Ինչի մասին են խոսում պանկրեատիտի թեստերը:

Տրիպսինը և դրա գործառույթը

Մարսողական ֆերմենտը Trypsin- ը (տրիպսին) ներգրավված է սպիտակուցային պեպտոնների փոքր տարրերի տրոհման մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է այս ֆերմենտը տրիպսինոգենի տեսքով, որը ոչ ակտիվ է, և միայն հետագայում վերափոխվում է տրիպսինի, երբ մեկ այլ ֆերմենտ ՝ enteropeptidase, գործում է դրա վրա տասներկում:

Գեղձի աշխատանքում կոպիտ խախտումները կարող են նշվել ֆեկցիաներում տրիպսինի բացակայության հետ: Դա, մասնավորապես, տեղի է ունենում գեղձի կիստիկական ֆիբրոզով: Իր հերթին, այս կամ այլ ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան կարող է զարգանալ նաև ֆեկցիաներում տրիպսինի առկայությունը որոշելիս:

Ընդհանուր առմամբ, ֆերմենտներում ֆեկցիաների որոշումը չունի միանշանակ ախտորոշիչ արժեք, քանի որ դրա մեջ պարունակվող մանրէները կարող են ցուցադրել ֆերմենտային գործունեության լայն բազմազանություն:

Ավելի ցայտուն են սովորական զոնդերով ստացված duodenal պարունակության ուսումնասիրությունները, չնայած նրան, որ մի շարք գաղտնիքների (լեղու, ենթաստամոքսային գեղձի հյութ և այլն) այս խառնուրդի քանակական հարաբերակցությունը փոփոխական է: Այս ուսումնասիրություններն իրականացվում են ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած մի շարք ֆերմենտների ակտիվությունը որոշելու համար: Դրանց թվում են տրիպսինը, ինչպես նաև լիպազը, ամիլազը, ֆոսֆոլիպազ A2- ը, էլաստազը:

Trypsin աթոռի փորձարկումներ

Այնուամենայնիվ, ֆեկալ տրիպսինի որոշումը կարող է օգտագործվել կարևոր ախտորոշիչ արդյունքների համար: Մասնավորապես, ցիստական ​​ֆիբրոզի դասական ախտորոշումը բավականին հեշտությամբ հաստատվում է ցողուններում ցածր տրիպսինի ակտիվությամբ, չնայած որ լիարժեք պատկերի համար արվում է նաև քրոնիկ բրոնխոպուլոնարային սինդրոմի առկայությունը, քույրիկների (քույրերի, քույրերի, բայց ոչ երկվորյակների) քիստական ​​ֆիբրոզների առկայությունը, աղիքային համախտանիշը և քրտինքը:

Աթոռի տրիպսինի ակտիվությունը որոշելու համար կատարվում է ռենտգենյան ֆիլմի թեստ: Եթե ​​ֆիլտրատը նոսրացված է 1: 64-ից պակաս և ենթարկվում է ռենտգենյան ֆիլմի, ապա դրան վնաս պատճառելու դեպքում, ֆեկալ տրիպսինի ակտիվությունը համարվում է նվազեցված: Այս մեթոդը արդեն նկատելիորեն հնացած է, բայց դեռևս օգտագործվում է, չնայած հազվադեպ:

Ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն կարելի է ստանալ քրտինքի թեստի միջոցով, երբ որոշվում են քրտինքի հեղուկ քլորիդները: Եթե ​​քրտինքի քլորիդի բարձրացված մակարդակը հաստատվում է երեք անգամ, ապա վստահորեն կարող ենք ասել, որ ցիստիկական ֆիբրոզի ախտորոշումը հուսալի է:

Քրտնարտադրությունը խթանում է նախաբազուկի ներսի մասում պիլոկարպինի էլեկտրոֆորեզով:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան գնահատելու համար սովորաբար ընդունված ստանդարտ է, սա SPT - secretin-pancreosimine թեստ է: Բիկարբոնատներն ու ֆերմենտները որոշվում են սեկրինի և ենթաստամոքսային գեղձի iv- ի կիրառությունից և ենթաստամոքսային գեղձի ուղղակի խթանումից հետո: Գեղձի վիճակը նորմալ է համարվում, եթե տրիպսինը որոշվում է առնվազն 3 U / 30 րոպե: Բացի այդ, որոշվում են բիկարբոնատները (առավելագույնը ոչ պակաս, քան 70 մմոլ / Լ), լիպազը> 65000, ամիլազը> 12000 և ստեատրիան apteke.net:

Լաբորատոր հետազոտություն

Հնարավոր հիվանդությունները որոշելու համար նրանք վերլուծություն են վերցնում արյունը, ցեղը, մեզի, իրականացնում են սթրեսի թեստեր: Դիագնոստիկայում օգտագործվում են նաև ուլտրաձայնային, հաշվարկված տոմոգրաֆիա կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում:

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը արտացոլվում է feces- ի գույնի և դրա հետևողականության մեջ:

Մարսողության ընթացքում լիպազայի պակասը առաջացնում է յուղոտ փայլ և դեղին գույն:

Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների համար համախտանիշի արդյունքները կներառեն թունավորված սննդի մնացորդներ ՝ կեդրոզիա (մկանային մանրաթելերի առկայություն), ամիլորեա (օսլայի հատիկներ), օճառներ, ճարպաթթուներ: Արգանդում սպիտակուցների քայքայումը հանգեցնում է տհաճ հոտի, ինչպես նաև պրոտեոլիտիկ միկրոօրգանիզմների աճին `պրոտեա, կլոստրիդիա:

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը արտացոլվում է feces- ի գույնի և դրա հետևողականության մեջ:

Մեծ նշանակություն ունի էլաստազի համար ֆեկցիաների վերլուծությունը:

Արյունը նվիրաբերվում է կենսաքիմիայի և կլինիկական վերլուծության համար: Գուցե սպիտակ արյան բջիջների բարձրացումը (նեյտրոֆիլները) բորբոքման նշան է: Արյան կարմիր բջիջների քանակը նվազում է արյունահոսության խանգարման հետևանքով առաջացած արյունահոսության պատճառով: Նշվում է ESR- ի և հեմատոկրիտի բորբոքումների աճ:

Պանկրեատիտով, ինչը հանգեցնում է ֆերմենտային ելքի դեպի duodenum- ի արգելափակում, նշվում է հետևյալ ֆերմենտների աճը.

1. Ամիլազներ:
2. Տրիպսին, էլաստազ:
3. Լիպազներ, ֆոսֆոլիպազներ:

Գուցե արյան գլյուկոզի բարձրացում, քանի որ կա խաթարել ինսուլինն արտանետող կղզիների բջիջների գործառույթը:

Արյունը նվիրաբերվում է կենսաքիմիայի և կլինիկական վերլուծության համար:

Մեզի կենսաքիմիական վերլուծությունը ցույց է տալիս ամիլազայի (դիաստազի) մակարդակի բարձրացում մեկ ժամից ավելի 64 U / L: Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով այս ցուցանիշը իջնում ​​է մինչև 10 U / L մեկ ժամվա ընթացքում:

Կատարվում է վերլուծություն մեզի ամինաթթուների պարունակության համար `Լասուսի փորձություն: Մեզում տրիպսինոգենի մակարդակը նույնպես ցուցիչ է, ինչը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ինքնակառավարումը ՝ ենթաստամոքսային գեղձի, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով:

Ինչ է տրիպսինը:

Սա ֆերմենտի անունն է, որը մասնակցում է սպիտակուցների մարսողական գործընթացին, որը տեղի է ունենում փոքր աղիքներ: Դրա սինթեզը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, անգործուն վիճակում `տրիպսինոգենի տեսքով, որից հետո աղիքային աղիում վերջինը` enterokinase enzymes- ի ազդեցության դեպքում, վերամշակվում է տրիպսինի մեջ:

Երեխայում feces- ի մեջ տրիպսինի հայտնաբերումը հաստատում կամ հերքում է էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար հնարավորությունների առկայությունը, ուղեկցվում է քրոնիկ պանկրեատիտի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների, խոլելիտիասի հետ:

Ինչ գործառույթ է կատարում:

Ֆերմենտը ներգրավված է սպիտակուցային պեպտոնների փոքր տարրերի տրոհման մեջ:

Օգտագործելով ենթաստամոքսային գեղձը, ֆերմենտը արտադրվում է ոչ ակտիվ տրիպսինոգենի մեջ, որից հետո ձևավորվում է տրիպսինը: Եթե ​​դա չի հայտնաբերվել ֆեկցիաների մեջ, ապա գեղձի աշխատանքային հզորության կոպիտ շեղումները կարող են ախտորոշվել: Այս կամ այլ ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիա կարող է զարգանալ, նույնիսկ եթե տրիպսինը առկա է ֆեկցիաներում:

Առավել արդյունավետ են ուսումնասիրությունները, որոնք կատարվում են սովորական զոնդերի միջոցով: Դրանք իրականացվում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված որոշակի ֆերմենտների ակտիվությունը պարզելու համար:

Բացի այդ, տրիպսինը ունի հատուկ հատկություններ.

• վերականգնում հյուսվածքները այրվածքներից հետո,
• նվազեցնում է բորբոքման ծանրությունը,
• իրականացնում է մեռած հյուսվածքի պառակտումը ՝ կանխելով նեկրոզի արտադրանքի ներթափանցումը շրջանառու համակարգում և դրան հաջորդող թունավորումը.
• օգնում է արյան խցանումների լուծմանը,
• արագացնում է թարախը հեռացնելու գործընթացը,
• գաղտնիքները ավելի նուրբ է դարձնում
• օգնում է մարմնին ավելի արագ վերականգնել, եթե առկա էր մանրաթելային բորբոքում:

Երբ է նշվում ախտորոշումը:

Յուրաքանչյուր անձ իր կյանքի ընթացքում առնվազն մեկ անգամ լաբորատոր փորձաքննության համար ֆեկցիա է հանձնել: Դրա պատճառը կարող է լինել մարդու բողոքները և կանխարգելիչ փորձաքննության անհրաժեշտությունը:

Ինչի համար է feces տրիպսինի համար: Նման վերլուծությունը կատարվում է, երբ.

• աղեստամոքսային խանգարումներ ստամոքս-աղիքային համակարգի ստորին և վերին աստիճանների վնասվածքներում,
• սրտխառնոցի երկարատև զգացողություն
• ցնցում և այտուցվածություն,
• փորկապություն
• խիստ փորլուծություն
• belching եւ gag reflex,
• ցավի ախտանիշները navel- ի և աղիքի մոտ:

Բացի այդ, ֆիզիկական զննումների ընթացքում ֆեկցիաները տրվում են հետևյալ դեպքերում.

• հանրակացարանում ժամանակավոր ստուգում կատարելիս.
• դպրոցներում երեխաների տարեկան քննությունները,
• պետական ​​նմուշի բժշկական վկայագրերը կազմելիս
• առողջության ճամբարներում և այլ հաստատություններում սանիտարական բուժում ընդունելու համար ՝ նկատի ունենալով համակեցություն:

Օղի հավաքածուի առանձնահատկությունները

Նման վերլուծություն անցնելու համար պետք է պահպանվեն որոշակի կանոններ մի քանի օր: Սկսնակների համար `սնունդ: Մարմինը պետք է ստանա սնունդ, որն ունի օպտիմալ քանակությամբ սպիտակուցներ, ածխաջրեր և ճարպեր: Անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ սննդից, որոնք կարող են փոխել եղջերուների ստվերը, առաջացնել փորլուծություն կամ փորկապություն, հարստություն առաջացնել:

• տաք կեքս
• ճակնդեղ
• կաթնամթերք,
• ծովատառեխ
• ծիրան և այլն

Լրացուցիչ բնույթի գործիքային տարբերակները, որոնք կարող են ուղղակիորեն ազդել հաստ աղիքի աշխատանքի վրա, կատարվում են չորս օր առաջ, երբ աթոռը վերցվում է վերլուծության կամ դրանից հետո: Այստեղ մենք խոսում ենք իռիգոսկոպիայի և բարիումի մեջ աղիք անցնելու մասին:

Ի թիվս այլ բաների, առաջարկվում է, եթե այդպիսի հնարավորություն կա, դադարեցնել դեղամիջոցները, որոնք մնում են աթոռակի մեջ և ազդում են թեստերի կատարման վրա: Այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ կատարել նման առաջարկությունը, անհրաժեշտ է այցելել բժշկի և գտնել ավելի լավ լուծում:

Արգելվում է դեղեր ընդունել, որոնք պարունակում են ակտիվացված ածխածնի, պիլոկարպինի, բիզութի:

Թեստերը հանձնելուց առաջ տեղադրվում են enemas և rectal suppositories, որպեսզի չփոխվի լորձաթաղանթի վիճակը պտղի զանգվածներում և չտա կեղծ արդյունքներ:

Երեխայում տրիպսինի համար նորմը ճիշտ որոշելու համար անհրաժեշտ է կատարել ճիշտ ցանկապատ: կալա. Ընթացակարգը ինքնին ենթադրում է որոշ կանոններ.

• զուգարան գնալու համար քիչ անհրաժեշտության դեպքում պետք է լինի նախքան հիգիենայի ընթացակարգերը: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի մեզի մնացորդները չվերջանան կենսաբանական նյութի,
• աղիքի շարժումներին նախորդում են հիգիենայի ընթացակարգերը, որոնք կատարվում են մաքուր շորով և գոլ եռացրած ջրով: Լվացող միջոցների ձևակերպումները կիրառելի չեն: Յուրաքանչյուր անգամ հետո կտորը լվանում է մաքուր ջրով,
• Պատրաստվում են ստերիլ տարաներ, որոնք նախապես մշակվում են եռացրած ջրով `զամբյուղ, անոթ կամ ափսե: Ecesեղեղները, որոնք զուգարանի մեջ են ընկել, չեն թույլատրվում վերլուծել, քանի որ այն կարող է ներառել այլ կենդանի մարդկանց կողմից բնակեցված պաթոգեն միկրոֆլորան: Որպես այլընտրանքային մեթոդ ՝ թույլատրվում է զուգարանի վրա քաշել սննդի ֆիլմի նյութ, որը համարվում է հիգիենիկ մեկանգամյա արտադրանք,
• Դեֆեկտացիա անցնելուն պես ամբողջ զանգվածից վերցվում է մոտ հինգ գրամ ֆեկցիա, որը տեղադրված է վերլուծության տարայի մեջ, որի կափարիչը փակված է ամուր,
• Տանկի վրա նշվում են հիվանդի անձնական տվյալները և լաբորատոր փորձաքննությանը փոխանցված կենսատեխնիկայի նմուշառման ժամանակը: Սառնարանում թույլատրված պահեստավորման ժամկետը չի գերազանցում հինգից վեց ժամը:

Ի՞նչն է առաջացնում տրիպսինի գործունեության նվազում:

Ի՞նչ է նշանակում երեխայի մեջ ցնցում ունեցող տրիպսինը: Կենսաբազմության մեջ ֆերմենտների հայտնաբերումը, որի շարքում ներառված է, այսօր համարվում է հազվագյուտ դեպք, քանի որ անցնելով աղիքային համակարգի միջոցով նրանց հաջողվում է քայքայվել և ներծծվել նրա պատերով:

Բացի այդ, նման ֆերմենտները արտադրվում են մարսողական համակարգի տարբեր մասերի կողմից, ինչը խեղաթյուրում է թեստի վերջնական արդյունքները: Բայց, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը որոշելու համար, երբ անհնար է վերցնել տասներկումատնյա պարունակությունը, նրանք դիմում են feces- ում տրիպսինի հայտնաբերման մեթոդին:

Եթե ​​երեխայի ողողված տրիպսինը նորմայից ցածր է, դա կարող է նշանակել հետևյալը.

• քրոնիկ պանկրեատիտ,
• ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների զարգացում,
• ֆիբրոկիստիկ գեղձի խանգարումներ:

Ուրեմն, տրիպսինը եղունգների մեջ - ինչ է դա: Սա մարսողական համակարգի սովորական ֆերմենտային գործունեության մի տեսակ է, և, մասնավորապես, նրա ենթաստամոքսային գեղձի: 1-ից 40-ի հարաբերակցությունը համարվում է տրիպսինի նորմալ մակարդակ ֆեկալ նյութի մեջ: Այս ցուցանիշը գերազանցող բոլոր ցուցանիշները նորմալ են:

Եթե ​​մակարդակը իջեցված է, բժիշկը առաջարկում է ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական աննորմալություններ:

Diagnosisիշտ ախտորոշումը որոշելու համար նշանակվում է համապարփակ հետազոտություն, որը ներառում է ուլտրաձայնային ախտորոշում:

Տրիպսինի պտղի ստուգում

Տրիպսինի ամենակարևոր գործառույթը պրոտեոլիզն է, որի պատճառով տեղի է ունենում պոլիպեպտիդների և սպիտակուցների ճեղքումը ամինաթթուների մեջ: Պատկանում է կատալիտիկ ֆերմենտների քանակին:

Տրիպսինը, ինչպես նաև lipase- ը և amylase- ը, ամենակարևոր ֆերմենտներն են, որոնք ապահովում են սննդի բարձրորակ մարսողություն: Նրանցից որևէ մեկի պակասով նկատվում է մարսողություն:

Trypsin- ն ունի նաև մի շարք հատկություններ.

• Խթանում է այրվածքների համար հյուսվածքների վերականգնումը
• Նվազեցնում է բորբոքային պրոցեսի ծանրությունը
• Կտրում է մեռած հյուսվածքը ՝ դրանով իսկ կանխելով նեկրոզների արտադրանքի մուտքը համակարգային շրջանառության և դրան հաջորդող թունավորումների
• Օգնում է արյան խցանումների արագ ռեզորսմանը
• Արագացնում է թարախը հեռացնելու գործընթացը
• Նիհար հաստ գաղտնիքները, ինչպես նաև սեկրեցները
• Այն արագացնում է մարմնի վերականգնումը մանրաթելային բորբոքման առկայության դեպքում:

Icationsուցումներ ուսումնասիրության համար

Վերլուծության արդյունքի շնորհիվ հնարավոր է բացահայտել կիստայական ֆիբրոզ, գնահատել ենթաստամոքսային գեղձը քաղցկեղի պաթոլոգիաներում, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ ձևը ՝ ենթաստամոքսային գեղձի, շաքարախտի, լեղապարկի հիվանդությունների հետ կապված վնասվածքներով:

Ուսումնասիրություն առաջարկվում է որովայնի ցավի և աղիքի շարժումների բնույթի փոփոխությունների դեպքում (աթոռակ): Դուք նաև պետք է որոշեք տրիպսինի մակարդակը ալկոհոլիզմի բուժման մեջ, երբ հիվանդը նախատեսում է վերծանել:

Վերլուծությունը կարող է առաջարկվել երեխաների համար, երեխայի մեջ ֆեկցիաների տրիպսինի քանակը որոշելուց հետո հնարավոր կլինի պարզել աղիքների չկատարված, աղքատ հոտի շարժումների պատճառը:

Գործառույթի թեստեր

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ վիճակը որոշելու համար կատարվում են հետևյալ սթրեսային թեստերը.

1. Գլյուկոամիլասեմիկ թեստ:
2. Proserin- ի թեստ:
3. Յոդոլիպոլի փորձարկում:
4. Secretin-pancreasimine թեստ:

Գլյուկոամիլասեմիկ փորձարկումն իրականացվում է հետևյալ կերպ. Դատարկ ստամոքսի վրա որոշեք արյանում ամիլազայի մակարդակը: Այնուհետև տվեք 50 գ գլյուկոզի բեռ: 3 ժամ անց կատարվում է ամիլազի համար կենսաքիմիական արյան ստուգում. Սովորաբար նորմալ մակարդակը բարձրանում է ոչ ավելի, քան 25%: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով, այն զգալիորեն աճում է ՝ 4-5 անգամ: Նման նոզոլոգիական ձևով, ինչպիսին է գեղձային սկլերոզը, ամիլազայի աճը փոքր-ինչ առաջանում է:

Proserine- ը խոլինեսթերազի խանգարող միջոց է: Խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ֆերմենտների ազատումը: Նախ որոշեք մեզի մեջ դիաստազների մակարդակը: Այնուհետև կիրառվում է Prozerin դեղամիջոցը: Յուրաքանչյուր կես ժամվա ընթացքում մեզը հավաքվում է կենսաքիմիական վերլուծության համար: Սովորաբար, diastasis- ը բարձրանում է 1.6-1.8 անգամ, 2 ժամից հետո դրա մակարդակը կայունանում է: Բորբոքային հիվանդությունների դեպքում այն ​​կարող է աճել 2-3 անգամ և երկար ժամանակ չի նվազում: Եթե ​​գեղձը ենթարկվել է սկլերոզի, այսինքն ՝ ֆունկցիոնալ ակտիվ կապի հյուսվածքի փոխարինմանը, ապա ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում գրեթե տեղի չի ունենում:

Յոդոլիպոլի թեստը թույլ է տալիս գնահատել լիպազայի գործունեությունը: Առավոտյան միզումից հետո հիվանդը խմում է յոդոլիպոլ: Այնուհետև մեկ ժամից հետո, իսկ հետո յուրաքանչյուր կես ժամվա ընթացքում, մեզի մեջ յոդիդների մակարդակը վերահսկվում է: Մեկ ժամից հետո որոշվում է մեզի մնացած յոդը:

Secretin-pancreasimine- ի թեստը կատարվում է հատուկ զոնդի միջոցով: Secretin- ը, հորմոն, որը խթանում է ֆերմենտների արտադրությունը, ներարկվում է ներերակային: Այնուհետև իրականացվում է տասներկումատնյա աղիքի lumen- ում գաղտնազերծված ֆերմենտների հավաքածու:

Անալիզի համար օղի առաքման նախապատրաստում

Առաջարկվող ուսումնասիրությունից երեք օր առաջ արժե լրացնել ֆերմենտային դեղամիջոցների ընդունումը:

Ձեզ հարկավոր է ֆեկցիա հավաքել ՝ օգտագործելով ստերիլ տարա, որն ունի հատուկ գդալ ՝ կենսաբանական նյութեր և պտուտակային գլխարկ հավաքելու համար: Բեռնարկղը պետք է լցվի դրա ծավալի 1/3-ից ոչ ավելի:

Նյութը հավաքելիս անհրաժեշտ է բացառել մեզի և արտազատվող նյութերի մուտքը սեռական օրգաններից բեռնարկղ: Հավաքված նյութը պետք է նույն օրը ուղարկվի լաբորատորիա: Fուղեղներով կոնտեյները պետք է պահվի 4-8 C ջերմաստիճանում:

Տրիպսինի մակարդակի իջեցված մակարդակով կարելի է ենթադրել ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների առկայություն: Ախտորոշման համար առաջարկում է համապարփակ ուսումնասիրություն, որը ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Ինչ է տրիպսինը արյան և աթոռակի թեստում:

Տրիպսինը սպիտակուցային ֆերմենտ է (ֆերմենտ), որը գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին մասով:Սկզբնապես արտադրվում է անգործուն վիճակում նրա նախորդը ՝ տրիպսինոգենը:

Այն մտնում է 12-րդ duodenum, և այնտեղ այն ակտիվանում է դրա վրա մեկ այլ ֆերմենտի ՝ enterokinase- ի գործողության շնորհիվ:

Տրիպսինի քիմիական կառուցվածքը դասակարգվում է որպես սպիտակուց: Գործնականում այն ​​ստացվում է անասուններից:

Տրիպսինի գործառույթները

Տրիպսինի ամենակարևոր գործառույթը պրոտեոլիզն է, այսինքն: Սպիտակուցների և պոլիպեպտիդների բաժանումը փոքր բաղադրիչների ՝ ամինաթթուների: Դա կատալիտիկ ֆերմենտ է:

Այլ կերպ ասած, նա տրիպսինը քայքայում է սպիտակուցները: Հայտնի են նաև ենթաստամոքսային գեղձի այլ ֆերմենտներ `լիպազա, որը ներգրավված է ճարպերի յուրացման մեջ, և ալֆա-ամիլազը, որը փչացնում է ածխաջրերը: Ամիլազը ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտ է, այն նաև սինթեզվում է թքագեղձերի մեջ, այլև փոքր քանակությամբ:

Տրիպսինը, ամիլազը և լիպազը մարսողական համակարգի ամենակարևոր նյութերն են: Նրանցից առնվազն մեկի բացակայության դեպքում սննդի յուրացումը մեծապես արժեզրկվում է:

Բացի մարսմանը մասնակցելուց, տրիպսինի ֆերմենտը շատ արդյունավետ է տարբեր հիվանդությունների բուժման մեջ.

• օգնում է նվազեցնել բորբոքումները մարմնում,
• արագացնում է այրվածքների, ծանր վերքերի բուժումը,
• ի վիճակի է պառակտել մեռած հյուսվածքը, որպեսզի նեկրոզի արտադրանքները չմտնեն արյան մեջ և հարբածության պատճառ չլինեն,
• ավելի նուրբ սեկրեցումներ է անում, սեկրեցները ավելի հեղուկ են դարձնում
• հեշտացնում է արյան խցանումների հեղուկացումը,
• օգնում է ֆիբրինոզային բորբոքումներով հիվանդությունների բուժմանը,
• բարելավում է purulent զանգվածների հեռացումը,
• բուժում է բերանի խոռոչի խոցային խոցային թերությունները,

Անգործունակ վիճակում այս բարդույթը բացարձակապես անվտանգ է:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Քանի որ տրիպսինը ունի այդպիսի ուժեղ բուժիչ հատկություններ, այն օգտագործվում է դեղամիջոցների արտադրության համար:

Drugանկացած դեղամիջոցի ցանկացած այլ այլ ակտիվ նյութ, ինչպես նաև տրիպսինի օգտագործումը ունի իր ցուցումները և հակացուցումները:

Թրիփսին պարունակող դեղեր օգտագործելիս պետք է խստորեն պահպանվեն բժշկի առաջարկությունները և հրահանգները դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ:

1. Ամորֆ - այն կարող է օգտագործվել միայն տեղական (մաշկի սահմանափակ տարածքում):
2. Բյուրեղային - գալիս է սպիտակ-դեղին փոշու տեսքով, առանց բնորոշ հոտի: Այն օգտագործվում է ինչպես տեղական, այնպես էլ ներգանգային կառավարման համար:

Տրիպսինը հասանելի է տարբեր անվանումներով ՝ «Pax-tripsin», «Terridekase», «Ribonuclease», «Asperase», «Lizoamidase», «Dalcex», «Profesim», «Irukson»: Բոլոր պատրաստուկները պետք է պահվեն չոր և մութ տեղում `տասը աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

• թոքերի և օդուղիների բորբոքային հիվանդություններ (բրոնխիտ, թոքաբորբ, արտանետողական պերուրիա),
• բրոնխիխտիկ հիվանդություն (բրոնխների սուր ընդարձակման առկայություն),
• վարակված այրվածքներ և վերքեր փորոտ արտանետմամբ.
• միջին ականջի քրոնիկ բորբոքում (otitis media),
• ճակատային և մաքսիմալ սինուսների բորբոքային բորբոքում,
• ոսկրածուծի բորբոքում (օստեոմիելիտ),
• պարոդոնտալ հիվանդություն
• լաքրիալ ջրանցքի արգելափակում,
• իռիսի բորբոքում
• ճնշման վերքեր
• աչքերի վիրահատությունից հետո բարդություններ:

Տրիպսինի օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.

1. Ալերգիկ ռեակցիա տրիպսինի նկատմամբ:
2. Թոքերի օդափոխություն կամ էմֆիզեմա:
3. Սրտի ֆունկցիայի անբավարարություն:
4. Լյարդի դիստրոֆիկ և բորբոքային փոփոխություններ:
5. Տուբերկուլյոզ
6. Երիկամային հիվանդություն:
7. Պանկրեատիտը ռեակտիվ է:
8. Խախտումներ կոագուլյացիայի և հակագեվուլյացիայի համակարգում:
9. Բորբոքային պրոցեսները երիկամներում (ջադ):
10. Հեմոռագիկ դիաթեզ:

Որոնք կարող են լինել կողմնակի բարդությունները տրիպսին օգտագործելուց հետո:

• ալերգիա
• սրտի ցնցումներ,
• ներկուսային ներարկումից հետո կարմրություն և ցավ
• հիպերտերմիա:

Բացի այդ, հիվանդի ձայնի մեջ կարող է հայտնվել կոշտություն:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Երբ վերածվում են չոր վերքերի կամ մահացած հյուսվածքի վերքերի բուժման համար, օգտագործվում են տրիպսինի իմպրեսորացված կոմպրեսներ:

Դա անելու համար հարկավոր է 50 մգ ֆիզիոլոգիական աղի մեջ (նատրիումի քլորիդ, կամ 0,9% աղի) լուծարել ֆերմենտի պատրաստուկը 50 մգ:

Սովորաբար օգտագործեք հատուկ մշակված եռաշերտ անձեռոցիկներ:

Կոմպրեսը կիրառելուց հետո այն ամրագրված է վիրակապով և թողնում է քսանչորս ժամ:

Intramuscular կառավարումը 5 մգ տրիպսինը նոսրացվում է 1-2 մլ աղի, լիդոկաինի կամ նովոկաինի մեջ: Մեծահասակների մոտ ներարկումները կատարվում են օրական երկու անգամ, երեխաների համար `ընդամենը մեկ անգամ:

Ինտերպլուրալ օգտագործումը: Դեղամիջոցի ներդրումից հետո երկար ժամանակ չեք կարող նույն դիրքում լինել, քանի որ դա դժվարացնում է գաղտնիքը թուլացնելը: Սովորաբար, երկու օր անց այս գաղտնիքը դուրս է գալիս ջրահեռացման միջոցով:

Ինհալացիա կիրառումը: Տրիպսինի ինհալացիաներն իրականացվում են ինհալատորով կամ բրոնխոսկոպով: Գործընթացից հետո ավելի լավ է լվանալ ձեր քիթը կամ բերանը տաք ջրով (կախված նրանից, թե ինչպես է իրականացվել ընթացակարգը):

Աչքի կաթիլների տեսքով: Նրանց պետք է կաթել յուրաքանչյուր 6-8 ժամ 3 օրվա ընթացքում:

Տրիպսինի օգտագործման առանձնահատկությունները.

1. Թրիփսինին արգելվում է դիմել արյունահոսող վերքերի վրա:
2. Հնարավոր չէ օգտագործել քաղցկեղի բուժման համար, հատկապես հյուսվածքների խոցով:
3. Չի կառավարվում ներերակային:
4. Փոքր երեխաներին բուժելիս կազմվում է անհատական ​​սխեմա:
5. Հղի կամ կերակրող կանայք պետք է ընդունեն այս դեղամիջոցը միայն այն դեպքում, եթե նրա մահվան կամ պտղի մահվան ռիսկը շատ էական է:

Ֆարմակոկինետիկա, այսինքն. թմրամիջոցների բաշխումը մարմնում դեռևս ուսումնասիրված չէ: Հայտնի է միայն, որ երբ շունը մտնում է մարմինը, տրիպսինը կապում է ալֆա-մակրոգլոբուլիններին և ալֆա-1-հակատրիպինին (դրա խանգարող):

Դեղերի ակնարկներ

Ներկայումս առկա են հսկայական քանակությամբ դրական ակնարկներ տրիպսին պարունակող դեղերի վերաբերյալ: Հատկապես լայն կիրառություն դրա կիրառման ակնաբուժության մեջ: Դրա հետ բուժվում են արյունազեղումներ, սոսինձներ, իռիզի բորբոքային և դիստրոֆիկ պրոցեսներ, քանի որ համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում այդ պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել անդառնալի կուրության: Շատ արդյունավետ է ֆերմենտային պատրաստուկների բուժման մեջ հակաալերգիկ դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, հորմոնների, գլյուկոմայի դեղամիջոցների բուժման մեջ համատեղելը, ինչը էապես մեծացնում է հյուսվածքների վերականգնման արագությունը:

Տրիպսինը օգնեց մեղմել համատեղ հիվանդությունների ընթացքը, ինչպիսիք են արթրիտը, պոլիարտրիտը, արթրոզը և ռևմատիկ հիվանդությունը: Դա թեթևացնում է ցավը, ճնշում է բորբոքումը, վերականգնում է շարժումների ամբողջ տեսականին:

Լայնածավալ վնասվածքներով, խորը կտրվածքով, այրվածքներով, ֆերմենտը թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել զոհի ընդհանուր բարեկեցությունը և հետագայում արագացնել բուժումը:

Ռուսաստանում տրիպսինի պատրաստուկների միջին գինը տատանվում է 500 ռուբլիից:

Տրիպսինը վերլուծություններում

Արյան մեջ, այսպես կոչված, «իմունորակտիվ» տրիպսինը որոշվում է մի նյութի հետ միասին, որը ճնշում է իր գործունեությունը `ալֆա-1-հակատրիպին: Տրիպսինի մակարդակը 1-4 մկմոլ / ml.min է: Դրա բարձրացումը կարող է դիտվել ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքումում, դրա մեջ գտնվող ուռուցքային գործընթացներով, ցիստիկ ֆիբրոզով, երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ, ինչպես նաև կարող է ուղեկցվել վիրուսային հիվանդությունների ընթացքով: Ֆերմենտի քանակի նվազումը կարող է ցույց տալ տիպի շաքարախտի 1-ին տիպը կամ վերը նշված հիվանդությունները, բայց քրոնիկական ձևերով և հետագա փուլերում:

Արյան անալիզներից բացի, հիվանդներին հաճախ նշանակվում է նմուշառում: Այս ուսումնասիրությունից առաջ 3 օրվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում 3 հակաբիոտիկներ: Երբ ֆեցում տրիպսինը հայտնաբերվում է, հնարավոր չէ հայտնաբերել: Դա հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի ցիստրային մանրաթելային պրոցեսների նշան է: Դրա կտրուկ անկում նկատվում է կիստակային ֆիբրոզով, բայց դա չի նշանակում, որ ախտորոշումը հաստատված է, և պարզելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Ներկայումս ենթադրվում է, որ feces- ում տրիպսինի գործունեության որոշումը գրեթե ոչինչ չի ցույց տալիս:

Տրիպսինի և այլ ֆերմենտների մասին հակիրճ տեղեկատվություն տրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք սեռը առաջարկությունների համար: Փնտրումը չի գտնվել. Showingուցադրվում է. Որոնում. Չի գտնվել. Showingուցադրված է. Որոնում:

Feces տրիպսինի վրա

Սննդի յուրացումը սկսվում է արդեն բերանի խոռոչում, որտեղ այն մանրացված է և խոնավացվում է թուքով, մինչև ձևավորվի դաժան նման զանգված: Անբավարար թակած սնունդը մարմնից կարող է դուրս գալ մի փոքր ձևափոխված ձևով, որի արդյունքում խախտվում է սննդանյութերի կլանումը: Բացի այդ, անբավարար աղացած սնունդը առաջացնում է ստամոքսի աճող շարժունակություն, ինչը կարող է հանգեցնել լուծի և էնդոգեն ողողող դիստրոֆիայի զարգացման:

Թուքը անգույն, մի փոքր բաց գույնի, մի փոքր ալկալային ռեակցիայի հեղուկ է: Այն բաղկացած է տարբեր աղերի, որոշ օրգանական նյութերի, պյատալինի (ամիլազ) և փոքր քանակությամբ մալթոզայի ջրից:

Ամիլազը փչացնում է սննդի օսլան erythro- և achrodextrins- ներում, որոնք այնուհետև (նույն ֆերմենտի գործողության ներքո) վերածվում են մալթոզայի դիսաքարիդ, որը գլյուկոզայի միջոցով բաժանվում է մալթոզայի ֆերմենտին: Ամիլազայի գործողությունը շարունակվում է ստամոքսում, մինչև սնունդը հագեցած լինի ստամոքսի թթվային պարունակությամբ: Ստամոքսում սննդի ընդունումից 20-30 րոպե անց, թթվային միջավայրում պիտալինի գործողությունը դադարում է: Այս պահի դրությամբ օսլան գրեթե ամբողջությամբ վերածվում է դեքստրինների և մալթոզայի:

Ստամոքսում սնունդը անցնում է հետագա մեխանիկական վերամշակում և ստամոքսահյութի ֆերմենտների գործողություն:

Ստամոքսային հյութի հիդրոքլորային թթունը փոխում է սպիտակուցների և բույսերի մանրաթելերի կոլոիդային վիճակը ՝ պատրաստելով դրանք հետագա մարսողության համար: Դրա շնորհիվ ֆիբրինը, կոլագենը և կապող հյուսվածքը մարսվում են պեպսինի ազդեցության տակ: Մկանային մանրաթելերը ստամոքսում ազատվում են միակցիչ հյուսվածքի շերտերից և սարկոլեմայից, որի արդյունքում սկզբում լայնակի և ապա երկայնական ձգումը անհետանում է, իսկ մանրաթելերի եզրերը կլորացվում են: Այս պայմաններում մկանային մանրաթելերի մեծ մասը մտնում է տասներկումատնյա աղիք:

Ստամոքսի հիդրոքլորաթթվի ազդեցության տակ բույսերի բջիջների թաղանթը կազմող մանրաթելն այտուցվում և մակերատ է առաջացնում:

Ստամոքսում մարսողության տևողությունը կախված է սննդի քանակից և որակից: Ածխաջրերով հարուստ սնունդն արագորեն մտնում է աղիքներ, սպիտակուցային սնունդն ավելի դանդաղ է լինում, իսկ ճարպային կերակուրները երկար ժամանակ մնում են ստամոքսում:

Կաթնային կերակուրը, որը պարունակում է կաթնաշաքար, որն ուժեղացնում է պերիստալիզը, ամենաարագ անցնում է մարսողական ջրանցքի միջով: Հեղուկները կարող են անմիջապես մտնել աղիքներ ստամոքսից, իսկ տաքները անցնում են ավելի արագ, քան ցրտերը: Միջին հաշվով, սնունդը ստամոքսում է 1,5-ից 5 ժամ, մեծ քանակությամբ `մինչև 6-8 ժամ:

Տասներկումատնյա աղիքներում վերջապես սնունդը քայքայվում է ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութերի ֆերմենտներով `լեղու մասնակցությամբ: Տասներկուերորդի գաղտնիքում պարունակվող ֆերմենտները ի վիճակի են փլուզել տարբեր սննդային նյութեր, նույնիսկ եթե դրանք նախորդ փուլերում բավարար քանակությամբ պատրաստված չեն մարսողության համար (բերանի խոռոչում և ստամոքսում): Հետևաբար, duodenum- ում սննդանյութերի փոխարկումը կարևոր է մարսողության և կլանման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի տրիպսինը հեշտությամբ մարսում է մկանային մանրաթելերը և թույլ է ազդում կոլագենի և խիտ կապի հյուսվածքի վրա (ջիլներ, կապաներ, աճառ և այլն): Ալֆա-քիմոտրիպսինը, կարբոքսիպեպտիդազը, A- և B- էլաստազը ներգրավված են սպիտակուցների հիդրոլիզացման մեջ մինչև ամինաթթուները, որոնք ներծծվում են:

Լիպազը թթվային թթուների առկայության դեպքում տրիգլիցերիդները (չեզոք ճարպերը) բաժանում են գլիցերինի և ճարպաթթուների մեջ (պալմիտիկ, օլեիկ, ստեարիկ): Odարպաթթուները duodenum- ի պարունակության ալկալային միջավայրում, լեղու թթուների ազդեցության տակ, հիմնականում վերածվում են անջատված անկայուն օճառների, որոնք այնուհետև լուծարվում և կլանվում են: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ամիլազայի գործողությամբ պոլիսախարիդները հիդրոլիզացվում են `մալթոզ ձևավորելու համար:

Bile- ն ուժեղացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ամիլազայի, տրիպսինի և հատկապես լիպազայի (15-20 անգամ) գործողությունը: Բացի այդ, լեղը ապահովում է կայուն ճարպային էմուլսիաների ձևավորումը, ինչը օպտիմալ պայմաններ է ստեղծում լիպազայի գործողության համար: Bարպաթթուները նպաստում են ճարպաթթուների լուծարմանը և ճարպերի յուրացման արտադրանքի կլանմանը: Bile- ն արգելակող ազդեցություն է ունենում ստամոքսահյութի պեպսինի վրա, և ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութերի հետ միասին այն չեզոքացնում է ստամոքսից ստացվող թթվային սննդի քիմիան, ինչը կանխում է պրիպսինի ազդեցության տակ տրիպսինի ոչնչացումը:

Մարսողության ընթացքում աղիքային լորձաթաղանթի սեկրեցումը տևում է մինչև 8 ժամ: Աղիքային հյութի հիմնական ֆերմենտներից մեկը պեպտիդազներն են, որոնք փչացնում են պոլիպեպտիդներն ու պեպտոնները ամինաթթուների մեջ: Այս ֆերմենտները ներառում են leucine aminopeptidase, որը մաքրում է Nh3- տերմինալ ամինաթթվի մնացորդները: Այսպիսով, աղիքներում սպիտակուցները ամբողջովին հիդրոլիզացվում են `ազատելով ամինաթթուները, որոնք հեշտությամբ ներծծվում են: Աղիքային հյութը պարունակում է նաև nucleases, որոնք քայքայում են nucleic և polynucleic թթուներ.

• β-fructofuranosidase (ինվերտազ, սաքսոզա), որը տրոհում է β-D-fructofuranosides- ը, ներառյալ սաքսոզան, գլյուկոզայի և D- ֆրուկտոզայի մեջ,
• β-galactosidase (lactase), որը լուծարում է լակտազը գլյուկոզայի և գալակտոզայի մեջ,
• աղիքային մալթազ, որը կոտրում է մալթոզը:

Աղիքային հյութում կա մեծ քանակությամբ լիպազա, ինչպես նաև enterokinase - ֆերմենտային ֆերմենտ: Այն վերափոխում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային տրիպսինոգենը ակտիվ տրիպսինի:

Մարսողության գործընթացում մեծ նշանակություն ունի լորձը, որը աղիքային հյութի բաղկացուցիչ մասն է: Իր մակերեսին կլանող ֆերմենտները, լորձը նպաստում է դրանց գործողություններին: Փոքր աղիքի մեջ մարսողությունը տևում է 4-5 ժամ: Այս ընթացքում բոլոր սնուցիչները ամբողջությամբ քայքայվում են աղիքային հյութի ֆերմենտներով, և արդյունքում ստացված հիդրոլիզի արտադրանքը դանդաղորեն կլանում է: Փոքր չափով կլանումը տեղի է ունենում նաև ստամոքսում, որտեղ կարող են ներծծվել ջուր, ալկոհոլ, գլյուկոզա և հանքային աղեր:

Փոքր աղիքի մեջ աղիքի անցման տեղում կա մկանային պղպեղ, որն անընդհատ գտնվում է չափավոր կծկման վիճակում: Դրա պարբերական հանգստացումը նպաստում է քիմի փոքր մասերում կոլոն մուտք գործելուն, որտեղ պարենային զանգվածի տեղափոխման ժամանակ այն խառնվում է ֆեկցիաների ձևավորման մեջ: Կաթոլի լորձաթաղանթի սեկրեցումը պարունակում է պեպտիդազ, նուկլեյզա, ամիլազ, β-ֆրուկտոֆուրանոզիդազ (սաքսոզա) մալթազ, β-գալակտոսիդազ (լակտազ) և այլ ֆերմենտներ:

Արգանդի մեջ սննդանյութերի կլանումը տեղի է ունենում փոքր քանակությամբ, իսկ հեռավոր աղիքներում այն ​​գրեթե ամբողջովին բացակայում է: Արգանդի վզիկի և լայնակի աղիքի վերելքի մասում կլանում է ջրի մինչև 90% -ը:

Նախագծված նորմալ feces- ն ունի չեզոք կամ թեթևակի ալկալային ռեակցիա, պարունակում է stercobilin (հիդրոբիլիրուբին), ուժեղ փոփոխված մկանային մանրաթելեր, բուսական մանրաթելեր, օճառներ, հնարավոր է ճարպաթթուների աննշան քանակությամբ առկայություն: Չեզոք ճարպ չկա: Բացի այդ, feces պարունակում է scatol, fenol, indole, leucine, coproeterin (խոլեստերինից), purine հիմքեր (guanine, adenine և այլն), նատրիումի, կալցիումի, մագնեզիումի և երկաթի ֆոսֆատի անլուծելի աղեր, ինչպես նաև աղիների լորձաթաղանթի (էպիթելի) տարրեր: , mucin) և մանրէներ, որոնց շարքում գերակշռում են Escherichia coli- ն և enterococcus- ը:

Ecesարպ

Fարպերի ուսումնասիրությունն առավել նպատակահարմար է իրականացնել նախապես նշանակված հիվանդի փորձարկման սննդակարգից հետո: Ամենատարածված դիետաները Շմիդտն ու Պեվզներն են:

Շմիդտի դիետա. 1–1,5 լ կաթ, 2-3 փափուկ խաշած ձու, 125 գ թեթև տապակած աղացած միս, 200–250 գ պյուրե կարտոֆիլ, լորձաթաղանթով արգանակ (40 գ վարսակի ալյուր), 100 գ սպիտակ հաց կամ կոտրիչ: 50 գ յուղ: Էներգիայի արժեքը `10467 կJ: Նորմալ մարսմամբ, ֆեկսում գրվածքի մնացորդները չեն հայտնաբերվում:

Պեվզների դիետան. 400 գ հաց, 200 գ սև դրանց վրա, 250 գ տապակած միս, 100 գ կարագ, 40 գ շաքար, հնդկացորեն և բրնձի շիլա, տապակած կարտոֆիլ, գազար, գազար, պանիր, չորացրած մրգերի կոմպոտ, թարմ խնձոր: Էներգիայի արժեքը `13607 կJ:

Դիետան յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարսողական օրգանների վիճակը և սովորական սնունդը: Պեվզների դիետան մեծ բեռ է տալիս մարսողական ապարատի վրա և, հետևաբար, օգնում է նույնիսկ փոքր աստիճանի հայտնաբերել մարսողական դիսֆունկցիաները: Diet Schmidt - խնայողություն, որն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ Pevzner- ի սննդակարգը չափազանց նյարդայնացնում է: Դիետայի հետ զուգահեռ հիվանդին տրվում է ցանկացած անտարբեր գունազարդման նյութեր (carbolene, carmine) և վերահսկվում է feces- ում նրա արտաքին տեսքի համար:

Կեղտերը պետք է հավաքվեն մաքուր ուտեստների մեջ, ցանկալի է ապակու կամ մոմ ապակու մեջ: Անթույլատրելի է զամբյուղներ հետազոտության համար զամբյուղներ ուղարկել ստվարաթղթե տուփերի և ստվարաթղթե տուփերի մեջ, քանի որ այս դեպքում հեղուկը կեղտաջրվում է թութքից թղթի մեջ, և դրա հետևողականությունը կարող է փոխվել: Անհրաժեշտ է ֆեկցիաներ ուսումնասիրել դրա մեկուսացումից ոչ ուշ, քան 8-12 ժամ հետո, քանի որ միկրոօրգանիզմների և ֆերմենտների ազդեցության տակ դրանում կարող են փոփոխություններ տեղի ունենալ: Ավելի լավ է զննել ինքնակառավարման անբավարարության արդյունքում ձեռք բերված ֆեկցիաները ՝ առանց կեղտազերծման (մեզի, բարիումի քլորիդ, ճարպ, ջուր `անեմայից հետո և այլն): Ecesեղմերը տեղադրվում են մածուկի հովանոցում կամ լավ օդափոխվող սենյակում, որտեղ այն պատրաստ է հետազոտության:

Կեղտերը հետազոտվում են մակրոոսկոպիկ, մանրադիտակային, քիմիական և մանրէաբանական:

Coprogram ցուցանիշները

Երեխաների և մեծահասակների մոտ ՝ ֆեքսի ուսումնասիրության դեպքում որոշվում են հետևյալ ցուցանիշները.

• մկանային մանրաթելեր `մսամթերքի մնացորդներ.
• միացնող հյուսվածք `կենդանական ծագման նյութ,
• չեզոք ճարպ. ճարպ պարունակող մթերքների մնացորդներ.
• ճարպաթթուներ `դիետիկ ճարպերի մարսողության արտադրանք,
• բուսական մանրաթել - բույսերի հյուսվածքների մարսվող և անջնջելի բջջային մեմբրաններ,
• օսլա - հայտնաբերվել է բուսական սննդի մեջ, բայց սովորաբար ամբողջությամբ տրոհվում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներով,
• աղիքային էպիթելի (մակերեսային) բջիջները և լորձը, որոնք արտազատվում են աղիքային պատի խցուկներով, բորբոքման ժամանակ,
• սպիտակ արյան բջիջներ - իմունային բջիջներ, որոնք կուտակվում են բորբոքման ուշադրության կենտրոնում,
• կարմիր արյան բջիջները `արյան հիմնական բջիջները,
• sterkobilin - բիլիրուբինի վերջնական չեզոքացման արտադրանք, որը աղիքով աղիք է մտնում աղիների հետ, ունի շագանակագույն գույն, որը որոշում է ֆեկցիաների գույնը.
• բիլիրուբին `լյարդի մեջ ձևավորված և աղիքային տրակտի միջոցով արտազատվող աղիք,
• յոդոֆիլային բուսական աշխարհ - միկրոօրգանիզմներ, որոնք վիտրաժ են հատուկ ներկանյութերով և աղում են ֆերմենտացում,
• protozoa, fungi, worm ձու - մակաբուծային վարակի նշաններ:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ սովորական coprogram ցուցանիշները

Քիմիական ցուցանիշների քանակական չափման դեպքում նորմերը հետևյալն են.

• sterkobilin 200 - 600 մգ / օր (ըստ Ադլերի) կամ 30 - 100 մգ / օր (ըստ Թերվենի),
• ուրոբիլինի և ստերկոբիլինի (Ադլերի գործակից) հարաբերակցությունը 1:10-ից մինչև 1:30,
• ընդհանուր ազոտ 2 - 2,5 ն / օր,
• սախարոզա `մինչև 300 լ / գ,
• տրիպսին - մինչև 670 U / գ,
• լիպազա `մինչև 200 լ / գ,
• ամիլազ `մինչև 600 լ / գ,
• enterokinase - մինչև 20 U / g,
• ալկալային ֆոսֆատազ `մինչև 150 լ / գ,
• տրիպսին 80 - 742 գ / օր,
• քիմոտրիպսին 75 - 839 գ / օր:

Շեղումները նորմայից

Նախքան ֆեքսի մանրադիտակային և կենսաքիմիական ուսումնասիրությանը անցնելը, լաբորատորիայի օգնականը կնշանակի իր տեսքը և հատկությունները:

• Չափազանց խիտ աթոռը փորկապության նշան է, իսկ հեղուկը `բորբոքման և լուծի ախտանիշ:
• Անբավարար ենթաստամոքսային գեղձի հետ գործառույթների արդյունքում ֆեկուլներում առկա է շատ չհաշված ճարպեր, ուստի դրանք դառնում են քսուք:
• Հեղուկ աղիքային պարունակության մեջ փուչիկները ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայի ախտանիշ են:
• Եթե ​​coprogram- ի համար նախատեսված նյութը փոքր խիտ կլոր փորվածքներ է, ապա սա, այսպես կոչված, ոչխարի ֆեկցիա է: Այն նկատվում է ծոմապահության, սպազմիկ կոլիտի, հեմոռոյ ժամանակ:
• Կեղևը ժապավենի կամ երկար լարի տեսքով հաճախ ծառայում է որպես աղիքային ուռուցքի նշան:
• Վերջապես, չամրացված աթոռակները հայտնաբերվում են վարակիչ հիվանդություններով:

Fարպերի գույնի փոփոխություններ կարող են առաջանալ որոշակի մթերքների կամ դեղամիջոցների (օրինակ ՝ ճակնդեղի) օգտագործման միջոցով: Արհեստական ​​կերակրման վրա երեխայի մեջ կանաչ ֆեկցիան սովորական երևույթ է, որը պայմանավորված է օգտագործված խառնուրդի բնութագրերով, մասնավորապես, դրա մեջ երկաթի պարունակությամբ:

Այլ դեպքերում, դրանք ծառայում են որպես պաթոլոգիական պայմանների կամ դիետիկ հատկությունների նշաններ.

• գունաթափված. խոչընդոտող դեղնախտ,
• սև. արյունահոսություն ստամոքսից կամ փոքր աղիքից, բիսմութի վրա հիմնված դեղեր ընդունելով,
• դեղին. ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա
• շագանակագույն կարմիր. արյան խառնուրդ, ինչպես նաև կակաոյի օգտագործումը,
• կանաչավուն սև. երկաթ պարունակող արտադրանքի օգտագործում,
• կանաչ. բույսերի վրա հիմնված դիետա, ուժեղացված պերիստալիզ,
• նարնջագույն դեղին. կաթնային սնունդ:

Մարսողական խանգարումների դեպքում հնարավոր է, որ շեղումներ լինեն մանրադիտակի մանրադիտակային արդյունքների մեջ.

• Ստեղծարարություն ՝ մկանային մանրաթելերի տեսք: Այն նկատվում է ստամոքսային հյութի սեկրեցիայի նվազեցմամբ, քրոնիկ պանկրեատիտով, enterite- ով, կոլիտով, փորկապությամբ, ինչպես նաև աղիքներում քայքայման և ֆերմենտացման գործընթացներով:
• I տիպի steatorrhea. Չեզոք ճարպի աթոռակի տեսքը: Այն տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար ակտիվությամբ (ենթաստամոքսային գեղձի, քարի կամ ենթաստամոքսային գեղձի կամ օդդիի սֆինկերտի ուռուցք):
• II տիպի steatorrhea. Ճարպաթթուների և օճառների հայտնվելը, հնարավոր է `լեղապարկի դիսկինեզիայով և enterititis- ով:
• III տիպի steatorrhea- ը բնութագրվում է ճարպի վերը նշված բոլոր տեսակներում feces- ով: Այն զարգանում է կիստայական ֆիբրոզի, ցելյակի հիվանդության, էքստրիվատիվ enteropathy- ի, լիմֆոգրանուլոմատոզի, Ադիսոնի հիվանդության մեջ: Սրանք ծանր քրոնիկ հիվանդություններ են, որոնք պահանջում են երկարատև բուժում:
• Ամիլորիա. Օսլայի տեսքը feces- ում: Սովորաբար, այն ամբողջությամբ ոչնչացվում է թքագեղձի և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներով: Ամիլորխիան տեղի է ունենում պանկրեատիտի, սիալիտի, փոքր աղիքի թույլ շարժիչային ֆունկցիայի հետ, օրինակ, լուծի հետ:
• Lientorrhea: արտաքին տեսքը կապի հյուսվածքի աթոռի մեջ: Այն զարգանում է ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի, լուծի պաթոլոգիայի հետ:
• Սպիտակ արյան բջիջներ. Այս բջիջների քանակի աճը ցույց է տալիս աղիների բորբոքում `մասնավորապես` enteritis կամ colitis, մակաբուծական բնույթ:
• Աթոռակի կարմիր արյան բջիջները հայտնվում են խոցերի, էրոզիայի, դիզենտերիայի և սալմոնելլոզի միջոցով, օկտիկական արյան նկատմամբ դրական արձագանքը կարող է լինել չարորակ ուռուցքի կամ աղիքային տուբերկուլյոզի առաջին նշանը: Շատ երկրներում այս վերլուծությունը պետք է իրականացնեն 50 տարեկանից բարձր բոլոր մարդիկ: Այնուամենայնիվ, արյան պակասը միշտ չէ, որ բացառում է այս վտանգավոր պայմանները:
• Լորձ, եթե այն թափանցիկ է, խիտ, ընկած է գաճաճի մակերևույթի վրա, դա կոոլիտի կամ փորկապության նշան է: Արյունոտ լորձը հայտնվում է խոցային կոլիտով, դիզենտերիայով և հաստ աղիքի քաղցկեղով:
• pH. ալկալային կողմի անցումը մարսողական համակարգում բորբոքման նշան է, կտրուկ ալկալային միջավայրը դանդաղեցնող գործընթացի դրսևորում է: PH- ն անցնում է թթվային կողմին ֆերմենտացման ընթացքում, օրինակ ՝ մալաբորսման սինդրոմի արդյունքում (աղիքներից սննդանյութերի թուլացում):
• Ադլերի գործակիցի բարձրացումը 1: 5 - 1: 1 - 3: 1-ով հնարավոր է հեպատիտով և լյարդի այլ հիվանդություններով, իսկ դրա նվազումը մինչև 1: 300 - 1: 1000 դիտվում է հեմոլիտիկ դեղնախտով:
• Յոդոֆիլային բուսական աշխարհը (օրինակ ՝ կլոստրիդիան) ուղեկցում է աղիում դիսբիոզի և ֆերմենտացման գործընթացներին:
• Սնկերը հայտնաբերվում են քենդիդիոզ, պրոտոզա `դիզենտերիայում և այլ մակաբուծական վարակների, ձվերի և ճիճուների մարմնի մասերի մեջ` համապատասխան հիվանդություններում:

Կոպոլոլոգիական սինդրոմներ

Հաճախ coprogram- ում միանգամից կան մի քանի ցուցանիշների շեղումներ: Նման շեղումների տարբեր համակցություններ կան, որոնք առաջացել են տարբեր պատճառներով և կոչվում են գեղագիտական ​​սինդրոմներ: Նման սինդրոմի coprogram- ի վերծանման ժամանակ հայտնաբերումը բժիշկին օգնում է ճիշտ ախտորոշել:

1. Բերանի սինդրոմը կապված է ատամների, լնդերի, թքագեղձերի պաթոլոգիայի հետ: Այս հիվանդությունների արդյունքում մարդը չի կարող լավ ծամել կերակուրը, այն մանրակրկիտ մշակել թուքով, և այն ամբողջությամբ չի ներծծվում աղեստամոքսային տրակտի մեջ: Մանրադիտակը բացահայտում է բնութագրական առանձնահատկություն ՝ չմշակված սննդի մնացորդներ:
2. Գաստրոգեն համախտանիշը կապված է ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հետ, հիմնականում ատրոֆիկ գաստրիտ և քրոնիկ պանկրեատիտ ՝ ֆերմենտային ֆունկցիայի նվազեցմամբ: Կոմպլոգում նշվում է կտրուկ ալկալային ռեակցիա, կեդրոզիա, լենտորեա, աղեր (օքսալատներ), միկրոօրգանիզմների առկայությունը հնարավոր է:
3. Pyloroduodenal համախտանիշը զարգանում է ստամոքսի և տասներկումատնյա անբավարար ֆունկցիայի հետ, առավել հաճախ `դիսկինեզիայով: Այն բնութագրվում է կրեորեայով, լենտորեորայով, մի փոքր ալկալային ռեակցիա:
4. Ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը զարգանում է ծանր պանկրեատիտի, դոդոդենիտի, opisthorchiasis- ի հետ: Atsարպերի և սպիտակուցների յուրացումը խանգարվում է: Արդյունքում, coprogram- ում նշվում է դեղին-մոխրագույն գույնի և մեծ քանակությամբ հեղուկ խայտաբղետ ֆեկցիաների, I տիպի ստերատրիա և ստեղծարարություն:

Լեղու ծորակների զարգացման մեջ աննորմալությամբ, նրանց դիսկինեզիան, խոլանգիտիտը, խոլեցիստիտը, խոլելիտիասը, անբավարար լեղը գաղտնի են աղիքներում, որոնք անհրաժեշտ են ճարպերի յուրացման համար: Fեղմերի վերլուծության մեջ նշվում է II տիպի ստեատրիա: Խուղակի մեջ պարունակվող բիլիրուբինը չի մտնում աղիքային լուսավորությունը, չի վերածվում ստերկոբիլինի և չի ցողում ֆեկցիաներ: Այս առումով, feces- ը դառնում է բաց մոխրագույն: Նույն փոփոխությունները տեղի են ունենում հեպատիտի պատճառով լյարդի անբավարարությամբ:

Սուր աղիքային ինֆեկցիաների դեպքում տառապում է փոքր աղիքները, և enterriver- ի սինդրոմը որոշվում է coprogram- ում: Այն բնութագրվում է էպիթելիի, սպիտակուցների, II տիպի ստերատրիայի առկայությամբ: Աթոռը հեղուկ է, դեղին, առանց տեսանելի պաթոլոգիական կեղտերի:

Եթե ​​վարակիչ գործընթացը ազդում է փոքր աղիքի անցմանը դեպի խոշոր աղիքներ և սկսվում է enterocolitis- ը, ապա coprogram- ում որոշվում են լintorrhea, amilorrhea, սպիտակ արյան բջիջները, կարմիր արյան բջիջները, յոդոֆիլային բուսական աշխարհը: Fարպերը հեղուկ են, փրփրացող, թթվային հոտով և լորձի խառնուրդով:

Երբ հաստ աղիքի հիմնական մասը ազդում է, հայտնվում է distal-colitic համախտանիշ: Այն հանդիպում է դիզենտերիայում, սալմոնելլոզում, այլ բակտերիալ կամ պրոտոզո աղիքային վարակների դեպքում: Feces- ի քանակը շատ փոքր է («հետանցքային թքել»), դրանք հեղուկ են, լորձով:

Որ բժշկի հետ կապվել

Պտղի վերլուծություն կատարելու համար հարկավոր է կապվել թերապևտի կամ գաստրոէնտերոլոգի հետ: Իրենց պրակտիկայում, coprogram- ը կամ դրա անհատական ​​ցուցանիշները օգտագործվում են վիրաբույժների, ուռուցքաբանների, ռևմատոլոգների և շատ այլ մասնագիտությունների բժիշկների կողմից: Եթե ​​ֆեկցիաների վերլուծության մեջ փոփոխություններ են հայտնաբերվում, նշանակվում է լրացուցիչ փորձաքննություն `ուլտրաձայնային, էնդոսկոպիկ մեթոդներ, տոմոգրաֆիա և այլն:

Մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկին խոսում է երեխաների մոտ եղջերաթաղանթի վերլուծության մասին (տե՛ս 1:20 րոպեից 1):

Երբ նշանակվում է վերլուծություն

Առնվազն մեկ անգամ իրենց կյանքում նրանք անցնում են ցնցում անալիզի համար: Պատճառը կարող է լինել հիվանդի բողոքները և կանխարգելիչ բժշկական զննության անհրաժեշտությունը:

Feces հրաժարվում է ներկայությամբ դիսպեպտիկ խանգարումների ստամոքս-աղիքային տրակտի ստորին և վերին հարկերի պարտության ժամանակ.

• երկարատև սրտխառնոց
• շողոքորթություն
• փչում
• փորկապություն
• անվերջ լուծ
• փորկապություն և փսխում
• ցավը navel- ում և աղիքի երկայնքով:

Պարբերաբար հետազոտության համար անհրաժեշտ է ցնցումներ անցնել հետևյալով.

• հանրակացարանում ժամանակավոր բնակություն հաստատելը,
• ամեն տարի դպրոցում երեխաների ստուգում,
• պետական ​​ստանդարտ վկայագրերի գրանցման համար.
• առողջարան մուտք գործելու, մանկական հանգստի ճամբար և այլ հաստատություններ, ներառյալ համատեղ կյանքի պայմանները:

Անալիզի պատրաստում

Թեստից մի քանի օր առաջ դուք պետք է պատրաստեք: Սա բաղկացած է հետևել սննդակարգին և համապատասխան կոնտեյներ ձեռք բերելուն:

Մի քանի օր (3-4 օր), արժե հոգ տանել ձեր սննդակարգի մասին: Մարմինը պետք է ստանա միայն առողջ սնունդ `սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի հավասարակշռված հարաբերակցությամբ:

Արժե զերծ մնալ այն մթերքները ուտելուց, որոնք առաջացնում են ֆեկուսի գույնի փոփոխություն, ամրացում կամ լուծ, փխրունություն.

• տաք թխում
• ճակնդեղ
• կեֆիր
• կաթ
• եգիպտացորեն
• ծովատառեխ
• սալոր և ծիրան և այլն:

Եթե ​​թաքնված արյունը հայտնաբերելու համար կատարվում է աթոռակի թեստ, ապա դիետան չպետք է ներառի.

• սրտերը
• լյարդ
• նապաստակ
• տավարի միս
• ուղեղները
• փորոքներ
• ականջները
• թոքերը
• լեզու
• խոզի միս, գառ, հավ.

Լրացուցիչ աղիքների վրա անմիջական ազդեցություն ունեցող լրացուցիչ գործիքային մեթոդները պետք է իրականացվեն ստուգումից 4 օր առաջ, կամ անմիջապես հետո: Սա վերաբերում է ոռոգոսկոպիայի և բարիումի խոշոր աղիքներ անցնելուն:

Հնարավորության դեպքում դադարեցրեք պատրաստուկները, որոնց մնացորդները մնում են ցեղում և փոխում վերջինիս հատկությունները: Եթե ​​դրանց չեղարկումը անհնար է, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և հասնեք առավել օգտակար փոխադարձ որոշմանը: Հետևյալ բաղադրիչները պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումը հակացուցված է.

Անալիզ անելուց առաջ անհնար է իրականացնել enemas և rectal suppositories- ի տեղադրումը, քանի որ դա կանդրադառնա լորձաթաղանթի բաղադրիչների պարունակության վրա, և կարող է տալ կեղծ կամ կասկածելի արդյունքներ:

Պտղի հավաքման կարգը

Feces ստանալու ուղղակի ընթացակարգը նաև պահանջում է որոշակի կանոնների պահպանում:

Գնացեք զուգարան `ձեզ անհրաժեշտ մի« մի քիչ », նախքան արտաքին սեռական օրգանների հիգիենան: Քանի որ մեզի մասնիկները մտնում են ֆեքսի մեջ, և քիմիական բաղադրությունը հստակորեն հարցեր կառաջացնի լաբորատոր օգնականների և բժշկի կողմից:

Դեֆեկացիայի գործողությունից առաջ արժե իրականացնել արտաքին սեռական օրգանների և պերինայի հիգիենիկ ընթացակարգեր: Հիգիենան իրականացվում է խոնավ մաքուր գորգերի և տաք եռացրած ջրի միջոցով `առանց լրացուցիչ քիմիական լվացող միջոցների:

Լվացեք ուղղությամբ `լաբիից մինչև սրբան: Ամեն անգամ, կտորը մաքրեք և լվացեք մաքուր ջրի մեջ: Այս ուղղությունը պայմանավորված է ասեպտիկ-հակասեպտիկների կանոններով: Քանի որ ցանկացած մաքրում իրականացվում է ավելի մաքուր տեղից մինչև կեղտոտիչը `կանխելու համար լրացուցիչ պաթոգեն բուսական աշխարհի ներմուծումը:

Պատրաստեք հատուկ մաքուր կերակրատեսակ ՝ նախապես բուժելով այն եռացող ջրով: Դա կարող է լինել անոթ, ափսե, զամբյուղ: Եթե ​​այդպիսի տարբերակ չկա, ապա չեք կարող ձեր աթոռակն ուղղակիորեն զուգարանից վերցնել: Քանի որ կա իր սեփական պաթոգեն բուսական աշխարհը, որը բնակեցված է բնակարանի բոլոր բնակիչներից:

Այլընտրանք կլիներ ձգվող կառչած ֆիլմը: Դա հիգիենիկ մեկանգամյա օգտագործման ապրանք է:

Fարպ հավաքելու համար բեռնարկղով նախատեսված հատուկ գդալով դեֆեկացիայի գործողությունից հետո ձեռք բերեք մինչև 5 գրամ զանգված (մոտ մեկ թեյի գդալ) և տեղադրեք ներսից: Կափարիչը փակեք սերտորեն:

Թեստային խողովակի վրա գրեք ձեր ազգանունը նախնական տվյալների, հավաքագրման ժամանակի և ամսաթվի հետ: Վերցրեք բովանդակությունը լաբորատորիա: Եթե ​​անմիջապես վերագրումը չի գործում, ֆեկցիաների առավելագույն ժամկետը 5-6 ժամ է:

Անհատական ​​պահեր

Աթոռի նմուշառման անհրաժեշտությունը միշտ չէ, որ հարմար է ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից: Եթե ​​կինը ներկայումս դաշտանում է, ավելի լավ է հրաժարվել ձեռնարկությունից և հետաձգել փոփոխությունը ավելի ուշ:

Եթե ​​պայմանները փոխելը հնարավոր չէ, ապա դրանք փրկվում են տամպոնի միջոցով: Արտաքին սեռական օրգանների և պերինայի սանհանգույցը պահելուց հետո, նպատակակետում տեղադրվում է մաքուր շվաբր:

Ենթադրվում է, որ քննությունը հանձնելուց առաջ չպետք է գիշերը քսել ատամները: Քանի որ մասնիկները կարող են մտնել ածխի մեջ: Ոմանք պնդում են, որ ցանկալի է առավոտյան բացառել բերանի հիգիենան, բայց այս դեպքում մասնիկները պարզապես ժամանակ չունեն ներթափանցման մեջ և նույնիսկ խոշոր աղիքներ ներթափանցելու համար:

Բացառվեցին լրացուցիչ մեթոդներ աղիքի շարժումները հեշտացնելու համար: Քսուկը և ռեկտալ ենթադրյալները միայն կեղծում են արդյունքները: Աղիքի շարժումը պետք է իրականացվի ինքնուրույն, առանց լրացուցիչ օգնության:

Worիճունների համար ֆեկցիաների վերլուծությունը հետազոտության համար պահանջում է մի փոքր մեծ ծավալներ: Հետևաբար, բեռնարկղից այդ գդալը կարող է տեղադրվել կրկնակի մասի ներսում: Եթե ​​աթոռակը հանձնվել է ջիարդիան հայտնաբերելու կամ բացառելու համար, ապա ընթացակարգը կրկնվում է երեք անգամ: Այն պետք է լավ պատրաստված լինի դրան:

Երեխայում աթոռակի ցանկապատը ոչնչով չի տարբերվում մեծահասակներից: Եթե ​​դա նորածին կամ նորածին երեխա է, ապա հարկավոր է հետևել, թե որ ժամանակահատվածում է մոտավորապես այն ժամանակահատվածում, երբ նա թափվում է:

Ինչպես մեծահասակների մոտ, սովորաբար դա տեղի է ունենում միանգամից: Հետևաբար, ենթադրյալ արարքից առաջ երեխան պետք է մաքուր անձեռոցիկ հագնի: Ավելին, ընթացակարգը նման է վերը նկարագրված ընթացակարգին:

Եթե ​​երեկոյան երեխան գնաց զուգարան, իսկ ֆեկցիաները չեն տրվել մանրեային բուսական աշխարհին, ապա սերտորեն փակ շշի պարունակությունը կարելի է մեկ օրվա ընթացքում պահել սառնարանում:

Պտղի արգանդի արյան ստուգում

Այս տեսակի ուսումնասիրությունը կօգնի պարզել արյունահոսության առկայությունը ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ: Եթե ​​զանգվածային արյունահոսությունը տեսանելի է անզեն աչքով (մելենան սև ֆեկցիա է, հետևողականությունը նման է թութի `ստամոքսից և էզոֆագից արյունահոսություն ունենալով, ստամոքս-աղիքային ստորին տրակտի տրակտից` աղիքներ) արյունահոսությունից մաքուր անփոփոխ արյուն է, ապա փոքր քրոնիկական փոսերը կարող են նկատվել միայն լաբորատորիայում:

Սովորաբար արդյունքը բացասական է: Հատուկ ֆերմենտը արձագանքում է արյան մեջ բաղադրիչների առկայությանը ֆեկցիաներում, ազատ երկաթից, հետևաբար, խորհուրդ է տրվում վերը նշված դիետայի պահպանումը:

Կոմպոգրամ

Coprogram- ը կամ feces- ի ընդհանուր վերլուծությունը այս նյութի ամենատարածված ուսումնասիրությունն է, քանի որ լաբորատորիայի օգնականը նկարագրում է մանրադիտակի տակ և տեսողականորեն հայտնաբերված ցանկացած կեղտոտություն: Նման վերլուծությունը օգնում է մարսողական համակարգի բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշմանը:

Coprogram- ի արդյունքները ներառում են.

• լեղի պիգմենտներ
• մկանային մանրաթելեր
• օսլա
• մարսվող մանրաթել
• չեզոք ճարպ և ​​ճարպաթթուներ,
• Լրացուցիչ խառնուրդներ `լորձ, արյուն և թարախ,
• սննդի փոքր մասնիկներ `դետեկտուս,
• արյան բջջային բաղադրիչները. արյան կարմիր բջիջները:

Նաև տեսողականորեն գնահատեք անթափանցելի սննդային մնացորդների գույնը, հյուսվածքն ու առկայությունը:

Արդյունքներ

Պանկրեատիտի թեստերը ներառում են կալցիումի մակարդակի որոշում (այն նվազում է), իմունորակտիվ տրիպսինի որոշումը, արյան մեջ տրիպսինի ինհիբիտատորը:

ESR նորմ `տղամարդկանց մոտ 6-12, կանանց մոտ 8-15: Սուր պանկրեատիտի դեպքում այն ​​բարձրանում է: Կրճատվում է ընդհանուր և երկաթ պարունակող պլազմային սպիտակուցների քանակը `տրանսֆերինը, ֆերիիտինը: Սովորաբար, ընդհանուր սպիտակուցը 64-84 գ / լ է: Բորբոքումով միայն C- ռեակտիվ սպիտակուցն է բարձրանում:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կառավարման ցուցիչները - CA 19-9, քաղցկեղային-սաղմնային անտիգեն: Չարորակ պրոցեսի առկայության դեպքում, CA 19-9 արժեքը ավելի բարձր է, քան 34 U / l, քաղցկեղոմատրիոնային անտիգենը `ավելի քան 3,75 նգ / լ, ծխողների դեպքում դա ավելի քան 5.45 նգ / լ: Հաստատման համար անհրաժեշտ են ախտորոշման այլ մեթոդներ ՝ MRI:

Դիֆուզիոն փոփոխություններով, օրգանի սկլերոզով, ֆերմենտների քանակը նվազում է:

Ի տարբերություն սուր պանկրեատիտի, բջիջների մահվան և նրանց կապի հյուսվածքի փոխարինման պատճառով էկզոկրին անբավարարությամբ, ֆունկցիոնալ թեստերի ընթացքում արյան մեջ տրիպսինի, ամիլազայի մակարդակի բարձրացում չկա: Այնուամենայնիվ, Coprological ուսումնասիրության ընթացքում հայտնաբերվել են անթափանցելի սննդամթերքի մնացորդներ, նվազում է պտղի էլաստազի մակարդակը:

Լավ վերլուծություններով արյան մեջ ֆերմենտների մակարդակը հետևյալն է. Լիպազա `14-60 IU / լ, ընդհանուր ամիլազա` 29-100 U / լ, ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազ `մինչև 53 U / լ, տրիպսին` մինչև 60 մկգ / լ:

Ինչպես հավաքել օղակներ վերլուծության համար

Գրեթե բոլոր վերլուծությունների համար feces հավաքվում են նույն կերպ (որոշ վերլուծությունների համար `մի քանի բարելավում):

Կեղտերը հավաքվում են չոր մաքուր ապակե բանկայի մեջ, կափարիչով կամ հատուկ կոնտեյներով, դեղատնից: Եթե ​​դուք գնել եք բեռնարկղ `դեղատան աթոռի վերլուծության համար, այն հավաքում է հատուկ պլաստիկ գդալ:

Ecesարպերը հավաքվում են զամբյուղից, անձեռոցիկից կամ անձեռոցիկից ՝ աղիքի շարժումից անմիջապես հետո: Մեծահասակները խնամքով հիգիենիկորեն մշակված նավի կամ զուգարանի կողմից:

Վերլուծության համար ձեզ հարկավոր է փոքր քանակությամբ ճարպ - 1-2 թեյի գդալ:

Վերլուծության համար ավելի լավ է վերցնել առավոտյան ցնցումները: Բայց եթե դա հնարավոր չէ: Դուք կարող եք երեկոյան ֆեկցիա հավաքել և այն պահել խնամքով փակված բանկա կամ կոնտեյներով ոչ ավելի, քան տասներկու ժամվա ընթացքում սառնարանում ներքևի դարակով:

Համաձայն ծրագրի, դուք կարող եք գնահատել

• Bարպի մեջ صفային գունանյութերի առկայություն: Ստերկոբիլինը պետք է ներկա լինի նորմալ:
• Թե որքանով է լավ աշխատում մարսողական խցուկները, որոշվում է մկանային մանրաթելերի, օսլայի, չեզոք ճարպերի, ճարպաթթուների և մարսվող մանրաթելերի դիմաց խաչերի քանակը: Որքան շատ են այս անուններից յուրաքանչյուրի հակառակ կողմերը, այնքան ավելի վատ է մարսվում սնունդը:
• Եթե ​​աղիքներում կա բորբոքում, կա՛մ աղիքում պաթոլոգիական կեղտերի առկայությունը. Լորձը, արյունը, թարախը բորբոքման ցուցանիշ են. Դրանց առկայության դեպքում դրանք նշվում են պլյուսերով: Սովորաբար, դրանք ֆեկցիաների մեջ չեն:
  Մեծ թվով լեյկոցիտների ֆեկցիաների վերլուծության առկայությունը (սովորաբար դրանք միայնակ են)
  Theնցումների վերլուծության մեջ ներկայությունը `կարմիր արյան բջիջները: Նորմալ - դրանք բացակայում են:
  Աղիքային էպիթելը - չպետք է նորմալ լինի:
• Անկախ նրանից, թե աղիքներում կան մակաբույծներ և դրանց ձվերը, նորմալ է, որ feces- ում չպետք է լինեն մեկը կամ մյուսը:

Թմրանյութերը կարող են ազդել coprogram- ի վրա `ֆերմենտային պատրաստուկներ և հակաբիոտիկներ: Բժիշկը, որը վերլուծում է վերլուծությունը և հետո կգնահատի արդյունքը, պետք է իմանա, որ դուք ընդունում եք այդ դեղերը: Թեստը հանձնելու համար միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է դեղը չեղյալ համարել, երբեմն անհրաժեշտ է գնահատել բուժման արդյունավետությունը `ըստ ֆեկցիաների վերլուծության արդյունքների: Այս վերլուծությունը կատարելուց առաջ չպետք է ինքներդ չեղյալ հայտարարեք դեղը, այս մասին պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Վերլուծությունը սովորաբար պատրաստ է հաջորդ օրը:

Օպորտունիստական ​​միկրոֆլորայի ֆեկցիաների վերլուծություն

Այն բացահայտում է միկրոֆլորան, որը կարող է նորմալ ապրել աղիքներում, բայց երբեմն այն չափազանցվում է չափազանց մեծ քանակությամբ և առաջացնում է անհանգստություն աղիքներում, լուծ, փորկապություն, ցան և այլն:

Օպորտունիստական ​​միկրոֆլորայի համար ֆեկցիաների վերլուծություն հավաքվում և պատրաստվում է նմանապես դիսբիոզի համար ցնցումների վերլուծության: Արդյունքը պատրաստ է յոթից ութ օրվա ընթացքում:

Այս մասին են բոլոր տեղեկությունները պտղի վերլուծություն. Մաղթում եմ ձեզ քաջառողջություն: