Շաքարախտի բարդությունները
Հիվանդությունը վտանգավորներից մեկն է ՝ հաշվի առնելով շաքարախտի բարդությունները: Հիվանդությունը հիմնված է նյութափոխանակության փոփոխությունների վրա, որոնք անցնում են քրոնիկական ընթացք: Նույնիսկ եթե հիվանդությունը մշտապես վերահսկվում է, հնարավոր է բացասական հետևանքների անխուսափելի դրսևորում, որոնք ազդում են դիաբետի կյանքի որակի վրա:
Սուր բարդություններ
Սուր շաքարախտի բարդությունները կյանքի համար առավել վտանգավոր հիվանդ են: Նման հետևանքները ներառում են պայմաններ, որոնց ձևավորումը նկատվում է կարճ ժամանակահատվածում `երկու ժամ, լավագույն իրավիճակում, երկու օր:
Սուր շաքարային դիաբետում կան բարդությունների մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր զարգացումը, տեսքի գործոնները:
- Կետոասիդոզ:
- Հիպոգլիկեմիա:
- Hyperosmolar կոմա:
- Lactacidotic կոմա:
Կետոասիդոզը 1-ին տիպի շաքարախտի ամենատարածված բարդություններից մեկն է: Հաճախ ձևավորվում է պետության զարգացումը.
- բժշկի կողմից սահմանված դեղորայքի չարտոնված չեղարկման պատճառով,
- շաքարավազը և ինսուլինը իջեցնող դեղահատերի երկարատև շրջանցումը և հաճախ տեղի է ունենում փսխման զարգացման դեպքում, սրտխառնոց, տենդ, ախորժակի պակասություն,
- երբ քրոնիկ հիվանդությունը վատանում է,
- ինսուլինի անբավարար չափաբաժին,
- սուր բորբոքային պրոցեսները զարգանում են, հատկապես, երբ դրանք հրահրվում են վարակի հետևանքով,
- տրավմա
- ինսուլտ
- սրտի կաթված
- շաքարավազի իջեցնող դեղերի ընդունում կամ ինսուլինի օգտագործումը պիտանելիության ժամկետից հետո,
- ալերգիայի-անաֆիլակտիկայի պատճառով ցնցումների պատճառով, հեղուկի կորուստ,
- ցանկացած վիրաբուժական միջամտությամբ,
- sepsis- ով:
Դիաբետում, ketoacidosis- ի բարդությունները դրսևորվում են սահուն հոսանքով, որն ունի 4 հաջորդական փուլ:
- Կետոզ - չոր լորձաթաղանթները, մաշկը և հեղուկներ ընդունելու ուժեղ ցանկությունը, քնկոտությունը, թուլությունը մեծանում են, գլխացավերը զարգանում են, ախորժակը նվազում է: Առանձնացված մեզի ծավալի աճ կա:
- Ketoacidosis - դիաբետիկից ացետոնի հոտը զգացվում է, շեղում է զարգանում, հիվանդը տեղից պատասխանում է, նա բառացիորեն քնում է ընթանում: Արյան ճնշման անկում է արձանագրվում, փսխում, զարգանում է տախիկարդիա: Դիտարկվում է մեզի ծավալի նվազում:
- Precoma - այս վիճակում դժվար է արթնացնել դիաբետիկ, միևնույն ժամանակ, հիվանդը համակարգվածորեն փսխում է շագանակագույն-կարմիր զանգվածով: Մտահոգիչ հարձակումների թվում նկատվում է, որ շնչառական ռիթմը փոխվել է, այն աղմկոտ և հաճախակի է: Հղիության նախատիպով հիվանդի այտերին հայտնվում է կարմրություն: Եթե դիպչեք որովայնին, ցավոտ ռեակցիա է հայտնվում:
- Կոմա - շաքարախտի այս բարդությունը բնութագրվում է ողջամտության կորստով, հիվանդը կրում է ացետոն, աղմկոտ շնչառություն, վարդագույն այտեր, մաշկի այլ տարածքներ ունեն գունատ երանգ:
Կետոասիդոզի թերապիան տեղի է ունենում վերակենդանացման բաժանմունքում և բաղկացած է ինսուլինի պակասը կարճ գործող դեղամիջոցներով լրացնելուց, դրա շարունակական ներմուծմամբ երակ: Թերապիայի երկրորդ փուլը կորցրած հեղուկը լրացնելն է ՝ օգտագործելով իոններով հարուստ լուծույթներ, որոնք ներարկվում են երակների մեջ:
Շաքարային դիաբետի այս բարդությունը, ըստ վիճակագրության, հանգեցնում է հիվանդի մահվան դեպքերի 70% -ում:
Ի՞նչ վտանգ կա շաքարախտը հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ: Շաքարային դիաբետի այս բարդությունը ներկայացված է այն պայմանով, երբ արյան մեջ գլյուկոզի արժեքը հասնում է 2.8 մմոլ / լ մակարդակի, ավելի ցածր: Բարդությունների վտանգը կայանում է նրանում, որ այն թույլ չի տալիս հիվանդին գտնվել մարդկանց մեջ ՝ նրան սահմանափակելով գործողություններով:
Եթե շաքարավազի ավելացումը հասնում է կրիտիկական արժեքի, ապա հիվանդի մտքի կորուստ կա: Ժամանակին օգնության, ճակատագրական արդյունքի, հաշմանդամության գրանցման դեպքում: Հաճախ հիպոգլիկեմիան դառնում է ուղեղի երեսպատման ծանր վնաս պատճառող գործոն:
Հաճախ շաքարախտի հետևանքները կանանց մոտ զարգանում են հղիության 1-ին եռամսյակում, երեխայի ծնվելուց հետո, երբ երիկամների անբավարարությունը զարգանում է երիկամների հիվանդության պատճառով:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացումը դրսևորվում է.
- գլխապտույտ
- արագ թուլություն
- սով
- դողացող ձեռքեր
- մաշկի գունատությունը,
- շրթունքների թմրություն
- սառը քրտինք:
Երբ երազում ընկած ժամանակահատվածում հիվանդի գլյուկոզի մակարդակը ֆիքսված է, հիվանդը ունի մղձավանջներ, նա ցնցում է, աննկատորեն կաղում է, բղավում: Եթե դուք չեք արթնացնում հիվանդին և խմելու քաղցր լուծում չտաք, ապա նա աստիճանաբար քնելու է ՝ ընկղմվելով կոմայի մեջ:
Հիպոգլիկեմիայի հիմնական բարդությունները ներառում են.
- աչքի հիվանդություններ `կատարակտ, գլաուկոմա,
- երիկամների գործառույթը փոխվում է,
- նյարդաբանություն
- սրտի վնաս
- արյան անոթներ
- կաթված, սրտի կաթված:
Առավել վտանգավոր հետևանքը դիաբետիկ կոմա է, որը բնութագրվում է մտքի կորստով `շաքարի ցածր արժեքի պատճառով: Կոմայից առաջ տեղի է ունենում էպիլեպսիայի առգրավում: Հնարավոր է, եթե գցել են, կոտրել ոսկորները, վնասել հյուսվածքները: Ամենավատ իրավիճակում զարգանում է ուղեղային այտուցը, ինչը շաքարախտով հիվանդի մոտ հանգեցնում է մահվան:
Բուժումը սկսվում է անմիջապես շաքարի մակարդակի նվազման սենսացիայի վայրում: Այնուհետև բուժումը տեղի է ունենում ինտենսիվ խնամքի պայմաններում `ինսուլինի դոզայի վերանայման և ճշգրտման միջոցով:
Հիպերոսմոլային կոմայի մեջ ներկայացված է նյութափոխանակության գործընթացների խորքային փոփոխություն: Բարդությունների դեպքում բնորոշ է.
- շաքարի բարձր արժեք
- խիստ ջրազրկում
- արյան մեջ ացետոնի պակասը:
Hyperosmolar կոմա որոշվում է դեպքերի 10% -ով: Հաճախ հայտնաբերվում է 50 տարի անց մարդկանց մոտ: Եթե դուք անմիջապես չեք սկսում օգնություն ցուցաբերել, դա հանգեցնում է մահվան, որը գրանցվում է իրավիճակների 50% -ի դեպքում:
- արյան մեծ կորուստ
- ստամոքսի, աղիքների հիվանդություններ,
- այրվածքների համար
- վնասվածքներով:
Բարդությունների զարգացումը դանդաղ է, մի քանի օրվա ընթացքում, շաբաթների ընթացքում: Բարդությունների ախտանիշները զարգանում են շաքարային հիվանդության նշաններով:
- Մարմնի քաշը նվազում է:
- Մեծանում է մեզի արտանետվող քանակությունը:
- Ծարավ
- Մկանները աջակցվում են ցնցումներին անցնելու հետ:
- Հիվանդը հիվանդ է, փսխումը բացվում է:
- Աթոռը փոխվում է:
Նրանք բուժում են հիպերոսմոլային կոմայի մեջ `վերսկսելով էլեկտրոլիտների, հեղուկների և ինսուլինի պակասը ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:
Կաթնաթթվային կոմայի ձևավորումը տեղի է ունենում արյան մեջ կաթնաթթվի կուտակման, սրտանոթային, անոթային, երիկամային և լյարդի անբավարարության պատճառով:
Բարդությունների ախտանիշները դրսևորվում են որպես.
- ձանձրալի գիտակցություն
- խանգարված շնչառություն
- ճնշման կրճատում
- միզելու պակասություն:
Այս հետևանքը կարող է հրահրել հանկարծակի մահ, սրտի անբավարարություն, շնչառական կալանք, ուստի հարկավոր է անհապաղ հոսպիտալացվել:
Կաթնաթթվային ախտահարումը հազվադեպ է, 70% դեպքերում շաքարախտի բարդությունը հանգեցնում է հիվանդի մահվան:
Շաքարախտի ուշ հետևանքները
Դիաբետի այս հետևանքները զարգանում են ժամանակի ընթացքում: Վերջին փուլի վտանգը կապված չէ սուր ախտանիշների հետ, բայց դիաբետի բարեկեցության դանդաղ վատթարացումը: Սահուն հետևանքներն այն են, որ նույնիսկ իրավասու բուժական մոտեցումը միշտ չէ, որ հանդես է գալիս որպես այդ բարդություններից պաշտպանվելու երաշխիք:
Շաքարային դիաբետով, ուշ փուլի հետևանքները կարող են լինել հետևյալը.
- ռետինոպաթիա - շաքարախտի այս բարդությունը ներկայացված է ցանցաթաղանթի վնասվածքով: Նոր անոթները զարգանում են, այտուցվում, անևրիզմ: Սա սպառնում է արյունազեղումների առաջացում աչքի ներքևի մասում, որին հաջորդում է ցանցաթաղանթի ջոկատը: Պայման է զարգանում շաքարախտի 2 ձևով: Եթե պաթոլոգիան զարգանում է ավելի քան 20 տարի, ապա ռետինոպաթիայի հավանականությունը 100% է,
- կատարակտ - շաքարախտի բարդությունը դրսևորվում է ոսպնյակների այտուցվածությամբ, խոնավության կլանմամբ: Փոփոխական միկրոշրջանառությունը սպառնում է ոսպնյակների փակմանը: Մի հիվանդություն վնասում է 2 աչքին
- անգիոպաթիա - շաքարախտի նման բարդությունը զարգանում է ամբողջ տարվա ընթացքում: Painfulավոտ ընթացքի հիմքը անոթային հաղորդման փոփոխությունն է, որի արդյունքում նկատվում է դրանց փխրունությունը: Նման բարդություն ունեցող հիվանդների մոտ թրոմբոզի, աթերոսկլերոզ խանգարումների հավանականությունը,
- էնցեֆալոպաթիա - բնութագրվում է գլխուղեղի վնասվածքով գլխում անհանդուրժող ցավի տեսքով, տեսողական կտրուկության անկում,
- պոլինեվրոպաթիա - շաքարախտի բարդությունը զարգանում է դիաբետի ցավերի և ջերմաստիճանի զգայունության կորստով: Գործընթացը զարգանում է թմրությունից, զենքի և ոտքերի այրման սենսացիաներից: Ընկալելիության նվազումը հետագայում հանգեցնում է վնասվածքների զարգացմանը,
- nephropathy - դրսեւորվում է երիկամների երկկողմ վնասվածքով: Հիվանդության զարգացումը ի սկզբանե առանց ակնհայտ ախտանիշների է, բայց ոչ մի բուժում չի հանգեցնում մահվան: Զարգացման փուլում պաթոլոգիայի հայտնաբերումը հնարավորություն է տալիս լիովին բուժել այն: Վերջին փուլը պահանջում է հեմոդիալիզ, արհեստական երիկամ,
- դիաբետիկ ոտքով - շաքարախտի բարդությունը դրսևորվում է ոտքերի վրա խոցերի, փչովի թարախակույտերի ձևավորմամբ: Դիաբետիկ ոտքը կարող է հրահրել գանգրենայի զարգացումը: Հիվանդները պետք է ուշադիր վերահսկեն ոտքի հիգիենան և ընտրեն կոշիկները: Այս տեսակի էֆեկտը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ավելի քան 5 տարի շաքարախտ ունեն:
Քրոնիկ բարդություններ
10-15 տարվա պաթոլոգիայի ընթացքում, երբ դիաբետը նկատում է բոլոր բուժական առաջարկությունները, հիվանդությունը դանդաղորեն կործանարար կերպով ազդում է մարմնի վրա ՝ ձևավորելով լուրջ քրոնիկ հիվանդություններ: Հաշվի առնելով, որ պաթոլոգիայի ընթացքում արյան կազմը զգալիորեն փոխվում է, հնարավոր է բոլոր օրգանների շաքարային դիաբետում քրոնիկական բարդությունների դրսևորում:
Որն է շաքարախտի վտանգը:
- Անոթներ - դա անոթներ են, որոնք ի սկզբանե տառապում են հիվանդությունից: Նրանց պատերի ավելի քիչ թափանցելիությունը օգտակար տարրերի նկատմամբ, անոթային անցումը դանդաղորեն նեղանում է: Շաքարային դիաբետի բարդությունները դրսևորվում են հյուսվածքների թթվածնի անբավարարությամբ և սրտի կաթվածի և ինսուլտի վտանգը մեծանում է, և զարգանում է սրտամկանի պաթոլոգիան:
- Երիկամներ - դիաբետիկով, այս օրգանը աստիճանաբար կորցնում է սեփական աշխատանքը համալրելու ունակությունը, հայտնվում է քրոնիկական անլիարժեքություն: Շաքարախտի բարդությունը ի սկզբանե զարգանում է միկրոալոբումինուրիայի հետ `մեզի մեջ սպիտակուցների գաղտնիք, ինչը առողջության համար վտանգավոր չէ:
- Մաշկը - շաքարախտի բարդությունը դրսևորվում է մաշկին արյան մատակարարման զգալի վատթարացմամբ, ինչը հանգեցնում է տրոֆիկ խոցերի մշտական տեսքի, որոնք կարող են դառնալ վարակի, վարակի աղբյուր:
- Նյարդային համակարգը. Շաքարախտով հիվանդների դեպքում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում: Շաքարային դիաբետի բարդությունները դրսևորվում են ծայրամասերում մշտական թուլության տեսքով, հաճախ քրոնիկ ընթացքի անհանդուրժող ցավեր:
Հանդիպելով հիվանդության հետ, անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչն է սպառնում շաքարախտին և որոնք են դրա հետևանքները: Առաջարկվում է ամեն տարի հետազոտություն անցնել, դա թույլ կտա ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունը և նշանակել բուժում: