Գլիբենկլամիդ. Դեղամիջոցի նկարագրություն, ակնարկներ և ցուցումներ
Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր: Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալներ:
ATX կոդ ՝ A10VB01:
Գլիբենկլամիդը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Պլազմային ինսուլինի կոնցենտրացիայի բարձրացումը և գլյուկոզի մակարդակի նվազումը տեղի են ունենում աստիճանաբար: Նպաստորեն ազդում է նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Ակցիան զարգանում է կառավարումից 2 ժամ հետո, հասնում առավելագույնը 7-8 ժամ հետո և տևում 8-12 ժամ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Բարձրացնում է անուղղակի հակաքաղցկեղների ազդեցությունը:
Միզուղիների թթվայնացնող միջոցները (ամոնիումի քլորիդ, կալցիումի քլորիդ, մեծ դոզաներով ասկորբինաթթու) ուժեղացնում են գլիբենկլամիդի ազդեցությունը:
Antifungal համակարգային միջոցները (azole ածանցյալներ), fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, Հ 2-blockers, բետա պաշարիչների, ACE inhibitors, ոչ ստերոիդ antiinflammatory դեղեր, monoamine օքսիդազբացասական inhibitors, clofibrate, bezafibrate, probenecid, acetaminophen, ethionamide, anabolic steroids, pentoxifylline, allopurmnol , հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը նպաստում են ցիկլոֆոսֆամիդը, ռեզերպինը, սուլֆոնամիդները, ինսուլինը:
Բարբիթուրատները, ֆենոթիազինները, դիազօքսիդը, գլյուկոկորտիկոիդային և վահանաձև գեղձի հորմոնները, էստրոգենները, գեստագենները, գլյուկագոնը, adrenomimetic դեղերը, լիթիումի աղերը, նիկոտինաթթուների ածանցյալները, ռիֆամպիցինը և աղակալողները թուլացնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Հակացուցումները
Գլիբենկլամիդը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (տիպ 1), ներառյալ երեխաների և դեռահասների մոտ,
- դիաբետիկ ketoacidosis,
- դիաբետիկ պրեկոմա կամ կոմա,
- ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում
- հիպերոսմոլային կոմա,
- երիկամային կամ լյարդի խիստ անբավարարություն (կրեատինինի մաքրման արժեքը պակաս, քան 30 մլ / րոպե),
- ընդարձակ այրվածքներ
- ծանր բազմակի վնասվածքներ
- վիրաբուժական միջամտություններ
- աղիքային խցանում,
- ստամոքսի paresis
- սննդի անբավարարություն հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ.
- լեյկոպենիա
- թմրամիջոցների, ինչպես նաև սուլֆայի այլ դեղամիջոցների և սուլֆոնիլյուրաների նկատմամբ անհատական զգայունության բարձրացում,
- հղիություն և լակտացիա
- տարիքը մինչև 14 տարեկան:
Հղիություն պլանավորող կանայք, ինչպես նաև երեխա կրելը, պետք է անցնեն ինսուլին կամ ամբողջովին դադարեցնեն կրծքով կերակրումը:
Դոզան և կիրառումը
Գլիբենկլամիդը պետք է լվացվի մի փոքր քանակությամբ ջրով: Բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատականորեն պահպանում է պահպանման թերապիայի նախնական դեղաչափը և քանակը, հիմնվելով մեզի և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի վերլուծության արդյունքների վրա: Դա Glibenclamide- ի օգտագործման համար անհրաժեշտ հրահանգներ է:
Դեղամիջոցի նախնական դոզան օրական կես անգամ մեկ դեղահատ է (2,5 մգ): Անհրաժեշտության դեպքում, օրական դոզան կարելի է ավելացնել `արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացումը մշտապես դիտարկելով: Դոզայի բարձրացումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար մի քանի օրվա ընդմիջումով ՝ 2,5 մգ-ով, մինչև հասնի թերապևտիկ արդյունավետ դոզայի:
Առավելագույն դոզան կարող է լինել օրական 3 դեղահատ (15 մգ): Այս գումարի գերազանցումը չի ուժեղացնում հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Եթե դեղաչափը օրվա ընթացքում կազմում է մինչև 2 հաբեր, ապա դրանք վերցվում են առավոտյան միանգամից ուտելուց առաջ: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոցի ավելի մեծ քանակություն, ապա ավելի լավ է դա անել երկու դեղաչափով, իսկ հարաբերակցությունը պետք է լինի 2: 1 (առավոտյան և երեկոյան):
Տարեց հիվանդները պետք է սկսեն բուժումը կես դոզանով, որին հաջորդելու է դրա ավելացումը `մեկ շաբաթվա ընդմիջումով, ոչ ավելի, քան 2,5 մգ մեկ օրում:
Եթե անձի մարմնի քաշը կամ ապրելակերպը փոխվում են, դոզան պետք է ճշգրտվի: Բացի այդ, շտկումը պետք է իրականացվի, եթե կան գործոններ, որոնք մեծացնում են հիպեր կամ հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը:
Այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզայով սկսվում է հիպոգլիկեմիան: Նրա ախտանիշները.
- ավելացել է քրտինքը
- անհանգստություն
- տախիկարդիա և արյան ճնշման բարձրացում, սրտի ցավ, առիթմիա,
- գլխացավանք
- ավելացել է ախորժակը, փսխումը, սրտխառնոցը,
- քնկոտություն, ապատիա,
- ագրեսիա և անհանգստություն
- խանգարված համակենտրոնացում,
- դեպրեսիա, շփոթված գիտակցություն,
- paresis, սարսուռ,
- զգայունության փոփոխություն
- կենտրոնական գեղձի ցնցումներ:
Որոշ դեպքերում, իր դրսևորումներով, հիպոգլիկեմիան նման է ինսուլտի: Կարող է զարգանալ կոմա:
Չափից մեծ դոզա բուժում
Հիպոգլիկեմիայի մեղմ կամ միջին աստիճանի միջոցով այն կարող է դադարեցվել ածխաջրերի արտակարգ ընդունմամբ (շաքարի շերտ, քաղցր թեյ կամ մրգահյութ): Հետևաբար, դիաբետիկները միշտ պետք է ունենան մոտ 20 գ գլյուկոզա (չորս կտոր շաքար):
Քաղցրացուցիչները հիպոգլիկեմիայի հետ չունեն բուժական ազդեցություն: Եթե հիվանդի վիճակը շատ ծանր է, ապա նրան պետք է հոսպիտալացնել: Համոզվեք, որ փորձեք առաջացնել փսխում և նշանակել հեղուկ (ջուր կամ լիմոնադ նատրիումի սուլֆատով և ակտիվացված ածխածնի միջոցով), գումարած հիպոգլիկեմիկ դեղեր:
Կողմնակի էֆեկտ
Նյութափոխանակության մի կողմից կարող է լինել.
hypoglycemia, հաճախ գիշերային, ուղեկցվում է.
- գլխացավանք
- սով
- սրտխառնոց
- քնի խանգարում
- մղձավանջներ
- անհանգստություն
- դողալով
- սառը կպչուն քրտինքի գաղտնիք,
- տախիկարդիա
- շփոթված գիտակցությունը
- հոգնածություն զգալով
- խոսքի և տեսողության խանգարումներ
Երբեմն կարող են լինել ցնցումներ և կոմա, ինչպես նաև.
- ալկոհոլի նկատմամբ զգայունության բարձրացում,
- քաշի բարձրացում
- դիսլիպիդեմիա, ճարպային հյուսվածքի կուտակում,
- երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիայի զարգացում:
Մարսողական համակարգից.
- սրտխառնոց, փսխում,
- ծանրություն, անհանգստություն և որովայնի ցավ զգացողություն,
- ցնցում, այրոց, լուծ,
- աճել կամ նվազել է ախորժակը,
- հազվադեպ դեպքերում լյարդի ֆունկցիան կարող է խանգարվել, կարող է զարգանալ հեպատիտը, խոլեստատիկ դեղնախտը, պորֆիրիան:
Հեմոպոետիկ համակարգից.
- շատ հազվադեպ կարող է լինել aplastic կամ հեմոլիտիկ անեմիա,
- լեյկոպենիա
- ագրանուլոցիտոզ,
- պանկիտոպենիա
- էոզինոֆիլիա
- թրոմբոցիտոպենիա:
- հազվադեպ է զարգանում erythema multiforme- ը, ֆոտոսենսիվությունը կամ արտազատվող դերմատիտը,
- կարող է առաջանալ տիազիդային նման գործակալների, սուլֆոնամիդների կամ սուլֆոնիլյուրայի խաչաձև ալերգիա:
Այլ կողմնակի բարդություններ.
Հակաբիոտիկ հորմոնի անբավարար սեկրեցիա, ուղեկցվում է.
- գլխապտույտ
- դեմքի այտուցվածություն
- ձեռքերն ու կոճերը
- դեպրեսիա
- տառապանք
- ցնցումներ
- հիմարություն
- կոմա
- բնակության խանգարում (անցողիկ):
Եթե առկա են անցանկալի ռեակցիաներ կամ անսովոր երևույթներ, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ այս դեղամիջոցի հետագա բուժման վերաբերյալ, միևնույն ժամանակ, Glibenclamide- ը պետք է հետաձգվի:
Դիմումի առանձնահատկությունները
Բժիշկը միշտ պետք է տեղյակ լինի այս խմբում դեղերի վերաբերյալ հիվանդի նախկին արձագանքների մասին: Գլիբենկլամիդը միշտ պետք է օգտագործվի միայն առաջարկվող չափաբաժիններով և օրվա խիստ սահմանված ժամին: Սա ճշգրիտ օգտագործման հրահանգներ է, և հակառակ դեպքում Glibenclamide- ը խորհուրդ չի տրվում:
Բժիշկը որոշում է դեղաչափը, օրվա ընթացքում ընդունելության ճիշտ բաշխումը և օգտագործման ժամանակը ՝ ելնելով հիվանդի ամենօրյա ռեժիմից:
Որպեսզի դեղամիջոցը հանգեցնի արյան օպտիմալ գլյուկոզի, անհրաժեշտ է հետևել հատուկ սննդակարգին, դեղամիջոցը վերցնելուն պես, կատարել ֆիզիկական վարժություններ և անհրաժեշտության դեպքում նվազեցնել մարմնի քաշը: Այս ամենը պետք է լինի որպես օգտագործման հրահանգ:
Հիվանդը պետք է փորձի սահմանափակել արևի տակ անցկացրած ժամանակը և նվազեցնել ճարպային սննդի քանակը:
Նախազգուշական միջոցներ և դեղեր ընդունելու սխալներ
Առաջին նշանակումը միշտ պետք է նախորդի բժշկի խորհրդատվությանը, դուք չեք կարող օգտագործել դեղամիջոցը ավելի երկար, քան առաջարկված ժամանակը: Գլիբենկլամիդը և անալոգիաները պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն ֆրեբիլային համախտանիշի, վերերիկամային անբավարարության, ալկոհոլիզմի, վահանաձև գեղձի հիվանդությունների (հիպեր կամ հիպոթիրեոզ) դեպքում, լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում, ինչպես նաև տարեց հիվանդների դեպքում:
Ավելի քան հինգ տարի մոնոթերապիայի միջոցով կարող է զարգանալ երկրորդային դիմադրություն:
Լաբորատոր մոնիտորինգ
Գլիբենկլամիդով բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մեջ կոնցենտրացիան (մինչդեռ ընտրվում է դոզան, դա պետք է արվի շաբաթը մի քանի անգամ), ինչպես նաև գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը (առնվազն երեք ամիսը մեկ անգամ), դրա հետ տեղը կարևոր է և մեզի մեջ գլյուկոզա: Սա հնարավորություն կտա ժամանակին նկատել այս դեղամիջոցի առաջնային կամ երկրորդային դիմադրությունը:
Դուք նաև պետք է վերահսկեք ծայրամասային արյան վիճակը (հատկապես սպիտակ արյան բջիջների և թրոմբոցիտների պարունակությունը), ինչպես նաև լյարդի աշխատանքը:
Թմրամիջոցների թերապիայի սկզբում հիպոգլիկեմիայի ռիսկը
Բուժման սկզբնական փուլում այս պայմանի զարգացման ռիսկը մեծանում է, հատկապես, եթե կերակուրները բաց են թողնում կամ տեղի են ունենում անկանոն սնունդ: Հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը նպաստող գործոնները.
- հիվանդների, հատկապես տարեցների անկարողությունը կամ պատրաստակամությունը `համագործակցել բժշկի հետ և վերցնել Գլիբենկլամիդին կամ դրա անալոգները,
- անբավարար սնուցում, անկանոն ուտելու սովորություններ կամ բացակայող սնունդ,
- ածխաջրերի ընդունման և ֆիզիկական գործունեության միջև անհավասարակշռություն.
- դիետայի սխալները
- ալկոհոլ խմելը, հատկապես եթե կա անբավարար սնուցում,
- երիկամների խանգարում
- լյարդի լուրջ դիսֆունկցիա,
- թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա
- էնդոկրին համակարգի անբավարար փոխհատուցվող հիվանդությունները, որոնք ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի հակածախախտում, ներառյալ հիպոֆիզի և վերերիկամային անբավարարություն, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարում,
- որոշակի այլ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը:
Նմանատիպ դեղամիջոցներն ուժի մեջ են.
- գլիկլազիդ (30 մգ հաբեր),
- գլիկլազիդ (յուրաքանչյուրը 80 մգ),
- gliclazide maxpharma,
- դիադեոն
- դիաբետոն MV,
- glurenorm.
Glibenclamide- ը պատկանում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին `բանավոր կառավարման համար: Այն ունի գործողության բարդ մեխանիզմ, որը բաղկացած է արտաբջջային և ենթաստամոքսային գեղձի ազդեցությունից:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո բուսական տրակտում տեղի է ունենում գլիբենկլամիդի արագ և գործնական ամբողջական ներծծում: In vitro թողարկման թեստերը ցույց են տվել, որ ակտիվ բաղադրիչ Glibenclamide- ը 15 րոպեի ընթացքում ազատում է ակտիվ նյութի քանակի մոտավորապես 63% -ը, 72% -ը 60 րոպեի ընթացքում: Միևնույն ժամանակ, ուտելը կարող է հանգեցնել նրա կոնցենտրացիայի նվազմանը արյան պլազմայում `դատարկ ստամոքսի օգտագործման հետ համեմատ: Գլիբենկլամիդի հետ ալբումինի հետ կապը արյան պլազմայում կազմում է ավելի քան 98%: Լյարդում գլիբենկլամիդը գրեթե ամբողջությամբ վերածվում է երկու հիմնական մետաբոլիտի ՝ 4-տրանս-հիդրօքսի-գլիբենկլամիդ և 3-ցիս-հիդրօքսի-գլիբենկլամիդ: Երկու նյութափոխանակիչները նույն չափով արտազատվում են երիկամների և լյարդի միջոցով: Արյան պլազմայից գլիբենկլամիդի միջին կեսը 1,5-3,5 ժամ է: Գործողության տևողությունը, սակայն, չի համապատասխանում արյան պլազմայից ստացվող կիսամյակի հետ: Լյարդի սահմանափակ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ պլազմայի արտազատումը կրճատվում է: Երիկամների չափավոր անբավարարությամբ (կրեատինինի մաքրումը 30 մլ / րոպե), գլիբենկլամիդի և երկու հիմնական նյութափոխանակությունների արտազատումը մնում է անփոփոխ, երիկամների ծանր անբավարարությամբ, հնարավոր է կուտակում:
Ինչպես օգտագործել. Դեղաքանակ և բուժման ընթացքը
Դոզան կախված է տարիքից, շաքարախտի ընթացքի ծանրությունից, արյան գլյուկոզի ծոմի կոնցենտրացիայից և ուտելուց 2 ժամ հետո: Միջին օրական չափաբաժինը տատանվում է 2,5-ից 15 մգ-ի սահմաններում: Կառավարման հաճախականությունը 1-3 անգամ մեկ օրում ուտելուց 20-30 րոպե առաջ է: 15 մգ-ից ավելի օրվա ընթացքում դեղաչափերը չեն մեծացնում հիպոգլիկեմիկ ազդեցության ծանրությունը: Նախնական դոզան տարեց հիվանդների դեպքում `1 մգ / օր:
Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները նմանատիպ տեսակի գործողությամբ փոխարինելիս դրանք սահմանվում են վերը տրված սխեմայի համաձայն, իսկ նախորդ դեղամիջոցը անմիջապես վերացվում է: Բիգուանիդներից անցնելիս նախնական օրական չափաբաժինը 2.5 մգ է, անհրաժեշտության դեպքում, օրական դոզան ավելացվում է յուրաքանչյուր 5-6 օրվա ընթացքում 2,5 մգ-ով, մինչև փոխհատուցումը ձեռք բերվի: 4-6 շաբաթվա ընթացքում փոխհատուցման բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է որոշել համակցված թերապիան:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հիպոգլիկեմիա (դոզան ռեժիմի և անբավարար դիետայի խախտմամբ), քաշի բարձրացում, տենդ, արթրալգիա, պրոտեինուրիա, ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկի ցան, քոր առաջացում), դիսպեպսիա (սրտխառնոց, փորլուծություն, էպիգաստրիումի ծանրության զգացում), նյարդաբանական խանգարումներ (պարեզ, զգայունության խանգարումներ) , հեմոպոեզիա (հիպոպլաստիկ կամ հեմոլիտիկ անեմիա, լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, պանկիտոպենիա, էոզինոֆիլիա, թրոմբոցիտոպենիա), թուլացած լյարդի ֆունկցիա (խոլեստազ), ուշ մաշկի պորֆիրիա, համի փոփոխություններ, պոլիուրիա, լուսանկար ensibilizatsiya, գլխացավը, հոգնածության, թուլություն, գլխապտույտ:
Չափից մեծ դոզա: Ախտանիշներ ՝ հիպոգլիկեմիա (քաղց, քրտնարտադրություն, ուժեղ թուլություն, պալպիտներ, ցնցումներ, անհանգստություն, գլխացավ, գլխապտույտ, անքնություն, դյուրագրգռություն, դեպրեսիա, ուղեղային այտուց, խանգարված խոսք և տեսողություն, թույլ գիտակցություն), հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Բուժում. Եթե հիվանդը գիտակցված է, վերցրեք շաքարավազը ներսից, գիտակցության կորստով - ներարկեք iv dextrose (iv bolus - 50% dextrose լուծույթ, ապա 10% լուծույթի ինֆուզիոն), 1-2 մգ գլյուկագոն s / c, i / m կամ iv, diazoxide 30 մգ iv 30 րոպե, մոնիտորինգի գլյուկոզի կոնցենտրացիան ամեն 15 րոպեի ընթացքում, ինչպես նաև `արյան մեջ pH- ի, ուրայի ազոտի, կրեատինինի և էլեկտրոլիտների որոշումը: Գիտակցությունը վերականգնելուց հետո անհրաժեշտ է հիվանդին տալ սնունդ, որը հարուստ է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով (հիպոգլիկեմիայի վերակենդանացումից խուսափելու համար): Ուղեղային այտուցով, մանիիտոլով և դեքսամետասոնով:
Հատուկ ցուցումներ
Անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո ՝ արյան և մեզի մեջ գլյուկոզի պարունակության ամենօրյա կորը:
Վիրաբուժական միջամտությունների կամ շաքարային դիաբետի փոխհատուցման դեպքում պետք է հաշվի առնել ինսուլինի պատրաստուկների օգտագործման հնարավորությունը:
Հիվանդներին պետք է նախազգուշացվի հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկի մասին էթանոլի ընդունման դեպքերում (ներառյալ դիսուլֆիրամի նման ռեակցիաների զարգացումը. Որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ), NSAID- ների և սովից:
Բուժման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում երկար ժամանակ արևի տակ մնալ:
Դոզայի ճշգրտումը անհրաժեշտ է ֆիզիկական և հուզական overstrain- ի, դիետայի փոփոխության համար:
Հիպոգլիկեմիայի կլինիկական դրսևորումները կարող են դիմակավորված լինել բետա-արգելափողներ, կլոնիդին, ռեզերպին, գուանետիդին ընդունելիս:
Բուժման ժամանակահատվածում պետք է խնամք ցուցաբերել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններին ներգրավվելիս, որոնք պահանջում են ուշադրության կենտրոնացվածություն և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագություն:
Հարցեր, պատասխաններ, ակնարկներ Glibenclamide դեղամիջոցի վերաբերյալ
Տրամադրված տեղեկատվությունը նախատեսված է բժշկական և դեղագործական մասնագետների համար: Դեղերի մասին առավել ճշգրիտ տեղեկատվությունը պարունակվում է արտադրողի կողմից փաթեթավորման վրա կցված ցուցումներում: Մեր կայքի այս կամ ցանկացած այլ էջում տեղադրված ոչ մի տեղեկություն չի կարող լինել որպես մասնագետի անձնական դիմումի փոխարինող:
Չափից մեծ դոզա
Թերապիա. Ներարկային ներարկում `40% 100 մլ գլյուկոզայի լուծույթով և / կամ (և այն դեպքերում, երբ երակային կաթետերիզացումը հնարավոր չէ) 1-2 մմ գլյուկագոնի ներերակային կամ ենթամաշկային ներարկում: Հաջորդ 24-ից 48 ժամվա ընթացքում գիտակցության վերականգնումից հետո ռեցիդիվների կանխարգելման համար ածխաջրերը տրվում են բանավոր (20-ից 30 ածխաջրեր անմիջապես և յուրաքանչյուր 2-ից 3 ժամ) կամ կատարվում է գլյուկոզի երկարատև ինֆուզիոն (5-ից 20%): Հնարավոր է ներկուսակցականորեն կիրառել 1 մլ գլյուկագոն յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում:Արյան շաքարի կանոնավոր մոնիտորինգը ծանր հիպոգլիկեմիկ վիճակի ավարտից հետո առնվազն 48 ժամվա ընթացքում: Այն դեպքերում, երբ հարբեցողության բարձր աստիճանի առկայության դեպքում (ինչպես ինքնասպանությունների մտադրությունների դեպքում), գիտակցության կորուստը շարունակում է մնալ, իրականացվում է 5-10% գլյուկոզի երկարատև ինֆուզիոն, արյան մեջ գլյուկոզի ցանկալի կոնցենտրացիան պետք է լինի մոտավորապես 200 մգ / դլ: 20 րոպե անց հնարավոր է վերականգնել գլյուկոզի 40% լուծույթ: Եթե կլինիկական պատկերը չի փոխվում, անհրաժեշտ է որոնել գիտակցության կորստի այլ պատճառներ, բացի ուղեղային edema (դեքսամետասոն, սորբիտոլ) վարքագծային թերապիա, հիվանդի ինտենսիվ մոնիտորինգ և թերապիա: Սուր թունավորումների դեպքում դրանք կարող են իրականացվել վերը նշված միջոցառումներով, ինչպես նաև թունավորումը վերացնելու ընդհանուր ստանդարտ միջոցներով (ստամոքսային լվացում, փսխում առաջացնել), ինչպես նաև նշանակել ակտիվացված փայտածուխ: Գլիբենկլամիդը չի արտանետվում հեմոդիալիզով:
Պահպանման պայմաններ
Պահել երեխաների ջերմաստիճանից 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Թողարկման ձևը.
Glibenclamide - հաբեր.
30 հաբեր բեռնարկղերում:
1 դեղահատԳլիբենկլամիդ պարունակում է գլիբենկլամիդ 5 մգ:
Excipients: lactose monohydrate, կարտոֆիլի օսլա, croscarmellose նատրիում, povidone 25, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, ինդիգո կարմին E 132: