Շաքարախտը տարեցների մոտ
Մենք առաջարկում ենք ձեզ կարդալ հոդվածը ՝ «Դիաբետը տարեցների մեջ» թեմայով ՝ մասնագետների մեկնաբանություններով: Եթե ցանկանում եք հարց տալ կամ մեկնաբանություններ գրել, ապա հոդվածից հետո կարող եք հեշտությամբ դա անել: Մեր մասնագետ էնդոպրինոլոգը անպայման կպատասխանի ձեզ:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Ինչու է տարեց մարդկանց մոտ շաքարախտը առաջանում, և ո՞րն է այն վտանգավոր:
Շաքարախտը մարդկանց համար համարվում է ստոր հիվանդություն, այն պահանջում է իրավիճակի մոնիտորինգ և զգալի միջոցներ դեղերի բուժում ապահովելու համար:
Բարդություններ, որոնք կարող են առաջացնել շաքարախտ `երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, լյարդի, սրտի հետ կապված խնդիրներ: Հետևաբար, այնքան կարևոր է ճիշտ և ժամանակին ախտորոշելը:
Ինսուլինի դիմադրությունը նկատվում է ոչ միայն տարեցների մոտ: Այսօր երիտասարդ հիվանդները և երեխաները հաճախ ախտորոշվում են: Բայց ամենահարմար հարցը դեռ այն մարդկանց համար է, որոնց տարիքը 55 տարեկանից բարձր է: Ո՞րն է այս առանձնահատկության պատճառը ՝ ինչպես բացահայտել շաքարախտի առաջնային պատճառները:
Ինչպես ցույց են տալիս կլինիկական ուսումնասիրությունները, շաքարային դիաբետը, մասնավորապես II տիպը, տեղի է ունենում գենետիկ նախատրամադրվածության ֆոնի վրա (ախտորոշումների 80%): Կան երկրորդական գործոններ, որոնք նույնպես նպաստում են հիվանդության զարգացմանը:
Մասնավորապես, անհրաժեշտ է նշել շաքարախտի մի քանի պատճառ.
- ցանկացած բարդության ճարպակալում: Լիպիդային նյութափոխանակության մեջ կա ռիսկ, որը ծայրաստիճան կարևոր է մարմնում դանդաղ նյութափոխանակության ենթարկված մարդկանց համար,
- ցանկացած ինտենսիվության և տևողության սթրեսային իրավիճակներ: Տարեց մարդու համար բավարար է մեկ սթրեսային իրավիճակ, որի ֆոնի վրա կլինի աճող արյան ճնշում, առիթմիա և կորտիզոլի (սթրեսի հորմոն) սեկրեցիայի ավելացում: Մշտական հուզական սթրեսի արդյունքում մարմինը կարող է սխալ արձագանքել, հրահրել ինսուլինի դիմադրության տեսքը,
- նստակյաց ապրելակերպը, ծախսողների վրա հիմնված անորակ սննդի (խմորեղեններ, կենդանական ճարպեր) հետ միասին, նախադրյալ է շաքարախտի համար:
50 տարեկանից բարձր հիվանդները հաճախ ունենում են հակահարվածային հորմոնների բարձր մակարդակ: Այս տարիքից սկսած, բնական նախազգուշացում կա հորմոնների STH, ACTH և կորտիզոլի ինտենսիվ արտադրությանը:
Այս գործընթացի ֆոնին գլյուկոզի հանդուրժողականությունը նվազում է: Գործնականում փոփոխված ցուցանիշները նախադրյալ գործոններ են, որոնք կարող են ձևավորել շաքարախտի զարգացումը, ինչպես գենետիկ նախատրամադրվածության դեպքում, այնպես էլ առանց դրա:
Էնդոկրինոլոգները նշում են, որ յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ (50-ից հետո).
- շաքարի մակարդակը տատանվում է 0,055 մմոլ / լ (դատարկ ստամոքսի վրա),
- կենսաբազմազանության մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան (պլազմա) ցանկացած սննդի ընդունումից հետո 1,5-2 ժամ հետո ավելանում է 0,5 մմոլ / Լ-ով:
Սրանք միայն միջին ցուցանիշներ են, որոնք կյանքում կարող են տարբեր լինել:
Տարեց մարդու մոտ, անկախ նախատրամադրվածությունից, HCT- ի (արյան մեջ գլյուկոզի) կոնցենտրացիան տատանվում է կախված մի շարք գործոններից, որոնք վերը նշված են որպես երկրորդական պատճառներ: Արդյունքն ավելի բարձր կամ ցածր ռիսկ է կենսաթոշակառուների II տիպի շաքարախտի համար:
Գործոնը մանրամասնելու համար անհրաժեշտ է, որ դինամիկայում դիտվի արյան կենսաքիմիական կազմը յուրաքանչյուր կերակուրից հետո (2 ժամ հետո): Թվերի աճը վկայում է, որ մարմնում կան զգալի անկարգություններ, ինչը ծերության ժամանակ նշանակում է շաքարախտի առկայություն :ads-mob-1
Ծերության ժամանակ գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականության (պլազմային ցուցանիշների բարձրացում) խախտումը ամենից հաճախ մի շարք պատճառների արդյունք է.
- նվազում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության տարիքային փոփոխությունների ֆոնին,
- ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի իջեցում, մասնավորապես, ինսուլինի սեկրեցումը,
- incretins (հորմոններ) ազդեցությունը տարիքի պատճառով նվազում է:
Կենսաթոշակառուների շրջանում II տիպի շաքարային դիաբետի ընթացքը ծանրաբեռնված է այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են բազմաթիվ օրգանների պաթոլոգիաների առկայությունը:
Էնդոկրինոլոգների վիճակագրության համաձայն, այս հիվանդությամբ հիվանդների 80% -ը նախկինում ուներ զարկերակային հիպերտոնիա կամ դիսլիպիդեմիա: Նման պայմանները պահանջում են մասնագիտացված բուժում (պրոֆիլակտիկ կամ ստացիոնար):
Վերը նշված հիվանդությունների համար որոշ դեղամիջոցներից հետո առաջանում են կողմնակի բարդություններ. Ածխաջրերի և լիպիդային նյութափոխանակության խախտում: Այս պայմանները բարդացնում են նյութափոխանակության պաթոլոգիաները, որոնք դիաբետիկների մեջ շտկում են պահանջում:
Ծերերի մեջ շաքարախտի որոշումը ամենից հաճախ պատահական է:
Որպես կանոն, հիվանդները կամ նրանց հարազատները ուշադրություն չեն դարձնում ոչ այնքան արտահայտված ախտանիշներին, որոնք, մինչդեռ, բարդ հիվանդության զարգացման կարևոր նախանշաններ են:
Հոգնածություն, քնկոտություն, տրամադրության փոփոխություններ և հաճախակի վիրուսային հիվանդություններ - դրանք բնորոշ նշաններ են տարեց մարդու համար.
Հետևաբար, շատերը պարզապես խորհուրդ չեն տալիս ՝ բոլոր ախտանիշները վերագրելով տարիքին: Մինչդեռ, հենց այս նշաններն են, ինչպես նաև վերցված հեղուկի մեծ քանակությունը, որոնք վկայում են հիվանդության առկայության մասին:
Հին կամ ծերության ցանկացած այլ հիվանդության նման, շաքարախտը ունի մի քանի վտանգավոր կետեր, որոնք անհրաժեշտ է հաշվի առնել ինչպես հիվանդների, այնպես էլ հարազատների համար.
- անոթային բարդություններ (խոշոր և միջին զարկերակների մակրոանգիոպաթիա),
- միկրոհիոպաթիա կամ զարկերակների, մազանոթների, վեներակների փոփոխություն (աթերոսկլերոզ),
- կորոնար սրտի հիվանդությունների առաջընթաց
- սրտամկանի ինֆարկտի բարձրացում,
- ինսուլտի ռիսկի բարձրացում,
- Ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզ:
Պետք է հասկանալ, որ միկրոհիոպաթիաները (աթերոսկլերոզը) զարգանում են տարեց մարդկանց մոտ ավելի արագ և ավելի շուտ, քան երիտասարդ տարիքում նմանատիպ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ: Շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա դրսևորվում են այնպիսի բացասական բարդություններ, ինչպիսիք են տեսողության նվազումը (լրացնել կուրությունը), ֆոնային ռետինոպաթիան և ոսպնյակների ծածկումը:
Երիկամների հիվանդությունների առկայության դեպքում զարգանում է նեֆրոանգիոպաթիա, քրոնիկ պիելոնեֆրիտ: Հաճախ կա դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ: Այս գործընթացը ուղեկցվում է ոտքերի վրա մաշկի նվազեցված զգայունությամբ, ժամանակ առ ժամանակ սողացող սողացողների սենսացիա է առաջանում, և ամբողջ մաշկը չոր է, ինչպես հյուսվածքային թուղթը:
Եթե կասկածում եք շաքարախտի մասին, բժիշկը նշանակում է արյան գլյուկոզի պարունակության ուսումնասիրություն (առնվազն երկու անգամ):
- գլիկացված հեմոգլոբին,
- գլիկացված ալբումին,
- ծոմ պահող շաքար (պլազմային)> 7.0 մմոլ / լ - շաքարախտի ցուցիչ,
- արյան շաքարը մի մատից> 6.1 մմոլ / լ նույնպես շաքարախտի նշան է:
Կարևոր է հաշվի առնել մեզի վկայությունը գլյուկոզի, ացետոնի առկայության համար: Օպտոմետոլոգի, նյարդաբանի կողմից ստուգումները համարվում են պարտադիր:
Շատ հիվանդներ, հույս ունենալով բուժման պարզ առաջարկությունների օգնությամբ, սկսում են բարդ պայման առաջացնել ՝ հրահրելով դիաբետիկ կոմայի ձևավորումը:
Այս վիճակում շաքարը գերազանցում է 30 մմոլ / լ-ի նշանը (5-ից ցածր տեմպով), խոսքը դառնում է փոշոտ, մտքերը հակասում են: Ոչ միայն ուղեղի բջիջները ոչնչացվում են, այլև բոլոր ներքին օրգանները: Գովազդ-մոբ-1
Այս դեպքում բուժման մասին խոսելը չափազանց դժվար է: Խնդիրն այն է, որ բժիշկը փրկի կյանքը և բարելավի կյանքի որակը: Դիաբետով թմրամիջոցների բուժումը միակ ճիշտ տարբերակն է, որը կարող է կայունացնել առողջությունը, և միայն դրանից հետո պահպանել նորմալ վիճակ:
Երբ հնարավոր է կայունացնել շաքարի մակարդակը, խորհուրդ է տրվում օգտագործել increatins (mimetics, GLP-1): Բայց, ամեն դեպքում, արժե հասկանալ, որ կյանքի որակը կախված է հիվանդի սկզբնական վիճակից, և շատ բուժական միջոցառումներ ուղղված են շաքարի իջեցմանը: Ապագայում հիվանդը վերահսկում է միայն սննդակարգը ՝ հաշվի առնելով իր բժշկի առաջարկությունները:
Սովորաբար նշանակված դեղեր.
Շաքարախտի բուժումը տանը ժողովրդական ազդեցության տեխնիկա է, որն օգնում է հիվանդության սկզբնական փուլերին ՝ առանց ինսուլինի կախվածության: Հորմոնին փոխարինելը գոյություն չունի:
Հնարավոր է բարելավել վիճակը, երկարացնել հիվանդության թուլացումը ժողովրդական ապացուցված մեթոդներով.
- հնդկացորեն և կեֆիր. Գրունտային խորովածներ (գերադասելի է տապակած) 1 tbsp քանակությամբ: լ գիշերը լցնել մի բաժակ կեֆիր և առավոտյան խմել: Գոնե մեկ ամիս դա արեք
- բեկի տերեւի decoction. 8-10 տերևը լցնել տաք ջրով, ապա լցնել եռացրած ջուր (600-700 գրամ): Թույլ տվեք սառչել, 14 օր դատարկ ստամոքսի վրա վերցնել կես բաժակ,
- խաշած լոբի. Այն նաև լավ է նվազեցնում շաքարը: Պարզապես այն ներառեք ձեր սննդակարգում,
- մեռած մեղուների decoction: Կարևոր է հիշել, որ մեղր միջատները չպետք է հիվանդանան: 2 ժամվա ընթացքում եփեք 20 մեղուն երկու լիտր ջրի մեջ: Վերցրեք օրական 200 գրամ:
Շաքարային դիաբետի հիմնական բանը, անկախ տեսակից, չափավոր ֆիզիկական գործունեությունն ու պատշաճ սնունդը:
Դիետայից բացառեք յուղոտ ձկները (ծովային), միսը և խոլեստերին պարունակող բոլոր մթերքները:
Կարևոր է բացառել թարմ խմորեղենը և թխած իրերը:
Շատ դեպքերում, սննդակարգի սեղանը բժիշկ է, որը առաջնորդվում է հետազոտության ցուցանիշներով, հիվանդի վիճակը և հիվանդության պաթոգենեզը: Բոլոր կանոններին համապատասխանելը նպաստում է թմրամիջոցների բուժման ազդեցության բարձրացմանը :ads-mob-2
Տարեցների մոտ շաքարախտի մասին տեսանյութում.
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Շաքարային դիաբետը տարեցների մեջ վտանգավոր հանգիստ թշնամի է, որը հաճախ պարզվում է, երբ շատ ուշ է ... Այսօր ես ուզում եմ շատ թեմաների և, մասնավորապես, ինձ համար կարևոր թեման բարձրացնել: Ի վերջո, իմ ընտանիքը նույնպես վիշտ է ապրել շաքարախտի գաղտնիության պատճառով:
Հաճախ գրվում է, որ տարեց հիվանդների մոտ հիվանդության ընթացքը կայուն է և բարորակ (մեղմ): Եվ ամենամեծ խնդիրներն առաջանում են դրանով, որովհետև.
- Ավելի մեծ քաշ ունեցող շաքարախտի հիմնական ախտանիշը `ավելաքաշը, տարեց մարդկանց գրեթե 90% -ում է:
- Տխուր ավանդույթի համաձայն, հետխորհրդային երկրներում մարդիկ չեն սիրում բժիշկներ տեսնել, և, հետևաբար, ակնհայտ նշանների բացակայության դեպքում շաքարախտը կարող է զարգանալ երկար տարիների ընթացքում:
Այս ամբողջ գաղտագողի հետ կապված ՝ զարգացած տարիքի մարդկանց մոտ հիվանդությունը, անգործությունից և բուժման անբավարարությունից առաջացած բարդությունները կարող են կյանք ունենալ: 90 տոկոսը 2-րդ տիպի շաքարախտ է տարեցների մոտ: Առաջին տեսակը շատ հազվադեպ է, և կապված է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հետ:
Անոթային և տրոֆիկ բարդություններ: Աթերոսկլերոտիկ անոթային ախտահարումները կարող են և շաքարախտ առաջացնել, և լինել դրա բարդությունները: Հիմնական ախտանշաններն են ՝ տեսողության blurred, սրտի ցավը, դեմքի այտուցվածությունը, ոտքերի ցավը, սնկային հիվանդությունները և սեռական օրգանների վարակները:
Կորոնար աթերոսկլերոզը շաքարախտով հիվանդների մոտ ախտորոշվում է 3 անգամ ավելի հաճախ տղամարդկանց և 4 անգամ կանանց մոտ, քան առանց շաքարային դիաբետի: Շաքարային դիաբետով հիվանդները հաճախ զարգացնում են սրտամկանի ինֆարկտ: Հենց դա էլ պատահեց տատիկիս հետ:
Եվ ամենավտանգավորը նույնիսկ սրտի կաթվածը չէ, այլ այն փաստը, որ շաքարախտով չես կարող կաթիլ գլյուկոզա `սրտի պահպանման հիմնական դեղամիջոցը: Հետևաբար բուժումը և վերականգնումը շատ դժվար են, և հաճախ շաքարախտը մահվան պատճառ է հանդիսանում:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը տարեցների մոտ 70 անգամ ավելի տարածված է կանանց մոտ և 60 անգամ տղամարդկանց մոտ կա գանգրենային ԼՂ (ստորին վերջույթներ):
Շաքարախտի մեկ այլ բարդություն է միզուղիների վարակումը (հիվանդների 1/3-ը):
Ակնաբուժական բարդությունները ներառում են դիաբետիկ ռետինոպաթիա և «ծերացող» եղջերաթաղանթ, որը շաքարախտով հիվանդների մոտ զարգանում է շատ ավելի արագ, քան առողջ մարդկանց մոտ:
Ծեր և ծեր հիվանդների մոտ շաքարախտի ախտորոշումը շատ դժվար է: Երիկամների շրջանում տարիքային փոփոխությունների պատճառով հաճախ նկատվում է հիպերգլիկեմիայի և գլիկոզուրիայի միջև թաքնված կապը (մեզի մեջ շաքարի բացակայությունը նրա արյան բարձր պարունակությամբ):
Հետևաբար, 55-ից բարձր տարիքի բոլոր մարդկանց մոտ, հատկապես հիպերտոնիկ և այլ հիվանդությունների դեպքում, արյան շաքարի կանոնավոր փորձարկումները ցանկալի են:
Պետք է նշել, որ ծերության ժամանակ կա շաքարախտի գերաճի ախտորոշում: Այսպիսով, 55 տարեկանից բարձր մարդկանց մեծ մասի համար ածխաջրերի հանդուրժողականությունը շատ կրճատվում է, ուստի փորձարկման ժամանակ շաքարավազի բարձր մակարդակը բժիշկների կողմից մեկնաբանվում է որպես լատենտ շաքարախտի նշան:
Տարեցների համար կան հաստատություններ, որտեղ շաքարախտը անընդհատ բուժվում է տարեցների մոտ, իսկ շաքարախտը ախտորոշվում է վաղ փուլերում: Noalone.ru- ի գիշերօթիկների և ծերանոցների գրացուցակում կգտնեք ավելի քան 800 հաստատություններ Ռուսաստանի, Ուկրաինայի և Բելառուսի 80 քաղաքներում:
Դիետան տարեցների մեջ շաքարախտի բուժման և կանխարգելման մեջ ամենակարևորն է: Նույնիսկ ավելորդ քաշը կորցնելը արյան շաքարի նորմալացման արդյունավետ միջոց է:
Որպես բուժման անկախ տեսակ ՝ շաքարախտը դիետան օգտագործվում է հիվանդության մեղմ ձևի համար:
Տարեց հիվանդների մեծ մասը բավականին զգայուն է շաքարի իջեցման համար նախատեսված դեղերի նկատմամբ:
- սուլֆոնամիդ (բուտամիդ և այլն) Թմրամիջոցների շաքարի իջեցնող ազդեցությունը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից սեփական ինսուլինի սեկրեցիայի խթանմամբ: Դրանք նշված են 45 տարեկանից բարձր շաքարախտի համար:
- բիգուանիդներ (ադեբիտ, ֆենֆորմին և այլն): Նրանք բարելավում են մարմնում ինսուլինի գործողությունը `գլյուկոզի համար մարմնի հյուսվածքների մեմբրանների թափանցելիության զգալի աճի պատճառով: Հիմնական ցուցումը չափավոր շաքարախտն է `ճարպակալմամբ:
Թմրամիջոցների թերապիայի հետ տարեց տարիքի հիվանդների մոտ շաքարի մակարդակը միշտ պետք է պահպանվի նորմայի վերին սահմանում կամ դրանից մի փոքր բարձր: Իսկապես, շաքարի չափազանց մեծ անկմամբ, ակտիվացվում է ադրենալինի ռեակցիան, որը բարձրացնում է արյան ճնշումը և առաջացնում է տախիկարդիա, ինչը աթերոսկլերոզի ֆոնին կարող է հանգեցնել թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների, սրտամկանի ինֆարկտի կամ ինսուլտի:
Բազմաթիվ դիաբետիկ բարդությունների հետ արդյունավետորեն լուծելու համար նախատեսված են դեղեր, որոնք նորմալացնում են ներքին նյութափոխանակությունը մարմնում.
- վիտամիններ B և C
- նիկոտինաթթու
- մկլլերոն
- յոդի պատրաստուկներ
- լիպոկաին
- մեթիոնին
- ռետաբոլիլ
- պանանգին և ուրիշներ
Նաև թմրանյութերն օգտագործվում են անոթային տոնն ու թափանցելիությունը կարգավորելու, ինչպես նաև արյան մակարդման մակարդակը կարգավորելու համար: Նշված են ինչպես թթվածնային թերապիան, այնպես էլ ֆիզիոթերապիայի պարզ վարժությունները:
Ռոզանով, V.V.V.V. Ռոզանով: Կոմպոզիցիաներ: 12 հատորով: Հատոր 2. Հուդաիզմ: Saharna / V.V. Ռոզանովը: - Մ., Հանրապետություն, 2011 .-- 624 էջ:
Dreval A.V. Էնդոկրին սինդրոմներ: Ախտորոշում և բուժում, GEOTAR-Media - Մ., 2014. - 416 գ.
Ախմանով, Միխայիլ շաքարախտ ծերության մեջ / Միխայիլ Ախմանով: - Մ .: Նևսկու հեռանկար, 2006 .-- 192 էջ.
Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրված է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն: