Սուր պանկրեատիտի բուժման ժամանակակից մեթոդներ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսները մեծ տառապանքներ են բերում հիվանդին: Սա շատ ցավալի սենսացիա է, անվերջ և կրկնվող փսխում և նույնիսկ իրական սպառնալիք է կյանքի համար:

Սուր հարձակման կամ հիվանդության սրման պատճառով բացասական հետևանքներից խուսափելու համար կանխվում է սուր պանկրեատիտը: Այն հիմնված է պարզ կանոնների և առաջարկությունների վրա, որոնք ներառում են առողջ ապրելակերպի պահպանում:

Սուր պանկրեատիտի արդիականությունը կասկած չի հարուցում, քանի որ պաթոլոգիայի պատճառները կապված են վատ ուտելու սովորությունների և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետ: Ըստ վիճակագրության ՝ յուրաքանչյուր հինգերորդ մարդ բախվում է նման խնդրի:

Հաշվի առեք, որ պանկրեատիտի բուժման ժամանակակից մեթոդները պահպանողական և վիրաբուժական ուղղությամբ, ո՞ր դեղերն են նախատեսված հիվանդների համար: Եվ նաև պարզեք կանխարգելման հիմունքները, որոնք օգնում են կանխել սուր հարձակումը:

Պանկրեատիտի բուժման ժամանակակից մեթոդներ

Պահպանողական բուժումը ներառում է ժամանակակից դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք ընտրվում են անհատապես: Լավագույն բուժական ազդեցություն ստանալու համար պարբերաբար վերանայվում է թմրանյութերով պանկրեատիտի համար բուժման ռեժիմը:

Դեղորայքի օգնությամբ հնարավոր է ձերբազատվել անհանգստացնող ախտանիշներից `մարսողություն, սրտխառնոց, փսխում, ցավ: Այս կլինիկական դրսևորումները հիմնված են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման և մարմնում ճարպերի կլանման հետ կապված խնդիրների վրա:

Առաջնային պանկրեատիտը անկախ հիվանդություն է, այն ենթադրում է տարբեր խմբերի ՝ ֆերմենտային գործակալների, հակաբիոտիկների, հակասպազմոդիկ միջոցների և այլն դեղերի օգտագործումը: Երկրորդային հիվանդությունը պահանջում է այդ դեղամիջոցների օգտագործումը, ինչպես նաև թերապիա, որն ուղղված է հիմքում ընկած հիվանդությունը վերացնելու համար, օրինակ ՝ խոլեցիստիտ:

Ռեակտիվ և սուր պանկրեատիտները միշտ բուժվում են ստացիոնար պայմաններում: Բժիշկը մեծահասակին խորհուրդ է տալիս հրաժարվել սնունդից մի քանի օր: Զուգահեռաբար օգտագործվում են ցավազրկողներ, հաբեր, որոնք նվազեցնում են բորբոքումները և այլն:

Քրոնիկ պանկրեատիտը բուժվում է տանը: Բժիշկը, հաշվի առնելով բոլոր թեստերը, ընտրում է օպտիմալ թերապիայի ալգորիթմը: Թմրամիջոցների խմբերը կարող են սահմանվել.

• Անտենզիմային դեղամիջոցներ: Ներկայացուցիչներ - Անտագոզան, Kontrikal:
• Հակաբիոտիկները օգնում են նվազեցնել բորբոքային պրոցեսները ոչ միայն գեղձի, այլև մոտակա օրգաններում: Պլանշետները օգնում են կանխել բարդությունները `ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, պերիտոնիտը, sepsis- ը, թարախակույտը և այլն:
• Ֆերմենտային դեղամիջոցները բարելավում են սննդից ստացվող նյութերի կլանումը, նորմալացնում են մարսողության գործընթացը, մակարդակային դիսպեպտիկ ախտանիշները: Նշեք Festal, Panzinorm, Pancreatin:
• Հակասպազմոդիկա - No-shpa, Papaverin:

Որոշ կլինիկական նկարներում պանկրեատիտի համար ամիտրիպտիլինը նշանակվում է որպես օժանդակ թերապիա: Այս դեղը ի սկզբանե սինթեզվել է դեպրեսիվ սինդրոմը բուժելու համար, բայց այն օգնում է որոշ հիվանդների ազատել ցավը:

Դեղերի դեղաչափը և դրանց համադրությունը ընտրվում են անհատապես: Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում հակաբիոտիկներ չեն նախատեսվում, նրանք փորձում են խուսափել հակասպազմոդիկ միջոցների օգտագործումից:

Երբ բուժումն արդյունավետ չէ, ապա ուժեղ ցավային սինդրոմը հանվում է նյարդային շրջափակման միջոցով `ներարկում, որը թույլ է տալիս դադարեցնել ցավի ազդանշանները, որոնք ենթաստամոքսային գեղձը ուղարկում է:

Մանիպուլյացիան բարելավում է հիվանդի բարեկեցությունը մի քանի շաբաթ կամ ամիս:

Խրոնիկական և սուր պանկրեատիտի կանխարգելում

Պանկրեատիտի կանխարգելումը շատ կարևոր է ոչ միայն այն մարդկանց համար, ովքեր արդեն ախտորոշվել են հիվանդությամբ, այլև ռիսկի ենթարկվողների համար:

Պանկրեատիտը մարսողական համակարգի բավականին տարածված հիվանդություն է: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժումը պահանջում է ավելին, քան դեղորայք ընդունելը: Խրոնիկ պանկրեատիտի կանխարգելումը կօգնի խուսափել հիվանդության ռեցիդիվից, երկար ժամանակով երկարացնել թողության ժամանակահատվածը:

Ալկոհոլային խմիչքներ

Ալկոհոլի չարաշահումը ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման հիմնական ռիսկային գործոններից մեկն է: Ալկոհոլի ամենօրյա կամ հաճախակի օգտագործումը մեծ վնաս է հասցնում մարմնին, ավելին ՝ անկախ խմիչքի ուժից:

Էթիլային ալկոհոլի մոլեկուլները, անկախ քանակությունից, վնասում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները ՝ պատճառելով պաթոլոգիական փոփոխություններ (այտուց, կալցիումացում) ՝ հանգեցնելով բորբոքային պրոցեսի: Հետևաբար, պետք է փորձեք ալկոհոլ չխմել կամ նվազագույնի հասցնել դրա սպառումը: Ամսական մի քանի բաժակ թեթև գինի թույլատրվում է, բայց ոչ ավելին: Իդեալական տարբերակն ալկոհոլի լիակատար մերժումն է:

Կարևոր է: Ալկոհոլի անվտանգ չափաբաժիններ չկան, ձեր խմած յուրաքանչյուր ըմպելիք հանգեցնում է անդառնալի հետևանքների, ներառյալ պանկրեատիտի:

Նիկոտին, խեժերը բացասաբար են անդրադառնում ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի, այլև ամբողջ օրգանիզմի վրա: Ենթաստամոքսային գեղձը, երբ զուգակցվում է ծխելու և ալկոհոլի չարաշահման հետ, չորս անգամ ավելի արագ է վնասվում:

Մարդկանց մոտ, ովքեր խմում և ծխում են, պանկրեատիտը և քրոնիկ ձևի սրումը զարգանում են շատ ավելի հաճախ, քան այն մարդկանց մոտ, առանց վատ սովորությունների: Նիկոտինը առաջացնում է ստամոքսային սեկրեցիայի չափազանց խթանում, նյարդայնացնում և բորբոքում է ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների լորձաթաղանթները:

Հետազոտությունների վերջին արդյունքները հաստատում են, որ ծխելը նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացի առաջընթացին և քաղցկեղի զարգացմանը:

Rightիշտ ապրելակերպ

Առողջ ապրելակերպը բաղկացած է ամենօրյա զբոսանքներից մաքուր օդում, համարժեք քուն և լավ հանգիստ, սթրեսային իրավիճակների բացառումը, չափավոր ֆիզիկական գործունեություն:

Այս գործոնները ոչ միայն օգնում են ամրացնել մարմինը և պաշտպանել այն տարբեր պաթոլոգիաներից, ներառյալ պանկրեատիտը, այլև բարձրացնել դիմադրությունը արտաքին գործոնների վնասակար հետևանքներին:

Սնուցումը `որպես կանխարգելման միջոց

Erիշտ սնունդը առողջության բանալին է և մարսողական խնդիրներից ազատվելու ավանդական միջոց: Վնասակար սննդամթերք օգտագործելով ՝ առողջությանը հասցվում է անուղղելի վնաս, և միևնույն ժամանակ բացասական հետևանքներ են առաջ բերվում ոչ միայն մարսողական օրգանների, այլև մարմնի այլ համակարգերի վրա ՝ նյարդային, շրջանառու, սրտամկանի և երիկամների:

Պանկրեատիտի կանխարգելման համար չափազանց խիստ դիետա անհրաժեշտ չէ: Բավական է բացառել առավել վնասակար սնունդն ու ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրները հնարավոր է խուսափել:

• խաշած, շոգեխաշած կամ շոգեխաշած բանջարեղեն,
• առանց սպիտակ կաղամբի բանջարեղենային ապուրներ,
• կաթնամթերք հացահատիկային առաջին դասընթացներով,
• ապուրներ երկրորդական մսային արգանակի վրա,
• շոգեխաշած նիհար միս (թռչնաբուծություն կամ ձուկ), շոգեխաշած - որպես սուր պանկրեատիտի կանխարգելում,
• խաշած արիշտա, vermicelli,
• շիլա
• ձվածեղ
• կաթնաշոռով տապակներ,
• չոր թխվածքաբլիթներ, marmalade, թխվածքաբլիթներ, թխվածքաբլիթներ, պաստիլներ,
• մեղմ և ցածր յուղայնությամբ պանիր,
• ոչ թթու կաթնամթերք,
• ցորենի հաց
• մեղր (օրական 1-2 ճաշի գդալ),
• քաղցր խնձոր
• շոգեխաշած մրգեր, կոկել, թույլ թեյ,
• մածուն
• աղած խոզի միս (շաբաթական 50 գ):

• ճարպային մսով արգանակներ,
• ճարպային սնունդ
• կծու ուտեստներ և համեմունքներ,
• ապխտած միս
• պահպանում
• յուղոտ ձուկ `կատվի, սաղմոնի, ցանքածածկ,
• խավիար
• ապակեպատ կաթնաշոռ և ճարպային թթվասեր,
• խոզի ճարպ
• տարեկանի հաց և խմորեղեն,
• սուրճ, ուժեղ թեյ, կակաո, գազավորված ըմպելիք, կվաս,
• ցիտրուսային մրգեր
• շաղգամ, թթու բողկ,
• Ֆրի ֆրի
• չեսբուրգեր
• տաք շներ
• չիպսեր
• ընկույզ
• թուզ, խաղող, ամսաթվերը,
• կոշտ խաշած ձու, ամբողջ ձվով ուտեստներ, տապակած ձու,
• այծի կաթ
• դարչին:

Սննդառության հիմնական կանոնները.

• Disաշատեսակները խաշած, գոլորշու կամ թխում են `առանց ոսկե կեղև կազմելու (ոսկե կեղևը խոլեստերինն ավելի վնասակար է):
• Մի կերեք շատ տաք և շատ ցուրտ ուտեստներ:
• Հնարավորինս կրճատել աղի ընդունումը (նպաստում է մարմնում ջրի պահպանմանը և նյարդայնացնում է մարսողական համակարգի լորձաթաղանթները):
• Սնունդը պետք է լինի կոտորակ - սնունդ վերցրեք յուրաքանչյուր 2 ժամվա ընթացքում փոքր բաժիններում:
• Վերջին կերակուրը քնելուց երկու ժամ առաջ է:
• Սնունդը պետք է հնարավորինս մանր կտրատել:
• Մասերը փոքր են:
• Կալորիականության պարունակությունը `ոչ ավելի, քան 2900 կալորիա:

Հակացուցված դեղեր

Շատ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել հիվանդության սրացում կամ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցես առաջացնել: Դուք պետք է գիտեք որպես կանխարգելիչ միջոց, թե որ դեղերն արգելված են, և որոնք չեն վնասի:

Հետևյալ դեղերը պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո.

• հակաէպիլեպտիկ դեղեր,
• թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր,
• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ
• իմունային ճնշող դեղեր
• diuretics
• ստերոիդներ
• ստատիններ
• հակաբակտերիալ դեղեր
• հակամանրէային սուլֆոնամիդային խմբեր,
• պարացետամոլ
• դեղեր ՝ արյան բարձր ճնշումը իջեցնելու համար,
• հակադիաբետիկ նյութեր
• իմունոստիմուլյատորներ:

Առավել անխոհեմ արարքը ինքնաբուժմամբ զբաղվելն է: Միայն բժիշկները կարող են որոշել հիվանդությունը, փուլը և նշանակել համապատասխան բուժում: Հատկապես անհնար է ինքնաբուժություն իրականացնել այն մարդկանց համար, ովքեր ախտորոշվում են ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի և ռիսկի ենթարկվածների համար:

Ժողովրդական միջոցներ

Պանկրեատիտի կանխարգելումը կարող է իրականացվել ժողովրդական միջոցներով: Դրանք նաև օգնում են կանխել բորբոքումն ու հեռացնել այն: Բայց արդեն ախտորոշված ​​պանկրեատիտի դեպքում այլընտրանքային բուժումը և կանխարգելումը պետք է համատեղվեն հիմնական թերապիայի հետ:

Krythea- ն արդյունավետ միջոց է պանկրեատիտի, պեպտիկ խոցի համար: Այն նորմալացնում է թթվային հավասարակշռությունը, մեծացնում է վերածննդի գործընթացները, բարելավում է մարսողության գործընթացը և թեթևացնում է սրտխառնոցի և ցավերի միջև ընկած ժամանակահատվածները: Վերցրեք թուրմ 15 կաթիլներ օրական 3 անգամ ուտելուց 30 րոպե առաջ:

Թակած սոխ - լցնել 80 գ 300 մլ օղի: Պնդեք 5 օր մութ տեղում: Լարում և խմել օրական 5 կաթիլ 3 անգամ:

Տապակած ընկույզի տերևները `150 գ, լցնել 400 մլ օղի: Պնդեք 10 օր մութ տեղում: Վերցրեք 10 կաթիլներ 2 անգամ 2 անգամ:

Խոտի բռունցքով հարվածել - 50 գ մանրացված է, 250 մլ օղի է լցվում, ներծծվում է մեկ շաբաթվա ընթացքում, 5 կաթիլներ վերցվում են օրվա ընթացքում 3 անգամ:

50 գ եգիպտացորենի խարանը, կալենդուլան, դաշտային երիցուկը, անանուխը խառնվում են: Բաղադրությունը լցվում է եռացող ջրով: Պնդեց 2 ժամ: Սառը տեղում ինֆուզիոն պահպանման ժամկետը 5 օր է: Վերցրեք ճաշի գդալից 3 անգամ:

Պանկրեատիտի առաջնային կանխարգելումը կարևոր է ռիսկի ենթարկվող մարդկանց համար: Դրա համար կարող եք կիրառել կտավատի սերմեր: Նրանք նրբորեն ծրարում են լորձաթաղանթների պատերը, նորմալացնում թթվայնությունը և մարմնից հեռացնում են թունավոր տարրերը:

Դրանք դադարեցնում են ցավը, ազատում են հարբածությունը, բորբոքային պրոցեսները և խցանում են քաղցկեղի բջիջների զարգացումը: Բացի այդ, նրանք իջեցնում են «վատ» խոլեստերինի մակարդակը, ամրացնում են անձեռնմխելիությունը և ցածրացնում արյան ճնշումը:

Նրանց պետք է ընդունել 50 գ սնունդից առաջ, օրական 4 անգամ:

Հնարավոր է բուժել պանկրեատիտը արքայական ժելեով: Սա մեղվաբուծական արտադրանք է: Արգելվում է որպես պանկրեատիտի և բուժման կանխարգելում, եթե առկա է ալերգիա մեղրի և դրա ածանցյալ նյութերի նկատմամբ: Պարունակում է կենսական տարրեր, վիտամիններ և հանքանյութեր: Նորմալացնում է ենթաստամոքսային գեղձը: Ապրանքը կարելի է ավելացնել սննդի մեջ 1 թեյի գդալով կամ խառնել կոմպոտների և ժելեի հետ:

Կարտոֆիլի թարմ քամած հյութը պետք է խմեք 0,5 բաժակ ուտելուց 30 րոպե առաջ, 5 րոպե անց խմեք 200 մլ կեֆիր կամ գազար հյութ:

Դոնդող վարսից: 150 գ վարսակը լվանում է, լցվում ջրով և ներարկվում 24 ժամվա ընթացքում: Այնուհետև դրանք չորանում են և հիմնում ալյուրի հետևողականությանը: Այն ջրվում է ջրով և 5 րոպե եփվում է մինչև խտացնելը, այնուհետև կոկոսը ներծծվում է ևս կես ժամ: Քիսելի լարում: Խմեք ամբողջ օրվա ընթացքում: Կիսելը հիանալի միջոց է պանկրեատիտի, գաստրիտի, պեպտիկ խոցի կանխարգելման համար:

Personանկացած մարդ լավ գիտի `հիվանդությունն ավելի հեշտ է կանխել, քան այդ ժամանակ բուժելը: Պանկրեատիտը ստոր է, քանի որ այն շատ արագ դառնում է քրոնիկ: Այդ պատճառով բարդություններից խուսափելու համար պետք է կիրառվեն պրոֆիլակտիկական մեթոդներ:

Պանկրեատիտի կանխարգելման արդյունավետ մեթոդներ

Պանկրեատիտը մեր ժամանակի ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է, որը հիվանդներին մեծ խնդիրներ է տալիս:

Այս հիվանդության բուժումը դժվար է, պահանջում է, որ հիվանդը հետևի դիետային և շատ դեղեր ընդունի:

Հետևաբար այստեղ միակ ճիշտ որոշումը ենթաստամոքսային գեղձի կանխարգելումն է:

Կանխարգելման առանձնահատկություններ

Այսօր կա այս հիվանդության առաջնային և երկրորդային կանխարգելում: Առաջնային կանխարգելումը պետք է հասկանալ որպես միջոցներ, որոնք օգնում են կանխել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սկզբնական տեսքը: Այս միջոցները հնարավորություն են տալիս վերացնել պաթոլոգիայի նախնական պատճառները:

Միջնակարգ կանխարգելումը պետք է ընկալվի որպես արդեն ձևավորված քրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունների և ռեցիդիվների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու միջոցներ:

Այս հիվանդության կանխարգելումը կարևոր է տղամարդկանց և կանանց համար, ովքեր սիրում են ուտել ճարպային և կծու սնունդ: Եթե ​​բոլոր միջոցները ճիշտ են իրականացվում, ապա հիվանդության զարգացման ռիսկը տևում է զրոյի: Հիշեք, որ հիվանդությունը կանխելը շատ ավելի հեշտ է, քան դրա դեմ պայքարելը:

Կարևոր կետեր

Ելնելով այն փաստից, որ ենթաստամոքսային գեղձը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում է, կանխարգելման կարևոր բաղադրիչները կլինեն.

• առողջ ապրելակերպ
• թողնելով ալկոհոլը և ծխելը,
• նյարդային սթրեսի խուսափում,
• պլանավորված թուլացում
• պատշաճ և առողջ սնուցում:

Այս բոլոր կետերը վերաբերում են առաջնային կանխարգելմանը: Եթե ​​դրանք չեն կատարվում, ապա մարդը կարող է զարգացնել քրոնիկ պանկրեատիտ: Կարող է ձևավորվել նաև հիվանդության սուր ձև, ինչը հաճախ հանգեցնում է տարբեր բարդությունների:

Քանի որ կանխարգելումը այստեղ մեծ դեր է խաղում, մենք ավելի մանրամասն կքննարկենք դրա կարևորագույն կողմերը:

Ալկոհոլը թողնելը

Պանկրեատիտի հավանական հավանական սադրիչը ալկոհոլի չարաշահումն է: Նրանից է, որ ենթաստամոքսային գեղձը ամենից շատ տառապում է: Ավելին, փափուկ ալկոհոլային խմիչքների (գինու, գարեջրի) չարաշահումը նույնիսկ հանգեցնում է դրա պաթոլոգիայի:

Ալկոհոլը հրահրում է գեղձի կառուցվածքում պաթոլոգիական գործընթացների զարգացումը (քարերի ձեւավորում, այտուց), որոնք որոշ ժամանակ անց հանգեցնում են պանկրեատիտի:

Ծխելու դադարեցում

Պանկրեատիտի կանխարգելման համար այս հիվանդության կանխարգելումը նույնպես անպայման ենթադրում է կյանքից ծխելը բացառելը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նիկոտինը բացասական ազդեցություն է ունենում մարդու բոլոր ներքին օրգանների, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Նրա սեկրեցումը խթանում է, լորձաթաղանթի բորբոքումն առաջանում է ծխի մեջ քաղցկեղածին բջիջների վնասվածքի ֆոնի վրա:

Ավելին, ալկոհոլի հաճախակի չարաշահման հետ ծխելու համադրությունը մարմնին առավելագույն վնաս է պատճառում:

Propիշտ սնուցում

Լավ առողջության համար հարկավոր է պատշաճ սնուցում: Պաթոլոգիայի առաջացման ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար չպետք է չարաշահել տապակած և ճարպերը, ինչպես նաև կծու և աղի ուտեստները: Դրանք հանգեցնում են գեղձի չափազանց ծանրաբեռնվածությանը: Արդյունքում, նման ճաշատեսակների հաճախակի օգտագործմամբ, տեղի է ունենում օրգանի ոչնչացում, ինչը հրահրում է պանկրեատիտ:

Բացի այդ, մեծ թվով քաղցկեղածին միացություններ պարունակող արտադրանքները (օրինակ ՝ կոնսերվանտներ, քաղցրացուցիչներ և այլն) վատ ազդեցություն են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Օգտակար կլինի պաշտպանվել ինքներդ ձեզ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի ավելորդ քանակությունից (հրուշակեղեն, շաքար): Մնացած բոլոր ապրանքները կարելի է հանգիստ ուտել:

Առողջ ապրելակերպ

Լավ առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է պահպանել առողջ ապրելակերպ, որը ներառում է ամենօրյա զբոսանքներ, լավ քուն և հանգիստ, ինչպես նաև չափավոր ֆիզիկական գործունեություն: Այս ամենը ոչ միայն ամրացնում է մարմինը, այլև ծառայում է որպես տարբեր պաթոլոգիաների, ներառյալ պանկրեատիտի զարգացման, հիանալի կանխարգելում:

Թմրամիջոցների կանխարգելում

Այս հիվանդության կանխարգելման մեկ այլ եղանակ է որոշակի դեղորայքի տեխնիկան: Այսպիսով, կան հատուկ դեղեր (օրինակ, պանկրեատին, ֆեստալ և այլն), որոնք նախատեսված են ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի ձևավորումը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ նման միջոցների ընդունումը պետք է իրականացվի միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը ղեկավարում է:

Ժողովրդական բուժման կանխարգելում

Այլընտրանքային բժշկությունը նաև առաջարկում է որոշ բաղադրատոմսեր, որոնք կարող են կանխել պանկրեատիտի զարգացումը: Այլընտրանքային այլընտրանքային դեղամիջոցը համարվում է ծովախոտի տերևներից պատրաստված decoction: Այն վերացնում է գեղձի բորբոքային պրոցեսները և հետագայում նվազեցնում դրանց առաջացման ռիսկը: Դրանից բացի, դուք կարող եք խմել հապալասի տերևների մի decoction:

Մի շարք դեղաբույսերի համար վճարների հիման վրա պատրաստված decoctions նույնպես արդյունավետ է: Կարող եք նաև խմել հյութ բանջարեղենից (օրինակ ՝ գազար կամ կարտոֆիլ): Լավ ձևավորված և լոռամիրգ: Ինչպես տեսնում եք, ժողովրդական միջոցները բավականին բազմազան են, և այստեղ կարող եք ընտրել առավել հարմար ձեզ համար:

Երկրորդային կանխարգելում

Երկրորդային պրոֆիլակտիկան պետք է իրականացվի, եթե անձի մոտ արդեն ախտորոշվել է հիվանդության քրոնիկ ձև: Դրա իրականացումը կխուսափի հիվանդության սրացումից, ինչպես նաև հետագայում բարդությունների զարգացումից:

Այն ներառում է հիվանդության առաջնային դրսևորումները բուժելու համար միջոցառումների անցկացում: Անհրաժեշտ է խստորեն հետևել ներկա բժշկի կողմից տրված ցուցումներին: Թողության հեռացումը խթանում է հետևյալի միջոցով.

• հավատարիմ մնալ խիստ սննդակարգին: Անհրաժեշտ է բացառել քաղցր, տապակած, արագ սնունդը սննդի ընդունումից: Ամբողջ սնունդը սպառվում է միայն մանրացված տեսքով: Ավելին, արտադրանքը գոլորշի է, խաշած կամ թխում,
• ալկոհոլային խմիչքների և ծխողների ամբողջական մերժումը,
• ֆիզիկական ակտիվության և ուտելու միջև հավասարակշռության պահպանում,
• պարբերական հսկողության քննություններ: Դրանք նշանակվում են մասնագետի կողմից `կախված հիվանդության ծանրությունից:

Ինչպես տեսնում եք, պանկրեատիտի կանխարգելումը այնքան էլ բարդ չէ: Բայց դա օգնում է կանխել լուրջ հիվանդության զարգացումը, որը կարող է էապես իջեցնել մարդու կյանքի որակը: Հետևաբար, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես կարող եք պաշտպանվել ձեզ այս հիվանդությունից:

Ինչ է սուր պանկրեատիտը:

Սուր պանկրեատիտը ռեակցիա է գործող գրգռիչի նկատմամբ: Այս պայմանի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ ախտանիշների արագ ընկնումը և բորբոքման նշանների վերացումը անմիջապես արձագանքն առաջացնող գործոնի հետ շփումից անմիջապես հետո:

Հաճախ ցավերի սենսացիաները կիզակետային բնույթ են կրում և տեղայնացված են հիպոքոնդրիումում, ցավը կարող է լինել ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ, և երբեմն կրում է կրքոտ բնույթ, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան լայն է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացը:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները երկու տեսակի են:

Սուր պանկրեատիտի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ ախտանիշների արագ ընկնումը և բորբոքման նշանների վերացումը անմիջապես ռեակցիան առաջացնող գործոնի հետ շփվելուց անմիջապես հետո:

Քրոնիկ պանկրեատիտի համար բնորոշ է ենթաստամոքսային գեղձի մորֆոլոգիական և ֆունկցիոնալ խանգարումների առաջընթացը:

Բորբոքային գործընթացի արագ զարգացումը հրահրում է ջերմաստիճանի զգալի աճ և ընդհանուր բարեկեցության կտրուկ վատթարացում: Հաճախ հիվանդների մոտ նկատվում է արյան ճնշման ցատկում: Երբ զարգանում են հարբեցողության ախտանիշները, հիվանդները կարող են առաջանալ որովայնի մաշկի գույնի և մաշկի փոփոխություն:

Որովայնի շրջանում կարող են հայտնվել սինուսների լայնածավալ ֆոկուսներ: Հաճախ ցիանոտային բծերը տեղայնացվում են միջանցքում, որի պատճառով մաշկը մարմարվում է: Բորբոքային պրոցեսը զարգանալիս կարող է նկատվել ենթաստամոքսային գեղձի մաշկի և աչքերի սկլերայի դեղնուցը:

Ի թիվս այլ բաների, սուր պանկրեատիտի ցուցիչ են աղեստամոքսային տրակտի ախտանիշները, ներառյալ.

Ի տարբերություն սննդային թունավորումների, ենթաստամոքսային գեղձով պանկրեատիտով փսխման ժամանակահատվածները հիվանդին չեն հանգեցնում:

Հատկապես նշվում են փսխման և աթոռակի հետ կապված խնդիրները: Փսխումը կարող է աղտոտվել լեղու հետ: Ի տարբերություն սննդային թունավորումների, ենթաստամոքսային գեղձով պանկրեատիտով փսխման ժամանակահատվածները հիվանդին չեն հանգեցնում: Սուր պանկրեատիտի մեջ աթոռակը, որպես կանոն, ունի փրփրացող հետևողականություն և կտրուկ տհաճ հոտ:

Հաճախ չմշակված սննդի բեկորները հայտնաբերվում են աթոռակի մեջ: Բացի այդ, դեֆեկացիայի գործընթացում կարող է դուրս գալ միայն լեղա: Որոշ դեպքերում հիվանդները, ընդհակառակը, ունեն փորկապություն, ուղեկցվում է փչողությամբ, մինչդեռ որովայնի մկանները լարվում են:

Թմրամիջոցների բուժում

• Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
• Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Նման թերապիան գրեթե միշտ իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում: Սուր հարձակումը սովորաբար կարող է վերացվել 2-8 օրվա ընթացքում: Վաղ օրերին օգտագործվում են պահպանման լուծույթ ունեցող և ծոմ պահող կաթիլներ:

Հիվանդության քրոնիկ ձևով օգտագործվում են անալգետիկ հակասպազմոդներ, որոնք կարող են վերացնել պանկրեատիտի ախտանիշները: Սովորաբար նշանակվում են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են `no-shpa, baralgin, papaverine: Բուժման բժշկական մեթոդները ենթադրում են ենթաստամոքսային գեղձը կարգավորելու համար թմրամիջոցների օգտագործումը. Դրանք ներառում են ալմագել, ֆոսֆալուգել:

Երբեմն, մարսողության գործընթացը նորմալացնելու համար կարող են նշանակվել ֆերմենտային պատրաստուկներ ՝ կրոն, մեցիմ, պանկրեատին: Դրանք պետք է ընդունվեն կերակուրներից հետո և լվացվեն ալկալային հանքային ջրով:

Միջին հաշվով, թմրանյութերի ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը տևում է երկու ամիս, որից հետո դեղերի դեղաչափը կրճատվում է: Բուժման գործընթացը արագացնելու համար անհրաժեշտ է հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին:

Անցած տասնամյակի ընթացքում սուր պանկրեատիտի հիվանդների կառավարումը վերաճել է ագրեսիվ վիրաբուժականից մինչև պահպանողական ակնկալիք: Սուր պանկրեատիտով հիվանդների բուժման ժամանակակից մոտեցումը թելադրում է թերապիան պանկրեատիտի ընթացքի փուլային առանձնահատկություններին կապելու անհրաժեշտությունը `հաշվի առնելով դինամիկ հետազոտության տվյալները` լաբորատոր թեստեր, ուլտրաձայնային, ԱՏ և այլն:

Հիվանդների մեծ մասը կլինիկաներ է մտնում տոքսեմիայի փուլում: Այս փուլում առաջնային բժշկական առաջադրանքներն են. Անտենիզիմային թերապիա, հիպովոլեմիայի և միկրոշրջանառության խանգարումների շտկում, ջրային էլեկտրոլիտի խանգարումներ, աղիքների ֆունկցիոնալ անբավարարության կանխարգելում, սեպտիկ բարդությունների կանխարգելում:

Բորբոքային բարդությունների փուլում, պահպանողական հակաբակտերիալ թերապիայի հետ մեկտեղ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել վիրաբուժական բուժում `ուլտրաձայնային և ԱՏ-ի հսկողության ներքո նվազագույն ինվազիվ ինտերվենցիաներ` աբսցեսների պունկցիա-ջրահեռացման բուժման, աբսեսսների էնդոսկոպիկ սանիտարական մաքրման, լապարոտոմիայի մուտքից որովայնի խոռոչի սանիտարական մաքրման և ջրահեռացման նպատակով ավանդական վիրաբուժական միջամտություններ: », Եւ ծրագրավորվող:

Տոքսեմիայի փուլում կործանարար պանկրեատիտով հիվանդների մոտ պաթոգենետիկորեն հիմնավորված թերապիան հակածինիմիական թերապիա է: Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում ենթաստամոքսային գեղձի մակարդակում ֆերմենտների սինթեզի սիներգետիկ ճնշմամբ և արյան մեջ արդեն շրջանառվող ֆերմենտների հեռացումով և անգործությամբ:

Գեղձի ֆունկցիայի ճնշումը իրականացվում է `ստեղծելով իր ֆիզիոլոգիական հանգիստը` կապված nasogastric intubation- ի, տեղական ստամոքսային հիպոթերապիայի, սննդի ընդունման խիստ սահմանափակման պատճառով: Դեղաբանական գործակալներից առավել արդյունավետ են սոմոստոստատինի անալոգները (օկտրեոտիդ, սանդոստատին):

Sandostatin - սինթետիկ օկտեպեպտիդ, բնական հորմոնի սոմատոստատինի ածանցյալ է: Դրա գործունեության հիմնական ոլորտները ներառում են ենթաստամոքսային գեղձի, ստամոքսի, փոքր աղիքի բազալային և խթանված սեկրեցների խանգարում, իմունային համակարգի գործունեության կարգավորում, ցիտոկինների արտադրություն և ցիտոպրոտեկտիվ ազդեցություն:

Սանդոստատինի սովորական դեղաչափը 300-600 մկգ / օր է `երեք ներերակային կամ ենթամաշկային կառավարմամբ: Սանդոստատին թերապիայի տևողությունը սովորաբար չի գերազանցում 4-7 ս-հոսանքը և կախված է տոքսեմիայի փուլի տևողությունից:

Ytիտոստատիկները (5-ֆտորորուրազիլ) և օփիոզի ընկալիչների ագոնիստները (dalargin), որոնք ընտրովիորեն կուտակվում են ենթաստամոքսային գեղձերում և խանգարում են պրենեզիմների սինթեզին, չեն կորցրել իրենց նշանակությունը: Ribonuclease- ը, որը ոչնչացնում է բջիջների մատրիցային RNA- ն, ունի գործողության նման մեխանիզմ, որի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը ապահովված է ֆունկցիոնալ հանգստությամբ:

Ranitidine- ը histamine ընկալիչների H2 արգելափակում է, ճնշում է բազալային և խթանում է histamine, gastrin, acetylcholine, baroreceptor գրգռմամբ, հիդրոքլորաթթվի սննդային բեռի սեկրեցմամբ:

Famotidine- ը ունի ranitidine- ի գործողության նման մեխանիզմ և հակասեպտիկ ազդեցության ավելի երկար տևողություն: Ֆամոտիդինի հիմնական առավելությունները ներառում են լյարդի ցիտոքրոմ P-450 համակարգի հետ փոխազդեցության պակասը, որի պատճառով այն չի ազդում մի շարք դեղերի նյութափոխանակության վրա և չի առաջացնում դրանց կուտակում:

Բացի այդ, ֆեմոտիդինը նույնպես չի ուժեղացնում պրոլակտինի սեկրեցումը և չի առաջացնում հակաէստրոգեն ազդեցություն, չի փոխազդում լյարդի ալկոհոլային ջրազերծման հետ: Սուր պանկրեատիտի դեպքում հնարավոր է 40 մգ / օր մեկ դեղաքանակ:

Օմեպրազոլը և ռաբեպրազոլը բենզիմիդազոլի ածանցյալներ են և ունեն հակասեպտիկ ազդեցություն ստամոքսային լորձաթաղանթի պարիետային բջիջների K / HF-ATPase (պրոտոնի պոմպ) խոչընդոտման պատճառով: Թմրանյութերը նվազեցնում են բազալային և խթանված ստամոքսային սեկրեցումը, անկախ խթանի բնույթից:

Դրանց կլինիկական արդյունավետությունն ամենաբարձրն է հակաթթվային դեղամիջոցների շարքում: Omeprazole- ն ունի բարձր լիպոֆիլություն, հեշտությամբ ներթափանցում է ստամոքսային լորձաթաղանթի պարիետալ բջիջները, որտեղ այն կուտակվում և ակտիվանում է թթվային pH արժեքով:

Rabeprazole- ի առանձնահատկությունն այն է, որ կենտրոնական նյարդային համակարգի, սրտանոթային և շնչառական համակարգից կողմնակի էֆեկտների բացակայությունն է: Սուր պանկրեատիտի դեպքում դեղերի ամենօրյա դեղաչափը 40 մգ է օմպրազոլի համար, իսկ ռաբեպրազոլի համար `20 մգ:

Շրջանառվող ֆերմենտների անջատումը իրականացվում է ներերակային հակատիպային պատրաստուկներով `ապրոոտինինով (Gordox, Ingitrile, Contric, Trasilol): Ապրոոտինինի հատկությունը պլազմայի, արյան բջիջների և հյուսվածքների ամենակարևոր պրոտեինազների (պլազմին, կինինոգենազ, տրիպսին, քիմոտրիպսին) անակտիվացումն է, դրանց հետ կայուն չեզոք բարդույթների ձևավորումը, ինչը թույլ է տալիս արագորեն հեռացնել հիվանդին ցնցումներից և տոքսեմիայից:

Ապրոտինինը ազդում է կատալիտիկական փոխազդեցության տարբեր մակարդման գործակիցների և ֆիբրինոլիզի միջև, ինչպես նաև արյան մակարդման գործընթացն է, որն անհրաժեշտ է սուր պանկրեատիտի մեջ միկրոկտորացման խանգարումների բուժման գործընթացում: Օրական դեղաչափը առնվազն 1 միլիոն KIE դեղամիջոց է:

Կարևոր է նաև արյան հոսքի մեջ արդեն շրջանառվող ֆերմենտները մարմնից հեռացնել: Դա հասնում է ներերակային հարկադիր դիուրիզի, ծանր դեպքերում `պլազմոսորբացում, հեմոռորբացում, պլազմաֆերեզ, պերիտոնեալ դիալիզ:

Սուր պանկրեատիտի մեջ թունավորումների աճող պաթոֆիզիոլոգիական մեխանիզմներից մեկը ֆունկցիոնալ աղիքային անբավարարության մեխանիզմի ներառումն ու ինքնասպասարկումը: -Րային էլեկտրոլիտային խանգարումների ծանրությունը սրվում է փսխման ընթացքում հեղուկի և աղերի կորստով:

Պաթոֆիզիոլոգիական մեխանիզմների արատավոր շրջանակը, ներառյալ շարժիչ հմտությունների ռեֆլեքսային խախտումը, կլանման և տարհանման արգելքը և հետագա նյութափոխանակության խանգարումները, պահանջում է թերապիա, որը շտկում է այդ խանգարումները և կանխում դրանց:

Հիմնական միջոցները, որոնք կարգավորում են ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժունակությունը, որն օգտագործվում է այդ նպատակով, դոպամինի ընկալիչների հակագոնիստներն են ՝ դոմպերիդոն (շարժունություն), մետոկլոպրամիդ (պերինոման, ռագլան, սերուկալ), հակասպազմոդիզմ:

Մետոկլոպրամիդի գործողության մեխանիզմը պայմանավորված է դոպամինի ընկալիչների շրջափակմամբ և ձգան գոտու քիմիէներգետիկ ընկալիչների շեղման շեմի աճով: Այսպիսով, դեղը օգնում է նվազեցնել սրտխառնոցը, փսխումը, խթանում է ստամոքսի և աղիքների շարժունակությունը:

Metoclopramide- ն օգտագործվում է ներգանգային և ներերակային կառավարման համար `30 մգ-ից ոչ ավելի օրվա դեղաչափով: Domperidone (motilium )- ը արգելափակում է հիմնականում ծայրամասային և, ավելի փոքր չափով, կենտրոնական դոպամինի ընկալիչները, որոնք ունեն նման ազդեցություն մետոկլոպրամիդին, բայց ավելի արդյունավետ են:

Այն վատ է ներթափանցում արյան և ուղեղի պատնեշի միջով, սակայն ստամոքս-աղիքային տրակտի երանգի և շարժունակության նորմալացման շնորհիվ այն ունի հակամետիկ ազդեցություն: Այն կառավարվում է բանավոր, մինչև 40 մգ / օր:

Դրա հիմնական ունեցվածքը ներքին օրգանների սահուն մկանների տոնայնության նվազումն է, նրա շարժիչային գործունեության նվազումը, ինչը նպաստում է ստամոքս-աղիքային շարժունակության նորմալացմանը `այլ դեղամիջոցների հետ միասին, ունի անալգետիկ ազդեցություն:

Պապավերինի համեմատությամբ, drotaverin- ն ավելի երկար ազդեցություն ունի, չի ազդում ինքնավար նյարդային համակարգի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Սովորական դեղաչափի ռեժիմը կազմում է 40-80 մգ 1-3 անգամ մեկ օրում `intramuscularly կամ ներերակային:

Սաստիկ անխոցելի փսխման դեպքում հնարավոր է քլորպրոմազին (քլորպրոմազին) օգտագործել հանգստացնող հակաբիոտիկների փոքր չափաբաժիններով: Այնուամենայնիվ, վիրաբուժական պրակտիկայում դրա օգտագործման սահմանափակումներ կան, ինչպիսիք են `խոլելիտիասը, ICD- ը, մարսողական համակարգի մարսողական և խոցային հիվանդությունների սրացումը:

Մյուս կողմից, հաշվի առնելով ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզների ամենատարածված էթոլոգիական պատճառը մեր երկրում, քլորպրոմազինի նստած և փոքրիկ հակասեպտիկ ազդեցությունները մեծ պահանջարկ ունեն ալկոհոլային պսիխոզներում, որոնք հաճախ լրացնում են հիվանդության կլինիկական պատկերը:

Սթրեսի պատճառներից մեկը և, որպես հետևանք, ցնցումը ցավն է: Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի բուժման մեջ ցավը թեթևացնելը ոչ միայն մարդասիրական գործողություն է հիվանդի նկատմամբ, այլև շրջանառության խանգարումների կանխարգելում:

Հյուսվածքների տրոֆիզմի տարածաշրջանային և համակարգային վատթարացումը, հիպովոլեմիայի և միկրոշրջանառության խանգարումների պատճառով արյան շրջանառության կենտրոնացումը սրում են տոքսեմիայի հետևանքով առաջացած ընդհանուր կլինիկական պատկերը:

Առավել նպատակահարմար է BCC դեֆիցիտի լրացման ներերակային մեթոդի համադրությունը, որն ապահովում է ջրային էլեկտրոլիտային խանգարումների արագ շտկում `ներմուծելով պոլիոնիկ մեդիա և պլազմային փոխարինիչներ, որին հաջորդում է ներարկային ջրային բեռը, որն ապահովում է տոքսինների հեռացումը:

Ինչպես բուժել քրոնիկ պանկրեատիտը ՝ ռեժիմներ, դեղեր, վիրահատություններ և դիետա

Այսօր գաստրոէնտերոլոգները նշում են այնպիսի լուրջ հիվանդության աճը, ինչպիսին է քրոնիկ պանկրեատիտը: Դա պայմանավորված է բազմաթիվ գործոններով, որոնք լավագույն կերպով չեն ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա:

Ժամանակակից բժշկությունը օգտագործում է մի շարք բուժական մեթոդներ, որոնք օգնում են նվազեցնել պաթոլոգիական գործընթացի հետագա զարգացման գործունեությունը: Այսպիսով, ինչպես բուժել քրոնիկ պանկրեատիտը, ըստ որի սխեմայի են իրականացվում բժշկական միջոցառումները, և ինչ մեթոդներ են օգտագործվում:

Մի քիչ պանկրեատիտի քրոնիկ ձևի էթիոլոգիայի մասին

Խրոնիկ պանկրեատիտի միջոցով նշանակում է ենթաստամոքսային գեղձում տեղայնացված բորբոքային երևույթ:

Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է դանդաղ զարգացմամբ, որի դեպքում նշվում է օրգանի կառուցվածքում պաթոլոգիական վերափոխումները, եթե դրանք առկա են, նորմալ գեղձի հյուսվածքները փոխարինվում են ճարպերով:

Նվազում են ֆերմենտների և հորմոնների արտադրությունը, կիստիկ ուռուցքները սկսում են ձևավորվել, ճյուղերում հայտնվում են ճարպ և ​​սպիտակուցային մոմեր:

Որպես կանոն, հիվանդությունը զարգանում է հետևյալի հետևանքով.

• Թարախային պաթոլոգիա:
• Ալկոհոլի ավելցուկ սպառումը:

Բացի այդ, պանկրեատիտը կարող է հրահրել.

• Հեպատիտ B, C.
• Գաստրիտ
• Կոլիտ:
• Irrիռոզ:
• Քրոնիկ enteritis.
• Խոլեցիստիտ:
• Ծխելը:
• Գեղձի վնասվածք:
• Խոց:
• Երիկամային հիվանդություն:
• 12-ի ​​duodenum- ի պաթոլոգիան:
• Քարերի առկայություն:
• Խոզուկներ:
• Արյան մեջ ճարպի ավելացած ներկայությունը:
• Որոշ դեղեր:
• Ժառանգություն:

Քրոնիկ ձևի ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն առավել հաճախ ախտորոշվում է միջին կամ կենսաթոշակային տարիքի մարդկանց մոտ, բայց վերջերս այդ հիվանդությունը զգալիորեն «երիտասարդացել է»:

Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է լինել.

Վերոնշյալ գործոնների բացասական ազդեցության արդյունքում գեղձի վրա խթանում է բորբոքային մեխանիզմը: Միևնույն ժամանակ, նրա ներկայությունը կայուն է, և հիվանդության ընթացքն ինքնին ծայրահեղ անհամատեղելի է. Թողության ժամանակահատվածները փոխարինվում են սրացումներով:

Այս գործընթացի հիմնական բացասական նշանակությունն այն է, որ այն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի առողջ հյուսվածքի վրա, որը, երբ ենթարկվում է այս ագրեսիվ ազդեցությանը, վաղ թե ուշ մահանում է:

Փոխարենը, ստեղծվում է կապող նյութ, որը վնասում է մարդու մարմնին:

Որոշ ժամանակ անց, կախված նրանից, թե որքանով է նվազել գեղձի նորմալ հյուսվածքների քանակը, օրգանիզմի աշխատանքային գործունեությունը նույնպես զգալիորեն թուլանում է, և հիվանդության ծանր ընթացքի դեպքում դրանք կարող են ամբողջությամբ անհետանալ:

Հիվանդների այն հարցին, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը վերականգնվել է քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում, բժիշկները միանշանակ պատասխանում են. Հիվանդության յուրաքանչյուր հաջորդ սրացումով առաջանում է բարդություն, և պաթոլոգիական գործընթացը ինքնին անդառնալի է:

Ի՞նչ ախտանիշներն են բնորոշ հիվանդությանը:

Պանկրեատիտի առաջին և հիմնական ախտանիշը, անկախ դրա ձևից (սուր, քրոնիկ), ցավն է: Դրա տեղայնացման տեղը մեծապես կախված է նրանից, թե որ մասում է տեղի ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում: Հետեւաբար, ցավը կարող է զգալ ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ hypochondrium- ում, կամ կողոսկրների կեսին (գդալի տակ):

Painավոտ ախտանիշները առավել հաճախ իրենց զգում են ճարպային կամ կծու սնունդ ուտելուց հետո մոտ մեկ ժամ հետո: Երբ փորձում եք քնել, անհանգստությունն ուժեղանում է, մինչդեռ այն կարող է իջնել որովայնի, ուսի կամ սրտի շրջանում: Theավոտ դրսևորումը նվազեցնելու համար օգնում է նստած դիրք ունենալ թեթևակի պտույտով առաջ, իսկ ոտքերը սեղմվում են կրծքավանդակի վրա:

Շնորհիվ այն բանի, որ պանկրեատիտը խաթարում է գեղձի աշխատանքը, համապատասխանաբար կրճատվում է նորմալ մարսողական գործընթացի համար անհրաժեշտ ֆերմենտների արտադրությունը: Այս ամենի արդյունքում նկատվում է շղթայական ռեակցիա. Մարսողական համակարգի բոլոր օրգանների գործունեության մեջ կա անսարքություն, հետևաբար, հիվանդության ռեցիդիվով, հայտնվում է հետևյալ կլինիկան.

Բժիշկները շեշտում են, որ քրոնիկ բորբոքումով ցավը կարող է չլինել: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում այն ​​հիվանդների մոտ, ովքեր անընդհատ սերտորեն ուտում են: Overeating- ը հրահրում է հիվանդ գեղձի հյուսվածքների այտուցը:

Արժե նաև հաշվի առնել այնպիսի գործոն, ինչպիսին է այլ պաթոլոգիաների առկայությունը, օրինակ ՝ գաստրիտը, խոցը: Նրանց բնորոշ ախտանիշները կարող են նկատվել նաև քրոնիկ բորբոքումների սրացումով:

Քրոնիկ պանկրեատիտի համար ժամանակակից մեթոդներ և բուժման ռեժիմներ

Պետք է ասել, որ այս պաթոլոգիայի համար բուժման ռեժիմը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի համար ունի անհատական ​​մոտեցում ՝ ելնելով իր ընթացքի բնութագրերից և ինքն իրեն հիվանդի վիճակից: Միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո գաստրոէնտերոլոգը և, հնարավոր է, վիրաբույժը որոշի բժշկական միջամտության հնարավոր արդյունավետ մեթոդները:

Բոլոր բուժական մեթոդների և սխեմաների նպատակը ուղղված է.

• Նվազեցնել հիվանդության սիմպտոմատիկ դրսևորումները:
• Բարդությունները կանխելու համար:
• Ֆիզիկական դեղամիջոցներով գեղձի գործառույթները պահպանելու համար:
• Մարմինը վիտամինային թերապիայի միջոցով ուժեղացնելու համար:
• Էնդոկրին ֆունկցիան կայունացնելու համար:
• Հետագա սրացման կանխարգելման համար:

Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժման հիմնական մեթոդները.

1. Դեղերի թերապիա:
2. Fatածր յուղայնությամբ դիետա:
3. Վիրաբուժական միջամտություն (ըստ ցուցումների):
4. Այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսեր:

Պաթոլոգիայի բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում `թերապիայի կամ վիրաբուժության բաժանմունքում:

Դեղերի մեթոդ

Գեղձի քրոնիկ բորբոքման պահպանողական բուժումը մեծապես կախված է հիվանդի բարեկեցությունից:

Բուժօգնությունը քրոնիկ պանկրեատիտի կրկնության համար փոքր-ինչ տարբերվում է այն բանից, որ բժիշկները մատուցում են սուր պանկրեատիտի առկայության դեպքում, չնայած երկու պաթոլոգիական ձևերն ունեն նույն ստուգաբանությունը, բայց դրանց հետագա զարգացումը տարբեր է: Դրանից ելնելով, բուժման տեխնիկան իրականացվում է տարբեր սխեմաների համաձայն:

Պանկրեատիտի քրոնիկ ձևի թմրանյութերի բուժումը նպատակահարմար է, եթե անձը չունի բարդություններ, որոնցում նշված է վիրաբուժական գործողություն: Դրանք ներառում են.

1. Գեղձի ծորան իջեցում:
2. Կիստայի առկայությունը:
3. Օրգանների ծորաներում քարերի առկայությունը:

Եթե ​​հիվանդը ունի երկրորդային պանկրեատիտ, կարևոր կետ է ճիշտ ընտրված բարդ թերապիան, որը կօգնի հեռացնել սադրիչ գործոնը, որը հանգեցրել է հիվանդությանը, օրինակ ՝ խոլեցիստիտ, խոց, գաստրիտ և այլն:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի մկանային սպազմը թեթևացնելու համար նախատեսված են հակասպազմոդիկ դեղեր.

Gesավերը թեթևացնելու համար խորհուրդ են տրվում անալգետիկ միջոցներ.

Բորբոքումները նվազեցնելու համար նախատեսված են հակաբորբոքային դեղեր, և միջոցներ են ձեռնարկվում ՝ ներթափանցման վրա ազդելու համար.

Անհրաժեշտության դեպքում արեգակնային ճկունությունը արգելափակված է, բացի այդ, թույլատրվում է հակաօքսիդանտների նշանակումը, որի գործողությունը ուղղված է գեղձի սեկրեցների գործառույթը ճնշելուն և լեղու ծորանի խոչընդոտումը վերացնելուն: «Sandostatin» դեղամիջոցը, որն արդյունավետորեն հետաձգում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը, նվազեցնում է թողարկված գաղտնիքի և խոլեցիստոկինինի քանակությունը, ապացուցեց իրեն շատ լավ:

Հիվանդության հարձակման առաջին ժամանակ նշվում է ամբողջական սով: Մարմինը պահպանելու համար նշանակվում է մուտքային սնուցում (կաթիլների օգնությամբ գլյուկոզան և աղը ներարկվում են ներերակային, որոնք օգնում են վերացնել թունավորումների համախտանիշը):

Տարբեր վարակների առաջացման հավանականությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում հակաբիոտիկներ, այնուամենայնիվ, նախքան դրանց օգտագործումը, մարմինը փորձարկվում է նրանց զգայունության համար:

Բժշկական օրինաչափությունները ներառում են փոխարինող բուժման օգտագործում `օգնելով ազատվել գեղձի ավելորդ սթրեսից: Այս տեսակի դեղերը պետք է.

1. Պարունակում է ավելացված քանակությամբ լիպազա:
2. Ունեն բավականաչափ ուժեղ կեղև:
3. Փոքր չափի մեջ լինել:
4. Չեն պարունակում լուծարաթթուներ:

Այն դեպքում, երբ ֆերմենտների փոխարինման թերապիան չի տալիս ակնկալվող ազդեցությունը, ապա ցավը վերացնելու համար նախատեսված են.

• Պարացետամոլ
• Մելոքսիկամ:
• Իբուպրոֆեն:
• Նապրոքսեն:
• Celecoxib

Շաքարախտի դեպքում հիվանդին ցուցադրվում են ինսուլինի ներարկումներ, ինչպես նաև դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան հեղուկում շաքարի առկայությունը:

Վիրաբուժական բուժում

Քրոնիկ պանկրեատիտի վիրահատությունը նշանակվում է, եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է լուրջ բարդություններով: Այս դեպքում գործառնական մեթոդը օգտագործվում է.

1. Եթե ​​հիվանդին ախտորոշվում են կիստոզ ուռուցքներ, կատարվում է վիրաբուժական մանիպուլյացիա `դրանք բացահայտելու և դրանց պարունակությունը հանելու համար:
2. Եթե ​​անհրաժեշտ է կտրել գեղձի մի մասը, որը ազդել է բորբոքման հետևանքով:
3. Եթե ​​անհրաժեշտ է լապարոսկոպիկ ֆենստրացիա օգտագործող կիստայի ջրահեռացում:
4. Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի ծորանը dilated է, և քարեր կան: Գործառնական մեթոդը թույլ է տալիս հեռացնել քարերը ՝ դրանով իսկ ապահովելով հյութի ճիշտ արտահոսքը աղիքներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի դեպքում վիրաբուժական միջամտությունն ուղղված է աղիների մեջ աղիների արտանետումների կայունացմանը:

Թերապևտիկ ստանդարտների համաձայն, նշվում է լապարոսկոպիան ՝ բացառելով որովայնի խոռոչի ավանդական բաժանումը:

Միասին կատարվում են մի քանի փոքր պունկցիաներ, դրանց չափը 1 սմ-ից ոչ ավելի է, որի միջոցով տեղադրվում է խցիկը և իրականացվում է գործողություն `օգտագործելով հատուկ գործիքներ:

Հետվիրահատական ​​շրջանում հիվանդը գտնվում է բժշկական հսկողության տակ: Եթե ​​նա շաքարախտ ունի, ապա էնդոկրինոլոգը պետք է դիտարկի, թե ով է վերահսկելու արյան մեջ շաքարի առկայությունը:

Դիետայի և ժողովրդական բաղադրատոմսերի մեթոդ

Քրոնիկ բորբոքումների բուժման գործում կարևոր դեր է խաղում խիստ դիետան, տապակած, կծու և ճարպային սննդի ամբողջական մերժումը: Սնունդը պետք է լինի հաճախակի և փոքր մասերում ՝ օրական 5-6 անգամ:

Սրացման ժամանակահատվածում առաջարկվում է որոշ ժամանակ հավատարիմ մնալ բուժական ծոմապահությանը և թիվ 5P դիետայի սկզբունքներին:

Disաշատեսակները պատրաստվում են փոքր քանակությամբ աղով, բացառությամբ տաք և կծու համեմունքների, սոուսների և մարինադների: Ապուրների պատրաստման համար հիմք է ընդունվում բուսական արգանակ կամ դիետիկ արգանակ հավի ֆիլեից:

Երկրորդը մատուցում է շոգեխաշած, խաշած կամ շոգեխաշած ուտեստներ ՝ չհաշված արգելված մթերքների ավելացումը ՝ ճարպային ձուկ և միս, հատիկներ, թթվասեր և թարմ մրգեր, թթու և պահածոներ, թարմ խմորեղեն, քաղցրավենիք և այլն:

Առավել օգտակար ուտեստներն են ՝ կարտոֆիլը, ծաղկակաղամբը, ճակնդեղը, քաղցր խնձորը, ցուկկինը և դդումը, ոչ ճարպաթթու-կաթնամթերքը, ինչպես նաև ժելինը վարսակի կամ ոչ թթու հատապտուղներից:

Որոշ բանջարեղենի թարմ քամած հյութերն իրենց լավ են ապացուցել.

Ծխելը և ալկոհոլը բացարձակապես հակացուցված են:

Ինչ վերաբերում է այն հարցին, թե հնարավո՞ր է ժողովրդական բուժման միջոցներով բուժել քրոնիկ պանկրեատիտը, բժիշկները շեշտում են, որ բոլոր թուրմերը, decoctions- ը և այլն նախատեսված են դեղերի և դիետաների ազդեցությունը ուժեղացնելու համար: Հնարավոր չէ վերականգնել քրոնիկ պաթոլոգիան ընդմիշտ, բայց դրա սրացումների հաճախականությունը հեռացնելն ու նվազեցնելը միանգամայն ուժի մեջ է և՛ բժշկության, և՛ ինքնին հիվանդի:

Խոտաբույսերի շարքում պետք է նշել dandelion, tricolor violet, celandine, երիցուկ, թռչունների լեռնաշխարհը, բայց տարբեր բույսերի հիման վրա բարդ հավաքածուները լավագույնս աշխատում են: Այսպիսով, եզակի կազմով վանքի հավաքածուն լավ է հաստատվել:

1. Ուտելուց երեք շաբաթ առաջ խմեք ½ բաժակ ինֆուզիոն `1 ճաշի գդալ խառնուրդից: անմշակ և երիցուկի ծաղիկներ 200-250 մլ: եռացող ջուր: Խոտաբույսերը պետք է ներծծվեն 30 րոպե, ապա քամեք:
2. Չորս շաբաթվա ընթացքում ամեն օր վերցրեք մի բաժակ անմարդկային ինֆուզիոն: Դրա պատրաստման համար 5-7 գրամ չոր ծաղիկներ են լցվում 500 մլ: եռացող ջուր և պնդել ամբողջ գիշեր:
3. Երկու ամսվա ընթացքում վերցրեք դատարկ ստամոքս `0,5 թեյի գդալ կաթնանման սերմերի փոշի, բայց ոչ ավելի, քան օրական երեք անգամ: Դասընթացը կրկնվում է տարեկան երկու անգամ:
4. Մեկ ամսվա ընթացքում 50 մլ վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: ոսկե բեղերի տերևների ջերմ ներարկում: 2,5-3 բաժակ եռացող ջրի համար վերցրեք բույսի երեք տերևները, եփեք 10 րոպե և թողեք ներխուժել մի գիշերվա ընթացքում:

Այնուամենայնիվ, ցանկացած ձևի հիվանդության սրման պահին անհրաժեշտ է դադարեցնել այս բոլոր բուսական դեղամիջոցների ընդունումը: Փաստն այն է, որ նրանցից ոմանք կարող են նյարդայնացնել բորբոքված օրգանը ՝ դրանով իսկ վատթարացնելով մարդու բարեկեցությունը և ռեցիդիվի ընթացքը: Այլընտրանքային բժշկության ընտրանքները պետք է օգտագործվեն միայն սրացումը հանելուց հետո և միայն բժշկի թույլտվությամբ:

Դրական կանխատեսման հավանականություն

Խրոնիկ պանկրեատիտի կանխարգելման գործում մասնագետների բոլոր դեղատոմսերը ուշադիր պահելով ՝ հիվանդությունն ընթանում է ավելի մեղմ ձևով ՝ դրանով իսկ ստեղծելով բարենպաստ արդյունքի նախադրյալները:

Եթե ​​հիվանդը վախկոտ է բժիշկների առաջարկություններից, չի պահպանում սննդակարգի սահմանափակումները, խմում է ալկոհոլը, չի ընդունում նշանակված դեղեր, ապա բարդությունների և բարդությունների ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է, որոշ դեպքերում դրանք կարող են հանգեցնել ոչ միայն գործող սեղանին, այլև մահվան: .

Ինչպես նշվեց վերևում, քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացումը նպաստում է ստամոքս-աղիքային տրակտի, լյարդի, երիկամների և աղիքների մի շարք հիվանդությունների, այնպես որ, եթե նրանք ներկա են, ապա նրանց ընթացքը չպետք է սկսվի, այլ անհապաղ բուժվի:

Եզրակացություն

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները նշող առաջին ախտանիշներից անմիջապես հետո դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի կամ այլ մասնագետների հետ:

Միայն լաբորատոր և ապարատային մեթոդների օգտագործմամբ ժամանակին ախտորոշումը կարող է օգնել մանրակրկիտ ուսումնասիրել հիվանդության ընթացքը, որի հիման վրա կնշանակվի առավել արդյունավետ բուժում ՝ ենթադրելով բժշկական, վիրաբուժական և այլ մեթոդների օգտագործումը:

հոդվածներ. (ընդհանուր 1, վարկանիշ. 5,00 5-ից) Բեռնում ...

Սուր պանկրեատիտ. Ախտանիշներ, պատճառներ և բուժում

Սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն է, որը զարգանում է տարբեր հրահրող գործոնների ֆոնի վրա և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Ըստ տարբեր աղբյուրների, սուր պանկրեատիտից մահացությունը կարող է հասնել մինչև 40% -ի: Հիվանդության վտանգը կայանում է ծանր բարդությունների արագ զարգացման մեջ ՝ մինչև ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը լիարժեք ավարտելը:

Այնուամենայնիվ, ժամանակին և ճիշտ բուժումը թույլ է տալիս խուսափել դրանցից, և հիվանդը լիովին վերականգնվում է:

Ինչ է սա

Սուր պանկրեատիտը դեմարկացիայի տիպի ենթաստամոքսային գեղձի սուր ասեպտիկ բորբոքում է, որը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոբիոզի և ֆերմենտային ինքնագոգրացիայի վրա `հետագա նեկրոզներով և գեղձի այլասերվածությամբ և երկրորդային գարշային վարակի ավելացումով:

Մահացությունը, չնայած պահպանողական և վիրաբուժական բուժման ժամանակակից մեթոդների կիրառմանը, մեծ է. Ընդհանուր առմամբ `7-15%, կործանարար ձևերով` 40-70%:

Սուր պանկրեատիտը ամրագրված է 30-40 տարեկան մեծահասակների մոտ: Արական բնակչությունը ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկվում, քան կին բնակչությունը: Ձևի առաջացման հաճախականությունը ավելի մեծ է այն մարդկանց մոտ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը և տառապում են բիլլային տրակտի պաթոլոգիաներից, ինչպիսիք են.

• լեղու ծորակի հիպերտոնիկ դիսկինեզիա,
• քրոնիկ կամ սուր խոլեցիստիտ,
• լեղապարկի հիվանդություն:

Պանկրեատիտի այլ պատճառներ.

• հիպերտրիգիգիցերիդեմիա,
• գեղձի հյուսվածքի շրջանառու համակարգում անսարքությունները,
• կիստիկ ֆիբրոզ,
• հեմոլիտ uremic համախտանիշ,
• հիպերպարատիոիդիզմ
• որովայնի վնասվածքներ
• ժառանգականություն
• աուտոիմուն հիվանդություններ
• ենթաստամոքսային գեղձի կամ հասարակ դեղին ծորանով խողովակների խցանում,
• վիրահատությունների ընթացքում ջրանցքների և խցուկների վնասը,
• թմրամիջոցների անվերահսկելի օգտագործում,
• ծանր սուր շնչառական վիրուսային վարակների հետևանքներ, խոզուկներ, միկոպլազմոզ, թոքաբորբ, հեպատիտ,
• տարբեր ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ:

Սուր պանկրեատիտը կարող է առաջանալ երկու ձևով.

• հեշտ - օրգանները և համակարգերը թույլ չեն ազդում: Հիվանդությունը լավ է արձագանքում բուժմանը, վերականգնումը արագ է գալիս,
• խիստ արտահայտված խանգարումներ են նկատվում հյուսվածքներում և օրգաններում, հյուսվածքների նեկրոզը, աբսցեսներն ու կիստաները չեն բացառվում:

Այս հիվանդության կլինիկական պատկերը ծանր տեսքով կարող է ուղեկցվել նաև.

• կա գեղձի ներսում հեղուկի կուտակում,
• հյուսվածքների վարակ և նեկրոզ,
• կեղծ կիստա
• գեղձի կամ դրան հարակից հյուսվածքների վրա, թարախը կուտակվում է:

Զարգացման մեխանիզմ

Երբ ենթաստամոքսային գեղձը նորմալ է գործում, նրա արտադրած ֆերմենտները սեկրեցվում են տասներկումատնյա աղիքի մեջ և ակտիվանում են որոշիչ որոշող գործոնների ազդեցության տակ: Այսպիսով, ընթանում է մարսողության ֆիզիոլոգիական գործընթացը `սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի բաժանումը ավելի պարզ բաղադրիչների:

Այնուամենայնիվ, վերը նկարագրված մի շարք պատճառներով ֆերմենտների ակտիվացումը կարող է սկսվել նույնիսկ գեղձի ներսում:

Գոյություն ունի նրա հյուսվածքների լիզ ՝ դրանց հետագա մահվան, գեղձի հյուսվածքի այտուցվածության և սեղմման միջբջջային հեղուկով, անոթների սպազմի և օրգանում արյան շրջանառության թույլ տեսքի հետ:Ենթաստամոքսային գեղձի խոշոր ծորան արգելափակված է:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը սովորական ելք չի գտնում, այն լճանում է և ավելանում է մարսողական ֆերմենտների ագրեսիան գեղձի հյուսվածքի դեմ:

Ենթաստամոքսային գեղձը մեծանում է չափերով, այն նախ զարգացնում է ասեպտիկ (ոչ վարակիչ) բորբոքում:

Ներքին որովայնի խոռոչի մեջ ակտիվ ֆերմենտներով հագեցած հեղուկի արտահոսք կա, նյարդայնացնում (որովայնի խոռոչի օրգանները ծածկող) և պարիետալ պերիտոնեում նյարդայնացնում: Նյարդային վերջավորությունները սեղմվում են, և ցավազրկող ռեցեպտորները, որոնցով հարուստ է պերիտոնումը, նյարդայնացնում են:

Սկզբում ցավը տեղի է ունենում ուղղակիորեն ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկտման մեջ `նապակի ձախ կողմում` ցածր մեջքին վերադառնալով: Այնուհետև ամբողջ ստամոքսը ցավում է, զարգանում է պերիտոնիտը:

Նեկրոզների ֆերմենտների և արտադրանքների ավելցուկը ներծծվում է անոթային անկողնում, զարգանում է թունավորումները, ջերմաստիճանը բարձրանում է, զարկերակը մեծանում է, արյան ճնշումը նվազում է: Հիվանդը թունավոր ցավի ցնցում ունի:

Միկրոօրգանիզմները (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus և այլն) բորբոքման գոտի են մտնում աղիքից ստացվող ավշային ուղիների միջոցով:

Պերիտոնիտը դառնում է բորբոքային և շատ դժվար է բուժվել, մահացությունն այս փուլում հասնում է 70% -ի:

Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները

Սուր պանկրեատիտի ախտանիշների հստակ կլինիկական պատկեր չկա: Այս առումով ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է մի շարք լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:

Բողոքները որովայնի սուր ցավի, սրտխառնոցի, փորկապության հետ duodenal պարունակությամբ, ինչը չի բերում թեթևություն, փչում:

Որպես կանոն, հարբեցողության և փսխման պատճառով ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում է, ջրազրկում, ինչը կարևոր դեր է խաղում հիվանդության պաթոգենեզում:

Հեմոռագիկ կապտավուն բծերը կարող են հայտնվել որովայնի ձախ կողմում, երբեմն ՝ դեղնավուն երանգով (Մոխրագույն Թարների ախտանիշ): Կարող են բծեր լինել navel- ի վրա (Կուլենի ախտանիշ):

Հաճախ սուր պանկրեատիտից հետո ձևավորվում են ենթաստամոքսային գեղձի պսևդոկիստներ: Չափի մեծացումը և պաթոլոգիական հեղուկը կուտակելը, շրջապատող օրգանների սեղմման պատճառով պսևդոկիստը կարող է առաջացնել ցավ, ստամոքսում և տասներկում ՝ սննդի տեղաշարժի խանգարում: Հնարավոր է կեղծ կեղծիստների պահպանում:

Երբեմն ենթաստամոքսային գեղձի գլխամասային շրջանում այտուցը կամ սկլերոզը հանգեցնում է լեղու ծորակների և ենթաստամոքսային գեղձի ծորան (Wirsung ծորան) սեղմող սեղմման նմանող կլինիկական պատկերին:

Նմանատիպ պատկեր է նկատվում ենթաստամոքսային գեղձի գլխի ուռուցքների հետ, ուստի ենթաստամոքսային գեղձի այս ձևը կոչվում է կեղծանման:

Նման դեպքերում լեղի արտահոսքի խախտումը կարող է առաջացնել խոչընդոտող դեղնախտ:

Հիվանդության առաջին օրերին սուր պանկրեատիտով հիվանդների մահվան ամենատարածված պատճառը էնդոգեն թունավորումն է, որն ուղեկցվում է շրջանառության հիպովոլեմիկ ցնցումի, ուղեղային այտուցի, երիկամների սուր անբավարարության զարգացման միջոցով:

Բարդություններ

Հնարավոր հետևանքներն են.

1. Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ:
3. Խոչընդոտող դեղնախտ:
4. Ենթաստամոքսային գեղձի կոմա:
5. Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաներ և կեղծ կիստոզներ:
6. Ենթաստամոքսային գեղձի թարախակույտ:
7. Ռեակտիվ հեպատիտ:
8. Ռեակտիվ հպարտություն:

Բարդությունների հետ մեկտեղ փոխվում է հիվանդության սովորական բնույթը. Փոփոխվում է ցավի բնությունը, տեղայնացումը և ինտենսիվությունը, այն կարող է դառնալ կայուն:

Խրոնիկ պանկրեատիտի մեջ բարդությունների զարգացումը կարող է առաջանալ հիվանդության ցանկացած ժամանակահատվածում և պահանջում է անհապաղ հետազոտություն բժշկի կողմից և հոսպիտալացվել վիրաբուժական հիվանդանոցում, քանի որ շատ բարդություններ ուղղակի վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը բաղկացած է հետևյալ ընթացակարգերից.

• պատմություն վերցնելը, որովայնի պալպացիայի միջոցով հիվանդի տեսողական զննում, պարզել սուր ցավի պատճառները,
• էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնագրություն (ենթաստամոքսային գեղձի չափը և կառուցվածքը գնահատելուց բացի, ուսումնասիրությունը ուսումնասիրում է դրա անցուղիների վիճակը), անգիոգրաֆիա (կարող է հաստատել բորբոքային ենթաստամոքսային գեղձի արյան խանգարումները),
• Ուլտրաձայնային `ենթաստամոքսային գեղձի չափի աճի աստիճանը որոշելու, աղիքային հանգույցներում գազերի կամ հեղուկի կուտակման առկայության դեպքում հիվանդության էթոլոգիան հաստատելու համար, ավելին ՝ այն մասին, թե ինչպես է կատարվում ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
• ֆիզիկական զննում `կեղծ կիստայի կամ թարախակույտի ճշգրիտ արտացոլումը որոշելու համար, աղիքից ենթաստամոքսային գեղձից դուրս գտնվող նեկրոզի ուղի,
• լապարոսկոպիա (իրականացնում է որովայնի խոռոչում տեղակայված օրգանների անմիջական տեսողական զննում, բացահայտում է սուր պանկրեատիտի ապացույցներ. ճարպային նեկրոզի տարածքներ շրջանի և omentum- ի վրա, որովայնի ավելցուկային հեղուկը, տարբեր արյունազեղումներ, peritoneum- ի կարմրություն, omentum edema):
• ԱԹ-ն ՝ որպես ավելի ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդ, ի տարբերություն ուլտրաձայնի, առանց միջամտության, ամբողջական կամ տեղական նկարազերծման հայտնաբերման համար պարիտոնում հակադրություն պարունակող միջոցի ներմուծմամբ, գեղձի խոշորացման աստիճանի չափի և այտուցվածության աստիճաններով, նեկրոզների ֆոկուսների առկայության և դրանց տեղայնացման միջոցով:

Բացի այդ, դիֆերենցիալ ախտորոշում է իրականացվում `տապալված պանկրեատիտը տարանջատելու համար, քոլեկիստիտից, սուր ապենդիցիտից, աղիքային խանգարումից, ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունից, ստամոքսախոցային խոցների պերֆորացիայից, որովայնի իշեմիկ համախտանիշից:

Սուր պանկրեատիտի բուժում

Սուր պանկրեատիտի դեպքում բուժումը հնարավոր է միայն հիվանդանոցում, որակյալ մասնագետների հսկողության ներքո, սա համարվում է շատ վտանգավոր պայման: Եթե ​​սուր պանկրեատիտը կասկածվում է, շտապօգնությունը պետք է շտապ կանչվի, և մարդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի:

Երբեմն բժշկական խնամքի ժամանակին տրամադրումը կարող է արժենալ մարդու կյանքը: Առաջին օգնությունը, որը կարող է տրվել ենթաստամոքսային գեղձի հարձակմամբ մարդուն, որի ախտանիշներն ակնհայտ են, ցուրտը ստամոքսի վրա կիրառելն է, հակասպազմոդիկ վերցնել - Na-shpa, Papaverin, ինչպես նաև հրաժարվել ուտելուց և մահճակալից որևէ հանգստանալուց առաջ շտապօգնության մեքենայի ժամանումը:

Առաջին 3-5 օրվա ընթացքում հիվանդին նշանակվում է 0 դիետա, ինչը նշանակում է `քաղց: Երկրորդ օրվանից սկսած, անհրաժեշտ է խմել ալկալային ջուր (Borjomi, Essetuki No. 4) մեծ քանակությամբ ՝ օրական մինչև 2 լիտր:

3-5 օրվա ընթացքում թույլատրվում է թեթև, հեղուկ շիլաներ (բացառությամբ ցորենի): 5-6 օրվա ընթացքում դուք կարող եք սննդակարգին ավելացնել թեթև ցածր յուղայնությամբ ապուրներ, կեֆիր, թեյեր, ցածր յուղայնությամբ ձուկ և այլն:

Սնունդը պետք է լինի տաք (ոչ տաք կամ ցուրտ), նուրբ հողի, կիսաֆունկցիոնալ հետևողականության:

Սուր պանկրեատիտի թմրամիջոցների բուժում

1. Փոքր միկրոշրջանառությունը բարելավելու համար օգտագործվում է լուծումների ներերակային կառավարում (Reopoliglyukin, Gemodez և այլն):
2. Անեսթեզիա. Ուժեղ ցավի պատճառով միայն ցավազրկող դեղամիջոցների ներմուծումը թույլ չի տալիս այն վերացնել, հետևաբար իրականացվում են շրջափակման տարատեսակ տիպեր (սապոսպինալ նովոկաինի շրջափակում, պերիներֆրալ, էպիդուրալ անզգայացում ՝ կաթետերի միջոցով անզգայացման ներդրմամբ) ներերակային ցավազրկողներով (Tramadol, Baralgin և այլն):
3. Shockնցման նշանների վերացում (ցածր ճնշում). Իրականացվում է լուծույթների ներերակային կառավարման միջոցով (Պոլիգուկին, Ալբումին և այլն):
4. Andրի և էլեկտրոլիտների անբավարարության շտկում. Իրականացվում է աղ պարունակող լուծույթների ներերակային կառավարմամբ (NaCl, KCl և այլն):
5. Ծակոտկեն բարդությունների և պերիտոնիտի կանխարգելում. Իրականացվում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazole և այլոց) օգտագործմամբ:
6. Մարմնի կողմից ավելցուկային ֆերմենտների հեռացում. Իրականացվում է հարկադիր դիուրիզի կիրառմամբ, լուծույթների ներերակային կառավարումից հետո նշանակվում է diuretic (Lasix), պլազմաֆերեզ:
7. Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրության նվազում. Ստատիններ (սոմոստոստատին), պրոտեազի ինհիբիտատորներ (Kontrikal, Gordoks): Հակասեպտիկային դեղամիջոցները (Kvamatel, Omeprazole) օգտագործվում են ստամոքսային պարունակությունը չեզոքացնելու համար, քանի որ հիդրոքլորային թթուն ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի հզոր խթանիչ է:

Հիվանդների մոտավորապես 10-15% -ը, որոնց դեպքում սուր պանկրեատիտը անցել է փորոքային բարդությունների փուլ, պահանջում է վիրաբուժական բուժում: Այն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ `թոքերի ինտուբացիայի միջոցով, ենթաստամոքսային գեղձից հանվում են նեկրոզի հատվածներ (մահացած հյուսվածքներ):

Վերականգնումը տանը

Թողության ժամանակ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը: Արգելվում է ալկոհոլ խմել և խմել: Սանիտարա-առողջարանային բուժում - միայն համառ թողության և ախտանիշների բացակայության դեպքում:

Shownուցադրվում է ցածր և միջին հանքայնացման ածխաջրածինային ջրերով բալեոլոգիական հանգստավայրերը: Սրանք Յեսենտուկի, Տրուսկավեց, Մորշին, Ժելեսնովսկ, Բորժոմի քաղաքներ են:

Չափազանց զգուշավորություն պետք է ցուցաբերել ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերով, իրականացվում է միայն համառ թողության միջոցով:

Սուր պանկրեատիտի դեպքում ժամանակավոր անաշխատունակությունը հաճախ հետաձգվում է: Դա կախված է ոչ այնքան հիվանդի բարեկեցությունից, այլ տեղական պաթոլոգիական (պալպացիա, սոնոգրաֆիկ և այլն) լիարժեք անհետացումից և լաբորատոր ախտանիշներից:

Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հետագա ժամանակավոր կամ մշտական ​​զբաղվածություն VKK- ի միջոցով:

Հակաբեղմնավորվում են զգալի ֆիզիկական սթրեսի, մարմնի ցնցումների, որովայնի վնասվածքների, թունավորումների հետ շփման հետ կապված աշխատանքը:

Առանց վիրաբուժական բուժման ծանր, ձգձգված, սուր պանկրեատիտի դեպքում տեղի է ունենում երկարատև հաշմանդամություն, ինչը հանգեցնում է III կամ II խմբի հաշմանդամության:

Կանխարգելում

Սուր պանկրեատիտի հիմնական կանխարգելումը բաղկացած է հետևել սննդակարգին, օրվա ընթացքում մի քանի անգամ փոքր բաժիններ ուտել, հրաժարվել կծու, ճարպային և ապխտած ուտեստներից: Կարևոր է ժամանակին, տարեկան առնվազն 1 անգամ, պլանավորված ախտորոշում անցնել: Մի հրաժարվեք գաստրիտի, խոլեցիստիտի, վիրուսային հեպատիտի, ենթաստամոքսային գեղձի բնածին արատներից:

Այցելեք գաստրոէնտերոլոգ տարեկան առնվազն 2 անգամ և մի հետաձգեք մասնագետի ուղևորությունը, եթե կասկածում եք սուր պանկրեատիտի զարգացմանը: Կարևոր է միշտ հիշել, որ միայն լիարժեք և ժամանակին բժշկական օգնությունը արագորեն կվերացնի սուր պանկրեատիտի բոլոր տհաճ նշանները, բերում է արյան և մեզի թեստեր նորմալ:

Եթե ​​հնարավոր չէր խուսափել հիվանդությունից, ապա թեստը պետք է լինի պարբերական, իսկ գաստրոէնտերոլոգի կողմից դիտարկումը պետք է լինի մշտական: