Մասնագետները շաքարախտի և դրա բարդությունների վերաբերյալ. Ո՞ր բժիշկն է բուժում:
Մեծահասակների մոտ շաքարախտը սովորաբար հայտնաբերվում է բժշկի կողմից, սովորական հետազոտության ընթացքում:
Ո՞ր բժիշկն է բուժում շաքարախտը մեծահասակների մոտ:
Այն բանից հետո, երբ պարզ կդառնա, որ հիվանդը կարող է շաքարախտ ունենալ, էնդոկրինոլոգը սկսում է բուժում:
Նամակներ մեր ընթերցողներից
Տատիկս երկար ժամանակ հիվանդացել է շաքարախտով (տիպ 2), բայց վերջերս բարդությունները անցել են նրա ոտքերի և ներքին օրգանների վրա:
Ես պատահաբար գտա ինտերնետում մի հոդված, որը բառացիորեն փրկեց իմ կյանքը: Ինձ այնտեղ անվճար խորհրդատվեցին հեռախոսով և պատասխանեցի բոլոր հարցերին, պատմեցի, թե ինչպես կարելի է բուժել շաքարախտը:
Բուժման ընթացքից 2 շաբաթ անց, տատիկը նույնիսկ փոխեց տրամադրությունը: Նա ասաց, որ ոտքերը այլևս չեն խանգարում, իսկ խոցերը չեն առաջացել, հաջորդ շաբաթ մենք կգնանք բժշկի գրասենյակ: Տարածեք հոդվածի հղումը
Երբ բժիշկ է պահանջվում
Կան երկու տեսակ շաքարախտ: 1-ին տիպի շաքարախտը բնածին պաթոլոգիա է, որը ախտորոշվում է վաղ տարիքում: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման թերություններով, ինչը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում:
2-րդ տիպի շաքարախտը մեծահասակների մոտ տեղի է ունենում անբավարար սնուցման, ալկոհոլի չափազանց մեծ քանակի սպառման, գենետիկ նախատրամադրվածության կամ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառով: Այն զարգանում է ավելի քան 35 տարեկան մարդկանց մոտ:
Եթե կասկածում եք շաքարախտի դեմ, հետևյալ ախտանշանները ձեզ ստիպում են խորհրդակցել բժշկի հետ.
- չոր բերանի մշտական զգացողություն
- ծարավ, որը չի հեռանում նույնիսկ այն բանից հետո, երբ մարդը ջուր խմեց,
- հաճախակի urination
- մաշկի քոր առաջացում և մաշկի վրա թարթիչների տեսք,
- թուլության զգացում, հոգնածության բարձրացում,
- քրտինք
- քաշի կորուստ կամ հակառակը `քաշի ավելացում (պայմանով, որ մարդու սննդակարգը չի փոխվել մեծ փոփոխությունների):
Ո՞ր բժիշկ պետք է նախ գնամ
Նախևառաջ ՝ շաքարախտով կասկածող անձը պետք է խորհրդակցի թերապևտի հետ: Թերապևտը կանցկացնի փորձաքննություն, կհավաքի անամնեզ և պարզելու, թե ինչպես է փոխվում հիվանդի վիճակը:
Թերապևտը բժիշկ է, որը կարող է ենթադրել միայն շաքարախտի առկայությունը նախնական նշանակման ժամանակ. Ախտորոշումը պարզելու համար անհրաժեշտ կլինեն բազմաթիվ թեստեր:
Երբ ախտորոշումը կատարվում է, թերապևտը չի գործի հիվանդի հետ, դրա համար կան էնդոկրինոլոգներ կամ դիաբետոլոգներ:
Առնչվող մասնագետներ
Շաքարախտով տառապող մեծ թվով մարդկանց հետ կապված առանձնացվեց առանձին բժշկական մասնագիտություն `շաքարախտը: Դիաբետոլոգը շաքարախտով հիվանդների բուժման մասնագետ է:
Նեղ մասնագիտացումը մասնագետին թույլ է տալիս ճշգրիտ կերպով սահմանել դեղերի դեղաչափը, ընտրել հիվանդի համար անհրաժեշտ ինսուլինի տեսակը կամ այլ դեղամիջոցներ ՝ արյան շաքարը վերահսկելու համար, ինչպես նաև օգտագործել բարձր տեխնոլոգիաների ախտորոշիչ սարքավորումներ:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
Բուժմանը մասնակցում են նաև հետևյալ մասնագետները.
- Սննդաբան Այս բժիշկը օգնում է հիվանդին ստեղծել դիետա, որը նվազագույնի է հասցնում շաքարախտի բարդությունների ռիսկը:
- Կլինիկական հոգեբան կամ հոգեթերապևտ: Ապացուցված է, որ շաքարախտը վերաբերում է հոգեսոմատոզին, այսինքն `հիվանդություններին, որոնց ձևավորման գործում հիվանդի անձը մեծ դեր է խաղում: Հետևաբար, հաճախ այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ պետք է աշխատեն հոգեբանի հետ:
- Անոթային վիրաբույժ: Այս մասնագետը զբաղվում է շաքարախտի հետևանքներով. Աթերոսկլերոզ, երակային թրոմբոզ և խոշոր անոթների դիաբետիկ ախտահարումներ:
- Բացի այդ, բարդությունների զարգացմանը մասնակցում են ակնաբույժները, նյարդաբանաբանները, նեֆրոլոգները և այլ մասնագետներ:
Ինչ թեստեր պետք է արվեն
Բժիշկը կարող է եզրակացություններ անել միայն հիվանդի շաքարախտի վերաբերյալ `կլինիկական փորձարկումներից հետո: Սովորաբար նշանակված:
- ընդհանուր մեզի և արյան ստուգում,
- արյան ստուգում գլյուկոզի հանդուրժողականության համար:
Այս թեստերը իրականացվում են մի քանի անգամ ՝ պարզելու համար, թե արդյոք շաքարավազի մակարդակի տատանումները կապված չեն որևէ այլ գործոնից, բացի հնարավոր շաքարախտից:
Բացի այդ, նախատեսված են հետևյալ թեստերը.
- օրվա ընթացքում գլյուկոզի չափում,
- մեզի թեստ ացետոնի պարունակության համար,
- կենսաքիմիական արյան ստուգում,
- տեսողական կտրուկության ստուգում,
- կրծքավանդակի ռենտգեն
- ստորին վերջույթների երակների ուսումնասիրություն:
Այս բոլոր վերլուծությունները թույլ են տալիս որոշել հիվանդության տեսակը, դրա զարգացման դինամիկան, ինչպես նաև սահմանել անհրաժեշտ բուժում հիվանդի համար և կարգավորել նրա սննդակարգը:
Ի՞նչ է անում էնդոկրինոլոգը ընդունելության ժամանակ:
Ընդունելության ժամանակ էնդոկրինոլոգը գնահատում է հիվանդի ներկա վիճակը: Նա պարզում է, թե ինչպես է իրեն հիվանդ զգում, ինչպես են փոխվում գլյուկոզի մակարդակը: Այն կարող է նաև սահմանել ցանկացած թեստ `հիվանդության դինամիկան հետևելու և պարզելու, թե ինչպես է հիվանդի մարմինը արձագանքում սահմանված բուժմանը:
Էնդոկրինոլոգը հետազոտում է հիվանդին `պարզելու հնարավոր բարդությունները, ինչպիսիք են դիաբետիկ ոտքը:
Բացի այդ, բժիշկը տալիս է առաջարկություններ հիվանդի սննդի ճշգրտման վերաբերյալ և, անհրաժեշտության դեպքում, դրանք ուղարկում է այլ մասնագետների:
Դիաբետիկ ոտքով բժիշկ
Ինչ է շաքարախտով հիվանդը դժգոհում վիրաբույժից: Որպես կանոն, շաքարախտի ամենավտանգավոր բարդություններից մեկի զարգացումը դիաբետիկ ոտքն է: Դա պայմանավորված է վերջույթների ներթափանցման խախտմամբ և արյան մեջ գլյուկոզի չափազանց մեծ քանակությամբ մակարդակով: Անոթային վնասվածքի պատճառով առաջանում է իշեմիա, և նյարդային վերջավորությունները կորցնում են ցավային ազդակները անցկացնելու ունակությունը:
Արդյունքում, ոտքի նման վնասը կարող է հանգեցնել նեկրոզի և նույնիսկ գանգրենայի: Հիվանդը չի նկատում ոտնաթաթի վնասվածքներ, որոնք վերածվում են արևադարձային խոցերի և թարախակույտերի, որոնք ցավ չեն պատճառում:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Դիաբետիկ ոտքից խուսափելու համար հարկավոր է պարբերաբար զննել ոտքերը վնասների, փորոտ եղունգների, մթած կամ չափազանց թեթև տարածքների համար և այլն:
Էնդոկրինոլոգը և դիաբետոլոգը կարող են սահմանել դիաբետիկ ոտքի զարգացման սկզբնական փուլերը: Դիաբետիկ ոտքի առաջին փուլում պահպանողական բուժումը կարող է բավարար լինել հիվանդի համար: Եթե վնասը բավական լուրջ է, գուցե անհրաժեշտ լինի վիրաբույժի հետ խորհրդակցել:
Հյուսվածքների լայնածավալ նեկրոզով, անհրաժեշտ է վիրահատություն և նույնիսկ ոտքի վնասված տարածքների անդամահատում:
Տեսողության խնդիրներ ունեցող բժիշկ
Շաքարախտի մեկ այլ ստոր և բավականին հաճախակի բարդություն է ռետինոպաթիան, այսինքն `աչքի անոթային պատի պաթոլոգիական փոփոխություն: Ռետինոպաթիայի արդյունքը տեսողության նվազում է, որն առանց բուժման հաճախ ավարտվում է լիարժեք կուրության պայմաններում:
Այդ պատճառով շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ պետք է ունենան կանոնավոր խորհրդատվություն ակնաբույժի հետ: Մասնագետը իրականացնում է հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- fundus- ի գնահատում
- տեսողական կտրվածքի գնահատում,
- Ոսպնյակների և ապակենման մարմնի թափանցիկության չափում:
Կանխարգելում և առաջարկություններ
Սկսված շաքարախտը բուժելն արդեն անհնար է: Այնուամենայնիվ, այս քրոնիկ հիվանդության բարդություններից կարելի է խուսափել.
- Կարևոր է չխաթարել ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցը ՝ ձեր արյան շաքարը վերահսկելու համար: Սա հանգեցնում է կյանքին սպառնացող բարդությունների, ներառյալ հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ կոմայի զարգացումը: Եթե դեղը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, ապա դրա փոխարինումը պահանջվում է, ինչը հնարավոր է միայն էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո:
- Դուք պետք է հավատարիմ մնաք հատուկ սննդակարգին. Մի կերեք շաքար և ճարպ պարունակող մթերքներ: Դիետան շաքարախտի համար երկար կյանքի բանալին և բարդությունների կանխարգելումն է:
- Որպեսզի դիաբետիկ ոտքը չզարգանա, շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է զգույշ լինեն ոտքերի վրա: Ոտքերը պետք է ամեն օր ստուգվեն վնասների համար: Կարևոր է հագնել միայն հարմարավետ կոշիկներ, որոնք չեն քսում կամ վնասում ձեր ոտքերը,
- Անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել օրվա ընթացքում արյան մեջ շաքարի մակարդակը `օգտագործելով անհատական գլյուկոմետր: Գլյուկոզի վերահսկման անբավարարությունը կտրուկ անկման պատճառ է հանդիսանում, կամ հակառակը ՝ արյան շաքարի բարձրացում: Սա բերում է բարեկեցության կտրուկ վատթարացման և նույնիսկ կարող է առաջացնել կոմայի զարգացում:
Շաքարախտը քրոնիկ հիվանդություն է, պայմանով, որ մասնագետների բոլոր առաջարկությունները հետևում են, գործնականում չի ազդում կյանքի որակի վրա:
Կարևոր է պարբերաբար այցելել մասնագետներ և վերահսկել ձեր վիճակը. Շաքարախտի բարդություններից խուսափելու միակ միջոցը:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
Որ բժիշկը պետք է կապ ունենա մեծ արյան շաքարի հետ մեծահասակների և երեխաների մոտ:
Թերապևտը կարող է հայտնաբերել շաքարախտի զարգացումը. Դա կարող է լինել ընտանեկան բժիշկ կամ շրջանի բժիշկ:
Մասնագետը եզրակացություն է տալիս արյան ստուգման արդյունքների վերաբերյալ (այն ստուգվում է գլյուկոզի մակարդակի համար): Շատ հաճախ այդ հիվանդությունը հայտնաբերվում է պատահականորեն, երբ հիվանդը անցնում է նշանակված փորձաքննության:
Որոշ դեպքերում որոշում կայացվում է հիվանդանոց գնալ վատ առողջության պատճառով: Թերապևտը չի բուժում գլիկեմիան: Հիվանդության դեմ պայքարելու համար հարկավոր է դիմել մեկ այլ մասնագետի: Դիաբետի բուժումը իրականացվում է էնդոկրինոլոգի կողմից:
Նա նաև վերահսկողություն է իրականացնում հիվանդի նկատմամբ: Վերլուծությունների արդյունքների հիման վրա, ներկա բժիշկը գնահատում է հիվանդության աստիճանը և ճիշտ բուժում է նախատեսում ՝ այն համատեղելով դիետայի հետ: Եթե շաքարախտը բարդություններ է առաջացնում այլ օրգանների հետ, ապա հիվանդը պետք է այցելի հետևյալ մասնագետներին ՝ սրտաբան, ինչպես նաև ակնաբույժ, նյարդահոգեբան կամ անոթային վիրաբույժ:
Ինչ է նշանակում 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար բժշկի անունը:
Գենետիկական գործոնը հիմնարար է հիվանդության զարգացման մեջ: Չնայած դրան, առաջին տիպի շաքարախտը ավելի հաճախ է փոխանցվում հարազատներին, քան երկրորդ տիպի հիվանդություն:
Շաքարային դիաբետի տարբեր տեսակներ բուժվում են նույն բժշկի կողմից `էնդոկրինոլոգ: Առաջին տեսակի հիվանդության դեպքում շատ դեպքերում նշվում է բավականին ծանր ընթացք:
Այս դեպքում մարմնում ձեւավորվում են հակամարմիններ: Նրանք ոչնչացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, ինչպես նաև արտադրում են ինսուլին: Ստամոքս-աղիքային տրակտում թույլ տված հորմոնի արտադրության պատճառով այս դեպքում դեղահատ պատրաստուկների ընդունումը կարող է բացառվել:
Երկրորդ տիպի պաթոլոգիան ձևավորվում է այն ժամանակ, երբ բջիջները կորցնում են ինսուլինի նկատմամբ իրենց զգայունությունը: Միևնույն ժամանակ, բջիջներում սնուցիչները առատ են: Ինսուլինը չի տրվում բոլոր հիվանդներին: Հիվանդին հաճախ նշանակվում է սահուն քաշի շտկում:
Էնդոկրինոլոգը ընտրում է ամենահարմար հորմոնալ դեղերը, դեղերը `ինսուլինի սեկրեցումը խթանելու համար: Բուժման հիմնական ընթացքից հետո նշանակվում է պահպանման դասընթաց:
Ո՞ր մասնագետն է բուժում դիաբետիկ ոտքը:
Շատ հաճախ հիվանդները, ովքեր տառապում են շաքարախտով, զարգացնում են բավականին տարածված բարդություն ՝ դիաբետիկ ոտք:
Երբ այս բարդության առաջին նշանները հայտնվում են հիվանդի մոտ, հարց է ծագում, թե որ բժիշկն է բուժում դիաբետիկ ոտքը և ինչ բուժման մեթոդներ են օգտագործվում:
Շատ դեպքերում էնդոկրինոլոգը, ով անցել է հատուկ ընթացք այս հիվանդության բուժման համար, բուժում է դիաբետիկ ոտքը.
Դիաբետիկ ոտքի բուժման համար բժշկի խնդիրն է կատարել հիվանդի օբյեկտիվ զննում, ինչպես նաև ընտրել օպտիմալ բուժման ռեժիմը: Ախտորոշման գործընթացում բժիշկը գնահատում է անոթային համակարգի վնասվածքի մակարդակը, ինչպես նաև պարզում է այն պատճառները, որոնք նպաստում են բարդությունների զարգացմանը:
Կլինիկայում ո՞վ է զբաղվում աչքի մեջ շաքարախտի բարդություններով:
Ցանցաթաղանթի դիաբետիկ ռետինոպաթիայի զարգացումով վնասվում են փոքր անոթները:
Սա հանգեցնում է ջոկատի, բջիջների դանդաղ մահվան, որոնք պատասխանատու են պատկերի ընկալման համար: Բարդությունների ժամանակին ախտորոշման համար հիվանդը պետք է պարբերաբար այցելի ակնաբույժ. Կարևոր չէ, թե ինչ տեսակի շաքարախտ կա:
Ռետինոպաթիայի վաղ հայտնաբերումը կօգնի կանխել ամբողջական կուրությունը: Բուժումն իրականացվում է ակնաբույժի հսկողության ներքո, ինչպես նաև էնդոկրինոլոգի մասնակցությամբ: Տեսողությունը պահպանելու համար հիվանդին վիտամիններ են նշանակվում ներարկումներում:
Այս դեպքում անգիոպրոտեկտորներով բուժում է իրականացվում: Վերջին փուլերում ռետինոպաթիայի դեպքում կատարվում են վիրաբուժական և լազերային վիրահատություններ:
Ո՞ր բժիշկն է օգնում բուժել նեվրոպաթիան:
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը ինքնավար և ծայրամասային նյարդային համակարգերի տարբեր մասերի վնասների սինդրոմների միություն է:
Դժվարություններ են առաջանում շաքարախտի մեջ տարբեր նյութափոխանակության գործընթացների խախտման պատճառով: Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի հետ բնորոշ է զգայունության պակասը, նյարդային ազդակների անբավարար անցկացումը: Այս հիվանդության կլինիկական դրսևորումները բազմազան են:
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի թերապիան իրականացնում են նյարդաբանաբանները, էնդոկրինոլոգները, մաշկաբանները, ինչպես նաև ուրոլոգները. Այս դեպքում ամեն ինչ կախված է հիվանդության դրսևորման առանձնահատկություններից: Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի զարգացման հիմնական պատճառը արյան բարձր գլյուկոզան է:
Ի վերջո, դա հանգեցնում է կառուցվածքի փոփոխությանը, նյարդային բջիջների գործունեության սկզբունքներին: Մասնագետները ակտիվորեն օգտագործում են տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ ՝ դիաբետիկ նեվրոպաթիայի բուժման համար ՝ լազերային թերապիա, նյարդերի էլեկտրական խթանում, ինչպես նաև ֆիզիոթերապիայի վարժություններ:
Միևնույն ժամանակ, հիվանդները տանում են B խմբի դեղեր, հակաօքսիդիչներ, ցինկ կամ մագնեզիում պարունակող դեղեր:
Եթե դիաբետիկ նյարդաբանությունը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, ապա հիվանդին նշանակվում են հատուկ ցավի դեղեր, ինչպես նաև հակաբեղմնավորիչներ:
Որ բժիշկը պետք է կապվի արյան բարձր շաքարի հետ
Երբ շաքարախտի առաջին նշանները հայտնվում են, դուք պետք է դիմեք էնդոկրինոլոգին: Էնդոկրինոլոգը նախատեսում է անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ, այնուհետև, ձեռք բերված արդյունքների հիման վրա, կատարում է ճիշտ ախտորոշում և նշանակում է բուժում:
Երբ շաքարախտի առաջին նշանները հայտնվում են, դուք պետք է դիմեք էնդոկրինոլոգին:
Որ մասնագետը բուժում է դիաբետիկ ոտքը
Դիաբետիկ ոտքը շաքարախտի բարդություն է, որը հաճախ տիպի 2-ն է: Արյան մեջ գլյուկոզայի պարունակության բարձրացման պատճառով անոթներում միկրո շրջանառությունը խափանում է, հյուսվածքները չեն ստանում համապատասխան սնուցում: Ոտքերի վրա հայտնվում են արևադարձային խոցեր, որոնք եթե չմշակվեն, վերածվում են գանգրենայի: Քանի որ այս դեպքում հիմնական հիվանդությունը շաքարախտն է, էնդոկրինոլոգը իրականացնում է դեղորայքային թերապիա: Վիրաբույժը ներգրավված է ոտքերի բորբոքային բարդությունների բուժման մեջ: Նա իրականացնում է վիրաբուժական բուժում. Ոտքի նեկրոտիկ ֆոկուսների վերականգնում, անհրաժեշտության դեպքում, վերջույթների անդամահատում:
Որ բժիշկը կօգնի բուժել նյարդաբանությունը
Նյարդաբանությունը նյարդային վնաս է, որը տեղի է ունենում շաքարախտի առաջընթացի հետևանքով: Այն դրսևորվում է սենսացիաների փոփոխությամբ. Նվազում կամ, հակառակը, ուժեղացում: Painավի առաջացում, կծկում: Նյարդաբանը ներգրավված է նյարդաբանության բուժման մեջ. Նա հետազոտում է հիվանդին, նշանակում է ցավազրկողներ, դեղեր, որոնք բարելավում են նյութափոխանակության գործընթացները, ֆիզիոթերապիան: Շնորհիվ այն բանի, որ նյարդաբանության պատճառը շաքարախտն է, բուժման ընթացքում մասնագետները էնդոկրինոլոգը և նյարդաբանը շփվում են միմյանց հետ:
Ո՞վ է դիաբետոլոգ, և երբ կարող է անհրաժեշտ լինել նրա օգնությունը
Դիաբետոլոգը էնդոկրինոլոգ է, ով ուսումնասիրում և բուժում է շաքարախտը: Այս ոլորտում առանձին մասնագետ հայտնվեց պաթոլոգիայի բազմազանության և բարդության պատճառով: Այս բժիշկը ուսումնասիրում է շաքարախտի պատճառները, դրա ձևերը: Կատարում է նման հիվանդների ախտորոշում, խորհրդատվություն, բուժում:Նա ներգրավված է բարդությունների կանխարգելման և հիվանդների վերականգնման գործում:
Դիաբետոլոգին պետք է դիմել խորհրդատվություն, երբ հայտնվում են շաքարային դիաբետը նշող առաջին նշանները.
- մշտական ծարավ
- օրվա ընթացքում ջրի ավելացումը,
- հաճախակի urination
- չոր բերան
- թուլություն
- մշտական քաղց
- գլխացավեր
- տեսողության խանգարում
- քաշի հանկարծակի կորուստ կամ քաշի ավելացում,
- արյան շաքարի անբացատրելի անկում:
Ռիսկի ենթարկվող անձանց համար առաջարկվում է ևս մեկ խորհրդատվություն դիաբետոլոգի հետ.
- շաքարախտով հիվանդների մոտիկ հարազատները,
- արյան բարձր ճնշում ունեցող անձինք,
- ավելաքաշ մարդիկ
- 45 տարեկանից բարձր անձինք
- հիվանդներ, որոնք ընդունում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, հակաբեղմնավորիչներ, շաքարախտի առաջացումը հրահրող այլ դեղեր,
- հիվանդներ, լյարդի, երիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ հիվանդություններով:
Դիաբետոլոգը նեղ մասնագիտություն է: Նման մասնագետները բոլոր կլինիկաներում մատչելի չեն, ուստի ավելի հաճախ էնդոկրին համակարգի այս խանգարման բուժումը իրականացվում է էնդոկրինոլոգի կողմից `ավելի լայն պրոֆիլի բժիշկ:
Էնդոկրինոլոգի իրավասությունը և նրա մասնագիտացման տեսակները
Էնդոկրինոլոգը բժիշկ է, որը շտկում է էնդոկրին խցուկների խնդիրները, մեծահասակների և երեխաների մոտ հորմոնալ խանգարումները: Էնդոկրինոլոգի աշխատանքի շրջանակը լայն է, քանի որ հորմոնալ խանգարումները ազդում են բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա: Այս խանգարումները դրսևորվում են տարբեր ձևերով, ուստի էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս նաև հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին, որոնց առաջին հայացքից ախտանիշները հորմոնալ անբավարարության արդյունք չեն:
- Էնդոկրինոլոգ մանկաբույժ: Ուղղում է հորմոնալ խանգարումները երեխաների մոտ:
- Էնդոկրինոլոգ-գինեկոլոգ: Այն բուժում է հորմոնալ համակարգի պաթոլոգիաները, որոնք ազդում են կանանց վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի վրա:
- Էնդոկրինոլոգ և ուռոլոգ: Այն բուժում է տղամարդու վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները, որոնք առաջացել են հորմոնալ խանգարումներից:
- Էնդոկրինոլոգ-ուռուցքաբան: Առաջատար հիվանդություններ էնդոկրին օրգանների ուռուցքային հիվանդություններով:
- Էնդոկրինոլոգ վիրաբույժ: Իրականացնում է էնդոկրին համակարգի ուռուցքների (ավելի բարորակ) վիրաբուժական բուժումը:
- Էնդոկրինոլոգ գենետոլոգ: Նա ուսումնասիրում է էնդոկրին համակարգի ժառանգական հիվանդությունները, իրականացնում է գենետիկական խորհրդատվություն երեխաների պլանավորված զույգերի համար:
- Թիրոիդոլոգ: Զբաղված են վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով և դրանց դրսևորումներով:
- Դիաբետոլոգ: Դիաբետը և դրա բարդությունները բուժող բժիշկ:
- Էնդոկրինոլոգ-մաշկաբան: Այն բուժում է մաշկի դրսևորումները հորմոնալ խանգարումների հետ:
- Էնդոկրինոլոգ-սննդաբան: Նա խորհուրդ է տալիս էնդոկրինոլոգիական պաթոլոգիաներում սննդի առումով, ուսումնասիրում է ավելորդ քաշի և ճարպակալման խնդիրները:
Թերապևտի դերը շաքարախտի մեջ
Տեղի թերապևտը առաջին մասնագետն է, որին հիվանդները դիմում են, երբ նրանք գալիս են կլինիկա, երբ մարմնի վիճակը վատանում է: Եթե հիվանդը նախ մոտեցավ, և նրա ախտանիշները ցույց են տալիս շաքարախտի հավանականությունը, նշանակվում է արյան գլյուկոզի թեստ:
Եթե վերլուծության արդյունքները գոհացուցիչ են, ապա բժիշկը սկսում է փնտրել հիվանդության այլ պատճառներ:
Եթե արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակ է հայտնաբերվում, ապա թերապևտը հիվանդին ուղարկում է էնդոկրինոլոգ ՝ լրացուցիչ հետազոտությունների և խորհրդատվությունների: Էնդոկրինոլոգը (կամ դիաբետոլոգը) նշանակում է բուժում, խորհուրդ է տալիս աշխատանքի ռեժիմի և հանգստի, սննդի ռեժիմը, սովորեցնում է գլյուկոմետրերի ճիշտ օգտագործումը և ինսուլինի ներարկումների ինքնակառավարումը, եթե հաստատված է ախտորոշումը:
Եթե հիվանդը հաստատել է շաքարախտը, և նա դիմում է թերապևտին մեկ այլ հիվանդության համար, բժիշկը սկսում է բուժումը ՝ հաշվի առնելով այս պաթոլոգիան: Դա համոզվում է, որ հիվանդի վիճակը չի վատթարանում թերապիայի ֆոնի վրա:
Թերապևտը նաև կրթական աշխատանքներ է իրականացնում առողջ հիվանդների շրջանում, որոնք նախանշված են շաքարախտի զարգացմանը: Նա նրանց բացատրում է հիվանդության առանձնահատկությունն ու ծանրությունը, տալիս է առաջարկություններ, թե ինչպես ավելի լավ ուտել, ինչ ապրելակերպ վարել, որպեսզի չհիվանդանա:
Եթե հիվանդանոցում չկա էնդոկրինոլոգ, դիաբետոլոգ, որտեղ նրանք դիմել են օգնության, և նաև հնարավորություն չկա շաքարախտով հիվանդին ուղարկել ավելի մասնագիտացված բժշկական հաստատություն, ապա թերապևտը նույնպես ներգրավված է դրա բուժման և բժշկական զննումների մեջ:
Ինչ դիաբետիկները դեռ պետք են
Շաքարախտը հիվանդություն է, որը ազդում է բոլոր օրգանների վրա: Հիվանդներից շատերը չեն մահանում հիվանդությունից, այլ դրա բարդությունների պատճառով: Հետևաբար, այս հիվանդության և դրա դրսևորումների բուժումը պետք է լինի համապարփակ, միայն դրանից հետո դա օգուտ կբերի և կնվազեցնի բարդությունների քանակը:
Դիաբետով, մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսները խանգարվում են: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց սննդակարգում սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի բաշխումը տարբերվում է ստանդարտից: Դիետոլոգը հավասարակշռված դիետան է որոշում դիաբետիկ հիվանդի համար, բացատրում է, թե որ սննդամթերքները պետք է սահմանափակ լինեն, և որո՞նք պետք է ավելի շատ սպառվեն: Հիպեր և հիպոգլիկեմիկ պայմանների մասին խոսակցությունները տալիս են առաջարկություններ այն մասին, թե ինչպես համատեղել սնունդը և ինսուլինի ընդունումը, ինչպես կարգաբերել սննդի ընդունումը կտրուկ անկմամբ կամ արյան գլյուկոզի աճով:
Ակնաբույժը նկատում է շաքարային դիաբետով հիվանդին, որպեսզի ժամանակին կանխի դիաբետիկ ռետինոպաթիան հայտնաբերելը `բարդություն, որն առաջացնում է ցանցաթաղանթի ջոկատ և տեսողության կորուստ: Իրականացնում է կանխարգելիչ թերապիա և արդեն իսկ սկսված գործընթացի բուժում:
Շաքարային դիաբետով երիկամներին արյան մատակարարումը վատթարանում է, գլոմերուլային ֆիլտրումը խանգարում է: Հետևաբար, նման հիվանդները վտանգի տակ ունեն երիկամային անբավարարություն: Այս բարդության զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է նեֆրոլոգի դիտում:
Վիրաբույժը նկատում է հիվանդների մոտ, ովքեր մշակել են ոտքերի խոցային նեկրոզային վնասվածք `դիաբետիկ ոտք: Նա նշանակում է համապատասխան բուժում և որոշում է հնարավոր վիրաբուժական միջամտության և դրա ծավալների մասին:
Շաքարային դիաբետի երկար ընթացքով, գործընթացում ներգրավված է նաև նյարդային համակարգը: Բարդությունների մեծ մասը, որոնք վատթարանում են կյանքի որակը և հանգեցնում են մահվան, կապված են դրա հետ: Ամենատարածվածը `պոլինեվրոպաթիա, դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիա, ինսուլտ: Այս բարդությունների կանխարգելումը և նյարդային համակարգի վիճակի մոնիտորինգը իրականացվում է նյարդաբանի կողմից: