահատեր ընդունելու կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել.

• դիսպեպտիկ խանգարումներ (սրտխառնոց և փսխում),
• հիպերհիդրոզ, մաշկի «կպչունություն»
• խոլեստազ, դեղնախտ,
• ագրանուլոցիտոզ,
• հիպոնատրեմիա,
• անեմիկ համախտանիշ
• ցան և այլ ալերգիկ երևույթներ:

Սննդի անկանոն ընդունմամբ կամ սովով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է գլխացավով, քաղցկեղի ուժեղ զգացումով, դիսպեպսիայով, դյուրագրգռությամբ, խառնաշփոթով, կոմայի զարգացում, մինչև հիվանդի մահը:

Հաբերի անունները շաքարախտի համար

Եթե ​​դեղահատեր նշանակելը հնարավոր չէ խուսափել, ապա բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, հիվանդին կառաջարկի շաքարի իջեցնող դեղեր: Դրանց ազդեցությունը կարող է լինել տարբեր `մարմնի կողմից գլյուկոզի կլանման նվազում կամ հյուսվածքների զգայունության բարձրացում դեպի ինսուլին: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցներ այն դեպքերում, երբ մարմինը ի վիճակի չէ կարգավորել արյան մեջ գլյուկոզի քանակը:

1-ին տիպի շաքարախտի համար նախատեսված հաբեր կարող է նշանակվել ինսուլինով հիմնական բուժումից բացի: Ինսուլինի պատրաստուկները կարող են տարբեր լինել ազդեցության տևողության, արձակման ձևի, մաքրման մակարդակի և ծագման (կենդանական և մարդկային ինսուլին) տևողությամբ:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար նախատեսված պլանշետները ներքևում նշված դեղամիջոցներն են, որոնց հիմնական նպատակը արյան գլյուկոզի բարձր մակարդակի փոխհատուցումն է և հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելը: Դեղամիջոցները նշանակվում են այնպիսի բուժական մեթոդների անարդյունավետության համար, ինչպիսիք են դիետան և վարժությունների թերապիան, ինչպես նաև արյան շաքարի բարձր մակարդակը `3 կամ ավելի ամիս անընդմեջ:

• Մեթֆորմինը հայտնի հակադիաբետիկ միջոց է, որը ստացվում է բիգուանիդներից: Հաբերը կարող են իջեցնել շաքարի մակարդակը, ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ ուտելուց հետո: Metformin- ը չի ազդում ինսուլինի արտադրության վրա, հետևաբար, չի հրահրում հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացումը:
• Siofor- ը նախորդ դեղամիջոցի նման գործիք է, որում ակտիվ բաղադրիչը մետֆորմինն է:
• Galvus- ը DPP-4 արգելակիչ դեղահատ է: Դեղորայքի ակտիվ նյութը Vildagliptin է: Գալվուսը ենթաստամոքսային գեղձի կղզու ապարատի խթանիչ է: Այն վերցնելուց հետո մեծանում է գլյուկագոնի նման պեպտիդի և շաքարով կախված պոլիպեպտիդի սեկրեցումը մարսողական համակարգից մինչև շրջանառու համակարգ: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների զգայունությունը մեծանում է. Սա օգնում է ակտիվացնել ինսուլինի շաքարով կախված արտադրությունը:
• Դիալեկտը (ճիշտ - Դիալեկտ) կենսաբանական հավելանյութ է, որի ակտիվ բաղադրիչը Sylvester Hymn է, թթվային նյութ, որը վերականգնում է վնասված ենթաստամոքսային բջիջները:
• Գլյուկոֆագը վերևում դիտարկվող «Metformin» դեղամիջոցի ամբողջական անալոգն է:
• Forsiga (Dapagliflozin, կամ Forsen) միջոց է երիկամների կողմից գլյուկոզի արտազատումը խթանելու համար: Դեղամիջոցի շնորհիվ արյան շաքարը իջեցվում է ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ ուտելուց հետո: Բացի այդ, գլիկոգեմմոգլոբինի մակարդակը նվազում է:
• Amaryl- ը glimepiride- ի հիման վրա գործող դեղամիջոց է, որը հայտնի է շաքարավազը իջեցնող հայտնի դեղ `երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի խմբից: Amaryl- ն ունի բարդ ազդեցություն. Այն բարելավում է ինսուլինի արտադրությունը և ազատումը, ինչպես նաև մեծացնում է մկանների և ճարպային հյուսվածքների զգայունությունը:
• Maninyl- ը սուլֆոնամիդային դեղամիջոց է, որը գործում է դրա մաս կազմող գլիբենկլամիդի շնորհիվ: Maninyl հաբեր հիմնական հատկությունը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սեկրեցիայի աճն է:
• Դիաբետոնը հակադիաբետիկ միջոց է, որը հիմնված է gliclazide- ի վրա, երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ներկայացուցիչ: Այն ունի համակցված ազդեցություն, ինչպես Ամարիլը:
• Յանյումեթը (սխալ - Յանուլիտ) բարդ դեղամիջոց է, որը հիմնված է մետֆորմինի և sitagliptin- ի համակցված գործողության վրա: Yanumet- ը ունի շաքարի իջեցման ուժեղ ազդեցություն. Այն մեծացնում է ինսուլինի սինթեզը և խանգարում լյարդի մեջ գլյուկոզի արտադրությանը:
• Glibomet- ը հակադիաբետիկ հաբեր է, որոնք համատեղում են մետֆորմինի և գլիբենկլամիդի գործողությունը: Բացի շաքարի իջեցնող ազդեցությունից, Glibomet- ը իջեցնում է ճարպերի կոնցենտրացիան արյան մեջ, արագացնում է մկանների էներգիայի ծախսը, արգելափակում է գլյուկոզի արտադրությունը և մարսողական համակարգի կողմից ածխաջրերի կլանումը:
• Չինական շաքարային դիաբետեր.
  • Sanju tantai- ը բուսական պատրաստուկ է, որը վերականգնում և խթանում է վնասված ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը,
  • Cordyceps - բորբոս, որը հիմնված է mycelium- ի վրա, որը վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը և ունի տոնիկ ազդեցություն,
  • Fitness 999- ը դեղամիջոց է, որը խորհուրդ է տրվում օգտագործել շաքարային դիաբետով, որը տեղի է ունենում ճարպակալման ֆոնի վրա:

Հոմեոպաթիկ շաքարախտի հաբերները վերջին տարիներին շատ տարածված են: Դրանք չեն առաջացնում թմրանյութերի կախվածություն, չունեն կողմնակի բարդություններ, հեշտությամբ հանդուրժվում են հիվանդների կողմից և առանց խնդիրների կարող են համատեղվել այլ դեղամիջոցների հետ:

• Coenzyme Compositum - վերականգնում է էնդոկրին կարգավիճակը, արդյունավետ է դիաբետիկ ոտքով:
• Hepar compositum - վերականգնում է լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, բարելավում է լյարդի աշխատանքը:
• Mucosa compositum - վերացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի նշանները, հանգստացնում է ենթաստամոքսային գեղձը:
• Momordika compositum - կայունացնում է ինսուլինի արտադրությունը, վերականգնում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը:

Այս դեղերով բուժումը խորհուրդ է տրվում կրկնել տարին 1-2 անգամ:

Բացի շաքարավազի իջեցրած հաբերից, դեղերը կարող են նշանակվել մարմնի քաշը նվազեցնելու համար (եթե առկա է գիրություն): Սրանք դեղեր են, ինչպիսիք են Orlistat- ը կամ Sibutramine- ը: Նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար նշվում է բարդ հանքային-վիտամինային պատրաստուկների օգտագործումը:

Որո՞նք են շաքարային դիաբետում հիպերտոնիայի հաբերը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար երբեմն դժվար է թմրամիջոց ընտրել. Խանգարված նյութափոխանակության գործընթացները և քաղցրացնող միջոցներով դեղեր ընդունելու անկարողությունը սահմանափակում են դեղամիջոցների ընտրությունը: Շաքարախտի համար հիպերտոնիկ հաբեր պետք է համապատասխանի հետևյալ պահանջներին.

• արդյունավետորեն կայունացնել արյան ճնշումը,
• ունեն նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններ,
• չեն ազդում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա.
• չեն ազդում խոլեստերինի քանակի վրա,
• մի ծանրաբեռնեք սրտանոթային համակարգը:

Հիպերտոնիկ հիվանդություններով փոքր դոզաներում կարող են ընդունվել թիազիդային diuretics (հիդրոքլորոթիազիդ, ինդապամիդ): Այս դեղերը չեն ազդում գլյուկոզի մակարդակի վրա և չեզոք «կապված են» խոլեստերինի հետ: Դիաբետիկները, ինչպիսիք են կալիումի խնայող և օսմոտիկ միջոցները `սպիրոնոլակտոն, մանիիտոլ, արգելվում են դիաբետիկների համար:

Թույլատրվում է նաև կարդիոէլեկտիվ բետա-արգելափակումների օգտագործումը, ինչպիսիք են Nebivolol, Nebilet:

Հաճախ, արյան բարձր ճնշմամբ շաքարային դիաբետով հիվանդները նշանակվում են ACE inhibitor- ներ: Այս դեղերը իրենք կարող են բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և կարող են ծառայել որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելում:

Ինչպե՞ս ընտրել շաքարախտի համար մեզի անզգուշության հաբեր:

Միզուղիների անզգայացման համար նախատեսված հաբերներն են nootropic դեղամիջոցները, հարմարվողականները և հակադեպրեսանտները: Նման դեղամիջոցները սահմանվում են միայն բժշկական մասնագետի կողմից: Հակացուցված է դրանք ինքնուրույն վերցնել առանց բժշկի նշանակման:

Ամենից հաճախ շաքարային դիաբետով և միզուղիների անզսպությամբ դեղը նշանակվում է Minirin - սա դեղահատ դեղամիջոց է, որը հիմնված է desmopressin- ի վրա: Մինիրինը նվազեցնում է միզելու հաճախությունը և հաջողությամբ օգտագործվում է մեծահասակների հիվանդների և երեխաների մոտ 5 տարեկանից:

Կարո՞ղ եմ շաքարախտի համար ծխել հաբեր վերցնել:

Հաբերը, որոնք օգնում են ազատվել նիկոտինի կախվածությունից, գոյություն ունեն ինչպես բույսերի, այնպես էլ սինթետիկ հիմունքներով: Ամենատարածված դեղերից հայտնի են ՝ Tabex, Lobelin, Citizine, Gamibazin և այլ դեղեր, որոնք սահմանափակում են մարդու նիկոտինի անհրաժեշտությունը:

Ծխելու հաբերը միաժամանակ ընդունելու կամ չընդունելու համար, շաքարախտի բուժման հետ մեկտեղ, բժիշկը պետք է որոշի: Մինչ օրս դիաբետիկների մեջ նման դեղամիջոցների օգտագործման հետ կապված բավարար փորձ չկա, ուստի մասնագետների մեծամասնությունը խորհուրդ է տալիս զերծ մնալ դրանց ընդունումից:

, , , , , , , , , ,

Շաքարային դիաբետի դեղաքանակների դեղաչափը և կիրառումը

Թմրամիջոցների դեղաչափը հաշվարկվում է էնդոկրինոլոգի կողմից ՝ կազմելով բուժման անհատական ​​ռեժիմ: Նման սխեման կախված է.

• արյան մեջ գլյուկոզի և գլիկոգեմմոգլոբինի մակարդակից,
• մարմնում այլ հիվանդությունների առկայությունից,
• հիվանդի տարիքից,
• հիվանդի երիկամների և լյարդի կատարումից:

Եթե ​​հիվանդը պատահաբար բաց է թողնում դեղը, ապա այն չպետք է ընդունվի հաջորդ դեղաչափով, այլ շարունակեք բուժումը, ինչպես միշտ:

Եթե ​​պլանշետներով ստանդարտ բուժումը չի բերում սպասվող ազդեցություն, ապա խորհուրդ է տրվում անցնել ինսուլինային թերապիա:

Դիրոզիայի ախտանիշներ

Չափից մեծ դոզայով սովորաբար զարգանում է հիպոգլիկեմիան:

Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները չափավոր են, ապա բարձրացրեք ածխաջրածին սննդի ընդունումը և նվազեցրեք հաբերների հաջորդ դոզան: Հիվանդի մշտական ​​բժշկական մոնիտորինգը հաստատվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ վիճակը լիովին չի կայունանում:

Արգելված գիտակցության կամ նյարդաբանական ախտանիշներով կայուն հիպոգլիկեմիայի միջոցով հիվանդին ներարկվում է գլյուկոզայի լուծույթով ներերակային: Վերակենդանացման միջոցառումներն իրականացվում են առնվազն երկու օրվա ընթացքում:

Դիալիզը չափից մեծ դոզայի դեպքում անարդյունավետ է:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Դիաբետիկների հաբեր խորհուրդ չի տրվում համատեղել.

• միկոնազոլով և ֆենիլբուտազոլով (հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման ռիսկը մեծանում է),
• էթանոլով
• մեծ դոզաներով հակասեպտիկ միջոցներով և հակաէկուլյատորներով:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունից խուսափելու համար ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:

Պահպանման պայմանները և պահպանման ժամկետը

Շաքարախտի հաբերի պատշաճ պահպանման միակ պայմանը երեխաների համար նրանց անհասանելիությունն է: Պահպանման ջերմաստիճանը `սենյակային ջերմաստիճանը:

Գրավի ժամկետը որոշվում է յուրաքանչյուր հատուկ դեղամիջոցի համար առանձին և առավել հաճախ ՝ 3 տարի:

Անհնար է միանշանակորեն պատասխանել այն հարցին, թե որոնք կարող են լինել շաքարախտի ամենաարդյունավետ հաբերը: Ամեն ինչ կախված է հիվանդության աստիճանից, սննդից, ապրելակերպից և այլն: Մի բան հաստատ է. Շաքարախտի համար համընդհանուր դեղահատեր գոյություն չունեն: Բուժումը միշտ ընտրվում է անհատապես ՝ թեստերի և ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա: Եվ եթե այդպիսի թերապիան լրացվում է `հետևելով սննդակարգին և պահպանելով առողջ ապրելակերպը, ապա կարող եք զգալիորեն բարելավել վիճակը և նույնիսկ հասնել գլյուկոզի մակարդակի կայուն նվազմանը նորմալ մակարդակի:

Շաքարախտի հազի հաբեր. Որոնք են անվտանգ:

Օշարակների և դեղամիջոցների տեսքով հազի ստանդարտ դեղատնային դեղերը հակացուցված են դիաբետիկների համար, քանի որ դրանք պարունակում են շաքար և ալկոհոլային հավելանյութեր: Շաքարավազը և մի շարք այլ քաղցրացուցիչներ առաջացնում են արյան գլյուկոզի բարձրացում, իսկ ալկոհոլը վատթարանում է արդեն իսկ թույլ տված ենթաստամոքսային գեղձը: Հետևաբար, թմրանյութ ընտրելիս պետք է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել դեղահատ դեղամիջոցներին, և միևնույն ժամանակ ուշադիր ուսումնասիրել կազմը:

Որպես կանոն, թարթիչները, ինչպես թարթիչները, ճնշող մեծ քանակությամբ շաքար են պարունակում, հետևաբար դրանք նաև հարմար չեն շաքարախտով հիվանդների համար:

Դուրսը դեղեր են բերանի ստացման և բուսական բուժման համար: Հարմար տարբերակները արտացոլող դեղամիջոցներն են (lazolvan, ambroxol): Այնուամենայնիվ, այս կամ ցանկացած այլ շաքարախտի հաբեր վերցնելը պետք է հաստատվի ձեր բուժաշխատողի կողմից: