Ինչու կորցնել գիտակցությունը շաքարախտի մեջ
Շաքարախտով տառապող մարդու մոտ անբավարարությունը կարող է հարուցվել չափազանց շատ ինսուլինով, ինչը պայմանավորված է արյան շիճուկում գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայով: Այն նաև հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամի ախտանիշ է `շաքարի պարունակության արագ նվազման հետևանքով առաջացած պայման: Գիտակցության կորստին հաճախ նախորդում է հիպոգլիկեմիկ կոմա, որը վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար:
Հիպոգլիկեմիայի տառապում
Դիաբետիկում ցածր շաքարով գիտակցության կորուստը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով, ներառյալ սննդակարգի կանոններին չպահպանելը.
- բաց թողնելով հաջորդ կերակուրը,
- հարկադիր երկարաձգված պահք,
- ածխաջրերով հարուստ սնունդ ուտելը
- ալկոհոլի չարաշահում ինսուլինային թերապիայի ֆոնի վրա:
Բացի այդ, ինսուլինի ներարկումների սխալ մեթոդը կամ թմրամիջոցների սխալ դոզան կարող է հարուցել շաքարային դիաբետում սվինոզը, որի արդյունքում տեղի է ունենում չափից մեծ դոզա:
Երիկամների, լյարդի, pituitary գեղձի և վերերիկամային խցուկների էնդոկրին հիվանդություններ կամ դիսֆունկցիաները հաճախ կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, որը պայմանավորված է արյան շիճուկում գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազմամբ:
Ասոցացված ախտանիշներ
Շաքարի պարունակության կտրուկ նվազումը հաճախ վկայում է հիպոգլիկեմիկ հարձակման զարգացման մասին: Այս դեպքում շտապ է դիմել բժշկական օգնություն, քանի որ այս պաթոլոգիական պայմանը հաճախ հանգեցնում է ուղեղային խանգարումների խանգարման, նյարդային և սրտանոթային համակարգերի վնասմանը, սրտի կաթվածների և ինսուլտների:
Հիպոգլիկեմիան կարող է ճանաչվել հետևյալ ախտանիշներով.
- Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ հանկարծակի անկում:
- Սովի ուժեղ զգացողություն, որը ուղեկցվում է սրտխառնոցով, վերածվում փսխման:
- Քնկոտություն, մկանների թուլություն, ձեռքեր և ոտքեր դողալով:
- Արյան բարձր ճնշում, գլխացավ, գլխապտույտ:
- Սրտի palpitations, dilated աշակերտ:
- Լեզուն և շրթունքների մերկությունը:
- Ավելացել է քրտինքը:
- Լսողական և տեսողական հալյուցինացիաներ:
- Կոտրված ուշադրություն, խառնաշփոթ:
Այս բոլոր նշանները բնորոշ են 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդներին: Այնուամենայնիվ, դրանք միշտ չէ, որ դրսևորվում են լիովին և որոշակի հաջորդականությամբ, բայց դրանք ավելի հստակ արտահայտվում են, այնքան ավելի արագ է արյան մեջ շաքարի մակարդակը իջնում:
Հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամը զարգանում է կայծակնային արագությամբ, և շատ դիաբետիկներ չեն կարողանում դա ճանաչել հենց սկզբից ՝ սինկոպի առաջացումից առաջ, ինչը հաճախ նախորդում է հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ: Հետևաբար, նույնիսկ բարեկեցության աննշան վատթարացման դեպքում անհրաժեշտ է չափել արյան մեջ շաքարի մակարդակը գլյուկոմետրով:
Հիպերգլիկեմիայի տառապում
Որոշ դեպքերում արյան բարձր շաքարը կամ հիպերգլիկեմիան կարող են տառապել շաքարախտի մեջ: Սննդի միջև երկար ընդմիջումը, մեծ քանակությամբ ածխաջրերի օգտագործումը կամ շաքարի իջեցնող դեղերի հաջորդ ընդունումը շրջանցելը, ինչպես նաև ինսուլինի սխալ հաշվարկված չափաբաժինը, որը չի համապատասխանում պահանջվող արժեքին, սովորաբար հանգեցնում է դիաբետիկ այս պաթոլոգիական վիճակին:
Հիպերգլիկեմիայի հիմնական ախտանիշներն են անբուժելի ծարավը և բերանը չորացնելը, միզելու ավելացումը, տեսողական սրման նվազումը և հաճախակի գլխացավերը: Բացի այդ, արտաշնչելիս հիվանդը հոտ է գալիս ացետոնին: Դա պայմանավորված է ketone մարմինների համակենտրոնացման բարձրացմամբ:
Ժամանակի ընթացքում շաքարի բարձր մակարդակը հանգեցնում է հետևյալ բարդությունների.
- Հեշտոցային ինֆեկցիաներ
- Տարբեր տեղայնացման դերմատիտ:
- Փոքր արյունատար անոթների վնասման հետևանքով սառնամանիքի, կծկումի, սագի կորուստների զգացում:
- Դեֆեկցիայի խանգարում:
- Նվազեցված հյուսվածքների վերականգնումը, որի արդյունքում վերքերը, կտրվածքները և քերծվածքները երկար ժամանակ չեն բուժվում:
Հիպերգլիկեմիայի շաքարախտով տառապող մարդու մեջ գիտակցության կորուստը հաճախ նախորդում է դիաբետիկ կոմայի մեջ:
Առաջին օգնություն
Եթե կան հիպերգլիկեմիայի նշաններ, ապա անհրաժեշտ է արագ գործել, քանի որ ցանկացած հետաձգում հղի է կոմայի զարգացմանը: Շաքարախտով հիվանդ շաքարախտով հիվանդի չկատարման դեպքում հրատապորեն պահանջվում է ինսուլինի ներարկում, անձին դրեք իր կողմը և շտապ օգնություն կանչեք:
Անհրաժեշտ է նաև գործել վերահաս հիպոգլիկեմիկ հարձակման առաջին նշանների վրա: Այսպիսով, եթե հիվանդը գիտակցված է, ապա նա պետք է օգտագործի պարզ ածխաջրեր `գլյուկոզա դեղահատ, շաքար, քաղցրավենիք, մի բաժակ հյութ կամ քաղցր թեյ: Որոշ ժամանակ անց ձեզ հարկավոր է ուտել բլիթներ, հաց կամ քաղցր խմորներ ՝ չմոռանալով մշտապես չափել գլյուկոզան ՝ օգտագործելով գլյուկոմետր:
Շաքարախտը գիտակցության կորուստ
Հաճախ հիվանդը տառապում է շաքարային դիաբետով, ինչը պայմանավորված է հիպոգլիկեմիայի խիստ դրսևորմամբ: Գիտակցության կորուստը կապված է արյան հեղուկում շաքարի կտրուկ և էական նվազման հետ: Շաքարախտով տառապելը երբեմն ինսուլինի չափազանց մեծ չափաբաժնի արդյունք է, որի դեպքում գլյուկոզի մակարդակը արագորեն աճում է: Նման հիվանդը պարտավոր է որքան հնարավոր է շուտ գիտակցել և շտապ օգնություն ցուցաբերել ՝ բարդություններից խուսափելու համար:
Դիաբետում գիտակցության կորստի պատճառները
Ամենից հաճախ շաքարախտով տառապող վիճակը կապված է արյան հեղուկում գլյուկոզի քանակի նվազման հետ: Այդ պատճառով դուրս են գալիս ոչ միայն դիաբետիկները, այլև առողջ մարդիկ:
Անբավարար դիետան ի վիճակի է ազդել շաքարախտի մեջ չառաջանալու տեսքի վրա, որում մարդ երկար ժամանակ սովամահ է լինում, այնուհետև սպառում է արագ ածխաջրեր: Այս դեպքում արձանագրվում է ինսուլինի կտրուկ արտազատում և գլիկոգենի խանութների իջեցման պատճառով արյան մեջ գլյուկոզայի քանակի նվազում: Շաքարախտով տառապող կանանց մոտ հաճախակիանում են յուղավորում նախքան դաշտանային ցիկլի սկիզբը, ինչը կապված է էստրոգենի և պրոգեստերոնի նվազեցման հետ, որոնք գլյուկոզի աճ են հրահրում: Դիաբետով տառապելը կապված է այս հատուկ պատճառների հետ.
- Թմրամիջոցների խանգարումը, որոնք իջեցնում են շաքարի կամ ինսուլինի մակարդակը:
- Ինսուլինի սխալ կառավարումը, որի դեպքում նյութը ներարկվում է մկանների մեջ, և ոչ թե մաշկի տակ: Ներերկուսային կառավարմամբ ինսուլինը սկսում է գործել ավելի արագ և հատուկ ուժով:
- Ինսուլինի կամ շաքարի իջեցնող դեղերի ավելի մեծ դոզայի օգտագործումը, քան սպասվում էր:
- Ալկոհոլ խմելը, մանավանդ, որ դիաբետիկները նախկինում ոչինչ չեն կերել:
- Թմրամիջոցների ներմուծումը կաթիլային հեղուկի միջոցով աղի ավելացված պարունակությամբ:
- Հոգեկան կամ մտավոր բնույթի գերբարձրացում:
Շաքարային դիաբետով հիվանդի դեպքում սինկոպը կարող է առաջանալ լյարդի հիվանդության, վահանաձև գեղձի կամ վերերիկամային խցուկների գործունեության նվազման պատճառով: Հաճախ սինկոպը կապված է մարմնում վարակիչ վնասվածքների կամ նորագոյացությունների հետ: Անաբոլիկ ստերոիդներով կամ ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերատորներով բուժումը հրահրում է շաքարախտի և հյուծվածության զարգացումը շաքարախտի մեջ:
Այլ ախտանիշներ
Եթե դիաբետը հիպոգլիկեմիա ունի, ապա պետք է հնարավորինս շուտ այցելել բժշկի, քանի որ այս պայմանը սպառնում է հիվանդի առողջությանը և կյանքին: Հիվանդը շուտով զարգացնում է կոմա, որի ժամանակ նկատվում են հաճախակի անպաշտպանություն: Բացի չարիքից, հիվանդը ունի հիպոգլիկեմիայի հետևյալ ախտանիշները.
- թուլության հանկարծակի զգացում
- մշտական քաղց
- սրտխառնոցի զգացում
- սրտի բաբախում
- ավելացել է քրտինքը
- վերին վերջույթների ցնցում,
- ավելացել գրգռվածություն և նյարդայնություն,
- ագրեսիվություն
- գլխացավեր և գլխապտույտ:
Եթե ժամանակին չեք ազդում վերը նշված ախտանիշների վրա, ապա շուտով, բացի չթողնելուց, տեղի է ունենում գլիկեմիկ կոմա, ինչը հաճախ հանգեցնում է հիվանդի մահվան:
Կոմայի առանձնահատկությունները
Կոմայի և շաքարախտի մեջ գիտակցության կորուստը մի փոքր տարբերվում է: Աղյուսակը ցույց է տալիս շաքարային դիաբետով հիվանդների մեջ կոմայի և չարիքի հիմնական տարբերությունները.
Եթե մարդը ժամանակին չես վերականգնում սվաստելուց հետո, ապա կարող է զարգանալ դիաբետիկ կոմա, որի մեջ կա մտավոր լիթգիա, աճող թուլություն, փսխում և այլ պաթոլոգիական դրսևորումներ: Կոմայի դեպքում շաքարային դիաբետով հիվանդը գիտակցություն չունի, մաշկը և լորձաթաղանթները չորանում են: Մի քանի ժամվա ընթացքում հիվանդի նատրիումի և կալիումի մակարդակը արյան մեջ նվազում է, կա հեղուկի զգալի կորուստ, որը պետք է շտապ համալրվի, որպեսզի մարդը չմահանա:
Ինչ անել
Եթե դիաբետիկը հաճախակի հալվում է, ապա նա և իր ընտանիքը պետք է իմանան, թե ինչպես ցուցադրել առաջին բուժօգնությունը: Դրա համար հիվանդը միշտ պետք է իր հետ ունենա պարզ ածխաջրեր պարունակող ապրանքներ: Հիպոգլիկեմիկ հարձակումները վերացնելու և մարդուն գիտակցություն վերադարձնելու համար անհրաժեշտ է արյան հեղուկում շաքարի մակարդակի բարձրացում: Եթե մարդը կանխատեսում է, որ շուտով կթուլանա, ապա ձեզ հարկավոր է գլյուկոզա ընդունել դեղահատերի տեսքով: Նախքան դեղը վերցնելը, դուք պետք է չափեք շաքարավազի մակարդակը գլյուկոմետրով, միայն դրանից հետո վերցրեք դեղահատերը, հաշվի առնելով, որ 1 գրամ գլյուկոզան ավելացնում է շաքարը 0,2 մմոլով մեկ լիտրի համար:
Ainերմ վիճակում դիաբետիկը պետք է ուտի պարզ ածխաջրեր `ոչ ավելի, քան 15 գրամ: Այդ նպատակով կարող եք օգտագործել հետևյալ ապրանքները.
- 2 խորանարդ շաքար
- 1 tbsp. լ մեղր
- 150 գրամ քաղցր հյութ
- 1 բանան
- 6 հատ չորացրած ծիրան
- 1 շոկոլադե կոնֆետ:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ քաղցրացուցիչներով պատրաստված արտադրանքները որևէ ազդեցություն չեն ունենա մարմնի վրա և չեն օգնի խուսափել տապալումից: Գլյուկոզա վերցնելուց հետո 15 րոպե անց դուք պետք է չափեք շաքարի մակարդակը արյան հեղուկում, և եթե այն չի բարձրանում, ապա վերցրեք պարզ ածխաջրերի կրկնակի չափաքանակ: Խիստ աստիճանի շեղումով, առաջին օգնությունը պետք է տրվի հիվանդին, որպեսզի չթուլանա տառապանքը.
- Հաղորդեք մինչեւ 20 գրամ պարզ ածխաջրեր, ավելի լավ է պլանշետի տեսքով օգտագործել գլյուկոզա:
- 20 րոպե անց շաքարային դիաբետով հիվանդը վերցնում է բարդ ածխաջրեր `շիլա, կոտրիչ, հաց, բլիթներ:
- 10-15 րոպե հետո չափեք արյան շաքարը:
Վերադառնալ բովանդակության սեղանին
Ստացիոնար բուժում
Եթե նշվում է հիպոգլիկեմիայի ծանր աստիճան, և շաքարային դիաբետով հիվանդը անգիտակից վիճակում է, ապա շտապ շտապ օգնություն կանչել, իսկ հիվանդանոցում հիվանդանոցին շտապ օգնություն է ցուցաբերվում: Նրան ներարկվում է 40% գլյուկոզայով և ներարկվում է գլյուկագոնի միջոցով: Բացի այդ, հիպոգլիկեմիա ունեցող շաքարախտ ունեցող դիաբետիկները, որոնք հնարավոր չէ վերացնել գլյուկոզի կրկնակի կիրառմամբ, կարիք ունեն ստացիոնար բուժման: Եթե հիվանդը հիպոգլիկեմիայի դեմ չեզոքացնելուց հետո ցույց տվեց արյան ուղեղային շրջանառության խանգարման նշաններ, նյարդաբանական բնույթի պաթոլոգիա կամ սրտանոթային համակարգի գործունեության մեջ շեղում, ապա անհրաժեշտ է նաև հիվանդանոցային բուժում:
Հետևանքները
Շաքարախտով տառապելը կարող է վտանգավոր լինել: Եթե ժամանակին օգնություն չցուցաբերեք հիվանդին և նրան վերադառնաք գիտակցության, ապա շաքարի մակարդակը արագորեն կնվազի, ինչը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիկ կոմայի: Եթե հանկարծակիությունը կրկնվում է հաճախակի, ապա դա ազդում է անոթային և նյարդային համակարգի վրա, ուղեղը տառապում է նման վիճակից, նրա կատարողականը վատանում է: Արդյունքում, հաշմանդամություն կարող է առաջանալ: Այս պայմաններում ցնցումները և հիվանդի մահը հազվադեպ չեն:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Շաքարային դիաբետով տառապելու հավանականությունը նվազեցնելու համար պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.
- կառավարել ինսուլինի պատշաճ սահմանված դեղաչափը,
- ամեն օր օրվա ընթացքում մի քանի անգամ արյան հեղուկում շաքարի մակարդակը չափելու համար,
- վերահսկել գլիկեմիան ֆիզիկական և հոգեկան սթրեսի ժամանակ,
- խուսափել ցնցումներից, որոնք բացասաբար են անդրադառնում հուզական վիճակի վրա,
- խստորեն պահպանեք դիետան,
- հանեք պարզ ածխաջրերը ամենօրյա սննդակարգից և սպառում դրանք միայն հիպոգլիկեմիայի հարձակումը ճնշելու դեպքում,
- հրաժարվեք ալկոհոլ խմել ցանկացած աստիճանի ալկոհոլիզմից:
Գիշերային ժամերին հիպոգլիկեմիայի հարձակումը կանխելու և չհանգստանալու կանխարգելման համար դուք պետք է չափեք արյան շաքարը նախքան քնելու: Եթե ինսուլինը և ընթրիքը վերցնելուց հետո շաքարը նորմայից ցածր է դարձել, ապա քնելուց առաջ անհրաժեշտ է ուտել մի փոքր քանակությամբ սնունդ, ինչը թույլ կտա ձեզ պահպանել նորմալ շաքարավազի մակարդակը մինչև առավոտ: Դա կարող է լինել ընկույզ, գետնանուշ կարագով տոստ կամ այլ սնունդ, որոնք թեթևակիորեն ավելացնում են շաքարը:
Դիաբետում գիտակցության կորուստ
Դիաբետում գիտակցության կորուստ
Ինսուլինի չափից մեծ դոզանով հիվանդի արյան մեջ շաքարի պարունակության երկարատև քաղցը կտրուկ ընկնում է: Քանի որ շաքարը ուղեղի հիմնական սնունդը է, դրա անբավարարությունը առաջացնում է նյարդային բջիջների էներգետիկ քաղց և, որպես հետևանք, դրանց գործառույթների կտրուկ խախտում: Հիվանդը դառնում է գունատ, ծածկվում է սառը քրտինքով, նրա մատները դողում են, նրա մարմնի ջերմաստիճանը նվազում է, և առաջանում է սովի ուժեղ զգացողություն: Այնուհետև հիվանդը թուլանում է, նա սկսում է ցնցվել:
Երբ այդ նշանները հայտնվում են, հիվանդը շտապ անհրաժեշտ է ուտել քաղցր բան: Եթե երեխան սառչում է, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն: Դրանից առաջ դուք կարող եք հիվանդին դնել շաքարի լուծույթով քսուկ (1 ճաշի գդալ շաքարավազը 1 բաժակ ջրի մեջ):
Պետք է հատկապես զգույշ լինել երեխայի մոտ ինսուլին ներարկելիս: Եթե երեխան ունի շաքարախտ, դուք միշտ պետք է որ ձեզ հետ քաղցր բան ունենաք:
Գիտակցության կորուստ
Գիտակցության կորուստ Գիտակցության կորստի հիմնական նշաններն են `գլորված աչքերը, կամքի և հանգստության բացակայությունը, երբեմն` կամավոր կամ urination և defecation: Գիտակցության կորստով երեխան չի շփվում ուրիշների հետ, ոչինչ չի ասում և չի լսում ՝ ինքն իրեն գալով,
Շաքարախտով
Շաքարախտի առկայության դեպքում վերցրեք 15 գ թակած լոբի տերևներ, լցնել 200 մլ եռացրած ջուր, եփ գալ 10 րոպե, սառչել և քամել: Վերցրեք քացախը 2 ճաշի գդալից 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից: Երբեմն, այս հիվանդությամբ, վերցրեք տերևների 2 ճաշի գդալ
Գիտակցության կորուստ
Գիտակցության կորուստ Գիտակցության կորուստը կարճաժամկետ է և երկարաժամկետ: Մարդու կյանքը երբեմն կախված է ձեռնարկված (կամ չկիրառված) միջոցներից: Ի՞նչ անել, եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա հարկավոր է կատարել հետևյալը իր բազուկին (տղամարդկանց համար `ձախից, կանանցից):
Շաքարախտով
Շաքարախտի առկայության դեպքում վերցրեք 15 գ թակած լոբի տերևներ, լցնել 200 մլ եռացրած ջուր, եփ գալ 10 րոպե, սառչել և քամել: Վերցրեք քացախը 2 ճաշի գդալից 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից: Երբեմն, այս հիվանդությամբ, վերցրեք տերևների 2 ճաշի գդալ
Գիտակցության կորուստ
Գիտակցության կորուստ Գիտակցության կորուստը կարճաժամկետ է և երկարաժամկետ: Մարդու կյանքը երբեմն կախված է ձեռնարկված (կամ չկիրառված) միջոցներից: Ի՞նչ անել, եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա հարկավոր է կատարել հետևյալը իր բազուկին (տղամարդկանց համար `ձախից, կանանցից):
Արևի կաթվածի ընթացքում գիտակցության կորուստ
Արևի կաթվածի ժամանակ գիտակցության կորուստ Երկար տևողությամբ արևի տակ արևի ազդեցությունը առանց գլխաշորերի կարող է հանգեցնել գլխի գերտաքացման և ուղեղային շրջանառության խանգարման: Այս դեպքում մարդը զգում է թուլություն, սրտխառնոց, գլխապտույտ, ականջի բշտիկ:
Heերմաստիճանի գիտակցության կորուստ
Heatերմության կաթվածի պատճառով գիտակցության կորուստ Առաջանում է գերտաքացման հետևանքով, հատկապես բարձր խոնավության պայմաններում: Strերմաստիճանի ախտանիշները նման են արևի հարվածի ախտանիշներին, բացի այդ, ջերմաստիճանը կարող է կտրուկ բարձրանալ, և երբեմն կարող են առաջանալ հալյուցինացիաներ:
IV. Գիտակցության կորուստ
IV.Գիտակցության կորուստ Ինչպե՞ս որոշել: * Անհնար է բանավոր կապ հաստատել տուժողի հետ: * կողմնորոշման բացակայություն: * andավի և այլ գրգռիչների արձագանք չկա: Ինչ անել, ստուգել շնչառությունն ու զարկերակը, եթե ոչ, ապա անցեք վերականգնմանը: Եթե կա շնչառություն:
Կոմա և ցնցում
Կոմի շատ տեսակներ կան: Այնուամենայնիվ, պարզ մարդը պետք է իմանա միայն երկուսը ՝ հիպոգլիկեմիկ - ինսուլինի ցնցում, դիաբետիկ - հիպերգլիկեմիկ:
Առաջինը տեղի է ունենում գլյուկոզի պակասությամբ և ինսուլինի ավելցուկով: Դրա պատճառը կարող է լինել ինսուլինի չափից մեծ դոզան, ավելորդ բեռը, թերսնուցումը: Itանաչելը դա դժվար չէ, քանի որ այդպիսի մարդիկ նախնական հուզմունք են ունենում, այն ուղեկցվում է բծախնդրությամբ քրտինքներով, սրտի բաբախման բարձրացմամբ և ցնցումներով հաճախ զարգանում են:
Օժանդակություն ցուցաբերելիս շտապօգնության թիմը առաջին հերթին կոչվում է: Սովորաբար ոչ ոք չի կրում նրանց հետ հակահարվածային հորմոններ, ուստի հիվանդի վիճակը բարելավելու համար օգտագործվում են նույն մանիպուլյացիաները, ինչպես սովորական հիպոգլիկեմիայի դեպքում. Նրանք փորձում են կերակրել կամ խմել ինչ-որ քաղցր բան հիվանդի համար:
Պետք է նշել, որ գիտակցության լիակատար բացակայության դեպքում խստորեն արգելվում է կերակրումը կամ հացահատիկը, քանի որ հիվանդը կարող է պարզապես խեղդել կամ խեղդել, ինչը կհանգեցնի մահվան:
Դիաբետիկ կոմայի մակարդակը տեղի է ունենում շաքարի և ինսուլինի անբավարարության պատճառով: Միշտ չէ, որ ճիշտ է ընդունվում, քանի որ շատերը դա շփոթում են սովորական ալկոհոլային թունավորումների հետ. Հիվանդը խեղաթյուրվում է, խանգարում: Ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծարավը, վատ շունչը նաև հուշում են, որ հիվանդը շատ է խմել: Այնուամենայնիվ, շոշափող մաշկի համար չոր և տաք է, շնչառությունը կարող է ուղղվել ճիշտ ուղղությամբ:
Այստեղ դուք նախ պետք է շտապ օգնություն կանչեք: Գիտակցության լիակատար պակասով ստուգվում է զարկերակը, աշակերտների արձագանքը լույսին, շնչառության առկայությունը: Եթե այդ նշանները գոյություն չունեն, ապա պետք է անցնեք սրտանոթային վերակենդանացում: Առկայության դեպքում հիվանդը տեղադրվում է իր ձախ կողմում, որից հետո շտապօգնության բրիգադը սպասում է ժամանում:
Եթե հիվանդը գիտակից է, ապա նրան պետք է քաղցր խմիչք տրվի: Սա վերաբերում է այն դեպքերին, երբ վստահ չեք կոմայի բնույթով: Եթե ախտորոշումը կասկածի տակ չի դնում, ապա հիվանդին ցուցադրվում է առատ խմիչք առանց շաքարի, լավագույնս ալկալային հանքային ջուրն է:
Շաքարախտի հանկարծակի տատանումներով շաքարախտով հիվանդ առաջին բուժօգնությունը հիվանդի համար նախածննդյան հիվանդանոցային խնամքի շատ կարևոր մասն է: Diagnosisիշտ ախտորոշումը և հետագա շտապ օգնությունը կփրկեն կյանք: Հաշվի առնելով այն փաստը, որ նման հիվանդների թիվը կայուն աճում է, բոլորը պետք է իմանան և կարողանան դա անել:
Գիշերային դիաբետիկ ցնցում
Շաքարի ճգնաժամը առավել հաճախ հանդիպում է այն հիվանդների հետ, ովքեր օգտագործում են երկարատև ինսուլինի պատրաստուկներ շաքարախտի բուժման համար: Այս դեպքում ինսուլինի ցնցումը սովորաբար մարդուն բռնում է ցերեկը կամ գիշերը քնի ժամանակ:
Երկրորդ դեպքը ամենավտանգավորն է, քանի որ քնած մարդը չի կարող նկատել վատթարացում: Այս առումով հիպոգլիկեմիայի գիշերային հարձակումները զարգանում են ավելի երկար ժամանակ և կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների ՝ մինչև կոմա:
Գլիկեմիկ ցնցումների զարգացումը կանխելու համար հիվանդը ինքը և նրա հարազատները պետք է ուշադրություն դարձնեն այս պայմանի հետևյալ ախտանիշներին.
- Քնի խանգարում: Երազները դառնում են քաոսային, իսկ երազն ինքնին ավելի մակերեսային է: Հիպոգլիկեմիայի բազմաթիվ հիվանդներ տառապում են մղձավանջներից,
- Հիվանդը կարող է սկսել երազել խոսել, գոռալ և նույնիսկ լաց լինել: Սա հատկապես ճիշտ է շաքարախտով հիվանդ երեխաների համար,
- Հետադարձային ամնեզիա: Արթնանալով ՝ հիվանդը կարող է չհիշել, թե ինչի մասին է երազել, և նույնիսկ այն, ինչ տեղի է ունեցել նախորդ գիշեր,
- Խառնաշփոթ Հիվանդը կարող է չհասկանալ, թե որտեղ է գտնվում, իր համար դժվար է կենտրոնանալ ինչ-որ բանի վրա և որոշում կայացնել:
Եթե հիվանդին հաջողվել է ժամանակին արթնանալ և դադարեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, ապա նա կկարողանա պաշտպանվել իրեն շաքարախտի ցնցումից: Այնուամենայնիվ, նման գրոհները լրջորեն ազդում են նրա վիճակի վրա և ամբողջ հաջորդ օրը նա կզգա ուժեղ տկարություն և թուլություն ամբողջ մարմնում:
Բացի այդ, հիպոգլիկեմիան ազդում է հիվանդի հոգեբուժի վրա, որի պատճառով նա կարող է դառնալ տրամադրված, դյուրագրգիռ, արցունքաբեր և նույնիսկ ընկնել անատետիկ վիճակի մեջ:
Դիաբետիկ ցնցում
Եթե հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանները հիվանդին չեն ապահովել անհրաժեշտ բժշկական օգնություն, ապա նրա վիճակը աստիճանաբար կվատթարանա, մինչև նա զարգանա դիաբետիկ ցնցում:
Նախնական փուլում այս պայմանի համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.
- Մաշկի մաքրում և կոշտ քրտինք
- Pնցումներ
- Հիվանդի բոլոր մկանները շատ լարված են:
Բարդությունների հետագա զարգացումով հիվանդը սկսում է դրսևորել մարմնում գլյուկոզի անբավարարության ավելի լուրջ ախտանիշներ, մասնավորապես.
- Արյան ցածր ճնշում
- Մկանները կորցնում են իրենց տոնայնությունը և դառնում դառնություն,
- Սրտի մակարդակը զգալիորեն նվազում է
- Շնչառությունը դառնում է հաճախակի և մակերեսային,
- Աչքի աշակերտները չեն արձագանքում խթաններին, ներառյալ լույսը,
- Մկանների ռեակցիաների ամբողջական բացակայությունը:
Այս իրավիճակում հիվանդին անհրաժեշտ է որակյալ բժշկական օգնություն: Դրա բացակայության դեպքում նա կարող է ընկնել կոմայի մեջ, ինչը հաճախ հանգեցնում է մահվան:
Բարդության հետագա զարգացումը դրսևորվում է ծայրահեղ ծանր նշաններով, որոնք ազդարարում են գերակշռող պետության առաջացման մասին.
- Trismus, դեմքի մաստիկ մկանների ջղաձգություն,
- Ampsնցումներ ամբողջ մարմնում
- Սրտխառնոց և փսխում
- Ուժեղ հուզմունք, որն այնուհետև փոխարինվում է ամբողջական ապատիայի միջոցով:
Այս փուլը, որպես կանոն, շատ քիչ ժամանակ է պահանջում, որից հետո հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում կոմայի մեջ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին հիվանդանոցում, որտեղ նրա բուժումն իրականացվելու է ինտենսիվ թերապիայի ներքո և ուժեղ դեղամիջոցների օգտագործմամբ:
Կարևոր է նշել, որ գլիկեմիկ ցնցումների զարգացման համար շաքարի մակարդակը պարտադիր չէ ընկնել նվազագույն մակարդակի: Այն հիվանդների մոտ, ովքեր վաղուց ապրում են շաքարախտով և սովոր են գլյուկոզի քրոնիկ մակարդակի բարձրացման մակարդակին, շաքարի անկումը նույնիսկ մինչև 7 մմոլ / լ կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա և կոմա:
Երբ հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է
Երբեմն տուն կանչված բժիշկը կարող է առանց շտապ հոսպիտալացման օգնել հիվանդին: Ստացիոնար բուժումը անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում.
- Եթե ընդմիջումներով տրված գլյուկոզի երկու ներարկումները չեն վերականգնում հիվանդին գիտակցության մեջ,
- Երբ հիվանդը շատ հաճախ զարգացնում է ծանր հիպոգլիկեմիա,
- Եթե բժիշկը հասցրել է դադարեցնել դիաբետիկ ցնցումը, բայց հիվանդը լուրջ խնդիրներ ունի սրտի կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի հետ, օրինակ, ցավ կամ ուղեղային խանգարումներ, որոնք նախկինում չեն դրսևորվել հիվանդի մոտ:
Կարևոր է հիշել, որ ինսուլինի ցնցումը շաքարախտի ծայրահեղ լուրջ բարդություն է, որն ազդում է ուղեղի բջիջների վրա և դրանցում անդառնալի հետևանքներ է առաջացնում:
Հետևաբար, դուք պետք է այն վերցնեք ամենայն լրջությամբ և հիվանդին տրամադրեք բոլոր անհրաժեշտ օգնությունը:
Դիաբետիկ ցնցումների բուժումը միշտ սկսվում է հիվանդի ներերակային ներմուծմամբ մոտավորապես 100 մլ 40% գլյուկոզի լուծույթի ներմուծմամբ: Դեղամիջոցի ճշգրիտ դեղաչափը կախված է հիվանդի վիճակի ծանրությունից և թե որքան արագ նա կարող է վերականգնել:
Հատկապես ծանր վիճակում գտնվող հիվանդների բուժման ժամանակ օգտագործվում են գլյուկագոն հորմոնի պատրաստուկներ, կատարվում են նաև գլյուկոկորտիկոիդների ներգանգային կամ ներերակային ներարկումներ: Եթե հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը և կարող է կուլ տալու շարժումներ, ապա նա պարբերաբար ջրվում է գլյուկոզայի լուծույթով կամ ցանկացած քաղցր ըմպելիքներով:
Երբ հիվանդը գտնվում է անգիտակից վիճակում կամ կոմատոզ վիճակում, այնուհետև արյան շաքարի մակարդակը բարձրացնելու համար ենթախմբային տարածաշրջանում նրա բերանին ներարկվում է գլյուկոզի լուծույթ, որտեղ այս դեղը կարող է ներծծվել արյան մեջ նույնիսկ ծանր կոմայի մեջ: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է ապահովել, որ հեղուկը չմտնի հիվանդի կոկորդը, հակառակ դեպքում այն կարող է խեղդել:
Այժմ հիվանդի անվտանգության համար ավելի ու ավելի է օգտագործվում գլյուկոզա ունեցող հատուկ գել, որը կիրառվում է բերանի խոռոչի վրա, որտեղից այն ներծծվում է մարմնի կողմից: Երբեմն հեղուկ մեղրը օգտագործվում է գել տեղում, որը ոչ պակաս արդյունավետ է գործում:
Պետք է շեշտել, որ հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամի ժամանակ անհնար է ինսուլին կիրառել, քանի որ դա կվատթարանա նրա վիճակը և կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան: Բուժման պահին դուք պետք է դադար վերցնեք ինսուլինի թերապիայի մեջ, մինչև շաքարը բարձրանա ցանկալի մակարդակի:
Ինչ անել շաքարային դիաբետի փոխհատուցմամբ, այս հոդվածում տեսանյութում ասված է փորձագետին:
Ockնցում և կոմա
Շաքարային դիաբետով հիվանդը կարող է զգալ ինսուլինի ցնցում և դիաբետիկ կոմա.
Ինսուլինի ցնցումը (շաքարի ճգնաժամ) տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ հիվանդի մարմնում կա շատ քիչ շաքար կամ ինսուլին: Դա կարող է տեղի ունենալ, եթե հիվանդը երկար ժամանակ չի կերել կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն է ապրել:
Ինչպե՞ս ճանաչել Ինսուլինի ցնցման ախտանիշներն են `մթնեցված գիտակցությունը և թարախակալումը, գլխապտույտը, շնչափող քրտնարտադրությունը, արագ, թույլ զարկերակը, ցրտից քրտնած մաշկը, ցավեր:
Ինչ անել Ինսուլինի ցնցման առաջին նշանի դեպքում ավելի լավ է անհապաղ դիմել բժշկի: Եթե ձեր տրամադրության տակ կա գլյուկագոն և գիտեք, թե ինչպես օգտագործել այն, հիվանդին ներարկեք: Եթե ոչ, տորթի համար հիվանդին տվեք քաղցրավենիք, մաքուր շաքար, մեղր կամ սերուցք: Կարող եք հիվանդին խմել մրգահյութ կամ ջուր, որի մեջ նոսրացված շաքարով (երեք բաժակ մեկ բաժակ):
Ուշադրություն. Եթե մարդը անգիտակից վիճակում է, ոչ մի դեպքում մի փորձեք նրան ուտելու կամ խմելու բան տալ:
Եթե չգիտեք, թե արդյոք հիվանդի վիճակը պայմանավորված է բարձր կամ ցածր շաքարային դիաբետով, միևնույն է, նրան տվեք շաքար: Ինսուլինի ցնցումով կարող եք փրկել մարդու կյանքը: Եվ եթե ցնցումը առաջացել է շաքարի բարձր մակարդակի պատճառով, ապա ձեր օգնությունը նրան ավելի մեծ վնաս չի պատճառի:
Դիաբետիկ կոմայի մակարդակը տեղի է ունենում, եթե մարմնում չափազանց շատ շաքար (գլյուկոզա) կա, և ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած բավարար քանակությամբ հորմոնալ ինսուլին չկա:
Ինչպե՞ս ճանաչել Դիաբետիկ կոմայի մակարդակը դանդաղ է առաջանում, և երբեմն այս պայմանը սխալվում է հարբածության պատճառով, քանի որ հիվանդը զարգացնում է գիտակցության խանգարում և խեղաթյուրում: Այլ ախտանիշներից են `քնկոտություն, ուժեղ ծարավ, արագ շնչառություն, տաք և չոր մաշկ:
Ինչ անել Դիաբետիկ կոմայի օգնությամբ անհրաժեշտ է հնարավորինս արագ օգնություն ցուցաբերել: Եթե հիվանդ է.
- անգիտակից վիճակում, հետո անմիջապես շտապօգնություն կանչեք: Ստուգեք զարկերակը, աշակերտներ, լսեք շունչը. Եթե զարկերակը խոցելի չէ, և հիվանդը չի շնչում, անցեք սրտի անուղղակի մերսմանը: Եթե կա զարկերակ, և հիվանդը շնչում է, ապա տրամադրեք օդի հասանելիություն, դրեք այն ձախ կողմում և դիտեք այն:
- հիվանդը գիտակցված է, այնուհետև նրան տվեք շաքար պարունակող սնունդ կամ խմիչք: Եթե 15 րոպե անց հիվանդը իրեն ավելի լավ չի զգում, շտապ օգնություն կանչեք:
Առաջարկություններ
Խուսափեք շաքարային դիաբետից և շաքարախտի այլ բարդությունները կօգնեն միայն սովորությունը ուշադիր հետևել իրենց առողջությանը:
Արժե նախազգուշացնել բոլոր հարազատներին և ընկերներին, որ դուք շաքարախտ ունեք:
Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում, որ դուք անգամ կրեք հատուկ զարդեր `նշելով ձեր հիվանդությունը, այնպես որ անծանոթ մարդիկ կիմանան, որ դուք ունեք շաքարախտ և կարող եք ճիշտ ժամանակին ինչ-որ բան անել:
Արժե նաև տանը բաժնետոմս ունենալ: գլյուկագոն և սիրելիներին սովորեցրեք, թե ինչպես պատրաստել և պատրաստել գլյուկագոնի ներարկումներ, ըստ բժշկական գրքի, որը կոչվում է «Բժշկական գիրք»:
Տնից դուրս գալիս միշտ ձեզ հետ վարեք արագ գործող ածխաջրեր:
Եթե դուք օգնում եք շաքարախտով հիվանդին, մի վախեցեք չափազանց շատ շաքարավազ տալուց, բժիշկները դա կուղղեն: