Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը և գործառույթը

Ենթաստամոքսային գեղձը մոխրագույն-վարդագույն գույնի երկարացված օրգան է, որը գտնվում է որովայնի խոռոչում, լայնորեն գտնվում է I-II- ի lumbar vertebrae- ի մարմինների մակարդակով ՝ հետադարձաբար, ստամոքսի ետևում, դրանից զատելով դրանով: Ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը `համեմատած այլ օրգանների հետ. Առջևում կանգնած է ստամոքսը, հետևի մասում` ողնաշարի սյունը, ձախ կողմում `փայծաղիկ է, որտեղ մտնում է ենթաստամոքսային գեղձի պոչը, աջից, վերևից և ներքևից` տասներկումատնյա աղիք, որը ծրարում է ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գաղտնի գլուխը, մարմինը և պոչ.

Երկու գործառույթ.
1. էկզոկրին գեղձի ֆունկցիա (արտազատվող): Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը մտնում է duodenum և ներգրավված է սննդի պոլիմերների բոլոր խմբերի տրոհման մեջ: Հյութը ներառում է բազմաթիվ ֆերմենտներ (ամիլազ, տրիպսին, լիպազ և այլն), որոնք չեզոքացնում են ստամոքսի թթունը ՝ ակտիվ մասնակցություն ունենալով մարսողության գործընթացում: Ընդհանրապես ուտելիս ծոմ պահեք, ավելի քիչ հյութ:
2. Ներարկային գաղտնիքի գործառույթը պատասխանատու է հորմոնների (ինսուլինի գլյուկագոն և լիպոկաին) արտադրության համար: Գլյուկագոնը և ինսուլինը ներգրավված են ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ և նորմալ սահմաններում պահպանում են արյան գլյուկոզի մակարդակը: Լիպոկաինը նպաստում է ֆոսֆոլիպիդների սինթեզին, ինչը խթանում է ճարպաթթուների օքսիդացումը և արգելափակում է լյարդում ճարպային ավանդների ձևավորումը:

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք: Արտաքուստ, այն ծածկված է կապի հյուսվածքի պարկուճով, որից այն լարը բաժանող լարը անցնում է պարենխիմայի մեջ: Նրանց միջև կան արյան անոթներ, ծորաններ և նյարդեր: Գեղձի լոբուլները ներառում են էկզոկրին և էնդոկրին մասեր:
Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին հատվածը ներկայացված է ենթաստամոքսային գեղձի acini - գեղձի կառուցվածքային ֆունկցիոնալ միավորներով: Դրանք ձևավորվում են 8-12 էկզոկրին պանկրեոկիտոմայով կամ ացինոցիտներով ՝ սինթեզելով ֆերմենտները:
Գեղձի էնդոկրին մասը ներկայացնում է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներ, որոնք տեղակայված են acini- ի միջև և ունեն գնդաձև կամ ձվաձև ձև: Կղզիները կազմված են էնդոկրին բջիջներից (ինսուլոցիտ), որոնք հորմոններ են առաջացնում: Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների ամենամեծ քանակը կենտրոնացած է գեղձի պոչում, դրանց ընդհանուր թիվը 1-2 միլիոն է:

Լեղապարկի միզապարկ: Ileիլը Բաղադրությունը, արժեքը:
Դա կոնտեյներ է լյարդից ստացվող ծծմբի կուտակման համար, որն անհրաժեշտ է սննդի խզման և կլանման համար: Այն տեղակայված է լյարդի երկայնական ակոսի առջև, ունի տանձի ձև, ունի մոտ 40-60 մլ: լեղի Այն տարբերակում է ներքևի, մարմնի և պարանոցի միջև:
Լեղապարկի պատը բաղկացած է լորձաթաղանթներից, մկանային թաղանթներից և ծածկված է պերիտոնումով:

կազմը.
- լեղու թթուներ (հիմնական ՝ խոլային և ցենոդեօքսիխոլիկ)
- ջուր - 97.5%
- էլեկտրոլիտներ
- հանքային աղեր
- լեցիտին
- խոլեստերին

Bile գործառույթները.
- չեզոքացնում է ստամոքսահյութի պեպսինի ազդեցությունը.
- էմուլգացնում է ճարպերը, մասնակցում է մանրեների առաջացմանը.
- խթանում է աղիքային հորմոնների արտադրությունը (սեկտրին և խոլեցիստոկինին),
- կանխում է սպիտակուցների և բակտերիաների կպչումը,
- խթանում է լորձի արտադրությունը,
- ակտիվացնում է աղեստամոքսային տրակտի շարժունակությունը.
- ակտիվացնում է ֆերմենտները, որոնք մարսում են սպիտակուցները, ներառյալ տրիպսինը:

Առողջ մարդու մոտ օրական 0.5-1,2 լ ծիլ է արտազատվում: Խուղակային սեկրեցումը շարունակական է, և դրա մուտքը տասներկումատնյա մղում տեղի է ունենում մարսողության ընթացքում: Մարսելուց բացի, լեղը մտնում է լեղապարկ: Bile- ը կոչվում է մարսողական հյութեր:

Ավելացված ամսաթիվ ՝ 2016-09-06, Դիտումներ ՝ 1263 | Հեղինակային իրավունքի խախտում

Ընդհանուր բնութագիր

Նախկինում ենթաստամոքսային գեղձը համարվում էր պարզապես մկաններ: Միայն 19-րդ դարում հայտնաբերվեց, որ այն զարգացնում է իր գաղտնիքը, որը կարգավորում է մարսողությունը: Գիտնական Ն.Պավլովի կողմից կատարված ուսումնասիրությունները պարզեցին, թե ինչ կարևոր գործառույթներ են ունենում ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մարմնում:

Լատիներենում այս օրգանը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձ: Հետևաբար, նրա հիմնական հիվանդությունը պանկրեատիտն է: Այն բավականին տարածված է, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեությունը կապված է ստամոքս-աղիքային տրակտի մնացած բոլոր օրգանների հետ: Ի վերջո, նա շփվում է նրանցից շատերի հետ:

Ենթաստամոքսային գեղձի այս գեղձը կոչվում է, չնայած երբ մարդն ուղիղ է, այն գտնվում է ստամոքսի հետևում: Սա բավականին մեծ օրգան է `ենթաստամոքսային գեղձի չափը, որպես կանոն, տատանվում է 16-ից 22 սմ-ով, ունի ձգված ձև, մի փոքր կոր: Դրա լայնությունը 7 սմ-ից ոչ ավելի է, իսկ քաշը `70-80 գ, ենթաստամոքսային գեղձի ձևավորումը տեղի է ունենում պտղի զարգացման արդեն 3 ամսվա ընթացքում, իսկ երեխայի ծնունդով նրա չափը 5-6 մմ է: Տասը տարով այն 2-3 անգամ ավելանում է:

Գտնվելու վայրը

Քիչ մարդիկ գիտեն, թե ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը, շատերը նույնիսկ չգիտեն, թե որտեղ է այն: Այս օրգանը ամենից շատ պաշտպանված է որովայնի խոռոչում, քանի որ այն գտնվում է խորքում: Առջևում այն ​​ծածկված է ստամոքսով, նրանց միջև ճարպային շերտ է `ձվածեղ: Գեղձի գլուխը, ինչպես դա եղել է, փաթաթված է duodenum- ում, իսկ դրա հետևում ՝ ողնաշարի և ողնաշարի մկանները պաշտպանում են:

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է հորիզոնական, այն իր վերին մասում ձգված է ամբողջ պարիտոնային տարածքում: Դրա ամենամեծ մասը `գլուխը, գտնվում է ձախ մասում գտնվող lumbar vertebrae- ի 1-ին և 2-րդ մակարդակում: Ենթաստամոքսային գեղձի մեծ մասը տեղակայված է navel- ի և որովայնի ստորին մասի միջև: Եվ նրա պոչը հասնում է ձախ հիպոքոնդրիում:

Ենթաստամոքսային գեղձը սերտ կապի մեջ է բազմաթիվ օրգանների և խոշոր անոթների հետ: Ստամոքսից բացի, այն անմիջականորեն փոխազդում է տասներկումատնյա աղիքի, ինչպես նաև ՝ լեղու ծորակների հետ: Մյուս կողմից, դա շոշափում է ձախ երիկամը և վերերիկամային գեղձը, իսկ իր ավարտով `փայծաղը: Աորտայի, երիկամային անոթների և ստորին երեսպատման կավը հարակից են գեղձին հետևի մասում, իսկ առջևում գտնվող բարձրակարգ mesenteric շնչերակ: Դա վերաբերում է նաև մեծ նյարդային plexus- ին:

Մարդու ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիան բավականին բարդ է: Բացի այն, որ նրա հյուսվածքները կազմված են մի քանի տիպի բջիջներից և ներկայացնում են բազմաշերտ կառույց, այն բաղկացած է երեք բաժիններից: Նրանց միջև հստակ սահմաններ չկան, բայց մեծահասակ առողջ մարդը կարող է տեսնել, որ գեղձը ունի ստորակետի ձևը, որը գտնվում է որովայնի խոռոչի վերին մասում հորիզոնական: Այն բաղկացած է գլխից `դա նրա ամենամեծ մասն է, որի հաստությունը երբեմն հասնում է մարմնի և պոչի 7-8 սմ:

Գեղձի գլուխը գտնվում է տասներկումատան զանգվածի օղակում, որովայնի միջին գծի աջ կողմում: Այն գտնվում է լյարդի և լեղապարկի կողքին: Դրա ամենալայն մասը ձևավորում է որսալաձև գործընթաց: Եվ երբ մարմնով եք գնում, նեղանում է ձևը, որը կոչվում է պարանոց: Գեղձի մարմնի կառուցվածքը եռանկյունաձև է, այն ունի պրիզմայի ձև: Սա նրա ամենաերկար հատվածն է: Մարմինը բարակ է, ոչ ավելի, քան 5 սմ լայնությամբ: Եվ ենթաստամոքսային գեղձի պոչը նույնիսկ ավելի բարակ է, մի փոքր կոր, ունի կոնաձևի ձև: Այն գտնվում է ձախ կողմում և ուղղվում է մի փոքր դեպի վեր: Պոչը հասնում է փայծաղի և աղիքի ձախ եզրին:

Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը բնութագրվում է երկու տեսակի հյուսվածքների առկայությամբ: Սրանք սովորական բջիջներ և ստրոմաներ են, այսինքն ՝ կապի հյուսվածքներ: Դա նրա մեջ է, որ գտնվում են արյան անոթներն ու գեղձի խողովակները: Եվ այն կազմող բջիջները նույնպես տարբեր են, դրանցից երկու տեսակ կա: Նրանցից յուրաքանչյուրը կատարում է իր գործառույթները:

Էնդոկրին բջիջները կատարում են ներհամակարգային գործառույթ: Նրանք հորմոններ են արտադրում և դրանք ուղիղ արյան մեջ նետում հարակից անոթների միջոցով: Նման բջիջները տեղակայված են առանձին խմբերում, որոնք կոչվում են Լանգերհանի կղզիներ: Նրանք հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի պոչի մեջ են: Լանգերհանի կղզիները կազմված են չորս տեսակի բջիջներից, որոնք արտադրում են որոշակի հորմոններ: Սրանք բետա, ալֆա, դելտա և PP բջիջներ են:

Մնացած բջիջները `էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները կազմում են գեղձի կամ պարանխիզմի հիմնական հյուսվածքը: Նրանք արտադրում են մարսողական ֆերմենտներ, այսինքն ՝ նրանք կատարում են էկզոկրին կամ էկզոկրին ֆունկցիա: Կան շատ նման բջջային կլաստերներ, որոնք կոչվում են acini: Դրանք համակցված են լոբուլների մեջ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր արտանետման ծորան: Եվ հետո դրանք համատեղվում են մեկ ընդհանուրի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի արյան անոթների լայն ցանց: Բացի այդ, այն հագեցած է մեծ թվով նյարդային վերջավորություններով: Սա օգնում է կարգավորել իր աշխատանքը ՝ ապահովելով ֆերմենտների և հորմոնների բնականոն արտադրությունը: Բայց հենց դրա պատճառով, գեղձի ցանկացած պաթոլոգիա հանգեցնում է ուժեղ ցավի հայտնվելուն և հաճախ տարածվում է այլ օրգանների վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական դերը մարդու մարմնում նորմալ մարսողության ապահովումն է: Սա նրա էկզոկրին ֆունկցիան է: Գեղձի ներսում արտադրվող ենթաստամոքսային գեղձի հյութը մարսողական համակարգի միջոցով մտնում է մարսողական համակարգի միջոցով: Նրանք հեռանում են բոլոր փոքր լոբուլներից, որոնք կազմում են գեղձի յուրաքանչյուր բաժանմունք:

Ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր անցուղիները միավորված են մեկ ընդհանուր, այսպես կոչված, Wirsung ծորան: Դրա հաստությունը 2-ից 4 մմ է, այն պոչից անցնում է գեղձի գլխին մոտավորապես մեջտեղում, աստիճանաբար ընդլայնվում է: Գլխի տարածքում այն ​​ամենից հաճախ միանում է լեղու ծորանին: Նրանք միասին դուրս են գալիս տասներկումատնյա աղիքային մեծ պապիլյայի միջով: Անցումը փակված է Օդդիի սֆինտերի միջոցով, ինչը թույլ է տալիս աղիների պարունակությունը ետ թափանցել:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիզիոլոգիան ապահովում է բարձր ճնշում նրա ընդհանուր ծորանում: Հետևաբար, դրանում չի ներթափանցում թերթիկ, քանի որ ճնշումը լեղու խողովակներում ցածր է: Միայն որոշ պաթոլոգիաներ կարող են հանգեցնել լեղապարկի ենթաստամոքսային գեղձի ներթափանցմանը: Սա նրա գործառույթների խախտում է, երբ կրճատվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումը, Օդդիի սֆինկերտի սպազմը կամ լեղապարկի միջոցով ծորանով խցանումը: Դրա պատճառով ոչ միայն տեղի է ունենում գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լճացում, այլև դրանով նետվում է լեղ:

Ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի ծորակների նման միացումը նույնպես պատճառ է դառնում, որ մեծահասակների շրջանում գեղձի բորբոքային պրոցեսների ժամանակ նկատվում է խոչընդոտող դեղնախտ: Ի վերջո, լեղու ծորակի մի մասը անցնում է նրա մարմնով և կարող է քամվել այտուցի պատճառով: Այն նաև հաճախ հանգեցնում է վարակի տարածմանը մեկ օրգանից մյուսը:

Երբեմն, բնածին զարգացման աննորմալությունների պատճառով, ծորաններից մեկը չի կապվում ընդհանուրի հետ և ինքնուրույն մտնում է տասներկումատնյա ենթաստամոքսային գեղձի գլխավերևում: Նման լրացուցիչ փորիկի առկայությունը, որը կոչվում է Santorius, նկատվում է մարդկանց 30% -ում, սա պաթոլոգիա չէ: Չնայած հիմնական ծորան արգելափակելիս նա չի կարող հաղթահարել ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը, հետևաբար, անօգուտ է:

Ենթաստամոքսային գեղձը խառը սեկրեցիայի օրգան է: Ի վերջո, այն բաղկացած է տարբեր բջիջներից, որոնց յուրաքանչյուր տեսակ արտադրում է որոշակի հորմոններ կամ ֆերմենտներ: Դա գեղձի կողմից թողարկված ենթաստամոքսային գեղձի հյութն է, որն օգնում է ճիշտ մարսել սնունդը: Եվ հորմոն ինսուլինը, որը պատասխանատու է գլյուկոզի կլանման համար, նույնպես արտադրվում է այս գեղձի կողմից:

Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է մի քանի գործառույթ.

• մասնակցում է մարսողության գործընթացներին,
• Այն արտադրում է սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի տարրալուծման հիմնական ֆերմենտները,
• շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար արտադրում է ինսուլին և գլյուկագոն:

Որպեսզի գեղձը պատշաճ կերպով կատարի իր գործառույթները, անհրաժեշտ է բազմաթիվ գործոնների համադրություն: Նրա առողջությունը կախված է լյարդի, լեղապարկի, տասներկումատնակի բնականոն գործունեությունից, արյան ճիշտ շրջանառությունից և նյարդային ազդակների փոխանցումից: Այս ամենը ազդում է նրա գործառույթների, զանգվածի և կառուցվածքի վրա: Առողջ մարդու մեջ ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ չափը չպետք է գերազանցի 23 սմ-ը, իսկ դրա բարձրացումը կարող է ցույց տալ ցանկացած պաթոլոգիա:

Մարսողական գործառույթ

Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը պարունակում է սննդից սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի խզման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ: Ընդհանուր առմամբ, օրական արտադրվում է մոտավորապես 600 մլ հյութ, երբեմն դրա քանակը կարող է աճել մինչև 2000 մլ: Եվ ֆերմենտների տեսակը և քանակը կախված է մարդու սննդի բնութագրերից: Ի վերջո, ենթաստամոքսային գեղձը կարող է հարմարվել և խթանել հենց այն ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք այս պահին անհրաժեշտ են:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը սկսվում է այն բանից հետո, երբ սնունդը մտնում է ստամոքս: Չնայած հաճախ այդ գործընթացը սկսվում է արդեն սննդի տեսադաշտից կամ դրա հոտը ներթափանցելուց: Միևնույն ժամանակ, ազդանշան է գալիս նյարդային մանրաթելերի միջոցով դեպի գեղձի բջիջները, նրանք սկսում են արտադրել որոշակի նյութեր:

Այն ֆերմենտները, որոնք ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունը արտադրվում է ոչ ակտիվ ձևով, քանի որ դրանք բավականին ագրեսիվ են և կարող են ինքնուրույն մարսել գեղձի հյուսվածքները: Դրանք ակտիվանում են միայն duodenum- ին մտնելուց հետո: Գոյություն ունի ֆերմենտային enterokinase: Այն արագորեն ակտիվացնում է տրիպսինը, որն ակտիվացնում է մնացած բոլոր ֆերմենտների համար: Եթե ​​որոշակի պաթոլոգիաների դեպքում enterokinase- ը մտնում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, ապա բոլոր ֆերմենտներն ակտիվանում են, և նրա հյուսվածքները սկսում են մարսվել: Կա բորբոքում, հետո նեկրոզ և օրգանի ամբողջական ոչնչացում:

Այս գեղձը գաղտնիք է տալիս տարբեր ֆերմենտների: Նրանցից ոմանք կարող են քանդել սպիտակուցները, ամինաթթուները, նուկլեոտիդները, մյուսները օգնում են ճարպերի յուրացմանը և ածխաջրերի կլանմանը:

• Միջուկներ - ribonuclease և deoxyribonuclease կոտրել են մարսողական տրակտ մտնող օտարերկրյա օրգանիզմների ԴՆԹ-ն և ՌՆԹ-ն:
• Սպիտակուցները ներգրավված են սպիտակուցների խզման մեջ: Այս ֆերմենտներից մի քանիսը կան ՝ տրիպսինը և քիմոտրիպսինը քայքայում են այն սպիտակուցները, որոնք արդեն մասամբ մարսվել են ստամոքսի մեջ, կարբոքսիպեպտիդազը քայքայում է ամինաթթուները, իսկ էլաստազը և կոլագենազը քայքայում են միացնող հյուսվածքի սպիտակուցները և դիետիկ մանրաթելը:
• Zարպերը քայքայող ֆերմենտները շատ կարևոր են: Սա լիպազա է, որն ի հավելումն ներգրավված է ճարպ լուծվող վիտամինների և ֆոսֆոլիպազի արտադրության մեջ ՝ արագացնելով ֆոսֆոլիպիդների կլանումը:

Ախխի ածխաջրերը քայքայելու համար ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով գաղտնազերծված բազմաթիվ ֆերմենտներ: Ամիլազը ներգրավված է գլյուկոզի կլանման մեջ, կոտրում է բարդ ածխաջրեր, և լակտազը, սաքսոզան և մալթազը սեկրեցացնում են գլյուկոզան համապատասխան նյութերից:

Հորմոնալ ֆունկցիան

Քիչ մարդիկ պատկերացնում են, թե ինչ է ենթաստամոքսային գեղձը: Սովորաբար նրանք այդ մասին սովորում են, երբ հայտնվում է ինչ-որ պաթոլոգիա: Եվ դրանցից ամենատարածվածը շաքարախտն է: Այս հիվանդությունը կապված է գլյուկոզայի թուլացման հետ: Այս գործընթացը ապահովվում է ինսուլինով, որը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող հորմոն է: Եթե ​​դրա արտադրությունը խանգարում է, արյան մեջ գլյուկոզի քանակը մեծանում է:

Որոշ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ, որոնք տեղակայված են Լանգերհանսի կղզիներում, հորմոններ են առաջացնում ածխաջրերի կլանումը կարգավորելու, ինչպես նաև նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու համար:

• Ինսուլինը նպաստում է գլյուկոզի վերածմանը գլիկոգենի: Այս նյութը կարող է կուտակվել մկանային հյուսվածքի և լյարդի մեջ ՝ անհրաժեշտության դեպքում տարակուսելով:
• Գլյուկագոնն ունի հակառակ ազդեցություն. Այն քայքայում է գլիկոգենը և վերածվում գլյուկոզայի:
• Սոմատոստատինը անհրաժեշտ է, որպեսզի արգելափակվի որոշակի այլ հորմոնների և ֆերմենտների ավելցուկային արտադրությունը:
• Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը խթանում է ստամոքսահյութի արտադրությունը:

Յուրաքանչյուր անձ պետք է հասկանա, թե ինչ կարևոր գործառույթներ է ունենում ենթաստամոքսային գեղձը: Նա մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին, պահպանում է նորմալ շաքարի մակարդակը, ապահովում է մարսողությունը: Նրա աշխատանքի տարատեսակ խախտումները ազդում են առողջության ընդհանուր վիճակի վրա և նվազեցնում մարդու կյանքի որակը:

Ենթաստամոքսային գեղձի դերը մարմնում

Բոլորը գիտեն, որ մարդը սննդի հետ միասին ստանում է օրգանիզմի համար անհրաժեշտ նյութեր:Այնուամենայնիվ, պարենային ապրանքների մեջ այս նյութերը բարդ ձև են ունենում, և առանց դրանց մարսողական ֆերմենտների հետ շփվելու անհնար է դրանք ձուլել: Ենթաստամոքսային գեղձը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը արտազատվող ծորանով (ջրանցքով) մտնում է տասներկում: Այնտեղ արտադրանքը բաժանվում է կլանման համար անհրաժեշտ վիճակում: Բժշկության մեջ սա կոչվում է էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա:

Սնունդը քայքայվում է հիդրոլիտիկ ֆերմենտների ազդեցության տակ, որոնք պատասխանատու են ջրի հետ սննդանյութերի փոխազդեցության համար: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը բաղկացած է բոլոր տեսակի հիդրոլազներից, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է հատուկ գործառույթ: Դրանք բաժանված են 4 հիմնական խմբերի.

1. Լիպազներ (լիպոլիտիկ ֆերմենտներ): Նրանք ճարպեր են բաժանում բարդ բաղադրիչների ՝ ավելի բարձր ճարպաթթուների և գլիցերինի, ապահովում են ճարպ լուծվող վիտամիններ A, D, E, K:
2. Սպիտակուցները (պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ `կարբոքսիպեպտիդազ, քիմոտրիպսին, տրիպսին) ակտիվացնում են ֆերմենտները, որոնք ոչնչացնում են սպիտակուցները ամինաթթուներին:
3. Միջուկներ: Այս ֆերմենտները քայքայում են նուկլեինաթթուները և «կառուցում» իրենց գենետիկ կազմավորումները:
4. Ածխաջրեր (ամիլոլիտիկ ֆերմենտներ `ամիլազ, լակտազ, մալթազ, ինվերտազ): Դրանք անհրաժեշտ են ածխաջրերի գլյուկոզայի մասնատման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեխանիզմը շատ բարդ է: Մարսողական ֆերմենտները սկսում են որոշակի քանակությամբ ակտիվորեն արտադրվել ՝ ստամոքսը մտնելուց հետո 2-3 րոպեի ընթացքում, ամեն ինչ կախված է դրանում պարունակվող սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի կոնցենտրացիայից: Եթե ​​ունեք ճիշտ քանակությամբ լեղի, ֆերմենտներով ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը կարող է տևել մինչև 12 ժամ:

Էնդոկրին ֆունկցիան իրականացվում է ինսուլոցիտների `Լանգերհանսի կղզիների հատուկ բջիջների աշխատանքի շնորհիվ: Ինսուլոցիտները արտադրում են մի շարք հորմոններ.

Հորմոնները մտնում են արյան մեջ և ակտիվորեն մասնակցում են մարմնում ածխաջրածնային նյութափոխանակության կարգավորմանը: Գլյուկագոնը ներգրավված է նյութափոխանակության գործընթացներում, ինսուլինը ապահովում է պարզ նյութերի ձուլման գործընթացը, օգնում է պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի մշտական ​​մակարդակը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հավասարակշռված գործառույթով ՝ ինսուլինը և գլյուկագոնը կարգավորում են միմյանց ակտիվացումը:

Հաշվի առնելով ենթաստամոքսային գեղձի այսպիսի բազմակողմանի գործառույթները, պարզ է, որ նրա բնականոն գործունեությունը շատ առումներով բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում երեխայի մարմնի աճի և զարգացման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր հիվանդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած անսարքության դեպքում `կառուցվածքի, բորբոքումների կամ տրավմայի պաթոլոգիական փոփոխություն - ֆերմենտների և հորմոնների արտադրության գործընթացներում ձախողում է տեղի ունենում, որի արդյունքում խաթարվում է մարդու մարմնի բնականոն կենսագործունեությունը: Երեխաներում գեղձի ֆունկցիոնալ խանգարումները առավել հաճախ կապված են դիետայի կտրուկ փոփոխության հետ (արհեստական ​​կերակրման տեղափոխում, մանկապարտեզ կամ դպրոց այցելության սկիզբ):

Ենթաստամոքսային գեղձի ամենատարածված հիվանդությունները (ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ).

1. Պանկրեատիտը գեղձի հյուսվածքի բորբոքում է, որն ուղեկցվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութը աղիների մեջ մարելու գործընթացի խախտմամբ: Հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են որովայնի ցավը, փսխումը, սրտխառնոցը և այլն:
2. Դիաբետը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ Լանգերհանսի կղզիների բջիջները դադարում են նորմալ աշխատել, ինչի արդյունքում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է: Հիվանդության հիմնական նշանները քաշի կորուստն են, ծարավը, մեզի ավելորդ ձևավորումը և այլն:

Երեխայի մեջ կարող են հայտնաբերվել նաև ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ, ինչպիսիք են բարորակ կիստաները, թարախակույտերը և բռունցքները:

Հետևյալ ախտանշանները առավել հաճախ ցույց են տալիս երեխաների մոտ այս օրգանի գործողության խանգարում:

• էմոցիացիա
• կոնկրետ համի տեսքը բերանում,
• լուծ
• թուլություն
• փչում
• շողոքորթություն
• սրտխառնոց
• ցավ կողմում, հետևի մասում, ցածր մեջքին, որովայնում,
• փսխում և այլն:

Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձը նորմալ աշխատի, անհրաժեշտ է վերահսկել դրա վիճակը և հնարավորության դեպքում ստեղծել պայմաններ դրա պատշաճ գործունեության համար.

• հավատարիմ մնալ առողջ և հավասարակշռված դիետայի սկզբունքներին,
• սահմանափակել ապխտած, ճարպային, տապակած մթերքների սպառումը,
• հրաժարվել կամ նվազագույնի հասցնել ալկոհոլի, ուժեղ թեյի, սուրճի, լիմոնադների և այլնի ընդունումը,
• նվազագույնի հասցնել ածխաջրերի ընդունումը քնելիս
• եփել նվազագույն համեմունքներով, աղով և համեմունքներով,
• խմել բավարար քանակությամբ հեղուկ (օրական 1,5-2 լիտր ջուր),
• սահմանափակել շոկոլադի, քաղցր և ալյուրի արտադրանքի սպառումը (պաղպաղակ, տորթեր, գլանափաթեթներ, քաղցրավենիք և այլն),
• սահմանափակել ոչ բնական կաթնամթերքի սպառումը (ապակեպատ կաթնաշոռ և կաթնաշոռ և այլն),
• հրաժարվեք խանութի սոուսներից, կետչուպներից, մայոնեզից,
• Diet- ում ներառեք ավելի շատ բուսական սնունդ, բացառությամբ թթվային մրգերի և հատապտուղների:

Երեխաների հետ կապված բավական է պահպանել դիետայի տարիքային նորմերը, կանխել քաղցրավենիքի գերաճումը և երեխաների սննդակարգից ամբողջովին բացառել արագ սնունդը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում երեխան, ինչպես մեծահասակ հիվանդը, նշանակվում է թիվ 5 դիետա:

Ամփոփում ծնողների համար

Պատշաճ սնունդը առողջ ապրելակերպի հետ միասին հանդիսանում է երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն զարգացման և լիարժեք գործունեության, ինչպես նաև հարմարավետ մարսողություն և ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների բացակայության բանալին:

Ognանաչողական ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիայի տեսանյութ.

Օդեսայի առաջին քաղաքային ջրանցքը, բժշկական վկայական «ենթաստամոքսային գեղձի» թեմայով.

Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական գործառույթները

Մարսողական համակարգում ենթաստամոքսային գեղձը երկրորդ կարևորագույն օրգանն է լյարդից հետո ըստ նշանակության և չափի, որն ունի երկու կարևոր գործառույթ: Նախ և առաջ, այն արտադրում է երկու հիմնական հորմոն, առանց որի կկարգավորվի ածխաջրածնային նյութափոխանակությունը չկարգավորվող `գլյուկագոն և ինսուլին: Սա գեղձի, այսպես կոչված, էնդոկրին կամ աճող ֆունկցիան է: Երկրորդ, ենթաստամոքսային գեղձը նպաստում է բոլոր այն մթերքների մարսմանը, որոնք մտնում են duodenum, այսինքն. Այն էկզոկրին օրգան է, որը ունի էքստրուկտորի ֆունկցիոնալություն:

Երկաթն արտադրում է սպիտակուցներ, հետքի տարրեր, էլեկտրոլիտներ և բիկարբոնատներ պարունակող հյութ: Երբ սնունդը մտնում է duodenum, այնտեղ մտնում է նաև հյութը, որն իր ամիլազներով, լիպազներով և պրոտեազներով, այսպես կոչված, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներով, քայքայում է սննդանյութերը և նպաստում նրանց փոքրիկ աղիքի պատերին:

Ենթաստամոքսային գեղձը օրական արտադրում է մոտ 4 լիտր ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը ճշգրտորեն համադրվում է ստամոքսին և տասներկումատնին սննդի մատակարարման հետ: Ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթի բարդ մեխանիզմն ապահովվում է վերերիկամային խցուկների, պարաթիրոիդների և վահանաձև գեղձերի մասնակցությամբ:

Այս օրգանների կողմից արտադրված հորմոնները, ինչպես նաև հորմոնները, ինչպիսիք են սեկրինը, պանկրոսինը և գաստրինը, որոնք մարսողական օրգանների արդյունք են, որոշում են ենթաստամոքսային գեղձի հարմարվողականությունը վերցված սննդի տեսակին - կախված իր պարունակած բաղադրիչներից ՝ երկաթը արտադրում է հենց այն ֆերմենտները, որոնք կարող են ապահովել դրանց առավել արդյունավետ բաժանումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը

Այս օրգանի խոսող անունը ցույց է տալիս նրա գտնվելու վայրը մարդու մարմնում, մասնավորապես ՝ ստամոքսի տակ: Այնուամենայնիվ, անատոմիականորեն այս հենակետը ուժի մեջ կլինի միայն այն անձի համար, ով գտնվում է գերբնական դիրքում: Ուղիղ կանգնած մարդու մոտ և ստամոքսը, և ենթաստամոքսային գեղձը մոտավորապես նույն մակարդակի վրա են: Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը հստակ արտացոլված է նկարում:

Անատոմիական կերպով, օրգանն ունի երկարաձգված ձև, որն ունի որոշակի նմանություն ստորակետին: Բժշկության մեջ ընդունվում է գեղձի սովորական բաժանումը երեք մասի.

• Գլուխը ոչ ավելի, քան 35 մմ, հարակից duodenum- ին և գտնվում է lumbar vertebra- ի I - III մակարդակում:
• Մարմինը եռանկյունաձև է, չափվում է ոչ ավելի, քան 25 մմ և տեղայնացված է I lumbar vertebra- ի մոտ:
• 30 մմ-ից ոչ ավելի չափի պոչ, արտասանված կոնաձև ձև:

Նորմալ վիճակում ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր երկարությունը 160-230 մմ է:

Դրա խիտ մասը գլուխն է: Մարմինը և պոչը աստիճանաբար փչանում են ՝ վերջացրած փայծաղի դարպասներին: Բոլոր երեք մասերը համակցված են պաշտպանիչ պարկուճում `միակցիչ հյուսվածքի միջոցով ձևավորված կեղև:

Ենթաստամոքսային գեղձի տեղայնացումը մարդու մարմնում

Համեմատ այլ օրգանների հետ, ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է առավել ռացիոնալ ձևով և գտնվում է հետտրոպիտոնային խոռոչում:

Անատոմիական կերպով, ողնաշարը անցնում է գեղձի հետևից, առջևում `ստամոքս, դրա աջ կողմը, ներքևից և վերևից` տասներկումատնյա աղիք, ձախից `փայծաղ: Որովայնի աորտան, ավշային հանգույցները և ցելյացի պլեքսը գտնվում են ենթաստամոքսային գեղձի հետևի մասում: Պոչը տեղակայված է փայծաղի աջ կողմում ՝ ձախ երիկամի և ձախ երիկամային գեղձի մոտ: Փնջի պայուսակը բաժանում է գեղձը ստամոքսից:

Ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը ստամոքսի և ողնաշարի հետ կապված բացատրում է այն փաստը, որ սուր փուլում ցավի սինդրոմը կարող է կրճատվել հիվանդի նստած դիրքում ՝ մի փոքր թեքվելով առաջ: Գծապատկերում պարզ երևում է, որ մարմնի այս դիրքի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը նվազագույն է, քանի որ ծանրությունը տեղափոխված ստամոքսը իր զանգվածով չի ազդում գեղձի վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի պատմաբանական կառուցվածքը

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք, որը պայմանավորված է երկու հիմնական գործառույթներով ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հյութ և սեկրեց հորմոններ առաջացնել: Այս առումով էնդոկրին մասը ՝ օրգանիզմի զանգվածի մոտ 2% -ը, իսկ էկզոկրին մասը ՝ մոտ 98%, արտազատվում է գեղձի մեջ:

Էկզոկրին հատվածը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի acini- ով և արտազատվող խողովակների բարդ համակարգով: Acinus- ը բաղկացած է միմյանց հետ կապված շուրջ 10 կոնաձևաձևի ենթաստամոքսային գեղձերից, ինչպես նաև արտանետվող ծորակների ցենտրոկինարային բջիջներից (էպիթելի բջիջներ): Այս անցուղիների միջոցով գեղձի կողմից արտադրված սեկրեցները նախ մտնում են ներգանգային շեղումների մեջ, այնուհետև միջբլուլային անցուղիների մեջ և, վերջապես, դրանց միացման արդյունքում ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորան:

Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասը բաղկացած է այսպես կոչված կղզիներից Langerans- ից, որոնք տեղակայված են պոչում և գտնվում են acini- ի միջև (տես նկարը).

Լանգերանյան կղզիները ոչ այլ ինչ են, քան բջիջների կլաստեր, որոնց տրամագիծը մոտավորապես 0,4 մմ է: Ընդհանուր երկաթը պարունակում է այդ բջիջներից մոտ մեկ միլիոն: Լանգերանսի կղզիները կապվում են կապույտերի բարակ շերտի միջոցով acini- ի միջոցով և բառացիորեն խոցվում են մազանոթների բազմության մեջ:

Լանգերանցի կղզիները կազմող բջիջները արտադրում են 5 տեսակի հորմոններ, որից 2 տեսակ ՝ գլյուկագոն և ինսուլին, արտադրվում են միայն ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով, և առանցքային դեր են խաղում նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու գործում: