Diacarb- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար

Եթե ​​այս հարցի պատասխանների մեջ չգտաք անհրաժեշտ տեղեկատվությունը, կամ եթե ձեր խնդիրը փոքր-ինչ տարբերվում է ներկայացվածից, փորձեք բժշկին նույն էջում լրացուցիչ հարցնել, եթե նա հիմնական հարցի թեման է: Կարող եք նաև նոր հարց տալ, և որոշ ժամանակ անց մեր բժիշկները կպատասխանեն դրան: Այն անվճար է: Կարող եք նաև գտնել համապատասխան տեղեկատվություն նման հարցերի վերաբերյալ այս էջում կամ կայքի որոնման էջի միջոցով: Մենք շատ երախտապարտ կլինենք, եթե մեզ առաջարկեք սոցիալական ցանցերում ձեր ընկերներին:

Medportal 03online.com տրամադրում է բժշկական խորհրդատվություն կայքում բժիշկների հետ նամակագրությամբ: Այստեղ դուք ստանում եք պատասխաններ ձեր ոլորտի իրական պրակտիկ մասնագետներից: Ներկայումս կայքը խորհուրդներ է տալիս 48 ոլորտներում ՝ ալերգոլոգ, անեսթեզիոլոգ-ռեսուրսատոր, վեներերոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ, հեմատոլոգ, գենետոլոգ, գինեկոլոգ, հոմեոպաթ, մաշկաբան, մանկաբուժական գինեկոլոգ, մանկաբուժական նյարդաբան, մանկաբուժական ուրոլոգ, մանկաբուժական վիրաբույժ, մանկաբուժական վիրաբուժություն, մանկաբույժ, մանկաբույժ, դիետոլոգ վիրաբույժ , վարակիչ հիվանդությունների մասնագետ, սրտաբան, կոսմետոլոգ, խոսքի թերապևտ, ԼՕՌ մասնագետ, մամոլոգ, բժշկական փաստաբան, նարկոլոգ, նյարդաբան, նյարդավիրաբույժ, նեֆրոլոգ, ուռուցքաբան, ուռուցքաբան, օրթոպեդիկ տրավմա վիրաբույժ, ակնաբույժ ա, մանկաբույժ, պլաստիկ վիրաբույժ, պրոկտոլոգ, հոգեբույժ, հոգեբան, թոքաբան, ռևմատոլոգ, ճառագայթաբան, սեքսոլոգ ևրոլոգ, ատամնաբույժ, ուրոլոգ, դեղագործ, բուսաբան, ֆլեբոլոգ, վիրաբույժ, էնդոկրինոլոգ:

Պատասխանում ենք հարցերի 96.29% -ին:.

Նոր տիպ 2 շաքարախտի դեղամիջոցներ

Երկար տարիներ անհաջողությամբ պայքարում եք հիպերտոնիայի դեմ:

Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է բուժել հիպերտոնիան` ամեն օր վերցնելով այն:

Շաքարախտը շատ տհաճ հիվանդություն է, որը հիվանդին մեծ անհանգստություն է պատճառում: Դժբախտաբար, շաքարախտը երրորդ տեղում է մահացության ցուցանիշով: Միայն սրտանոթային և ուռուցքային հիվանդությունները «գերազանցում են» այն: Այժմ աշխարհի առաջատար երկրներում դաշնային մակարդակի վրա են դրվել բուժման ժամանակակից մեթոդների ուսումնասիրությունները, քանի որ շաքարախտը հանրային առողջության կարևորագույն խնդիրներից մեկն է:

2-րդ տիպի շաքարախտ

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ապացուցել են, որ հիվանդության ժամանակին և պատշաճ վերահսկումը կարող է կանխել բարդությունների մեծ մասը: Գիտությունը ապացուցել է, որ գլիկեմիկ հսկողությունը նվազեցնում և փաստորեն հերքում է ինչպես միկրո, այնպես էլ մակրոանգիոպաթիայի ռիսկը: Գլիկեմիայի վերահսկումը և նորմալ արյան ճնշման մշտական ​​պահպանումը նվազեցնում են իշեմիկ հիվանդությունների և ուղեղային անոթների զարգացման ռիսկը: Շաքարախտի հիմնական նպատակը աննորմալ ածխաջրածին նյութափոխանակության հայտնաբերումն ու փոխհատուցումն է: Դժբախտաբար, նման հիվանդությունը ամբողջությամբ բուժել հնարավոր չէ, բայց կա հնարավորություն այն կառավարել նոր տիպի 2-րդ տիպի շաքարախտի դեղամիջոցների օգնությամբ և վարել ակտիվ կենսակերպ:

Թմրամիջոցների վերահսկում 2-րդ տիպի շաքարախտի համար

Եթե ​​արյան մեջ շաքար է հայտնաբերվում և հիասթափեցուցիչ ախտորոշում է արվում `շաքարախտ, առաջին բանը, որ պետք է արվի, արմատապես փոխել ձեր կենսակերպը: Դա կպահանջի նիհարելու, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման ծրագիր: Միայն այս կերպ կարելի է հասնել բուժման դրական էֆեկտի: Բայց հիմնական նպատակը երկար ժամանակով մարմնում շաքարավազի իջեցումն է, և դեռ անհրաժեշտ է դիմել դեղամիջոցների: Բնականաբար, չկա ընդհանուր դեղորայքային ծրագիր. Յուրաքանչյուր հիվանդի մարմինը անհատական ​​է:

Մասնագետները ասում են, որ առաջին բանը, որ պետք է անի շաքարախտով ախտորոշված ​​մասնագետը, Metformin- ին նշանակել հիվանդին: Սա դեղերի բուժման նախնական փուլն է (եթե հակացուցումներ չկան): Դեղը բարենպաստ ազդեցություն կունենա շաքարի մակարդակի վրա, կօգնի նիհարել, ինչպես նաև ունի կողմնակի բարդությունների փոքր ցուցակ (կարևոր գործոն!) Եւ ցածր գին:

Դեղեր շաքարախտի բուժման համար

2-րդ տիպի շաքարախտի համար կան շատ դեղեր: Դրանք դասակարգվում են խմբերի.

• Բիգուանիդս:
• Sulfonylurea պատրաստուկներ:
• Thiazolidinediones (glitazones):
• Prandial կարգավորիչները (glinids):
• Ա-գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ:
• Incretinomimetics:
• Dipeptidyl peptidase inhibitor - IV:

Որոշ բիգուանիդներ բավականին լայնորեն օգտագործվում են ժամանակակից բժշկության մեջ, չնայած նրանք սկսեցին օգտագործվել շաքարախտի դեմ պայքարի ավելի քան կես դար առաջ: Բայց նրանցից ոմանք հուսահատ հնացած են և այժմ չեն կիրառվում: Այսպիսով, Fenformin- ը և Buformin- ը չեն օգտագործվում կողմնակի էֆեկտի `լակտատ acidosis- ի առաջացման պատճառով: Միակ դեղամիջոցը, որը պահպանել է իր նշանակությունը ժամանակակից թերապիայի համար, Metformin է:

Metformin- ը բազմազան ազդեցություն է ունենում մարդու մարմնի վրա ՝ օգնելով նվազեցնել շաքարը.

• ինսուլինով զուգակցված նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությունը ՝ ավելացնելով հեպատոցիտների զգայունությունը: Անապարհին այն մեծացնում է գլիկոգենի սինթեզը և նվազեցնում է գլիկոգենոլիզը,
• ուժեղացնում է ինսուլինի գործողությունը ՝ ավելացնելով ընկալիչների քանակը,
• օգնում է բարելավել մարմնից գլյուկոզի հեռացման գործընթացը,
• գործնականում չեղյալ համարելով աղիների մեջ գլյուկոզայի կլանումը, հարթեցնում է գլիկեմիայի սրումը: Այս ազդեցությունը պայմանավորված է աղիքների մաքրման արագության և աղիքի փոքր շարժունակության անկմամբ,
• բարելավելով գլյուկոզի օգտագործումը մարդու մարմնում:

Այսպիսով, Metformin- ի գործողությունը ուղղված է ոչ այնքան շաքարախտի իրական պատճառը վերացնելուն, որքան շաքարի մակարդակի հետագա բարձրացումը արգելափակում է: Բացի այդ, չի կարելի չհիշել դեղամիջոցի օգտակար ազդեցությունը հիվանդների կողմից թրոմբոզի ռիսկի նվազեցման և դրա լավ հանդուրժողականության վրա:

Metformin- ի թերապիան սկսվում է փոքր դոզաներով (500 մգ օրական մեկ կամ երկու անգամ) `սնունդով: Եթե ​​մեկ շաբաթվա ընթացքում դեղը լավ ներծծվում է հիվանդի մարմնի կողմից, առանց բացասական հետևանքների, ապա դեղաչափը կրկնապատկվում է:

Կենտրոնանալով Metformin- ի վրա, չի կարելի ասել, որ դեղամիջոցը ներմուծվել է, գերազանցել է իրեն և ժամանակակից բժշկության մեջ մարվել է հետին պլան: Նա եղել և մնում է փրկարար, որը շատ կյանքեր փրկեց նենգ հիվանդությունից: Բայց հարգանքի տուրք մատուցել նոր սերնդի դեղերի համար 2-րդ տիպի շաքարախտի համար անհրաժեշտ է:

Sulfonylurea պատրաստուկներ

Այս դեղերի ազդեցությունը հիմնված է ինսուլինի սեկրեցիայի ակտիվացման վրա (Նկար 1): Պլանշետը գործում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ փակելով բջջային մեմբրանի ATP- ի զգայուն կալիումի ալիքները և բացելով կալցիումի ալիքները (Ca2 +): Կարևոր է, որ այս դեղամիջոցը շփվի միայն ենթաստամոքսային գեղձի ընկալիչների հետ ՝ փակելով իր կալիումի ալիքները: ATPK ալիքները հայտնաբերվում են սրտի մկանների, և նեյրոնների, և էպիթելիում, և դրանց փակումը կարող է հանգեցնել մարմնի համար անդառնալի հետևանքների:

Բուժումը սովորաբար սկսվում է հնարավոր ամենափոքր դեղաչափով ՝ շաբաթական մեկ անգամ ավելանալով արյան շաքարի ցանկալի մակարդակներին հասնելու համար:

Թմրամիջոցների սուլֆոնիլուրեա խմբի կողմնակի ազդեցությունները.

• արյան կազմի անհավասարակշռությունը.
• հիպոգլիկեմիա,
• քաշի բարձրացում
• աղիքի խանգարում
• քոր առաջացում և մաշկի վրա ցան
• հեպատոտոքսիկություն:

Այս խմբում դեղերի օրինակ է.

• Գլիբենկլամիդ,
• Եվգլուկոն,
• Glimepiride
• Գլիպիզիդ,
• Գլիկվիդոն և այլն:

Թիազոլիոններ (գլիտազոններ)

Թմրամիջոցների այս խումբը ազդում է ընկալիչների վրա և դասակարգվում է որպես հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների նոր սերունդ: Այն ընկալիչները, որոնց հետ թմրամիջոցների փոխազդեցությունը հայտնաբերվում են հիմնականում յուղային և մկանային հյուսվածքների բջջային միջուկներում: Այս հյուսվածքներում և լյարդում ինսուլինի զգայունության բարձրացումը պայմանավորված է ճարպաթթուների և գլյուկոզայի կենսագործունեության համար պատասխանատու սպիտակուցները կոդավորող հսկայական թվով գեների արտահայտման աճով:

Ռուսաստանի Դաշնությունում վերը նշված խմբից 2 դեղեր գրանցվում և հաստատվում են օգտագործման համար.

Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են ReCardio- ն `հիպերտոնիկ հիվանդությունը բուժելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

• Ռոզիգլիտազոն,
• Պիոգլիտազոն:

Նման դեղամիջոցները հարմար չեն 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, եթե առկա է 3-4-րդ դասարանի սրտի անբավարարություն, և կա լյարդի տրանսամիզանի աճ 3 անգամ կամ ավելի անգամ: Արգելվում է օգտագործել հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում:

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ տիազոլիոնները (գլիտազոնները) շատ արդյունավետ են 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Ռոզիգլիտազոնի հետ ամեն օր բուժման ընթացքում (առաջին շաբաթվա ընթացքում 4 մգ և հետագա 8 մգ, եթե կողմնակի բարդություններ չեն նկատվել), գլիկեմիայի մակարդակը նվազել է համապատասխանաբար 1-2 մմոլ / լ և 2-3 մմոլ / լ, համապատասխանաբար:

Prandial կարգավորիչները (կլինիկաներ)

Սրանք կարճ գործող դեղեր են, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը `ինսուլինի արտադրության կտրուկ խթանման պատճառով: Prandial կարգավորիչները թույլ են տալիս վերահսկել գլիկեմիայի մակարդակը ուտելուց անմիջապես հետո:

Ինչպես sulfonylureas- ը, prandial կարգավորիչները ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա `փակելով բջջային մեմբրանի ATPK- ի զգայուն ալիքները և բացելով կալցիումի ալիքները (Ca2 +): Β- բջիջներ մտնող կալցիումը նույնպես նպաստում է ինսուլինի արտադրությանը: Տարբերությունն այն է, որ դեղերի խմբերը ազդում են β-բջիջների մակերևույթի տարբեր մասերի վրա:

Խմբի հետևյալ դեղերը գրանցված են Ռուսաստանում.

Ա-գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ

Այս խումբը ներառում է դեղեր, որոնք հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն են ունենում դիետիկ ածխաջրերի տեղաշարժի պատճառով ՝ արգելափակելով ֆերմենտների պարտադիր տեղանքները, որոնք պատասխանատու են շաքարախտի մեջ անցանկալի ածխաջրերի կլանման համար:

Ռուսաստանում ճանաչվում է միայն մեկ ինհիբիտոր `Ակարբոզ: Այս դեղամիջոցի ազդեցության տակ ածխաջրերի քանակը չի նվազում, բայց դրանց վերամշակումը դանդաղում է, դրանով իսկ կանխելով շաքարի մակարդակի կտրուկ թռիչքը:

Թմրանյութը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ կատարելով իր գործառույթների մի մասը ՝ դրանով իսկ պաշտպանելով այն սպառելուց:

Acarbose- ի ՝ որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման միջոց հանդիսացող Acarbose- ի ուսումնասիրությունների արդյունքները իսկապես փայլուն էին: Գլյուկոզայի զգայունության խանգարում ունեցող ֆոկուսային խմբում հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազել է ավելի քան մեկ երրորդով ՝ 37% -ով:

Increcinomimetics (գլյուկագոնի նման polypeptide-1 ընկալիչների ագոնիստներ)

Համաշխարհային բժշկական հանրության կողմից ճանաչված այս խմբի առաջին դեղը Exenatide է: The incretins- ը ստամոքս-աղիքային տրակտի հորմոններ են, նրանց գործառույթների հետ կապված է շաքարախտի համար դեղորայքի գործողությունը: Ուտելիս ձևավորվում են բազմաթիվ հորմոններ, որոնք պատասխանատու են ստամոքսահյութի սեկրեցման, լեղապարկի գործունեության և սննդանյութերի կլանման համար: Գործելով հորմոնալ մակարդակում, էքզենատիդը խթանում է ինսուլինի արտադրությունը և դանդաղեցնում է գլյուկագոնի սեկրեցումը, դրանով իսկ պահպանելով արյան շաքարի նորմալ մակարդակը:

Exenatide- ի թերապիան սկսվում է 5 մկգ-ով 2 անգամ օրվա ընթացքում մեկ ժամվա ընթացքում: Մեկ ամիս անց դոզան կարող է կրկնապատկվել: 2-րդ տիպի շաքարախտի համար նման դեղամիջոց սկսելուց հետո, շատ դեպքերում, սրտխառնոց է նկատվում ՝ անցնելով երկու-երեք շաբաթ անց:

Dipeptidyl Peptidase Inhibitor - IV

Նորագույն դեղամիջոցը, որը հայտնվել է վերջերս դեղագործական շուկայում, կոչվում է sitagliptin: Դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցությունը շատ նման է վերը քննարկված էկզենատիդի ազդեցությանը, որը հիմնված է ստամոքս-աղիքային տրակտի հորմոնների վրա: Բայց դեղը ոչ մի տեսակ incretin mimetics չէ: Ինսուլինի արձագանքի խթանում կա միաժամանակ `գլյուկագոնի արտադրության անկմամբ` հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումով:

Sitagliptin- ը բազմիցս հետազոտվել է, և համաշխարհային բժշկական գիտական ​​հանրությունը եկել է հետևյալ եզրակացությունների.

• Դեղը նպաստում է պլազմային գլյուկոզի ծոմապահության զգալի կրճատմանը:
• Խթանում է պլազմային գլյուկոզի զգալի կրճատումը ուտելուց հետո:
• Նվազեցնում է գլիկացված հեմոգլոբինը նորմալ մակարդակի:
• Բարելավում է β-բջիջների ֆունկցիոնալությունը:

Թմրամիջոցների անկասկած առավելությունն այն է նաև, որ այն չի ազդում մարմնի քաշի վրա, հետևաբար այն կարող է ապահով օգտագործվել նույնիսկ ճարպակալմամբ հիվանդների կողմից: Դեղամիջոցի ազդեցությունը երկար է, վարչակազմի առաջարկվող հաճախությունը 1 անգամ մեկ օր է:

Ինսուլինային թերապիա

Ժամանակակից դեղագործական շուկան լի է շաքարի իջեցնող բոլոր տեսակի դեղերով: Բայց մասնագետները միաձայն ասում են, որ եթե խիստ դիետան և շաքարավազի իջեցնող դեղերի առավելագույն չափաբաժինները չեն բերում սպասվող արդյունքը և գլիկեմիան չի նահանջում, անհրաժեշտ է սկսել ինսուլինային թերապիա: Նոր սերնդի դեղերի վերը նկարագրված խմբերի հետ համատեղ, ինսուլինները թույլ են տալիս լիարժեք վերահսկողություն ունենալ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի արյան շաքարի մակարդակի վրա: Մի արեք առանց ինսուլինային թերապիայի, եթե, ինչ-ինչ պատճառներով, վիրահատությունը նշվում է շաքարախտի համար:

Ժամանակակից ինսուլիններ
Կարճ գործող ինսուլիններ (6-8 ժամ).

• Insuman Rapid,
• Հումուլին կանոնավոր,
• Actrapid NM- ն:

Ultrashort ինսուլինը (3-4 ժամ).

Միջին տևողությամբ ինսուլիններ (12-16 ժամ).

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Անմարդական բազալ:

Երկար գործող ինսուլիններ (16-29 ժամ).

Համակցված գործողությունների ինսուլիններ.

• Humulin MZ,
• Humalog Mix,
• Mikstard NM,
• Insuman Comb.

Արյան շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար թերապիան ընտրվում է յուրաքանչյուր անհատ հիվանդի համար ՝ հաշվի առնելով կողմնակի բարդությունների ռիսկը և մարմնի ընկալումը որոշակի դեղամիջոցների որոշակի խմբի վերաբերյալ: 2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշելուն պես, Metformin- ը նշանակվում է: Եթե ​​հնարավոր չէ հասնել գլիկեմիայի նորմալ մակարդակի, ընտրվում են նույն խմբի կամ համակցված թերապիայի նոր դեղեր:

Լավ հոգ տանել ձեր առողջության մասին:

Ինչ է դիսլիպիդեմիան շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ

Արյան բարձր գլյուկոզի (շաքար) ախտանիշներ

• Համատեղ բուժում
• Նիհարել
• Varicose երակները
• Եղունգների բորբոս
• Կնճիռների կռիվ
• Արյան բարձր ճնշում (գերճնշում)

Հիմնական տարբերությունները դեղերի միջև

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի 2-րդ ամենաարդյունավետ հաբեր ընտրելու ժամանակ բժիշկը գնահատում է նրանց ունակությունը `ազդելու գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա: Ամենափոքր թվերը բնորոշ են α-գլյուկոզիդազին և գլինիդային ինհիբիտատորներին: Բուժման ժամանակահատվածում HbA1C- ի արժեքները նվազում են 0,6-0,7% -ով: Գործունեության երկրորդ տեղը զբաղեցնում է թիազոլինեդիոնեսը: HbA1C- ը դրանց ընդունման ֆոնի վրա կրճատվում է 0,5-1,3% -ով:

Առաջին տեղում սուլֆոնիլյուրեների և բիգուանիդների ածանցյալներն են: Այս դեղերի հետ բուժումը կարող է հանգեցնել գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակի նվազմանը 1.4-1,5% -ով:

Անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրանց դեղատոմսով դեղերի գործողության մեխանիզմը: Ա-գլյուկոզիդազի ինհիբիտորները օգտագործվում են, եթե հիվանդը նորմալ շաքարային թվեր ունի նախքան արտադրանքը մարմն մտնելը, բայց հիպերգլիկեմիան այս գործընթացից մեկ ժամ անց: Հակառակ իրավիճակը բնորոշ է բիգուանիդների օգտագործման համար. Բարձր գլյուկոզա նախքան սնունդն ուտելուց հետո նորմալ թվերի հետ միասին:

Էնդոկրինոլոգները ուշադրություն են դարձնում հիվանդի ծանրությանը: Օրինակ ՝ սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները չեն առաջարկվում գիրություն ունեցող շաքարախտով դիաբետիկների բուժման համար, ինչը չի կարելի ասել տիազոլինեդիոնների մասին: Այս միջոցները օգտագործվում են հենց հիվանդի պաթոլոգիական մարմնի քաշի համար: Հետևյալը նկարագրում է թմրամիջոցների 2-րդ տիպի դեղերի յուրաքանչյուր խմբի բնութագրերը:

Շաքարախտի տեսակները

Կան երկու տեսակի հիվանդություն: Երկուսն էլ բնութագրվում են արյան բարձր շաքարով, որը տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով: 1 տիպի շաքարախտով, որը նույնպես կոչվում է ինսուլին կախված, մարմինը ինքնուրույն չի արտադրում այս կարևոր հորմոն:Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացմամբ: Եվ այս տեսակի շաքարախտով հիվանդի հիմնական դեղը ինսուլինն է:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները չեն արժեզրկվում, բայց ինչ-ինչ պատճառներով այն քիչ հորմոն է արտադրում, կամ մարմնի բջիջները չեն կարող այն վերցնել, զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտը: Այն կոչվում է նաև ինսուլինի անկախ:

Այս դեպքում գլյուկոզի մակարդակը կարող է բարձրանալ ածխաջրերի մեծ քանակի ընդունման, նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով: Ամենից հաճախ, 2-րդ տիպի շաքարախտով, մարդը ավելաքաշ է:

Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում սահմանափակել ածխաջրածին սննդի, հատկապես ալյուրի, քաղցրավենիքի և օսլայի պարունակությունը: Բայց, բացի դիետայից, կարևոր է նաև թմրանյութերի թերապիան:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար կան տարբեր դեղեր, դրանք սահմանվում են բժշկի կողմից `կախված հիվանդության անհատական ​​հատկություններից:
.

Խորհուրդ է տրվում նշանակել շաքարի իջեցման հաբեր, երբ հիվանդը մարմնում ունի շաքարի կայուն բարձր մակարդակ, ինչպես նաև շաքարախտի ուշ ախտորոշման ժամանակ:

Կամ `թերապեւտիկ դասընթացից հետո երկար ժամանակ արդյունքների բացակայության ֆոնին, որը առաջարկվում էր ավելի վաղ:

Հիշեք, որ այդ դեղամիջոցները չեն օգտագործվում 1 տիպի շաքարախտը բուժելու համար, և խորհուրդ է տրվում հատուկ խնամքով հղիության ընթացքում:

Կախված գործողության մեխանիզմից, առանձնանում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

1. Օղակ ՝ Torasemide, Furosemide, Ethacrinic թթու: Նպաստել մեզի արտադրանքի արագ և որակական բարձրացմանը: Նրանք կարող են արագ հեռացնել ավելցուկային հեղուկը մարմնից: Աշխատեք Հենլե նեֆրոնի հանգույցում: Նրանք ունեն շատ կողմնակի բարդություններ:
2. Թիազիդ. Հիպոթիազիդ, դիխլոթիազիդ, ինդապամիդ: Նշված diuretics- ը շաքարախտի համար համարվում է «ոսկու ստանդարտ» `արյան ճնշումը իջեցնելու և այտուցը հեռացնելու համար:
3. Օսմոտիկ. Mannitol, Urea, Կալիումի ացետատ: Հզոր գործիքներ, որոնք կարող են րոպեների ընթացքում վերացնել մեծ քանակությամբ մեզի: Դրանք օգտագործվում են սուր պաթոլոգիայի համար: Անհարմար է երկարատև օգտագործման համար:
4. Կալիումի խնայողություն. Spironolactone, Triamteren: Վերը նկարագրված բոլոր դեղամիջոցների հիմնական կողմնակի ազդեցությունը նատրիումի, կալիումի և մագնեզիումի կորուստն է: Այս խումբը ստեղծվել է էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտումները կանխելու համար:

Նախատեսում և ախտանիշներ

Ամենից հաճախ, տիպի 2 շաքարախտը ազդում է հիվանդների հետևյալ խմբերի վրա.

• նրանք, ովքեր վարում են նստակյաց ապրելակերպ,
• մարմնի քաշի ավելացում, ճարպակալում և հաճախակի overeating,
• նրանք, ովքեր ունեն ավելորդ ֆունտ, որոնք պահվում են որովայնի և վերին մարմնում,
• տառապում հաճախակի ջրազրկումից,
• տառապում է կայուն վարակներից, ներառյալ սեռական օրգանները:

Բացի այդ, 2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է ազդել նաև նրանց վրա, ովքեր ունեն հետևյալ սովորությունները.

• թուլության և ծարավի անընդհատ զգացողություն,
• հաճախակի urination առանց իրական պատճառների
• ուժեղ կախվածություն հասարակ ածխաջրերից,
• հաճախ արձանագրվում է բարձր կամ աճող դիաստոլիկ և սիստոլիկ ճնշում:

Ուշադրություն: Եթե ​​ռիսկի եք ենթարկվում, դուք պետք է պարբերաբար ստուգեք ձեր շաքարը և վերահսկեք մարմնի քաշը: Կանխարգելման համար օգտակար կլինի զբաղվել հնարավոր ֆիզիկական գործունեությամբ:

Բոլոր մարդկանց մեծ մասը վտանգված է շաքարախտ 2 զարգացնելու հետևանքով.

• պասիվ ապրելակերպ վարելը,
• ճարպակալող և գերտաքացում,
• որոնք գենետիկորեն հակված են ճարպային պաշարների պահպանումին ՝ ըստ տեսողական տիպի (որովայնային ճարպակալում) - ավելցուկային ճարպերը ի պահ են տրվում վերին մարմնում և որովայնում, և գործիչը դառնում է խնձորի պես:

Երկարատև ջրազրկելը և հաճախակի վարակիչ հիվանդությունները նույնպես նպաստում են 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացմանը:

Լրացուցիչ ախտանիշները, բացի ավելորդ քաշից (նորմայի 20%), հետևյալն են.

• արյան բարձր ճնշում
• ցավոտ կախվածություն սննդի ածխաջրերից,
• գերբեռնվածության հետապնդումներ,
• հաճախակի urination
• անդառնալի ծարավ
• թուլություն
• անընդհատ հոգնածության զգացում:

2-րդ տիպի շաքարախտի առաջադեմ ձևով ավելաքաշ հիվանդները սկսում են անբացատրելիորեն նիհարել:

Ըստ վիճակագրության ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց ավելի քան 80% -ը տարեցներ են:

Ախտորոշում

Շաքարային դիաբետը լիովին արդարացնում է իր «քաղցր» անունը: Հնում բժիշկները այս գործոնն օգտագործում էին որպես ախտորոշում. Դիաբետիկ մեզի բաժակապնակը գրավում էր օձեր և մեղուներ: Ժամանակակից ախտորոշումը հիմնված է շաքարի մակարդակի նույն սահմանման վրա.

• դատարկ ստամոքսի համար արյան ստուգումը ցույց է տալիս արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը,
• միզուղիների վերլուծությունը տալիս է կետոնային մարմինների մակարդակի և շաքարի պատկեր:

Կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության լրացուցիչ թեստ (GTT) - վերլուծությունից 3 օր առաջ բարձր ածխածնի արտադրանքները բացառվում են դիետայից, հետո 8 ժամ ծոմ պահելուց հետո 250 գ ջրի լուծույթ և 75 գ հատուկ անջուր գլյուկոզի լուծույթ է հարբած: Անմիջապես 2 ժամ առաջ և հետո, երակային արյուն է վերցվում `ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտումը որոշելու համար:

Բուժումը մերժելու հետևանքները

Գոյություն ունեն դեղերի երկու մեծ խմբեր, որոնք բաժանված են մի քանի ենթախմբերի: Հիպոգլիկեմիկ (շաքարի իջեցնող) դեղամիջոցները ուղղված են արյան մեջ գլյուկոզի մեծ քանակի դեմ պայքարին: Ներկայացուցիչներ.

• Կլինիկաներ
• sulfonylurea ածանցյալներ:

Այս խմբի դեղերը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից հորմոնալ ինսուլինի սինթեզի խթանիչներն են: Դրանք նախատեսված են միայն ենթակա է մեկուսացման ապարատի գործող բջիջների առկայության: Նրանց բացասական ազդեցությունը հիվանդի մարմնի վրա այն է, որ հիվանդը կարող է նիհարել ջրի և աղի պահպանման պատճառով, և դեղամիջոցները կարող են առաջացնել շաքարի մակարդակի խիստ կրճատում:

Դեղորայքի երկրորդ խումբը հակահիպերգլիկեմիկ նյութեր են: Այս դեղահատերի դեղամիջոցների ներկայացուցիչները չեն ազդում մեկուսիչ ապարատի գործունեության վրա, նրանք կանխում են գլյուկոզի քանակի ավելացումը `ավելացնելով դրա սպառումը ծայրամասային բջիջների և հյուսվածքների միջոցով: Խմբի ներկայացուցիչները.

• թիազոլեդինիոններ,
• բիգուանիդներ
• α-գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ:

Շաքարային դիաբետը դարձել է բնական ընտրության մի տեսակ լրացուցիչ գործոն `ծույլերը մահանում են, և կարգապահ ու աշխատասեր կյանքը երջանիկորեն ապրում է երբևէ: Բայց տարեց հիվանդների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման դեպքում բժիշկները բախվում են ոչ միայն սոցիալական խնդիրների `սոցիալ-տնտեսական ցածր կարգավիճակի և, հաճախ, միայնակ ապրելու, այլև համակցված քրոնիկական պաթոլոգիաների:

Բացի այդ, տարեց և տարեց հիվանդները, որպես կանոն, ընդգրկված չեն կլինիկական փորձարկումներում, և բուժման ռեժիմները մշակվում են ՝ առանց հաշվի առնելու այս տարիքային խմբերի բնութագրերը:

Շաքարախտի 2-ի բուժման մարտավարությունը պետք է լինի ագրեսիվ, համակցված և նպատակ ունենա նվազեցնել մարմնի բջիջների անբավարար կենսաբանական արձագանքը ինսուլինին և վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջների գործառույթը: Շաքարախտի 2-ի բուժումը հետևյալն է.

• առաջին մակարդակը դիետիկ սնունդն է,
• երկրորդ մակարդակը `մետֆորմինի դիետան է (Siofor),
• երրորդ մակարդակը `դիետիկ դեղամիջոցն է` մետֆորմինի վարժության թերապիայի միջոցով,
• չորրորդ մակարդակ `վարժություն թերապիա դիետայի բարդ դեղերի բուժում:

Արյան բարձր գլյուկոզան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների.

• կանանց քրոնիկ հեշտոցային վարակները և տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիան,
• սրտի կաթված, ինսուլտ, գլիկեմիկ կոմա,
• գանգրենային, որին հաջորդում է ստորին վերջույթների անդամահատումը,
• դիաբետիկ նյարդաբանություն
• կուրություն
• խորքային ճակատագրական երիկամային անբավարարություն:

Եթե ​​հայտնաբերում եք շաքարախտի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք մասնագետի:

Այս խմբի դեղերը, մասնավորապես բիգուանիդները, թույլ չեն տալիս գլյուկոզան ազատվել լյարդից, միաժամանակ ապահովելով ավելի լավ մարսողականություն և շաքարավազ տեղափոխում բջջային մակարդակում և մարդու մարմնի փափուկ հյուսվածքներում:

Այս հիվանդությունը ախտորոշելուց անմիջապես հետո բժիշկները դեղեր են նշանակում: Առաջին փուլում թերապևտիկ ազդեցությունն իրականացվում է դիետիկ սննդի, կենսակերպի ճշգրտման և այլ ընթացակարգերի միջոցով: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ է առաջադիմ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը անցնում է առանց դեղորայքային թերապիայի:

I տիպի շաքարախտի բուժումը չի ենթադրում ինսուլինից բացի այլ դեղամիջոցների լայն կիրառում: Միայն հազվադեպ դեպքերում, Siofor- ի կամ Glucofage- ի նման հաբեր օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտի համար `ճարպակալմամբ տառապող հիվանդների մոտ: Ամեն դեպքում, հարցը որոշում է ընդունող բժիշկը:

II տիպի շաքարախտով հիվանդները հակված են անորոշ ժամկետով հետաձգել ինսուլինի բուժումը ներարկումներով ՝ հավատալով, որ հնարավոր է բուժման հասնել առանց հորմոնալ թերապիայի: Սա սկզբունքորեն սխալ վարք է, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացմանը `սրտի կաթված, դիաբետիկ ոտք, տեսողության նվազում, մինչև կուրություն:

Meglithinide թերապիա

2-ով շաքարային դիաբետով, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ, չեն հրաժարվում ինսուլինի ներարկումներից: Հավասարակշռված ինսուլինային թերապիան կօգնի ոչ միայն ածխաջրածնային նյութափոխանակության ավելի արագ փոխհատուցմանը հասնել, այլև պարբերաբար հանգստանալու է լյարդին և ենթաստամոքսային գեղձին:

2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է ինսուլինի ներարկումներ վարակել վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ, որպեսզի 2-րդ տիպի շաքարախտը չմտնի շաքարախտ 1:

Այս կատեգորիայի դեղերի գործողության մեխանիզմը խցուկի կողմից հորմոնի արտադրությունը խթանելն է: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը ուղղակիորեն կապված է շաքարի կոնցենտրացիայի հետ: Որքան բարձր է, այնքան ավելի շատ հորմոն է արտադրվելու:

Այս խմբի հիմնական ներկայացուցիչներն են NovoNorm- ը և Starlix- ը, որոնք կապված են վերջին սերնդի պլանշետների հետ և բնութագրվում են կարճ ազդեցությամբ: Դուք պետք է դեղը ընդունեք ուտելուց մի քանի րոպե առաջ:

Որպես կանոն, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում այդ դեղերը առաջարկվում են որպես բարդ բուժման մաս: Նրանք ունեն աննշան կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, լուծը, ալերգիկ ռեակցիաները:

Դեղորայքի օգտագործման և դեղաչափի առանձնահատկությունները.

1. NovoNorm- ի դեղաչափը միշտ ընտրվում է անհատապես: Սովորաբար նշանակվում է օրական 3-ից 4 անգամ վերցնել, անմիջապես ճաշից առաջ: Դեղը գործում է սահուն, այնպես որ գլյուկոզի կտրուկ անկման հավանականությունը իջնում ​​է զրոյի:
2. Starlix- ի ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան արյան մեջ նկատվում է հաբեր հանելուց 1 ժամ հետո: Այս պահին նշվում է դեղամիջոցի սահմանային ազդեցությունը, որը տևում է մինչև ութ ժամ:

Իհարկե, միայն բժիշկն իրավունք ունի թմրամիջոց նշանակելու համար 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Եվ դուք պետք է դա անեք ամբողջական քննությունից հետո:

Բոլոր դեղահատերը, որոնք վերցվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների կողմից, բաժանված են մի քանի կատեգորիաների:

Sulfonylurea: Այս դեղը նվազեցնում է շաքարի մակարդակը `խթանելով ենթաստամոքսային գեղձը, որն իր ազդեցության տակ սկսում է ակտիվորեն արտադրել ինսուլին: Կան ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ սերնդի դեղեր: Առաջինը ներառում է.

Բայց այս պահի դրությամբ այս բոլոր դեղերը գրեթե երբեք չեն օգտագործվում: Բժիշկները առավել հաճախ նշանակում են դեղահատերի նոր սերունդ, դրանք են.

• Գլյուկոտրոլ,
• Glucotrol XL,
• DiaBeta,
• Միկրոնազ
• Glynase PresTab,
• Ամարիլ:

Բիգուանիդս: Այս դեղը օգնում է բարձրացնել ինսուլինի ունակությունը կարգավորելու բջիջների մեջ շաքարի շարժման մակարդակը:

Հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է մկանային բջիջներին: Բացի այդ, այս դեղահատերը վերցնելը կարող է արգելափակել լյարդի կողմից շաքարի արտազատումը:

Բայց այդ դեղերը չեն կարող օգտագործվել այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն բարդություններ լյարդի կամ սրտի շրջանում: Հակառակ դեպքում, կարող է լինել կաթնաթթվային առաջացման վտանգ:

Այս խումբը ներառում է նոր սերնդի այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են.

• Բիգուանիդս
• Գլյուկոֆագ
• Ռիետ,
• Գլյուկոֆագ XR,
• Գլյումետա,
• Fortamet

Թիազոլինեդիոնեսը: Այս դեղահատերը օգնում են նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը:

Դրանք ազդում են մկանների և ճարպային հյուսվածքի վրա: Այս խմբում կա երկու դեղ ՝ մասնավորապես «Ակտոս» և «Ավանդիա»:

Այն նաև դեղերի նոր սերունդ է: Բայց պետք է դրանք ծայրաստիճան զգուշությամբ վերաբերվել:

Արյան շաքարի մակարդակը իջնում ​​է միայն այս դեղերը ընդունելու սկզբից 1-2 շաբաթ անց: Միևնույն ժամանակ, Ավանդիան ուժեղ բացասական ազդեցություն է ունենում սրտանոթային համակարգի գործունեության վրա:

Հետևաբար, տարեցների համար վերջինի նշանակումը խորհուրդ չի տրվում:

Իհարկե, դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է մի շարք գործոններից: Եվ վերջնական որոշումը միշտ մնում է ներկա բժշկի հետ:

endocri.ru

Տեսանյութ - Ինչպես խնայել բուժման վրա: Շաքարային դիաբետ

Այս դեղամիջոցն օգտագործելիս հիմնական ազդեցությունը հասնում է ճարպակալմամբ շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժմանը: Դուք կարող եք վերցնել Astrozone- ը ՝ առանց սննդի հաշվի առնելու:

Դեղամիջոցի նախնական դեղաչափը կազմում է ակտիվ նյութի 15 կամ 30 մգ: Անհրաժեշտության դեպքում և բուժման անարդյունավետությունը, բժիշկը կարող է որոշում ընդունել օրվա դեղաչափը բարձրացնել մինչև 45 մգ:

Astrozone- ը շատ հազվադեպ դեպքերում օգտագործելիս հիվանդները զարգացնում են կողմնակի ազդեցություն ՝ մարմնի քաշի զգալի աճի տեսքով:

Ուշադրություն: Այս դեղամիջոցների խումբը կարող է նշանակվել նաև Siofor- ի և Glucofage- ի հետ համակցված բուժման համար, բայց արժե հնարավորինս զննել հիվանդը `խուսափելու կողմնակի բարդությունների զարգացումից:

Թմրամիջոցների երեք խումբ

Վարակման այս տեսակը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրության խախտմամբ կամ դադարեցմամբ: Նման թերությունը ամենից հաճախ առաջանում է ժառանգականությունից, օրգանների վնասվածքից կամ լուրջ հիվանդությունից, որի ընթացքում նա տառապեց:

Այս դեպքում հիմնական գործիքը ինսուլինն է: Դիաբետիկների հաբեր այս ձևով հազվադեպ է օգտագործվում:

Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են նշանակվել բժշկի կողմից: Սրանք դեղեր են, որոնք մեծացնում են բջջային պատերի թափանցելիությունը ինսուլինի համար, և եթե հիվանդը ավելորդ քաշ ունի, նվազեցնում է ախորժակը:

Ինսուլինի դիմադրությունը նվազեցնող դեղամիջոցները ներառում են մետֆորմինի վրա հիմնված դեղեր.

• Բագոմետ,
• Գլյուկոֆագ,
• Մետֆորմին
• Metospanin
• Սիոֆոր
• Սոֆամետ
• Metformin Canon- ը
• Nova Met et al.

Իհարկե, սա ակտիվ նյութով շաքարախտի հաբերի թերի ցուցակ է, կարող եք ընտրել այլ դեղեր: Յուրաքանչյուր ոք ունի գործողության ընդհանուր սկզբունք ՝ բարձրացնել բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: 1-ին տիպի շաքարախտի ամենաարդյունավետ դեղահատերը ուղղված չեն ներարկումներից խուսափելուն ՝ դա անհնար է, բայց դոզան իջեցնելու, քաշը վերահսկելու, բարեկեցության պահպանման և բարդությունների կանխարգելման ուղղությամբ:

Այս դեղերը ունեն հենց այդ հատկությունները: Ինսուլինի հյուսվածքների բարելավված ընկալումը թույլ է տալիս նվազեցնել դրա դեղաչափը ներարկման ընթացքում, նվազեցնել գլիկեմիան և ազատվել 1-2 կիլոգրամ ավելորդ քաշից, եթե այդպիսիք կան:

Դիաբետում օգտագործված վերը նշված հաբեր կարող է երկարացնել գրիլինի հորմոնի գործունեությունը, որը վերահսկում է ախորժակը, և դրանով իսկ մարդուն պահպանում է գերտաքացումից: Դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան մեջ վատ խոլեստերինի քանակը և դրանով իսկ նվազեցնում են սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման ռիսկը:

Նրանց ազդեցության ներքո բարելավվում է մազանոթների պատերի թափանցելիությունը, նրանք դառնում են ավելի քիչ փխրուն: Նվազեցնում է ռետինոպաթիայի հետ աչքի արյունազեղման հավանականությունը:

Համալիրում կարող եք խմել թիազոլինեդիոնի խմբի հաբեր: Այս շաքարախտով դեղերը թույլ չեն տալիս երիկամային անբավարարության առաջընթաց:

Ուսումնասիրվում է դրանց ազդեցությունը ավելցուկային քաշի կուտակման համար պատասխանատու գեների վրա: Եթե ​​արդյունքը դրական է, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտի կասկածելի դեպքում դեղը նույնպես կլինի գերազանց պրոֆիլակտիկ միջոց:

Այնուամենայնիվ, տարեց կանայք պետք է ուշադիր ընդունեն այդ դեղերը. Դրանք մեծացնում են օստեոպորոզի զարգացման հավանականությունը: Մեկ այլ կողմնակի ազդեցություն `մարմնում հեղուկի պահպանումն է, որը կարող է բացասաբար ազդել սրտի և երիկամների վրա:

Thiazolidinedione խմբի շաքարային դիաբետերը ներառում են.

Արժե՞ արդյոք դա և շաքարային դիաբետի որ հատուկ հաբեր պետք է խմել 1 տիպի հիվանդությամբ, միայն բժիշկը կարող է որոշում կայացնել: Ինքնաբուժումը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել առողջությանը:

Սովորաբար, տիպի 2 շաքարախտի դեղահատերը անմիջապես չեն սահմանվում:Հիվանդության սկզբնական փուլերում բժիշկները փորձում են դադարեցնել հիվանդության զարգացումը և բուժել այն առանց դեղորայքի: Բուժման լավագույն տարբերակները շաքարախտի հաբերը չեն, բայց հավասարակշռված դիետան `նվազագույն քանակությամբ ածխաջրեր, և ֆիզիկական ակտիվությունը հնարավոր է:

Եթե ​​այս երկու մեթոդները չօգնեցին զգալիորեն իջեցնել գլիկեմիան, ապա դեղամիջոցը միացնելու հերթն է: 2-րդ տիպի շաքարախտի համար կան շատ դեղահատեր:

Ամբողջ ցուցակը գրեթե անհնար է, քանի որ պարբերաբար հայտնվում են նոր դեղեր: Հետևաբար արժե տալ դեղերի ընդհանուր նկարագրություն, զգուշություն, թե որ դեղահատերը պետք է ուշադիր խմել շաքարախտի համար և կենտրոնանալ ամենաարդյունավետ դեղերի վրա:

Նման տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ նավարկելու թմրամիջոցների բազմազանությունը և առանձնացնել դրանք, որոնք ձեզ համար հարմար չեն:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար պլանշետների ցանկը կարելի է բաժանել խմբերի ՝ ըստ ակտիվ բաղադրիչների.

• սուլֆոնիլյուրա,
• Կլինիկաներ
• բիգուանիդներ
• թիազոլեդինիոններ,
• գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1 ընկալիչների ագոնիստներ,
• ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ,
• համակցված դեղամիջոցներ և այլն:

Յուրաքանչյուր տեսակի դեղամիջոց ունի իր բնութագրերը, առավելությունները և հակացուցումները: Հետևաբար, շաքարային դիաբետի լավագույն դեղահատերը հատուկ ձեզ համար պետք է ընտրեք `հաշվի առնելով այս գործոնները, ինչպես նաև հիվանդության ընթացքի բնութագրերը:

Բիգուանիդներում մետֆորմինը գործում է որպես ակտիվ նյութ: Դրանով դուք կարող եք նվազեցնել արյան մեջ «վատ» խոլեստերինը, բարելավել փոքր անոթների պատերի թափանցելիությունը, ազատվել մի քանի կիլոգրամ ավելորդ քաշից, ինչպես նաև կանխել հիվանդության առաջացումը դրան հակված մարդկանց մոտ:

Թմրամիջոցների թերությունները. Որոշ ժամանակ դա խանգարում է մարսողական տրակտին, կարող է արագացնել կաթնաթթվային զարգացումը: Metformin- ը հակացուցված է երիկամների հիվանդության, լյարդի անբավարարության, ալկոհոլի չարաշահման, թթվաթթվի, հղիության, կրծքով կերակրման դեպքերում:

Թմրամիջոցների օգտագործման արդյունավետությունը գնահատվում է հիվանդի վիճակի լաբորատոր և գործիքային ախտորոշման միջոցով: Նպատակը, որին մասնակցում են մասնագետները.

• գլիկեմիայի առավելագույն աճ մինչև 5,6 մմոլ / լ,
• առավոտյան գլյուկոզի մակարդակը ոչ ավելի, քան 5.5 մմոլ / լ,
• գլիկացված հեմոգլոբինի ցուցանիշները ՝ մինչև 5,9%, ամենից լավը ՝ 5,5% (այս ցուցանիշով տասնապատիկ կրճատվում է շաքարախտի բարդությունների զարգացման ռիսկը),
• խոլեստերինի և լիպիդային նյութափոխանակության մեջ ներգրավված այլ նյութերի նորմալ թվեր,
• արյան ճնշման մակարդակը ոչ ավելի, քան 130/85 մմ RT: Արվեստ., Հիպերտոնիկ ճգնաժամերի բացակայություն,
• անոթային առաձգականության նորմալացում, աթերոսկլերոտիկ ախտահարումների բացակայություն,
• արյան օպտիմալ մակարդում
• տեսողական լավ սրություն, դրա նվազման բացակայություն,
• մտավոր գործունեության և գիտակցության նորմալ մակարդակ,
• ստորին ծայրամասերի զգայունության վերականգնում, մաշկի վրա տրոֆիկ խոցերի բացակայություն:

Obարպակալման համար ամենատարածված և վաղուց ապացուցված հաբերը դեղամիջոցներն են, որոնք հիմնված են մետֆորմինի վրա `Siofor, Glucofage և այլն: 2-րդ տիպի շաքարախտի վաղ ախտորոշումը, ցածր ածխաջրածին սննդի սկզբունքների պահպանումը և մետֆորմինի կանոնավոր օգտագործումը ապահովում են լրացուցիչ դեղերի և հորմոնալ ներարկումների մերժումը:

Բացի այդ, Siofor- ը հիանալի կերպով իջեցնում է սիստոլային և դիաստոլիկ ճնշումը, և ոչ միայն դիաբետիկ հիվանդների մոտ: Բացի այդ, մետֆորմինի հետ պլանշետները հաջողությամբ հաղթահարում են կանանց ցիկլի նորմալացումը, նպաստում են կանանց վերարտադրողական գործառույթի վերականգնմանը:

ԱՊՀ երկրներում մետֆորմինով ամենատարածված և մատչելի պլանշետները: Դրանք պատրաստված են Մենարինի-Բեռլին Քիմիի (Գերմանիա) կողմից և հանդիսանում են Գլյուկոֆաժի նման: 65 տարեկանից բարձր տարիք ունեցող անձանց և ֆիզիկական ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ աշխատող մարդկանց համար Սիոֆորի նշանակումը խորհուրդ է տրվում զգուշությամբ. Կաթնաթթվային զարգացման առաջացման մեծ ռիսկ կա:

Գլյուկոֆագ և գլյուկոֆագ. Երկար

• Բնօրինակ և առաջին դեղամիջոցը, որը հիմնված է մետֆորմինի (dimethylbiguanide) վրա: Դրա ստեղծողը ՝ փարիզյան դեղագործ Ժան Շտերն, ի սկզբանե (1960 թ.) Իր դեղը անվանել է «Գլիկոֆագ», բառացի թարգմանությամբ ՝ գլյուկոզա-քայքայող: Metformin- ի արտադրությունը հիմնված է galegin- ի վրա, որը ֆրանսիական շուշանի քաղվածքի մի տեսակ է:
• Galeginic քաղվածք:

• նվազեցնում է մարսողական տրակտում ածխաջրերի կլանումը,
• իջեցնում է հեպատիկ գլյուկոզի արտադրությունը,
• մեծացնում է ծայրամասային հյուսվածքների ինսուլինի զգայունությունը,
• մեծացնում է շաքարի օգտագործումը մարմնի բջիջների միջոցով:

Ըստ վիճակագրության, դիաբետիկների 25% -ը `մետֆորմինը, առաջացնում է անբարենպաստ ռեակցիաներ ստամոքս-աղիքային տրակտից.

• սրտխառնոց
• մետաղի համը բերանում
• փսխում, աղիքային կոլիկ,
• շողոքորթություն
• լուծ:

Հիվանդների միայն կեսը կարող է հաղթահարել այս պայմանները: Հետևաբար ստեղծվեց տեխնոլոգիան `GelShield- ի դիֆուզիոն համակարգը (GelShield), որը մեզ հնարավորություն տվեց սկսել առանց երկար կողմնակի ազդեցությունների պլանշետների արտադրություն` Glucofage® Long:

«Հատուկ սարքի» շնորհիվ այս պարկուճները կարող են ընդունվել օրական մեկ անգամ, դրանք ապահովում են մետֆորմինի դանդաղ, ավելի արդար և ավելի երկար մատակարարումը, առանց պլազմայի համակենտրոնացման նախնական աճի:

Հակացուցումները

Սիոֆորը և գլյուկոֆագը վերցնելու հակացուցումները.

• հղիություն
• երիկամային և լյարդի անբավարարություն,
• շնչառական և (կամ) սրտանոթային համակարգերի հիպոքսիա,
• սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս, սրտամկանի առիթմիա,
• ուղեղային անոթային վթար,
• դեպրեսիվ սթրեսի պայմանները,
• հետվիրահատական ​​շրջանը
• ծանր վարակներ և վնասվածքներ
• բուսական և երկաթի պակասության պայմաններ,
• ալկոհոլիզմ: