Եղանակը և շաքարախտը. Ազդեցությունն ու նախազգուշական միջոցները
Շոգ եղանակին կան մի քանի վտանգներ:
- Նախ, ինսուլինները կարող են վատթարանալ:
- Երկրորդ, արևի այրումը «վաստակել» շատ հեշտ է, ինչը շաքարախտով հիվանդների մոտ շատ ավելի դժվար է, քան առողջ մարդու մոտ:
- Theերմության մեջ ներարկումից հետո ինսուլինի կլանման արագությունը մեծանում է, ինչը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացման և շաքարախտի դեկոմպենսացիայի:
Ինչ վերաբերում է ինսուլինի հնարավոր վնասմանը, ապա ամեն ինչ ակնհայտ է: Պարզապես պետք է հետևել դրա պահպանման կանոններին, որոնք հայտնի են յուրաքանչյուր դիաբետիկ: Հասկանալի է, որ դրանով ճանապարհորդելը կարող է դժվար լինել: Եթե երկար ժամանակ սառնարանից հեռու գտնվեք, բժշկական սարքավորումների խանութում դուք պետք է գնաք հատուկ ջերմային բեռնարկղային պայուսակ:
Արևից այրվելուց խուսափելու համար հարկավոր է արևապաշտպան միջոց օգտագործել բարձր մակարդակի պաշտպանությամբ: Պետք է հիշել, որ նման կրեմը ջրով լվանում է, հետևաբար, երբ ծովից կամ լողավազանից ափ դուրս եք գալիս, պետք է ձեր մաշկը չորացնել սրբիչով և նորից արևապաշտպան միջոց կիրառեք ամբողջ մարմնին: Խստիվ արգելվում է արևից արևահարել, եթե մաշկի վրա ջրի կաթիլներ կան. Դրանք մերժում են արևի ճառագայթները ՝ ինչպես հզոր ոսպնյակներ: Այս դեպքում այրումը անխուսափելի է: Ընդհանրապես, արևի ուղիղ ճառագայթներից երկար մնալը պետք է խուսափել, և ավելին `երկար ժամանակ մի ստեք լողափում` մի կտոր մսի նման տապակել տապակի մեջ:
Եվ որպեսզի ինսուլինի կլանման արագության բարձրացումը փոխհատուցի, արժե նվազեցնել ներարկման և սննդի ընդունման միջև ընկած ժամանակահատվածը:
Խնդիրները ցրտահարության մեջ
- Սառը եղանակին ինսուլինը ավելի դանդաղ է կլանում: Այստեղ վտանգը հաճախ ընկնում է շաքարախտով հիվանդին սպասելիս, երբ նա սառնամանիքից տաք սենյակ է մտնում. Հենց որ նա տաքանա, ինսուլինը սկսում է ավելի արագ մուտք գործել արյան մեջ, ինչի արդյունքում հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկ կա: Ռիսկը հատկապես մեծ է, եթե ցրտին զբոսանքը ուղեկցվեց ալկոհոլ օգտագործմամբ:
- Մեկ այլ վտանգ `մրսածության պայմաններում, հեշտ է ցրտահարել ոտքերը` ջերմաստիճանի թույլ զգայունության պատճառով: Դրանից խուսափելու համար կոշիկները պետք է լինեն բավականին ընդարձակ, ոչ մի դեպքում կոկիկ, ոչ փշրված: Առաջարկվում է, որ դրա վրա դրեք բամբակյա գուլպան և բրդյա գուլպան:
- Դուք չեք կարող երկար ժամանակ մեկ տեղում կանգնել: Եթե, ասենք, ավտոբուսի կանգառում սպասում եք տրանսպորտի, կանգ առեք. Մի՛ կանգեք. Առաջ և առաջ գնացեք, ցատկեք, ոտքերը կոխկացրեք և թեթև մարմնամարզական վարժություններ կատարեք: Հատկապես լավ է, որ ոտքերը տաք պահեն ցրտից: Պետք չէ ամաչել, վախենալով ինչ-որ մեկի ծուռ հայացքից: Առողջությունն ավելի թանկ է:
- Անապարհին փորձեք ավելի հաճախ ներս մտնել ջերմ սենյակ `խանութ, սրճարան, թանգարան:
- Կոշիկները միշտ պետք է լինեն չոր: Դրսում գնալիս համոզվեք, որ նախորդ քայլելուց հետո կոշիկները չոր են:
Այլ վտանգներ
- Ծայրահեղ տապի և ցրտահարության պայմաններում իմունային համակարգը աշխատում է ուժեղ սթրեսի հետևանքով և կարող է անսարքություն առաջացնել: Արդյունքում, ակտիվանում է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը (մեծահասակների մոտ դա առաջացնում է պղպջակների ցան. Շրթունքների «ցուրտ», իսկ երեխաների մոտ `աթտոզ ստոմատիտ - բերանի խոռոչի վերքեր):
- Ոչ միայն հիպոթերապիան, այլև գերտաքացումը կարող են առաջացնել SARS, այլ մրսումներ: Հատկապես, եթե փորձեք սառչել ջերմության մեջ `խմելով սառցե ջուրը կամ պաղպաղակ ուտելով:
- Թե շոգ եղանակը, և թե ցուրտը վտանգավոր են սրտի հիվանդությունների համար. Երկու դեպքում էլ հնարավոր է անգինա ինֆարկտ:
- Բավականին հաճախ, ամռանը ծովային արձակուրդում գտնվող զբոսաշրջիկները վերցնում են սուր վիրուսային կոնյուկտիվիտ ՝ հիվանդություն, որը շատ վտանգավոր է շաքարախտով աչքերի համար: Ինքներդ ձեզ նման բարդություններից պաշտպանելու համար ավելի լավ է լողալու համար հատուկ ակնոցներով լողալ:
- Ձեզ վիրուսների զանգվածային հարձակումից պաշտպանելու համար փորձեք հանգստանալ մարդկանց մեծ մասից, համենայն դեպս, ոչ թե նրանց խիտ, բայց մի փոքր կողմը, հակառակ դեպքում շաքարախտի և փչացած հանգստի decompensation- ը շատ հավանական է:
- Փորձեք ոտաբոբիկ չգնալ: Ձեռք բերեք հողաթափեր ճկուն պլաստիկից, որի դեպքում դուք կարող եք ոչ միայն քայլել լողափով և ջրի մեջ անցնել, այլև լողալ: Դրանք հատկապես օգտակար են խճաքարի լողափերում: Նման կոշիկները ոչ միայն պաշտպանելու են փոքր քայքայումներից և կտրվածքից, այլև կնվազեցնեն սնկով վարակվելու վտանգը: Լողավազանում, իհարկե, անհրաժեշտ է, որ հողաթափերը հեռացվեն, բայց դա հնարավոր է անել հենց ջրի վրա:
- Վերադառնալով լողափից կամ լողավազանից դեպի ձեր սենյակ, դուք պետք է ձեր յուղերը քսեք հակաբորբոքային քսուքով, ինչպիսիք են քլոտրիմազոլը:
- Շաքարային դիաբետով հիվանդ կանանց մոտ թռիչքի հետ կապված աճող բեռների ֆոնին և կլիմայի կտրուկ փոփոխության ֆոնին հաճախ հեշտանում է հեշտոցային կանդիդիզը (կծկումը): Այս դեպքում ձեզ հարկավոր է ֆոնդային հակագազային հեշտոցային հաբեր կամ հաբեր (նույն կլոտրիմազոլ):
Եղանակի կտրուկ փոփոխությունը և հատկապես ուղևորության ընթացքում եղած կլիմայական պայմանները պահանջում են հատուկ խնամք և ուշադրություն դարձնել իրենց առողջությանը ՝ շաքարախտով տառապող հիվանդներից: Միշտ հիշեք դա:
Էջը օգտակար էր: Կիսվեք այն ձեր նախընտրած սոցիալական ցանցում:
Հակացուցումները
Շաքարախտի ծանր ձևերը `անգիոպաթիայի արտահայտված դրսևորումներով և տուժած օրգանների գործառույթը ապամոնտաժելով, ինչպես նաև` ketoacidosis- ի և հիպոգլիկեմիայի հակում ունեցող հակադրություն, սպա բուժման հակացուցում են: Չի թույլատրվում վերացնել փոխհատուցման և ketoacidosis փուլում ցանկացած ծանրության հիվանդներին: Պետք է հաշվի առնել սպա բուժման համար ընդհանուր հակացուցումները. Հոգեկան խանգարումներ, էպիլեպսիա, ինքնասպասարկման անկարողություն, սուր բորբոքային պրոցեսներ, ցանկացած ծագման cachexia, հաճախ տեղակայված ցանկացած տեղայնացման արյունահոսություն:
Նաև սպա բուժմանը վերաբերող հակացուցում է.
- տարածված և կոմա,
- սպա բուժման ընդհանուր հակացուցումները,
- սեպտիկ պրոցեսներ
- սուր հեպատիտ
- միաժամանակ ուռուցքային հիվանդություններ,
- սրտի արատները decompensation փուլում:
Շաքարային դիաբետով հիվանդներից շատերը հրաժարվում են ճանապարհորդել: Այնուամենայնիվ, նման սահմանափակումները չեն ապահովվում բժշկական մասնագիտության կողմից: Մարդ, ում մոտ շաքարախտ է ախտորոշվել, կարող է մեկնել ծով և այլ վայրեր: Բայց կարևոր է իմանալ, որ ուղևորությունից առաջ հարկավոր է ամեն ինչ քննարկել ձեր բժշկի հետ և միջոցներ ձեռնարկել, որոնք կպաշտպանեն դիաբետիկների մնացած մասը:
Հնարավո՞ր է ծով մեկնել շաքարախտով հիվանդների համար:
Շաքարախտի համար բուժական միջոցները չեն նշանակում, որ հիվանդը գտնվում է բժշկական հաստատությունում: Արդյունքում շաքարախտով հիվանդ մարդիկ կարող են ծով մեկնել: Այնուամենայնիվ, նման պաթոլոգիական պրոցեսով դուք նախ պետք է պլանավորեք ուղևորությունը և այն քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Ուղևորություն պլանավորելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել սնունդը, ֆիզիկական ակտիվությունը և դեղամիջոցներ ընդունելը `պայմանի անցանկալի բարդությունների դեպքում:
Ինչպե՞ս պատրաստել:
Շաքարախտով հիվանդ մարդուն խորհուրդ է տրվում ճանապարհորդելուց առաջ ծանոթանալ ճանապարհորդական առաջարկություններին: Դուք պետք է ձեռք բերեք ձեռնաշղթա, որի վրա փորագրվելու են հեռախոսները և հարազատների կամ ընկերների անունները: Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս պատրաստել «հիվանդի անձնագիր շաքարախտի համար», որը պետք է գրանցի բժշկական պատմությունը և այլ կարևոր տեղեկություններ:
Ինչպե՞ս ապահովել արձակուրդ:
Unանապարհին կարող են առաջանալ անսպասելի իրավիճակներ (գնացքի հետաձգում, ուղեբեռի կորուստ և այլն), ինչի արդյունքում անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել, որոնք կապահովեն հանգստություն, մասնավորապես.
- Ապահովեք ինսուլին, ներարկիչներ կամ ներարկիչ գրիչներ, ասեղներ կամ դեղահատեր դիաբետիկների համար: Անսպասելիության դեպքում դուք պետք է մի քանի անգամ ավելի շատ դեղամիջոցներ ընդունեք ճանապարհի վրա:
- Կատարեք դիաբետիկ դեղամիջոց ձեռքի գանձով: Ընկերության հետ ճանապարհորդելիս խորհուրդ է տրվում, որ բոլոր ուղևորների համար դեղերը բաժանվեն պայուսակների:
- , որը ներառում է այս արտադրանքի տեղափոխումը զով տեղում:
- Takeանապարհի վրա վերցրեք միջոցներ մարմնի մեջ գլյուկոզի մակարդակի և մետրում համապատասխան սպառման փորձնական ժապավենների, լանչերի և մարտկոցների մակարդակի վերահսկման համար:
- Պատրաստեք ածխաջրածնի նախուտեստներ ճանապարհի վրա (սենդվիչներ, մրգեր և այլն):
- Բժիշկից վերցրեք անհրաժեշտ վկայականները, որոնք հաստատում են ասեղներ և ներարկիչներ տեղափոխելու անհրաժեշտությունը:
Դիաբետով շաքարախտով ծովում հանգստանալու ժամանակ պետք է հաշվի առնել, որ տաք և խոնավ եղանակը կարող է ազդել մետրերի և փորձարկման շերտերի արդյունքների վրա: Այս ամենի արդյունքում հիվանդը հաճախ ունի կեղծ ցուցանիշներ: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է նախօրոք հոգ տանել դեղերի և արտադրանքի պատշաճ պահեստավորման մասին: Եթե հարցեր ունեք, ավելի լավ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, ով ձեզ կասի որոշակի հիվանդի վրա հանգստի համար գործողությունների հիմնական կանխարգելիչ բարդությունները ՝ հաշվի առնելով նրա անհատական բնութագրերը:
Մահացած ծովում շաքարախտի բուժում
Մեռյալ ծովում շաքարախտի բուժումը նոր մեթոդ է, որը մշակվել է Իսրայելում գտնվող կլինիկաներում: Կարճ ժամանակահատվածում նման բուժական միջոցառումները հաստատել են դրական ազդեցություն պաթոլոգիայի հիվանդի վրա և հետագա բարենպաստ արդյունք: Շաքարային դիաբետը տարածված պաթոլոգիա է, որը հաճախ տեղի է ունենում հորմոնալ խանգարումների պատճառով, որի արդյունքում հիվանդը հաճախ զարգացնում է բարդություններ: Մեռյալ ծովում բուժման ընթացքում բուժական միջոցառումներն ուղղված են հենց պաթոլոգիայի և դրա բարդությունների վրա:
«Մեդգիզ» հրատարակչություն, Մ., 1958
Կրճատված
Ի տարբերություն շաքարախտի ինսիպիդուսի, որը բնութագրվում է ջրի հսկայական արտազատմամբ (օրական մինչև 8-10 լիտր) առանց որևէ այլ նյութափոխանակության խանգարման, շաքարախտը հիմնականում ազդում է ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Դիաբետում ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման մեխանիզմի վերաբերյալ կան բազմաթիվ տեսակետներ: Որոշ մարդիկ կարծում են, որ շաքարախտով շաքարավազը հիմնականում նվազում է, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների ածխաջրերի սովի, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է գլիկոգենոլիզի ավելացման և սպիտակուցներից և ճարպերից ածխաջրերի ավելացման ձևավորմանը: Հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի ցածր օգտագործման պատճառով արյան մեջ դրա պարունակությունը մեծանում է, և այն անցնում է մեզի մեջ:
Շաքարային դիաբետով կենդանիների մեկուսացված օրգանների փորձերը ցույց են տվել, որ այս հիվանդության հետ գլյուկոզայի սպառումը կրճատվում է հեքսոզա-6-ֆոսֆատի թուլ սինթեզի պատճառով, սակայն գլյուկոզայի օքսիդացման նվազումը աննշան է, ուստի գլյուկոզի բարձր պարունակությունը մնում է անբացատրելի: Մյուսները, հիմնվելով ենթաստամոքսային գեղձի և ալլոքսային շաքարախտով նյութափոխանակության փորձարարական ուսումնասիրությունների վրա, կարծում են, որ գլյուկոզան ճարպը վերափոխելու գործընթացը դանդաղ է ընթանում, մինչդեռ ամինաթթուներից սպիտակուցների սինթեզը, որոնք հայտնի են, որ ծառայում են որպես լյարդում ածխաջրերի ուժեղ ձևավորման նյութ և սպիտակուցների սինթեզ: երիկամներ (գլյուկոնեոգենեզ): Սա հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզորիայի:
Ածխաջրածինների նյութափոխանակության խանգարումն ավելի ճիշտ ներկայացված է ածխաջրերի յուղի նվազեցման, գլյուկոնեոգենեզի և մասամբ հյուսվածքների գլյուկոզի սպառման նվազման արդյունքում: Բացի շաքարախտի հիմնական ախտանիշից `ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտում, կա ճարպի, ազոտի և ջրի նյութափոխանակության խանգարում:
Լյարդում գլիկոգենի մատակարարման նվազման հետ կապված նկատվում է պահեստից ճարպի մոբիլիզացիա և դրա անցումը լյարդին. Այս գործընթացը, որը դրսևորվում է արյան մեջ չեզոք ճարպերի և լիպոիդների պարունակության աճով, կոչվում է հիպերլիպեմիա (ճարպի պարունակությունը հասնում է 5-10%): Խոլեստերինի պարունակությունը նույնպես ավելանում է, երբեմն մաշկի մեջ խոլեստերինի նստվածք է առաջանում հանգույցների տեսքով `դիաբետիկ քսանտոմատոզ, զարկերակների պատերում, հետևաբար աթերոսկլերոզը շաքարախտի մշտական ուղեկից է նույնիսկ երիտասարդ տարիքում:
Շաքարախտի ծանր ձևերում ճարպերի նյութափոխանակությունը աղավաղվում և որակական է: Արյան մեջ ճարպերի ոչ լիարժեք այրման պատճառով միջուկային նյութափոխանակության արտադրանքները կուտակվում են `օքսիմբուտիրաթթու, ացետասացական թթու, ացետոն, որոնք կոչվում են ացետոն կամ ketone մարմիններ: Այս նյութերի ավելցուկը հանգեցնում է թթվային թունավորմանը, ինչը հատկապես դրսևորվում է դիաբետիկ կոմայի մեջ: Ացետոնային մարմինների ձևավորման հիմնական տեղը լյարդն է, ուստի acidosis (ketosis) զարգանում է, երբ լյարդի ճարպակալման պատճառ հանդիսացող գործոնները միանում են ինսուլինի անբավարարությանը:
Դիաբետում սպիտակուցային նյութերի սպառումը նույնպես մեծանում է, և օգտագործվում է ոչ միայն սննդային սպիտակուցը, այլև օրգանների և մկանների սպիտակուցը, ինչը հանգեցնում է ազոտի բացասական հավասարակշռության և արագացնում է խիստ շաքարախտի մեջ քեչեքսիան: Ամինաթթուները մասամբ վերածվում են գլյուկոզի և արտազատվում են մեզի մեջ, ամինաթթուների այլ բաղադրիչները անցնում են ացետոնի մարմիններին, ազոտային մասը արտազատվում է հիմնականում ուրայի տեսքով: Շաքարային դիաբետի երկարատևությամբ, հաճախ հայտնաբերվում է քրոնիկական նեֆրիտ, որի դեպքում ազոտի նյութափոխանակության արտադրանքների գլոմերային զտումը զգալիորեն կրճատվում է, ուստի արյան մեջ ավելանում է մնացորդային ազոտի մասնաբաժինը:
Արյան և հյուսվածքների հեղուկում շաքարի ավելացված պարունակությունը ուժեղացնում է օսմոզի գործընթացները, որի պատճառով հյուսվածքները ջրազրկված են, ծարավի սենսացիան սրվում է, բջջային նյութափոխանակությունը խանգարվում է, դիարեզը մեծապես աճում է: Մեզի քանակը երբեմն հասնում է 5-10 լիտր: Բարձր ծարավը անհրաժեշտ է համարում մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունել (պոլիդիպսիա):
Սրանք շաքարային դիաբետի հիմնական մետաբոլիկ խանգարումներն են, բայց դրանք չեն բացատրում հիվանդության բոլոր նշանները, մասնավորապես ՝ նյարդային համակարգի վնասը նեվրալգիայի, նևրիտների և այլնի տեսքով, որոնք ներկայումս վերագրվում են վիտամինային անբավարարությանը, որը պայմանավորված է հացի և ալյուրի անբավարար քանակությամբ: ուտեստներ դիաբետիկների դիետայում: Խիստ շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդների դեղին մաշկի գույնը (քսանտոզ) կապված է կարոտինից վիտամին A- ի վատթարացման հետ: Դիաբետում ֆունկցիոնալ լյարդի անբավարարությունը նպաստում է էնդոգեն հիպովիտամինոզի զարգացմանը:
Շաքարախտի պատճառների շարքում կարևոր դեր է խաղում ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի ֆունկցիայի նվազումը, որը կախված է հորմոնալ ինսուլինը արտադրող միջուկային ապարատի ատրոֆից: Կան շաքարախտի ինսուլինին դիմացկուն ձևեր, որոնք առաջանում են այն դեպքում, երբ առկա է մարսողական գեղձի, վերերիկամային գեղձի, վահանաձև գեղձի և գոնադների դիսֆունկցիա: Մենք չենք ազդում շաքարային դիաբետի այս ձևերի պաթոգենեզի վրա, քանի որ դրանք սպա բուժում չունեն:
Ինսուլինի կիրառումը այն դեպքերում, երբ շաքարախտը բարդ չէ լիպոկաինի անբավարարությամբ (Ս. Մ. Լեյթս) `ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր շաքարախտը, գրեթե միշտ վերացնում է շաքարախտի ախտանիշները: Հետևաբար, շաքարային դիաբետի պաթոգենեզի պարզումը մեծապես կրճատվում է ինսուլինի անբավարարության զարգացման պաթոգենեզի նույնականացմանը: Զտված բյուրեղային ինսուլինը տարբերվում է բոլոր սպիտակուցներից `ծծմբի մեծ պարունակությամբ` 3,3% (սպիտակուցներում ծծմբի սովորական տոկոսը կազմում է 0.3-2.5%), որը կազմում է ամինաթթու ցիստինը: Կան բազմաթիվ աշխատանքներ, որոնք ցույց են տալիս, որ ծծմբի պարունակությունը կապված է ինսուլինի ֆիզիոլոգիական գործունեության հետ: Ծծումբը առկա է հիմնականում օքսիդացված կամ դիսուլֆիդային ձևով (SS), բայց ոչ սուլֆիդրիլային խմբերի տեսքով, քանի որ ինսուլինի ակտիվությունը կորչում է, երբ դիսուլֆիդային խումբը իջնում է սուլֆիդրիլ (-S-H): Այսպիսով, գործոնները, որոնք նպաստում են ակտիվ disulfide խմբերի սինթեզի նվազմանը: կամ խթանելով նրանց անցումը սուլֆիդրիլին, կարող է հանգեցնել ինսուլինի անակտիվացմանը `ինսուլինի անբավարարության:
Մարմնի ցանկացած վիճակում, որն ուղեկցվում է հյուսվածքներում օքսիդացնող պրոցեսների նվազմամբ, երբ նվազեցման գործընթացները գերակշռում են օքսիդացնողներին, ուժեղանում է դիսուլֆիդային խմբերի անցումը սուլֆիդրիլ: Մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի կղզյակի հյուսվածքում օքսիդացնող պրոցեսների խանգարումը կարող է առաջանալ դրանում շրջանառու խանգարումների զարգացման հետ `առաջատար զարկերակների անոթների երկար նեղացմամբ:սա կարող է բացահայտվել ֆիզիկական կամ հոգեկան տրավման ազդեցության ներքո, երբ ուղեղային ծառի կեղեվում տեղի է ունենում ոգեշնչման և կանխարգելման գործընթացների բնականոն ընթացքի խախտում, երբ ծառի կեղևի և ենթամորտկային գանգլիայի միջև առաջանում են աննորմալ հարաբերություններ, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիական իներտ հուզմունքի ուշադրության կենտրոնացման ձևավորմանը:
Եթե վերջինս տեղայնացված է «շաքարի կենտրոնում», ինչը հնարավոր է պայմանով, որ այն նյարդայնացնում է, ապա այդ հարաբերություններն իրականացվում են շաքարային դիաբետի տեսքով: «Շաքարային կենտրոնից» անընդհատ աճող իմպուլսը, որն ընթանում է համակրանքային ուղիներով, ոչ միայն ուժեղացնում է լյարդի մեջ գլիկոգենի խզումը, այլև իջեցնում է ինսուլինի աճը, և առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի անոթների ջղաձգություն: Սա բարդացնում և նվազեցնում է կղզու հյուսվածքին թթվածնի հասանելիությունը, հետևաբար, օքսիդացնող պրոցեսների ինտենսիվությունը նվազում է, և ակտիվ դիսուլֆիդ խմբերի անցումը սուլֆիդրիլին անցնում է, այսինքն ՝ գործընթացը ավարտվում է ինսուլինի անակտիվացմամբ:
Նմանատիպ արդյունքները կարող են առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի անոթների սկլերոտիկ փոփոխություններով: Ինսուլինի ֆիզիոլոգիական գործունեությունը որոշվում է նաև միկրոէլեմենտների քանակին պատկանող այլ ակտիվ նյութերի առկայությամբ, մասնավորապես ցինկով, որը պարունակվում է բավականին մեծ քանակությամբ մաքրված ինսուլինի պատրաստուկներ `0,52%: Եթե ենթաստամոքսային գեղձի կղզու հյուսվածքում պարունակվող ցինկը կապված է որոշ նյութի հետ, օրինակ ՝ դիթիզոնով, ինսուլինի անբավարարություն է առաջանում նաև:
Ինսուլինի անբավարարությունը կարող է առաջանալ այն դեպքերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի կղզու հյուսվածքում անկարգություններ չկան, ինսուլինը արտադրվում է բավարար քանակությամբ և նորմալ կազմով: Դա նկատվում է լյարդի կողմից արտադրված ինսուլինազի ակտիվության աճով (թիրոտոքսիկոզով): Պետք է նշել, որ պղնձի իոնները խանգարում են ինսուլինազի գործունեությունը: Այն դեպքերում, երբ կղզու հյուսվածքի բետա բջիջներից բացի, տուժում են լիպոկաին արտադրող այլ տարրեր, առաջանում են լյարդի ճարպակալում և acidosis: Ե՛վ մեկը, և՛ մյուսը բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր շաքարախտին:
Այսպիսով, շաքարային դիաբետի երկու ձևերը (ենթաստամոքսային գեղձի) կարելի է առանձնացնել պաթոգենետիկորեն. 1) կղզյակային շաքարախտ, որը բնութագրվում է ինսուլինի անբավարարությամբ, ուղեկցվում է հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայով, 2) ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր շաքարախտ, որը պակաս է ինչպես ինսուլինով, այնպես էլ լիպոկաինով, այս դեպքում `հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայի հետ միասին: նկատվում է հիպերկերոնեմիա: Էքստրուկի ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը, որը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ինսուլինազի ակտիվությունը մեծանում է, հաճախ զուգորդվում է առաջին և երկրորդ ձևերի հետ, հետևաբար, գործնականում առանձնանում են շաքարախտի առաջին երկու ձևերը:
Բացի լիպոկաինի անբավարարությունից, լյարդի ճարպակալումը և, հետևաբար, նաև acidosis- ը, կարող են լինել հեպատիտում լյարդի ֆունկցիայի խանգարման հետևանքով, երբ լյարդը իջնում է գլիկոգենում և ճարպը մոբիլիզացվում է պահեստից մինչև լյարդ: Լյարդի ճարպակալումը տեղի է ունենում նաև ադենոկորտիկոտրոպային հորմոնի ավելորդ սեկրեցմամբ, ինչը մեծացնում է երիկամային ծառի կեղևի գործառույթը, ինչպես նաև ճարպի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված հորմոնը ՝ ադիպոկինինը: Երկու հիպոֆիզի հորմոնները նպաստում են պահեստից ճարպի մոբիլիզացմանը, որին հաջորդում է լյարդում դրա կուտակումը: Դա նկատվում է այսպես կոչված «disinhibition» է հիպոֆիզի գեղձի ինսուլինի անբավարարությամբ և ավելի տարածված է մանկության և պատանեկության, ինչպես նաև հղի կանանց մոտ, քանի որ այս ժամանակահատվածում ուժեղանում է մարսողական գեղձի ակտիվությունը:
Այս բոլոր գործոններն ի վերջո հանգեցնում են լյարդի ճարպակալման, նրա գործառույթի խախտման: Հետևաբար, շաքարախտով տառապող, տառապող յուրաքանչյուր հիվանդ, բացի հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայի, հիպերտետոնեմիայի բացի, պետք է ստանա հեպատիտի համար օգտագործվող սպա բուժման ամբողջ տեսականին: Այնուամենայնիվ, ացետոնի մարմինները հայտնվում են մեզի մեջ այն դեպքերում, երբ դրանցից ավելի քան 30 մգ% կուտակվում է արյան մեջ, հետևաբար այդ մարմինների բացակայությունը. Մեզի մեջ միշտ չէ, որ տալիս են ճիշտ պատկերացում հիվանդի վիճակի մասին: Հետևաբար, ացետոնի մարմինների պարունակության համար անհրաժեշտ է արյան ստուգում (սովորաբար, ոչ ավելի, քան 8 մգ%):
Հանգստավայրերում շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժումը երկար պատմություն ունի: Այդ նպատակով նախկինում օգտագործվել են հիմնականում բալնեոլոգիական հանգստավայրերը, ինչպես նաև կլիմայական հանգստավայրերը, և եթե հնարավոր չէր եղել լիարժեք վերականգնման հասնել, ապա նկատվել է ընդհանուր վիճակի զգալի բարելավում: Եթե հաշվի առնենք, որ այդ տարիներին ինսուլինը դեռ չկար, ապա ստացված արդյունքները չեն կարող գնահատվել որպես շատ արժեքավոր: Դիաբետով սպա բուժումը հատկապես օգտակար է այն դեպքերում, երբ ինչ-ինչ պատճառներով ինսուլինի օգտագործումը սահմանափակ է: Հնարավոր է լավ արդյունքներ ստանալ շաքարախտի բուժման մեջ պրեմիորբիդ փուլում և մեղմ ձևով ՝ օգտագործելով միայն առողջության գործոնները և բուժական սնունդը:
Առողջության շաքարային դիաբետի բուժման համար օգտագործված առողջարանները ներառում են Էսենտուկի, Բորժոմի, Բերեզովսկու հանքային ջրեր, ermերմուկ, Դզաու, Սաիրմե, Լիպրաջա և այլն, բայց Էսենտուկին երկար ժամանակ նրանցից ամենահայտնինն է եղել: Ամեն տարի առողջարան է այցելում ավելի քան 2000 հիվանդ (Ա. Ս. Վիշնևսկի):
Հանգստավայրերում բուժումը պետք է համապարփակ լինի յուրաքանչյուր հիվանդի նկատմամբ խիստ տարբերակված մոտեցմամբ, կախված հիվանդության պաթոգենեզի բարդությունից, որի վրա գործընթացին ներգրավված են օրգաններն ու համակարգերը: Հանգստավայրերում բուժման դրական կետը պետք է համարել, որ այն կապված է հիվանդի լիարժեք տարանջատման հետ առօրյա իրավիճակից: Առողջարանում առողջարաններում ստեղծվում է ռեժիմ, որը պաշտպանում է բոլոր բացասական հույզերից: Այսպիսով, հիվանդը ստանում է լիարժեք հանգիստ ՝ բեռնաթափելով որքան հնարավոր է նորմալ ֆիզիկական և հոգեկան սթրեսից, որպեսզի առողջության վերականգնման գործընթացը կարողանա ընթանալ մեծ հաջողություններով:
Սպա շաքարային դիաբետի բուժման մեջ գտած սպա արտադրատեսակներից կարելի է նշել հետևյալը. 1) հանքային ջրերը դրանց ներքին և արտաքին օգտագործման համար, 2) ցեխաթերապիա, 3) կլիմատոթերապիա, 4) թերապևտիկ ֆիզիկական կուլտուրա, 5) ֆիզիոթերապիա, 6) թերապևտիկ սնուցում: Բացի նշված միջոցներից, պետք է զանգահարել դեղորայք, որին պետք է դիմել հիվանդության ավելի ծանր դեպքերում:
Հանքային ջրերը լայնորեն օգտագործվում են առողջարաններում `շաքարախտի բուժման համար ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին օգտագործման համար: Հանքային ջուր խմելիս դրանց կարևորությունը հիմնականում կայանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի միաժամանակյա հիվանդությունների վրա բարենպաստ ազդեցության վրա, բայց չի բացառվում ջրերի ուղղակի ազդեցության հնարավորությունը հիվանդության գործընթացի ընթացքի վրա, ինչպես ցույց են տվել բազեոլոգիական ինստիտուտների կողմից անցկացվող բազմաթիվ փորձնական և կլինիկական ուսումնասիրություններ: այդ հանքային ջրերը գործում են որպես հատուկ գրգռիչներ ՝ ազդելով մարմնի տարբեր գործառույթների վրա, փոխելով տրոֆիզմը և, հետևաբար, նյութափոխանակության մակարդակը ընթացք: Բացի այդ, հանքային ջրերի իոնային կազմը կարող է ուղղակիորեն ազդել մեկուսիչ ապարատի (ցինկի իոնների) գործունեության վրա և ինսուլինը քայքայող ֆերմենտային համակարգերի (պղինձ) գործունեության վրա (S. M. Leites):
Այնուամենայնիվ, պղնձի և ցինկի ոչ միայն իոնները կարող են բարենպաստ ազդեցություն ունենալ մեկուսիչ ապարատի գործունեության վրա: Շատ գիտնականներ ցույց են տվել հանքային ջրերի ազդեցությունը ռեդոքս գործընթացների ինտենսիվության վրա: Մասնավորապես, իոնային զանազան կազմի ածխաթթու գազը մարմնում ակտիվացնում է օքսիդացնող պրոցեսները, ինչը կարելի է համարել շատ դրական փաստ ՝ նպաստելով ինսուլինի մոլեկուլում դիսուլֆիդային խմբերի ձևավորմանը:
Հավաքվել է բազմաթիվ կլինիկական և փորձարարական նյութեր, որոնք ցույց են տալիս, որ հանքային ջրերը որակապես փոխում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Essentuki B.I Levitus Resort հիվանդությամբ շաքարային դիաբետով հիվանդներին բուժելիս, 84 հիվանդներից 71-ը Essentuki- ի թիվ 17 հանքային ջուրը վերցնելուց հետո առաջին իսկ ժամերին նկատել է արյան շաքարի մակարդակի մինչև 30 մգ% մակարդակի նվազում: Ա. Բ.Վարդանյանը նաև նշում է, որ խմելը հանքային ջրի աղբյուր Jերմուկը արյան շաքարի նվազում է հասցնում մինչև 151 մգ% շաքարախտով հիվանդների 90% -ի, և հիվանդների միայն 10% -ը շաքարի պարունակության նկատելի փոփոխություններ չեն ունեցել:
Հանքային ջրերի ներքին ընդունման ազդեցությունը չի սահմանափակվում դրանց ռեդոքս գործընթացների և ածխաջրածին նյութափոխանակության վրա դրանց ազդեցությամբ. Ջրի օգտակար ազդեցությունը տարածվում է նյութափոխանակության այլ տեսակների վրա `լիպոիդ, ազոտ, ջուր-աղ, որոնք հաճախ արժեզրկվում են շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Arnoldi et al. Նշեք, որ Karlovy Vary հանքային ջրերը խմելիս արյան ալկալային պաշարների ավելացում և թթվոզերի նվազում է, ինչը հատկապես կարևոր է շաքարախտով շաքարախտի բուժման գործընթացում: Մարմնի թթու-բազային փոխհարաբերություններում տեղաշարժեր են նշվել K.M Bykkov- ի, E. E. Martinson- ի, A.I. Lidskoy- ի և այլոց աշխատություններում:
Շաքարային դիաբետի բուժման դեպքում լավագույն արդյունքները ստացվում են նատրիումի բիկարբոնատ (Բորժոմի), սուլֆատ, նատրիում և կալցիումի ջուր և, մասնավորապես, բարդ քիմիական կազմի ջուր օգտագործելով, որը առաջին և երկրորդ խմբերի, այսինքն ՝ Essentuki տիպի 17, ջրի, ermերմուկի ջրի օգտագործումն է: Իստի-Սու և այլք: Հատկապես հայտնի են Կառլովի Վարի չեխոսլովակյան հանգստավայրը `ածխաջրածին-սուլֆատ-նատրիումի ջրերով և Վիչիի ֆրանսիական հանգստավայրով:
Օգտագործվում է նաև կոլոիդ ծծումբ կամ ջրածնի ծծմբ պարունակող ջուր: Որոշ հեղինակներ հակված են այս ջրերին վերագրել մեծ հակադիաբետիկ նշանակություն `սուլֆիդրիլային խմբերի մատակարարման ավելացման հնարավորության պատճառով, որոնք որոշակի պայմաններում ծառայում են որպես ինսուլինի մոլեկուլում ակտիվ դիսուլֆիդային խմբերի ձևավորման աղբյուր: Այս դիրքը դեռևս լիովին ապացուցված չէ, բայց ջրածնի ծծմբի ջրերի դերը մաշկի հիվանդությունների բուժման գործում, որոնք հաճախ կապված են շաքարախտի հետ, անհերքելի է:
Դիաբետը խմելու ջրով բուժելիս դրանք սահմանվում են օրական 3 անգամ, յուրաքանչյուրը 200 մլ, անհրաժեշտության դեպքում, դոզան կարող է ավելացվել մինչև 400 մլ (Ա. Ս. Վիշնևսկի): Սննդի և ջրի միջև ընկած ժամանակահատվածը տատանվում է ՝ կախված ստամոքսի գաղտնի գործունեության և հիվանդի անհատական բնութագրերից: Մեծ մեկ դոզանով (400 մլ) ավելի լավ է անմիջապես ջուր չխմել, այլ այն բաժանել 2 դոզայի ՝ 30-40 րոպե ընդմիջումով: Acidosis- ի դեպքում հանքային ջուրը կարող է սահմանվել կերակուրների միջև: Օրական հարբած հանքային ջրի ընդհանուր քանակը կարող է տարբեր լինել 600-1200-1500 մլ-ի սահմաններում:
Հանքային ջրերով խմելու բուժումը չի բացառում դրանց ներքին օգտագործման այլ մեթոդներ: Մասնավորապես, ստամոքս-աղիքային տրակտի միաժամանակյա հիվանդությունների առկայության դեպքում ՝ ստամոքսային լվացում, տասներկումատնյա արտահոսք, կարող են նշանակվել հանքային ջրեր օգտագործող հետանցքային պրոցեդուրաների տարբեր ձևեր: Շաքարախտի բուժման դեպքում հանքային ջրերը նույնպես օգտագործվում են բաղնիքների տեսքով: Այդ նպատակով օգտագործվում են տարբեր իոնային և գազային կազմի ջուր, բայց հիմնականում ածխածնի, ջրածնի սուլֆիդային ռադոն, որոնք փոխում են կարգավորման գործընթացները, և, հետևաբար, նյութափոխանակությունը:
Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետով հիվանդների համար լոգանքներ նշանակելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրանցից յուրաքանչյուրի անհատական հատկությունները: Balneotherapy- ի ընտրությունը մեծապես կախված է միաժամանակյա հիվանդություններից, առանձին ջրերի օգտագործման ցուցումներից և հակացուցումներից: Հանքային ջրերը, հատկապես գազը, կարող են սահմանվել ոչ բոլոր հիվանդների համար, մասնավորապես, դրանք չեն կարող նշանակվել առանձին օրգանների և համակարգերի ծանր օրգանական ախտահարումների հիվանդություններով (տուբերկուլյոզ, սրտամկանի ինֆարկտ և այլն):
Լոգարաններ նշանակելիս այն հիվանդների համար, որոնց համար նշվել են, բոլոր դեպքերում պետք է խուսափել տաք և զով ընթացակարգերից, քանի որ շաքարային դիաբետով ծանր հիպոթերմությունը և գերտաքացումը անցանկալի են, քանի որ երկուսն էլ խախտում են նյութափոխանակությունը, որն արդեն չափազանց գերակշռում է այս տառապանքին: Բացի նյութափոխանակության տեղաշարժերից, որոնք անխուսափելիորեն ուղեկցում են կիրառական balneotherapy թերապիայի յուրաքանչյուր ընթացակարգ, լոգանքները հիմնականում դրականորեն են ազդում նյարդային և սիրտ-անոթային համակարգերի և ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունների վրա, որոնք հաճախ սրում են շաքարախտի ընթացքը:
Մեր տեսանկյունից, գազի բաղնիքների, մասնավորապես ածխաթթու գազի և ջրածնի սուլֆիդի օգտագործումը, ջրի մեջ ջրածնի ծծմբի ցածր կոնցենտրացիայով, շատ կարևոր աջակցություն է ցույց տալիս շրջանառության խանգարումների դեմ պայքարում, արյան շրջանառության բարելավման և, հետևաբար, օքսիդացման-իջեցման գործընթացներ, ինչը չափազանց կարևոր է ինսուլինի դեմ պայքարում: անբավարարություն:
Ռադոնի բաղնիք օգտագործելիս, մեր կարծիքով, ավելի լավ է խուսափել բարձր կոնցենտրացիաներից, քանի որ ռադոնի բարձր կոնցենտրացիան ջրերը առաջացնում են ռեդոքս պրոցեսների խանգարում, ինչը ծայրաստիճան անցանկալի է շաքարախտի բուժման մեջ: Բացի այդ, Է.Սենտուկիի առողջարանում և Գ. Ա. Սմիրնովայի (Բալնեոլոգիայի կենտրոնական ինստիտուտ) կողմից Ս. Ն. Մոլչանովի փորձարարական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ գլյուկոզի գլիկոգեն վերափոխելու գործընթացը զգալիորեն դանդաղեցվում է ինչպես բարձր, այնպես էլ արտաքին համակենտրոնացման ռադոնային ջրերի օգտագործմամբ, ինչի արդյունքում կա լյարդի գլյուկոգենով լյարդի քայքայում, մինչդեռ դրա հարստացումը ճարպով: Radուրը, որը ռադոնի ցածր պարունակությամբ է, պետք է համարել շատ օգտակար `միաժամանակյա հիվանդությունների, հատկապես մկանային-կմախքային համակարգի բուժման գործում:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար ցեխաթերապիան օգտագործվում է միաժամանակյա հիվանդությունների համար, օրինակ ՝ մկանային-կմախքային համակարգի և ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասվածքների, գինեկոլոգիական խանգարումների, ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար: Որոշ գիտնականներ (Ս M. ակտիվ դիսուլֆիդային խմբերը ինսուլինի մոլեկուլում:
Mածխաջրերի մեջ շաքարախտի բուժման փորձը ցույց է տալիս, որ ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա ցեխի բացասական ազդեցություն չի եղել: Mեխ ընթացակարգերի ձևերից առավել կիրառելի են դիմումները: Նրանց միջև չափը, տևողությունը և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածները կախված են յուրաքանչյուր հիվանդի բնութագրից, այս ընթացակարգին նրա արձագանքից, բայց, ինչպես հանքային ջրային լոգանքները, պետք է խուսափել չափազանց զով և տաք ընթացակարգերից:
Կլիմա Շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման լավագույն կլիմա համարվում է չափավոր տաք, քանի որ խնայում է ՝ չառաջացնելով ավելորդ գրգռում: Կլիմատոթերապիայի ձևերից ամենատարածվածը զբոսանքներն են մաքուր օդում, օդում և արևի լոգանքներում: Այնուամենայնիվ, վերջինիս նշանակմանը պետք է ավելի մեծ զգուշությամբ մոտենալ, քանի որ սրտանոթային համակարգի կամ տուբերկուլյոզի գործընթացի խախտումներով դրանք նշված չեն: Անհրաժեշտ է նաև հաշվի առնել հիվանդի նյարդային համակարգի վիճակը և տարիքային բնութագրերը, բայց նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նշվում է արևի լողացումը, գերտաքացումը, և, հետևաբար, երկարատև լոգանքները չպետք է թույլատրվեն, քանի որ դա հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների:
Մեղմ և չափավոր շաքարախտով հիվանդների համար ֆիզիկական թերապիան լավ բուժական միջոցառում է, որը բաղկացած է առավոտյան հիգիենիկ և բժշկական մարմնամարզությունից, քայլելուց (սա ներառում է աղբյուրների գնալը, բուժման շենքեր), առողջության ուղին, տարբեր բացօթյա խաղեր (քաղաքներ, վոլեյբոլ), մերսում: Ինչպես և հանգստավայրերում շաքարախտի համալիր բուժման մեջ օգտագործվող ցանկացած ընթացակարգի նշանակման դեպքում, բուժական ֆիզիկական կուլտուրայի նշանակումը պետք է իրականացվի ՝ հաշվի առնելով հիվանդի բնութագրերը, հիվանդության ծանրությունը: Այսպիսով, հիվանդության ծանր ձևերով չի կարելի առաջարկվել թերապևտիկ ֆիզիկական կուլտուրայի տեսակներից որևէ մեկը, քանի որ նման հիվանդների բոլոր տեսակի ֆիզիկական ուժերը ուղեկցվում են նույնիսկ ավելի մեծ նյութափոխանակության խանգարումով ՝ խորացնելով արդեն իսկ սպառված սպառումը:
Մեղմ և չափավոր շաքարախտի պայմաններում լավ ընտրված վարժությունները միայն օգտակար են, բայց նույնիսկ այս դեպքերում պետք է հաշվի առնել տարիքը, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը, սրտանոթային համակարգի վիճակը, հիվանդի ֆիզիկական պատրաստվածությունը և նրա այլ անհատական հատկանիշները: Ոչ մի դեպքում չպետք է ծանրաբեռնեք հիվանդներին. Բոլոր վարժությունները, խաղերը, զբոսանքները չպետք է գերազանցեն 25-30 րոպե: Վ. Ն. Մոշկովը խորհուրդ է տալիս կառուցել վարժություններ հետևյալ կերպ. Կանգնած վարժություններ - 3-ից 6 րոպե, մարմնամարզական պատի վրա վարժություններ `5-ից 8 րոպե, կամավոր լարվածությամբ վարժություններ և մարմնամարզությամբ այլընտրանքներ` 5 րոպե, շնչառական վարժություններ `2 րոպե:
Dosիշտ դոզավորված ֆիզիկական կուլտուրան օգնում է բարելավել նյութափոխանակությունը և առաջին հերթին մարմնում օքսիդացնող գործընթացները: Շաքարի օգտագործումը մեծանում է (K.I. Omelyants et al.), Բարելավվում են նյութերի ռեզինթեզման գործընթացները, որոնք որոշում են մարմնի էներգիայի պաշարները (գլիկոգեն, մակրոերգիկ ֆոսֆորային միացություններ): Սա ֆիզիկական կուլտուրայի օգտակար ազդեցության հիմքն է շաքարախտով հիվանդների բուժման գործում:
Ֆիզիոթերապիա: Այն դեպքերում, երբ բնական առողջարանային գործոնները չգիտես ինչու չեն կարող օգտագործվել շաքարախտի բուժման համար, օգտագործվում են ֆիզիոթերապիայի որոշ միջոցներ, որոնք բարդ բուժման գործոններից են: Այս դեպքում ամենատարածված միջոցներն են հիդրոթերապիան, էլեկտրաբուժությունը, ֆոտոթերապիան: Բայց դրանք բոլորը հիմնականում օգտագործվում են միաժամանակյա հիվանդությունների բուժման մեջ, որոնք, ինչպես գիտեք, հաճախ լինում են շաքարախտով և սահմանվում են, ինչպես ցանկացած ընթացակարգ, ինչպես հիվանդի վիճակից խիստ կախվածության մեջ: Հատուկ ուշադրություն ընթացակարգերի նշանակման վրա պետք է կենտրոնանալ ածխաջրածնի նյութափոխանակության վիճակի վրա ՝ հաշվի առնելով արյան շաքարը և մեզի քանակը: Եթե սահմանված ընթացակարգը հանգեցնում է հիվանդության գործընթացի գոնե մի փոքր սրացման, ապա այն պետք է չեղյալ հայտարարվի:
Proceduresրային պրոցեդուրաների ընթացքում անհրաժեշտ է պահպանել ընդհանուր կանոնը `անտարբեր ջերմաստիճանով օգտագործել ընթացակարգերը` խուսափելով թե սառը, թե տաքից, ինչը կարող է առաջացնել սրացում `կապված նյութափոխանակության գործընթացների մակարդակի կտրուկ փոփոխության հետ:
Թերապևտիկ սնուցում: Հանգստավայրերում շաքարային դիաբետի բուժումը պահանջում է պատշաճ կերպով կազմակերպված բժշկական սնուցում, որն այժմ հիմնված է մի շարք հեղինակների Porges, Adlersberg, S. G. Genes- ի, Reznitskaya- ի և այլոց կողմից մշակված և առաջ քաշված բոլորովին այլ (նոր) սկզբունքների վրա: Անհրաժեշտ է համարում դիաբետիկի սննդակարգում ավելացնել ածխաջրերի քանակը:
Բուժման հին մեթոդի կողմնակիցները հարկ համարեցին նորմալացնել արյան շաքարը և մեզի ՝ քիչ հոգալով հիվանդի ընդհանուր վիճակի, նրա կատարողականի մասին, և հիմնականում նրան իջեցրեցին դիետիկ թերապիա: Հիվանդները տարիներ շարունակ պահում էին դիետաների վրա, որոնք պարունակում էին աննշան քանակությամբ ածխաջրեր: Բուժման այս եղանակով հնարավոր եղավ հասնել արյան շաքարի նվազման և մեզի մեջ դրա անհետացման, բայց շատ հաճախ ծայրահեղ սպառման գնով: Ս.Գ. Գենեսի և նրա գործընկերների երկարաժամկետ դիտարկումները ցույց տվեցին, որ լավ արդյունքների կարելի է հասնել, եթե շաքարախտով հիվանդի բուժման ծանրության կենտրոնը դիետիկ թերապիայից տեղափոխվում է ինսուլինային թերապիա նորմալ սնունդով, բայց անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում տրամաբանական բաշխում:
Սպա բուժման պայմաններում անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի balneological և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության աստիճանը, նրա տարիքը, քաշը, մասնագիտությունը: Ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդին նշանակվում է նվազած կալորիականությամբ սնունդ (կախված ճարպակալման աստիճանից), քաշի դեֆիցիտով, խորհուրդ է տրվում ուժեղացված դիետա ՝ առանց ավելցուկային կերակրման: Հանգստավայրերում հիվանդի էներգիայի ծախսերը հաշվարկելու համար կարելի է օգտագործել ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սննդի ինստիտուտի կողմից մշակված նորմերը `պարտադիր հաշվի առնելով առողջարանային ռեժիմի առանձնահատկությունները:
Դիետայում ածխաջրերի քանակը կախված է հիվանդի վիճակից, հիվանդության ձևից և ծանրությունից, ինսուլինի չափաքանակից և այլն: արպակալման համար ածխաջրերը պետք է պարունակեն ոչ ավելի, քան 200 գ, իսկ հիվանդությունների համար, ովքեր ունեն միտում քետոզի և ուժեղ քայքայման, դրանք կարող են ավելացվել մինչև 500 գ: Շաքարախտի բոլոր ձևերով պետք է խուսափել ածխաջրերից, որոնք արագորեն կլանվում են ՝ շաքարավազ, ջեմ, մեղր և այլն: Ավելի լավ է նշանակել մթերքներ, որոնք պարունակում են բարդ ածխաջրեր ՝ օսլա, ինսուլին, որոնք հայտնաբերված են ալյուրի և բանջարեղենի ուտեստների մեջ: Սննդի մեջ ածխաջրերի ավելցուկը կարող է հանգեցնել, ինչպես նաև դրանց անբավարարության, անցանկալի երևույթների առաջացմանը, ածխաջրերի ավելացված պարունակությունը հանգեցնում է, ինչպես գիտեք, հիպերգլիկեմիայի, և եթե շաքարի պարունակությունը գերազանցում է 250-300 մգը, ապա մեկուսացված ապարատի մշտական գրգռում է առաջանում: Երիկամների ֆունկցիան խանգարված է, ջրի նյութափոխանակությունը:
Բացի հիմնական սննդանյութերից, հիվանդի սնունդը պետք է հարստանա վիտամիններով, հատկապես B և C վիտամիններով, ուստի օգտակար է ներմուծել ճաշատեսակներ, ինչպիսիք են տարբեր կաթնամթերք, ձու, կարագ, բանջարեղեն, խմորիչ խմիչքներ, մրգեր և այլն, հիվանդի սննդակարգում: Շատ կարևոր է, որ հետևեք պատշաճ խոհարարությանը, որն օգնում է պահպանել ձեր վիտամինները: Հանգստավայր ժամանելուն պես հիվանդներին նշանակվում է թեստային աղյուսակ ՝ շաքարի հանդուրժողականությունը հայտնաբերելու համար և օգտագործվում է որպես բուժման սեղան ՝ առանց ինսուլինի օգտագործման, շաքարախտի մեղմ ոչ առաջադեմ ձև ունեցող հիվանդների համար: 2-3-րդ աստիճանի ճարպակալմամբ հիվանդները նվազեցնում են կալորիաները մինչև 1850 կալորիա `ածխաջրերի պատճառով (200 գ): Բացի այդ, ճարպակալման հետ մեկտեղ օգտակար է ածխաջրերով ցածր դիետան փոխարինել ճարպերով հարուստ սննդակարգով (սպիտակուցային 100 գ, ածխաջրեր 200 գ, ճարպ 125 գ, կալորիա 2000), որպեսզի հանգստացնեք մեկուսիչ ապարատին: Այս դիետաներից յուրաքանչյուրի դեպքում հիվանդը կարող է 4-5 օր մնալ: Նման սննդակարգը ծոմապահության օրերի հետ միասին օգտագործելիս ճարպակալմամբ հիվանդները կորցնում են քաշը, ավելի լավ են զգում, հիպերգլիկեմիան և գլյուկոզուրիան նվազում են ՝ առանց ինսուլինի օգտագործման:
Թիվ 9 դիետան օգտագործվում է մեղմ և չափավոր շաքարախտ ունեցող հիվանդների բուժման մեջ: Այս դիետայի միջոցով ինսուլինը կամ չի օգտագործվում, կամ կառավարվում է փոքր դեղաչափով: Քանի որ հիվանդանոցները առողջարաններում բավականին նշանակալի ֆիզիկական ուժ են ստանում թերապևտիկ ֆիզիկական կուլտուրայի, բալնեաբուժության և կլիմայաբուժության նշանակման պատճառով, դիետան կարող է ինչ-որ կերպ ընդլայնվել: Դիետա թիվ 9 ա-ը նախատեսված է թթվոզով չափավոր և ծանր շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդների համար, ծանր սպառմամբ, հղիությամբ, միաժամանակ ծանր հիվանդություններով (տուբերկուլյոզով, վիրահատությամբ) և շաքարախտով մանկության և պատանեկության տարիներին: Այս սննդակարգը տարբերվում է ընդհանուր աղյուսակից (1515) միայն այն առումով, որ այն չի պարունակում հեշտությամբ կլանված շաքար պարունակող մթերքներ:
Շաքարախտի բուժման ժամանակ օգտագործվում են նաև ծոմապահության օրեր, երբ հիվանդը ստանում է մրգերի և բանջարեղենի ուտեստներ, ինչը օգնում է նվազեցնել քաշը ճարպակալած հիվանդների մոտ, նվազեցնել հիպերգլիկեմիան և գլյուկոզուրիան: Շաքարախտի բուժման ընթացքում սննդի ճիշտ բաշխումը ամբողջ օրվա ընթացքում - այն պետք է համապատասխանի ինսուլինի բաշխմանը: Ավելի լավ է, եթե հիվանդները ստանան ածխաջրերի մեծ մասը առաջին նախաճաշի ժամանակ `առավոտյան 8-9-ին, իսկ հետո` ճաշի 3-4 ժամվա ընթացքում, ինչը երեկոյան և գիշերը վերացնում է հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը: Երկրորդ նախաճաշում (11-12 ժամ) և ընթրիքում (7-8 ժամ) ինսուլինը չի իրականացվում: Եթե ինսուլինը կառավարվում է 3 անգամ, ապա ածխաջրերը պետք է հավասարաչափ բաշխվեն նախաճաշի, ճաշի և ընթրիքի միջև:
Ինսուլինը պետք է իրականացվի միայն մարմնում պակասող քանակությամբ, քանի որ ինսուլինի պակասը կարող է առաջացնել մեկուսիչ ապարատի գործառույթի բարձրացում, ինչը կարող է հանգեցնել դրա քայքայման, ինսուլինի ավելցուկը կարող է հանգեցնել կղզիների հյուսվածքի ատրոֆիայի անգործությունից: Ինսուլինի ընդունման բավարար քանակության ցուցիչ է հիպոգլիկեմիկ երևույթների բացակայությունը, գլիկեմիկ կորը, որը մոտենում է նորմալ, և մեզի մեջ շաքարի բացակայությունը կամ փոքր քանակությունը:
Կիրառվող ինսուլինի քանակը կախված է հիվանդության ծանրությունից և սննդակարգի կալորիականությունից: Եթե հիվանդի դիետան մեղմ և միջին ծանրության շաքարախտով `ճարպակալման ածխաջրեր պարունակող պարունակությամբ, պարունակում է 200 գ, իսկ կալորիականության պարունակությունը չի գերազանցում 1800-ը, միջին հաշվով վարվում է 45 միավոր ինսուլին: Հիվանդության ավելի ծանր ձևերում, ածխաջրերի պարունակության և ընդհանուր կալորիականությամբ դիետայի ավելացման հետ մեկտեղ, ինսուլինի դոզան ավելանում է մինչև 56 միավոր ՝ 3500 կալորիա պարունակող կալորիականությամբ և մինչև 500 գ ածխաջրածին պարունակությամբ (G.. Գեներ):
Շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդանոցներում հանգստավայրերում բարդ բուժման արդյունքում կարգավորող և փոխհատուցող մեխանիզմներն ամրապնդվում են ավելի մեծ կամ պակաս չափով ՝ կախված մարմնի վիճակից: Հիպերգլիկեմիան և գլյուկոզուրիան նվազում են, ketonuria- ն անհետանում է, շաքարի հանդուրժողականությունը մեծանում է, և սնունդն ավելի լավ կլանված են: Թուլացած հիվանդների մոտ քաշը մեծանում է, իսկ ճարպակալած հիվանդների մոտ այն նվազում է ճիշտ ընտրված թերապևտիկ միջոցառումների շնորհիվ, այնուամենայնիվ, ձեռք բերված արդյունքների համառությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքանով է խստորեն պահպանում հիվանդը սահմանված ռեժիմը:
Հանգստավայրերում բուժման հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքանով է լավ իրականացվել հիվանդների առողջարան-առողջարանային ընտրությունը: Մեղմ և չափավոր շաքարախտ ունեցող հիվանդները ավելի լավ են արձագանքում բուժմանը:
Հիվանդների ընտրություն: Diabetesանկացած հիվանդ շաքարախտով տառապող հիվանդ պետք է ուշադիր վերահսկվի, որի նպատակը ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության որոշումն է: Անհրաժեշտ է նաև ուշադրություն դարձնել հիվանդության փուլին: Հեռահար դեպքերը (սուր շաքարախտ `թթվայնության հակում ունեցող) չեն նշվում սպա բուժման համար: Ինչ վերաբերում է սեզոնի ընտրությանը, ապա համապատասխան կազմակերպված բուժմամբ ՝ հաջողություն կարող է լինել տարվա ցանկացած ժամանակ, եթե հիմքում ընկած հիվանդությունը ծանրաբեռնված չէ մկանային-կմախքային համակարգի և նյարդային համակարգի տառապանքներով (արթրիտ, նևրիտ և այլն): Նման դեպքերում բուժումը լավագույնս կատարվում է գարնանը և ամռանը:
Հանգստավայրի ընտրությունը սահմանափակ է, մի կողմից ՝ բժշկական օգնության որակի և որոշակի առողջարանում բժշկական սննդի տեղադրման միջոցով, իսկ մյուս կողմից ՝ հիվանդի վիճակից: Essentuki- ն և Borjomi- ն նշվում են շաքարային դիաբետի համադրությամբ `ճարպակալման, գեղձի, միզաթթուների դիաթեզի, լյարդի և լեղուղիների տրակտի հիվանդությունների հետ: Այն հիվանդների համար, ովքեր նույնպես տառապում են երիկամների հիվանդությամբ, բայց բավարար ֆունկցիոնալ ունակությամբ, նշվում է բուժումը Ժելեսնովսկում: Ղրիմի հարավային ափերը կարող են ընտրվել թոքային տուբերկուլյոզով բարդացած ձևերի համար `ոչ շոգ ամիսներին Ղրիմում բուժման համար նշված փուլերում: Օգտագործվում են նաև համապատասխան տեղական սննդի այլ տեղական առողջարաններ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ սպա բուժման համար
Indուցումներ. 1) մեղմ շաքարախտ, 2) շաքարային դիաբետ ՝ ճարպակալմամբ, 3) չափավոր շաքարախտ, 4) շաքարախտի համադրություն գեղձի և արթրիտի հետ. 5) խոլեցիստոպաթիայի և ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների համադրություն. 6) համադրություն նևրոտիկ երևույթների հետ (նևրիտ, ռադիկուլիտ և այլն):
Հակացուցումներ. 1) սուր շաքարախտ `թթվոզով և կոմայի միտում, 2) երիկամների ծանր պարանխիմայով համադրություններ:
Մանկության և դեռահասության շրջանում շաքարախտը ծայրաստիճան դժվար է, հետևաբար երեխաներին առողջարան ուղարկելը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կան ենթաստամոքսային գեղձի ձևեր, և պայմանով, որ մասնագետների (մանկաբույժների) խնամքն ու կլինիկական վերահսկողությունը պատշաճ կերպով կազմակերպվեն: Էսենթուկի առողջարանում (Ա. Կ. Սլուսարևա) արված դիտարկումները ցույց են տվել, որ շաքարային դիաբետով հիվանդ երեխաների, հատկապես խմելու հանքային ջուր խմելու համակողմանի սպա բուժումը (Essentuki No. 17 and 4), բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նրանց ընդհանուր վիճակի վրա, նպաստում է երեխայի ֆիզիկական զարգացումը:
Ողջույն բոլորին: Կապակցված Լեբեդև Դիլյարան, էնդոկրինոլոգ, բլոգի հեղինակ Saxarvnorme.ru
Օրացույցը ամառ է, չնայած այս տարի փողոցում դա տեսանելի չէ: Եվ այս փաստը նույնիսկ ավելի է դրդում գնալ ավելի տաք վայրեր, արևի, ծովի և ձյան սպիտակ ավազին ավելի մոտ:
Այնուամենայնիվ, հարց է ծագում `1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող անձանց համար նման ծովային արձակուրդների հնարավորության մասին: Ինչ փնտրել, ինչ վտանգներ է սպասում, ինչ վերցնել ձեզ հետ ճանապարհի վրա և այլ խնդիրներ:
Ես պետք է միանգամից ասեմ, որ նման արձակուրդն ամենևին էլ հակացուցված չէ շաքարային դիաբետով, պարզապես անհրաժեշտ է ավելի ուշադիր լինել ինքներդ:
Առողջ մարդու պես շաքարային դիաբետ ունեցող անձը հանգստանալու սպասում է. Ջերմային և արևային գերտաքացում, մաշկի այրվածքներ, ջրի վտանգ: Անվտանգության մարտավարությունը նույնն է գործում բոլորի համար:
Շատ ավելի հրատապ հարց է վերաբերում ինսուլինի, դեղաչափերի և շաքարային դիաբետի հետ անմիջականորեն առնչվող այլ հարցերի:
Ինսուլինը սպիտակուցային նյութ է, որը ժխտում է (կոագուլացնում), երբ ենթարկվում է բարձր ջերմաստիճանի:
Հետևաբար արձակուրդում պետք է զգույշ լինել, որպեսզի քաղցր մարդու կյանքում ամենակարևոր դեղամիջոցը ապահով կերպով թաքնված լինի ավելորդ ջերմությունից և ուղիղ արևից:
Լուծումը կլինի հատուկ ծածկոցներ և ջերմապարկ ձեռք բերել, որը ներսից կպահպանի օպտիմալ ջերմաստիճանը `գրիչը հորմոնալով սառեցնելով:
Բայց նույնիսկ այդպիսի պայուսակի կամ գործի մեջ լինելը դեռ պետք է թաքնվես արևի ուղիղ ճառագայթներից: Լողափնյա պայուսակի ներքևի մասում մենք ներարկիչի բռնակներով գործ ենք դնում և վերևում ծածկում ենք այն հագուստով կամ սրբիչով: Ստեղծվում է լրացուցիչ բուֆեր:
Ինսուլինի բոլոր պաշարները պետք է պահվեն դռան սառնարանային սենյակում: Համոզվեք, որ սառեցման տարրերի հետ շփում չկա: Ինսուլինի համար և ջերմությունն ու ցրտերը ճակատագրական են:
Ուղևորության ընթացքում միշտ ամսական ինսուլին մատակարարեք: Թռչելիս հագուստը պահեք ճամպրուկի հաստության մեջ կամ դրանք վերցրեք ձեր ձեռքի ուղեբեռում:
Հասարակածին ավելի մոտ գտնվող շարժման պատճառով դոզանների անհրաժեշտությունը կարող է ընկնել: Հետևաբար, մի մոռացեք գրավել թեստային քանակի պատշաճ քանակություն, ստիպված կլինեք այն շատ հաճախ չափել:
Հաջողություն նրանց համար, ովքեր ունեն գլյուկոզի մոնիտորինգ: Այստեղ ձեզ հարկավոր են ավելի քիչ ժապավեններ, բայց մի մոռացեք սենսորների մատակարարում:
Հիմք ընդունելով առաջին պարբերությունը, դուք պետք է պատրաստվեք հիպոգլիկեմիայի դրվագներին, ուստի արտակարգ իրավիճակների դեպքում դեղահատեր կամ գելեր պահեք գլյուկոզայով, ջրհորով կամ հյութերով: Խորհուրդ է տրվում հյուրանոցում գտնել փաթեթավորված հյութեր, քանի որ ենթադրաբար, թարմ քամած հյութերը անամոթորեն ջրով են նոսրացվում, և դուք չգիտեք, թե որքան ածխաջրեր եք խմելու:
Ես խորհուրդ չեմ տալիս աշխատանքի գնալ ծով `ինսուլինի մեծ քանակով: Proceduresրի ընթացակարգերը բավականին ծանր բեռ են և կարող են շաքարավազը քանդել ամենաանպաշտպան պահին, երբ ափերից հեռու եք, և ծովի ջրի մեջ միայն աղ կա)))
Այս դեպքում ավելի լավ է սպասել ինսուլինի գագաթնակետին կամ ուտել լրացուցիչ ածխաջրեր: Ավելի լավ է հեռացնել ավելցուկը, քան սպասել փրկարարների, երբ սկսեք խեղդվել ցածր շաքարի վրա:
Զգուշացեք ալկոհոլից: Հիշեք, որ գիշերը հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է:
ջերմային պատյան կամ ջերմային պայուսակ `ինսուլինը ջեռուցումից պաշտպանելու համար
սենյակի ջերմաչափ `չափելու ջերմաստիճանը սենյակի սառնարանում և ջերմային պատյանների ներսում
Spike գլյուկոզայի չափիչ
ներարկիչի գրիչների ասեղներ և պիրսերի համար լանչ
մարտկոցներ հաշվիչի և հաշվեկշռի համար
մեզի փորձարկման շերտեր շաքարավազի և ացետոնի համար (ապամոնտաժման և ketoacidosis դեպքում)
Արձակուրդում հաճախակի հիվանդությունների համար դեղեր (անհրաժեշտության դեպքում ընդգծեք).
հակամանրէային (Nurofen և / կամ պարացետամոլ)
հակավիրուսային (Kagocel, Anaferon և այլն)
քթի լվացման պայուսակներ ծովի աղով (Դելֆին)
միջոցներ բերանի խոռոչի բուժման համար (Մալավիտ)
աղիքային սորբենտներ (Polysorb կամ Smecta)
հակադեարխեալ (Loperamide կամ Imodium)
ֆերմենտային պատրաստուկներ (Creon)
բակտերիալ պատրաստուկներ (Maxilac կամ Primadofilus)
հակաալերգիկ (Zirtek, Advantan սերուցք)
սրտի դեղամիջոցներ (վավերոլ, նիտրոգլիցերին և այլն)
դեղեր գոյություն ունեցող քրոնիկ հիվանդությունների համար
Մաքսային հսկողության ժամանակ խնդիրներ կլինե՞ն:
Հոգու հանգստության համար ձեր էնդոկրինոլոգից ստացեք վկայագիր, որ ձեզ մոտ շաքարային դիաբետ է ախտորոշվում և ինսուլինի ներարկումներ են պետք: Թող այս սերտիֆիկատը վավերացվի բոլոր պաշտոնական կնիքներով, որոնք միայն կլինիկայում են:
Մարդու մարմնի վրա մոնիտորների տվիչները անվտանգ անցնում են օդանավակայանում մետաղական դետեկտորի միջոցով: Ավելի լավ է չընդունել ստացողներն ու ընթերցողները դրանց միջոցով, այլ դրանք դնել առանձին սկուտեղի մեջ, չնայած մենք անցանք ռենտգենյան ճառագայթով, և ամեն ինչ լավ էր:
Ինչպե՞ս է շաքարախտը վարվում ինքնաթիռում:
Ոչ ոք ձեզ չի ասի, թե ինչպես շաքարավազը կվարվի ինքնաթիռից գետնից մի քանի կիլոմետր հեռավորության վրա: Յուրաքանչյուր օրգանիզմ յուրահատուկ է և յուրաքանչյուրն ունի իր շաքարախտը:
Եթե ստիպված եք երկար ժամանակ թռչել, 8-10 ժամվա ընթացքում, ապա պատրաստ եղեք, որ ստացիոնար վիճակում ինսուլինի դոզանների անհրաժեշտությունն ավելի մեծ կլինի:
Լավ հանգստացեք և վառ տպավորություններով:
Warmերմությամբ և խնամքով, էնդոկրինոլոգ Լեբեդև Դիլյարան
Շաքարախտ և ցուրտ
Սառը եղանակը ոչ ոքի համար լավագույն ժամանակահատվածը չէ, նույնիսկ առողջ մարդու համար: Շաքարախտով տառապող մարդիկ հատկապես ենթակա են ցուրտ օդային զանգվածների ազդեցությանը: Մարմնում տեղի են ունենում հետևյալ պաթոլոգիական գործընթացները.
- անձեռնմխելիությունը կրճատվում է, ինչը հատկապես վտանգավոր է շաքարախտի պատճառով ի սկզբանե ցածր ֆոնի վրա,
- ֆիզիկական ակտիվությունը նվազում է, և դա հարուցում է հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի օգտագործման նվազում,
- արյան հոսքը կտրուկ վատթարանում է, հատկապես ստորին ծայրամասերում,
- շաքարի մակարդակը վերահսկելը դժվար է, քանի որ սխալ արժեքները հնարավոր են սառը ձեռքերով,
- դեպրեսիայի ռիսկը կտրուկ բարձրանում է, ինչը ծայրաստիճան վտանգավոր է շաքարախտով հիվանդի համար:
Իմունիտետի իջեցման պատճառով ցրտերը հեշտությամբ միանում են, ինչը արագորեն հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի: Physicalածր ֆիզիկական ակտիվությունը նույնպես նպաստում է դրան: Քանի որ արյան գլյուկոզի հաշվիչները հաճախ ցույց են տալիս անճիշտ ընթերցումներ, դժվար է պահպանել ինսուլինի օպտիմալ դոզան:
Այնուամենայնիվ, չնայած իրավիճակի բարդությանը, կան միջոցներ, որոնք կօգնեն հաղթահարել ցրտերը: Դիաբետով հիվանդները կարող են առաջարկվել.
- խուսափեք գերբնակվածությունից և վերցրեք echinacea քաղվածք կանխելու ցրտերը,
- չեն կարոտում պատվաստումները ըստ ազգային օրացույցի,
- պահանջվում է օրական դոզավորված ֆիզիկական ակտիվություն,
- պարբերաբար վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը բժշկական հաստատություններում և համեմատել գլյուկոմետրերի ցուցիչների հետ,
- կանխել ինսուլինի սառեցումը,
- ցանկալի է բարձրացնել սեռական ակտիվությունը. սա ոչ միայն հաճելի հույզեր կստանա, այլև կբարելավի գլյուկոզի օգտագործումը,
- քայլել արևոտ օրերով, ինչը կօգնի պայքարել դեպրեսիայի դեմ,
- հատուկ ուշադրություն դարձրեք զենքի և ոտքերի ջերմությանը. սեզոնի համար օգտագործեք ձեռնոցներ և համապատասխան կոշիկներ:
Հասարակ առաջարկությունները կօգնեն ձեզ գոյատևել ցուրտ ժամանակը, և սիրելիների հետ շփվելու ուրախությունը կդադարեցնի դեպրեսիան:
Մթնոլորտային ճնշման և տեղումների ազդեցությունը շաքարախտի վրա
Մթնոլորտային ճնշման, անձրևի, քամու և ձյան տարբերությունները տարվա ցանկացած ժամանակ տհաճ ուղեկիցներ են: Տեղումները հանգեցնում են հիպոթերմային, այնպես որ ցածր ակտիվության պատճառով շաքարավազի ավելացման վտանգ կա: Հետևաբար, նույնիսկ տանը գտնվելու ընթացքում կարևոր է չդադարեցնել ֆիզիկական պատրաստվածությունը, ինչը կբարձրացնի նյութափոխանակությունը: Եթե անձրևը ծանր չէ, ապա կես ժամ քայլել հովանու տակ և տաք հագուստով ընդհանրապես չի խանգարի: Բայց ոտքերը միշտ պետք է մնան չոր, քանի որ անոթները շաքարախտի շատ խոցելի տեղ են:
Մթնոլորտային ճնշման անկման հետ կապված իրավիճակը ավելի վատ է: Լճացած փոփոխությունները տեղի են ունենում ուղեղի անոթներում արյան մակարդման պատճառով, հետևաբար, հարվածների վտանգը մեծանում է: Կարևոր է վերահսկել արյան ճնշումը, որը պետք է լինի 140/90-ից ոչ բարձր մակարդակի վրա: Արյան ճնշման բարձրացման դեպքում համոզվեք, որ ձեր բժշկի հետ վերցնեք արյան նոսրացման դեղամիջոցները: Առողջության վիճակի ցանկացած շեղման դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: