Հղիության ընթացքում պանկրեատիտ. Կա՞ ռիսկ երեխայի համար:
Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություն է: Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է էապես բարդացնել հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքը, բայց գրեթե չի ազդում 16 շաբաթվա ընթացքում պտղի զարգացման վրա: Ի՞նչն է սպառնում ապագա մորը այս հիվանդությամբ:
Պանկրեատիտի պատճառները
Կա ենթաստամոքսային գեղձի սուր և քրոնիկ բորբոքում: Սուր պանկրեատիտը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներից.
Սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի ծանր ախտահարում է, որը սպառնում է կնոջ կյանքին: Հղիության ընթացքում նման պաթոլոգիան հազվադեպ է: Ամենից հաճախ բժիշկները ստիպված են լինում զբաղվել ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքման հետևանքներով:
Քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառները.
- սուր պանկրեատիտի հետևանքները.
- աղքատ սնունդը (կծու և տապակած ուտելիք ուտելը, մեծ բացերը կերակուրի միջև, overeating),
- սննդի մեջ սպիտակուցի և վիտամինների անբավարարություն,
- մարսողական տրակտի հիվանդություններ (խոլեցիստիտ, պեպտիկ խոց, գաստրիտ),
- վարակիչ հիվանդություններ (վիրուսային հեպատիտ և այլն),
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- ալերգիկ ռեակցիաներ:
Առաջնային քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում բորբոքումն ի սկզբանե տեղայնացվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Այս պայմանը տեղի է ունենում նյութափոխանակության պաթոլոգիայի և անբավարար սննդի հետ: Միջնակարգ քրոնիկ պանկրեատիտը զարգանում է մարսողական համակարգի մեկ այլ պաթոլոգիայի ֆոնի վրա և հաճախ ջնջել է կլինիկական դրսևորումները:
Սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի թունավոր ախտահարում է ֆերմենտների թույլ տեսքով արտադրությամբ: Այս պաթոլոգիայի դրսևորումները ներառում են.
- ուժեղ ցավ ստամոքսի փոսում
- սրտխառնոց
- չթուլացող փսխում
- շողոքորթություն
- փչում
Սուր պանկրեատիտը տեղի է ունենում հանկարծակի և ուղեկցվում է կնոջ ընդհանուր վիճակի կտրուկ խախտմամբ: Բորբոքումները, որոնք առաջանում են ենթաստամոքսային գեղձի գլխի տարածքում, ուղեկցվում են նրա ծորակների սեղմմամբ և դեղնախտի տեսքով: Մահվան պատճառը կարող է լինել մարմնի ուժեղ թունավորումը, լյարդի անբավարարությունը և ուղեղային այտուցը: Երբ հայտնվում են սուր պանկրեատիտի առաջին ախտանիշները, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք:
Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է երկար ժամանակ հայտնի չլինել: Պաթոլոգիայի սրացումը ամենից հաճախ տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Այս պայմանը դիմակավորված է վաղ տոքսիկոզով և պահանջում է զգույշ ախտորոշում: Իր հերթին, քրոնիկ դանդաղ պանկրեատիտը ինքնին կարող է առաջացնել տոքսիկոզի ախտանիշների աճ:
Խրոնիկ պանկրեատիտի սրման նշաններ.
- չափավոր ցավեր էպիգաստրային շրջանում, ձախ կամ աջ հիպոքոնդրիումում.
- սրտխառնոց և փսխում
- այրոց
- փչում
- լուծ
- քաշի կորուստ:
Painավի տեղայնացումը կախված կլինի բորբոքային գործընթացի տարածվածությունից: Այս պաթոլոգիական ֆոկուսը գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի գլխի տարածքում, այն կվնասի հիմնականում աջ կողոսկրերի տակ: Երբ պոչը վնասվում է, ցավը տեղայնացվում է ձախ հիպոքոնդրիումում, մարմինը `էպիգաստրիումում: Ենթաստամոքսային գեղձի տոտալ բորբոքում հանգեցնում է հերպեսի զոստերի հայտնվելուն: Թերեւս տարածվածությունը անհանգստություն է ուսի բերան, ուսի եւ ձախ թեւի. Այս պայմանը հաճախ շփոթվում է անգինա պեկտորի կամ սրտամկանի ինֆարկտի հարձակման հետ:
Chronicավը քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ կարող է լինել մեղմ կամ չափավոր: Տհաճ սենսացիաները առաջանում են ուտելուց անմիջապես հետո կամ երկար ժամանակ շարունակվում են ՝ անկախ կերակուրից: Տապակած, կծու, աղի և ճարպոտ սննդամթերքի օգտագործման սրումը սրում է: Painավի հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածները կարող են շատ տարբեր լինել `մի քանի օրից մինչև մի քանի տարի:
Պանկրեատիտի բարդություններ
Երկարատև քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է էապես ազդել հղի կնոջ վիճակի վրա: Հաճախակի հարձակումներով, շատ սպասող մայրեր դժգոհում են ախորժակի լիակատար բացակայությունից, որոշակի տիպի սննդամթերքի շրջադարձությունից, աղի աճից: Flatulence, փորկապության և լուծի այլընտրանքը շատ բնորոշ են:
Եթե բորբոքումն ազդում է?-Բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում, հնարավոր է պանկրեատիտով զարգացնել շաքարային դիաբետը: Այս դեպքում տեղի է ունենում ուժեղ քաղց և ծարավ, ուրացումն ավելի հաճախակի է դառնում: Եթե չի բուժվում, շաքարախտը հանգեցնում է սրտանոթային և նյարդային համակարգերի տարբեր բարդությունների:
Քրոնիկ պանկրեատիտը քաշի զգալի կորստի պատճառներից մեկն է: Հղիության ընթացքում այս երևույթը հաճախ վերագրվում է ծանր տոքսիկոզին: Ապագայում նշվում է ցածր քաշի բարձրացում մինչև ծննդաբերություն: Քաշի կորուստը տեղի է ունենում մարսողական համակարգի խանգարման հետևանքով և ուղեկցվում է ախորժակի կտրուկ անկմամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի այլ բարդություններ.
- հեպատիտ
- ենթաստամոքսային գեղձի աբսցեսներ և կիստա
- սպլենային երակային թրոմբոզ,
- ծանր շաքարային դիաբետ,
- ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ:
Նման պայմանները զարգանում են գործընթացի երկար ընթացքով և հիմնականում հղիության սահմաններից դուրս:
Հիվանդության ախտանիշները
Հղիությունը չի ազդում հիվանդության ախտանիշների վրա - դրանք չեն տարբերվում պանկրեատիտով տառապող այլ մարդկանց ախտանիշներից:
Հետաքրքիր դիրքում դուք կարող եք շփոթել միայն ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտանիշների հետ տոքսիկոզի ախտանիշների հետ:
Խրոնիկ պանկրեատիտի սրացումով նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.
- հիվանդությունն ընթանում է չբացահայտված ախտանիշներով,
- երբեմն ցավերը հայտնվում են ձախ կողոսկրի տակ, նրանք կարող են կրակել հետևի կամ աջ կողմում,
- ցավերը թույլ են, պարոքսիզմալ,
- ուտելուց հետո ավելի հավանական է,
- տեղի է ունենում մարսողություն
- ախորժակի կորուստ
- երբեմն սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում,
- աթոռակը հեղուկ է դառնում և պարունակում է չթափվող սննդի ներառումներ,
- մարսողական դիսֆունկցիայի պատճառով քաշի կորուստ է առաջանում:
Սուր պանկրեատիտը բնութագրվում է շատ ցայտուն ախտանիշներով.
- ձախ կողմում կտրուկ, ուժեղ ցավ կամ անհնար է որոշել որոշակի տարածք (թվում է, որ այն ամենուր խանգարում է),
- ցավը բնութագրվում է դրսևորման հանկարծամահությամբ, երբեմն կանայք դժգոհում են ուժեղ ցավոտ հարձակումներից,
- ուժեղ սրտխառնոց եւ շարունակական փսխում,
- որովայնի բորբոքումն ու ցնցումը
- աթոռակն ունի հեղուկ հետևողականություն ՝ սննդի անթափանց կտորների բեկորներով,
- ջերմաստիճանի բարձրացում կա
- մաշկը դառնում է գունատ
- զոհը ամբողջովին սպառված է,
- դողալով ձեռքերի և ոտքերի մեջ
- արյան ճնշումը կտրուկ ընկնում է, և մարդը կարող է նույնիսկ կորցնել գիտակցությունը:
Մարմնի ընդհանուր վիճակը ենթարկվում է ծանր խախտումների, ինչը բացասաբար է անդրադառնում երեխայի վիճակի վրա:
Ախտորոշիչ հատկություններ
Ախտորոշումը կատարելը շատ դժվար է ՝ դիտարկելով միայն հիվանդության արտաքին դրսևորումները: Այն հաստատելու համար անհրաժեշտ է մի շարք ախտորոշիչ ուսումնասիրություններ:
- Ընդհանուր արյան ստուգում անցկացնելը մարդու վիճակի ամփոփումն է, բայց դրանք նաև օգնում են հաստատել ախտորոշումը: ESR- ի և լեյկոցիտների ընդհանուր թվի աճը ցույց է տալիս մարմնում բորբոքման առկայությունը: Հեմոգլոբինի և արյան սպիտակ բջիջների նվազումը կարող է նաև ցույց տալ պանկրեատիտ:
- Կենսաքիմիական ուսումնասիրությունների համար արյան նմուշառումը շատ տեղեկատվական ցուցանիշ է ախտորոշման ժամանակ: Որոշ ֆերմենտների քանակի աճ, շաքարավազը հաստատում է ախտորոշումը: Ալֆա-ամիլազայի ցածր պարունակությունը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացումը և նրա հյուսվածքների մահը: Էլաստազ -1-ի աճը ցույց է տալիս հիվանդության սուր ընթացքի առկայությունը:
- Ուրինալիզ - գլյուկոզի և հեմոգլոբինի մեզի մեջ հայտնվելը հաստատում է ախտորոշումը:
- Fնցումների փորձաքննություն - աթոռակի հեղուկ հետևողականություն, որի տակ անթափանցելի իմպրեսիաներ ունեն և ճարպի առկայությունը ցույց է տալիս պանկրեատիտը:
- Մարսողական համակարգի ուլտրաձայնը թույլ է տալիս տեսնել գեղձի կառուցվածքային փոփոխություններ և հաստատել ախտորոշումը: Ապագա մոր և նրա երեխայի համար այս ախտորոշումն ամենաապահովն է, ի տարբերություն MRI, որն արգելվում է հղիության 1-ին եռամսյակում:
Վերոնշյալ ախտորոշումներից յուրաքանչյուրը կօգնի բժիշկին ճշգրիտ ախտորոշում կատարել:
Բուժում և դիետա
Եթե ախտորոշումը ճշգրիտ արված է, ապա պետք է անցնեք բուժում:
Նախեւառաջ, հետաքրքիր դիրքում գտնվող կանայք պետք է դիետան հիմնեն: Պահանջվում է բացառել բոլոր ճարպային, պղպեղային, աղի, ապխտած, տապակած, թթվասեր մթերքները: Վերցրեք սնունդը միայն ջերմային բուժմամբ և տաք տեսքով:
Այս դեպքում նշանակվում է բուժիչ դիետա `աղյուսակ 5P:
Այս դիետայի սկզբունքներն են.
- Բացառապես ջերմամշակված արտադրանքի օգտագործումը: Ավելի լավ է կատարել վերամշակումը `օգտագործելով տաք ջրի գոլորշի: Չի թույլատրվում սննդակարգում ներառել թարմ բանջարեղեն և մրգեր:
- Արտադրանքի օգտագործումը հեղուկ կամ կիսա հեղուկ ձևով: Բացառեք պինդ կերակուրը, կլպեք բանջարեղենն ու մրգերը ամբողջությամբ մաքրված:
- Foodsերմ սնունդ ուտելը: Չի թույլատրվում ուտել սառը կամ շատ տաք սնունդ:
- Նիհար սնունդ ուտելը:
- Բոլոր տապակած մթերքների բացառումը:
- Պահածոյացված ցանկացած սննդի բացառում:
Պանկրեատիտի համար բուժման և դիետայի մասին տեսանյութը.
Այս սննդակարգում կա կանգառների ցուցակ, այսինքն ՝ այն արտադրանքները, որոնք խստիվ արգելվում են.
- ալկոհոլ
- կոֆեինացված ըմպելիքներ
- յուղոտ միս,
- կծու համեմունքներ
- բանջարեղենի արգանակներ,
- թթու, սպանախ,
- սոխ, սխտոր, դառը և քաղցր պղպեղ,
- լոբի
- սնկով
- ցիտրուսային մրգեր
- կաթ
- ձու
- ընկույզ
- մեղր
- շոկոլադե արտադրանք
- թխում
Այս ապրանքները ծայրահեղ բացասական ազդեցություն են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա, ուստի դրանք պետք է ամբողջությամբ վերացվեն: Այս սննդակարգին պետք է հետևել առնվազն երկու ամիս:
Antավը նվազեցնելու համար կարող են նշանակվել հակասպազմոդիկ դեղեր: Հղի կանանց համար թույլատրվում է օգտագործել `No-shpu, Papaverin, Drotaverin:
Ֆերմենտային անբավարարությամբ, նշանակվում է փոխարինող թերապիա: Դա անելու համար օգտագործեք Festal, Pancreatin, Mezim - դրանք անվտանգ են մայրիկի և երեխայի համար:
Տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հակակարկերներ ՝ Smecta, Renny, Almagel:
Աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար նշանակվում են պրո-և նախաբիոտիկներ:
Լյարդի և լեղապարկի գործառույթը նորմալացնելու համար նախատեսված են Ալլոլ, Հոլոսաս:
Վիտամինի պակասը բացառելու համար բժիշկը կարող է նշանակել վիտամինային թերապիա, բայց միայն վիտամինային բարդույթները հղի կանանց կամ վիտամինների որոշակի խմբերի համար:
Բոլոր դեղերը կարող են սահմանվել միայն բժշկի կողմից:
Եթե հիվանդությունը ընթանում է սուր ձևով, ապա հավանական է, որ հիվանդը ուղարկվի հիվանդանոց: Այնտեղ սպասող մայրը շուրջօրյա բժշկական հսկողության տակ կլինի: Սա իրեն և իր երեխային առողջություն կպահպանի:
Պանկրեատիտը վտանգավոր է պտղի համար:
Պանկրեատիտի առկայությունը չի բացառում հղիությունը: Հղիության ընթացքում քրոնիկ պանկրեատիտի ընթացքը արգանդում գտնվող երեխայի համար մահացու վտանգ չի ներկայացնում: Բայց սպասող մայրը այս ժամանակահատվածում պետք է գտնվի բժիշկների խիստ հսկողության տակ և հավատարիմ մնա կլինիկական սննդին, այդ դեպքում ռիսկերը նվազագույնի կհասցվեն:
Եթե սուր պանկրեատիտը տեղի է ունենում վաղ փուլերում, երբ երեխան դեռ պաշտպանված չէ պլասենցայի կողմից, ապա պտղի անսարքությունների զարգացման ռիսկը զգալիորեն աճում է: Սպառնալիք է նաև մոր նկատմամբ: Նման իրավիճակում բժիշկը կարող է որոշել վաղաժամ ծննդաբերության կոչ անել: Բայց այս ընթացակարգը իրականացվում է խստորեն ըստ ցուցումների (ծայրահեղ ծանր դեպքերում):
Եթե տեղի է ունենում գեղձի խոռոչի բորբոքում, ապա կատարվում է վիրահատություն: Հղիության մինչև 12 շաբաթ ժամանակահատվածների համար պտղի համար արդյունքը շատ ցավալի է: Շատ դեպքերում բժիշկները որոշում են դադարեցնել հղիությունը:
Եթե այս իրավիճակը տեղի է ունենում հղիության 35 շաբաթվա ընթացքում, ապա երեխայի մոտ գոյատևման հավանականությունը շատ մեծ է: Վիրահատությունը կատարվում է, և ծննդաբերությունը լուծվում է կեսարյան հատումով, և այդ ժամանակ ամեն ինչ կախված է նեոնատոլոգների որակավորումներից:
Որպեսզի պաշտպանեն իրենց և չծնված երեխային, յուրաքանչյուր կին պետք է ուսումնասիրի իր մարմինը նախքան հղիությունը պլանավորելը: Դա կվերացնի անբարենպաստ հետևանքները: Կինը պետք է բուժի գոյություն ունեցող բոլոր հիվանդությունները և քրոնիկ հիվանդությունները տեղափոխի լիակատար հանգստության փուլ, ապա հետագա հղիության հետևանքով սուր խնդիրներ չեն առաջանա:
Մի քիչ պանկրեատիտի մասին
Ամեն ինչ կսահմանափակվեր մարսողական համակարգով, եթե չլիներ հիվանդության ընթացքում գաղտնազերծված ֆերմենտներն ու թունավոր նյութերը: Դրանք կարող են ներծծվել արյան մեջ և վնաս պատճառել ամբողջ մարմնին:
Պանկրեատիտը բաժանվեց դասընթացի մի քանի ձևերի.
- սուր և սուր կրկնվող,
- քրոնիկ և սրված քրոնիկ:
Պանկրեատիտի պատճառները ներառում են.
- առաջին հերթին `ալկոհոլի չարաշահման,
- լեղապարկի հիվանդության դրսևորումները,
- տարբեր վնասվածքներ և վիրուսային վարակներ,
- մարմնում մակաբույծների առկայությունը,
- հիվանդության նվազագույն տոկոսը զարգանում է էնդոսկոպիկ հետազոտությունից հետո:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում նկատվում է 30 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, իսկ կին հիվանդների տոկոսը 2 անգամ ավելին է, քան արական: Պանկրեատիտի բուժումը հիմնված է խիստ դիետայի և հատուկ դեղեր ընդունելու վրա:
Սա նորմալ դիրքում գտնվող մարդկանց համար սա հիվանդության առավել հաճելի տեսակը չէ, բայց պանկրեատիտը և հղիությունը տհաճ տանդեմ են, բարդությունների ռիսկերը միայն ավելանում են:
Ենթաստամոքսային գեղձի հղիություն և բորբոքում
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել ինչպես մորը, այնպես էլ երեխային: Հիվանդության ամենասարսափելի հետևանքը տապալումն է: Վիճակագրությունն ասում է, որ յուրաքանչյուր 10,000 հղի կանանց մոտ պանկրեատիտ ունեցող մայրերի մոտ երկու դեպք է ընկնում, բայց դեռ կարևոր է ախտորոշել այն պտղի զարգացման վաղ փուլերում `ժամանակին և ճիշտ բուժում նշանակելու համար:
Հղի կանանց մոտ պանկրեատիտի պատճառները.
- ենթաստամոքսային գեղձի ծորան կարող է կոտրվել քամելով, այն պատճառով, որ արգանդի հատակը նորմայից բարձր է,
- տարբեր հիվանդություններ, որոնք կապված են մարսողական օրգանների հետ (աղիքներ, լյարդ, աղիք), աթոռակի խնդիրներ, քրոնիկ փորկապություն, կարող են նաև ազդել ծորանի լիարժեք գործունեության վրա:
- ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց,
- ընդհանուր մարսողական համակարգի տոնայնության խախտում. ճնշման և մկանների հյուսվածքի նվազում,
- ենթաստամոքսային գեղձում վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի զարգացում,
- չափազանց մեծ ոգևորություն դեղերի, վիտամինային բարդությունների կամ սննդային հավելումների նկատմամբ:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձը ցավում է հղիության ընթացքում և վերը նշված բոլոր նշանները չեն հաստատվում, ապա արժե ուշադրություն դարձնել սպասող մոր մեջ այլ հիվանդությունների առկայությանը:
Պանկրեատիտը «կպչունության» հատկություն ունի և զարգանում է առկա հիվանդությունների հետևանքով:
- խոզուկներ (խոզուկներ),
- վիրուսային հեպատիտ,
- ճիճուներ
- քրոնիկական խախտում
- գեղձի վնասվածք:
Քրոնիկ գեղձի բորբոքում և հղիություն
Քրոնիկ պանկրեատիտը ազդում է հղի կանանց վրա, հիմնականում սաղմի արագ զարգացման ժամանակահատվածում ՝ մինչև 13 շաբաթ: Այս փուլը համարվում է ամենավտանգավորը `հնարավոր ինքնաբուխ աբորտի առումով, և ինչն էլ ավելացնում է անհանգստությունը` հիվանդության բարդ ախտորոշում:
Ինչպե՞ս է պանկրեատիտը ազդում հղիության վրա. Հիվանդները դժգոհում են որովայնի ցավից, մաշկի տարբեր խնդիրների առաջացումից և մարսողական խանգարումներից: Ակնկալվող մայրերի հաճախակի հիվանդություն. Տոքսիկոզը նույնպես կարող է շփոթեցնել:
Վաղ փուլերում հիվանդությունների ախտանիշները նման են.
- սրտխառնոցի զգացում, փսխում,
- ուտելու ցանկության պակաս,
- անհանգստություն ստամոքսում:
Նայելով հղի կնոջ մոտ պանկրեատիտի ախտանիշներին ՝ մենք կարող ենք եզրակացնել, որ հիվանդության ձևի վերաբերյալ.
- ցավոտ - սուր անհանգստություն վերին որովայնում, հետեւի շրջանի մեջ անցնելով,
- դիսպեպտիկ - դրա համար դա բնորոշ է. լուծ (նկատվում է փրփրուն և յուղոտ աղիքի շարժումներ ՝ տեսանելի սննդային մասնիկներով), փչում, ախորժակի նվազում, սրտխառնոց, փսխում, հիվանդը կորցնում է քաշը,
- ասիմպտոմատիկ - ուղեկցվում է հիվանդության ակնհայտ նշանների բացակայությամբ. դրա պատճառով հղի կնոջ ժամանակին զննում չի կատարվում, բայց գերազանց առողջության ֆոնին հիվանդի քաշը նվազում է:
Հղիությունը քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ միաժամանակ կարող է ունենալ հիվանդության մի քանի ձևեր, օրինակ, ցավոտ և դիսպեպտիկ մարդիկ սիրում են միավորվել միմյանց հետ:
Մարսողական համակարգի ցանկացած խախտում հանգեցնում է պաթոգենների ավելցուկի, որոնք առաջացնում են դիսբիոզի ձևավորում: Աղիքները բնակեցնող վնասակար բակտերիաները գերակշիռ քանակությամբ են շահավետներից: Նրանք հրահրում են սննդի ալերգիայի տեսքը, հղի կանայք կարող են զարգացնել հեշտոցային քենդիդիոզ, նեյրոդերմատիտ, հիպովիտամինոզ `բացասական գործոններ, որոնք ազդում են հենց երեխայի և մոր վրա:
Ժամանակի ընթացքում հղի կնոջ ախտորոշված վիճակը կօգնի դադարեցնել հիվանդության ընթացքը և պաշտպանել երեխայի կյանքը:
Սուր պանկրեատիտը սպասող մայրերում
Հղի կանանց մոտ սուր պանկրեատիտը տարածված չէ, բայց դրա դրսևորումները լուրջ սպառնալիք են ներկայացնում, քանի որ դա ենթադրում է վտանգավոր բարդություններ: Ախտանշաններն ակնթարթորեն դրսևորվում են վերին որովայնի գզրոցային ցավի տեսքով ՝ անցնելով մեջքին:
Նրանց հետ միասին դա տեղի է ունենում.
- սրտխառնոց, ծանր gag reflex,
- տենդը
- արյան ճնշումը նվազում է
- շողոքորթություն
- ակնհայտ թուլություն, lethargy:
Սուր պանկրեատիտը իր արագ զարգացմամբ հսկայական վտանգ է ներկայացնում: Առաջին նշանը ցույց է տալիս կտրուկ, կտրուկ ցավ ձախ մասում ՝ կողոսկրի տարածքում: Մի սպասեք մնացած ցուցանիշների դրսևորմանը, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի ախտանիշաբանությունը շատ դժվար է նկատել, հետևաբար ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն բոլոր անհրաժեշտ թեստերը անցնելուց հետո:
Վտանգավոր է հղիանալ հիվանդության քրոնիկ ձևով:
Քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող կանանց մեծ մասը վախենում է հղիանալ, քանի որ նրանց գլուխները բնակեցված են մի շարք հարցերի և վախերի պատճառով: Հիվանդությունը վտանգում է հղիության զարգացումը (արդյո՞ք դա ավարտվում է վթարի արդյունքում), երեխայի և մոր առողջությունը, թե ինչպես է վարվում պանկրեատիտը սրման պահին:
Հնարավո՞ր է հղիանալ պանկրեատիտով - ձեր բժիշկն է ձեզ ասում: Հիվանդության սուր ձևը անփոխարինելի բուժման կարիք ունի, այս փուլում խորհուրդ չի տրվում հղիանալ: Սա հղի է սրումներով, որոնցում պտուղը տառապում է:
Քրոնիկ պանկրեատիտը հղիության համար կլինիկական դեպք չէ, այնուամենայնիվ, այն աղջիկների համար, ովքեր որոշել են երեխա ունենալ, անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել դիետային.
- հրաժարվել ալկոհոլից
- մի կերեք ճարպային, կծու, տապակած,
- մի չափազանցեք:
Հղի կանանց մոտ պանկրեատիտի ախտորոշում
Պանկրեատիտը վաղ հղիության ընթացքում դժվար է որոշել, քանի որ այն նմանություններ ունի տոքսիկոզի ախտանիշների հետ: Քրոնիկ պանկրեատիտը նման է խոցային կոլիտին, հեպատիտին, քրոնիկ խոլեցիստիտին, դրա ախտանիշները կարող են շփոթվել աղիքի գրգռման համախտանիշի հետ:
Therapyիշտ թերապիա նշանակելու համար անհրաժեշտ է անցնել թեստեր և անցնել համապատասխան փորձաքննություն.
- արյուն նվիրել ընդհանուր և կենսաքիմիական ցուցանիշի,
- պտղի վերլուծություն,
- միզամուղ
- անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Կենսաքիմիական վերլուծությունները ստուգում են գեղձի կողմից արտադրված ֆերմենտային (ամիլազ) մակարդակը: Դրա ավելցուկը ցույց է տալիս հիվանդության առկայությունը:
Անվտանգ թերապիա է անցկացրել պտղի և կնոջ համար
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի անմիջական հսկողության ներքո: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար օգտագործվող դեղամիջոցների սովորական ցուցակը պետք է վերահսկվի, քանի որ դրանցից ոչ բոլորն են հարմար հղի կնոջ մարմնի համար, ոմանք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ երեխայի ձևավորման և զարգացման վրա:
Սուր պանկրեատիտով հիվանդները շտապ պետք է հոսպիտալացվեն և լիարժեք և ժամանակին տրամադրվեն բուժում հիվանդանոցում: Արյունը նոսրացնելու համար բուժումը խթանում է մեծ թվով լուծույթների ներմուծմանը: Այս կերպ նվազում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գաղտնի ֆերմենտների մակարդակը: Դրանք սերտորեն դիտարկվելու և խնամվելու են արգանդի ստացման ամբողջ ժամանակահատվածում:
Առաջին բանը, որ բժիշկը նշանակում է, դիետայի խստագույն պահպանումն է, սովորական դիետան ճշգրտվում է.
- բացառել կծու և աղի կերակուրները,
- Մի խմեք սուրճ կամ մի խմեք շոկոլադե արտադրանք:
- ապխտած միս, ճարպային և տապակած, թթու, թթվասերները փոխարինվում են խաշած, նիհարով,
- Առաջարկվում է պատրաստել մրգերի կոմպոտներ, բանաններ, ուտել խաշած բանջարեղեն:
Ինչպես բուժել պանկրեատիտը հղիության ընթացքում, որոշվում է բժշկի կողմից `հիմնվելով հիվանդի վերլուծության վրա: Դիետայից բացի, դեղամիջոցները սահմանվում են.
- անհայտ կորած մարսողական ֆերմենտները լրացնելու համար վերագրվում են ենթաստամոքսային գեղձի պարունակության պարունակության քաղվածք (պանկրեատին),
- վերացնել թթվայնությունը հակաթթվային դեղամիջոցներով,
- խանգարված լյարդի գործառույթը վերականգնվում է բուսական բաղադրիչների հիման վրա խոլերետիկ գործակալների պատճառով,
- պրոբիոտիկները և նախաբիոտիկները պատասխանատու են մարսողության գործընթացին:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով ցավազրկողներ, հակասպազմոդիկներ և երբեմն հակաբիոտիկներ ավելացվում են դեղերի ընդհանուր համալիրում:
Սահմանված թերապիան վերացնում է հիվանդության ախտանիշները և թույլ է տալիս հղի կնոջը հեշտությամբ դիմանալ և երեխա ծնել:
Դժվար իրավիճակում, երբ հիվանդը գալիս է պանկրեատիտի գորշ ձևով, բուժումը ենթադրում է վիրաբուժական միջամտություն: Այս դեպքում կամ հղիությունը դադարեցվում է, կամ կատարվում է վաղաժամ ծնունդ:
Բորբոքում կրծքով կերակրման ընթացքում
Բուժքույր մոր մեջ սրված պանկրեատիտը պահանջում է անհապաղ բժշկի այցելություն, ինքնաբուժումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ հիվանդի և կաթի ձևավորման վրա: Ամբողջական ախտորոշումից հետո բժիշկը մեղմ բուժում է նշանակում ՝ հետ նայելով հիվանդի հատուկ իրավիճակին:
Պանկրեատիտի սուր ձեւով թերապիան սկսվում է սովից (առաջին 24 ժամ): Դեղամիջոցները նշանակվում են բժշկի կողմից, դրանք առանձնապես չեն տարբերվում այս հիվանդության համար օգտագործվող սովորական դեղերից, բայց կազմը չի վնասում նորաստեղծ մոր առողջությանը:
Կրծքով կերակրման ժամանակ պանկրեատիտը պահանջում է տապակած, հավասարակշռված դիետայի խիստ սահմանափակում: Չնայած ներկայիս իրավիճակին, մոր մարմինը կշարունակի գաղտնազերծել կաթը: Կրծքով կերակրումը հնարավոր է և անհրաժեշտ: Հիմնական բանը այն է, որ օգտագործվող դեղերը չեն ազդում արտադրված կաթի վրա: Փորձառու բժիշկներն ու մայրերը խորհուրդ են տալիս «Creon» դեղը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն խանգարում է մարմնում նյութափոխանակության գործընթացներին, կանխում է ինսուլինի ազատումը, որը պահպանում է նորմալ արյան շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև կանխում է պտղի լիարժեք զարգացումը արգանդում: Պանկրեատիտի առաջին նշաններով անհրաժեշտ է անհապաղ սկսել բուժումը `մոր և չծնված երեխայի առողջությունը պահպանելու համար:
- Պանկրեատիտի բուժման համար վանքի վճարի օգտագործումը
Դուք կզարմանաք, թե որքան արագ է տառապում հիվանդությունը: Հոգ տանել ենթաստամոքսային գեղձի մասին: Ավելի քան 10,000 մարդ նկատել է իրենց առողջության զգալի բարելավում հենց առավոտյան խմել ...
Պանկրեատիտի հարձակման համար առաջին օգնության կանոնները
Հիվանդությունը կարող է ունենալ երկու ձև ՝ սուր և քրոնիկ: Նրանց նմանությունն այն է, որ ցանկացած սրացումով մարդը աննկարագրելիորեն ուժեղ ցավեր է զգում, որը պետք է արագ վերացվի:
Ինչ պետք է լինի արյան ստուգում `պանկրեատիտի ախտորոշման համար:
Պանկրեատիտի մեջ բարձրացված սպիտակ արյան բջիջները նույնպես ցույց են տալիս բորբոքումները: Ամենից հաճախ նկատվում է լեյկոցիտային բանաձևի հերթափոխություն դեպի ձախ, որոշ դեպքերում կա ESR- ի աճ:
Pancreatocholangiography - գիտական առաջընթաց է ժամանակակից ախտորոշման մեջ
Ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի ծորակների ուսումնասիրման այս մեթոդը ժամանակակից ախտորոշման մեջ համարվում է համեմատաբար նոր:
Պանկրեատիտի կանխարգելում կամ ինչպես պաշտպանվել վտանգավոր հիվանդությունից
Այս բորբոքման կանխարգելումը ներառում է մի քանի հիմնական կետեր, որոնց պետք է հետևել ոչ թե մեկ տարի, այլ ամբողջ կյանքը: Այդ ժամանակ նրանք կկարողանան պաշտպանել ձեզ այս լուրջ հիվանդությունից:
Հղիության բարդություններ
Հղիության առաջին եռամսյակում քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը հանգեցնում է ծանր տոքսիկոզի: Սրտխառնոցն ու փսխումը հայտնվում են 5-7 շաբաթվա ընթացքում և հանգեցնում են սպասվող մոր վիճակի կտրուկ վատթարացմանը: Փսխումը տեղի է ունենում օրական մի քանի անգամ, ներառյալ երեկոյան: Անկացած սնունդ կարող է առաջացնել փսխման հարձակում, բայց ամենից հաճախ արձագանքը տեղի է ունենում ի պատասխան ճարպային և կծու ուտեստների:
Շատ կանայք գրեթե ամբողջությամբ հրաժարվում են այս ժամանակահատվածի սովորական կերակուրից ՝ բավարարելով իրենց քաղցը փոքր քանակությամբ հեշտությամբ մարսվող սնունդով: Խիստ տոքսիկոզի ֆոնի վրա ախորժակը կտրուկ նվազում է, որոշ ապրանքների նկատմամբ նկատվում է հակադարձում: Salivation- ն աճում է, ցավերը հայտնվում են ստամոքսի փոսում: Սուր տոքսիկոզով տեղի է ունենում մարմնի քաշի զգալի նվազում `առաջին եռամսյակում մինչև 5-7 կգ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ֆոնի վրա ընթացող տոքսիկոզը տևում է մինչև 14-16 շաբաթ և նույնիսկ ավելի երկար: Կնոջ բարեկեցությունը բարելավվում է միայն հղիության երկրորդ կեսին: Ախորժակի բարձրացումը և քաշի ավելացումը տեղի են ունենում ոչ շուտ, քան 18-20 շաբաթ: Պանկրեատիտը գործնականում չի ազդում հղիության երկրորդ կեսի և ծննդաբերության արդյունքի վրա:
Երեխա կրելը չի ազդում պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքի վրա: Հղիության ընթացքում քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է ընդհանրապես չբացահայտվել և զննության ընթացքում պատահական գտնվել:
Արդյունքները պտղի համար
Խրոնիկ պանկրեատիտի ներկայությամբ ծանր տոքսիկոզը կարող է հանգեցնել ջրազրկման և կարևոր հանքային տարրերի կորստի: Կրկնվող փսխումը հանգեցնում է վիտամինների և էլեկտրոլիտների արտահոսքի, որոնք անհրաժեշտ են պտղի բնականոն զարգացման համար: Բայց նույնիսկ այս իրավիճակում առաջին հերթին կնոջ մարմինը կտուժի: Փոքրիկը կստանձնի բոլոր սնուցիչները, որոնք, ի վերջո, կօգնեն նրան գոյատևել մոր արգանդում, բայց զգալիորեն վատթարանում է կնոջ առողջությունը: Վիտամինների և հանքային նյութերի կտրուկ պակասություն վաղ հղիության ընթացքում տեղի է ունենում միայն սպասվող մոր զգալի սպառումով:
Բուժման մոտեցումներ
Սուր պանկրեատիտի բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում: Հիվանդության առաջին օրերին հնարավոր է պարարտերային սնուցում: Հետագայում դիետա է նշանակվում, թմրանյութերը օգտագործվում են հարձակումը դադարեցնելու և ապագա մոր վիճակը մեղմելու համար: Մարտավարությունը կախված կլինի գործընթացի գերակշռությունից և ծանրությունից: Թերապիան իրականացվում է պտղի մշտական մոնիտորինգի ներքո:
Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը կատարվում է միայն սուր փուլում: Ոչ դեղորայքային թերապիայի հիմքը դիետան է.
- Հաճախակի կոտորակային սնուցում (օրական 5-6 անգամ):
- Ծառայության չափի կրճատում:
- Attyարպային, կծու, տապակած մթերքների մերժումը:
- Սահմանափակեք աղի ընդունումը:
- Դիետայում սպիտակուցի մասնաբաժնի բարձրացումը:
- Բազմամիտամիններ վերցնելը:
- Ծխելը թողնելը և ալկոհոլը խմելը:
Հիվանդության սրման առաջին 2-3 օրվա ընթացքում առաջարկվում է քաղց: Ապագայում դիետան ընդլայնվում է սպիտակուցներով և ածխաջրերով հարուստ սննդի ներմուծմամբ: Բոլոր սնունդը պետք է գոլորշիացվի կամ ջեռոցում: Պատրաստի կերակուրները լավագույնս մատուցվում են տաք: Սառը սնունդը կարող է առաջացնել աղիքային դիսկինեզիա և վատթարանալ սպասող մոր վիճակը: Չափազանց տաք կերակրատեսակները բացասաբար են անդրադառնում ստամոքսի և esophagus- ի գործունեության վրա:
- հակասպազմոդիկ դեղեր (drotaverine, papaverine հղիության ցանկացած փուլում),
- ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան ճնշելու համար հակատիպային նյութեր
- նյութափոխանակության դեղեր, որոնք բարելավում են նյութափոխանակությունը:
Սրվելը հեռացնելուց հետո ֆերմենտները օգտագործվում են մարսողական համակարգի ակտիվացման համար `պանկրեատին և այլն: Թմրամիջոցների ընտրությունը կախված կլինի հղիության տևողությունից: Դոզան և կիրառման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Թերապիայի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի պարտադիր մոնիտորինգ:
Անկախ ծննդաբերությունը հնարավոր է կնոջ և պտղի բավարար պայմանով: Պանկրեատիտի համար կեսարյան հատումը բավականին հազվադեպ է: Երբ հետևում են բժշկի բոլոր առաջարկություններին, հղիության բարենպաստ արդյունքի և առողջ երեխայի ծնվելու հավանականությունը շատ մեծ է:
Կարո՞ղ եմ հղիանալ պանկրեատիտով:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած աննորմալություն չի ազդում հղիանալու կնոջ կարողության վրա:
Բացառություն կարող է լինել միայն այս հիվանդության շատ ծանր ձևեր, երբ կա ամբողջ ուժեղ մարմնի ուժեղ քայքայում: Հետևաբար, այն հարցի պատասխանը, թե հնարավո՞ր է հղիանալ պանկրեատիտով, միանշանակ է, հիվանդությունը չի կարող համարվել անպտղության պատճառ:
Կինը պետք է հետազոտվի հղիությունից առաջ և անցնի անհրաժեշտ թերապիա `ենթաստամոքսային գեղձի կայուն ռեսուրսը հասնելու համար:
Երեխա բեղմնավորելու համար կայուն ռեմիզացիայի պահանջը մի քանի պատճառներով.
- հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը մեծ ծանրաբեռնվածության է ենթարկվում, ուստի բոլոր քրոնիկ հիվանդությունների ակտիվացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է,
- հղիության ընթացքում պանկրեատիտի բուժումը որոշվում է բավարար քանակությամբ դեղամիջոցների ընդունմամբ, որոնք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ զարգացող պտղի վրա կամ պարզապես արգելված են հղի կանանց համար:
Օգնեք: Երեխա պլանավորելիս ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող կանայք անհրաժեշտության դեպքում պետք է խորհրդակցեն գինեկոլոգի հետ, անցնեն փորձաքննություն և բուժման բուժական ընթացք:
Եթե սպասող մայրը նման հիվանդություն ունի պանկրեատիտ կամ ֆերմենտային անբավարարություն. այն պետք է գրանցվի մասնագետի մոտ և սերտորեն դիտարկվի հղիության ողջ ժամանակահատվածըինչպես մայրիկ, այնպես էլ երեխա:
Քանի որ բոլոր անհրաժեշտ նյութերի ճիշտ ընդունումը ուղղակիորեն ազդում է սաղմի լիարժեք ձևավորման վրա, կնոջը պետք է պարբերաբար ներդնի բոլոր հետքի տարրերն ու բաղադրիչները դիետայից:
Բայց հղիության ընթացքում սուր պանկրեատիտը պահանջում է շատ խիստ դիետա, և վիտամինային բարդույթները նույնպես արգելված են այս ժամանակահատվածում: Հետևաբար, հղիությունը պլանավորելիս շատ կարևոր կետ է հիվանդության լիարժեք թեթևացումը:
Կարևոր է: Պանկրեատիտի քրոնիկ ձև ունեցող մի հղի կին պետք է հավատարիմ մնա սննդի խնայող տեսակին, որը հնարավորինս թեթև ու օգտակար կլինի: Սա բարենպաստ ազդեցություն կունենա երեխայի և մոր առողջության վրա, քանի որ մսի, ձկների, շատ բանջարեղենի և բարդ ածխաջրերի ցածր յուղայնության տեսակները, ինչպես նաև սինթետիկ և ճարպային սննդի պակասը մարդու համար պատշաճ սնուցման հիմք են հանդիսանում:
Հղիության պանկրեատիտի ախտանիշները
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի ախտանիշները կախված են հիվանդության ձեւից: Սուր բորբոքումները բնութագրվում են ստամոքսի կտրուկ ցավեր առաջացնելով, սրտի շրջանում գոտկատեղը հնարավոր է որպես անգինա պեկտոր: Painավի սինդրոմը ամենից հաճախ դրսևորվում է գոտու էֆեկտով `ստորին մեջքին անցումով: Painfulավոտ առգրավումը կարող է առաջանալ տարբեր ուժերով և կախված է գեղձի վնասվածքի տարածքից:
Բորբոքման քրոնիկական ձևը բնութագրվում է մի քանիսով պանկրեատիտի զարգացման տեսակները.
- Ասիմպտոմատիկ դասընթաց: Այս ժամանակահատվածը առանձնանում է կլինիկական նշանների բացակայությամբ, հետևաբար, հիվանդության ճանաչումն ու բուժումը բարդ են:
- Դիսպեպտիկ տեսք հիվանդությունը դրսևորվում է մարսողական համակարգի անսարքություններով, սրտխառնոցով (փսխումով կամ առանց դրա), աղիքային շարժունակության խանգարում, փչացում և քաշի կորստով ախորժակի կորուստ:
Երբեմն հիվանդության պանկրեատիտի երկու տիպի համադրություն է առաջանում: Այն ժամանակահատվածների ընթացքում, երբ հիվանդության սրացում է տեղի ունենում, պաշտոնում գտնվող կինը կարող է նշել այդպիսի պանկրեատիտի նշաններ.
- սրտխառնոց, որը հղիության առաջին եռամսյակի տոքսիկոզի ֆոնի վրա կասկած չի հարուցում,
- գուցե մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում մինչև 37,5 ° C,
- ձախ կողմում և ստամոքսում ծանրության զգացում: Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ ցավն ուժեղանում է,
- դիսպեպտիկ խանգարումները հայտնվում են լուծի, փխրունության, ինչպես նաև ախորժակի կորստի տեսքով:
Օգնեք: Պանկրեատիտի ժամանակ հղի կնոջ ընդհանուր առողջությունը վատ է, ուղեկցվում է ախորժակի և քաշի կորստով: Հետևաբար, պետք է կիրառվեն բուժական միջոցառումներ ՝ ախտանիշների ծանրությունը նվազեցնելու և հիվանդությունը բուժելու համար:
Ինչ անել ապագա մոր համար ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով:
Հիվանդության սուր ախտանիշների հայտնվելը պահանջում է անհապաղ հետազոտություն մասնագետի կողմից: Եթե սպասվող մայրը նախկինում չի տառապել պանկրեատիտից, և դրսևորումները սուր են, հազվադեպ դեպքերում կարող է պահանջվել ինվազիվ միջամտություն: Որպես դեղորայքային թերապիա օգտագործվում են ներերակային ինֆուզիոններ, որոնք նվազեցնում են ֆերմենտների կոնցենտրացիան և թեթևացնում բորբոքային գործընթացները:
Օգնեք: Պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքը բացասաբար է անդրադառնում լեղապակի վերացման վրա, ուստի բժիշկը նախատեսում է դեղեր ընդունել `լեղու ստազը չեզոքացնելու համար:
Եթե հղի կինն առաջին անգամ չէ, որ տառապում է պանկրեատիտով, բայց հիվանդության դրսևորումները աննշան են. սպասող մայրը հաճախ գիտի, թե ինչ անելՀետևաբար, այն կարող է անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել վիճակը բարելավելու համար:
Բայց ցանկացած դեղ պետք է հաստատվի ներկա բժշկի կողմից, քանի որ բավարար քանակությամբ դեղեր չեն օգտագործվում հղի կանանց բուժման մեջ:
Մասնագետը ձեզ կտեղեկացնի, թե ինչպես կարելի է բուժել պանկրեատիտը հղիության ընթացքում, նախատեսել դեղերի թերապիա հիմնված ախտանիշների դրսևորման և կնոջ մարմնի անհատական բնութագրերի վրա:
Թերապիան ներառում է.
- ցավազրկողներ,
- հակասպազմոդիկա
- պենիցիլինի վրա հիմնված հակաբիոտիկներ (հիվանդության ծանր ձևերի համար):
Առարկություն բժշկական բոլոր առաջարկություններին սպասող մայրը կկարողանա հաստատել աղեստամոքսային տրակտի պատշաճ գործունեությունը: Կարո՞ղ են հղի կանայք օգտագործել բուժման ավանդական մեթոդներ: Նման թերապիան չի կիրառվում պտղի վրա բուժման ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով:
Հղի կանանց պանկրեատիտի բուժման շատ կարևոր կետը խիստ դիետան է, առավել հաճախ այն կազմվում է հաճախող բժշկի կողմից:
Սննդառության հիմնական սկզբունքները բաղկացած են առողջ և խնայող մենյուից:
- Բավական քանակությամբ սպիտակուց ՝ մսի կամ ձկների, ձվի, կեֆիրի և կաթնաշոռի տեսքով: Բոլոր մթերքները պետք է ցածր յուղայնությամբ տոկոս ունենան:
- Թարմ հացը չի օգտագործվում, միայն «երեկ» կամ կոտրիչ են:
- Կծու և ճարպային սնունդն ամբողջությամբ արգելված են, աղը խիստ սահմանափակ է: Դիետայից հանվում են որոշ հում բանջարեղեն, մրգերից թույլ են տալիս քաղցր տանձ և խնձոր: Նաև պահպանում, ապխտած միս և թթվային մթերքներ չեն օգտագործվում:
- Խոհարարությունը կատարվում է եփելու, թխելու կամ գոլորշու մեթոդ օգտագործելով:
- Բազմաթիվ սնունդ փոքր բաժիններում:
- Երբեմն անհրաժեշտ է ուտել աղացած սնունդ:
Approachիշտ մոտեցմամբ, հղի կանանց մոտ քրոնիկ պանկրեատիտը չի ազդում պտղի զարգացման վրա:
Վիրաբուժական բուժում
Ինվազիվ միջամտությունը տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, եթե հիվանդությունը անցել է թարախային սուր արտադրության փուլ - ենթաստամոքսային գեղձի աբսցես և ֆլեգմոն:
Վիրահատությունը պահանջում է աբորտ, ուստի առաջին եռամսյակում կատարվում է աբորտ, և 35 շաբաթվա հղիությունից հետո առաջարկվում է վաղաժամ ծնունդ:
Այդպիսի պանկրեատիտի համար բուժման տարբերակը որոշվում է բժշկի կողմից, հիմնվելով հիվանդության զարգացման կլինիկական պատկերի վրա և ապագա մոր կյանքի համար ուղղակի սպառնալիք:
Կարո՞ղ են հետևանքներ լինել երեխայի համար:
Հղիության ընթացքում ծանր պանկրեատիտը կարող է առաջացնել ջրազրկում, ինչպես նաև հիմնական սննդանյութերի և հանքային բաղադրիչների պակաս: Մշտական փսխումը խլացնում է էլեկտրոլիտների և վիտամինների պաշարները, որոնք անհրաժեշտ են երեխայի պատշաճ զարգացման համար:
Ծայրահեղ դեպքերում ՝ ծանր պանկրեատիտի ձևերը կարող են հանգեցնել նման հետևանքների.
- վիժում
- պլասենտայի պաթոլոգիա (ջոկատ),
- արգանդի արյունահոսություն
- վաղաժամ առաքում
- պտղի մահը,
- վարակիչ բնույթի բարդություններ:
Օգնեք: Հղիությունը ստեղծվում է այնպես, որ երեխան ուտում է մայրական պաշարները, ուստի սպառումը կսկսվի հիմնականում կանանց մոտ: Մայրի ուժեղ թուլությունը կարող է վնասել երեխայի զարգացմանը:
Հիվանդության քրոնիկ ձևը հղիության ընթացքում իրեն դրսևորելու մեծ հնարավորություն ունի, քանի որ սպասվող մայրը ձգտում է ստեղծել պատշաճ սնուցում և առօրյան: Բայց կինը պետք է թեստերի միջոցով վերահսկի իր առողջությունը, քանի որ պանկրեատիտի ասիմպտոմատիկ ձևը կարող է շարունակել բացասաբար անդրադառնալ մարմնի վրա:
Օրինակ, ինսուլինի սինթեզի խախտումը բացասաբար կանդրադառնա ապագա երեխայի զարգացման վրա, հետևաբար, հետպետք է գինեկոլոգին տեղեկացնի բոլոր ախտանիշների մասին իսկ ցանկացած պաթոլոգիայի առկայության դեպքում `ժամանակին անցնել անհրաժեշտ ախտորոշում:
Հիվանդության նկարագրությունը
Ենթաստամոքսային գեղձը կենսական կարևոր օրգան է, որի գործառույթներից մեկը ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունն է: Այն պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք պատասխանատու են սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի տրոհման համար: Հետևաբար, առանց ենթաստամոքսային գեղձի հյութի պատշաճ արտադրության, նորմալ մարսումն անհնար է:
Ֆերմենտները, որոնք անցել են պեղման փուլ, պետք է մտնեն duodenum: Երբ բորբոքում է առաջանում, ֆերմենտների աշխատանքը ավելի վաղ է սկսվում `նախքան աղիք մտնելը, այսինքն` դրանք ակտիվանում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Արդյունքը հյուսվածքների վնասումն է, պարզ ասած, ենթաստամոքսային գեղձը «ինքն իրեն մարսվում է»: Այս երևույթը կոչվում է պանկրեատիտ:
Պանկրեատիտի, այսինքն ՝ գեղձի բորբոքային պրոցեսը, ամենամեծ բարդություններից մեկն է ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը: Այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ուժեղ բորբոքային պրոցեսի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների զգալի քանակ է մահանում:
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտը կարող է լինել երկու ձև ՝ սուր, քրոնիկ: Առաջին դեպքում հիվանդությունը ենթակա է պարտադիր բուժման, երկրորդում `ամեն ինչ կախված է առկա ախտանիշներից, կնոջ ընդհանուր վիճակից:
Սուր պանկրեատիտը, բարեբախտաբար, հղիության ընթացքում հազվադեպ է ախտորոշվում: Սովորաբար, սպասող մայրերը վերահսկում են իրենց սննդակարգը, չունեն վատ սովորություններ, ուստի պրակտիկորեն բացառվում է մարսողական համակարգի նոր հիվանդությունների հայտնվելը, որոնք կապված են բորբոքման հետ ոչ պատշաճ կենսակերպի պատճառով: Քրոնիկ ձևի սրացումը ավելի տարածված է: Այնուամենայնիվ, սուր պանկրեատիտը դեռ առնվազն հազվադեպ է, բայց հայտնվում է:
Հիվանդության այս ձևի առանձնահատկությունը կայանում է նրա արագ զարգացման մեջ: Կնոջ մարսողական համակարգը երեխա կրելիս կրում է կրկնակի ծանրաբեռնվածություն, այնպես որ, երբ բորբոքային գործընթացի ուշադրության կենտրոնում է լինում, այն արագ զարգանում է: Պանկրեատիտի առաջացման առաջին նշանը որովայնի կտրուկ ցավն է (վերին մասում):
Հղիության ընթացքում սկսված սուր պանկրեատիտի վտանգը այն է, որ դրա ախտանիշները կարող են սխալվել տոքսիկոզի համար: Դրանք սրտխառնոց են, որովայնի ցավեր, հակադարձում դեպի սնունդ և այլն: Հղի կնոջը կարող է թվալ, որ իրենց հետ պատահածը նորմալ է իրենց իրավիճակի համար: Հետևաբար կարևոր է իմանալ պանկրեատիտի հիմնական պատճառներն ու նշանները:
Քրոնիկ
Եթե հղիանալու պահին մի կին արդեն ախտորոշվել էր քրոնիկ պանկրեատիտով, ապա նրա խնդիրն է կանխել սրացումը: Դա անելու համար բավական է հետևել բժշկի առաջարկություններին սննդի վերաբերյալ, անհրաժեշտության դեպքում խմել թմրամիջոցների դասընթաց:
Թերապիայի ախտանիշներն ու անհրաժեշտությունը կախված են քրոնիկ պանկրեատիտի ձևից.
- Դիսպեպտիկ: Այն հայտնվում է տոքսիկոզի նման: Կինը կարող է սրտխառնոց զգալ, երբեմն խնդիրներ կան աթոռակների հետ կապված, ախորժակի կորուստ:
- Fulավոտ: Այն ուղեկցվում է որովայնի վերին որովայնի ուժեղ ցավով, որն առաջին հերթին հայտնվում է ուտելուց հետո, այնուհետև մշտական է `քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման սկզբունքի նշան:
- Լատենտ Հիվանդության ամենավտանգավոր ձևը, որում բացարձակապես բոլոր ախտանիշները բացակայում են: Դրանք հայտնվում են ժամանակ առ ժամանակ ՝ անթափանց: Հղի կինը կարող է հեշտությամբ շփոթել նրանց տոքսիկոզի նշանների հետ:
Ընդհանուր առմամբ, հղիության ընթացքում քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշները մեղմ են: Այն ուժեղանում է միայն այն դեպքում, եթե սրումը սկսվի:
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի պատճառները կարող են կապված լինել ինչպես մարմնի պաթոլոգիական գործընթացների հետ, այնպես էլ առաջանում են կնոջ մեղքի պատճառով: Հիմնականներն են.
- խոլեցիստիտ, գաստրիտ, մարսողական համակարգի այլ հիվանդություններ,
- ժառանգականություն
- վարակ
- հորմոնալ խանգարումներ:
Ամենատարածված պատճառը թերսնուցումն է: Դիետան ընտրելու վերաբերյալ առաջարկությունները ստանում են յուրաքանչյուր սպասող մայրը բժշկի կողմից: Inաշակի ինքնուրույնության պատճառով կարող են զարգանալ ուտելիս խանգարումներ, ուտել ճարպոտ, տապակած, ապխտած, աղի, մարսողական համակարգի բորբոքում:
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի ֆիզիոլոգիական պատճառը կապված է արգանդի աճի հետ: Դրա չափի մեծացման պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը ենթակա է մշտական ճնշման: Ավելի հաճախ դա դրսևորվում է արգանդի պաթոլոգիական փոփոխությունների հետ կապված հիվանդություններով:
Հղիության նշաններ
Հղիության ընթացքում պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշները շատ չեն տարբերվում ոչ հղիության մեջ հիվանդության ախտանիշներից:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հիմնական նշաններն են.
- Սրտխառնոց Եթե տոքսիկոզի հետ կապված սրտխառնոցը մշտական է, ապա պանկրեատիտի հետ սովորաբար այն հայտնվում է ուտելուց հետո: Այնուհետև հաճախ անցնում է փսխման:
- Rերմաստիճանի բարձրացում: Սովորաբար դա աննշան է ՝ մինչև 37–37,5 աստիճան:
- Herավ է հերպեսի zoster. Հանդիպում է վերին որովայնում, այնուհետև տարածվում է այլ մասերում:
- Դիսպեպսիա Պանկրեատիտով լուծը սնկային կամ հեղուկ է: Այն տեղի է ունենում չհաշված ճարպի առկայության պատճառով:
- Ախորժակի կորուստ: Սնվելու ցանկության բացակայության պատճառով մարմինը տառապում է օգտակար հետքի տարրերի պակասից, որոնք այն մտնում են սննդով: Սա ազդում է ընդհանուր առողջության վատթարացման վրա: