CLINDACIN CANDLE

Clindacin, ներառյալ որպես ակտիվ բաղադրիչ լինկոսամիդ հակաբիոտիկ – clindamycinտեղական միջոց է, որն օգտագործվում է գինեկոլոգիայում `բուժման համար gardnerellosis (վագինոզ) բակտերիալ ծագման: Դեղամիջոցի տեղական դեղաչափային ձևերի (սերուցք, ենթադրյալներ) գործողության մեխանիզմն ուղղված է մանրէաբանական բջիջում ներբջջային սպիտակուցի սինթեզի գործընթացները խաթարելուն, որը տեղի է ունենում 50S մեծ ռիբոսոմային ենթաբազմության մակարդակում:

Գործողության սպեկտր clindamycin բավականաչափ լայն: Միջին չափաբաժիններով, դեղամիջոցի մանրէոստատիկ արդյունավետությունը շատերի նկատմամբ միկրոօրգանիզմներ. Ավելի բարձր դեղաչափերով clindamycin բնութագրվում է մանրէասպան գործողությամբ, որն ուղղված է ոմանց ոչնչացմանը բակտերիալ շտամներ.

Հիմնական գործունեությունը clindamycin նկատվում է կապված միկրոօրգանիզմներտանելով ձևավորմանը բակտերիալ վագինոզայդ թվում ՝ Mobiluncus spp. (mobilunkus) Gardnerella vaginalis (gardnerella vaginalis) Bacteroides spp. (մանրէներ) Peptostreptococcus spp. (պեպտոստերպտոկոկ) Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis):

Անզգայուն է ենթարկվում ենթարկվելուն կլինդամիցին շտամներ են Candida albicans (ծակել) և Trichomonas vaginalis (հեշտոցային տրիխոմոնաս).

Intravaginal (ներսում vagina) 100 մգ չափաբաժինով clindamycin- ի մեկ ներարկում հանգեցնում է դեղամիջոցի մոտ 4% -ի համակարգային կլանմանը (մոտ 4 մգ): Clindamycin- ի պլազմային Cmax- ը 20 ng / ml է:

Կողմնակի էֆեկտներ

Կլինդացինի օգտագործմամբ որոշ հիվանդներ զգացել են բացասական կողմնակի բարդությունների զարգացում, ներառյալ. itching է vaginaկրթություն մակուլոպապուլյար ցանառաջացում աղիքզարգացում արգանդի վզիկ կամ կոլպիտա (վագինիտ) vulvovaginal գրգռումզգացողություն այրվում է.

Հազվագյուտ համակարգից հազվադեպ դեպքերում նկատվել է հետևյալը. թրոմբոցիտոպենիահետադարձելի լեյկոպենիա, էոզինոֆիլիա, նեյտրոպենիա, ագրանուլոցիտոզ.

Կլինդամիցինի զգալի համակարգային կլանման դեպքում հնարավոր է դրա բնածին համակարգային կողմնակի բարդությունների դրսևորում, ներառյալ կեղծ pseemembranous enterocolitis (շատ հազվադեպ):

Clindacin սերուցք, օգտագործման հրահանգներ

Clindacin- ի կրեմը նախատեսված է ինտերվագինալ օգտագործման համար `օգտագործելով հատուկ, մեկանգամյա դիմումատու, որն ընդգրկված է դեղամիջոցների համար նախատեսված հանդերձանքի մեջ: Կրեմի առաջարկվող մեկօրյա դեղաչափը 100 մգ է կլինդամիցին (ամբողջությամբ լրացված հայտատուի ծավալը): Դեղամիջոցի ներդրումը լավագույնս կատարվում է երեկոյան (քնելուց առաջ): Բուժման ընթացքի տևողությունը, որպես կանոն, տևում է 3-ից 7 օր:

Կիրառողի օգտագործումը

Քսուքը հեշտոցում կրեմի ճիշտ դոզավորման և կիրառման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեկանգամյա կիրառական միջոցներ, որոնք դեղամիջոցի հետ փաթեթում են և հավատարիմ են դրանց օգտագործման տեխնիկային, մասնավորապես.

• հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը կրեմի խողովակից,
• պտուտակով տեղադրեք միանգամյա օգտագործման պլաստիկ կիրառիչը,
• սեղմել խողովակի հակառակ ծայրը `դիմորդը ամբողջությամբ լրացնելու համար (դիմորդը համարվում է լիարժեք լցված, երբ նրա ինքնուրույն շարժվող մխոցը կանգ է առնում),
• պառկած ձեր մեջքին, կիրառիչը տեղադրեք հեշտոցի մեջ, որքան հնարավոր է խորը,
• նրբորեն մղեք դիմորդին մխոցի վրա, մինչև այն ամբողջովին դատարկ լինի,
• ուշադիր հեռացրեք օգտագործված դիմորդը հեշտոցից և հեռացրեք այն:

Մոմեր clindacin, օգտագործման հրահանգներ

Clindacin suppositories- ը օգտագործվում է նաև intravaginally- ով ՝ 1-ին ենթադրյալի մեկ օրվա ընդունմամբ, ցանկալի է երեկոյան (քնելուց առաջ): Բուժման ընթացքի տևողությունը, որպես կանոն, տևում է 3-ից 7 օր:

Թմրամիջոցների պատշաճ օգտագործման համար անհրաժեշտ է, որ մեկ ենթադրյալ ազատվի արտաքին եզրագծային փաթեթավորումից `մոմի եզրագծերի երկայնքով պաշտպանիչ թաղանթը կտրելով: Այնուհետև, իշխանի դիրքում, հնարավորինս խորությամբ ներմուծեք ենթադրյալը հեշտոցի մեջ:

Փոխազդեցություն

Կլինդամիցինի հետ զուգակցվելիս ուժեղացվում է ամինոգլիկոզիդների արդյունավետությունը (Streptomycin), Ռիֆամպիչին և Գենտամիցին.

Clindamycin- ը անհամատեղելի է Ամինոֆիլլին, Էրիթրոմիցին, Մագնեզիումի սուլֆատ, Ամպիցիլին, Կալցիումի գլյուկոնատածանցյալներ դիֆենիլհիդանտոին և բարբիտրատները:

Կլինդամիցինի ազդեցությունը մեծացնում է մկանների թուլացումը `ենթարկվածության պատճառով n-anticholinergics.

Կիրառման եղանակը

Մոմեր Կլինդացին կիրառել. intravaginally: Օգտագործելուց առաջ մեկ ենթադրյալը ազատվում է Եզրագծային փաթեթավորումից, ենթադրյալի եզրագծի երկայնքով ֆիլմը կտրելուց հետո այն ներմուծվում է, հնարավորության դեպքում, խորը վագին մեջ ՝ գեղձի դիրքում:
1 ենթադրյալ 1 անգամ մեկ օր, անմիջապես քնելուց առաջ, 3-7 օր անընդմեջ:

Թմրամիջոցների թողարկման ձևը և կազմը

Clindacin- ը հեշտոցային կառավարման համար հասանելի է ենթադրյալների ձևով `ստվարաթղթե տուփի 3 կտոր բլիստերի տոպրակների մեջ: Բուժումը ուղեկցվում է մանրամասն հրահանգներով:

Թմրամիջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը clindamycin fosphate- ն է, յուրաքանչյուր suppository- ն պարունակում է այս նյութի 100 մգ: Մոմերի կազմը ներառում է նաև մի շարք օժանդակ բաղադրիչներ:

Դեղաբանական հատկություններ

Clindacin- ը պատկանում է լինկոզամիդների խմբից հակաբիոտիկների: Թմրամիջոցների ակտիվ ակտիվ նյութը ցուցաբերում է բարձր թերապևտիկ գործունեություն վարակի պաթոգենների բազմաթիվ տեսակների հետ կապված: Դեղամիջոցի գործողությունը բակտերիոստատիկ է, այսինքն `կլինդամիցինի ֆոսֆատը, որը հանդիսանում է ենթադրյալի մաս, արգելակում է պաթոլոգիական պաթոգենի բջիջների աճը և վերարտադրությունը` արգելափակում մանրէային բջիջների սպիտակուցների սինթեզը:

Դեղը խիստ արդյունավետ է ստաֆիլոկոկերի, ստրեպտոկոկների, կորինեբակտերիաների, միկոպլազմայի, պեպտոկոկների, կլոստրիդիայի դեմ: Նախքան ենթադրություններ նշանակելը, կինը պետք է ենթարկվի սեկրեցների մանրէաբանական և բակտերիոսկոսկոպիկ ինկուլյացիան ՝ պաթոգենի զգայունությունը հակաբիոտիկի նկատմամբ որոշելու համար:

Թմրանյութը օգտագործվում է գինեկոլոգիական պրակտիկայում `կլինդամիցինի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած բակտերիալ վագինոզի բուժման համար:

Հակացուցումները

Նախքան դեղամիջոցի հետ թերապիան սկսելը, հիվանդը պետք է այցելի գինեկոլոգ, անցնի թեստեր և ուշադիր կարդա կից ցուցումները: Suppositories- ը հակացուցված է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն գերզգայնություն կլինդամիցինի կամ օժանդակ բաղադրիչների վրա, որոնք կազմում են դեղը, հղի կանայք և հեշտոցային պատերի չարորակ նորագոյացություններ ունեցող մարդկանց մոտ:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Հղիության առաջին եռամսյակում, clindacin- ի ենթադրյալները չեն նախատեսվում բուժման համար սպասվող մայրերին: Դա պայմանավորված է կլինդամիտացինի անվտանգության ազդեցության վերաբերյալ պտղի զարգացման վրա անբավարար տեղեկատվության պատճառով, բացի այդ, առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում ձևավորվում են չծնված երեխայի բոլոր օրգանները և համակարգերը, և դեղամիջոցի ազդեցությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ այս գործընթացի վրա:

Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում ենթադրյալ նյութերի օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկի հսկողության ներքո գտնվող խիստ ցուցումներով, այն դեպքում, երբ ակնկալվող մոր համար հավանական օգուտը շատ ավելի բարձր կլինի, քան պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ընդհանուր առմամբ, դեղը լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, այնուամենայնիվ, կլինդամիտացինի նկատմամբ անհատական ​​զգայունության աճ ունեցող անձանց մոտ կարող են զարգանալ հետևյալ բացասական ռեակցիաները.

• Վերարտադրողական համակարգի օրգանների կողմից `արգանդի վզիկի, վագինիտի, կոլպիտի բորբոքային պրոցեսների զարգացում
• Արյունազերծված օրգաններից `լեյկոցիտների, նեյտրոպենիայի, էոզինոֆիլիայի, թրոմբոցիտոպենիայի, ագրանուլոցիտոզի քանակի կրճատում
• Տեղական ռեակցիաներ `այրումը, քոր առաջացումը հեշտոցում, ցավոտություն և անհանգստություն,
• Թմրամիջոցների համակարգային կլանումը ցածր է, բայց հազվադեպ դեպքերում կարող է հանգեցնել կեղծ-մեմբրանի enter enteritis- ի զարգացմանը:

Հատուկ ցուցումներ

Հեշտոցային ենթադրյալներով բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերություններից:

Քանի որ կնոջ մոտ դեղամիջոցի ենթադրյալների հետ բուժման ընթացքում հեշտոցային արտանետումները կարող են ուժեղացվել, մեկանգամյա սանիտարական բարձիկները պետք է մաշված լինեն հարմարավետության և հիգիենայի համար:

Menstruation- ի ընթացքում թմրամիջոցների բուժում չի իրականացվում: Դուք պետք է սպասեք մինչև կրիտիկական օրերի ավարտը և միայն դրանից հետո սկսեք թերապիան:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Ըստ պաշտոնական ցուցումների, կլինդացինի անվտանգության կլինիկական ուսումնասիրությունները, երբ հղիությունը առաջին եռամսյակում չի իրականացվել, որի կապակցությամբ այս ժամանակահատվածում դրա օգտագործումը չի առաջարկվում: Կլինդացինի բուժում կանանց շրջանում Հղիության II և III եռամսյակ թույլատրվում է միայն մոր համար այդպիսի թերապիայի առավելությունների առավելագույն մեծության դեպքում, համեմատած պտղի համար հնարավոր բացասական հետևանքների հետ:

Չնայած դրան, գինեկոլոգիայում կա կլինդացին նշանակելու պրակտիկա Հղիության II և III եռամսյակքանի որ ոմանք հեշտոցային ինֆեկցիաներանշուշտ, նման բուժման կարիք կա: Հաշվի առնելով այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ակնարկները կրեմի տեսքով, ինչպես նաև այս ժամանակահատվածում հղիության ընթացքում ենթադրյալների վերաբերյալ ակնարկները, հարկ է նշել, որ դեպքերի գերակշիռ մասում, Կլինդացինի հետ թերապիան հանգեցրեց վարակիչ հիվանդության վերացմանը `առանց որևէ բացասական հետևանքների ակնկալվող մոր և պտղի համար:

Intravaginally օգտագործված մեկուսացումը կլինդամիցին կերակրող մոր կաթով չի ուսումնասիրվել, որի կապակցությամբ, դրա նպատակը ժամանակահատվածում լակտացիան հնարավոր է միայն դրական համեմատության միջոցով մոր համար նման բուժման առավելությունների հետ համեմատած նորածնի համար հնարավոր ռիսկերի հետ:

Կարծիքներ Կլինդացինի մասին

Կանանց մեծ մասը, ովքեր օգտագործում են այս դեղը բուժման համար բակտերիալ վագինոզ, Ես թողնում եմ դրական ակնարկներ clindacin suppositories- ի վերաբերյալ, ներառյալ այն հիվանդները, ովքեր ստիպված են դիմել այս դեղամիջոցով հղիությունը II և III եռամսյակում. Klindacin կրեմի վերաբերյալ ակնարկները այնքան էլ շատ չեն, բայց դրանք դրական են նաև այս բուժիչ դեղամիջոցի արդյունավետության և անվտանգության առումով: Ամփոփելով Klindacin թերապիայի մասին հիվանդների ընդհանուր տպավորությունը բակտերիալ վագինոզ, անվտանգ է խորհուրդ տալ այն օգտագործման համար, ըստ ցուցումների, բայց միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Կլինդացինի գինը, որտեղ գնել

Տեղական օգտագործման համար իր գործընկերների հետ համեմատած (ներառյալ հեշտոցային քսուքները, քսուքները, ենթադրյալ նյութերը, պարկուճները և այլն), կլինդացինի արժեքը բարձր մակարդակի վրա է: Օրինակ ՝ գինը Կլինդացինան թիվ 3 մոմերում մոտ 650 ռուբլի է (համապատասխանաբար, 6 մոմ կարելի է ձեռք բերել միջինը 1300 ռուբլով): Գինը clindacin սերուցք տատանվում է 350 գրամից յուրաքանչյուր խողովակի 350-400 ռուբլիի սահմաններում:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ

Գենիտորինգային համակարգ. հեշտոցային ցավ, հեշտոցային կոնլանդիա, դաշտանային անկանոնություններ, հեշտոցային արտանետում, դիսուրիա, պիելոնեֆրիտ, վագինիտ / հեշտոցային ինֆեկցիաներ:

Մարմինը որպես ամբողջություն. սնկային ինֆեկցիաներ, որովայնի ցավ, գլխացավ, որովայնի տեղայնացված ցավ, ջերմություն, կողմնակի ցավ, ցավ ամբողջ մարմնում, տեղայնացված այտուց, թեկնածություն:

Մարսողական տրակտ: սրտխառնոց, փսխում, լուծ:

Մաշկի և լորձաթաղանթները. itching (ոչ ներարկման տեղում), չմտածվածություն, ցավ ներարկման տեղում, itching (ներարկման տեղում):

Օգտագործեք հղիության կամ լակտացիայի ընթացքում

Հղիության երկրորդ եռամսյակում հղի կանանց մոտ կլինդամիցին ֆոսֆատի ենթադրյալների ներերակային օգտագործումը, ինչպես նաև երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում կլինդամիցինի համակարգային օգտագործումը չեն հանգեցրել որևէ պաթոլոգիական հետևանքների:

Հղիության առաջին եռամսյակի կանանց մոտ այս դեղը պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքում, եթե կա անհերքելի ցուցում:

Անհայտ է, արդյոք clindamycin- ը արտազատվում է կրծքի կաթում `clindamycin fosphate- ի ինտերվագինալ օգտագործումից հետո, հետևաբար, կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը կարող է նշանակվել միայն այն դեպքում, երբ մոր համար սպասվող օգուտը գերազանցում է երեխայի համար հավանական ռիսկը:

Երեխաները չեն օգտագործում դեղը:

Դիմումի առանձնահատկությունները

Կլինդամիցինի հետ հեշտոցային ենթադրյալների օգտագործումը կարող է հանգեցնել անպիտան միկրոօրգանիզմների, ներառյալ խմորիչի զարգացմանը:

Clindamycin- ի բերանի եւ parenteral օգտագործումը կարող է առաջացնել լուծ, իսկ որոշ դեպքերում `կոլիտ: Եթե, երբ clindamycin- ի դոզան ձևերը օգտագործելով intravaginal կառավարման համար, առաջանում է ծանր կամ երկարատև լուծ, ապա այդ դեղը պետք է չեղյալ համարվի, պետք է իրականացվեն համապատասխան ախտորոշման ընթացակարգեր և անհրաժեշտության դեպքում բուժում սահմանվի:

Հիվանդներին պետք է նախազգուշացվի, որ clindamycin պարունակող հեշտոցային ենթադրյալների բուժման ընթացքում չպետք է մտնեն հեշտոցային կապի մեջ, ինչպես նաև չօգտագործվեն այլ տեսակի արտադրանքներ, որոնք նախատեսված են ինտերվագինալ կառավարման համար (օրինակ, տամպոններ, douches):

Ապրանքը պարունակում է այնպիսի բաղադրիչներ, որոնք կարող են նվազեցնել լատեքսային կամ ռետինե արտադրանքների ամրությունը, ինչպիսիք են պահպանակները կամ հակաբեղմնավորիչ հեշտոցային դիֆրագրերը: Հետևաբար, նման արտադրանքի օգտագործումը դեղամիջոցի հետ բուժման ընթացքում հեշտոցային ենթադրյալների ձևով խորհուրդ չի տրվում:

Կլինդամիցինի գրեթե 30% -ը (6.5 - 70%) ներծծվում է համակարգային շրջանառության մեջ `հեշտոցային ենթադրյալների օգտագործումից հետո: