Լոզափ կամ Լորիստա

Ո՞ր դեղագործությունն է ավելի լավ. Lozap կամ Lorista: Երկու դեղերն ունեն գործողության լայն սպեկտր, բայց դրանց հիմնական նպատակը արյան բարձր ճնշումը իջեցնելն է: Բժշկությունների միջև եղած տարբերությունները պարզելու և որոշելու համար, թե որ մեկը ավելի արդյունավետ է հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման գործընթացում, անհրաժեշտ է առանձին-առանձին կարդալ Lozapa- ի և Lorista- ի հրահանգները, ինչպես նաև խորհրդակցել մասնագետի հետ `անհատապես ընտրելու դեղաքանակը և սահմանելու դասընթացի տևողությունը:

Կարևոր է իմանալ: Տաբակով Օ. «Ես կարող եմ առաջարկել միայն մեկ միջոց ՝ ճնշման արագ նորմալացման համար» կարդացեք

Կազմը և գործողությունը

«Լորիստա» և «Լոզապ» դեղամիջոցները պարունակում են լոսարտան որպես ակտիվ նյութ: Օժանդակ բաղադրիչներ "Lorista":

  • օսլա
  • սննդային հավելանյութ E572,
  • մանրաթել
  • ցելյուլոզ
  • սննդի հավելանյութ E551:

«Լոզափ» դեղագործական արտադրանքի լրացուցիչ նյութեր հետևյալն են.

  • hypromellose,
  • croscarmellose նատրիում,
  • ՀՄԿ
  • պովիդոն
  • սննդային հավելանյութ E572,
  • մաննիտոլ:

«Լոզափ» բժշկական սարքի գործողությունը ուղղված է արյան ճնշման իջեցմանը, արյան անոթների ընդհանուր ծայրամասային դիմադրությանը, սրտի վրա բեռի նվազեցմանը, ինչպես նաև մեզի միջոցով մարմնից ավելցուկային ջրի և մեզի վերացմանը: Բուժումը կանխում է սրտամկանի հիպերտրոֆիան և մեծացնում ֆիզիկական կայունությունը սրտի մկանների քրոնիկ խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ: Lorista- ն արգելափակում է AT II ընկալիչները երիկամների, սրտի և արյան անոթների մեջ, ինչը օգնում է նվազեցնել զարկերակային lumen- ի նեղացումը, իջեցնել OPSS- ը և, որպես արդյունք, իջեցնել արյան ճնշման բարձրացվող արժեքները:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Լոսարտանի հիման վրա պատրաստուկները խորհուրդ են տրվում օգտագործել հետևյալ դեպքերում.

Հղիության ընթացքում նույն ակտիվ նյութով թմրամիջոցների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:

Հակացուցված է օգտագործել նույն ակտիվ նյութը `լոսարտան պարունակող դեղագործական պատրաստուկներ` կերակրող մայրերի պաշտոնում, 18 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, ինչպես նաև հետևյալ պաթոլոգիաներով.

  • արյան ցածր ճնշում
  • արյան մեջ կալիումի բարձր մակարդակ,
  • ջրազրկում
  • անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ,
  • լակտոզայի անհանդուրժողականություն:
Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Այլ անալոգներ

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով հնարավոր չէ օգտագործել «Լոզապ» և «Լորիստա», բժիշկները իրենց անալոգները սահմանում են.

  • Բրոզարը
  • Քարզարան
  • Լիճ
  • Բլոկտրան
  • «Լոզարել»
  • Նախագահական
  • Զիսաքարը
  • Լոսակոր
  • Վազոտենս
  • «Ռենիկարդ»
  • Կոզար
  • «Լոտոր»:

Յուրաքանչյուր դեղամիջոց, որը Lorista- ի և Lozapa- ի անալոգն է, օգտագործման համար ունի իր սեփական ցուցումները, ինչը նշանակում է, որ այն պետք է ընդունվի միայն պրոֆիլային բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, որը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես սահմանում է բուժման ռեժիմ: Ինքնաբուժությամբ, զգալիորեն մեծանում է կողմնակի ախտանիշների առաջացման ռիսկը:

Ընդհանուր բնութագրերը

Երկու դեղերն էլ հիմնված են լոզարտանի վրա, ինչը հրահրում է բարձր ընտրողականություն - տեսողության տեսակի ազդեցությունը հստակ սահմանված ընկալիչների վրա, առանց մարմնի այլ գործառույթների վրա ազդելու, ինչը մեծացնում է անվտանգության պարամետրերը: Հասանելի է պլանշետների տեսքով, ինչը հրահրում է հարմարավետ ընդունելության գործընթաց: Ակտիվ բաղադրիչները չեն ազդում ածխաջրերի և լիպիդների նյութափոխանակության վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս թմրամիջոցներ օգտագործել նույնիսկ շաքարախտով: Երկու դեղերը չեն օգտագործվում մանկաբուժության մեջ:

Որո՞նք են տարբերությունները:

Lozap- ը որպես լրացուցիչ բաղադրիչների մաս չի պարունակում կաթնաշաքար, ինչը հրահրում է դրա օգտագործման հնարավորությունը այս բաղադրիչի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում:

Lorista- ն հասանելի է դեղահատերի տեսքով, բայց տարբեր դեղաչափերով (ակտիվ նյութի տարբեր պարունակությամբ), ինչը թույլ է տալիս Ձեզ օպտիմալ ընտրել դեղաչափը այս կամ այն ​​հիվանդության համար:

Եթե ​​հիվանդը ունի լակտոզայի անհանդուրժողականություն, ապա նշանակվում է Lozap: Այլ դեպքերում, բժիշկը կարող է նշանակել մեկ կամ մեկ այլ դեղամիջոց, քանի որ դրանք նույնական են կազմի և հակացուցումների շարքում: Այն նախատեսված է արյան ճնշման համար, որպես սրտի, ինչպես նաև արյան անոթների պաթոլոգիաների առաջացման կանխարգելում ՝ սրտի մկանների դիսֆունկցիայի քրոնիկ ձևով, ինչպես նաև երիկամային անոթների վնասման դեպքում (շաքարախտով):

Հաճախ հիվանդները նշում են, որ Loriste- ը նախընտրելի է հաբեր մեջ ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափերի բազմազանության պատճառով, ինչը հեշտացնում է դեղը ավելի հեշտ ընդունելը: Բայց հարկ է հիշել, որ այս դեղամիջոցն ունի ավելի բարձր գների պարամետրեր: Այն նախատեսված է զարկերակային գերճնշման համար, որպես ինսուլտի կանխարգելման տարր, սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում:

Lozap- ի բնութագրերը

Դեղը ունի հետևյալ բնութագրերը.

  1. Բաղադրությունը և ազատման ձևը: Lozap- ը պատրաստված է սպիտակ կամ դեղնավուն գույնի լուծվող թաղանթով և ձվաձև ձևով լուծվող հաբերով: Դեղամիջոցի կազմը ներառում է 12,5 կամ 50 մգ կալիումի լոսարտան, բյուրեղային բջջանյութ, մանիիտոլ, սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, հիպերմելոզա, մակրոգոլ: Պլանշետները փաթեթավորված են 10 հատ բշտիկներով: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 3, 6 կամ 9 եզրագծային բջիջ:
  2. Դեղաբանական գործողություն: Թմրանյութը նվազեցնում է անգիոտենսինի ընկալիչների զգայունությունը ՝ առանց կինինազի գործունեությունը խոչընդոտելու: Լոզափը վերցնելու ֆոնին նվազում է ծայրամասային անոթների դիմադրությունը, արյան մեջ ադրենալինի մակարդակը և թոքային շրջանառության մեջ արյան ճնշումը: Կալիումի լոսարտանը ունի մեղմ diuretic ազդեցություն: Դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը սրտանոթային համակարգի վրա դրսևորվում է սրտանոթային մկանների դիսֆունկցիայի կանխարգելման և սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների կյանքի որակի բարելավման մեջ:
  3. Ֆարմակոկինետիկա Ակտիվ նյութը արագորեն մտնում է արյան մեջ, երբ առաջին անգամ անցնում է լյարդի միջոցով, այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի: Լոսարտանի և դրա մետաբոլիկ արտադրանքի առավելագույն կոնցենտրացիան պլազմայում որոշվում է կառավարումից 60 րոպե անց: Ակտիվ բաղադրիչի 99% -ը կապվում է արյան սպիտակուցների հետ: Նյութը չի հատում արյան-ուղեղի արգելքը: Losartan- ը և դրա մետաբոլիտները արտազատվում են մեզի մեջ:
  4. Կիրառման շրջանակը: Դեղը օգտագործվում է որպես զարկերակային գերճնշման և սրտի քրոնիկ անբավարարության բարդ թերապիայի մաս: Դեղը օգնում է նվազեցնել հիպերտոնիկ ինսուլտի և ձախ փորոքի խոշորացման վտանգավոր բարդությունների զարգացման ռիսկը: Հնարավոր է օգտագործել Lozap- ը դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար, որն ուղեկցվում է մեզի մեջ կերատինինի և սպիտակուցի մակարդակի բարձրացմամբ:
  5. Հակացուցումները Դեղը չի օգտագործվում հղիության, լակտացիայի և բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության ժամանակ: Երեխաների համար հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չի հաստատվել: Զգուշությամբ, Lozap- ը օգտագործվում է զարկերակային հիպոթենզիայի համար, շրջանառվող արյան ծավալի նվազում, ջր-աղ հավասարակշռության խախտում, երիկամային զարկերակների նեղացում և լյարդի խանգարման գործառույթ:
  6. Կիրառման եղանակը: Պլանշետները օգտագործվում են ՝ անկախ սնունդից, օրական 1 անգամ: Դոզան որոշվում է հիվանդության ընթացքի տեսակից և բնույթից: Օրական չափաբաժինը կրճատվում է Lozap- ի օգտագործմամբ `diuretics- ի և այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ միասին: Բուժումը տևում է մինչև արյան ճնշման կայուն անկումը:
  7. Անցանկալի հետևանքներ: Կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունը կախված է գործածվող դեղաչափից: Նյարդաբանական ամենատարածված խանգարումները (ասթենիկ համախտանիշ, ընդհանուր թուլություն, գլխացավ), մարսողական խանգարումներ (փորլուծություն, սրտխառնոց և փսխում) և չոր հազ: Ալերգիկ ռեակցիաները `ուրիտարիայի, մաշկի քոր առաջացման և ռինիտի տեսքով, ավելի քիչ են տարածված:

Բնութագրերը Լորիստա

Lorista- ն ունի հետևյալ բնութագրերը.

  1. Թողարկման ձևը: Թմրանյութը դեղահատերի տեսքով է, դեղին գույնով պատված enteric:
  2. Կազմը: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 12,5 մգ կալիումի լոսարտան, ցելյուլոզայի փոշի, կաթնային շաքարի մոնոհիդրատ, կարտոֆիլի օսլա, ջրազրկված սիլիցիումի երկօքսիդ, կալցիումի ստեարատ:
  3. Դեղաբանական գործողություն: Lorista- ը պատկանում է nonpeptide angiotensin ընկալիչների արգելափող խմբի խմբի հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներին: Թմրանյութը նվազեցնում է անգիոտենսինի տիպի 2-ի վտանգավոր ազդեցությունը արյան անոթների վրա: Բժշկությունը վերցնելիս նկատվում է ալդոստերոնի սինթեզի նվազում և զարկերակային դիմադրության փոփոխություն: Սա թույլ է տալիս օգտագործել Lorista- ն `կանխելու համար ինսուլտի և սրտի կաթվածի զարգացումը, որը կապված է սրտի մկանների թուլացման հետ: Դեղը երկարատեւ ազդեցություն ունի:
  4. Ներծծում և բաշխում: Օրալ ընդունվելիս ակտիվ նյութը արագ ներծծվում է արյան մեջ: Մարմինը ձուլվում է կիրառվող դոզայի մոտ 30% -ը: Լյարդում լոսարտանը վերածվում է ակտիվ կարբոքսային նյութափոխանակության: Ակտիվ նյութի և նրա նյութափոխանակության արտադրանքի արյան մեջ բուժական կոնցենտրացիան հայտնաբերվում է 3 ժամ հետո: Վերացման կես կյանքը կազմում է 6-9 ժամ: Լոսարտանի մետաբոլիտները արտազատվում են մեզի և ֆեկսների մեջ:
  5. Օգտագործման ցուցումներ. Դեղը օգտագործվում է զարկերակային գերճնշում և սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ մահացության ռիսկը նվազեցնելու համար: Lorista- ն կարող է օգտագործվել ծանր սպիտակուցային հիվանդությամբ շաքարային դիաբետով հիվանդների կողմից:
  6. Օգտագործման սահմանափակումները: Հակահիպերտոնիկ գործակալը չի ​​կարող օգտագործվել հղիության և լակտացիայի ընթացքում, լոսարտանի և մանկության նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաներ (մինչև 18 տարի):
  7. Կիրառման եղանակը: Առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 50 մգ է: Դեղը վերցվում է առավոտյան մեկ անգամ: Արյան ճնշումը նորմալացնելուց հետո դոզան իջեցվում է պահպանման դոզան (օրական 25 մգ):
  8. Կողմնակի էֆեկտներ: Լոսարտանի միջին և բարձր չափաբաժինները կարող են հանգեցնել արյան ճնշման կտրուկ նվազմանը, ուղեկցվում է գլխապտույտով, մկանների թուլությամբ և lethargy- ով: Թմրամիջոցների բացասական ազդեցությունը մարսողական համակարգի վրա դրսևորվում է փորլուծություն, սրտխառնոց և փսխում, ստամոքսի ցավ, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճ: Հազվագյուտ դեպքերում ալերգիկ ռեակցիաները առաջանում են դեմքի և ձնաբքի այտուցվածության տեսքով:

Թմրամիջոցների համեմատություն

Հակահիպերտոնիկ դեղերի բնութագրերը համեմատելիս բացահայտվում են ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ տարբերակիչ հատկությունները:

Թմրամիջոցների նմանությունները հետևյալ հատկանիշներն են.

  • ինչպես Lozap- ը, այնպես էլ Lorista- ը պատկանում են angiotensin ընկալիչների արգելափակումների խմբին,
  • դեղամիջոցներն ունեն օգտագործման ցուցումների նույն ցուցակները,
  • երկու դեղերն էլ հիմնված են լոսարտանի վրա,
  • միջոցները մատչելի են դեղահատերի տեսքով:

Սրտաբանների կարծիքը

Սվետլանա, 45 տարեկան, Եկատերինբուրգ, սրտաբան. «Լոզապը և նրա անալոգիալ Լորիստան լավ տեղ են գտել սրտաբանության պրակտիկայում, դրանք օգտագործվում են առաջին աստիճանի հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման համար: Բուժման դեղամիջոցները օգնում են արագ հաղթահարել արյան բարձր ճնշումը: Theուցանակները հարմար են օգտագործել, բավական է վերցնել հիպերտոնիայի ախտանիշները վերացնելու համար Օրական 1 անգամ: Կողմնակի ազդեցությունները ծայրաստիճան հազվադեպ են »:

Ելենա, 34 տարեկան, Նովոսիբիրսկ, սրտաբան. «Լորիստան և Լոզապը հիպոթենզիոն ազդեցություն ունեցող նյութեր են, որոնք մեղմ ազդեցություն են ունենում: Նրանք սահուն իջեցնում են արյան ճնշումը` չհանգեցնելով օրթոստատիկ փլուզման զարգացման: Ի տարբերություն հիպերտոնիայի ավելի էժան բուժման, այս դեղահատերը չոր հազ չեն առաջացնում: օգնում է հեռացնել ավելցուկային հեղուկը առանց խանգարելու ջրի-աղի հավասարակշռությանը: Lorista- ն պարունակում է կաթնաշաքար, ուստի լակտազի անբավարարության համար պետք է նախընտրելի լինի Lozap- ը:

Հիվանդների ակնարկները Lozap- ի և Lorista- ի մասին

Եվգենիա, 38 տարեկան, Բառնուլ. «Սթրեսի ֆոնի վրա արյան ճնշումը սկսեց աճել: Թերապևտը նշանակեց Լոզապը: Ես առավոտյան հաբեր եմ վերցնում, ինչը խանգարում է գլխացավերի և հիպերտոնիկ հիվանդության այլ տհաճ ախտանիշների առաջացմանը: Թմրանյութը ունի նաև ավելի էժան անալոգիա - Լորիստա: Փորձեցի այս դեղահատերը: այնուամենայնիվ, դրանք ապացուցել են ավելի քիչ արդյունավետ »:

Lozap- ի հատկությունները

Թողարկման ձև - հաբեր: Դեղը կարելի է ձեռք բերել դեղատոմսով 30, 60 և 90 հատ յուրաքանչյուր փաթեթի համար: Դրանց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը լոսարթանն է: 1 դեղահատ կարող է պարունակել 12,5, 50 և 100 մգ: Բացի այդ, կան օժանդակ միացություններ:

Պատրաստուկները Lozap- ը և Lorista- ն անալոգներ են և պատկանում են նույն դեղաբանական խմբին `անգիոտենսին 2 ընկալիչի անտագոնիստներին:

«Lozap» դեղամիջոցի ազդեցությունը ուղղված է արյան ճնշման իջեցմանը: Բացի այդ, դեղը նվազեցնում է ընդհանուր ծայրամասային դիմադրությունը: Գործիքի շնորհիվ սրտի մկանների վրա բեռը նույնպես կրճատվում է: Andրի և աղի չափազանց մեծ քանակությունը մարմնից արտազատվում է մեզի հետ միասին:

Lozap- ը կանխում է սրտամկանի աշխատանքի մեջ խանգարումները, նրա հիպերտոֆիան, մեծացնում է սրտի և արյան անոթների կայունությունը ֆիզիկական գործունեության նկատմամբ, հատկապես այս օրգանի քրոնիկ պաթոլոգիան ունեցող մարդկանց մոտ:

Ակտիվ բաղադրիչի կեսը 6-ից 9 ժամ է: Ակտիվ նյութափոխանակության մոտ 60% -ը բաց է թողնում լեղի հետ միասին, իսկ մնացածը մեզի հետ:

Lozap- ի օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

  • զարկերակային գերճնշում
  • սրտի քրոնիկ անբավարարություն
  • 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությունները (նեպրոպաթիա ՝ հիպերկրեատինինեմիայի և պրոտեինուրիայի պատճառով):

Բացի այդ, դեղը նախատեսված է `սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար (կիրառվում է ինսուլտի), ինչպես նաև նվազեցնել մահացության մակարդակը արյան բարձր ճնշման և սրտի հիպերտրոֆիա ունեցող մարդկանց մոտ:


Lozap- ը կանխում է սրտամկանի աշխատանքի խանգարումը, նրա հիպերտրոֆիան, մեծացնում է սրտի դիմացկունությունը:
18 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը նույնպես հարմար չէ:
Հղիությունն ու լակտացիան հակասում են Lozap- ի օգտագործմանը:
«Lozap» դեղամիջոցի ազդեցությունը ուղղված է արյան ճնշման իջեցմանը:
Lozap- ի թողարկման ձևը հաբեր է:



Lozap- ի օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.

  • հղիություն և լակտացիա,
  • գերզգայնություն դեղամիջոցի և դրա բաղադրիչների նկատմամբ:

18 տարեկանից ցածր երեխաները նույնպես հարմար չեն:

Զգուշացում, դուք պետք է նման դեղամիջոց ձեռնարկեք այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն թույլ ջրային աղի հավասարակշռություն, արյան ցածր ճնշում, երիկամներում անոթային ստենոզ, լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն:

Ինչպե՞ս է աշխատում Լորիստան:

Դեղամիջոցի Lorista- ի թողարկման ձևը հաբեր է: 1 փաթեթը պարունակում է 14, 30, 60 կամ 90 հատ: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը լոսարթանն է: 1 դեղահատ պարունակում է 12,5, 25, 50, 100 և 150 մգ:

Lorista- ի գործողությունը ուղղված է սրտանոթային, անոթային և երիկամային շրջանում AT 2 ընկալիչների արգելափակմանը: Դրա շնորհիվ զարկերակների լուսավորությունը, դրանց դիմադրությունը նվազում են, արյան ճնշման արագությունը նվազում է:

Օգտագործման վերաբերյալ ցուցումները հետևյալն են.

  • հիպերտոնիա
  • հիպերտոնիկ և սրտամկանի դեֆորմացիաներով ինսուլտի ռիսկի նվազեցում,
  • սրտի քրոնիկ անբավարարություն
  • 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով երիկամների վրա ազդող բարդությունների կանխարգելումը հետագա պրոտեինուրիայով:


Lorista- ն նշանակվում է կանխարգելման հետագա պրոտեինուրիայով 2-րդ տիպի շաքարախտով երիկամների վրա ազդող բարդությունները կանխելու համար:
Լորիստայի գործողությունը ուղղված է արյան ճնշման իջեցմանը:
Դեղը նախատեսված է հիպերտոնիկ և սրտամկանի դեֆորմացիաներով ինսուլտի ռիսկը նվազեցնելու համար:Թմրամիջոցների Lorista- ի թողարկման ձևը հաբեր է:


Հակացուցումները ներառում են.

  • արյան ցածր ճնշում
  • ջրազրկում
  • խանգարված ջուր-աղ հավասարակշռությունը,
  • կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն,
  • գլյուկոզի կլանման գործընթացների խախտում,
  • հղիություն և լակտացիա:
  • գերզգայնություն դեղամիջոցի կամ դրա բաղադրիչների նկատմամբ:

18 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը նույնպես խորհուրդ չի տրվում: Զգուշություն պետք է տրվի երիկամային և հեպատիկ անբավարարությամբ տառապող մարդկանց, երիկամների մեջ զարկերակների ստենոզի:

Lozap- ի և Lorista- ի համեմատությունը

Որոշելու համար, թե որ դեղը `Lozap կամ Lorista - ավելի հարմար է հիվանդի համար, անհրաժեշտ է որոշել դրանց նմանությունները և թե ինչպես են տարբերվում դեղերը:

Lozap- ը և Lorista- ն շատ նմանություններ ունեն, ինչպես Դրանք անալոգներ են.

  • երկու դեղամիջոցները պատկանում են անգիոտենսին 2 ընկալիչի անտագոնիստների խմբին.
  • օգտագործման նույն ցուցանակները,
  • պարունակում է նույն ակտիվ բաղադրիչը `լոսարտան,
  • երկու տարբերակները հասանելի են դեղահատերի տեսքով:

Ինչ վերաբերում է ամենօրյա դեղաչափին, ապա օրվա ընթացքում բավարար է 50 մգ: Այս կանոնը նույնն է Լոզափի և Լորիստայի համար, ինչպես պատրաստուկները պարունակում են նույն քանակությամբ լոսարտան: Երկու դեղերն էլ կարելի է գնել դեղատներում միայն բժշկի նշանակմամբ:


Lozap- ը և Lorista- ն կարող են առաջացնել քնի հետ կապված խնդիրներ:
Գլխացավերը, գլխապտույտը նույնպես դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունն են:
Lorista- ն և Lozap- ը վերցնելիս կարող է առաջանալ առիթմիա և տախիկարդիա:
Որովայնի ցավը, սրտխառնոցը, գաստրիտը, լուծը դեղամիջոցների կողմնակի բարդություններն են:


Դեղամիջոցները լավ հանդուրժվում են, բայց երբեմն կարող են հայտնվել անցանկալի ախտանիշներ: Lozap- ի և Lorista- ի կողմնակի ազդեցությունները նույնպես նման են.

  • դժվարություն քնել
  • գլխացավեր, գլխապտույտ,
  • մշտական ​​հոգնածություն
  • առիթմիա և տախիկարդիա,
  • որովայնի ցավ, սրտխառնոց, գաստրիտ, լուծ,
  • գերբնակվածություն, քթի խոռոչի լորձաթաղանթների այտուցվածություն.
  • հազ, բրոնխիտ, ֆարինգիտ:

Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ համակցված պատրաստուկները նույնպես մատչելի են `Lorista N և Lozap Plus: Երկու դեղամիջոցները պարունակում են ոչ միայն լոսարտան, որպես ակտիվ բաղադրիչ, այլև մեկ այլ բաղադրություն `հիդրոքլորոթիազիդ: Պատրաստման մեջ այդպիսի օժանդակ նյութի առկայությունը արտացոլվում է անվանման մեջ: Lorista- ի համար սա N, ND կամ H100 է, իսկ Lozap- ի համար ՝ «plus» բառը:

Lozap Plus- ը և Lorista N- ն իրար նման են: Երկու դեղամիջոցները պարունակում են 50 մգ լոսարտան և 12,5 մգ հիդրոքլորոթիազիդ:

Համակցված տիպի պատրաստուկները նախատեսված են անմիջապես կարգավորել արյան ճնշումը ազդող 2 գործընթացներ: Losartan- ը իջեցնում է անոթային տոնը, իսկ հիդրոքլորոթիազիդը նախատեսված է մարմնից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար:

Առանձնահատկությունները բուժման հիպերտոնիկ դեղամիջոցի հետ LozapLorista - դեղ `արյան ճնշումը իջեցնելու համար Lozap գումարած ցուցումներ

Ո՞րն է տարբերությունը:

Lozap- ի և Lorista- ի միջև տարբերությունները աննշան են.

  • դեղաքանակ (Lozap- ը ունի ընդամենը 3 տարբերակ, իսկ Lorista- ն ունի ավելի շատ ընտրություն ՝ 5),
  • արտադրող (Lorista- ն արտադրվում է սլովենական ընկերության կողմից, չնայած կա ռուսական մասնաճյուղ `KRKA-RUS, իսկ Lozap- ը արտադրվում է սլովակական Zentiva կազմակերպության կողմից):

Չնայած նույն հիմնական ակտիվ բաղադրիչն օգտագործելուն, արտազատողների ցանկը նույնպես տարբեր է: Օգտագործվում են հետևյալ բաղադրիչները.

  1. Բջջանյութ Ներկայ է միայն Լորիստում: Այս բաղադրությունը ստացվում է կաթնաթթվի մոնոհիդրատի և բջջանյութի հիման վրա: Բայց վերջինս պարունակվում է նաև Լոզափում:
  2. Օսլա Լորիստում կա միայն: Ավելին, նույն դեղամիջոցում կա 2 տեսակ ՝ ժելատինացված և եգիպտացորենի օսլա:
  3. Crospovidone- ը և mannitol- ը: Պարունակում է Լոզափում, բայց Լորիստում բացակայում է:

Lorista- ի և Lozap- ի համար մնացած բոլոր արտահոսողները նույնն են:

Ինչն է ավելի լավը, քան Լոզապը կամ Լորիստան

Երկու դեղերն էլ արդյունավետ են իրենց խմբում: Լոսարտանի նյութը ունի հետևյալ առավելությունները.

  1. Ընտրողականություն: Դեղը ուղղված է կապել միայն անհրաժեշտ ընկալիչների հետ: Դրա շնորհիվ դա չի ազդում մարմնի այլ համակարգերի վրա: Դրա շնորհիվ երկու դեղերը համարվում են ավելի անվտանգ, քան մյուս դեղերը:
  2. Բարձր ակտիվություն դեղը բանավոր ձևով ընդունելիս:
  3. Ոչ մի ազդեցություն չի թողնում ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացների վրա, ուստի երկու դեղերը թույլատրվում են շաքարախտով:

Losartan- ը համարվում է արգելափակումների խմբի առաջին նյութերից մեկը, որը հաստատվել է 90-ականներին հիպերտոնիայի բուժման համար: Մինչ այժմ դրա վրա հիմնված դեղամիջոցներն օգտագործվում են արյան բարձր ճնշման համար:

Ինչպես Lorista- ն, այնպես էլ Lozap- ը արդյունավետ դեղամիջոցներ են `նույն համակենտրոնացման մեջ լոսարտանի համակենտրոնացման պատճառով: Բայց դեղամիջոց ընտրելիս հաշվի են առնվում նաև հակացուցումները:

Լորիստան համարվում է մի փոքր ավելի վտանգավոր մարդկանց համար, քան Լոզապը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կողմնակի բարդությունները ավելի հավանական են առաջանում: Բացի այդ, նման դեղամիջոցն արգելվում է կաթնաթթվի անհանդուրժողականությամբ և օսլայի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա ունեցող մարդկանց համար: Բայց միևնույն ժամանակ, նման դեղամիջոցն ավելի էժան է:

Լորիստան համարվում է մի փոքր ավելի վտանգավոր մարդկանց համար, քան Լոզապը:

Սրտաբանների ակնարկները Lozap- ի կամ Lorista- ի մասին

Դանիլով ՍԳ. «Լորիստա դեղամիջոցը երկար տարիների պրակտիկայում ապացուցել է իրեն: Դա էժան, բայց արդյունավետ գործիք է: Այն օգնում է հաղթահարել հիպերտոնիկ հիվանդությունը: Դեղը հարմար է ընդունելու համար, կան ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, և դրանք հազվադեպ են առաջանում»:

Zhikhareva EL. «Lozap- ը դեղամիջոց է հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար: Այն մեղմ էֆեկտ ունի, ուստի ճնշումը շատ չի նվազում: Կա մի քանի կողմնակի բարդություններ:"

Դեղաբանական գործողություն

Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց: Հատուկ անգիոտենսին II ընկալիչի անտագոնիստ (ենթատեսակ AT1): Այն չի խանգարում kininase II- ին ՝ ֆերմենտ, որը կատալիզացնում է անգիոտենսին I- ի վերափոխումը անգիոտենսին II: Նվազեցնում է OPSS- ը, adrenaline- ի և aldosterone- ի արյան կոնցենտրացիան, արյան ճնշումը, թոքային շրջանառության մեջ ճնշումը, նվազեցնում է ծանրաբեռնվածությունը, ունի diuretic ազդեցություն: Այն խանգարում է սրտամկանի հիպերտրոֆիայի զարգացմանը, մեծացնում է վարժության հանդուրժողականությունը սրտի քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Losartan- ը չի խանգարում ACE kininase II- ին և, համապատասխանաբար, չի կանխում բրադկինինի ոչնչացումը, հետևաբար, կողմնակի բարդությունները, որոնք անուղղակիորեն կապված են բրադկինինի հետ (օրինակ, անգիոեդեման), բավականին հազվադեպ են:

Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող առանց սպիտակուցային շաքարային դիաբետի հետ շաքարային դիաբետով (ավելի քան 2 գ / օր) դեղամիջոցի օգտագործումը զգալիորեն նվազեցնում է պրոտեինարոզը, ալբումինի և իմունոգլոբուլինների արտանետումը Գ:

Կայունացնում է ուրայի մակարդակը արյան պլազմայում: Այն չի ազդում վեգետատիվ ռեֆլեքսների վրա և երկարաժամկետ ազդեցություն չի ունենում արյան պլազմայում նորեֆինեֆրինի կոնցենտրացիայի վրա: Losartan- ը օրվա ընթացքում մինչև 150 մգ դեղաչափով չի ազդում արյան շիճուկում տրիգլիցերիդների, ընդհանուր խոլեստերինի և HDL խոլեստերինի մակարդակի վրա ՝ զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդներով: Նույն դեղաչափով, լոսարտանը չի ազդում արյան գլյուկոզի ծոմ պահելու վրա:

Միասնական բանավոր կառավարումից հետո հիպոթենզիկ ազդեցությունը (սիստոլիկ և դիաստոլիկ արյան ճնշումը նվազում է) 6 ժամ հետո հասնել առավելագույնի, այնուհետև աստիճանաբար նվազում է 24 ժամվա ընթացքում:

Առավելագույն հիպոթենզիկ ազդեցությունը զարգանում է 3-6 շաբաթ հետո դեղամիջոցը սկսելուց հետո:

Ֆարմակոկինետիկա

Երբ ingesting, losartan լավ կլանված, եւ այն անցնում է նյութափոխանակության ընթացքում «առաջին անցման» միջոցով լյարդի միջոցով carboxylation մասնակցությամբ ցիտոքրոմի CYP2C9 իզոենզմի հետ ձեւավորման ակտիվ նյութափոխանակության: Լոսարտանի համակարգային կենսաանվտանգությունը կազմում է մոտ 33%: Լոսարտանի և նրա ակտիվ նյութափոխանակության Cmax- ը արյան շիճուկում ձեռք բերվում է համապատասխանաբար մոտ 1 ժամ և 3-4 ժամ հետո, համապատասխանաբար, մարելուց հետո: Ուտելը չի ​​ազդում լոսարտանի կենսաբազմազանության վրա:

Լոսարտանի և դրա ակտիվ նյութափոխանակության ավելի քան 99% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ, հիմնականում ալբումինի հետ: Vd լոսարտան - 34 լ: Losartan- ը գործնականում չի ներթափանցում BBB:

Ներերակային կամ բանավոր տրված լոսարտանի մոտավորապես 14% -ը վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի:

Լոսարտանի պլազմային մաքրումը կազմում է 600 մլ / րոպե, իսկ ակտիվ մետաբոլիտը `50 մլ / րոպե: Լոսարթանի և դրա ակտիվ նյութափոխանակության երիկամային մաքրումը համապատասխանաբար 74 մլ / րոպե և 26 մլ / րոպե է: Երբ ուտում են, ընդունված դոզայի մոտավորապես 4% -ը արտազատվում է երիկամների կողմից անփոփոխ, իսկ մոտ 6% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով `ակտիվ նյութափոխանակության տեսքով: Losartan- ը և նրա ակտիվ նյութափոխանակությունը բնութագրվում են գծային ֆարմակոկինետիկայով, երբ բանավոր ընդունվում են մինչև 200 մգ չափաբաժիններով:

Բերանի ընդունումից հետո լոսարտանի և դրա ակտիվ նյութափոխանակության պլազմային կոնցենտրացիաները նվազում են էքսպոզիցիոն կերպով `լոսարտանի վերջնական T1 / 2-ը մոտ 2 ժամ, իսկ ակտիվ մետաբոլիտը` մոտ 6-9 ժամ: Դեպի դեղը 100 մգ / դոզան ընդունելու ժամանակ `ոչ լոզարտանը և ոչ էլ ակտիվ նյութափոխանակությունը զգալիորեն կուտակվում են արյան պլազմա: Losartan- ը և դրա մետաբոլիտները արտազատվում են աղիքների և երիկամների միջոցով: Առողջ կամավորների մոտ, 14C- ի պիտակավորված լոսարտանի իզոտոպով ընդունվելուց հետո, ռադիոակտիվ պիտակի մոտ 35% -ը հայտնաբերվում է մեզի մեջ, իսկ 58% -ը ՝ ֆեկս:

Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում

Մեղմ և չափավոր ալկոհոլային ցիռոզ ունեցող հիվանդների մոտ լոսարտանի կոնցենտրացիան 5 անգամ էր, իսկ ակտիվ նյութափոխանակությունը 1,7 անգամ ավելի բարձր էր, քան առողջ տղամարդկանց կամավորների մոտ:

10 կգ / րոպեից ավելի մեծ քանակությամբ Creatinine- ի մաքրմամբ, losartan- ի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում չի տարբերվում նորմալ երիկամային ֆունկցիայի համեմատությամբ: Հեմոդիալիզի կարիք ունեցող հիվանդների մոտ AUC- ը մոտավորապես 2 անգամ ավելի բարձր է, քան երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ:

Ոչ losartan- ը, ոչ էլ նրա ակտիվ նյութափոխանակությունը չեն հանվում մարմնից հեմոդիալիզով:

Արյան պլազմայում լոսարտանի և դրա ակտիվ նյութափոխանակության կոնցենտրացիաները զարկերակային գերճնշում ունեցող տարեց տղամարդկանց մոտ էականորեն չեն տարբերվում այդ պարամետրերի արժեքներից:

Զարկերակային գերճնշում ունեցող կանանց մոտ լոսարտանի պլազմային կոնցենտրացիան 2 անգամ գերազանցում է զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող տղամարդկանց համապատասխան արժեքներին: Տղամարդկանց և կանանց մեջ ակտիվ նյութափոխանակության կոնցենտրացիաները չեն տարբերվում: Այս դեղագործական տարբերությունը կլինիկական նշանակություն չունի:

Zուցումներ LOZAP® դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ

  • զարկերակային գերճնշում
  • սրտի քրոնիկ անբավարարություն (որպես համակցված թերապիայի մաս, ACE ինհիբիտատորների հետ թերապիայի անհանդուրժողականության կամ անարդյունավետության հետ),
  • սրտանոթային հիվանդությունների (ներառյալ ինսուլտի) զարգացման և ռիսկի նվազեցում զարկերակային գերճնշում և ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա ունեցող հիվանդների մոտ.
  • 2-րդ տիպի շաքարախտով և միաժամանակ զարկերակային հիպերտենզիայով (շաքարախտային նեպրոպաթիայի նվազեցված առաջընթացը մինչև վերջին փուլ քրոնիկ երիկամային անբավարարություն) դիաբետիկ նեպրոպաթիա ՝ հիպերկրատինինեմիայի և պրոտեինուրիայով (մեզի ալբումինի և կրեատինինի ավելի քան 300 մգ / գ) հարաբերակցությամբ:

Դոզան և կիրառումը

Դեղը ընդունվում է բանավոր, անկախ կերակուրից: Ընդունման բազմապատկություն `օրական 1 անգամ:

Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, միջին օրական դոզան 50 մգ է: Որոշ դեպքերում, ավելի մեծ թերապևտիկ ազդեցություն ունենալու համար, օրական դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 100 մգ 2 կամ 1 դոզան:

Սրտի խրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար նախնական դոզան օրական 12,5 մգ է: Որպես կանոն, դոզան ավելանում է շաբաթական ընդմիջումով (այսինքն ՝ 12,5 մգ մեկ օրում, 25 մգ մեկ օրում, 50 մգ մեկ օրում) մինչև 50 մգ 1 օրվա ընթացքում պահպանման միջին դոզան ՝ կախված դեղամիջոցի հանդուրժողականությունից:

Բարձր դեղաչափերով diuretics ընդունող հիվանդներին դեղը նշանակելիս Lozap®- ի նախնական չափաբաժինը պետք է նվազեցվի մինչև 25 մգ օրական մեկ անգամ:

Տարեց հիվանդների դեպքում դոզան ճշգրտման անհրաժեշտություն չկա:

Երբ դեղը նշանակում է սրտանոթային հիվանդությունների (ներառյալ ինսուլտի) և մահացության առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար ՝ զարկերակային գերճնշում և ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա ունեցող հիվանդների դեպքում, նախնական դոզան օրական 50 մգ է: Հետագայում հիդրոքլորոթիազիդի ցածր դոզան կարող է ավելացվել, և (կամ) Lozap®- ի պատրաստման դոզան կարող է ավելացվել մինչև 100 մգ մեկ օրում 1-2 դեղաչափով:

Սպիտակուցներ ունեցող շաքարային դիաբետով միաժամանակյա տիպի շաքարախտ ունեցող 2 հիվանդների դեպքում դեղամիջոցի նախնական դոզան օրական 50 մգ է, մեկ անգամ ապագայում դոզան ավելանում է մինչև 100 մգ մեկ օրում (հաշվի առնելով արյան ճնշման նվազեցման աստիճանը) 1-2 դոզանով:

Հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն լյարդի հիվանդություն, ջրազրկում, հեմոդիալիզի ընթացակարգի ընթացքում, ինչպես նաև 75 տարեկանից բարձր հիվանդներ, առաջարկվում է դեղամիջոցի ավելի ցածր նախնական չափաբաժին `25 մգ (50 մգ 1/2 դեղահատ) օրական մեկ անգամ:

Կողմնակի էֆեկտ

Լոսարտանը օգտագործելիս ՝ հսկվող փորձարկումներում էական հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, բոլոր կողմնակի էֆեկտների դեպքում, միայն գլխապտույտի դեպքերը տարբերվում են պլացեբոյից ավելի քան 1% -ով (4.1% ՝ ընդդեմ 2,4%):

Դոզանից կախված օրթոստատիկ ազդեցություն, որը բնորոշ է հակահիպերտոնիկ գործակալներին, լոսարտանի օգտագործմամբ, նկատվել է հիվանդների 1% -ից պակաս դեպքերում:

Կողմնակի ազդեցությունների հաճախության որոշումը. Շատ հաճախ (≥ 1/10), հաճախ (> 1/100, ≤ 1/10), երբեմն (≥ 1/1000, ≤ 1/100), հազվադեպ ((1/10 000, ≤ 1 / 1000), շատ հազվադեպ (≤ 1/10 000, ներառյալ միայնակ հաղորդագրությունները):

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք տեղի են ունենում ավելի քան 1% հաճախականությամբ.

Կողմնակի էֆեկտներԼոսարտան (n = 2085)Placebo (n = 535)
Աստենիա, հոգնածություն3.83.9
Կրծքավանդակի ցավ1.12.6
Ծայրամասային այտուց1.71.9
Սրտի բաբախում1.00.4
Տախիկարդիա1.01.7
Որովայնի ցավ1.71.7
Լուծ1.91.9
Դիսպեպտիկ երևույթներ1.11.5
Սրտխառնոց1.82.8
Painավ մեջքի, ոտքերի շրջանում1.61.1
Ampsնցումներ հորթի մկանների մեջ1.01.1
Գլխապտույտ4.12.4
Գլխացավանք14.117.2
Անքնություն1.10.7
Հազ, բրոնխիտ3.12.6
Քթի գերբնակվածություն1.31.1
Ֆարինգիտ1.52.6
Սինուսիտ1.01.3
Վերին շնչուղիների ինֆեկցիաներ6.55.6

Լոսարտանի կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար անցողիկ են և չեն պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում:

Կողմնակի էֆեկտներ, որոնք տեղի են ունենում 1% –ից պակաս հաճախականությամբ

Սրտանոթային համակարգից ՝ օրթոստատիկ հիպոթենզիա (դոզան կախվածությունից), քթի քոր առաջացում, բրադիկարդիա, արիթմիա, անգինա պեկտորիս, վասկուլիտ, սրտամկանի ինֆարկտ:

Մարսողական համակարգից. Անորեքսիա, բերանի չոր բերանի չորացում, ատամի ցավ, փսխում, թարախակույտ, գաստրիտ, փորկապություն, հեպատիտ, լյարդի ֆունկցիայի վատթարացում, շատ հազվադեպ `AST և ALT գործունեության միջին մակարդակի բարձրացում, հիպերբիլիրուբինեմիա:

Մաշկաբանական ռեակցիաներ. Չոր մաշկ, erythema, ecchymosis, ֆոտոզգայունություն, քրտինքի ավելացում, ալոպեկիա:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Միզասեռություն, մաշկի ցան, քոր առաջացում, անգիիեդեմա (ներառյալ ոսպնյակի և լեզվի այտուցվածությունը ՝ առաջացնելով օդուղիների և / կամ դեմքի, շրթունքների, ֆարինգների այտուցվածություն):

Արյունաբանական համակարգի մասով. Երբեմն անեմիա (հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտների համակենտրոնացման մի փոքր նվազում ՝ միջինը 0,11 գ և 0,09 ծավալի%, համապատասխանաբար, հազվադեպ ՝ կլինիկական նշանակություն ունեցող), թրոմբոցիտոպենիա, էոզինոֆիլիա, Շենլին-Գենոկա պուրպուրա:

Մկանային-կմախքային համակարգից `արթրալգիա, արթրիտ, ուսի, ծնկների ցավ, ֆիբրոմիալգիա:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի և ծայրամասային նյարդային համակարգի կողմից `անհանգստություն, քնի խանգարում, քնկոտություն, հիշողության խանգարումներ, ծայրամասային նյարդաբանություն, պարեստեզիա, հիպեստեզիա, սարսուռ, ատաքսիա, դեպրեսիա, հյուծում, գլխացավ:

Զգայական օրգաններից `ականջներ, համի խանգարում, տեսողության խանգարում, կոնյուկտիվիտ:

Միզուղիների համակարգից. Հրամայական միզում, միզուղիների վարակների վարակ, երիկամների խանգարում, երբեմն - արյան շիճուկում ուրայի և մնացորդային ազոտի կամ կրեատինինի մակարդակի բարձրացում:

Վերարտադրողական համակարգից `լիբիդոյի նվազում, իմպոտենցիա:

Նյութափոխանակության կողմից. Հաճախ `հիպերկալեմիա (արյան պլազմայում կալիումի մակարդակը կազմում է ավելի քան 5,5 մմոլ / լ), գեղձ:

LOZAP® դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցումները

  • հղիություն
  • լակտացիան
  • մինչև 18 տարեկան տարիք (արդյունավետությունը և անվտանգությունը չեն հաստատվել),
  • գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Զգուշությամբ, դեղը պետք է օգտագործվի զարկերակային հիպոթենզիայի, bcc- ի նվազման, ջր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության անկման, երիկամների երկկողմանի զարկերակային ստենոզի կամ մեկ երիկամի զարկերակային ստենոզի, ինչպես նաև երիկամների / լյարդի անբավարարության պատճառով:

LOZAP®- ի օգտագործումը հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Հղիության ընթացքում Lozap® դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան: Այնուամենայնիվ, հայտնի է, որ այն դեղերը, որոնք ուղղակիորեն ազդում են RAAS- ի վրա, երբ դրանք օգտագործվում են հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում, կարող են առաջացնել զարգացման արատ կամ նույնիսկ մահվան զարգացող պտղի: Հետեւաբար, եթե հղիություն է տեղի ունենում, դեղը պետք է անհապաղ դադարեցվի:

Եթե ​​անհրաժեշտ է օգտագործել Lozap- ը լակտացիայի ընթացքում, ապա որոշում պետք է կայացվի կա՛մ դադարեցնել կրծքով կերակրումը, կա՛մ դադարեցնել բուժումը դեղամիջոցի հետ:

Հատուկ ցուցումներ

Անհրաժեշտ է շտկել ջրազրկելը նախքան դեղը Lozap® նշանակելը կամ սկսել բուժումը դեղամիջոցի օգտագործմամբ `ավելի ցածր դոզանով:

Թմրամիջոցները, որոնք ազդում են RAAS- ի վրա, կարող են բարձրացնել արյան միզումը և շիճուկի կրեատինինը `երիկամային զարկերակի երկկողմանի կամ երիկամների միայնակ զարկերակային ստենոզի երկկողմանի հիվանդների մոտ:

Լյարդի ցիռոզով հիվանդների դեպքում լոսարտանի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում զգալիորեն մեծանում է, և, հետևաբար, եթե կա լյարդի հիվանդության պատմություն, ապա այն պետք է սահմանվի ավելի ցածր չափաբաժիններով:

Բուժման ժամանակահատվածում արյան մեջ կալիումի համակենտրոնացումը պետք է պարբերաբար վերահսկվի, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ, երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Դեղը կարող է նշանակվել այլ հակաբիթենսիկ միջոցներով: Նկատվում է բետա-բլոկլերատորների և սիմպաթոլիտիկների ազդեցության փոխադարձ ուժեղացում: Լոզարտանի հետ diuretics- ով համակցված օգտագործմամբ նկատվում է հավելումային ազդեցություն:

Նշված չէ լոսարտանի ֆարմակոկինետիկ փոխազդեցությունը հիդրոքլորոթիազիդի, դիգոքսինի, ვარֆարինի, սիմետիդինի, ֆենոբարբիտալի, ketoconazole- ի և erythromycin- ի հետ:

Հայտնաբերվել է, որ Ռիֆամպիցինը և ֆլուկոնազոլը նվազեցնում են լոսարտանի ակտիվ նյութափոխանակության կոնցենտրացիան արյան պլազմայում: Այս փոխգործակցության կլինիկական նշանակությունը դեռ անհայտ է:

Ինչպես մյուս գործակալների հետ, որոնք խանգարում են անգիոտենսին II- ին կամ դրա ազդեցությանը, լոսարտանի համակցված օգտագործումը կալիումի խնայող diuretics- ով (օրինակ ՝ սպիրոնոլակտոն, տրիամտերեն, ամիլորիդ), կալիումի պատրաստուկները և կալիում պարունակող աղերը մեծացնում են հիպերկալեմիայի վտանգը:

NSAID- ները, ներառյալ ընտրովի COX-2 ինհիբիտատորները, կարող են նվազեցնել diuretics- ի և այլ հակաիրերտային դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Անգիոտենսին II- ի և լիթիումի ընկալիչի անտագոնիստների համակցված օգտագործմամբ հնարավոր է պլազմային լիթիումի կոնցենտրացիայի բարձրացում: Հաշվի առնելով սա, անհրաժեշտ է կշռել լիթարտանի համադրման առավելություններն ու ռիսկերը լիթիումի աղի պատրաստուկներով: Եթե ​​համատեղ օգտագործումը անհրաժեշտ է, ապա արյան պլազմայում լիտիումի կոնցենտրացիան անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը