Շաքարային դիաբետ և վահանաձև գեղձ
Գրեթե ցանկացած հիվանդություն, այս կամ այն կերպ, կարող է ուղեկցվել տարբեր կողմնակի խանգարումներով, որոնք առաջանում են մարմնում գործընթացների պատճառով: Դիաբետը, որը ոչ միայն ձեռք է բերել տարբեր ենթատեսակներ, բացառություն չէ, այլև բացասաբար է անդրադառնում բազմաթիվ ներքին օրգանների գործառույթների վրա: Այս հոդվածում մենք կցանկանայինք դիտարկել վահանաձև գեղձի բարդությունները շաքարային դիաբետով, դրանց պատճառները և բուժման մեթոդները:
Վահանաձև գեղձի բարդությունների պատճառներն ու նշանները
Նրա աշխատանքում առավել բնորոշ խախտումն է հիպերտիրեոզ, որը շատ արագ է մեծ թվով հորմոնների տրիոդոդիրոնինի և թիրոքսինի արտադրությունը: Այս հորմոնները հանգեցնում են գլիկոգենի ավելի արագ տրոհման: Միևնույն ժամանակ, զգալիորեն բարելավվում են ինսուլինի պատրաստուկների և մարդու ներքին ինսուլինի կործանարար գործընթացները:
Տղամարդկանց մոտ գինեկոմաստիան (արական կաթնային գեղձի աճ) կարող է զարգանալ հիպերտերոիդիզմի պատճառով:
Հիպերտիրեոիզմի մի քանի բարդություններ.
- Քաշի արագ կորուստ
- Քրտնելով
- Հիպերգլիկեմիա
- Փորկապություն
- Փսխում
- Տախիկարդիա
- Pressնշումը մեծանում է
- Դեղնախտ և լյարդի այլ հիվանդություններ
Բայց վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը (հիպոթիրեոզ) ցույց է տալիս, որ նյութափոխանակության գործընթացները շատ դանդաղ են, ինչը նույնպես որևէ բանի չի հանգեցնում: Դուք հարցնում եք `ինչպես հասկանալ սա որպես:
Թե՛ հիպերտիրեոզը, և թե՛ հորմոնների պակասը մարդուն ստիպում են զգալ ուժեղ թուլություն, սրտխառնոց և սննդի հանդեպ հակակրանք:
Որպես կանոն, մաշկի վրա հայտնվում են բնորոշ ցաներ (myxedema), այնպես որ, եթե նկատում եք նման բան, անմիջապես դիմեք բժշկի և մի հետաձգեք անկախ բուժումից:
Վահանաձև գեղձի հիվանդությունները շաքարախտով. Հնարավոր բարդություններ և դրանց կանխարգելման եղանակներ
Եթե կա այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը, դա ազդում է վահանաձև գեղձի վրա:
Բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել միայն այն դեպքում, երբ բարդություններն արդեն հայտնվել են:
Մինչ այս պահը դժվար է ճանաչել նման հիվանդություններ: Բոլորը գիտեն արյան բարձր խոլեստերինի սպառնալիքի մասին:
Հետևաբար, ոմանք անմտորեն նվազեցնում են այն, նույնիսկ եթե դա նորմալ է: Դա անելու համար նրանք դեղեր են ընդունում ՝ չգիտակցելով, որ դրանք կարող են հանգեցնել շաքարախտի:
Վահանաձև գեղձ և շաքարախտ
Վահանաձև գեղձը մարդու օրգանիզմի կարևոր օրգան է, քանի որ դրանից արտանետվող նյութերը, որոնք կոչվում են հորմոններ, որոշում են հիմնականում մարմնի էներգետիկ նյութափոխանակությունը: Մարդու կյանքը կախված է դրանց քանակից:
Հիվանդությունները կարող են լինել ինչպես ժառանգական, այնպես էլ ձեռք բերված: Հաճախ դրանք հայտնվում են դառնություն, թուլություն: Անտեսմամբ, հիվանդության երկար ընթացքը ձևավորվում է լորձաթաղանթի այտուց `մարդը այտուցվում է, տեսքը փոխվում է, ավելանում է մարմնի քաշը:
Շաքարային դիաբետը էնդոկրին համակարգի քրոնիկ հիվանդություն է: Հիվանդությունը ուղեկցվում է նյութափոխանակության և ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիանով, որը ձևավորում է ինսուլինը:
Ինչը կարող է ազդել շաքարախտի զարգացման վրա.
- գերբեռնվածություն, հուզական ընդվզում,
- ավելի քան 40 տարեկան
- հիպոթիրեոզության առկայություն (դրա մասին կխոսենք ավելի ուշ),
- TSH- ի պարունակությունը `վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն, 4-ից բարձր, ինչը ցույց է տալիս էնդոկրին համակարգի խախտում, որը ենթադրում է որոշակի բարդություններ մարմնում,
- դեղեր, որոնք իջեցնում են արյան խոլեստերինը, ստատինները,
- ներբջջային մեթիլացման ֆերմենտային գենի SNP (MTHFR - methylenetetrahydrofolate reductase) առկայությունը, որը կարող է ազդել բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման վրա:
Շաքարախտը և վահանաձև գեղձը փոխկապակցված են: Շաքարախտով տառապող մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը վահանաձև գեղձի թուլացման հետ կապված խնդիր ունի: Ըստ գիտական ուսումնասիրության ՝ դրանում բարդությունները մեծացնում են 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկը, նույնիսկ եթե մարդը գտնվում է prediabetes- ում, երբ արյան շաքարի մակարդակը չափավոր բարձրացվում է:
Ինչպե՞ս ճանաչել prediabetes- ը:
Արտահայտված ախտանշանները գուցե չեն նկատվում, բայց դրանք ներառում են. Հաճախակի urination, անընդհատ ծարավ, քաղց, բերանից ացետոնի հոտառություն, ժամանակավորապես փխրուն տեսողություն:
Հիվանդության կանխարգելումը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետից տարածելը կլինի. Առողջ ապրելակերպ, չափավոր սպորտային գործողություններ, որոնք նպաստում են քաշի կորստին, եթե կա ավելցուկային, երբեմն դեղորայքային բուժում:
Արժե հաշվի առնել այն փաստը, որ բժիշկը կարող է չճանաչել հիվանդությունը սովորական ստուգման ընթացքում: Բայց եթե վահանաձև գեղձում արդեն հայտնվել են հանգույցներ, արժե շտապ միջոցներ ձեռնարկել և վերացնել այս դիսֆունկցիան: Հակառակ դեպքում, չբացահայտված պայմանով, դա կարող է ազդել երիկամների հիվանդության վրա, որն աննկատ անցնում է երկար ժամանակ, մինչև ինքն իրեն դրսևորվի:
Դիաբետի հետ կապված դժվարությունները կարող են առաջանալ նաև, քանի որ դրա առաջացման պատճառները ուղղակիորեն կախված են վահանաձև գեղձի վիճակից:
Եվ դա, իր հերթին, հանգեցնում է սրտի մկանների, տեսողության, մաշկի, մազերի և եղունգների բարդությունների:
Աթերոսկլերոզը, հիպերտոնիան, խոցերը, ուռուցքները, հուզական խանգարումները կարող են զարգանալ (օրինակ, դա կարող է դրսևորվել որպես ագրեսիվ վարք):
Հիպոթիրեոզ (Հաշիմոտոյի հիվանդություն)
Հիպոթիրեոզիզմը վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր քանակության հետևանքով առաջացած խանգարում է:
Հիպոթիրեոզիայի պատճառները.
- յոդի ավելցուկ կամ պակաս: Այս բաղադրիչը սինթեզվում է վահանաձև գեղձի միջոցով: Element- ի անբավարարությունը ստիպում է այս մարմնին քրտնաջան աշխատել, ինչը հանգեցնում է դրա աճի: Յոդի պակասի մասին որոշումը կարող է տալ միայն բժիշկը:
- աղտոտված միջավայր
- Վիտամին D- ի անբավարարություն
- վահանաձև գեղձի վարակ,
- արյան մատակարարման, ներթափանցման հետ կապված խնդիրներ
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն
- վահանաձև գեղձի հորմոնների սինթեզի մեծ թվով արյան մեջ արյան մեջ ներկայությունը.
- հիպոֆիզի, հիպոթալամուսի (կարգավորիչ մարմինների) սխալ գործողություն:
Հիպոթիրեոզիզմի հետևանքով կարող են առաջանալ բարդություններ.
- Նյութափոխանակության համակարգում `խոլեստերինի և առողջ ճարպերի նորմայից շեղում: Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը կարող է հանգեցնել նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրների (փորկապություն), քաշի ավելացում `դանդաղ նյութափոխանակության արդյունքում:
- Անոթային համակարգում: Ներքին լուսավորության, աթերոսկլերոզի և ստենոզի նվազման հետևանքով ՝ առաջարկելով ինսուլտի և սրտի կաթվածի զարգացման հավանականություն:
Հիպոթիրեոզիայի նշաններ. Մկանների թուլություն, արթրալգիա, պարեստեզիա, բրադիկարդիա, անգինա պեկտորիա, առիթմիա, թուլացած հուզական վիճակ (նյարդայնացում, գրգռում), անքնություն, կատարողականի իջեցում, հոգնածություն, ջերմության թույլ տոլերանտություն, լույսի նկատմամբ աչքի զգայունություն:
Նաև հիվանդները ունենում են դողացող ձեռքեր, դաշտանային անկանոնություններ, անպտղության ռիսկ և վաղ դաշտանադադարի սկիզբ, արգանդի, ձվարանների և կաթնագեղձերի մեջ հանգույցների և կիստաների հայտնվել, սրտի խնդիրներ, սրտի խնդիրներ, մաշկի պիգմենտացիայի խանգարում և ծարավ:
Վահանաձև գեղձի հիվանդությունը կարո՞ղ է շաքարախտ ունենալ:
Շաքարային դիաբետը կարող է առաջանալ մեծ թվով տարբեր գործոններով և պատճառներով: Ինչ վերաբերում է վահանաձև գեղձի հիվանդությանը, ապա հազվադեպ դեպքերում այն կարող է դառնալ շաքարախտի զարգացման հիմնական պատճառը:
Ամենից հաճախ այն կարող է ազդել շաքարախտի այլ հիմնական պատճառների հետ միասին, ինչպիսիք են.
- Գիրություն
- Ժառանգություն
- Նստակյաց ապրելակերպ
- Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ (օրինակ ՝ քաղցկեղ, պանկրեատիտ)
- Սթրեսը
- Ծերություն
Վահանաձև գեղձը թույլ աշխատանքի և գործառույթների միջոցով կարող է ոչ միայն ազդել շաքարախտի զարգացման վրա, այլ ավելի շուտ վատթարանալ շաքարային դիաբետով հիվանդի վիճակի վրա, բացասաբար ազդել հիվանդության ընթացքի վրա: Հաճախ հակառակն է ստացվում, որ շաքարախտի պատճառով վահանաձև գեղձի հիվանդությունները զարգանում են, քանի որ տոկոսային հարաբերակցությամբ ռիսկերը զգալիորեն աճում են:
Հատկապես փոխկապակցված են վահանաձև գեղձի աուտոիմուն հիվանդությունները և շաքարախտը: Չնայած 2-րդ տիպի շաքարախտը աուտոիմունային հիվանդություն չէ, այս դեպքում նույնպես վահանաձև գեղձի հիվանդության ռիսկը մեծ կլինի:
Այսպիսով, վահանաձև գեղձի հիվանդությունները միայնակ հազվադեպ են հրահրում շաքարախտը, դրա համար ձեզ հարկավոր է այլ պատճառների առկայություն: Ըստ էության, դա շաքարախտն է, որը խթանում է վահանաձև գեղձի տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը:
Էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն
Հյուսիսարևմտյան էնդոկրինոլոգիական կենտրոնի մասնագետները իրականացնում են էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների ախտորոշումը և բուժումը: Կենտրոնի էնդոկրինոլոգներն իրենց աշխատանքում հիմնված են Էնդոկրինոլոգների եվրոպական ասոցիացիայի և Կլինիկական էնդոկրինոլոգների ամերիկյան ասոցիացիայի առաջարկությունների վրա: Ժամանակակից ախտորոշիչ և բժշկական տեխնոլոգիաները ապահովում են բուժման օպտիմալ արդյունք:
Վահանաձև գեղձի ազդեցությունը շաքարախտի վրա:
Մարդու էնդոկրին համակարգի ամենամեծ գեղձը վահանաձև գեղձն է: Դրա կառուցվածքը բաղկացած է ֆոլիկուլային բջիջներից, որոնք արտադրում են հորմոններ thyroxine (T4) և triiodothyronine (T3), և պարաֆոլիկուլյար բջիջները, որոնք արտադրում են հորմոնալ կալիցիտոնինը:
Այս հորմոնները անհրաժեշտ են հիմնականում մարդու մարմնի բոլոր համակարգերի գործելու և փոխանակման համար: Դրանք ուղղակիորեն կարգավորում են ինսուլինի արտազատումը և մարմնում գլյուկոզի փոխանակումը, ինչպես նաև պայմաններ են ստեղծում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կենսունակության և տարածման համար:
Թե՛ գերբնակեցվածությունը, և թե՛ այդ հորմոնների բացակայությունը հանգեցնում են գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարմանը և հյուսվածքների զգայունության բարձրացմանը հորմոնի ինսուլինին:
Շաքարախտը (DM) երկարատև հիվանդություն է, որը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության պատճառով: Այս օրգանում արտադրվում է հորմոնային ինսուլինը: Նա պատասխանատու է գլյուկոզի փոխանակման և մարդու մարմնի հյուսվածքներին դրա առաքման համար: Գլյուկոզան էներգիայի աղբյուր է: Գոյություն ունեն 2 հիմնական տեսակ.
- 1-ին տիպի շաքարախտը կապված է ինսուլինի պակասի հետ, այսինքն ՝ ինսուլինից կախված: Մարդու մարմնում այս տիպով ինսուլինը չի արտադրվում ընդհանրապես կամ փոքր ֆրակցիաներում, ինչը բավարար չէ գլյուկոզի վերամշակման համար: Հետևաբար արյան շաքարի կայուն աճ կա: Նման հիվանդները կյանքի պահպանման համար անընդհատ պետք է ներարկեն ինսուլին:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը կախված է ոչ ինսուլինից: Այս տիպով ինսուլինի քանակը արտադրվում է ամբողջությամբ և երբեմն նույնիսկ ավելցուկով, բայց հյուսվածքները դա չեն ընկալում, և այն դառնում է անօգուտ: Կրկին շաքարը բարձրանում է:
Դիաբետի առաջացումը ազդում է այլ օրգանների վրա, ներառյալ վահանաձև գեղձը: Դիտարկենք ամենատարածված հիվանդությունները:
Հիպերտիրեոզ
Հիպերտերեոիզմը վահանաձև գեղձի վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելացում է: Այս հիվանդության համար կան այլ անուններ, ինչպիսիք են Գրեյվսի հիվանդությունը կամ բազմամոդային թունավոր դեզը: Տարբեր սթրեսային և վարակիչ հիվանդություններ, անվճարունակություն և ժառանգականություն հանգեցնում են նման հիվանդության:
Պաթոլոգիան դրսևորվում է հետևյալում.
- նյութափոխանակության բարձրացում, մարմնի քաշի կտրուկ անկում,
- նյարդայնություն, սրտամկաններ (առիթմիա, տախիկարդիա),
- գլխի, շրթունքների, մատների ցնցում, ձեռքերից առարկաների ընկնելու երևույթ,
- ավելացել է քրտինքը
- աչքի դրսևորումներ. վախեցած հայացք, էկզոֆթալմոս, հազվագյուտ շրթունք, անիմաստ քողարկում:
Շաքարային դիաբետը և հիպերտերեոիզմը բավականին հազվադեպ են և հիմնականում տարեցների մոտ: Այստեղ ավելացվում են մի շարք ախտանիշներ. Չոր բերանի զգացողություն, հաճախակի միզում, արդյունավետության նվազում:
Եթե երկար ժամանակ չեք խորհրդակցում մասնագետի հետ, ապա հնարավոր է անբարենպաստ արդյունք `դիաբետիկ կոմա:
Այս դեպքում նյութափոխանակության գործընթացներն արագանում են, և ավելանում է acidosis (մարմնի ընդհանուր թթվայնության բարձրացում) ռիսկը:
Prediabetes
Prediabetes- ը 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկ է: Այն սահմանվում է որպես նյութափոխանակության պայմանների փոփոխություններ, որոնց համաձայն ինսուլինի զգայունությունը մեծանում է կամ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների աշխատանքը վատթարանում է: Ածխաջրերը, սպիտակուցների փոխանակումը խափանվում են, ինչը հանգեցնում է մարդու արյան շաքարի կայուն աճին:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Աննորմալությունները հայտնաբերելու համար հիմնականում օգտագործվում է բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը (PTG): Այս թեստում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը որոշվում է նախ դատարկ ստամոքսի վրա և 75 գ գլյուկոզա վերցնելուց 2 ժամ հետո: Ծոմապահության մակարդակը կազմում է 3,3 - 5,5 մմոլ / լ, իսկ 2 ժամից հետո ՝ 6.7 մմոլ / լ-ից ցածր: Եթե արժեքները գերազանցում են այս ստանդարտները, ապա շաքարային դիաբետի վտանգը զգալիորեն մեծանում է:
Ախտորոշիչ ստուգում է ծոմ պահող ինսուլինի և գլիկացված հեմոգլոբինի ուսումնասիրությունը: Բայց ավելի հաճախ դրանք տեղեկատվական չեն:
- - կան հարազատներ, որոնք հիվանդ են և շաքարախտ ունեն,
- - արյան մեջ բարձր խոլեստերինով և տրիգլիցերիդներով զարկերակային գերճնշում,
- - ֆիզիկական ակտիվության պակաս,
- - ընդհատվող հիպոգլիկեմիայի առկայություն.
- - սուրճի օգտագործումը ցանկացած ձևով `օրական ավելի քան 2-3 անգամ,
- - դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը (diuretics, steroids, estrogens):
Ախտանիշները դրսևորվում են այնպես, ինչպես շաքարախտի դեպքում, բայց ավելի քիչ արտահայտված: Հիմնականներն են.
- Ծարավ, բերանի չորություն և հաճախակի urination,
- - տեսողական կտրուկության անկում,
- - պասիվություն, արագ հոգնածություն:
Prediabetes- ը, ինչպես շաքարախտը, պահանջում է որակյալ բժշկական թերապիա:
Վահանաձև գեղձի բուժում
Հիպերպիզիոզի և հիպոթիրիոզի բուժումը իրականացվում է հիմնականում ընդունելության ընթացքում բժշկի կողմից սահմանված հորմոնների միջոցով: Խիստ կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար մասնագետը պետք է ընտրի դեղամիջոցի ճիշտ չափաբաժինը:
Հիպերտիրեոզով դեղեր են նշանակվում, որոնք նվազեցնում են վահանաձև գեղձի աշխատանքը: Թերապիան անցնում է վահանաձև գեղձի հորմոնների նորմալացմանը:
Եթե գեղձում առկա է բորբոքային պրոցես կամ ուռուցք, ապա այն հեռացվում է վիրահատականորեն: Դրանից հետո հորմոնալ թերապիան նախատեսված է կյանքի համար:
Հիպոթիրեոզն իր հերթին բուժվում է դեղամիջոցներով, որոնք պարունակում են անհայտ կորած հորմոնների սինթետիկ անալոգներ: Գումարած, ավելացվում են յոդ պարունակությամբ դեղեր:
Գրեթե բոլոր հիվանդություններով հանդերձ, նրանք չեն մոռանում հատուկ դիետա նշանակել, վիտամիններ և հանքանյութեր:
Շաքարախտի բուժում
1-ին տիպի շաքարախտը բուժվում է ինսուլինով: Նման թերապիան նախատեսված է կյանքի համար: Հիվանդները ինսուլին են ներարկում ուտելուց 20-30 րոպե առաջ: Ներարկման տարածքը պետք է լինի այլընտրանք `ազդրում, որովայնում, ուսի վերին երրորդը:
2-րդ տիպի շաքարախտը բուժվում է անհատապես: Այստեղ արդեն ավելի մեծ ծավալային թերապիա է նշանակվում հիվանդներին.
- հատուկ դիետա
- նորմալ ֆիզիկական գործունեություն
- շաքարավազի իջեցնող դեղերի ամենօրյա օգտագործումը, ըստ բժշկի նշումների,
- Գլյուկոմետր օգտագործելով `օրական 1 անգամ արյան շաքարի հսկողություն:
Այժմ կան բավականին շատ շաքարավազի իջեցնող դեղեր և բոլորն էլ ՝ գործողության այլ մեխանիզմով: Հիմնականում բոլոր դեղերը ուղղված են ինսուլինի զգայունության բարձրացմանը: Մեկուսացված են սուլֆոնիլյուրաների (Գլիմերպիդ), բիգուանիդների (գլյուկոֆագ, մետֆորմին-ակր), ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող (Գլյուկոբայ) և կավի ածանցյալները:
Եթե հնարավոր չէ ընտրել դեղամիջոցի դեղաչափը, ապա նրանց համար նշանակվում են ինսուլինի չափաբաժիններ:
Վահանաձև գեղձի և շաքարային դիաբետի հիվանդություններով հիվանդությունը փոխվում է, քանի որ անհրաժեշտ է բարդ ձևով ազդել մարմնի վրա: Նման դեպքերում հիվանդը շտապ վերահղվում է էնդոկրինոլոգին `ամբողջական ախտորոշման և համապատասխան բուժման համար:
Կանխարգելում և առաջարկություններ
Առաջին հերթին ՝ մարդն ու մարդկությունը, որպես ամբողջություն, պետք է հոգ տանեն իրենց և իրենց առողջության մասին:
Որպեսզի ռիսկային գոտին չընկնի, պետք է պահպանվեն կանխարգելիչ միջոցառումներ.
- պատշաճ և հավասարակշռված սնուցում,
- հաճախ ուտել փոքր մասերում,
- ֆիզիկական ակտիվություն աստիճանաբար ուժեղացմամբ,
- հրաժարվել վատ սովորություններից,
- վերահսկեք ձեր արյան շաքարը
- դիտարկեք առօրյան
- Հագեք հարմարավետ կոշիկներ
- գրպանում մի կտոր շաքար կամ քաղցրավենիք ունեք,
- Քննության համար տարեկան 1-2 անգամ այցելեք ընդհանուր բժշկի:
Մարդիկ, ովքեր ունեն այս հիվանդությունների ծանր ախտանիշներ, խորհուրդ է տրվում ուղղակիորեն շփվել էնդոկրինոլոգի հետ: Նա կկատարի ամբողջական ախտորոշում և կընտրի ճիշտ բուժում:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ շաքարախտով
Քչերը գիտեն, որ շաքարային դիաբետի (DM) և վահանաձև գեղձի միջև կապ կա:Բժիշկները հաճախ լռում են այս փաստի մասին, և այնուամենայնիվ, վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան կարող է հանգեցնել շաքարախտի բարդությունների, ինչպիսիք են կուրությունը կամ երիկամային ֆունկցիայի խանգարումը: Բացի այդ, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը մեծանում է 40% -ով: Ով նախազգուշացվում է, զինված է, հետևաբար, 2 պաթոլոգիաների միջև կապը պետք է ուսումնասիրվի, որպեսզի խուսափեն դժվարություններից:
Ինչպե՞ս է վահանաձև գեղձը ազդում շաքարախտի վրա:
Վահանաձև գեղձը էնդոկրին համակարգի կարևոր օրգաններից մեկն է, քանի որ այն արտադրում է հորմոններ thyroxine (T3) և triiodothyronine (T4): T3- ը և T4- ը մասնակցում են ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը, օրգանիզմում ապահովում են թթվածնի և կալցիումի կայուն մակարդակ: Շաքարախտով տառապում է ենթաստամոքսային գեղձը, որը դադարում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել: Ինսուլինը ապահովում է մարմնի կողմից գլյուկոզի հաջող կլանումը, որպեսզի այն չհաստատվի արյան անոթներում: Դիաբետի համար մարմնում բնական նյութափոխանակության խախտում է, հատկապես ածխաջրերը:
Վահանաձև գեղձի հիվանդությունները տարբերվում են 2 ուղղություններով. Հորմոնների ավելցուկ արտադրություն `հիպերտերեոիզմ կամ, հակառակը, անբավարար` հիպոթիրեոզ: Հիպոթիրեոզը բերում է դիաբետիկ կամ կանխատեսված վիճակում գտնվող անձի հետևյալ պաթոլոգիական գործընթացներին.
- լիպիդային նյութափոխանակությունը խաթարված է, որի ընթացքում «վատ» խոլեստերինի մակարդակը մեծանում է, և առողջ ճարպերի քանակը նվազում է,
- արյան անոթները տուժում են, զարգանում է աթերոսկլերոզ, ինչը մեծացնում է ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի ռիսկը,
- օրգանների այտուցը հայտնվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արյան մեջ (միքսեդեմա):
Հիպերտերեոիզմը վտանգավոր է ՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների չափազանց մեծ քանակություն, որոնք արագացնում են մարմնի բոլոր գործընթացները ՝ միաժամանակ ավելացնելով արյան շաքարը: Վերջին երևույթը զարգանում է մեծ քանակությամբ հորմոնների խանգարման արտադրանքների պատճառով: Այս արտադրանքներով արյունը չափազանց հագեցած է, ինչը ուժեղացնում է գլյուկոզի կլանումը աղիքային պատի միջոցով: Դրա պատճառով բարդություններ են առաջանում շաքարախտի մեջ: Այսպիսով, վահանաձև գեղձի հիվանդության և շաքարախտի միջև կա անուղղակի կապ:
Goiter և հիպերտիրեոզ
«Goiter» տերմինը նշանակում է, որ վահանաձև գեղձը խոշորացված է, իսկ թունավոր ձևը բնութագրվում է պաթոլոգիական գործընթացի արագ ընթացքով `վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկ արտադրությամբ: Այլ կերպ ասած, հիվանդությունը համարվում է հիպերտերոիդիզմի հիմնական պատճառը: Զարգացման գործոնները դեռ լիովին ուսումնասիրված չեն, բայց ժառանգական գործոնը հատուկ դեր է խաղում: Դժվար է կարոտել թունավոր goiter, քանի որ նշանները վառ են.
- ընդհանուր թուլություն և հոգնածություն,
- դյուրագրգռություն
- քաշի կորուստ `բարձր ախորժակով,
- քրտինք
- առիթմիա,
- ընդլայնված վահանաձև գեղձը,
- հոնքեր
Վերադառնալ բովանդակության սեղանին
Ախտորոշիչ միջոցառումներ և բուժում
Շաքարային դիաբետը կարող է ախտորոշվել, երբ եկել է արյունը ստուգելու ժամանակ, կամ վահանաձև գեղձի խանգարման ախտորոշման ժամանակ: Երբ շաքարախտի ախտորոշումը կատարվում է ավելի վաղ, դուք պետք է անմիջապես ստուգեք վահանաձև գեղձը և հակառակը: Վահանաձև գեղձի խնդիրների ախտորոշումը ներառում է գործիքային, լաբորատոր և ֆիզիկական մեթոդներ: Այս մեթոդները ներառում են.
Օրգանի palpation- ը փորձաքննության շատ տեղեկատվական մեթոդ է:
- palpation - գեղձի չափը որոշելու և նոդուլների ստուգման միջոց
- արյան ստուգում
- ֆերմենտային իմունազերծում, որը կօգնի որոշել վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության մակարդակը,
- լաբորատոր մեթոդները ներառում են ուլտրաձայնային, MRI և ջերմոգրաֆիա:
Ինքնաբուժությունը բացառված է այս հիվանդությունների համար, քանի որ հետևանքները կարող են հանգեցնել հաշմանդամության կամ մահվան: Երբ վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի ախտանիշները հայտնվում են, հատկապես, եթե առկա է տիպի 2 շաքարային դիաբետ, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության:
Վահանագեղձի խնդիրը ախտորոշելուց հետո նրանք անմիջապես սկսում են բուժումը, և միայն դրանից հետո են շաքարախտի բուժումը: Հիպեր և հիպոթիրեոզ բուժումը իրականացվում է հորմոնալ թերապիայի շնորհիվ: Վահանաձև գեղձի արտադրած հորմոնների մակարդակը նորմալացնելու համար օգտագործվում են L-Thyroxine կամ Eutirox դեղամիջոցները: Վերջին դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել որպես վահանաձև գեղձի խնդիրների կանխարգելում: Բացի «Eutiroks» հորմոնալ թերապիան, նախատեսված է հատուկ դիետա, որի սննդակարգը ներառում է ծովամթերք:
Վահանաձև գեղձի բուժում
Վահանաձև գեղձի բուժում.
- դեղորայք հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք փոխում են արյան մեջ յոդի քանակը: Կան հակացուցումներ լյարդի հիվանդության մասին, այն նշված չէ հղի կանանց, կերակրող մայրերի, ինչպես նաև լեյկոպենիայի տառապողների համար.
- ռադիոոդինային թերապիա օգտագործվում է 40 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ ՝ ռադիոակտիվ յոդի օգնությամբ: Բուժման ընթացքում կան դժվարություններ, հնարավոր են կողմնակի բարդություններ,
- վիրահատությունեթե մյուս մեթոդները եղել են ոչ ակտիվ,
- ժողովրդական միջոցներովքեր պայքարում են հիվանդության պատճառների հետ և ոչ թե էֆեկտի հետ, ինչպես մյուս դեպքերում:
Ժողովրդական բուժման միջոցներն իրենց զինանոցում ունեն վահանաձև գեղձի բնականոն գործունեությունը բուժելու և վերականգնելու համար անհրաժեշտ բոլոր բաղադրիչները ՝ յոդի բավարար քանակությամբ սպառում օգտագործելով ՝ յոդացված աղ, ընկույզ, ծովային կճուճ, մեղվաբջիջներ, խոտ հավաքել նույնիսկ քրոնիկ օրգանների ընկճացման դեպքում:
Արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների քանակի աճից, որոնք վատթարանում են ընդհանուր բարեկեցությունը և ծանրաբեռնում օրգանների վրա, օգնում են ՝ սպիտակ սինկոֆիլ, հիպերտրիոիդիզմի բուժում, թեյնիկնից թեյ, վարդի հիպերի և մոշի ներարկում:
Ինչն է կապում շաքարախտը և հիպոթիրեոզը:
Շաքարային դիաբետը և վահանաձև գեղձը կապված են հորմոնալ բաղադրիչների ոչ պատշաճ օգտագործման հետ, մասնավորապես ՝ ինսուլինը շաքարախտի և հիպոթիրեոիզմի համար տիրոքսինի համար:
Այս երկու բոլորովին տարբեր հորմոնները ստեղծում են նույն բարդ պայմանը, որը կարող է ազդել ոսկրերի կորստի, օստեոպորոզի առաջացման և կոտրվածքների առաջացման ժամանակ, երբ նույնիսկ փոքր վնասվածքներ եք ստանում:
Վահանաձև գեղձի ցածր մակարդակի և Hashimoto- ի հիվանդությամբ տառապող անձը (հիպոթիրեոզ) ավելի հավանական է, որ դիաբետի ախտանիշներ ցուցաբերի: Ընդհակառակը, շաքարախտով հիվանդները կարող են տառապել հիպոթիրեոզով:
Եթե Hashimoto- ի հիվանդությունը դեռ չի հայտնաբերվել, բայց կա արյան շաքարի, շաքարախտի բարձր մակարդակ, անհրաժեշտ է ախտորոշում անցնել ՝ վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրները հայտնաբերելու համար: Եթե այս հիվանդությունը հայտնաբերվի, դրա բուժումը նույնպես պետք է լուծվի, որպեսզի արյան շաքարը վերահսկելու հետ կապված խնդիրներ չլինեն:
Նույն ախտանիշները շաքարախտի և վահանաձև գեղձի հիվանդության մեջ, որոնք կարող են օգտագործվել հիվանդությունը որոշելու համար.
- հոգնածություն, հոգնածություն,
- քնի խանգարում, անքնություն,
- վարակների, հաճախակի մրսածության ենթակաություն,
- փխրուն եղունգներ, վատ աճ, մազաթափություն,
- արյան բարձր ճնշում, առիթմիա,
- բարձր զգայունություն աղի, սննդի փափագի նկատմամբ,
- վերքի վատ բուժում:
Ի՞նչ է պատահում մարմնին:
Նախևառաջ ազդվում են արյան անոթները, հետո սկսվում է երիկամների խնդիրը: Թափոնները պահվում են արյան մեջ, մարմնում ջուրը և աղը լճանում են, տեղի է ունենում ոտքերի այտուցվածություն (կոճ): Itching- ը հայտնվում է: Կա նաև խախտում նյարդային համակարգի գործունեության մեջ ՝ միզապարկի ՝ վարակների պատճառով:
Առնչվող տեսանյութեր
Շաքարախտով վահանաձև գեղձի հիվանդությունների մասին տեսանյութում.
Շաքարային դիաբետի դեպքում կարևոր է էնդոկրին համակարգի անհատական մոտեցումը և բուժումը, նրա հավասարակշռության վերականգնումը, որպեսզի մարմինը ինքնուրույն կարողանա արտադրել ճիշտ քանակությամբ ինսուլին և թիրոքսին: Եվ նաև նրանց համար, ովքեր ընկնում են ռիսկի գոտում, մի մոռացեք բժշկի հետ համաձայնեցված կանխարգելիչ ընթացակարգերի մասին:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Դա ոչ մի թմրանյութերի. ->
Բժշկության և առողջապահության ոլորտի գիտական հոդվածի նկարագրություն, գիտական աշխատության հեղինակ `Միխայիլ Չերյոմկին, Ալեքսեյ Ալեքսանդրովիչ Գրիգորենկո
շաքարախտը ազդում է մարդու բոլոր հյուսվածքների և օրգանների վրա, ուստի վահանաձև գեղձը նույնպես բացառություն չէ: Այս ուսումնասիրությունը նվիրված է վահանաձև գեղձի ստրոման և պարենշիմայի մորֆոլոգիական փոփոխությունների ուսումնասիրությանը `2-րդ տիպի շաքարախտով: Ուսումնասիրության նյութը մահացած հիվանդների 50 վահանաձև գեղձեր էր ՝ բաժանված խմբերի ՝ հաշվի առնելով հիվանդության տարիքը և տևողությունը: Աշխատանքի արդյունքում պարզվել է, որ վահանաձև գեղձի մեջ 2-րդ տիպի շաքարախտով, շաքարախտով միկրոհիոպաթիա և դիստրոֆիկ, սկլերոտիկ, ինչպես նաև ատրոֆիկ պրոցեսներ, որոնք կարող են նպաստել ֆունկցիոնալ խանգարումների տեսքին:
ՄՈՐՖՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԹՅՐՈԴ ԳԱՆԴԱՆՈՒՄ ԴԻՎԱՆԱԳԻՏՆԵՐԻ ՀԵՏ 21
Շաքարախտը ազդում է մարդու մարմնի գրեթե բոլոր հյուսվածքների և օրգանների վրա, ներառյալ վահանաձև գեղձը: Այս հետաքննությունը նվիրված է վահանաձև գեղձի ստրոման և պարենխիման մորֆոլոգիական փոփոխություններին: Մահացած հիվանդների հիսուն վահանաձև գեղձերը վերցվել են որպես գիտական նյութեր, որոնք բաժանվել են խմբերի ՝ ըստ շաքարախտի և տարիքի տևողության: Այս քննության ընթացքում մենք պարզեցինք, որ շաքարախտով հիվանդների վահանաձև գեղձում զարգացած դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա և դիստրոֆիկ, ատրոֆիկ, սկլերոտիկ պրոցեսներ: Եվ այս գործընթացները կարող են ֆունկցիոնալ խանգարման պատճառ դառնալ:
Գիտական աշխատության տեքստը ՝ «Վահանաձև գեղձի պաթոմորֆոլոգիական փոփոխությունները 2-րդ տիպի շաքարախտով»
UDC 616.441 - 091: 616.379 - 008.64 M.I. Cheryomkin, A.A. Գրիգորենկո
ԹԻՐԱՅԻ ԳԼԱՆԴԻ ԱՆՎՏԱՆԳՈՒԹՅԱՆ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԵՆ ՏԵՍԱԿԻ 2-Ի ՏԵՍԱԿՆԵՐՈՒՄ
Ամուրի պետական բժշկական ակադեմիա, 675000, ul. Գորկի, 95, հեռ. ՝ 8 (4162) -44-52-21, Բլագովեշչենսկ
Շաքարային դիաբետը ժամանակակից բժշկության հրատապ խնդիրներից մեկն է: Դա կապված է նրա լայն տարածման հետ, հատկապես արդյունաբերական երկրներում, որտեղ դեպքերը ամեն տարի արագորեն աճում են: Բացի այդ, շաքարախտը ուղեկցվում է բազմաթիվ լուրջ բարդություններով, որոնք հետագայում կարող են ապացուցել ճակատագրական 4, 5-ը:
Շաքարախտով հիվանդություն առաջանում է ոչ միայն ածխաջրերի, այլև նյութափոխանակության բոլոր այլ տեսակների խանգարում, որն անխուսափելիորեն ազդում է բոլոր օրգանների ֆունկցիոնալ վիճակի վրա, ներառյալ վահանաձև գեղձը (վահանաձև գեղձ):
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի (DM-2) վահանաձև գեղձի ուսումնասիրությունների զգալի մասը հիմնված է հորմոնների, լիպոպրոտեինների, կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի և արյան գլյուկոզի կենսաքիմիական վերլուծության արդյունքների վրա: Մինչ օրս հաստատվել է, որ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների որոշակի կատեգորիայի մեջ առանց օրգանական պաթոլոգիայի որոշվում է վահանաձև գեղձի կարգավիճակը 9, 10: Շատ դեպքերում այդպիսի հիվանդների մոտ վահանաձև գեղձի հորմոնների անհավասարակշռությունը դրսևորվում է ենթակլինիկական հիպոթիրեոզիզմի զարգացման մեջ, հաճախ `ածխաջրածին նյութափոխանակության փոխհատուցման ֆոնին: Այս պայմանը կարող է էապես ազդել SD-2- ի ընթացքի և կանխատեսման վրա:
Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրված բաղադրիչների նույնիսկ ամբողջ սպեկտրի որոշումը միշտ չէ, որ պատշաճ կերպով արտացոլում է ինքնին օրգանի վիճակը: Արյան մեջ հորմոնների նույն մակարդակի ետևում կարող է թաքնված լինել վահանաձև գեղձի այլ կառուցվածքային և նյութափոխանակություն: CD-2, 2, 8-ում վահանաձև գեղձի մորֆոլոգիայի վերաբերյալ մեր գրականության մեջ կան մի շարք հակասություններ, բացի այդ, այս խնդրի վրա ազդող որոշ հարցեր մինչ օրս մնում են չլուծված:
Ուսումնասիրության նպատակն էր պարզել մորֆոլոգիական փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում արյան անոթներում և վահանաձև գեղձի հյուսվածքում, տիպի 2 շաքարախտով:
Նյութեր և մեթոդներ
Ուսումնասիրվել է 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող 50 անձի վահանաձև գեղձի դիահերձման նյութը: Նյութը վերցվել է Ամուրի տարածաշրջանային կլինիկական հիվանդանոցի պաթոլոգիական և անատոմիական բաժանմունքի հիման վրա: 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը մահացավ սրտանոթային ինֆարկտի հետևանքով ՝ սրտանոթային անբավարարությունից (20 դեպք): Երկրորդ տեղը զբաղեցնում է սուր ուղեղային անոթային վթարը ՝ իշեմիկ և հեմոռագիկ հարվածներով (9 դեպք): Այլ դեպքերում հիվանդների մահվան պատճառներն էին. Օրգանների բազմակի անբավարարություն (6 դեպք), երիկամային ոչ
Դիաբետով տառապում են մարդու բոլոր հյուսվածքները և օրգանները, և, հետևաբար, վահանաձև գեղձը բացառություն չէ: Այս ուսումնասիրությունը նվիրված է վահանաձև գեղձի ստրոման և պարենշիմայի մորֆոլոգիական փոփոխությունների ուսումնասիրությանը `2-րդ տիպի շաքարախտով: Ուսումնասիրության նյութը մահացած հիվանդների 50 վահանաձև գեղձեր էր ՝ բաժանված խմբերի ՝ հաշվի առնելով հիվանդության տարիքը և տևողությունը: Աշխատանքի արդյունքում պարզվել է, որ վահանաձև գեղձի մեջ 2-րդ տիպի շաքարախտով, շաքարախտով միկրոհիոպաթիա և դիստրոֆիկ, սկլերոտիկ, ինչպես նաև ատրոֆիկ պրոցեսներ, որոնք կարող են նպաստել ֆունկցիոնալ խանգարումների տեսքին:
Բանալի բառեր ՝ շաքարային դիաբետ, ձևաբանություն, վահանաձև գեղձ:
Մ.Ի. Cheryomkin, A.A. Գրիգորենկո
ՄՈՐՖՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԹՅՐՈԴ ԳԱՆԴԱՆՈՒՄ ԴԻՎԱՆԱԳԻՏՆԵՐԻ ՀԵՏ 2
Ամուրի պետական բժշկական ակադեմիան ՝ Բլագովեշչենսկի ամփոփագիր
Շաքարախտը ազդում է մարդու մարմնի գրեթե բոլոր հյուսվածքների և օրգանների վրա, ներառյալ վահանաձև գեղձը: Այս հետաքննությունը նվիրված է վահանաձև գեղձի ստրոման և պարենխիման մորֆոլոգիական փոփոխություններին: Մահացած հիվանդների հիսուն վահանաձև գեղձերը վերցվել են որպես գիտական նյութեր, որոնք բաժանվել են խմբերի ՝ ըստ շաքարախտի և տարիքի տևողության: Այս քննության ընթացքում մենք պարզեցինք, որ շաքարախտով հիվանդների վահանաձև գեղձում զարգացած դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա և դիստրոֆիկ, ատրոֆիկ, սկլերոտիկ պրոցեսներ: Եվ այս գործընթացները կարող են ֆունկցիոնալ խանգարման պատճառ դառնալ:
Բանալի բառեր ՝ շաքարախտ, մորֆոլոգիա, վահանաձև գեղձ:
անբավարարություն (6 դեպք), շնչառական անբավարարություն (4 դեպք), sepsis (3 դեպք), թոքային էմբոլիա (2 դեպք):
Ուսումնասիրված նյութը բաժանվել է երեք խմբի ՝ կախված DM-2 տևողությունից և հաշվի առնելով հանգուցյալի տարիքը: I խմբում ընդգրկված էին 5-10 տարի տևողությամբ հիվանդություն ունեցող անձինք, նրանց տարիքը 40-50 տարի էր, II խումբը `11-ից 15 տարի տևողությամբ հիվանդություն, 51-ից 60 տարեկան հիվանդները, III խումբը բաղկացած էր հիվանդությունից տևողությամբ մարդիկ ավելի քան 15 տարեկան, ավելի քան 60 տարեկան: Բոլոր մահացածների միջին տարիքը
Iուցանիշ I խումբ (40-50 տարի) II խումբ (51-60 տարի) III խումբ (ավելի քան 60 տարի)
հսկողություն, n = 10 հիվանդ *, n = 17 հսկողություն, n = 10 հիվանդ **, n = 17 հսկողություն, n = 10 հիվանդ ***, n = 16
Ստրոմանի հարաբերական ծավալը (%) 25.31 ± 2.23 35.6 ± 3.25 r
Զանգվածային լրատվամիջոցների El No. FS77-52970 գրանցման վկայագիր