Ինսուլինի Tujeo- ի օգտագործման բնութագրերը և եղանակը

Նախ, ձեր հարազատը արյան շաքարի համար անբավարար փոխհատուցում ունի, քանի որ 7-ից 11 մմոլ / լ - սրանք բարձր շաքար են, անխուսափելիորեն հանգեցնելով դիաբետիկ բարդությունների: Հետևաբար պահանջվում է երկարաձգված ինսուլինի պահանջվող դոզայի ընտրություն: Դուք չեք գրել այն, թե օրվա որ ժամին նա ունի շաքար 5 մմոլ / լ, և երբ այն բարձրանում է մինչև 10-11 մմոլ / լ:

Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Ընդլայնված ինսուլինը Toujeo SoloStar (Toujeo) - Sanofi դեղագործական ընկերության նոր մակարդակ, որն արտադրում է Lantus- ը: Դրա գործողության տևողությունը ավելի երկար է, քան Lantus- ը - այն տևում է> 24 ժամ (մինչև 35 ժամ), համեմատած Lantus- ի 24 ժամվա հետ:

Ինսուլին Tozheo SoloStar մատչելի է ավելի բարձր կոնցենտրացիայում, քան Lantus- ը (300 միավոր / մլ, Lantus- ի համար 100 միավոր / մլ-ի դիմաց). Բայց դրա օգտագործման ցուցումներում ասվում է, որ դոզան պետք է լինի նույնը, ինչ Lantus- ը ՝ մեկից մեկ: Պարզ է, որ այս ինսուլինների կոնցենտրացիան տարբեր է, բայց մուտքային ստորաբաժանումներում դասակարգումը մնում է նույնը:

Դատելով դիաբետիկների ակնարկներից ՝ Տուջոն գործում է ավելի լավ և ավելի ուժեղ, քան Lantus- ը, եթե այն դնում եք նույն դեղաչափի մեջ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Tujeo- ն ամբողջ ուժով գործելու համար տևում է 3-5 օր (սա վերաբերում է նաև Lantus- ին - նոր ինսուլինին հարմարվելու համար ժամանակ է հարկավոր): Ուստի փորձարկել, անհրաժեշտության դեպքում, նվազեցնել դրա դեղաչափը:

Խորհուրդ է տրվում բազալային ինսուլին դնել օրական 2 անգամ, քանի որ որքան փոքր է մեկ դոզան, այնքան ավելի լավ կլանված է: Ավելի հեշտ է խուսափել հիպոգլիկեմիկ գագաթներից:

Ես նաև տիպի 1 շաքարախտ ունեմ, Լեվիրը օգտագործում եմ որպես բազալային ինսուլին: Ես մոտավորապես նույն դեղաքանակն ունեմ. 14 հատ կեսօրին 14 հատ և 15-24 ժամվա ընթացքում դնում եմ 15 միավոր:

Ինսուլինի Tujeo SoloStar- ի դոզան հաշվարկելու ալգորիթմը (Levemira, Lantus)

Դուք պետք է ծախսեք ձեր հարազատի հետ երկարաձգված ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկը, որին նա պետք է: Դա արվում է հետևյալ կերպ.

1. Եկեք սկսենք երեկոյան դոզան հաշվարկելով: Թող ձեր հարազատը ճաշի ինչպես միշտ, և այլևս այդ օրը չուտեք: Դա անհրաժեշտ է շաքարավազի ավելցուկը հեռացնելու և ուտելու և կարճ ինսուլինից հեռացնելու համար: Ինչ-որ տեղ, ժամը 18-00-ից սկսվում է ամեն 1,5 ժամ ՝ արյան շաքարի չափումները վերցնելու համար: Noաշելու կարիք չկա: Անհրաժեշտության դեպքում մի փոքր պարզ ինսուլին դրեք, որպեսզի շաքարի մակարդակը նորմալ լինի:
2. Ժամը 22-ին դրեց երկարաձգված ինսուլինի սովորական դոզան: Toujeo SoloStar 300- ի օգտագործման ժամանակ ես խորհուրդ եմ տալիս սկսել 15 միավորից: Ներարկումից 2 ժամ անց սկսեք արյան շաքարի չափումներ կատարել: Պահեք օրագիր. Արձանագրել ներարկման և գլիկեմիայի ցուցանիշների ժամանակը: Հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա, ուստի հարկավոր է ձեռքին քաղցր բան պահել `տաք թեյ, քաղցր հյութ, շաքարի խորանարդներ, Dextro4 հաբեր և այլն:
3. Պիկ բազալային ինսուլինը պետք է գա ժամը 2-4-ի սահմաններում, այնպես որ պետք է փնտրեք: Շաքարի չափումները կարող են կատարվել ամեն ժամ:
4. Այսպիսով, դուք կարող եք հետևել երկարացված ինսուլինի երեկոյան (գիշերային) դեղաչափի արդյունավետությանը: Եթե ​​գիշերը շաքարավազը նվազում է, ապա դեղաչափը պետք է կրճատվի 1 միավորով և կրկին կատարի նույն ուսումնասիրությունը: Հակառակը, եթե շաքարավազերը բարձրանան, ապա Toujeo SoloStar 300- ի չափաբաժինը պետք է մի փոքր ավելանա:
5. Նմանապես, ստուգեք բազալային ինսուլինի առավոտյան չափաբաժինը: Ավելի լավ է ոչ միանգամից անհապաղ `նախօրոք զբաղվեք երեկոյան չափաբաժնի հետ, ապա հարմարեցրեք օրվա չափաբաժինը:

Բազային ինսուլինի դոզան հաշվարկելիս յուրաքանչյուր 1-1,5 ժամվա ընթացքում չափեք արյան շաքարը

Որպես գործնական օրինակ, ես կներկայացնեմ իմ օրագիրը `հիմք ընդունելով ինսուլինի Levemir- ի դոզան ընտրելու համար (որպես օրինակ օգտագործելով առավոտյան դոզան).

Ժամը 7-ին նա սահմանեց Լեվմիրի 14 միավոր: Նախաճաշ չուտեց:

Սեղանից երևում է, որ առավոտյան երկարատև ինսուլինի ճիշտ դոզան եմ վերցրել, որովհետև շաքար պահվում է մոտավորապես նույն մակարդակում: Եթե ​​նրանք սկսեին աճել մոտ 10-12 ժամից, ապա դա դեղամիջոցը մեծացնելու ազդանշան կլիներ: Եվ հակառակը:

Ընդհանուր տեղեկություններ և դեղաբանական հատկություններ

«TujeoSolostar» - դեղամիջոց, որը հիմնված է երկարատև գործող ինսուլինի վրա: Այն նախատեսված է 1-ին տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Այն ներառում է Glargin բաղադրիչը `ինսուլինի վերջին սերունդը:

Այն ունի գլիկեմիկ ազդեցություն - նվազեցնում է շաքարը առանց կտրուկ տատանումների: Բժշկությունն ունի բարելավված ձև, ինչը թույլ է տալիս ավելի արդյունավետ դարձնել թերապիան:

Tujeo- ն վերաբերում է երկարատև ինսուլինին: Գործողության ժամանակահատվածը 24-ից 34 ժամ է: Ակտիվ նյութը նման է մարդու ինսուլինին: Համեմատած նման պատրաստուկների հետ, այն ավելի խիտ է. Այն պարունակում է 300 միավոր / մլ, Lantus- ում `100 միավոր / մլ:

Արտադրող - Sanofi-Aventis (Գերմանիա):

Դեղը ունի շաքարի իջեցման սահուն և երկար ազդեցություն ՝ կարգավորելով գլյուկոզի նյութափոխանակությունը: Բարձրացնում է սպիտակուցի սինթեզը, խանգարում է լյարդի մեջ շաքարի ձևավորմանը: Խթանում է գլյուկոզի կլանումը մարմնի հյուսվածքների միջոցով:

Նյութը լուծվում է թթվային միջավայրում: Դանդաղ կլանված, հավասարաչափ բաշխված և արագորեն նյութափոխանակված: Առավելագույն գործունեությունը 36 ժամ է: Վերացման կես կյանքը տևում է մինչև 19 ժամ:

Առավելություններն ու թերությունները

Tujeo- ի առավելությունները նման դեղամիջոցների համեմատ ներառում են.

• գործողության տևողությունը ավելի քան 2 օր,
• կրճատվում են գիշերային ժամերին հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկերը,
• ներարկային դեղաչափի ցածր մակարդակը և, համապատասխանաբար, դեղամիջոցի ավելի ցածր սպառումը ՝ ցանկալի էֆեկտ ստանալու համար,
• նվազագույն կողմնակի բարդություններ
• բարձր փոխհատուցող հատկություններ
• կանոնավոր օգտագործման դեպքում քաշի փոքր աճ,
• սահուն գործողություն `առանց շաքարի spikes:

Թերությունների շարքում կարելի է առանձնացնել.

• երեխաներին մի՛ նշանակեք
• չի օգտագործվում դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժման մեջ,
• բացառված չեն հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Օգտագործման ցուցումներ.

• 1-ին տիպի շաքարախտ `կարճ ինսուլինի հետ միասին,
• T2DM- ը որպես մենաթերապիա կամ բանավոր հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով:

Tujeo- ին խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հետևյալ իրավիճակներում. Գերզգայնություն դեղամիջոցի հորմոնի կամ բաղադրիչների նկատմամբ ՝ մինչև 18 տարեկան մինչև 18 տարեկան, անվտանգության տվյալների բացակայության պատճառով:

Հիվանդների հետևյալ խումբը պետք է ծայրաստիճան զգուշությամբ վերաբերվի.

• էնդոկրին հիվանդության առկայության դեպքում,
• երիկամների հիվանդությամբ տարեցներ,
• լյարդի դիսֆունկցիայի առկայության դեպքում:

Անհատների այս խմբերում հորմոնի անհրաժեշտությունը կարող է ավելի ցածր լինել, քանի որ նրանց նյութափոխանակությունը թուլացած է:

Օգտագործման հրահանգներ

Դեղը օգտագործվում է հիվանդի կողմից `անկախ ուտելու ժամանակից: Խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ներարկել: Այն իրականացվում է ենթամաշկային օրական մեկ անգամ: Հանդուրժողականությունը 3 ժամ է:

Բուժման դեղաչափը որոշում է էնդոկրինոլոգը `հիմնվելով բժշկական պատմության վրա` հաշվի են առնվում հիվանդի տարիքը, հասակը, քաշը, հիվանդության տեսակը և ընթացքը:

Հորմոնը փոխարինելիս կամ այլ ապրանքանիշի անցնելիս անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը:

Մեկ ամսվա ընթացքում վերահսկվում է նյութափոխանակության ցուցանիշները: Անցումից հետո ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել 20% դոզան իջեցում ՝ արյան գլյուկոզի կտրուկ անկումը կանխելու համար:

Դոզայի ճշգրտումը կատարվում է հետևյալ դեպքերում.

• սննդի փոփոխություն
• անցումը մեկ այլ դեղամիջոցի
• Հանդիպում կամ նախապես գոյություն ունեցող հիվանդություններ
• ֆիզիկական գործունեության փոփոխություն:

Կառավարման ուղին

Tujeo- ն իրականացվում է միայն ենթամաշկային ներարկիչով գրիչով: Առաջարկվող տարածք - որովայնի որովայնի պատ, ազդր, ուսի մակերեսային մկաններ: Վերքերի ձևավորումը կանխելու համար ներարկումների տեղը փոխվում է ոչ ավելի, քան մեկ գոտուց: Արգելվում է դեղը օգտագործել ինֆուզիոն պոմպերի օգնությամբ:

1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները Tujeo- ն ընդունում են անհատական ​​դեղաչափով ՝ կարճ ինսուլինի հետ միասին: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին դեղը տրվում է որպես մոնոթերապիա կամ դեղահատերի հետ համատեղ `0.2 միավոր / կգ դեղաչափով` հնարավոր ճշգրտմամբ:

Ներարկիչ գրիչ օգտագործելու վիդեո ձեռնարկ.

Անբարենպաստ արձագանքներ և չափից մեծ դոզա

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան էր: Կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները:

Tujeo- ի վերցման գործընթացում կարող են առաջանալ նաև հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• տեսողության խանգարում
• lipohypertrophy եւ lipoatrophy,
• ալերգիկ ռեակցիաներ
• ներարկման գոտում տեղական ռեակցիաները `քոր, այտուց, կարմրություն:

Չափազանց մեծ դոզա սովորաբար տեղի է ունենում այն ​​դեպքում, երբ ներարկված հորմոնի դեղաչափը գերազանցում է դրա անհրաժեշտությունը: Այն կարող է լինել թեթև և ծանր, երբեմն դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի համար:

Մի փոքր չափից մեծ դոզայով, հիպոգլիկեմիան շտկվում է ածխաջրեր կամ գլյուկոզա ընդունելով: Նման դրվագներով հնարավոր է դեղամիջոցի դեղաչափի ճշգրտում:

Ծանր դեպքերում, որոնք ուղեկցվում են գիտակցության կորստով, կոմա, դեղորայք է պահանջվում: Հիվանդին ներարկվում է գլյուկոզա կամ գլյուկագոն:

Երկար ժամանակ պայմանը ստուգվում է `կրկնվող դրվագներից խուսափելու համար:

Բուժումը պահվում է t- ից + 2-ից +9 աստիճանով:

Tujeo- ի լուծույթի գինը 300 միավոր / մլ է, 1.5 մմ ներարկիչ գրիչ, 5 հատ: - 2800 ռուբլի:

Անալոգային դեղամիջոցները ներառում են նույն ակտիվ բաղադրիչով դեղամիջոցներ (ինսուլին Գլարգին) `Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar:

Գործողության նման սկզբունքով դեղեր ունենալու համար, բայց մյուս ակտիվ նյութը (ինսուլին Detemir) ներառում են Լեվմիր Պենֆիլը և Լեվմիր Ֆլեքսպենը:

Թողարկվել է դեղատոմսով:

Հիվանդի կարծիքները

Tujeo Solostar- ի համբերատար ակնարկներից կարող ենք եզրակացնել, որ դեղամիջոցը բոլորի համար հարմար չէ: Դիաբետիկների բավականաչափ մեծ տոկոսը դժգոհ է դեղամիջոցից և արյան շաքարը իջեցնելու նրա հնարավորությունից: Մյուսները, ընդհակառակը, խոսում են դրա գերազանց գործողության և անբարենպաստ ռեակցիաների բացակայության մասին:

Ես մեկ ամսվա ընթացքում դեղամիջոցի վրա եմ: Դրանից առաջ նա վերցրեց Լեվմիրին, ապա Լանտուսին: Tujeo- ն առավել դուր եկավ: Շաքարը ուղիղ է պահում, անսպասելի ցատկեր չկան: Ինչ ցուցանիշներով ես գնացի քնելու, նրանց հետ, ում արթնացա: Ընդունման դեպքում հիպոգլիկեմիայի դեպքեր չեն նկատվել: Ես մոռացել եմ թմրանյութի հետ խորտիկների մասին: Kolya ամենից հաճախ 1 անգամ մեկ օր գիշերը:

Աննա Կոմարովա, 30 տարեկան, Նովոսիբիրսկ

Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ: Լանթուսը վերցրեց 14 միավոր: - հաջորդ առավոտ շաքարը 6,5 էր: Prued Tujeo- ը նույն դեղաչափով. Առավոտյան շաքարավազը ընդհանուր առմամբ 12 էր: Ես ստիպված էի աստիճանաբար ավելացնել դոզան: Մշտական ​​սննդակարգով շաքարավազը դեռ ցույց տվեց ոչ պակաս, քան 10: Ընդհանրապես, ես չեմ հասկանում այս խտացված բժշկության նշանակությունը. Դուք պետք է անընդհատ բարձրացնեք ամենօրյա մակարդակը: Հարցրեցի հիվանդանոցում, շատերն էլ դժգոհ են:

Եվգենիա Ալեքսանդրովնա, 61 տարեկան, Մոսկվա

Ես շաքարախտ ունեմ մոտ 15 տարի: Ինսուլինի վրա 2006 թվականից ի վեր: Ես ստիպված էի երկար ժամանակ դոզան վերցնել: Ես ուշադիր ընտրում եմ դիետան, օրվա ընթացքում ինսուլինը վերահսկում եմ Insuman Rapid- ի միջոցով: Սկզբում կար Լանտուսը, հիմա նրանք թողարկեցին Տուջեոն: Այս դեղամիջոցի միջոցով շատ դժվար է դեղաքանակ ընտրել ՝ 18 միավոր: և շաքարը շատ է ընկնում ՝ դանակահարելով 17 միավոր: - Նախ վերադառնում է նորմալ, հետո սկսում է բարձրանալ: Ավելի հաճախ դա կարճ էր դառնում: Tujeo- ն շատ տրամադրված է, ինչ-որ կերպ ավելի հեշտ է նավարկել Lantus- ը դոզաներով: Չնայած ամեն ինչ անհատական ​​է, նա եկավ կլինիկայից ընկերոջը:

Վիկտոր Ստեփանովիչ, 64 տարեկան, Կամենսկ-Ուրալսկի

Կոլոլա Լանտուսը մոտ չորս տարեկան է: Սկզբում ամեն ինչ լավ էր, այնուհետև սկսեց զարգանալ դիաբետիկ պոլիևիրոպաթիան: Բժիշկը հարմարեցրեց ինսուլինային թերապիան և նշանակեց Լեվմիրին և Հումալոգին: Սա չի բերել սպասվող արդյունքի: Այնուհետև նրանք ինձ նշանակեցին Տուջեո, քանի որ նա գլյուկոզայի կտրուկ ցատկ չի տալիս: Կարդում եմ ակնարկներ դեղամիջոցի վերաբերյալ, որոնք խոսում են անբավարար կատարման և անկայուն արդյունքի մասին: Սկզբում կասկածում էի, որ այս ինսուլինը կօգնի ինձ: Մոտ երկու ամիս պիրսինգ արեցի, և կրունկների պոլիևիրոպաթիան չվերացավ: Անձամբ ինձ մոտ դեղը հասավ:

Լյուդմիլա Ստանիսլավովնա, 49 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ