Շաքարախտի հաշմանդամության խումբ
Տեղեկատվություն հաշմանդամության խմբի ստեղծման մասին և դրա ստեղծման կարգի մասին, նշվում են թիվ 181-FZ օրենքում և Աշխատանքի նախարարության 2015 թվականի դեկտեմբերի 17-ի N 1024n հրամանով:
Ինչպես դիմել.
- Ստացեք բժշկական զննում:
- Պատրաստեք փաստաթղթերի փաթեթ:
- Կազմել միջնորդագիր `հանձնաժողովն անցնելու համար:
- Անցեք ITU- ն:
- ակնաբույժ - ստուգում է տեսողական սրությունը, բացահայտում է միաժամանակյա հիվանդությունների առկայությունը, հաստատում է անգիոպաթիայի առկայությունը.
- վիրաբույժ - ստուգում է մաշկը, բացահայտում է ախտահարումների, տրոֆիկ խոցերի, բորբոքային պրոցեսների առկայությունը.
- նյարդաբան - իրականացնում է ուսումնասիրություն էնցեֆալոպաթիայի, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքի մակարդակի վերաբերյալ,
- սրտաբան - բացահայտում է շեղումները սրտանոթային համակարգի աշխատանքի մեջ:
- ընդհանուր արյան ստուգում (խոլեստերինի, կրեատինինի, էլեկտրոլիտների, ուրայի և այլնի արդյունքների հետ),
- գլյուկոզի վերլուծություն. դատարկ ստամոքսի վրա, վարժությունից հետո, օրվա ընթացքում,
- ընդհանուր մեզի վերլուծություն, ինչպես նաև ketones և գլյուկոզա,
- գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծություն,
- ԷՍԳ `վերծանման միջոցով,
- Սրտի ուլտրաձայնը (անհրաժեշտության դեպքում):
- անձնագրի բնօրինակը և պատճենը,
- թիվ 088 / y-0 ձևով տեղեկանք ստանալու ITU- ին,
- հայտարարություն
- բժշկական զննումից հետո ամբուլատոր քարտից քաղվածքի բնօրինակը և պատճենը.
- հիվանդ արձակուրդ
- անցել են մասնագետների եզրակացությունները,
- աշխատանքային գրքի (աշխատողների համար) վավերացված պատճենը կամ աշխատանքային գրքի բնօրինակը (աշխատողների համար),
- բնութագրերը աշխատանքի վայրից (աշխատողների համար):
Ինչու է «հաշմանդամ» շաքարախտի կարգավիճակը:
Հաշմանդամություն ունեցող երեխաների ծնողներն ու խնամակալներն իրավունք ունեն կրճատել աշխատանքային ժամերը, ստանալ լրացուցիչ արձակուրդային օրեր և վաղաժամկետ կենսաթոշակ:
Թե կոնկրետ ինչ է նախատեսվում հաշմանդամություն ունեցող անձի համար, կախված է շաքարախտի տեսակից: Առաջին տիպով դուք կարող եք ստանալ.
- անվճար դեղեր
- ինսուլինի օգտագործման բժշկական պարագաներ, շաքարի չափում,
- տանը սոցիալական աշխատողի օգնությունը, եթե հիվանդը չի կարող ինքնուրույն հաղթահարել հիվանդությունը,
- վճարումները պետությունից
- հողամաս
- հասարակական տրանսպորտի անվճար օգտագործում (հասանելի չէ բոլոր մարզերում):
- անվճար ուղևորություններ դեպի առողջարան,
- բժշկական հաստատություն ճանապարհորդելու ծախսերի փոխհատուցում,
- անվճար դեղեր, վիտամին և հանքային համալիրներ, բժշկական պարագաներ,
- կանխիկ վճարումներ:
Հիվանդության մասին
Շաքարային դիաբետը հիվանդություն է, որը պայմանավորված է մարմնում հորմոնի ինսուլինի արտադրության փոփոխություններով: Ժամանակակից բժշկությունը չունի այս պաթոլոգիան ամբողջությամբ բուժելու միջոցներ, բայց միևնույն ժամանակ մշակվել են բազմաթիվ մեթոդներ ՝ կյանքի սպառնալիքի նվազեցման և հիմնական գործառույթների վրա կործանարար ազդեցության նվազեցման համար:
Դիաբետի երկու տեսակ կա.
1-ին տիպում հիվանդը ինչ-ինչ պատճառներով արտադրում է շատ ավելի քիչ ինսուլին, քան պահանջվում է բոլոր գործառույթների լիարժեք գործունեությունն ապահովելու համար: Այս մարմնավորման մեջ դիաբետիկները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցների ներարկումներ, որոնք փոխհատուցում են հորմոնի պակասը:
2-րդ տիպով բջիջները չեն արձագանքում հորմոնի արտազատմանը, ինչը նույնպես հանգեցնում է օրգանիզմում անսարքությունների: Այս հիվանդությամբ նշվում է թմրանյութերի թերապիան և հատուկ դիետան:
Կարո՞ղ եմ շաքարախտի համար հաշմանդամություն ձեռք բերել:
Թե արդյոք խմբին շաքարախտով հաշմանդամություն է ցուցաբերվում ՝ հիմնական հարցը հիվանդությունն է զարգացնող մարդկանց համար: Միայն շաքարախտը չի հանգեցնում հաշմանդամության: Լավ ընտրված բուժմամբ այս քրոնիկ հիվանդությունը չի նվազեցնում կյանքի որակը:
Հիմնական վտանգը կապված է պաթոլոգիական գործընթացներին, որոնք սկսում են զարգանալ դրա ֆոնին.
- Շաքարային դիաբետը հանգեցնում է երիկամների, հիպերտոնիայի, սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների հետ կապված խնդիրների,
- Այս պայմանով մարդիկ հաճախ ունենում են տեսողության նվազում, և նույնիսկ աննշան վերքը կարող է հանգեցնել անդամահատման:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում խումբը ձևավորվում է միայն այն դեպքում, երբ ուղեկցող պաթոլոգիաները վերածվել են բարդ հիվանդությունների և հանգեցրել են կյանքի որակի զգալի նվազման:
Այս կանոնը վերաբերում է հիվանդներին, ովքեր ունեն ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տիպի հիվանդություն: Որոշումների կայացման գործընթացում հանձնաժողովը հաշվի կառնի ոչ այնքան ախտորոշումը, որքան հիվանդության պատճառած բարդությունները:
Առնչվող տեսանյութ.
Ինչպե՞ս կազմել խումբ
Խումբ ձեռք բերելու կարգը կարգավորվում է անձին որպես հաշմանդամ ճանաչելու կանոններով, հաստատված Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2006 թվականի փետրվարի 20-ի N 95-ի որոշմամբ: Այս կանոնների հիման վրա ՝ ծանր հիվանդություն ունեցող անձի ՝ որպես հաշմանդամություն ունեցող անձի ճանաչումը տեղի է ունենում բժշկական և սոցիալական փորձաքննության եզրակացությունը ստանալուց հետո:
Խմբի կարիքը պաշտոնապես հաստատելու համար դիաբետիկը նախ պետք է այցելի տեղական թերապևտ: Եթե բժիշկը կարծում է, որ հիվանդը լրացուցիչ խնամքի կարիք ունի, նրա վիճակը վատթարանում է, կամ նա պետք է պարբերաբար ստանա նպաստներ, ապա նա կտրամադրի ձև համազգեստ 088 / y-06. Նման փաստաթուղթը ITU անցնելու օրինական պատճառ է:
Հղում կատարելուց առաջ բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ և խորհրդատվություններ մասնագիտացված մասնագետների հետ, որոնց վրա որոշումներ կայացնելիս ապավինելու են փորձագետները:
Լրացուցիչ ուսումնասիրությունները և խորհրդատվությունները ներառում են.
- Տեղադրեք գլյուկոզայի թեստերը
- Սրտի, երիկամների, արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություններ,
- Ակնաբույժի, սրտաբանի, նեֆրոլոգի խորհրդատվություն:
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով բժիշկը չի ցանկանում ուղղորդում տալ, ապա դիաբետն իրավունք ունի ինքնուրույն անցնել բոլոր անհրաժեշտ ընթացակարգերը և պատրաստի եզրակացություններով դիմել փորձագիտական հանձնաժողովին:
Դատական որոշմամբ հնարավոր է նաև քննության համար հայցադիմում ստանալ:
ITU- ի քայլք
Ստանալով անհրաժեշտ ուղղություն ՝ կարող եք կապվել ձեր շրջանի փորձագիտական բյուրոյի հետ: Դա անելու համար հարկավոր է դիմում գրել հետազոտության համար: Երբ ավարտվի փորձագետներին ներկայացրած փաստաթղթերի քննարկումը, սահմանվում է հանձնաժողովի ամսաթիվը:
Դիմումից բացի, ձեզ հարկավոր է տրամադրել.
- Ինքնության փաստաթղթի պատճեն
- Առկա կրթության դիպլոմ:
Զբաղված քաղաքացիների համար ձեզ հարկավոր կլինի.
- Աշխատանքային գրառման պատճեն
- Հատկությունների նկարագրությունը և աշխատանքային պայմանները:
Պետք է նշել, որ շաքարախտը հաշմանդամության հիվանդությունների ցանկում չէ: Անցնելով քննությունը, անհրաժեշտ կլինի փորձագետներին ապացույցներ տրամադրել, որ հիվանդությունը բարդ ձևով ընթանում է բազմաթիվ պաթոլոգիաներով, որոնք խոչընդոտում են բնականոն կյանքը:
Հարցման համար ձեզ հարկավոր է.
- Հիվանդանոցի բոլոր հայտարարությունները, որոնք հաստատում են, որ հիվանդը գտնվում է հիվանդանոցում,
- Բժիշկների եզրակացությունները միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայության վերաբերյալ,
- Վերլուծությունների և ապացույցների արդյունքները, որ հիվանդությունը չի արձագանքում սահմանված թերապիայի վրա, և հիվանդի վիճակում չկա դրական դինամիկա:
Քննարկելիս անհրաժեշտ կլինի մի քանի տեսակի ուսումնասիրությունների արդյունքներ.
- Հեմոգլոբինի, ացետոնի և շաքարների մեզի և արյան մեջ պարունակության վերլուծություն,
- Ակնաբույժի կարծիքը
- Երիկամային և լյարդի թեստեր
- Էլեկտրասրտագրություն
- Եզրակացություն նյարդային համակարգի խանգարումների առկայության կամ բացակայության մասին:
Քննության ընթացքում հանձնաժողովի անդամները կանցկացնեն հիվանդի քննություն և հարցաքննություն: Նախնական բժշկական զեկույցները մանրամասնորեն կուսումնասիրվեն, անհրաժեշտության դեպքում կկատարվեն լրացուցիչ հետազոտություններ:
Եթե հիվանդը ունի փոխհատուցված տիպի շաքարախտ, առանց այլ պաթոլոգիաների զարգացման, նա կարող է մերժվել խմբի ձևավորման համար:
Որ խումբը կարող է նշանակվել շաքարախտով հիվանդ
Խմբի նշանակումը ուղղակիորեն կախված է մարդու կյանքի որակի վրա պաթոլոգիաների ազդեցության աստիճանից: Շաքարախտով տառապող մարդիկ կարող են ձեռք բերել 1, 2 և 3 խումբ: Որոշումն ընդունվում է ուղղակիորեն փորձագետների կողմից:
Որոշակի խմբի նշանակման հիմքերը հիմքում ընկած հիվանդության հետևանքով զարգացած պաթոլոգիաների խստությունն է, ինչպես նաև դրանց ազդեցությունը մարմնի կենսական գործառույթների վրա:
Առաջին խումբը նշանակվում է այն դեպքում, երբ հիվանդությունը զգալիորեն ազդել է մարմնի վրա և առաջացրել է հետևյալ խանգարումները.
- Կույրությունը երկու աչքերում `կապված անոթային համակարգի վրա շաքարերի կործանարար ազդեցության հետ, որն օպտիկական նյարդին սնուցում է ապահովում,
- Երիկամների գլոբալ անբավարարություն, երբ հիվանդը ապրելու համար անհրաժեշտ է դիալիզի,
- Երրորդ աստիճանի սրտի անբավարարություն
- Նյարդաբանություն, կենտրոնական նյարդային համակարգի անսարքության հետևանքով սենսացիայի կորուստ, կաթված,
- Ուղեղի որոշակի հատվածների վնասվածքով հոգեկան հիվանդություն.
- Ոչ բուժիչ խոցեր, որոնք հանգեցնում են գանգրենայի և անդամահատման
- Պարբերաբար հիպոգլիկեմիկ կոմա ՝ թերապևտությանը ենթակա չէ:
Առաջին խումբ Այն տրվում է այն ժամանակ, երբ դիաբետիկ օրգանիզմն այնքան է տառապել, որ առանց ուրիշների օգնության ի վիճակի չէ նորմալ սովորական կյանք վարել:
Երկրորդ խումբ Այն նախատեսված է նույն պաթոլոգիաների համար, որոնք տեղի են ունենում ավելի մեղմ ձևով: Հիվանդը մասամբ ի վիճակի է ինքնասպասարկման ՝ փոքր օգնությամբ կամ օժանդակ սարքերի օգտագործման միջոցով: Մարմնում ոչնչացումը չի հասել կրիտիկական մակարդակի, բուժումը կարողանում է զսպել հիվանդության հետագա զարգացումը: Այս դեպքում դիաբետիկները կայուն վիճակի պահպանման համար անընդհատ պահանջում են հատուկ դեղեր և սարքեր:
Երբ հիվանդության զարգացումը դեռ չի հանգեցրել լուրջ պաթոլոգիաների առաջացմանը, բայց շաքարային դիաբետով հրահրված չափավոր խանգարումներ արդեն նկատվում են, հիվանդը կազմվում է երրորդ խմբում: Միևնույն ժամանակ, հիվանդը ունակ է ինքնասպասարկման և աշխատանքի, բայց նրան պետք են հատուկ պայմաններ և կանոնավոր թերապիա:
Առանձին կատեգորիա է պարունակում շաքարախտով հիվանդ երեխաներ: Նրանց մի խումբ է նշանակվում ՝ անկախ մարմնում ոչնչացման աստիճանից: Խումբը նշանակվում է մինչև մեծահասակ տարիքը և կարող է հետ կանչվել, երբ երեխան 18 տարեկան է, եթե կան բարելավումներ:
Հաշմանդամության ժամանակաշրջանը
Փաստաթղթերը ներկայացնելուց հետո քննությունը պետք է նշանակվի մեկ ամսվա ընթացքում: Հանձնաժողովը պարտավոր է որոշում կայացնել խմբի հանձնարարականի կամ հետազոտության օրը հաշմանդամություն նշանակելու մերժման վերաբերյալ: Որոշմամբ բոլոր փաստաթղթերը տրվում են երեք օրվա ընթացքում:
Դրական որոշում կայացնելուց հետո հաշմանդամություն ունեցող անձը կպահանջի կանոնավոր քննություն.
- 2 անգամ 1 անգամ առաջին և երկրորդ խմբերի համար.
- Տարին մեկ անգամ երրորդ անգամ:
Բացառություն են կազմում այն մարդիկ, ովքեր արձանագրել են լուրջ առողջական խնդիրներ ՝ առանց կայունացման կամ բարելավման հույս ունենալու: Նման խումբ քաղաքացիների կյանքի համար մի խումբ է հատկացվում: