Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն. Պատճառներ, ախտանշաններ և բուժում

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչի խորքում ՝ վերևում: Այս գեղձը մեծ նշանակություն ունի մարդու կյանքի գործընթացում: Նա արտադրում է ֆերմենտներորոնք ուղղակիորեն ներգրավված են մարսողության գործընթացում սպիտակուց, ածխաջրեր և ճարպեր.

Նախ, այս ֆերմենտները մտնում են ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր ծորան, այնուհետև ՝ տասներկում: Սննդամթերքի վրա դրանց ազդեցությունը կա: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ կա հատուկ բջիջներ, որոնք արտադրում են կենսական հորմոն ինսուլին. Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները, մտնելով արյան մեջ, կարգավորում են մարմնում շաքարի նյութափոխանակությունը: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում, ապա այդպիսի անսարքության արդյունքը դառնում է հիվանդություն շաքարային դիաբետ.

Ենթաստամոքսային գեղձի ցավի պատճառները

Բժիշկները որոշեցին առանձնացնել մի շարք գործոններ, որոնք մարմնում ցավ են պատճառում: Երկաթն իր շուրջն ունի պարկուճ: Այն պարունակում է մեծ թվով նյարդային վերջավորություններ: Երբ այս պարկուճը ձգվում է, ուժեղ ցավ է հայտնվում:

Ինչը կարող է պատճառ հանդիսանալ.

1. Բոլոր բորբոքային և պաթոլոգիական գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում գեղձի մեջ:

• Պանկրեատիտը հիվանդություն է, որը հաճախ վարակիչ և թունավոր բնույթ է կրում ՝ ազդելով մարմնի կամ դրա ամբողջ մասի վրա: Ժամանակակից ժամանակներում հիվանդությունները տարածված են, նույնիսկ երիտասարդների մոտ:
• Կիստիկական կազմավորումներ և կեղծանուններ: Նրանք հայտնվում են պանկրեատիտից տառապելուց հետո, որը լիովին չի բուժվում:
• Շաքարային դիաբետ:
• Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ `ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի քորոցային միացում և նեկրոզ: Այն արտահայտվում է ուժեղ ցավի համախտանիշով: Գործընթացը անշրջելի է: Դա ազդում է ալկոհոլից կախված հիվանդների վրա:
• Ուռուցքային զանգվածներ: Հետագա փուլերում ցավը ավելի տարածված է քաղցկեղի հետ: Հետևաբար, դժվար է ախտորոշել հիվանդություն:

2. Փոփոխություններ հարևան մարմիններում: Շնորհիվ այն բանի, որ որովայնի խոռոչի տարբեր օրգանների որոշ նյարդային պլեքսներ ունեն ընդհանուր արմատներ և մանրաթելեր: Հետևաբար խառը ցավի զգացողությունը: Նման ախտանիշները կարող են ուղեկցվել հետևյալ գործընթացներին.

• Քարի հիվանդություն: Այս դեպքում ակտիվորեն ձևավորվում է երիկամային կոլիկի երևույթը: Ավը անտանելի է, սուր, պարոքսիզմային, տալիս է ենթաստամոքսային գեղձին: Այն կարող է ծածկել ամբողջ ստամոքսը և մեջքը:
• Ուրոլիտիասիս, ուղեկցվում է երիկամային կոլիկով: Ըստ բժիշկների, դա ձևավորում է ցավի ամենադաժան հարձակումը: Այս դեպքում ոչ միայն վնասված երիկամը կվնասի, այլև որովայնի տարածքի բոլոր օրգանները, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը, ներգրավվելու են գործընթացում:
• Խոլեցիստիտը լեղապարկի բորբոքում է: Այն գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողքին և կարող է դա տալ իր ցավը:
• Ստամոքսի և duodenum- ի պաթոլոգիաները `գաստրիտ, պեպտիկ խոց, ուռուցքներ:
• Լյարդի հեպատիտ և ցիռոզ:

3. Նյարդայնացման և նյարդային մանրաթելերի վնասման փոփոխություններ:

• Օստեոխոնդրոզ: Հատկապես եթե ազդում է կրծքային շրջանը:
• Միջքաղաքային նեվրալգիա: Նմանատիպ կլինիկական պատկեր ունի սրտի կաթվածով և պանկրեատիտով:
• Մկանային դեգեներատիվ փոփոխություններ:
• Զարկերակների աթերոսկլերոզ:
• Ենթաստամոքսային գեղձի անոթների թրոմբոզ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները

Տարբեր հիվանդություններով ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները համեմատաբար նման են միմյանց: Առաջին հերթին, մարդկանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների խախտմամբ նրանք հայտնվում են ցավը և դիսպեպտիկ խանգարումներ. Painավային սենսացիաները հայտնվում են որովայնի շրջանում, էպիգաստրային շրջանում: Բացի այդ, ցավը կարող է տալ ձախ հիպոքոնդրիումում ՝ հետևի կամ ձախ ուսի բերանով, վերցնել զարմանահրաշ բնույթ: Երբեմն ցավը մշտական ​​է, այլ դեպքերում դա դրսևորվում է առգրավումներով: Այն բանից հետո, երբ մարդն անցնում է, սպառում է շատ ճարպային, կծու կամ տապակած սնունդ, ալկոհոլային խմիչքներ, ցավը մեծապես ուժեղանում է:

Painավը նվազեցնում է ցրտից հետո, միևնույն ժամանակ, ջերմությունը միայն ուժեղացնում է ցավը: Կարող եք նաև թեթևացնել ցավը `որոշակի կեցվածք որդեգրելով. Դրա համար հարկավոր է նստել և առաջ թեքվել, կարող եք նաև պառկել ձեր կողքին և ծնկները քաշել դեպի կրծքավանդակը:

Որովայնի խցկման գործընթացում ցավը կարող է առաջանալ ձախ հիպոքոնդրիումում: Որպես ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշեր ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններում, այն առավել հաճախ դրսևորվում է փսխում և սրտխառնոց. Հնարավոր է նաև լուծ.

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան խանգարված է, մարդը կարող է նկատելիորեն նվազել ախորժակըհամապատասխանաբար, տեղի է ունենում քաշի կորուստ: Հիվանդությունների վերաբերյալ ավելի մանրամասն տվյալները տալիս են ուլտրաձայնային, հաշվարկված տոմոգրաֆիայի, ռենտգենյան հետազոտության մի շարք հետազոտությունների արդյունքները:

Ավ

Պանկրեատիտի առաջատար դրսևորումը ցավն է: Theավի բնույթը (բութ քաշվելուց մինչև կտրում կտրելը) որոշվում է վնասվածքի ծավալի, դրա բնույթի (այտուց կամ նեկրոզի), ինչպես նաև գործընթացում պերիտոնեի թերթերի ներգրավմամբ (պերիտոնիտ): Վերջին դեպքում, կհայտնվեն պերիտոնալ գրգռման ախտանիշները, գեղձը զննելիս ցավն ավելի ինտենսիվ կլինի ոչ թե ճնշմամբ, այլ ձեռքի ազատ արձակմամբ:

Edema- ով ցավի սինդրոմը առաջանում է գեղձի պարկուճի երկարացման, նյարդային վերջավորությունների սեղմման և սեկրեցային արտադրանքներով հեղուկների արտահոսքի պատճառով:

Երկար ժամանակ անհամապատասխանությունը շարունակվում է շատ ուժեղ ցավի և նախնական որովայնի պատի մկանների պաշտպանիչ լարվածության միջև (ստամոքսը մնում է փափուկ) պալպացիայի ժամանակ:

Painավի գտնվելու վայրը (էպիգաստրիայի աջ, միջին կամ ձախ մասում) պայմանավորված է օրգանի գլխի, մարմնի կամ պոչի հիմնական պաթոլոգիական ֆոկուսի գտնվելու վայրով:

Դրա հետևանքով նրա ճառագայթումը հետևի մասում գտնվում է հետադարձ ստոմատոլոգիական տիեզերքում գտնվող օրգանի դիրքի կողմից 12 կրծքային մինչև 4 գոտկատեղ ողնաշարավորների մակարդակում և գեղձի ներթափանցման առանձնահատկությունների (ճարպային ճկունության և վագուսի նյարդի մասնաճյուղերի):

Painավը, որպես կանոն, կապված չէ սննդի ընդունման հետ և ունի շարունակական և շարունակական բնույթ ՝ ուժեղանալով, երբ օրգանիզմի պաթոլոգիական փոփոխությունները մեծանում են: Painավի ավելի հազվագյուտ գտնվելու վայրն է սրտի բծախնդրությունը կամ շրջանը `կլավիկուլյարին անառողջացնելով: Painավի այս սինդրոմով անհրաժեշտ է ժամանակին ցավը սրտից առանձնացնել (անգինա պեկտորիս, սրտամկանի ինֆարկտ):

Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով ցավը հասնում է ամենաբարձր աստիճանի և կարող է հանգեցնել ցավի ցնցումների, որից հիվանդը կարող է մահանալ:

Ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթներն ու հիվանդությունները

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է երկու մասից ՝ տարբեր կառուցվածքով և գործառույթներով: Դրա մի մասը արտադրում է ֆերմենտներ (ամիլազներ, պրոտեազա, լիպիդներ), որոնք ներգրավված են աղիների մեջ սննդի մարսողության մեջ, իսկ երկրորդը արտադրում է հորմոններ `ինսուլին, սոմատոստատին, գլյուկագոն:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների շարքում ամենից հաճախ (դեպքերի մոտ 80%) բժիշկները ախտորոշում են ոչ վարակիչ բորբոքային պրոցեսները `պանկրեատիտ:

Պանկրեատիտը տեղի է ունենում օրգանիզմի պատերին գեղձի կողմից արտադրված ֆերմենտների գործողության արդյունքում: Սովորաբար, արտադրված ֆերմենտները շարժվում են լեղու ծորակների երկայնքով, մտնում են աղիքներ, որտեղ նրանք իրականացնում են սննդի միանվագի հիմնական վերամշակում, քայքայվում սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր:

Ենթաստամոքսային գեղձը մի օրգան է, որը շատ կարևոր է ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի մեջ:

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով ֆերմենտները լճանում են գեղձի մեջ, ապա նրանք սկսում են քայքայվել գեղձի հյուսվածքները: Այս դեպքում առաջանում է պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշ `սուր ուժեղ ցավ:

Պանկրեատիտը կարող է լինել երկու տեսակի ՝ սուր և քրոնիկ: Սուր ձևը բաժանվում է ևս մի քանիսի.

• այտուցված (միջպետական),
• հեմոռագիկ
• խոռոչ (ֆլեգոնոզ),
• ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ (հյուսվածքների տոտալ կամ մասնակի մահ):

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառները

Հետևյալ գործոնները բացասաբար են անդրադառնում.

• Անորակ սննդի ընդունում: Դրանք ներառում են. Միս, որը պատրաստվել է բաց կրակի վրա, ճարպային, տապակած, կծու, ապխտած սնունդ: Շնորհիվ այն բանի, որ մարմինը ունի նուրբ կառուցվածք, այն կլանում է վնասակար նյութեր, որոնք մարդը սպառում է որպես սպունգ: Անհավասարակշռված սնունդ ուտելիս գեղձը պետք է ավելի շատ ֆերմենտներ արտազատի, ինչը դրա համար գերբեռնվածություն է և կարող է հրահրել նրա հիվանդությունը:
• Ժառանգություն: Ընտանիքում շատ հիվանդներ ունեն մարդիկ, ովքեր նույնպես տառապում են ենթաստամոքսային գեղձի տարբեր հիվանդություններից: Պաթոլոգիայի համար պատասխանատու գեները կարող են ժառանգվել: Անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ այս մուտացիաները կարող են գործել և դրսևորվել: Օրինակ է 1-ին տիպի շաքարախտը:
• Ալկոհոլիզմ Օրգանը ամենից խստորեն տառապում է ալկոհոլից: Նրանք մշտապես սպանում են օրգանների բջիջները: Այս դեպքում լավագույն դեպքում հյուսվածքը կարող է փոխարինվել կապի հյուսվածքով: Այնուհետև երկաթը դադարում է աշխատանքից: Հակառակ դեպքում, օրգանը դանդաղորեն աստիճանաբար մահանում է:
• Վարակիչ ախտահարումներ: Հիվանդությունները կարող են առաջացնել մանրէներ, վիրուսներ, պրոտոզա, բորբոս:
• Թուլացած անձեռնմխելիություն: Պաշտպանական մեխանիզմներն անջատված են: Բոլոր համակարգերը տառապում են: Երեխաների առաջնային իմունային անբավարարությունը, հիվանդությունների ընթացքում երկրորդային իմունային անբավարարությունը, ձեռք բերված իմունային անբավարարության համախտանիշ ՁԻԱՀ-ը:
• Քիմիական նյութերի թունավոր ազդեցությունները: Ամենից հաճախ սա թունավորում է ծանր մետաղներով, թթուներով, ալկալային միացություններով: Գործընթացը դժվար է վերականգնել:
• Թմրամիջոցների վնասակար հետևանքները: Դրանք ներառում են `ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, քիմիաթերապիայի դեղեր, թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր, հակավիրուսային դեղեր և այլն: Anyանկացած դեղաբանական դեղեր ընդունելիս միշտ պետք է գնահատեք կողմնակի և բացասական հետևանքները, որոնք նկարագրված են հրահանգներում:
• Բնապահպանական բացասական ազդեցություն և աշխատանքային վնասակար պայմաններ:
• Միաժամանակյա հիվանդություններ, խոլելիտիաս, ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաներ, կոագուլյացիայի խանգարումներ, իմունային անբավարարություններ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա

Պայմանականորեն դրանք կարող են բաժանվել երկու խմբի.

Էկզոկրին կամ արտաքին գործառույթը անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության և արտազատման համար, որն անհրաժեշտ է մարսողության համար: Այս հյութը պարունակում է ճարպեր, սպիտակուցներ, ածխաջրեր և այլ նյութեր քայքայելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ: Էնդոկրին կամ ներքին գործառույթը ապահովում է հորմոնալ ինսուլինի ժամանակին և բավարար սեկրեցիա, որը մարմինը պետք է կարգավորի նյութափոխանակության գործընթացները, մասնավորապես շաքարի նյութափոխանակությունը:

Սուր պանկրեատիտ

Հանկարծ մարդկանց մեջ դրսևորվեց ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում կոչվում են սուրպանկրեատիտ. Այս հիվանդության հիմնական պատճառներն ամենից հաճախ ալկոհոլի, տասներկումատնյա աղիքի և լեղապարկի չարաշահումն են: Այս պատճառների կապակցությամբ խանգարվում է ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքի արտահոսքը: Հետևաբար, ճնշումը մեծանում է օդափոխիչներում: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները, որոնք շատ ակտիվ են, ներծծվում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մեջ: Այսպիսով, տեղի է ունենում բջիջների «ինքնազերծման» յուրօրինակ գործընթաց: Ենթաստամոքսային գեղձի շատ արագ բորբոքում զարգանում է շատ արագ:

At սուր պանկրեատիտ ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները հաճախ դրսևորվում են: Հյուսվածքներում առաջանում են արյունազեղում, այտուցվածություն մինչև նեկրոզ ենթաստամոքսային գեղձ: Հիվանդությունը գրեթե միշտ սկսվում է սուր, նրա հիմնական տարբերակիչ առանձնահատկությունն է ցավը երկու հիպոքոնդրիայում, ստամոքսի տակ, երբեմն ցավը գոտի է:

Painավի դրսևորումները շատ ուժեղ են, և դժվար է հեռացնել նման գրոհները: Բացի այդ, հարձակումները ուղեկցվում են հաճախակի փսխումներով և անընդհատ սրտխառնոցով: Մարմնի ընդհանուր վիճակը նույնպես շատ վատ է. արյան ճնշում իջեցված սրտի հաճախությունը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն: Որպես կանոն, հիվանդը հոսպիտալացվում է:

Ինչու է ենթաստամոքսային գեղձը բորբոքված:

Organանկացած օրգանում կամ հյուսվածքում բորբոքային ռեակցիան տեղի է ունենում մի շարք գործոնների համադրությամբ. Տեղական անձեռնմխելիության թուլացում, թույլ տեսողություն ունեցող միկրոշրջանառություն և արյան հոսք, գերբնակվածության առկայություն, վարակիչ և թունավոր գործակալի ազդեցություն:

Բացառիկ ենթաստամոքսային գեղձը բացառություն չէ: Ամեն ինչ սկսվում է նրանից, որ ինչ-ինչ պատճառներով մարմնի պաշտպանիչ գործառույթը նվազում է: Մարսողական համակարգի առկայության դեպքում `սա դիետայի անտեսում, գերտաքացում, դիսբիոզ է:

Պաշտպանության նվազումով մանրէը շատ հեշտությամբ կարող է հասնել օրգան: Ներխուժելով թիրախային հյուսվածքի մեջ, այն առաջացնում է բորբոքման ռեակցիա: Բորբոքային նյութեր. Ցիտոկինները գործում են անոթային մահճակալի վրա ՝ փոխելով արյան հոսքը և արյան մատակարարումը:

Գործառույթը խախտված է: Գեղձի կողմից սինթեզված ակտիվ նյութեր չեն գաղտնազերծվում մարսողական տրակտի lumen- ում: Նրանց ավելցուկը սկսում է մարսել իրենց ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը: Սա այն դեպքում, երբ զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը:

Դիսպեպտիկ ախտանիշներ

Պանկրեատիտի հետ ուղեկցող դիսպեպսիան սրտխառնոց է, ախորժակի խանգարում, ուտել ուտելիքների փսխում և աթոռակի անկայունություն: Որպես կանոն, դիսպեպսիան հիվանդության սկզբում հայտնվում է դիետայի սխալներից հետո (ուտել ճարպ, ապխտած սնունդ, սնկով, լոլիկ, մեղր կամ ալկոհոլ): Ժանրի դասական մասը օղի է, մատուցվում է ցուրտ կոտլետով և լոլիկով: Կան իրավիճակներ, երբ դեղամիջոցներ ընդունելը դառնում է պաթոլոգիական գործընթացի խթանը (նիտրոֆուրաններ, հակաբիոտիկներ, սուլֆոնամիդներ, վալպրոիկ թթու, ազաթիոպրին, սուլֆասալազիտներ, ցիտոստատիկներ): Ավելին կարդացեք դիսպեպսիայի բուժման, ախտանիշների և պատճառների մասին:

Սրտխառնոցը նախորդում է փսխումը և կապված է ենթաստամոքսային գեղձի ներթափանցող հեշտոցային նյարդի վերարտադրության հետ: Փսխումը զարգանում է դեպքերի ավելի քան ութսուն տոկոսով և թեթևացում չի բերում:

Դա կապված է հարբեցողության հետ: Սկզբում, որպես կանոն, այն ստամոքսային բնույթ է կրում (ուտված սննդի փսխում), իսկ հետո փսխում հայտնվում է տասներկումատների պարունակությունը (լեղու փսխում):

Փսխման ծավալը և հաճախությունը կարող են լինել շատ նշանակալի, ինչը հանգեցնում է աստիճանական ջրազրկման ՝ ջրի և էլեկտրոլիտների կորստով: Այս դեպքում աղերը հիմնականում կորչում են, և զարգանում է հիպոոսմոտիկ ջրազրկում:

Կան ջրազրկման մի քանի աստիճան: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կլինիկական պատկերը:

Առաջին աստիճանի դեպքում մարմնի քաշի մինչև երեք տոկոսը կորչում է, հիվանդները անհանգստացած են թույլ ծարավից, խոնավ լորձաթաղանթներից: Արտահայտված ծարավը բնորոշ չէ էլեկտրոլիտների կորստի համար, այն փոխարինվում է արագ շնչառությամբ (շնչառության կրճատում, պատճառներ):

Երկրորդ աստիճանի դեպքում կորուստը կորցնում է մինչև ինը տոկոսը: Լորձաթաղանթների ցայտուն ծարավ և չորություն կա: Մաշկի առաձգականությունը նվազում է (պտղի տակ ընկած մաշկի ծալքերի ընդլայնման արագությունը ընկնում է): Շրջանառության համակարգը տառապում է - կա սրտի բաբախման և սրտի բաբախման աճ: Միզաքարերի քանակը կրճատվում է, և մեզի տարանջատված քանակը նվազում է, այն ավելի մուգ է դառնում:

Ջրազրկման երրորդ աստիճանը արտահայտվում է էլեկտրոլիտի խանգարմամբ և քաշի մինչև տասը տոկոսի կորուստով: Ընդհանուր պայմանը տառապում է. Հիվանդները խանգարում են, քնկոտ են: Նրանք ունեն ցածր արյան ճնշում, սրտի ռիթմի խանգարումներ, չոր լորձաթաղանթներ և մաշկ, միմիկացիան աղքատ է, խոսքն ու գիտակցությունը կարող են շփոթվել: Acidosis- ը զարգանում է արյան մեջ և հիպովոլեմիկ ցնցումը կարող է զարգանալ գիտակցության կորստով և օրգանների բազմակի անբավարարությամբ:

Այն դրսևորվում է փորկապությամբ փորկապության փոփոխությամբ: Հիվանդության սկզբում հիվանդները ունենում են բորբոքում (շնչահեղձություն, պատճառներ) և աթոռակի պահպանում (տե՛ս փորկապության համար տես բոլոր մեղմացուցիչները): Դա պայմանավորված է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները և լեղու թթուները, որոնք ունեն մեղմ ազդեցություն, պատշաճ քանակությամբ չեն մտնում աղիքներ: Մի քանի օր փորկապությունից հետո կարող են հայտնվել չամրացված աթոռակներ:

Պատճառների մասին

Բժիշկները ախտորոշում են առաջնային սուր պանկրեատիտ `35-45 տարեկան մարդկանց մոտ (28-40 դեպք 1000 մարդու վրա):Ավելի տարիքային խմբերում դեպքերի տոկոսը մեծանում է, ինչը ենթադրում է հիվանդության ուղղակի կախվածություն հիվանդի տարիքից:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա

Ըստ վիճակագրության, պանկրեատիտը հրահրում է հետևյալ գործոնները.

1. Ալկոհոլի չափազանց մեծ կախվածություն: Ըստ տարբեր գնահատականների ՝ ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործմամբ մարդիկ կազմում են պանկրեատիտի քրոնիկ ձևերով տառապող բոլոր հիվանդների 65-80% -ը: Ալկոհոլը մեծապես ուժեղացնում է ֆերմենտների արտադրությունը:
2. Լեղատեսակի հակադարձ արտահոսք (նեղացում) նեղացման կամ քամելու արդյունքում ՝ արգելափակում են լեղապարկի լեղապարկի հիվանդությունը, ուռուցքները, գեղձի կիստաները:
3. Bloodարպերի բարձր կոնցենտրացիան արյան մեջ `ճարպակալման, թերսնման հետ: Atsարպերը առաջացնում են ֆերմենտների ձևավորումը:
4. Վիրուսային վարակները, թունավորումները: Նրանց ազդեցության արդյունքում հաճախ տեղի է ունենում քրոնիկ պանկրեատիտ:
5. Լեղու ծորակների մեխանիկական վնասը: Այն տեղի է ունենում մեխանիկական վնասվածքների, որովայնի խոռոչում գործողությունների արդյունքում:
6. Շաքարային դիաբետ:
7. Ժառանգական նախատրամադրվածություն:

Պանկրեատիտի պատճառները

Պանկրեատիտի առաջնային դրսևորումները կարևոր են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հետագա հայտնաբերման համար, ախտորոշման համար առանձնահատուկ նշանակություն ունի բնորոշ ախտանիշների առկայությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները ունեն մի շարք ընդհանուր բնորոշ ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի:

Բարդություններ

Եթե ​​մարմնի աշխատանքը խաթարված է, ապա այն դադարում է նորմալ աշխատել, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր տհաճ հետևանքների: Այսպիսով, ներքին գործառույթի խախտմամբ, սննդի լիարժեք քայքայման և ձուլման համար անհրաժեշտ ֆերմենտների քանակը դադարում է մուտք գործել մարդու աղիքներ: Քանի որ ֆերմենտները բավարար չեն, ոչ բոլոր սնունդը քանդվում է, ինչը նշանակում է, որ մարմինը սկսում է կորցնել սննդանյութերը, ինչը հանգեցնում է տարբեր համակարգային խանգարումների, ինչպիսիք են օստեոխոնդրոզը, անոթային աթերոսկլերոզը և այլն:

Մարմնի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը պանկրեատիտն է: Հիվանդության վերջին փուլերում օրգանիզմի գեղձային բջիջները վերածվում են կապի հյուսվածքի, ինչը հանգեցնում է օրգանների գործառույթների լիակատար կորստի, իսկ որոշ դեպքերում ՝ նեկրոզի:

Էնդոկրին ֆունկցիայի խախտումները բացասաբար են անդրադառնում բջջային նյութափոխանակության և մարմնի կողմից շաքարի կլանման վրա, ինչը կարող է հանգեցնել շաքարախտի զարգացման:

Քրոնիկ պանկրեատիտ

Երբեմն դառնում է հիվանդության սուր ձևը քրոնիկ պանկրեատիտ.

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման քրոնիկ ձևով նշվում է հիվանդության երկարատև ընթացքը: Հիվանդության սկզբնական փուլերը կարող են արտահայտվել այտուցով և արյունազեղմամբ: Ավելին, հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ ՝ գեղձի հյուսվածքը դառնում է ավելի փոքր ծավալով, և այն փոխարինվում է կապի հյուսվածքով: Քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառները ալկոհոլի չարաշահումն են, առկայությունը լեղապարկի հիվանդություն, պեպտիկ խոց և duodenum- ի այլ հիվանդություններ: Հիվանդների մոտ աթերոսկլերոզ ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում շրջանառության խանգարումների պատճառով կարող է զարգանալ նաև քրոնիկ պանկրեատիտ:

Հիվանդության սկզբում մարդը ժամանակ առ ժամանակ սրվում է սրացման ժամանակահատվածներ, նրանց հիմնական ախտանիշը ուժեղ ցավն է, ինչպես սուր պանկրեատիտի դեպքում: Դեղամիջոցները միշտ չէ, որ թեթևացնում են ցավը: Հիվանդության զարգացման գործընթացում գեղձի հյուսվածքի ծավալը նվազում է, և հայտնվում են նշաններ, որոնք առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների քանակի նվազում: Սննդամթերքը վատ մարսվում է, հիվանդը անընդհատ ցնցվում է որովայնի շրջանում, ախորժակը նվազում է, հնարավոր է ՝ ինչպես լուծև փորկապություն. Հնարավոր է նաև կրճատել ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների արտադրությունը, որի արդյունքում արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարող է զգալիորեն աճել:

Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշումը բավականին դժվար է, քանի որ հիվանդության նշանների մեծ մասը նման են մի շարք ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների ախտանիշներին: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության վերաբերյալ առավել ճշգրիտ տվյալները կարելի է ստանալ ուսումնասիրության ընթացքում `ենթաստամոքսային գեղձի, ուռուցքային հաշվարկներով և ենթաստամոքսային գեղձի ծորակների ուլտրաձայնային հետազոտությամբ:

Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է բավարար համբերատարություն ցուցաբերել, հավատարիմ մնալ դիետաներ և հետևեք մասնագետների բոլոր առաջարկություններին:

Բորբոքման ախտանիշները

Նշանները կարող են լինել շատ բազմազան: Միշտ չէ, որ այս կամ այն ​​սինդրոմը կարող է ցույց տալ գեղձի պաթոլոգիա: Հետևաբար, երբ հայտնվում են կլինիկական բողոքներ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ, որպեսզի պարզաբանի ախտորոշումը և նշանակի անհրաժեշտ բուժում:

1. Սուր ցավ ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում: Օրգանը գտնվում է ձախ մասում ՝ վերին որովայնում: Հետևաբար, ցավը տարածվում է այնտեղ: Կարող է սկսվել էպիգաստրային շրջանից:

Սկզբում ցավը ցավում է բնության մեջ, պարբերական ընթացք: Եթե ​​պաթոլոգիան անցնում է ավելի լուրջ փուլերի, կարող է հարձակվել: Այն բնութագրվում է գոտիով այրվող ցավով, բնության պարոքսիզմայով:

Հարձակման բարձրության վրա սրտխառնոց և փսխում է առաջանում: Այն կարող է տալ ձախ կողմում գտնվող հետեւի, ուսի բերան, պարանոց, գլուխ, երիկամներ: Այս ամենը բնորոշ է սուր պանկրեատիտի:

Ուռուցքային պրոցեսներով գեղձի պրոյեկցիայի տեղը զգում է ծանրություն, ճնշման զգացողություն: Դա տեղի է ունենում օրգանի պարկուճի վնասման պատճառով:

2. ենթաստամոքսային գեղձի խանգարում: Այս խումբը ներառում է մարսողական փոփոխություններ և հորմոնալ խանգարումներ:

• Սրտխառնոց ենթաստամոքսային հիվանդության մեջ: Սրտխառնոցը հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքից հյութի արտանետման և արտահոսքի պատճառով: Հարբեցողության երևույթ կա: Այն կարող է ներկա լինել երկար ժամանակ և կարող է անցնել փսխումից հետո: Painավի ֆոնի վրա սրտխառնոցն ուժեղանում է: Երբ ցավը թուլանում է, այն անհետանում է: Դուք կարող եք վերացնել դեղամիջոցները հակաէթետիկ միջոցներով:
• Դիարխիա ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի մեջ: Դա պայմանավորված է ֆերմենտային գործունեության նվազումով: Սնունդը մտնում է աղիքներ, բայց ոչ բավարար ֆերմենտային միացությունները գաղտնազերծվում են: Սա հրահրում է ֆերմենտացման, թուլացման գործընթացները: Դիարխիան հայտնվում է: Այն բնութագրվում է առատ քանակությամբ: Այն թվում է յուղոտ, փայլուն: Այն վատ է լվանում: Այն ունի ֆետիշ հոտ: Պարունակում է չմշակված արտադրանքների անսարքություններ: Հեղուկ աթոռակը օրվա ընթացքում կազմում է 5 անգամ:
• Փսխում Դա տեղի չի ունենում այնքան հաճախ, որքան առաջին երկու ախտանիշները: Դա տեղի է ունենում հիվանդության առաջադեմ աստիճանով: Տեղաբաշխել ռեֆլեքսային փսխում հարբածության դրսևորման ընթացքում: Հաճախ ուղեկցվում է ենթաստամոքսային գեղձի հարձակմամբ: Փսխելուց հետո գալիս է թեթևացում:
• Հիպովիտամինոզ և սակավարյունություն: Դրանք բնութագրվում են չոր մաշկով, փխրուն եղունգներով, լնդերի արյունահոսությամբ, հեմոռագիկ դրսևորումներով:

Երկրորդային վարակի կամ բարդությունների կցման դեպքում կարող են հայտնվել այլ նշաններ.

• Ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն
• Պարկուճի քայքայումը,
• Hepatosplenomegaly - լյարդի և փայծաղի չափի փոխհատուցող աճ,
• Ասիցիտներ - որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում,
• Պերիտոնիտը պերիտոնիումի բորբոքում է: Շատ կյանքին սպառնացող
• Sepsis - ընդհանրացված վարակ, միկրոբների մուտքագրում արյան մեջ և դրանց ներմուծում այլ օրգաններում.
• Հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ կոմա:

Հետևաբար, շատ կարևոր է սկսել հիվանդության բուժումը հնարավորինս շուտ:

Մաշկի փոփոխությունները

Պանկրեատիտի մաշկի դրսևորումները կրճատվում են գունատության կամ դեղնախտի պատճառով edematous ենթաստամոքսային գեղձի կողմից լեղու ծորակների սեղմման պատճառով: Կարող է լինել նաև մատների որոշակի ցիանոզ, նազոլաբիալ եռանկյուն ՝ թունավորումների և շնչառական ցնցումների պատճառով (Լագերլիֆի ախտանիշ): Նման կապտավուն բծերը կարող են հայտնվել որովայնի մաշկի վրա (ավելի հաճախ ՝ navel աջից): Սա Halstead- ի ախտանիշ է: Որովայնի կապույտ կողմը որովայնի խոռոչում շրջանառության խանգարումների հետևանք է (մոխրագույն-տորների ախտանիշ): Նավթի կապույտ-դեղնավուն գույնը հայտնի է որպես Կույուլենի ախտանիշ: Նապակի շուրջը կապտուկները Գրունվալդի ախտանիշն են:

Օրգանների դիսֆունկցիայի ախտանիշները

Տարբեր ախտանիշները բնութագրվում են տարբեր ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, կան ցանկացած ընդհանուր նշաններ, որոնք բնորոշ են ցանկացած օրգանների հիվանդությանը ՝ ցավ աջ կողոսկրի տակ կամ արևային թեքության մեջ: Ախտանիշը, որպես կանոն, սկսում է դրսևորվել կերակուրից որոշ ժամանակ անց: Այլ ընդհանուր ախտանիշներ.

• սրտխառնոց և / կամ փսխում
• աղմկոտ ստամոքս
• փչում, լուծ:

Էկզոկրին ֆունկցիայի խանգարումով, որը ուղեկցվում է մարսողական ֆերմենտների անբավարարությամբ, հիվանդները դժգոհում են աղիքային դիսֆունկցիայի (փորլուծություն, գազ, դեղնուց կամ դեղին գույնի փոփոխություն), ախորժակի պակաս և ենթաստամոքսային գեղձի ցավ: Ածխաջրածին պարունակող սննդի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը հաճախ կարող է առաջանալ: Հիվանդության ընթացքի հետ կապված, սննդանյութերի պակասի պատճառով կարող են հայտնվել նման նշաններ.

• մաշկի չորություն և կլեպ, մազերի ծայրերի հատված, եղունգների բեկորացիա
• վիտամինների պակասը մարմնում,
• քաշի չկատարված կորուստ
• աղիքի հաճախակի շարժումներ

Կախված հիվանդության ծանրությունից, ախտանիշների ծանրությունը տարբերվում է: Ծանր դեպքերում, ախտանիշներ, ինչպիսիք են տախիկարդիան, ավելորդ քրտինքը, մաշկի և աչքերի սպիտակուցների դեղնուցը, տապը, ընդհանուր թուլությունը, իսկ հազվադեպ դեպքերում `ցնցումներ են առաջանում:

Ենթաստամոքսային գեղձի ամենատարածված հիվանդությունը պանկրեատիտն է: Սուր ձևով, այն կարող է ուղեկցվել ուժեղ գոտկատեղի ցավով ՝ տալով մեջքին, որը հաճախ չի կարողանում հաղթահարել հակասպազմոդիկ և անալգետիկ դեղամիջոցներ: Painավը կարող է աճել մարմնի դիրքի փոփոխության, կոճղի, քայլելու միջոցով:

Կարևոր է: Եթե ​​դուք ինքներդ եք գտնում թվարկված ախտանիշները, մի՛ քաշեք - դիմեք բժշկի: Ինչպես վերը նկարագրված է, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները կարող են լուրջ հետևանքներ ունենալ:

Ամենից հաճախ մարսողական հիվանդությունների հիմնական պատճառը թերսնուցումն է: Ենթաստամոքսային գեղձը ամենից շատ է տառապում.

• մեծ քանակությամբ թթուն պարունակող ապրանքներ (ցիտրուսային մրգեր, հյութեր),
• քաղցրավենիքի անվերահսկելի սպառում,
• ալկոհոլի չարաշահում
• դեղորայք ընդունելը:

Հիվանդության այլ պատճառներ ՝ տասներկումատնյա հիվանդություն, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ, հորմոնալ խանգարումներ, ինչպես նաև որովայնի խոռոչի վնասվածք և նախորդ վիրահատություններ: Հիվանդների մոտ մեկ երրորդում պատճառը հնարավոր չէ ախտորոշել:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի ախտանիշները

Սուր պանկրեատիտի դեպքում ախտանշաններն արտահայտվում են: Քրոնիկ ձևերը ունեն blurred կլինիկական պատկեր և մեղմ ախտանիշ:

Պանկրեատիտի ճանաչելի, պարտադիր ախտանիշների շարքում կլինեն.

Պանկրեատիտի 9 կարևոր ախտանիշ

Ոչ հատուկ դրսևորումների շարքում հնարավոր են.

1. Տենդ: Այն տեղի է ունենում վարակիչ բորբոքումով և թունավորմամբ:
2. Մաշկի ցան, ծանր քոր առաջացում: Ուռուցքային պրոցեսների առանձնահատկությունը, լեղու ծորակների սեղմումը:
3. Դեղնախտ (մաշկի դեղին գույն և աչքերի սպիտակուցներ): Հայտնվում է գեղձից լեղու արտահոսքի ամբողջական կամ մասնակի դադարեցմամբ:
4. Դաժան գլխացավ: Այն տեղի է ունենում հարբածության հետևանքով:

Պանկրեատիտի ցավ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում

Ենթաստամոքսային գեղձի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է միաժամանակ անցկացնել համապատասխան թերապիա այն հիվանդությունների համար, որոնք կարող են առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքում: Շատ կարևոր է ամբողջովին դադարեցնել ալկոհոլը խմելը: Եթե ​​հիվանդի լեղապարկի մեջ կան քարեր, դրանք պետք է հեռացվեն:

Հիվանդության սրացումով կամ հիվանդության սուր ձևով `բժիշկը, որպես կանոն, նախատեսում է դեղեր, որոնք նվազեցնում են լիցքաթափումը ստամոքսահյութինչպես նաև ֆերմենտային տիպի արտադրանքներ, որոնք չեն պարունակում բաղադրիչներ լեղի. Խորհուրդ է տրվում ենթաստամոքսային գեղձի բուժման առաջին մի քանի օրերին ընդհանրապես չուտել: Այս դեպքում թույլատրվում է ոչ գազավորված ալկալային հանքային ջրերի, թույլ թեյի օգտագործումը:

Եթե ​​հիվանդությունը տեղափոխվել է ավելի ուշ քրոնիկ փուլ, ապա ֆերմենտային գործակալները պետք է ընդունվեն ավելի երկար ժամանակահատվածով: Նախապատրաստությունները պետք է պարբերաբար փոխվեն, և եթե հիվանդի վիճակը բարելավվի, ապա ենթաստամոքսային գեղձի բուժման ընթացքում որոշ ժամանակ կարող եք դադար վերցնել:

Ենթաստամոքսային գեղձի հարձակման ախտանիշները

Հարձակումը կոչվում է սուր, ցնցող ցավ, որը տեղի է ունենում մի շարք պաթոլոգիաների մեջ: Հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի թույլ արտահոսքի, ենթաստամոքսային գեղձի ծորան խոչընդոտելու, պարկուճի ձգման և փչացման պատճառով:

Այն բնորոշ է հիվանդություններին. Պանկրեատիտ սուր փուլում, ենթաստամոքսային գեղձի քարեր, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, չարորակ նորագոյացություններ:

Հարձակման ախտանիշները.

• Ուժեղ, ինտենսիվ, ցնցող, գոտեպնդող ցավ, որը դժվար թե վերացվի անալգետիկ միջոցներով: Irառագայթում է այլ օրգաններին:
• Անթափանց սրտխառնոց, բերանում դառնություն:
• Theավի սենսացիայի բարձրության վրա, փխրունություն առաջանում է լեղու կամ ստամոքսահյութի հյութից:
• Դաժան լուծ:
• Տենդ:
• Սրտի մակարդակի բարձրացում և արյան ճնշման բարձրացում:
• Գունատ մաշկը: Սառը քրտինքի կաթիլների տեսքը մարմնի վրա:
• Հիվանդը մահվան վախ ունի:

Այս պայմանը բուժվում է միայն հիվանդանոցում, բժշկի հսկողության ներքո: Հնարավոր է ինտենսիվ խնամք:

Այլ հիվանդությունների դրսևորում

Ենթաստամոքսային գեղձի որոշ այլ հիվանդություններ հայտնվում են արդեն ենթաստամոքսային գեղձի նախնական փուլում: Նրանք լրացնում են ոչ հատուկ ախտանիշները հիվանդության ընդհանուր պատկերով.

1. Լեղապարկի հիվանդության դեպքում փսխումը նկատվում է լեղու հետ, բերանում բնորոշ հատկություն: Նախնական փուլերում բնորոշ են մաշկի գունատությունը, դրանց դեղնավուն երանգը, դեղնախտի արագ տեմպերի աճը: Սուր ցավը հիպոքոնդրիումում, որը ճառագայթում է ստամոքսին, ծածկում է մեջքը (ողնաշարի):
2. Երբ վարակը կցվում է բորբոքմանը, մարմնի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը զգալիորեն աճում են: Ավը տեղի է ունենում որպես սուր երկարատև գրոհ, ձեռք է բերում գզրոցային բնույթ:
3. Ուռուցքային պրոցեսներով որովայնը մեծանում է, արյան ճնշման ցածր մակարդակը մեծանում է, դեղնախտը աստիճանաբար զարգանում է, և առաջանում է քոր առաջացում: Ախտորոշվել է շաքարախտով:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք կարող է լինել երկու տեսակի. ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ, որը մեր ժամանակներում համեմատաբար տարածված է, և հորմոնալ ակտիվ ուռուցքներզարգանալով հատուկ բջիջներից: Այս ուռուցքները մեծ քանակությամբ սեկրեցում են ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով: Հիվանդության նշանները կարող են տարբեր լինել, կախված նրանից, թե որտեղ է հենց այն, որ տեղում է գեղձը: Այսպիսով, եթե օրգանիզմի գլխի քաղցկեղ կա, ապա մարդը զարգացնում է դեղնախտ, այն պատճառով, որ ընդհանուր աղիքային ծորակը սեղմված է: Եթե ​​քաղցկեղը հայտնվում է գեղձի մարմնում կամ պոչում, ապա հիվանդը արագորեն զարգացնում է շաքարախտը:

Ամենից հաճախ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով նկատվում են նույն ախտանիշները, ինչպես քրոնիկ պանկրեատիտի առաջանցիկ զարգացմանը: Բացի այդ, այս չարորակ հիվանդությունը հաճախ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև բորբոքման արդյունքում: Միևնույն ժամանակ, մարդը զգում է շատ ուժեղ ցավեր, զգալիորեն կորցնում է քաշը, նրա ախորժակը նվազում է: Մինչ օրս ուլտրաձայնային հետազոտության շնորհիվ ենթակա է ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք ամենավաղ փուլերում:

Հորմոնալ ակտիվ ուռուցքները նման են բարորակև չարորակ բնույթ Նման հիվանդությունների նախնական ախտանիշները նյութափոխանակության խանգարման նշաններ են, որոնցում արյան մեջ որոշակի հորմոնի չափազանց մեծ քանակություն է հայտնվում: Դա արյան մեջ հորմոնի պարունակության բարձրացումն է, որն այս տեսակի ուռուցքների ախտորոշման մեթոդներից մեկն է: Նաև, նման ուռուցքը կարող է ճանաչվել հաշվարկված տոմոգրաֆիայի և ուլտրաձայնային հետազոտության գործընթացում: Այս դեպքում հնարավոր է վիրահատության միջոցով բուժում, ինչպես նաև օգտագործումը քիմիաթերապիա.

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա - Սա սահմանափակ պարկուճ է, որտեղ հեղուկը կուտակվում է խոռոչների տեսքով: Կիստը կարող է տեղակայվել անմիջապես գեղձի մեջ, իսկ դրա հարևան հյուսվածքներում: Նույն հաճախականությամբ նման հիվանդությունը տեղի է ունենում տարբեր տարիքի տղամարդկանց և կանանց մոտ: Սովորական է տարբերակել կիստաների երկու տեսակը. բնածին և ձեռք բերված. Իր հերթին, ձեռք բերված կիստաները առանձնացնում են հետևյալը. պահում, դեգեներատիվ, տարածող, մակաբուծական.

Բացի այդ, երբեմն հիվանդը ախտորոշվում է «կեղծ կիստա». Այս կազմավորումը դրսևորվում է սուր պանկրեատիտի կամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի զարգացման արդյունքում, որը ձևավորվել է վնասվածքների պատճառով: Կեղծ կիստայի խոռոչում, որպես կանոն, կա հեղուկ և նեկրոզային հյուսվածքներ: Կեղծ ենթաստամոքսային գեղձի կիստան կարող է տեղակայվել դրա ցանկացած մասում և մեծանալ մեծ չափի. Երբեմն կիստայում կա 1-2 լիտր պարունակություն:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի կիստան փոքր է, ապա հիվանդը կարող է ընդհանրապես ախտանիշ չունենալ: Հիվանդության ակնհայտ նախանշաններն առաջանում են այն ժամանակ, երբ կիստը աճում է առանձնապես մեծ չափի և սեղմում կամ տեղահանում օրգաններ, որոնք գտնվում են մոտակայքում: Մարմնում մեծ կիստայի առկայության դեպքում մարդը կարող է ցավ ունենալ վերին որովայնում, քաշի կորուստ, մարմնի ջերմաստիճանի պարբերաբար ցատկում, դիսպեպտիկ ախտանիշներ: Ավը կարող է լինել կայուն կամ պարոքսիզմային: Այս դեպքում կիստաները վիրահատվում են, և տեխնիկայի ընտրությունը կախված է ենթաստամոքսային գեղձի ձևավորման չափից և տեղանքից:

Ենթաստամոքսային գեղձի քարեր

Ենթաստամոքսային գեղձի քարեր ձևավորվում են համեմատաբար հազվադեպ: Գեղձի ծորաններում գտնվող քարերի հայտնվելը կամ գեղձի պարենխիմայում աղերի դիֆուզիոն տեղակայումը կարող է իրեն դրսևորել որպես անկախ հիվանդություն կամ ենթաստամոքսային գեղձի նախկինում փոխանցված հիվանդությունների հետևանքով: Եթե ​​հաշվի առնենք ենթաստամոքսային գեղձում քարերի քիմիական կազմը, ապա դրանք ամենից հաճախ ձևավորվում են կալցիումի կարբոնատներից և ֆոսֆորից: Մագնեզիումի, սիլիցիումի և ալյումինի աղերից պատրաստված քարերը ավելի հաճախ են հանդիպում: Նրանք կարող են ունենալ տարբեր չափեր, լինել բազմակի և միանգամից առաջանալ դրանցից մեկը: Քարերը առավել հաճախ հայտնաբերվում են գեղձի գլխում, ավելի հաճախ `այլ մասերում:

Մինչ օրս քարերի առաջացման պատճառները ամբողջությամբ պարզ չեն, բայց ենթադրվում է, որ քարերը առաջանում են մարմնում ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակության խախտման հետևանքով: Նախատեսում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ քարերի հայտնվելը ենթաստամոքսային գեղձի և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լճացման մեջ, որոնք տեղի են ունենում երկրորդային վարակի հետևանքով:

Այս հիվանդության արտասանված ախտանիշները միշտ չէ, որ դրսևորվում են: Հաճախ քարերը ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով պատահականորեն հայտնաբերվում են: Ծանր ախտանիշներով հիվանդը վերին որովայնում անընդհատ ուժեղ ցավ է զգում ՝ տարածվելով մեջքին: Դա տեղի է ունենում, որ ցավը պարբերաբար անցնում է պարոքսիզմային ձևի: Painավային սենսացիաները ավելի ցայտուն են դառնում կերակուրից մի քանի ժամ անց:

Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է, ապա հիվանդը փոխարինում է փորկապությամբ և լուծով, և ախորժակը նվազում է: Եթե ​​քարերը հիմնական ենթաստամոքսային գեղձից տեղափոխվում են ընդհանուր լեղու ծորան, ապա հիվանդը կարող է դրսևորվել խոչընդոտող դեղնախտ.

Ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը առաջնորդվում է հիվանդի հետազոտության և փորձաքննության արդյունքներով, ինչպես նաև ռենտգեն հետազոտության տվյալներով: Բուժման մեթոդը ընտրվում է կախված նրանից, թե որքան ծանր է հիվանդի վիճակը, առկա են բարդություններ: Եթե ​​հիվանդությունը ընթանա հեշտությամբ, ապա բավարար կլինի բուժական սննդի, սիմպտոմատիկ և փոխարինող թերապիայի նշանակումը: Եթե ​​հիվանդությունը ծանր է, հաճախակի գրոհներ են արձանագրվում, ապա այս դեպքում նշանակվում է վիրաբուժական բուժում:

Դիետան ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների համար

Ենթաստամոքսային գեղձը բուժելիս շատ կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի համար հատուկ դիետա պահպանելը: Կա մի շարք ապրանքների, որոնք առաջարկվում են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար: Theանկի մեջ պետք է ներառեք սպիտակ հաց, ինչպես նաև երեկվա շագանակագույն հաց:

Ենթաստամոքսային գեղձի դիետա ներառում է կանոնավոր ընդգրկում առաջին դասընթացների սննդակարգում `բանջարեղենի և կաթի ապուրներ, բորշթ, կաղամբով ապուր: Երկրորդը, նման դիետայից հետո, դուք կարող եք օգտագործել նիհար կլեպներ, տավարի միս, նապաստակի միս, խաշած ձուկ կամ գոլորշու կոտլետերի, կոլոլակների, շոգեխաշակի տեսքով: Բոլոր տեսակի բանջարեղենները թույլատրվում են, բացառությամբ տապակած: Ենթաստամոքսային գեղձի համար նախատեսված դիետան ներառում է հացահատիկային, մակարոնեղենի, կաթնամթերքի և ուտեստների կանոնավոր օգտագործում: Դուք պետք է զերծ մնաք ճարպերից, թույլատրվում է փոքր քանակությամբ կարագ և բուսական յուղ: Օրական մեկ ձու նույնպես ընդունելի է: Քանի որ ըմպելիքները, կոմպոտը, դոնդողը, թույլ թեյը հարմար են:

Դիետայում չի թույլատրվում օգտագործել շատ տաք և սառը ուտեստներ, ապխտած միս, ձուկ, մսով արգանակներ, ճարպային ձուկ, միս, համեմունքներ, շոկոլադ, պաղպաղակ, թթվասեր խնձոր, սնկով, ալկոհոլով: Կարևոր է հաշվի առնել, որ ուտեստները պետք է գոլորշու կամ խաշած լինեն, դրանց վրա համեմունքներ չես կարող ավելացնել:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների կանխարգելում

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության կանխարգելման մեթոդները, առաջին հերթին, բաղկացած են հետևելու մի քանի կարևոր կանոնների: Միշտ պետք է հիշել, որ գեղձի գործունեության վրա առավելագույն բացասական ազդեցությունը ալկոհոլն է, ծխելը, անկանոն սնունդ, չափազանց ճարպային սնունդ: Հնարավոր է խուսափել այս ամենից: Լավ կանխարգելիչ միջոց է բուսական թեյերի պարբերաբար օգտագործումը հապալասի, եղինջի, lingonberry, dandelion, վարդի hips: Ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված ամենաքիչը խնդիրների դեպքում դուք պետք է հրաժարվեք կծու և տապակած սննդից, չափազանց ճարպային սնունդից, խուսափեք նախուտեստներից և ալկոհոլից չարաշահումներից:

Անհրաժեշտ է դիվերսիֆիկացնել դիետան և այն ավելի առողջ դարձնել: Իդեալում, կերակուրները պետք է ընդունվեն մասնակիորեն ՝ օրական չորսից հինգ անգամ, և կերակուրների միջև պետք է լինեն մոտավորապես նույն ընդմիջումները: Ոչ պակաս կարևոր է սննդի չափավորությունը:

Եթե ​​մարդը ունի ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ հիվանդություններ, պետք է պարբերաբար անցկացվեն ուսումնասիրություններ և խորհրդակցություններ բժշկի հետ:

Հատուկ ախտանիշներ

Հատուկ ախտանիշները, որոնք առկա են որովայնի պալպացիայի ժամանակ, որոշվում են, որպես կանոն, միայն բժշկի կողմից:

• Մայո-Ռոբսոնի ախտանիշը ձախ կողոսկրային-ողնաշարային անկյան ցավոտ palpation է:
• Դուդկևիչի ախտանիշը բնութագրվում է որպես ցավոտ palpation, երբ բժշկի ձեռքը դրված է navel- ից 2 սմ-ով ցածր և շարժվում է դեպի ներքև և գոտկատեղից վեր:
• Եթե ​​ձեռքի ծայրը կատարում են անպիտան շարժումներ էպիգաստրիում, ապա առաջացող ցավը ցույց է տալիս Չուխրիենկոյի դրական ախտանիշը:
• Ախտանշան Shchetkina-Blumberg - որովայնի պալպացիայի ժամանակ ձեռքը քաշելիս ցավը մեծանում է, դա առավել բնորոշ է պերիտոնիտին: Երբ որովայնի խոռոչում պաթոլոգիական էֆուզիոն է հայտնվում, որը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի փլուզման և ֆերմենտներով պերիտոնոմի գրգռման հետ, հայտնաբերվում են պերիտոնալ գրգռման ախտանիշներ, ինչը ցույց է տալիս պերիտոնիտի առաջացումը:

Լաբորատոր նշաններ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման կամ ոչնչացման համար առավել բնորոշը կլինեն կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգումներում փոփոխությունները, ինչպես նաև մեզի փոփոխությունները:

• Կլինիկական արյան ստուգում

Դա կպատասխանի ՝ ավելացնելով erythrocyte- ի նստվածքների արագությունը (տղամարդկանց ժամում ավելի քան 10 մմ և կանանց մոտ 20-ից ավելի), հարաբերական լեյկոցիտոզ (9 լ / լ-ից ավելի լեյկոցիտների թվի աճ), ինչը ցույց է տալիս բորբոքում: Խիստ ոչնչացումով և բորբոքային ինֆեկցիայի ավելացումով, հայտնվում է «լեյկոցիտային բանաձևի տեղափոխում դեպի ձախ», այսինքն ՝ հատվածավորված և դանակահարված լեյկոցիտների թվի աճ:

Եթե ​​դուք որոշում եք հեմատոկրիտը (կարմիր արյան բջիջների հարաբերակցությունը պլազմային ծավալին), ապա այն ավելանում է ջրազրկման պատճառով (տղամարդկանց> 54, կանանց մոտ ՝ 47%): Որոշվում է նաև արյան կարմիր բջիջների հարաբերական բարձրացումը: Այն դեպքերում, երբ հետագա փուլերում կա հեմոռագիկ պանկրեատիտ, հնարավոր է սակավարյունության զարգացում (կարմիր արյան բջիջների և հեմոգլոբինի մակարդակի մակարդակի նվազում): Արյան գլյուկոզի մակարդակը, ընդհանուր առմամբ, ավելանում և գերազանցում է 5,5 մմոլ / Լ:

Այն առավել հաճախ որոշում է ամիլազայի մակարդակը ՝ հիվանդության առաջին 12 ժամվա ընթացքում բարձրանալով 125 U / L- ով: Եթե ​​տեղի է ունեցել գեղձի նեկրոզ, ամիլազը ընկնում է: Լիպազայի, տրիպսինի և ֆերմենտային խանգարիչի մակարդակի բարձրացումը ավելի մեծ ցուցանիշ է: Այսօր առավել առանձնահատուկ է արյան էլաստազի առաջին երկու օրվա ընթացքում աճը:

Այնուամենայնիվ, այս ֆերմենտը որոշված ​​չէ բոլոր լաբորատորիաներում: ALaT- ը, ASaT- ը և LDH- ն աճում են, ինչը ցույց է տալիս բջիջների խզումը: Դեղնախտի պատճառով ավելանում է անուղղակի և ընդհանուր բիլիրուբինի քանակը: Acidosis- ը հանգեցնում է կալցիումի, մագնեզիումի և քլորիդի մակարդակների մակարդակի անկմանը:

վերաբերում են դրա հարաբերական խտության աճին, սպիտակուցների (բալոնների), սպիտակ արյան բջիջների և կարմիր արյան բջիջների առաջացմանը ջրազրկման կամ երիկամների թունավոր վնասման ժամանակ: Միզուղիների դիաստազը սկսում է գերազանցել 100 միավորը, նորմայի վերին սահմանը 64 միավորով: Շաքարի և ketone մարմինները նույնպես հայտնվում են մեզի մեջ, ինչը ցույց է տալիս ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության խախտումներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդությունների ախտանիշները

Բացի սուր պանկրեատիտից, կան մի շարք այլ պաթոլոգիաներ, որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Հիվանդության, ախտորոշման և բուժման ախտանիշները հաճախ կախված են գործընթացի փուլից և դրա տեղայնացումից:

Որո՞նք են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները, որոնք բնորոշ են առավելագույն պաթոլոգիաներին: Սրանք ցավ, դիսպեպսիա և լաբորատոր թեստերի առանձնահատկություններ են:

Ախտորոշում

Մինչ օրս մարդու ներքին օրգանների վիճակի մասին տեղեկատվություն ստանալու առավել հուսալի մեթոդներն են արտացոլման մեթոդները ՝ ուլտրաձայնային, ԱՏ, ռենտգեն հետազոտություններ: Հետևաբար, բժիշկը նախապես դրանք սահմանում է:

Բնորոշ ախտորոշիչ պրոցեդուրան սկսվում է բժշկական պատմությունից. Հիվանդը պատմում է բժշկին իր բողոքների մասին, մինչդեռ բժիշկը խնդրում է պարզաբանումներ տալ ախտանիշների բնույթի և ծանրության հետ կապված: Այնուհետև որովայնի պալպացումը կատարվում է ներքին օրգանները ստուգելու և հիվանդության տեղայնացումը որոշելու համար: Դրանից հետո բժիշկը կարող է նշանակել ուլտրաձայնային կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա `ենթաստամոքսային գեղձի զննում, ուսումնասիրել դրա վիճակը, գտնվելու վայրը և այլն: Այս քննությունների ընթացքում օրգանում հեշտ է հայտնաբերել վնասվածքներ, քարեր, կիստաներ, ուռուցքային կազմավորումներ և այլն:

Որպես լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, կարող են իրականացվել արյան և մեզի կլինիկական թեստեր, որոնք անհրաժեշտ են հաստատել մարմնում հիվանդությունները կամ գործընթացները, որոնք անուղղակիորեն ազդում են օրգանիզմի վիճակի վրա:

Ծանր կամ վիճահարույց իրավիճակներում բժիշկը կարող է առաջարկել մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, ինչպես նաև օրգանիզմի հյուսվածքների բիոպսիա:

Կարևոր է: Մի ինքնահաստատեք: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների մեծ մասը նման ախտանիշներ ունի, այնպես որ դուք ինքներդ, առանց մասնագիտացված գործիքների, չեք հասցնի ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը:

Քննություն անցնելու համար հարկավոր է դիմել թերապևտի կամ ուղղակիորեն գաստրոէնտերոլոգի հետ:

Ամբողջ և ամբողջովին բուժումը կախված է նրանից, թե որ հիվանդությամբ եք ախտորոշվել: Հետևաբար, այս բաժնում մենք կքննարկենք բժիշկների կողմից հնչեցված մի քանի առաջարկություններ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող բոլոր հիվանդների, ինչպես նաև ամենատարածված հիվանդությունների բուժման մեթոդների վերաբերյալ:

Ինչպես բացահայտել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը

Պաթոլոգիան ճիշտ և ամբողջությամբ կարող է նկարագրել միայն բժշկի կողմից: Առաջին նշանի ժամանակ անհրաժեշտ է կապվել նրա հետ: Սկզբնապես բոլոր տվյալները հավաքվում են պաթոլոգիայի բողոքների և դրսևորումների վերաբերյալ: Այնուհետև նշանակվում են ընդհանուր կլինիկական ուսումնասիրություններ:

• Ընդհանուր արյան ստուգում: Դրանում կդիտվի բորբոքային պատկեր, անեմիկ համախտանիշ:
• Ընդհանուր մեզի թեստը ցույց կտա երիկամների թունավոր վնասման նշաններ:
• Կենսաքիմիական արյան ստուգումը գնահատվում է սննդի ցուցանիշների և ֆերմենտների գործունեության համար `գլյուկոզա, խոլեստերին, ընդհանուր սպիտակուց, ԱԼՏ, ԱՍՏ, ամիլազ, ալկալային ֆոսֆատազ, CRP: Անհրաժեշտության դեպքում լրացրեք ցուցակը:
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Որովայնի առջեւի պատի միջոցով գեղձի վիճակը, դրա խտությունը, չափը, էխոգենությունը գնահատվում են ուլտրաձայնային ցուցիչով: Ուլտրաձայնային հիմքի հիման վրա մենք կարող ենք եզրակացություն անել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների մասին:
• Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Տեղեկատու է օրգանի ղեկավարը գնահատելու համար: Էնդոսկոպը բարակ ռետինե խողովակ է `խցիկով վերջում: Հիվանդի բերանի միջոցով էնդոսկոպ է մուտքագրվում է esophagus, ստամոքս և duodenum: Նրա պատի միջոցով գեղձի վիճակը կարելի է գնահատել ուլտրաձայնային ազդանշաններով:
• Որովայնի օրգանների ռենտգեն: Այն ցույց է տալիս նորագոյացություններ:
• Նրանք կարող են դիմել հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման: Մի քանի կանխատեսումներում գնահատեք մարմնի վիճակը:
• Ախտորոշման նպատակով վիրահատությունը կատարվում է որովայնի մաշկի վրա պունկցիաների միջոցով `լապարոսկոպիա: Գնահատեք գեղձի պաթոլոգիայի խցիկները:

Միանշանակ պատասխանն այն է, թե արդյոք դժվար է ենթաստամոքսային գեղձի բուժում տալ: Ամեն ինչ կախված է հիվանդի պաթոլոգիայից, ծանրությունից, վիճակից, դասընթացի տևողությունից:

Առաջին նշանի սկզբնական փուլում սուր պանկրեատիտի հարձակումը կարող է ամբողջությամբ բուժվել: Այս դեպքում դուք պետք է հետևեք խիստ սննդակարգին և բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Քրոնիկ պանկրեատիտը լիովին դժվար է բուժել: Բժիշկները դա անվանում են ոչ թե բուժում, այլ թողության փուլ: Երբ բոլոր առաջարկություններին հետևում են, կլինիկական պաթոլոգիան ինքնին չի դրսևորվում:

Եթե ​​խորհուրդները չեն հետևվում, սրացման կլինիկան նորից հայտնվում է: Այսպիսով, այստեղ հիվանդության ընթացքը կախված է միայն ինքը հիվանդից:

Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը հետադարձելի չէ: Այն բուժվում է միայն վիրաբուժական եղանակով: Թմրամիջոցների բուժումը նախատեսված է մարմինը պահպանելու համար:

Կիստաները հեռացվում են օպերատիվորեն: Դրանք վերացնելուց հետո բոլոր ախտանիշները հեռանում են: Հիվանդը համարվում է առողջ:

Դիաբետը հնարավոր չէ բուժել: Բայց եթե հետևում եք դիետայի և փոխարինող թերապիայի, ապա այդպիսի հիվանդները ապրում են երկար ամբողջ կյանք ՝ առանց էական սահմանափակումների:

Ենթաստամոքսային գեղձի բուժում

Սովորական է օգտագործել հիմնական փուլերը բուժման մեջ.

• Բորբոքման բուժում դեղերով:
• Դիետիկ թերապիա:
• Վիրաբուժական բուժում:
• Բուսական բժշկություն:

Ամեն ինչ սկսվում է գեղձի բորբոքման բուժմամբ: Դա անելու համար անհրաժեշտ են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• Հակաբակտերիալ նյութեր:Օգտագործվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ ՝ պենիցիլիններ, 3 և 4 սերնդի ցեֆալոսպորիններ, ֆտորոկինոլոններ, աղիքային հակասեպտիկներ: Օրինակ կլինեին Ամոքսիկլավը, Նիֆուրոքազիդը և այլն: Դասընթացը տևում է մինչև 2 շաբաթ: Վաճառվում է միայն դեղատոմսով: Ընդունումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
• Դեղամիջոցներ, դեղահատեր ստամոքսի ցավի և ենթաստամոքսային գեղձի համար: Սրանք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են: Կիրառեք Ketorol, Ibuprofen, Nimesulide:
• Անզգայացնող միջոցներ ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի ցավի համար: Առավել արդյունավետ դեղամիջոցները ներառում են հակասպազմոդիկ միջոցներ: Նրանք հանգստացնում են մկանների տոնայնությունը, թեթևացնում են սպազմը: Օրինակ `No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Duspatalin:
• Փոխարինման թերապիա: Սարսափման ժամանակահատվածում մարսողությունը հեշտացնելու և ավելորդ բեռը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ֆերմենտներ ՝ Creon, Mezim, Pancreatin:

Երբ գործընթացներն ավարտվում են, իսկ անհրաժեշտության դեպքում վիրաբուժական բուժումը կատարվում է հիվանդանոցային պայմաններում: Տուժած տարածքները արտազատվում են օրգանների հետագա վերակազմավորմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների վաղ ախտորոշմամբ և պատշաճ բուժմամբ դուք չեք վախենա:

Պանկրեատիտ

Անհրաժեշտ է սկսել պանկրեատիտի բուժումը ամբողջական ծոմապահությամբ: Նման միջոցը անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը դադարեցնելու և օրգանը բեռնաթափելու համար: Որպես կանոն, սովամահությունը տևում է ոչ ավելի, քան 1-2 օր և լուրջ անհարմարություն չի բերում հիվանդին, քանի որ հարձակումը ախորժակը ինքնին նվազում է: Ծոմ պահելու ժամանակ խորհուրդ է տրվում սպառում շատ ալկալային ջուր (հանքային ջուր առանց գազ, սոդա ջուր, բրինձ արգանակ):

Եթե ​​պանկրեատիտը ընթանում է սուր ձևով, ապա անհրաժեշտ է հիվանդի հոսպիտալացում:

Այս դեպքում բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս սովամահ լինել, հիվանդին տրվում են աղի կաթիլներ:

Painավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ցավազրկողներ (No-shpa, Ibuprofen, Paracetamol, Diphenhydramine), սառույցը կարող է կիրառվել նաև ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Մարմնի լորձաթաղանթի վրա գրգռվածությունից խուսափելու համար օգտագործվում են կասեցման և գելերի տեսքով հակաթթվային պատրաստուկներ (Almagel - թույլ է տալիս չեզոքացնել թթունը, Օքսիդը `նվազեցնում է դրա արտադրությունը):

Նաև բուժման ընթացքում օրգանը բեռնաթափելու համար անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել արտադրված ֆերմենտների քանակը: Դրա համար օգտագործվում են հակապատկերային կամ ապրոոտինինի պատրաստուկներ, և կուրսն ավարտելուց հետո դեղեր են նշանակվում հիվանդին ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային հավասարակշռությունը պահպանելու համար (Mezim, Festal):

Ծայրահեղ դեպքերում, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի մի մասը հեռացնելու համար: Վիրաբուժական միջամտությունն իրականացվում է գեղձի ծորան փակելիս, քարե առկայությունը լեղապարկի մեջ, կիստաներ:

Ենթաստամոքսային գեղձում հայտնվող կազմավորումները կարող են լինել երկու տեսակի ՝ բարորակ և չարորակ: Հաճախ սրանք կանանց մոտ էնդոկրին ուռուցքներ են (այսինքն ՝ ձևավորվել է խանգարված հորմոնի արտադրության պատճառով), այս դեպքում օգտագործվում է ստանդարտ բուժում ՝ քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա կամ վիրաբուժական արտազատում:

Ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր հիվանդությունների բուժման մեջ պարտադիր է դիետան: Եթե ​​լուծման այս կարևոր տարրը անտեսվի, ապա դեղերը կարող են անզոր լինել: Նման դիետաներն առավել կարևոր են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություններով հիվանդների համար (օրինակ, ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտ):

Ինչը կտրականապես բացառել դիետայից.

• շոկոլադ, քաղցրավենիք, հրուշակեղեն,
• չիպսեր, կոտրիչ, եգիպտացորենի ձողիկներ, մաստակ և այլն,
• տապակած սնունդ
• համեմունքներ, համեմունքներ, մանանեխ, ապխտած միս, պահածոյացված սնունդ, երշիկեղեն,
• ալկոհոլային խմիչքներ
• թթու մրգեր և բանջարեղեն, ինչպես նաև դրանց հիման վրա հյութեր,
• ուժեղ թեյ և սուրճ:

Փոխարենը, դուք կարող եք շոգեխաշած նիհար միս և ձուկ, հացահատիկային ապրանքներ, մակարոնեղեն, կաթնամթերք (ոչ թթվասեր և կաթնաշոռ, կեֆիր, մածուն), ձու, դոնդող, շոգեխաշած մրգեր, հաց:

Ահա մի քանի առաջարկներ այն մասին, թե ինչպես ավելի լավ կառուցել ձեր սննդակարգը դիետան վարելիս.

1. Նախաճաշի համար `հացահատիկային ապրանքներ (վարսակի ալյուր, հնդկացորեն, բրինձ) կամ պատրաստված ձվեր:
2. Հացը սպիտակ է կամ երեկվա սևը:
3. Lunchաշի համար ՝ բանջարեղենային ցածր յուղայնությամբ ապուրներ, կաղամբով ապուրներ, կաթնային ապուրներ,
4. Dinաշ - եփած կամ թխած կտորներով նիհար միս, կոլոլակ, շոգեխաշած կոլոլակ, կոլոլակ, կոլոլակ:
5. Որպես նախուտեստներ - բանջարեղենային աղցաններ համեմված փոքր քանակությամբ արևածաղկի ձեթով:
6. Քաղցր - գալետե թխուկներ, մեղր, ոչ թթվասեր, մրգեր և բանջարեղեն:
7. Խմիչքներ `թույլ թեյ, կոկել, կոմպոտ, կաթ, բուսական decoctions:

Ժողովրդական միջոցներ

Իհարկե, ժողովրդական միջոցներով բուժումը թույլ չի տա ձեզ լիովին ազատվել հիվանդությունից, բայց դա հիանալի լրացում կլինի թերապիայի ավանդական մեթոդների վրա: Առավել արդյունավետ մեթոդներից մեկը հյութերի օգտագործումն է ՝ ըստ բժիշկ Ուոլքերի դեղատոմսի, որը նա մշակել է այն բաղադրատոմսերի հիման վրա, որոնք եկել են մեզ մեր նախնիներից: Խոհարարության համար ձեզ հարկավոր է.

• Բրյուսելյան ծիլեր
• կանաչ լոբի
• գազար տերևներ
• գազար

Վերը թվարկված բաղադրիչներից հյութը հանեք հյութի միջոցով (կամ քերեք այն, ապա քամեք հյութը շղարշով): Խառնել հեղուկները `հյութը պատրաստ է: Առավոտյան և երեկոյան օրական երկու անգամ վերցրեք 100 մլ:

Աշխատանքային փորձը `ավելի քան 7 տարի:

Մասնագիտական ​​հմտություններ. աղեստամոքսային տրակտի և biliare համակարգի հիվանդությունների ախտորոշում և բուժում:

Ախտորոշման մասին

Պանկրեատիտի ախտանիշաբանությունն այնքան լայն է, որ շատ դեպքերում ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն մի շարք ուսումնասիրություններից հետո: Փորձառու վիրաբույժը հիվանդին հետազոտելուց և հարցազրույցից հետո կպարզի սուր պանկրեատիտը `հաստատել հիվանդության տեսակը, պարզել միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայությունը, այլ հիվանդություններ հնարավոր են միայն հետազոտության արդյունքների մանրամասն վերլուծությունից հետո:

Թեստերի թվում, որոնք բժիշկն է նշանակելու, կլինեն.

1. Ընդհանուր արյան ստուգում:
2. Արյան պլազմայի և մեզի կենսաքիմիական ուսումնասիրություններ:
3. Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, անհրաժեշտության դեպքում, լյարդի, աղիների ծորան:
4. Ռենտգենոգրամ:
5. Անգիոգրաֆիա:
6. Լապարոսկոպիա
7. Վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի էնդոսկոպիա (կասկածելի սուր պանկրեատիտով):
8. Fibrogastroduodenoscopy (քրոնիկ պանկրեատիտի համար):
9. Խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա (MRI), ուռուցքների մարկերներ (եթե քաղցկեղը կասկածվում է):

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների բուժումը միշտ պարունակում է սննդակարգի սահմանափակումներ:

1. Սուր պանկրեատիտի դեպքում ցավի թեթևացումը գալիս է բուժման առաջնագծում: Վարակման բարդ դեպքերում օգտագործվում են հակաբիոտիկներ: Համոզվեք, որ ձեռնարկեք դետոքսիզացման միջոցառումներ:
2. Քրոնիկ ձևերը բուժվում են ֆերմենտներով:
3. Վիրահատությունը, լապարոսկոպիան օգտագործվում են լեղապարկի հիվանդության համար, արտակարգ իրավիճակներում (քարերով թողարկվող ծորակների խցանում), մեծ կիստաների ձևավորմամբ, ուռուցքներով քամիչներով քամիչներով:
4. Հատկապես դժվար կլինի ուռուցքների բուժումը: Այն ներառում է ֆերմենտային դեղամիջոցների օգտագործում, քիմիաթերապիա, վիրաբուժական բուժման օգտագործում:

Բուժման սկզբնական փուլում անհրաժեշտ է հատուկ դիետա ՝ առաջարկելով սով: Սուր ծանր հարձակումները կարող են պահանջվել մինչև 7 օր դիետա, ավելի փոքր ինտենսիվության սրմամբ, ծոմ պահելու ժամանակահատվածը 2-ից 4 օր է:

Սուր պանկրեատիտի բուժում

Այս ժամանակահատվածում միջոցներ են ձեռնարկվում ցավը տեղայնացնելու համար: Տանը (աննշան կոլիկ), կարող եք օգտագործել հակասպազմոդներ.

1. No-Shpu, 2 հաբեր 4 ժամից հետո կարող է օգտագործվել 6 տարեկանից (առավելագույնը 2 դեղահատ / օր երկու դոզանով, երեխաների համար 6-12 տարեկան 3 հաբեր / օր երեք դոզան):
2. Papaverine, Drotaverinum. Մեծահասակներ և 12 տարեկան 1-2 դեղահատեր և երեխաներ: 8 ժամ հետո, բայց ոչ ավելի, քան 6 հաբեր: մեկ օրում
3. Mebeverin` 1 գլխարկ: 12 ժամ հետո: Հղիության ընթացքում դեղը չի սահմանվում:
4. Meteospasmil: 1 գլխարկ: 14-12 տարեկան երեխաների և մեծահասակների համար 8-12 ժամ հետո: Մի նշանակեք հղի կանանց:
5. Buscopan 1-2 հաբեր: հետո `6 տարեկան երեխաների և մեծահասակների համար 3-4 ժամ հետո:

Սուր ցավը տանը թեթևացնելու համար անալգետիկ միջոցներ են օգտագործվում.

1. Բարալգին (250-500 մգ ոչ ավելի, քան օրը 3 անգամ): Մի օգտագործեք հղիության ընթացքում, 6 տարեկանից ցածր երեխաներ:
2. Pentalgin (500 մգ մինչեւ 3 անգամ / օր, առավելագույնը `2 գ / օր): Հակացուցված է մինչև 12 տարեկան երեխաների համար, հղիության ընթացքում ՝ ՀԲ:
3. Trigan –D (1 դեղահատ մինչև 3 անգամ / օր) Օգտագործվում է 15 տարեկան և մեծահասակների երեխաների համար: Մի օգտագործեք հղիության ընթացքում, HB- ով, երեխաները բուժվում են մանկաբույժի հսկողության ներքո:

Ստամոքսային հիվանդությունների, արյունահոսության և NVSP- ի նկատմամբ ալերգիայի բացակայության դեպքում օգտագործվում են մի շարք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերից դեղեր. Վոլտարեն, Ասպիրին (ացետիլսալիցիլաթթու) Մովալիսը, Ինդոմետազին վերցրեք 1-2 դեղահատ 4-6 ժամ հետո, ոչ ավելի, քան 6 հաբեր / օր:

Movalis պլանշետների տեսքով

Հոսպիտալում բուժական միջոցառումներ իրականացնելիս օգտագործվում է կաթիլային հեղուկի միջոցով նովոկաինի ներմուծումը, ամենադժվար դեպքերում օգտագործվում են ափիոններ:

Կարևոր է: Պանկրեատիտի բուժումը ներառում է մարմինը դետոքսիզացնելու միջոցներ, տանը, ամենապարզ մեթոդը կլինի մեծ քանակությամբ մաքուր դեռևս ջրի օգտագործումը:

Եթե ​​պանկրեատիտը ախտորոշվում է, հիվանդության ախտանիշները առկա են ենթաստամոքսային գեղձում: Բուժումը միշտ ենթադրում է ֆերմենտային դեղեր ընդունել: Թմրանյութերը քայքայում են ճարպերը, սպիտակուցները և ածխաջրերը, չեն պահանջում գեղձի կողմից ֆերմենտների արտադրություն և հնարավորություն են տալիս վերականգնել վնասված ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքները:

Բուժման ռեժիմը քրոնիկ պանկրեատիտի համար

Ֆերմենտային պատրաստուկները թողարկվում են հսկայական քանակությամբ առևտրային անվանումների ներքո.

• Աջիզիմ
• Եվրոբիոլ
• Զենթազ
• Իննոզիմ
• Կրազիմ
• Կրոն
• Մեզիմ
• Միկրազիմ
• Panzinorm,
• Պանկրեասիմ
• Պանկրեատին
• Pancytrate
• Պենտասիլ
• Ֆերմենտիա
• Տոնական
• Էնզիբեն
• Էրմիտաժ

Թմրամիջոցների կազմը, անկախ անունից, ներառում է խոզի լյարդի ֆերմենտներ: Պատրաստուկները պարունակում են այս քանակի բազմակի ֆերմենտների քանակը.

• լիպազներ - 3500ED,
• ամիլազներ - 4200ED,
• պրոտեազա - 250 PIECES:

Թմրամիջոցների ֆերմենտները փաթեթավորվում են հատուկ ներարկային ծածկույթով (դեղահատ կամ պարկուճ ծածկույթ), որը ներծծվում է միայն աղիների մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառները

Միջոցները տարբեր քանակությամբ նյութեր ունեն `10 հզ. Մինչև 35 հազար միավոր:

Ֆերմենտների քանակը սահմանվում է `կախված մարմնում դրանց անբավարարության աստիճանից: Դոզանները տարբեր են.

1. Ֆերմենտների արտադրության ամբողջական բացակայության դեպքում (ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում, լեղապարկի, ստամոքսի հեռացում) ֆերմենտները նախատեսված են կյանքի համար: Դոզաները տատանվում են 35 հազար միավորից `յուրաքանչյուր կերակրատեսակի հետ մեկտեղ:
2. Մասնակի փոխարինման համար օգտագործվում են նույն դեղերը, բայց ավելի փոքր չափաբաժիններով (10 հազար միավորից օրական երեք անգամ):
3. Պանկրեատիտի սուր նոպաների դեպքում բուժման դասընթացները նշանակվում են 2-ից 8 ամիս:

Հուշում: Վերցրեք պլանշետները կամ պարկուճները կերակուրներով կամ անմիջապես ուտելուց հետո, առանց ծամելու: Լվացեք մեծ քանակությամբ (200 մլ) մաքուր ջրից առանց գազի: Դուք չեք կարող օգտագործել հյութեր: Եթե ​​հիվանդը չի կարող կուլ տալ պարկուճը, ապա թույլատրվում է իր բովանդակությունը խառնել չմշակված խնձորով: Բաղադրությունը վերցվում է սնունդով: Պլանշետները հնարավոր չէ մանրացնել:

Պանկրեատիտով բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում: Սուր ձևը բուժելու համար կպահանջվի 4-ից 8 ամիս, որի ընթացքում հիվանդը հավատարիմ է դիետային և վերցնում է ֆերմենտային պատրաստուկներ:

Քրոնիկ ձևերով դիետան պակաս խիստ է, բայց նկատվում է անընդհատ: Ֆերմենտային պատրաստուկներն ընդունվում են դասընթացներում ՝ բժշկի առաջարկությամբ:

Դիետայի առանձնահատուկ նշանակությունը

Ֆերմենտային պատրաստուկներ ընդունելուց զուգահեռ, դիետան ենթաստամոքսային գեղձի բուժման երկու կարևոր բաղադրիչներից մեկն է:

Սուր ժամանակահատվածում սովամահությունը անպայմանորեն առկա է, որից հետո թիվ 5p աղյուսակը ներկայացվում է հիվանդին: Սա ամենադժվար դիետաներից մեկն է:

Դա կոտորակային կերակուր է օրական 6-7 անգամ: Մեկ ծառայությունը պետք է պարունակի ոչ ավելի, քան 200-350 գ սնունդ, իսկ ճարպի պարունակությունը չի գերազանցում 10 գ-ը: Դիետան ներառում է նվազագույն քանակությամբ աղ (7 գ / օր), շաքար (10 գ / օր), քաղցրավենիք (15-20 գ / օր): . Սահմանափակ քանակությամբ հիվանդին պետք է կերակրել նիհար միս, ցածր յուղայնությամբ ձուկ, յուղազերծ կաթ, ձու (ընդհանուր առօրյա սննդակարգի 1/5-ը):

Դիետայի հիմքը ջրի մեջ նիհար շիլաներն են `կաթով, հացով, որոնք լրացվում են թույլատրելի բանջարեղենով և մրգերով:

Ընտրված և բացառված ապրանքներ

Ամբողջ սնունդը պատրաստվում է պյուրեով կամ թակած տեսքով, մատուցվում է տաք:

Արգելվում է կծու, ճարպային, տապակած սնունդ, արագ սնունդ: Երբ պանկրեատիտը խստորեն արգելվում է գազավորված ըմպելիքներ, կվաս, գարեջուր:

Ալկոհոլը թողնելը և ծխելը

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների բուժումը ներառում է ալկոհոլի լիակատար մերժում: Ալկոհոլի փոքր չափաբաժինը կհանգեցնի ֆերմենտների արտադրության մեծացմանը և ենթաստամոքսային գեղձի դրանց հետաձգմանը, ինչը հրահրելու է սուր կոլիկի հարձակումը:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նվազագույնի հասցնել ծխախոտի ծխի մարմնին ակտիվ կամ պասիվ ծխելու հետևանքով `դա նաև ուժեղացնում է ֆերմենտների արտադրությունը:

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաները և հիվանդության ախտանիշները հայտնաբերվում են, դեղորայքը պետք է համադրվի խիստ բժշկական սննդակարգի և առողջ ապրելակերպի հետ:

Սուր պանկրեատիտի բուժման ընթացքը երկար է, տևում է առնվազն 4 ամիս: Օրգանիզմի գործունեության բարդ խախտումներով, ռեցեպսիան, կիստաները, ուռուցքները, ֆերմենտների փոխարինման թերապիան նախատեսված է կյանքի համար:

Դոզանները և բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է թերապևտի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի մարմնի անհատական ​​բնութագրերի, հարակից հիվանդությունների, տարիքի վրա: