Diabeton MV 60 մգ. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ
Diabeton MV` օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ
Լատինական անուն ՝ Diabeton mr
ATX ծածկագիր ՝ A10BB09
Ակտիվ բաղադրիչ. Gliclazide (Gliclazide)
Արտադրող ՝ Les Laboratoires Servier (Ֆրանսիա)
Թարմացրեք նկարագրությունը և լուսանկարը ՝ 12.12.2018
Գները դեղատներում `188 ռուբլիից:
Diabeton MV- ը բանավոր ձևափոխված թողարկման հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է:
Թողարկման ձևը և կազմը
Դեղաչափի ձև ՝ պլանշետներ ՝ փոփոխված թողարկմամբ. Օվալ, սպիտակ, երկբևեռ, դիաբետոն MV 30 մգ - մի կողմից ՝ փորագրող «DIA 30», մյուս կողմից ՝ ընկերության պատկերանշանը ՝ Diabeton MV 60 մգ - հատակով, երկու կողմից էլ փորագրող »DIA 60 "(15 հատ. Պղպեղի մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 2 կամ 4 բշտիկ, 30 հատ: Բշտիկներում, ստվարաթղթե փաթեթում 1 կամ 2 բշտիկ):
Բաղադրությունը 1 դեղահատ:
- ակտիվ նյութ `գլիկլազիդ - 30 կամ 60 մգ,
- օժանդակ բաղադրիչներ `կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ` 83,64 / 0 մգ, հիպերմելոզա 100 տ.Պ. - 18/160 մգ, հիպոմոմելոզա 4000 ց.Պ. - 16/0 մգ, մագնեզիումի ստեարատ `0,8 / 1,6 մգ, մալտոդեքսին` 11,24 / 22 մգ, անջրանցիկ կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ - 0,32 / 5,04 մգ, կաթնաշաքարի մոնոհիդրատ ՝ 0 / 71.36 մգ:
Ֆարմակոդինամիկա
Gliclazide- ը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը տարբերվում է նմանատիպ դեղերից `էնդոցիկլիկ կապով N պարունակող հետերոցիկլային օղակի առկայությամբ:
Glyclazide- ն օգնում է իջեցնել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան, խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը Langerhans- ի կղզիների β- բջիջների միջոցով: Հետպրոպիալ ինսուլինի և C-պեպտիդի մակարդակի բարձրացումը շարունակվում է դեղամիջոցի 2 տարվա օգտագործումից հետո: Ի հավելումն ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա ազդելու, նյութը ունի նաև արյան անոթային ազդեցություն:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով դիաբետոն MV- ն վերականգնում է ինսուլինի սեկրեցիայի վաղ գագաթը ի պատասխան գլյուկոզի ընդունմանը, ինչպես նաև ուժեղացնում է ինսուլինի սեկրեցման երկրորդ փուլը: Սեկրեցիայի զգալի աճ նկատվում է ի պատասխան խթանման, ինչը պայմանավորված է գլյուկոզայի և սննդի ընդունման արդյունքում:
Գլիկլազդը նվազեցնում է փոքր արյան անոթների թրոմբոցի հավանականությունը, ազդելով այն մեխանիզմների վրա, որոնք կարող են առաջացնել բարդություններ շաքարախտով հիվանդության մեջ. Թրոմբոցիտների կպչման / ագրեգացման մասնակի խանգարում և թրոմբոցիտների ակտիվացման գործոնների (թրոմբոքան B2, β-թրոմբոգլոբուլին) ակտիվացման, ինչպես նաև հյուսվածքների պլազմինոգենի ակտիվացման ավելացում: և անոթային էնդոթելիի ֆիբրինոլիտիկ գործունեության վերականգնում:
Ինտենսիվ գլիկեմիկ հսկողությունը, որը հիմնված է Diabeton MV- ի օգտագործման վրա, էապես իջեցնում է տիպի 2 շաքարախտի մակրո- և միկրոկատարային բարդությունները ՝ համեմատած գլիկեմիկ ստանդարտ հսկողության հետ:
Առավելությունը պայմանավորված է խոշոր միկրոբազմոցային բարդությունների հարաբերական ռիսկի զգալի կրճատմամբ, նեպրոպաթիայի արտաքին տեսքի և առաջընթացի, մակրոէլբումուրուրիայի առաջացման, միկրոալբամինուրիայի առաջացման և երիկամային բարդությունների զարգացման արդյունքում:
Ինտենսիվ գլիկեմիկ հսկողության առավելությունները Diabeton MV- ի օգտագործմամբ կախված չէին հակահիպերտոնիկ թերապիայի արդյունքում ձեռք բերված օգուտներից:
Ֆարմակոկինետիկա
- կլանում. բանավոր ընդունումից հետո տեղի է ունենում ամբողջական կլանում: Առաջին 6 ժամվա ընթացքում արյան մեջ գլիկլազիդի պլազմային կոնցենտրացիան աստիճանաբար ավելանում է, սարահարթի մակարդակը պահպանվում է 6-12 ժամվա սահմաններում: Անհատական փոփոխականությունը ցածր է: Ուտելը չի ազդում գլիկլազիդի կլանման աստիճանի / արագության վրա.
- բաշխում. պարտադիր է պլազմային սպիտակուցներին `մոտավորապես 95%: Vd- ը մոտավորապես 30 լիտր է: Diabeton MV 60 մգ օրվա ընդունումը օրը մեկ անգամ ապահովում է արյան մեջ գլիկլազիդի արդյունավետ պլազմային կոնցենտրացիայի պահպանումը ավելի քան 24 ժամ,
- նյութափոխանակություն. նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում հիմնականում լյարդի մեջ: Պլազմայում ակտիվ նյութափոխանակիչներ չկան,
- արտազատում. վերացման կես կյանքի միջինը միջինը 12-20 ժամ է: Արտազատումը տեղի է ունենում հիմնականում երիկամների կողմից նյութափոխանակության ձևով, 1% -ից պակաս արտազատվում է անփոփոխ:
Դոզայի և AUC- ի միջև կապը (համակենտրոնացման / ժամանակի կորի տակ գտնվող տարածքի թվային ցուցիչ) գծային է:
Օգտագործման ցուցումներ
- 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ այն դեպքերում, երբ այլ միջոցներ (դիետիկ թերապիա, ֆիզիկական ակտիվություն և քաշի կորուստ) բավարար արդյունավետ չեն,
- շաքարային դիաբետի բարդություններ (գլիկեմիկ ինտենսիվ հսկողության միջոցով կանխարգելում). 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ միկրո և մակրովասկուլյար բարդությունների հավանականությունը (նեպրոպաթիա, ռետինոպաթիա, ինսուլտի, սրտամկանի ինֆարկտ) հավանականության նվազում:
Հակացուցումները
- տիպի 1 շաքարախտ
- շաքարախտային պրեկոմա, դիաբետիկ ketoacidosis, դիաբետիկ կոմա,
- խիստ աղիքային / երիկամային անբավարարություն (նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում ինսուլինի օգտագործումը),
- համակցված օգտագործումը միկոնազոլի, ֆենիլբուտազոնի կամ դանազոլի հետ,
- բնածին լակտոզայի անհանդուրժողականություն, գալակտոզեմիա, գալակտոզա / գլյուկոզա չարաշահման համախտանիշ,
- տարիքը մինչև 18 տարեկան
- հղիություն և լակտացիա,
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչների, ինչպես նաև սուլֆոնիլյուրայի, սուլֆոնամիդների այլ ածանցյալների նկատմամբ:
Հարազատ (հիվանդություններ / պայմաններ, որոնց առկայության դեպքում Diabeton MV- ի նշանակումը զգուշություն է պահանջում).
- ալկոհոլիզմ
- անկանոն / անհավասարակշռված սնուցում,
- սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդություններ,
- գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն,
- վերերիկամային / մարսողական անբավարարություն,
- հիպոթիրեոզ
- երկարաժամկետ գլյուկոկորտիկոստերոիդ թերապիա,
- երիկամային / լյարդի անբավարարություն,
- առաջադեմ տարիքը:
Diabeton MV- ի օգտագործման ցուցումներ. Մեթոդ և դեղաքանակ
Diabeton MV պլանշետները ընդունվում են բանավոր, առանց ջարդելու և ծամելու, ցանկալի է նախաճաշելիս, օրական 1 անգամ:
Օրական դոզան կարող է տարբեր լինել 30-ից 120 մգ (առավելագույն): Այն որոշվում է արյան գլյուկոզի և HbA1c կոնցենտրացիայի արդյունքում:
Մեկ դեղաչափը բաց թողնելու դեպքում հաջորդը հնարավոր չէ մեծացնել:
Նախնական առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 30 մգ է: Համապատասխան վերահսկողության առկայության դեպքում այս դեղաչափով Diabeton MV- ն կարող է օգտագործվել պահպանման թերապիայի համար: Անբավարար գլիկեմիկ հսկողությամբ (դեղամիջոցի սկսվելուց ոչ շուտ, քան 30 օր հետո), օրական դոզան կարող է հաջորդաբար բարձրացվել մինչև 60, 90 կամ 120 մգ: Դոզայի ավելի արագ աճը (14 օր հետո) հնարավոր է այն դեպքերում, երբ բուժման ժամանակահատվածում արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան չի նվազել:
1 դեղահատ Diabeton 80 մգը կարող է փոխարինվել Diabeton MV 30 մգ-ով (գլիկեմիկային մանրակրկիտ հսկողության ներքո): Հնարավոր է նաև անցում կատարել այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալներից, մինչդեռ դրանց դոզան և կիսամյակային կյանքը պետք է հաշվի առնել: Անցումային շրջան սովորաբար չի պահանջվում: Այս դեպքերում նախնական դոզան 30 մգ է, որից հետո այն պետք է տիտրավորվի ՝ կախված արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայից:
Հիդրոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներից երկարատև կիսամյակի անցում կատարելիս, որը կապված է դեղերի հավելման ազդեցության հետ, կարող եք դադարեցնել դրանց ընդունումը մի քանի օր: Նման դեպքերում նախնական դոզան նույնպես 30 մգ է `վերը նկարագրված սխեմայի համաձայն հնարավոր հետագա ավելացումով:
Հնարավոր է համակցված օգտագործումը բիգուանիդինների, ինսուլինի կամ α-գլյուկոզիդազի ինհիբիտորների հետ: Գլիցեմիայի անբավարար հսկողության դեպքում անհրաժեշտ է նշանակել լրացուցիչ ինսուլինային թերապիա `խնամքով բժշկական մոնիտորինգով:
Երիկամների մեղմ / չափավոր անբավարարության դեպքում թերապիան պետք է իրականացվի սերտ բժշկական հսկողության ներքո:
Նման պայմանների / հիվանդությունների պատճառով շաքարախտի ռիսկի ենթարկված հիվանդների համար Diabeton MV- ին առաջարկվում է օրական 30 մգ ընդունել:
- անհավասարակշռություն / անբավարար սնուցում,
- վատ փոխհատուցված / ծանր էնդոկրին խանգարումներ, ներառյալ հիպոֆիզի և վերերիկամային անբավարարություն, հիպոթիրեոզ,
- գլյուկոկորտիկոստերոիդների դուրսբերում երկարատև օգտագործումից և / կամ բարձր դոզաններից հետո վարչարարությունից, սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդություններից, ներառյալ կարոտի զարկերակների ծանր աթերոսկլերոզը, սրտի ծանր կորոնար հիվանդությունը, տարածված աթերոսկլերոզը:
Գլիկեմիկ ինտենսիվ հսկողության հասնելու համար դոզայի աստիճանական բարձրացումը հնարավոր է առավելագույնը `որպես լրացուցիչ միջոց դիետայի և վարժությունների համար` HbA1c- ի նպատակային մակարդակին հասնելու համար: Անհրաժեշտ է հիշել հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը: Այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր, մասնավորապես, α-գլյուկոզիդազի խանգարողներ, մետֆորմին, ինսուլին կամ տիազոլինեդիոնի ածանցյալներ, կարող են ավելացվել նաև Diabeton MV- ում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Սուլֆոնիլյուրայի խմբի այլ դեղերի նման, Diabeton MV- ը անկանոն սննդի ընդունման դեպքերում, մասնավորապես, եթե կերակուրը բաց էր թողնվել, կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Հնարավոր ախտանիշեր. Ուշադրության նվազում, գրգռում, սրտխառնոց, գլխացավ, մակերեսային շնչառություն, ուժեղ քաղց, փսխում, հոգնածություն, քնի խանգարում, դյուրագրգռություն, հետաձգված արձագանք, դեպրեսիա, ինքնատիրապետման կորուստ, խառնաշփոթություն, խոսքի և տեսողության խանգարում, աֆազիա, պարեզիա , սարսուռ, խանգարված ընկալում, անօգնականության զգացում, գլխապտույտ, թուլություն, ցնցումներ, բրադիկարդիա, դելիրիա, քնկոտություն, գիտակցության կորուստ `կոմայի հնարավոր զարգացմամբ, մինչև մահ:
Հնարավոր են նաև Adrenergic ռեակցիաներ ՝ ավելացել է քրտնարտադրությունը, ճարպոտ մաշկը, տախիկարդիան, անհանգստությունը, արյան ճնշման բարձրացումը, պալպիտացիաները, անգինա պեկտորիզը և առիթմիան:
Շատ դեպքերում, դուք կարող եք դադարեցնել այս ախտանիշները ածխաջրերով (շաքար): Նման դեպքերում քաղցրացուցիչների օգտագործումը անարդյունավետ է: Սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալների հետ թերապիայի ֆոնին, նրա հաջողված թեթևացումից հետո, նշվել են հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվներ:
Երկարաձգված / ծանր հիպոգլիկեմիայի դեպքերի դեպքում նշվում է շտապ բուժօգնությունը ՝ մինչև հոսպիտալացում, նույնիսկ եթե ածխաջրեր վերցնելը հետևանք է:
Հնարավոր մարսողական համակարգի խանգարումներ. Սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փսխում, փորկապություն, լուծ (նվազեցնել այդ խանգարումների զարգացման հավանականությունը, նախաճաշին ժամանակ Diabeton MB- ի օգտագործումը):
Հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները ավելի քիչ են տարածված.
- լիմֆատիկ համակարգը և արյունատար օրգանները. հազվադեպ `հեմատոլոգիական խանգարումներ (դրսևորվում են անեմիայի, լեյկոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի, հատիկուլոցիտոպենիայի տեսքով, սովորաբար, հետադարձելի են),
- մաշկի / ենթամաշկային հյուսվածքներ. ցան, միզասեռություն, քոր առաջացում, erythema, Quincke- ի այտուց, մակուլոպապուլյար ցան, ցնցող ռեակցիաներ,
- տեսողության օրգան. անցողիկ տեսողական խանգարումներ (կապված է արյան գլյուկոզի մակարդակի փոփոխության հետ, հատկապես Diabeton MV- ի օգտագործման սկզբում),
- լեղու ծորաններ / լյարդ. լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը (ասպարտատ ամինոտրրանսֆերազ, ալանին ամինոտրրանսֆերազ, ալկալային ֆոսֆատազ), հազվադեպ դեպքերում `հեպատիտը, խոլեստատիկ դեղնախտը (պահանջում է թերապիայի դադարեցում), խանգարումները սովորաբար հետադարձելի են:
Սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներին բնորոշ անբարենպաստ ռեակցիաներ. Ալերգիկ անոթներ, էրիթրոցիտոպենիա, հիպոնատրեմիա, ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա, պանկիտոպենիա: Տեղեկություններ կան լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճի, լյարդի ֆունկցիայի վատթարացման մասին (օրինակ ՝ դեղնախտի և խոլեստազի զարգացման հետ միասին) և հեպատիտով: Թմրամիջոցների դուրս գալուց հետո ժամանակի ընթացքում այդ ռեակցիաների ծանրությունը նվազում է, բայց որոշ դեպքերում կարող է զարգանալ կյանքի համար վտանգավոր լյարդի անբավարարություն:
Չափից մեծ դոզա
Diabeton MV- ի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
Թերապիա. Չափավոր ախտանիշներ. Սննդի հետ ածխաջրածնային քանակի ավելացում, դեղամիջոցի դոզայի նվազում և / կամ դիետայի փոփոխություն, անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ մինչև առողջության սպառնալիքի անհետացումը, ծանր հիպոգլիկեմիկ պայմանները, որոնք ուղեկցվում են ցնցումներով, կոմայի մեջ կամ այլ նյարդաբանական խանգարումներով, պահանջում են անհապաղ հոսպիտալացում: և շտապ բուժօգնություն:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի / կասկածի առկայության դեպքում նշվում է 20-30% դxtrose լուծույթի ներերակային ներարկում (50 մլ), որից հետո ներմուծվում է 10% դxtrose լուծույթ ներերակային (որպեսզի արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան 1000 մգ / լ-ից բարձր պահպանի): Արյան գլյուկոզի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգը և հիվանդի վիճակի մոնիտորինգը պետք է իրականացվի առնվազն առաջիկա 48 ժամվա ընթացքում: Հետագա դիտարկման անհրաժեշտությունը որոշվում է հիվանդի վիճակից:
Գլիկլազիդի պլազմային սպիտակուցների արտահայտված կապի պատճառով դիալիզը անարդյունավետ է:
Հատուկ ցուցումներ
Թերապիայի ընթացքում հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացում, իսկ որոշ դեպքերում ՝ երկարաձգված / ծանր ձևով, ինչը մի քանի օր պահանջում է հոսպիտալացում և ներերակային դxtrose:
Diabeton MB- ը կարող է սահմանվել միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդի սննդակարգը կանոնավոր է և ներառում է նախաճաշ: Շատ կարևոր է սննդից ածխաջրերի բավարար քանակի պահպանումը, քանի որ մեծանում է հիպոգլիկեմիայի անկանոն / անբավարար սնուցման հավանականությունը, ինչպես նաև ածխաջրածիններով անբավարար մթերքների սպառումը: Ավելի հաճախ հիպոգլիկեմիայի առաջացումը նկատվում է ցածր կալորիականությամբ սննդակարգով, ուժեղ / երկարատև ֆիզիկական վարժությունից հետո, ալկոհոլ խմելուց կամ մի քանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործմամբ:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է թմրամիջոցների մանրակրկիտ ընտրություն և դեղաչափերի ռեժիմ:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացման հավանականությունը մեծանում է հետևյալ դեպքերում.
- հիվանդի հրաժարումը / անկարողությունը վերահսկելու իր վիճակը և հետևել բժշկի նշանակմանը (մասնավորապես, դա վերաբերում է տարեց հիվանդներին),
- վերցված ածխաջրերի քանակի և ֆիզիկական ակտիվության անհավասարակշռություն,
- կերակուրներից բաց թողնելը, անկանոն / անբավարար սնունդը, սննդակարգի փոփոխությունները և սովը,
- երիկամային անբավարարություն
- ծանր լյարդի անբավարարություն
- չափից մեծ դոզա Diabeton MV,
- համակցված օգտագործումը որոշակի դեղերի հետ
- որոշ էնդոկրին խանգարումներ (վահանաձև գեղձի հիվանդություն, վերերիկամային և pituitary անբավարարություն):
Գլիցեմիկ հսկողության թուլացումը Diabeton MV- ն ընդունելիս հնարավոր է տենդով, տրավմայով, վարակիչ հիվանդություններով կամ խոշոր վիրաբուժական միջամտություններով: Այս դեպքերում դեղամիջոցի դուրսբերումը և ինսուլինային թերապիայի նշանակումը կարող են պահանջվել:
Բուժման երկար ժամանակահատվածից հետո Diabeton MV- ի արդյունավետությունը կարող է նվազել: Դա կարող է պայմանավորված լինել հիվանդության առաջընթացի կամ թմրամիջոցների ազդեցության թերապևտիկ պատասխանների անկմամբ `դեղերի երկրորդային դիմադրություն: Այս խանգարումը ախտորոշելուց առաջ անհրաժեշտ է գնահատել դոզայի ընտրության համարժեքությունը և սահմանված դիետայի նկատմամբ հիվանդի համապատասխանությունը:
Գլիկեմիկ հսկողությունը գնահատելու համար խորհուրդ է տրվում արյան գլյուկոզի և գլիկացված հեմոգլոբինի HbA1c- ի կանոնավոր մոնիտորինգ: Խորհուրդ է տրվում նաև արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիաների կանոնավոր ինքնուրույն մոնիտորինգ անցկացնել:
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները կարող են հանգեցնել հեմոլիտիկ անեմիայի `գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարությամբ հիվանդների մոտ (այս խանգարումով Diabeton MV- ի նշանակումը զգուշություն է պահանջում), անհրաժեշտ է նաև գնահատել մեկ այլ խմբի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց նշանակելու հնարավորությունը:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Նյութեր / դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը (ուժեղանում է գլիկլազիդի ազդեցությունը).
- միկոնազոլ. հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ մինչև կոմայի մեջ (համադրությունը հակացուցված է),
- ֆենիլբուտազոն. եթե համակցված օգտագործումը անհրաժեշտ է, անհրաժեշտ է գլիկեմիկ հսկողություն (համադրությունը չի առաջարկվում, կարող է պահանջվել Դիաբետոն MV- ի դոզայի ճշգրտում)
- էթանոլ. հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման հավանականությունը (խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլ խմելուց և էթանոլ պարունակությամբ թմրամիջոցներ օգտագործելուց),
- այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալներ, ներառյալ ինսուլինը, ածխոսինը, մետֆորմինը, տիազոլինդինիոնները, դիպեպտիդիլ պեպտիդազ -4 ինհիբիտատորները, GLP-1 ագոնիստները, β-adrenergic արգելափակող գործակալները, ֆլուկոնազոլը, angiotensin- փոխակերպող ֆերմենտային խանգարողները, captopril- ը, enalistapililamid- ին արգելափակումները, ინալիստիստիլպրիլամիդիտների ինխոզատորները, ინալիստիստիլպրապիլամիդիտների ինխոզատորները, ინալիստիստիլների խթանիչները , սուլֆոնամիդներ, կլարիտրոմիցին և որոշ այլ դեղեր / նյութեր. հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարձրացում (համադրությունը զգուշություն է պահանջում):
Նյութեր / դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են արյան գլյուկոզան (գլիկլազիդի ազդեցությունը թուլանում է).
- Danazole. Ունի դիաբետիկ ազդեցություն (համադրությունը չի առաջարկվում), եթե անհրաժեշտ է միասին օգտագործել այն, խորհուրդ է տրվում արյան մեջ գլյուկոզի մանրակրկիտ մոնիտորինգը և Diabeton MV- ի դոզանների ճշգրտումը,
- քլորպրոմազին (բարձր չափաբաժիններով). ինսուլինի սեկրեցիայի նվազում (համադրությունը զգուշություն է պահանջում), նշվում է գլիկեմիկային մանրակրկիտ հսկողություն, կարող է պահանջվել դիաբետոնի MV- ի դոզայի ճշգրտում,
- սալբուտամոլ, ռիտոդրին, տերբուտալին և այլ β2-ադրենոմիմետիկա. արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում (համադրությունը զգուշություն է պահանջում)
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, tetracosactide. ketoacidosis- ի զարգացման հավանականությունը `ածխաջրերի հանդուրժողականության նվազում (մի համադրություն զգուշություն է պահանջում), խորհուրդ է տրվում գլիկեմիկայով զգույշ վերահսկում, հատկապես թերապիայի սկզբում, կարող է պահանջվել Դիաբետոն MV- ի դոզայի ճշգրտում:
Թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքում հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել անկախ գլիկեմիկ հսկողության անցկացման կարևորությանը: Անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդ է տրվում հիվանդին տեղափոխել ինսուլինային թերապիա:
Հակամագնիսացիների հետ համատեղելիս հնարավոր է ուժեղացնել դրանց գործողությունը, ինչը կարող է պահանջել դոզայի ճշգրտում:
Diabeton MV- ի անալոգներն են ՝ Gliclazide Canon, Gliclada, Glidiab, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm և այլն:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Diabeton MV- ն արտադրվում է հաբերի տեսքով, իսկ երկու կողմերում `« DIA »« 60 »մակագրությամբ: Ակտիվ նյութը gliklazid 60 մգ է: Օժանդակ բաղադրիչներ `մագնեզիումի ստեարատ - 1,6 մգ, անջրանցիկ կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ - 5,04 մգ, մալտոդեքսին` 22 մգ, հիպերմոմոզոզա 100 ց.Պ. - 160 մգ:
Diabeton անունով «MV» տառերը վերծանվում են որպես փոփոխված թողարկում, այսինքն. աստիճանական
Արտադրող: Les Laboratoires Servier, Ֆրանսիա
Հղիություն և կրծքով կերակրելը
Դիրքում գտնվող կանանց վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, չկան տվյալներ գլիկլազիդի ազդեցության մասին չծնված երեխայի վրա: Փորձարարական կենդանիների վրա կատարված փորձերի ընթացքում սաղմնային զարգացման մեջ որևէ խանգարում չի նկատվել:
Եթե Diabeton MV վերցնելիս հղիություն է տեղի ունեցել, ապա այն չեղյալ է հայտարարվում և անցվում ինսուլին: Նույնը վերաբերում է պլանավորմանը: Դա անհրաժեշտ է երեխայի մեջ բնածին արատների զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար:
Օգտագործեք կրծքով կերակրման ընթացքում
Չկա համապատասխան հաստատված տեղեկատվություն կաթի մեջ շաքարախտը խթանելու և նորածնի մեջ հիպոգլիկեմիկ վիճակ զարգացնելու հավանական ռիսկի վերաբերյալ, այն արգելվում է լակտացիայի ընթացքում: Երբ որևէ պատճառով այլընտրանք չկա, դրանք տեղափոխվում են արհեստական կերակրման:
Կողմնակի էֆեկտներ
Դիաբետոնն անառողջ ուտելու հետ միասին վերցնելիս կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:
- գլխացավեր, գլխապտույտ, թույլ ընկալում,
- մշտական քաղց
- սրտխառնոց, փսխում,
- ընդհանուր թուլություն, ձեռքերի դող, ցավեր,
- անիմաստ գրգռվածություն, նյարդային հուզմունք,
- անքնություն կամ ուժեղ քնկոտություն,
- գիտակցության կորուստ հնարավոր կոմայի հետ:
Քաղցրավենիք վերցնելուց հետո նույնպես կարող են հայտնաբերվել հետևյալ ռեակցիաները.
- Չափազանց քրտնելը, մաշկը դառնում է կապի կպչուն:
- Հիպերտոնիա, palpitations, առիթմիա:
- Սուր ցավ է կրծքավանդակի շրջանում `արյան մատակարարման բացակայության պատճառով:
Այլ անցանկալի հետևանքներ.
- դիսպեպտիկ ախտանիշներ (որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, լուծ կամ փորկապություն),
- ալերգիկ ռեակցիաներ Դիաբետոնը վերցնելիս,
- լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, հատիկուլոցիտների քանակը, հեմոգլոբինի համակենտրոնացումը (փոփոխությունները շրջելի են),
- հեպատիկ ֆերմենտների ակտիվությունը (AST, ALT, ալկալային ֆոսֆատազ), հեպատիտի մեկուսացված դեպքերը,
- տեսողական համակարգի խանգարում հնարավոր է դիաբետոնային թերապիայի սկզբում:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Թմրանյութեր, որոնք մեծացնում են գլիկլազիդի ազդեցությունը
Հակաբորբոքային միջոց Miconazole- ը հակացուցված է: Բարձրացնում է հիպոգլիկեմիկ վիճակը զարգացնելու ռիսկը մինչև կոմա:
Դիաբետոնի օգտագործումը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցի `ֆենիլբուտազոնի հետ օգտագործումը պետք է ուշադիր համակցված լինի: Համակարգային օգտագործման միջոցով այն դանդաղեցնում է թմրամիջոցների հեռացումը մարմնից: Եթե Դիաբետոնի կառավարումը անհրաժեշտ է, և անհնար է այն փոխարինել որևէ բանի միջոցով, գլիկլազիդի դեղաչափը ճշգրտվում է:
Էթիլային ալկոհոլը սրում է հիպոգլիկեմիկ վիճակը և խանգարում է փոխհատուցմանը, ինչը նպաստում է կոմայի զարգացմանը: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում բացառել ալկոհոլը և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցները:
Նաև դիաբետոնի հետ անվերահսկելի օգտագործման դեպքում հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացումը նպաստում է.
- Բիսոպրոլոլ
- Ֆլուկոնազոլ
- Կապտոպրիլ
- Ռանիիտիդին
- Մոկլոբեմիդ
- Սուլֆադիմետոքսին,
- Ֆենիլբուտազոն
- Մետֆորմին:
Ուցակը ցույց է տալիս միայն հատուկ օրինակներ, մյուս գործիքները, որոնք նույն խմբում են, ինչպես նշվածները, ունեն նույն ազդեցությունը:
Դիաբետոնի իջեցնող դեղեր
Մի վերցրեք Դանազոլին, ինչպես այն ունի դիաբետիկ ազդեցություն: Եթե ընդունելությունը չի կարող չեղարկվել, ապա gliclazide- ի ուղղումը անհրաժեշտ է թերապիայի տևողության և դրանից հետո ընկած ժամանակահատվածում:
Զգուշորեն վերահսկումը պահանջում է մեծ դոզաներով հակասեպտիկոտիկների հետ համադրություն, քանի որ դրանք օգնում են նվազեցնել հորմոնի սեկրեցումը և բարձրացնել գլյուկոզան: Diabeton MV- ի չափաբաժնի ընտրությունն իրականացվում է ինչպես թերապիայի ընթացքում, այնպես էլ դրա չեղարկումից հետո:
Գլյուկոկորտիկոստերոիդների հետ բուժման ընթացքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան ավելանում է ածխաջրերի հանդուրժողականության հնարավոր նվազումով:
Ներերակային β2-adrenergic ագոնիստները մեծացնում են գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը տեղափոխվում է ինսուլին:
Համադրությունները չպետք է անտեսվեն
Վարֆարինի հետ թերապիայի ընթացքում Դիաբետոնը կարող է մեծացնել դրա ազդեցությունը: Դա պետք է հաշվի առնել այս համադրությամբ և կարգաբերել հակագազային դեղաչափը: Կարող է պահանջվել վերջինիս դոզայի ճշգրտում:
Diabeton MV- ի անալոգներ
Ապրանքային անվանումը | Գլիկլազիդի դեղաքանակ, մգ | Գինը, քսում |
Glyclazide CANON | 30 |
60
220
60
200
60
270
Ի՞նչ կարելի է փոխարինել:
Diabeton MV- ը կարող է փոխարինվել այլ դեղամիջոցներով `նույն դեղաչափով և ակտիվ նյութով: Բայց կա մի բան, ինչպիսին է կենսաբազմազանությունը `մի նյութի քանակը, որը հասնում է իր նպատակին, այսինքն. դեղամիջոցի ներծծման ունակությունը: Որոշ անորակ անալոգների համար դա ցածր է, ինչը նշանակում է, որ թերապիան անարդյունավետ կլինի, քանի որ արդյունքում դեղաչափը կարող է սխալ լինել: Դա պայմանավորված է հումքի, օժանդակ բաղադրիչների անորակությամբ, ինչը թույլ չի տալիս ակտիվ նյութը լիովին ազատ արձակել:
Խնդիրներից խուսափելու համար բոլոր փոխարինումները լավագույնս արվում են միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Maninil, Metformin կամ Diabeton - ո՞րն է ավելի լավը:
Համեմատելու համար, թե որն է ավելի լավը, արժե հաշվի առնել դեղերի բացասական կողմերը, որովհետև դրանք բոլորը նշանակված են նույն հիվանդության համար: Վերոնշյալը Diabeton MV դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկություններ է, ուստի Մանիլին և Մետֆորմինը հետագայում կքննարկվեն:
Մանինիլ | Մետֆորմին |
Արգելվում է ենթաստամոքսային գեղձի և դրա պես վերականգնելուց հետո, որը ուղեկցվում է սննդի անբավարարությամբ, ինչպես նաև աղիքային խանգարմամբ: | Արգելվում է քրոնիկ ալկոհոլիզմի, սրտի և շնչառական անբավարարության, սակավարյունության, վարակիչ հիվանդությունների դեպքում: |
Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ մարմնում ակտիվ նյութի կուտակման մեծ հավանականություն: | Բացասաբար է անդրադառնում ֆիբրինի խցանումի ձևավորմանը, ինչը նշանակում է արյունահոսության ժամանակի աճ: Վիրահատությունը մեծացնում է արյան լուրջ կորստի ռիսկը: |
Երբեմն կա տեսողության խանգարում և տեղավորում: | Լուրջ կողմնակի էֆեկտ է կաթնաթթվային զարգացումը `կաթնաթթվի կուտակումը հյուսվածքներում և արյան մեջ, ինչը հանգեցնում է կոմայի: |
Հաճախ հրահրում է ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումների տեսքը: |
Maninil- ը և Metformin- ը պատկանում են տարբեր դեղաբանական խմբերի, ուստի գործողությունների սկզբունքը նրանց համար տարբեր է: Եվ յուրաքանչյուրն ունի իր առավելությունները, որոնք անհրաժեշտ կլինեն հիվանդների որոշակի խմբերի համար:
Դրական կողմեր.
Օգտագործման հաճախականությամբ. Շաքարախտը MV- ն ընդունվում է օրական մեկ անգամ, Metformin- ը ՝ 2-3 անգամ, Maninil- ը ՝ 2-4 անգամ:
Դիաբետիկ ակնարկներ
Քեթրին: Վերջերս մի բժիշկ ինձ համար շաքարախտով դիաբետ նշանակեց, ես 30 մգ եմ ընդունում Metformin- ով (օրական 2000 մգ): Շաքարը նվազեց 8 մմոլ / լ-ից մինչև 5: Արդյունքը բավարարվում է, կողմնակի բարդություններ չկան, նույնպես հիպոգլիկեմիան չկա:
Վալենտինը Ես արդեն մեկ տարի է դիաբետ եմ խմում, շաքարավազը նորմալ է: Ես հետևում եմ դիետային, երեկոյան քայլում եմ: Այնպիսին էր, որ թմրանյութը վերցնելուց հետո ես մոռացա ուտել, մարմնի մեջ դողալով երևաց, ես հասկացա, որ դա հիպոգլիկեմիա է: Ես քաղցրավենիք ուտեցի 10 րոպե հետո, ես ինձ լավ էի զգում: Այդ դեպքից հետո ես պարբերաբար ուտում եմ:
Ինչ է շաքարախտը:
Ի՞նչն է թաքնված շաքարախտի գաղափարի հետևում: Մեր մարմինը բաժանում է ածխաջրերը սննդից գլյուկոզայի մեջ: Այսպիսով, ուտելուց հետո մեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է: Գլյուկոզան սնուցում է բոլոր բջիջներն ու օրգանները, բայց ավելորդ չափով այն վնասակար ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա ՝ ոչնչացնելով արյան անոթները: Սնունդից հետո շաքարի մակարդակը նորմալ վերադարձնելու համար առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է հորմոնալ ինսուլինը: Այնուամենայնիվ, տարբեր գործոնների ազդեցության տակ այս գործառույթը կարող է արժեզրկվել: Եթե ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ինսուլինի արտադրությունից, ապա իր աշխատանքի մեջ այդպիսի անսարքությունը հանգեցնում է 1-ին տիպի շաքարախտի: Շատ դեպքերում հիվանդության այս ձևը դրսևորվում է երեխաների մոտ: Պատճառը կարող է կայանալ գենետիկական նախատրամադրվածության, դժվարին պատվաստումների, վարակիչ հիվանդությունների և այլնի մեջ:
Կա երկրորդ տիպի շաքարախտ: Այն հիմնականում տառապում է միջին տարիքի և տարեց մարդկանց վրա: 2-րդ տիպի շաքարախտի թիվ մեկ պատճառն ավելաքաշն է: Անպատշաճ սնունդը, ֆիզիկական գործունեության պակասը, մշտական սթրեսը ... Այս ամենը կարող է հանգեցնել նյութափոխանակության խանգարումների: Ենթաստամոքսային գեղձը դեռ արտադրում է ինսուլին, բայց բջիջները չեն կարող օգտագործել այն նախատեսված նպատակներով: Նրանք կորցնում են իրենց զգայունությունը այս հորմոնի նկատմամբ: Ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ավելի ու ավելի շատ ինսուլին արտազատել արյան մեջ, ինչը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է նրա քայքայման:
Թերապիա շաքարախտի համար
Հիվանդների իննսուն տոկոսը տառապում է հենց երկրորդ տիպի շաքարախտով: Ավելի հաճախ, քան ոչ, կանայք հանդիպում են այս հիվանդության հետ: Եթե առաջին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին տրվում է ինսուլինի ներարկումներ, ապա երկրորդի հետ `դեղահատերի բուժում: Ամենատարածվածներից մեկը «Դիաբետոն» դեղամիջոցն է: Նրա մասին ակնարկները ավելի հաճախ, քան մյուսները, հանդիպում են թեմատիկ ֆորումներում:
Դեղաբանական գործողություն
Այս գործիքի օգտագործման ցուցումը շաքարախտի երկրորդ տեսակն է: Դեղը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Պարզ ձևով ՝ այն իջեցնում է արյան գլյուկոզան: Դիաբետոնը երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրա է: Այս դեղամիջոցի ազդեցության ներքո ինսուլինն ազատվում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներից, և ստացող բջիջները դառնում են ավելի զգայուն դրան: Այս հորմոնի, այսպես կոչված, «թիրախը» ոսկրային հյուսվածքն է, մկանները և լյարդը: Այնուամենայնիվ, «Դիաբետոն» դեղը նշվում է միայն այն հիվանդների համար, որոնց մարմնում պահվում է ինսուլինի սեկրեցումը: Եթե ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներն այնքան են քայքայվել, որ այլևս չեն կարող արտադրել հորմոնը, ապա դեղամիջոցը չի կարողանա այն փոխարինել ինքն իրենով: Դա միայն վերականգնում է ինսուլինի սեկրեցումը խանգարման վաղ փուլում:
Բացի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունից, Դիաբետոնը դրականորեն է ազդում արյան շրջանառության վրա: Հաճախ արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր պարունակության պատճառով այն դառնում է մածուցիկ: Սա հանգեցնում է արյան անոթների արգելափակման: Միջոցով «Դիաբետոնը» կանխում է թրոմբոզը: Այն ունի նաև հակաօքսիդիչ հատկություններ: «Դիաբետոն» դեղամիջոցը թողարկվում է աստիճանաբար և գործում է ամբողջ օրվա ընթացքում: Այնուհետև այն ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական տրակտից: Մետաբոլիզմը հիմնականում իրականացվում է լյարդի մեջ: Ենթամթերքները արտազատվում են երիկամներով:
Նշանակում է «դիաբետոն». Օգտագործման հրահանգներ
Հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը: Բժիշկները դա նշանակում են մեծահասակների համար: Օրական դոզան կախված է հիվանդության ծանրությունից և դրա փոխհատուցման աստիճանից: Արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակի դեպքում դեղամիջոցի մինչև 0,12 գ դեղաչափը կարող է սահմանվել հիվանդին: Միջին դեղաչափը կազմում է 0,06 գ, նվազագույնը ՝ 0,03 գ, դեղը խորհուրդ է տրվում ընդունել օրը մեկ անգամ ՝ առավոտյան, սնունդով:
Շատ հիվանդներ, ովքեր երկար ժամանակ տևում են Դիաբետոն, որոնց ակնարկները կարելի է գտնել ցանցում, գոհ են այս դեղամիջոցից: Նրանք նախընտրում են այս դեղը իր բազմաթիվ անալոգներով:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը գլիկացված հեմոգլոբինի վրա
Շաքարախտի փոխհատուցման հիմնական ցուցանիշը գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակն է: Ի տարբերություն սովորական արյան շաքարի փորձության, այն ցույց է տալիս արյան միջին գլյուկոզա երկար ժամանակահատվածում: Ինչպե՞ս է «Դիաբետոն» դեղը ազդում այս ցուցանիշի վրա: Շատ հիվանդների ակնարկները հուշում են, որ այն թույլ է տալիս գլիցացված հեմոգլոբին բերել մինչև 6% արժեք, ինչը համարվում է նորմ:
«Դիաբետոն» դեղը ընդունելիս հիպերգլիկեմիան
Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի ազդեցությունը դիաբետիկ մարմնի վրա անհատական է: Դա կախված է հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության բարձրությունից, ծանրությունից և ծանրությունից, ինչպես նաև սննդակարգից և ֆիզիկական գործունեությունից: Չնայած որոշ հիվանդների համար դիաբետոնի դեղամիջոցը պանխեա է, մյուսների ակնարկներն այնքան էլ աջակցող չեն: Շատերը դժգոհում են թուլությունից, սրտխառնոցից և այս դեղը ընդունելիս ծարավից մեծացել են: Այս ամենը կարող է լինել արյան բարձր շաքարի ախտանիշ, որը երբեմն ուղեկցվում է ketoacidosis- ով: Այնուամենայնիվ, սա միշտ չէ, որ նշանակում է, որ մարմինը չի վերցնում Դիաբետոնը: Հաճախ պատճառը հենց այն է, որ կայանում է դեղի սննդակարգին կամ ոչ պատշաճ ընտրված դոզան չպահպանելու մեջ:
Դիաբետում նշվում է ճարպերի և ածխաջրերի սահմանափակ քանակությամբ սահմանափակ հավասարակշռված դիետա: Գլյուկոզայի մեջ ընկնելով ՝ դրանք հանգեցնում են հիվանդի արյան մեջ շաքարի ցատկմանը: Դիաբետիկները պետք է նախապատվություն տան այն մթերքներին, որոնք պարունակում են դանդաղ ածխաջրեր: Դրանք ներառում են տարեկանի հաց, հնդկացորեն, թխած կարտոֆիլ, բանջարեղեն, մրգեր, կաթնամթերք և այլ ապրանքներ: Եթե շաքարախտը զարգանում է ավելորդ քաշի ֆոնի վրա, ապա էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս ցածր կալորիականությամբ դիետա: Այս դեպքում սննդակարգում պետք է գերակշռեն բանջարեղենը, խոտաբույսերը, ծովամթերքները, ցածր յուղայնությամբ միսը:Նման սննդակարգին հետևելը թույլ կտա ազատվել ավելորդ քաշից, որի արդյունքում արյան մեջ շաքարի մակարդակը կայունանում է:
Հիպոգլիկեմիան որպես կողմնակի ազդեցություն
«Դիաբետոն» դեղը, որի վերանայումները հիմնականում դրական են, կարող է նաև կողմնակի ազդեցություն առաջացնել հիպոգլիկեմիայի տեսքով: Այս դեպքում արյան շաքարը նվազում է նվազագույն արժեքից ցածր: Պատճառը կարող է ընկած լինել թմրամիջոցների գերագնահատված դոզանով, շրջանցելով սնունդ կամ ֆիզիկական ուժի ավելացում: Եթե շաքարի իջեցնող մեկ այլ դեղամիջոց փոխարինվի Diabeton- ով, ապա գլյուկոզի կանոնավոր մոնիտորինգ կպահանջվի `խուսափելու համար մեկ դեղամիջոցի մեկ այլ շերտավորումից և հիպոգլիկեմիայի զարգացումից:
«Դիաբետոն» դեղը, որպես համակցված թերապիայի մաս
Բացի այն, որ այս գործիքը նախատեսված է որպես մեկ դեղամիջոց, այն կարող է նաև լինել համակցված թերապիայի մաս: Երբեմն այն զուգորդվում է շաքարի իջեցնող այլ դեղամիջոցների հետ, բացառությամբ նրանց, ովքեր գտնվում են սուլֆոնիլյուրայի խմբում: Վերջիններս նույն ազդեցությունն ունեն հիվանդի մարմնի վրա, ինչպես Diabeton դեղամիջոցը: Առավել հաջողակներից մեկը այս դեղամիջոցի համադրությունն է մետֆորմինի հետ:
Առաջարկվող դեղաչափը մարզիկների համար
Ի՞նչ դեղաչափեր կարող է ընդունել «Դիաբետոն» դեղամիջոցը բոդիբիլդինգում: Մարզիկների ակնարկները հուշում են, որ անհրաժեշտ է սկսել 15 մգ-ով, այսինքն `կես դեղահատով: Այս դեպքում դեղը գնելիս հարկ է ուշադրություն դարձնել դեղաչափին: Կախված նրանից, մեկ դեղահատ կարող է պարունակել 30 կամ 60 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Ժամանակի ընթացքում դեղաչափը կարող է աստիճանաբար ավելանալ մինչև 30 մգ մեկ օրում, այսինքն ՝ մինչև մեկ դեղահատ: Ինչպես շաքարախտով, խորհուրդ է տրվում առավոտյան դիաբետոնի հաբեր վերցնել: Վերանայումները ցույց են տալիս, որ դա գիշերը խուսափում է անվերահսկելի հիպոգլիկեմիայի վիճակից, երբ դա կարող է լինել առավել վտանգավոր: Ընդունման տևողությունը որոշվում է անհատապես և կախված է մարզիկի առողջությունից և նրա կողմից ձեռք բերված արդյունքներից: Միջին հաշվով, դասընթացը մեկ ամսից երկու է անցնում և իրականացվում է ոչ ավելի, քան տարին մեկ անգամ: Ավելի երկար ընդունումը հղի է ենթաստամոքսային գեղձի անդառնալի խանգարումներով: Կրկնվող դասընթացների դեպքում դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 60 մգ մեկ օրում: Եթե Diabeton գործակալը վերցված է մկաններ կառուցելու համար, խորհուրդ չի տրվում այն համատեղել այլ դեղամիջոցների հետ:
Ինչ պետք է հիշի մարզիկը այս դեղամիջոցը վերցնելիս:
Այն պատճառով, որ արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի նվազումը «Դիաբետոն» դեղամիջոցի հիմնական դեղաբանական գործողությունն է, մարդկանց ակնարկները հուշում են, որ այն զգուշություն է ցուցաբերվում մարզիկների կողմից այն վերցնելիս: Նախ, խորհուրդ է տրվում բարձր կալորիականությամբ դիետա: Հիպոգլիկեմիայի դեպքում, շաքարի մակարդակը բարձրացնելու համար, դուք անմիջապես պետք է ուտեք ածխաջրերով հարուստ սնունդ: Երկրորդ, «Դիաբետոն» դեղամիջոցը առանց բժշկական դեղատոմսեր օգտագործելու դեպքում ինտենսիվ դասընթացներ հնարավոր չէ իրականացնել: Զորավարժությունները նաև իջեցնում են շաքարի մակարդակը: Միայն բարեկեցության և առողջության խիստ վերահսկողության միջոցով թմրամիջոցների օգտագործումը կարող է բերել ցանկալի մարզական արդյունք:
Ինչպե՞ս ճանաչել հիպոգլիկեմիան:
Չնայած շաքարային դիաբետով հիվանդների մեծ մասի համար հիպոգլիկեմիայի վիճակը ծանոթ է, մարզիկները կարող են ժամանակին չճանաչել դրա ախտանիշները: Թուլությունը, ծայրամասերում դողալը, քաղցը և գլխապտույտը կարող են լինել ցածր գլյուկոզի նշաններ: Այս դեպքում դուք անմիջապես պետք է ուտեք ինչ-որ քաղցր բան (օրինակ ՝ բանան), թեյ խմեք մեղրով կամ շաքարով, հյութով: Այն դեպքում, երբ միջոցառումները ժամանակին չեն ձեռնարկվել, անձը կարող է զարգացնել հիպոգլիկեմիկ կոմա: Այս դեպքում ներդրվում է գլյուկոզայի լուծույթ: Որակյալ բժշկական օգնությունը և դրան հաջորդած բժշկական հսկողությունը խստորեն պահանջվում են:
Բացասական ակնարկներ
Էնդոկրինոլոգը ինձ նշանակեց Diabeton- ի համար, բայց այդ դեղահատերը միայն վատթարանան: Ես դա վերցնում եմ արդեն 2 տարի, այս ընթացքում ես վերածվեց իսկական ծեր կնոջ: Ես կորցրեցի 21 կգ: Տեսողությունը ընկնում է, մաշկն աչքերից առաջ ծերացել է, ոտքերի հետ կապված խնդիրներ են առաջացել: Գլյուկոմետրով չափելու համար շաքարը նույնիսկ սարսափելի է: Վախենում եմ, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը վերածվել է ծանր տիպի 1 շաքարախտի:
Տատս չի կարող խմել այն, հիվանդ է և երբեմն փսխում: Նա գնում է բժշկի մոտ և փոխվում է այս և այն կերպ, այնուամենայնիվ, բայց ոչինչ նրան չի փոխում: Նա արդեն հանդարտվել է և չի բողոքում, հույսը կորցրել է: Բայց ամեն օր ամեն ինչ ավելի ու ավելի է ցավում, ըստ երևույթին, բարդությունները կատարում են իրենց գործը: Դե, ինչու գիտնականները ոչ մի բանի չեն դիմել շաքարախտը բուժելու համար ՝ որպես կեցվածք ((((((
Նրանք ինձ մետֆորմից տեղափոխեցին շաքարային դիաբետ: Սկզբում դա ինձ դուր եկավ, քանի որ օրը մեկ անգամ վերցնում էի այն, բայց հետո հասկացա, որ պետք է զգույշ լինեմ միայն սխալ բան ուտելու կամ ժամանակ բաց թողնելու համար, խնդիրներ են առաջանում: Տեսողություն, կարծես երկփողված լինելով, ձեռքերը ցնցվում են, սովը մոտենում է, և ավելորդ քաշը անընդհատ ավելանում է: Եվ նաև պետք է անընդհատ չափել շաքարավազը և շերտերը, որոնք էժան չեն, անվճար տալիս են ընդամենը 1 տուփ 3 msec- ի համար և մեկ ամսվա ընթացքում դա բավարար չէ: Բոլորը ոչինչ կլինեին, եթե դա օգներ, բայց միայն խնդիրներ էր ավելացնում
Դա ինձ չի օգնում. 9 ամիս հիվանդացել եմ, 78 կգ-ից կորցրել եմ 20 կգ, վախենում եմ, որ 2 տիպը վերածվել է 1-ի, շուտով կպարզեմ:
Չեզոք ակնարկներ
Ես 2-րդ տիպի շաքարախտ եմ վաստակել չորս տարի առաջ: Պատահաբար հայտնաբերվել է ձեռնարկությունում պարբերական բժշկական զննում անցնելիս: Սկզբնապես շաքարը 14-20 էր: Նա նստեց խիստ դիետայի վրա, գումարած նա վերցրեց գալվուսը և մետֆորմինը: Երկու ամսվա ընթացքում նա գլյուկոզա բերեց մինչև 5, բայց ժամանակի հետ այնուամենայնիվ սկսեց աճել: Էնդոկրինոլոգի խորհրդով նա ավելացրեց ՝ ստիպելով, բայց ուժեղ արդյունք չեղավ: Նոր տարվանից ի վեր գլյուկոզի մակարդակը պահվում է երեք ամիս 8-9 մակարդակում: Ես փորձեցի շաքարախտը ինքնուրույն: Էֆեկտը գերազանցեց բոլոր սպասումները: Երեկոյան մեկ դեղահատի երեք դեղաչափից հետո գլյուկոզի մակարդակը հասել է 4,3-ի: Ես կարդացի ակնարկներ, որ հնարավոր է ենթաստամոքսային գեղձը ամբողջությամբ հանել մի քանի տարի: Հիմա ես ինքս եմ ընտրել հետևյալ ռեժիմը: Առավոտյան `Forsig- ի և Metformin- ի մեկ դեղահատ: Երեկոյան` մեկ ներդիր galvus և metformin 1000: Երեկոյան յուրաքանչյուր հինգ հինգ օր երեկոյան, գալվուսի փոխարեն, ես վերցնում եմ շաքարային դիաբետի կես դեղահատ (30 մգ): Գլյուկոզի մակարդակը պահվում է 5.2-ում: Մի քանի անգամ փորձ եմ անցկացրել և, խախտելով դիետան, տորթ եմ կերել: Դիաբետոնը չի վերցրել, բայց շաքարավազը մնացել է 5.2-ի առավոտյան: Ես 56 տարեկան եմ և կշռում եմ գրեթե 100 կգ: Ես արդեն մեկ ամիս եմ շաքարախտ եմ ընդունում և այս ընթացքում խմել եմ 6 հաբեր: Փորձեք, միգուցե այս ռեժիմը նույնպես ձեզ օգուտ կբերի:
Մեկ տարի առաջ էնդոկրինոլոգը նշանակեց Դիաբետոն: Փոքր չափաբաժիններն ընդհանրապես չեն օգնել: Մեկուկես հաբեր սկսեցին գործել, բայց հանդերձանքը նույնպես ստացավ կողմնակի բարդություններ. Մարսողություն, որովայնի ցավ, ճնշման ալիքները սկսեցին անհանգստացնել: Ես կասկածում եմ, որ շաքարախտը անցնում է 1-ին տիպի, չնայած շաքարի մակարդակը հնարավոր է նորմալ պահել:
Բառացիորեն 3 ամիս առաջ, ներկա բժիշկը ինձ համար Diabeton MV է նշանակել, ես մետրոֆինի համար կես դեղահատ եմ վերցնում, ավելի վաղ մետморֆին եմ վերցրել: Նոր դեղամիջոցը բարելավվել է, շաքարի մակարդակը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ: Այնուամենայնիվ, եղել են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, որոնք հիմնականում կապված են մարսողական համակարգի հետ. Ես անընդհատ ծանրություն եմ զգում ստամոքսում, փչում, երբեմն սրտխառնոց, երբեմն ՝ այրոց: Ես ուզում եմ նորից բժիշկ տեսնել, որպեսզի դոզան կարգավորի, էֆեկտը, իհարկե, լավ է, բայց հնարավոր չէ վերցնել դեղամիջոցի այդքան կողմնակի բարդությունների պատճառով:
Ես տառապում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտից մոտ 10 տարի (արյան շաքարը տատանվում է 6-ից 12-ի սահմաններում): Բժիշկը նախօրոք նախաճաշելիս դիաբետոն 60 դեղահատ է նշանակել առավոտյան: Այժմ, այն 3 ժամ տևելուց հետո ստամոքս ցավում է, և շաքարավազը մնում է բարձրացած (10-12): Եվ երբ դեղը դադարեցվում է, ամբողջ ցավն անհետանում է:
Այս դեղամիջոցի մասին ոչ մի վատ բան չեմ կարող ասել, բացի այն, որ երբեմն դրանից ուժեղ թարախ է առաջանում:
Միգուցե դա օգնում է, պարզապես մի մոռացեք, որ այն ենթադրում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը աշխատում է հագնելու համար: Որն, ի վերջո, ավելի արագ կհանգեցնի ինսուլինային կախվածության և 1-ին տիպի շաքարախտի
Դրական արձագանք
4 տարի է, ինչ առավոտյան նախաճաշում եմ առավոտյան դիաբետոն MV 1/2 դեղահատ վերցնում: Դրա շնորհիվ շաքարը գրեթե նորմալ է `5,6-ից 6,5 մմոլ / Լ: Նախկինում այն հասնում էր 10 մմոլ / լ, մինչև որ սկսեց բուժվել այս դեղամիջոցի հետ: Փորձում եմ սահմանափակել քաղցրավենիքն ու չափավոր ուտել, ինչպես բժիշկն է խորհուրդ տվել, բայց երբեմն փչանում եմ:
Իմ տատը հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ ունի, և մեկ տարի առաջ նրան դրել են շաքարային դիաբետ: Տատիկս դրանից հետո լաց էր լինում, որովհետև ես լսում էի պատմություններ այն մասին, թե ինչպես են ոտքերը անդամահատվում շաքարային դիաբետով, թե ինչպես են մարդիկ դառնում ինսուլինից կախված:
Բայց վաղ փուլում ինսուլինը դեռ պետք չէ, և օրվա ընթացքում մեկ անգամ բավարար քանակությամբ դեղահատ Diabeton ընդունելու համար: Տատիկս ունի տիպի 2 շաքարախտ: Բայց եթե նա չընդունի այդ դեղահատերը, ապա նա կլինի առաջին տիպից, և այդ ժամանակ ինսուլինը կպահանջվի:
Եվ Diabeton- ը իջեցնում և պահպանում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը, և դա ճիշտ է: 8 ամիս տատիկս արդեն սովոր է օգտագործել դրա օգտագործմանը, և սա ավելի լավ է, քան ներարկումները ներարկելը: Տատիկը նույնպես սահմանափակեց քաղցր օգտագործումը, բայց ամենևին էլ չհրաժարվեց: Ընդհանուր առմամբ, Diabeton- ի հետ նա նկատում է դիետա, բայց ոչ ծայրաստիճան կոշտ:
Միայն ափսոս է, որ դեղը նախատեսված է կյանքի համար, կամ մինչև այն դադարում է գործել:
Ես արդեն երկու տարի է խմում եմ այս դեղամիջոցը, ես արդեն կրկնապատկել եմ դեղաչափը: Ոտքերի խնդիրներ սկսվեցին, երբեմն ՝ թուլություն և ապատիա: Նրանք ասում են, որ սրանք դեղորայքի կողմնակի բարդություններ են: Բայց շաքարը պահում է մոտ 6 մմոլ / լ, ինչը լավ արդյունք է ինձ համար:
Ինձ շաքարախտ էին նշանակել վեց ամիս առաջ: Յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ շաքարի համար արյան մանրամասն ստուգում էի անում, իսկ վերջինը ցույց տվեց, որ շաքարը գրեթե նորմալ է: Սա չի կարող ինձ հաճեցնել, քանի որ հույս կա վերջապես նորմալացնել շաքարը, և այն նույնիսկ կարելի է բուժել: Երազը երազ է: Բայց եթե այդպիսի արդյունքը տեղի է ունեցել վեց ամսվա ընթացքում, ապա միգուցե մի քանի տարի հետո ես այլևս կարիք չեմ ունենա այդ դեղորայքի հետ:
Բարև Ես կցանկանայի գրել դեղամիջոցի մասին `շաքարախտի դիաբետոնի բուժման համար: Ամուսինս ունի տիպի 2 շաքարախտ (ինսուլինից անկախ), ուստի ամեն օր դեղորայք ընդունելը պարտադիր է: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա նա վերցնում է Diabeton դեղահատը և կերակուրից հետո օրական երեք անգամ գլյուկոֆա խմում:
Դիաբետոնը (ինչպես Glucofage- ը) նշվում է միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, և այն պետք է անընդհատ ընդունվի: Մի անգամ ամուսինս ընդմիջումը դադարեցրեց, մի քանի օր շաքարավազը նորմալ էր, իսկ հետո կտրուկ ցատկում: Չնայած դա իրեն սահմանափակում է քաղցրավենիքով: Այլևս նման փորձեր չկան:
Այսպիսով, ես խորհուրդ եմ տալիս Diabeton- ը օգտագործման համար, բայց միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը ղեկավարում է և նրա հսկողության ներքո: Ի վերջո, ինչ-որ մեկի համար կես դեղահատը բավարար կլինի, բայց ինչ-որ մեկի համար երկուսը հազիվ թե բավարար լինեն: Դա կախված է նրանից, թե որքանով է մարդը քաշ և շաքարի մակարդակ ունենում ՝ նորմայի եզրին, և երբեմն էլ շատ հեռու է գնում: Բայց եթե ճիշտ դոզան եք ընտրում և պարբերաբար դեղեր եք ընդունում, ապա շաքարը նորմալ կլինի:
Բոլորիդ մաղթում եմ քաջառողջություն:
Այսօր մենք պատրաստվում ենք խոսել Diabeton հաբերերի մասին: Այս դեղը վերցնում է մայրս օրինական: Մոտ մեկ տարի առաջ նա որոշակի ախտանիշներով դիմել էր բժշկի: Հսկայական քանակությամբ հետազոտություններից հետո նրան ախտորոշվել է ոչ այնքան հաճելի ախտորոշմամբ ՝ տիպ 2 շաքարախտ: Այդ ժամանակ նրա արյան շաքարը շատ բարձր էր `մոտ 11. Բժիշկը գրեթե անհապաղ նշանակեց ինսուլինը: Այնուամենայնիվ, մենք որոշեցինք խորհրդակցել մասնագետների հետ:
Մեկ այլ կլինիկայում նույնպես սկեսուրը խնամքով հետազոտվել է, սահմանվել է դիաբետիկների համար նախատեսված խիստ դիետա և դիաբետոնի դեղահատ:
20 պլանշետի գինը մոտավորապես 200 ռուբլի է: Տարբեր դեղատներում տարբեր ձևերով: Սկեսուրը խմում է օրական 1 դեղահատ (բնականաբար, բժշկի կողմից սահմանված կարգով):
Դիաբետոն վերցնելուց մոտ երեք ամիս անց շաքարի մակարդակը իջել է մինչև 6: Բայց բժիշկը չի հանձնել հաբը: Ամենայն հավանականությամբ, նրանք ստիպված կլինեն անընդհատ խմել այժմ + դիետա:
Այս պահին սկեսուրի մեջ շաքարը գրեթե նորմալ է, երբեմն ՝ մի փոքր աճող: Բայց ոչ կրիտիկական:
Ես հավատում եմ, որ դեղը արդյունավետ է, ոչ այնքան թանկ, և դրանից որևէ կողմնակի ազդեցություն չկա:
Բնականաբար, դուք ինքներդ ձեզ չպետք է նշանակեք դեղամիջոց: Շաքարախտը նողկալի հիվանդություն է: Ամեն դեպքում, բացի հաբերից, դուք պետք է խստորեն հետևեք սննդակարգին, հակառակ դեպքում ոչ մի դեղամիջոց չի օգնի:
Մայրս այսօր բավականին տարածված հիվանդություն ունի `դա շաքարախտ է: Շաքարախտի նախնական փուլերում. Հիվանդները դեղահատեր են ընդունում `արյան շաքարը իջեցնելու համար, առաջին փուլը` շաքարախտը, դուք պետք է ինսուլին ներարկեք:
Մայրս դեռ շարունակում է պահել, չի նստում ինսուլինի վրա և վերցնում է Diabeton հաբեր, բնականաբար, հավատարիմ մնալով դիետային, հակառակ դեպքում `ոչինչ: Դուք պետք է խմեք այս դեղահատերը միայն ձեր բժշկի կողմից: Սկզբում դրանք նախատեսված են մեկ ամսվա ընթացքում: Անկախ նրանից, թե արդյոք նկատվում են անբարենպաստ ռեակցիաներ, ինչպես է դա օգնում: Եթե ամեն ինչ նորմալ է, և այն բավականաչափ ցածրացնում է արյան շաքարը, ապա այն արդեն պետք է անընդհատ ընդունվի:
Դեղը շատ լավ է, այն լավ է իջեցնում շաքարը, եթե չխախտեք դիաբետիկի սննդակարգը: Այս դեղահատերը վերցնելիս պետք է հաճախ վերահսկել շաքարի, հեմոգլոբինի, լյարդի և երիկամների աշխատանքը: Այս դեպքում պետք է լինի կանոնավոր սնուցում, դեղերի ճիշտ ընտրություն:
Ես ուզում եմ ձեզ հետ կիսվել իմ տպավորություններով Serdix «Diabeton» MV դեղամիջոցի վերաբերյալ:
Այս դեղը շարունակաբար կատարվում է, հորս կողմից ամեն օր ընդունվում է բժշկի կողմից սահմանված կարգով: Նա երկար ժամանակ տառապում է շաքարախտով: Եվ այս դեղը օգնում է նրան ամեն օր նորմալացնել արյան շաքարը:
Դեղը շատ լավն է: Դրա միակ մինուսը բարձր գինն է: Մեզ հետ 60 հաբեր փաթեթավորման արժեքը արժե մոտ 40-45000, կախված նրանից, թե որ դեղատունն է, որը մոտավորապես հավասար է 10 դոլարի: Մշտական և ամենօրյա օգտագործման համար, իհարկե, այն դուրս է գալիս բավականին թանկ:
Դեղը չի առաջացնում ալերգիկ ռեակցիա և կողմնակի բարդություններ չի առաջացնում, համենայն դեպս հայրս որևէ բան չի զգում և այն ընդունելիս ոչ մի թուլություն չի զգում:
Ես խորհուրդ եմ տալիս դեղամիջոցը Serdix «Diabeton» MV շաքարախտով տառապող մարդկանց համար: Լավ և արդյունավետ դեղամիջոց, որն օգնում է նորմալ վիճակում պահել շաքարի մակարդակը և լավ զգալ:
Մի մոռացեք խորհրդակցել բժշկի հետ: Մի՛ հիվանդ եղիր:
Ընդհանուր բժշկության մասին տեղեկատվություն
Diabeton MV- ը երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է: Այս դեպքում MB- ի կրճատումը նշանակում է փոփոխված թողարկման հաբեր: Նրանց գործողության մեխանիզմը հետևյալն է. Դեղահատը, որը ընկնում է հիվանդի ստամոքսը, լուծարվում է 3 ժամվա ընթացքում: Այնուհետև դեղը արյան մեջ է և դանդաղ իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ժամանակակից դեղամիջոցը հաճախ չի առաջացնում հիպոգլիկեմիայի և հետագայում դրա լուրջ ախտանիշների վիճակը: Ըստ էության, դեղը բավականին պարզորեն հանդուրժվում է շատ հիվանդների կողմից: Վիճակագրությունը ասում է, որ անբարենպաստ ռեակցիաների դեպքերի միայն 1% -ն է:
Ակտիվ բաղադրիչը `գլիկլազիդը դրականորեն է ազդում ենթաստամոքսային գեղձի տարածքում տեղակայված բետա բջիջների վրա: Արդյունքում, նրանք սկսում են արտադրել ավելի շատ ինսուլին ՝ հորմոն, որը իջեցնում է գլյուկոզան: Նաև դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում փոքր անոթների թրոմբոզի հավանականությունը նվազում է: Թմրամիջոցների մոլեկուլներն ունեն հակաօքսիդիչ հատկություններ:
Բացի այդ, դեղամիջոցը պարունակում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, ինչպիսիք են կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատը, հիպերմելոզան 100 ց.Պ. և 4000 ց.Պ., մալտոդեքսին, մագնեզիումի ստեարատ և անջուր կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ:
Diabeton mb հաբեր օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում, երբ սպորտը և հատուկ դիետան հետևելը չեն կարող ազդել գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վրա: Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է «քաղցր հիվանդության» բարդությունների կանխարգելման համար, ինչպիսիք են.
- Միկրոկատար անոթային բարդություններ - նեպրոպաթիա (երիկամների վնասում) և ռետինոպաթիա (հոնքերի ցանցաթաղանթի բորբոքում):
- Մակրովասկուլյար բարդություններ `ինսուլտի կամ սրտամկանի ինֆարկտ:
Այս դեպքում դեղը հազվադեպ է ընդունվում որպես թերապիայի հիմնական միջոց: Հաճախ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ժամանակ այն օգտագործվում է Metformin- ով բուժում անցնելուց հետո: Օրեկան մեկ անգամ դեղը ընդունող հիվանդը կարող է 24 ժամվա ընթացքում ունենալ ակտիվ նյութի արդյունավետ պարունակություն:
Գլիկլազիդը արտազատվում է հիմնականում երիկամների միջոցով նյութափոխանակության ձևով:
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Մինչև դեղորայքային թերապիան, դուք անպայման պետք է նշանակվեք բժշկի հետ, որը կգնահատի հիվանդի առողջական վիճակը և ճիշտ դեղաչափերով նշանակի արդյունավետ թերապիա: Diabeton MV- ն գնելուց հետո դեղամիջոցի չարաշահումից խուսափելու համար հարկավոր է ուշադիր կարդալ օգտագործման հրահանգները: Փաթեթը պարունակում է կամ 30 կամ 60 հաբեր: Մեկ դեղահատ պարունակում է 30 կամ 60 մգ ակտիվ բաղադրիչ:
60 մգ դեղահատերի դեպքում մեծահասակների և տարեցների համար դեղաչափը ի սկզբանե օրական 0.5 հաբեր է (30 մգ): Եթե շաքարի մակարդակը դանդաղ նվազում է, ապա դոզան կարող է ավելանալ, բայց ոչ ավելի հաճախ, քան 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Թմրամիջոցների առավելագույն ընդունումը 1,5-2 հաբեր է (90 մգ կամ 120 մգ): Դեղաչափի տվյալները միայն հղման համար են: Միայն ներկա բժիշկը, հաշվի առնելով հիվանդի անհատական բնութագրերը և գլիկացված հեմոգլոբինի, արյան գլյուկոզի վերլուծության արդյունքները, կկարողանան սահմանել անհրաժեշտ դեղաչափերը:
«Diabeton mb» դեղը պետք է հատուկ խնամքով օգտագործվի երիկամային և հյուծված անբավարարությամբ հիվանդների, ինչպես նաև անկանոն սնուցման դեպքում: Թմրամիջոցների համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ բավականին մեծ է: Օրինակ, Diabeton mb- ը կարող է ընդունվել ինսուլինով, ալֆա գլյուկոզիդազով խանգարող միջոցներով և բիգուանիդիններով: Բայց քլորպրոպամիդին միաժամանակ օգտագործելով ՝ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը հնարավոր է: Հետևաբար, այս հաբերով բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի խիստ հսկողության տակ:
Letsուցանակներ Diabeton mb- ը պետք է ավելի երկար թաքնվի երիտասարդ երեխաների աչքից: Գրավի ժամկետը 2 տարի է:
Այս ժամանակահատվածից հետո դեղամիջոցի օգտագործումը խստիվ արգելվում է:
Արժեքի և դեղերի ակնարկներ
Կարող եք ձեռք բերել MR Diabeton- ը դեղատան մեջ կամ պատվիրել պատվեր առցանց վաճառողի կայքում: Քանի որ մի քանի երկրներ միանգամից արտադրում են Diabeton MV դեղամիջոցը, դեղատունում գինը կարող է էապես տարբեր լինել: Դեղամիջոցի միջին արժեքը 300 ռուբլի է (յուրաքանչյուրը 60 մգ, 30 հաբեր) և 290 ռուբլի (60 մգ յուրաքանչյուր 30 մգ): Բացի այդ, ծախսերի միջակայքը տատանվում է.
- 60 կտոր 60 մգ հաբեր `առավելագույնը 334 ռուբլի, նվազագույնը` 276 ռուբլի:
- 30 մգ հաբեր 60 կտորից `առավելագույնը 293 ռուբլի, նվազագույնը` 287 ռուբլի:
Կարող ենք եզրակացնել, որ այս դեղը շատ թանկ չէ, և այն կարելի է ձեռք բերել 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող միջին եկամուտ ունեցող մարդկանց կողմից: Բժշկությունն ընտրվում է կախված նրանից, թե որ դեղաչափերն են նշանակել ներկա բժշկի կողմից:
Diabeton MV- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Իսկապես, շաքարային դիաբետով հիվանդների մեծ թվով պնդում են, որ դեղը իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը նորմալ արժեքների: Բացի այդ, այս դեղամիջոցը կարող է առանձնացնել այնպիսի դրական կողմեր.
- Հիպոգլիկեմիայի շատ ցածր հավանականություն (ոչ ավելի, քան 7%):
- Օրեկան դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը կյանքը հեշտացնում է շատ հիվանդների համար:
- Gliclazide MV- ի օգտագործման արդյունքում հիվանդները չեն զգում մարմնի քաշի արագ աճ: Ընդամենը մի քանի ֆունտ, բայց ոչ ավելին:
Բայց կան նաև բացասական ակնարկներ Diabeton MV դեղամիջոցի վերաբերյալ, որը հաճախ կապված է նման իրավիճակների հետ.
- Բարակ մարդիկ ունեցել են ինսուլին կախված շաքարախտի զարգացման դեպքեր:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է անցնել հիվանդության առաջին տիպի:
- Բժշկությունը չի պայքարում ինսուլինի դիմադրության համախտանիշի դեմ:
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ «Diabeton MR» դեղամիջոցը չի նվազեցնում շաքարախտով տառապողների մահացության մակարդակը:
Բացի այդ, դա բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի B բջիջների վրա, բայց շատ էնդոկրինոլոգներ անտեսում են այս խնդիրը:
Նմանատիպ դեղեր
Քանի որ դեղը Diabeton MB- ն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ և բացասական հետևանքներ, երբեմն դրա օգտագործումը կարող է վտանգավոր լինել շաքարախտով տառապող հիվանդի համար:
Այս դեպքում բժիշկը կարգավորում է բուժման ռեժիմը և նշանակում է մեկ այլ միջոց, որի բուժական ազդեցությունը նման է Diabeton MV- ին: Դա կարող էր լինել.
- Onglisa- ն շաքարի իջեցման արդյունավետ միջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Ըստ էության, այն ընդունվում է այլ նյութերի հետ համատեղ `մետֆորմին, պիոգլիտազոն, գլիբենկլամիդ, դիթիազեմ և այլն: Այն չունի այնպիսի լուրջ անբարենպաստ ռեակցիաներ, որքան Diabeton mb. Միջին գինը 1950 ռուբլի է:
- Գլյուկոֆագ 850 - դեղամիջոց, որը պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ մետֆորմին: Բուժման ընթացքում շատ հիվանդներ նշել են արյան շաքարի երկարատև նորմալացում և նույնիսկ ավելորդ քաշի նվազում: Այն կիսով չափ նվազեցնում է շաքարախտից մահվան հավանականությունը, ինչպես նաև սրտի կաթվածի և ինսուլտի հավանականությունը: Միջին գինը 235 ռուբլի է:
- Altar- ը glimepiride նյութ պարունակող դեղամիջոց է, որն արտազատում է ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի B բջիջների միջոցով: Trueիշտ է, դեղը պարունակում է բազմաթիվ հակացուցումներ: Միջին արժեքը 749 ռուբլի է:
- Diagnizide- ը պարունակում է հիմնական բաղադրիչը, որը կապված է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ: Դեղը չի կարող ընդունվել քրոնիկ ալկոհոլիզմով `ընդունելով ֆենիլբուտազոն և դանազոլ: Դեղը նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրությունը: Միջին գինը 278 ռուբլի է:
- Siofor- ը հիանալի հիպոգլիկեմիկ միջոց է: Այն կարող է օգտագործվել այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ, օրինակ ՝ սալիցիլատ, սուլֆոնիլյուրա, ինսուլին և այլոց: Միջին արժեքը 423 ռուբլի է:
- Maninil- ը օգտագործվում է հիպոգլիկեմիկ պայմանները կանխելու և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ: Diիշտ ինչպես Diabeton 90 մգ-ը, այն ունի բավականին մեծ քանակությամբ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Դեղամիջոցի միջին գինը 159 ռուբլի է:
- Glybomet- ը դրական ազդեցություն ունի հիվանդի մարմնի վրա ՝ խթանելով ինսուլինի սեկրեցումը: Այս դեղամիջոցի հիմնական նյութերն են `մետֆորմինը և գլիբենկլամիդը: Թմրամիջոցների միջին գինը 314 ռուբլի է:
Սա Diabeton mb- ին նման դեղամիջոցների ամբողջական ցանկ չէ: Glidiab MV- ը, Gliclazide MV- ը, Diabefarm MV- ը համարվում են այս բժշկության հոմանիշները: Դիաբետիկը և նրա հաճախող բժիշկը պետք է ընտրեն Դիաբետոնի փոխարինիչ ՝ ելնելով սպասվող բուժական ազդեցությունից և հիվանդի ֆինանսական հնարավորություններից:
Diabeton mb- ը արդյունավետ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Շատ հիվանդներ շատ լավ են արձագանքում բժշկությանը: Մինչդեռ այն ունի ինչպես դրական կողմեր, այնպես էլ որոշ թերություններ: Թմրամիջոցների թերապիան 2-րդ տիպի շաքարախտի հաջող բուժման բաղադրիչներից մեկն է: Բայց մի մոռացեք պատշաճ սնուցման, ֆիզիկական գործունեության, արյան շաքարի վերահսկման, լավ հանգստի մասին:
Գոնե մեկ պարտադիր կետի չպահպանելը կարող է հանգեցնել Diabeton MR- ի հետ դեղերի բուժման ձախողմանը: Հիվանդին չի թույլատրվում ինքնաբուժվել: Հիվանդը պետք է լսի բժշկին, քանի որ դրա ցանկացած ցուցում կարող է լինել «քաղցր հիվանդությամբ» բարձր շաքարի պարունակության խնդիրը լուծելու բանալին: Եղիր առողջ:
Այս հոդվածում տեսանյութի փորձագետը կխոսի Diabeton հաբերերի մասին: