1-ին տիպի շաքարախտի վտանգավոր բարդություններ. Ի՞նչ են և ինչպես կանխել դրանց առաջացումը:
Շաքարախտը բարդ հիվանդություն է, որը դժվար է բուժել:
Մարմնի մեջ նրա զարգացումով առաջանում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում և ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սինթեզի նվազում, որի արդյունքում գլյուկոզան դադարում է ներծծվել բջիջների կողմից և արյան մեջ տեղավորվում է միկրոկրիստոնեական տարրերի տեսքով:
Այս հիվանդության սկսվելու ճշգրիտ պատճառները, գիտնականները դեռևս չեն կարողացել հաստատել: Բայց նրանք հայտնաբերեցին շաքարային դիաբետի ռիսկի գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել այս հիվանդության առաջացումը ինչպես տարեցների, այնպես էլ երիտասարդների մոտ:
Մի քանի խոսք պաթոլոգիայի մասին
Նախքան շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոնները հաշվի առնելը, պետք է ասել, որ այս հիվանդությունն ունի երկու տեսակ, և դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները:
1-ին տիպի շաքարախտը բնութագրվում է մարմնում համակարգային փոփոխություններով, որոնց արդյունքում խանգարվում է ոչ միայն ածխաջրածնի նյութափոխանակությունը, այլև ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը:
Չգիտես ինչու, դրա բջիջները դադարում են ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել, որի արդյունքում շաքարավազը, որը մարմնով մտնում է մարմնով, չի ենթարկվում մաքրման գործընթացներին և, համապատասխանաբար, չի կարող կլանել բջիջները:
2-րդ տիպի շաքարախտը մի հիվանդություն է, որի զարգացման ընթացքում պահպանվում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը, բայց նյութափոխանակության խանգարման պատճառով մարմնի բջիջները կորցնում են իրենց զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այս ֆոնի վրա գլյուկոզան պարզապես դադարում է տեղափոխվել բջիջներ և տեղավորվում է արյան մեջ:
Բայց անկախ նրանից, թե ինչ գործընթացներ են տեղի ունենում շաքարային դիաբետում, այս հիվանդության արդյունքը մեկն է `արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակ, ինչը հանգեցնում է առողջության լուրջ խնդիրների:
Այս հիվանդության ամենատարածված բարդությունները հետևյալ պայմաններն են.
Արյան բարձր շաքարի պատճառները
- հիպերգլիկեմիա `արյան շաքարի բարձրացում նորմալ սահմաններից դուրս (ավելի քան 7 մմոլ / լ),
- հիպոգլիկեմիա `արյան գլյուկոզի մակարդակի նվազում` նորմալ սահմաններից դուրս (3,3 մմոլ / լ-ից ցածր),
- հիպերգլիկեմիկ կոմա - արյան շաքարի բարձրացում 30 մմոլ / լ-ից բարձր,
- հիպոգլիկեմիկ կոմա - արյան գլյուկոզի նվազում `2.1 մմոլ / լ-ից ցածր,
- դիաբետիկ ոտքով. ստորին վերջույթների զգայունության նվազում և դրանց ձևափոխում,
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա - տեսողական կտրուկության անկում,
- թրոմբոֆլեբիտ - արյան անոթների պատերում սալորի ձևավորում,
- հիպերտոնիկ - արյան ճնշման բարձրացում,
- գանգրենա - ստորին վերջույթների հյուսվածքների նեկրոզ ՝ թարախակույտի հետագա զարգացման միջոցով,
- ինսուլտի և սրտամկանի ինֆարկտ:
Շաքարախտի ընդհանուր բարդություններ
Սրանք բոլորը բարդություններ չեն, որոնք հղի են ցանկացած տարիքում մարդու համար շաքարախտի զարգացման հետ: Եվ այս հիվանդությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է հստակ իմանալ, թե ինչ գործոններ կարող են առաջացնել շաքարախտի առաջացումը և ինչպիսի՞ միջոցառումներ են ներառում դրա զարգացման կանխարգելումը:
1-ին տիպի շաքարախտը (T1DM) առավել հաճախ հայտնաբերվում է 20-30 տարեկան երեխաների և երիտասարդների մոտ: Համարվում է, որ դրա զարգացման հիմնական գործոններն են.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- վիրուսային հիվանդություններ
- մարմնի թունավորումը
- անբավարարություն
- հաճախակի սթրեսներ:
Ժառանգական նախատրամադրվածություն
T1DM- ի սկզբում ժառանգական նախատրամադրվածությունը մեծ դեր է խաղում: Եթե ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է այս հիվանդությունից, ապա հաջորդ սերնդում դրա զարգացման ռիսկերը կազմում են մոտավորապես 10-20%:
Պետք է նշել, որ այս դեպքում մենք ոչ թե կայացած փաստի մասին ենք խոսում, այլ նախատրամադրվածության մասին:
Այսինքն, եթե մայրը կամ հայրը հիվանդ են 1-ին տիպի շաքարախտով, դա չի նշանակում, որ իրենց երեխաները նույնպես ախտորոշվելու են այս հիվանդությամբ:
Նախապատվությունը ենթադրում է, որ եթե մարդը չի իրականացնում կանխարգելիչ միջոցառումներ և վարում է ոչ ճիշտ կենսակերպ, ապա նա մի քանի տարվա ընթացքում դիաբետիկ դառնալու մեծ ռիսկեր ունի:
Երկու ծնողներում միանգամից շաքարախտ ախտորոշելիս երեխաների մոտ հիվանդության ռիսկերը մի քանի անգամ ավելանում են
Այնուամենայնիվ, այս դեպքում պետք է հիշել, որ եթե երկու ծնողներն էլ միանգամից տառապում են շաքարային դիաբետով, ապա իրենց երեխայի մոտ դրա առաջացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է: Եվ հաճախ նման իրավիճակներում այս հիվանդությունը երեխաների մոտ ախտորոշվում է դեռ դպրոցական տարիքում, չնայած նրանք դեռևս վատ սովորություններ չունեն և ակտիվ կենսակերպ են վարում:
Համարվում է, որ շաքարախտը ամենից հաճախ «փոխանցվում է» արական գծի միջոցով: Բայց եթե միայն մայրը հիվանդ է շաքարախտով, ապա այս հիվանդությամբ երեխա ունենալու ռիսկերը շատ ցածր են (ոչ ավելի, քան 10%):
Վիրուսային հիվանդությունները ևս մեկ պատճառ են, որի պատճառով կարող է զարգանալ տիպի 1 շաքարախտը: Հատկապես վտանգավոր է այս դեպքում հիվանդությունները, ինչպիսիք են խոզուկը և կարմրախտը: Գիտնականները վաղուց ապացուցված են, որ այդ հիվանդությունները բացասաբար են անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա և հանգեցնում են դրա բջիջների վնասմանը, դրանով իսկ իջեցնելով արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը:
Պետք է նշել, որ սա վերաբերում է ոչ միայն արդեն ծնված երեխաներին, այլև նրանց, ովքեր դեռ արգանդում են: Virանկացած վիրուսային հիվանդություններ, որոնցով տառապում է հղի կինը, կարող է իր երեխայի մոտ առաջացնել 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացում:
Շատ մարդիկ աշխատում են գործարաններում և ձեռնարկություններում, որտեղ օգտագործվում են քիմիական նյութեր, որոնց ազդեցությունը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը:
Քիմիաթերապիան, որն իրականացվում է տարբեր ուռուցքային հիվանդությունների բուժման համար, նույնպես ունի թունավոր ազդեցություն մարմնի բջիջների վրա, ուստի դրանց իրականացումը մեծացնում է նաև մարդկանց մեջ 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը:
Թերսնուցումը
Թերսնուցումը 1-ին տիպի շաքարախտի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Ժամանակակից մարդու ամենօրյա սննդակարգը պարունակում է հսկայական քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր, ինչը մեծ բեռ է բերում մարսողական համակարգի վրա, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը: Ժամանակի ընթացքում դրա բջիջները վնասվում են, իսկ ինսուլինի սինթեզը `արժեզրկվում:
Անպատշաճ սնունդը վտանգավոր է ոչ միայն ճարպակալման զարգացումը, այլև ենթաստամոքսային գեղձի խախտում
Պետք է նաև նշել, որ անբավարար սնուցման պատճառով 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է զարգանալ 1-2 տարեկան տարիքի երեխաների մոտ: Դրա պատճառն այն է, որ կովի կաթն ու հացահատիկային մշակաբույսերի վաղ ներմուծումը երեխայի սննդակարգում են:
Հաճախակի սթրեսը
Սթրեսները տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում ՝ T1DM- ի սադրիչներ են: Եթե մարդը սթրես է ապրում, նրա մարմնում մեծ քանակությամբ ադրենալին է արտադրվում, ինչը նպաստում է արյան մեջ շաքարի արագ վերամշակմանը, որի հետևանքով առաջանում է հիպոգլիկեմիա: Այս պայմանը ժամանակավոր է, բայց եթե այն պարբերաբար առաջանում է, ապա 1-ին տիպի շաքարախտի ռիսկերը մի քանի անգամ ավելանում են:
Ինչպես նշվեց վերևում, շաքարային դիաբետի 2-րդ տիպը (T2DM) զարգանում է բջիջների նկատմամբ ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազման հետևանքով: Դա կարող է տեղի ունենալ նաև մի քանի պատճառներով.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- մարմնում տարիքային փոփոխություններ,
- ճարպակալում
- գեղագիտական շաքարախտ:
Մարմնի տարիքի հետ կապված փոփոխություններ
Բժիշկները T2DM- ն համարում են տարեցների հիվանդություն, քանի որ դրանցում է այն առավել հաճախ հայտնաբերվում: Դրա պատճառը մարմնում տարիքային փոփոխություններն են: Դժբախտաբար, տարիքով, ներքին և արտաքին գործոնների ազդեցության ներքո, ներքին օրգանները «մաշվում են» և նրանց գործունակությունը թուլանում է: Բացի այդ, տարիքի հետ մեկտեղ շատ մարդիկ զգում են հիպերտոնիա, ինչը հետագայում մեծացնում է T2DM- ի զարգացման ռիսկերը:
Կարևոր է: Այս ամենի կապակցությամբ, բժիշկները բարձրորակ խորհուրդ են տալիս, որ 50-ից բարձր տարիքի բոլոր մարդիկ, անկախ իրենց առողջության ընդհանուր վիճակից և սեռից, պարբերաբար թեստեր անցնեն ՝ որոշելու իրենց արյան շաքարի մակարդակը: Եվ ցանկացած աննորմալության դեպքում անհապաղ սկսեք բուժումը:
Obարպակալումը T2DM- ի զարգացման հիմնական պատճառն է ինչպես տարեցների, այնպես էլ երիտասարդների մոտ:
Դրա պատճառը մարմնի բջիջներում ճարպի ավելորդ կուտակումն է, որի արդյունքում նրանք սկսում են դրանից էներգիա ստանալ, և շաքարավազը նրանց համար դառնում է անտեղի: Հետևաբար, ճարպակալմամբ բջիջները դադարում են կլանել գլյուկոզան, և այն տեղավորվում է արյան մեջ:
Եվ եթե մարդը, մարմնի ավելորդ քաշի առկայության պարագայում, նաև պասիվ ապրելակերպ է վարում, սա էլ ավելի է մեծացնում ցանկացած տիպի շաքարախտի հավանականությունը ցանկացած տարիքում:
Esարպակալումը հրահրում է ոչ միայն T2DM, այլև առողջական այլ խնդիրներ:
Գեստացիոն շաքարախտ
Գեստացիոն շաքարախտը բժիշկների կողմից կոչվում է նաև «հղի շաքարախտ», քանի որ այն զարգանում է հենց հղիության պահին: Դրա առաջացումը պայմանավորված է մարմնում հորմոնալ խանգարումներով և ենթաստամոքսային գեղձի չափազանց մեծ ակտիվությամբ (նա ստիպված է աշխատել «երկուսի» համար): Բարձրացված բեռների պատճառով այն մաշվում է և դադարում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել:
Ծնվելուց հետո այս հիվանդությունը հեռանում է, բայց լուրջ նշան է թողնում երեխայի առողջության վրա:
Շնորհիվ այն բանի, որ մոր ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել, երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աշխատել արագացված ռեժիմով, ինչը հանգեցնում է նրա բջիջների վնասմանը:
Բացի այդ, գեստացիոն շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ մեծանում է պտղի ճարպակալման վտանգը, ինչը նաև մեծացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկերը:
Կանխարգելում
Շաքարախտը հիվանդություն է, որը հեշտությամբ կարելի է կանխել: Դա անելու համար բավական է անընդհատ իրականացնել դրա կանխարգելումը, որը ներառում է հետևյալ միջոցառումները.
- Propիշտ սնուցում: Մարդու սնունդը պետք է ներառի շատ վիտամիններ, հանքանյութեր և սպիտակուցներ: Fարպերն ու ածխաջրերը նույնպես պետք է լինեն սննդակարգում, քանի որ առանց նրանց մարմինը չի կարող գործել նորմալ, բայց չափավոր: Հատկապես պետք է զգուշանալ մարսվող ածխաջրերից և տրանս ճարպերից, քանի որ դրանք հիմնական պատճառն են մարմնի ավելորդ քաշի տեսքի և շաքարախտի հետագա զարգացման համար: Ինչ վերաբերում է նորածիններին, ապա ծնողները պետք է համոզվեն, որ ներմուծված լրացնող կերակուրները հնարավորինս օգտակար են իրենց մարմնի համար: Իսկ թե որ ամիսը կարող է տրվել երեխային, կարող եք պարզել մանկաբույժից:
- Ակտիվ ապրելակերպ: Եթե անտեսում եք սպորտը և ղեկավարում եք պասիվ ապրելակերպ, կարող եք նաև հեշտությամբ «վաստակել» շաքարախտը: Մարդկային գործունեությունը նպաստում է ճարպերի արագ այրմանը և էներգիայի ծախսմանը, ինչը հանգեցնում է բջիջների գլյուկոզի պահանջարկի մեծացման: Պասիվ մարդկանց մոտ նյութափոխանակությունը դանդաղում է, ինչի արդյունքում մեծանում են շաքարախտի զարգացման ռիսկերը:
- Պարբերաբար վերահսկեք ձեր արյան շաքարը: Այս կանոնը հատկապես վերաբերում է նրանց, ովքեր ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեն այս հիվանդության և «50 տարեկան» մարդկանց մոտ: Արյան շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար անհրաժեշտ չէ անընդհատ այցելել կլինիկա և թեստեր անցնել: Բավական է պարզապես գնել գլյուկոմետր և ինքնուրույն անցկացնել տանը արյան անալիզներ:
Պետք է հասկանալ, որ շաքարախտը հիվանդություն է, որը հնարավոր չէ բուժել: Իր զարգացումով դուք պետք է անընդհատ դեղեր ընդունեք և ինսուլին ներարկեք:
Հետևաբար, եթե չեք ցանկանում միշտ վախի մեջ լինել ձեր առողջության համար, վարեք առողջ ապրելակերպ և ժամանակին բուժեք ձեր հիվանդությունները:
Սա միակ միջոցն է կանխելու շաքարախտի առաջացումը և առողջությունը պահպանելու համար հետագա տարիների ընթացքում:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունները
Շաքարային դիաբետն ինքնին բավականին վտանգավոր հիվանդություն է: Դա պայմանավորված է հնարավոր բարդություններով, որոնք տեղի են ունենում համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում:
1 տիպի շաքարախտով սահմանվում են ամեն օր ինսուլինի ներարկումներ, դրա պատճառով այն կոչվում է ինսուլին կախված:
Բացի դեղամիջոցների պարտադիր դեղատոմսից, հիվանդը պետք է համապատասխանի սննդային որոշակի կանոններին, ինչպես նաև պարբերաբար վարժություններ անցկացնի:
Այն դեպքում, երբ հիվանդը անտեսում է բուժման հիմնական սկզբունքները և բժշկի նշանակումը, բարդությունների ռիսկը մեծանում է: Հատկապես վտանգավոր է այն փաստը, որ շաքարախտը ազդում է մարդու մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի վրա: Ըստ այդմ, բարդությունները կարող են առաջանալ դրանցից մեկի ֆոնի վրա:
Typeանկացած տիպի շաքարախտի զարգացումը կապված է բազմաթիվ գործոնների առկայության հետ: Ամենատարածվածներից մեկը ժառանգականությունն է: Նաև պատճառները կարող են դառնալ վիրուսային վարակների և վնասվածքների տարբեր տեսակներ:
Դրանց պատճառով հնարավոր է պաթոլոգիական իմունային պատասխանի մեխանիզմ, որի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները սկսում են քայքայվել: Նրանք մարմնում պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար:
Դրա անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը սկսում է աճել:
Հիվանդությունը սովորաբար զարգանում է մինչև 20 տարեկան հասակը: Առաջին տիպը բուժման համար ենթակա չէ, ուստի շատ կարևոր է ժամանակին վերցնել բոլոր սահմանված դեղերը: Դժբախտաբար, դա պետք է արվի մինչև կյանքի վերջ: Անհրաժեշտ է դադարեցնել հիվանդության ախտանիշները ինսուլինի ներարկումների միջոցով:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների զարգացման պատճառ է հանդիսանում այն փաստը, որ այնպիսի օրգանիզմում, որն ի վիճակի չէ ինքնուրույն գլյուկոզի վերամշակել, սկսվում է տարբեր օրգանների, այդ թվում `ուղեղի ոչնչացում: Դա տեղի է ունենում նույնիսկ չնայած սպառված սննդի քանակին:
Եթե դուք չեք օգնում ինսուլինի արհեստական կիրառմանը, մարմինը կսկսի վերականգնել կորցրած էներգիայի քանակը ճարպերի նյութափոխանակության միջոցով:
Եվ դա արդեն կարող է հանգեցնել ուղեղների վրա վնասակար և վնասակար ազդեցություն ունեցող ketones- ի ձևավորմանը, որի արդյունքում մարդը ընկնում է կոմայի մեջ:
Բարդություններ
Բարդությունների դրսևորումը պայմանավորված է ինչպես բուժման անբավարարությամբ, այնպես էլ ինքնին հիվանդության տևողությամբ: Դժբախտաբար, այն փաստը, որ մարմինը 10-15 տարի ինքնուրույն չի արտադրում ինսուլին, չի կարող ազդել առանձին օրգանների վիճակի վրա:
Այսպիսով, հաճախ շաքարային դիաբետով արյան ճնշման բարձրացման ռիսկը մեծանում է, խոլեստերինի մակարդակը մեծանում է:
Տղամարդկանց մոտ արյան անոթների անբավարար շրջանառության պատճառով կարող է զարգանալ իմպոտենցիա: Իսկ կանանց մոտ այս հիվանդությունը դժվարություններ է առաջացնում հղիության պլանավորման մեջ:
Եթե, այնուամենայնիվ, այն հասել է, ապա հատկապես դժվար է վերահսկել ինչպես կնոջ, այնպես էլ պտղի վիճակը:
Ընդհանուր առմամբ, բոլոր բարդությունները բաժանվում են հետևյալ տեսակների. Սուր, ուշ և քրոնիկ:
Բարդությունների այս խումբը ամենամեծ վտանգն է մարդու վիճակի համար: Դրանք սովորաբար զարգանում են բավականին կարճ ժամանակահատվածում ՝ մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր:
Նման դեպքերում ժամանակին բժշկական օգնություն ցույց տալը դառնում է ավելի բարդ, և դրա չապահովման հետևանքները գնում են մինչև մահ: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ժամանակին նկատել շաքարախտով պայմանավորված հատուկ հիվանդության զարգացման առաջնային ախտանիշները:
Համարվում է, որ եթե առաջնային ախտանիշների սկսվելուց հետո երկու ժամվա ընթացքում օգնություն չի ցուցաբերվել, ապա հիվանդին օգնելը գրեթե անհնար է դառնում:
Սուր բարդությունների շարքում, որոնց ենթարկվում են 1 տիպի շաքարախտով հիվանդները, կան.
Այս պայմանը բնութագրվում է մարդու մարմնում հիմնական օրգանների գործունակության կտրուկ խախտմամբ: Դրսևորվում է գիտակցության կորստով: Միայն դրանով են տառապում 1 տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները:
Կետոասիդոզի պատճառը արյան մեջ վտանգավոր ketone մարմինների կուտակումն է, այսինքն ՝ թունավոր միացություններ, որոնք հայտնվում են ավելորդ ճարպի մարմնում նյութափոխանակության պատճառով:
Սրան կարող է նպաստել սննդի, վնասվածքների, վիրաբուժական միջամտության հիմնական կանոնները չպահպանելը:
Այս բարդությունը տեղի է ունենում արյան շաքարի կտրուկ փոփոխության ֆոնին: Կարճ ժամանակահատվածում նման երևույթը կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ, որի արդյունքում աշակերտների լույսի արձագանքի պակաս կլինի, ավելանում է քրտնարտադրությունը, ինչպես նաև առգրավումների առկայություն:
Այս ամենը կարող է ավարտվել նույնիսկ կոմայի մեջ: Հիպոգլիկեմիայի պատճառները կոչվում են ուժեղ ալկոհոլային խմիչքների ընդունում, մարմնի վրա ֆիզիկական սթրեսի բարձրացում, ինչպես նաև դեղամիջոցներ ընդունելու գերբարձր դոզան: Այս բարդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:
Նմանատիպ պայմանը զարգանում է սրտանոթային, երիկամների և լյարդի անբավարարության ֆոնի վրա: Ախտանշանները `blurred գիտակցություն, շնչառական անբավարարություն, արյան ճնշման կտրուկ անկում և միզամուղ բացակայություն: Այս տեսակի կոմայի պատճառը արյան մեջ կաթնաթթվի կուտակումն է: Այս պայմանին ենթարկվելով, որպես կանոն, 50 տարեկանից բարձր հիվանդներ ցանկացած տեսակի շաքարախտով:
Այս խումբը բաղկացած է պայմաններից, որոնք մի քանի տարիների ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում են հիվանդի վիճակը: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի ուշ բարդությունները միշտ չէ, որ կարող են դադարեցվել, նույնիսկ եթե հետևում են բուժման բոլոր առաջարկություններին: Մնում է միայն ժամանակի ընթացքում նկատել դրանց ախտանիշները և օգնություն դիմել: Այսպիսով, դրանք ներառում են.
- Ռետինոպաթիան այնպիսի բարդություն է, որ առաջին տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում հիվանդությունը դրսևորվում է ընդամենը 15-20 տարի անց: Դա ցանցաթաղանթի ախտահարում է, որը կարող է հանգեցնել դրա ջոկատին, ապա ՝ տեսողության ամբողջական կորստին:
- Անգիոպաթիան արյան անոթների փխրունություն է, որը կարող է հանգեցնել թրոմբոզի և աթերոսկլերոզի: Այն սովորաբար զարգանում է ավելի քան մեկ տարի:
- Պոլինեվրոպաթիան այնպիսի պայման է, որի մեջ վերջույթների զգայունությունը ցավի և ջերմության նկատմամբ անհետանում է: Ախտանիշները սկսվում են թմրությունից և զենքի և ոտքերի այրվելուց: Երևույթը գիշերը ուժեղանում է:
- Դիաբետիկ ոտքով - դիաբետի ստորին ծայրամասերում խոցերի, աբսցեսների և սատկած տարածքների առաջացում: Բարդություն, որից կարելի է խուսափել ՝ առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնելով ոտքերի հիգիենային, ինչպես նաև կոշիկների պատշաճ ընտրությանը (հարմարավետ, երբևէ ոչ մի տեղ չթողնել) և գուլպաներ (առանց սեղմիչ էլաստիկ կապանքների):
Քրոնիկ
Ինչպես նշվեց վերևում, երկար ժամանակահատվածում հիվանդության ընթացքը կարող է վնաս հասցնել շատ կենսական օրգանների: Արյան կազմի պաթոլոգիական փոփոխությունը, որը բնորոշ է շաքարային դիաբետին, կարող է հանգեցնել հետևյալ օրգանների և համակարգերի վնասմանը.
- երիկամներ. շաքարախտի վնասակար ազդեցության ֆոնին քրոնիկ անբավարարությունը տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում,
- մաշկ. արյան անբավարար մատակարարման պատճառով շաքարային դիաբետով հիվանդը տրոֆիկ խոցերի վտանգ ունի, հատկապես ստորին ծայրամասերում.
- արյան անոթներ. շաքարախտի պատճառով անոթային թափանցելիությունը հիմնականում տառապում է, այս երևույթը առաջացնում է թթվածնի և այլ սննդանյութերի պակաս, ինչը մեծացնում է սրտի կաթվածի կամ սրտի այլ հիվանդությունների ռիսկը,
- նյարդային համակարգ. նյարդային վնասվածքը ծայրահեղությունների թմրություն է առաջացնում և դրանց անընդհատ թուլություն, ինչը կարող է հանգեցնել քրոնիկական ցավերի:
1-ին տիպի շաքարախտի վտանգավոր բարդություններ. Ի՞նչ են և ինչպես կանխել դրանց առաջացումը:
Դիաբետը առաջանում է մարմնում հատուկ նյութի `ինսուլինի պակասի հետևանքով: Վազքի կամ չմշակված շաքարային հիվանդությունը առաջացնում է բազմաթիվ պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացում:
Արյան մեջ գլյուկոզայի ավելցուկը 1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների հիմնական պայմանն է, որն առավել հաճախ հայտնաբերվում է երեխաների և երիտասարդների մոտ:
Ե՞րբ են առաջանում դիաբետիկ բարդությունները:
1-ին տիպի հիվանդությամբ հիվանդի մարմինը աղետալիորեն պակասում է ինսուլինին, քանի որ իմունային համակարգը ոչնչացնում է հատուկ բետա բջիջներ, որոնք սինթեզում են այս տեսակի հորմոնը:
Իմունիտետի այս ոչ ճիշտ «պահվածքի» պատճառը նրա գենետիկ նախատրամադրվածությունն է:
Երբ մահացած բջիջների քանակը հասնում է իր գագաթնակետին (80-90%), ինսուլինի սինթեզը գրեթե կանգ է առնում, և գլյուկոզան սկսում է կուտակվել արյան մեջ `փոխարենը ներծծվելով հյուսվածքային բջիջներով:
Այս ֆոնի վրա ձևավորվում են դիաբետիկ տարբեր խանգարումներ ՝ արյան բարձր ճնշում, մազանոթային անոթների և նյարդերի վնասում: Արդյունքում, իմպոտենցիան զարգանում է շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ, և կանայք ունենում են բեղմնավորման խնդիրներ:
Երեխաներում շաքարախտի առանձնահատուկ հետևանքները
Փոքր երեխաները սովորաբար տառապում են անչափահասների պաթոլոգիայի տեսակներից: Այն շատ արագ զարգանում է երեխայի մարմնում, եթե ժամանակին չեք սկսել բուժումը:
Ավելին, որքան փոքր է երեխայի տարիքը, այնքան ավելի սուր են հիվանդության ախտանիշները:
Մարմնի մեջ ինսուլինը դառնում է աննշան, քանի որ երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձը լիովին ձևավորված չէ, գլյուկոզան կուտակվում է հյուսվածքներում, իսկ բջիջները չեն ստանում պատշաճ սնուցում: Անբավարար նյարդային համակարգը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում նյութափոխանակության վրա:
Նախնական փուլում երեխան օրվա ընթացքում կարող է զգալ արյան շաքարի արժեքների էական փոփոխություններ, ինչը վտանգավոր է կոմայի մեջ: Եթե հիվանդությունը սկսվի, երեխան կունենա աճի և մտավոր զարգացման հետաձգում:
Ահա շաքարախտի մանկական բարդությունների կարճ ցուցակը.
- սրտի պաթոլոգիա: Ժամանակ առ ժամանակ աճում է անգինա պեկտորիզմի ռիսկը: Նույնիսկ երեխաները կարող են ունենալ սրտի կաթված կամ ինսուլտ, զարգացնել աթերոսկլերոզ, չնայած դա հազվադեպ է պատահում,
- նյարդաբանություն Փոքր հիվանդները զգում են կոկորդ կամ թմրություն ոտքերի մեջ,
- սնկերի և բակտերիաների ազդեցությամբ աղքատ մաշկ,
- եթե երեխան թոքեր ունի թույլ, տուբերկուլյոզը, ամենայն հավանականությամբ, կզարգանա,
- փխրուն ոսկորները հանքանյութերի պակասի պատճառով: Օստեոպորոզը կարող է լինել բնածին `ներերակային աճի խնդիրների պատճառով կամ ձեռք բերված, օրինակ, արհեստական կերակրման արդյունքում:
Շաքարախտի ամենօրյա վերահսկողությունը այն է, ինչը ծնողները պետք է ժամանակ և էներգիա ծախսեն: Սա կօգնի նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը և երեխային հնարավորություն կտա նորմալ զարգանալ:
Սրանք շաքարախտի հատուկ հետևանքներն են, որոնց մասին ծնողները պետք է տեղյակ լինեն և բուժման ընթացքում պետք է հաշվի առնվեն մանկաբույժները: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող երեխան պետք է հետազոտվի հնարավոր աչքերի և երիկամների բարդությունների համար:
Այս միջոցները կարող են դադարեցնել պաթոլոգիայի զարգացումը: Բայց ամենակարևորն այն է, որ փորձենք շաքարի մակարդակը պահել նորմալ սահմաններում:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ. Ո՞րն է ավելի վտանգավոր:
Նույնիսկ բժիշկները հստակ պատասխան չեն տա այս հարցին: Իսկապես, ինսուլին կախված տեսակը ներառում է ցմահ բուժում:
Մյուս կողմից, այս հիվանդությունը մարդուն դարձնում է վաղ տարիքից, որը պատասխանատու է իր առողջության համար:
Նա վերահսկում է դիետան, ֆիզիկապես ծանրաբեռնում է իրեն և հետևում է ինսուլինով բուժման ռեժիմին: Այս բոլոր պայմանները թույլ են տալիս հիվանդին լիարժեք ապրել, և հաճախ առողջության ավելի բարձր մակարդակ կա `համեմատած այն մարդկանց հետ, ովքեր չունեն շաքարախտ:
2-րդ տիպի շաքարախտը աստիճանաբար զարգացող պաթոլոգիա է, որը բխում է մարդու վատ սովորություններից ՝ քաղցր, ճարպային և ածխաջրային սննդի սերը: Այս ամենը հանգեցնում է ճարպակալման: Բայց հիվանդության սկզբում լուրջ ախտանիշներ, ինչպիսիք են պոլիուրիան, չեն կարող լինել:
Հաճախ քաշի արագ կորուստը կապված է քաշի կորստի համար ձեռնարկված դեղամիջոցի արդյունավետ գործողության հետ, չկասկածելով, որ սա դիաբետիկ բարդություն է: Արդյունքում, հիվանդը շատ ուշ է գնում բժշկի, և բուժումը հաճախ դառնում է ցմահ:
Դիաբետը դավաճանական է ցանկացած տեսակի բարդությունների համար: Բայց երկուսի միջև եղած տարբերությունն այն է, որ ոչ ինսուլին կախված դիաբետը դեռևս կարող է կանխվել: Հիմնական բանը `դրանում ամեն ջանք գործադրել:
Բարդ շաքարախտի բուժման առանձնահատկությունները
Բարդ շաքարախտի համար բուժման ռեժիմը ներառում է երեք հիմնական գործոն.
- գլիկեմիկ հսկողություն (4.4-7 մմոլ / լ) թմրանյութերի կամ ինսուլինի ներարկումներով,
- նյութափոխանակության գործընթացների վերականգնում. անոթային պատրաստուկների և թիոկտաթթվի կառավարում,
- բարդության բուժում ինքնին: Այսպիսով, վաղ ռետինոպաթիան բուժվում է լազերային, իսկ ավելի ծանր դեպքում `վիտրեկտոմիա: Բ վիտամինները նախատեսված են նյարդային վնասների համար:
Հիվանդը պետք է հասկանա իր համար սահմանված բոլոր ընթացակարգերը կատարելու անհրաժեշտությունը և կարողանա ինքնուրույն վերահսկել արյան շաքարը: Սա ամենակարևոր պայմանն է, որի ձախողումը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների:
Դիաբետիկների համար կանխարգելման միջոցառումներ
Կարևոր է իմանալ: Ժամանակի ընթացքում շաքարի մակարդակի հետ կապված խնդիրները կարող են հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փուլի, ինչպիսիք են տեսողության, մաշկի և մազերի, խոցերի, գանգրենայի և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքների հետ կապված խնդիրները: Մարդիկ դառը փորձ են սովորեցրել իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար ...
Դիաբետիկների համար կանխարգելումը բաղկացած է.
- շարունակական բժշկական հսկողություն
- գլիկեմիկ հսկողություն
- պատասխանատվություն և խստորեն պահպանում առօրյան. կարևոր է որոշել արթնության և քնի ժամանակը, չմտնել ներարկումների ժամեր և այլն:
- չափավոր վարժություն,
- անձնական հիգիենա
- ցածր ածխածնի դիետա
- անձեռնմխելիության ամրապնդում. դիետա, կարծրացում:
Շաքարախտի բարդությունների առաջացման վտանգի մասին տեսանյութում.
Իհարկե, նշված մեթոդներով միայն շաքարախտից չեք կարող ազատվել, ձեզ հարկ կլինի դեղորայքի և հատուկ ընթացակարգերի օգնություն: Բայց այս առաջարկությունների համապատասխանությունը լիովին բավարար է պաթոլոգիայի զարգացումը խցանելու համար և թույլ չի տալիս տարբեր բարդություններ փչացնել ձեր կյանքը:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունները. Զարգացման ռիսկերը, բուժումը և կանխարգելումը
1-ին տիպի շաքարային դիաբետով էնդոկրին համակարգի խանգարումներ են առաջանում: Այս պայմանը բնութագրվում է ինսուլինի պակասով, որը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից չի արտադրվում անհրաժեշտ քանակությամբ: Արդյունքում, հիվանդի արյան շաքարը բարձրանում է, ինչի պատճառով նա արագորեն կորցնում է քաշը և անընդհատ ծարավ է:
Դժբախտաբար, հիվանդությունն անբուժելի է, հետևաբար, շաքարախտը ախտորոշելիս մարդուն անհրաժեշտ է կյանքի համար հատուկ դեղեր ընդունել: Նման դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան և թույլ են տալիս պահպանել առողջության լավ վիճակ:
Իսկապես, նույնիսկ այն դեպքում, երբ գլյուկոզի մակարդակը նորմայից մի փոքր բարձր է, այն դեռևս կործանարար ազդեցություն է ունենում անոթային համակարգի վրա: Եվ արյան անբավարար մատակարարման արդյունքում հիմնական ներքին օրգանները չեն ստանա անհրաժեշտ նյութերը պատշաճ գործելու համար:
Բայց պատշաճ բուժման և բոլոր բժշկական առաջարկությունների համապատասխանության դեպքում կյանքի տևողությունը բավականին մեծ է: Ըստ վիճակագրության ՝ այն ավելի քան երեսուն տարի է:
1-ին տիպի շաքարախտի հիմնական բարդությունները
Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է բարդությունների մի ամբողջ շարք:
Ամենատարածված սուր բարդությունները ներառում են.
Բարդությունների հենց անունն է հուշում, որ այն դանդաղ է ընթանում (մինչև մի քանի տարի): Եվ սա նրա վտանգն է: Հիվանդությունը աստիճանաբար (առանց ծանր ախտանիշների) վատթարանում է առողջությունը, և նման բարդությունների բուժումը շատ դժվար է:
Հետագայում բարդությունները ներառում են.
- անգիոպաթիա. Այս դեպքում խախտվում է անոթային թափանցելիությունը: Արդյունքում ձևավորվում է աթերոսկլերոզի թիթեղներ, զարգանում է թրոմբոզը,
- ռետինոպաթիա. Fundus- ը տառապում է, ցանցաթաղանթը պեղվում է, տեսողության հստակությունը նվազում է, զարգանում է կատարակտը: Սա սպառնում է հիվանդին տեսողության կորստով: Հետևաբար, կարևոր է, որ շաքարախտը կանոնավոր կերպով դիտվի ակնաբույժի կողմից: Ինչպես շաքարախտի ցանկացած ուշ բարդություն, ցանցաթաղանթի այլասերումը և աչքի այլ վնասվածքները սկսվում են տեսողության նկատելի խանգարումներից շատ առաջ, հետևաբար, շաքարախտով հիվանդանալու դեպքում կարևոր է միշտ արյան շաքարը հսկողության տակ պահել,
- պոլինեվրոպաթիա. Այն բնութագրվում է ցավից աննկատելիությամբ, թմրությունով: Վերջույթները զգում են տաք կամ այրվող: Դրա պատճառը փոքր արյան անոթների վնասն է, որոնք սնուցում են նյարդային մանրաթելերը: Պոլինեվրոպաթիան կարող է ազդել ցանկացած օրգանի վրա և տեղի ունենալ ցանկացած փուլում: Այնուամենայնիվ, որքան երկար եք շաքարախտ ունենալ, այնքան մեծ է ռիսկը: Վնասված նյարդերը չեն կարող վերականգնվել, բայց դրանց հետագա ոչնչացումը հնարավոր է կանխել,
- դիաբետիկ ոտքով. Կարող է զարգանալ ցանկացած դիաբետիկ: Ախտանիշներ. Ոտքերի վրա հայտնվում են աբսցեսսեր և խոցեր: Ոտքերի անպաշտպանությունը վտանգավոր է, քանի որ կտրվածքները կամ բշտիկները ժամանակին չեն կարող նկատվել, ինչը թույլ կտա վարակը տարածվել ամբողջ մարմնում: Այս բարդությունը հաճախ հանգեցնում է տուժած վերջույթների անդամահատմանը:
Առնչվող տեսանյութեր
Շաքարախտի բարդությունների առաջացման վտանգի մասին տեսանյութում.
Իհարկե, նշված մեթոդներով միայն շաքարախտից չեք կարող ազատվել, ձեզ հարկ կլինի դեղորայքի և հատուկ ընթացակարգերի օգնություն: Բայց այս առաջարկությունների համապատասխանությունը լիովին բավարար է պաթոլոգիայի զարգացումը խցանելու համար և թույլ չի տալիս տարբեր բարդություններ փչացնել ձեր կյանքը:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
Ինսուլին կախված շաքարախտը վերաբերում է աուտոիմունային հիվանդություններին, որոնք անընդհատ զարգանում են: Նրանց առանձնահատկությունն այն է, որ ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու բետա բջիջները աստիճանաբար ոչնչացվում են մարմնի պաշտպանիչ բջիջների կողմից:
Այսօր այն ամբողջությամբ սահմանված չէ, թե կոնկրետ ինչն է թույլ տալիս անձեռնմխելիությունը սխալ աշխատել: Հնարավոր պատճառները վիրուսներն են, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդություն գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ:
Հատկապես վտանգավոր են.
- աղիքային coxsackie վիրուսները,
- բնածին կարմրախտ
- խոզուկներ
Բայց ամենից հաճախ շաքարախտը 1-ը հայտնվում է գենետիկական գործոնների պատճառով: Այսպիսով, գիտնականները հայտնաբերել են 18 գենետիկական ոլորտ: Օրինակ, IDDM1- ն այնպիսի գոտի է, որը պարունակում է HLA գեների կոդավորող սպիտակուցներ, որոնք կազմում են histocompatibility համալիրի մաս: Այս շրջանի գեները նույնպես ազդում են իմունային արձագանքի վրա:
Այնուամենայնիվ, ինսուլին կախված դիաբետ ժառանգելու հավանականությունը, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հարազատները հիվանդ են այս հիվանդությամբ, բավականին փոքր է (մոտ 10%): Ավելին, պաթոլոգիան ավելի հաճախ փոխանցվում է հայրական կողմի երկայնքով:
Անընդհատ սթրեսը, ավելորդ քաշը, ալկոհոլիզմը, քրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի և պանկրեատիտի առկայությունը նույնպես հանգեցնում են հիվանդության առաջացմանը:
Բացի այդ, որոշակի դեղերի չարաշահումը և անառողջ դիետաները նպաստում են ինսուլինի անբավարար արտադրությանը:
Իրոք, արագ ածխաջրերի առատությունը, ներառյալ շոկոլադը և թխելը, խաթարում են լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, ինչը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա:
Ինսուլին կախվածությունից առաջացնող ռիսկի գործոնները ներառում են.
- ուշ ծնունդ
- չարորակ անեմիա,
- preeclampsia - հղիության բարդություն,
- բազմակի սկլերոզ
- Հաշիմոտոյի թիրոիդիտը,
- Graves հիվանդություն:
Կլինիկական պատկեր
1-ին տիպի շաքարախտի առաջին նշանը լավ ախորժակի պատճառով քաշի կորուստն է: Բացի այդ, հիվանդը արագորեն հոգնում է, զգում է letarargic և անընդհատ ցանկանում է քնել, և նա նույնպես տանջվում է ուժեղ ծարավից:
Շատ հիվանդներ զգում են սովի զգացողություն, որն ուղեկցվում է արյան ճնշման անկմամբ, մաշկի բշտիկով, ցուրտ քրտինքի և տախիկարդիայի տեսքով: Դիաբետիկները հաճախ ունենում են մկանների թուլություն և մատների սենսացիա:
Կանանց մեջ հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են արտաքին սեռական օրգանների և պերինայի անթույլատրելի քորը: Այս ախտանիշները պայմանավորված են մեզի մեջ գլյուկոզի առկայությամբ: Իսկապես, միզելուց հետո շաքար պարունակող մեզի կաթիլները ընկնում են լորձաթաղանթների վրա ՝ առաջացնելով ծանր գրգռում:
Տղամարդկանց մոտ հիվանդության առաջատար ախտանիշն էրեկցիայի դիսֆունկցիան է և վատ հզորությունը: Հիվանդության վտանգը թաքնված ընթացք է, կամ հիվանդը ուշադրություն չի դարձնում պաթոլոգիայի փոքր դրսևորումներին:
Նաև տիպի 1 շաքարախտի բնորոշ ախտանիշներն են երկար չբուժող վերքերը և քերծվածքները:
Միևնույն ժամանակ, շատ հիվանդներ հաճախ զարգացնում են աբսցեսներ, եռում, նրանց անձեռնմխելիությունը մեծապես թուլանում է, ինչի արդյունքում նրանք անընդհատ թուլություն են զգում և հաճախ տառապում են ցրտից:
Շաքարախտի սուր հետևանքները. Հիպոգլիկեմիա և հիպերգլիկեմիա
Շատերը ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես են զարգանում տիպ 1 շաքարախտի բարդությունները: Այս հիվանդության հետ գլյուկոզան, որի խնդիրն է ներթափանցել ճարպի և մկանային բջիջների մեջ և լիցքավորել դրանք էներգիայով, մնում է արյան մեջ:
Եթե շաքարի մակարդակը պարբերաբար ուռճացվում է, առանց ուժեղ բարձրանալու, ապա այն սկսում է թողնել հյուսվածքները և անոթները լցնել ՝ վնասելով դրանց պատերը: Այն նաև բացասաբար է անդրադառնում արյունով մատակարարվող օրգանների աշխատանքի վրա: Այսպիսով, բարդություններ են առաջանում 1-ին տիպի շաքարախտի հետ, երբ մարմինը անբավարար է ինսուլինով:
Եթե հորմոնի պակասությունը չի փոխհատուցվում ինսուլինի արհեստական կիրառմամբ, հետևանքները շատ արագ կզարգանան: Եվ դա էապես կնվազեցնի մարդու կյանքի տևողությունը:
Սուր բարդությունները առաջանում են արյան գլյուկոզի հանկարծակի նվազման կամ բարձրացման հետևանքով: Նրանք բաժանված են երկու տեսակի.
- հիպոգլիկեմիկ կոմա (ցածր շաքար),
- հիպերգլիկեմիկ պայմաններ (բարձր գլյուկոզա):
Հիպոգլիկեմիան առավել հաճախ զարգանում է ինսուլինի չափից մեծ դոզայի պատճառով, կամ եթե հիվանդը բաց է թողել կերակուրը հորմոնի կիրառումից հետո: Նաև կոմա է հայտնվում ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեության արդյունքում, ներառյալ ծննդաբերությունը:
Բացի այդ, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ թմրանյութերի հետ խմելուց հետո:
Մեկ այլ նման պայման զարգանում է որոշակի դեղամիջոցների (տետրացիկլիններ, բետա-արգելափողներ, ֆտորոկինոլոններ, լիթիում, կալցիում, վիտամին B 12, սալիցիլաթթու) ընդունման արդյունքում:
Բացի այդ, շաքարախտով հիվանդների մոտ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազման հավանականությունը մեծանում է քրոնիկ հեպատոզի կամ հեպատիտի սրացման, հղիության, ինչպես նաև երիկամների կամ վերերիկամային գեղձերի հիվանդությունների դեպքում:
Երբ առաջանում է հիպոգլիկեմիա, չափազանց կարևոր է արագորեն ածխաջրեր վերցնել 20 րոպեի ընթացքում (թեյը և շոկոլադը շատ քաղցր են): Ի վերջո, դանդաղեցումը կարող է հանգեցնել ուղեղային ծառի կեղեվ մահվան: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է իմանալ այն ախտանիշների մասին, որոնք ազդանշան են դառնում կոմայի առաջացման մասին.
Եթե գիշերը շաքարի ուժեղ անկում է տեղի ունենում, ապա մարդը սկսում է մղձավանջներ ունենալ: Առանց գլյուկոզի արագ ընդունումը հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ:
Հիպոգլիկեմիայի երկրորդ փուլում զարգանում են այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են ագրեսիան կամ ուժեղ մթնշաղը, խանգարված համադրությունը, կրկնակի տեսողությունը և թույլ տեսողությունը, սրտի բարձր մակարդակը և սրտի բարձրացումը: Բեմի տևողությունը շատ կարճ է, և այս դեպքում շաքարավազը և քաղցրավենիքը կարող են մտնել շնչառական կոկորդի մեջ, որի պատճառով հիվանդը կսկսի շնչահեղձ լինել, ուստի ավելի լավ է նրան տալ պարզապես քաղցր լուծում:
Հիպոգլիկեմիայի ուշ ախտանշանները ներառում են առգրավումների տեսք, մաշկի մաքրում, որը ծածկված է սառը քրտինքով և գիտակցության կորուստ: Այս վիճակում անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել, որպեսզի բժիշկը հիվանդին ներկայացնի գլյուկոզի լուծույթ (40%): Եթե օգնությունը չի տրամադրվում առաջիկա 2 ժամվա ընթացքում, կարող է առաջանալ ուղեղի արյունազեղում:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման լավ կանխարգելումը սպորտն է: Բայց նախքան դասերը սկսելը, հարկավոր է ածխաջրերի սովորական քանակությունը ավելացնել 1-2 XE- ով, դուք նույնպես պետք է դա անեք մարզվելուց հետո:
Dinnerաշի համար խորհուրդ է տրվում ուտել սպիտակուցային սնունդ: Այն դանդաղ վերածվում է գլյուկոզայի, ինչը դիաբետիկին թույլ է տալիս ամբողջ գիշեր խաղաղ քնել:
Խորհուրդ է տրվում նաև ամբողջովին հրաժարվել ալկոհոլից: Ալկոհոլի առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 75 գրամը:
Ինսուլին կախված շաքարախտի մեկ այլ սուր բարդություն է հիպերգլիկեմիկ կոման, որը բաժանված է երեք տեսակի.
- ketoacidotic,
- կաթնաթթվային
- հիպերոսմոլար:
Նման խանգարումները հայտնվում են արյան մեջ շաքարի բարձր կոնցենտրացիայի հետ: Նրանց բուժումն իրականացվում է ստացիոնար պայմաններում:
1-ին տիպի շաքարախտի ընդհանուր հետևանքն է `ketoacidosis- ը: Այն զարգանում է, եթե ինսուլինային թերապիայի կանոնները չեն պահպանվում ՝ սուր վարակիչ կամ բորբոքային պրոցեսների ֆոնի վրա և քրոնիկ հիվանդությունների սրմամբ: Բացի այդ, վնասվածքները, ինսուլտը, սրտի կաթվածը, sepsis- ը, ցնցումը և չնախատեսված վիրաբուժական միջամտությունը կարող են նպաստել այս պայմանին:
Կետոասիդոզը տեղի է ունենում ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին, որը հայտնվում է ինսուլինի պակասի պատճառով:
Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ ketone մարմինների մակարդակը և գլյուկոզի մակարդակը մեծանում են: Ժամանակին ռելիեֆի բացակայության դեպքում տեղի է ունենում ketoacidotic կոմա:
Այս պայմանը ազդում է սրտի, ուղեղի, թոքի, աղիքների և ստամոքսի աշխատանքի վրա: Կան ketoacidosis- ի 4 փուլեր, որոնք ուղեկցվում են մի շարք ախտանիշներով.
- Կետոզ - մաշկի և լորձաթաղանթների չորացում, ծարավ, քնկոտություն, անբավարարություն, գլխացավ, վատ ախորժակ և մարսողության ավելացում:
- Կետոասիդոզ - քնկոտություն, բերանից ացետոնի հոտ, փորկապություն, արյան ճնշման անկում, փսխում, մեզի նվազում:
- Precoma - կարմիր-շագանակագույն փսխում, շնչառության ռիթմի փոփոխություն, որովայնի ցավ, այտերի վրա կարմրության տեսք:
- Կոմա - աղմկոտ շնչառություն, մաշկի մաքրում, գիտակցության կորուստ, բերանում ացետոնի համը:
Կետոասիդոտիկ կոմայի բուժումը ուղղված է ինսուլինի պակասին փոխհատուցելուն, նրա միկրոդոզների մշտական երակային ներդրման միջոցով: Նաև հեղուկը վերադարձնելու համար հիվանդը ներարկային ներարկումով ներարկում է իոններ:
Հիպերոսմոլար և կաթնաթթվային կոմայի մեջ ամենից հաճախ զարգանում է շաքարային դիաբետի երկրորդ տիպի դեպքում:
Ուշ բարդություններ
Հաճախ շաքարախտի ընթացքը ազդում է երիկամների աշխատանքի վրա: Այս օրգանները ամեն օր 6 լ արյուն են անցնում իրենց միջոցով ՝ ֆիլտրելով:
Խմելու ջրի մեծ քանակությունը հանգեցնում է երիկամների ծանրաբեռնվածության: Բացի այդ, նրանք կուտակում են շատ շաքար:
Եթե արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան 10 մմոլ / լ-ից բարձր է, ապա օրգանները դադարում են կատարել ֆիլտրման գործառույթ, և շաքարը ներթափանցում է մեզի մեջ:
Քաղցր մեզի կուտակում է միզապարկի մեջ ՝ դառնալով պաթոգեն միկրոբների զարգացման օպտիմալ միջավայր:
Արդյունքում երիկամներում տեղի է ունենում բորբոքային պրոցես, ինչը նպաստում է նեֆրիտի և շաքարախտային նեպրոպաթիայի զարգացմանը, որը դրսևորվում է երիկամային անբավարարությամբ, մեզի մեջ սպիտակուցի բարձրացումով և արյան ֆիլտրացիայի վատթարացումով:
Երիկամների խնդիրները կանխելու համար անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան շաքարը և արյան ճնշումը: Ալբումինուրիայով կարելի է նշանակել դեղեր ARB և ACE խմբերից:
Եթե երիկամների հիվանդությունը զարգանում է, պետք է հետևել ցածր սպիտակուցային սննդակարգին: Այնուամենայնիվ, երիկամային անբավարարության տերմինալ փուլում կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի մեծ քանակությամբ սպիտակուց, հետևաբար, սննդակարգի հատկությունները պետք է համաձայնեցվեն բժշկի հետ:
Հաճախ 1-ին տիպի շաքարախտը, որի բարդությունները բազմապատկվում են, արտացոլվում է սրտի աշխատանքի մեջ: Ամենատարածված հետևանքը սրտի կորոնար հիվանդությունն է, ներառյալ սրտի կաթվածը, անգինա պեկտորիսը և առիթմիան: Այս բոլոր բարդությունները զարգանում են թթվածնի սովով, իսկ անոթների արգելափակման դեպքում սրտամկանը մահանում է:
Դիաբետիկների համար սրտի կաթվածի վտանգն այն է, որ այն հնարավոր չէ ուղեկցվել հիվանդության ախտանիշներով, քանի որ սրտի մկանների զգայունությունը թերագնահատվում է:
Բարդությունների մեծ մասը զարգանում են արյան անոթների աճող փխրունության ֆոնին: Այսպիսով, սրտում մեծ անոթի պարտությամբ, կաթված է առաջանում: Իսկ «դիաբետիկ սրտի» սինդրոմը դրսևորվում է սրտամկանի գործունեության խանգարմամբ և օրգանների մեծության մեծացմամբ:
Առաջարկվում է, որ սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդները Ասպիրինին ընդունեն օրական 65-160 մգ քանակությամբ որպես կանխարգելիչ միջոց: Այնուամենայնիվ, այս միջոցը բազմաթիվ անբարենպաստ ռեակցիաներ ունի, ուստի բուժումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
Ինսուլին կախված շաքարախտի մեկ այլ տարածված հետևանք է ռետինոպաթիան:
Երբ աչքի անոթային համակարգը վնասվում է, տեսողությունը վատթարանում է, ինչը հանգեցնում է գլաուկոմայի, կուրության և կատարակտի ձևավորմանը:
Երբ արյան անոթները լցվում են, արյունազեղումը տեղի է ունենում հոնքերի շրջանում: Շատ հաճախ դիաբետիկները գարի են ձևավորում, և երբեմն հյուսվածքները մահանում են: Ռետինոպաթիայի և դիաբետիկ օֆտալմոպաթիայի առաջատար բուժումը լազերային վիրահատությունն է:
Հաճախ շաքարի բարձր պարունակությունը հանգեցնում է նրան, որ նյարդային վերջավորությունները կորցնում են իրենց զգայունությունը, սա հատկապես զգացվում է վերջույթների մեջ: Այս պայմանը կոչվում է դիաբետիկ նյարդաբանություն:
Այս բարդության բուժման ընթացքում օգտագործվում են մի շարք դեղեր.
- հակատանկացուցիչներ
- թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր,
- հակադեպրեսանտներ
- տեղական ցավազրկողներ:
Նեյրոոպաթիան կարող է հանգեցնել մի շարք լուրջ հետևանքների `անվերահսկելի վերացում և միզապարկի դատարկություն, արյան ճնշման ցատկում: Հետևաբար ստամոքսի paresis- ով նախատեսված է Erythromycin կամ Metoclopramide:
Ինսուլին կախված դիաբետիկներից ոմանք կարող են առաջացնել ատամնաբուժական խնդիրներ: Ի վերջո, անբավարար արյան մատակարարումը բերում է բերանի խոռոչի բորբոքային պրոցեսների: Հետևաբար հայտնվում է կարիես, պարոդոնտիտ կամ գինգիվիտ: Ատամնաբույժը պետք է զբաղվի նման հետևանքներով:
1 տիպի շաքարախտով հիվանդներից շատերը տառապում են դիաբետիկ ոտքով կամ Charcot- ի ոտքի համախտանիշով, ինչը նույնպես տեղի է ունենում արյան անբավարար շրջանառության պատճառով: Այս պայմանը բնութագրվում է ոտքերի վրա եղած ցանով (ինչպես լուսանկարում), բարձրացնող մկանների թուլացում, նյարդայնացնող գործոնների նկատմամբ զգայունության նվազում, հոդերի և ոտքի ոսկորների ոչնչացում:
Դիաբետիկ ոտքի չբուժումը կարող է հանգեցնել վերջույթների անդամահատմանը: Հետևաբար, 1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը բաղկացած է ոտքերի խնամքից:
- ոտքերի ամենօրյա ստուգում
- ոտքերը լվանալ օրական 2 անգամ,
- խոնավացնողների կանոնավոր օգտագործումը,
- հարմարավետ կոշիկներ կրելը,
- ոտքը սեղմող զուգագուլպաների և գուլպաների մերժումը:
Ինսուլինը, որը չի արտադրվում 1-ին տիպի շաքարախտով, ներգրավված է ստամոքսահյութի ձևավորման մեջ, որի պատճառով դրա քանակը կրճատվում է: Արդյունքում կարող է զարգանալ գաստրիտը, լուծը և դիսբիոզը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է կապվել գաստրոէնտերոլոգի հետ, որը կկազմի հատուկ դեղեր, որոնք նորմալացնում են մարսողությունը:
Անբավարար արյան մատակարարմամբ կարող է առաջանալ հոդերի բորբոքում: Սա հանգեցնում է վերջույթների ճկունության, ցավոտության և սահմանափակ շարժունակության պահին մանրացման: Հաճախ, ծարավը և հաճախակի urination- ը դառնում են ոսկրային հյուսվածքից կալցիումի արտահոսքի պատճառ, ինչը առաջացնում է օստեոպորոզ:
Երկրորդ և առաջին տիպի շաքարային դիաբետից բարդությունների հավանականությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է վարել առողջ և ակտիվ ապրելակերպ, ժամանակին բուժել վիրուսային և վարակիչ հիվանդությունները և խուսափել սթրեսից: Նաև սննդակարգերը, որոնք պարունակում են կոնսերվանտներ և արհեստական հավելումներ, պետք է հեռացվեն սննդակարգից:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում առաջարկվում է ինսուլին կախված դիաբետիկների դիետա, որը կօգնի վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը և դրանով իսկ խուսափել հիվանդությունից բացասական բարդություններից:
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք սեռը առաջարկությունների համար: Փնտրումը չի գտնվել. Showingուցադրվում է. Որոնում. Չի գտնվել. Showingուցադրված է. Որոնում: