Ինչու է ինսուլինը ներարկումից հետո չի նվազեցնում արյան շաքարը. Ի՞նչ անել:
Իմացեք, արդյոք հնարավոր է անցնել ինսուլինից դեղահատեր կամ հրաժարվել, եթե ինսուլինը վնասակար է: Այստեղ կարող եք կարդալ փորձագետների խորհուրդները և պարզել բոլոր նրբությունները:
Պատասխանը հետևյալն է.
Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոն է: Դրա հիմնական նպատակը արյան գլյուկոզի իջեցումն է: Այնուամենայնիվ, շաքարախտով հիվանդությունը մարմինը չի կարող կատարել իր գործառույթները կամ պարզապես չի կարողացել հաղթահարել դրանք, ուստի բժիշկները հիվանդներին տեղափոխում են ինսուլինային թերապիա:
Բուժման այս ընթացքը հիվանդի համար ամեն օր ինսուլին է ընդունում ՝ դրանով իսկ իջեցնելով արյան շաքարը: Միևնույն ժամանակ, հիվանդը ինքը կարող է կարգավորել իր ներկայությունը և որոշել, թե որքան քանակությամբ շաքար է հարմար իր համար:
Ինսուլինի ընդունման հիմնական դժվարությունը դրա կառավարման եղանակն է: Դա անելու համար դուք պետք է ներարկումներ կատարեք, ինչը շատ հարմար չէ և հաճախ մեծ անհանգստություն է բերում: Շատ դիաբետիկներ հետաքրքրում են ՝ հնարավո՞ր է ինսուլինից հաբեր տեղափոխվել: Այսօր ոչ բոլոր բժիշկներն են կարող անցնել այդպիսի անցում: Առաջին հերթին դա կապված է հիվանդի առողջության հետ:
Ուսումնասիրություններից հետո պարզվել է, որ նյութը կարող է մուտք գործել մարդու օրգանիզմ, բայց ներարկումից անցումը հիվանդի համար կարող է բավականին դժվար լինել: Այսպիսով, նա ստիպված կլինի երկար ժամանակ սովորել, թե ինչպես օգտագործել հաբեր ՝ շաքարի ցանկալի մակարդակը պահպանելու համար, ինչը նա վարվում էր ներարկումներով: Այսպիսով, անցումն ինքնին հնարավոր է, և շատ կլինիկաներ այն արդեն կիրառում են, բայց դա պետք է լինի աստիճանական:
Հնարավո՞ր է հրաժարվել ինսուլինից
Շաքարային դիաբետը մեր ժամանակներում բավականին տարածված հիվանդություն է: Եթե նախկինում այն ազդում էր հիմնականում տարեցների վրա, ապա այժմ այս հիվանդությունը տառապում է միջին տարիքի մարդկանց և նույնիսկ երեխաների վրա:
Նման ախտորոշման առկայության դեպքում հիվանդը պետք է ամբողջ կյանքի ընթացքում պահպանի խիստ դիետա ՝ բացառելով շաքար պարունակող մթերքները իր սննդակարգից: Իհարկե, դա չի լուծում խնդիրը, և, հետևաբար, բժիշկներն օգտագործում են ինսուլինային թերապիա: Ըստ նրա, ամեն օր կամ նույնիսկ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ հիվանդը պետք է իրեն ներարկի այս դեղամիջոցի ներարկումը `շաքարի քանակը նվազեցնելու համար:
Որոշ դեպքերում հիվանդը սկսում է շատ ավելի լավ զգալ և լիովին հրաժարվում է բուժման այս տեխնիկայից: Ամենից հաճախ այս պահին հիվանդությունը անցնում է թուլացման, որը տևում է որոշակի ժամանակ, և եթե չես ընդունում դեղամիջոցը, դրա սրման ժամանակ կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ: Երբեմն հիվանդը ստիպված կլինի վերականգնել հիվանդության գագաթնակետը:
Այսպիսով, հնարավո՞ր է հրաժարվել ինսուլինից: Մինչ օրս ՝ ոչ: Բազմաթիվ հետազոտողներ և բժիշկներ գալիս են հիվանդության բուժման նոր մեթոդների հետ, բայց մինչ օրս նման իրական մեթոդի փոխարինում չկա: Ամենից հաճախ խորհուրդ է տալիս անցնել հաբեր, եթե հիվանդությունը սկսում է թուլանալ, բայց լիակատար ձախողումը հակացուցված է:
Ինսուլինը վնասակար է շաքարախտի մեջ
Այն բանից հետո, երբ բժիշկը ինսուլինային թերապիա է նշանակում հիվանդին, յուրաքանչյուր հիվանդ մտածում է այն մասին, թե արդյոք ինսուլինը վնասակար է շաքարախտով: Իհարկե, բժիշկը դա անում է մարդու բնականոն առողջությունը պահպանելու և հիվանդությունը չցուցաբերելու իր ախտանիշները ցույց տալու համար, բայց միևնույն ժամանակ այն նաև ունի կողմնակի բարդություններ:
Դրանցից առաջինը ճարպակալումն է և քաշի ավելացումը: Դա պայմանավորված է ինքնին դեղամիջոցի գործողությամբ, այլ այն հանգամանքով, որ դրանից հետո մարդը սկսում է սովի զգացում, և նրա մարմինը արագ կլանում է կալորիաները: Այսպիսով, հիվանդը սկսում է գերաճել և աստիճանաբար նիհարել:
Մարդուն դեղամիջոցը ընդունելու առաջին շաբաթվա ընթացքում մարմնում ջրի լճացում է սկսվում: Որպես կանոն, այս գույքը անհետանում է կառավարման մեկ ամսվա ընթացքում և ուղեկցվում է արյան բարձր ճնշմամբ: Նույն ժամանակահատվածում տեսողության խնդիրներ կարող են առաջանալ:
Հիպոգլիկեմիան կարող է համարվել ինսուլինի ընդունման ամենավտանգավոր կողմնակի ազդեցությունը: Այս սինդրոմը բնութագրվում է արյան շաքարի կտրուկ անկմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի կամ նույնիսկ մահվան:
Որոշ մարդիկ կարող են ալերգիկ ռեակցիաներ ունենալ որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ: Այս ազդեցությունը կոչվում է անհատական, քանի որ ինսուլինի նկատմամբ ալերգիան ինքնին երկար տարիներ չի գրանցվել:
Որո՞նք են ինսուլին չգործելու պատճառները:
Որոշ դեպքերում ինսուլինի թերապիան թույլ չի տալիս նվազեցնել և իջեցնել բարձր գլյուկոզի արժեքները:
Ինչու է ինսուլինը չի իջեցնում արյան շաքարը: Պարզվում է, որ պատճառները կարող են լինել ոչ միայն ընտրված դեղաչափերի ճշգրտության մեջ, այլև կախված են հենց ներարկման գործընթացից:
Հիմնական գործոններն ու պատճառները, որոնք կարող են առաջացնել դեղամիջոցի չկիրառումը.
- Բժշկական արտադրանքի պահպանման կանոններին չպահպանելը, որը կարող է առաջանալ չափազանց ցուրտ կամ տաք ջերմաստիճանի տեսքով, արևի ուղիղ ճառագայթով: Ինսուլինի համար օպտիմալ ջերմաստիճանը 20-ից 22 աստիճան է:
- Ժամկետանց դեղամիջոցի օգտագործումը:
- Մեկ ներարկիչում երկու տարբեր տեսակի ինսուլին խառնելը կարող է հանգեցնել ներարկված դեղամիջոցի ազդեցության բացակայությանը:
- Մաքրեք մաշկը նախքան էթանոլով ներարկելը: Պետք է նշել, որ ալկոհոլը օգնում է չեզոքացնել ինսուլինի հետևանքները:
- Եթե ինսուլինը ներարկվում է մկանի մեջ (և ոչ թե մաշկի ծալման մեջ), դեղամիջոցի վրա մարմնի արձագանքը կարող է խառնվել: Այս դեպքում նման ներարկման պատճառով կարող է լինել շաքարի նվազում կամ աճ:
- Եթե ինսուլինի ընդունման համար նախատեսված ժամանակահատվածները չեն նկատվում, հատկապես սնունդից առաջ, դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել:
Պետք է նշել, որ կան բազմաթիվ նրբություններ և կանոններ, որոնք կօգնեն պատշաճ կերպով կառավարել ինսուլինը: Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել հետևյալ կետերին, եթե ներարկումը չի բերում անհրաժեշտ ազդեցություն արյան շաքարի վրա.
- Ներարկումը պետք է իրականացվի դեղամիջոցի կիրառությունից հետո հինգից յոթ վայրկյանով `կանխելու դեղամիջոցի հոսքը,
- Խստորեն դիտարկեք դեղորայքի ընդունման և հիմնական կերակրման ժամանակի ընդմիջումները:
Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի ոչ մի օդը չմտնի ներարկիչ:
Բուժմանը դիմակայելու դրսևորում
Երբեմն նույնիսկ ճիշտ կառավարման տեխնիկայով և հետևելով բժշկի կողմից սահմանված բոլոր չափաբաժիններին, ինսուլինը չի օգնում և չի իջեցնում շաքարի մակարդակը:
Այս երևույթը կարող է լինել բժշկական սարքի նկատմամբ դիմադրության դրսևորում: Բժշկական տերմինաբանության մեջ «մետաբոլիկ սինդրոմ» անվանումը հաճախ օգտագործվում է:
Այս երևույթի հիմնական պատճառները կարող են լինել հետևյալ գործոնները.
- ճարպակալում և ավելաքաշ,
- 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը,
- արյան բարձր ճնշում կամ խոլեստերին,
- սրտանոթային համակարգի տարբեր պաթոլոգիաներ,
- պոլիկիստական ձվարանների զարգացում:
Ինսուլինի դիմադրության առկայության դեպքում շաքարավազը չի նվազում, քանի որ մարմնի բջիջները ի վիճակի չեն ամբողջությամբ արձագանքել կիրառվող դեղամիջոցի ազդեցությանը: Արդյունքում մարմինը կուտակում է շաքարի բարձր մակարդակ, որը ենթաստամոքսային գեղձը ընկալում է որպես ինսուլինի պակաս: Այսպիսով, մարմինը արտադրում է ավելի շատ ինսուլին, քան անհրաժեշտ է:
Մարմնում դիմադրության արդյունքում նկատվում է.
- արյան բարձր շաքար
- ինսուլինի քանակի ավելացում:
Հիմնական գործընթացի նշանները, որոնք ցույց են տալիս նման գործընթացի զարգացումը, դրսևորվում են հետևյալում.
- արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում կա դատարկ ստամոքսի վրա,
- արյան ճնշումը անընդհատ բարձր մակարդակի վրա է.
- կա «լավ» խոլեստերինի մակարդակի նվազում `« վատ »մակարդակի կրիտիկական մակարդակների կտրուկ բարձրացումով,
- կարող են զարգանալ սրտանոթային համակարգի օրգանների խնդիրները և հիվանդությունները, հաճախ նկատվում է անոթային էլաստիկության անկում, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի և արյան խցանումների ձևավորմանը,
- քաշի բարձրացում
- երիկամների հետ կապված խնդիրներ կան, ինչը վկայում է մեզի մեջ սպիտակուցների առկայության մասին:
Եթե ինսուլինը չի տալիս պատշաճ էֆեկտ, և արյան շաքարը չի սկսում ընկնել, ապա անհրաժեշտ է անցնել լրացուցիչ թեստեր և անցնել ախտորոշման թեստեր:
Գուցե հիվանդը զարգացնում է ինսուլինի դիմադրություն:
Ո՞րն է Սիոմոժդիի համախտանիշի զարգացման էությունը:
Թմրամիջոցների քրոնիկ չափից մեծ դոզայի ախտանիշներից մեկը Սոմոգիի սինդրոմի դրսևորումն է: Այս երևույթը զարգանում է ի պատասխան արյան շաքարի հաճախակի աճի:
Հիմնական նշանները, որ հիվանդը զարգացնում է քրոնիկ ինսուլինի գերբարձր դոզա, հետևյալն են.
- օրվա ընթացքում գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ ցատկումներ կան, որոնք կամ հասնում են շատ բարձր մակարդակի, այնուհետև իջնում են ստանդարտ ցուցանիշներով
- հաճախակի հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, միևնույն ժամանակ, կարելի է դիտարկել ինչպես լատենտ, այնպես էլ ակնհայտ հարձակումներ,
- միզասեռացումը ցույց է տալիս ketone մարմինների տեսքը.
- հիվանդը անընդհատ ուղեկցվում է սովի զգացողությամբ, և մարմնի քաշը կայուն աճում է,
- հիվանդության ընթացքը վատթարանում է, եթե բարձրացնեք կիրառվող ինսուլինի մակարդակը, և բարելավվում է, եթե դադարում եք ավելացնել դոզան,
- մրսածության ժամանակ արյան շաքարի մակարդակի բարելավում կա, այս փաստը բացատրվում է նրանով, որ հիվանդության ընթացքում մարմինը զգում է ինսուլինի ավելացված դոզայի անհրաժեշտությունը:
Որպես կանոն, արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակ ունեցող յուրաքանչյուր հիվանդ սկսում է բարձրացնել կառավարվող ինսուլինի չափաբաժինը: Այս դեպքում, նախքան այդպիսի գործողություններ կատարելը, խորհուրդ է տրվում վերլուծել իրավիճակը և ուշադրություն դարձնել վերցված սննդի քանակին և որակին, պատշաճ հանգստի և քնի առկայությանը, կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությանը:
Այն մարդկանց համար, որոնց գլյուկոզի մակարդակը երկար ժամանակ պահվում է բարձր մակարդակի վրա, և մի փոքր ավելին ուտելուց հետո, կարիք չկա փրկել իրավիճակը ինսուլինի հետ: Ի վերջո, կան դեպքեր, երբ բարձր տեմպերը մարդու մարմնի կողմից ընկալվում են որպես նորմ, և դրանց նպատակային իջեցմամբ հնարավոր է հրահրել Սոմոջի համախտանիշի զարգացումը:
Որպեսզի համոզվեք, որ դա ինսուլինի քրոնիկ չափից մեծ դոզա է, որը տեղի է ունենում մարմնում, անհրաժեշտ է կատարել մի շարք ախտորոշիչ գործողություններ: Հիվանդը պետք է որոշակի ժամանակահատվածի ընթացքում վերցնի շաքարի մակարդակի չափումներ: Նման ընթացակարգի սկիզբը խորհուրդ է տրվում իրականացնել երեկոյան երեկոյան ժամը իննին, որին հաջորդում է կրկնում յուրաքանչյուր երեք ժամվա ընթացքում:
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում գիշերվա երկրորդ կամ երրորդ ժամվա ընթացքում: Պետք է նաև նշել, որ ժամանակի այս ժամանակահատվածում մարմնին առնվազն ինսուլինն է պետք, և պարզապես միևնույն ժամանակ առավելագույն ազդեցությունը գալիս է միջին տևողությամբ դեղորայքի ներդրումից (եթե ներարկումը կատարվում է երեկոյան ութից ինը):
Սոմոջի սինդրոմը բնութագրվում է գիշերվա սկզբին շաքարի կայունությամբ `երկու կամ երեք ժամվա ընթացքում նրա աստիճանական նվազումով և առավոտյան ավելի մոտիկ կտրուկ ցատկով: Դոզան ճիշտ որոշելու համար դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և հետևեք դրա բոլոր առաջարկություններին:
Միայն այս դեպքում կարող է վերացվել այն խնդիրը, որ արյան շաքարը չի կրճատվում:
Ի՞նչ նրբություններ պետք է հաշվի առնել ինսուլինի դոզան հաշվարկելիս:
Թմրամիջոցների ճիշտ ընտրված դեղաչափերը պահանջում են որոշակի ճշգրտումներ `կախված տարբեր գործոնների ազդեցությունից:
Հիմնական կետերը, որոնց վրա պետք է ուշադրություն դարձնել, այնպես որ ինսուլինը իսկապես բերում է ճիշտ նվազեցնող ազդեցություն.
- Ուլտրա-կարճ ազդեցության ինսուլինի դոզայի ճշգրտում: Պատահում է, որ թմրամիջոցների ներմուծումը անբավարար քանակությամբ (այսինքն ՝ ճաշի ընթացքում ուտել են մի քանի այլ հաց միավորներ) կարող է հանգեցնել հետծննդաբերական հիպերգլիկեմիայի զարգացմանը: Այս սինդրոմը վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում փոքր-ինչ բարձրացնել դեղամիջոցի կիրառվող դոզան:
- Երկարաձգված գործողությունների դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտումը ուղղակիորեն կախված կլինի գլյուկոզի մակարդակից մինչև ընթրիքը և առավոտյան ցուցանիշները:
- Սոմոգիի սինդրոմի զարգացմամբ օպտիմալ լուծումը երեկոյան երկարատև դեղամիջոցի դոզան կրճատելն է մոտ երկու միավորով:
- Եթե մեզի թեստերը ցույց են տալիս դրա մեջ Ketone- ի մարմինների առկայությունը, ապա պետք է շտկում արվի ացետոնի դեղաչափի վերաբերյալ, այսինքն, պետք է տրվի ultrashort ինսուլինի լրացուցիչ ներարկում:
Դոզայի ճշգրտումը պետք է ճշգրտվի ՝ կախված ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է ինսուլինի մասին:
Ինչու շաքարը չի նվազում արյան մեջ ինսուլինի վրա `հիմնական պատճառները
Շաքարախտը պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է հորմոնների սեկրեցիայի նվազեցմամբ կամ դրա լիակատար բացակայությամբ: Պաթոլոգիական վիճակը փոխհատուցելու համար օգտագործվում են դրա պարունակությամբ դեղերի ներարկումներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած կենսաակտիվ միացությունը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը `ինսուլինից կախված բջիջների կողմից այս պարզ ածխաջրածին սպառման մեխանիզմների ակտիվացման շնորհիվ:
Որոշ հիվանդների համար նման ներարկումները չեն բերում ցանկալի դրական ազդեցություն: Ինչու է ինսուլինից հետո արյան շաքարը չի նվազում, և ի՞նչը կարող է ազդել թերապիայի արդյունավետության վրա:
Կարող են լինել մեծ թվով պատճառներ, որոնք ազդում են դրսից մարմնում ներմուծված հորմոնի գործունեության վրա:
Օրինակ, կարող է լինել մի իրավիճակ, երբ դրսից ներմուծվել է հորմոնը, տեղի է ունեցել պլազմայում ածխաջրերի քանակի նվազում, բայց որոշ ժամանակ անց վարվող դեղամիջոցը դադարում է ազդել դիաբետի վրա, ուստի, բնականաբար, հարց է առաջանում, թե ինչու է ինսուլինի ներարկումը դադարեցրել շաքարը շաքարախտով հիվանդ ունեցող հիվանդի մոտ:
Ինսուլինաթերապիայի արդյունավետության նվազման պատճառները կարող են լինել.
- պահպանման ժամկետների և պայմանների խախտում,
- ինսուլինի թերապիայի դեղաչափը և մեթոդները չպահպանելը տարբեր տեսակի հորմոնների հետ.
- աճել է հորմոնի դիմադրությունը,
- հիվանդի Սամոջի համախտանիշի զարգացում:
Այս պատճառները հիմնական են, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի բուժման կիրառական մեթոդի ազդեցության նվազմանը:
Բացի այդ, ածխաջրերը նվազեցնելու համար օգտագործվող գործակալի արդյունավետությունը կարող է ազդել հետևյալի վրա.
- Ավելորդ քաշի առկայությունը:
- Հորմոն պարունակող դեղամիջոցների օգտագործումը հիվանդի մոտ II տիպի շաքարախտի զարգացման մեջ:
- Արյան բարձր ճնշման առկայություն:
- Վնասակար ճարպերի բարձր մակարդակ:
- Սրտանոթային համակարգի աշխատանքում լուրջ պաթոլոգիաների առկայությունը:
Բացի այդ, պոլիկիստիկական ձվարանների զարգացումը կարող է դառնալ ինսուլինային թերապիայում օգտագործվող արդյունավետության էական նվազման պատճառ:
Պահպանման պայմանների և պայմանների խախտում
Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, որոնց պատճառով ինսուլինը չի իջեցնում արյան շաքարը, և, առաջին հերթին, դրանցից մեկը պետք է նշել որպես ամենատարածված ՝ պայմանների խախտում և պահպանման ժամկետ:
Փաստն այն է, որ հորմոն պարունակող դեղամիջոցները, ինչպես ցանկացած այլ բժշկական սարքավորում, ունեն իրենց պահպանման ժամկետները, որից հետո դրանց օգտագործումը ոչ միայն դրական արդյունք չի տալիս, այլև կարող է վնասակար լինել:
Առաջարկվում է հաշվել պիտանելիության ժամկետը շիշը դեղորայքի հետ բացելու պահից: Արտադրողը նշում է դեղամիջոցի տևողության և պահպանման պայմանների մասին ավելի մանրամասն տեղեկություններ `օգտագործման ցուցումներով և դեղամիջոցների փաթեթավորման վերաբերյալ:
Օգտագործելիս պետք է հիշել, որ դրանք կարող են արագ վատթարանալ, եթե պահպանման պայմանները չեն նկատվում, նույնիսկ եթե պահպանման ժամկետը չի գերազանցում:
Ինսուլին պարունակող դեղերը պետք է պահվեն այնպիսի պայմաններում, որոնք կանխում են սառեցումը և գերտաքացումը, ինչպես նաև արևի ուղիղ ճառագայթահարումը:Պահպանման վայրում շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 20-22 աստիճան ջերմաստիճանը:
Խորհուրդ չի տրվում դեղը պահել սառնարանի ստորին մասում գտնվող դարակներում, քանի որ հիվանդների մեծ մասը պրակտիկորեն վարվում է: Գերզգայուն դեղամիջոցի գործունեությունը զգալիորեն ցածր է, քան նորմալ վիճակում, և դա իր հերթին հանգեցնում է նրան, որ դեղամիջոցի անհրաժեշտ չափաբաժնի ներդրումից հետո ածխաջրերը կարող են մնալ շատ բարձր մակարդակի վրա շատ երկար ժամանակ:
Ներարկումների համար անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցներ, որոնք լիովին թափանցիկ են, եթե գործիքը սկսում է ամպամած լինել, ապա ավելի լավ է հրաժարվել դրա օգտագործումից:
Մի օգտագործեք թերապիայի մեջ եղած դեղամիջոցները, որոնք պատահաբար սառեցվել են կամ սառնարանից դուրս ավելի քան երեք ամիս պառկած են:
Ինսուլինային թերապիայի առանձնահատկությունները դեղերի տարբեր ձևերի հետ
Ածխաջրերի մակարդակը կարող է զգալիորեն ազդել ինսուլին պարունակող գործակալների օգտագործման առանձնահատկության վրա:
Գործողության տարբեր տևողությամբ դեղերի մի քանի տեսակներ կան: Ամենից հաճախ հիվանդ շաքարախտով հիվանդին նշանակվում է բարդ ինսուլինային թերապիա, որը ներառում է կարճ և երկարատև գործող դեղամիջոցների օգտագործում:
Ամենից հաճախ երկու դեղերը հավաքվում են մեկ ներարկիչով և միաժամանակ ներարկվում, բայց որպեսզի թերապիան ստանա ցանկալի դրական ազդեցություն, անհրաժեշտ է խստորեն հետևել հաճախող բժշկի բոլոր ցուցումներին:
Շատ հաճախ հիվանդների ինքնուրույն գործունեությունը, որը հաշվի չի առնում թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները, հանգեցնում է նրան, որ ներարկումից հետո ածխաջրերի մակարդակը պլազմայում չի իջնում պահանջվող արժեքներին:
Բացի այդ, որոշ երկարատև դեղեր կորցնում են իրենց հատկությունները, եթե այն խառնվում է կարճ գործող դեղամիջոցների հետ, ինչը հանգեցնում է ներարկումների օգտագործման ակնկալվող թերապևտիկ ազդեցության բացակայությանը:
Դա կարճատև և երկարատև դեղամիջոցների համատեղ օգտագործման կանոնների խախտում է, ինչը հանգեցնում է նրան, որ ինսուլինի ներարկումից հետո շաքարը չի նվազում:
Բացի այդ, կիրառվող հորմոնի արդյունավետությունը կախված է կիրառման տեխնիկայից, հետևաբար, եթե ներարկումից հետո ակնկալվող թերապևտիկ ազդեցություն չկա, պետք է վերլուծվի կառավարման ամբողջ գործընթացը, շատ հաճախ կառավարման տեխնոլոգիայի խախտումը ինսուլինաթերապիայի արդյունքում արդյունավետության պակաս է առաջացնում:
Շատ հաճախ, արդյունավետության նվազման պատճառը ներարկիչում օդի առկայությունն է, ինչը հանգեցնում է ներմուծված դեղաչափի նվազմանը, և, հետևաբար, ածխաջրերը չեն կարողանում իջնել պահանջվող մակարդակի:
Հիվանդի մոտ ինսուլինի դիմադրության զարգացումը
Բավական հաճախ, նույնիսկ բոլոր կանոնների և պահանջների դեպքում, հիվանդը նվազում է ինսուլինի ներարկումների արդյունավետությունը: Այս երևույթի պատճառը կարող է լինել օգտագործվող դեղամիջոցի նկատմամբ դիմադրության զարգացումը:
Բժշկության մեջ այս երևույթը կոչվում է նյութափոխանակության համախտանիշ:
Այս երևույթի տեսքը կարող է լինել հիվանդի մարմնի ավելորդ քաշի առկայությունը և բարձր խոլեստերինը:
Դիմադրության զարգացման լրացուցիչ պատճառները կարող են լինել.
- արյան ճնշման հաճախակի ցատկում,
- պաթոլոգիա սրտանոթային համակարգի զարգացման և գործունեության մեջ.
- կանանց դիաբետիկների պոլիկիստիկական ձվարան:
Դիմադրությունը կայանում է ինսուլին կախված բջիջների անկարողության վրա `արձագանքելու արյան մեջ հորմոնի առկայությանը, ինչը հանգեցնում է այս բջիջների անկարողության ակտիվությանը կլանել գլյուկոզան արյան պլազմայից` դրանով իսկ իջեցնելով դրա մակարդակը: Բացի այդ, արյան մեջ հորմոնի ավելացված քանակությունը հանգեցնում է մարդու վիճակի զգալի վատթարացման:
Դիաբետիկ Samoji համախտանիշի զարգացումը
Սամոջի սինդրոմի զարգացումը տեղի է ունենում ինսուլինի կայուն չափից մեծ դոզայի ֆոնի վրա: Դրա զարգացումը դիաբետիկ օրգանիզմի պատասխան է արյան պլազմայում շաքարի քանակի ավելացման համակարգված գրոհների առաջացմանը:
Այս պաթոլոգիական պայմանը բնութագրվում է ախտանիշների և դրսևորումների մի ամբողջ համալիրի առկայությամբ:
Օրվա ընթացքում դիաբետիկը գլյուկոզայի ինդեքսի մի քանի կտրուկ տատանումներ ունի, մինչդեռ տատանումները կարող են նկատվել ինչպես վերև, այնպես էլ ներքև ՝ մինչև առավելագույն թույլատրելի ստորին նվազագույն և վերին առավելագույնը:
Սամոջի համախտանիշի առկայության դեպքում բնորոշ նշան է հիպոգլիկեմիայի հաճախակի հարձակումների առկայությունը, որը դրսևորվում է ակնհայտ կամ լատենտային հարձակումներով:
Բացի այդ, մարմնի պաթոլոգիական վիճակը բնութագրվում է հետևյալ բնորոշ ախտանիշներով.
- Մեզի ketone մարմինների գրանցում:
- Սովի անընդհատ զգացման տեսքը:
- Մարմնի քաշի զգալի աճ:
- Եթե ինսուլինային թերապիայի համար օգտագործվող դեղաչափը ավելանում է, հիվանդի վիճակը վատանում է:
- Երբ ցուրտ է լինում, գլյուկոզի մակարդակը նորմալանում է, ինչը կապված է բարձր էներգիայի ծախսերի հետ, երբ վիրուսային միկրոֆլորան ներթափանցում է:
Գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում հայտնաբերելիս չպետք է ինքնուրույն բարձրացնել վարվող դեղի մակարդակը `առանց խորհրդատվության և լրացուցիչ փորձաքննության:
Դիաբետիկների մեծամասնությունն ունի ածխաջրերի իրենց բնականոն ցուցանիշները, որոնցում մարդը նորմալ է զգում ՝ կենսաակտիվ միացության լրացուցիչ քանակների ներդրմամբ և փորձելով այս ֆիզիոլոգիական ցուցանիշը բերել նորմալ արժեքների, մարմինը պատասխանում է այն պատասխանով, որը բաղկացած է Սամոջի սինդրոմի ձևավորման մեջ:
Այս պաթոլոգիայի առկայության դեպքում գիշերային ժամերին 2-3 ժամվա ընթացքում մարզում նկատվում է շաքարախտի քանակի կտրուկ նվազում, իսկ գլյուկոզայի քանակության աճը արձանագրվում է առավոտյան մոտ 6-7 ժամվա ընթացքում:
Թերապիայի ճիշտ մոտեցմամբ ՝ սինդրոմը բավականին հեշտ է շտկել: Թերապիայի ընթացքում հիմնական պահանջը խստորեն հետևելն է բժշկի առաջարկություններին և չանցնել պահանջվող դեղաչափերը:
Ինսուլինային թերապիա օգտագործելիս անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել առաջարկվող դիետան, որը ներառում է շաքար պարունակող մթերքների նվազագույն ընդունում: Դիետայում դուք պետք է բացառեք ածխաջրերի օգտագործումը և այն փոխարինեք շաքարի փոխարինիչներով, ինչը չի հարուցում արյան գլյուկոզի աճ:
Կանոններ արդյունավետ դեղաքանակի ճիշտ հաշվարկման համար
Հորմոն պարունակող գործակալների օգտագործման արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է դրա օգտագործած դեղաչափից: Անբավարար քանակի ներդրմամբ, պարզ ածխաջրերի մակարդակը շարունակում է բարձրացվել, և եթե պահանջվող դեղաչափը գերազանցվի, կարող են առաջանալ հիպոգլիկեմիայի նշաններ:
Գլյուկոզի կարգավորումն օգտագործելով ինսուլինային թերապիա, շատ կարևոր կետ է ակտիվ դեղամիջոցի ճիշտ դոզայի հաշվարկը:
Հաշվարկն իրականացնելիս պետք է հաշվի առնել նրբերանգների մի ամբողջ համալիր:
Կառավարվող կարճ ժամանակահատվածում կիրառվող ինսուլին պարունակող գործակալի քանակության ճշգրտումը պետք է հիմնված լինի սննդի հետ սպառված ածխաջրերի քանակի վրա: Երբ մարդը ավելի շատ սպառում է պահանջվող քանակի հաց միավորներից, պահանջվում է կարճ գործող դեղամիջոցի ավելի մեծ դոզայի ներդրում:
Օգտագործված քանակի երկարաձգված գործողության ճշգրտումը կախված է առավոտյան և երեկոյան ժամերին շաքարի մակարդակի ցուցանիշներից:
Եթե ketone- ի մարմինները հայտնաբերվում են մեզի մեջ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել կարճատև դեղամիջոցների քանակի ավելացում:
Կարևոր նշանակություն ունի դեղորայքի անհրաժեշտ դեղաչափը հաշվարկելիս `հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունն ու սնունդը, ինչպես նաև մարմնի ֆիզիոլոգիական վիճակը:
Կարևոր է հիշել, որ վերապատրաստման գործընթացում մարմնի բջիջները այրում են մեծ քանակությամբ ածխաջրեր: Նման արձագանքը կարող է նկատելի ազդեցություն ունենալ ներարկումների համար օգտագործվող դեղորայքի քանակի վրա:
Ինսուլինային թերապիայի ընթացքում հորմոն պարունակող դեղամիջոցի պահանջվող քանակությունը հաշվարկելու բարդության պատճառով, նման հաշվարկը պետք է իրականացվի հաճախող բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով մեծ թվով գործոններ: