22 դասախոսություն

Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Leviron Duo- ն լյարդի բուժման համար: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Հեպատոմեգալիայով ախտորոշված ​​մարդկանց մեծամասնությունը չգիտի, թե դա ինչ է: Սա օրգանների լուրջ պաթոլոգիա չէ, այլ պարզապես փոքր խախտում է, ինչը ցույց է տալիս մարմնում այլ խնդիրների առկայությունը: Այն բաղկացած է լյարդի ավելացումից:

Ինչու է տեղի ունենում հեպատոմեգալը:

Լյարդը կարևոր դեր է խաղում մարդու մարմնում: Այն նպաստում է նյութափոխանակության արտադրանքի տարրալուծմանը բաղադրիչներին, որոնք այնուհետև արտազատվում են մեզի և ֆեկսների միջոցով: Այս մարմինը կարող է չեզոքացնել և հեռացնել թունավոր նյութերը: Իր գործունեության խախտմամբ զարգանում է հեպատոմեգալը: Մասնագետները դա անվանում են սինդրոմ ՝ ցույց տալով խնդիրների առկայությունը ամբողջ մարմնում:

Լյարդի պարամետրերի ցանկացած փոփոխություն ցույց է տալիս դրա մեջ առկա խնդիրները, որոնց աստիճանը որոշում է դրանց բնույթը:

Նման խախտումը կարող է զարգանալ սրտի հիվանդությամբ, ցիռոզով և ուռուցքաբանությամբ: Այս հիվանդություններով լյարդը մեծանում է: Բակտերիաները հայտնվում են օրգանիզմի բջիջներում, որոնք նպաստում են դրա բաժնետոմսերի ավելացմանը:

Հեպատոմեգալիայով, դրա զարգացման պատճառները որոշելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել մի շարք հետազոտություններ: Դրանք կարող են ներառել հետևյալ շեղումները.

• վարակիչ հիվանդություններ
• հեպատիտ
• ճարպերի դեգեներացիա,
• ուռուցքաբանություն
• հարբեցողություն ալկոհոլի կամ դեղորայքի հետ,
• ճարպային նյութերի ճարպը ճարպային նյութերով,
• անբավարարություն
• հեղուկով մետաստազների հայտնվելը,
• մարմնի երակների արգելափակում,
• նյութափոխանակության գործընթացների պաթոլոգիա,
• բարորակ նորագոյացություններ,
• ցիռոզ
• պղնձի կուտակում:

Հեպատոմեգալիան հեշտությամբ որոշվում է ֆիզիկական հետազոտության միջոցով `օգտագործելով palpation: Anyանկացած խանգարման բացակայության դեպքում լյարդը սովորաբար չի երևում: Տուժած օրգանի հետ արտաքին էֆեկտն ուղեկցվելու է ցավոտ ցավով:

Շատ դեպքերում, այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում վիրուսի, բորբոքային գործընթացի և տոքսինների կուտակման հետևանքով:

Ալկոհոլի չարաշահման միջոցով լյարդում կուտակվում են թունավոր նյութեր, ինչը հանգեցնում է այս օրգանի և փայծաղի աճին (հեպատոսպլենոմեգալիա):

Եթե ​​կա սրտի խախտում, ապա կարող է զարգանալ արյան լճացումը: Եթե ​​նման խախտումը տեղի է ունենում համակարգված, ապա արդյունքը կազդի լյարդի վրա: Բայց ամենից հաճախ հեպատոմեգալիան զարգանում է ուռուցքաբանության միջոցով: Նմանատիպ հիվանդությունները ազդում են լյարդի վրա ՝ ավելացնելով դրա չափը և բացասաբար են անդրադառնում ֆունկցիոնալության վրա:

Դիֆուզիոն խանգարումներ

Դիֆուզիոն տիպի հեպատոմեգալն այն է, եթե լյարդի չափը գերազանցում է 13 սմ-ը: Այս օրգանի երկու լոբերից յուրաքանչյուրը ունի առանձին արյան մատակարարում և նյարդային մանրաթելեր: Նրանց հյուսվածքը բջիջներ են, որոնք ներթափանցված են բազմաթիվ նյարդային մազանոթներով: Յուրաքանչյուր բլիթ ունի իր կենտրոնական երակը և լեղու խողովակները: Դիֆուզիոն շեղումների դեպքում այս տարրերից որևէ մեկի անսարքություն:

Դրանք կարող են առաջանալ streptococcal վարակի պատճառով: Հիվանդը աջ կողմում ունի կողքի ծանրության զգացողություն, որոշ դեպքերում ՝ ուսի բերան տալով: Այս դեպքում ցրտերը պարբերաբար հայտնվում են: Այս դեպքում թմրանյութերի թերապիան անօգուտ կլինի, և վիրահատական ​​միջամտություն կպահանջվի:

Ալկոհոլային խմիչքների, թույնի կամ վնասակար նյութերի հետ հարբածության պատճառով առաջացած դիֆուզիոն բնույթի փոփոխություններով, հոդերի ցավ է առաջանում և մեծանում է փայծաղիկի պարամետրերում:

Fարպային հեպատոզով

Patientարպային հեպատոզով ախտորոշված ​​հիվանդի մոտ լյարդը մեծանում է ճարպային բջիջներում հեպատոցիտների ձևափոխման արդյունքում: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում ճարպային սննդի, ալկոհոլային խմիչքների և թմրամիջոցների չարաշահման հետևանքով ճարպերի կուտակումների հետևանքով: Թունավոր նյութերը, մեկ անգամ `լյարդում, այլասերվում են ճարպային բջիջների մեջ: Եվ դրանց գերբնակեցումը դառնում է հեպատոմեգալիայի զարգացման պատճառ:

Արդյունքում նման փոփոխությունները կարող են առաջացնել ցիռոզ: Fatարպային բջիջները կուտակվում են և, աճելով, ձևավորում են կապի հյուսվածքներ: Fարպային հեպատոզի ուշ փուլում հայտնվում են կապի հյուսվածքի ամբողջ բեկորները: Հենց նրանք են դառնում հեպատոմեգալիայի պատճառը:

Նման պաթոլոգիաները տեղի են ունենում շաքարային դիաբետի, մարսողական համակարգի դիսֆունկցիայի, թունավորումների, թերսնուցումների, հակաբիոտիկների չարաշահման կամ դիետաների և դիետաների հաճախակի փոփոխությունների մեջ:

Այս դեպքում հիվանդը կարող է դրսևորել հետևյալ ախտանիշները.

• ցավ աջ hypochondrium- ում,
• փսխում և սրտխառնոց
• պիգմենտացիան և մաշկի երանգը փոխվում են,
• անարատություն
• տեսողության խանգարում:

Հիվանդության վերջին փուլում ախտանիշներն ավելի ցայտուն են, քան մյուսները:

Հեպատոմեգալը կարող է զարգանալ տարբեր պատճառներով, բայց դա միշտ է մարմնի այլ անկարգությունների նշան: Դրա ախտանիշները կախված են արտաքին տեսքի պատճառներից: Խիստ հիվանդությամբ հիվանդության ախտանիշները հայտնվում են նույնիսկ արտաքին, այսինքն. մեծապես ընդլայնված փորը: Բայց վաղ փուլում միայն բժիշկը կարող է ճանաչել ախտանիշները:

• ցավի զգացողություն ճիշտ հիպոքոնդրիումում,
• մաշկի դեղնությունը
• ցան և քոր առաջացում,
• վատ շունչ
• հեղուկ որովայնի խոռոչում
• սրտխառնոց
• փորկապություն կամ լուծ:

Ձախ ձագը հազվադեպ է աճում, հիմնականում ճիշտը: Ձախ լոբը գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի հարևանությամբ, ուստի լյարդի այս մասի աճը սովորաբար կապված է գեղձի խանգարումների հետ: Այս դեպքում հիվանդը ստիպված կլինի անցնել ամբողջական հետազոտություն:

Լյարդի ճիշտ բլիթը ավելի հաճախ հակված է հեպատոմեգալիային: Դա տեղի է ունենում դրա վրա դրված ամենամեծ բեռի պատճառով: Ավելին, համամասնության բարձրացումը կարող է լինել բնական, և ոչ թե հիվանդության հետևանք: Ախտորոշման մեջ մեծ ուշադրություն է դարձվում լյարդի աջ կողմին, քանի որ այն պատասխանատու է հիմնական բեռի և գործունակության համար:

Երեխաներ և մայրեր

Մանկության ընթացքում հեպատոմեգալիան կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում `նորածիններից մինչև դեռահասներ: Այս խանգարման հիմնական պատճառը թերսնուցումն է: 5-7 տարեկան երեխաների մոտ այս պաթոլոգիան բնական է, հետևաբար, հեպատոմեգալը չափավոր է: Այս դեպքում բուժում չի պահանջվում:

Այնուամենայնիվ, եթե լյարդի ավելացման հետ մեկտեղ երեխան ունի սրտխառնոց, փսխում, ցավ, ախորժակի կորուստ և ցան, ապա բժիշկը պետք է հնարավորինս շուտ հետազոտվի, քանի որ լուրջ հիվանդությունների զարգացման մեծ հավանականություն կա:

Երեխաներում հեպատոմեգալիայի պատճառը հետևյալն է.

• բորբոքային պրոցեսներ (կարմրախտ, հերպես, մակաբուծային վարակ և այլն),
• բնածին լյարդի ֆիբրոզ,
• նյութափոխանակության անբավարարություն
• խախտումներ լյարդի (լիմֆոման, լեյկոզ),
• շնչառական հիվանդություններ
• արյան հոսքի և biliare համակարգի պաթոլոգիա:

Մանկության շրջանում հեպատոմեգալը առանձին պաթոլոգիա չէ, այլ ամբողջ օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի նշան: Եթե ​​բժիշկը palpation- ի ընթացքում ցույց տվեց լյարդի կտրուկ աճ, դա նշանակում է, որ պաթոլոգիայի չափավոր փուլ է զարգացել:

Ներարգանդային զարգացման պաթոլոգիա

Պտղի մեջ հեպատոմեգալիան լյարդ է, որը գերազանցում է նորմալ չափը: Քանի որ այս պաթոլոգիան առաջացնում է որովայնի ծավալի մեծացում, այն հայտնաբերելը բավականին հեշտ է: Այս դեպքում ուլտրաձայնը բացահայտում է պաթոլոգիայի էխոսկոպիկ նշաններ:

Այս խախտման պատճառները հետևյալ գործոններն են.

• վարակ (ջրծաղիկ, սիֆիլիս, կարմրախտ և այլն),
• սրտի հիվանդություն
• նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ
• լյարդում տարբեր էթիոլոգիաների ձևավորում,
• հեմոլիզ:

Երբեմն փայծաղի պաթոլոգիան կարող է նաև երեխայի մոտ հեպատոմեգալիա առաջացնել պտղի զարգացման ընթացքում: Դուք կարող եք հայտնաբերել այս խախտումները միայն հղիության վերջին ամիսներին:

Ըստ վիճակագրության ՝ պտղի մեջ լյարդի մեծացումը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան նորածինների մոտ: Ավելին, նորածինների համար օրգանիզմի չափի 2 սմ բարձրացումը նորմալ է համարվում: Բայց ավելի մեծ աճով մենք արդեն խոսում ենք բնածին հիվանդությունների առկայության մասին, որոնք առաջացրել են հեպատոմեգալ:

Խախտումներ հղի կանանց մոտ

Ոչ պակաս հաճախ, լյարդի աճը նկատվում է անմիջապես հենց հղի կանանց մոտ: Դրա պատճառները կարող են լինել սրտի հիվանդությունը, աղիքային տրակտի խոչընդոտումը, նորագոյացությունները, լիպիդային նյութափոխանակության շեղումները, պտղի զարգացման խանգարումը և այլն:

Այս դեպքում մայրը ունի այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են.

• դեղնախտ
• սրտխառնոց
• աղքատ ախորժակը
• Հոգնածություն
• որովայնի անոթային ցանցեր,
• navel այտուցվածություն:

Նմանատիպ պաթոլոգիաները հաճախ հայտնվում են ուշ հղիության ընթացքում ՝ արգանդի աճի պատճառով: Միևնույն ժամանակ, լյարդը տեղափոխվում և մեծանում է չափսերով ՝ դրանով իսկ բարդացնելով լեղու հեռացումը: Այս դեպքում հեպատոմեգալը չի ​​զարգանում որոշ հիվանդությունների արդյունքում, մասնավորապես ՝ հղիության ընթացքում:

Պաթոլոգիայի զարգացման փուլերը

Այս շեղման զարգացման արձագանքները հնարավորություն են տալիս որոշել դրա փուլը: Ընդհանուր առմամբ, պաթոլոգիայի զարգացումը բաղկացած է երեք փուլից.

Էխոսկոպիկորեն չբացահայտված փուլը ցույց է տալիս լյարդի փոքր աճը `1-2 սմ-ով: Խախտումը կարող է հայտնաբերվել միայն ուլտրաձայնային հետազոտությամբ, քանի որ ինքնին դա անհարմարություն չի առաջացնում: Բայց դա կարող է հանգեցնել թուլության, ախորժակի և թուլության, ինչպես նաև ՝ այրոց և ծանրություն որովայնի խոռոչում: Երբ հիվանդը գնում է բժշկի, նրան նշանակվում են դեղորայք և դիետա:

Այս փուլում հաջող թերապիայի հիմնական պայմանը պատշաճ սնունդի պահպանումն է և վատ սովորությունների մերժումը:

Հեպատոմեգալիայի չափավոր փուլ - այս ախտորոշումը նշանակում է, որ լյարդի չափը փոքր-ինչ ավելացել է նորմայից բարձր: Այս դեպքում նույն ախտանիշները հայտնվում են ինչպես չբացահայտված ձևով: Այս պաթոլոգիան կարող է զարգանալ ալկոհոլի չարաշահման և անբավարար սնուցման հետևանքով: Հնարավոր է նաև ախտորոշել հիվանդությունը ուլտրաձայնային մեթոդով: Պաթոլոգիան կշարունակի զարգանալ ՝ պահպանելով նույն աննորմալ ապրելակերպը:

Նշված փուլը բնութագրվում է լյարդի պարամետրերի զգալի աճով: Որովայնի խոռոչի մեծ մասը կզբաղեցնի այս հատուկ օրգանը: Նման մեծ աճի հետևանքն է այլ օրգանների թույլ տեսողականությունը: Այս ձևի պաթոլոգիան ախտորոշվում է տեսողականորեն: Բառազերծված փուլով բուժումը պետք է անմիջապես նշանակվի:

Ախտորոշման մեթոդներ

Դուք կարող եք հաստատել հեպատոմեգալի զարգացումը մի քանի մեթոդներով: Նախ, բժիշկը palpates և ուսումնասիրում է հիվանդի արտաքին վիճակը `մաշկի տոնայնությունը գնահատելու և որովայնի վրա հայտնվող անոթային ճարմանդների հավանականությունը: Այնուհետև հիվանդն արդեն ունի հիվանդության ախտանիշներ և իր կողմից ընդունված դեղեր: Պարտադիր է պարզել, թե որքան հաճախ է նա խմում ալկոհոլը:

Առաջնային նշանների առկայության դեպքում, բացի արյան կենսաքիմիական վերլուծությունից և դրա կոագուլյացիայի համար թեստերից, անհրաժեշտ է նաև կատարել ամբողջական հետազոտություն ՝ հիվանդության ուլտրաձայնային ախտանիշները որոշելու համար.

• ՄՌՏ
• Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն
• Ռենտգեն
• բիոպսիա:

Հեպատոմեգալիայի ցանկացած փուլի բուժումը ուղղված է պաթոլոգիայի զարգացման պատճառների վերացմանը և դրան ուղեկցող ախտանիշների վերացմանը: Առանց ձախողման `դիետա և կանխարգելիչ ընթացակարգեր են նշանակվում: Միևնույն ժամանակ, ֆիզիկական ակտիվությունը սահմանափակ է:

Եթե ​​պաթոլոգիայի պատճառը հեպատիտն է, ապա նշանակվում է հատուկ բուժում, որից հետո պետք է անցնեն լյարդի բոլոր խախտումները: Բայց ցիռոզի ֆոնի վրա շեղումով, կարելի է հասնել միայն լյարդի նվազմանը, բայց ոչ դրա լիարժեք վերականգնումը:

Հեպատոսպլենոմեգալիայի և պարզ հեպատոմեգալիայով սնուցումը պետք է ներառի նվազագույն քանակությամբ ճարպ և ​​առավելագույն սպիտակուց պարունակող սնունդ: Նշվում է նաև դեղամիջոցներ: Սուր պաթոլոգիաների դեպքում նշանակվում է diuretics:

Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Leviron Duo- ն լյարդի բուժման համար: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Եթե ​​հիվանդը ախտորոշվում է ցիռոզով ՝ առաջացնելով լյարդի առաջանցիկ աճ, ապա հիվանդին նշանակվում է փոխպատվաստում:

Ժողովրդական բժշկություն

Բուժումը ժողովրդական միջոցներով կարող է կիրառվել հիվանդության ցանկացած փուլում: Բայց ամենից շատ, այն արդյունավետ է նախնական փուլում:

Ահա մի քանի պարզ ժողովրդական բաղադրատոմսեր.

• Sage- ը և motherwort- ը խառնվում են, 0.5 լ եռացրած ջուր է լցվում: Դրանց վրա կարող եք ավելացնել թեփի և ծաղկաբուծության արմատները: Արգանակը եռում է 30 րոպե: ցածր ջերմության վրա, այնուհետև ծածկված մի քանի ժամ պնդելու համար: Զտելուց հետո այն պատրաստ է օգտագործման համար: Նմանատիպ թուրմը վերցվում է սնունդից առաջ:
• Արթնանալուց հետո և գիշերը պարբերաբար օգտագործել ջուրը `ավելացնելով 2 tsp: մեղր և կիտրոնի հյութ:
• Օրական մի քանի անգամ թթվասերի թթվասերը հարբած են:
• Ամեն օր դդում սպառվում է `մինչև 0,5 կգ: Բանջարեղենը կարող է լինել հում կամ խաշած կամ թխած, բայց առանց յուղ օգտագործելու:
• Theակնդեղի կեսը ամեն օր ուտում են հում կամ աղցանի մեջ:

Նաև հեպատոմեգալիայով օգտակար է օգտագործել գիհի հատապտուղներ, ձիթապտղի յուղ, խնձոր, ելակի հյութ և ընկույզ:

Դիետիկ թերապիա

Նման հիվանդության բուժման հիմնական կանոնը դիետան է:

Սնունդը պետք է խմորված ընդունվի մանր քանակությամբ: Պարտադիր է բացառել աղած, կծու, տապակած և ճարպային մթերքները և ուտեստները, երշիկեղեններն ու ապխտած մթերքները, ճարպային միսը, կարագը, մարինադները, պահածոյացված սնունդը, հատիկները և սոխը: Նաև չի կարելի ուտել շոկոլադ, ալյուրի արտադրանք և քաղցրավենիք:

Հիվանդի սննդի հիմնական մասը պետք է բաղկացած լինի շոգեխաշած և խաշած ուտեստներից `առանց յուղի և համեմունքների օգտագործման: Սպառված բանջարեղենի և մրգերի քանակը պետք է ավելացվի:

Թույլատրված ապրանքների ցանկում կան նաև չորացրած մրգեր, կաթնամթերք, հավի միս, ճարպային ձուկ, հացահատիկային ապրանքներ, ապուր, ջեմ և մեղր:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Կանխարգելիչ համալիրը հիմնականում ներառում է առողջ ապրելակերպի պահպանում, որը բաղկացած է ալկոհոլի և ծխախոտի մերժումից, պատշաճ սնուցումից, չափավոր վարժությունից և վիտամինների օգտագործումից: Մի ընդունեք մեծ քանակությամբ դեղեր ՝ հուսալով դրանով բուժել հեպատոմեգալը: Ընդհակառակը, թմրանյութերի չարաշահումը կարող է առաջացնել լյարդի նույնիսկ ավելի մեծ աճ:

Ո՞րն է բուժման հավանականությունը:

Հեպատոմեգալիայով բուժումը և կանխատեսումը կախված են հիվանդության փուլից և դրա պատճառներից: Եթե ​​վիրուսի կամ բակտերիաների արդյունքում զարգացած պաթոլոգիան, ապա դժվար չէ բուժել այն: Լյարդի թունավոր թունավորմամբ վերականգնման գործընթացը մի փոքր ավելի բարդ կլինի: Բայց եթե հիվանդը ունի ճարպային հեպատոզ կամ ցիռոզ, ապա նրանց ամբողջությամբ բուժելը գրեթե անհնար է:

1. Լյարդի մետաստազներ. Քանի՞ հոգի է ապրում նրանց հետ:
2. Լյարդի մազանոթ հեմանգիոման ախտորոշման և բուժման մեթոդներ
3. Ինչու է թարախը ձևավորվում լյարդում: Պատճառները, ախտանիշները և թմրամիջոցների բուժումը
4. Ytիտոլիտիկ համախտանիշ - ինչ է դա: Cիտոլիզի պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

• Տուն
• Լյարդի հիվանդություն
• Liverարպի լյարդի հիվանդություն
• Շաքարային դիաբետ և լյարդի ճարպային հիվանդություն

Շաքարային դիաբետ և լյարդի ճարպային հիվանդություն

Վյալով Սերգեյ Սերգեևիչ
Բժշկական գիտությունների թեկնածու,
Եվրոպական բժշկական կենտրոն
Եվրոպական բժշկական կենտրոնի գաստրոէնտերոլոգ-հեպատոլոգ,
Ամերիկյան գաստրոէնտերոլոգիական ասոցիացիայի (AGA) անդամ,
«Լյարդի ուսումնասիրության եվրոպական հասարակության» անդամ (EASL),
Ռուսաստանի Գաստրոէնտերոլոգիական ասոցիացիայի (RGA) անդամ,
Ռուսաստանի լյարդի ուսումնասիրության ընկերության անդամ (ROPIP):

Ի՞նչ է անում ենթաստամոքսային գեղձը մարմնում:

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է 2 մասից, որոնք տեղակայված են մյուսի ներսում: Այն մասերից մեկը, որը մենք ավելի լավ գիտենք, ունի մարսողական գործառույթ: Այն գաղտնիք է տալիս տարբեր նյութեր `ֆերմենտներ, որոնք մարսվում են հիմնականում ճարպերը և ածխաջրերը:Ենթաստամոքսային գեղձի այս ֆունկցիայի խախտում, որը կապված է դրա բորբոքման և ֆերմենտների արտադրության նվազման հետ, կոչվում է պանկրեատիտ: Այն սուր և քրոնիկ է: Այնուամենայնիվ, շաքարախտի համատեքստում սա մեզ համար քիչ հետաքրքրություն է առաջացնում:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեկ այլ մասը, որը տեղակայված է այսպես կոչված Langehans կղզիների տեսքով, ազատում է մեծ թվով կարգավորիչ նյութեր `հորմոնները: Այս հորմոններից ոմանք պատասխանատու են մարմնի աճի և զարգացման համար և ավելի մեծ նշանակություն ունեն երիտասարդ տարիքում: Հորմոնների մեկ այլ մաս, փաստորեն, պատասխանատու է մարմնում գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար:

Ինչու՞ մեզ պետք գլյուկոզա:

Գլյուկոզան մարմնում էներգիայի հիմնական աղբյուրն է, դրանով սնվում են բոլոր բջիջները, հյուսվածքները և օրգանները, ներառյալ ուղեղը: Քանի որ գլյուկոզայի արժեքը մարմնում չափազանց բարձր է, մարմինը տարբեր ձևերով պահպանում է իր մշտական ​​քանակը արյան մեջ: Մենք կարող ենք որոշել գլյուկոզի մակարդակը, սովորաբար արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան 3,5-ից 5,5 մմոլ / լ է (այս տեսականին կարող է տարբեր լաբորատորիաներում տարբեր լինել ՝ կախված դրանց օգտագործած ռեակտիվներից):

Այսպիսով, նորմալ գործելու համար, հիմնականում արյան մեջ ուղեղը և այլ օրգաններ, պետք է պահպանվի գլյուկոզի մշտական ​​կոնցենտրացիան: Դրա քանակի նվազումը կոչվում է հիպոգլիկեմիա և կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների ՝ մինչև հիպոգլիկեմիկ կոմա: Գլյուկոզի բարձրացումը կոչվում է հիպերգլիկեմիա և կարող է նաև հանգեցնել շաքարային դիաբետի զարգացմանը, սրտից, ուղեղից, արյան անոթներից առաջացած ծանր բարդությունների, մինչև հիպերգլիկեմիկ կամ հիպերոսմոլային կոմայի մեջ:

Մարմնում գլյուկոզի (շաքարի) մակարդակը կարելի է համեմատել մեքենայում բենզինի քանակի հետ: Օրինակ, երբ վարորդը նկատում է բենզինի ցածր մակարդակ, որի վրա շարժիչն աշխատում է, նա գնում է բենզալցակայան և վերականգնում բաքում վառելիքը: Նույն կերպ մարմինը, նկատելով գլյուկոզի ցածր մակարդակը, ուղեղի օգնությամբ մեզ ասում է, թե ինչ ուտել: Վարորդը իր մեքենայով լիցքավորում է նույնքան վառելիք, որքան անհրաժեշտ է, որպեսզի հասնի հաջորդ բենզալցակայանը կամ իր նպատակակետը: Ուղեղը նաև հագեցման ազդանշան է տալիս, երբ նշում է սպառված սննդամթերքի մակարդակը ՝ բավարար մինչև հաջորդ խորտիկը:

Ինչպե՞ս է զարգանում շաքարախտը:

Այս հիվանդությունը զարգանում է այն ժամանակ, երբ մենք ավելցուկով լցնում ենք մեր մարմինները `այն քանակով, որը նրան պետք չէ: Բայց եթե վարորդը չափազանց շատ վառելիք է լցնում մեքենայի մեջ, ապա այն դուրս է լցվում գազի բաքից ՝ առաջացնելով ոչ միայն մեքենայի, այլև ամբողջ բենզալցակայանի հրդեհի վտանգ: Ընդհակառակը, մարդը, իր մարմինը լցնելով բարձր էներգիայի սննդի ավելցուկով, մեծացնում է լյարդը և ենթաստամոքսային գեղձը: Եթե ​​overeating, հիմնականում բարձր էներգետիկ սնունդները, որոնք հարուստ են ածխաջրերով և ճարպերով, պարբերաբար տեղի են ունենում, վերջում մարմինը չի դիմանում այդ բեռին ... Հետո զարգանում է պանկրեատիտը, շաքարախտը, լյարդի ճարպային հիվանդությունը:

Ինչպե՞ս է շաքարախտը կապված լյարդի հետ:

Ստացվում է, որ ամեն ինչ բավականին պարզ է: Մեր արյան շրջանառությունը կազմակերպվում է այնպես, որ ստամոքսում և աղիքներում մարսվող բոլոր նյութերը աղիները ներծծվեն արյան մեջ, որը հետագայում մասամբ մտնում է լյարդի մեջ: Եվ բացի ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական մասի մեծ բեռից, քանի որ այն պետք է մարսի այս ամբողջ սննդի ծավալը, ստեղծվում է մեծ ծանրաբեռնվածություն լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի կարգավորիչ մասի վրա:

Լյարդը պետք է անցնի բոլոր ճարպերը սննդից, և դրանք վնասակար ազդեցություն են թողնում դրա վրա: Կեղևի ենթաստամոքսային գեղձը ինչ-որ տեղ պետք է «կցի» բոլոր սնունդով ստացված ածխաջրերը և գլյուկոզան, քանի որ դրա մակարդակը պետք է լինի կայուն: Այսպիսով մարմինը ավելցուկային ածխաջրերը վերածում է ճարպերի և կրկին հայտնվում է լյարդի վրա ճարպերի վնասակար ազդեցությունը: Եվ ենթաստամոքսային գեղձը քայքայված է, ստիպված է արտադրել ավելի ու ավելի շատ հոնոններ և ֆերմենտներ: Մինչև որոշակի պահ, երբ դրա մեջ բորբոքում է զարգանում: Եվ լյարդը, անընդհատ վնասված լինելով, չի բորբոքվում մինչև որոշակի պահ:

Լյարդի steatosis և steatohepatitis

Ստացված բոլոր ճարպերը պարունակում են խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ և տարբեր լիպոպրոտեիններ: Նրանք մեծ քանակությամբ կուտակվում են լյարդի մեջ, կարող են ոչնչացնել լյարդի բջիջները և առաջացնել բորբոքում: Եթե ​​ավելորդ ճարպը չի կարող ամբողջովին վնասազերծվել լյարդի կողմից, ապա այն արյան հոսքով տեղափոխվում է այլ օրգաններ: Արյան անոթների վրա ճարպերի և խոլեստերինի պահպանումը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը ՝ հետագայում հրահրելով սրտանոթային հիվանդությունների, սրտի կաթվածների և ինսուլտների զարգացումը: Fարպերի և խոլեստերինի պահպանումը վնասում է ենթաստամոքսային գեղձը, խանգարելով գլյուկոզի և շաքարի նյութափոխանակությունը մարմնում, դրանով իսկ նպաստելով շաքարախտի զարգացմանը:

Լյարդում կուտակված ճարպերը ենթարկվում են ազատ ռադիկալների, և դրանց պերօքսիդացումը սկսվում է: Արդյունքում ձևավորվում են նյութափոխված ակտիվ ձևեր, որոնք ավելի մեծ կործանարար ազդեցություն են ունենում լյարդի վրա: Նրանք ակտիվացնում են լյարդի որոշակի բջիջները (աստղային բջիջներ), և նորմալ լյարդի հյուսվածքը սկսում է փոխարինվել կապի հյուսվածքով: Զարգանում է լյարդի ֆիբրոզը:

Այսպիսով, մարմնում ճարպերի նյութափոխանակության հետ կապված փոփոխությունների ամբողջությունը վնասում է լյարդին ՝ հանգեցնելով զարգացմանը.

- steatosis (լյարդի ճարպի չափազանց մեծ կուտակում),

- steatohepatitis (ճարպային բնույթի լյարդի բորբոքային փոփոխություններ),

- լյարդի ֆիբրոզ (լյարդում կապի հյուսվածքի ձևավորում),

- լյարդի ցիռոզ (լյարդի բոլոր գործառույթների անբավարարություն):

Երբ և ինչպես կասկածել այս փոփոխություններին:

Առաջին հերթին, դուք պետք է սկսեք ահազանգը հնչեցնել նրանց համար, ովքեր արդեն ախտորոշված ​​են: Սա կարող է լինել հետևյալ ախտորոշումներից մեկը ՝ աթերոսկլերոզ, դիսլիպիդեմիա, սրտի կորոնար հիվանդություն, անգինա պեկտոր, սրտամկանի ինֆարկտ, հետինֆարկտային աթերոսկլերոզ, զարկերակային հիպերտոնիա, հիպերտոնիա, շաքարային դիաբետ, գլյուկոզի հանդուրժողականություն, ինսուլինի դիմադրություն, նյութափոխանակության համախտանիշ և այլն:

Եթե ​​ունեք վերը նշված ախտորոշումներից մեկը, դիմեք բժշկի, որպեսզի ստուգեք և վերահսկեք լյարդի վիճակը, ինչպես նաև բուժման նշանակումը:

Եթե ​​փորձաքննության արդյունքում հայտնաբերել եք արյան ստուգման մեջ մեկ կամ մի քանի լաբորատոր պարամետրերի շեղումներ, օրինակ ՝ բարձրացված խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ, լիպոպրոտեիններ, գլյուկոզի կամ գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի փոփոխություններ, ինչպես նաև լյարդի գործառույթը բնութագրող ցուցիչների աճ `AST, ALT, TSH, ալկալային ֆոսֆատազ , որոշ դեպքերում ՝ բիլիրուբին:

Եթե ​​մեկ կամ մի քանի պարամետրերի մակարդակը բարձրացել է, դիմեք նաև բժշկի ՝ առողջության վիճակը պարզաբանելու, հետագա ախտորոշում իրականացնելու և բուժում նշանակելու համար:

Եթե ​​դուք ունեք մեկ կամ մի քանի ախտանիշ կամ ռիսկի գործոններ հիվանդությունների զարգացման համար, ապա անհրաժեշտ է նաև բժիշկ այցելել `ավելի ճշգրիտ գնահատելու ռիսկը, որոշելու փորձաքննության անհրաժեշտությունը և նշանակել բուժում: Մետաբոլիկ համախտանիշի ռիսկի գործոնները կամ ախտանիշներն են ավելաքաշը, բարձր իրանը, արյան ճնշման պարբերաբար կամ անընդհատ բարձրացումը, մեծ քանակությամբ ճարպային կամ տապակած մթերքների, քաղցր, ալյուրի, ալկոհոլի օգտագործումը:

Ինչ է առաջարկելու բժիշկը:

Ամեն դեպքում, հիվանդության առկայության պայմաններում կամ վերլուծություններում աճող ցուցանիշների առկայության դեպքում կամ ախտանիշների և ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է մասնագետների խորհրդատվություն:

Անհրաժեշտ է միանգամից մի քանի մասնագետների դիմել `թերապևտ, սրտաբան, էնդոկրինոլոգ և գաստրոէնտերոլոգ: Եթե ​​այս իրավիճակում լյարդի վիճակը առավել հետաքրքրում է, կարող եք դիմել գաստրոէնտերոլոգ կամ հեպատոլոգ:

Բժիշկը կորոշի խախտումների ծանրությունը կամ հիվանդության ծանրությունը, կախված դրանից, իրական անհրաժեշտության դեպքում նշանակեք փորձաքննություն և կասի ձեզ, թե կոնկրետ ինչ է այս քննության ընթացքում կարևոր լինել ռիսկերի գնահատման համար:

Փորձաքննությունից հետո կամ քննությունից հետո բժիշկը կարող է նշանակել բուժում, դա կախված կլինի հայտնաբերված ախտանիշների և խանգարումների ծանրությունից:

Ամենից հաճախ, մի քանի դեղամիջոցներ օգտագործվում են ճարպային լյարդի հիվանդությունը բուժելու համար `շաքարային դիաբետի հետ համատեղ, այսինքն` նյութափոխանակության համախտանիշի առկայության դեպքում `լյարդի վիճակը շտկել, խոլեստերին իջեցնել, վերականգնել մարմնի զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ, արյան ճնշումը իջեցնել, սրտամկանի ինֆարկտների ռիսկը նվազեցնելու համար: և հարվածներ, և մի քանի ուրիշներ:

Անվտանգ չէ ինքնուրույն փորձարկել դեղերի բուժման կամ ընտրության փոփոխությամբ: Բուժման համար խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Ինչ դեղեր են օգտագործվում լյարդի գործառույթը վերականգնելու համար:

Բուժման գործընթացում կարևոր դեր է խաղում ավելորդ քաշի նվազեցումը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, ցածր խոլեստերինով և արագ ածխաջրերով հատուկ դիետան, կախված իրավիճակից, գուցե հարկ լինի հաշվի առնել նաև «հացի միավորները»:

Լյարդի հիվանդությունների բուժման համար գոյություն ունի դեղերի մի ամբողջ խումբ, որը կոչվում է հեպատոպրոտեկտորներ: Արտասահմանում, այս դեղերի խումբը կոչվում է ցիտոպրոտեկտորներ: Այս դեղերը ունեն այլ բնույթ և քիմիական կառուցվածք `կան բուսական պատրաստուկներ, կենդանական ծագման պատրաստուկներ, սինթետիկ դեղեր: Իհարկե, այս դեղերի հատկությունները տարբեր են, և դրանք հիմնականում օգտագործվում են լյարդի տարբեր հիվանդությունների համար: Դժվար իրավիճակներում միանգամից օգտագործվում են մի քանի դեղամիջոցներ:

Լյարդի ճարպային հիվանդության բուժման համար սովորաբար նշանակվում են ursodeoxycholic թթու և էական ֆոսֆոլիպիդների պատրաստուկներ: Այս դեղերը նվազեցնում են լիպիդների պերօքսիդացումը, կայունացնում և վերականգնում լյարդի բջիջները: Դրա շնորհիվ ճարպերի և ազատ ռադիկալների վնասակար ազդեցությունը կրճատվում է, լյարդի բորբոքային փոփոխությունները, կրճատվում են նաև կապի հյուսվածքի ձևավորման գործընթացները, ինչի արդյունքում դանդաղվում է լյարդի ֆիբրոզի և ցիռոզի զարգացումը:

Ուրսոդեօքսիխոլաթթվի (Ուրոսան) պատրաստուկներն առավել կայունացնող ազդեցություն են ունենում բջջային մեմբրանների վրա, դրանով իսկ կանխելով լյարդի բջիջների ոչնչացումը և լյարդում բորբոքման զարգացումը: Ursosan- ը ունի նաև խոլերետիկ ազդեցություն և ավելացնում է խոլեստերինի արտազատումը `նաև լեղի հետ միասին: Ահա թե ինչու է դրա նախընտրելի օգտագործումը նյութափոխանակության համախտանիշում: Բացի այդ, Ուրոսանը կայունացնում է լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ տարածված լեղու ծորանները, բարենպաստ ազդեցություն թողնելով այդ օրգանների վրա, ինչը հատկապես կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի համար:

Liverարպի լյարդի հիվանդությունը, որը զուգորդվում է շաքարավազի և գլյուկոզի խանգարված նյութափոխանակության հետ, պահանջում է բուժման լրացուցիչ դեղամիջոցների օգտագործում:

Այս հոդվածում ներկայացված են սահմանափակ տեղեկություններ լյարդի հիվանդությունների բուժման մեթոդների և մեթոդների վերաբերյալ: Խելամտությունը պահանջում է բժշկի դիմել ՝ բուժման ճիշտ ռեժիմը գտնելու համար:

Պաթոլոգիայի էությունը

Հեպատիտ C- ը վիրուսով պայմանավորված լյարդի հիվանդություն է: Մարմնավորվելով մարմնում ՝ այն ի վիճակի է առաջացնել սուր և քրոնիկ հեպատիտ մեղմ և ծանր ձևով: Հիվանդությունը ճանաչվում է որպես վիրուսային հեպատիտի ամենալուրջ ձևը: Պաթոլոգիայի ինկուբացիոն ժամանակահատվածը կարող է տևել 2–25 շաբաթ: Մարդը վարակվում է նվիրաբերված արյան փոխներարկման, մեկ ներարկիչի կրկնակի օգտագործման, հեմոդիալիզի ընթացակարգի միջոցով:

Վարակումը կարելի է ձեռք բերել դաջվածքով, պիրսինգով, մանիկյուրի պարագաների օգտագործմամբ: Վարակվելու հավանականություն կա սեռական կապի միջոցով, և կա նաև ծննդաբերության ընթացքում վարակի ուղղահայաց ուղի ՝ հիվանդ մորից մինչև երեխա: Կրծքով կերակրելիս վիրուսը չի փոխանցվում: Վարակումը կարող է առաջանալ բժշկական ընթացակարգերի ընթացքում սանիտարական չափանիշների կոպիտ խախտմամբ:

Հիվանդությունը կարող է առաջանալ սուր, քրոնիկ ձևով և որպես վիրուսի կրող: Հեպատիտ C- ի ախտանիշները սկզբում նման են սովորական գրիպի:

Վարակված անձը ունի ընդհանուր անբավարարություն, ոսկրերի ցավ և ջերմություն: Հայտնվում են դեղնախտի հետագա նշաններ ՝ ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, սրտխառնոց, մուգ մեզի և թեթև ֆեկս:

Դիաբետիկ վարակ

Դեպի դիաբետիկների վարակումը հեպատիտ C- ով տեղի է ունենում նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա: Հաճախակի ներարկումները մեծացնում են վարակի առաջացման վտանգը պաթոլոգիայի միջոցով: Առաջին և երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետ կա: Տիպ 1 շաքարախտը լուրջ քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարմամբ: 1 տիպի շաքարախտով հիվանդի մոտ հայտնաբերվում է արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացում ՝ ինսուլինի անբավարարության պատճառով:

1-ին տիպի շաքարախտը կոչվում է ինսուլին կախված, հիվանդներին անհրաժեշտ է ամեն օր ինսուլինի ներարկումներ: 1-ին տիպի շաքարախտը դեռ անբուժելի է: Վտանգը կայանում է նրա բարդությունների մեջ: Հիվանդությունը կարող է հրահրել երիկամների, աչքերի, ոտքերի արյան անոթների, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ:

Շաքարախտով հիվանդ մարդիկ ենթարկվում են կուրության և երիկամների անբավարարության: Արյան ճնշումը աճում է, թույլ տեսողություն ունեցան, կանայք կարող են դժվարություններ ունենալ հղիության հետ: Հիվանդությունը ախտորոշվում է ՝ հիմնվելով.

• արյան ստուգում, որը վերցվել է դատարկ ստամոքսի վրա,
• երկու ժամ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ,
• գլիկացված հեմոգլոբինի փորձարկում:

1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ պետք է խուսափեն սթրեսից և հուզական սթրեսից: Պահպանեք պատշաճ դիետան և վարժությունը:

2-րդ տիպի շաքարախտը ավելի հաճախ հանդիպում է մեծահասակների մոտ, հատկապես ծերության շրջանում: Քրոնիկ պաթոլոգիան զարգանում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման պատճառով: Ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում, ինչը արյան մեջ գլյուկոզի բարձր պարունակություն է առաջացնում: Հիվանդությունը ունի ժառանգական նախատրամադրվածություն: Ամենից հաճախ դա ազդում է ավելաքաշ մարդկանց վրա, ավելորդ ճարպը խանգարում է ինսուլինի օգտագործմանը:

Դիաբետի հիմնական ախտանիշները կարող են առաջանալ ծարավի, մաշկի քոր առաջացման, թուլության տեսքով: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները կարող են զարգացնել անգինա պեկտորներ, կատարակտ: Կարելի է նկատել եռալարի, կարբունկի և դրանց դանդաղ ապաքինման տեսակի մաշկի վնասվածքներ: Հիվանդության հետ անհրաժեշտ է խիստ դիետա: Հիվանդները կտրականապես հակացուցված քաղցրավենիք և ածխաջրերով հարուստ սնունդ են:

2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելի է, պայմանով, որ շաքարի երկարատև պահպանումը նորմալ է: Թմրանյութերի թերապիան օգնում է նվազեցնել շաքարի կլանումը, բարելավում է ենթաստամոքսային գեղձի գործունեությունը: Անհրաժեշտ պայման է նաև ազատվել ավելորդ քաշից, թողնել ծխելը և ալկոհոլը: Առաջարկվում է զգալի ժամանակ հատկացնել ֆիզիկական վարժություններին, սպորտին:

Բուժման հատկություններ

Շաքարային դիաբետը և հեպատիտը ներթափանցելի պաթոլոգիաներ են, որոնք լուրջ հետևանքներ են թողնում: Հեպատիտը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հաճախ տեղի է ունենում ջնջված ախտանիշներով:

Հիվանդը կարող է ցույց տալ հետևյալ ախտանիշները.

• մուգ մեզի
• աթոռակի գունաթափում,
• աչքերի մաշկի և բծախնդրության դեղնություն,
• ցավ աջ hypochondrium- ում,
• տենդը
• ապատիա և դեպրեսիա
• նվազել է ախորժակը
• մկանների և հոդերի ցավ:

Ախտորոշումը հաստատելու համար.

• ընդհանուր արյան ստուգում
• կենսաքիմիական վերլուծություն
• HCV-PHK ցուցում PCR- ի միջոցով,
• արյան մակարդման համակարգի վերլուծություն:

Հեպատիտ C- ն անբարենպաստ ազդեցություն է ունենում շաքարախտի ընթացքի վրա: Շաքարային դիաբետով հեպատիտի բուժումը կապված է որոշակի խնդիրների հետ: Դժվարությունը կայանում է նրանում, որ հեպատիտի դեմ օգտագործվող դեղերը մեծացնում են արյան շաքարը և փոխհատուցում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Այս կապակցությամբ բժիշկը նշանակում է դեղերի կիսով չափ կրճատված դեղաքանակ և բուժման ավելի երկար ընթացք:

Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի վերահսկումը: Հեպատիտով շաքարախտով բուժումը պետք է իրականացվի վարակիչ հիվանդության մասնագետի խիստ հսկողության ներքո:

1. Հակավիրուսային դեղը Ribaverina է:
2. Ինտերֆերոն-ալֆա - պահանջում է զգույշ օգտագործել շաքարախտի մեջ: Ածխաջրերի նյութափոխանակության համար դեկոմպենսացիայի դեպքում դեղամիջոցի դոզան իջեցվում կամ ամբողջովին չեղյալ է հայտարարվում:
3. Լյարդի գործառույթը բարելավելու համար անհրաժեշտ է հեպատոպրոտեկտորներ:
4. Իմունային խթանումը պետք է լինի իմունոմոդուլացնող դեղեր:
5. Բուժման ընթացքում դուք պետք է հավատարիմ մնաք խիստ սննդակարգին, բացառությամբ ալկոհոլի, ճարպային և տապակած մթերքների: Արգելված սնունդ, որը ուժեղացնում է մարսողական ֆերմենտների սեկրեցումը:
6. Ուրոզանը դեղամիջոց է, որը կայունացնում է բջջային մեմբրանները և կանխում է լյարդի բջիջների ոչնչացումը: Այն ունի խոլերետիկ ազդեցություն, հեռացնում է խոլեստերինը, բարելավում է լեղու խողովակների վիճակը:
7. Sofosbuvir թերապիան հակացուցումներ չունի շաքարախտի համար:

Շաքարային դիաբետով հեպատիտի բուժումը դժվար և թանկ գործընթաց է, որը պահանջում է անհատական ​​սխեմա ՝ հաշվի առնելով լաբորատոր թեստերը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Արյան գլյուկոզի և ինսուլինի ներարկումները չափելու համար անհրաժեշտ է, որ դիաբետիկ հիվանդները զգույշ լինեն: Խորհուրդ է տրվում թեստեր անցկացնել անհատական ​​սարքի հետ:

Շաքարային դիաբետով կարևոր է պահպանել անձեռնմխելիությունը, վիտամինային և հանքային բարդույթներ վերցնել, սպորտով զբաղվել և մարմինը կարծրացնել: Քանի որ հեպատիտը ասիմպտոմատիկ է դիաբետիկների մեջ, մարմնում հեպատիտ վիրուսի առկայության համար անհրաժեշտ է պարբերաբար արյան ստուգում անցկացնել:

Անհրաժեշտ է խուսափել պատահական սեռական շփումներից, օգտագործել հակաբեղմնավորիչներ: Դիտարկեք անձնական հիգիենայի հիմնական ստանդարտները. Մի օգտագործեք այլ մարդկանց ածելիքներ, մանիկյուրի գործիքներ: Դաջվածքի սրահներ այցելելիս պետք է համոզվել, որ գործիքի մանրէազերծում է նկատվում: