Ինչպես չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով
9 րոպե տեղադրեց ՝ Լյուբով Դոբրեցովա 1437
Ըստ վիճակագրության ՝ աշխարհի բնակչության ավելի քան 7% -ը տառապում է շաքարախտով, իսկ հիվանդ մարդկանց շարքը տարեցտարի անբաժանորեն աճում է: Վտանգավոր էնդոկրին հիվանդության նման ակտիվ տարածվածությունը ստիպում է մեծ թվով մարդկանց վերահսկել իրենց արյան շաքարը (գլյուկոզա) մակարդակը:
Ավելին, այս ցուցանիշը չափվում է ոչ միայն առկա պաթոլոգիան վերահսկելու համար, այլև հիվանդությունը ժամանակին կանխելու համար `շաքարախտի անմիջական նախասիրությամբ: Առավել հարմար է կանոնավոր չափումներ իրականացնել հատուկ շարժական տեղադրման շնորհիվ, որը կոչվում է գլյուկոմետր:
Այս սարքն, իհարկե, փրկություն է միլիոնավոր մարդկանց համար, քանի որ տանը ինքնուրույն գործելը դժվար չէ, բայց դա այնքան էլ պարզ չէ: Առավել հուսալի արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով ՝ հետևելով մի շարք կանոնների:
Ինչ տեսակի արյան գլյուկոզի հաշվիչներ կան:
Մշակվել և լայն տարածում են գտել շաքարի կոնցենտրացիայի որոշման համար միայն երկու տիպի սարքեր `լուսաչափական և էլեկտրաչափ: Առաջինը վերաբերում է հնացած, բայց դեռ պահանջարկ ունեցող մոդելներին: Նրանց աշխատանքի էությունը հետևյալն է. Փորձարկման շերտի զգայուն մասի մակերևույթին հավասարաչափ բաշխվում է մազանոթային արյան մի կաթիլ, որը քիմիական կապի մեջ է մտնում դրա համար կիրառվող ռեակտիվի հետ:
Արդյունքում, տեղի է ունենում գույնի փոփոխություն, և գույնի ինտենսիվությունն, իր հերթին, ուղղակիորեն կախված է արյան մեջ շաքարի պարունակությունից: Հաշվիչների մեջ ներմուծված համակարգը ինքնաբերաբար վերլուծում է փոխարկումը, որը տեղի է ունենում և ցուցադրում է համապատասխան թվային արժեքները էկրանին:
Էլեկտրաչափական ապարատը համարվում է ավելի արժանի այլընտրանք լուսանկարչական սարքերի համար: Այս դեպքում փոխկապակցվում են նաև փորձարկման ժապավենը և կենսատիրոջ կաթիլը, որից հետո արյան ստուգում է կատարվում: Տեղեկատվության մշակման գործում հիմնական դերը խաղում է էլեկտրական հոսանքի մեծությունը, որը կախված է արյան մեջ շաքարի քանակությունից: Ստացված տվյալները ձայնագրվում են մոնիտորի վրա:
Որոշ երկրներում ակտիվորեն օգտագործվում են ոչ ինվազիվ գլյուկոմետրեր, որոնք մաշկի ծծում չեն պահանջում: Արյան շաքարի չափումը, ըստ մշակողների, իրականացվում է ՝ շնորհիվ սրտի կշռի, արյան ճնշման, քրտինքի կամ ճարպային հյուսվածքի հիման վրա ստացված տեղեկատվության:
Արյան շաքարի ալգորիթմ
Գլյուկոզան վերահսկվում է հետևյալ կերպ.
- Նախ անհրաժեշտ է ստուգել սարքի բնականոն աշխատանքը, ստուգելով այն ցուցադրման բոլոր բաղադրիչների տեսանելիության, վնասների առկայության, չափման պահանջվող միավորի սահմանման համար `մմոլ / լ և այլն:
- Անհրաժեշտ է համեմատել փորձարկվող շերտերի կոդավորումը էկրանին ցուցադրվող գլյուկոմետի հետ: Նրանք պետք է համընկնեն:
- Տեղադրեք մաքուր ռեակտիվի ժապավենը սարքի վարդակից (ներքեւի անցք): Theուցադրման վրա կհայտնվի կաթիլային պատկերակ `նշելով, որ այն պատրաստ է շաքարի համար արյան ստուգման:
- Պահանջվում է ասեպտիկ ասեղը ձեռքով շարֆի մեջ դնել (պիրսեր) և պունկցիայի խորության սանդղակը համապատասխան մակարդակի կարգաբերել. Որքան ավելի հաստ է մաշկը, այնքան բարձր է փոխարժեքը:
- Նախնական նախապատրաստվելուց հետո անհրաժեշտ է ձեռքերը տաք ջրով օճառով լվանալ և դրանք բնականաբար չորացնել:
- Ձեռքերը ամբողջովին չորացնելուց հետո չափազանց կարևոր կլինի մատների կարճ մերսում անել ՝ արյան շրջանառությունը բարելավելու համար:
- Այնուհետև նրանցից մեկի մոտ է բերվում սանրիչը, կատարվում է պունկցիա:
- Արյան առաջին մակերեսը, որը հայտնվում է արյան մակերեսին, պետք է հեռացվի հիգիենիկ բամբակյա պահոցով: Եվ հաջորդ մասը հազիվ քամվում է և բերվում արդեն տեղադրված փորձարկման գոտին:
- Եթե մետրը պատրաստ է չափել պլազմային շաքարի մակարդակը, այն կտա բնորոշ ազդանշան, որից հետո կսկսվի տվյալների ուսումնասիրությունը:
- Եթե արդյունքներ չլինեն, դուք պետք է արյուն վերցնեք նոր փորձարկման ժապավենի միջոցով նորից վերլուծելու համար:
Շաքարավազի կոնցենտրացիան ստուգելու համար ողջամիտ մոտեցման համար ավելի լավ է օգտագործել ապացուցված մեթոդ `օրագիր պարբերաբար լրացնելը: Itանկալի է դրանում գրել առավելագույն տեղեկատվություն ՝ ստացված շաքարի ցուցիչները, յուրաքանչյուր չափման ժամկետը, օգտագործվող դեղամիջոցներն ու արտադրանքը, առողջության առանձնահատուկ վիճակը, կատարված ֆիզիկական գործունեության տեսակները և այլն:
Որպեսզի պունկցիան հասցնի նվազագույն տհաճ սենսացիաներ, դուք պետք է արյուն վերցնեք ոչ թե մատների կենտրոնական մասից, այլ ՝ կողքից: Պահեք ամբողջ բժշկական հանդերձանքը հատուկ անթափանց ծածկույթի մեջ: Հաշվիչները չպետք է թաց լինեն, սառեցվեն կամ ջեռուցվեն: Դրա պահպանման իդեալական պայմանները կլինեն չոր պարիսպ տարածք `սենյակային ջերմաստիճանում:
Ընթացակարգի պահին դուք պետք է լինեք կայուն հուզական վիճակում, քանի որ սթրեսը և անհանգստությունը կարող են ազդել ամփոփիչ փորձարկման արդյունքի վրա:
Նորմալ կատարման մինի ուսումնասիրություններ
Շաքարի նորմայի միջին պարամետրերը այն մարդկանց համար, ովքեր շաքարախտով շրջանցել են, նշված են այս աղյուսակում.
Ներկայացված տեղեկատվությունից կարելի է եզրակացնել, որ գլյուկոզի աճը բնորոշ է տարեցներին: Հղի կանանց մոտ շաքարի ինդեքսը նույնպես գերագնահատվում է. Դրա միջին ցուցանիշը տատանվում է 3.3-3.4 մմոլ / Լ-ից մինչև 6,5–6,6 մմոլ / Լ: Առողջ մարդու մոտ նորմայի շրջանակը տատանվում է դիաբետիկների մոտ: Դա հաստատվում է հետևյալ տվյալներով.
Հիվանդների կատեգորիա | Շաքարի թույլատրելի կոնցենտրացիան (մմոլ / Լ) | |
Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա | Ուտելուց 2 ժամ հետո | |
Առողջ մարդիկ | 3,3–5,0 | Մինչև 5,5–6,0 (երբեմն ածխաջրածին սնունդ վերցնելուց անմիջապես հետո ցուցանիշը հասնում է 7,0-ի) |
Դիաբետիկա | 5,0–7,2 | Մինչև 10.0 |
Այս պարամետրերը վերաբերում են ամբողջ արյունին, բայց կան գլյուկոմետրեր, որոնք չափում են շաքարը պլազմայում (արյան հեղուկ բաղադրիչը): Այս նյութում գլյուկոզի պարունակությունը կարող է նորմալ լինել մի փոքր ավելի բարձր: Օրինակ ՝ առավոտյան ժամերին առողջ մարդու առողջության ցուցանիշը ամբողջ արյան մեջ կազմում է 3,3–5,5 մմոլ / լ, իսկ պլազմայում ՝ 4.0–6.1 մմոլ / Լ:
Պետք է հիշեցնել, որ արյան շաքարի ավելցուկը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս շաքարախտի առաջացումը: Բավական հաճախ բարձր գլյուկոզա նկատվում է հետևյալ հանգամանքներում.
- բերանի հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.
- պարբերաբար ենթարկվում սթրեսի և դեպրեսիայի,
- ազդեցությունը անսովոր կլիմայի մարմնի վրա,
- հանգստի և քնի ժամանակահատվածների անհավասարակշռություն,
- խիստ ծանրաբեռնվածություն նյարդային համակարգի հիվանդությունների պատճառով.
- կոֆեինի չարաշահում
- ակտիվ ֆիզիկական գործունեություն
- էնդոկրին համակարգի մի շարք հիվանդությունների դրսևորում, ինչպիսիք են թիրոտոքսիկոզը և պանկրեատիտը:
Ամեն դեպքում, արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը, որը պահվում է նմանատիպ բարում ավելի քան մեկ շաբաթ, պետք է պատճառ հանդիսանա բժշկի հետ կապվելու համար: Ավելի լավ կլինի, եթե այս ախտանիշը դառնա կեղծ տագնապ, այլ ոչ թե անտեսանելի ժամանակային ռումբ:
Երբ չափել շաքարը:
Այս հարցը կարող է ճշտել միայն էնդոկրինոլոգի կողմից, ով անընդհատ ունի հիվանդ: Լավ մասնագետը անընդհատ ճշգրտում է անցկացված թեստերի քանակը `կախված քննության ենթարկված պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանից, տարիքից և քաշի կատեգորիաներից, նրա սննդային սովորույթներից, օգտագործվող դեղերից և այլն:
Համաձայն I տիպի շաքարախտի ընդունված ստանդարտի ՝ հսկողությունը իրականացվում է սահմանված օրերից յուրաքանչյուրում առնվազն 4 անգամ, իսկ II տիպի շաքարախտի դեպքում ՝ մոտ 2 անգամ: Բայց երկու կատեգորիայի ներկայացուցիչները երբեմն ավելացնում են շաքարի համար արյան ստուգման քանակը ՝ առողջական վիճակը մանրամասնեցնելու համար:
Որոշ օրերին կենսաբազմազանությունը վերցվում է հետևյալ ժամանակահատվածներում.
- առավոտյան արթնանալու պահից մինչև լիցքավորումը,
- Քնելուց 30-40 րոպե անց,
- Յուրաքանչյուր կերակուրից 2 ժամ անց (եթե արյան նմուշը վերցվում է ազդրից, որովայնից, նախաբազուկից, ստորին ոտքից կամ ուսից, վերլուծությունը տեղափոխվում է կերակուրից 2.5 ժամ հետո),
- ցանկացած ֆիզիկական դաստիարակությունից հետո (հաշվի են առնվում տնային տնային աշխատանքները),
- Ինսուլինի ներարկումներից 5 ժամ անց,
- քնելուց առաջ
- ժամը 2-3-ը:
Շաքարավազի վերահսկումը պահանջվում է, եթե հայտնվում են շաքարային դիաբետին բնորոշ նշաններ `ուժեղ սովի զգացողություն, տախիկարդիա, մաշկի ցան, չոր բերան, լետարիա, ընդհանուր թուլություն, դյուրագրգռություն: Հաճախակի urination- ը, ոտքերի ցնցումները և տեսողության կորուստը կարող են խանգարել:
Տեղեկատվական բովանդակության ցուցանիշներ
Դյուրակիր սարքի վրա տվյալների ճշգրտությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ ինքնին հաշվիչի որակը: Ոչ բոլոր սարքեր են ի վիճակի ցուցադրել իսկական տեղեկատվություն (այստեղ սխալը կարևոր է. Որոշ մոդելների համար դա ոչ ավելի, քան 10%, իսկ մյուսների համար այն գերազանցում է 20% -ը): Բացի այդ, այն կարող է վնասվել կամ թերի լինել:
Եվ կեղծ արդյունքներ ստանալու այլ պատճառներ հաճախ են.
- հիգիենայի կանոնների չպահպանումը (կեղտոտ ձեռքերով ընթացակարգը իրականացնելը),
- թաց մատի պունկցիա,
- օգտագործված կամ ժամկետանց ռեակտիվ ժապավենի օգտագործումը.
- փորձարկման շերտերի անհամապատասխանություն հատուկ գլյուկոմետր կամ դրանց աղտոտումը.
- կապը նրբատախտակի ասեղի, մատի մակերեսի կամ ցեխի մասնիկների, կրեմի, լոսյոնի և մարմնի այլ խնամքի հեղուկների հետ,
- շաքարի վերլուծություն շրջապատի չափազանց ցածր կամ բարձր ջերմաստիճանում,
- մատի ուժեղ սեղմում, երբ մի կաթիլ արյուն է սեղմում:
Եթե փորձարկման ժապավենները պահվում էին բաց կոնտեյներով, ապա դրանք չեն կարող օգտագործվել նաև մինի ուսումնասիրությունների ընթացքում: Կենսաբազային նյութի առաջին անկումը պետք է անտեսվի, քանի որ ախտորոշման համար անհրաժեշտ անբավարար միջբջջային հեղուկը կարող է քիմիական կապի մեջ մտնել ռեագենտով:
Ո՞ր գլյուկոմետրը ճշգրտորեն է հայտնաբերում շաքարի քանակը:
Սովորաբար, հաշվիչը ընտրվում է ձեր բժշկի հետ: Երբեմն այդ սարքերը տրվում են զեղչով, բայց որոշ դեպքերում հիվանդները ձեռք են բերում ապարատ ՝ իրենց հաշվին շաքարի մակարդակը չափելու համար: Օգտագործողները հատկապես գովաբանում են Accu-Chek-Active / Accu-Chek-Mobile լուսաչափիչները, ինչպես նաև One Touch Select և Bayer Contour TS էլեկտրաչափական սարքերը:
Փաստորեն, բարձրորակ գլյուկոմետրերի ցանկը չի սահմանափակվում միայն այս անուններով, անընդհատ զարգանում են ավելի առաջադեմ մոդելներ, որոնց անհրաժեշտության դեպքում կարելի է նաև խորհրդակցել: Կարևոր առանձնահատկություններն են.
- արժեքը
- միավորի տեսքը (հետևի լույսի առկայությունը, էկրանի չափը, ծրագրի լեզուն),
- արյան պահանջվող մասի ծավալը (փոքր երեխաների համար արժե գնել սարքեր նվազագույն չափով),
- ներկառուցված լրացուցիչ գործառույթներ (համատեղելիությունը նոութբուքերի հետ, շաքարի մակարդակի հետ կապված տվյալների պահպանում),
- լանչի և փորձարկման ժապավենի համար համապատասխան ասեղների առկայություն (մոտակա դեղատներում պետք է վաճառվեն այնպիսի նյութեր, որոնք համապատասխանում են ընտրված գլյուկոմետրին):
Ստացված տեղեկատվության պարզեցման համար խորհուրդ է տրվում գնել սովորական չափիչ միավորներով սարք `մմոլ / լ: Նախապատվությունը պետք է տրվի այն արտադրանքներին, որոնց սխալը չի գերազանցում նշանը 10%, և գերադասելի է 5%: Նման պարամետրերը կտրամադրեն առավել հուսալի տեղեկատվություն արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի մասին:
Ապրանքների որակը համոզվելու համար կարող եք ձեռք բերել հսկիչ լուծումներ դրանցում գլյուկոզի ֆիքսված քանակությամբ և անցկացնել առնվազն 3 փորձարկման թեստ: Եթե վերջնական տեղեկատվությունը հեռու կլինի նորմայից, ապա խորհուրդ է տրվում հրաժարվել այդպիսի գլյուկոմետր օգտագործելուց:
Ինչպես ստուգել արյան շաքարը առանց գլյուկոմետր:
Գլյուկոմետրով արյան շաքարի չափումը ոչ մի դեպքում մարմնում գլյուկոզի պարունակության հայտնաբերման միակ ընթացակարգ չէ: Առնվազն ևս 2 վերլուծություն կա: Դրանցից առաջինը ՝ Գլյուկոտեստը, հիմնված է մեզի ազդեցության վրա հատուկ շերտերի ռեակտիվ նյութի վրա: Մոտ մեկ րոպե անընդմեջ շփումից հետո ցուցանիշի երանգը փոխվում է: Հաջորդը, ստացված գույնը համեմատվում է չափիչ մասշտաբի գունային բջիջների հետ և եզրակացություն է արվում շաքարի քանակի վերաբերյալ:
Պարզեցված հեմատոլոգիական վերլուծություն օգտագործվում է նաև նույն թեստային շերտերում: Այս մեթոդի գործողության սկզբունքը գրեթե նույնն է վերը նշվածին, միայն արյունը գործում է որպես կենսաբազմազանություն: Այս արագ փորձարկումներից որևէ մեկը օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է հնարավորինս ուսումնասիրել կցված հրահանգները: