Հեպա Մերզ շաքարախտի համար. Դիաբետիկ հեպատոպաթիայի բուժում

Գտնվել է (13 հաղորդագրություն): . . Child-Pugh դաս C - սուր պանկրեատիտ - տիպ 2 շաքարային դիաբետ - անորոշ etiology- ի քրոնիկ հեպատիտ C - դա:

Fարպային դիաբետիկ հեպատոզը շաքարախտի լուրջ բարդություն է, որի հետևանք է: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կբարելավվի heptral- ով:

Հեպտրալ: Հեպտրալ: . Որպես էնդոկրինոլոգ, ես լրացուցիչ նշանակում եմ շաքարային դիաբետով հիվանդների, ճարպակալման, ինսուլինի դիմադրության և հիրսուտիզմի հիվանդների համար: Հեպտրալ շաքարախտ. Չկան ավելի շատ խնդիրներ:

Սենյա, Հեպտրալը չի ​​ազդում շաքարի նյութափոխանակության վրա: . 2-րդ տիպի շաքարախտը բացառապես կենսակերպի հիվանդություն է:

Լյարդի ցիռոզի բուժում շաքարախտով: Լավագույնը, եթե կա ցիռոզ: Դրանք ներառում են Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz և ուրիշներ:

Շաքարային դիաբետ - գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարման հետ կապված հիվանդություն, գ. Ընդհանուր առմամբ, շաքարախտային հեպատոզի դեպքում 10-օրյա ներերակային հեպրալ դասընթացներ:

Օգտագործման հրահանգներին տրված առաջարկություններին հետևելով, հեպտրալ հաբեր պետք է ընդունվի բանավոր առավոտյան սննդի միջև:

1. Հեպտրալ շաքարախտի և երիկամների հիվանդության համար: 2. Երիկամները բուժելու համար խորհուրդ եմ տալիս դիմել ուրոլոգին, դա նույնպես հնարավոր է:

Բուժքույրը սխալ է: Հեպտրալը լուծվում է հատուկ լուծիչով, որը: Ողջույն Յարոսլավ. Ես ունեմ II տիպի շաքարախտ: Ես ունեմ հիպատոզ:

Առողջություն = Գեղեցկություն: Heptral - յուրաքանչյուր լյարդ ունի իր պատմությունը: . Հեպտրալ շաքարախտ - 100 ՏՈԿՈՍ!

Հեպտրալ անալոգներ ցածր գնով: Heptral- ը բավականին լավ է և արդյունավետ: Բայց զգուշությունը պետք է օգտագործվի շաքարախտի առկայության դեպքում:

Heptral - դեղամիջոց, որը նախատեսված է լյարդը մաքրելու և վերականգնելու համար, ունի հակադեպրեսանտ գործունեություն:

Հեպտրալ: Heptral- ը լյարդը մաքրելու և վերականգնելու համար նախատեսված դեղամիջոց է:

Շաքարային դիաբետ: . Այսպիսով, ինչ է հեպրալը:

Շաքարային դիաբետ: . Հեպտրալը փոխհատուցում է ադեմետիոնինի անբավարարությունը, միաժամանակ խթանում է դրա արտադրությունը մարմնում:

ոչ ալկոհոլային steatohepatitis, շաքարային դիաբետ, հեպրալ, նուկլեինատ, էնդոգեն թունավորում, բուժում:

Հեպտրալ հրահանգներ

Հեպտալ դեղամիջոցը, որն արտադրվել է ամերիկյան քիմիական-դեղագործական ձեռնարկության Abbot իտալական մասնաճյուղի կողմից, պատկանում է հեպատոպրոտեկտորների խմբին և օգտագործվում է հիմնականում լյարդի տարբեր պաթոլոգիաների համար: Ինչու «հիմնականում»: Փաստն այն է, որ հեպտրալի ակտիվ նյութը `ադեմեթիոնինը, ունի նաև հակադեպրեսանտ գործունեություն, հետևաբար, դեպրեսիվ խանգարումները նույնպես հայտնվում են այս դեղը նշանակելու մի շարք ցուցումներում: Բայց, այնուամենայնիվ, heptral- ի հիմնական բուժական «ուղին» լյարդի պաշտպանությունն է: Եվ դրա համար դեղը ապահովված է անհրաժեշտ ամեն ինչով, ինչպիսիք են ՝ խոլերետիկ, խոլեկենետիկ, վերականգնող, դետոքսիկացնող, հակաֆիբրոզային, հակաօքսիդիչ և նեյրոպրոտեկտիվ հատկությունները: Ademethionine- ը լյարդում սինթեզված բնական նյութ է: Այն լայնորեն ներկայացված է մարմնի բոլոր կենսաբանական միջավայրերում (դրա բարձր պարունակությունը նկատվում է լյարդի և ուղեղի մեջ) և ներգրավված է բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներում, ներառյալ երեք ամենակարևորը ՝ փոխանցումիլացում, տրանսուլֆուրացում և ամինոպրոպիլացիա: Ածեմետիոնինը «զոհաբերում է» իր մետիլային խմբին փոխանցվող ռեֆիլյացիայի (մեթիլացման) ռեակցիաներում `մեմբրանային ֆոսֆոլիպիդների, նյարդափոխադրիչների, սպիտակուցների, հորմոնների և այլնի սինթեզի համար: Տրանս-սուլֆացման ռեակցիաներում դա սուբստրատ է գլուտաթիոն, ցիստեին, տաուրին և ացետիլացման կոենզիմի ձևավորման համար: Հեպտրալն, իր հերթին, փոխհատուցում է բնական ադեմետիոնինի պակասը և ակտիվացնում է դրա վերարտադրությունը մարմնում, մեծացնում է L- գլուտամինի պարունակությունը լյարդի, ցիստեինի և տաուրինի արյան պլազմայում և նորմալացնում է լյարդի նյութափոխանակությունը:Թմրանյութը մեծացնում է լյարդի մեջ լեղու արտադրությունը. Դա նորմալացնում է լյարդի բջիջներում էնդոգեն ֆոսֆատիդիլխոլինի ձևավորումը, ինչը մեծացնում է հեղուկությունը (շարժունակությունը) և բջջային մեմբրանների բևեռացումը: Սա բարենպաստորեն ազդում է լյարդի բջիջների մեմբրանների հետ կապված աղիքային թթվի տրանսպորտային համակարգերի վրա և նպաստում է վերջիններիս խթանմանը `լեղու արտազատման համակարգի երկայնքով:

Այդ պատճառով, heptral- ը հաջողությամբ օգտագործվում է լեղու ներարգանդային լճացման համար: Ademethionine- ը ursodeoxycholic թթու հետ միասին համարվում է առավել խոստումնալից դեղամիջոց `ներերկրային (intralobular և interlobular) խոլեստազի պաթոգենեզում առանցքային կապերին ենթարկվելու առումով: Heptral- ը սպառիչ կերպով ապացուցել է իր արդյունավետությունը հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցների հետ կապված հեպատոպատիաների բուժման և կանխարգելման գործում: Սա հատկապես կարևոր է քաղցկեղով հիվանդների բուժման գործընթացում, երբ հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցի դադարեցումը զգալիորեն նվազեցնում է քիմիաթերապիայի արդյունավետությունը և, որպես արդյունք, վատթարանում է կյանքի կանխատեսումը: Հեպատոպաթիա ունեցող օփիոիդային կախվածության համար հեպտրալային կախվածություն ունեցող հիվանդների կառավարումը հանգեցնում է դուրսբերման ախտանիշների նվազմանը, լյարդի գործառույթի բարելավմանը և մանրադիտակային օքսիդացման գործընթացների նորմալացմանը: Հեպատալի մեկ այլ հատկություն, որը եզակի է հեպատոպրոտեկտորին, հակադեպրեսանտ է: Այն սկսում է հայտնվել դեղը ընդունելու առաջին շաբաթվա վերջից ՝ ամբողջությամբ կայունանալով դեղագործական թերապիայի 2 շաբաթվա ընթացքում: Heptral- ը արդյունավետ է էնդոգեն և նևրոտիկ դեպրեսիաները վերականգնելու հարցում, որոնք դիմացկուն են ամիտրիպտիլինի նկատմամբ:

Հեպտրալը մատչելի է երկու դեղաչափային ձևով ՝ հաբեր և լյոֆիլիզատ ՝ ներերակային և ներգանգային լուծույթների լուծման պատրաստման համար: Պլանշետները խորհուրդ են տրվում վերցնել առավոտյան սնունդից հետո: Կարևոր նրբերանգ. Պլանշետները օգտագործելուց անմիջապես հետո պետք է վերցվեն փաթեթավորումից: Փաթեթի խստությունը նախադրյալ է դեղամիջոցի որակի պահպանման համար. Եթե դեղահատի գույնը տարբերվում է սպիտակից (թույլատրվում է թեթև դեղնավունություն), ապա խստությունը կոտրվել է, և դեղը այլևս չի կարող օգտագործվել իր նպատակային նպատակների համար: Ներերակային և ներգանգային կառավարման համար հեպրալի լուծույթ պատրաստվում է անմիջապես նախքան վարչակազմի օգտագործումը `օգտագործելով փաթեթում ներառված լուծիչը: Թմրամիջոցների մնացած մասը ենթակա է աղբահանության:

Բժիշկները վերանայում են heptral- ի մասին

Առաջին ընդունումից արդյունավետություն, տրամադրության բարելավում առանց որևէ հոգեվիճակի: Ես հնարավորինս սահմանում եմ գների որակը, քանի որ արդյունավետությունը արագ է:

Դեղատներում անհասանելիությունը և անալոգների պակասը ավելի քան 2x է:

Հիանալի դեղամիջոց է բարդ թերապիայի մեջ, դիսմետաբոլիկ էնցեֆալոպաթիայի հետ դեպրեսիայի տարրերով: Ես խորհուրդ եմ տալիս ONMK- ից հետո:

Ապացուցված արդյունավետությամբ միակ հեպատոպրոտեկտորը: Լավ է աշխատում steatohepatosis- ի և steatohepatitis- ի հետ: Այն ունի հակադեպրեսանտ ազդեցություն: Լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից: Այն ունի մեղմ խոլերետիկ ազդեցություն: Միակ բացասականը դեղամիջոցի արժեքն է:

Պլանշետի ձևի կենսաբազմազանությունը կազմում է 5%:

Շատ արժանի հեպատոպրոտեկտոր, որը լայնորեն օգտագործվում է տարբեր ծագման հեպատիտների, ճարպային հեպատոզների և լյարդի այլ հիվանդությունների համար: Ազատման շատ հարմար ձև, դասընթացի կիրառումը անհրաժեշտ է, բարելավում է հիվանդի ընդհանուր վիճակը:

Այս դեղամիջոցի անխոհեմ բարձր գինը այն անհասանելի է դարձնում շատ հիվանդների համար:

Սա ոչ միայն լավ հեպատոպրոտեկտոր է, այլև հակասեպտիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց: Լյարդի և ուղեղի վնասվածքի հետ `էնդոգեն և էկզոգեն թունավորումների ֆոնին հանգեցնելով ծանր շաքարային դիաբետի դիսմետաբոլիկ էնցեֆալոպաթիայի, ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիայի, ներերակային ընթացքի ֆոնին նկատվում է բավականին արագ դրական ազդեցություն` բարելավվում են արյան կենսաքիմիական պարամետրերը, զգալիորեն նվազում է դեպրեսիայի ծանրությունը, ինչպես նաև հիվանդների ընդհանուր բարեկեցությունը: Գործնականում կողմնակի բարդություններ չկան, այն լավ հանդուրժվում է:

Դեղամիջոցի բարձր գինը, բայց այն համահունչ է որակի հետ:

«Հեպտրալ» դեղը պատկանում է հեպատոպրոտեկտորների խմբին և օգտագործվում է հիմնականում լյարդի տարբեր պաթոլոգիաների համար: Ինչու «հիմնականում»: Փաստն այն է, որ Heptral- ի ակտիվ բաղադրիչը ՝ ademetionine- ն ունի նաև հակադեպրեսանտ գործունեություն, այդ իսկ պատճառով դեպրեսիվ խանգարումներ են հայտնվում նաև այս դեղը նշանակելու մի շարք ցուցումներում: Առկա է դեղաչափերի երկու ձևով ՝ հաբեր և լյոֆիլիզատ ՝ ներերակային և ներգանգային կառավարման համար լուծույթ պատրաստելու համար:

Հետաքրքիր դեղամիջոց, ես այն հաճախ օգտագործում եմ իմ պրակտիկայում ՝ որպես բարդ թերապիայի մաս, ինչպես դեղահատ ձևով, այնպես էլ որոշ դեպքերում ներարկումներով ՝ որպես ընդհանուր ամրապնդման թերապիայի մաս:

Ես թերություններ չեմ գտնում, բացառությամբ ծախսերի, բայց լավ դեղերը սովորաբար էժան չեն:

Չնայած սոմատիկ կողմնորոշմանը, այն ունի մեղմ հոգեակտիվ ազդեցություն:

Ձև: Ընդունման բազմապատկում: Օգտագործման դյուրինություն:

Լավագույն հեպատոպրոտեկտորը, իմ կարծիքով, կիրառությունների լայն տեսականի է, մասնավորապես `լյարդի թունավոր ախտահարումների, ճարպային հեպատոզների համար, որոնք ուղեկցվում են տրանսամինազների ավելացմամբ, արդյունքը դեռ երկար չի սպասվում, դրական դինամիկան արագորեն նկատվում է:

Լավ դեղամիջոց, այն օգտագործում եմ իմ պրակտիկայում մի քանի տարի: Կողմնակի ազդեցությունները գործնականում չեն առաջանում:

Որպես էնդոկրինոլոգ, ես լրացուցիչ նախատեսում եմ շաքարային դիաբետով հիվանդների, ճարպակալման, ինսուլինի դիմադրության, հիրսուտիզմի և այլ էնդոկրին պայմանների և հիվանդությունների հիվանդների համար, որպես մաշկաբան, որը ես անպայման սահմանում եմ պսորիազի բուժման մեջ:

Լավագույն հեպատոպրոտեկտորներից մեկը: Հատկապես լավ է ալկոհոլային հեպատիտի համար, նաև նվազեցնում է ալկոհոլային դեպրեսիան: Ներերակային ընթացքի ֆոնին նկատվում է բավականին արագ ազդեցություն, արյան կենսաքիմիական պարամետրերը բարելավվում են, և հիվանդների ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավվում է:

Գինը ավելի բարձր է, քան նույն հեպատոպրոտեկտորների գինը:

Դեղը ունի ընդգծված թերապևտիկ ազդեցություն լյարդի հիվանդություններում, ինչպիսիք են հեպատիտը, ցիռոզը և շատ ուրիշներ:

Այս պահին ամենաարդյունավետ դեղը լյարդի պաթոլոգիաների բուժման համար: Պլանշետի ձևը օգտագործվում է ներարկումից հետո: Գինը հաստատ գերարժեք է: Ամեն դեպքում, ընտրության դեղն է:

Դեղը օգտագործվում է լյարդի մի շարք հիվանդությունների և պաթոլոգիական պայմանների համար, ներառյալ տարբեր էթոլոգիաների ուռուցքային պրոցեսներ: Դեղը թանկ է, բայց «իսկապես աշխատող» արժե գումար: Իմ պրակտիկայում ես օգտագործում եմ տարբեր ծագման դեղնախտ, լյարդի մետաստատիկ վնասվածքներ: Դրական էֆեկտը ձեռք է բերվում բավականին արագ. Լյարդի կենսաքիմիական պարամետրերը նկատելիորեն բարելավվում են, հիվանդի ընդհանուր վիճակը նորմալացվում է: Հաճախ, ծանր վիճակում գտնվող հիվանդների բուժումը լիարժեք չէ, առանց այս դեղամիջոցի օգտագործման: Ես հաստատ խորհուրդ եմ տալիս:

Իսկապես արդյունավետ հեպատոպրոտեկտոր: Հիանալի ազդեցություն է ճարպային հեպատոզի, լյարդի թունավոր վնասվածքի բուժման գործընթացում: Դասընթացից գրեթե հետո, լաբորատոր ցուցանիշները, ուլտրաձայնային արդյունքների նորմալացումը, զգալիորեն բարելավվում է առողջության վիճակը, թունավոր էնցեֆալոպաթիայի ռեգրեսի երևույթները:

Չափազանց թանկ: Յուրաքանչյուր հիվանդ չի կարող իրեն թույլ տալ: Չնայած, հաշվի առնելով բուժման կարճ ընթացքը, համեմատած հեպատոպրոտեկտորների այլ խմբերի հետ, գուցե նույնիսկ արժե ընտրել այս դեղը որպես գերակայություն:

Ես վստահում եմ լավագույն հեպատոպրոտեկտորներից մեկը: Դեղամիջոցի արագ գործողությունը, մասնավորապես հեպատիտով: Դեղը արագ և բավականաչափ լավ է, կողմնակի բարդություններ չկան: Դեղը համակցված է ցանկացած դեղամիջոցի հետ:

Դժբախտաբար, թույլատրելի չէ փոքր տարիքում: Ոչ բոլորը կարող են իրեն թույլ տալ դա ՝ հաշվի առնելով արժեքը:

Լյարդը «մաքրելու» ժողովրդական միջոց:

Գինը բազմիցս գերագնահատվում է:

Ընդհանուր ուժեղացնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց, և որպես հետևանք առաջին հերթին բոլոր մյուսների կողմից `հակադեպրեսանտ և այլ ազդեցություններ: Շատ սովորական դեղամիջոցի և ուժեղ պլացեբո ազդեցության օրինակ ՝ շատ բարձր գնի պատճառով:Կան շատ ավելի էժան անալոգներ և այլ դեղերի գրեթե անվճար համակցություններ, որոնք ապահովում են նույն կամ ավելի լավ ազդեցություն:

Heptral- ը նշանակվում է հիվանդների համար `որպես առավել արդյունավետ հեպատոպրոտեկտոր: Այն լավ վերականգնում է լյարդի ֆունկցիան և ունի հակադեպրեսանտ ազդեցություն: Ներարկվող տեսքով այս դեղամիջոցի օգտագործումն ավելի արդյունավետ է: Heptral- ը համեմատաբար թանկ դեղամիջոց է, բայց դրա արդյունավետությունը անհերքելի է:

Եզակի դեղամիջոց, որը կլինիկականորեն փորձարկվել և արդյունավետ է ապացուցվել: Քիմիաթերապիայից հետո ես հիվանդներին եմ նշանակում ՝ նվազեցնել հեպատոտոքսիկությունը: Վերականգնում է լյարդի աշխատանքը, արդյունքը նկատվում է ինչպես լյարդի ֆերմենտների վերլուծությամբ, այնպես էլ սուբյեկտիվորեն մաշկի կողմից:

Հարմար է քաղցկեղով հիվանդների համար:

«Ademethionine» դեղամիջոցը (ապրանքանիշը ՝ «Heptral») հաջողությամբ օգտագործվել է երկար տարիներ հեպատոլոգիայում: Ի տարբերություն այլ, այսպես կոչված, հեպատոպրոտեկտորների, «Հեպտրալ» -ը ոչ միայն ունի հակասիտոլիտիկ ազդեցություն (շիճուկային տրանսամինազների գործունեության մակարդակի նորմալացում), այլև այն նաև շատ արդյունավետ հակադեպրեսանտ է: Այս դեղը օպտիմալ կերպով զուգորդվում է քրոնիկական վիրուսային հեպատիտի հատուկ հակավիրուսային թերապիայի հետ: «Ademethionine» - ի ամենաարդյունավետ օգտագործումը դեղամիջոցի ներերակային ինֆուզիոնով հիմնված սխեմաների օգտագործումն է, որը հետագայում անցնում է դրա բանավոր կառավարման:

«Հեպտրալ» - հեպատոպրոտեկտոր, ունի հակադեպրեսանտ գործունեություն: Այն ունի խոլերետիկ և խոլեկենետիկ ազդեցություն: Այն ունի դետոքսիկացման, վերականգնող, հակաօքսիդիչ, հակաֆիբրոզային և նեյրոպրոտեկտիվ հատկություններ:

Շատերի համար գինը մատչելի չէ: Արդյունավետ դեղամիջոցը օգտագործվում է բազմաթիվ պաթոլոգիաների համար, բայց ոչ բոլորն են կարող դա թույլ տալ:

Heptral- ը մինչ օրս ամենաարդյունավետ հեպատոպրոտեկտորներից մեկն է: Ես այն արդյունավետ օգտագործում եմ քիմիաթերապիայի ավարտից հետո հիվանդները վերականգնելիս, հեպատիկ թունավորության բուժման և պալիատիվ նպատակներով: Ազատման մի քանի ձև կա, ինչը հիվանդների համար հեշտացնում է դեղը վերցնելը:

Քիչ քանակությամբ հիվանդների մոտ նկատվում են անբարենպաստ ռեակցիաներ:

Լավ և արդյունավետ հեպատոպրոտեկտոր: Այն գործում է արագ և շատ արդյունավետ: Պլանշետի ձևը ակնհայտորեն պակաս արդյունավետ է, քան ներարկայինը: Ներերակային և ներգանգային կառավարման միջև արդյունավետության միջև տարբերություններ չեն եղել:

Գինը անհիմն բարձր է: Շատ երկրներում adomethionine- ը, հեպրալի ակտիվ նյութը, դեղամիջոց չէ. Այն համարվում է սննդային հավելում: Լյարդի պաթոլոգիայում հեպտրալ թերապիայի արդյունավետության ապացույցների հիմքը փոքր է:

Ինչպես գիտեք, պսորիազի ծանր ձևերի բուժումը ներառում է իմունազերծող նյութերի բարձր դոզաներում երկարատև օգտագործումը, ինչը հանգեցնում է լյարդի խանգարմանը և դրանում ֆիբրոզի ֆոկուսների ձևավորմանը: Heptral- ը նշանակվում է որպես ուղեկցող թերապիա `լյարդի վրա իմունապրեսիվացնող գործակալների թունավոր ազդեցությունները նվազեցնելու համար: Բացի այդ, heptral- ը հակադեպրեսանտ է: Պսորիազով հիվանդների մոտ մաշկի բնորոշ ընդարձակ ցաները իջեցնում են կյանքի որակը, նույնիսկ ավելի ընկճված, ինչը հանգեցնում է երկարատև դեպրեսիայի և հասարակությունից ինքնամեկուսացման հակումի: Հեպտրալը լավ է դիմագրավում նման պայմաններին:

Heptral- ի ներարկման ձևում կան բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, ուստի ես խորհուրդ եմ տալիս լուծումը օգտագործել ըստ հրահանգների `հիվանդանոցում կամ ցերեկային հիվանդանոցում 14 օրվա ընթացքում, այնուհետև անցեք պլանշետի ձևին և շարունակեք այն վերցնել ևս 14 օր:

Heptral- ը արդյունավետորեն և արագորեն դիմագրավում է առաջադրանքը, արդյունքը հասնում է գրեթե բոլոր դեպքերում:

Լյարդի տարբեր վնասվածքների բուժման համար ոսկե ստանդարտը տալիս է արագ և հզոր ազդեցություն: Մենք անընդհատ այն կիրառում ենք պլանավորված և շտապ հոգեբուժության, նարկոլոգիայի, հոգեբուժության ոլորտում: Desiredանկալի դեղը հարբածության բուժման մեջ: Լայնորեն սուր և քրոնիկ ընթացքի վիրուսային հեպատիտի համար ՝ ցիռոզով և ճարպային հեպատոզով:

Գինը բարձր է, և, ցավոք, ոչ բոլորն ունեն բավարար գումար բուժման լավ ընթացքի համար:Պրակտիկայի ընթացքում 4 անգամ հանդիպել եմ ալերգիկ ռեակցիաներին և ներերակային կառավարման հետ անհանդուրժողականությանը: Պլանշետի ձևի վերաբերյալ որևէ արձագանք չի եղել:

Հնարավոր է օգտագործել դեպրեսիայի կայուն տարբերակներով, դեպրեսիայի համադրություն և լյարդի վնասվածքներ:

Հավանաբար, ամենաարդյունավետ հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցը ցանկացած էթիոլոգիայի հեպատիտի բուժման, ինչպես նաև լյարդի ցիռոզի դեպքում: Իմ պրակտիկայում մեծ փորձ ունեմ ademetionine օգտագործելու մեջ, և նա երբեք ինձ թույլ չտվեց: Միակ բանը, որ շփոթում է, լույսի արագ անգործությունն է և պլանշետի զգալիորեն ցածր արդյունավետությունը մինչև ինֆուզիոն ձևավորելը:

Եվ իհարկե `գինը: Ես կցանկանայի դեղը ավելի հաճախ սահմանել աղքատ հիվանդների համար, ինչը հնարավոր չէ այդպիսի գներով և դեղամիջոցի բավարար երկարատև օգտագործման անհրաժեշտություն:

Դեղը ապացուցել է իրեն դրական կողմում. Լավ է օգտագործել, ինչպես հեպատիկ էնցեֆալոպաթիաների հետ, խոլեստազիայով, վիրուսային հեպատիտով և լյարդի ցիռոզով բուժման գործընթացում, գտել է նաև դրա օգտագործումը DGR- ում ՝ աղիների ռեակտոգենությունը նվազեցնելու համար, և շատ ավելին:

Գինը ընդունելի է, բայց ես կցանկանայի ավելի ցածր գին, քանի որ դեղը լայնորեն օգտագործվում է, բայց ոչ բոլորն են կարող դա թույլ տալ:

Հեպտրալ հիվանդի ակնարկներ

Բժիշկ տեսնելու համար գրեթե ցանկացած տղամարդու ստիպելը, նույնիսկ եթե դա շատ է ցավում, գրեթե անհնար է: Իմ լավ ընկերը խնդիրներ ուներ ալկոհոլի հետ, որը նա հաղթահարեց դժվարությամբ և առանց արտաքին օգնության: Բայց լյարդը սկսեց մեծ ցավ պատճառել (ես նրան ապացուցում եմ, որ նա ավելի վաղ հիվանդ էր, նա պարզապես դա չէր զգում անընդհատ «աստիճանի» տակ): Նա փորձեց թմրանյութերի լայն տեսականի, որոնք հիմնականում գտնվել են ինտերնետում: Բայց զգալի առաջընթաց է գրանցվել միայն հեպրալը ընդունելուց հետո, ինչը խորհուրդ է տվել լավ բժիշկը:

Ալկոհոլ - դա օձի պես է, որը ձեզ ամեն տարի պարուրում է ամեն օր, ամեն օր և ամեն ժամ: Առաջին հերթին այն հարվածում է լյարդին, հայտնվում են քրոնիկ հոգնածություն, ծանրություն, սկսվում են մաշկի, մազերի և եղունգների հետ կապված խնդիրները: Մշտապես թունավորվելով վատ շնչառությունից և ամենակարևորը `դուք հասկանում եք այս ամենը, բայց չեք կարող կանգ առնել: Այնուամենայնիվ, ես ուժ ստացա և որոշեցի մեկ անգամ վերջ տալ այս կանաչ օձին, ես օգտագործեցի Heptral- ը արագ վերականգնելու լյարդը - ես կասեմ ձեզ, ես չէի սպասում այդպիսի արագ ազդեցություն, այն վերցնելուց մեկ ամիս հետո ես սկսեցի զգալ մի քանի տարի ավելի երիտասարդ, տհաճ հոտեր բերան, մնացել է անընդհատ ծանրություն ՝ հետք չթողնելով: Թույն դեղամիջոց:

Թմրամիջոցների երկար և ինտենսիվ օգտագործումից հետո, որոնք բացասական ազդեցություն են ունենում կենսական օրգանների մեկի (լյարդի) վրա, հաճախող բժիշկը, թեստերը դիտելուց հետո, խորհուրդ է տվել Heptral- ը: Այն նախատեսված էր տասը կաթիլ գցել: Դեղը, պետք է ասեմ, էժան չէ, բայց շատ արդյունավետ: Համենայն դեպս, կաթիլային կուրսը անցնելուց հետո վերջնական արդյունքը զարմացրեց նույնիսկ ներկա բժիշկին, և ես զգացի զգալիորեն թեթևություն, բայց ոչ անմիջապես, ինչպես ասում է բժիշկը, սա նորմալ է: Ես դա խորհուրդ եմ տալիս: Առողջ եղիր:

Միակ խելամիտ դեղամիջոցը: Նրա շնորհիվ, վերջերս ես սկսեցի զգալ ընդհանուր վիճակի դրական արդյունքները: Ես ընդունում եմ, անձամբ, խստորեն համաձայն հրահանգների: Եղել է դեպք, երբ վատ ուսումնասիրել են, թե ինչպես վերցնել դեղամիջոցը, սխալ ժամանակով վերցնել այն (և մեկ անգամից ավելի), զգացել է մի փոքր թուլություն, ախորժակի կորուստ և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 36.9: Շատ տարօրինակ է, իհարկե, բայց այդպիսին է իմ մարմինը: Եվ այսպես, ընդհանուր առմամբ, ես այս դեղը երկար ժամանակ չեմ ընդունում, վիճակը դեռ չի բարելավվել, բայց գոնե ամեն ինչ կայուն է, այսինքն ՝ նույն մակարդակում: Բայց, ինչպես խոստացավ ներկա բժիշկը, դրական արդյունքներ կարելի է նկատել ոչ շուտ, քան 2 և կես ամիս օգտագործելուց հետո: Տեսնենք

Դեղը, չնայած թանկ է, բայց արժե այն: Վերցնելուց առաջ ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ, մի ինքնաբուժեք:

Մի քանի ամիս առաջ հորեղբորս ախտորոշվել է միզապարկի քաղցկեղով, համապարփակ փորձաքննությամբ պարզվել է, որ նա ունի հեպատիտ C, ինչը ինքը չի էլ կասկածում: Քիմիաթերապիա նշանակվեց, սրա ֆոնին ԱԼՏ-ն և ԱՍՏ-ն սկսեցին անցնել տանիք, հիմնական ֆոսֆոլիպիդների բանավոր ձևերը վերցնելը չի ​​օգնում: Բժիշկը նախանշեց Հեպտորը, քանի որ նա գտնվում էր հիվանդանոցում, որտեղ նրան բուժում էին: Թմրամիջոցների հետ կապված ամեն ինչ մանրամասն ուսումնասիրելով ՝ մենք գնեցինք Heptral- ը, քանի որ այն ապացուցված արդյունավետությամբ բնօրինակ դեղամիջոց է, և իրավիճակը, հասկանում եք, կախված չէ փորձերից, մեզ պետք էր արագ և ամենակարևորը արտահայտված ազդեցություն: Հեպտրալը մեզ շատ օգնեց, բառացիորեն այն բանից հետո, երբ երեք droppers ALT- ը և AST- ը սկսեցին դանդաղ, բայց հաստատ անկում: Droppers- ին տրվել են 2 շաբաթ, որից հետո նա 1,5 ամսվա ընթացքում դեղահատեր է վերցրել 800 մգ օրական դեղաչափով: Այժմ մենք ականատես ենք ուռուցքի հետընթացի, բայց լյարդի գործառույթը պահպանելու համար նա շարունակում է «Հեպտրալի» ընթացքը:

Իմ փորձը Heptral- ի հետ բավականին աննշան է: Երկար ժամանակ ես մեծ խնդիրներ ունեի ալկոհոլի հետ: Այս կամ այն ​​կերպ ես կարողացա հաղթահարել իմ հոգեբանական խնդիրները (չնայած ոչ առանց դժվարության): Բայց մարմինը մնաց ավերակների մեջ, հատկապես ՝ լյարդը: Բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց Հեպտրալին: Մեկ ամսվա կանոնավոր ընդունելությունից հետո իմ վիճակը սկսեց զգալիորեն բարելավվել: Ախորժակը հայտնվեց, երեսը հողեղենի փոխարեն դարձավ գունատ վարդագույն: Եվ ընդհանուր պայմանը զգալիորեն բարելավվել է: Հեպտրալը խթանել է վերականգնման գործընթացը: Բժիշկս առաջարկեց, որ այս դեղամիջոցով կաթիլ անեմ: Կարծում եմ, որ դա պետք է օգնի:

Բարի օր բոլորին: Ես ուզում եմ կիսել իմ փորձը, թե ինչպես եմ այս դեղը վերցրել: Դժբախտաբար, իմ լյարդը մարմնի ամենաուժեղ օրգանը չէ: Նա տարատեսակ դեղեր էր ընդունում, նրանք չօգնեցին, հետո բժիշկը նշանակեց Հեպտրալը: Նա սկսեց վերցնել ՝ ըստ բժշկի նշանակած ցուցումների: Արդյունքը նկատվեց Հեպտրալը վերցնելուց հետո, նա շատ արդյունավետ է: Aավալի է, որ ես նախկինում նրա մասին չգիտեի, այսքան ժամանակ ապարդյուն չէի տուժի: Մի բան վատն է, դա թանկ է, բայց ես կարծում եմ, որ առողջությունն ավելի թանկ է: Այժմ ինձ չի անհանգստացնում թուլությունն ու վատ ախորժակը, սրտխառնոցը, բորբոքումն ու տրամադրությունը բարելավվել են: Ես դա խորհուրդ եմ տալիս բոլորին, առողջություն և երջանկություն ձեզ:

Ես ստիպված էի հանդիպել Հեպտրալին հղիության ընթացքում, երբ կենսաքիմիայի վերլուծությունը անցավ մասշտաբի: Ունենալով քրոնիկ խոլեցիստիտ, ես ստիպված էի փորձել տարբեր դեղեր, բայց այս դեպքում դրանք անօգուտ էին, այնպես որ, երբ բժիշկս ինձ նշանակեց այս դեղը, ասենք, որ դրա մասին մտահոգություններ են առաջացել: Բայց պետք է ասեմ, որ նրանք պարզվել են, որ դրանք անհիմն են: Թմրանյութը իսկապես լավն է, չնայած դուք պետք է այն ճիշտ ընդունեք, բայց դա իմ կողմից սովորաբար ընկալվում էր ուտելուց հետո միայն մեկուկես ժամ, իսկ նոր կերակուրից մեկուկես ժամ առաջ, հակառակ դեպքում դա ցավ պատճառեց ստամոքսում և սրտխառնոցի զգացում: Հեպտրալը վերցնելուց հետո հեպատիկ ցուցանիշները զգալիորեն նվազել են: Բայց մինուսներից. Բոլորը չեն կարող դա թույլ տալ, քանի որ դեղը թանկ է, բայց ես չեմ փոշմանել:

Ես կցանկանայի կիսել այնպիսի բազմաֆունկցիոնալ արտադրանք օգտագործելու փորձը, ինչպիսին է Heptral- ը դեղագործական ընկերությունից Abbott- ը և մի փոքր պատմեմ իմ մասին: Սկզբնապես, երկար տարիներ, ավելի ճիշտ ՝ 15, տիպ 1 շաքարային դիաբետ: Մարմնի բոլոր համակարգերը տառապում են այս ցավից, բայց լավն այն է, որ կան որոշակի կանոններ, որոնց միջոցով ապրելը կարող եք նվազագույնի հասցնել տառապանքը: Օրինակ, այնպիսի կանոն, ինչպիսին է տարեցտարի առնվազն 10 օր ցնցողների կուրս անցնելը, նույնիսկ ավելի լավ է վեց ամիսը մեկ անգամ, բայց ոչ բոլորն ունեն այդպիսի հնարավորություն: Այս դասընթացը պետք է ներառի B վիտամիններ, քանի որ սա մարմնի ամբողջ նյարդային վերջավորությունների հիմնական կերակուրն է: Սրանք նաև ալֆա-լիպոաթթվի դեղեր են. Շուկայում այժմ դրանց բավականին շատ քանակը կա, ընտրելու շատ բան կա ՝ ավելի էժան կամ թանկ: Եվ տարիներ շարունակ իմ ջարդարարների արժեքավոր բաղադրիչներից մեկը «Հեպտրալն» է Աբբոթից: Մի խոսքով, այն պարզապես եզակի է: Տարբեր ախտորոշում ունեցող մարդկանց համար դրա հիմնական գործառույթը, իհարկե, հեպատապաշտպանությունն է:Քանի որ լյարդը որոշակի տեսակի զտիչ է, և ցանկացած զտիչ կարիք ունի պահպանման, մաքրման և խնամքի: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք վատթարացնել ձեր վիճակը մինչև ցիռոզը, հավատացեք ինձ, դա տեղի է ունենում ոչ միայն ալկոհոլիկների կամ անօթևանների շրջանում: Heptral- ի հիմնական բաղադրիչը, ինչպես երևում է հրահանգներից, ադեմետիոնինն է: Այն հորինվել է ոչ այնքան վաղուց, բայց արդեն հասցրել է ապացուցել իրեն շատ երկրներում և տարբեր հիվանդների հետ միասին ՝ որպես լյարդի վերականգնող բջիջ: Դրանից առաջ ես հեպատոպրոտեկտիվ դեղեր եմ տարել `ներարկումների և հաբերի տեսքով: Եվ բոլորն ինձ շատ հիասթափեցրին, քանի որ կամ որևէ ազդեցություն չեղավ, կամ նրանք պարզապես աշխատում էին խոլերետիկ դեղամիջոցների նման: Առանձին թեմա է հայտնի դեղամիջոց Essentseale- ը: Ինտերնետում մի փոքր զվարճանալով, դուք կգտնեք տեղեկատվություն, որն արդեն հաստատված է բազմաթիվ անկախ վերահսկիչ ընկերությունների և բժիշկների կողմից, որ սա հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցների հիմնական պլացեբո է: Գովազդի մեջ նշված տեղեկություններից շատերը պարզապես Essentseale- ի ստեղծողները են: Բայց վերադառնանք Հեպտրալին: Այն պարունակում է նաև l-lysine: Սա ամինաթթու է: Ընդհանուր առմամբ, մարմնի համար հիմնականում ամինաթթուներն ունեն վիտամինների հետ «կապված» ազդեցություն: Բայց, ի տարբերություն վիտամինների, մարմնում իրենք իրենք կամ չեն արտադրվում, կամ արտադրվում են շատ փոքր քանակությամբ, և դրանք գրեթե սննդով ստանալը գրեթե անհնար է: Անձամբ իմ կյանքը շատ ավելի լավը դարձավ, երբ ես սկսեցի առանձին ամինաթթուներ վերցնել: Հետևաբար, երբ ես Heptral- ում գտա l-lysine անունը, ես շատ գոհ էի: Մարզիկները կգնահատեն նաև L-lysine- ը, քանի որ դրա հիմնական գործառույթը սպիտակուցի ձևավորման հարցում օգնելն է: Հեպտրալը նույնպես հայտարարվում է որպես հակադեպրեսանտ: Եթե ​​դուք լուրջ խնդիրներ ունեք դեպրեսիայի հետ, ապա ես անպայման չէի անի բացարձակ խաղադրույք կատարել միայն Հեպտրալի վրա, իհարկե: Բայց նա միանշանակ ավելի քիչ անհանգստություն է տալիս: Ո՞ւմ խորհուրդ կտայի: Մարդիկ, որոնք ունեն մեջքի կամ դեմքի ցաներ, պզուկներ կամ սևամորթներ: Եթե ​​դուք փնտրում եք պատճառ և, կարծես, չկա, դա նշանակում է, որ ձեր լյարդը խցանված է (էկոլոգիա, սնունդ, ալկոհոլ և սթրես): Կտտացրեք Heptral փաթեթը, և դա կլինի ձեր փրկությունը երկար ժամանակ: Heptral- ի մասին. Պատրաստումը ինքնին բաղկացած է հեղուկով ամպուլով և փոշիով ամպուլով: Մեկը ավելացվում է մյուսին, և այժմ դուք ունեք ձեռքին արժեքավոր ներարկիչ: Ձեզ հարկավոր չէ որևէ այլ բան նոսրացնել `արտադրողն արդեն որոշել է ամեն ինչ ձեզ համար: Անձամբ ես նախընտրում եմ վարագույրի մեջ վարվել: Դա արվում է ոչ թե կաթիլով, այլ հոսքով և շատ դանդաղ: Ներածման ընթացքում դուք կարող եք թուլություն զգալ տաճարներում, սրտխառնոց, բերանի մեջ դեղամիջոցի համ: Մի վախեցեք թմրամիջոցը կառավարելիս փոքր կանգառներ կատարելուց և, ամենակարևորը, հիշեք, որ դա պետք է արվի շատ դանդաղ: Անհրաժեշտ է մեկ անգամ ամբողջ դեղը օգտագործել կամ մնացած մասը նետել, այն երկար ժամանակ չի ապրում: Թմրամիջոցների ներմուծումից հետո խորհուրդ է տրվում մոտ 5 րոպե պառկել կամ նստել, բայց անձամբ ես ՝ ոչ: Heptral- ի փաթեթավորման դասընթացից հետո, ես ինքնաթիռով զգում եմ, որ իմ նյութափոխանակությունն ավելի լավ է: Նույնիսկ իմ քունը և մաշկի վիճակը ավելի լավն էին դարձել: Արդյունքը համախմբելու համար ես խորհուրդ եմ տալիս բոլորին գնել հեպտրալը նաև դեղահատերի տեսքով: Դրա գինը երբեք ինձ չի կանգնեցրել, քանի որ նման դասընթացը առնվազն տարին մեկ անգամ իսկապես երկարացնում է իմ կյանքը:

Նա ներխուժեց Հեպտրալին ներսից. Ես ինձ հիանալի զգացի ՝ մի հաբեր փոխեցի, խմեցի օրական 2 հաբեր, 3 օր հետո խնդիրներ սկսվեցին. Փխրունություն, ծանր գլխացավեր, առանց ախորժակի, անքնություն, բժիշկը օրական 1 դեղահատ էր փոխանցում: Ես դեռ վերլուծություններ չեմ հանձնել: Գինը մի քիչ թանկ է:

Հեպտրալը ներերակային օգնությամբ ինձ լավ օգնեց ճարպային հեպատոզով: Բայց անվերջ ներարկումներն ինձ ավարտեցին: Ես անցեցի հաբերիս և տխրեցի - բավականին թույլ: Արդյունքում, նա նորից անցավ Տիոկտացիդին ՝ Մաքսսարի հետ համատեղ: Maksar- ը բուսական հեպատոպրոտեկտոր է, լիովին անվնաս և հիանալի վերականգնում է լյարդի բջիջները: Բուժման ազդեցությունը դեռ երկար չէր սպասվում: Ես ինձ շատ ավելի լավ եմ զգում:

Հակաբիոտիկների թունավոր հեպատիտ ունեմ: Alt և ast to heptral 320 and 150. Intramuscular ներարկումներ 10 օրվա ընթացքում, յուրաքանչյուրը 800 մգ: ամեն օր:Դրանից հետո ցուցանիշները նվազել են մինչև 147 և մոտ 70: Սկզբում ջերմությունն ուժեղ էր, առաջին 3 օրերը: Անքնություն չի եղել, ընդհակառակը, ավելի լավ է քնել: Պլանշետներում կարծում եմ, որ անօգուտ է, քանի որ ասում են, որ կենսաբազմազանությունը 5% է, ներարկումների համար `95%: Միակ մինուսը, որը անթերի թանկ է, 17 ամպուլ վերցրեց 1750-ը:

Հեպտրալ I- ը ներխուժեց: Դասընթացը 15 օր էր: Նա հոսպիտալացվել է հիվանդանոցում: Երկրորդ ներարկումից իմ ջերմաստիճանը իջավ և այլևս չի բարձրանում: Վերլուծությունը սկսեց կատարելագործվել: Հիմա պլանշետներ եմ վերցնում: Երկար ժամանակ բուժվում են իմ ախտորոշմամբ, և ցավալի է, որ դեղը շատ թանկ է:

Դա ինձ չօգնեց, ես պարզապես խմեցի այն հաբերով: Ինձ դուր եկավ Maksar- ը, իմ կարծիքով, դա շատ ավելի արդյունավետ է: Ես չեմ կարող համեմատել ներարկումների հետ, բայց պլանշետների տեսքով `հաստատ: Maksar- ը բուսական բաղադրիչի հեպատապաշտպան է: Դասընթացից հետո իմ ցուցանիշները բարելավվել են: Տեսել է տիոկտոնաթթուով:

Քանի որ երկար ժամանակ տառապում եմ քրոնիկական վիրուսային հեպատիտ C- ից, անհրաժեշտ է, որ դասընթացները պարբերաբար ընդունեն որոշակի դեղեր: Մյուսների հետ միասին նա վերցրեց Հեպտրալը: Ես կասեմ, որ դեղամիջոցը շատ ուժեղ է և արդյունավետ: Բացի լյարդի ֆերմենտների արագ վերականգնումից, այն նաև հանդես է գալիս որպես հակադեպրեսանտ: Սա գումարած է: Բայց, անկեղծ ասած, դեղը այնքան ուժեղ է, որ ինձ համար բավականին դժվար էր հանդուրժվում: Ես նաև ուզում եմ նշել, որ Heptral- ը բավականին թանկ է, և ես անձամբ ֆինանսական հնարավորություն չունեմ այն ​​շարունակական հիմունքներով օգտագործելու համար: Ընդհանուր առմամբ, Heptral- ը լավ միջոց է, որն օգնում է նույնիսկ ցիռոզով և հեպատիկ խոլեստազով: Ես խորհուրդ եմ տալիս նրանց, ովքեր կարող են իրեն թույլ տալ բավականաչափ գումար ծախսել դրա վրա: Դրա գինը թերևս միակ բացասականն է: Հակառակ դեպքում վարկանիշը 5 է:

Դեղը օգնում է հեպատիկ կոլիկին: Չնայած նրան, որ այս հիվանդության մասին թմրանյութի նշման մեջ խոսք չկա: Ինչպես գրավել, այնպես որ ես անցնում եմ բուժման եռօրյա դասընթաց: Օրական երեք անգամ մեկ դեղահատ եմ ընդունում: Ի դեպ, դա օգնում է ընկճվածությանը, «աշխատում է» որպես հակադեպրեսանտ: Եզակի գործիք:

Նա վերցրեց «Հեպտրալը» հեպատիտի բուժման ընթացքում: Արդյունք ընդհանրապես չկար, միայն ալերգիա: Ես չորացրեցի այն նատրիումի քլորիդով, 5 ամպուլով, դադարեցրեց բուժումը երրորդ ամպուլում: Անապարհին ես հանդուրժողականություն չունեմ այս բժշկության նկատմամբ: Ես հիասթափված եմ, ինձ համար գովազդվել էր, և պարզվեց, որ խելոք է: «Հեպտրալը» դժվար է հանդուրժել մարմնի կողմից և ինքնուրույն չի կարող ընդունվել: Միայն բժշկական հսկողության ներքո:

Դեղը օգնում է հեպատիկ կոլիկին: Չնայած նրան, որ այս հիվանդության մասին թմրանյութի նշման մեջ խոսք չկա: Ինչպես գրավել, այնպես որ ես անցնում եմ բուժման եռօրյա դասընթաց: Օրական երեք անգամ մեկ դեղահատ եմ ընդունում: Ի դեպ, դա օգնում է ընկճվածությանը, «աշխատում է» որպես հակադեպրեսանտ: Եզակի գործիք:

Հղիության ընթացքում ես հանդիպեցի մի հիվանդության, ինչպիսին է հղի խոլեստազը: Նրանք փորձում էին որևէ բանով բուժվել, բայց ոչինչ չօգնեց: Լյարդը հրաժարվեց, ALT և AST ցուցանիշները, որոնք արդեն սարսափելի գերագնահատվել էին, հասան կրիտիկական կետի: Շատ շուտ էր ծննդաբերել: Առողջությունը պահպանելու համար ինչպես իմ, այնպես էլ երեխաների համար նշանակվեց Heptral: Այս դեղը վերցնելուց ընդամենը երկու օրվա ընթացքում ցուցանիշները զգալիորեն ընկել են `մոտ 1,5 անգամ, քոր առաջացան ավելի ցայտուն, ես արդեն կարող էի քնել, և ոչ թե քորել ամբողջ գիշեր: Եթե ​​չլիներ այս դեղը, ապա հայտնի չէ, թե ինչպես կարող էր ամեն ինչ վերջանալ: Հեպտրալի շնորհիվ առաքումը տեղի ունեցավ ժամանակին, ես չնկատեցի դեղը վերցնելու բացասական հետևանքները, ամեն ինչ լավ է ինձ և երեխաների համար: Երեխաները ծնվել են առանց դեղնախտի: Իմ լյարդը գործում է ինչպես նախկինում:

Ես ընդունում եմ «Հեպտրալը», քանի որ դա խլելու է խոլեցիստիտը: Դա տեղի է ունենում պարբերաբար, հիմնականում սեզոնային գարնանը կամ աշնանը: Թմրանյութը օգնում է զգալիորեն, բայց կա մեկ բան. Դեղահատերից հետո ստամոքսում ինչ-որ անհանգստություն է առաջացել, ես մի քանի անգամ հիվանդ էի զգում, այնպես որ, ես որոշեցի ներարկային կերպով ներարկել այն, այն կարող է օգտագործվել այսպես: Այս մեթոդը ինձ ավելի լավ է համապատասխանում, այն ավելի արագ ներծծվում է արյան մեջ, այն սկսում է ավելի արագ գործել, և կողմնակի բարդություններ չկան: Այս հիվանդության համար նախատեսված այլ դեղամիջոցների հետ միասին, Heptral- ը շատ լավ է հաստատվել: Թանկ դեղամիջոց, բայց ավելի լավ է գումար ծախսել և ցանկալի արդյունք ստանալ:

Իսկապես արդյունավետ և իսկապես արդյունավետ դեղամիջոց ՝ լյարդի գործառույթը պահպանելու համար: Ամեն տարի դասընթացներ եմ անցնում լյարդը վերականգնելու համար, որի հետ կապված խնդիրներ ունեմ 25 տարեկանից ՝ կապված ալերգիկ ռեակցիաների և ցավի հետ: Գինը բարձր է, բայց բացարձակապես համահունչ է որակին, բուժման մեկնարկից մեկ շաբաթվա ընթացքում նկատում եմ զգալի բարելավումներ:

Շատ արդյունավետ դեղամիջոց: Իմ հարազատը հեպատիտ C. ունի, որը նա վերցրել է բոլոր դեղամիջոցներից, Heptral- ը առավել արդյունավետ է: Վերցնում է դեղը տարեկան 2 անգամ ՝ կանխարգելման կամ սրման ժամանակ: Բառացիորեն երկրորդ - երրորդ ընդունելությունից հետո նկատվում է բարելավում: Ախորժակը հայտնվում է, և հիվանդը նույնիսկ ստանում է քաշ, ինչը խնդրահարույց է իր հիվանդության հետ: Նաև բարելավվում է աշխատանքային ունակությունը, անհեթեթությունն ու հոգնածությունը վերանում են: Այնուամենայնիվ, դեղը բավականին թանկ է, երբեմն պետք է օգտագործել ավելի էժան դեղեր:

Դեղաբանական գործողություն

Հեպատոպրոտեկտորը, ունի հակադեպրեսանտ գործունեություն: Այն ունի խոլերետիկ և խոլեկենետիկ ազդեցություն: Այն ունի դետոքսիկացման, վերականգնող, հակաօքսիդիչ, հակաֆիբրոզային և նեյրոպրոտեկտիվ հատկություններ:

Այն փոխհատուցում է ադեմեթիոնինի անբավարարությունը և խթանում է դրա արտադրությունը մարմնում, որը հայտնաբերված է մարմնի բոլոր միջավայրում: Ադեմետիոնինի ամենաբարձր կոնցենտրացիան նշվում է լյարդի և ուղեղի մեջ: Այն առանցքային դեր է խաղում օրգանիզմի նյութափոխանակության գործընթացներում, մասնակցում է կարևոր կենսաքիմիական ռեակցիաներին ՝ փոխանցումաձևացում, փոխպատվաստում, փոխպատվաստում: Ադեմետիոնինի ռեակցիոնացման ռեակցիաներում ադեմետիոնինը հրաժարվում է մեթիլային խմբից `բջջային մեմբրանների ֆոսֆոլիպիդների, նյարդափոխադրիչների, նուկլեինաթթուների, սպիտակուցների, հորմոնների և այլնի սինթեզի սինթեզի համար: տիկարբոքսինաթթվի ցիկլի կենսաքիմիական ռեակցիաները և լրացնում է բջիջի էներգետիկ ներուժը):

Այն մեծացնում է գլյուտամինի պարունակությունը լյարդի, ցիստեինի և տաուրինի պլազմայում, նվազեցնում է շիճուկում մեթիոնինի պարունակությունը, նորմալացնում է լյարդի նյութափոխանակության ռեակցիաները: Դեկարբոքսիլացումից հետո այն մասնակցում է ամինոպրոպիլացման գործընթացներին `որպես պոլիամինների` պուտրեսցինի (բջիջների վերականգնման և հեպատոցիտների տարածման խթանիչ) խթանիչ), սերմնաբջջային և սերմնահեղուկներ, որոնք հանդիսանում են ribosome կառուցվածքի մաս, ինչը նվազեցնում է ֆիբրոզների առաջացման ռիսկը:

Այն ունի խոլերետիկ ազդեցություն: Ademethionine- ը նորմալացնում է հեպատոցիտներում էնդոգեն ֆոսֆատիդիլխոլինի սինթեզը, ինչը մեծացնում է մեմբրանների հեղուկությունը և բևեռացումը: Սա բարելավում է լյարդի թթուների տրանսպորտային համակարգերի գործառույթը, որոնք կապված են հեպատոցիտների մեմբրանների հետ և նպաստում է լեղու թթուների անցմանը լեղու համակարգ: Արդյունավետ է խոլեստազի ներհեղեղային (intralobular և interlobular) տարբերակի հետ (թուլ սինթեզ և լեղու հոսք): Ademethionine- ը նվազեցնում է հեպատոցիտներում լեղու թթուների թունավորությունը `դրանք կոնյուգացնելով և ծծմբելով: Տաուրինի հետ կապը մեծացնում է լեղու թթուների լուծելիությունը և դրանց հեռացումը հեպատոցիտներից: Լեղու թթուների սուլֆացման գործընթացը նպաստում է երիկամների կողմից վերացման հնարավորությանը, հեշտացնում է հեպատոցիտների մեմբրանի միջոցով անցումը և լեղով արտազատումը: Բացի դրանից, ծծմբի լեղաթթուներն ինքնին լրացուցիչ պաշտպանում են լյարդի բջիջների մեմբրանները չուլացված աղիքաթթուների թունավոր ազդեցությունից (բարձր կոնցենտրացիաներում, որոնք առկա են հեպատոցիտներում `ներբուժական խոլեստազով): Intrahepatic խոլեստազի համախտանիշով լյարդի դիֆուզիոն հիվանդություններով հիվանդություն (ցիրոզ, հեպատիտ), ադեմետիոնինը նվազեցնում է մաշկի քոր առաջացումը և կենսաքիմիական պարամետրերի փոփոխությունները, ներառյալ ուղիղ բիլիրուբինի մակարդակը, ալկալային ֆոսֆատազի ակտիվությունը, ամինոտրրանսֆերազները: Խոլերետիկ և հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցությունը տևում է մինչև բուժման դադարեցումը 3 ամիս անց:

Ույց է տրվել, որ այն արդյունավետ է հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներով առաջացած հեպատոպաթիայի ժամանակ:

Օպիոիդային հակում ունեցող հիվանդների նկատմամբ վարչակազմը ուղեկցվում է լյարդի վնասվածքով, հանգեցնում է դուրսբերման ախտանիշների կլինիկական դրսևորումների հետընթացին, լյարդի ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավմանը և մանրադիտակային օքսիդացման գործընթացներին:

Հակադեպրեսանտ ակտիվությունը դրսևորվում է աստիճանաբար ՝ սկսած բուժման առաջին շաբաթվա ավարտից և բուժվում է 2 շաբաթվա ընթացքում: Դեղը արդյունավետ է կրկնվող էնդոգեն և նևրոտիկ դեպրեսիաների համար, որոնք դիմացկուն են ամիտրիպտիլինի նկատմամբ: Այն ունի դեպրեսիայի ռեցիդիվը ընդհատելու ունակություն:

Օստեոարթրիտի համար դեղամիջոցի նպատակը նվազեցնում է ցավի ծանրությունը, մեծացնում է պրոտեոգლიկանների սինթեզը և հանգեցնում է աճառի հյուսվածքի մասնակի վերականգնմանը:

Ֆարմակոկինետիկա

Պլանշետները պատված են ֆիլմի ծածկույթով, որը լուծվում է միայն աղիքներում, որի պատճառով ադեմեթիոնինը բաց է թողնում տասներկում:

Բերանի ընդունման դեպքում դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը 5% է, ավելանում է դատարկ ստամոքսի վրա վերցնելիս: Գ_{առավելագույնը} ademethionine- ը պլազմայում կախված է դոզանից և կազմում է 0,5-1 մլ / լ ՝ 3-5-ից միանգամյա բանավոր դոզան 400-ից 1000 մգ-ից հետո: Գ_{առավելագույնը} 24 օրվա ընթացքում պլազմայում ադեմետիոնինան իջեցվում է նախնական մակարդակին

Պլազմային սպիտակուցի կապը աննշան է, ≤ 5%: Ներթափանցում է BBB- ի միջոցով: Նշվում է գլխուղեղային հեղուկում ադեմետիոնինի կոնցենտրացիայի զգալի աճ:

Biotransformed է լյարդի. Ադեմետիոնինի ձևավորման, ծախսման և վերաձևավորման գործընթացը կոչվում է ադեմետիոնինի ցիկլ: Այս ցիկլի առաջին փուլում, ademethionine- ի կախված մեթիլազները օգտագործում են ademethionine- ը `որպես S-adenosylhomocysteine- ի արտադրության համար նախատեսված սուբստրակտ, որն այնուհետև հիդրոլիզացվում է հոմոցիստեին և ադենոզին` օգտագործելով S-adenosylhomocysteine ​​հիդրալազ: Հոմոցիստեինը, իր հերթին, ենթարկվում է հակառակ տրանսֆորմացիայի դեպի methionine ՝ մեթիլային խումբը 5-մեթիլտետրահիդրոֆոլատ փոխանցելով: Արդյունքում, մեթիոնինը կարող է վերափոխվել ադեմեթիոնինի ՝ ավարտելով ցիկլը:

Տ_1/2 - 1,5 ժամ, այն արտազատվում է երիկամների միջոցով: Առողջ կամավորների ուսումնասիրություններում, մեզի մեջ պիտակավորված (մեթիլ 14 C) S-adenosyl-L-methionine- ի ընդունումը հայտնաբերել է ռադիոակտիվության 15,5 ± 1,5% -ը 48 ժամվա ընթացքում, իսկ feces- ում `72 ժամից հետո ռադիոակտիվության 23,5 ± 3.5%: Այսպիսով, դեպոզիտացվել է մոտ 60%:

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Enteric պատված պլանշետներ, թաղանթապատված, սպիտակից մինչև դեղնավուն դեղին, օվալաձև, բիկոնվեքս:

Excipients: կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ - 4,4 մգ, միկրոկրիստալային բջջանյութ - 93,6 մգ, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա (տիպ A) - 17.6 մգ, մագնեզիումի ստեարատ `4.4 մգ:

Կեղևի կազմը. Մետաքսրիլաթթվի և էթիլային ակրիլատի համադրիչ (1: 1) - 27,6 մգ, մակրոգոլ: 07 մգ, պոլիսորբատ, 44 մգ, սիմետիկոն (էմուլսիա 30%) - 0.13 մգ, նատրիումի հիդրօքսիդ - 0.36 մգ, թալք `18.4 մգ, ջուր - QS

10 հատ - բշտիկներ (1) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

10 հատ - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

Դոզան ռեժիմը

Դեղը նշանակվում է բանավոր: Պլանշետները պետք է ամբողջությամբ կուլ տան, առանց ծամելու, խորհուրդ է տրվում դրանք առավոտյան վերցնել կերակուրների միջև:

Heptral ® պլանշետները պետք է հեռացվեն բշտիկից `նախքան բանավոր ընդունումը: Եթե ​​դեղահատերը սպիտակուցից սպիտակ գույն ունեն այլ դեղնավուն երանգով (ալյումինե փայլաթիթեղի արտահոսքի պատճառով), դեղամիջոցը Heptral ® խորհուրդ չի տրվում:

Առաջարկվող դեղաչափը `մգ / կգ / օր:

Դոզան `800 մգ / օրից մինչև 1600 մգ / օր:

Դոզան `800 մգ / օրից մինչև 1600 մգ / օր:

Թերապիայի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից:

Տարեց հիվանդներ

«Heptral ®» դեղամիջոցի օգտագործման կլինիկական փորձը չի բացահայտել դրա արդյունավետության տարբերությունները տարեցների և ավելի երիտասարդ տարիքի հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով առկա խանգարված լյարդի, երիկամների կամ սրտի ֆունկցիաների մեծ հավանականությունը, այլ միաժամանակյա պաթոլոգիան կամ այլ դեղամիջոցների հետ միաժամանակյա բուժումը, Heptral dose- ի չափաբաժինը պետք է ընտրվի զգուշությամբ տարեց հիվանդների մոտ ՝ սկսած դոզայի սահմանի ստորին սահմանից:

Երիկամների անբավարարություն ունեցող հիվանդներ

Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, այս կապակցությամբ զգուշություն է ցուցաբերվում նման հիվանդների դեպքում դեղամիջոց Heptral al օգտագործելիս:

Լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդներ

Ադեմետիոնինի ֆարմակոկինետիկան նման է առողջ կամավորների և լյարդի քրոնիկ հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Երեխաներում Heptral ® դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է (արդյունավետությունը և անվտանգությունը չեն հաստատվել):

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

«Հեպտրալ» դեղամիջոցի հայտնի դեղերի փոխազդեցությունը չի նկատվել:

Ադեմետիոնին և կլոմիպրամին ընդունող հիվանդի մեջ կա ավելցուկային սերոտոնինի համախտանիշի մասին: Համարվում է, որ այդ փոխազդեցությունը հնարավոր է, և զգուշություն պետք է տրվի ադեմետիոնինին `ընտրովի serotonin reuptake inhibitor- ների, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների (օրինակ ՝ կլոմիպրամին), ինչպես նաև բուսական միջոցների և տրիպտոֆան պարունակող դեղամիջոցների հետ միասին:

Կողմնակի էֆեկտ

Նշվում են ամենատարածված անբարենպաստ ռեակցիաներից մեկը ՝ սրտխառնոց, որովայնի ցավ և լուծ: Ստորև բերված են ամփոփ տվյալներ այն անբարենպաստ ռեակցիաների վերաբերյալ, որոնք հայտնաբերվել են կլինիկական փորձարկումների ընթացքում և հաբեր և ադեմետիոնինի հետմարկետային օգտագործման մեջ հաբեր և ներարկման դեղաչափի ձևով:

Իմունային համակարգի մասով. Գերզգայունության ռեակցիաներ, անաֆիլակտոիդ կամ անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ (ներառյալ մաշկի հիպերեմիան, շնչառության թուլություն, բրոնխոսպազմ, մեջքի ցավ, կրծքավանդակի տարածքում անհանգստություն, արյան ճնշման նվազում, արյան ճնշման բարձրացում, տախիկարդիա, բրադիկարդիա):

Շնչառական համակարգից `նեղձի այտուց:

Մաշկից. Ներարկումների վայրում եղած ռեակցիաները (մաշկի նեկրոզով շատ հազվադեպ), Quincke- ի այտուցը, ավելորդ քրտնարտադրությունը, մաշկի ռեակցիաները, մաշկի ալերգիկ ռեակցիաները (ներառյալ ցան, քոր առաջացում, միզասեռացում, էրիթեմա):

Վարակներ և վարակները. Միզուղիների վարակ:

Նյարդային համակարգից `գլխապտույտ, գլխացավ, պարեստեզիա, անհանգստություն, խառնաշփոթ, անքնություն:

Սրտանոթային համակարգից. «Տաք բոց», մակերեսային երակների ֆլեբիտ, սրտանոթային խանգարումներ:

Մարսողական համակարգից. Փորկապություն, որովայնի ցավ, լուծ, չոր բերան, դիսպեպսիա, էզոֆագիտ, թմրություն, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում, աղեստամոքսային արյունահոսություն, սրտխառնոց, փսխում, հեպատիկ կոլիկ, ցիռոզ:

Մկանային-կմախքային համակարգից `արթրալգիա, մկանների ցավեր:

Այլ ՝ ասթենիա, դողեր, գրիպի նման համախտանիշ, անբավարարություն, ծայրամասային այտուց, ջերմություն:

Ներարգանդային աղիքային խոլեստազը պրիրիրոզային և ցիռոզային պայմաններում, որը կարելի է դիտարկել հետևյալ հիվանդություններով.

- ճարպային լյարդ,

- տարբեր էթիոլոգիաների, ներառյալ ալկոհոլային, վիրուսային, բուժիչ (հակաբիոտիկներ, հակամարմիններ, հակատուբերկուլյոզներ և հակավիրուսային դեղեր, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ) թունավոր լյարդի վնասում:

- քրոնիկ քարկոծիչ քրոնիկիստիտ,

- էնցեֆալոպաթիա, ներառյալ կապված լյարդի անբավարարության հետ (ներառյալ ալկոհոլը):

Intrahepatic խոլեստազիան հղի կանանց մոտ:

Հակացուցումները

- գենետիկ խանգարումներ, որոնք ազդում են մեթիոնինի ցիկլի վրա և (կամ) առաջացնում են հոմոցիստինուրիա և / կամ հիպերհոմոցիստեինեմիա (ցիստաթիոնին բետա-սինթազի անբավարարություն, վիտամին B նյութափոխանակության խանգարումներ)₁₂),

- 18 տարեկանից ցածր (երեխաների մոտ բժշկական փորձը սահմանափակ է),

- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Զգուշությամբ, դեղը պետք է նշանակվի երկբևեռ խանգարումների համար, հղիության առաջին եռամսյակում և կրծքով կերակրման ընթացքում (օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար առավելագույն օգուտը գերազանցում է պտղի և նորածնի հավանական ռիսկը), ինչպես նաև ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (ինչպիսիք են կլոմիպրամինը), բուսական պատրաստուկները և տրիպտոֆան պարունակող դեղերը երիկամային անբավարարությամբ տարեց հիվանդների համար:

Ինչպե՞ս է շաքարախտը ազդում լյարդի աշխատանքի վրա:

Բժշկական վիճակագրության համաձայն, շաքարային դիաբետում նկատվում է ինսուլինի անընդհատ պակասություն, գլյուկագոնի քանակի ավելացում, որի արդյունքում մարմնում գլյուկոզի ճեղքումը դանդաղում է, և ճարպի մակարդակը բարձրանում է:

Liverարպային լյարդի հեպատոզի զարգացման ընթացքում տեղի է ունենում օրգանիզմի աստիճանական լցնում ճարպային նյութափոխանակության արտադրանքներով: Հիվանդությունը զարգանալիս լյարդը կորցնում է մարմնին մուտք գործող թունավոր նյութերը վերացնելու ունակությունը: Բացասական գործոններից մեկն այն է, որ երկար ժամանակ հեպատոզով հիվանդության ախտանիշները չեն երևում: Այսպիսով, հաճախ դժվար է հայտնաբերել պաթոլոգիան վաղ փուլերում:

Մշակման գործընթացում հիվանդությունը կարող է դրսևորվել հետևյալ նշանների տեսքով.

• աջ կողմում կողոսկրների ներքևում գտնվող տարածքում կա ծանրության զգացում,
• գազի ձևավորումը մեծանում է, ուղեկցվում է փչողությամբ,
• անընդհատ ուղեկցվում է սրտխառնոցով,
• համակարգումը և կատարողականը վատթարանում են,
• ժամանակի ընթացքում, ճարպի բարձր պարունակությամբ սննդի նկատմամբ անհանդուրժողականություն,
• մաշկի հետ կապված խնդիրներ կան `չմտածված կամ ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով,
• տեսողությունը սկսում է ընկնել, դրա կտրուկությունը կորչում է:

Fարպային հեպատոզի բուժման համար, ներկա բժիշկը հատուկ դեղեր է նշանակում:

Հեպատիտով և ցիռոզով կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

1. Դեղնախտ
2. Սննդի նկատմամբ լիակատար հակադարձում կա:
3. Մարմնի ընդհանուր թուլություն:
4. Համակարգումը կոտրված է, և պահվածքը փոխվում է:
5. Ասիցիտները զարգանում են:
6. Խոսքը դառնում է միապաղաղ:

Նախնական կերպով ախտորոշել լյարդի լուրջ խնդիրների զարգացումը, բժշկական մասնագետը կարող է հիմնվել հիվանդի բողոքների, ախտանիշների և անամնեզի հիման վրա: Ախտորոշումը հաստատվում է հատուկ ախտորոշիչ ընթացակարգերից հետո `ուլտրաձայնային, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում և բիոպսիա:

Բացի այդ, լյարդի հիվանդության հետ միաժամանակ գործոն է արյան խոլեստերինի բարձրացումը:

Ինչպե՞ս է բուժումը:

Լյարդի բուժումը պետք է սահմանվի բժշկի կողմից `հիմնվելով ախտորոշման արդյունքների վրա:

Թերապևտիկ դասընթացը պետք է ուղեկցվի վատ սովորությունների մերժմամբ, սահմանված սննդակարգին հավատարիմ մնալով, ակտիվ կենսակերպով:

Բուժման համար, որպես կանոն, օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ:

Հատուկ նախապատրաստությունները ներառում են.

• Հեպատոպրոտեկտորներ,
• հակաօքսիդիչներ, ինչպես նաև A և E վիտամիններ,
• դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են այնպիսի բաղադրիչ, ինչպիսին է լիպոիկ թթուն,
• դեղեր, որոնք բարելավում են արյան մածուցիկության հատկությունները,
• եթե հակացուցումներ չկան (hefatic ducts- ում ներառյալ քարերը), կարող են օգտագործվել խոլերետիկ դեղեր:

Պետք է հիշել, որ շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է ուշադիր ընտրել շաքարի իջեցնող դեղերը կամ ինսուլինի ներարկումները, քանի որ շատ ժամանակակից դեղամիջոցներ բացասաբար են անդրադառնում լյարդի գործունեության վրա և հակացուցված են դրա հետ կապված խնդիրների առկայության դեպքում:

Համակցված թերապիան կարող է լրացվել բուժման այլ ժամանակակից մեթոդներով.

1. Ուլտրաձայնային և լազերային բուժում:
2. Բուսական բժշկություն:
3. Հիրուդոթերապիա:

Բացի այդ, հիվանդը պետք է հետևի հատուկ սննդակարգին: Կան ապրանքներ, որոնց սպառումը արգելված է: Դրանք ներառում են.

• բարձր յուղայնությամբ կաթնամթերք և թթու կաթնամթերք,
• տապակած բոլոր ապրանքները,
• մարգարին, կարագ և մայոնեզ,
• ճարպային միս կամ թռչնաբուծություն,
• անմիջական սնունդ կոնսերվանտներով,
• հացաբուլկեղեն և հրուշակեղեն (ներառյալ մակարոնեղեն),
• կծու ուտեստներ:

Սնունդը պետք է գոլորշիացվի կամ խաշած լինի:

Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ուտել եփած ցածր յուղայնությամբ ձուկ կամ թռչնաբուծություն, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք և թթու-կաթնամթերք, թարմ բանջարեղեն և խոտաբույսեր:

Թմրամիջոցների առանձնահատկությունները և ազդեցությունը Hepa Merz- ը մարմնի վրա

ԼՇաքարախտի համար Hepa Merz դեղամիջոցը օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ լյարդի բնականոն գործունեության հետ կապված խնդիրներ կան:

Գործիքը դետոքսիկատոր-հեպատոպրոտեկտոր է:

Բժշկության կազմը ներառում է երկու հիմնական բաղադրիչ ՝ ամինաթթուներ ornithine և aspartate: Նրանք պաշտպանում են օրգանը, նպաստում են լյարդի վրա թունավոր բեռների նվազմանը, ինչպես նաև աջակցում են բջիջների նյութափոխանակության փոխանակմանը:

Բացի այդ, Hepamerz- ի օգտագործումը նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրության դրսևորումը, ինչը հատկապես հաճախ դրսևորվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Դեղը օգտագործվում է հետեւյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.

1. 1-ին տիպի շաքարախտի բուժում:
2. 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժում:
3. Տարբեր ծագման թունավորումների առկայության դեպքում `դետոքսիկացիայի համար` սնունդ, թմրանյութ կամ ալկոհոլ:
4. Լյարդի հիվանդության ժամանակ պաշտպանիչ գործառույթ կատարել սուր կամ քրոնիկ ձևերով:
5. Հեպատիտի զարգացման հետ:

Թերապևտիկ բուժման արդյունքները բարելավելու համար դեղը համակցված է սիլիմարինի հետ: Նման համապարփակ դասընթացը ի վիճակի է նորմալացնել օքսիդացնող լիպիդային նյութափոխանակությունը լյարդի բջիջների մեմբրանների պահպանմամբ `զանգվածային հակատոքսիկ ազդեցությունների ֆոնի վրա: Բացի այդ, ուժեղացված է ազդակիր օրգանների հյուսվածքների վերականգնման գործընթացը:

Դեղը արտադրվում է գերմանական դեղագործական ընկերության կողմից և շուկայում ներկայացվում է երկու հիմնական ձևով.

• ցիտրուսային բույրով հատիկներ մեկ դեղաչափի պարկերի մեջ,
• խտացրեք ինֆուզիոն լուծույթի պատրաստման համար:

Միայն ներկա բժիշկը պետք է նշանակի դեղը, քանի որ դրա օգտագործման վերաբերյալ անկախ որոշում կարող է առաջացնել բարդություններ և մեծացնել կողմնակի բարդությունների ռիսկը: Որոշ դեպքերում դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել որպես կանխարգելիչ միջոց ՝ լյարդի վրա թունավոր բեռը նվազեցնելու համար:

Առավելագույն ազդեցությունը հնարավոր կլինի հասնել միայն դիետիկ թերապիայի միջոցով:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է ծանոթանաք ցուցումներում նշված տեղեկատվությանը:

Կախված դեղամիջոցի թողարկման ձևից, ինչպես նաև հիվանդի կլինիկական պատկերը, բժիշկը նշանակում է անհրաժեշտ քանակությամբ դեղաչափեր և դեղաչափեր:

Որպես կանոն, հատիկները վերցվում են օգտագործման վերաբերյալ ցուցումներում նկարագրված որոշ առաջարկությունների համաձայն:

Առաջարկությունները հետևյալն են.

1. Դեղը պետք է լուծարվի մի բաժակ մաքուր ջրի մեջ:
2. Բժշկությունը օգտագործվում է օրական երեք անգամ, մինչդեռ օրվա առավելագույն չափաբաժինը չպետք է գերազանցի երկու պարկը:
3. Դեղը ընդունվում է հիմնական կերակուրից հետո, և կերակրի պահից ոչ ավելի, քան քսան րոպե պետք է անցնի:
4. բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի քսան օր: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել երկրորդ բուժական կուրս, երկու-երեք ամիս հետո:

Ամպուլում Hepamerz- ը օգտագործվում է կաթիլների տեսքով ներարկման համար: Լուծումը պետք է աղի մեջ նոսրացնել գլյուկոզի, Ռինգերի լուծույթի ավելացման հետ: Այս դեպքում դեղամիջոցի առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի ութ ամպուլ: Բուժման ընթացքի տևողությունը նույնն է, ինչ դեղը հատիկների տեսքով վերցնելիս:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղը ընդունելը խորհուրդ չի տրվում: Եթե ​​շաքարային դիաբետով հղի կին կվերցնի Հեպամերցին, պտղի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը կարող է աճել:

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցը երեխայի կրելու ժամանակահատվածում, եթե սպառնալիք է մոր կյանքի համար, ինչը գերազանցում է պտղի բնականոն զարգացման ռիսկերը: Բացի այդ, այս դեղամիջոցը չի օգտագործվում տասնվեց տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար:

Հիմնական հակացուցումները, երբ դեղամիջոցի օգտագործումը արգելված է, ներառում է հետևյալը.

• ծանր երիկամային անբավարարություն,
• թմրամիջոցների մեկ կամ մի քանի բաղադրիչներին անհանդուրժողականության առկայության դեպքում,
• դեղերի որոշակի խմբերի հետ համատեղ:

Առաջարկվող դեղաչափերին չպահպանելը կարող է հանգեցնել կողմնակի բարդությունների, ինչպիսիք են փորլուծությունը և որովայնի ցավը, փխրունությունը, սրտխառնոցը և փսխումը, ալերգիկ ռեակցիաները և հոդերի ցավը:

Այս հոդվածում տեսանյութում ներկայացված է լյարդի և շաքարախտի փոխհարաբերությունների մասին տեղեկատվությունը:

Բժշկության և առողջապահության ոլորտում գիտական ​​հոդվածի վերացական, գիտական ​​աշխատության հեղինակը Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.

Հոդվածը նվիրված է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության բուժմանը, որպես բարդություն սրտանոթային բարդ պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Ներկայացված են հետազոտության տվյալները `Hepa-Merz®- ի պատրաստման ազդեցության վրա` լյարդի, էնդոթելիի, արյան ռևոլոգիական հատկությունների ֆունկցիոնալ վիճակի, մազանոթային արյան հոսքի վիճակի, էնդոտոքսիկոզի մարկերների և այս կատեգորիայի հիվանդների կլինիկական վիճակի վերաբերյալ: Ստացված արդյունքները հաստատում են Hepa-Merz® պատրաստման ազդեցության հնարավորությունը լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:

Բնօրինակի L-Ornithine-L-Aspartate- ի կիրառում բարդ սրտանոթային հիվանդություն ունեցող և տիպ 2 շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ

Հոդվածում ներկայացված է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության բուժումը, որպես բարդություն սրտանոթային բարդ հիվանդությունների և տիպի 2 շաքարախտի հիվանդների դեպքում: Ներկայացված են Hepa-Merz®- ի ազդեցության ազդեցությունը այդ հիվանդների մոտ լյարդի, էնդոթելիի, արյան ռևոլոգիայի, մազանոթային շրջանառության վիճակի, էնդոտոքսեմիայի մարկերների և կլինիկական կարգավիճակի վրա կատարված ուսումնասիրությունների վերաբերյալ: Հայտնաբերությունները հաստատում են հեպա-Մերզայի ազդեցության հնարավորությունը լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `բարդ սրտանոթային հիվանդություն ունեցող և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Գիտական ​​աշխատության տեքստը ՝ «Բնօրինակի L-ornithine-L-aspartate- ի օգտագործումը բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ»

ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN .Ա. «Գերոնտոլոգիայի անվան պետական ​​ինստիտուտ» D.F. Chebotareva NAMS of Ukrainian », Կիև

ՆԱԽԱԳԾԱԾ ՍՏԵՂԾԱԳՈՐԾԱԿԱՆ ԿԱՐԴԻՈՎԱՍԿՈՒԼԱՐ ՊԱԹՈԼՈԳԻԱՅԻ ԵՎ ՏԵՍԱԿԸ 2-ԻՆ ԴԻՎԱՆԱԳԻՏՆԵՐԻ ՀԵՏ

Ամփոփում Հոդվածը նվիրված է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության բուժմանը, որպես բարդություն սրտանոթային բարդ պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Ներկայացված են հետազոտության տվյալները `Hepa-Merz®- ի պատրաստման ազդեցության վրա` լյարդի, էնդոթելիի, արյան ռևոլոգիական հատկությունների ֆունկցիոնալ վիճակի, մազանոթային արյան հոսքի վիճակի, էնդոտոքսիկոզի մարկերների և այս կատեգորիայի հիվանդների կլինիկական վիճակի վերաբերյալ: Ստացված արդյունքները հաստատում են Hepa-Merz® պատրաստման ազդեցության հնարավորությունը լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:

Բանալի բառեր ՝ շաքարային դիաբետ, սրտանոթային պաթոլոգիա, հեպատոպրոտեկտորներ, ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն:

Fi- ի բնօրինակ հետազոտության մասին

Էնդոկրինոլոգիայի միջազգային ամսագիր

Երկար տարիներ սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները առաջատար են արդյունաբերական երկրների բնակչության շրջանում մահացության հիմնական պատճառների դասակարգման մեջ: Փորձագետների կարծիքով, բուժման ժամանակակից մեթոդների ակնկալվող արդյունավետության և իրական արդյունքների միջև անհամապատասխանության կարևոր պատճառներից մեկն այն է, որ բուժման ռեժիմները ընտրելիս օպտիմալ թերապիայի սկզբունքներին չհամապատասխանելը:

Թմրամիջոցների օպտիմալ թերապիան ներառում է դեղերի համադրության նշանակում, որը թույլ է տալիս հասնել առավելագույն դրական արդյունքի ՝ կողմնակի բարդությունների և բարդությունների նվազագույն ռիսկով: Դժբախտաբար, հաճախ այդ արդյունավետության հասնելու ցանկությունը սահմանափակվում է ստանդարտ բուժման ռեժիմների նշանակմամբ ՝ առանց հաշվի առնելու փոխազդեցության, նյութափոխանակության, կենսաբազմազանության անհատական ​​բնութագրերը, դեղերի չեզոքացման և վերացման արագությունը և ամբողջականությունը: Միևնույն ժամանակ, այս գործոնները, հատկապես comorbid պաթոլոգիայի համատեքստում, որոշիչ ազդեցություն են ունենում ինչպես սահմանված թերապիայի արդյունավետության, այնպես էլ անվտանգության վրա:

Հիմնական մարմինը, որը կարգավորում է դեղերի ֆարմակոկինետիկայի և ֆարմակոդինամիկայի վիճակը և որոշում է դեղերի փոխհարաբերությունների բնույթը, լյարդն է: Լյարդում, ներառյալ թմրամիջոցների գրեթե բոլոր հիմնական դասարանների նյութափոխանակությունը, որոնք բուժման ստանդարտների մի մասն են

սրտանոթային պաթոլոգիա. հակատիպային սպիտակուցային դեղեր և հակաքաղցրիչներ, բետա-адренергична արգելափակումներ, ACE inhibitor- ների զգալի քանակ և անգիոտենզին II ընկալիչների արգելափակում, կալցիումի ալիքի անտագոնիստներ:

Իր հերթին, սրտանոթային համակարգի խոշոր հիվանդությունների պաթոգենեզը կապված է լյարդի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխության հետ. Դիսլիպիդեմիայի, ճարպակալման, աթերոսկլերոզի, տիպի 2 շաքարախտով տառապող հիվանդների 60-ից 95% -ը դասվում է մինչև օրս օր, քանի որ ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն (NAFLD) 5, 16. Բազմաթիվ երկարաժամկետ դիտարկումների արդյունքները ցույց են տվել, որ NAFLD- ը ոչ միայն ուղեկցում է սրտանոթային պաթոլոգիան. լյարդի ճարպի ավելորդ կուտակում, ակտիվացում Ես ազատ ռադիկալային օքսիդացում, բորբոքում տանում է դեպի դեստրուկտիվ փոփոխությունների hepatocytes, խոչընդոտում է բնականոն գործունեության մարմնի. Սա էլ ավելի է խորացնում նյութափոխանակության խանգարումները և նպաստում է հիմքում ընկած հիվանդության առաջընթացին: Սրտանոթային հիվանդություններում NAFLD առաջընթացի բավականին ավանդական սցենար է

ֆիբրոզը և լյարդի ցիռոզը ծայրահեղ կանխատեսելիորեն անբարենպաստ պայմաններ են, որոնք էապես խաթարում են որակը և նվազեցնում հիվանդների կյանքի տևողությունը: Լյարդի ցիռոզի զարգացման ամենաբարձր ռիսկը լաբորատոր ուսումնասիրություններում 45 տարեկանից բարձր կանանց մոտ է `նյութափոխանակության համախտանիշով, տիպ 2 շաքարախտով, հիպերտոնիկայով (ԱՀ) և ցիտոլիզի համախտանիշի նշաններով:

Վերոհիշյալի կապակցությամբ ակնհայտ է, որ թերապևտիկ սրտի հիվանդության, տիպ 2 շաքարախտի, հատկապես բարդ հիպերտենզիայի հետ կապված բարդությունների բուժման գործում բուժական միջոցառումների կարևոր բաղադրիչը լյարդի ֆունկցիոնալ վիճակի շտկումն է:

NAFLD- ի կանխարգելման և բուժման ժամանակակից մոտեցումները ներառում են ՝ քաշի կորուստ, ինսուլինի նկատմամբ զգայունության վերականգնում (մետֆորմին), լիպիդային նյութափոխանակության (ստատիններ) ուղղում և հեպատոպրոտեկտորների օգտագործումը: Եթե ​​առաջին երեք կետերը շատ դեպքերում հաշվի են առնվում սրտաբանների և էնդոկրինոլոգների կողմից, ապա հեպատոպրոտեկտորի ընտրությամբ, որպես կանոն, դժվարություններ են առաջանում դեղամիջոցի ընտրության վերաբերյալ հստակ առաջարկությունների և այս դասի դեղերի ներկայացուցիչների լայն ընտրության բացակայության պատճառով:

Պետք է նշել, որ այսօր չկա ընդհանուր ընդունված դասակարգում հեպատոպրոտեկտորները: Կախված քիմիական կառուցվածքից և ծագումից, առանձնանում են հեպատոպրոտեկտորների մի քանի խմբեր.

- բուսական պատրաստուկներ,

- կենդանական ծագման պատրաստուկներ.

- հիմնական ֆոսֆոլիպիդներ պարունակող պատրաստուկներ (EFL),

- ամինաթթուները կամ դրանց ածանցյալները.

- հակաօքսիդիչ վիտամիններ և վիտամիններով նման միացություններ,

- տարբեր խմբերի դեղեր:

Ամենից հաճախ, կլինիկական պրակտիկայում, օգտագործվում են բուսական միջոցներ (մինչև 54%), իսկ ֆոսֆոլիպիդային պատրաստուկները կազմում են 16%, իսկ այլ դեղեր, ներառյալ սինթետիկ, օրգան դեղագործական նյութեր և ամինաթթուների պատրաստուկներ, կազմում են «ճշմարիտ» հեպատապաշտպանների ընդհանուր թվի 30% -ը: .

Կարծիք կա, որ որպես հեպատոպրոտեկտոր ներկայացված ցանկացած միջոց նախնական արդյունավետ և անվտանգ է ցանկացած հիվանդության կանխարգելման և բուժման գործում: Միևնույն ժամանակ, պրակտիկան ցույց է տալիս, որ այս դասի բոլոր դեղերից հեռու կան համոզիչ ապացույցներ լյարդի պատմաբանական պատկերի բարելավման մասին: Բացի այդ, տարբեր սոմատիկ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար հեպատոպրոտեկտոր նշանակելիս պետք է հաշվի առնել պելիոտրոպային էֆեկտների առկայությունը, ինչը կօգնի օպտիմալացնել հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը:

Հաշվի առնելով վերոհիշյալը, սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների համար հեպատոպրոտեկտոր ընտրելիս պետք է ուշադրություն դարձնի Hepa-Merz® պատրաստուկին (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA), որն ունի, ինչպես նաև ապացուցված հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցություն (խթանող ազդեցություն ոչ ակտիվ կամ տուժած հիվանդների վրա):

լյարդի բջիջները, բարելավելով փոխհատուցող գործընթացները և լյարդի բջիջներում էներգիայի նյութափոխանակությունը) օրգաններում և հյուսվածքներում էներգետիկ գործընթացները բարելավելու ունակությամբ, ներառյալ սրտամկանի շրջանում և դանդաղեցնել սրտանոթային պաթոլոգիայի առաջընթացը `ապացուցված էնդոթելիոպրոտեկտիվ հատկությունների առկայության պատճառով:

Նման լայն արդյունավետության ապահովում է այս դեղը, նրա կազմի մեջ ընդգրկված ամինաթթուները L-ornithine և L-aspartate: Այս ամինաթթուների մարմնին մարմնում ներմուծումը և դրանց մեջ Քրեբսի ցիկլում ներառումը, մարդու էներգիայի արտադրության հիմնական աղբյուրը, հանգեցնում է մակրոերգիկ մոլեկուլների սինթեզի ակտիվացմանը, նյութափոխանակության գործընթացների ավելացմանը և սրտամկանի էներգետիկ ներուժի ավելացմանը, ինչպես նաև անաէրոբ գլիկոլիզի միջոցով էներգիայի արտադրության բջիջների կախվածության նվազմանը: Նշված նյութափոխանակության ազդեցությունը ծայրաստիճան կարևոր է սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների համար, քանի որ էներգիայի փոխանակման խախտումը սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների պաթոգենետիկ մեխանիզմ է և զգալիորեն վատթարանում է դրանց կանխատեսումը:

Հիվանդների այս կատեգորիայի բնօրինակ L-ornithine-L-aspartate- ի բնութագրման նպատակահարմարության մեկ այլ փաստարկ ևս մեկ փաստարկ է `պոլոպրային (լրացուցիչ) էնդոթելիոպրոտեկտիվ հատկությունների առկայություն, որը կապված է L- արգինինի մակարդակի բարձրացման հետ, NO- ի սինթեզի համար սուբստրակտ, որը հանդիսանում է էնդոթելիում ֆունկցիոնալ կենսունակության հիմնական նշանը: . Մինչ օրս ապացուցված է, որ արյան պլազմայում L-arginine- ի մակարդակի բարձրացումը բարելավում է սրտի կորոնար հիվանդության (CHD), զարկերակային հիպերտոնիկ (AH), սրտի անբավարարությունը, շաքարախտի կլինիկական ընթացքը, ինչպես նաև բարձրացնում է ACE inhibitor- ների, ստատինների, կալցիումի անտագոնիստների կլինիկական ընթացքը: .. Այսպիսով, սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների համար Hepa-Merz®- ի նախապատրաստման նշանակումը պաթոգենետիկորեն հիմնավորված է:

Բացի այդ, այս դեղը ունի ուժեղ դետոքսիկացման հատկություններ, ինչը ծայրաստիճան կարևոր է սրտի առաջատար անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար: Հայտնի է, որ սրտամկանի պայմանականության երկարատև նվազումը կամ սրտի դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի հետ կապված սրտի պոմպային ֆունկցիայի խանգարումը հանգեցնում է ստորին երակային կավայի և լյարդի երակների ցածր ճնշման և լյարդում արյան լճացման բարձրացման: Այս պայմաններում հիպոքսիկ հեպատոցիտների դեգեներացիան, հիդրոստատիկ ցիտոլիզը, աղիքային տրակտի գերճնշումը, դանդաղեցումը լեղու սեկրեցումը և արտազատումը, սինուսոիդներում թրոմբոզը, ինչը հանգեցնում է աղիքներից էնդոտոքսինների մուտքին պորտալային երակի միջոցով, պորտոկալային անաստոմոզների և ամոնիակի էնդոտոզոզների առաջացումը:

Սրտանոթային համակարգի ծանր սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ ամոնիակի թունավորումը զարգացումը ոչ միայն լյարդի անբավարարության դրսևորում է, այլ նաև համակարգային էնդոթոքսիայի նշան է, քանի որ երկարատև համակարգային բազմակի օրգանական հիպոքսիա ուղեկցող

սրտի քրոնիկ անբավարարություն (CHF), հանգեցնում է ֆերմենտացման գործընթացների ակտիվացմանը և աղիների մեջ ամոնիակի ավելցուկ սինթեզի, գլխուղեղում գլուտամատի ձևավորման խանգարմանը և երիկամների դետոքսիկացման ֆունկցիայի նվազմանը 15, 17:

Առաջացող թունավորումների համախտանիշը կլինիկականորեն դրսևորվում է նվազագույն հյուծային էնցեֆալոպաթիայի (MPE) կողմից, ինչը դրսևորվում է հոգեմոմոտորային գործունեության դանդաղեցմամբ, համակենտրոնացման նվազումով, նուրբ շարժիչային հմտությունների խանգարումով և տեսողության խանգարումով: MPE- ի ջնջված կլինիկական պատկերը միշտ չէ, որ գրավում է բժիշկների ուշադրությունը, այնուամենայնիվ, հիվանդների 60% -ում երեք տարի ժամկետով չբուժված MPE- ն հանգեցնում է ծանր հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի:

Ամոնիակի թունավորումների դրսևորումների նվազեցումը, հաշվի առնելով դրա համակարգային բնույթը, իրականացվում է մի քանի դասի դեղամիջոցների օգտագործմամբ. Հակաբիոտիկներ `աղիքի միկրոֆլորայի ավելցուկային աղտոտումը նվազեցնելու համար, պրոբիոտիկները (կաթնաշաքար) - նվազեցնել ամոնիակի ձևավորումը աղիքի և L-ornithine-L-aspartate- ում ( Hepa-Merz®) - 4, 9, 16 ամոնիակ նյութափոխանակության բարելավման նպատակով:

Այս դեղերից յուրաքանչյուրը բավականաչափ արդյունավետ է էնդոգեն թունավորմամբ թունավորման համախտանիշը վերացնելու համար, սակայն սրտի անբավարարության բարդ բարդության առկայության դեպքում, որը բարդանում է սրտային անբավարարությամբ 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, նախապատվությունը պետք է տրվի բնօրինակ L-ornithine-L-aspartate- ին, որը, բացի ծանրությունից դետոքսիկացման գործողություն ունի վերոհիշյալ պոլիոտոպային հատկություններ:

L-arnitine-L-aspartate- ի (Hepa-Merz®) նախնական պատրաստման դետոքսիկացման հատկությունները կապված են միզուղիների սինթեզման ցիկլի ակտիվացման հետ (Krebs-Henseleit ցիկլ), որը տեղի է ունենում ծայրամասային հեպատոցիտներում, որի արդյունքում վերածվում են թունավոր ազոտ պարունակող տարրալուծման արտադրանքները, հիմնականում `ամոնիակ: մեջ ոչ թունավոր ջրի լուծելի urea - սպիտակուցային նյութափոխանակության հիմնական վերջնական արտադրանք, որն իր հերթին արտազատվում է երիկամների միջոցով:

Օրնիտինը ներառվում է միզուղիների ցիկլի մեջ որպես ենթաշերտ (ցիտրուլլինի սինթեզի փուլում), մեծացնում է կարբամոյլֆոսֆատ սինթետազ ֆերմենտի (ուրայի ցիկլի առաջին ֆերմենտը) գործունեությունն ու արտադրությունը, որի ազդեցության տակ ամոնիակը վերածվում է կարբամոյլ ֆոսֆատի `ացետիլգլութամի թթու ներկայությամբ: մի շարք հաջորդական վերափոխումների արդյունքում ձևավորվում են ուրայի մոլեկուլներ, որոնք ի վիճակի են արդյունավետորեն արտազատվել մարմնից:

Արգինինն ընդգրկված է նաև Կրեբս - Հենսեազիտ ցիկլում `արգինինի սուկինատի սինթեզի փուլում և լրացնում է օրնիտինի խթանող ազդեցությունը ure- ի սինթեզի ցիկլի վրա, ներգրավված է շրջապատող արյան, հեպատոցիտների, ուղեղի և այլ հյուսվածքներում ամոնիակի կապակցման մեջ:

Ներկայացված տվյալների համաձայն, Hepa-Merz® պատրաստումը ունի ազդեցության մի քանի մեխանիզմներ

նիզմ. այն ունի հեպատոպրոտեկտիվ, դետոքսիկացում, հակաօքսիդիչ, նյութափոխանակության էֆեկտներ, ինչպես նաև ունի էնդոթելիոպրոտեկտիվ հատկություններ, ինչը ենթադրում է դեղամիջոցի բարձր արդյունավետություն `բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող, 2-րդ տիպի շաքարախտով և սրտի քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:

Ուսումնասիրության նպատակն էր ուսումնասիրել Hepa-Merz®- ի պատրաստման ազդեցությունը լյարդի, էնդոթելիի, արյան ռեոլոգիական հատկությունների ֆունկցիոնալ վիճակի, արյան մազանոթների հոսքի վիճակի, էնդոտոքսիկոզի ախտանիշների վրա, ինչպես նաև բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների, 2-րդ տիպի շաքարախտի և սրտի քրոնիկ անբավարարության վրա:

Նյութը և մեթոդները

Ուսումնասիրության դիզայնը ուսումնասիրել է լյարդի, էնդոթելիի, արյունաբանական ֆունկցիոնալ վիճակի ցուցանիշների ցուցիչների դինամիկան, արյան մազանոթային հոսքի վիճակը, էնդոտոքսիայի մարկերները նախքան Հեպա-Մերզա պատրաստուկի ընդունումը, առաջին (առաջին բուժման առաջին օրը) և հինգերորդ (թերապիայի հինգերորդ օրը) դեղամիջոցի մեկ ինֆուզիոն դոզան 10 մլ (1 ամպուլ):

60-74 տարեկան 45 հիվանդ (միջին տարիքը ՝ 68.4 ± 4.2 տարեկան) հետազոտվել են սրտանոթային հիվանդության ախտորոշմամբ. Կայուն անգինա պեկտորիս P - III FC, CHF 11A - PB st. ձախ փորոքի (հիմնական խմբի) սիստոլիկ խանգարմամբ, որոնք հոսպիտալացվել են «Գերոնտոլոգիայի ինստիտուտ» անվ. պետական ​​ինստիտուտի սրտաբանական բաժանմունքում: D.F. Չեբոտարևա Ուկրաինայի ՆԱՄՍ »-ը:

Պատահական նմուշառմամբ այս հիվանդները բաժանվել են երկու խմբի. Առաջին խումբը (15 հիվանդ) ստացել է ստանդարտ թերապիա `սրտային անբավարարության բուժման համար Ուկրաինայի սրտաբանության ասոցիացիայի առաջարկությունների համաձայն, երկրորդ խումբը (30 հիվանդ), ըստ ուսումնասիրության նախագծման, սրտի անբավարարության ստանդարտ թերապիան լրացվել է բնօրինակի դեղամիջոցի նշանակմամբ: ar-nitin-aspartate- ի ինֆուզիաների տեսքով `10 դ 1 դեղաչափով մեկ օրվա ընթացքում: Փորձաքննությունն իրականացվել է առաջին ինֆուզիոնից մեկ օր անց, իսկ բուժման ընթացքի ավարտին `հինգ ինֆուզիոն:

Խմբերում ընտրությունն իրականացվել է անամնեզի ուշադիր հավաքածուի հիման վրա, ինչպես նաև ընթացիկ կլինիկական, գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների տվյալների (ԷԿԳ, էխոկարդիոգրաֆիա, արյան և մեզի թեստեր) հիման վրա: Հիվանդների կլինիկական հետազոտությունն իրականացվել է ընդունված ախտորոշիչ ստանդարտներին `սրտանոթային հիվանդության և սրտի անբավարարության համար (Ուկրաինայի սրտաբանության ասոցիացիայի առաջարկություններ` սրտանոթային հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար, Կիև, 2013):

Endothelium- ի (FSE) ֆունկցիոնալ վիճակը գնահատվեց լազերային դոպլերային հոսքի (LDF) կողմից նախալեռնի ներքին մակերեսի միջին երրորդի վրա երկալանգային լազերային Doppler հոսքի հաշվիչի վրա `LAKK-2 (Ռուսաստան):

Վեներական արյան թրոմբոցիտների ագրեգացման գործունեությունն ուսումնասիրվել է `օգտագործելով 230LA երկկողմանի լազերային թրոմբոցիտների ագրեգացման վերլուծիչ (Բիոլա, Մոսկվա)

bodymetric մեթոդը: Գնահատվեց ինքնաբուխ և ինդուկտիվ թրոմբոցիտների ագրեգացման մակարդակը:

Արյան ռնոլոգիական հատկությունները ուսումնասիրվել են ՝ օգտագործելով AKR-2 պտտվող վիզոմետր (Ռուսաստան) `10 ս-1, 20 ս-1, 50 ս-1, 100 ս-1, 200 ս-1 ստրանման տեմպերով` էրիթրոցիտների դեֆորմացվողության ինդեքսի (IDE) հաշվարկով և erythrocyte ագրեգացման ինդեքսը (IAE): Erythrocyte- ի ագրեգացման ինդեքսը հաշվարկվել է որպես արյան մածուցիկության քանակություն `20 ս-1 կտրվածքով և արյան մածուցիկությամբ` 100 ս-1-ի կտրվածքով: Դեֆորմացվողության ինդեքսը արյան մածուցիկության հարաբերությունն է `100 ս-1-ի կտրվածքով և 200 ս-1-ի կտրվածքով:

Լամպի կոնյուկտիվայի միկրոշրջանառության վիճակը ուսումնասիրվել է Zeiss հեռուստատեսային թեք լամպի միջոցով (Գերմանիա): Նկարներն արձանագրվել են կիրառական համակարգչային ծրագրերի և հետագայում մշակված տվյալների հիման վրա ՝ ինստիտուտի աշխատակազմի կողմից մշակված համակարգչային ծրագրի միջոցով (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002):

Վերլուծվեցին նաև մորֆոմետրիկ վերլուծության արդյունքում ձեռք բերված միկրոշրջանառության համակարգի պարամետրերը, որոնք մշակվել են կետային մասշտաբով (Մալայա Լ. Թ., Վոլկով Վ.Ս., 1977), ինչը հնարավորություն է տալիս բնութագրել մանրակրկիտում որակական-քանակական փոփոխությունները: Հաշվի են առնվել միկրովասկուլյար փոփոխությունները, ինչպես նաև էքստրավասկուլյար և ներտրամանոթային փոփոխությունները: Առանձին-առանձին հաշվարկվել են անոթային կոնյուկտիվային ինդեքսը, էքստրավասկուլյար կոնյուկտիվի ինդեքսը և ներերակային անոթային կոնյուկտիվային ինդեքսը, ինչպես նաև ընդհանուր կոնյուկտիվային ինդեքսը, որը հավասար է բոլոր ցուցանիշների միավորների գումարին:

Միջին քաշի մոլեկուլների մակարդակը որոշվեց տրիխլորակաթթու (TCA) օգտագործմամբ: 0,3 մլ 10% TCA- ին ավելացվել է 0,6 մլ շիճուկ, խառնված, ինկուբացիոն 5 րոպե -20 ° C ջերմաստիճանում: Այնուհետև ցենտրիֆուգացված է 20 րոպեի ընթացքում

1700 գ: 4,5 մլ թորած ջուր ավելացվել է գերհոգնակի 0,5 մլ: Չափումներն իրականացվել են 280 և 254 նմ ալիքի երկարություններում: Այնուհետև բաշխման ինդեքսը հաշվարկվել է `օպտիկական խտության ցուցիչով ստացված օպտիկական խտության արդյունքների բաժանելով` 254 նմ-ով բաժանելով: IR- ի նորմալ արժեքը 1,4 խմ է

Մարմնի բջիջների վիճակը գնահատվեց ապոպտոզի ինդուկցիայի ինդեքսի ցուցանիշներով: Annexin մեթոդով ապոպտոզի մակարդակը որոշելու համար հիվանդների մոնոկրուկ արյան բջիջները մեկուսացվել են խտության գրադիենտ ֆիկոլ-ուրոգրաֆի վրա (d = 1,077): Ապոպտոզի ինդուկցիայի ինդեքսի որոշման համար ընտրվել է 105 մոնոկրուկ բջիջ: Խողովակներից մեկում ավելացվել է ապոպտոզի ինդուկատոր և 18 ժամվա ընթացքում 37 ° C ջերմաստիճանում ներառվել սննդանյութերի վրա:

Anexin- ի ապոպտոզը հետազոտվել է PAS հոսքի ցիտոմետրում (Parteo, Գերմանիա), օգտագործելով հավելված V-FITC Ապոպտոզի հայտնաբերման հավաքածու `ապոպտոզի որոշման հանդերձանքի համար (BD Bioscience Pharmingen, ԱՄՆ):

Ստացված տվյալները մշակվել են ՝ օգտագործելով Statistica 6.0 StatSoft USA ծրագրային փաթեթը: Indicatorsուցանիշների միջին արժեքները և դրանց սխալները հաշվարկված են (M ± մ): Խմբերի միջև տարբերությունների նշանակությունը գնահատվել է Student t-test- ի կողմից ՝ անկախ նմուշների համար: P- ում տարբերությունները համարվել են նշանակալի: Չե՞ք կարողանում գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

Ձեռք բերված արդյունքների համաձայն, Hepa-Merz® պատրաստման առաջին ինֆուզիոն հանգեցրեց լյարդի ֆերմենտների մակարդակի էական նվազմանը (աղյուսակ 1):Եվ չնայած ցիտոլիզի արտահայտված համախտանիշը սրտանոթային պաթոլոգիայի բնորոշ չէ, և փորձաքննության խմբում այդ ցուցանիշների մակարդակը մի փոքր ավելի բարձր էր, քան ստանդարտ ցուցանիշները, ներկայացված տվյալները կարող են դրական համարվել

Աղյուսակ 1. Լյարդի ֆունկցիոնալ վիճակը բնութագրող մարկերների մակարդակը փորձաքննության խմբում նախնական L-ornithine-L-aspartate- ի հետ թերապիայի ընթացքում

Indուցանիշ Հիմնական խումբ (n = 30) Համեմատության խումբ (n = 15)

Բուժումից առաջ Թերապիայի առաջին օրը Թերապիայի հինգերորդ օրը Նախքան բուժումը `թերապիայի հինգերորդ օրը

ԱԼՏ 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

ՀՍՏ 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

ԱԼ 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

Ընդհանուր սպիտակուցը 72.6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

Չ. 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

Նշումներ. * - տարբերությունների նշանակությունը p Ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

դեղամիջոցի ազդեցությունը հեպատոցիտների ֆունկցիոնալ վիճակի վրա, բիլլային տրակտում գերբնակվածության նվազում:

Նաև Hepa-Merz®- ի հետ թերապիայի ֆոնի վրա զգալիորեն նվազել է ֆիբրինոգենի, CRP- ի, ընդհանուր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների մակարդակը (Աղյուսակ 1), ինչը հաստատում է դեղամիջոցի բարձր հեպատոպրոտեկտիվ և հակաբորբոքային արդյունավետությունը:

Ռեակտիվ հիպերեմիայի գագաթնակետում մաշկի արյան հոսքի ծավալային փոխարժեքի աճը, որը դրսևորվում է առաջին ինֆուզիոնից և հասնում է կլինիկական նշանակալի արժեքների `դեղը ընդունելու ընթացքում, ցույց է տալիս էնդոթելիի վազոմոտորային ֆունկցիայի բարելավումը և հաստատում է Hepa-Merz® պատրաստման էնդոթելիոպրոտեկտիվ ազդեցության առկայությունը (աղյուսակ 2):

Էնդոթելիի ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավմանը զուգահեռ, Hepa-Merz® պատրաստման հետ թերապիան նպաստեց արյան մածուցիկության էական նվազմանը, կարմիր արյան բջիջների ագրեգացման գործունեությանը և դրանց մեմբրանների առաձգականության բարելավմանը (աղյուսակ 3):

Նշված փոփոխությունները պետության հեմովասկուլյար հոմեոստազի ցուցիչների վիճակում `կապված պլազմային մոլեկուլային բաղադրիչների հավասարակշռության վերականգնման, արյան բջիջների մեմբրանների հեղուկ հատկությունների և էնդոթելիի պաշտպանիչ հատկությունների հետ: Բուժումից առաջ միկրոշրջանառության մակարդակը կազմել է 2.6 perf.ed: առաջին ինֆուզիոնից հետո աճել է մինչև 3.2 perf.ed: և բուժումից հետո հասել է 3.5-ի:

Աղյուսակ 2. Ուսումնասիրված հիվանդների մոտ թերապիայի ընթացքում էնդոթելիի ֆունկցիոնալ վիճակը (լազերային դոպլերային հոսքի տվյալների)

Indուցանիշ Հիմնական խումբ Համեմատության խումբ

Բուժումից առաջ Թերապիայի առաջին օրը Թերապիայի հինգերորդ օրը Նախքան բուժումը `թերապիայի հինգերորդ օրը

PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

Նշումներ. * - տարբերությունների նշանակությունը p Ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

100 ս-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2

50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 0.2 3.7 ± 0.1

20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20

IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

Նշումներ. * - տարբերությունների նշանակությունը p Ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

Հաշվի առնելով այն փաստը, որ համակարգային մազանոթ erythmic անբավարարությունը սրտի ծանր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ մահվան հիմնական պատճառ է հանդիսանում, Hepa-Merz®- ի հետ թերապիայի ընթացքում դիտարկված միկրոշրջանառության մակարդակի բարձրացումը վկայում է մեկ միավորի համար մեկ միավորի վրա անցնող կարմիր արյան բջիջների թվի աճի մասին: հյուսվածքը, հաստատում է հյուսվածքներում նյութափոխանակության պրոցեսների ուժեղացման հնարավորությունը, ոչ միայն նյութափոխանակության ցիկլերում դեղամիջոցի բաղադրիչների մասնակցության շնորհիվ, այլ նաև թթվածնի մատակարարման բարձրացման հետ կապված: քիմիացված օրգաններ և հյուսվածքներ:

Հյուսվածքային հիպոքսիայի մակարդակի իջեցում և հեպատոցիտների ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավում օրիգինալ L-ornithine-L-aspartate- ի օգնությամբ օգնել է նվազեցնել էնդոգեն թունավորումների ծանրությունը, ինչպես դա վկայում է միջին քաշի մոլեկուլների (MSM) դինամիկայից. Բուժումից առաջ MSM280- ի մակարդակը 0,346-ին էր: ե., իսկ կուրսն անցնելուց հետո `0,3004 at: ե.

MSM254 մակարդակի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց փոփոխությունների նույն դինամիկան, ինչպես MSM280- ի համար, այնուամենայնիվ, փոփոխություններն ավելի ցայտուն էին, և բուժումից հետո MSM254- ի մակարդակը իջավ կառավարման հսկողության արժեքին: Այսպիսով, բուժումից առաջ MSM254- ի մակարդակը հավասար էր 0,522 խորանարդի, իսկ բուժումից հետո `0,417 խորանարդ .

Ինչպես գիտեք, խրոնիկական հիպոքսիայի և թունավորումների դեպքում բջջային մահվան հիմնական մեխանիզմը ապոպտոզն է: Ակնհայտ է, որ արյան մատակարարումը բարելավելը, միաժամանակ նվազեցնելով էնդոգեն թունավորումների մակարդակը և ազատ ռադիկալների թունավոր ազդեցությունը, ստեղծում է մարմնի հյուսվածքների կենսունակության բարելավման պայմաններ, ինչը դրսևորվում է

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

Բուժումից առաջ ՝ 280 նմ

Նկար 2. Արոմատիկ ամինաթթուներ պարունակող MCM280 մակարդակը այն հիվանդների արյան շիճուկում, ովքեր բուժվել են `օգտագործելով բնօրինակը L-ornithine-L-aspartate

Բուժումից առաջ 254nm

Գծապատկեր 3. Կորոնար շնչերակ հիվանդությամբ տարեց հիվանդների արյան շիճուկում MSM- ի պարունակությամբ արոմատիկ ամինաթթուներ պարունակող MSM- ի մակարդակը, որոնք բուժվել են բնօրինակ L-ornithine-L-aspartate- ով:

Աղյուսակ 4. Թերապիայի ընթացքում հետազոտված հիվանդների բորբոսային կոնյուկտիվայի կապիլարոսկոպիայի ցուցանիշները, ներառյալ բնօրինակը L-ornithine-L-aspartate

Indուցանիշ Հիմնական խումբ Համեմատության խումբ

Բուժումից առաջ Թերապիայի հինգերորդ օրը Նախքան բուժումը Թերապիայի հինգերորդ օրը

Անոթային կոնյուկտիվային ինդեքս 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 0.30 10.78 ± 0.20

Արտամարմնային կոնյուկտիվային ինդեքս 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

Intravascular conjunctival ինդեքս 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 0.10 3.79 ± 0.10

Ընդհանուր կոնյուկտիվացման ինդեքս 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 0.40

Զարկերակների տրամագիծը, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 0.3 10.5 ± 0.5

Վեներակների տրամագիծը ՝ μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

Զարկերակային-երակային գործակից 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

Գործող մազանոթների քանակը 1 մմ 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

Նշում. * - տարբերությունների նշանակությունը p Ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

Հնարավոր է, որ վերջինս վկայում է դրական կողմերի պոտենցիալի մասին

Բուժումից առաջ Բուժումից հետո

Ապոպտոզում Papoptosis ind.

Գծապատկեր 4. Հիվանդների ապոպտոտիկ արյան բջիջների մակարդակը, որոնք բուժվում են բնօրինակ L-ornithine-L-aspartate- ով:

Բուժումից առաջ Բուժումից հետո

Գծապատկեր 5. Այն հիվանդների արյան բջիջների IIA մակարդակը, ովքեր բուժվել են օգտագործելով բնօրինակ L-ornithine-L-aspartate

դեղամիջոցի ազդեցությունը հիվանդների այս կատեգորիայի կյանքի տևողության վրա:

Այս եզրակացությանն աջակցվում է հետազոտված հիվանդների կլինիկական վիճակի բարելավումը: Դա վկայում է թեստի արդյունքների աճի հետ `6 րոպեանոց զբոսանքով, իշեմիայի տևողության նվազում և էքստրասիստոլների քանակը ըստ ԷԿԳ ամենօրյա դիտանցման, ինչպես նաև Մինեսոտայի հարցաթերթիկի գնահատման անկմամբ, որը բնութագրում է հիվանդների կյանքի որակը (Աղյուսակ 5):

Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ Հեպա-Մերզա դեղամիջոցը ներառելու նպատակահարմարությունը բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների բուժման մեջ:

Ձեռք բերված արդյունքները հաստատում են Hepa-Merz® պատրաստման ազդեցության հնարավորությունը լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:

Կլինիկական առումով դա դրսևորվում է հետազոտված հիվանդների վիճակի բարելավմամբ. 6-րոպեանոց քայլքով 10% քայլքով թեստի արդյունքների ավելացում, իշեմիայի տևողության անկում 68% -ով և ԷՍԳ ամենօրյա ԷՍԳ-ի մոնիտորինգի համաձայն արտառոցների քանակը `ավելի քան 100% -ով, ինչպես նաև Մինեսոտայի հարցաշարի արդյունքի նվազում, որը բնութագրում է կյանքի որակը հիվանդներ:

Hepa-Merz®- ի պատրաստման լաբորատոր արդյունավետությունը հաստատվում է լյարդի ֆունկցիոնալ վիճակի ցուցանիշների փոփոխությամբ (համեմատած նախնական ցուցանիշների հետ) 10 օրվա ընթացքում 10 մլ թերապիայի հնգօրյա դասընթացով (օրական մեկ ամպուլ). ALT- ի նվազում 44% -ով, AST- ը `35% -ով, GGT- ով` 37-ով: %, Ալկալային ֆոսֆատազը `30%, CRP - 230%, FG - 32%, INR- ի աճը 12% -ով, ընդհանուր խոլեստերինի նվազումը 19% -ով, և տրիգլիցերիդները` 32% -ով:

Hepa-Merz®- ի պատրաստման էնդոթելիային պաշտպանիչ ազդեցության հնարավորությունը, միկրո շրջանառության վրա ազդեցությունը և օրգանների և հյուսվածքների պերֆուզիայի արյան հոսքի ավելացումը հաստատվում է արյան հոսքի ծավալային արագության բարձրացման միջին հաշվով 20-25% -ով, արյան մածուցիկության անկմամբ, ագրեգացման ակտիվությամբ:

Աղյուսակ 5. Թերապիայի ազդեցության տակ կյանքի որակի ցուցիչների դինամիկան

Indուցանիշ Հիմնական խումբ Համեմատության խումբ

Բուժումից առաջ Թերապիայի հինգերորդ օրը Նախքան բուժումը Թերապիայի հինգերորդ օրը

MO QL, գնահատական ​​227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

Նմուշ 6 րոպեով: քայլում, մ 74.3 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

Օրական իշեմիայի տևողությունը ՝ min 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

Փորոքային արտաբջջային սիստոլների քանակը / օր 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7

Supraventricular extrasystoles / օր 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1

Նշումներ. * - տարբերությունների նշանակությունը p Ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

էրիթրոցիտները և դրանց մեմբրանների առաձգականության բարելավումը միջինը 20–35% –ով: Սա մեզ թույլ տվեց բարձրացնել օրգանների և հյուսվածքների պերֆուզիայի արյան հոսքը, որը գնահատվում է միկրոշրջանառության ինդեքսով և մազանոթոսկոպիայի տվյալներով: Մանրադիտարկման աճը առաջին ինֆուզիոնից հետո աճել է 19% -ով, իսկ թերապիայի հինգերորդ օրը ՝ 26% -ով:

Էնդոգեն թունավորումների մակարդակը, երբ օգտագործվում է Hepa-Merz®- ի նվազագույն թերապևտիկ դոզան, ներերակային օրական 10 մլ, նվազել է 12% -ով, ինչը ցույց է տալիս հյուսվածքների հիպոքսիայի նվազում և հեպատոցիտների ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավում: Այն նաև հաստատում է հյուսվածքներում նյութափոխանակության պրոցեսների ակտիվացման հնարավորությունը, ոչ միայն նյութափոխանակության ցիկլերում Hepa-Merz®- ի նախապատրաստման բաղադրիչների մասնակցության շնորհիվ, այլև կապված է իշեմիկ օրգաններին և հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարման բարձրացման հետ:

Hepa-Merz®- ի հետ թերապիայի ընթացքում նկատվել է միայնակ միջուկային բջիջների ինքնաբուխ և ինդուկտիվ ապոպտոզի, ինչպես նաև բջջի հավանական կենսունակությունը բնութագրող ապոպտոզի ինդեքս, նկատվել է մինչև 30%:

Հաշվի առնելով, որ Hepa-Merz®- ի պատրաստման կլինիկական ազդեցությունը սկսում է ի հայտ գալ առաջին ինֆուզիոնից, սիրտ-անոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդներին կարող է նշանակվել դեղամիջոցի կարճ ընթացք `օրական 10 դոզանով 10 մլ 1 անգամ մեկ օրում` թերապիայի հինգ օրվա ընթացքում `հետագա տեղափոխմամբ բնօրինակի L հատիկավոր ձևին: -ornithine-L-aspartate:

1. Hepa-Merz®- ի պատրաստման արդեն առաջին ինֆուզիոն հանգեցնում է լյարդի ֆերմենտների մակարդակի էական նվազմանը:

2. Hepa-Merz®- ի հետ թերապիայի ֆոնի վրա զգալիորեն նվազում է ֆիբրինոգենի, CRP- ի, ընդհանուր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների մակարդակը, ինչը հաստատում է դեղամիջոցի բարձր հեպատոպրոտեկտիվ և հակաբորբոքային արդյունավետությունը:

3. Hepa-Merz® պատրաստուկության նվազագույն թերապևտիկ դոզան օգտագործելիս էնդոգեն թունավորումների մակարդակը իջեցվում է 12% -ով, ինչը ցույց է տալիս հյուսվածքների հիպոքսիայի նվազում և հեպատոցիտների ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավում:

4. Hepa-Merz®- ի հետ թերապիայի ֆոնին նկատվում է միայնակ միջուկային բջիջների ինքնաբուխ և ինդուկտիվ ապոպտոզի, ինչպես նաև բջջի հավանական կենսունակությունը բնութագրող ապոպտոզի ինդեքս, մինչև 30%:

1. Մուբարաքշինա Օ.Ա. Հեպատոպրոտեկտորներ. Կլինիկական օգտագործման համեմատական ​​բնութագրերն ու ասպեկտները // Medical Herald. - 2008. - No. 34:

2. Shackled S.V. Հեպատոպրոտեկտորների կլինիկական դեղագիտություն // Պրակտիկատ: - 2002. - 3 3:

3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Հեպատոպրոտեկտորների համեմատական ​​արդյունավետությունը

լյարդի քրոնիկ ցրված հիվանդություններով // Suchasna gastroenterology: - 2008. - 3. 3. - S. 81-83:

4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. et al. Ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության կառավարում. Ապացույցների վրա հիմնված կլինիկական պրակտիկայի ստուգում // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34): - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182:

5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Ռիֆաքսիմինի բուժում `աղիքային էնցեֆալոպաթիայի մեջ // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12): - 1071-1081:

6. Clark J.M. Մեծահասակների մոտ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության համաճարակաբանությունը մեծահասակների մոտ // J. Clin. Գաստրոէնտերոլ: - 2006 թ. - 40, մատակարար. 1.- S5-10:

8. Farrell G.C., Larter C.Z. Ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն. Ստեատոզից մինչև ցիռոզ // Հեպատոլոգիա: - 2006 փետր. - 43 (2, ծ. 1): - S99-S11:

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine fenylacetate (OP). Հիպերամոնեմիայի և հյուծային էնցեֆալոպաթիայի նոր բուժում // Med. Ենթադրություններ - 2007. - 69. - 1064-69:

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. հիվանդանոցում հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի կառավարում // Կլին. Ընթացք - 2014 .-- 89 (2): - 241-253:

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Ace-tyl-L-carnitine- ի բուժում `նվազագույն աղիքային էնցեֆալոպաթիայի մեջ // Մարսողական հիվանդություններ և գիտություններ: - 2008 .-- 53 (11): - 30183025:

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Նյարդային ակտիվացման մոդուլյացիա `հեպային էնցեֆալոպաթիայի բուժումից հետո // Նյարդաբանություն: - 2013 .-- 80 (11): - էջ 1041-1047:

13. Միյակե Մ., Կիրիսակո Թ. Պատահականորեն վերահսկվող փորձարկում `առողջ աշխատողների մեջ L-ornithine- ի ազդեցության վրա սթրեսի մարկերների և քնի որակի վրա J. - 2014 .-- 13 .-- էջ 53-55:

14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Ոչ ալկոհոլային ստերատեհեպատիտ. AASLD մեկ թեմաների համաժողովի ամփոփագիր // Հեպատոլոգիա: - 2003 .-- 37 (5): - 1202-1219:

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Ոչ ալկոհոլային steatohepatitis- ի և առաջադեմ ֆիբրոզի կանխատեսումները հիվանդությամբ գիրացած հիվանդների մոտ // Գիրություն: Սուրգ - 2005 թ. - 15 (3): - 310-5:

16. Rinella M.E. Ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն. Համակարգված ակնարկ // JAMA. - 2015 Հուն 9 - 313 (22): - 2263-73: doi: 10.1001 / jama.2015.5370:

17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Լակտուլոզայի և պրոբիոտիկների բաց դռների պատահականորեն վերահսկվող փորձարկում `նվազագույն աղիքային էնցեֆալոպաթիայի բուժման գործընթացում // Գաստրոէնտերոլոգիայի և հեպատոլոգիայի եվրոպական ամսագիր: - 2008 .-- 20 (6): - 506511:

18. Skowronska M., Albrecht J. Hyperammonemia- ում արյան ուղեղի արգելքի գործառույթի փոփոխություն // Neurotox: ռեզ. - 2012 .-- 21 (2): - էջ 236-244:

19. Thompson J.R. Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի բուժման ուղեցույցներ // Ֆարմակոթերապիա: - 2010 .-- 30 (5): - 4S-9S:

20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Էնդոթելիային ազոտի օքսիդի սինթազի մոդուլյացիա. Սիրտ-անոթային թերապևտիկ նոր ռազմավարություն // Am. J. Ֆիզիոլ: Սրտի շրջան: Ֆիզիոլ - 2011. - 301. - H634-H646:

Ստացել է 11/20/15 U

Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU «Nstitutgerontologi'm»: D.F. Chebotaryova NAMS of Ukrainian », մետրոյի Կիվ

ՕՐԻՆԱԿԻՆԱԼ L-ORSTINCH ASHPARTOU ԱՆՎՏԱՆԳՈՒԹՅՈՒՆԸ ԻՐ ԿԱՆԱՆ i i3 INTEGRATED CARDYUVASCULAR

PATHALOPEUS i CHURCH- Ը ԴԻՏՈՒՄ ԵՆ ՏԵՍԱԿԸ 2

Ամփոփում Հոդվածը նվիրված է ոչ ալկոհոլային խմիչքներին: ճարպ: բլիթների թևիկներ ՝ արագացված դայակի նման, սրտանոթային բարդ պաթոլոգիայի և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի i3 հիվանդների մոտ: Gepa-Merz®- ի պատրաստումը բերեք վառարանի, էնդոթելիի, արյան համալրման, մազանոթի արյան հոսքի, մարցերի էնդոթոքսեմիայի և լավագույն ճամբարի ֆունկցիոնալ մակարդակին: Կատեգորիա 'Paschentav. Հերքեք արդյունքները `հաստատելով, որ դուք կարող եք ներկրել Hepa-Merz® պատրաստուկը վառարանի ֆունկցիոնալորեն ոչնչացված ռոբոտի վրա paschatna i3- ում` բարդ սրտանոթային պաթոլոգիա և 2-րդ տիպի շաքարախտ:

Kro40Bi բառեր ՝ ուղեղային շաքարախտ, սրտանոթային պաթոլոգիա, հեպատոպրոտեկտոր, վառարանի ոչ ալկոհոլային ճարպային ճարպ:

Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Պետական ​​հիմնարկ »Դ.Ֆ.-ի անվան Գերոնտոլոգիայի ինստիտուտ Չեբոտարիով `Ուկրաինայի բժշկական գիտությունների ազգային ակադեմիայի», Կիև, Ուկրաինա ԲԱ APԱՌՈՒՄ ԵՆ ԱՆՎՏԱՆԳՈՒԹՅԱՆ L-ORNITHINE-L-ASPARTATE ԱՆՎՏԱՆԳՈՒԹՅԱՆ ՄԻՈԱՌՈՒՄՆԵՐԻ ՀԵՏ

Ամփոփում Հոդվածում ներկայացված է ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդության բուժումը, որպես բարդություն սրտանոթային բարդ հիվանդությունների և տիպի 2 շաքարախտի հիվանդների դեպքում: Ներկայացված են Hepa-Merz®- ի ազդեցության ազդեցությունը այդ հիվանդների մոտ լյարդի, էնդոթելիի, արյան ռևոլոգիայի, մազանոթային շրջանառության վիճակի, էնդոտոքսեմիայի մարկերների և կլինիկական կարգավիճակի վրա կատարված ուսումնասիրությունների վերաբերյալ: Հայտնաբերությունները հաստատում են հեպա-Մերզայի ազդեցության հնարավորությունը լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `բարդ սրտանոթային հիվանդություն ունեցող և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Բանալի բառեր ՝ շաքարային դիաբետ, սրտանոթային հիվանդություն, հեպատոպրոտեկտորներ, ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն:

Հեպա Մերզ շաքարախտի համար. Դիաբետիկ հեպատոպաթիայի բուժում

Երկար տարիներ անհաջողությամբ պայքարում եք ԴԻԱԲԵՏԵՍ-ի հետ:

Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է դիաբետը բուժելը` ամեն օր ընդունելով:

Դիաբետիկ հեպատոպաթիան կարող է առաջանալ առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով տառապող անձի մոտ: Հեպատոպաթիայի բուժման համար օգտագործվում է Hepa Merz դեղամիջոցը:

Դատելով այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ակնարկներից, այն խիստ արդյունավետ է պաթոլոգիայի բուժման գործում: Դեղամիջոցի միջին գինը կազմում է մոտ 3000 ռուբլի:

Դեղամիջոցի կառուցվածքային անալոգները Ornicketil և Ornithine են:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության III եռամսյակում բարձր դոզաներում ադեմետիոնինի օգտագործումը չի բերել ոչ ցանկալի հետևանքներ:

Հղիության առաջին եռամսյակում և կրծքով կերակրման ընթացքում Heptral drug դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար հնարավոր օգուտը գերազանցի պտղի կամ երեխայի համար հնարավոր ռիսկը:

Հատուկ ցուցումներ

Հաշվի առնելով դեղամիջոցի տոնիկ ազդեցությունը, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն նախքան քնելը:

Հեպերալոտեմիայի ֆոնի վրա լյարդի ցիրոզով հիվանդների դեպքում Heptral drug դեղամիջոցը օգտագործելիս անհրաժեշտ է արյան մեջ ազոտի պարունակության համակարգված մոնիտորինգ: Երկարատև թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է որոշել արյան շիճուկում ուրեայի և կրեատինինի պարունակությունը:

Ademethionine- ը չի առաջարկվում երկբևեռ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ: Հաղորդվում է, որ ադեմետիոն ունեցող հիվանդների մոտ դեպրեսիան հիպոմանիայի կամ մոլուցքի անցման մասին է:

Դեպրեսիան ունեցող հիվանդները ունեն ինքնասպանության և այլ լուրջ անբարենպաստ դեպքերի աճող ռիսկ, հետևաբար, ադեմեթիոնինի հետ բուժման ընթացքում այդպիսի հիվանդները պետք է լինեն մշտական ​​բժշկական հսկողության տակ ՝ ընկճախտի ախտանիշները գնահատելու և բուժելու համար: Հիվանդները պետք է տեղեկացնեն բժշկին, եթե նրանց դեպրեսիայի ախտանիշները չեն նվազում կամ վատթարանում են ադեմետիոնինային թերապիայի միջոցով:

Ադեմետիոնին ընդունող հիվանդների մոտ կա նաև անհանգստության հանկարծակի սկզբունքի կամ անհանգստության աճի մասին լուր: Շատ դեպքերում թերապիայի դադարեցումը չի պահանջվում. Մի քանի դեպքերում անհանգստության վիճակն անհետացել է դոզայի իջեցումից կամ դեղերի դուրսբերումից հետո:

Քանի որ ցիանոկոբալամինի և ֆոլաթթվի պակասը կարող է նվազեցնել ադեմետիոնինի պարունակությունը ռիսկի տակ գտնվող հիվանդների մոտ (անեմիա, լյարդի հիվանդություն, հղիություն կամ վիտամինային անբավարարության հավանականություն, այլ հիվանդությունների կամ դիետայի պատճառով, օրինակ ՝ բուսակերների), արյան պլազմայում վիտամինների պարունակությունը պետք է վերահսկվի: Եթե ​​անբավարարությունը հայտնաբերվում է, խորհուրդ է տրվում վերցնել ցիանոկոբալամին և ֆոլաթթու, նախքան բուժումը սկսելը ադեմետիոնինով կամ ադեմետիոնինի հետ մեկօրյա ընդունումը:

Իմունոլոգիական վերլուծության մեջ, ադեմետիոնինի օգտագործումը կարող է նպաստել արյան մեջ բարձր հոմոցիստեինի ցուցիչի կեղծ որոշմանը: Ադեմետիոնին ընդունող հիվանդների համար հոմոցիստեին պարունակությունը որոշելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել վերլուծության ոչ իմունաբանական մեթոդներ:

Ազդեցություն մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա

Որոշ հիվանդներ կարող են գլխապտույտ զգալ Heptral taking վերցնելիս: Խորհուրդ չի տրվում մեքենա վարել և մեխանիզմներ աշխատել դեղը վերցնելիս մինչև հիվանդը համոզված լինի, որ թերապիան չի ազդում այս տեսակի գործունեության մեջ ներգրավվելու ունակության վրա:

Որոնք են հեպատապաշտպանները:

Ներկայումս պլանշետների հետևյալ դասակարգումն առկա է, երբ վերցնելը, ենթադրաբար, վերականգնվում է լյարդը.

• ֆոսֆոլիպիդներ,
• ամինաթթուների ածանցյալներ
• կենդանական բժշկություն
• լեղաթթուներ
• բուսական դեղամիջոցներ
• հոմեոպաթիկ միջոցներ
• Դիետիկ հավելումներ:

Բայց որքան էլ որ հիվանդներ հարցնեն, ո՞րն է ամենաարդյունավետ դեղը արդյունավետությունը բարելավելու, լյարդը պահպանելու և բուժելու համար, իդեալական դեղամիջոց, որը կարող է վերականգնել լյարդի հյուսվածքը շատ արագ և արդյունավետ, այնուամենայնիվ:

Որպես կանոն, նման դեղերի ընդունումը իրականացվում է ամբողջ ժամանակահատվածում, քանի դեռ չի նշվում որոշակի գործոնի անբարենպաստ ազդեցություն մարդու լյարդի վրա, և նման ազդեցության ենթակա վնասը կա:

Հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցների տարատեսակներ

Միևնույն ժամանակ, այն հիվանդները, ովքեր հակաբիոտիկներ ընդունելիս լյարդի պաշտպանության կարիք ունեն, կամ նրանք, ովքեր հետաքրքրված են, թե ինչպես են օժանդակել լյարդը ալկոհոլ ընդունելիս, պետք է հասկանան, որ այդպիսի դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը անձից հետո, երբ սպառում է ալկոհոլը, թունավոր դեղերը, գերտաքացումը, ամենևին էլ արդյունք չի տալիս: . Հետևաբար, ավելի լավ է լյարդը ինքնուրույն չմշակել, քանի որ hepatoprotective գործակալը համալիր թերապիայի մեջ միայն օժանդակ դեղ է, և միայն մասնագետը պետք է որոշի, թե որ դեղն է ավելի լավը և ինչպես բուժել այն:

Ե՞րբ պետք է վերցվեն հեպատոպրոտեկտորները և ինչ է դա:

Ժամանակակից դեղագիտությունը առաջարկում է լյարդի համար դեղերի շատ մեծ ցուցակ, որոնք հեպատոպրոտեկտորներն են:

Կան նաև նոր սերնդի հեպատապաշտպաններ, որոնց ցանկը նույնպես շատ լայն է: Պետք է հիշել, որ մեր երկրում այդպիսի դեղամիջոցը շատ հաճախ է նշանակվում, դեղամիջոցներով լյարդի բուժումը բավականին թանկ է, բայց կառավարման կուրսից հետո միշտ չէ, որ արդյունք է ունենում:

Վեճերը այն մասին, թե ինչն է լավ լյարդի համար, և արդյոք իմաստ չունի նման դեղամիջոցներում, երկար ժամանակ վարվել են բժիշկների շրջանում: Բայց ներկայումս այդ դեղերը բժիշկների կողմից նշանակվում են նման հիվանդությունների և պայմանների համար.

• Վիրուսային հեպատիտ - նախատեսված է, եթե հակավիրուսային թերապիան արդյունավետ չէ, կամ կան պատճառներ, որոնք թույլ չեն տալիս հակավիրուսային բուժում: Երբեմն նախատեսված է բարդ թերապիայի ցիռոզի կանխարգելման համար: Դրանք նշանակվում են ՝ անկախ նրանից, թե լյարդը խանգարում է հեպատիտ C- ով:
• Ալկոհոլային հեպատիտ, որի դեպքում կա լյարդի ցիռոզի սպառնալիք `լյարդի վերականգնումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մարդը ազատվեն ալկոհոլային կախվածությունից և չի խմում ալկոհոլ: Եթե ​​ալկոհոլը զուգահեռ հեպատոպրոտեկտորներ վերցնեք, արդյունք չի լինի: Ալկոհոլիզմով, լյարդի թունավոր վնասը չի կարողանա բուժել լավագույն դեղերը:
• Liverարպի լյարդի հիվանդություն (կապված չէ ալկոհոլիզմի հետ) - զարգանում է ճարպակալմամբ ՝ տիպ 2 շաքարախտով: Այս հիվանդությամբ ճարպային բջիջները ձևավորվում են լյարդի մեջ, որի արդյունքում այն ​​աստիճանաբար քայքայվում է: Այս դեպքում արժե հեպատոպրոտեկտորներ վերցնել միայն մանրակրկիտ բարդ թերապիայի միջոցով, դուք պետք է հետևեք դիետային, աստիճանաբար իջեցնելով քաշը, վարժությունները, հակաբեղմնավորիչ դեղեր ընդունեք և խոլեստերինը իջեցրեք:
• Hepatitis officinalis, առաջնային biliare cirrhosis - այդպիսի դեղամիջոցները օգտագործվում են բարդ բուժման մեջ: Կարևոր է նաև թունավոր հեպատիտի դիետան:

Այսպիսով, պետք է հասկանալ, որ բուժման համար նախատեսված նման դեղամիջոցները չեն ունենում վերականգնող ազդեցություն, եթե չսահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը, մի հետևեք սննդակարգին: Նաև շատ կարևոր է համապատասխան բուժում ապահովել բոլոր միաժամանակյա հիվանդությունների համար, քանի որ լյարդի հիվանդությունների դեպքում լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները սովորաբար արժեզրկվում են:

Ո՞ր երկրներում են բուժվում հեպատապաշտպանները:

Պետք է հաշվի առնել, հաշվի առնելով հեպատոպրոտեկտիվ ցանկացած գործակալ, որ դեղերի այս դասը հասանելի է միայն Ռուսաստանում, ինչպես նաև ԱՊՀ մյուս երկրներում: Թմրամիջոցների այս դասի ցանկը բացակայում է Եվրոպայում և Ամերիկայում:

Դրանք ներառված չեն լյարդի հիվանդության համար օգտագործվող դեղերի ցանկում, քանի որ ապացուցված չէ, որ այդ դեղերը արդյունավետ են:

Հազվադեպ որոշ երկրներում այդ դեղերը օգտագործվում են որպես սննդային հավելումներ: Հետաքրքիր է, որ Ֆրանսիայից ժամանած ընկերությունը ՝ «Սանոֆի» ընկերությունը, որը Essentiale ապրանքատեսակների արտադրողներից մեկն է, այս դեղամիջոցի մեծ մասը ուղարկում է ԱՊՀ երկրներ, քանի որ դրա համար դրա պահանջարկը չկա ոչ մի այլ վայրում:

Ընդհանուր առմամբ, հարկ է հասկանալ, որ ժամանակակից դեղագործական ոլորտը շատ եկամտաբեր գործունեություն է, հետևաբար, առկա է մրցակցության և մաքսային ուսումնասիրություններ դեղերի արդյունավետության վերաբերյալ: Հետևաբար, շատ դժվար է հասկանալ, թե երբ է դեղամիջոցն իսկապես արդյունավետ, և որքան: Թմրամիջոցների խմբերի յուրաքանչյուր նկարագրությունը ցույց է տալիս դրական և բացասական կարծիք նրանց մասին տարբեր աղբյուրներից:

Լյարդի բուժման համար լավագույն դեղամիջոցը ընտրելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել բժշկի կարծիքը: Հենց նա է, ով պետք է վերջապես որոշի դեղահատերի անվանումը բուժման համար: Միևնույն ժամանակ, լյարդի համար դեղերի գինը միշտ չէ, որ որոշիչ դեր է խաղում:

Եթերային ֆոսֆոլիպիդներ

Մինչև որևէ հիմնական ֆոսֆոլիպիդներ վերցնելը, ինչն է դա, բժիշկը պետք է բացատրի հիվանդին: Կարևոր է հաշվի առնել, որ էական ֆոսֆոլիպիդների գինը բավականին բարձր է:

Եթե ​​դուք հավատում եք հրահանգներին և գովազդներին, որոնք պատմում են, թե ինչպես պետք է աջակցել լյարդը հեպատիտ C- ով, ապա ֆոսֆոլիպիդները օգտագործվում են հեպատիտի բուժման մեջ `թունավոր և ալկոհոլային, ինչպես նաև ճառագայթային համախտանիշով: Բայց, փաստորեն, տարբեր տեսակետներ կան այն մասին, թե ինչպես են գործում նման հիպոպրոտեկտորները:

Այսպիսով, նման դեղերի ցուցումները ցույց են տալիս, որ հիմնական ֆոսֆոլիպիդները, որոնք ստացվում են սոյայից, հեպատոցիտների բջջային պատի բաղադրիչներն են:

Նրանց գործողության մեխանիզմը հետևյալն է. Ֆոսֆոլիպիդները մտնում են վնասված բջիջների պատերի լիպիդային շերտ և բարելավում են իրենց գործառույթները:

Որոշ հիվանդներ կարծում են, որ էական ֆոսֆոլիպիդները վերականգնում են լյարդի բջիջները, բայց իրականում դրանք միայն կարողանում են բարելավել բջջային պատերի վիճակը:

Եթե ​​մարդը վերցնում է ֆոսֆոլիպիդներ, ապա կա լյարդի էներգիայի սպառման նվազում, ֆերմենտային ակտիվությունը մեծանում է, և բարելավվում են լեղու հատկությունները: Արդյունքը ստանալու համար հարկավոր է շատ երկար ժամանակ խմել հաբեր, առնվազն վեց ամիս:Ամենամեծ ազդեցությունը նկատվում է, եթե Essential Forte- ի ներարկումները կատարվում են ներերակային:

Ֆոսֆոլիպիդներ ընդունելիս մեծանում է α-ինտերֆերոնին պատասխանի հավանականությունը (եթե կատարվում է հեպատիտ C- ի թերապիա):

Այնուամենայնիվ, այս դեղերի վերաբերյալ կան բացասական կարծիքներ: Մասնավորապես, 2003-ին ԱՄՆ-ում անցկացվեց ուսումնասիրություն, որը չի որոշում այդպիսի դեղերի դրական ազդեցությունը լյարդի ֆունկցիայի վրա: Նաև գիտնականները պարզել են, որ հեպատիտի բուժման դեպքում `սուր և քրոնիկ, բորբոքումներն ուժեղանում են, քանի որ այս խմբում առկա դեղամիջոցները չունեն խոլերետիկ հատկություններ, և լեղը լճանում է:

Այս ուսումնասիրությունների հիման վրա վիրուսային հեպատիտի բուժման համար այս տեսակի դեղերի ընտրությունը սխալ որոշում է:

Կա նաև ապացույց, որ B տարբեր վիտամինները, որոնք առկա են, օրինակ, Essliver Forte- ում, խորհուրդ չեն տրվում միաժամանակ ընդունվել:

Որոշ աղբյուրներ պնդում են, որ Essentiale- ի նման պլանշետները գործնականում չեն մտնում լյարդը, որը տարածվում է ամբողջ մարմնում: Խորհուրդ է տրվում պլանշետներում առանձին B վիտամիններ ընդունել, դեղերի անունները կարելի է ստանալ ձեր բժշկի կողմից:

Հետևաբար, նման դեղամիջոցներով լյարդի հիվանդության բուժումը կարող է անարդյունավետ լինել: Միևնույն ժամանակ, հեպատոպրոտեկտիվ դեղերի գինը բավականին բարձր է. Եթե մեկ ամսվա ընթացքում պարկուճներ վերցնեք, բուժման արժեքը կկազմի մոտ 3000 ռուբլի:

Այսպիսով, վերցնելով այս տեսակի ժամանակակից միջոցները, հիվանդը ստանում է կասկածելի արդյունավետություն: Եվ հեպատիտ ունեցող մարդիկ (հիվանդության ակտիվ ձև) պետք է դրանք շատ ուշադիր վերցնեն:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Այն դեղամիջոցները, որոնք դրական ազդեցություն են ունենում լյարդի գործունեության վրա և նպաստում են դրա վերականգնմանը, հեպատոպրոտեկտորներն են:

Այն դեղերը, որոնց ցանկը տրվելու է ստորև, հիանալի պաշտպանում են մարմինը.

• ագրեսիվ դեղամիջոցներ
• ենթարկվում թունավորումների
• ալկոհոլ:

Դրանց օգտագործումը թույլ է տալիս բարելավել նյութափոխանակությունը: Նրանք ապահովում են լյարդի բջիջների արդյունավետությունը: Այսպիսով, դեղերի հիմնական գործառույթը մարմինը պաշտպանելն է տարբեր վնասակար գործոնների բացասական հետևանքներից:

Ժամանակակից դեղագործները մշակել են հեպատոպրոտեկտորների լայն տեսականի: Թմրամիջոցների ցանկը պետք է բաժանվի ըստ գործողության սկզբունքի և կազմի: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը օգուտ են բերում լյարդին: Բայց դրանք պետք է ընդունվեն միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Բացի այդ, հարկ է հասկանալ. Հեպատոպրոտեկտորները ի վիճակի չեն ամբողջովին պաշտպանել մարմինը ալկոհոլի պատճառած վնասներից: Վնասակար ազդեցությունը կանխելու միակ միջոցը մարմինը ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներից պաշտպանելն է:

Ոչ միայն բուժման համար, այլև պրոֆիլակտիկ նպատակներով, նշանակվում են հեպատոպրոտեկտորներ (դեղեր):

Այս խմբում ընդգրկված դեղամիջոցների ցանկը բավականին լայն ցուցումներ ունի օգտագործման համար.

1. Խորհուրդ է տրվում դրանք օգտագործել այն մարդկանց համար, ովքեր անընդհատ շփվում են քիմիական, ռադիոակտիվ, թունավոր բաղադրիչների հետ:
2. Նման դեղամիջոցները օգտակար են տարեց մարդկանց համար, քանի որ նրանց լյարդը հաճախ բժշկական օգնության կարիք ունի:
3. Բացի այդ, այդ միջոցները ձեռնտու են մարսողական տրակտի, աղիքային տրակտի հիվանդությունների դեմ պայքարում:

Բայց ամենակարևորը `մենք պետք է հիշենք, որ հեպատոպրոտեկտորները կարող են օգտագործվել միայն բժշկի նշանակվելուց հետո:

Հիմնական հատկությունները

Պետք է հիշել, որ կան հեպատոպրոտեկտորների լայն տեսականի: Նախապատրաստությունները, որոնց ցանկը դասակարգվում է ՝ կախված գործողության մեխանիզմից և հիմնական նյութից, կատարում են տարբեր գործառույթներ: Որոշ դեղամիջոցներ վնասված բջիջները վերականգնում են շատ ավելի արագ: Մյուսները ավելի լավ են մաքրում լյարդը:

Չնայած այս տարբերություններին, բոլոր դեղերը ունեն ընդհանուր հատկություններ.

1. Հեպատոպրոտեկտորները հիմնված են բնական նյութերի, մարմնի բնականոն միջավայրի բաղադրիչների վրա:
2. Նրանց գործողությունները ուղղված են լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների վերականգնմանը և նյութափոխանակության նորմալացմանը:
3. Դեղը չեզոքացնում է թունավոր արտադրանքները, որոնք մարմնից մուտք են գործում դրսից կամ ձևավորվում են ներսից, նյութափոխանակության խանգարման կամ հիվանդության պատճառով:
4. Դեղամիջոցները նպաստում են բջիջների վերականգնմանը և ապահովում են դրանց դիմադրությունը վնասակար հետևանքների նկատմամբ:

Դեղերի օգտագործումը

Այսպիսով, հեպատոպրոտեկտորները դեղեր են, որոնք դրական ազդեցություն են ունենում լյարդի գործունեության վրա: Այնուամենայնիվ, նրանք բոլորը տարբերվում են գործողության մեխանիզմից: Նման գործակալները կարող են մարմնին տրամադրել հետևյալ հատկությունները `հակաբորբոքային, հակաֆիբրոտիկ, նյութափոխանակություն:

Այս դեղերը լայնորեն օգտագործվում են ՝

• լյարդի հիվանդություններ (ալկոհոլային և ոչ ալկոհոլային),
• հեպատիտ (բուժիչ, վիրուսային, թունավոր),
• ցիռոզ
• psoriasis
• խոլեստատիկ ախտահարումներ,
• հղիության ընթացքում տոքսիկոզ:

Թմրամիջոցների դասակարգում

Դժբախտաբար, մինչ օրս չկա մի համակարգ, որը թույլ է տալիս բաժանել խմբերի հեպատոպրոտեկտորների (դեղերի):

Բժշկության մեջ կիրառություն գտած դասակարգումը հետևյալն է.

1. Եթերային ֆոսֆոլիպիդներ: Այս խմբում դեղամիջոցները ստացվում են սոյայից: Սրանք բույսերի ծագման հիանալի հեպոպրոտեկտորներ են: Այս խմբին պատկանող դեղերի ցանկը ՝ Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Բույսերի ֆոսֆոլիպիդները նման են մարդու լյարդի բջիջներում հայտնաբերվածներին: Ահա թե ինչու նրանք, բնականաբար, ինտեգրվում են հիվանդությունից տուժած բջիջներին և նպաստում դրանց վերականգնմանը: Դեղամիջոցները գործնականում չունեն կողմնակի բարդություններ: Չափազանց հազվադեպ է, որ դրանք կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա, եթե մարդը անհատական ​​անհանդուրժողականություն ունի դեղորայքի նկատմամբ կամ աթոռակի թուլացում:
2. Բույսերի ֆլավոնոիդներ: Նման դեղամիջոցները բնական միացություններ են `բնական հակաօքսիդիչներ: Թմրանյութերի գործողությունը ուղղված է ազատ ռադիկալների չեզոքացմանը: Դեղամիջոցները ձեռք են բերվում բուժիչ բույսերից `celandine, medicinal haze, կաթնափոր, քրքում: Սրանք բավականին հայտնի հեպատոպրոտեկտորներ են: Թմրամիջոցների ցանկը, որոնք կազմում են այս խումբը `Կարսիլ, Հեպաբեն, Սիլիմար, Լեգեոն, Հեպատոֆալք գործարան: Նման դեղամիջոցներն ունեն կողմնակի բարդությունների փոքր ցուցակ: Որոշ դեպքերում նրանք կարող են հրահրել ալերգիկ դրսևորումներ կամ չամրացված աթոռակներ: Այս դեղերը ոչ միայն ունեն hepatoprotective ազդեցություն: Նրանք հիանալի կերպով ազատում են լեղապարկի ջղաձգությունից, օգնում են բարելավել լեղու արտահոսքը և դրա արտադրությունը: Ահա թե ինչու այդ դեղերը նախատեսված են հեպատիտների համար, ուղեկցվում են աղիքային դիսկինեզիայով, խոլեցիստիտով:
3. Ամինաթթուների ածանցյալներ: Այս դեղերը հիմնված են սպիտակուցային բաղադրիչների և մարմնի համար անհրաժեշտ այլ անհրաժեշտ նյութերի վրա: Սա ապահովում է այդ դեղերի անմիջական մասնակցությունը նյութափոխանակությանը: Նրանք լրացնում և նորմալացնում են նյութափոխանակության գործընթացը, ունեն դետոքսիկ ազդեցություն և նպաստում են մարմնին սատարելուն: Թունավորումների ծանր ձևերով `լյարդի անբավարարություն, նշանակվում են նման հեպատոպրոտեկտորներ: Թմրամիջոցների ցանկը, որոնք ամինաթթուների ածանցյալներից են, հետևյալն է. Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril: Այս դեղերը հաճախ հրահրում են կողմնակի բարդություններ: Դրանց թվում են ՝ որովայնի շրջանում տհաճություն, սրտխառնոց, լուծ:
4. Ursodeoxycholic թթու դեղամիջոցներ: Այս դեղերը հիմնված են բնական բաղադրիչի վրա `Հիմալայական արջի կեղևը: Նման նյութը կոչվում է ursodeoxycholic թթու: Բաղադրիչը օգնում է բարելավել լուծելիությունը և մարդու մարմնից լեղը հեռացնելը: Նյութը հանգեցնում է լյարդի բջիջների վնասների և մահվան նվազմանը ՝ մի շարք հիվանդություններով: Ուրսոդոքսիխոլիկ թթուն ունի իմունոմոդուլացնող ազդեցություն:Լեղապարկի հիվանդության, ճարպային հեպատոզի, աղիքային ցիռոզի, ալկոհոլային հիվանդությունների առկայության դեպքում լյարդի համար այս հեպատոպրոտեկտորներն են, որոնք կօգտվեն: Ամենաարդյունավետ դեղերի ցանկը `Ուրսոդեքս, Ուրսոդեզ, Ուրոսան, Ուրսոֆալք, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic թթու, Ursoliv, Ursoliv Ուրսոլիզին »,« Ուրսորոմ Ս »,« Ուրսխոլ »,« Հոլուդեքսան »: Այս դեղամիջոցները հակացուցված են ծանր հեպատիկ և երիկամային անբավարարության մեջ, decompensated ցիռոզի, պանկրեատիտի, սուր խոցի, լեղու մեջ գտնվող կալցիումի քարերի, միզապարկի սուր բորբոքում:

Բացի վերը թվարկված դեղերից, կան նաև այլ դեղեր, որոնք ունեն հեպատապաշտպանական հատկություններ:

Դրանք պարունակում են սննդային հավելումներ.

Որոշ հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներ նույնպես ունեն հեպատապաշտպանական ազդեցություն.

Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցներում հիմնական նյութերի կոնցենտրացիան անբավարար է: Հետևաբար, նրանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հիվանդություններում:

Հաշվի առեք ամենաարդյունավետ հեպատոպրոտեկտորները ՝ լավագույն բժիշկների ցուցակը, ըստ բժիշկների:

«Հեպտրալ» դեղը

Գործիքը հիմնված է ադեմետիոնինի վրա `ամինաթթու, որը մասնակցում է մարմնում բազմաթիվ կենսաքիմիական ռեակցիաներին: Այս նյութը բարելավում է լեղու ֆիզիկական որակը, նվազեցնում է թունավորությունը և հեշտացնում է դրա դուրսբերումը:

Բուժումը նշանակվում է հետևյալի համար.

• խոլեստազ
• ճարպերի դեգեներացիա,
• լյարդի ցիռոզ խանգարումներ,
• քրոնիկ հեպատիտ:

Դեղը ունի կողմնակի բարդություններ: Այն կարող է հրահրել ստամոքս-աղիքային տրակտի դիսպեպտիկ խանգարումներ, քնի խանգարումներ, հոգեբանություն: Երբեմն ալերգիկ ռեակցիաներ է առաջացնում: Այս ապրանքը նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր անձանց, հղի և կերակրող մայրերի համար:

Լավագույն դեղերը երեխաների համար

Վերոնշյալ բոլորը թույլ են տալիս եզրակացնել, թե որ հեպատոպրոտեկտորներն օգտագործվում են նորածինների համար:

Երեխաների ցուցակը պարունակում է հետևյալ դեղերը.

1. Նորածին շրջանից: Օգտագործված դեղամիջոցներն են ՝ Գալստենա, Հեպել:
2. 3 տարեկան երեխաներ: Թույլատրվում է օգտագործել Essentiale դեղամիջոցը:
3. 4 տարեկան երեխաներ: Հանձնարարեք Անտրալին:
4. Հինգ տարեկան երեխաներ: Թերապիան կարող է ներառել դեղեր ՝ Կարսիլ, Լեգեոն, Գեպաբեն, Ուրոսան:
5. 12 տարեկանից: Նշեք «Խոլենցիմ» դեղամիջոցը:
6. 18 տարեկան անձինք: Հեպտրալը կարելի է վերցնել:

Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք, որ ցանկացած դեղամիջոց պետք է ընդունվի միայն բժշկի կողմից այն նշանակելուց հետո:

Դեղահատեր լյարդի համար: Լյարդի բուժման համար արդյունավետ հեպատոպրոտեկտորների ցուցակ: Իրականություն և առասպելներ

Մարդու մարմնի ամենամեծ օրգանը ՝ լյարդը կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ, ներառյալ ՝ ապահովելով այլ օրգանների և համակարգերի անթերի գործունեությունը: Դա լյարդի վիճակն է, որը մեծապես որոշում է, թե ինչպես ենք մենք զգում, և, հետևաբար, օրգանին աջակցելու, ընդհանուր ցանկության մեջ զարմանալի բան չկա: Դա անելու համար սպառողները դիմում են մի շարք մեթոդների և միջոցառումների. Խիստ կասկածելի և կտրականապես մերժված լյարդը «մաքրելու» պաշտոնական դեղամիջոցներից `կասկածելի հաբեր օգնությամբ, հեպատոպրոտեկտորային խմբի պաշտոնապես հաստատված և լայնորեն կիրառվող դեղամիջոցներին:

Ակնհայտ է, որ այն փաստը, որ լյարդը, ըստ էության, ենթակա է մի շարք հիվանդությունների: Նա շատ խոցելի է վարակի պատճառով, տառապում է արյան մեջ տոքսինների կուտակումից, վնասվում է որոշ հզոր դեղամիջոցներով և ալկոհոլով: Հետևաբար զարմանալի չէ, որ հեպատոպրոտեկտորները ՝ լյարդի բջիջները պաշտպանելու համար նախատեսված դեղամիջոցները: Այնուամենայնիվ, պետք է անմիջապես նշել, որ այս դեղաբանական խմբի դեղերը չեն ճանաչվում աշխարհի բոլոր երկրներում: Ավելին, արևմուտքում հեպատոպրոտեկտորների խումբն ինքն այդպիսին գոյություն չունի: Բայց ԱՊՀ երկրներում շատ «լյարդի պաշտպանիչներ» առաջին տեղն են զբաղեցնում:

Այսպիսով, որոնք են հեպատոպրոտեկտորների իրական հատկությունները: Որոնք են այդ դեղերը, որոնք շատ բժիշկներ չեն ընդունում որպես դեղամիջոց: Ինչպե՞ս են աշխատում և ընդհանրապես աշխատում: Պլանշետներում և ամպուլում հեպատոպրոտեկտորների վերաբերյալ այս և շատ այլ հարցերի մենք կփորձենք հարցեր գտնել մեր հոդվածում: Եվ մենք սկսում ենք այն պաթոլոգիական պայմանների նկարագրությունից, որոնցում դեղերը նախատեսված են լյարդը բուժելու համար:

Լյարդը վտանգի տակ է

«Ինչ-որ բան, որ իմ լյարդը հիմարացնում է ...»: Այս մտահոգիչ մեկնաբանությունը բավականին հաճախ է հնչում: Գրեթե յուրաքանչյուր մեծահասակ, ժամանակ առ ժամանակ, հատկապես ծանր ընթրիքից կամ մեծ խնջույքից հետո, հայտնվում է ծանր հիպոքոնդրիում և սրտխառնոց: Հենց այս նշանները կարող են ցույց տալ լյարդի ամենատարածված քրոնիկ հիվանդություններից մեկի ՝ ճարպային հեպատոզի կամ ստեատոզի զարգացումը: Այսպիսով, ի՞նչ է լյարդի ստեատոզը: Սա ոչ բորբոքային հիվանդություն է, որի ժամանակ լյարդի բջիջները, հեպատոցիտները փոխվում են ՝ այլասերվելով յուղային հյուսվածքի մեջ:

Որպես կանոն, ստեատոզը զարգանում է ճարպային սննդի ավելցուկային ծանրաբեռնվածությամբ `overeating, ավելաքաշի և թերսնման պատճառով: Fարպային հեպատոզի մեկ այլ ընդհանուր պատճառը ալկոհոլի չարաշահումն է, և հիվանդության զարգացման հավանականությունը հեռու է միշտ ալ համաչափ է ալկոհոլի չափաբաժնի հետ: Պատահում է, որ նույնիսկ փոքր քանակությամբ ալկոհոլի պարբերաբար ընդունումը հանգեցնում է լյարդի ստատոզի: Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է զարգանալ նաև դեղամիջոցներ ընդունելիս, որոնք բացասաբար են անդրադառնում լյարդի վրա:

Խոլեստատիկ հեպատոզը շատ ավելի հազվադեպ է լինում, որի արդյունքում արժեզրկվում է լեղու ձևավորումը և արտահոսքը, որի արդյունքում լեղու պիգմենտը կուտակվում է հեպատոցիտներում: Դրա պատճառը կարող է լինել տոքսինների կամ սթրեսի բացասական ազդեցությունը լյարդի վրա, օրինակ, հղիության ընթացքում: Խոլեստազով նկատվում է մաշկի խիստ քոր առաջացում, մեզի գույնի մուգություն և ֆեկուլների գունաթափում, ինչպես նաև արյան կենսաքիմիական պարամետրեր:

Խոսելով լյարդի ընդհանուր հիվանդությունների մասին, չի կարելի չհիշել լյարդի բորբոքումը, հեպատիտը: Այն կարող է զարգանալ ալկոհոլով, թմրանյութերով կամ թունավորությամբ հարբածության հետևանքով և վիրուսային վարակի ֆոնին: Առավել տարածված են հեպատիտ B- ը (տարեկան մոտ 350 միլիոն մարդ), հեպատիտ A- ն (ավելի քան 100 միլիոն մարդ) և հեպատիտ C- ը (տարեկան 140 միլիոն հիվանդ): Առավել ագրեսիվ ընթացքը հեպատիտ C- ն է, որը բուժման բացակայության դեպքում մեծ թվով դեպքերում բարդանում է ցիռոզով և լյարդի քաղցկեղով: Հայտնի են նաև հեպատիտ D և E վիրուսները, Ապացուցված է, որ հեպատիտ B և C վարակվածությունը լյարդի քաղցկեղի հիմնական պատճառն է:

Լյարդի հիվանդության բուժման սկզբունքները

Լյարդի պաթոլոգիաների բուժման մարտավարությունը հիմնված է երկու հիմնական մոտեցման վրա.

1. Այսպես կոչված etiotropic թերապիա, որն ուղղված է հիվանդության առաջացմանը: Նման բուժման լավ օրինակ է վիրուսային հեպատիտում վիրուսի դեմ պայքարը: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ ոչ բոլոր վիրուսային հեպատիտները վերացման թերապիայի կարիք ունեն: Այսպիսով, հեպատիտ A- ի դեպքում դա անհրաժեշտ չէ. Վիրուսը մահանում է ինքնուրույն: Բայց հեպատիտով, որը փոխանցվում է արյան միջոցով և սեռական ճանապարհով, հակավիրուսային բուժումը իսկապես անհրաժեշտ է:
2. Պաթոգենետիկ թերապիա, ինչը ենթադրում է ազդեցություն հիվանդության գործընթացի տարբեր փուլերի վրա:

Լյարդը պաշտպանելու համար կարող են նշանակվել տարբեր դեղաբանական խմբերի դեղեր, ներառյալ.

• վիտամիններ, ամինաթթուներ և նյութափոխանակության այլ նյութեր,
• դեղեր, որոնք մեծացնում են լյարդի դետոքսիզացման հնարավորությունները (օրինակ ՝ adsorbents),
• գործակալներ, որոնք խթանում են լեղու (խոլերետիկ) ձևավորումը և արտազատումը,
• հակավիրուսային դեղեր
• նշանակում է խթանել իմունային պատասխանը (իմունոմոդուլյատորները): Նրանք կարևոր դեր են խաղում հեպատիտ C- ի բուժման մեջ,
• ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs),
• հակաօքսիդիչներ, որոնք կապում են ազատ ռադիկալները և դրանով իսկ կանխում օրգանների վնասը,
• hepatoprotectors, որոնք տարբերվում են կառուցվածքով և ծագմամբ և գործողության մեխանիզմով:

Հեպատապաշտպանների դասակարգում

Հեպատոպրոտեկտորների համընդհանուր դասակարգում այսօր գոյություն չունի. Մասնագետների, նույնիսկ տնայինների միջև կան բավականին լուրջ տարաձայնություններ, որոնց մասին դեղեր են նշում դրանց վրա: Այնուամենայնիվ, դրանք պայմանականորեն կարելի է բաժանել առնվազն հինգ դեղաբանական խմբերի.

1. Բուսական պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են կաթնանման ֆլավոնոիդներ: Դրանք ներառում են Gepabene, Carsil, Silibor և այլք:
2. Բուսական այլ միջոցներ, որոնք ներառում են Hofitol, Liv-52:
3. Կենդանական ծագման հեպատոպրոտեկտորներ, մասնավորապես ՝ Սիրեպար:
4. Միջոցներ, որոնք պարունակում են հիմնական ֆոսֆոլիպիդներ: Այս խմբի ամենահայտնի դեղը Essentiale է:
5. Տարբեր դեղաբանական խմբերին պատկանող դեղեր:

Պետք է նշել, որ չնայած աշխարհում հեպատոպրոտեկտորների բուն հայեցակարգի դասակարգումը գոյություն չունի այսօր, գիտնականները, այնուամենայնիվ, եկել են ընդհանուր նշանակության այն հարցի շուրջ, թե ո՞րն է պետք է լինի իդեալական, լավագույն դեղամիջոցը, որը վերականգնում է լյարդի գործառույթը: Դրա հիմնական պահանջները.

• բարձր կենսաբազմազանություն
• տոքսիններով, ազատ ռադիկալներին կապելու ունակություն,
• հակաբորբոքային ազդեցություն
• լյարդի ինքնազարգացման խթանում,
• բարձր անվտանգության պրոֆիլ:

Դժբախտաբար, չնայած ժամանակակից հեպատոպրոտեկտորների բավականին տպավորիչ ցանկին, որոնք լի են դարակներով Ռուսաստանի դեղատներում, դրանցից ոչ մեկը չի բավարարում վերը նշված պահանջները:

Ժամանակակից համաշխարհային բժշկության մեջ համարվում է, որ դեղամիջոցները, որոնք կարող են «սկսել» լյարդի վերականգնման գործընթացը, պարզապես գոյություն չունեն: Եվ ինչու այն գործարկել, եթե լյարդը ինքնին կատարելապես վերականգնված է, բավական է դրա համար ստեղծել համապատասխան պայմաններ ՝ նվազեցնելով ճարպային մթերքների և տոքսինների բեռը նվազագույնի:

Բուսական այլ պատրաստուկներ

Բուսական բժշկության հնարավորությունները լյարդը կաթնաթթվի արդյունահանմամբ պաշտպանելու մեջ, իհարկե, սպառված չեն, և ներքին շուկայում կան մի շարք բուսական պատրաստուկներ, որոնք մեծ պահանջարկ ունեն `հիմնվելով այլ բնական քաղվածքների վրա:

Դրանք ներառում են.

1. Պատրաստուկներ, որոնք հիմնված են արտիճուկի քաղվածքի վրա - Hofitol, Cholebil, Արթիճոկի քաղվածք
2. Համակցված բուսական պատրաստուկներ - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52:

Ավելի լավ ճանաչեք նրանց:

Համակցված բուսական միջոցներ լյարդի հիվանդությունների համար

Թմրամիջոցների բավականին բազմազան շարքը, որը, ըստ ցուցումների, ունի նաև հեպատապաշտպանական ազդեցություն, ընկնում է այս կատեգորիայի մեջ:

Հեպաբենը խոլերետիկ և հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցների շարքում առաջատարներից է: Այն պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ.

• կաթի տապակի քաղվածք,
• մառախուղի քաղվածք:

Առաջին ակտիվ նյութը, ինչպես արդեն ասել ենք, ցուցաբերում է հեպատապաշտպանական ազդեցություն սուր և քրոնիկ թունավորումների պայմաններում: Երկրորդ բաղադրիչը ՝ ծխախոտի քաղվածք, գործում է դրանում ֆումարին ալկալոիդ պարունակության պատճառով, որն ունի խոլերետիկ ազդեցություն և նվազեցնում է լեղու ծորակների սպազմը, ինչը հեշտացնում է լյարդի լեղուցի հոսքը դեպի աղիքները:

Հեպաբենի նշանակման մասին ցուցումներն են ՝ տարբեր ծագման քրոնիկական վնասվածքներ և արտազատվող տրակտի դիսկինեզիա: Դեղը չպետք է օգտագործվի լյարդի և biliare համակարգի համակարգի սուր հիվանդությունների (սուր խոլեցիստիտ, սուր հեպատիտ), ինչպես նաև 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար `այս կատեգորիայի հիվանդների թեստերի բացակայության պատճառով:

Sibektan- ը տնային զարգացման բարդ համակցված բուսական պատրաստուկ է: Այն պարունակում է քաղցրեղենի, կաթնանման փնջի, հիպերիկումի, դդմի քաղվածքներ: Այն պաշտպանում է լյարդի բջիջները, հեպոցոցիտների բջջային մեմբրանները, ցուցադրում է հակաօքսիդիչ և խոլերետիկ ազդեցություն:Այս հաբերների օգտագործման հետ կապված հակացուցումը լեղապարկի հիվանդությունն է, և ցուցումները լյարդի և biliare համակարգի տարբեր քրոնիկական ախտահարումներ են:

Մեկ այլ ռուսական դեղամիջոցի ՝ Հեպաֆորը, կաթնաթթվի քաղվածքի հետ միասին ներառում է բիֆիդոբակտերիաներ և լակտոբասիլներ, որոնք նախատեսված են աղիների բուսական աշխարհը վերականգնելու և դրանով իսկ նորմալացնելու աղիքները:

Dipana, Liv-52 - հնդկական դեղագործական ընկերությունների արտադրության միջոցներ, որոնք պարունակում են այուրվեդական բժշկության մեջ օգտագործվող բազմաթիվ բուսական նյութեր: Երկու դեղերը, ըստ օգտագործման ցուցումների, ունեն հեպատոպրոտեկտիվ ազդեցություն, վերականգնելով լյարդի գործառույթը, խթանում են նրա բջիջների վերածնում, ցուցաբերում են խոլերետիկ ազդեցություն, պաշտպանում են մարմինը տոքսինների գործողությունից:

Ապացույցների վրա հիմնված արդյունավետությունը

Որոշ ապացույցների բազա է կուտակվել `կապված բուսական հեպատոպրոտեկտիվ որոշ դեղամիջոցների, մասնավորապես, Gepabene- ի և Liv-52- ի հետ: Առաջինը հիմնականում ուսումնասիրվում էր ռուսագիտության մեջ, երկրորդը `ներառյալ արևմտյան: Ստացվել են լյարդի ֆունկցիայի վրա այս հեպատոպրոտեկտորների օգտակար ազդեցության մասին ապացույցներ, բայց արևմտյան փորձագետներից շատերը դրանք սպառիչ չեն համարում: Այս կարծիքը հաստատվում է որոշ հետազոտությունների տվյալներով, որոնք ցույց են տալիս ալկոհոլային հեպատիտում Liv-52- ի արդյունավետության բացակայությունը:

NB! Ալկոհոլային հեպատիտով հիվանդների հետ կապված սկանդալային ուսումնասիրությունը կապված էր Liv-52- ի հետ: Այն ցույց տվեց, որ Liv-52 ստացող հիվանդների խմբում գոյատևումը 12% -ով ցածր է, քան հիվանդների խմբում, ովքեր ընդունում են խրճիթ հաբեր (74% ՝ 86% -ի համեմատ): Liv-52 խմբում 23 մահից 22-ը կապված էին լյարդի սուր անբավարարության հետ: Այս աշխատանքի արդյունքները հիմք են հանդիսացել ամերիկյան շուկայից միջոցների անհապաղ դուրսբերման համար:

Այսպիսով, համակցված բուսական հեպատոպրոտեկտորների արդյունավետությունը ապացույցների վրա հիմնված բժշկության առումով շարունակում է մնալ չափազանց կասկածելի: Այնուամենայնիվ, տնային պրակտիկայում այս խմբի դեղերը լայնորեն օգտագործվում են և շատ տարածված են:

Հարուստ և հայտնի. Էական ֆոսֆոլիպիդներ

Ֆոսֆոլիպիդները յուրաքանչյուր բջջային մեմբրանի կարևոր բաղադրիչ են ՝ ապահովելով դրա ամբողջականությունն ու գործառույթը: Նրանց մարմնի մարմնի կարիքը կտրուկ աճում է աճող բեռների և որոշ օրգանների, մասնավորապես, լյարդի վնասվածքի հետ: Միևնույն ժամանակ, հեպատոցիտների, լյարդի բջիջների պատում արատ է ձևավորվում, որը կարող է փոխարինվել հիմնական ֆոսֆոլիպիդներ պարունակող պատրաստուկներով:

Այս ակտիվ նյութ ունեցող մի շարք հեպատոպրոտեկտորներ գրանցված են ժամանակակից շուկայում.

• Essentiale Forte N,
• Rezalyut Pro,
• Էսլիվեր
• Ֆոսֆոնկային,
• Ֆոսֆոգլիվ,
• Brenziale forte
• Livolife forte,
• Անտրալիվ
• Livenziale- ը և այլք:

Դրանք բոլորն էլ բնական ծագում ունեն. Էական ֆոսֆոլիպիդները ստացվում են սոյայից, յուղերը վերամշակելով:

Գործողության մեխանիզմ

Էական ֆոսֆոլիպիդների հատկությունները պայմանավորված են մարդու մարմնում ֆոսֆոլիպիդների հետ դրանց նմանությամբ: Դրանք հեշտությամբ ինտեգրվում են բջջային թաղանթին ՝ ապահովելով համապարփակ բուժական ազդեցություն: Այս խմբի հեպատոպրոտեկտորները խթանում են լյարդի բջիջների վերականգնումը և դրանք պաշտպանում են տոքսինների գործողությունից, ներառյալ ալկոհոլը, քիմիական նյութերը, ագրեսիվ դեղամիջոցները և այլն: Ըստ որոշ տեղեկությունների, էական ֆոսֆոլիպիդները նույնպես նպաստում են «վատ» խոլեստերինի մակարդակի իջեցմանը և, որպես հետևանք, նվազեցնում են աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը: Բացի այդ, դրանց օգտագործումը կանխում է խոլեստերինի քարերի առաջացումը լեղապարկի մեջ:

Ինչ կարող եմ խմել ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտով

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսով անհրաժեշտ է ճիշտ դեղեր ընտրել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների համար:

Դրանք ոչ միայն պետք է թեթևացնեն ցավը և այլ ախտանիշները, այլև բարելավեն մարսողական օրգանների աշխատանքը, դեղամիջոցները պետք է օրգանը բուժեն պանկրեատիտով:

Պանկրեատիտի համար դեղերի տեսակները

Մենք անմիջապես նշում ենք, որ պանկրեատիտի բուժումը հուշում է, որ կարող եք խմել հետևյալ դեղերը.

1. անալգետիկ նյութեր
2. ֆերմենտային պատրաստուկներ
3. anticholinergic դեղեր
4. հակագինային պատրաստուկներ
5. քսուկներ
6. հակաօքսիդներ
7. H2 - արգելափակում:

Թմրամիջոցների օգտագործման առաջին շրջանում հիվանդության համար առավել արդյունավետ բուժում է իրականացվում: Պանկրեատիտի վրա առավելագույն ազդեցությունն իրականացվում է հակաինիզիմային պատրաստուկներով, որտեղ ակտիվ նյութը ապրոտինինի պոլիպեպտիդն է: Նյութը արդյունահանվում է անասունների թոքերից:

Սուր և քրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի հակաթույնային նախապատրաստությունները պետք է համակցվեն ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներից և դրանց քայքայման արտադրանքներից: Խորհուրդ է տրվում նաև միջոցներ ձեռնարկել աղիքները մանրակրկիտ մաքրելու համար:

Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Այն դեղամիջոցները, որոնք նախատեսված են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար, կարելի է բաժանել մի քանի տեսակի.

Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները կարող են հարբած լինել `ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով սուր ցավը դադարեցնելու և խնդիրը լուծելու համար: Թմրանյութերը կարող են ներառել անալգին կամ պարացետամոլ:

Ընդունումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, քանի որ ալերգիկ ռեակցիաների հավանականությունը կա:

Ֆերմենտային դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են.

• նվազեցնել սրտխառնոցը
• բարելավել մարսողությունը
• նվազեցնել ցավի ինտենսիվությունը երեխաների և մեծահասակների մոտ:

Բաղադրությունը պարունակում է մարսողական ֆերմենտներ, որոնք օգնում են մարսել սնունդը: Ֆերմենտների ավելցուկ ընդունումը հետագայում կարող է հանգեցնել արտադրության թուլացման, և այնուհետև պետք է բուժվի ևս մեկ խնդիր: Գնելուց առաջ անհրաժեշտ է ամեն ինչ պարզել բժշկի կողմից:

Ֆերմենտի բոլոր պատրաստուկները բաժանված են 2 տեսակի.

1. Լնդերով դեղամիջոցներ, որոնք ուժեղ ազդեցություն են ունենում: Լավ ազդեցություն է նաև խոլերետիկ դեղամիջոցների համար, որոնք կարող են լինել լեղու հետ կամ առանց դրա: Բայց երկու տեսակի դեղերի համար կան հակացուցումներ երեխաների և մեծահասակների համար:
2. Հակաօքսիդներ, որոնք նվազեցնում են ստամոքսահյութի թթվայնությունը և ստամոքսում ոչնչացված ֆերմենտների քանակը: Դուք կարող եք խմել դրանք `ֆերմենտային պատրաստուկների ազդեցությունը բարձրացնելու համար:
3. Բուսական պատրաստուկներ խոլերետիկ գործողությամբ, օրինակ, խոտաբույսերի decoctions:

Թվարկված գրեթե բոլոր տեսակի դեղերը վերաբերում են օժանդակ կամ հիմնականին: Նկատի ունեցեք, որ խոլերետիկ դեղերը ավանդական բժշկությունից, որոնք հաճախ կարելի է խմել, անընդհատ ապացուցում են դրանց արդյունավետությունը ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը թեթևացնելու գործում և կարող են բուժել այն:

Խոլիներգիկ և հակասպազմոդիկ դեղեր

Պանկրեատիտի բուժումը հիմնված է հակասպազմոդիկ և հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցների օգտագործման վրա: Դրանք ներարկային կերպով ներարկվում են միջին չափաբաժիններով, ուստի բուժման ընթացքում դրանք խմելը չի ​​գործի:

Նման բուժումը տեղի է ունենում միայն ուժեղ ցավ ունեցող ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով:

Մենք թվարկում ենք հիմնական դեղերը, որոնք օգտագործվում են այս ժամանակահատվածում.

Հակաթույնները ուժեղացնում են ֆերմենտային պատրաստուկների ազդեցությունը: Այն բանի, ինչին խորհուրդ է տրվում խմել ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների համար, կարելի է պատասխանել երկու անուն.

Բացի այդ, կան ալկալային հեղուկ խառնուրդներ:

H-2 արգելափակումներին խորհուրդ է տրվում խմել ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում ուժեղ ցավի առկայության դեպքում: Դրանց թվում կան ամենաարդյունավետները.

Ֆերմենտային թերապիա

Պանկրեատիտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները պետք է սպառվեն անմիջապես ուտելուց անմիջապես հետո կամ ընթացքում `1-3 պարկուճ: Թերապիան օգտագործվում է սրացման վերացումից հետո, որը բնութագրվում է ուժեղ ցավով:

Երեխաների և մեծահասակների ճշգրիտ դոզան որոշվում է յուրաքանչյուր առանձին դեպքում: Դա ուղղակիորեն կախված է մարդու լիպազայի անհրաժեշտությունից:

Պանկրեատիտով բժիշկը կարող է նշանակել ֆերմենտային պատրաստուկներ.

• ԿրոնՄեկուսացված գաղտնի անբավարարությամբ:
• Պանկուրմեն
• Panzinorm. Կեղևի ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ

Steatorrhea- ի ծանր ձևերի դեպքում բժիշկները սահմանում են լրացուցիչ թերապիա ՝ K, D, E, A և B խմբերի վիտամիններ, որոնք դուք ստիպված կլինեք խմել ժամանակացույցով:

Հակաբիոտիկներ

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ ձև է զարգանում և կան խոլանգիտի և պերիպանկրեատիտի դրսևորումներ, նշանակվում են հակաբիոտիկներ: Բուժման այս տարբերակը կախված չէ հիվանդի տարիքից, և քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը ոչ միայն հակաբիոտիկ է:

Բացի հակաբիոտիկներից, նշանակվում է cefuroxime, որը կառավարվում է 1 գ ներերակային կամ ներգանգային:

Նույն կոնցենտրացիայի դեպքում, բուժման ընթացքում intramuscularly- ն իրականացվում է.

Անտենզիմային թերապիա

Անտենզիմային թերապիան նշվում է նման խանգարումներ ունեցող անձանց համար.

• ենթաստամոքսային գեղձի այտուց
• հիպերմիլասեմիա
• ենթաստամոքսային ձևով քրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում:

Կարևոր է իմանալ, թե նշված խախտումներից որն է առավելագույն հավանականությունը ձեր դեպքում և տարածված:

Անտենզիմային դեղերը կիրառվում են կաթիլային և ներերակային: Օրինակ, ապրոոտինինը նշանակվում է օրական երկու անգամ ՝ 100 հազար միավոր դեղաչափով, 20 հազար միավոր հակաբեղմնավորիչով:

Բուժման միջին ընթացքը 7-ից 10 օր է: Մեծահասակների և երեխաների մոտ բուժման տևողությունը կարող է տարբեր լինել, իհարկե, նաև դեղերի դեղաչափը:

Անտիենզիմային դեղամիջոցների օգտագործումը կախված է հիվանդների անհատական ​​հանդուրժողականությունից:

Painավի թեթևացում

Painավի սինդրոմը իրականություն է քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների գրեթե մեկ երրորդի համար: Սովորաբար, հաճախող բժիշկը մեծահասակների և երեխաների խմելու համար նշանակում է հետևյալ դեղերը.

Երբեմն նրանք որոշում են դեղեր նշանակել `տրամադոլ կամ բուպրենորֆին: Հազվագյուտ դեպքերում մելիպրամինը (կախվածության բարձր ռիսկ կա) և ստելազինը ավելացվում են անալգետիկ միջոցներին, և բոլորն էլ կարող են խմել խստորեն վերահսկողության տակ:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի բուժումը ներառում է դեղերի ցուցակ, որոնք յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում են անհատապես: Սովորաբար թմրանյութերի ցանկը ներառում է հակաբորբոքային, օրինակ `ոչ սպա, օրինակ:

Նախքան որևէ դեղամիջոց վերցնելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Սա վերաբերում է նաև խոլերետիկ դեղամիջոցների օգտագործմանը ավանդական բժշկության զինանոցից:

Ե՞րբ է այն սահմանված:

Հիմնական ֆոսֆոլիպիդներ պարունակող հեպատոպրոտեկտորները օգտագործվում են լյարդի տարատեսակ հիվանդությունների համար ինչպես սուր ժամանակահատվածում, այնպես էլ ռելիսում: Դրանց օգտագործման ցուցումների շարքում են սուր և քրոնիկ հեպատիտները, լյարդի ճարպային դեգեներացիան ՝ անկախ դրա ծագումից, ալկոհոլային ախտահարումները, ցիռոզը, թունավորումները, ներառյալ դեղերը, այլ պաթոլոգիաներում լյարդի գործառույթը:

Պետք է հիշել, որ էական ֆոսֆոլիպիդներով բուժման արդյունավետությունը մեծապես կախված է դասընթացի տևողությունից. Օգտագործման համար տրված ցուցումների համաձայն ՝ այս հեպատոպրոտեկտորները նշանակվում են բարձր դոզաներով (600 մգ մինչև օրական երեք անգամ) առնվազն երեք ամիս: Անհրաժեշտության դեպքում, թերապիայի ընթացքը կրկնվում և երկարաձգվում է մինչև մի քանի տարի շարունակ օգտագործումը:

NB! Կլինիկական բժիշկները կարծում են, որ հիմնական ֆոսֆոլիպիդներով պարանտերային թերապիան ցույց է տալիս լավագույն արդյունքները: Այսպիսով, Essentiale forte N- ը և դրա գեներացումները սահմանվում են ներերակային, նախապես դեղը նոսրացնելով հիվանդի արյան հետ `1: 1 հարաբերակցությամբ:

Հեպա Մերզ

Hepa-Merz- ը բնօրինակ պատրաստուկ է, որը պարունակում է բարդ միացություն L-ornithine-L-aspartate: Մարմնում այն ​​արագորեն վերածվում է երկու անկախ ակտիվ նյութի `ornithine and aspartate: Այս խմբի հեպատոպրոտեկտորները արտադրվում են հատիկների տեսքով `բանավոր կառավարման համար լուծույթ պատրաստելու, ինչպես նաև ամպուլներ` ներգանգային և ներերակային ներարկումների համար: Hepa-Merz- ի հետ միասին, նրա անալոգները Orneticetil, Larnamin և Ornilatex- ը գրանցված են Ռուսաստանի Դաշնությունում:

UDCA - սպիտակ ագռավ մի շարք hepatoprotectors- ում

Եվ, վերջապես, հերթը հասավ խոսելու դեղամիջոցի մասին, որն առանձնահատուկ տեղ է գրավում հեպատոպրոտեկտորների շարքում: Մենք անմիջապես կատարում ենք վերապահում, որպեսզի չտուժենք ընթերցողին, որը դրական է:

Ուրսոդեօքսիխոլաթթուը ​​լեղու թթու է, որը փոքր քանակությամբ արտադրվում է մարդու մարմնում: Դեղը նախ ձեռք բերվեց արջի կեղևից, բայց այսօր այն սինթետիկ արտադրվում է:

Ներքին դեղատներում այս հեպատոպրոտեկտորը ներկայացված է առևտրային անվանումների գալակտիկայի միջոցով, որոնց թվում.

• Ursofalk, ամենաթանկ, օրիգինալ դեղամիջոցը
• Ուրոսոսան
• Ուրսոդեսը
• Livodex- ը
• Ուրդոքս
• Ուրսոլիվ
• Գրենթերոլ
• Հոլուդեկասան
• Ursodex- ը և այլք:

Ե՞րբ է նշանակվել:

Ուրսոդոքսիկոլաթթու պարունակող հեպատոպրոտեկտորները օգտագործվում են լեղապարկի հիվանդության համար (միայն հաստատված խոլեստերինի քարերի դեպքում, որը նկատվում է դեպքերի 80-90% -ով), ինչպես նաև սուր և քրոնիկ հեպատիտները, լյարդի թունավոր վնասը ՝ անկախ տոքսիկ նյութի տեսակից, որը հրահրել է հիվանդությունը, ալկոհոլային հիվանդությունը: լյարդի, աղիքային դիսկինեզիա: Բացի այդ, ursodeoxycholic թթու օգտագործվում է որպես կիստայական ֆիբրոզի համակցված թերապիայի մաս:

Հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցներ UDCA- ն օգտագործվում է նաև խոլեստազի համար, ներառյալ հղի կանանց մոտ, նրանց անվտանգության պրոֆիլը թույլ է տալիս նշանակել սպառողների ամենախոցելի կատեգորիաները, ներառյալ փոքր երեխաները:

Կլինիկական հետազոտություն. Բոլոր փայլերը ոսկուց չեն

Ներբեռնելով մեր զրույցը ժամանակակից հեպատոպրոտեկտորների մասին, մենք կպատասխանենք այն հարցումին, որը շփոթում է շատ սպառողների (և, ցավոք սրտի, նույնիսկ բժիշկների) մասին և նրանց տալիս է կեղծ գաղափարներ այդ դեղերի արդյունավետության վերաբերյալ:

Փաստն այն է, որ դեղերի տարբեր ուսումնասիրությունների արդյունքները միշտ հեռու են միշտ հուսալի: Կեղծ տվյալներ ստանալու հնարավորությունը բացառելու համար աշխատանքը պետք է իրականացվի ապացույցների վրա հիմնված բժշկության հիմնական սկզբունքներում ձևակերպված որոշակի պահանջների համաձայն: Այսպիսով, այն ուսումնասիրությունները, որոնցում մասնակիցները բաժանվում են մի քանի խմբերի, որոնք ընդունում են ուսումնական թմրանյութերն ու թմրամիջոցները կամ համեմատության այլ միջոցներ (պատահական ուսումնասիրություն) համարվում են առավել հուսալի: Ոչ մի հիվանդ չպետք է իմանա, թե ինչ է նա ընդունում `դեղամիջոց կամ պլացեբո (կույր ուսումնասիրություն), և ավելի լավ է, եթե անգամ բժիշկն այդ մասին չգիտի (կրկնակի կույր ուսումնասիրություն): Հուսալիության կարևոր պայման `մեծ թվով մասնակիցների ընդգրկում, մեծ աշխատանքներում մենք խոսում ենք հազարավոր կամավորների մասին: Եվ սա բոլոր պահանջները չէ ժամանակակից հետազոտության համար:

Նման փորձերը պահանջում են ինչպես ժամանակ, այնպես էլ նյութական մեծ ծախսեր: Բացի այդ, ոչ մի դեղագործական ընկերություն դրանք չի վարելու, եթե լուրջ կասկածներ կան արդյունքների վերաբերյալ, քանի որ աշխատանքի նպատակը արդյունավետության հաստատումն է, արտադրանքը գրանցել շուկաների առավելագույն թվով, վաճառքների ավելացումը և շահույթների առավելագույն քանակը:

Իրավիճակից դուրս գալու և գոնե որոշ «արդյունավետության ապացույցներ» ներկայացնելու համար դեղագործական ընկերությունները կասկածելի արդյունավետություն են օգտագործում հնարքների դիմելու համար. Նրանք նախաձեռնում են հետազոտություններ գործնականորեն դրական արդյունքներով: Այս փորձերը լավագույն դեպքում իրականացվում են մի քանի տասնյակ հիվանդների հետ, և ապացույցների վրա հիմնված բժշկության պահանջները վերափոխվում են իրենց ձևով: Ստացված տվյալները, որոնք բավարարում են արտադրողի շահերը, օգտագործվում են դեղը խթանելու համար `դրանք հնչում են գովազդում, զարդարում բուկլետները և շփոթում սպառողներին:

Ավաղ, ԱՊՀ երկրներում նման իրավիճակը ավելի շատ կանոն է, քան բացառություն: Եվ հետևաբար, առանց դեղորայքային դեղամիջոցներ ընտրելու հարցում պետք է կիրառվի դաժան շուկայի օրենքը. Այդ փայլերը բոլորը չէ, որ ոսկի են: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է hepatoprotectors- ին:

Վերը նշված հոդվածը և ընթերցողների կողմից գրված մեկնաբանությունները միայն տեղեկատվական նպատակներով են և չեն կոչվում ինքնաբուժման: Խորհրդակցեք մասնագետի հետ `ձեր սեփական ախտանիշների և հիվանդությունների վերաբերյալ: Medicineանկացած դեղի հետ բուժվելիս, որպես հիմնական ուղեցույց, դուք միշտ պետք է օգտագործեք դրա հետ մեկտեղ փաթեթում առկա ցուցումները, ինչպես նաև ձեր բժշկի առաջարկությունները:

Որպեսզի կայքում նոր հրապարակումները բաց չթողնեք, հնարավոր է դրանք ստանալ էլեկտրոնային փոստով: Բաժանորդագրվել

Wantանկանու՞մ եք ձերբազատվել քթի, կոկորդի, թոքի և մրսածության ձեր հիվանդություններից: Ապա անպայման ստուգեք այստեղ:

Արժե ուշադրություն դարձնել այլ հետաքրքիր հոդվածների ևս.