Ինչն է առաջացնում շաքարախտ
Հայեցակարգըշաքարային դիաբետ «Սովորական է նշանակել էնդոկրին հիվանդությունների խումբ, որոնք զարգանում են մարմնում հորմոնի բացարձակ կամ հարաբերական բացակայության արդյունքում ինսուլին. Հաշվի առնելով այս պայմանը, հիվանդը դրսևորվում է հիպերգլիկեմիա - մարդու արյան մեջ գլյուկոզի քանակության զգալի աճ: Դիաբետը բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով: Հիվանդության զարգացման գործընթացում, որպես ամբողջություն, տեղի է ունենում նյութափոխանակության խանգարում. ճարպային, սպիտակուց, ածխաջրածին, հանքային և ջուր և աղ փոխանակում ԱՀԿ վիճակագրության համաձայն, աշխարհում մոտ 150 միլիոն մարդ ունի շաքարային դիաբետ: Ի դեպ, շաքարախտը ոչ միայն մարդն է, այլև որոշ կենդանիներ, օրինակ ՝ կատուները:
Հունարեն լեզվով «շաքարախտ» բառի իմաստը «լրացում» է: Հետևաբար, «շաքարախտ» տերմինը նշանակում է «շաքար կորցնել»: Այս դեպքում ցուցադրվում է հիվանդության հիմնական ախտանիշը `մեզի մեջ շաքարի արտազատումը: Մինչ օրս կան բազմաթիվ ուսումնասիրություններ այս հիվանդության պատճառների վերաբերյալ, այնուամենայնիվ, հիվանդության պատճառները և դրա բարդությունները դեռևս լիովին սահմանված չեն:
Շաքարախտի պատճառները
Դիաբետի հիմնական պատճառը դառնում է արժեզրկված ածխաջրերի նյութափոխանակություն, որն իրեն դրսևորում է ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար քանակությամբ հորմոնալ ինսուլին արտադրելու կամ պահանջվող որակի ինսուլին չկարողանալու պատճառով: Այս պայմանի պատճառների հետ կապված կան բազմաթիվ ենթադրություններ: Հայտնի է, որ շաքարախտը ոչ վարակիչ հիվանդություն է: Կա մի տեսություն, որ գենետիկական հիվանդությունները դառնում են հիվանդության պատճառ: Ապացուցված է, որ հիվանդության ավելի բարձր ռիսկ է առաջանում այն մարդկանց մոտ, ում մերձավոր հարազատները հիվանդ էին շաքարախտով: Հատկապես հիվանդության հատկապես մեծ հավանականությունը հիվանդության մեջ, այն ծնողների մոտ, ովքեր ախտորոշվել են շաքարախտով:
Որպես ևս մեկ կարևոր գործոն, որն անմիջականորեն ազդում է շաքարախտի հավանականության վրա, մասնագետները որոշում են: Այս դեպքում մարդը հնարավորություն ունի հարմարեցնել սեփական կշիռը, այնպես որ դուք պետք է լրջորեն վերաբերվեք այս խնդրին:
Մեկ այլ սադրիչ գործոն է մի շարք հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են վնասի: բետա բջիջները. Առաջին հերթին, այն մասին է, այլ էնդոկրին խցուկների հիվանդություններ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ.
Վիրուսային վարակները կարող են ծառայել որպես շաքարախտի խթանման համար: Վիրուսային վարակները ամեն դեպքում չեն առաջացնում շաքարախտ: Այնուամենայնիվ, մարդիկ, ովքեր ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն շաքարախտի և հիմքում ընկած այլ գործոնների, վարակի պատճառով հիվանդանալու շատ ավելի մեծ ռիսկ ունեն:
Բացի այդ, բժիշկները որոշում են հուզական սթրեսը ՝ որպես հիվանդությանը նախատրամադրված գործոն: Ծերերը պետք է հիշեն շաքարախտ ստանալու հավանականությունը. Որքան տարեց մարդ է դառնում, այնքան ավելի մեծ է հիվանդության հավանականությունը:
Միևնույն ժամանակ, շատերի ենթադրությունը, որ նրանք, ովքեր սիրում են շաքարային դիաբետի ռիսկով շաքար և շաքարային սնունդ ուտել, հաստատվում են այդպիսի մարդկանց մոտ ճարպակալման մեծ հավանականության տեսանկյունից:
Ավելի հազվագյուտ դեպքերում երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտը տեղի է ունենում մարմնում որոշակի հորմոնալ խանգարումների հետևանքով, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի վնաս պատճառել ալկոհոլի չարաշահման կամ որոշակի դեղեր ընդունելու պատճառով:
Մեկ այլ առաջարկ նշում է շաքարախտի վիրուսային բնույթը: Այսպիսով, տիպի 1 շաքարախտը կարող է առաջանալ ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վիրուսային վնասվածքի պատճառով: Ի պատասխան ՝ իմունային համակարգը արտադրում է, որը կոչվում է մեկուսիչ.
Այնուամենայնիվ, մինչ օրս շաքարային դիաբետի առաջացման պատճառները որոշելու շատ անհասկանալի կետեր կան:
Շաքարախտի տեսակները
Շաքարային դիաբետը երբեմն նաև տեղի է ունենում մարդու մոտ ՝ որպես հիմքում ընկած հիվանդության դրսևորումներից մեկը: Այս դեպքում մենք խոսում ենք ախտանշանային շաքարախտդա կարող է առաջանալ վնասվածքի պատճառով վահանաձև վահան կամ ենթաստամոքսային գեղձ , վերերիկամային խցուկներ,. Բացի այդ, շաքարախտի այս ձևը նույնպես զարգանում է որպես որոշակի դեղամիջոցների բուժման հետևանք: Եվ եթե հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը հաջող է, ապա շաքարախտը բուժվում է:
Շաքարային դիաբետը սովորաբար բաժանվում է երկու ձևի. տիպի 1 շաքարախտայսինքն ինսուլինից կախվածինչպես նաև տիպ 2 շաքարախտդա էինսուլինը անկախ.
1-ին տիպի շաքարային դիաբետը առավել հաճախ դրսևորվում է երիտասարդների մոտ. Որպես կանոն, այդ հիվանդների մեծ մասը 30 տարեկան չեն: Հիվանդության այս ձևը ազդում է շաքարախտով հիվանդների ընդհանուր թվի 10-15% -ի վրա: Երեխաների մոտ շաքարախտը դրսևորվում է հիմնականում այս ձևով:
1-ին տիպի շաքարախտը ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վնասման հետևանք է: Շատ հաճախ մարդիկ վիրուսային հիվանդություններից հետո հիվանդանում են այս տեսակի շաքարախտով. վիրուսային հեպատիտ,. 1-ին տիպի շաքարախտը հաճախ առաջանում է ինչպես աուտոիմուն հիվանդությունբ մարմնի իմունային համակարգի թերության պատճառով: Որպես կանոն, առաջին տիպի շաքարախտով տառապող մարդը դրսևորում է անառողջ բարակություն: Արյան շաքարի մակարդակը զգալիորեն բարձրանում է: Առաջին տիպի շաքարախտով հիվանդները կախված են ինսուլինի շարունակական ներարկումներից, որոնք դառնում են կենսական նշանակություն:
Ընդհանուր առմամբ դիաբետիկների շրջանում գերակշռում են 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները: Միևնույն ժամանակ, հիվանդության այս ձևով հիվանդների մոտ 15% -ը նորմալ քաշ ունի, իսկ մնացած բոլորը տառապում են ավելաքաշից:
2-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է հիմնովին տարբեր պատճառաբանության հետևանքով: Այս դեպքում բետա բջիջները արտադրում են բավականաչափ կամ շատ ինսուլին, բայց մարմնի հյուսվածքները կորցնում են իրենց հատուկ ազդանշանը ստանալու ունակությունը: Այս դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ չէ ինսուլինի ներարկումներ գոյատևելու համար, բայց երբեմն դրանք նշանակվում են հիվանդի արյան շաքարը վերահսկելու համար:
Դիաբետի ախտանիշները
Շաքարախտի ախտանիշները հիմնականում դրսևորվում են մեզի չափազանց ինտենսիվ արտադրությամբ: Մարդը սկսում է միզել ոչ միայն հաճախ, այլև շատ բան (կոչվում է երևույթ պոլիուրիա) Նկատի ունենալով նման երևույթ, հիվանդը շատ է առաջանում: Արտազատվում է մեզի հետ միասին գլյուկոզա, մարդը կորցնում և կալորիան է: Հետևաբար, շաքարախտի նշանը նույնպես չափազանց ախորժակ կլինի քաղցը անընդհատ զգալու պատճառով:
Այլ տհաճ երևույթները տեղի են ունենում որպես շաքարային դիաբետի ախտանիշներ. Ծանր հոգնածություն, պերինայում ծովային քոր առաջացումը: Վերջույթները կարող են սառեցնել հիվանդի մոտ, տեսողական սրությունը աստիճանաբար նվազում է:
Հիվանդությունը զարգանում է, և հայտնվում են շաքարախտի հետևյալ նշանները: Հիվանդը նշում է, որ նրա վերքերը բուժվում են շատ ավելի վատ, աստիճանաբար ընդհանուր առմամբ մարմնի կենսագործունեությունը խանգարվում է:
Պետք է հաշվի առնել, որ շաքարախտի հիմնական նշանները, որոնց վրա բոլորը պետք է ուշադրություն դարձնեն, կենսունակության կորուստն է, ծարավի անընդհատ զգացումը և մարմնից մեզի միջոցով հեղուկի արագ վերացումը:
Այնուամենայնիվ, սկզբում շաքարային դիաբետի ախտանիշները կարող են ընդհանրապես չհայտնվել, և հիվանդությունը հնարավոր է որոշել միայն լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով: Եթե հիվանդությունը տեղի չի ունենում, և արյան մեջ մի փոքր բարձրացված շաքարի պարունակություն է հայտնաբերվում, և տեղի է ունենում մեզի մեջ նրա ներկայությունը, ապա մարդը ախտորոշվում է prediabetic վիճակ. Այն բնորոշ է շատ մեծ թվով մարդկանց, և տասից տասնհինգ տարի հետո նրանք զարգացնում են տիպի 2 շաքարախտ: Ինսուլինը այս դեպքում չի կատարում պեղման գործառույթը ածխաջրեր. Արդյունքում, չափազանց քիչ գլյուկոզան, որը էներգիայի աղբյուր է, մտնում է արյան մեջ:
Շաքարախտի բարդությունները
Դիաբետի բարդությունները հատուկ վտանգ են ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար, որոնք դրսևորվում են, եթե շաքարախտը չի բուժվում, կամ այն իրականացվում է ոչ ճիշտ: Նման բարդությունների պատճառով հաճախ տեղի է ունենում ճակատագրական արդյունք: Սովորական է տարբերակել շաքարախտի սուր բարդությունները, որոնք արագ զարգանում են հիվանդի մոտ, ինչպես նաև ուշացած բարդությունները, որոնք տեղի են ունենում մի քանի տարի անց:
Դիաբետի սուր բարդությունները դրսևորվում են. Այս վիճակում հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, նա խաթարում է մի շարք օրգանների `լյարդի, երիկամների, սրտի, նյարդային համակարգի գործառույթները: Կոմայի պատճառները `ուժեղ փոփոխություն թթվայնություն արյուն, մարմնում աղերի և ջրի հարաբերակցության խախտում, մեծ քանակությամբ կաթնաթթվի արյան մեջ դրսևորում, արյան գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:
Որպես շաքարախտի ուշ բարդություններ, հաճախ ազդում են երիկամների և աչքերի փոքր անոթները: Եթե մեծ նավ է տուժում, ապա, ոտքեր. Տուժում է նաև մարդու նյարդային համակարգը:
Շաքարախտի ախտորոշում
Շաքարախտը մարդուն դրսևորվում է աստիճանաբար, հետևաբար, բժիշկները առանձնացնում են դրա զարգացման երեք ժամանակահատվածները: Մարդիկ, ովքեր ռիսկի որոշ գործոնների պատճառով հիվանդության են հակված, այսպես կոչված ժամանակահատված ունեն prediabetes. Եթե գլյուկոզան արդեն ներծծվում է աննորմալություններով, այնուամենայնիվ, հիվանդության նշաններ դեռ չեն ծագում, ապա հիվանդին ախտորոշվում է ժամանակաշրջան լատենտ շաքարախտ. Երրորդ շրջանը ինքնին հիվանդության զարգացումն է:
Երեխաների և մեծահասակների շրջանում շաքարախտի ախտորոշման համար առանձնահատուկ նշանակություն ունեն լաբորատոր հետազոտությունները: Մեզ ուսումնասիրելիս հայտնաբերվում է ացետոն և շաքարավազ. Ախտորոշման կայացման ամենաարագ մեթոդը արյան ստուգումն է, որի ընթացքում որոշվում է գլյուկոզի պարունակությունը: Սա նաև ամենահուսալի ախտորոշման մեթոդն է:
Հետազոտության ավելի բարձր ճշգրտությունը երաշխավորվում է բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգմամբ: Սկզբնապես անհրաժեշտ է որոշել, թե հիվանդի արյան մեջ ինչ գլյուկոզի մակարդակ է առկա դատարկ ստամոքսի վրա: Դրանից հետո մարդը պետք է խմի մի բաժակ ջուր, որում նախկինում լուծարվում է 75 գրամ գլյուկոզա: Երկու ժամ անց կատարվում է երկրորդ չափում: Եթե գլյուկոզայի պարունակության արդյունքը եղել է 3,3-ից 7,0 մմոլ / լ, ապա գլյուկոզի հանդուրժողականությունը արժեզրկվում է, որի արդյունքում ավելի քան 11,1 մմոլ / լ արդյունք է, հիվանդը ախտորոշվում է շաքարախտով:
Բացի այդ, շաքարախտի ախտորոշման ժամանակ կատարվում է արյան ստուգում glycogemoglobins երկար ժամանակահատվածում (մոտ 3 ամիս) արյան շաքարի միջին մակարդակը որոշելու համար: Այս մեթոդը նաև օգտագործվում է `որոշելու, թե վերջին երեք ամիսների ընթացքում արդյունավետորեն բուժվել է շաքարախտը:
Շաքարախտի բուժում
Բժիշկները սահմանում են շաքարային դիաբետի համապարփակ բուժում `արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար: Այս դեպքում հարկ է հաշվի առնել, որ ոչ մեկը հիպերգլիկեմիա, այսինքն ՝ շաքարի մակարդակի բարձրացում, ոչ էլ հիպոգլիկեմիա, այսինքն նրա անկումը:
Օրվա ընթացքում գլյուկոզի պարունակությունը պետք է մնա նույն մակարդակի վրա: Նման աջակցությունն օգնում է կանխել շաքարախտի բարդությունների դրսևորումները, որոնք կյանքին սպառնացող են: Հետևաբար, շատ կարևոր է, որ անձը ինքնուրույն վերահսկում է իր սեփական վիճակը և որքան հնարավոր է կարգապահությամբ է վերաբերվում հիվանդության բուժմանը: Արյան գլյուկոզի հաշվիչ - Սա հատուկ մշակված սարք է, որը հնարավորություն է տալիս ինքնուրույն չափել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Վերլուծություն կատարելու համար պետք է մատից արյան մի կաթիլ վերցնել և կիրառել այն փորձարկման գոտի:
Կարևոր է, որ երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտի բուժումը սկսվի անձի ախտորոշումից անմիջապես հետո: Բժիշկը որոշում է շաքարախտի բուժման եղանակները ՝ հաշվի առնելով, թե հիվանդը ինչ տեսակի շաքարախտ ունի:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժման համար անհրաժեշտ է ապահովել ցերեկային հորմոնի փոխարինման թերապիա: Դա անելու համար ամեն օր հիվանդը, ում մոտ առաջին տիպի շաքարախտ է ախտորոշվել, պետք է ինսուլինի ներարկումներ ընդունի: Այս դեպքում բուժման այլ տարբերակներ չկան: Մինչ 1921 թվականին գիտնականների կողմից ինսուլինի դերը որոշելը, շաքարախտը բուժելի չէր:
Ինսուլինի հատուկ դասակարգում կա, որը հիմնված է այն բանի վրա, թե որտեղից է գալիս դեղը և որքանով է այն տևում: Տարբերակել հարմարանք, խոզի միս և մարդկային ինսուլին Մի շարք կողմնակի էֆեկտների հայտնաբերման շնորհիվ, կովու ինսուլինն այսօր ավելի քիչ է օգտագործվում: Մարդուն կառուցվածքում ամենամոտը խոզի ինսուլինն է: Տարբերությունը մեկն է: Ինսուլինի ազդեցության տևողությունը կարճ, միջին, երկար.
Որպես կանոն, հիվանդը ուտում է մոտ 20-30 րոպե առաջ ինսուլինի ներարկում: Այն ներարկվում է ազդրերի, ուսի կամ որովայնի ենթամաշկային մասում, մինչդեռ ներարկման յուրաքանչյուր վայրում պետք է փոփոխվի:
Երբ ինսուլինը մտնում է արյան մեջ, այն խթանում է գլյուկոզի անցումը արյունից հյուսվածքին: Եթե չափից մեծ դոզա է տեղի ունեցել, այն հղի է հիպոգլիկեմիայով: Այս պայմանի ախտանիշները հետևյալն են. Հիվանդը դողում է, ավելացել է քրտինքը, սրտի ցավը, անձը զգում է ուժեղ թուլություն: Այս իրավիճակում մարդը պետք է անհապաղ բարձրացնի գլյուկոզան ՝ սպառելով մի քանի ճաշի գդալ շաքար կամ մի բաժակ քաղցր ջուր:
Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ինսուլինի ընդունման սխեման պետք է ընտրվի բացառապես մասնագետի կողմից `հաշվի առնելով մարմնի բոլոր բնութագրերը, ինչպես նաև նրա ապրելակերպը: Ինսուլինի ամենօրյա դեղաչափերի ընտրությունը կատարվում է այնպես, որ այն համապատասխանի ֆիզիոլոգիական նորմին: Հորմոնի դոզայի երկու երրորդը վերցվում է առավոտյան և կեսօրին, մեկ երրորդը `ցերեկը և գիշերը: Ներարկման մի քանի տարբեր ձևեր կան, որոնց նպատակահարմարությունը որոշում է բժիշկը: Ինսուլինի դեղաչափերի շտկումը հնարավոր է ՝ կախված մի շարք գործոններից (ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, հատկապես ածխաջրածին նյութափոխանակություն): Ինսուլինի ընդունման օպտիմալ ռեժիմի որոշման գործում կարևոր դեր է խաղում գլյուկոզի մակարդակի ինքնահաշվարկումը և ինքնագնահատման հետ կապված գրառումներ պահելը:
Այս դեպքում շաքարախտի համար համապատասխան դիետան շատ անհրաժեշտ է: Կարևոր է, որ հիվանդը սնունդ ընդունի հատուկ սխեմայի համաձայն. Երեք հիմնական սնունդ և երեք լրացուցիչ սնունդ: Շաքարախտի համար սնուցումը տեղի է ունենում հաշվի առնելով այն փաստը, որ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը մեծացնում է ածխաջրերը: Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործման խիստ սահմանափակումներ չեն պահանջվում: Մարդու մարմնի քաշի նորմալ պայմաններում անհրաժեշտ է հաշվի առնել ածխաջրերի քանակը `ինսուլինի ճիշտ դոզան ընտրելու համար:
Եթե մարդուն ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ, ապա հիվանդության սկզբում, դուք չեք կարող ընդհանրապես դեղեր ընդունել: Այս դեպքում շաքարախտի համար կարևոր դիետա է, որը ներառում է նվազագույնի հասցնել պարզ ածխաջրերի ընդունումը և ֆիզիկական գործունեության իրավասու մոտեցումը: Եթե շաքարախտը զարգանում է, անհրաժեշտ է թմրամիջոցների բուժում: Բժիշկը նշանակում է բուժում հիպոգլիկեմիկ դեղերով: Նա ածանցյալներից ընտրում է համապատասխան դեղեր սուլֆոնիլյուրներ, prandial glycemic կարգավորիչները. Հյուսվածքների ինսուլինի զգայունությունը օգնում է բիգուանիդներ (դեղերը նույնպես իջեցնում են աղիքային գլյուկոզի կլանումը) և թիազոլինեդիոններ. Այս դեղերի հետ բուժման ազդեցության բացակայության դեպքում հիվանդներին նշանակվում է ինսուլինային թերապիա:
Դիաբետում կիրառվում են նաև այլընտրանքային բաղադրատոմսեր, որոնք խթանում են արյան շաքարի նվազումը: Այդ նպատակով օգտագործվում են նման հատկություններ ունեցող խոտաբույսերի decoctions:Սա հապալասի տերև է, լոբու տերև, դափնու տերև, գիհի և գինձի պտուղ, բորբոքի արմատ, երկաթե եղինջի տերևներ և այլն:
Դիետան շաքարախտի համար
Դիետան շաքարախտի համար պետք է դիտարկել առանց ձախողման: Դիաբետում սննդի առանձնահատկությունները այս դեպքում ներառում են ածխաջրածին նյութափոխանակության նորմալացումը մարդու մարմնում և միևնույն ժամանակ հեշտացնում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Դիետան վերացնում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը, սահմանափակում է սպառումը: Շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է սպառեն շատ բանջարեղեն, բայց միևնույն ժամանակ սահմանափակեն խոլեստերին պարունակող մթերքները և աղը: Սնունդը պետք է թխվի և եփվի:
Շաքարային դիաբետով հիվանդին խորհուրդ է տրվում ուտել շատ կաղամբ, լոլիկ, ցուկկինի, խոտաբույսեր, վարունգ, ճակնդեղ: Շաքարի փոխարեն, շաքարախտով հիվանդները կարող են ուտել քսիլիտոլ, սորբիտոլ, ֆրուկտոզա: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է սահմանափակել կարտոֆիլի, հացի, հացահատիկային, գազար, ճարպեր, մեղր:
Արգելվում է ուտել հրուշակեղենի քաղցրավենիք, շոկոլադ, քաղցրավենիք, պահածոներ, բանան, կծու, ապխտած, գառան և խոզի ճարպ, մանանեխ, ալկոհոլ, խաղող, չամիչ:
Միշտ պետք է ուտել միևնույն ժամանակ, չպետք է շրջանցես կերակուրները: Սնունդը պետք է պարունակի շատ մանրաթել: Դա անելու համար պարբերաբար պետք է ներառվի լոբի, բրինձը, վարսակը, հնդկաձավարը: Ամեն օր շաքարախտով հիվանդը պետք է խմի շատ հեղուկներ:
Շաքարախտի կանխարգելում
Դիաբետի կանխարգելումը ներառում է առողջ ապրելակերպի պահպանում: Դուք չպետք է թույլ տաք լրացուցիչ ֆունտի տեսք, անընդհատ վարժություններ և վարժություններ կատարեք: Յուրաքանչյուր մարդ պետք է որոշ չափով նվազեցնի ճարպի և քաղցրավենիքի ընդունումը: Եթե անձը արդեն քառասուն տարեկան է կամ նրա ընտանիքում շաքարախտի դեպքեր են եղել, ապա շաքարախտի կանխարգելումը կանխարգելում է արյան շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ:
Պետք է ամեն օր փորձեք սպառում շատ մրգեր և բանջարեղեններ, սննդակարգում ներառել ավելի շատ ածխաջրեր պարունակող ավելի շատ սնունդ: Նույնքան կարևոր է դիտարկել, թե որքան աղ և շաքար է ներառված ամենօրյա սննդակարգում, այս դեպքում չարաշահումը թույլատրված չէ: Դիետան պետք է ունենա շատ վիտամին պարունակող սնունդ:
Բացի այդ, շաքարախտի կանխարգելման համար շատ կարևոր է անընդհատ լինել մտքի խաղաղ վիճակում, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից: Բացի այդ, ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտումը դրսևորվում է որպես արյան բարձր ճնշման հետևանք, հետևաբար շատ կարևոր է նախապես կանխել այս պայմանը:
Ինչ է պատահում, հիվանդության հիմքը ածխաջրերի և ջրի նյութափոխանակության խախտումն է: Արդյունքում, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը կրճատվում է: Հենց այս մարմինը պատասխանատու է ինսուլին կոչվող հորմոնի արտադրության համար:
Շատերին հետաքրքրում է, թե որն է ինսուլինը: Ի վերջո, նա է, ով օգտագործվում է շաքարախտը բուժելու համար:
Հորմոն ինսուլինը ներգրավված է շաքարի արտադրության մեջ: Դրա բացակայության դեպքում մարմինը ի վիճակի չէ շաքարավազը վերածել գլյուկոզի: Այս ամենի արդյունքում այն արտազատվում է մեծ քանակությամբ մարմնից `մեզի միջոցով:
Այս գործընթացին զուգահեռ, ջրի նյութափոխանակության խախտում է նկատվում: Հյուսվածքները չեն կարողանում ջուր պահել: Արդյունքում, դրա ավելցուկը արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Եթե մարդը բարձր ցուցանիշ ունի, ապա սա է հիմնական նշանը, որ մարմինը տառապում է այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է շաքարախտը:
Ինսուլինի պատասխանը արյան շաքարին
Ի՞նչ է ինսուլինը և ո՞րն է դրա փոխազդեցության օրինակը շաքարի հետ: Մարդու մարմնում ենթաստամոքսային գեղձի բետա-սպիտակուցները պատասխանատու են հորմոնի արտադրության համար: Ինսուլինը բջիջները մատակարարում է շաքարի ճիշտ քանակությամբ:
Ինչպիսի անսարքություն է նկատվում մարմնում շաքարի բարձր պարունակությամբ: Այս դեպքում մարմնում ինսուլինը բավարար չափով չի արտադրվում, շաքարի մակարդակը բարձրացել է, բայց բջիջները տառապում են գլյուկոզի մատակարարման պակասից:
Այսպիսով, շաքարախտ: Ինչ է պարզ լեզու: Հիվանդության հիմքը մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների խախտում է: Հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես ժառանգական, այնպես էլ ձեռք բերված:
Ինսուլինի պակասից մաշկը տուժում է փոքր կեղևներից, վատթարանում են լնդերի և ատամների վիճակը, զարգանում են աթերոսկլերոտիկ սալերը, անգինա պեկտորը, ճնշումը մեծանում է, երիկամների գործառույթը ճնշված է, նշվում է նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումները, տեսողությունը նվազում է:
Հիվանդության էթոլոգիա
Ինչն է առաջացնում շաքարախտ, ինչն է հրահրում: Այս հիվանդության պաթոգենեզը կախված է հիվանդության տեսակից: Առանձնացվում են երկու հիմնական տեսակ, որոնք մեծ տարբերություններ ունեն: Չնայած ժամանակակից էնդոկրինոլոգիայում նման տարանջատումը պայմանական է, սակայն թերապիայի ընտրության հարցում հիվանդության տեսակը դեռ կարևոր է: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում առանձին դիտարկել յուրաքանչյուր տեսակի բնութագիրը և ընդգծել դրանց հիմնական բնութագրերը:
Ամեն դեպքում, շաքարախտը, որի պատճառները կայանում են ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտմամբ և արյան գլյուկոզի անընդհատ աճով, լուրջ հիվանդություն է: Բժշկության մեջ բարձրացված մակարդակը կոչվում է հիպերգլիկեմիա:
Հորմոնային ինսուլինը լիովին չի փոխազդում հյուսվածքների հետ: Նա է, ով իջեցնում է գլյուկոզի պարունակությունը մարմնում `այն վարելով մարմնի բոլոր բջիջներին: Գլյուկոզան էներգետիկ նյութ է, որն օգնում է պահպանել մարմնի կյանքը:
Եթե համակարգը կոտրված է, ապա գլյուկոզան չի մասնակցում նորմալ նյութափոխանակության գործընթացին և արյան մեջ ավելցուկ է հավաքվում: Սրանք պատճառահետևանքային մեխանիզմներ են, որոնք շաքարախտի սկիզբն են:
Պետք է նշել, որ արյան շաքարի ոչ յուրաքանչյուր բարձրացում է իրական շաքարախտը: Հիվանդությունը հրահրվում է ինսուլինի գործողության առաջնային խախտմամբ:
Որո՞նք են հիպերգլիկեմիայի պայմանները:
Հիպերգլիկեմիան կարող է առաջանալ հետևյալ պայմաններում.
- Ֆեոխրոմոցիտոմա: Այն մակերիկամային գեղձում բարորակ ուռուցք է, ինչը նպաստում է ինսուլինի անտագոնիստ հորմոնների արտադրությանը:
- Գլյուկագոնոմա և սոմատոստատինոման `ինսուլինի մրցակիցներին սինթեզող բջիջների բազմացումը:
- Վերերիկամային գործառույթի բարձրացում:
- Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի բարձրացում (հիպերտիրեոզ):
- Լյարդի ցիռոզ:
- Ածխաջրերին հանդուրժողականության խախտում (դրանց նվազեցված կլանումը նորմալ ծոմապահությամբ ուտելուց հետո):
- Անցնելով հիպերգլիկեմիա:
Նման պայմանները մեկուսացնելու հնարավորությունը պայմանավորված է նրանով, որ արդյունքում հիպերգլիկեմիան երկրորդական է: Նա հանդես է գալիս որպես ախտանիշ: Հետևաբար, վերացնելով հիմքում ընկած հիվանդությունը, հնարավոր է հասնել արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացման:
Եթե խախտումը երկար ժամանակ նկատվում է մարմնում, ապա դա հիմք է տալիս ախտորոշել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը: Այս դեպքում դա տեղի է ունենում մարմնում պաթոլոգիական գործընթացների ֆոնի վրա:
Հիվանդության ախտանիշները
Հիվանդության կլինիկական դրսևորումը բնութագրվում է առաջատար ախտանիշների աստիճանական աճով: Շաքարախտը հազվադեպ է կայծակում կայծակնային արագությամբ, այն զարգանում է աստիճանաբար:
Հիվանդության սկիզբը բնութագրվում է հետեւյալ ախտանիշներով.
- չոր բերան
- մշտական ծարավ, որը չի կարող բավարարվել
- ավելացել է միզումը,
- քաշի հանկարծակի կորուստ կամ ճարպակալում,
- քոր առաջացում և չոր մաշկ
- մաշկի վրա փոքր պաստուկների ձևավորում,
- վերքի վատ բուժում
- մկանների թուլություն
- հոգնածություն,
- ավելացել է քրտինքը:
Սովորաբար, այս բողոքները շաքարախտի առաջացման առաջին զանգն են: Եթե այդպիսի ախտանիշներ են հայտնվում, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել էնդոկրինոլոգին:
Հիվանդության ընթացքը վատթարանում է, կարող են առաջանալ այնպիսի պայմաններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում ներքին օրգանների աշխատանքի վրա: Հիվանդության քննադատական զարգացմամբ նույնիսկ նկատվում է ծանր թունավորմամբ և օրգանների բազմակի անբավարարությամբ գիտակցության խախտում:
Հիվանդությունը հրահրող գործոններ
Ինչ է շաքարախտը: Հիվանդության զարգացման պատճառները բազմազան են:
Շաքարային դիաբետի առաջացման գործոնները հետևյալն են.
- Անբարենպաստ գենետիկական ֆոն: Միևնույն ժամանակ, այլ գործոններ չեղյալ են հայտարարվում:
- Քաշի բարձրացում:
- Մարմնում առկա են մի շարք պաթոլոգիական գործընթացներ, որոնք նպաստում են բետա սպիտակուցների պարտությանը: Արդյունքում ՝ մարմնում ինսուլինի արտադրությունը խաթարվում է:
- Ենթաստամոքսային գեղձի, պանկրեատիտի, էնդոկրին խցուկների պաթոլոգիական խանգարումները կարող են հրահրել հիվանդության զարգացումը:
- Վարակիչ հիվանդություններ, օրինակ, մարմնին վնասել կարմրախտով, հավի ջրով, հեպատիտով և նույնիսկ սովորական գրիպով: Այս հիվանդությունները կարող են ծառայել որպես խթան հիվանդության զարգացման համար, հատկապես ռիսկի ենթարկված մարդկանց մոտ:
- Նյարդային սթրեսը: Զգացմունքային overstrain- ը բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության վրա:
Արդյո՞ք տարիքն նշանակություն ունի
Արդյո՞ք տարիքը դեր է խաղում շաքարախտի նման հիվանդության զարգացման մեջ: Պարադոքսալ կերպով, պատասխանը դրական է: Գիտնականները պարզել են, որ յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ անգամ կրկնակի մեծանում է մարմնի կողմից մարմնի վնաս պատճառելու ռիսկը: Ավելին, շաքարախտը կարող է ախտորոշվել նույնիսկ նորածինների մոտ:
Ինչու հիվանդության երկու տեսակ կա
Այս տարբերությունը կարևոր է, քանի որ այս կամ այն ձևով ընտրվում է տարբեր թերապիա:
Որքան երկար է շաքարային դիաբետը ընթանում, այնքան ավելի քիչ է տարբերվում ենթատեսակների բաժանումը: Երկարատև ընթացքի դեպքում նույն բուժումը կկատարվի ՝ անկախ հիվանդության պատճառներից:
1-ին տիպի շաքարախտ
Այս տեսակն առաջացնում է ինսուլինի պակաս: Ամենից հաճախ, այս տեսակի հիվանդությունը տառապում է 40 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ `շաքարային դիաբետով: Հիվանդությունը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է ինսուլին: Պատճառն այն է, որ մարմինը արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները ոչնչացնող հակամարմիններ:
1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում ամբողջական բուժումը հնարավոր չէ, չնայած որ շատ հազվադեպ են լինում ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի ամբողջական վերականգնման դեպքեր: Բայց այս վիճակին կարելի է հասնել միայն բնական հում սննդի օգտագործմամբ որոշակի սննդակարգ ներառելու միջոցով:
Մարմինը պահպանելու համար օգտագործելով հորմոնի ինսուլինի սինթետիկ անալոգը, որը կառավարվում է ներգանգային: Քանի որ ինսուլինը աղեստամոքսային տրակտի մեջ հակված է ոչնչացման, այն դեղահատերի տեսքով վերցնելը գործնական չէ: Հորմոնը կառավարվում է սննդի հետ միասին: Այս դեպքում կարևոր է պահպանել որոշակի սննդակարգ: Շաքար և ածխաջրեր պարունակող արտադրանքները ամբողջովին բացառված են դիետայից:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Ինչու է առաջանում այս շաքարախտը: Պատահելու պատճառները ինսուլինի պակաս չեն: Ամենից հաճախ, նման հիվանդությունը ազդում է 40 տարեկանից հետո այն մարդկանց վրա, ովքեր գերակշռելու միտում ունեն: Հիվանդության պատճառը կայանում է բջիջների նկատմամբ ինսուլինի նկատմամբ զգայունության կորստի մեջ `մարմնի մեջ սննդանյութերի ավելացման պատճառով:
Հորմոնի ինսուլինի կիրառումը կիրառելի չէ յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Միայն բժիշկը կարող է ընտրել ճիշտ բուժման ռեժիմ և անհրաժեշտության դեպքում որոշել հորմոնի ամենօրյա չափաբաժինը:
Առաջին հերթին, նման հիվանդներին առաջարկվում է վերանայել իրենց սննդակարգը և հավատարիմ մնալ սննդակարգին: Շատ կարևոր է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին: Խորհուրդ է տրվում աստիճանաբար նիհարել (ամսական 3 կգ): Քաշը պետք է վերահսկվի ամբողջ կյանքի ընթացքում ՝ թույլ չտալով, որ այն ավելացվի:
Եթե դիետան չի օգնում, ապա հատուկ դեղամիջոցներ են նշանակվում ՝ շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար, և միայն ծայրահեղ դեպքում միայն դիմում են ինսուլինի օգտագործմանը:
Ինչ պաթոլոգիական պրոցեսներ են հարուցվում մարմնում աճող ինսուլինով
Որքան բարձր է արյան շաքարը և որքան երկար է ինքն իրեն հիվանդությունը, այնքան ավելի խիստ են նրա դրսևորումները: Դիաբետի հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել:
Հետևյալ պաթոլոգիական մեխանիզմները գործարկվում են մարմնի կողմից ավելցուկային գլյուկոզի ազատման համար.
- Գլյուկոզան վերածվում է ճարպի, ինչը հանգեցնում է ճարպակալման:
- Տեղի է ունենում բջջային թաղանթային սպիտակուցների գլիկոլիզացիա, ինչը հանգեցնում է մարդու մարմնում բոլոր համակարգերի ֆունկցիոնալության խախտմանը:
- Ակտիվացվում է սորբիտոլի գլյուկոզի արձակման ուղին: Գործընթացը առաջացնում է թունավոր միացությունների առաջացում, որոնք վնասում են նյարդային բջիջները: Դա դիաբետիկ նեվրոպաթիայի հիմքն է:
- Փոքր և խոշոր անոթները տուժում են, ինչը պայմանավորված է սպիտակուցների գլիկոզիլացման ժամանակ արյան խոլեստերինի պարունակության բարձրացմամբ: Արդյունքում, այս գործընթացը առաջացնում է ներքին օրգանների և աչքերի դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա, ինչպես նաև ստորին վերջույթների անգիոպաթիա:
Ելնելով վերոգրյալից ՝ կարելի է փաստել, որ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումը նպաստում է ներքին համակարգի օրգանների պարտությանը ՝ մեկ համակարգի առաջնային ախտով:
Բարդ շաքարախտի ախտանիշները
- տեսողության կտրուկ խանգարում,
- գլխացավ և նյարդային համակարգի այլ ֆունկցիոնալ խանգարումներ.
- ցավ սրտի մեջ,
- ընդլայնված լյարդ
- ցավ և թմրություն ստորին ծայրամասերում,
- ոտքերի մաշկի զգայունության նվազում,
- զարկերակային գերճնշում
- հիվանդից ացետոնի հոտը
- գիտակցության կորուստ:
Դիաբետի վառ ախտանիշների հայտնվելը պետք է տագնապի ազդանշան դառնա: Նման դրսևորումները ցույց են տալիս հիվանդության խորը զարգացումը և դեղամիջոցների միջոցով դրա անբավարար շտկումը:
Շաքարախտի բարդությունները
Հիվանդությունն ինքնին վտանգ չի ներկայացնում մարդու կյանքի համար: Ավելի մեծ վտանգը դրա բարդություններն են: Պետք է նշել դրանցից մի քանիսը: Շաքարախտի այս հետևանքները բավականին տարածված են:
Ամենալուրջ պայմանը գիտակցության կորուստն է կամ հիվանդի զսպման բարձր աստիճանը: Նման հիվանդը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի:
Ամենատարածված շաքարախտը կոմա է `ketoacidotic- ը: Դա պայմանավորված է նյութափոխանակության գործընթացներում թունավոր նյութերի կուտակմամբ, որոնք վնասակար ազդեցություն են ունենում նյարդային բջիջների վրա: Կոմայի հիմնական ցուցիչը շնչառության ժամանակ ացետոնի հոտ է: Այս վիճակում գիտակցությունը մթնում է, հիվանդը ծածկված է առատ քրտինքով: Այս դեպքում նկատվում է արյան շաքարի կտրուկ անկում, ինչը կարող է առաջանալ ինսուլինի չափից մեծ դոզայով: Կոմայի այլ տեսակներ ծայրահեղ հազվադեպ են:
Puffiness- ը կարող է լինել ինչպես տեղական, այնպես էլ ընդարձակ: Այս ախտանիշը երիկամային ֆունկցիայի խանգարման ցուցանիշ է: Եթե այտուցը բնութագրվում է ասիմետրիկությամբ, և այն տարածվում է մեկ ոտքի կամ ոտքի վրա, ապա այս գործընթացը վկայում է նյարդաբուծության հետևանքով առաջացած ստորին ծայրամասերի դիաբետիկ միկրոանգիոպաթիայի մասին:
Սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումը նույնպես շաքարախտի ծանրության ցուցանիշ է: Հնարավոր է դիտարկել մի պայման երկու եղանակով: Առաջին դեպքում ուշադրություն է գրավվում ընդհանուր ճնշման ցուցանիշի վրա: Բարձրացումը ցույց է տալիս դիաբետիկ նեպրոպաթիայի առաջադեմ ընթացքը: Այս բարդության դեպքում երիկամները թողարկում են նյութեր, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը:
Մյուս կողմից, հաճախ նկատվում է անոթների և ստորին ծայրահեղությունների ճնշման անկում: Գործընթացը որոշվում է ձայնային դոպլերոգրաֆիայի ընթացքում: Դա ցույց է տալիս ստորին վերջույթների անգիոպատիայի առկայությունը:
Ոտքերի ցավը դիաբետիկ անգիո-կամ նյարդաբանության զարգացման ցուցանիշ է: Միկրոանգիոպաթիան բնութագրվում է ցավով `ֆիզիկական ուժի և քայլելու ընթացքում:
Գիշերվա ընթացքում ցավի տեսքը ցույց է տալիս դիաբետիկ նեվրոպաթիայի առկայությունը: Որպես կանոն, այս պայմանը բնութագրվում է թմրություն զգայունության անկմամբ: Որոշ հիվանդներ տեղական այրման սենսացիա ունեն ոտքի կամ ոտքի որոշակի վայրերում:
Trophic ulcers- ը ցավից հետո դիաբետիկ անգիո- և նեվրոպաթիայի հաջորդ փուլն է: Վերքերի հայտնվելը տարբերվում է տարբեր ձևերով: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքի համար տրամադրվում են բուժման անհատական մեթոդներ: Դժվար իրավիճակում պետք է հաշվի առնել ամենափոքր ախտանիշները, քանի որ դա կախված է նրանից, թե արդյոք պահպանվում է հիվանդի վերջույթը:
Նյարդահոգեբանական խոցերը առաջանում են ոտքերի զգայունության անկմամբ `ոտքերի դեֆորմացիայով նյարդաբանության ֆոնի վրա:Կտրուկի հիմնական կետերում ոսկրային ցնցումներով հատվածներ են ձևավորվում, որոնք հիվանդների կողմից չեն զգացվում: Նրանց տակ առաջանում են հեմատոմաներ, որոնցում ապագայում թարախը հավաքվում է: Ոտքը սկսում է մեծապես անհանգստացնել մարդուն միայն այն ժամանակ, երբ այտուցվում է և դրա վրա խոց է հայտնվում:
Բանգլան սովորաբար առաջանում է դիաբետիկ անգիոպաթիայի հետևանքով: Այս դեպքում փոքր ու մեծ անոթներ են տուժում: Սովորաբար գործընթացը տեղայնացված է մեկ քիթի տարածքում: Եթե արյան հոսքը խանգարում է, կտրուկ ցավը հայտնվում է ոտքին, ապա կարմրություն է առաջանում: Ժամանակի ընթացքում մաշկը ձեռք է բերում կապտավուն երանգ, դառնում է ցուրտ և այտուցված, այնուհետև ծածկվում է բշտիկներով ՝ ամպամած բովանդակությամբ և սև մաշկի նեկրոզով:
Նման փոփոխությունները բուժելի չեն: Այս դեպքում նշվում է անդամահատումը: Դրա օպտիմալ մակարդակը shin տարածաշրջանն է:
Ինչպես կանխել բարդությունների զարգացումը
Բարդությունների կանխարգելումը հիմնված է հիվանդության վաղ հայտնաբերման և դրա պատշաճ բուժման վրա: Բժիշկը պետք է պլանավորի ճիշտ բուժում, և հիվանդը պետք է խստորեն հետևի հրահանգներին:
Շաքարային դիաբետի ստորին վերջույթները պահանջում են ամեն օր պատշաճ խնամք: Եթե հայտնաբերվել է վնաս, անհապաղ խորհրդակցեք վիրաբույժի հետ:
Եզրակացություն
Այսպիսով, ի՞նչ է շաքարախտը: Հիվանդությունը մարմնի գլյուկոզի կլանման մեխանիզմի խախտում է:
Լրիվ բուժումը անհնար է: Բացառություն է 2-րդ տիպի շաքարախտը: Դադարեցնելու համար որոշակի սննդակարգ օգտագործվում է չափավոր ֆիզիկական գործունեության հետ միասին: Պետք է հիշել, որ ռեժիմի խախտմամբ հիվանդության կրկնվելու ռիսկը չափազանց մեծ է:
Բարի օր, սիրելի ընկերներ: Մեր բժշկության և ինտերնետի մատչելիության համատեքստում մենք ինքներս պետք է գործ ունենանք շատ հարցերի հետ: Որպեսզի չխառնվեք տեղեկատվության առատության մեջ, ես ձեզ առաջարկում եմ հուսալի և ճշգրիտ աղբյուր մասնագետի կողմից:
Եկեք խոսենք մեծահասակների մոտ շաքարախտի նախնական ախտանիշների և նշանների մասին, որոնք առաջին դրսևորումներն են մաշկի և հիվանդության սկզբի այլ օրգանների վրա: Ես իսկապես հուսով եմ, որ հոդվածը կարդալուց հետո դուք կստանաք համակողմանի պատասխաններ ձեր հարցերին:
Ինչպես ճանաչել շաքարախտի առաջին ախտանիշները
Դիաբետի վաղ նշանները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում: Հնարավոր է ժամանակին ճանաչել և սկսել բուժումը միայն իմանալով հիվանդության նախնական դրսևորումները: Վստահ եմ, որ դուք գիտեք տարբեր տեսակի շաքարախտի առկայության մասին, օրինակ ՝ երիտասարդների շաքարախտ և մեծահասակների կամ տարեցների շաքարախտ: Բժշկության մեջ նրանք ավելի հաճախ բաժանվում են. Տիպի 1 կամ տիպի 2 շաքարախտ: Բայց կան ավելի շատ տեսակներ, քան կարծում եք:
Եվ չնայած այս տեսակի շաքարախտի պատճառները տարբեր են, առաջնային դրսևորումները նույնն են և կապված են արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացման հետ: 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի առաջացման տեմպի տարբերություն կա, ծանրությունը, բայց հիմնական ախտանշանները նույնն են լինելու:
2-րդ տիպի շաքարախտ , որը հաճախ պայմանավորված է ինսուլինի անպաշտպանությամբ, երկար ժամանակ կարող է համարվել գրեթե ասիմպտոմատիկ: Երբ հորմոնալ ինսուլինի այս տեսակի անբավարարությունը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի պաշարների սպառման հետևանքով, շաքարախտի դրսևորումը ավելի ցայտուն է դառնում, ինչը մեկին ստիպում է դիմել բժշկական օգնություն:
Բայց այս պահի դրությամբ, ցավոք, արդեն զարգացել են անոթային հիմնական բարդությունները, երբեմն անդառնալի: Սովորեք կանխել բարդությունները ժամանակին:
Ծարավ և հաճախակի urination
Մարդիկ սկսում են բողոքել չորությունից և բերանում մետաղական համից, ինչպես նաև ծարավից: Նրանք կարող են օրական 3-5 լիտր հեղուկ խմել: Շաքարախտի առաջին նշաններից մեկը համարվում է հաճախակի urination, որը կարող է ուժեղանալ գիշերը:
Ինչի՞ հետ են կապված շաքարախտը: Փաստն այն է, որ երբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը գերազանցում է միջինը 10 մմոլ / լ-ից ավելին, այն (շաքարավազ) սկսում է անցնել մեզի մեջ ՝ դրանով ջուր վերցնելով: Հետևաբար, հիվանդը շատ է urinates, և մարմինը ջրազրկվում է, և հայտնվում են չոր լորձաթաղանթները և ծարավը: Առանձին հոդված `խորհուրդ եմ տալիս կարդալ:
Քաղցրավենիքի փափագը որպես ախտանիշ
Որոշ մարդիկ աճել են ախորժակը և ամենից հաճախ ցանկանում են ավելի շատ ածխաջրեր: Դրա համար կա երկու պատճառ:
- Առաջին պատճառը ինսուլինի ավելցուկն է (տիպ 2 շաքարախտ), որն ուղղակիորեն ազդում է ախորժակի վրա ՝ այն ուժեղացնելով:
- Երկրորդ պատճառը բջիջների «սովն» է: Քանի որ մարմնի համար գլյուկոզան էներգիայի հիմնական աղբյուրն է, երբ այն չի մտնում բջիջ, ինչը հնարավոր է ինչպես անբավարարությամբ, այնպես էլ ինսուլինի նկատմամբ անզգայունությամբ, քաղցը ձևավորվում է բջջային մակարդակում:
Մաշկի վրա շաքարախտի նշաններ (լուսանկար)
Դիաբետից հաջորդ ազդանշանը, որը հայտնվում է առաջիններից մեկը, մաշկի քոր առաջացումն է, հատկապես պերինայում: Շաքարային դիաբետ ունեցող անձը հաճախ ենթակա է վարակիչ մաշկի հիվանդությունների ՝ ֆուրունկուլոզ, սնկային հիվանդություններ:
Բժիշկները նկարագրել են ավելի քան 30 տեսակի դերմատոզներ, որոնք կարող են առաջանալ շաքարախտով: Դրանք կարելի է բաժանել երեք խմբի.
- Առաջնային - նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով (քսանտոմատոզ, նեկրոբիոզ, դիաբետիկ բշտիկ և մաշկաթաթերություն և այլն)
- Միջնակարգ - բակտերիալ կամ սնկային վարակի հավելումով
- Մաշկի հետ կապված խնդիրներ դեղերի հետ բուժման ընթացքում, այսինքն ՝ ալերգիկ և անբարենպաստ ռեակցիաներ
Դիաբետիկ մաշկոպաթիա - շաքարային դիաբետում մաշկի ամենատարածված դրսևորումը, որը դրսևորվում է ստորին ոտքի առջևի մակերևույթի պապուլներով, չափի շագանակագույն և 5-12 մմ չափերով: Ժամանակի ընթացքում դրանք վերածվում են պիգմենտացված ատրոֆիկ բծերի, որոնք կարող են անհետանալ առանց հետքի: Բուժումը չի իրականացվում: Ստորև նկարում երևում են մաշկի վրա շաքարախտի նշաններ `մաշկաբանության տեսքով:
Դիաբետիկ միզապարկ կամ պեմֆիգուսը տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ, որպես մաշկի վրա շաքարախտի դրսևորում: Այն տեղի է ունենում ինքնաբուխ և առանց կարմրություն մատների, ձեռքերի և ոտքերի վրա: Փուչիկները գալիս են տարբեր չափերի, հեղուկը պարզ է, վարակված չէ: Սովորաբար բուժվում է առանց սպի 2-4 շաբաթ հետո: Լուսանկարում ներկայացված է դիաբետիկ միզապարկի օրինակ:
Քսանտոմա տեղի է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության խախտմամբ, որը հաճախ ուղեկցվում է շաքարախտով: Ի դեպ, հիմնական դերը խաղում են բարձրացված տրիգլիցերիդները, այլ ոչ թե խոլեստերինը, ինչպես կարծում են ոմանք: Վերջույթների ճկուն մակերևույթների վրա զարգանում են դեղնավուն ափսեներ, բացի այդ, այդ սալերը կարող են ձևավորվել կրծքավանդակի դեմքի, պարանոցի և մաշկի վրա:
Լիպոիդ նեկրոբիոզ հազվադեպ է առաջանում որպես մաշկի վրա շաքարախտի ախտանիշ: Այն բնութագրվում է կոլագենի կիզակետային լիպիդային դեգեներացիայով: Ավելի հաճախ հանդիպում է 1-ին տիպի շաքարախտով ՝ ակնհայտ նշանների առաջացումից շատ առաջ: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, բայց առավել հաճախ `15-ից 40 տարեկան հասակում, և հիմնականում կանանց մոտ:
Ոտքերի մաշկի վրա մեծ վնասվածքներ են նկատվում: Այն սկսվում է ցիանոտ վարդագույն բծերից, որոնք այնուհետև վերածվում են օվալաձև, հստակ սահմանված ինդուկտիվ-ատրոֆիկ թիթեղների: կենտրոնական մասը մի փոքր ընկղմված է, իսկ եզրը բարձրանում է առողջ մաշկի վերևում: Մակերեսը հարթ է, կարող է ճաքճքել եզրերին: Երբեմն կենտրոնում խոց է առաջանում, ինչը կարող է վնասել:
Ներկայումս բուժում չկա: Օգտագործվում են քսուքներ, որոնք բարելավում են միկրոշրջանառությունը և լիպիդային նյութափոխանակությունը: Հաճախ օգնում է կորտիկոստերոիդների, ինսուլինի կամ հեպարինի ներմուծումը տուժած տարածքում: Երբեմն օգտագործվում է լազերային թերապիա:
Քոր առաջացնող մաշկ , ինչպես նաև նեյրոդերմատիտը կարող է առաջանալ շաքարախտի առաջացումից շատ առաջ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այն կարող է տևել 2 ամսից մինչև 7 տարի: Շատերը կարծում են, որ ակնհայտ շաքարախտով մաշկի քոր առաջացումը տարածված է, բայց պարզվեց, որ այն առավել ինտենսիվ և համառ է շաքարախտի լատենտ ձևով:
Ամենից հաճախ, այն ծալում է որովայնը, ինգուալինալ տարածքները, ուլնարական ֆոսան և միջգեղային խոռոչը: Itching սովորաբար միայն մի կողմում:
Սնկային մաշկի վնասվածքներ շաքարախտով
Candidiasis- ը ՝ սովորական թարախ, դիաբետոլոգիայի մեջ շատ տարածված խնդիր է, կարելի է ասել, որ սպառնալից նշան է: Հիմնականում մաշկը տառապում է սեռի սնկից Candidaալբիկաններ: Այն հանդիպում է հիմնականում տարեցների և շատ ծանր քաշ ունեցող հիվանդների մոտ: Այն տեղայնացված է մաշկի մեծ ծալքերում ՝ մատների և ոտքերի միջև, բերանի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթի վրա:
Սկզբում ճեղքման մեջ հայտնվում է ողողող շերտի կորիզի սպիտակ շերտ, այնուհետև ավելացվում է ճաքերի և էրոզիայի տեսք: Կաթնաշոռ-կարմիր գույնի կենտրոնում էրոզիաները հարթ են, իսկ պարագծի շուրջը `սպիտակ եզր: Շուտով հիմնական ուշադրության կենտրոնում, այսպես կոչված, «ցուցադրությունները» հայտնվում են փնջերի և փուչիկների տեսքով: Դրանք ներխուժում են, ինչպես նաև վերածվում են էրոզիայի, հակված են կեղծման գործընթացին:
Ախտորոշման հաստատումը պարզ է. Դրական է պլաստիկոզը, ինչպես նաև մանրադիտակային հետազոտության ընթացքում սնկերի տեսողական որոշումը: Բուժումը բաղկացած է տուժած տարածքները ալկոհոլից կամ մետիլենային կապույտ, փայլուն կանաչից, Castellani հեղուկից և բորաթթու պարունակող քսուկներով ջրային լուծույթներով բուժելուց:
Նախատեսված են նաև հակամանրէային քսուքներ և բանավոր պատրաստուկներ: Բուժումը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև փոփոխված տարածքները ամբողջությամբ անհետանան և ևս մեկ շաբաթ արդյունքի համախմբման համար:
Մարմնի քաշի փոփոխություն
Շաքարախտի նշանների շարքում կարող է լինել կամ նիհարելը, կամ, հակառակը, քաշի ավելացումը: Քաշի կտրուկ և անբացատրելի կորուստ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ առկա է ինսուլինի բացարձակ անբավարարություն, որը տեղի է ունենում 1-ին տիպի շաքարախտով:
2-րդ տիպի շաքարախտով սեփական ինսուլինը ավելի քան բավարար է, և մարդը միայն ժամանակի ընթացքում է կշռում, քանի որ ինսուլինը խաղում է անաբոլիկ հորմոնի դերը, ինչը խթանում է ճարպի պահպանումը:
Շաքարախտի քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ
Ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման հետ կապված ՝ մարդը մշտական հոգնածության զգացողություն ունի: Նվազեցված կատարումը կապված է բջիջների սովի հետ և մարմնի վրա ավելցուկային շաքարի թունավոր ազդեցությունների հետ:
Սրանք շաքարախտի նախնական նշաններն են, և երբեմն կարևոր չէ, թե ինչ տեսակի շաքարախտ է: Տարբերությունը կլինի միայն այս ախտանիշների բարձրացման և ծանրության աստիճանում: Ինչպե՞ս վարվել և, կարդալ հետևյալ հոդվածներում, մնացեք համաձայն:
Warmերմությամբ և խնամքով, էնդոկրինոլոգ Լեբեդևա Դիլյարա Իլգիզովնան
Շաքարախտը (շաքարային դիաբետ, շաքարային հիվանդություն) էնդոկրին համակարգի հիվանդություն է, որի մեջ խանգարվում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և մարմնում ջուրը:
Ածխաջրերը բավարար քանակությամբ չեն կլանված օրգանիզմից, որը ստացվում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վատթարացման պատճառով: Երկաթի կողմից հորմոնի ինսուլինի պահանջվող քանակության անբավարար արտադրության պատճառով ածխաջրերը, որոնք մարմինը վերածում է գլյուկոզի, չեն ներծծվում, բայց մեծ քանակությամբ կուտակվում են արյան մեջ և երիկամների միջոցով արտազատվում են մեզի մեջ: Սրա հետ մեկտեղ, խանգարվում է ջրի նյութափոխանակությունը, որի արդյունքում հյուսվածքները չեն կարողանում ջուր պահել և չորացնել, իսկ ոչ կլանված ջուրը զգալի քանակությամբ արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Դիաբետիկները հաճախ տառապում են ճարպի և սպիտակուցների նյութափոխանակությունից: Արդյունքում մարմնում կուտակվում են թունավոր նյութեր, որոնք վտանգավոր բարդություններից մեկի պատճառ են հանդիսանում `դիաբետիկ կոմա, մարմնի այսպես կոչված ինքնանվտանգացում: Շաքարային դիաբետով հիվանդի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո: Առաջին հերթին, դիետան սահմանվում է `հաշվի առնելով մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների առանձնահատկությունները, և ինսուլինի ընդունումը, երբ դա արդեն անհրաժեշտ է:
Հիվանդության պատճառները շաքարախտը կարող է լինել իռացիոնալ սնուցում (գերհագեցած քաղցրավենիք), ժառանգական նախատրամադրվածություն, նյարդահոգեբանական փորձառություններ, սթրես, դժվար աշխատանքային և կենսապայմաններ, լուրջ հիվանդության հետևանք (ինսուլտի, հիպերտոնիկ ճգնաժամի և այլն), թունավորումների և լյարդի նորմալ գործառույթի հետևանք և այլն: դ.
Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր շաքարախտ ունեն, ավելի քան 40 տարեկան են, բայց հիվանդությունը կարող է առաջանալ ավելի երիտասարդ տարիքում: Հաճախ որոշակի ժամանակահատվածում շաքարախտը որևէ նշան չի ցույց տալիս: Երբեմն շաքարախտի առկայությունը որոշվում է, երբ բժիշկը բուժում է մեկ այլ հիվանդություն: Դիաբետի ախտանիշները տարբեր են I տիպի շաքարախտի և II տիպի շաքարախտի համար: Բայց կան մի շարք ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են շաքարախտի երկու տեսակներին, որոնց ծանրությունը կախված է հիվանդության տևողությունից, գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրության աստիճանից և անձի անձնական բնութագրերից:
Դիաբետի ախտանիշներն ու նշանները
Շաքարախտի հիմնական ընդհանուր ախտանշանները առավել հաճախ ՝
* անբուժելի («գայլ») ախորժակը,
* մշտական չոր բերան
* հաճախակի urination գիշերը,
* մեզի պարունակող մեծ քանակությամբ շաքարի ազատում,
* արյան գլյուկոզի ավելացում,
* երբեմն թուլություն, ընդհանուր անբավարարություն, հոգնածություն,
* ճարպակալում կամ անիմաստ էմոցիացիա,
* համը երկաթի բերանում,
* լղոզվածություն, լուսավոր տեսողություն,
* վերքերի, կտրվածքների, խոցերի վատ բուժում
* մաշկի քոր առաջացումը, հատկապես աճուկի, սեռական օրգանների և հաճախակի մաշկի հիվանդությունների դեպքում.
* կանանց մոտ կայուն հեշտոցային վարակներ,
* սնկային վարակները ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց.
* սրտխառնոց կամ նույնիսկ փսխում,
* չոր մաշկ,
* ցնցում հորթի մկանների մեջ.
* ոտքերի, զենքի թմրություն:
1-ին տիպի շաքարախտի նշաններ ներառում են ծարավը, չոր բերանը, հաճախակի urination- նը, արագ քաշի կորուստը, նույնիսկ լավ սնունդը, հոգնածությունը, թուլությունը, գրգռվածությունը, սրտխառնոցը և նույնիսկ փսխումը, անընդհատ քաղցը, տեսողության վատթարացումը, քաշի կորուստը:
1-ին տիպի շաքարախտի երկրորդ նշանը կարող է լինել `սրտի ցավ, ցավեր կամ ցավ հորթի մկանների մեջ, մաշկի քոր առաջացում, ֆուրունկուլոզ, աղքատ քուն, գլխացավ, դյուրագրգռություն:
Երեխաները ցույց են տալիս 1-ին տիպի շաքարախտի նշաններ, ինչպիսիք են միզուղիների անզսպությունը գիշերային քնի ընթացքում, հատկապես, երբ նախկինում դա տեղի չի ունեցել: Սովորաբար, տիպի 1 շաքարախտը զարգանում է արագորեն, ինչը հանգեցնում է առողջության վիճակի արագ վատթարացման: Հետևաբար, հիվանդը կարող է ճշգրիտ որոշել 1-ին տիպի շաքարախտի սկիզբը:
I տիպի շաքարախտի դեպքում կան իրավիճակներ, երբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը կամ դառնում է շատ բարձր կամ շատ ցածր: Յուրաքանչյուր պայման պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:
2-րդ տիպի շաքարախտի առանձնահատկությունները ոտքերի թմրություն և ցավազրկում, ցնցումներ, ոտքերի ցավ տղամարդիկ և այլն Նաև շաքարախտի երկրորդ տիպի դեպքում ոտքերի վրա մազերը դուրս են գալիս, դեմքի մազերի աճն ուժեղանում է, մարմնի վրա հայտնվում են փոքր դեղին աճեր, որոնք կոչվում են քսանտոմա: Balanoposthitis- ը կամ եղջերվաբուծության բորբոքումը նույնպես կարող են լինել շաքարախտի առաջին նշաններից մեկը, որը կապված է հաճախակի urination- ի հետ:
Ընդհանուր առմամբ, 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները, ընդհակառակը, անմիջապես չեն երևում և այնքան էլ արտահայտված չեն: Կան դեպքեր, որ հիվանդությունը դանդաղկոտ է, և դա մեծապես բարդացնում է ախտորոշումը: Նման դեպքերում շաքարային դիաբետը հայտնաբերվում է պատահաբար ՝ մեզի թեստից և շաքարի համար արյան ստուգումից հետո: Այս հիվանդությունը դրսևորվում է մեծահասակների շրջանում և առավել հաճախ `անբավարար սնուցման հետևանքով:
Շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ հետեւյալ ախտանիշների հետ.
- թուլություն, սրտխառնոց և ուժեղ ծարավ, հաճախակի urination, որովայնի ցավ, շնչում ավելի ու ավելի արագ, քան սովորական են զգացվում, արտաշնչված շունչը հոտ է գալիս ացետոնի (կարող է լինել վտանգավոր բարդություններ),
- կա թուլություն կամ դրվագներ ՝ գիտակցության կորստով, արագ սրտի բաբախող զգացումով, ավելորդ քրտնարտադրությամբ, դողալով, գրգռվածությամբ, քաղցով կամ հանկարծակի քնկոտությամբ: Միևնույն ժամանակ, լուրջ բարդություններից խուսափելու համար հարկավոր է շտապ ուտել թեթև ածխաջրածին խորտիկ:
Դիաբետի ճիշտ տեսակը հաստատելու համար հարկավոր է թեստեր անցնել.
Արյան գլյուկոզի ծոմ պահելու նորմը 6.5 մմոլ / լ է, ավելցուկը `ավելի քան 6.5 մմոլ / լ, նորմայից ուտելուց հետո նորմը` 7.5 մմոլ / լ, իսկ ավելի քան 7,5 մմոլ / լ ավելցուկ:
Մեզում շաքարը սովորաբար չի հայտնաբերվում, քանի որ երիկամները ֆիլտրում և պահպանում են ամբողջ գլյուկոզան:Եվ արյան մեջ շաքարի ավելցուկով (8,8-9,9 մմոլ / լ), երիկամներում գտնվող ֆիլտրը շաքարավազը փոխանցում է մեզի մեջ, այսինքն. այսպես կոչված «երիկամային շեմն» գերազանցված է:
Քանի որ տարբեր աղբյուրներից նորմայի սահմանային թվերը տատանվում են, մենք կարող ենք իրականացնել թեստ `ճշգրիտ որոշելու հիվանդության առկայությունը :
1 - Դատարկ ստամոքսի վրա որոշեք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
2 - Խտացրեք 75 գ խաղողի շաքարավազը 300 մլ եռացրած ջրի մեջ և խմեք:
3 - 60 րոպե անց չափեք արյան գլյուկոզի մակարդակը:
4 - Եվ նորից 120 րոպե հետո նորից չափեք գլյուկոզի մակարդակը:
Թեստի արդյունքները համարվում են բացասական, այսինքն. չհաստատված շաքարախտի ախտորոշումը, եթե դատարկ ստամոքսի վրա արյան շաքարի մակարդակը ցածր է 6,5 մմոլ / լ, իսկ 120 րոպե հետո այն 7,7 մմոլ / լ-ից ցածր է: Եթե դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի մակարդակը գերազանցում է 6,6 մմոլ / լ, իսկ 2 ժամից հետո `11.1 մմոլ / լ, ապա արդյունքը հաստատում է շաքարախտի հիվանդությունը: Եվ դա նշանակում է, որ շտապ անհրաժեշտ է բժիշկ տեսնել:
Այս հիվանդությունը առաջանում է ինսուլինի բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարությամբ և բնութագրվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարմամբ ՝ արյան և մեզի մեջ գլյուկոզի քանակության ավելացմամբ, ինչպես նաև այլ նյութափոխանակության խանգարումներով:
Շաքարախտի պատմություն
Շատ բան է գրվել շաքարախտի մասին, տարբեր հեղինակների կարծիքները տարբերվում են, և դժվար է նշել որոշ ժամկետներ: Հիվանդության մասին առաջին տեղեկությունները հայտնվել են մ.թ.ա. III դարում: Ըստ երևույթին, նրան ծանոթ էին Հին Եգիպտոսի բժիշկները և, իհարկե, Հունաստանի բժիշկները: Հռոմը, միջնադարյան Եվրոպան և արևելյան երկրները: Մարդիկ կարող էին հայտնաբերել շաքարախտի ախտանիշները, բայց հիվանդության պատճառները անհայտ էին, նրանք փորձեցին գտնել մի տեսակ շաքարախտի բուժում, բայց արդյունքները անհաջող էին, և շաքարախտով հիվանդները դատապարտված էին մահվան:
«Դիաբետ» տերմինը առաջին անգամ ստեղծվել է հռոմեացի բժիշկ Արեթիոսի կողմից, ով ապրում էր մ.թ.ա. Նա նկարագրեց հիվանդությունը հետևյալ կերպ. «Շաքարախտը սարսափելի տառապանք է, տղամարդկանց շրջանում այնքան էլ տարածված չէ, մեզի մեջ մարմնին ու վերջույթները լուծարելով: Հիվանդները, առանց դադարելու, ջուր են արտանետում անընդմեջ հոսքով, ինչպես բաց ջրատարների միջոցով: Կյանքը կարճ է, տհաճ և ցավոտ, ծարավը ՝ անբավարար, հեղուկի ընդունումը չափից դուրս է և համամասն չէ մեզի հսկայական քանակին ՝ ավելի մեծ շաքարախտի պատճառով: Ոչինչ չի կարող խանգարել նրանց հեղուկի ընդունումից և մեզի արտահոսքից: Եթե կարճ ժամանակով նրանք հրաժարվում են հեղուկներ ընդունելուց, նրանց բերանը չորանում է, մաշկը և լորձաթաղանթները չորանում են: «Հիվանդները սրտխառնոց են ունենում, գրգռվում են և կարճ ժամանակահատվածում մահանում են»:
Այդ օրերին հիվանդությունը ախտորոշվում էր նրա արտաքին նշաններով: Բուժումը կախված էր հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի տարիքից: Եթե հիվանդը երեխա կամ երիտասարդ մարդ էր (ինսուլին կախված շաքարախտով կամ տիպով 1) IDDM: Այնուհետև նա դատապարտված էր դիաբետիկ կոմայից արագ մահվան: Եթե 40-45 տարեկան և ավելի մեծահասակների մոտ զարգացած հիվանդությունը (ըստ ժամանակակից դասակարգման, դա ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտ է (NIDDM) կամ տիպ 2 շաքարախտ)), ապա այդպիսի հիվանդ է բուժվել: Ավելի ճիշտ, նրանք դրանում աջակցում էին կյանքին ՝ դիետայի, վարժությունների և բուսական դեղամիջոցների միջոցով:
Դիաբետը, որը հունարենից թարգմանվել է որպես «diabaino», նշանակում է «անցնել»:
1776-ին անգլիացի բժիշկ Դոբսոնը (1731-1784) պարզել է, որ հիվանդների մեզի քաղցր համը կապված է դրանում շաքարի առկայության հետ, և այդ օրվանից շաքարախտը, փաստորեն, սկսել է կոչվել շաքարային դիաբետ:
1796 թվականից բժիշկները սկսեցին ասել, որ դիաբետիկների համար հատուկ դիետա է անհրաժեշտ: Հատուկ դիետա առաջարկվեց այն հիվանդների համար, որոնցում ածխաջրերի մի մասը փոխարինվեց ճարպով: Ֆիզիկական ակտիվությունը սկսեց օգտագործվել որպես շաքարախտի բուժում:
1841-ին առաջին անգամ մշակվել է մեզի մեջ շաքարի որոշման մեթոդ: Այնուհետև նրանք իմացան, թե ինչպես կարելի է որոշել արյան շաքարի մակարդակը:
1921-ին հաջողվեց ստանալ առաջին ինսուլինը:
1922-ին ինսուլինը օգտագործվել է հիվանդի հետ բուժելու համարշաքարային դիաբետ:
1956-ին Ուսումնասիրվել են սուլֆանիլուրայի որոշակի պատրաստուկների հատկությունները, որոնք կարող են խթանել ինսուլինի սեկրեցումը:
1960-ին ստեղծվել է մարդու ինսուլինի քիմիական կառուցվածքը:
1979-ին իրականացվել է մարդու ինսուլինի ամբողջական սինթեզ գենետիկական ինժեներիայով:
Շաքարախտի դասակարգումը
Շաքարային դիաբետ: Հիվանդությունը առաջանում է հակադիեզի հորմոնի (վազոպրեսսին) բացարձակ կամ հարաբերական անբավարարությամբ և բնութագրվում է մեզի ավելացումով (պոլիուրիա) և ծարավի տեսքով (պոլիդիպսիա):
Շաքարային դիաբետը քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է նյութափոխանակության խանգարումով, հիմնականում ածխաջրերը (մասնավորապես գլյուկոզան), ինչպես նաև ճարպերը: Ավելի քիչ չափով սպիտակուցներ:
Այս տեսակի շաքարախտը կապված է ինսուլինի անբավարարության հետ, ինչի պատճառով էլ այն կոչվում է ինսուլին կախված (IDDM): Վնասված ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող հաղթահարել իր պարտականությունները. Այն կամ ընդհանրապես չի արտադրում ինսուլին, կամ այն արտադրում է այն սակավ քանակությամբ, որ չի կարող մշակել նույնիսկ մուտքային գլյուկոզի ամենափոքր քանակությունը, ինչը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի աճին: Հիվանդները կարող են լինել ցանկացած տարիքի, բայց ավելի հաճախ նրանք մինչև 30 տարեկան են, նրանք սովորաբար բարակ են, և, որպես կանոն, նշում են նշանների և ախտանիշների հանկարծակի տեսքը: Այս տիպի շաքարախտով տառապող մարդիկ ստիպված են լրացուցիչ ներդնել ինսուլին ՝ կանխելու հիպերգլիկեմիան, ketoacidosis (մեզի մեջ գտնվող ketone մարմինների բարձր մակարդակը) և պահպանել կյանքը:
Շաքարախտի այս տեսակը կոչվում է Ինսուլին Անկախ (NIDDM), քանի որ այն արտադրում է բավականաչափ ինսուլին, երբեմն նույնիսկ մեծ քանակությամբ, բայց դա կարող է լիովին անօգուտ լինել, քանի որ հյուսվածքները կորցնում են դրա նկատմամբ զգայունությունը:
Այս ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է 30 տարեկանից բարձր հիվանդների համար: Նրանք գեր են և համեմատաբար քիչ դասական ախտանիշներով: Նրանք հակված չեն ketoacidosis- ին, բացառությամբ սթրեսի ժամանակահատվածների: Դրանք կախված չեն էկզոգեն ինսուլինից: Բուժման համար օգտագործվում են պլանշետներ, որոնք նվազեցնում են բջիջների դիմադրությունը (դիմադրությունը) ինսուլինին կամ դեղամիջոցներին, որոնք խթանում են ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլինը սեկրեցելու համար:
- Գեստացիոն շաքարախտ.
Գլյուկոզայի անհանդուրժողականությունը տեղի է ունենում կամ հայտնաբերվում է հղիության ընթացքում:
- Դիաբետի և տիպի գլյուկոզի հանդուրժողականության այլ տեսակներ.
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ (քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստիկական ֆիբրոզ, հեմոքրոմատոզ, ենթաստամոքսային գեղձ)
- էնդոկրինոպաթիա (ակրոմեգալիա, Քուշինգի համախտանիշ, առաջնային ալդոստերոնիզմ, գլյուկագոն, ֆեոխրոմոցիտոմա),
- թմրանյութերի և քիմիական նյութերի օգտագործումը (որոշ հակահիպերտոնիկ դեղեր, թիազիդ պարունակող diuretics, գլյուկոկորտիկոիդներ. էստրոգեն պարունակող դեղեր. հոգեմետ դեղեր, կատեխոլոմիններ):
- ինսուլինի ընկալիչների աննորմալություն,
- գենետիկական սինդրոմներ (հիպերլիպիդեմիա, մկանային դիստրոֆիա, Հանթինգթոնի երգչախումբ),
- խառը պայմաններ (անբավարարություն - «արևադարձային շաքարախտ»):
Դիաբետիկ նյարդաբանություն
Նեյրոպատիա - ծայրամասային նյարդերի վնաս: Վնասը հնարավոր է ոչ միայն ծայրամասային, այլև նյարդային համակարգի կենտրոնական կառույցներին: Հիվանդները մտահոգված են.
- Անհեթեթություն
- Սագի զգացողություն
- Ոտքերի ցավեր
- Ոտքերի ցավը, հանգստի ժամանակ ավելի վատ, գիշերը և ավելի քիչ քայլելիս,
- Ծնկների ռեֆլեքսների նվազում կամ բացակայություն,
- Նրբանկատության և ցավի զգայունության նվազում:
NIDDM ունեցող հիվանդների բուժական պրոցեդուրաներ
- Դիետան ավելի խիստ է, քան IDDM- ի հետ: Դիետան ժամանակին կարող է լինել բավականին անվճար, բայց դուք պետք է խստորեն խուսափեք շաքար պարունակող մթերքներից: Fարպեր և խոլեստերին:
- Չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն:
- Ձեր բժշկի կողմից սահմանված շաքարի իջեցնող դեղերի ամենօրյա ընդունումը:
- Արյան շաքարի վերահսկումը շաբաթական մի քանի անգամ, ցանկալի է օրական մեկ անգամ:
Թերապևտիկ ընթացակարգեր IDDM- ով հիվանդների համար (տիպ 1 շաքարախտ)
- Ինսուլինի ամենօրյա ներարկումներ:
- Դիետան ավելի բազմազան է, քան NIDDM- ի հետ, բայց որոշակի սահմանափակումներով սննդի որոշակի տեսակների նկատմամբ: Սննդի քանակը վերածվում է հացի միավորների (XE) և պետք է խստորեն սահմանվի, իսկ դիետան որոշում է ինսուլինի ներարկումների ձևը (այսինքն ՝ երբ և որքան ներարկել): Դիետան կարող է ավելի խիտ կամ ավելի չամրացված լինել:
- Ունիվերսալ ֆիզիկական գործունեություն `մկանների տոնայնությունը պահպանելու և արյան շաքարը իջեցնելու համար:
- Արյան շաքարի վերահսկումը օրական 3-4 անգամ, ավելի լավ, հաճախ:
- մեզի շաքար և խոլեստերինի վերահսկում:
Մի անգամ հայտնաբերվել է հիպոգլիկեմիա (իջեցված արյան շաքարը), այն հեշտությամբ կարելի է ինքնուրույն վարվել ինքնուրույն հիվանդի կողմից: Մեղմ հիպոգլիկեմիայի դեպքում 15 գ բավարար է: պարզ ածխաջրեր, ինչպիսիք են 120 գ: չմշակված մրգահյութ կամ ոչ դիետիկ զովացուցիչ ըմպելիք: Հիպոգլիկեմիայի ավելի սուր ախտանիշներով 15-20 գ պետք է արագ ընդունվեն: պարզ ածխաջրեր, իսկ ավելի ուշ `15-20 գ: բարդ, ինչպիսիք են բարակ չոր բլիթները կամ հացը: Անգիտակից վիճակում գտնվող հիվանդներին երբեք հեղուկ չպետք է տրվի: Այս իրավիճակում շաքարավազի ավելի մածուցիկ աղբյուրները (մեղր, գլյուկոզի գելեր, սառցե ձողիկներ) կարող են ուշադիր տեղադրվել այտին կամ լեզվին տակ: Այլընտրանքորեն, 1 մգը կարող է իրականացվել ներգանգային կերպով: գլյուկագոն: Գլյուկագոնը, լյարդի վրա ունեցած ազդեցության պատճառով, անուղղակիորեն առաջացնում է արյան գլյուկոզի աճ: Հիվանդանոցային պայմաններում, դxtrose (D-50) ներերակային կառավարումը, հավանաբար, ավելի մատչելի է, քան գլյուկագոնը, և արդյունքում հանգեցնում է գիտակցության արագ վերադարձի: Հարկավոր է հրահանգել հիվանդներին և ընտանիքի անդամներին կանխել չափից մեծ դոզան հիպոգլիկեմիայի բուժման մեջ, հատկապես մեղմ:
Բուսական բուժումը օգտագործվում է նախատեսված դեղերը օգնելու համար:
Վերանայում, թե ինչ պետք է ունենա դիաբետը:
Հմտությունների այս շարքը անհրաժեշտ է հիմնականում ինսուլին ստացող հիվանդների համար:
- Պետք է պատկերացում ունենաք ձեր հիվանդության բնույթի և դրա հնարավոր հետևանքների մասին:
- Դուք պետք է հասկանաք տարբեր տեսակի ինսուլիններ (1-ին տիպի համար), շաքարազերծող դեղեր (2-րդ տիպի համար), դեղամիջոցներ, որոնք պաշտպանում են քրոնիկական բարդություններից, վիտամիններից և հանքանյութերից:
- Դուք պետք է հստակ հավատարիմ մնաք սննդին, ինսուլինի ներարկումներին կամ հաբեր ընդունեք:
- Դուք պետք է հասկանաք արտադրանքի հատկությունները, իմանաք, թե որոնք են պարունակում ավելի շատ ածխաջրեր, և որոնք են սպիտակուցները, մանրաթելը և ճարպը: Դուք պետք է իմանաք, թե որքան արագ է այս կամ այն արտադրանքը բարձրացնում արյան շաքարը:
- Պետք է ուշադիր պլանավորել ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն:
- Արյան շաքարը և մեզի որոշելու համար հարկավոր է տիրապետել շաքարախտի ինքնազննման հմտություններին գլյուկոմետրով և տեսողական թեստային շերտերով:
- Դուք պետք է տեղյակ լինեք սուր և քրոնիկ բարդությունների մասին, որոնք զարգանում են շաքարախտով:
- Պարբերաբար ստուգեք ոտքերի ստորին մասը:
- Ոտքի վնասվածքները ժամանակին բուժեք:
- Ձեր ոտքերը ամեն օր լվացեք տաք ջրով և չորացրեք չորացրեք: Օգտագործեք չեզոք օճառ, օրինակ `« երեխա »:
- Կտրեք եղունգները ոչ շատ կարճ, ոչ թե կիսաշրջանով, այլ ուղղակիորեն ՝ առանց կտրելու և չփչացնելու եղունգների անկյունները, որպեսզի չվնասեք մաշկը մկրատ շեղբերով: Անսարքությունները հարթելու համար օգտագործեք եղունգների ֆայլ:
- Հագեցեք ընդարձակ կոշիկները, շատ զգուշորեն հագեք նոր կոշիկներ `խուսափելու համար ծեծից խուսափելը: Հագեք քրտինքը կլանող գործվածքից պատրաստված գուլպաներ կամ գուլպաներ: Սինթետիկ արտադրանքի փոխարեն օգտագործեք բամբակ կամ բուրդ: Մի հագեք գուլպաներ ամուր առաձգականությամբ, որոնք խանգարում են արյան շրջանառությանը:
- Ստուգեք կոշիկները խճաքարի, ավազի հացահատիկի և այլն:
- Պաշտպանեք ձեր ոտքերը վնասից, կտրվածքներից, մի քայլեք քարերի վրա, մի քայլեք ոտաբոբիկ:
- Մի օգտագործեք ջեռուցման պահոց, սոսինձ, մի՛ թեքեք ձեր ոտքերը, այլ լվացեք դրանք և մեղմացրեք եգիպտացորենը տաք ջրի մեջ:
- Ամեն օր օգտագործեք խոնավեցնող ոտքի կրեմ: Քսեք ոտքի ստորին մակերեսին կրեմ, կիրառեք թալկի փոշի ներդիրային տարածություններում:
- Երեկոյան կոշիկներ գնելու համար (երեկոյան ոտքը փոքր-ինչ այտուցվում է), նախապես պատրաստելով թղթե հետք, անհրաժեշտ է տեղադրել այն գնված կոշիկների մեջ և ստուգել, որ հետքի եզրերը թեքված չեն:
- Գարշապարը չպետք է գերազանցի 3-4 սմ:
- Ինքնաբուժություն մի արեք:
- Այցելեք դիաբետիկ ոտքով գրասենյակ:
Ինչպես գիտեք, շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է սահմանափակվեն իրենց շատ արտադրանքներով: Դիտեք թույլատրված, առաջարկված և արգելված արտադրանքների մանրամասն ցուցակները: Բայց հնարավոր է վիճարկել այս հարցը, քանի որ NIDDM- ի հետ անհրաժեշտ է ավելի խստորեն պահպանել սննդակարգը `կապված այն բանի հետ, որ դրա հետ կա մարմնի ավելորդ քաշ, իսկ IDDM- ով` սպառված ածխաջրերի քանակը շտկվում է ինսուլինի ներդրմամբ:
Առավել օգտագործված ապրանքները կարելի է բաժանել 3 կատեգորիայի.
- Կատեգորիա 1 - սրանք ապրանքներ են, որոնք կարելի է սպառել առանց սահմանափակումների: Դրանք ներառում են `լոլիկ, վարունգ, կաղամբ, կանաչ ոլոռ (ոչ ավելի, քան 3 ճաշի գդալ), բողկ, բողկ, թարմ կամ թթու սնկով, սմբուկ, ցուկկինի, գազար, կանաչի, կանաչ լոբի, թրթնջուկ, սպանախ: Դուք կարող եք օգտագործել խմիչքներ քաղցրացուցիչի վրա, հանքային ջուր, թեյ և սուրճ առանց շաքարի և կրեմի (կարող եք ավելացնել քաղցրացուցիչ):
- Կատեգորիա 2 - սրանք ապրանքներ են, որոնք կարելի է սպառել սահմանափակ քանակությամբ: Դրանք ներառում են `տավարի և հավի ցածր յուղայնությամբ միս, ցածր յուղայնությամբ ձուկ, ցածր յուղայնությամբ եփած երշիկ, մրգեր (բացառությամբ 3-րդ կարգին պատկանող մրգերի), հատապտուղներ, ձու, կարտոֆիլ, մակարոնեղեն, շիլա, կաթ և կեֆիր` ճարպային պարունակությամբ ոչ ավելի, քան 2%, կաթնաշոռ: ճարպ պարունակությունը `ոչ ավելի, քան 4% և ցանկալի է առանց հավելանյութերի, ցածր յուղայնությամբ սորտերի պանիր (30% -ից պակաս), ոլոռ, լոբի, ոսպ, հաց:
- Կատեգորիա 3 - ապրանքներ, որոնք, ընդհանուր առմամբ, ցանկալի է բացառել սննդակարգից: Դրանք ներառում են ՝ ճարպային միս, թռչնաբուծություն, խաշ, ձուկ, ապխտած միս, երշիկեղեն, մայոնեզ, մարգարին, սերուցք, պանրի և կաթնաշոռի ճարպային տեսակներ, պահածոյացված կարագ, ընկույզ, սերմեր, շաքար, մեղր, բոլոր հրուշակեղենները, պաղպաղակ, ջեմ, շոկոլադ ,, խաղող, բանան, նուշ, ամսաթվով: Ըմպելիքների դեպքում խստիվ արգելվում է օգտագործել շաքարային ըմպելիքներ, հյութեր, ալկոհոլային խմիչքներ:
Շաքարային դիաբետ
Հաճախակի և դյուրին urination (պոլիուրիա), ծարավ (պոլիդիպսիա), որոնք գիշերը խանգարում են հիվանդներին, խանգարում քունը: Օրվա ամենօրյա քանակը կազմում է 6-15 լիտր: և ավելին, մեզի թեթև է: Կա ախորժակի պակաս, քաշի կորուստ, դյուրագրգռություն, անքնություն, հոգնածություն, չոր մաշկ, քրտնարտադրության նվազում, ստամոքս-աղիքային ֆունկցիայի խանգարում: Գուցե ֆիզիկական և սեռական զարգացման մեջ երեխաների հետամնացությունը: Կանանց մոտ կարող է նկատվել դաշտանային ցիկլ, տղամարդկանց մոտ ՝ հզորության նվազում:
Պատճառը կարող է լինել սուր և քրոնիկ ինֆեկցիաները, ուռուցքները, վնասվածքները, հիպոթալամիկ-մարսողական համակարգի անոթային ախտահարումները: Որոշ հիվանդների մոտ հիվանդության պատճառը մնում է անհայտ:
Շաքարախտի առաջնային կանխարգելում
Առաջնային կանխարգելման գործում միջոցառումներն ուղղված են շաքարախտի կանխարգելմանը. Ապրելակերպի փոփոխություն և շաքարախտի դեմ ռիսկի գործոնների վերացում, կանխարգելիչ միջոցառումներ միայն անհատների համար կամ ապագայում շաքարախտի զարգացման բարձր ռիսկ ունեցող խմբերի համար:
NIDDM- ի հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են մեծահասակների բնակչության ռացիոնալ սնունդը, ֆիզիկական ակտիվությունը, ճարպակալման կանխարգելումը և դրա բուժումը: Անհրաժեշտ է սահմանափակել և նույնիսկ ամբողջովին բացառել սննդային արտադրանքներից, որոնք պարունակում են մարսողական ածխաջրեր (զտված շաքար և այլն) և կենդանական ճարպերով հարուստ սնունդ: Այս սահմանափակումները վերաբերում են հիմնականում հիվանդության աճող ռիսկով տառապող անձանց. Անբարենպաստ ժառանգականությունը շաքարային դիաբետի հետ կապված, ճարպակալում, հատկապես այն դեպքում, երբ զուգակցվում են դիաբետիկ ժառանգականության, աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիկ հիվանդությունների հետ, ինչպես նաև շաքարային դիաբետով կանանց հղիությամբ կամ նախկինում գլյուկոզի հանդուրժողականությամբ: հղիության ընթացքում, այն կանանց մոտ, ովքեր պտղ են ծնել 4500 գ-ից ավելի մարմնի քաշով: կամ պաթոլոգիական հղիություն ունենալը, որին հաջորդում է պտղի մահը:
Դժբախտաբար, բառի ամբողջական իմաստով շաքարախտի կանխարգելումը գոյություն չունի, բայց հաջողությամբ մշակվում են իմունոլոգիական ախտորոշումը, որի օգնությամբ հնարավոր է հայտնաբերել շաքարախտի զարգացման հավանականությունը հենց վաղ փուլերում ՝ դեռևս լիարժեք առողջության ֆոնին: