Շաքարախտի հիշողության կորուստ. Թուլության ախտանիշներ

Անցած 30 տարիների ընթացքում շաքարախտի հաճախությունը զգալիորեն աճել է: Ըստ Polonsky- ի (Անցած 200 տարի շաքարախտով, N Engl J Med 2012), 65 տարեկանից բարձր մարդկանց գրեթե 27% -ը տառապում է էնդոկրին հիվանդությունից: Բացի ախտանիշներից, որոնք բավականին տհաճ են հիվանդի համար, շաքարային դիաբետը վտանգավոր է լուրջ բարդությունների մի ամբողջ խմբի զարգացման միջոցով, որոնցից շատերը կարող են հանգեցնել հաշմանդամության և մահվան: Առաջին հերթին, սա վերաբերում է անոթային խանգարումների: Փաստն այն է, որ արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը մեծանում է, մարմնի բոլոր հյուսվածքների մազանոթային պատում խորը անդառնալի փոփոխություններ են ձևավորվում: Այս երևույթը կոչվում է դիաբետիկ անգիոպաթիա, որը բնութագրվում է անոթային անոթների թափանցելիությամբ, փխրունության բարձրացում, աթերոսկլերոզի զարգացում, թրոմբոզի հակում և այլն: Դրա շնորհիվ հյուսվածքները թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարումը զգալիորեն խանգարում է: Այլ կերպ ասած, զարգանում է օրգանների և հյուսվածքների քրոնիկ, աստիճանաբար զարգացող հիպոքսիա (թթվածնի սով): Դա հանգեցնում է այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են տեսողության կորուստը, սրտի և երիկամների վատթարացումը, ծայրահեղությունների գանգրենայի խանգարումները, խորքային նյութափոխանակության խանգարումները (արյան մեջ ացետոնի կուտակումը, acidosis- ը, ջրի էլեկտրոլիտային նյութափոխանակության խանգարումը, սպիտակուցների սինթեզի խոչընդոտումը, ճարպերի արագ տապալումը և այլն):

Բացի շաքարախտի վերը նշված շեղումներից, կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեությունն աստիճանաբար վատթարանում է: Դա դրսևորվում է տարբեր ախտանիշներով ՝ ներառյալ հոգնածությունը, հիշողության կորուստը և ուսուցման թույլ տեսողությունը: Հաճախ հիվանդները խնդիրներ ունեն հետախուզության հետ: Օրինակ ՝ շաքարային դիաբետը և անոթային թուլամտության առաջացումը (Crane et al., Գլյուկոզայի մակարդակներ և դեմենտիայի ռիսկ, N Engl J Med 2013) և Ալցհայմերի հիվանդության (Moeller et al., Nephrogenic Diabetes Insipidus: Essential Insights) առաջացումը: մեջ մոլեկուլային ֆոնի և բուժման հնարավոր թերապիաների, էնդոկրին ակնարկներ, 2013): Բացի այդ, ինսուլտի հիվանդները գրեթե 3 անգամ ավելի հավանական են, որ շաքարախտ ունենան, համեմատած այն մարդկանց հետ, ովքեր ունեն նորմալ գլյուկոզի նյութափոխանակություն: Այնուամենայնիվ, ուղեղի հյուսվածքում նման պաթոլոգիական փոփոխությունների տեսքի շատ հղումներ և առանձնահատկություններ դեռևս մանրամասնորեն ուսումնասիրված չեն:

Մի խումբ գիտնականներ Միացյալ Նահանգներից ՝ Deepti Navaratna- ի (Navaratna et al., TRKB- ի ուղեղի անոթային դեգրադացիա) MMP9- ով դիաբետիկ ուղեղում, J. Clin. Invest., 2013 թ.) Անցկացրեց բարդ ուսումնասիրություն, որի նպատակն էր պարզել նյութափոխանակության խանգարումների մեջ ուղեղային անոթային դիսֆունկցիաների ձևավորման մեխանիզմները: գլյուկոզա: Դրա համար փորձարարական շաքարախտը մոդելավորվել է լաբորատոր կենդանիների մեջ `օգտագործելով streptozotocin, մի նյութ, որն ընտրովի կերպով վարակում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները (դրանք արտադրում են ինսուլին): Այս մոդելը առավել ամբողջական է, քանի որ շաքարախտի հիմնական պատճառը, ինչպես գիտեք, ինսուլինի անբավարարությունն է:

Փորձի արդյունքում հնարավոր եղավ հաստատել, որ շաքարային դիաբետով զգալիորեն ավելանում է մատրիցային մետալոպրոտեինազին -9 (MMP9) կոչվող ֆերմենտի ակտիվությունը: Դա պայմանավորված է գլիկացված (գլիկոզիլացված) վերջնական արտադրանքի արյան մեջ կուտակումներով, այսինքն ՝ ածխաջրերով օրգանական նյութերի (հիմնականում սպիտակուցներ) բարդույթներով: Metalloproteinase- ն իր հերթին սկսում է ոչնչացնել շատ կարևոր ընկալիչ TRKB (նեյրոտրոֆիկ տիրոսին kinase ընկալիչ), որը պատասխանատու է մանրադիտակներով trophic գործոնի ուղեղի (BDNF) արտադրության համար: Վերջինս նախատեսված է ուղեղի նեյրոնների բնականոն գործունեությունն ապահովելու և միմյանց հետ դրանց փոխազդեցության ապահովման համար, այլ կերպ ասած, այն խաղում է հատուկ և արդյունավետ նյարդապաշտպանի դերը: Հետևաբար, BDNF- ի անբավարարության հետևանքով, երբ շաքարախտը զարգանում է, տեղի է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի կայուն վատթարացում, որը կոչվում է ուղեղային անոթային դեգեներացիա: Ուղեղը դառնում է անպաշտպան `հյուսվածքների հիպոքսիայի և այլ անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունից, որոնք անպայման ուղեկցում են մարմնում ինսուլինի քրոնիկ դեֆիցիտը: Իրադարձությունների զարգացման այս օրինաչափության շնորհիվ ուղեղի նեյրոնների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ պարամետրերը զգալիորեն արժեզրկվում են, և արդյունքում, հիշողությունը և ուսուցման ունակությունը կրճատվում են:

Այսպիսով, ապացուցված է, որ շաքարային դիաբետում ուղեղի գործունեության վատթարացումը հրահրվում է մետալոպրոտեինազազ -9 ֆերմենտի գործունեության աճով: Այս ֆերմենտի աշխատանքը խանգարող դեղագործական միջոցների զարգացումը նոր հեռանկարային միջոց է շաքարախտով կենտրոնական նյարդային համակարգի բջիջները պաշտպանելու համար:

Տիպ 2 շաքարախտ: Հոգ տանել ձեր ուղեղի մասին, դա հեշտ է:

2-րդ տիպի շաքարախտը կապված է քրոնիկ օքսիդացնող սթրեսի հետ, որը կարևոր դեր է խաղում ճանաչողական ֆունկցիայի վատթարացման և Ալցհայմերի հիվանդության զարգացման մեջ: Յուղոտ սնունդ ուտելը կարող է հանգեցնել ազատ ռադիկալների մակարդակի կտրուկ բարձրացման, որոնք առաջացնում են օքսիդացնող սթրես և վնասում են հյուսվածքները, ներառյալ ուղեղի հյուսվածքները:

Դիաբետում ուղեղի վնասման պատճառները

Ուղեղի բջիջները առավել զգայուն են արյան գլյուկոզի տատանումների նկատմամբ: Նրանց համար դա էներգիայի հիմնական աղբյուրն է: Հետևաբար, շաքարային դիաբետում, անկախ դրա տեսակից, փոփոխությունները զարգանում են ինչպես անոթներում, այնպես էլ ինքնին ուղեղի հյուսվածքում:

Անոթային խանգարումների ախտանիշները զարգանում են, երբ շաքարախտը զարգանում է, որքան երկար է հիվանդության տևողությունը, այնքան դրանք ավելի շատ են ազդում մտածողության գործընթացների վրա: Դա կախված է նաև շաքարախտի փոխհատուցումից և շաքարի մակարդակի հանկարծակի տատանումների առկայությունից:

Շաքարախտի երկրորդ տեսակը ուղեկցվում է դանդաղ նյութափոխանակության, բարձր խտության լիպոպրոտեինների նվազում և խոլեստերինի բարձրացում: 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները գեր են և արյան բարձր ճնշում ունեն ավելի հաճախ, քան առաջին տիպի հետ:

Անոթային դեմենցիան շատ ավելի հաճախ ուղեկցում է շաքարախտի երկրորդ տիպին, քանի որ հիվանդների տարիքը սովորաբար հանգեցնում է անոթային առաձգականության նվազմանը, ինչպես նաև դրանցում աթերոսկլերոտիկ ախտահարումների և թրոմբոզի:

Բացի այդ, տարեց մարդկանց մոտ երակային զարկերակային անաստոմոզները ավելի քիչ հավանական են ձևավորվում `փոխհատուցելու արյան շրջանառությունը վնասված ուղեղի հյուսվածքի տարածքում: Շաքարային դիաբետով թուլամտության պատճառ հանդիսացող գործոններն են.

1. Մարմնի իջեցված ունակությունը ամիլոիդային սպիտակուցները քայքայելու համար `ինսուլինի կամ ինսուլինի դիմադրության պակասով:
2. Անոթային պատի ոչնչացում հիպերգլիկեմիայի միջոցով:
3. Արյան անբավարար լիպիդային նյութափոխանակություն, որն առաջացնում է անոթներում խոլեստերին խտացում
4. Հիպոգլիկեմիայի հարձակումները, որոնք հանգեցնում են ուղեղի բջիջների մահվան:

Գիտնականները, ովքեր ուսումնասիրել են շաքարախտի և Ալցհայմերի հիվանդության միջև կապը, պարզել են, որ շաքարախտի մեջ հիշողության կորստի ռիսկը երկու անգամ ավելի մեծ է, քան նորմալ ածխաջրածին նյութափոխանակության հետ: Այս հիվանդությունների միջև փոխհարաբերությունների մեկ վարկածը ենթաստամոքսային գեղձի և ուղեղի մեջ ամիլոիդային սպիտակուցի նմանությունն է:

Ալցհայմերի հիվանդության դեպքում ամիլոիդային սպիտակուցային ավանդները պատճառ են հանդիսանում ուղեղի նեյրոնների միջև կապեր հաստատելու ունակության կորստի համար: Դա առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են այս պաթոլոգիայում հիշողության և հետախուզության նվազումը: Ինսուլին արտադրող բետա բջիջների վնասման դեպքում ամիլոիդային կուտակումները հայտնաբերվում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում:

Քանի որ անոթային թուլությունը սրում է հիվանդության դրսևորումները, այն համարվում է Ալցհայմերի նկարագրած հիվանդության զարգացման երկրորդ կարևորագույն ռիսկային գործոնը:

Արդյունքում հյուսվածքային հիպոքսիան հանգեցնում է ֆերմենտների ակտիվացմանը, որոնք հրահրում են ուղեղի գործունեության թուլացումը:

Արյան շաքարի բարձրացում և դրա ազդեցությունը ուղեղի վրա

Ուղեղի վրա շաքարախտի ազդեցության որոշ ախտանիշեր անմիջապես չեն երևում, հատկապես, եթե դրանք կապված են արյան բարձր շաքարի հետ:

«Դիաբետով հիվանդանալուց հետո որոշ ժամանակ անց արյան անոթների, այդ թվում` փոքր արյան անոթների վնասման ռիսկ կա: Այս վնասվածքները ոչնչացնում են ուղեղի սպիտակ նյութը », - ասում է դոկտոր, Հյուսթոնի մեթոդիստական ​​նյարդաբանական ինստիտուտի պրոֆեսոր Josephոզեֆ Ք. Մեսդուն:

Սպիտակ նյութը ուղեղի հիմնական մասն է, որի միջոցով տեղի է ունենում նյարդային մանրաթելերի փոխազդեցություն: Երբ ուղեղի նյարդային վերջավորությունները վնասվում են, կարող եք մտածողության տարբեր փոփոխություններ կատարել, օրինակ ՝ անոթային ճանաչողական խանգարում կամ անոթային թուլություն:

Անոթային ճանաչողական խանգարում կարող է առաջանալ 1-ին տիպի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող յուրաքանչյուրի մոտ, չնայած ռիսկի որոշ տարբերություններ կան, ասում է Բժշկության (Նյու Յորք, ԱՄՆ) հայտնի հիվանդանոց Մոնտեֆորի բժշկական կենտրոնի Կլինիկական շաքարախտի կենտրոնի ղեկավար և բժիշկ Joոել Զոնցանեն: ) «Որքան երկար եք տառապում շաքարախտից, այնքան ավելի մեծ շանսեր ունեք անոթային թարախակություն զարգացնելու համար: Բայց մենք նկատում ենք, որ 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ դրա զարգացման շատ ավելի քիչ հնարավորություններ կան, ինչը լավ է վերահսկվում », - ասում է նա:

2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները ավելի ենթակա են ուղեղի տարբեր անոթային բարդությունների զարգացմանը, քանի որ Նրանք սովորաբար ունենում են վատ նյութափոխանակություն, լավ խոլեստերինի ցածր մակարդակ (HDL), բարձր տրիգլիցերիդներ և արյան բարձր ճնշում, և նրանք, ամենայն հավանականությամբ, ավելաքաշ կամ գեր են, ասում է բժիշկը:

Հետևաբար, շաքարային դիաբետով ուղեղի անոթների տարբեր վնասներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է, որ կարողանանք լավ վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը:

«Երբեմն մարդիկ տարբեր դեղամիջոցներ են փորձում բուժել շաքարախտը նախքան ինսուլինի ամենօրյա ներարկումներին անցնելը», - ասում է դոկտոր Զոնզանը: «Բայց կարևոր է սկսել հիվանդության սկսվելուց անմիջապես հետո արյան գլյուկոզի մոնիտորինգը, և առաջին 5 տարիներին տարբեր փորձեր չկատարել»:

2010 թվականին Jocelyn շաքարախտի կենտրոնում աշխատելը զարմանալի հայտնագործություն արեց ուղեղի գործունեության հետաքրքիր կողմի վերաբերյալ. Շաքարախտը ազդում է ուղեղում խոլեստերինի արտադրության վրա: Ուղեղը արտադրում է իր սեփական խոլեստերինը և սկսում է վատ աշխատել, եթե այն պարունակում է անբավարար խոլեստերին: Հետազոտողները պարզել են, որ ուղեղում խոլեստերինի սինթեզը ընկնում է մկների մոտ շաքարախտի որոշ տեսակների նորմալ մակարդակից:

«Խոլեստերինի այս նվազումը կարող է ազդել ինչպես նյարդերի վրա, որոնք ներգրավված են ախորժակի, վարքի, հիշողության և նույնիսկ ցավի և ֆիզիկական գործունեության կարգավորման մեջ», - ասում է փորձի ղեկավար Դոկտոր Կանը: «Այսպիսով, դա կարող է հեռու հետևանքներ ունենալ շաքարախտով տառապող մարդկանց համար»:

Հիպոգլիկեմիկ անտեղյակությունը կարող է հանգեցնել հանկարծակի նեղության:

Եթե ​​լավ եք վերահսկում ձեր շաքարախտը, ապա ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի կանխել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը `արյան ցածր շաքար: Բայց հարկ է հիշել, որ արյան ցածր շաքարը ուղեղի համար շատ ավելի լուրջ և ակնհայտ հետևանքներ ունի, քան արյան բարձր շաքարը:

Հիպոգլիկեմիան, նույնիսկ մեղմ, սովորաբար ավելի դժվար է հանդուրժել հիվանդները, քան երբ նրանք ունեն մեծ շաքար: Գլյուկոզի ցածր մակարդակը վատթարանում է տրամադրությունը և բարդացնում է ուղեղի մտավոր գործընթացները: Կարող եք զգալ գլխացավեր, գլխապտույտ, վատ համակարգվածություն, և քայլելը կամ խոսելը կարող է դժվար լինել: Արյան բարձր շաքարը կարող է հանգեցնել ցնցումների կամ ցնցումների առաջացման, հյուծման պատճառ կամ հիպոգլիկեմիկ կոմայի պատճառ դառնալ:

Դոկտոր Գեյլ Մուսեն

«Հիպոգլիկեմիայի կրկնվող ժամանակահատվածները կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել», - ասում է բ.գ.թ. Գեյլ Մուսենը, Բոստոնի Հարվարդի բժշկական դպրոցի հոգեբուժության ամբիոնի դոցենտ:

«Եթե արյան մեջ շաքարի մակարդակը իջնում ​​է մեկուսացված դեպքերում, ապա դա, հավանաբար, երկարաժամկետ հետևանքներ չի առաջացնում ուղեղի համար: Բայց եթե դուք հաճախ ունեք արյան ցածր շաքար, ապա կարող եք սկսել չնկատել այս վիճակը, և դա մեծ վտանգ է ներկայացնում », - ասում է բժիշկը:

Այս պայմանը կոչվում է «հիպոգլիկեմիկ անտեղյակություն», երբ ձեր ուղեղը խնդիրներ ունի արյան ցածր շաքարը ճանաչելու հարցում: Երբ դա տեղի է ունենում, դուք դադարում եք նկատել հիպոգլիկեմիայի սովորական վաղ նշանները `սրտխառնոց, քաղց, դողալ, ցուրտ կամ ճարպոտ մաշկ, սրտի պալպիտացիա:

Սովորաբար այս ախտանշանները բավարար են, որ դիաբետիկը գիշերը ինքնուրույն արթնանա արյան ցածր շաքարի պատճառով և ուտեք ինչ-որ քաղցր բան ՝ հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար: Բայց հիպոգլիկեմիկ տգիտությամբ հիվանդը չի կարող արթնանալ, և նրա արյան մեջ շաքարի մակարդակը շարունակում է իջնել կյանքի համար վտանգավոր արժեքների:

Նաև հիպոգլիկեմիկ անտեղյակությունը կարող է ձեզ զարմացնել անակնկալով, երբ մեքենա եք վարում և հանգեցնում դժբախտ պատահարի:

Մինչ այժմ գիտնականները դեռևս վերջնական եզրակացություններ չեն արել այն մասին, թե արդյոք հիպոգլիկեմիայի կրկնվող գրոհները առաջացնում են երկարատև հիշողության հետ կապված խնդիրներ կամ թուլամտության վտանգ: Մեկ հիմնական ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ արյան ցածր շաքարը երկարատև ազդեցություն չի թողնում հիշողության կամ մտածողության կարողությունների վրա 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Բայց մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ կա փոխկապակցվածություն հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակումների առաջացման և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող տարեց մարդկանց մոտ թուլամտության ռիսկի աճի միջև:

«Վերջաբանն այն է, որ շաքարախտի ուշադիր մոնիտորինգը շատ կարևոր է», - ասում է դոկտոր Joոել Զոնզանեն: «Արյան ցածր գլյուկոզան ձեզ չի տանի թուլամտության, բայց ձեզ վատ կզգաք: «Արյան բարձր գլյուկոզան, ընդհակառակը, մեծապես չի վատթարացնի ձեր բարեկեցությունը, բայց դա կարող է խնդիրներ առաջացնել թուլամտության հետ»:

Կարևոր է վերահսկել ձեր հիվանդությունը `ձեր ուղեղը շաքարախտի հետևանքներից պաշտպանելու համար:

Կարո՞ղ է շաքարախտը բերել Ալցհայմերի:

Տարբեր ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ շաքարախտի և Ալցհայմերի միջև կապ կա: 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները կրկնակի հավանականությամբ զարգանում են Ալցհայմերի հիվանդություն, քան ոչ դիաբետիկ մարդիկ: Բայց արդյո՞ք գիտնականները դեռ փորձում են պարզել ՝ արդյոք շաքարախտը իրականում Ալցհայմերի հիմքն է:

«Ալցհայմերի հիվանդությունը բնութագրվում է ամիլոիդ բետայի տեղայնացված հանքավայրերով, սպիտակուց, որը աննորմալ կուտակվում է ուղեղում», - ասում է Լոս Անջելեսում Կալիֆոռնիայի հետազոտական ​​կենտրոնի տնօրեն, Լարի Հիլբլոմը, բժիշկ Պիտեր Բուտլերը:

Ալցհայմերի հիվանդությամբ տառապող որոշ մարդկանց մոտ ամիլոիդ բետան ձևավորում է միանվագներ, որոնք խանգարում են նյարդային բջիջները փոխազդել միմյանց հետ:

Այն ենթաստամոքսային գեղձում, որտեղ պատրաստված է ինսուլինը, «կան նման սպիտակուցներ, որոնք նույնպես հանգեցնում են բջիջների վնասման և մահվան», - ասում է Բաթլերը: Ենթաստամոքսային գեղձի և ուղեղի բջիջների բետա բջիջների ոչնչացման այս գործընթացները շատ նման են, հնարավոր է, որ նրանք ունենան փոխհարաբերություններ:

Միևնույն ժամանակ, դոկտոր Բուտլերը հավելում է, որ «անոթային ճանաչողական խանգարումը (շաքարախտի հավանական կողմնակի ազդեցություն) Ալցհայմերի հիվանդության զարգացման ևս մեկ պատճառ է: Սա հարցը ավելի է շփոթեցնում »:

«Խրոնիկ հիվանդության դեպքում բավականին դժվար է պարզել, թե ինչու են բջիջները կորցրել իրենց գործառույթը», - ասում է Բաթլերը: «Միամիտ կլիներ հավատալ, որ մեկ մարդ 100 տոկոսով Ալցհայմերի հիվանդություն է ունեցել ամիլոիդային սալերից, իսկ մյուսը ՝ անոթային պաթոլոգիայի պատճառով», - եզրափակեց նա:

Դոկտոր Գեյլ Մուսենը իրականացնում է ուսումնասիրություն, որտեղ նա փորձում է պարզել, թե արդյոք Ալցհայմերի հիվանդության նախազգուշական նշաններ կարող են հայտնաբերվել ինսուլինի դիմադրություն ունեցող մարդկանց մոտ:«Այս ուսումնասիրությունը կօգնի մեզ որոշել, թե ինչպես է ինսուլինի դիմադրությունը մեծացնում Ալցհայմերի հիվանդության զարգացման ռիսկը, ինչպես նաև նույնականացնել ռիսկի ենթարկվող մարդկանց, որպեսզի հնարավորություն ունենան վաղ միջամտություն իրականացնել այս ռիսկը նվազեցնելու համար», - ասում է նա:

Դոկտոր Մուսենը և նրա գործընկերները օգտագործում են ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (fMRI) `ինսուլինի դիմադրության տարբեր մակարդակ ունեցող մարդկանց մոտ ուղեղի գործունեությունը ուսումնասիրելու համար, ինչպես մտավոր հանգստի ժամանակ, այնպես էլ աշխատանքային հիշողության համար տարբեր առաջադրանքներ կատարելիս:

1) Terri D'Arrigo. Շաքարախտը և ուղեղը (շաքարախտը և ուղեղը) // WebMD, 17 փետրվարի, 2015 թ.

2) Շաքարախտի և ուղեղի ուսումնասիրություն // Joslin Diabetes Center, 26 մայիսի, 2011 թ.

Որո՞նք են շաքարախտի բարդությունները և ինչպես են դրանք բուժվում:

Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Հաճախ դիաբետիկների համար պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում առաջանում են 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդություններ: Ամենից շատ անցնում է նյարդերի և արյան անոթների, որոնց պարտությունը կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի տեսքի և զարգացման, աչքերի, սրտի, երիկամների և ուղեղի վնասվածքի: Նաև շատ տառապում է ոտքի հիվանդության ֆոնից:

2-րդ տիպի շաքարախտը բնութագրվում է բավականին ծանր ընթացքով, և, այս կամ այն ​​կերպ, հանգեցնում է բարդությունների զարգացման և առաջացմանը: Բայց նկատվում է, որ շատ դեպքերում պատճառը հիվանդության հանդեպ անկարգ վերաբերմունք է:

Շատ բարդություններ առաջանում և զարգանում են արյան բարձր շաքարի պատճառով: Տարբեր վարակները և մաշկի վնասվածքները հայտնվում են 2-րդ տիպի հիվանդության առաջին դրսևորումից հետո մի քանի ամիս անց: Իրավիճակի վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ բարդություններ կարելի է ակնկալել 10 կամ 15 տարի հետո ՝ պայմանով, որ բուժումը համարժեք չլիներ:

Երկրորդ տիպի շաքարախտի բարդությունները հաճախ զարգացման թաքնված բնույթ են կրում և ոչ մի կերպ իրենց չեն զգում: Միևնույն ժամանակ, դիաբետիկը բարեկեցություն է, և թվում է, որ ոչինչ չի խանգարում: Շատ բարդ է հաղթահարել երևացող բարդությունները, քանի որ դրանց զարգացումը անբարենպաստ է: Այն անձը, ով զարգացրել է տիպի 1 կամ 2 տիպի շաքարախտ, պետք է հնարավորինս ուշադիր հետևի իր արյան շաքարի մակարդակին:

Որո՞նք են բարդությունները:

Հիվանդի արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ բազմաթիվ օրգանների գործունեության մեջ:

1. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը վնասում է արյան անոթներին, նրանց պատերը դառնում են ավելի բարակ, և մարմնի հյուսվածքներին թթվածնի առաքումը խափանում է: Այս բարդության արդյունքն է սրտի նոպաները, հարվածները և սրտի դիսֆունկցիաները:
2. Երիկամների անոթների վնասման ֆոնին առաջանում է երիկամային անբավարարություն և հիպերտոնիկ հիվանդություն:
3. Կաթնային անոթների վնասվածքի հետ տեսողական սրությունը նվազում է: Բարդության տխուր արդյունքը կարող է լինել կուրությունը:
4. Նաև նյարդային համակարգը տառապում է գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարման պատճառով: Արդյունքում կարող է առաջանալ կաթված, ոտքերի և զենքերի ցավ, վերջույթների թուլություն և զգայունության նվազում:
5. Մաշկի փոփոխությունները նույնպես նկատելի են, քանի որ արյան անբավարար մատակարարման արդյունքում հայտնվում են արևադարձային խոցեր:
6. Արյան մեջ սպիտակ բջիջների աշխատանքը, որը այլապես կոչվում է լեյկոցիտներ, խանգարվում է: Այդ պատճառով վարակների վտանգը մեծանում է, ինչը հրահրվում է անձեռնմխելիության անկմամբ:

Այսպիսով, 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությունները տեղի են ունենում մարդու մարմնում արյան անոթների վնասման պատճառով: Ժամանակի ընթացքում արյան շաքարավազի ավելացումը հանգեցնում է արյան անոթների լուսավորության նեղացման, ինչը հանգեցնում է հիվանդ մարդու այս կամ մեկ այլ օրգանի արյան հոսքի նվազմանը: Դիաբետի տեսքը հանգեցնում է նրան, որ աթերոսկլերոզի զարգացման արագությունը մի քանի անգամ ավելանում է:

Երիկամներ և 2-րդ տիպի շաքարախտ

Ինչպես գիտեք, երիկամները մարդու մարմնում ֆիլտր են, ինչը նրան ազատում է մեզի մեջ արտազատվող ավելորդ նյութերից: 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում երիկամներում փոքր անոթները խցանված են, ինչը կարող է հանգեցնել մեզի վատ ֆիլտրացման: Արդյունքում մեզի մեջ հայտնվում են նյութեր, որոնք առողջ մարդը չպետք է այնտեղ ունենա:

Այս նյութերը ներառում են սպիտակուց և գլյուկոզա: Շաքարային դիաբետի զարգացումով երիկամների անսարքություն է առաջանում, և երիկամային անբավարարությունը սկսում է դրսևորվել: 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ կապված երիկամների ֆունկցիան կարող է նկատվել հետևյալ ախտանիշներով.

• այտուցվածություն
• զարկերակային գերճնշում
• մեզի ավելացում կամ նվազում:

Որպեսզի բաց չթողնեն բարդությունների զարգացումը, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդը պետք է առնվազն տարին մեկ անգամ անցնի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև `մեզի վերցնի վերլուծության համար:

2-րդ տիպի շաքարախտի աչքի վնասում

Բարդության առաջին նշանը ռետինոպաթիան է, այսինքն ՝ ցանցաթաղանթի խախտում: Սկզբում դա ոչ մի կերպ չի երևում, բայց ժամանակի ընթացքում դիաբետիկ դեպքում տեսողական կտրուկությունը կտրուկ սկսում է անհետանալ: Այդ պատճառով է, որ շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է առնվազն տարին մեկ անգամ ստուգվեն ակնաբույժի կողմից:

Հատուկ ուշադրություն է դարձվում հիմքի վրա, քանի որ դա թույլ կտա ձեզ տեսնել տեսողության և ցանցաթաղանթի վիճակի ամբողջական պատկերը: Ժամանակին նկատված փոփոխությունները կօգնեն արագորեն նշանակել բուժական միջոցառումներ և պահպանել տեսողությունը:

Սրտանոթային համակարգ

Շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ հաճախ սրտանոթային համակարգի խանգարումներ են առաջանում: Անկարգությունների ցուցանիշը զարկերակային գերճնշումն է, որը զարգանում է և դառնում ծանր: Դրա բարդությունները նույնպես վտանգավոր են `ինսուլտ և սրտանոթային հիվանդություն:

Եթե ​​հիվանդը արյան բարձր ճնշում ունի, ապա նա պետք է ինքնուրույն վերահսկի այս գործընթացը: Վերին ճնշումը չպետք է գերազանցի 140 մմ Hg: Արվեստ., Իսկ ստորին մասը `85 մմ RT: Արվեստ Ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ հաճախ նկատվում է, որ նիհարելիս արյան շաքարի մակարդակը վերադառնում է նորմալ, ինչպես նաև արյան ճնշումը:

Զարկերակային գերճնշման առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում նվազեցնել աղի ընդունման մակարդակը մինչև 1 թեյի գդալ մեկ օրում: Եթե ​​2-րդ տիպի շաքարախտով արյան ճնշումը չի վերադառնում նորմալ, ապա բժիշկը նշանակում է դեղեր, որոնք պետք է ընդունվեն խստորեն, ըստ որոշակի սխեմայի:

Ստորին վերջույթներ. Տիպ 2 շաքարախտ

2-րդ տիպի շաքարախտի ամենաբարդ բարդություններից մեկը ոտքերի հյուսվածքների կամ դիաբետիկ ոտքի վնասումն է: Դիաբետիկ ոտքի առկայության դեպքում ոտքերի հյուսվածքների սնունդը խախտում է, ինչը հանգեցնում է ոտքերի դեֆորմացմանը և խոցերի առաջացմանը: Այս հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառը ոտքերի տարածքում նյարդերի և արյան անոթների պարտությունն է:

Ոտքերի համար հիմնական գործառույթը համարվում է աջակցություն: Հետևաբար, ոտքերի ծայրերը, որոնց վրա ծանր բեռ է ընկնում, հատկապես ենթարկվում են փոփոխությունների, երբ 2-րդ տիպի շաքարախտը սկսում է հոսել վտանգավոր եղանակով: Հետևյալ գործոնները հանգեցնում են ոտքերի դեֆորմացմանը.

• զարկերակային գերճնշում
• ավելաքաշ, ճարպակալում,
• ծխելը
• 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի ժամանակահատվածի աճը `հիվանդների կյանքի աճի պատճառով:

Դիաբետիկ ոտքի հիմնական ախտանիշը տրոֆիկ խոցերի հայտնվելն է: Այս դեպքում արժե հաշվի առնել մեխանիկական ազդեցությունը, այսինքն ՝ ոտքերի վրա ճնշում գործադրելիս քայլելիս, կոշիկներին քսելուց և այլ վնասվածքներից: Հաճախ, ոտքի դեֆորմացիան ամբողջական չէ առանց նյարդաբանության `նյարդերի վնասում, ինչը մեծացնում է ճնշումը ոտքի որոշակի կետերի վրա քայլելու ընթացքում:

Մեխանիկական գործոնների երկարատև ազդեցությամբ, խոց է առաջանում, որը ազդում է ոտքերի հյուսվածքների վրա: Վարակը հեշտությամբ հասնում է այնտեղ: Կախված ներթափանցման չափից և խորությունից, առանձնանում են հետևյալ տիպի խոցերը.

• մակերեսային խոց, որի վրա ազդում է միայն մաշկը,
• խորը խոց, որը ազդում է ոսկորների, հոդերի կամ ջիլերի վրա,
• օստեոմիելիտ, որի դեպքում կա ոսկրածուծի և ոսկորների վնաս,
• տեղայնացված գանգրեն, որը բնութագրվում է մատների նեկրոզով,
• ընդհանուր գանգրեն, որը ազդում է ամբողջ ոտքի վրա և հանգեցնում է անդամահատման:

Ոտնաթաթի դեֆորմացիայի առաջացման հիմնական պատճառը նյարդաբանությունն է, որի դեպքում զգացվում է թմրության, այրման, թարթման, ոտքերի ցավերի զգացում, ինչպես նաև ցրտի զգացում: Դիաբետիկ խոցերի բուժումը բարենպաստ կերպով ընթանում է դեպքերի 70% -ում: Դիաբետիկների մեծամասնությունը նախընտրում է բուժել տանը: Նման բուժման տևողությունը 6-ից 14 շաբաթ է: Հիմնականում, շաքարախտից տրոֆիկ խոցերի բուժումը իրականացվում է տուժած տարածքը հակասեպտիկներով բուժելու միջոցով: Նման դեղամիջոցները համարվում են փայլուն կանաչ, յոդ, հակաբիոտիկների և Բետադինի հետ քսուքներ:

Խոցերի բարդությունները պահանջում են անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին, որի ժամկետը մեկ ամսից երկու է: Ծանր դեպքերում կատարվում է տուժած ոտքի անդամահատում: Եթե ​​շաքարախտի բուժումը ճիշտ էր, ապա խոցերի ռիսկը նվազում է, և բուժման գործընթացը արագանում է:

Դիաբետիկ խոցերի առաջացման կանխարգելում

Ոտքի ճիշտ խնամքով դուք կարող եք խուսափել դիաբետիկ խոցերի հայտնվելուց: Դա միայն անհրաժեշտ է.

• բացառել ծխելը, ներառյալ նիրհակը,
• ձեր ոտքերը տաք պահեք
• ոտքերի ամենօրյա ստուգում,
• ամեն օր ձեր ոտքերը լվացեք տաք ջրի մեջ և ընթացակարգից հետո դրանք մաքրեք փափուկ սրբիչով,
• մի գնա բոբիկ
• բացառել կոշիկի այն մեկը, որը կարող է մեխանիկական ազդեցություն ունենալ ոտքերի վրա,
• անհրաժեշտ է մանրակրկիտ կտրել եղունգները մանրակրկիտ, որպեսզի եղունգները չաճվեն մատների մաշկի մեջ, իսկ եղունգները մանրացնելուց հետո անհրաժեշտ է մատները բուժել ախտահանիչ միջոցներով:

Կետոասիդոզ

2-րդ տիպի շաքարախտով, առավել սուր և ծանր բարդությունները ketoacidosis են: Ինսուլինի պակասի հետևանքով ճարպերի, ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության կտրուկ ցատկման ժամանակ իրեն դրսևորելու հատկություն ունի: 2-րդ տիպի շաքարախտի այս բարդությունը բնութագրվում է ketone մարմինների արյան մեջ կուտակումներով, որոնք օրգանական միացությունների խումբ են և ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության նյութափոխանակության միջանկյալ արտադրանք:

Եթե ​​դիետան չի հետևվում և արյան մեջ ոչ պատշաճ բուժում է կատարվում, ապա կտրուկ աճում է ketone մարմինների քանակը, ինչը կարող է հանգեցնել նյարդային բջիջների և կոմայի վնասների: Կետոասիդոզը որոշվում է ախտանիշներով.

• չոր բերան
• քնկոտություն
• ծարավ
• թուլություն
• գլխացավանք
• բերանի մեջ ացետոնի հոտ:

Երբ ketoacidosis- ը ծանր է դառնում, հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը և կարող է ընկնել կոմայի մեջ: Եթե ​​նման ախտանիշները զգացվում են, ապա դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի: Կետոասիդոզի բուժումը տեղի է ունենում ketone- ի մարմիններից արյունը մաքրելու միջոցով, մասնագետների հսկողության ներքո և խստորեն հիվանդանոցում:

Հիպոգլիկեմիա

Մի պայման, որի դեպքում արյան շաքարի մակարդակը կտրուկ անկում է ունենում, որը 3 կամ 3,5 մմոլ / լ է, սովորաբար կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Պատճառները կարող են ներառել.

1. ալկոհոլային խմիչքների ավելորդ սպառումը.
2. ինսուլինի չափից մեծ դոզա
3. ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում,
4. դեղերի օգտագործումը, որոնց գործողությունը իջեցնում է արյան շաքարը:

Արյան շաքարի շեմի կտրուկ նվազումը կարող է ճակատագրական լինել, քանի որ դա վտանգավոր խանգարում է առաջացնում ուղեղի հյուսվածքի սննդի մեջ: Հիպոգլիկեմիայի վաղ փուլերում հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.

• դողացող ձեռքեր
• շրթունքների թմրություն
• ավելացել գրգռվածություն
• գլխապտույտ
• սով
• սառը քրտինք
• թուլություն
• մաշկի գունատությունը:

Հիպոգլիկեմիայի միջանկյալ ախտանիշները բնութագրվում են այդպիսի դրսևորումներով. Սրտի բաբախման ավելացում, կրկնակի տեսողություն, շարժումների համակարգման կորուստ, անպատշաճ վարք, ագրեսիա կամ պասիվ վիճակ, խառնաշփոթ: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների ուշ դրսևորումներով ՝ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը և սկսվում են ցավեր: Եթե ​​շաքարախտով հիվանդ մարդը ունի առաջնային ախտանիշներ, ապա նրան խորհուրդ է տրվում վերցնել ածխաջրեր, որոնք հեշտությամբ ներծծվում են: Օրինակ, խմեք հյութ կամ 3 բաժակ թեյ `5 կամ 6 կտոր շաքարով: Այս բարդության համար բուժման սկզբունքը արյան մեջ գլյուկոզի պահանջվող քանակի ներմուծումն է:

Փաստորեն, շաքարային դիաբետի միայն մի քանի բարդություններ հակված են հայտնվել բավականին ծանր վիճակում և պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն: Կանխարգելիչ գործողությունները և իրական բուժումը ուղղված են հիմնականում հիվանդության դեմ պայքարին: Արյան գլյուկոզի մակարդակի վերահսկումը և ճիշտ ընտրված բուժումը նվազեցնում են բարդությունների ռիսկը:

Շաքարախտի հիշողության կորուստ. Թուլության ախտանիշներ

• Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
• Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Շաքարախտի բարդությունները ներառում են անոթային պատի վնասում `միկրո և մակրոանգիոպաթիայի զարգացման միջոցով: Երբ նրանք տարածվում են ուղեղի անոթների մոտ, զարգանում է դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիա:

Այն դասակարգվում է որպես կենտրոնական պոլինեվրոպաթիայի նշան: Այս հայեցակարգը ներառում է բազմաթիվ դրսևորումներ `գլխացավից և գլխապտույտից մինչև խանգարված մտավոր գործունեություն:

Անոթային թուլությունը տեղի է ունենում թույլ տեսողություն ունեցողների ածխաջրածին և լիպիդային նյութափոխանակության ֆոնի վրա, ուղեղի անբավարար սնուցում, հիպոքսիա: Սա հանգեցնում է թունավոր արտադրանքների կուտակմանը, ինչը նպաստում է ուղեղի ավելի բարձր գործառույթների վատթարացմանը:

Հոգեկան շաքարախտի նվազման ախտանիշները

Դեմենտիայի դրսևորումներին վերաբերող ախտանիշների խումբը ներառում է հիշելու, մտածելու, առօրյա և սոցիալական խնդիրներ լուծելու խնդիրներ: Դրանք ներառում են նաև խոսքի բարդություններ, որոնք կապված չեն ուղեղի նեկրոզների կամ ուռուցքային պրոցեսների կիզակետային գոտիների հետ:

Երկրորդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ այս դրսևորումները ավելի համառ են, քանի որ դրանք կապված են ուղեղի արյան մատակարարման ավելի ընդարձակ խանգարումների հետ: Ծերացումը կարող է նաև մեծացնել ընկալման և մտածողության անկումը:

Շաքարային դիաբետում թուլամտության ախտանիշները սովորաբար աճում են աստիճանաբար ՝ զարգանալով ծանր հիպերգլիկեմիայի հետ: Սկզբում հիվանդները դժվարությամբ են հիշում և կենտրոնանում: Այնուհետև խախտվել է տրամաբանական մտածողության և պատճառահետևանքային հարաբերությունների հաստատման ունակությունը:

Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ ուժեղանում են հետևյալ ախտանիշները.

• Ժամանակին ընկալելով արտաքին աշխարհը և կողմնորոշումը, գտնվելու վայրը կրճատվում է:
• Մարդու բնավորությունը փոխվում է, զարգանում է էգոիզմը և ուրիշների հանդեպ անտարբերությունը:
• Անկախ գործողություններ կատարելու ունակությունը կորչում է:
• Հիվանդները չեն կարողանում հասկանալ նոր տեղեկությունները, անցյալի հիշողությունները տալիս են նորերը:
• Նրանք դադարում են ճանաչել մերձավոր հարազատներին և ընկերներին:
• Կորած են տնային տնտեսության և մասնագիտական ​​հմտությունները, կարդալու և հաշվելու ունակությունները:
• Բառապաշարը նվազում է, հայտնվում են անիմաստ արտահայտություններ:

Ընդլայնված փուլում անոթային թուլացումը կարող է դրսևորվել որպես զառանցանք և հալյուցինացիաներ, հիվանդները լիովին կախված են արտաքինից, քանի որ նրանք չեն կարող կատարել տնային տնտեսությունների պարզ գործողություններ և դիտարկել հիգիենայի հիմնական միջոցները:

Դիաբետով տառապող բուժում

Ալցհայմերի և շաքարային դիաբետի ասոցիացիան բացահայտող գործոններից մեկը հակադեաբետիկ թերապիայի ազդեցության հայտնաբերումն էր ՝ դեմենտի առաջընթացը դանդաղեցնելու համար:

Հետևաբար, դեղամիջոցների ժամանակին նշանակումը շաքար իջեցնելու և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի բարձրացման, ինչպես նաև խոլեստերինի և արյան ճնշման ցածր մակարդակի հասնելու համար, կարող է հետաձգել շաքարային դիաբետում թուլամտության զարգացումը:

Պատշաճ բուժմամբ, ներառյալ ինսուլինային թերապիայի 2-րդ տիպի շաքարախտի անցումը, նկատվում է նյարդահոգեբանական պարամետրերի կայուն անկում: Ավելին, հիպոգլիկեմիայի դրվագները վտանգավոր են ուղեղի ուղեղային անոթների պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների համար, քանի որ դրանք խաթարում են ճանաչողական գործառույթը:

Դիաբետում հիշողության կորուստը բուժվում է նաև նեյրոպրոտեկտորներով, որոնք խորհուրդ են տրվում օգտագործել դասընթացներում.

Բացի այդ, կարելի է նշանակել B վիտամինների պատրաստուկներ `Նեյրորուբին, Միլգամա:

Դեմենտիայի կլինիկական պատկերում նշվում է թմրամիջոցների շարունակական կիրառումը `բարելավելու հիշողությունը և ընկալումը: Դրանք ներառում են `դոնեպեզիլ (Ալպեզիլ, Ալմեր, Դոներում, Պալիքսիդ-Ռիչթեր), գալանտամին (Նիվալին, Ռեմինիլ), Ռիվաստիգմին, մեմանտին (Աբիքսա, Մեմե, Ռեմանտո, Դեմաքս):

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են հետևել սննդակարգին, որը ներառում է ձուկ, ծովամթերք, ձիթապտղի յուղ և թարմ բանջարեղեն, համեմունքներ, հատկապես քրքում: Միևնույն ժամանակ, բացի քաղցր, ալյուրի և ճարպային սննդի ավանդական սահմանափակումներից, առաջարկվում է նվազեցնել մսի և կաթնամթերքի սպառումը:

Պարտադիր ֆիզիկական գործունեություն, որի մակարդակը որոշվում է `կախված հիվանդի սկզբնական վիճակից, ինչպես նաև հիշողության դասընթացներ` շախմատի խաղի ձևով, շաշկի, խաչբառերի, հանելուկների, ընթերցանության գեղարվեստական ​​խաղի ձևով:

Կարևոր է նաև լիարժեք քունը և սթրեսի նկատմամբ հոգեբանական դիմադրությունը: Դրա համար հնարավոր է հիվանդներին խորհուրդ տալ շնչառական վարժություններ և թուլացման դասընթացներ: Այս հոդվածում տեսանյութը շարունակում է շաքարախտի բարդությունների թեման:

• Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
• Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Ինչպե՞ս է շաքարախտը ազդում ուղեղի վրա:

Շաքարային դիաբետը կործանարար կերպով ազդում է մարմնի բոլոր գործընթացների վրա: Գլյուկոզան ուղեղի հիմնական սննդարար և էներգիայի աղբյուրն է: Մակարդակի տատանումները բացասաբար են անդրադառնում ուղեղի վրա ՝ խաթարելով բջջային գործընթացները և առաջացնելով ուղեղի հյուսվածքի աստիճանական մահ: Ախտանիշների ծանրությունը և հիվանդության ընթացքի ծանրությունը կախված են դրա տեսակից, հիվանդի կենսակերպի, արյան շաքարի վերահսկման և պահպանման հետ: Ժամանակի ընթացքում մարմնի ախտորոշումից և մարմնի բնական ծերացումից հետո մեծանում է թուլամտության զարգացման հավանականությունը:

Շաքարն անմիջապես իջեցվում է: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտը կարող է հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկի և մազերի պայմանները, խոցերը, գանգրենային և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ էին սովորեցնում ՝ իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: կարդացեք

Դեմենտիան ավելի հաճախ զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտով և մի շարք անկարգությունների պատճառով ավելի դժվար է.

• ավելաքաշ, ճարպակալում,
• անընդհատ բարձր արյան ճնշում,
• արյան խոլեստերինի բարձրացում:

Շաքարախտի դեմ թուլացման պատճառները.

• շրջանառության խանգարումներ, անոթների առաձգականության նվազում, արյան խցանում ձևավորելու միտում,
• բջիջների, օրգանների և հյուսվածքների թթվածնի սով,
• լիպիդային նյութափոխանակության խախտում, խոլեստերինի ավանդացման պատճառ դառնալով.
• սպիտակուցների խզումը
• ջրի և ճարպերի նյութափոխանակության խախտում,
• արյան մեջ քայքայման արտադրանքի մեկուսացում և շրջանառություն,
• նվազեցված հակամարմինների ձևավորումը, վարակների նկատմամբ զգայունությունը,
• հիպոգլիկեմիա - գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում, ինչը հանգեցնում է գիտակցության կորստի, կոմայի, ուղեղի բջիջների մահվան:

Դիաբետում թուլամտության ախտանիշները

Մարմնի հիվանդությունը և բնական ծերացումը կործանարար ազդեցություն են ունենում ուղեղի գործունեության վրա: Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի բարձրացումով ուժեղանում են թուլամտության դրսևորումները: Դեմենտիայի զարգացման ախտանիշները.

• հիշողության խանգարում
• խանգարված համակենտրոնացում,
• նոր մուտքային տեղեկատվության ընկալման նվազում,
• կողմնորոշման վատթարացում ժամանակի և տարածության մեջ,
• հոգնածություն,
• դժվարությամբ կարդալ, գրել,
• հուզական խանգարումների զարգացում. անտարբերություն ուրիշների նկատմամբ, շեղում արտաքին խթաններից, դառնություն,
• բառապաշարի կրճատում, մտքեր ձևակերպելու դժվարություններ և համընդհանուր նախադասություններ կազմելու դժվարություններ:

Դիաբետով հիվանդության դեմ թուլացման վտանգը կայանում է նրանում, որ հիվանդը չի կարողանա վերահսկել նրա առողջական վիճակը, արյան գլյուկոզի մակարդակը և պատշաճ կերպով արձագանքել բարեկեցության փոփոխություններին `առանց արտաքին օգնության:

Հիվանդության ընթացքի հետ մեկտեղ հիվանդը կորցնում է ինքնասպասարկման և պարզ գործողություններ կատարելու ունակությունը.

• տարածության մեջ կա ապակողմնորոշում,
• վարքի փոփոխությունները մեծանում են. հիվանդը դառնում է ագրեսիվ, գրգռված,
• լսողական և տեսողական հալյուցինացիաներ են առաջանում, զառանցանքներ,
• Կորցվում է մարդկանց, առարկաները ճանաչելու ունակությունը:

Բուժման հատկություններ

Թերապիան ուղղված է շաքարի մակարդակի իջեցմանը, արյան մեջ գլյուկոզի քանակի կայունացմանն ու պահպանմանը, արյան ճնշման իջեցմանը և խոլեստերինի իջեցմանը: Հիվանդության ծանր դեպքերում և հիվանդի ինքնասպասարկման անկարողությամբ թմրանյութերի թերապիան իրականացվում է հիվանդանոցում:

Բժշկական մարտավարություն

Դեմենտիայի ախտանիշները թեթևացնելու համար օգտագործվող դեղերը ներկայացված են աղյուսակում.