Traicor- ի արդյունավետ անալոգները բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարում

Տրիկորը լիպիդները իջեցնող դեղերից մեկն է: որոնք կոչվում են նաև ֆիբրատներ:

Այս անունը պայմանավորված է հիմնական ակտիվ բաղադրիչով `ֆենոֆիբրատ: Այն ֆիբրոաթթվի ածանցյալ է:

Իր ազդեցության ներքո կրճատվում է ապոպրոտեին CIII- ի սինթեզը, ինչպես նաև սկսվում է լիպոպրոտեինային լիպազայի խթանումը, ինչը ուժեղացնում է լիպոլիզը և նպաստում է աթերոգեն լիպոպրոտեինների արագ արտազատմանը արյունից, որոնք պարունակում են տրիգլիցերիդներ:

Ֆիբրոաթթվի և դրա բաղադրիչների ակտիվ գործողությունը կարող է ակտիվացնել PPARa- ն և արագացնել AI և AII apoptoreins- ի սինթեզը:

Fenofibrates- ը նաև շտկում է կատաբոլիզմը և VLDL- ի արտադրությունը: Սա հանգեցնում է LDL- ի մաքրման և դրա խիտ և փոքր մասնիկների համակենտրոնացման նվազմանը:

Հոդվածի վերջում հատուկ բաժնում կարող եք կարդալ այս դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները:

Օգտագործման ցուցումներ

Tricor- ը սահմանվում է հիպերխոլեստերեմիայի և հիպերտերգլիցերիդեմիայի մեկուսացված և խառը տեսակների բուժման գործընթացում այն ​​դեպքերում, երբ դիետիկ թերապիայի կամ այլ բուժական մեթոդների օգտագործումը չի բերում համապատասխան արդյունքների: Հատկապես արդյունավետ է այս դեղամիջոցի օգտագործումը լրացուցիչ ռիսկային գործոնների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են ծխելը կամ զարկերակային գերճնշման ժամանակ դիսլիպիդեմիան:

Tricor- ը նախատեսված է նաև երկրորդային տիպի հիպերլիպոպրոտեինինեմիայի բուժման համար: Այն դեպքում, երբ հիպերլիպոպրոտեինամիան շարունակվում է նույնիսկ արդյունավետ բուժման ֆոնի վրա:

• բարձրացնել մաքսազերծումը
• բարձրացնել «լավ» խոլեստերինի կոնցենտրացիան,
• իջեցնել արտամոքսային խոլեստերինի ավանդները,
• իջեցնել ֆիբրոգենի կոնցենտրացիան,
• նվազեցնել արյան մեջ միզաթթվի և C- ռեակտիվ սպիտակուցի մակարդակը:

Դեղը ընդունելիս կուտակային ազդեցություն չկա:

Կիրառման եղանակը

Պլանշետները վերցվում են որպես բանավոր, որպես ամբողջություն: Նրանք պետք է կուլ տան շատ ջրով:

Անհրաժեշտ է ցանկացած ժամանակ դեղը ընդունել, անկախ դեղամիջոցի համար նախատեսված կերակուրներից `145 մգ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայով: Ավելի մեծ դեղաչափով, այսինքն `160 մգ դեղամիջոց օգտագործելու ժամանակ հաբեր պետք է ընդունվի միաժամանակ սննդի հետ:

Մեծահասակների համար 1 դեղահատ դեղաչափը նշանակվում է օրական մեկ անգամ: Այն մարդիկ, ովքեր վերցնում են Lipantil 200M- ը կամ Tricor 160- ը, կարող են ցանկացած պահի սկսել Tricor 145- ն օգտագործել, առանց փոխելու դեղաչափը: Առանց դեղաչափը փոխելու, հիվանդը կարող է անցնել Lipantil 200M- ից Tricor 160- ով վերցնելուն:

Ծերերին նշանակվում է նույն դեղաչափը, ինչպես միշտ:

Երիկամային կամ հեպատիկ անբավարարության դեպքում դեղաչափը նախապես բանակցվում է ձեր բժշկի հետ:

Tricor- ը նախատեսված է երկարաժամկետ օգտագործման համար, ենթակա է պարտադիր դիետայի: որը նախատեսված էր մինչ այս գործիքի նշանակումը: Դրա օգտագործման արդյունավետությունը կարող է բժիշկը գնահատել արյան շիճուկում լիպիդների կոնցենտրացիան ուսումնասիրելու համար: Եթե ​​ցանկալի էֆեկտը տեղի չի ունեցել մի քանի ամսվա ընթացքում, ապա բուժումը փոխվում է:

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա չի նկատվել, բայց եթե որևէ նշան է տեղի ունենում, անհրաժեշտ է ախտանշանային բուժում:

Օգտագործեք հաբեր միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Դուք չպետք է ինքներդ ձեզ նշանակեք դեղը: Տրիկորը կարելի է ձեռք բերել միայն դեղատոմսով:

Թողարկման ձևը, կազմը

Tricor- ը հասանելի է երկարավուն պլանշետների տեսքով, որոնք պատված են թեթև սպիտակ գույնի բարակ թաղանթով: Պլանշետներն իրենք պիտակավորված են մակագրություններով: 145 համարը նշվում է մի կողմից, FOURNIER պատկերանշանը տեղադրված է երկրորդ կողմում:

145 մգ հաբեր կա: Փաթեթը կարող է պարունակել 10-ից 300 հատ: Կա նաև արտանետման ձև ՝ 160 մգ ակտիվ նյութի դեղաչափով: Մեկ փաթեթը կարող է պարունակել 10-ից 100 հատ: Մեկ ստվարաթղթե տուփի մեջ, որի մեջ արտադրվում է դեղը, առկա է հաբեր և հրահանգներով 3 բշտիկ:

Դեղամիջոցի կազմում հիմնական ակտիվ նյութը մանրէազերծված ֆենոֆիբրատ է:

Լրացուցիչ բաղադրիչներն են.

• կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
• նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ,
• սախարոզ
• hypromellose,
• վարդապետել նատրիում
• սիլիկա
• կրոսպովիդոն
• մագնեզիումի ստեարատ,
• լաուրիլ սուլֆատ:

Կեղևը ներառում է Opadry OY-B-28920:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Առաջին անգամ նշանակելով Traicor- ը, նվազեցրեք օգտագործված coagulants դեղաչափը և աստիճանաբար բարձրացրեք այն անհրաժեշտին: Դա անհրաժեշտ է ճիշտ դոզայի ընտրության համար:

Tricor- ի օգտագործումը ցիկլոսպորինով պետք է խստորեն վերահսկվի: Թմրամիջոցների այս համադրության ճշգրիտ կիրառումը չի ուսումնասիրվել, բայց լյարդի գործառույթի նվազմամբ մի քանի ծանր դեպքեր են տեղի ունեցել: Այս երևույթից խուսափելու համար դուք պետք է անընդհատ հետևեք լյարդի աշխատանքը և ավելի վատթարացման համար թեստերի ցուցանիշների աննշան փոփոխություններով `անհապաղ անհրաժեշտ է չեղարկել Tricor- ի ընդունումը:

Այս դեղորայքը HMG-CoA reductase inhibitor- ների և այլ ֆիբրատների օգտագործմամբ օգտագործելիս կարող է առաջանալ մկանային մանրաթելից թունավորվելու վտանգ:

Տրիկորն օգտագործելիս cytochrome P450 ֆերմենտներով: մանրադիտակների ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ ֆենոֆիբրոնաթթուն և դրա ածանցյալները չեն հանդիսանում cytochrome P450 իզոեզիմների խանգարող միջոցներ:

Գլիտազոններով դեղամիջոցն օգտագործելիս նկատվում է արյան մեջ HDL խոլեստերինի համակենտրոնացման հակադարձելի պարադոքսալ նվազում: Հետևաբար, այս դեղերը վերցնելիս պետք է վերահսկել HDL խոլեստերինի մակարդակը: Եթե ​​այն ընկնում է նորմալից ցածր, ապա պետք է դադարեցնեք Tricor- ը վերցնելը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Tricorrh- ն ունի որոշ կողմնակի բարդություններ, որոնց հայտնաբերումից հետո անհրաժեշտ է չեղյալ համարել այս դեղամիջոցի օգտագործումը և խորհրդակցել բժշկի հետ:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ.

• դիսպեպտիկ երևույթներ
• լյարդի ֆերմենտների բարձր ակտիվությունը,
• ստամոքսի ցավեր
• ցնցում և մկանների թուլություն,
• սրտխառնոց
• փսխում
• ցրված միալգիա,
• գլխացավեր
• շողոքորթություն
• լուծ
• լեյկոցիտների և հեմոգլոբինի արյան համակենտրոնացման բարձրացում,
• ցան
• քոր առաջացում
• սեռական դիսֆունկցիան
• աղիք
• ալոպեկիա
• խորը երակային թրոմբոզ:

Հազվադեպ կողմնակի բարդություններ.

• միոպաթիա
• CPK- ի ակտիվության բարձրացում,
• ալերգիկ մաշկի ռեակցիաներ
• հեպատիտ
• պանկրեատիտ
• շիճուկի տրանսամինազի համակենտրոնացման բարձրացում,
• ինտերստիցիալ թոքաբորբ,
• լեղապարկի տեսքը,
• ֆոտոզգայունություն
• myositis
• ուրայի և կրեատինինի արյան համակենտրոնացման բարձրացում,
• ռաբդոմիոլիզ,
• թոքային էմբոլիա
• ֆոտոզգայունություն:

Բուժման հատկություններ

Tricor- ի ակտիվ նյութը ֆենոֆիբրատն է, որը պատկանում է լիպիդները իջեցնող դեղերի խմբին `ֆիբրատներին:

Ֆենոֆիբրատի ակտիվ նյութափոխանակությունը փոխազդում է հատուկ ընկալիչների հետ: Այն ակտիվացնում է.

• ճարպի ճեղքումը
• արյան պլազմայից տրիգլիցերիդների արտազատում,
• լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացում ներգրավված ապոլիպոպրոտեինների սինթեզի ավելացում:

Արդյունքում ՝ արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (VLDL) կոնցենտրացիան նվազում է: LDL- ի և VLDL- ի բարձրացված մակարդակը մեծացնում է արյան անոթների պատերին ճարպային նստվածքների ռիսկը (աթերոսկլերոզ): Միևնույն ժամանակ, մեծանում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) պարունակությունը, որն էլ օգտագործում է չօգտագործված խոլեստերին հյուսվածքներից մինչև լյարդ, ինչը կանխում է աթերոսկլերոզի առաջացումը:

Բացի այդ, ֆենոֆիբրատը վերցնելիս շտկվում է LDL կատաբոլիզմի գործընթացը, ինչը հանգեցնում է դրանց մաքրման բարձրացմանը և խիտ փոքր մասնիկների պարունակության նվազմանը, որոնք առավել վտանգավոր են արյան անոթների համար:

Ֆենոֆիբրատի օգտագործումը նվազեցնում է ընդհանուր խոլեստերինը 20-25% -ով, տրիգլիցերիդները 40-55% -ով և 10-30% -ով բարձրացնում է «օգտակար» HDL խոլեստերինի մակարդակը:

Բուժման ընթացքի մասին ցուցմունքներն են. IIa, IIb, III, IV և V տիպի հիպերլիպիդեմիա ՝ ըստ Ֆրեդրիքսոնի: Բացի այդ, խոլեստերինից ստացվող Tricor- ը նախատեսված է սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների կամ նրանց առաջացման բարձր ռիսկ ունեցող անձանց վրա: Այն օգտագործվում է ստատինների հետ համակցված թերապիայում անոթային աթերոսկլերոզով կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:

Տրիկորը ազդում է այն լիպոպրոտեինների պլազմային պարունակության վրա, որոնք ստատիններից չեն ազդում: Այս դեղորայքի ընդունումը կարող է նվազեցնել շաքարախտի բարդությունները, ներառյալ դիաբետիկ ռետինոպաթիայի և նեպրոպաթիայի առաջընթացը:

Այս դեղը ընդունելիս ամենատարածված կողմնակի բարդությունները հետևյալն են.

• ստամոքս-աղիքային խանգարումներ
• շիճուկի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում,
• մկանների վնասում (մկանների թուլություն, միալգիա, միոզիտ),
• թրոմբոէմբոլիզմ
• գլխացավանք
• մաշկի ռեակցիաները:

Կողմնակի ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ են նախազգուշական միջոցներ: Թերապիայի առաջին տարում լյարդի տրանսամինազի գործունեությունը պետք է վերահսկվի յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ: Բուժման առաջին 3 ամիսներին խորհուրդ է տրվում որոշել կրեատինինի կոնցենտրացիան: Երբ հայտնվում են միալգիա և այլ հիվանդություններ, բուժման ընթացքը դադարեցվում է:

Թերապիան երկար ժամանակ իրականացվում է հատուկ դիետայի հետ համատեղ և բժշկի հսկողության ներքո:

Բուժման արդյունավետությունը գնահատվում է արյան շիճուկում լիպիդների (ընդհանուր խոլեստերին, LDL, տրիգլիցերիդներ) պարունակությամբ: 3-6 ամիս բուժումից հետո ազդեցության բացակայության դեպքում խորհուրդ է տրվում սկսել այլընտրանքային թերապիա:

Fenofibrate- ը երկար տարիների դիմում ունի, այն մշակվել է Ֆրանսիայի Ֆուրնիեր լաբորատորիայի կողմից `խոլեստերինի բուժման համար ավելի քան 40 տարի առաջ:

Tricor- ի թողարկման ձևը հաբեր է, որը պարունակում է ակտիվ նյութ 145 կամ 160 մգ: Փաթեթը պարունակում է 10-ից 300 հաբեր:

Նմանատիպ դեղեր

Խոլեստերինի եռագույնը արտադրվում է SCA (Ֆրանսիա) Fournier լաբորատորիայում:

Տրիկորին փոխարինողներն են նույն ակտիվ նյութը պարունակող դեղերը (ֆենոֆիբրատ): Այլընտրանքային դեղերի ցանկը բավականին նեղ է:

Նույն արտադրողի կողմից կա ավելի թանկ դեղամիջոց `Լիպանտիլ 200 Մ, որը պարունակում է ավելի ակտիվ նյութեր` 200 մգ `Տրիխորում` 145 մգ դիմաց: Լիպանտիլը հասանելի է enteric պատված պարկուճներում:

Ռուսական ծագման ավելի էժան դեղամիջոց է Fenofibrat Canon- ը: Այս դեղամիջոցի արտադրողը ՝ Canonfarm ընկերությունը, հաճախորդներին առաջարկում է տարբեր քանակությամբ պլանշետների փաթեթների մեծ ընտրություն ՝ 10, 20, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100 հատ:

Tricor հաբեր կարելի է փոխանակել պարկուճներում առկա երկու այլ փոխարինողների համար: Սրանք Grofibrate- ն է, որը արտադրվում է Grodziskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa- ի կողմից (Լեհաստան), իսկ Exlip- ը `Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret A.S. (Թուրքիա): Grofibrat- ը պարունակում է 100 մգ ֆենոֆիբրատ, Exlip - 250 մգ: Այնուամենայնիվ, այս դեղերը ներկայումս վաճառքի համար մատչելի չեն:

Այլ երկրներում նմանատիպ մեծ թվով դեղեր վաճառվում են ապրանքանիշի անվան տակ, ինչը տարբերվում է դեղերի մշակողի ապրանքային անվանումից (գեներալից): Դրանք ներառում են ՝ Antara, Fenocor-67, Fenogal, Fibractiv 105/35 և այլն:

Ռուսաստանում վաճառվում է խոլեստերինի համար տրիկորը: Չնայած համեմատաբար բարձր գնին, այն մեծ պահանջարկ ունի:

Բացի նշված գեներացիաներից, դուք կարող եք նաև գնել այնպիսի դեղեր, որոնք ունեն նման ազդեցություն, բայց ունենալով այլ ակտիվ բաղադրիչ և պատկանել տարբեր դեղաբանական խմբին: Դրանց թվում ՝ Ատորիս, Ատորվաստատին, Թևաստոր, Տրիբեստան և այլն:

Դուք կարող եք Tricor- ը փոխարինել անալոգներով միայն ձեր բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո:

Արձագանքներ Tricorr- ի և դրա անալոգների վերաբերյալ

Հիվանդներից շատերը գնահատում են Tricor- ը ՝ որպես արյան լիպիդների իջեցման արդյունավետ միջոց: Այնուամենայնիվ, շատերը նշում են, որ բուժման ընթացքում նշվել են կողմնակի բարդություններ. Մարսողական խնդիրներ, սրտխառնոց, ծաղկում և այլն:

Բժիշկները տարբերվում են այս դեղամիջոցից: Ոմանք հաջողությամբ օգտագործում են Tricor- ը խոլեստերինից և լիովին բավարարված են թերապիայի ընթացքում ձեռք բերված արդյունքներով: Բազմաթիվ էնդոկրինոլոգներ ակտիվորեն սահմանում են Tricor- ը, քանի որ նրանք համարում են, որ դա միակ միջոցն է ՝ պաշտպանել հիվանդներին շաքարախտի մազանոթային բարդություններից:

Այլ մասնագետները նախընտրում են փոխարինողներ, քանի որ կարծում են, որ հնարավոր կողմնակի բարդությունները փոխհատուցում են վնասակար լիպիդները նվազեցնելու դրական արդյունքը:

Թողարկման ձևը և կազմը

Tricor- ը վաճառվում է ֆիլմի կաղապարով պլանշետների տեսքով `30 հաբեր: Յուրաքանչյուր դեղահատ ներառում է մանրացված ֆենոֆիբրատ 145 մգ, և հետևյալ նյութերը.

• կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
• նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ,
• սախարոզ
• hypromellose,
• սիլիկոն երկօքսիդ
• կրոսպովիդոն
• նատրիումի դոկտորատ:

Թերապևտիկ ազդեցություն

Ֆենոֆիբրատը ֆիբրաթթվի ածանցյալ է: Այն հնարավորություն ունի փոխել արյան մեջ լիպիդների տարբեր ֆրակցիաների մակարդակները: Դեղը ունի հետևյալ դրսևորումները.

1. Բարձրացնում է մաքրումը
2. Նվազեցնում է աթերոգեն լիպոպրոտեինների քանակը (LDL և VLDL) սրտանոթային հիվանդության բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների մոտ.
3. Բարձրացնում է «լավ» խոլեստերինի մակարդակը (HDL),
4. Զգալիորեն նվազեցնում է արտամարմնային խոլեստերինի ավանդների պարունակությունը,
5. Նվազեցնում է ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիան,
6. Նվազեցնում է միզաթթվի մակարդակը արյան և C- ռեակտիվ սպիտակուցի մեջ:

Մարդու արյան մեջ ֆենոֆիբրատի առավելագույն մակարդակը հայտնվում է մեկ օգտագործումից մի քանի ժամ անց: Երկարատև օգտագործման պայմաններում կուտակային ազդեցություն չկա:

Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը Tricor- ը

Հղիության ընթացքում ֆենոֆիբրատի օգտագործման մասին քիչ տեղեկություններ են հաղորդվել: Կենդանիների փորձարկումներում չի հայտնաբերվել ֆենոֆիբրատի տերատոգեն ազդեցությունը:

Embryotoxicity- ը առաջացել է նախնական կլինիկական փորձարկումների շրջանակներում `հղի կնոջ մարմնի համար թունավոր դեղաչափերի դեպքում: Ներկայումս մարդկանց համար ռիսկ չի հայտնաբերվել: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում դեղը կարող է օգտագործվել միայն նպաստների և ռիսկերի հարաբերակցության ճշգրիտ գնահատման հիման վրա:

Քանի որ ճշգրիտ տվյալներ գոյություն չունեն Tricor դեղամիջոցի օգտագործման անվտանգության մասին կրծքով կերակրման ընթացքում, այս ժամանակահատվածում այն ​​չի նախատեսվում:

Tricor դեղը ընդունելու հետևյալ հակացուցումները հետևյալն են.

• Ֆենոֆիբրատի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձր աստիճան,
• Երիկամների լուրջ անբավարարություն, ինչպիսիք են լյարդի ցիռոզը,
• Մինչև 18 տարեկան
• Ֆոտոսենսացման կամ ֆոտոտոքսիկության պատմություն `ketoprofen- ի կամ ketoprofen- ի բուժման մեջ.
• Լեղապարկի զանազան հիվանդություններ,
• Կրծքով կերակրելը
• Էնդոգեն galactosemia, անբավարար լակտազ, գալակտոզայի և գլյուկոզի անբավարար կլանում (դեղը պարունակում է կաթնաշաքար),
• Էնդոգեն ֆրուկտոզեմիա, սաքսոզա-իզոմալտազի անբավարարություն (դեղամիջոցը պարունակում է սաքսոզա) - Tricor 145,
• Ալերգիկ ռեակցիաներ գետնանուշ կարագի, գետնանուշի, սոյայի լեցիտինի կամ սննդի նմանատիպ պատմության վերաբերյալ (քանի որ առկա է գերզգայունության վտանգ):

Անհրաժեշտ է օգտագործել արտադրանքը զգուշությամբ, եթե այդպիսիք կան.

1. Երիկամային և (կամ) լյարդի անբավարարություն,
2. Ալկոհոլի չարաշահում
3. Հիպոթիրեոզ,
4. Հիվանդը ծերության մեջ է,
5. Հիվանդը ունի պատմության պատմություն `կապված ժառանգական մկանային հիվանդությունների հետ:

Դեղամիջոցի դեղաչափերը և օգտագործման եղանակը

Ապրանքը պետք է ընդունվի բանավոր, ամբողջությամբ կուլ տալով և շատ ջուր խմելով: Պլանշետը օգտագործվում է օրվա ցանկացած ժամին, այն կախված չէ սննդի ընդունումից (Tricor 145-ի համար), և միևնույն ժամանակ սննդի հետ միասին (Tricor 160-ի համար):

Մեծահասակները օրական 1 անգամ մեկ դեղահատ են ընդունում: Հիվանդները, ովքեր օրվա ընթացքում վերցնում են 1 պարկուճ Lipantil 200 M կամ Tricor 160 դեղահատ 1 դեղահատ, կարող են սկսել Tricor 145 – ի 1 դեղահատ վերցնել ՝ առանց լրացուցիչ դոզայի փոփոխության:

Հիվանդները, ովքեր օրական ընդունում են 1 պարկուճ Lipantil 200 M, հնարավորություն ունեն անցնել Tricor 160- ի 1 դեղահատ, առանց դոզայի լրացուցիչ փոփոխության:

Տարեց հիվանդները պետք է օգտագործեն ստանդարտ դեղաչափը մեծահասակների համար `Tricor- ի 1 դեղահատ օրական մեկ անգամ:

Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդները պետք է նվազեցնեն դեղաչափը `բժշկի հետ խորհրդակցելով:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդների Tricor դեղամիջոցի օգտագործումը չի ուսումնասիրվել: Վերանայումները հստակ պատկեր չեն տալիս:

Թմրանյութը պետք է ընդունվի երկար ժամանակ ՝ միաժամանակ պահպանելով դիետայի պահանջները, որին հետևել է մարդը, նախքան սկսեց օգտագործել դեղը: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը պետք է գնահատվի ձեր բժշկի կողմից:

Բուժումը գնահատվում է շիճուկային լիպիդների մակարդակով: Մենք խոսում ենք LDL խոլեստերինի, ընդհանուր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների մասին: Եթե ​​մի քանի ամսվա ընթացքում թերապևտիկ ազդեցություն չի առաջացել, ապա պետք է քննարկվի այլընտրանքային բուժման նշանակումը:

Թե ինչպես է դեղը համագործակցում այլ դեղերի հետ

1. Բերանի հակամագնիսացմամբ. Ֆենոֆիբրատը ուժեղացնում է բերանի հակաեկուլյարների արդյունավետությունը և մեծացնում է արյունահոսության վտանգը: Դա կապված է պլազմային սպիտակուցի միացման վայրերից հակաեկուլյացիայի տեղահանման հետ:

Ֆենոֆիբրատի բուժման առաջին փուլերում անհրաժեշտ է նվազեցնել հակատոկոլուլյատների դոզան երրորդով, իսկ աստիճանաբար ընտրել դոզան: Դոզան պետք է ընտրվի INR մակարդակի հսկողության ներքո:

1. Cիկլոսպորինով. Կան ցիկլոսպորինով և ֆենոֆիբրատով բուժման ընթացքում լյարդի գործառույթի նվազման մի քանի ծանր դեպքերի նկարագրություններ: Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել հիվանդների մոտ լյարդի աշխատանքը և հեռացնել ֆենոֆիբրատը, եթե լաբորատոր պարամետրերի լուրջ փոփոխություններ կան:
2. HMG-CoA reductase inhibitor- ների և այլ ֆիբրատների դեպքում. HMG-CoA reductase- ի կամ այլ ֆիբրատների միջոցով ֆենոֆիբրատ ընդունելու դեպքում մեծանում է մկանային մանրաթելերի վրա թունավորումների ռիսկը:
3. Cytochrome P450 ֆերմենտներով. Մարդու լյարդի միկրոկոմների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ֆենոֆիբրոնաթթուն և ֆենոֆիբրատը չեն գործում որպես այդպիսի ցիտոքրոմ P450 իզոեզիմների խանգարողներ.

• CYP2D6,
• CYP3A4,
• CYP2E1 կամ CYP1A2:

Թերապևտիկ դեղաչափերի դեպքում այդ միացությունները թույլ են տալիս CYP2C19 և CYP2A6 իզոեզիմների, ինչպես նաև մեղմ կամ չափավոր CYP2C9 ինհիբիտորների թույլ խանգարիչները:

Մի քանի հատուկ հրահանգներ դեղը ընդունելիս

Նախքան սկսեք օգտագործել դեղը, դուք պետք է իրականացնեք բուժում, որն ուղղված է երկրորդային հիպերխոլեստերեմիայի պատճառների վերացմանը, մենք խոսում ենք.

• անվերահսկելի տիպ 2 շաքարախտ,
• հիպոթիրեոզ
• նեֆրոտիկ սինդրոմ
• dysproteinemia,
• խոչընդոտող լյարդի հիվանդություն
• դեղերի թերապիայի հետևանքները,
• ալկոհոլիզմ:

Բուժման արդյունավետությունը գնահատվում է լիպիդների պարունակության հիման վրա:

• ընդհանուր խոլեստերին
• LDL
• շիճուկ տրիգլիցերիդներ:

Եթե ​​թերապեւտիկ ազդեցությունը չի հայտնվել ավելի քան երեք ամիս, ապա պետք է սկսել այլընտրանքային կամ միաժամանակյա թերապիա:

Հիպերլիպիդեմիայով հիվանդները, ովքեր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ կամ էստրոգեններ են ընդունում, պետք է պարզեն հիպերլիպիդեմիայի բնույթը, այն կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդային: Այս դեպքերում լիպիդների քանակի ավելացումը կարող է առաջանալ էստրոգենի ընդունմամբ, ինչը հաստատվում է հիվանդի ակնարկներով:

Tricor- ը կամ այլ դեղամիջոցներ օգտագործելիս, որոնք իջեցնում են լիպիդների կոնցենտրացիան, որոշ հիվանդներ կարող են առաջանալ հեպատիկ տրանսամինազների թվի աճ:

Շատ դեպքերում, բարձրացումը փոքր և ժամանակավոր է, անցնում է առանց տեսանելի ախտանիշների: Բուժման առաջին 12 ամիսների համար անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել տրանսամինազների մակարդակին (AST, ALT) ՝ յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ:

Հիվանդները, ովքեր բուժման ընթացքում ունեն տրանսամինազների ավելի մեծ կենտրոնացում, հատուկ ուշադրություն են պահանջում, եթե ALT- ի և AST- ի կոնցենտրացիան 3 կամ ավելի անգամ ավելի բարձր է, քան վերին շեմը: Նման դեպքերում դեղը պետք է արագ դադարեցվի:

Պանկրեատիտ

Կան Traicor- ի օգտագործման ընթացքում պանկրեատիտի զարգացման դեպքերի նկարագրություններ: Պանկրեատիտի հնարավոր պատճառները.

• Թմրամիջոցների արդյունավետության անբավարարությունը ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայի ունեցող մարդկանց մոտ,
• Ուղղակի ազդեցություն դեղամիջոցի նկատմամբ.
• Երկրորդային դրսևորումները, որոնք կապված են քարերի հետ կամ լեղապարկի մեջ նստվածքի ձևավորումը, որն ուղեկցվում է ընդհանուր լեղու ծորանի խցանումներով:

Tricor- ը և լիպիդների կոնցենտրացիան իջեցնող այլ դեղամիջոցներ օգտագործելիս հաղորդվել է մկանային հյուսվածքի վրա թունավոր ազդեցության դեպքեր: Բացի այդ, գրանցվում են ռաբկոմիոլիզի հազվագյուտ դեպքեր:

Նման խանգարումները դառնում են ավելի հաճախակի, եթե կան երիկամային անբավարարության դեպքեր կամ հիպոալբումինեմիայի պատմություն:

Մկանային հյուսվածքի վրա թունավոր ազդեցությունները կարող են կասկած լինել, եթե հիվանդը դժգոհում է.

• Մկանների ցավեր և ցավեր,
• Ընդհանուր թուլություն
• Դիֆուզիոն միալգիա,
• Միոզիտիս
• Կրեատին ֆոսֆոկինազի գործունեության զգալի աճ (5 անգամ կամ ավելին նորմայի վերին սահմանի համեմատ):

Կարևոր է իմանալ, որ այս բոլոր դեպքերում Tricor- ի հետ բուժումը պետք է դադարեցվի:

Միոպաթիայի նախատրամադրված հիվանդների մոտ, 70 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ և ծանրաբեռնված պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ կարող է հայտնվել ռաբդոմիոլիզ: Բացի այդ, պայմանը բարդացնում է.

1. Մկանային ժառանգական հիվանդություններ
2. Երիկամների թուլացում
3. Հիպոթիրեոզ,
4. Ալկոհոլի չարաշահում:

Դեղը նախատեսված է նման հիվանդների համար միայն այն դեպքում, երբ բուժման ակնկալվող օգուտը զգալիորեն գերազանցում է ռաբդոմիոլիզի հնարավոր ռիսկերը:

Traicor- ը HMG-CoA reductase inhibitor- ների կամ այլ ֆիբրատների հետ միասին օգտագործելու դեպքում մեծանում է մկանային մանրաթելերի վրա լուրջ թունավոր ազդեցությունների ռիսկը: Սա հատկապես ճիշտ է, երբ հիվանդը նախքան բուժումը սկսելը ուներ մկանային հիվանդություններ:

Triicor- ի և statin- ի հետ համատեղ բուժումը կարող է լինել միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը ունի խառը խառը դիսլիպիդեմիա և սրտանոթային բարձր ռիսկ: Մկանների հիվանդությունների պատմություն չպետք է լինի: Անհրաժեշտ է մկանային հյուսվածքի վրա թունավոր ազդեցության նշանների խստագույն նույնականացում:

Երիկամային ֆունկցիա

Եթե ​​արձանագրվում է 50% կամ ավելի կրեատինինի կոնցենտրացիայի ավելացում, ապա դեղերի բուժումը պետք է դադարեցվի: Triicor- ի հետ բուժման առաջին 3 ամիսներին պետք է որոշվի կրեատինինի կոնցենտրացիան:

Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները չեն պարունակում տեղեկատվություն մեքենա վարելիս և վերահսկելիս մեքենաների առողջության փոփոխության վերաբերյալ:

Հակացուցումները

Դեղը հակացուցված է հետևյալ խնդիրների դեպքում.

• լյարդի պաթոլոգիաները
• երիկամների հիվանդություն
• ցիռոզ
• շաքարի անհանդուրժողականություն,
• լեղապարկի հիվանդություն
• ֆոտոտոքսիկության կամ ֆոտոսենսիվացման ազդեցություն,
• ալերգիա սոյայի լեցիտինին, գետնանուշին և նմանատիպ մթերքներին:

Երեխաներին և տարեցներին խորհուրդ չի տրվում ընդունել այս դեղը: Tricor- ը չպետք է օգտագործվի հաբերի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականությունը դիտարկելիս:

Բացառությամբ այն դեպքերի, երբ այս դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է, այն կարող է օգտագործվել ծայրահեղ զգուշությամբ, երբ.

• ալկոհոլ խմելը
• երիկամային անբավարարություն
• լյարդի անբավարարություն
• հիպոթիրեոզ
• ժառանգական մկանային պաթոլոգիաներ,
• ստատինների միաժամանակյա օգտագործում:

Պետք է հիշել նաև, որ նախքան Traicor- ին նշանակելը, դուք պետք է ազատվեք առողջական որոշ խնդիրներից.

• տիպ 2 շաքարախտ
• հիպոթիրեոզ
• նեֆրոտիկ սինդրոմ,
• dysproteinemia,
• խոչընդոտող լյարդի հիվանդություն
• ալկոհոլիզմ
• դեղերի թերապիայի հետևանքները:

Հղիության ընթացքում

Տրիկորը խստորեն հակացուցված է հղի կանանց և կանանց շրջանում `լակտացիայի ընթացքում:

Այնուամենայնիվ, պտղի վրա բացասական ազդեցությունը հաստատող կլինիկական փորձարկումներ չեն իրականացվել: Այնուամենայնիվ, սաղմիթոքսիկությունը դրսևորվեց հղի կնոջ մարմնին թունավոր չափաբաժինների նշանակման ժամանակ: Չնայած, որ դեղը նախատեսված չէ հղի կանանց համար, որոշ դեպքերում այն ​​կանանց համար նախատեսված է այս ժամանակահատվածում, երբ գնահատում են օգուտի և ռիսկի հարաբերակցությունը:

Բացի այդ, Tricor- ի ազդեցությունը երեխաների վրա կրծքով կերակրման ընթացքում չի հայտնաբերվել, ուստի բժիշկները փորձում են այս պահին չպարզել այս դեղը:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Tricor- ը պետք է պահվի արտադրողի փաթեթավորման մեջ: Ավելին, պահպանման թույլատրելի ջերմաստիճանը 25 աստիճան է:

Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը կախված է դեղամիջոցի մեջ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայից: 145 մգ դեղաչափով պլանշետներ գնելիս նրանց պահպանման ժամկետը կարող է հասնել 3 տարի: 160 մգ դեղաչափով հաբեր օգտագործելու դեպքում պահպանման ժամկետը կրճատվում է մեկ տարով և 2 տարի:

Թմրամիջոցների գինը կախված է ոչ միայն փաթեթի չափից (դրանում պարունակվող հաբերի ծավալը), որում այն ​​արտադրվում է, այլև ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայից:

Միջին արժեքը Ուկրաինայում

Դուք կարող եք Tricor- ը գնել Ուկրաինայում `դեղամիջոցի յուրաքանչյուր փաթեթի համար 340-ից 400 գրիվնյով` 145 մգ դեղաչափով (20 հաբեր):

Հետևյալ դեղերը պատկանում են Traicor– ի անալոգներին.

Անալոգների օգտագործումը թույլատրվում է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո և անհրաժեշտ դեղաչափը ընտրելուց հետո:

Բացի այդ, այս դեղը ունի հոմանիշներ: Սա Lipantil 200M է: Հանել Fenofibrat Canon- ը:

Տրիկորի օգտագործման արդյունավետության վերաբերյալ ընդհանուր ակնարկները բավականին խառը են: Որոշ բժիշկներ սահմանում են այս դեղը դիտարկեք լիպիդային պրոֆիլի նվազման և նորմալացման դրական դինամիկան:

Այլ բժիշկներ և հիվանդներ ստիպված են լինում հրաժարվել այս դեղամիջոցի օգտագործումից, քանի որ դրա կողմնակի բարդությունները գերակշռում են օգտագործման դրական արդյունքների վրա:

Ամեն դեպքում, դուք կարող եք դիմել Tricor- ին բուժման համար միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց և երիկամների և լյարդի վիճակը ստուգելուց հետո: Միայն այս դեպքում, եթե ռիսկեր չեն հայտնաբերվում, որոնք հանգեցնում են հիվանդի առողջության վատթարացման, հնարավո՞ր է վերցնել այդ դեղահատերը:

Թմրամիջոցների վերաբերյալ ակնարկները չեն պարունակում որևէ տվյալ մեքենա վարելու ընթացքում մարդու բարեկեցության փոփոխությունների վերաբերյալ:

• Տրիկորը նախատեսված է հիպերլիպոպրոտեինեմիայի բուժման համար, որը հնարավոր չէ շտկել դիետաներով:
• Օգտագործեք դեղը միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը ղեկավարում է:
• Ամբողջ դեղամիջոցը օգտագործվում է ներսում ՝ անկախ ուտելու ժամանակից (բացառությամբ 160 մգ դեղաչափի հաբեր վերցնելու):
• Tricor- ը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի, լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիաների ընթացքում, դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն, և այն նույնպես խորհուրդ չի տրվում երեխաների համար:
• Դեղը ունի բավականին մեծ թվով կողմնակի բարդություններ:
• Զգուշությամբ խորհուրդ է տրվում օգտագործել Tricor- ը որոշակի դեղամիջոցներով:

Հոդվածը ձեզ օգնե՞լ է: Գուցե նա կօգնի նաև ձեր ընկերներին: Խնդրում ենք, սեղմեք կոճակներից մեկը.

Անալոգներ Տրիկոր

Համընկնումներ ըստ ցուցումների

Գինը ՝ 418 ռուբլիից: Անալոգը ավելի էժան է 380 ռուբլով

Համընկնումներ ըստ ցուցումների

Գինը 433 ռուբլիից է: Անալոգը ավելի էժան է 365 ռուբլով

Համընկնումներ ըստ ցուցումների

Գինը 604 ռուբլիից է: Անալոգը ավելի էժան է 194 ռուբլով

Բժիշկները վերանայում են տրակտորի մասին

Գերազանց է, եթե ձեզ հարկավոր է կարգավորել տրիգլիցերիդների մակարդակը:

Արդյունավետությունն ակնհայտ չէ, և երբեմն առաջացող կողմնակի էֆեկտների ծավալը շատ հարցեր է առաջացնում:

Փաստորեն, ֆենոֆիբրատը հիանալի է ինչպես սրտաբանական, այնպես էլ էնդոկրինոլոգիական պրակտիկայում `հիպերտրիգիգիցերիդեմիայի համար: Ինչպես գիտեք, էնդոկրինոլոգները, հատկապես այսօր, պարզապես ընկալվել են տրիգլիցերիդների դերը, և սրտաբանության պրակտիկայում հիպերտրիգիգիցերիդեմիան նույնացնելիս, ես խորհուրդ եմ տալիս դա ՝ որպես ընտրության միջոց:

«Տրիխորը» հիպոլիպիդեմիկ միջոց է, բայց ավելի մեծ չափով նվազեցնում է տրիգլիցերիդները: Ես խորհուրդ եմ տալիս IIa, IIb, III և IV հիպերլիպոպրոտեինեմիայի տիպերի համար: Թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը `անհատապես: Ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի նկատվել:

Այն առանձնապես ազդեցություն չունի խոլեստերինի իջեցման վրա: Հակացուցված է լյարդի ծանր խանգարումներով:

Հիվանդի ցուցմունքներ

Ես բացասական ակնարկ ունեմ տրակտորի մասին: Նա դա վերցրեց մոտ 1 տարի տորվարդի փոխարեն: Փոխարինման հիմնական պատճառը torvacard վերցնելիս HDL- ի անընդհատ ցածր մակարդակն է: 4-5 ամիս անց սկսեցին հայտնվել բորբոքումի և սրտխառնոցի պարոքսիզմիկ դրվագներ `ամսական 1-2 անգամ, իսկ հաջորդ հարձակումից 8-9 ամիս անց այն վիրահատվել է (3 տարի առաջ)` աղիքային կոլիկի համար: Հեռացված լեղապարկի մեջ կա մածուցիկ լեղ և որոշ չամրացված քարեր: Մինչև գանձ ընդունելուց ստամոքսի և լեղապարկի հետ կապված խնդիրներ չեղան: Գործողությունից հետո գրոհները դադարել են: Այս կողմնակի ազդեցությունը նկարագրված է դեղամիջոցի ցուցումներում:

Ես ինքս ապրում եմ Ստավրոպոլ քաղաքում, տարիքը ՝ 53 տարեկան: «Տրիկոր» -ը ես խմում եմ 2013 թվականից: Ես գրել եմ ակնաբույժ Իրինա Օլեգովնա Գադալովային: Իմ հիվանդությունները. Դիաբետիկ ռետինոպաթիա: Ձախ աչքը `երեք վիրահատություն ցանցաթաղանթի վրա, IOL- ի ոսպնյակների փոխարինում, լազերային կոագուլյացիա բազմիցս: Աչքի աջ - երկու վիրահատություն ցանցաթաղանթի վրա (մեկը քաշքշման ջոկատի հետ կապված), IOL, լազերային կոագուլյացիա: «Տրիկորի» շնորհիվ, տեսողության հետվիրահատական ​​վերականգնումը շատ ավելի արագ և ավելի լավ է: Բացի այդ, «Tricor» - ը արյան խոլեստերինը նորմալացնում է: Ես այն պարբերաբար խմում եմ (10 ամիս, այնուհետև ՝ 2 ամիս հանգստանալու): Ես ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեմ նկատել:

Ֆարմակոկինետիկա

Ֆենոֆիբրատը C- ի ներսում վերցնելուց հետո_{առավելագույնը} 5 ժամվա ընթացքում, երբ ընդունվում է 200 մգ / օր, պլազմայի միջին կոնցենտրացիան 15 մկգ / մլ է: Արժեք Գ_ss պահպանվում է բուժման ողջ ժամանակահատվածում: Պլազմային սպիտակուցներին կապելը (ալբումին) բարձր է: Հյուսվածքներում ֆենոֆիբրատը վերածվում է ակտիվ նյութափոխանակության `ֆենոֆիբրաթթվի: Մետաբոլիզացված է լյարդի մեջ:

Տ_1/2 20 ժամ է, այն արտազատվում է երիկամների և աղիքների միջոցով: Այն չի կուտակվում, չի արտանետվում հեմոդիալիզի ժամանակ: