Պլազմաֆերեզ - ինչ է դա: Պլազմաֆորեզ շաքարախտի համար
Պլազմաֆերեզ - մարդու արյան մաքրման կարգ
Գործընթացում արյունը բաժանվում է երկու բաղադրիչի `նրա բջջային տարրերը և պլազման: Այնուհետև վերջինս, վնասակար նյութերի հետ միասին, ամբողջությամբ հանվում է, և դրա փոխարեն ներդրվում է փոխարինող: Արյան բջիջները վերադառնում են, և արյունը դառնում է ամբողջովին մաքուր, առանց տոքսինների:
Դիաբետիկի արյունը գերհագեցած է լիպոպրոտեիններով, դրանք թույլ չեն տալիս հիվանդին հնարավորինս նվազեցնել շաքարը: Հետեւաբար, օգտագործելով պլազմաֆերեզ, դրանք հանվում են պլազմայով: Սա բարելավում է հիվանդի ընդհանուր վիճակը, թույլ է տալիս բարձրացնել բուժման արդյունավետությունը և մեծացնում է դեղերի նկատմամբ զգայունությունը:
Պլազմաֆերեզիայի մեթոդները
Մեթոդները կախված են ընթացակարգի համար օգտագործվող տեխնիկայից.
- Կենտրոնախույս
- Կասկադ - սովորաբար օգտագործվում է աթերոսկլերոզի համար: Այստեղ պլազման և բջիջները հերթափոխով անցնում են երկաստիճան վերամշակման
- Մեմբրան
- Կրիոյի մեթոդը բաղկացած է պլազմայի սառեցումից, այնուհետև ջեռուցելուց: Դրանից հետո այն գործարկվելու է ցենտրիֆուգում, այնուհետև հանվում է նստվածքը: Բայց մնացածը կվերադարձվեն տեղում:
- Sedimentation - հիմնված է ծանրության ուժի վրա և իրականացվում է առանց տեխնոլոգիայի օգտագործման: Ընթացակարգի առկայության առավելությունը. Արժեքը շատ համեստ է, երբ համեմատվում է մյուսների հետ: Բայց կա մի զգալի մինուս. Ամբողջ արյունը անմիջապես մշակելու անկարողությունը:
Beակնդեղի օգտակար հատկությունները շաքարախտի մեջ: Ավելին կարդացեք այս հոդվածում:
Ի՞նչ է լիպոդիստրոֆիան: Ինչպե՞ս է այս հիվանդությունը կապված շաքարախտի հետ և ինչպես խուսափել դրանից:
- արագություն
- յուրաքանչյուր բջիջի ստերիլություն,
- ուռուցքաբանության բուժման հնարավորությունը,
- ամբողջական պաշտպանություն վարակների դեմ,
- Առողջ բջիջների պահպանումը տարանջատման ժամանակ:
Ինչպե՞ս է ընթանում ընթացակարգը: Արժեք Բազմապատկում
Այս ընթացակարգին հասնելու համար հնարավոր է միայն մասնագետների նշանակմամբ: Չնայած նրան, որ հատուկ պատրաստվածությունը անհրաժեշտ չէ, հիվանդը նախևառաջ պետք է անցնի թեստերի փոքր շարք: Դրանից հետո մարդը հարմարավետորեն տեղավորվում է, ստերիլ կաթետերը տեղադրվում են երակների մեջ: Painfulավալի չէ, եթե փորձառու բուժքույրը: Այնուհետև սարքը միացված է և սկավառակը սկսվում է:
Ընթացակարգը նախատեսված է 90 րոպե, կախված արյան քանակից և բուժման եղանակից: Արյան մինչև 30% -ը կարող է վերականգնվել միանգամից: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ամբողջական մաքրում, ապա անհրաժեշտ է ևս երկու անգամ այցելել ընթացակարգ:
Դիաբետի լուրջ բարդություններից մեկը ոտքերի վնասվածքն է: Ոտքերի ո՞ր հիվանդություններն են առաջանում և ինչպես վարվել դրանց հետ:
Մեթոդի գաղափարը և դրա տեսակները
Պլազմաֆերեզը - ինչպես նաև պլազմաֆերեզը և պլազմաֆերեզը արտամարմնային պրոցեդուրա է, որը կատարվում է հիմնականում թունավոր նյութերի արյունը մաքրելու համար: Ընթացակարգի էությունը բավականին պարզ է. Հիվանդից ստացված արյունը տեղադրվում է հեմո-կոնտեյներով, որի մեջ այն բաժանվում է պլազմայի և ձևավորված տարրերի ՝ կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ և թրոմբոցիտներ: Այնուհետև արյան բջիջները վերադառնում են մարմնին, իսկ պլազման օգտագործվում կամ օգտագործվում է այլ կարիքների համար `փոխներարկման, արյան արտադրանքի արտադրություն և այլն:
Հիվանդին վերադառնալու համար արյան ծավալը հավասար է վերցվածի, պլազմայի պակասը կազմվում է ֆիզիոլոգիական աղով կամ այլ հեղուկով, եթե դա պահանջում է հիվանդության բուժում: Այսպիսով, արյունը մաքրվում է պլազմայում լուծվող բոլոր տոքսիններից և չի կորցնում իր ֆունկցիոնալ բջիջները:
Պլազմաֆերեզը դասակարգվում է ըստ մի քանի չափանիշների:
Նշանակմամբ
Ընթացակարգը օգտագործվում է 2 խնդիրների լուծման համար.
- բուժական պլազմաֆերեզ. դրա նպատակը հենց արյան մաքրումն է թունավոր նյութերից: Այս պարագայում պլազման օգտագործվում է, չնայած պատահում է, որ մի քանի լրացուցիչ ֆիլտրացումներից հետո պլազման վերադառնում է արյունով,
- դոնոր - այս դեպքում ընթացակարգը իրականացվում է մաքուր դոնորային պլազմա ստանալու համար: Արյան բջիջները վերադառնում են, և պլազման օգտագործվում է փոխներարկման կամ որոշակի դեղամիջոցների համար:
Հատկապես առանձնանում է նաև կրիոֆորեզը: Այս դեպքում արդյունքում ստացված պլազման առաջին հերթին սառեցվում է, և վերադարձվում է սառեցնելուց հետո:
Մաքրման եղանակով
Արյան մաքրման բոլոր կիրառական մեթոդները բաժանվում են 2 խմբի ՝ ձեռքով և ավտոմատ:
- Ձեռնարկ - կամ դիսկրետ: Միանգամից բավականին մեծ քանակությամբ արյուն է վերցվում, որը տեղադրվում է ստերիլ հեմ-կոնտեյներով և մաքրվում: Պլազմային հեռացումից հետո մնացած բջիջները նոսրացվում են աղով և կառավարվում են հիվանդի մոտ: Ձեռնարկի մեթոդը բաժանվում է 2 տեսակի.
- նստեցում - պլազման բաժանվում է բջջային զանգվածից `կարգավորելով, վերջինս նստում է,
- գրավիտացիոն - կամ կենտրոնախույս: Կոնտեյներով արյունը տեղադրվում է ցենտրիֆուգում, որտեղ այն բաժանվում է տարրերի, քանի որ դրանց պտտման արագությունը տարբեր է: Այս մեթոդը համարվում է հնացած և հազվադեպ է օգտագործվում:
- Սարքավորումը ցանկապատի գործընթաց է: Մաքրելը և արյան վերադարձը շարունակաբար տեղի են ունենում: Արյունը վերցվում է փոքր մասերում, սնվում է տարանջատման ապարատում և վերադարձվում է նաև փոքր մասերում: Այս մեթոդը հիվանդների համար շատ ավելի հեշտ է հանդուրժել, քանի որ այն չի ստեղծում բեռ:
Գոյություն ունեն ապարատի պլազմաֆերեզի մի քանի տեսակներ `թաղանթ, կասկադ և այլն:
Սարքերում և ապարատային համալիրներում իրականացվում է արյան մաքրման 2 եղանակ, ուստի բոլոր մեթոդները բաժանվում են 2 հիմնական խմբի:
- Կենտրոնախույս - ամենից հաճախ օգտագործվում է: Ժամանակակից ցենտրիֆուգները կարգավորվում են հատուկ ծրագրերի միջոցով, որոնք թույլ են տալիս դիտարկել ռոտացիայի և արգելակման ճշգրիտ արագությունը: Այսպիսով, արյան բջիջները, ինչպես նաև սպիտակուցային և ածխաջրածինային պլազմային կառույցները պահպանվում են անպաշտպան: Centենտրիֆուգացումից հետո, արյան փոխարինող կամ ֆիլտրերի միջոցով մաքրված պլազմայով արյան բջիջները վերադառնում են հիվանդի մարմնին: Այսօր նման ընթացակարգն իրականացվում է շատ ավելի արագ և մարդու մարմնի համար բեռ չի հանդիսանում: Արյան մաքրումը ցենտրիֆուգացիայի միջոցով ակտիվորեն օգտագործվում է թոքաբանության մեջ վերին շնչուղիների տրակտի մի շարք հիվանդությունների համար, էնդոկրինոլոգիայում `շաքարախտի հիվանդության բուժման համար, օրինակ, Ադիսոնի հիվանդությունը և, իհարկե, մաշկաբանության մեջ դերմատիտի և հերպեսի համար, որոնք հրահրված են իմունային համակարգի անկարգություններով:
- Անջատումը թաղանթային ֆիլտրերի միջոցով ցավազուրկ և լիովին անվտանգ մեթոդ է: Արյունը մտնում է արյան բեռնարկղը և անցնում մեկանգամյա ֆիլտրով: Այս դեպքում պլազման առանձնացվում է բջջային պատերի բեկորներով, տոքսիններով, ալերգեններով, լիպոպրոտեիններով և այլն:
Մեմբրանի մեթոդով բազմազան է կասկադը: Այս դեպքում արյունն անցնում է 2 ֆիլտրով. Առաջին հերթին պահպանվում է բջջային զանգվածը, երկրորդը ՝ մեծ օրգանական մոլեկուլները: Այս եղանակով մաքրված պլազման կարող է հետ բերվել հիվանդի մարմնին: Կասկադ պլազմաֆերեզը համարվում է առավել արդյունավետ `ծանր աուտոիմունային հիվանդությունների դեպքում:
Պլազմաֆերեզի օգտագործման հակացուցումները
Պլազմաֆերեզը արյան մաքրման գործընթաց է, որը կատարվում է մարմնից դուրս: Այն իրականացվում է մարմնին թունավորող թունավոր նյութերը հեռացնելու կամ հետագայում պլազմա օգտագործելու համար `դոնոր պլազմաֆերեզ:
Պլազմաֆերեզը ունի մի շարք հակացուցումներ: Նրանցից ոմանք ոչ մի դեպքում չեն կարող խախտվել, այլ դեպքերում պետք է գնահատվի հավանական ռիսկը և օգուտը:
Բացարձակ հակացուցումները ներառում են.
- արյունահոսություն - ներքին կամ արտաքին: Նման բեռը մարմնի ուժերից վեր է,
- անդառնալի փոփոխություններ սրտի և ուղեղի,
- ներքին օրգանների ծանր վնասվածքներ,
- արյան մակարդումը անհնար է դարձնում ընթացակարգը:
Նման հիվանդությունների համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել պլազմաֆերեզ.
- առիթմիա և արյան ցածր ճնշում, քանի որ նիստից հետո ճնշումը նվազում է,
- պեպտիկ խոց
- անեմիա, հատկապես ծերության շրջանում,
- սուր վարակիչ հիվանդություններ
- ցնցող վիճակ:
Մագնիսաթերապիա
Հիդրոթերապիան բարենպաստորեն համեմատում է թերապիայի այլ մեթոդների հետ `դրա մատչելիության և պարզության հետ: Նման բուժումը լավ է պիտանի առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Սովորաբար բժշկական հաստատություններում առաջարկվում են հետևյալ ընթացակարգերը.
- ցնցուղ
- լոգարաններ
- balneotherapy
- ջերմային ջրի մաքրում
- հիդրոկինեզի թերապիա,
- քերել, պարել,
- բաղնիք, սաունա:
Ofնցուղով շաքարային դիաբետի բուժման էությունը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում ջրի ինքնաթիռի մարմնի վրա որոշակի ջերմաստիճանի և ճնշման տակ: Theնցուղը կարող է տարբեր լինել `փոշոտ, ասեղ, աճող, շոտլանդական, անձրև և այլն:
Լոգանքները կարող են նաև տարբեր լինել, բժիշկը կարող է սահմանել սովորական բաղնիք, որի դեպքում դիաբետի ամբողջ մարմինը ջրով է ընկղմվում, բայց բացի գլխից: Երբեմն տեղական բաղնիք արդարացված է, երբ մարմնի մի մասը ընկղմվում է (բազուկ, ոտք, pelvis): Ընթացակարգի ընթացքում բաղնիքում ջուրը միշտ պահպանվում է թրթռման և ջերմաստիճանի որոշակի մակարդակում:
Balneotherapy- ը պետք է ընկալվի որպես հանքային ջրերի բուժում, իսկ հիդրոկինեզերապիան թերապևտիկ վարժությունների համալիր է ջրի և լողի մեջ:
Malերմային ջրերը (ջերմաստիճանը 37-ից 42 աստիճանի սահմաններում), ողողումը, ջնջելը (սառը ջուր), սաունաներն ու բաղնիքները (տաք գոլորշի) դրական ազդեցություն են ունենում մարմնի վրա:
Շաքարային դիաբետ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բոլոր սառեցման ընթացակարգերը խթանում են բջիջների ձևավորումը և քայքայումը ՝ հանգեցնելով նորմալ այդ գործընթացների: Temperatureածր ջերմաստիճանի ջրի հիդրոթերապիայի ազդեցությունը ապահովվում է դիաբետիկ մարմնում նյութափոխանակության արագացմամբ, բայց այդ ազդեցությունը երկար չի տևում:
Ֆիզիոթերապիան դրական արդյունք է տալիս այդպիսի մեխանիզմների շնորհիվ.
- նյութափոխանակության գործընթացների ավելացումը մեծացնում է ֆիզիկական ակտիվության անհրաժեշտությունը,
- Հիվանդի տրամադրության բարելավումը օգնում է վերականգնել ընդհանուր նյութափոխանակությունը:
Երբ բուժումն իրականացվում է տաք ջրով, այդպիսի ազդեցություն հիվանդի մարմնի վրա չի առաջանում: Ընթացակարգը բարձր ջերմաստիճանի ջրով անցկացնելիս, որն առաջացնում է գերտաքացում, արագանում է նաև նյութափոխանակությունը:
Չնայած ակնհայտ պարզությանը, շաքարախտի համար ֆիզիոթերապիան կարող է որոշակի վտանգ առաջացնել: Օրինակ, հիդրոթերապիան ավելի լավ է չօգտագործել, եթե առկա է ուղեղային, կորոնար արյան մատակարարման խախտում, առաջադեմ հիպերտոնիկ հիվանդություն, ծանր անգինա պեկտորիս, բորբոքային հիվանդությունների սրացում, քրոնիկ թրոմբոֆլեբիտ, շրջանառության անբավարարություն, 1-ին փուլ կամ ավելի բարձր:
Դուք պետք է իմանաք, որ ծանր տիպի 2 շաքարախտով և տիպի 1-ով հիվանդները խստիվ արգելվում են իրականացնել ինտենսիվ պրոցեդուրաներ, մասնավորապես `ցնցուղներ.
Diabetesրի հետ շաքարախտով բուժումը պահանջում է նախնական խորհրդատվություն բժշկի հետ, եթե հղիության ընթացքում հիվանդը տառապում է անոթային աթերոսկլերոզից:
Դիաբետի համակողմանի բուժումը ներառում է նաև մագնետաթերապիայի օգտագործումը, ընթացակարգի էությունը մագնիսական դաշտի օգտակար ազդեցությունն է դիաբետիկության վրա: Որպես կանոն, մագնիտոթերապիան նախատեսված է ենթաստամոքսային գեղձի համար:
Միջին հաշվով, բուժման տևողությունը 10-12 ընթացակարգ է, և առաջին 3-5 նստաշրջաններից հետո դիաբետիկը նկատում է արյան գլյուկոզի մակարդակի կայուն նվազում:
Մագնիսաթերապիան հիանալի բուժում է, եթե հիվանդը ախտորոշվում է դիաբետիկ նեվրոպատիկությամբ, քանի որ մագնիսական դաշտը լավ ամրացնում է արյան անոթները, ցավազրկում և տալիս է իմունոստիմուլյացնող ազդեցություն:
Ոտքերի ինդուկտոմետրիան օգնում է պայքարել նեվրոպաթիայի և անգիոպաթիայի դեմ, այս մեթոդը ներառում է բարձր հաճախականության մագնիսական դաշտի օգտագործումը:
Ընթացակարգը օգնում է բարձրացնել արյան, ավիշների միկրո շրջանառությունը, բարելավել դիաբետի վիճակը:
Անհնար է գերագնահատել ասեղնաբուժության ֆիզիոթերապևտիկ ազդեցությունը դիաբետիկ նյարդաբանության մեջ ՝ ընթացակարգի շնորհիվ.
- նյարդային հաղորդակցության բարելավում,
- վերջույթների զգայունության բարձրացում,
- ցավի կրճատում:
Շատ դիաբետիկների համար առաջարկվում է ասեղնաբուժություն, ասեղնաբուժություն, ասեղնաբուժություն և շաքարախտ:
Երբ արյան շաքարի հետ կապված խնդիրները ուղեկցվում են սեպտիկ բարդություններով և երիկամային անբավարարությամբ, խորհուրդ է տրվում դիաբետիկներին անցնել պլազմաֆերեզ: Այս կարգը օգնում է մաքրել արյունը, հիվանդի արյան պլազմը փոխարինվում է հատուկ նյութերով:
Շաքարախտի համար օզոնային թերապիայի ընթացքում մեծանում է բջջային պատերի գլյուկոզայի թափանցելիությունը, ինչը նվազեցնում է հիպերգլիկեմիան: Օզոնը բարելավելու է շաքարի նյութափոխանակությունը կարմիր արյան բջիջներում, արդյունքում հյուսվածքները շատ ավելի շատ թթվածին կստանան, և ժամանակի ընթացքում հիպոքսիան կվերանա:
Բուժման այս մեթոդը օգնում է կանխել վտանգավոր բարդությունները.
Բացի այդ, դիաբետիկը ստանում է իմունոմոդուլացնող ազդեցություն: Բոլորը գիտեն, որ 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները նախասիրություն ունեն բորբոքային պրոցեսներին և քրոնիկ ինֆեկցիաներին ՝ թույլ իմունային պաշտպանության պատճառով: Այդ պատճառով օզոնային թերապիան 1-ին տիպի շաքարախտից ազատվելու ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկն է: Այս հոդվածում տեսանյութը շարունակում է շաքարախտի բուժման թեման ֆիզիոթերապիայի միջոցով:
Արյան պլազմաֆերեզ - արյան մաքրումը վտանգավոր ընթացակարգ է
- Յուրի Ալեքսանդրովիչ, խնդրում եմ պատմեք մեզ, թե ինչպես է կատարվում պլազմաֆերեզ:
Պլազմաֆերեզը իրականացնելու համար օգտագործվում է հատուկ սարք `աշխատում եմ Hemos-PF- ի համար: Դա Արտակարգ իրավիճակների նախարարության հիմնական ապարատն է `շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար:
Հիվանդը պառկում է թախտի վրա, բժիշկը թևի միջոցով տեղադրում է պլաստիկ կաթետեր իր բազուկի վրա, որի միջոցով արյուն է քաշվելու:
- Ներառված է միայն մեկ երակ:
Կան տարբեր մեթոդներ. Որոշ դեպքերում մեկ երակ ներգրավված է, մյուսում `երկուսը, օրինակ, ծայրամասային և կենտրոնական: Մեմբրանային պլազմաֆերեզի տեխնիկան, որը ես իրականացնում եմ, ներառում է միայն մեկ երակ: Ինչպես ասում են բժիշկները, սա նվազագույն ներխուժում է:
Ավելին, հիվանդի արյունը «հոսում է» ապարատի միջով:
Վերցված արյան քանակը վերադարձվում է: Յուրաքանչյուր մարդ ունի իր արյան ծավալը: Հետևաբար, մեկ նստաշրջանում «հետապնդվող» արյան քանակը, յուրաքանչյուր հիվանդի համար բժիշկը անհատապես հաշվարկում է ՝ հաշվի առնելով արյան, մարմնի քաշի և բարձրության կլինիկական վերլուծությունը: Նման հաշվարկի համար կա համակարգչային ծրագիր:
- Որքա՞ն ժամանակ է տևում ընթացակարգը:
Մոտ մեկ ժամ: Այս ընթացքում հիվանդի վիճակը վերահսկվում է. Չափվում է արյան ճնշումը, շնչառության մակարդակը, զարկերակը և արյան թթվածնի հագեցվածությունը: Այսինքն ՝ հիվանդը ոչ միայն բժշկի հսկողության տակ է, այլև սարքավորումների հսկողության տակ:
- Կարո՞ղ եմ պլազմաֆերեզ անել ամբուլատոր հիմունքներով:
Պլազմաֆերեզը այնքան էլ պարզ ընթացակարգ չէ, որքանով կիրականացվի լանչի ժամանակ: Սա ներարկում չէ. Ներարկեց `գնաց: Մարդիկ տարբեր կերպ են հանդուրժում պլազմաֆերեզը, այնպես որ ընթացակարգից հետո կա որոշակի ժամանակահատված (կես ժամից մեկ ժամ), որի ընթացքում ես հետևում եմ հիվանդի վիճակը: Եթե բոլոր ցուցանիշները կայուն են, մարդը կարող է տուն գնալ:
Արյան մաքրման կարգը `պլազմաֆերեզ, շատ տարածված է դարձել,« մաքրություն »բառը սպիտակ բաճկոններով խաբեբաներին եկամուտ է բերում, գործելով հիպնոզ, ավելի շուտ« մաքրել »մեր քաղաքացիների դրամապանակները, քանի որ ընթացակարգը շատ թանկ է, ավելին, ըստ« բժիշկների »հավաստիացումների, անհրաժեշտ է առնվազն 5 պրոցեդուրա . Այսպիսով, հարստանում են «MED» կենտրոնները:
Պլազմաֆերեզ - արտամարմնային արյան մաքրում: Այն բաժանված է կենտրոնախույս, ապարատային և մեմբրանի:
Մեմբրան Արյան պլազմայի զտում, օգտագործելով հատուկ թաղանթ, որի վրա տեղադրվում են չափազանց մեծ սպիտակուցային մոլեկուլներ ՝ իմունային բարդույթներ, լիպոպրոտեիններ, հակամարմիններ:
Կենտրոնախույս, 450-500 գրամ արյուն հանվում և բաժանվում է ցենտրիֆուգում `պլազմայի և բջջային զանգվածի մեջ: Բջջային նյութի մեջ աղը կամ մեկ այլ արյան փոխարինողը ավելացվում է, և հիվանդը կրկին թափվում է: Եվ պլազման քանդվում է:
Ընդհանուր առմամբ, ընթացակարգի էությունն այն է, որ հիվանդին վերցվում է արյուն և բաժանվում է պլազմայի և կարմիր արյան բջիջների: Դա պլազմա է, որը պարունակում է պաթոգեն սպիտակուցներ, մանրէներ, մահացած բջիջներ և այլն: Պլազմը նետվում է (եթե դա մաքրման մեմբրանի մեթոդ չէ), և դրա փոխարեն ներարկվում է թմրամիջոցների կամ նվիրաբերված արյան հետ խառնված արյուն: Իմացեք ավելին պլազմաֆերեզիայի մեթոդների մասին Վիքիպեդիայից:
Ժամանակին արյան պլազմայի ընդհանուր ծավալի մոտավորապես ¼-ը հանվում է մարդու մարմնից:Ամբողջ պլազմումը արյան կեսից ավելին է վերցնում, մինչդեռ արյան ծավալը ինքնին կախված է նրանից, թե որքան է կշռում հիվանդը: Այսպիսով, 70 կգ մարմնի քաշ ունեցող հիվանդի մոտ պլազմաֆերեզի ընթացակարգի ընթացքում կվերացվի մոտավորապես 700 գ արյան պլազմա: Նիստերի քանակը որոշվում է հիվանդության ախտորոշմամբ և ծանրությամբ, բայց հիմնականում տատանվում է 2-ից 3-ից 12 նստաշրջանների:
- Ֆիլտրական Օգտագործելով հատուկ զտիչ, բջջային և պլազմային բաղադրիչները մեկուսացված են արյունից: Հաջորդը, բջջային մասը նոսրացվում է 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթով և վերադառնում մարմնին, պլազմային բաղադրիչը հանվում է:
- Ձգողություն: Հիվանդը երից 0.5 լ արյուն է փոխանցում հատուկ բեռնարկղին, որն այնուհետև ուղարկվում է ցենտրիֆուգ: Այնտեղ արյան բջիջները տեղավորվում են, հետագայում դրանք վերադարձվում են հիվանդի մարմնին `որպես ֆիզիոլոգիական աղի մի մաս: Թերապևտիկ էֆեկտի հասնելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել գրավիտացիոն պլազմաֆերեզի առնվազն 3 նստաշրջան:
- Պլազմային կլանում: Պլազմաֆերեզի այս տարբերակը հիմնված չէ պլազմայի արդյունահանման վրա, այլ արյան մեջ դրա մաքրման վրա: Ակտիվացված ածխածինը մաքրման կարգի համար օգտագործվում է որպես հատուկ սորբենտ:
Եթե նշված է, արյան մեխանիկական մաքրման բոլոր մեթոդները կարող են լրացվել այնպիսի ընթացակարգով, որի ընթացքում արյան բջիջները ճառագայթվում են ուլտրամանուշակագույն լույսով:
Դժբախտաբար, նույնիսկ այնպիսի թվացյալ օգտակար ընթացակարգը, ինչպիսին է պլազմաֆերեզը, ունի կողմնակի բարդություններ: Մենք խոսում ենք այն մասին, որ արյան պլազմայի կազմի մեջ մարմինը թողնում է նաև մարմնի համար օգտակար նյութեր `սպիտակուցներ (ներառյալ իմունոգլոբուլիններ) և արյան մակարդման համակարգի բաղադրիչներ (պրոտոմբին, ֆիբրինոգեն): Այդ պատճառով արյան մաքրումը չի իրականացվում, եթե հիվանդը ախտորոշվում է արյան մեջ սպիտակուցի ցածր մակարդակով, ինչպես նաև արյունահոսության մեծ հավանականությամբ (սովորաբար տեղի է ունենում, եթե լյարդը խիստ ազդված է):
- Սրտանոթային համակարգի ծանրաբեռնվածությունը (մասնավորապես ՝ ճիշտ սիրտը):
- Ուղեղային անոթների պաթոլոգիական մահը `ուղեղային շրջանառության անբավարարության պատճառով:
- Արյան ճնշման չափազանց մեծ աճ:
- Թմրամոլության և նյարդահոգեբուժական այլ խանգարումների:
- Անեմիա
- Չափազանց արյուն:
- Սուր կամ քրոնիկ լյարդի դիսֆունկցիան:
Թվարկված հիվանդությունների առկայության դեպքում արյան մաքրման նիստը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան:
Ինչպես ցույց է տվել պրակտիկան, մարդու մարմինը, որը պլազմաֆերեզի դեմ որևէ հակադրություն չունի, կարող է պատասխանել արյան մաքրման այս մեթոդին բոլորովին անկանխատեսելի ձևով: Ահա բուժման արդյունքում հիվանդների մոտ դրսևորված բարդությունները.
- Անաֆիլակտիկ ցնցում: Ալերգիկ ռեակցիան դրսևորվում է ցրտերով, տարբեր ինքնավար խանգարումներով, հեմոդինամիկ խանգարումներով և հանգեցնում է մահվան դեպքերի 60% -ով:
- Հիպոթենզիա: Արյան ճնշումը կտրուկ ընկնում է, ինչը հանգեցնում է ուղեղի թթվածնի պակասի: Դեպքերի շուրջ 60% -ը հանգեցնում է ցմահ հաշմանդամության կամ մահվան:
- Ծայրահեղ արյունահոսություն (էրոզիայի և մարսողական տրակտի խոցով), որը երբեմն ծայրաստիճան դժվար է կանգնեցնել, ուստի հիվանդը շտապ վերակենդանացվում է: Հայտնաբերվել են մահացու մահացու դեպքեր:
- Citիտրային թունավորումը: Դա հաճախ չի պատահում `հիվանդը ընկնում է կոմայի մեջ և մահանում է:
Արյան մաքրման մեխանիկական ընթացակարգից առաջ հատուկ պատրաստում չի նախատեսվում, ինչպես նաև դրանից հետո հատուկ առաջարկություններ չկան:
- Պետք է դեպրեսիայի համար խորհրդակցեմ նյարդաբանին:
- Ինչպե՞ս հասկանալ, որ մարտերը սկսվել են
- Ալկոհոլը և դրա հետևանքները մարդու վարքի վրա
Հատկապես. Բժշկական պորտալ - http://pomedicine.ru
Թույլատրվում է օգտագործել կայքի նյութերը `պայմանով, որ հակառակ, ակտիվ հիպերպլակը տեղադրված է pomedicine.ru կայքում: Հետաքրքիր բժշկական հոդվածներ
մենք տեղավորվում ենք միայն տեղեկատվական նպատակներով: Ինքնաբուժություն մի արեք: Բժիշկների խորհրդատվություն է պահանջվում: Կապ | Կայքի մասին | Համագործակցություն | Գովազդատուների համար
Իրականում հոլդինգին պատրաստվելը շատ պարզ է: Նիստից մի քանի օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլից և սուրճից և խմել ավելի շատ հեղուկ: Նիստից առաջ անհրաժեշտ է ուտել սնունդ `թեթև և հավասարակշռված:
Պլազմաֆերեզը բավականին երկար, բայց ցավալի ընթացակարգ է, որի իրականացումը ոչ մի անհարմարություն չի ստեղծում: Նիստն անցկացվում է հատուկ սարքավորված գրասենյակում:
- Հիվանդը տեղադրվում է բազմոցի կամ աթոռի վրա `պառկած կամ հենվելով դիրքով:
- Ասեղ կամ կաթետ է տեղադրվում երակ, որի միջոցով արյուն է վերցվում: Ամենից հաճախ ցանկապատը արմունկից թեքվում է երից:
- Ժամանակակից սարքերում անհրաժեշտ է տեղադրել 2 ասեղ. Առաջինի միջոցով կա արյան նմուշառում, երկրորդ արյան միջոցով վերադառնում է հիվանդի մարմնին:
- Արյունը փոխանցվում է հեմո կոնտեյներով, այնուհետև բաժանվում է ֆրակցիաների: Տարանջատման եղանակը կախված է օգտագործվող ապարատի տեսակից: Այս դեպքում պլազման հանվում է, փոխարինվում է աղիով, գլյուկոզի, կալիումի քլորիդի լուծույթ, նվիրաբերված պլազմա կամ այլ արյան փոխարինիչներ `համապատասխան ծավալով:
- Երկրորդ ասեղի միջոցով արյունը վերադարձվում է հիվանդին ճիշտ նույն ծավալով, ինչ վերցվել է: Արյան վերադարձին զուգահեռ հնարավոր է մուտքագրել սահմանված դեղամիջոցները:
Նիստի տևողությունը 1-2 ժամ է: Մաքրված արյան քանակը որոշվում է մաքրման եղանակով և բժշկական խորհրդատվությամբ: Ընթացակարգը կատարվում է անեսթեզիոլոգի կողմից, ով անցել է հատուկ վերապատրաստում կամ տրանսֆուզիոլոգ: Միջին հաշվով, 1 նստաշրջանը մաքրում է արյան 30% -ը:
Նիստի ընթացքում բժիշկը կամ բուժքույրը անընդհատ հիվանդի կողքին է: Վիճակը մշտապես վերահսկվում է ՝ ճնշման ցուցանիշներ, սրտի կշիռ, արյան կազմ և այլն:
Չնայած այն հանգամանքին, որ պլազմաֆերեզը անվտանգ է, այն, այնուամենայնիվ, ազդում է հիվանդի վիճակի վրա, հետևաբար, հնարավոր հետևանքները նվազագույնի հասցնելու համար պետք է պահպանվեն մի քանի պարզ կանոններ:
- Նիստից հետո խորհուրդ է տրվում մնալ գորշ դիրքում մինչև 1 ժամ ՝ կախված ընդհանուր վիճակից:
- Հաջորդ օրը դուք չեք կարող տաք լոգանք ընդունել, ինչպես նաև խուսափել արևի գերտաքացումից:
- Խորհուրդ է տրվում բացառել տաք կերակուրներն ու ըմպելիքները:
- Որոշ դեպքերում նախատեսված է մահճակալի հանգիստը:
Ընթացակարգի հնարավոր բարդություններ
Ընթացակարգի նպատակը արյան մաքրումն է: Պլազմաֆերեզը թույլ է տալիս ազատվել հակամարմիններից, անտիգեններից, պաթոլոգիական իմունային բարդույթներից, քայքայման արտադրանքներից, բորբոքային միջնորդներից և այլն: Այսպիսով, հնարավոր է արագորեն ազատվել մարմնի թունավորումից, վերականգնել անձեռնմխելիությունը, ճնշել մի շարք ալերգիկ ռեակցիաներ:
Բացի այդ, պլազմաֆերեզը բարելավում է արյան շրջանառությունը, ներառյալ ծայրամասային, ինչպես նաև խթանում է ավշային ջրահեռացումը ՝ նվազեցնելով այտուցների քանակը: Հղիության ընթացքում պլազմաֆերեզը հաճախ նշանակվում է որպես կանխարգելիչ միջոց: Սա հատկապես ճիշտ է այն կանանց համար, ովքեր ծխում են:
Այնուամենայնիվ, ընթացակարգը կարող է բացասական հետևանքներ ունենալ.
- թմրամիջոցների ներդրմամբ, որոնք կանխում են արյան խցանումների առաջացումը, ինչպես նաև դոնորային պլազմայի դեպքում ալերգիկ ռեակցիան հնարավոր է մինչև անաֆիլակտիկ ցնցում,
- հիպոթենզիա - արյան մեծ ծավալի դուրսբերմամբ հնարավոր է ճնշման կտրուկ անկում: Սա սովորաբար վերաբերում է ձեռնարկի մեթոդներին.
- արյունահոսություն - կարող է առաջանալ դեղամիջոցների ներդրմամբ, որոնք նվազեցնում են կոագուլացման ունակությունը,
- արյան խցանումներ - այդպիսի դեղերի անբավարար չափաբաժնի դեպքում արյան խցանումները կարող են տարածվել և ավելի փոքր տրամագծով անոթներ մտնել
- վարակ - հնարավոր է `ընթացակարգի խախտմամբ: Ապարատային մեթոդներում նման հավանականությունը գործնականում բացառված է,
- երիկամային անբավարարություն. հնարավոր է, եթե դոնոր պլազման օգտագործվում է աղի փոխարեն, քանի որ առկա է անհամատեղելիության ռիսկ:
Պլազմաֆերեզ. Ակնարկներ, օգուտներ և վնասներ, ցուցումներ և հակացուցումներ
Անկասկած, օգտակար է մարդու արյունն արագ մաքրելու ունակության մեջ
Իհարկե, լավ կլինիկայում դուք
, և փորձարկվել է շարժականության համար: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է ուշադիր ընտրեք կլինիկան, որպեսզի չկարողանաք հասնել միջակ մասնագետներին:
Կան պաթոլոգիաներ, որոնց դեպքում անփոխարինելի է պլազմաֆերեզը: Երբեմն այս իրավիճակում սա միակ հույսն է, օրինակ, անհրաժեշտ է ազատվել պաթոլոգիական սպիտակուցից `մելոմայի դեպքում կամ մոնոկլոնային գամոոպաթիայի դեպքում (սա հիվանդությունների շարք է, որոնցում մարմնում սինթեզվում են աննորմալ իմունոգլոբուլինները), մանգաղային բջջային անեմիա կամ Julուլիան-Բարե սինդրոմով: Չնայած դեռ կա հիվանդությունների ցանկ, որոնց դեպքում առաջարկվում է ընթացակարգը, բայց սա նեղ նպատակային մասնագետների իրավունքն է, և ոչ բոլոր բժիշկները կհասկանան:
Մարդը, ով մտադիր է մաքրել արյունը, դիմում է Ինտերնետին դեպի մի նպատակ (ինչպես իրեն է թվում): Որոնիչը կներկայացնի հարյուրավոր հղումներ հարցումների համար. «Արյան մաքրում» կամ «պլազմաֆերեզ» և բժշկական կենտրոնների գովազդներ, որոնք առաջարկում են վտանգավոր ընթացակարգ բոլորի համար ՝ նկարագրելով պլազմաֆերեզը որպես անվտանգ և 100% արդյունավետ `գրեթե բոլոր սովորական հիվանդությունների դեմ` դերմատիտ և ցանկացած այլ մաշկային հիվանդություններ, շաքարախտ: , և այլք: Ավելին, նրանք նշում են, որ ընթացակարգը կարող է իրականացվել առանց առողջության վիճակի նախնական վերլուծության և ուսումնասիրության:
Բժիշկները լռում են այն փաստի մասին, որ մեթոդը բազմաթիվ հակացուցումներ ունի և մահացու է: Medicineանկացած դեղամիջոց միշտ ունի իր առաջարկությունները և հակացուցումները: Հիվանդությունների ցանկից, որոնցում օգտագործվում է պլազմաֆերեզ, պարզվում է, որ ընթացակարգը պարզ չէ, բայց այն փաստը, որ որոշ «մասնագետներ» առաջարկում են ազատվել քրոնիկ հոգնածությունից, համատեղ ցավից կամ մաքրել տոքսիններից, ծայրաստիճան վտանգավոր է հիվանդի կյանքի համար և ոչ թե բարոյական «Բժիշկը»:
Դա հասկանալու համար եկեք դիմենք վիճակագրությանը. Եւ նա ասում է, որ արյան մաքրման կարգով անցած հիվանդների 0.05% -ը մահանում է դրանից:
Թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույն պաթոլոգիայով տառապողների շրջանում մահացությունը 30% -ից ավելին է, և դրանցից մեկը կմահանա արյան մաքրման ընթացակարգից: Բայց մահացության այդպիսի բարձր մակարդակով սա մինուս է, քանի որ պլազմաֆերեզը միակ բանն է, որը կօգնի փրկել կյանքը:
Բայց վերցնենք 10 հազար առողջ մարդ, նրանցից 5-ը կմահանան ընթացակարգից: Սա շատ հանցագործություն է, դուք պետք է դատեք:
Մասնագետները (charlatans, պատրաստ են հանուն փողի ամեն ինչի), ովքեր գիտեն արյան մաքրման և մահացության վիճակագրության մասին ցուցումները, այնուամենայնիվ, այն գովազդում են բոլորին ՝ դրանով իսկ դիտավորյալ կերպով մարդուն վտանգելով վտանգելով:
Պլազմաֆերեզի գինը յուրաքանչյուր բժշկական հաստատությունում տարբեր կերպ է ձևավորվում: Այնուամենայնիվ, ընթացակարգը համարվում է շատ թանկ:
Օրինակ, Մոսկվայում պլազմաֆերեզն իրականացվում է բազմամասնաբուժական կլինիկաներում: Մասնավոր կազմակերպությունների առավելությունն այն է, որ կանոնավոր հաճախորդների համար գործում է զեղչային ճկուն համակարգի առկայություն: Մոսկվայում պլազմաֆերեզի գինը միջին հաշվով 5-8 հազար ռուբլի է: Այլ քաղաքներում ցածր շեմն ավելի քիչ է: Օրինակ, Խաբարովսկում պլազմաֆերեզի միջին գինը 3-7 հազար ռուբլի է:
Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ են տալիս անցնել 5 ընթացակարգից `առավելագույն բուժական ազդեցություն ձեռք բերելու համար: Դրանից ելնելով, մի քանի նստաշրջանների վերջնական արժեքը կարող է լինել ինչպես 15, այնպես էլ 40 հազար ռուբլի:
Ընթացակարգի արժեքը 1 նստաշրջան է ՝ սկսած 4300-ից մինչև 7000 հատ: Դասընթացը միշտ բաղկացած է մի քանի ընթացակարգերից: Որպես կանոն, կլինիկաներն առաջարկում են զեղչեր, եթե նիստերի քանակը 5-ից ավելին է:
Պլազմաֆերեզը բժշկական պրոցեդուրա է, որի արդյունավետության մասին միայն բժիշկները կարող են դատել: Այնուամենայնիվ, նիստից անմիջապես հետո մարդկանց մեծ մասը նկատում է բարեկեցության զգալի բարելավում, ինտենսիվության անկում կամ գոյություն ունեցող հիվանդությունների ախտանիշների լիովին անհետացում:
Պլազմաֆերեզը արյունը մաքրելու և ալերգենները հեռացնելու ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկն է: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը օժանդակ է, քանի որ ինքնին չունի որևէ թերապևտիկ ազդեցություն: Պլազմաֆերեզը ներառված է բարդ բուժման և, որոշ դեպքերում, նաև կանխարգելիչ միջոցառումների մեջ:
Պլազմաֆերեզը չի նախատեսվում, քանի դեռ չեն սպառվել բուժման ոչ ինվազիվ մեթոդները: Եղեք այնպես, ինչպես հնարավոր է, ընթացակարգը համարվում է վիրաբուժական միջամտության անալոգիա, հետևաբար, ողջամիտ է այս գործիքը սահմանել միայն համապատասխան ցուցումներով:
Նպաստ և վնաս
Պլազմաֆերեզով արյունը մաքրվում է սպիտակուցային բաղադրիչներից և առկա հակածիններից, իմունային բարդույթներից:
Ընթացակարգը մարմնին աջակցում է սրտանոթային համակարգի և մի շարք այլ հիվանդությունների հիվանդություններով ՝ կոլիտ, աթերոսկլերոզ, թոքաբորբ, ասթմա: Օգնում է հիվանդ երիկամների և սեռավարակային վարակների դեպքում:
Երից վերցված արյունը մաքրվում է վնասակար նյութերից, որոնք նպաստում են հիվանդությունների և բորբոքման զարգացմանը: Մաքրվելուց հետո արյունը վերադառնում է երակ:
Կարևոր է հիշել, որ պլազմաֆերեզը կամքով չի կարող ավարտվել: Այս ընթացակարգերը պահանջում են բժշկական ուղեգիր: Քանի որ մարմնից արյունը հեռացնելու հետ կապված գործընթացը միշտ կապված է ռիսկի հետ, այս ընթացակարգը չի կարող դիտվել որպես նորաձև ժամանց:
Մեկ նստաշրջանում մարդու արյունն ազատվում է վնասակար տարրերի 20% -ից: Այս առումով ընթացակարգը միշտ չէ, որ արդյունք է տալիս զարգացած հիվանդության դեպքում:
Այս ընթացակարգի անբարենպաստությունն այն է, որ բացի պլազմայից, արյունից հանվում են նաև նյութեր, որոնք անհրաժեշտ են մարմնի բնականոն գործունեության համար, ինչպիսիք են ֆիբրինոգենը, իմունոգլոբուլինները և այլն: Այս առումով, բուժման այս մեթոդը չի կարող օգտագործվել արյան մեջ սպիտակուցների ցածր ներկայությամբ և մակարդման գործոններում: Ընթացակարգերից հետո անձեռնմխելիության մակարդակի անկում, ուսումնասիրություններ չեն հայտնաբերվել:
Շաքարախտով
Առաջին տիպի շաքարային դիաբետին բնորոշ աուտոիմուն մեխանիզմը ցուցիչ կլինի պլազմաֆերեզի ընթացակարգերից մեկի համար: 2-րդ տիպի շաքարախտով այս տեխնիկան կարող է օգտագործվել նաև, բայց միայն բժշկի նշանակմամբ:
Այս ընթացակարգով շաքարային դիաբետով արյան մեջ հանվում են լիպոպրոտեինները և հաղթահարվում է ինսուլինի դիմադրության երևույթը:
Հիվանդի մոտ արյան ընդհանուր շրջանառության բարելավում կա, ավելանում է շաքարի մակարդակը իջեցնող դեղերի, ինչպես նաև հիվանդության հետ վերցված այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը:
Հղիության ընթացքում
Հղիության ընթացքում արյան մաքրումը առավել հաճախ օգտագործվում է տարբեր քրոնիկ երևույթների և աուտոիմուն հիվանդությունների (հիմնականում ռեզուսի կոնֆլիկտների) և պլասենցային անբավարարության վերահսկման և կանխման համար:
Հղիության վիճակին նախապատրաստվելիս կարգը առաջարկվում է օգտագործել որպես մարմնի մաքրող միջոց: Սա հատկապես կարևոր է այն կանանց համար, ովքեր ծխում են:
Պլազմաֆերեզը օգտագործվում է պրոֆիլակտիկ նպատակներով `հղիության ընթացքում ալերգիկ ռեակցիաների ավելացումը կնոջ մարմնում կանխելու համար:
Beակնդեղի մեծ օգուտը կայանում է նրա հարուստ կազմի և փափուկ մեղմ ազդեցության մեջ:
Շաքարախտով թույլատրվում է շագանակագույն բրինձ: Այս մասին լրացուցիչ մանրամասները գրված են այստեղ:
Ընթացակարգը մեծ նշանակություն ունի չծնված երեխայի համար վտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են հերպեսը, քլամիդը, ցիտոմեգալովիրուսը, տոքսոպլազմոզը:
Մեթոդաբանություն
Ընթացակարգի համար անհրաժեշտ է նախապատրաստում: Դուք պետք է ճիշտ ուտեք և բավականաչափ ժամանակ ունենաք հանգստանալու ՝ ինչպես պլազմաֆերեզից առաջ, այնպես էլ դրանից հետո: Առաջին նստաշրջանից առաջ բժիշկը պետք է որոշի, թե ինչ դեղամիջոցները պետք է դադարեցվեն:
Ընթացակարգը ինքնին ներառում է մի շարք փուլեր.
- Հիվանդից վերցնելով անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն,
- Արյան մեջ դրա բաղադրիչ տարրերի տարրալուծումը հեղուկ մասն է `պլազմա, և տարրեր, ինչպիսիք են սպիտակ արյան բջիջները և արյան այլ բջիջները,
- Նյութի նոսրացումը արյան փոխարինող հեղուկում և դրանց վերադարձը շրջանառու համակարգ:
Այս ընթացակարգի համար անհրաժեշտ է ներերակային կաթետ: Հատուկ դեղամիջոցը ՝ հակաքաղցկեղը, որը բուժում է արյունը, թույլ չի տալիս, որ այն արդյունահանվի արդյունահանման ժամանակ:
Որքան հաճախ կարելի է իրականացնել պլազմաֆերեզ:
Մարդիկ, ովքեր չեն տառապում որևէ հիվանդությունից, այս բժշկական ծառայությունը չի պահանջվում: Բժշկական ոլորտում դասընթացն իրականացվում է տարին մեկ կամ երկու անգամ:
Կողմնակի բարդություններ և բարդություններ
Մասնագետները նշում են, որ արյունը մաքրելը որևէ վտանգ չի ներկայացնում կյանքի համար, պայմանով, որ նախկինում կատարված բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, ներառյալ արյան ստուգումը, կատարվում են:
Ինչն է վտանգավոր պլազմաֆերեզ և դրա հետևանքները.
- Թոքային այտուցի առաջացում:
- Ալերգիկ ռեակցիաների դրսևորում և անաֆիլակտիկ ցնցումների առաջացում:
- Արյան մակարդելիության վատթարացումը և արյունահոսության առաջացումը:
- Վարակների առաջացում և զարգացում:
- Արյան ճնշման կտրուկ անկում:
- Մահվան հավանականությունը. Մեկը ՝ 5 հազար պրոցեդուրայից:
Ըստ մասնագետների, բարդությունները հնարավոր են, երբ բոլոր անհրաժեշտ թեստերը չեն արվել նախքան ընթացակարգերը, կամ հիվանդը չի պատմել իր ունեցած բոլոր հիվանդությունների մասին:
Indուցումներ և հակացուցումներ
Պլազմաֆերեզը օգտագործվում է նյութափոխանակության խանգարումների, մարմնից նրանց ոչ պատշաճ արտազատման համար: Նման խանգարումները տեղի են ունենում լյարդի, երիկամների, թոքերի և փայծաղի հիվանդություններում կամ կարող են առաջանալ ուժեղ այրվածքների, իմունային համակարգի պաթոլոգիայի, տարատեսակ վարակների և ճառագայթահարման ազդեցության տակ:
Պլազմաֆերեզը օգտագործվում է շաքարախտի, լեյկոզի, քրոնիկ բրոնխիտի, դեղամիջոցների ալերգիկ ռեակցիաների համար և այլն: Այս հիվանդությունների դեպքում ընթացակարգը մեծացնում է թերապիայի ազդեցությունը, բուժման արդյունքները ավելի լավ են թվում:
Ոչ շատ մարդիկ գիտեն, թե ինչպես պատրաստել propolis թուրմ, այնպես որ ամենից հաճախ նրանք պատրաստում են դեղամիջոց գնել պատրաստի դեղամիջոց:
Դիաբետում լիպոդիզրոֆիայի բուժման մեթոդները նկարագրված են այս էջում: Սա լուրջ բարդություն է, որը երբեմն առաջանում է ինսուլինային ինտենսիվ թերապիայի ժամանակ:
Դուք չեք կարող արյան մաքրման դասընթաց անցկացնել ՝ կապված արյան մակարդման հետ կապված խախտումների, թոքային սրտի անբավարարության, երիկամային - հյուծվածության և անեմիայի ծանր ձևերի հետ:
Պլազմաֆերեզի օգտագործումը շաքարախտի բուժման մեջ
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում շրջանառու համակարգը ամենախոցելի կետն է: Սովորաբար, տիպի 1 շաքարախտը ուղեկցվում է աուտոիմունային ռեակցիաներով: 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդիկ հաճախ աթերոսկլերոզի և հարակից հիվանդությունների վտանգի տակ են: Բացի այդ, նրանց արյունը պարունակում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների բարձր կոնցենտրացիա: Հետևաբար, պլազմաֆերեզը ի վիճակի է արդյունավետ ազդեցություն ունենալ հիվանդության բուժման մեջ:
Պլազմաֆերեզի ընթացքից հետո.
- թունավորումները, թունավոր նյութեր, աղերը, լիպոպրոտեինները և այլ վնասակար տարրերը վերացվում են մարմնից,
- բարդությունների ռիսկը նվազեցվում է ՝ անգիոպաթիա և ռետինոպաթիա,
- լիպիդային նյութափոխանակությունը նորմալացվում է,
- գլյուկոզի համակենտրոնացումը վերականգնված է.
- ինսուլինի դիմադրությունն անհետանում է
- մեծացնում է արյան շրջանառության արագությունը,
- արյան մածուցիկությունը նվազում է, և դրա հեղուկությունը մեծանում է,
- վերականգնվում է մաշկի զգայունությունը,
- հյուսվածքների պերֆուզիան ավելանում է
- trophic ulcers and վերքերը բուժվում են,
- մաշկի վիճակը բարելավվում է
- աթերոսկլերոտիկ սալերը լուծարվում են,
- շաքարի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցների նկատմամբ զգայունության բարձրացում,
- ամրապնդվում է իմունային համակարգը
- բարելավում է լյարդի, երիկամների, սրտի, թոքերի և մաշկի աշխատանքը,
- մարմինը երիտասարդանում է:
Շաքարային դիաբետով պլազմայում (25-40%) փոխարինվում է բյուրեղային լուծույթով (աղի կամ այլ փոխարինիչներ): Մեկ նստաշրջանի ընթացքում մարդու մարմինը ազատվում է թունավոր նյութերի 10-15% -ից, ինչը համեմատելի է ամենաարդյունավետ դեղերի գործողության հետ: Հետևաբար, առաջին ընթացակարգից հետո հիվանդի վիճակը զգալիորեն բարելավվում է:
Երկարատև ազդեցություն ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել 3-12 ընթացակարգեր ՝ նրանց միջև 2-3 օրվա ընդմիջում կատարելով:
Կանխարգելիչ նպատակներով պլազմաֆերեզը խորհուրդ է տրվում տարեկան:
Դիաբետում պլազմաֆերեզը սահմանվում է, եթե հիվանդը ախտորոշվում է.
- ճարպային նյութափոխանակության խանգարումներ, զուգորդված ծանր հիպերտիգիգիցերիդեմիայի հետ,
- ավելացել է լիպիդների մակարդակը, ճարպակալումը կամ հիպոալֆախոլեստերեմիան, որն ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրությամբ,
- արյան մածուցիկության բարձրացում
- 1-ին տիպի շաքարախտի աուտոիմուն բնույթը,
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա,
- դիաբետիկ նեպրոպաթիա,
- շաքարախտային պոլինեվրոպաթիա,
- դիաբետիկ ոտնաթաթի և շրջանառության այլ խանգարումներ.
- ալերգիա
- մաշկի հիվանդություններ
- երիկամների և լյարդի հիվանդություններ:
Պլազմաֆերեզը հակացուցված է.
- ալերգիա օգտագործվող բաղադրիչներին.
- սրտի, երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն,
- անկայուն հեմոդինամիկա,
- ծանր անեմիա,
- ներքին արյունահոսություն
- ինսուլտի և հետծննդյան ինֆեկցիոն պայմանները:
Պլազմաֆերեզը կարող է իրականացվել միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և անբասիր հեղինակություն ունեցող կլինիկայում: Հակառակ դեպքում, բուժումը կարող է հանգեցնել վատ առողջության:
Լավագույն կլինիկաներում պլազմաֆերեզի անցնելու առավելությունները.
- Դեպի ընթացակարգից առաջ բժիշկը կատարում է ուսումնասիրություններ ՝ հակացուցումների առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար: Այնուհետև նա անհատապես ընտրում է նստաշրջանների քանակը ՝ հաշվի առնելով հիվանդության փուլը, ինչպես նաև հիվանդի տարիքը, առողջության վիճակը և այլ հիվանդությունների առկայությունը:
- Ընթացակարգը տեղի է ունենում տրանսֆուզիոն մասնագետի ներկայությամբ, որը վերահսկում է հիվանդի ընթացքն ու վիճակը: Այն անընդհատ չափում է արյան ճնշումը, զարկերակը և շնչառության մակարդակը:
- Մեր բժշկական կենտրոնում աշխատող տրանսֆուզիոլոգները անցան հատուկ վերապատրաստման և ստացան վկայագրեր:
- Desiredանկության դեպքում դուք կարող եք համատեղել պլազմաֆերեզը այլ քննությունների և մասնագետների խորհրդատվությունների միջոցով:
- Բուժման որակի և ծախսերի օպտիմալ հարաբերակցությունը:
Նշանակումներ կատարելու համար զանգահարեք +7 (495) 530-1-530 հեռախոսահամարով կամ կտտացրեք «Նշանակում կատարելու» կոճակին և թողեք ձեր հեռախոսահամարը: Մենք ձեզ կզանգահարենք հարմար ժամանակ:
Icationsուցումներ շաքարախտի պլազմաֆերեզի վերաբերյալ
- Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումները կայուն են թմրամիջոցների հիպոպիդեմիկ թերապիայի նկատմամբ, հատկապես ծանր հիպերտրիգգլիցիդեմիայի դեպքում, ավելացել է Lp (ա) և հիպոֆալոլեստերեմիա, որոնք ուղեկցվում են հիպերվիսկոզիտայով և ինսուլինի դիմադրությամբ:
- 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ աուտոտնտեսությունների առկայությունը:
- Դիաբետիկ ռետինոպաթիա:
- Դիաբետիկ նեպրոպաթիա:
- Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա:
- Դիաբետիկ ոտնաթաթի և այլ շրջանառության խանգարումներ:
Կատարման չափանիշներ
- Դիաբետի վերը նշված բարդությունների հիմնական կլինիկական դրսևորումների ծանրության նվազումը:
- Լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների շտկում, հիպերվիսկոզիտների վերացում, միկրոշրջանառության խանգարումներ, ինսուլինի դիմադրության վերացում արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացումով:
- Հյուսվածքների պերֆուզիայի բարելավում, խոցերի բուժում դիաբետիկ ոտքով հիվանդով:
- PA մեթոդների երկարատև կիրառմամբ, աթերոսկլերոտիկ սալերի կայունացումը և (կամ) հետընթացը ՝ ըստ ուլտրաձայնային կամ անգիոգրաֆիայի:
Konovalov G.A., Voinov V.A.
«Պլազմաֆերեզը շաքարային դիաբետում և այլ նյութեր ՝« In vitro բուժման մեթոդներ »թեմայով