Glidiab MV- ի օգտագործման ցուցումներ
Շաքարախտի բուժումը ոչ միայն դիետայի փոփոխություն է, այլև հատուկ դեղամիջոցների օգտագործման մեջ:
2-րդ տիպի հիվանդությամբ մարդիկ ամենից հաճախ նշանակվում են դեղեր ՝ նորմալ գլիկեմիայի հասնելու համար: Նման դեղամիջոցներից մեկը Glidiab MV- ն է:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Glidiab MV դեղամիջոցը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներից է (2 սերունդ), ուստի այն նախատեսվում է խթանել ենթաստամոքսային գեղձում տեղակայված բետա բջիջները:
Դեղը արտադրվում է Մոսկվայի մարզում ՝ «Akrikhin» դեղագործական ընկերության կողմից և համարվում է հիպոգլիկեմիկ հաբեր Diabeton MV հիպոգլիկեմիկ հաբերի անալոգը, որն արտադրվում է Ֆրանսիայում: Գործակալն ունի դեղաչափի ձև, որը բնութագրվում է փոփոխված թողարկմամբ:
Բժշկությունը հասանելի է դեղահատերի տեսքով, որոնք ունեն սպիտակ գույնի երանգ: Նրանք նման են հարթ բալոնների տեսքին: Դեղը հասանելի է 30 կամ 60 հաբեր:
Համեմատած Diabeton MV- ի հետ, որն ունի 0,06 գ դեղաչափ, Glidiab MV- ն պարունակում է ակտիվ բաղադրիչի կեսը (0,03 գ):
- Գլիկլազիդը հիմնական տարրն է,
- բջջանյութ (միկրոկրիստոնե),
- հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլցելլոզ,
- մագնեզիումի ստեարատ,
- Աերոզիլ
Շատ հիվանդներ նշանակվում են Glidiab 80, որը պարունակում է ակտիվ տարր, ոչ թե 30 մգ, այլ յուրաքանչյուր դեղահատում 80 մգ:
Դեղաբանական գործողություն
Glidiab MV- ի բաղադրիչները ազդում են մարմնի վրա հետևյալ կերպ.
- արագացնել ենթաստամոքսային գեղձում արտադրված ինսուլինի սեկրեցումը,
- բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը արտադրված հորմոնի նկատմամբ,
- նվազեցնել ընդմիջումը սննդի ընդունման պահից մինչև ինսուլինի ազատումը,
- այս դեղամիջոցի ազդեցության տակ է, որ ինսուլինի սեկրեցումը վերականգնվում է վաղ փուլում `համեմատած այլ սուլֆոնիլյուրայի դեղերի հետ,
- բարելավել միկրոշրջանառությունը թրոմբոցիտների կպչման պատճառով, անոթային պատի թափանցելիության վերականգնում և միկրոտրոմբոզի ցածր ռիսկ,
- նվազեցնել գլիկեմիան,
- օգնել վերացնել պրոտենուրիան,
- դանդաղեցնել ռետինոպաթիայի զարգացումը,
- նպաստում են քաշի կորստին ՝ ենթակա պարտադիր դիետայի:
Ֆարմակոկինետիկա
Մարմնի կլանման, տարածման գործընթացում, նյութափոխանակության և բաղադրիչների արտանետման գործընթացը տեղի է ունենում հետևյալ կերպ.
- Sucuction. Բժշկությունը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի (աղեստամոքսային տրակտի) միջոցով: Դրա կոնցենտրացիան պլազմայում աստիճանաբար մեծանում է ՝ 6 կամ 12 ժամ հետո կիրառման պահից հասնելով առավելագույնին: Խորտիկները չեն ազդում կլանման արագության վրա: Դեղը գործում է 24 ժամվա ընթացքում:
- Բաշխում. Պլազմային սպիտակուցների և թմրամիջոցների բաղադրիչների հետ հաղորդակցումը սահմանվում է 95%:
- Նյութափոխանակություն. Այս գործընթացը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, որը բնութագրվում է համապատասխան անգործուն մետաբոլիտների ձևավորմամբ:
- Բուծում. Արտազատումը տեղի է ունենում երիկամների միջոցով նյութափոխանակության ձևով, դեղամիջոցի միայն 1% -ը դուրս է գալիս մեզի միջոցով: Թմրամիջոցների վերացման կես կյանքը տեղի է ունենում 16 ժամվա ընթացքում:
Տարեց հիվանդների դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ գործընթացները չեն փոխվում:
Indուցումներ և հակացուցումներ
Glidiab MV պլանշետները հիպոգլիկեմիկ դեղեր են, ուստի դրանք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ, երբ գլյուկոզի իջեցման այլ մեթոդներ չեն բերել ցուցանիշը նորմալ:
Դեղը ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.
- ketoacidosis
- խանգարված երիկամների գործառույթ,
- 1-ին տիպի շաքարախտ
- կոմա (դիաբետիկ կամ հիպերոսմոլար),
- գործողությունները
- վնասվածքներ
- աղիքի խցանում,
- հղիություն
- հիպոգլիկեմիա առաջացնող պայմաններ (օրինակ ՝ վարակիչ բնույթի հիվանդություններ),
- լեյկոպենիա
- ընդարձակ այրվածքներ
- արտադրանքի բաղադրության մեջ գտնվող նյութերի նկատմամբ գերզգայունություն,
- կրծքով կերակրելը:
Օգտագործման հրահանգներ և հատուկ հրահանգներ
Դեղամիջոցի դեղաչափը կախված է շաքարախտի ընթացքի առանձնահատկություններից և դրա դրսևորումներից, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է բժշկի կողմից:
Դեղը ընդունելու սկզբում խորհուրդ է տրվում 30 մգ կամ 1 դեղահատ դեղաչափ: Կախված թերապիայի ընթացքում հիվանդի վիճակից, օրվա ընթացքում ակտիվ նյութի քանակը կարող է ավելացվել մինչև 120 մգ (առավելագույն դոզան):
Պլանշետները ընդունվում են բանավոր նախաճաշի ընթացքում (օրը մեկ անգամ): Երիկամների մեղմ անբավարարություն (կրեատինինի հետ `15-ից 80 մլ / րոպե) չի պահանջում դոզայի ճշգրտում:
Թմրամիջոցների թերապիայի սկզբում և մինչև անհրաժեշտ դոզան ընտրելը, հիվանդները, որոնք հաճախ հիպոգլիկեմիա են զգում, չպետք է կատարեն արագ արձագանքման կամ մեծ ուշադրություն պահանջող աշխատանքներ:
Կանայք չպետք է օգտագործեն դեղը երեխայի կրելու ժամանակահատվածում, ինչպես նաև կրծքով կերակրելը:
Երիկամների կամ լյարդի վնասվածքների ծանր աստիճանը արգելում է թմրամիջոցների օգտագործումը նույնիսկ նվազագույն չափաբաժիններով:
- Դիմումի էֆեկտին հասնելու նախապայման է դիետային և չափավոր վարժություններին հետևելը: Առօրյա սննդակարգում ածխաջրերը պետք է լինեն նվազագույն քանակությամբ:
- Անհրաժեշտ է, որ գլիցեմիան վերահսկվի կերակուրներից առաջ և հետո, որպեսզի չափաբաժնի արդյունքների հիման վրա դոզան կարգավորվի:
- Վիրահատության կամ դեկոմպենսացված շաքարախտի համար դեղը պետք է փոխարինվի ինսուլինի ներարկումներով:
- Հիպոգլիկեմիայի առաջացումը խուսափելու համար, ինչպես նաև դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա ունենալուց, մի՛ խմեք ալկոհոլ:
- Արգելվում է բաց թողնել կերակուրները, սովի առաջացման պահին նախուտեստները անտեսել:
- Նախքան ծանր ֆիզիկական աշխատանքը, դոզան պետք է կրճատվի:
Հիպոգլիկեմիկ դեղերի համար առավել զգայուն են.
- մարդիկ ծերության մեջ
- հիվանդներ, որոնք ի վիճակի չեն հավասարակշռված ուտել,
- թուլացած մարմին ունեցող մարդիկ
- հիվանդություններ, ինչպիսիք են հիպոֆիզի-վերերիկամային անբավարարությունը:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Հաբեր վերցնելը կարող է առաջացնել հետևյալ ռեակցիաները մարդու մեջ.
- էնդոկրին համակարգի հետ կապված. հիպոգլիկեմիա `գլխացավի բնորոշ սենսացիաներով, քրտնարտադրությամբ, թուլությամբ, ընկճվածությամբ, ցավեր, ցնցում, գիտակցության կորուստ, տեսողության խանգարում և շարժման համակարգման
- մարսողական կողմից `դիսպեպսիա, անորեքսիա, լյարդի խանգարում
- լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա,
- ալերգիկ դրսևորումներ (քոր, ցան կամ միզասեռացում):
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայով, տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա: Դրա ախտանիշները վերացնելու համար բավական է մի քանի ածխաջրեր սպառում ՝ պայմանով, որ մարդը գիտակից լինի: Այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը այլևս չի կարող ինքնուրույն սնունդ ընդունել, նրան պետք է տրվի գլյուկոզայի ներերակային լուծույթ (40%) և գլյուկագոնի ներերակային մկաններ: Դիաբետով տառապող անձին գիտակցությունը վերադառնալուց հետո դեռ պետք է խայթոց ունենաք ՝ գլյուկոզի կրկնակի անկումը խուսափելու համար:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և անալոգաների հետ
Այլ դեղամիջոցների օգտագործումը Glidiab MV- ի հետ համատեղ կարող է ուժեղացնել կամ նվազեցնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Համակցված թերապիա այնպիսի դեղերի հետ, ինչպիսիք են.
- ACE ինհիբիտատորներ,
- հակաբորբոքային նյութեր (ֆլուկոնազոլ),
- NSAID- ներ
- հակահիստամիններ
- Թրթռում է
- հակամանրէային դեղեր
- Սալիցիլատներ,
- Պենտոքսիֆիլլին
- Էթանոլ
- դեղեր, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը:
Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ճնշվում է, երբ զուգակցվում են հետևյալ դեղերի հետ.
- բարբիտրատները
- թիազիդային diuretics,
- Ֆուրոսեմիդ
- հորմոններ ՝ վահանաձև գեղձի ֆունկցիան պահպանելու համար,
- լիթիումի պատրաստուկներ
- էստրոգեններ
- բերանի հակաբեղմնավորման միջոցներ:
Այն դեղերի թվում, որոնք նույն ազդեցությունն ունեն, ինչպես Glidiab MV հաբեր, առավել հաճախ սահմանվում են հետևյալները.
- Մեգլիմիդ
- Խորան
- Գլիբետիկ,
- Կավ,
- Glimepiride
- Էգլիմ
- Փայլուն
- Գլիբենկլամիդ,
- Glurenorm.
Վիդեո նյութեր շաքարախտի, դրա բուժման և կանխարգելման մասին.
Հիվանդների և բժիշկների կարծիքը
Հիվանդի ակնարկներից կարող ենք եզրակացնել, որ դեղը լավ հանդուրժվում է և դրա արդյունավետությունը: Այնուամենայնիվ, բժիշկները պնդում են դեղը օգտագործել միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Շատ լավ միջոց: Խիստ սթրեսի ֆոնին ես նվաճեցի գրեթե 30 կգ, չնայած ես առանձնապես չէի փոխում իմ սննդակարգը: Արդյունքում ես գտա արյան բարձր շաքար: Բժիշկն ինձ հրամայեց ամեն օր առավոտյան վերցնել 2 հաբեր Glidiab MV, իսկ երեկոյան խմել Glucofage 1000 դեղահատ 1 դեղահատ: Այս բուժման ռեժիմի շնորհիվ գլյուկոզայի ցուցանիշը ընկավ 4 միավորով և շարունակում է անընդհատ մնալ շուրջ 7 մմոլ / լ:
Քրիստինա, համբերատար, 47 տարեկան
Դեղը հեշտ է օգտագործել: Glidiab CF- ն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ, ուստի հիվանդները չպետք է սկսեն այն վերցնել ինքնուրույն `առանց հաճախող բժշկի նախնական հաստատման: Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել գլիկեմիան և վերլուծել շաքարախտի թերապիայի արդյունավետությունը էնդոկրինոլոգի հետ միասին: Selectedիշտ ընտրված բուժման ռեժիմով հնարավոր է արագորեն կարգավորել գլյուկոզի ցուցանիշը: Բժշկությունը դեղատոմսով տարածվում է դեղատներում, սակայն այս հիվանդությունից տառապող քաղաքացիները այն ստանում են անվճար ՝ իրենց կլինիկայի մասնագետների կողմից մշտական մոնիտորինգի ենթարկվելու միջոցով:
Վիկտոր Վլադիմիրովիչ, բժիշկ
Glidiab MV- ի 60 դեղահատերի փաթեթը կազմում է մոտ 200 ռուբլի: