Որն է տարբերությունը atorvastatin- ի եւ rosuvastatin- ի միջեւ:

Բարձր խոլեստերինը սրտի, ուղեղի, ծայրամասային անոթների բազմաթիվ հիվանդությունների պատճառն է: Աթերոսկլերոզը (զարկերակների պատի մեջ խոլեստերինի պահպանումը) մահվան հիմնական պատճառ է աշխարհում և նախկին Խորհրդային Միության երկրներում: Ստատիններն այն դեղերն են, որոնք կարող են խանգարել և երկարատև օգտագործմամբ դադարեցնել աթերոսկլերոզի զարգացումը: Atorvastatin- ի և Rosuvastatin- ի համեմատությունը, որպես այս խմբի երկու լավագույն ներկայացուցիչներ, թույլ կտա ձեզ ընտրել յուրաքանչյուրի համար անհատական ​​դեղամիջոց:

Atorvastatin- ը և rosuvastatin- ը պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչները:

Գործողության մեխանիզմ

Երկու դեղերն էլ նույն դեղաբանական խմբի ներկայացուցիչներն են, ուստի դրանց գործողության մեխանիզմը նման է: Նրանց միջև եղած տարբերությունները գործողության ուժի մեջ են. Նույնական կլինիկական հետևանքների հասնելու համար «Ռոզվաստատինի» դոզան կարող է լինել Ատորվաստատինի կեսից ավելին:

Թմրամիջոցների գործողության մեխանիզմն է ՝ ճնշել խոլեստերինի պրեկուրսորի ձևավորման մեջ ներգրավված ֆերմենտը: Արդյունքում, ընդհանուր խոլեստերինի և ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը (LDL, VLDL), տրիգլիցերիդները նվազում են: Դրանք արյան անոթներում սալերի ձևավորման, սրտի նոպաների, հարվածների և այլն են:

Երկու դեղերը պետք է օգտագործվեն հետևյալ դեպքերում.

• Արյան բարձր խոլեստերինի բարձրացում,
• LDL, VLDL, տրիգլիցերիդների բարձրացված մակարդակ,
• Սրտի կորոնար հիվանդություն (սրտի մկանների անբավարար մատակարարում) և դրա բոլոր դրսևորումները (սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս),
• Աորտայի աթերոսկլերոզ, ստորին վերջույթների անոթներ, ուղեղ, երիկամային զարկերակներ,
• Արյան բարձր ճնշմամբ `աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու համար:

Հակացուցումները

Atorvastatin- ը չի կարող օգտագործվել հետևյալի համար.

• Անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ,
• Սուր լյարդի հիվանդություն,
• Լյարդի խանգարում
• Հղիություն և լակտացիա:

• Անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ,
• Սուր լյարդի հիվանդություն,
• Լյարդի խանգարում
• Երիկամների ծանր խանգարում,
• Համակարգային կմախքի մկանների վնասում,
• Վերցնելով ցիկլոսպորին,
• Հղիություն և լակտացիա
• Տարիքը մինչև 18 տարեկան:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ատորվաստատինը կարող է առաջացնել.

• Գլխացավեր
• Թուլություն
• Անքնություն
• Կրծքավանդակի ցավեր
• Լյարդի խանգարում
• ԼՕՌ օրգանների բորբոքում,
• Մարսողական նեղված,
• Մկանային և համատեղ ցավ
• Այտուցվածություն
• Ալերգիկ ռեակցիաներ:

Ռոզվաստատինի կողմնակի ազդեցությունները.

• Շաքարային դիաբետի զարգացում (ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարում),
• Painավ գլխում
• Մարսողական նեղված,
• Լյարդի խանգարում
• Մկանային ցավ
• Թուլություն:

Թողարկման ձևերը և գինը

Atorvastatin պլանշետների գները մեծապես տարբերվում են `կախված արտադրողիից.

• 10 մգ, 30 հատ: - 130 - 260 պ,
• 10 մգ, 60 հատ: - 300 ռ
• 10 մգ, 90 հատ: - 550 - 710 ռ,
• 20 մգ, 30 հատ: - 165 - 420 ռ,
• 20 մգ, 90 հատ: - 780 - 1030 ռ,
• 40 մգ, 30 հատ: - 295 - 630 էջ:

Ռոզվաստատինի հաբերի արժեքը նույնպես զգալիորեն տարբերվում է.

• 5 մգ, 28 հատ: - 1970 էջ
• 5 մգ, 30 հատ: - 190 - 530 ռ,
• 5 մգ, 90 հատ: - 775 - 1020 ռ,
• 5 մգ, 98 հատ: - 5620 ռ,
• 10 մգ, 28 հատ: - 420 - 1550 ռ,
• 10 մգ, 30 հատ: - 310 - 650 ռ,
• 10 մգ, 60 հատ: - 620 ռ
• 10 մգ, 90 հատ: - 790 - 1480 ռ,
• 10 մգ, 98 հատ: - 4400 ռ,
• 10 մգ, 126 հատ: - 5360 ռ,
• 15 մգ, 30 հատ: - 600 ռ
• 15 մգ, 90 հատ: - 1320 ռ,
• 20 մգ, 28 հատ: - 505 - 4050 ռ,
• 20 մգ, 30 հատ: - 400 - 920 պ,
• 20 մգ, 60 հատ: - 270 - 740 ռ,
• 20 մգ, 90 հատ: - 910 - 2170 ռ,
• 40 մգ, 28 հատ: - 5880 ռ,
• 40 մգ, 30 հատ: - 745 - 1670 ռ,
• 40 մգ, 90 հատ: - 2410 - 2880 էջ:

Rosuvastatin կամ Atorvastatin - որն է ավելի լավը:

Եթե ​​ընտրեք, թե որ դեղը ավելի լավ է զուտ կլինիկական տեսանկյունից, ապա դա, իհարկե, կլինի Rosuvastatin: Քանի որ այն կարող է ընդունվել ավելի ցածր դեղաչափով, դրա կողմնակի բարդությունների քանակը և հաճախությունը շատ ավելի քիչ են, քան Ատորվաստատինը: Այնուամենայնիվ, այն շատ թանկ է, հատկապես արտադրվում է Teva կամ Astrazenek (Krestor) ընկերության կողմից: Ամեն ամիս դեղեր ընդունեք, որը որոշ տպավորիչ քանակություն կբերի որոշ հիվանդների, պարզապես ճնշող է: Այս առումով, atorvastatin- ը մնում է ամենատարածված ստատինը:

Ո՞րն է ավելի լավ. Atorvastatin կամ rosuvastatin: Ակնարկներ

• Ես ժառանգաբար բարձր խոլեստերին ունեմ, հայրս մահացավ սրտի կաթվածից գրեթե 40 տարեկան հասակում: Ես երկար ժամանակ խմում եմ Ատորվաստատին, ես գրեթե 40 տարեկան եմ, և ես դեռ չեմ մահանա, և անոթներն արդեն ոչ շատ լավն են, բայց միանգամայն տանելի են
• Ես չեմ կարող խմել այս դեղը. Անմիջապես լյարդը սկսում է չարաճճի լինել, թուլություն է հայտնվում,
• Շատ տարօրինակ դեղամիջոց: Դրա ազդեցությունը չի զգացվում, բայց բոլոր բժիշկները ստիպում են նրան վերցնել: Բայց թեստերը լավ են նրա հետևից:

• Ես պարզապես ի վիճակի չեմ ծախսել այդ գումարը ամեն ամիս, չնայած որ դա ինձ դուր է գալիս: Եվ ես չեմ կարող դիմանալ Ատորվաստատինին,
• Ատորվաստատինի հիանալի փոխարինում. Ցածր դեղաքանակ, ավելի լավ հանդուրժող,
• Ես չեմ հասկանում, թե ինչու կարելի է վճարել այդպիսի խենթ փողեր, եթե կարողանաք ավելի էժան անալոգներ խմել:

Ի՞նչ են ստատինները:

Ստատինները ներառում են բավականին մեծ քանակությամբ դեղեր, որոնք օգտագործվում են արյան մեջ LDL և VLDL կոնցենտրացիան իջեցնելու համար:

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում ստատինները չեն կարող տարածվել աթերոսկլերոզի, հիպերխոլիստերինեմիայի (խառը կամ համասեռգուն), ինչպես նաև սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար:

Ընդհանուր առմամբ, այս խմբի դեղերը ունեն նույն թերապևտիկ ազդեցությունը, այսինքն. ցածր LDL և VLDL մակարդակները: Այնուամենայնիվ, ակտիվ և օժանդակ բաղադրիչների բազմազանության պատճառով կան որոշ տարբերություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել ՝ անբարենպաստ ռեակցիաներից խուսափելու համար:

Ստատինները սովորաբար բաժանվում են I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) և IV սերնդի (Pitavastatin, Rosuvastatin):

Ստատինները կարող են բնական և սինթետիկ ծագում ունենալ: Մասնագետի համար հիվանդի համար ցածր, միջին կամ բարձր դեղաչափ պարունակող ապրանքների ընտրությունը կարևոր կետ է:

Ռոզվաստատինը և Ատորվաստատինը հաճախ օգտագործվում են խոլեստերին իջեցնելու համար: Թմրամիջոցներից յուրաքանչյուրը ունի առանձնահատկություններ.

Ռոսվաստատինը վերաբերում է չորրորդ սերնդի ստատիններին: Լիպիդների իջեցնող նյութը լիովին սինթետիկ է ակտիվ բաղադրիչի միջին չափաբաժնի հետ: Այն արտադրվում է տարբեր ապրանքային նշանների ներքո, օրինակ ՝ Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart և այլն:

Ատորվաստատինը պատկանում է III սերնդի ստատիններին: Իր նմանի նման, այն ունի սինթետիկ ծագում, բայց պարունակում է ակտիվ նյութի մեծ դոզան:

Դեղամիջոցի այնպիսի հոմանիշներ կան, ինչպիսիք են Ատորիսը, Լիպրիմարը, Toovacard- ը, Վազատորը և այլն:

Դեղերի քիմիական կազմը

Երկու դեղերն էլ մատչելի են դեղահատերի տեսքով: Rosuvastatin- ը արտադրվում է մի քանի դեղաչափերով `նույն ակտիվ բաղադրիչի 5, 10 և 20 մգ: Atorvastatin- ը թողարկվում է 10,20,40 և 80 մգ ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափով: Ստորև բերված է աղյուսակ, որը համեմատում է ստատինների երկու հայտնի ներկայացուցիչների օժանդակ բաղադրիչները:

Ռոզվաստատինի և Ատորվաստատինի հիմնական տարբերությունը նրանց ֆիզիկաքիմիական հատկություններն են: Ռոզվաստատինի առավելությունն այն է, որ այն հեշտությամբ քայքայվում է արյան պլազմայում և այլ հեղուկներում, այսինքն. հիդրոֆիլային է: Ատորվաստատինը ևս մեկ առանձնահատկություն ունի ՝ այն լուծելի է ճարպերում, այսինքն. լիպոֆիլ է:

Այս հատկանիշների հիման վրա, Rosuvastatin- ի ազդեցությունը հիմնականում ուղղված է լյարդի պարենխիմայի բջիջներին, իսկ Ատորվաստատինը `ուղեղի կառուցվածքին:

Ֆարմակոկինետիկա և ֆարմոդոդինամիկա - տարբերություններ

Արդեն պլանշետները վերցնելու փուլում կան դրանց կլանման տարբերություններ: Այսպիսով, ռոզվաստատինի օգտագործումը կախված չէ օրվա օրվա կամ կերակուրից: Atorvastatin- ը չպետք է սպառվի սննդի հետ միաժամանակ, ինչպես սա բացասաբար է անդրադառնում ակտիվ բաղադրիչի կլանման վրա: Ատորվաստատինի առավելագույն պարունակությունը հասնում է 1-2 ժամ հետո, իսկ «Ռոզվաստատինը» `5 ժամ հետո:

Ստատինների միջև մեկ այլ տարբերություն նրանց նյութափոխանակությունն է: Մարդու մարմնում Ատորվաստատինը վերածվում է ոչ ակտիվ ձևի ՝ օգտագործելով լյարդի ֆերմենտներ: Այսպիսով, դեղամիջոցի գործունեությունը ուղղակիորեն կապված է լյարդի գործունեության հետ:

Դրա վրա ազդում են նաև այն դեղերը, որոնք միաժամանակ օգտագործվում են Ատորվաստատինի հետ: Դրա անալոգը, ընդհակառակը, ավելի ցածր դեղաչափի պատճառով գործնականում չի արձագանքում այլ դեղամիջոցների հետ: Չնայած դա նրան չի փրկում բացասական ռեակցիաների առկայությունից:

Ատորվաստատինը արտազատվում է հիմնականում լեղու հետ:

Ի տարբերություն շատ ստատինների, Ռոզվաստատինը գրեթե չի նյութափոխանակվում լյարդի մեջ. Նյութի ավելի քան 90% -ը դուրս է բերվում աղիքներից և միայն 5-10% -ով `երիկամների միջոցով:

Արդյունավետություն և սպառողի կարծիք

Ստատինային դեղերի հիմնական խնդիրն է նվազեցնել արյան մեջ LDL կոնցենտրացիան և բարձրացնել HDL մակարդակը:

Հետևաբար, ընտրելով Ատորվաստատինի և Ռոսվաստատինի միջև, մենք պետք է համեմատենք, թե որքանով են դրանք իջեցնում խոլեստերինը:

Վերջերս կատարված գիտական ​​ուսումնասիրությունն ապացուցեց, որ ռոզվաստատինը ավելի արդյունավետ դեղամիջոց է:

Կլինիկական փորձաքննության արդյունքները ներկայացված են ստորև.

1. Թմրամիջոցների հավասար չափաբաժիններով, Rosuvastatin- ը նվազեցնում է LDL խոլեստերինը 10% -ով ավելի արդյունավետ, քան դրա անալոգը: Այս առավելությունը թույլ է տալիս օգտագործել դեղամիջոցը ծանր հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների համար:
2. Սրտանոթային բարդությունների զարգացման հաճախականությունը և մահացու ելքի սկիզբն ավելի մեծ են Ատորվաստատինի մոտ:
3. Անբարենպաստ ռեակցիաների դեպքերը երկու դեղերի համար նույնն են:

«Վատ» խոլեստերինի կոնցենտրացիայի նվազեցման արդյունավետության համեմատությունը փաստում է այն փաստը, որ «Ռոսուվաստատինը» ավելի արդյունավետ դեղամիջոց է: Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ այնպիսի գործոնների մասին, ինչպիսիք են հակացուցումների առկայությունը, կողմնակի բարդությունները և ծախսերը: Երկու դեղերի գների համեմատությունը ներկայացված է աղյուսակում:

Այսպիսով, atorvastatin- ը ավելի էժան անալոգիա է, որը ցածր եկամուտ ունեցող մարդիկ կարող են իրեն թույլ տալ:

Դա այն է, ինչ հիվանդները մտածում են դեղերի մասին. «Ռոզվաստատինը» լավ հանդուրժվում է և առանց խնդիրների: Երբ այն վերցվում է, վատ խոլեստերինը նվազում է

Թմրամիջոցների համեմատությունը օգնում է եզրակացնել, որ բժշկության զարգացման ներկա փուլում խոլեստերինի լավագույն դեղահատերի շարքում առաջին դիրքերը զբաղեցնում են չորրորդ սերնդի ստատինները, ներառյալ Ռոսվաստատին:

Դեղերի մասին Rosuvastatin- ը և դրա անալոգները նկարագրված են սույն հոդվածի տեսանյութում: