Ինչ է նյութափոխանակության համախտանիշը. Նկարագրությունը, ախտանիշները և շաքարախտի կանխարգելումը

Մենք առաջարկում ենք, որ մասնագետների մեկնաբանություններով կարդաք հոդվածը ՝ «Ո՞րն է նյութափոխանակության համախտանիշի նկարագրությունը, ախտանիշները և շաքարախտի կանխարգելումը»: Եթե ​​ցանկանում եք հարց տալ կամ մեկնաբանություններ գրել, ապա հոդվածից հետո կարող եք հեշտությամբ դա անել: Մեր մասնագետ էնդոպրինոլոգը անպայման կպատասխանի ձեզ:

Հաճախ հիվանդը զարգացնում է շաքարային դիաբետի տարբեր սինդրոմներ, մասնավորապես ՝ նյութափոխանակություն: Ախտանիշային համալիրը բնութագրվում է սրտանոթային անբավարարության նշաններով, ճնշման, ճարպակալման, արյան արագ մակարդման հետ կապված խնդիրներ, որոնք տեղի են ունենում ինսուլինի նկատմամբ ցածր զգայունության ֆոնին: Այս իրավիճակը բնորոշ է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետին: Լուծումը դեղորայքն է, ցածր ածխաջրային դիետան, ֆիզիոթերապիայի վարժությունների մի շարք: Բայց նյութափոխանակության համախտանիշը կարող է խթան հանդիսանալ շաքարախտի զարգացման համար:

Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ):

Մետաբոլիկ համախտանիշի ներքո ենթադրվում է ենթամաշկային ճարպի ավելացված քանակություն, որի դեպքում ինսուլինի նկատմամբ բջջային և հյուսվածքների զգայունությունը միաժամանակ նվազում է: Մետաբոլիկ համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ ճարպակալումը հայտնաբերվում է թույլ նյութափոխանակության ֆոնին: Հետևյալները հիմնական աղբյուրներն են, որոնք հրահրում են նյութափոխանակության սինդրոմը.

Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ):

• ածխաջրերի հանդուրժողականության իջեցում,
• հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրության բարձրացում,
• թույլ ճարպային նյութափոխանակություն,
• թրոմբոզի աճող հակում,
• ավելաքաշ:

Եթե ​​նկատվում է վերը նշված պատճառներից առնվազն 2, ապա զգալիորեն մեծանում է նյութափոխանակության համախտանիշ առաջացնելու հավանականությունը:

ԱՀԿ-ի վիճակագրության համաձայն, 60 միլիոն մարդ, ովքեր տառապում են նյութափոխանակության համախտանիշով, կարող են այս կամ այն ​​կերպ զարգացնել շաքարախտը: Այս համախտանիշը դրսևորվում է ոչ միայն տարեց մարդկանց մոտ, վերջին տարիներին զգալիորեն աճել է նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող երիտասարդների թիվը: Մետաբոլիկ համախտանիշը բավականին հաճախ է դրսևորվում և կապված է մարդկանց սխալ կենսակերպի հետ:

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի նյութափոխանակության խանգարումը պայմանավորված է անբավարար սննդով և ֆիզիկական գործունեության պակասով: Շաքարային դիաբետի ժամանակ նյութափոխանակության համախտանիշում խանգարվում է ինսուլինի և ինսուլին զգայուն և ընկալիչների միջև փոխհարաբերությունները: Սինդրոմի զարգացման հիմնական պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է, ինչը հրահրում է շաքարախտի առաջացումը: Վիճակը զարգանում է հետևյալ պատճառներով.

• գենետիկ նախատրամադրվածությունը
• ինսուլինի ընկալիչների զգայունության բացակայություն,
• անբավարար անձեռնմխելիություն, որում արտադրվում են հատուկ հակամարմիններ,
• ինսուլինի աննորմալ արտադրություն, որը ի վիճակի չէ մասնակցել ինսուլինի կարգավորմանը:

Դիաբետի հետագա արտաքին տեսքով նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման պատճառները ներառում են.

• սխալ սննդակարգը, որի վրա գերակշռում են ճարպերը և ածխաջրերը,
• կյանքի ոչ ակտիվ եղանակ, որում մարդը շատ չի շարժվում և չի կատարում թեթև ֆիզիկական վարժություններ,
• արյան բարձր ճնշման երկարացում
• սթրեսային իրավիճակներ, որոնց դեպքում մարմնում գլյուկոզի քանակը մեծանում է և ինսուլինի արտադրությունը թուլանում է,
• ինսուլինի չափից մեծ դոզանները, որոնք ավելի հաճախ նկատվում են ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդների մոտ,
• խանգարված հորմոնալ ֆոն,
• տարիքի հետ կապված փոփոխություններ. տարեցներ, պատանիներ:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Դիաբետում նյութափոխանակության համախտանիշի ախտանիշները

Պաթոլոգիական գործընթացը նշվում է սահուն և աննկատ զարգացումով, որի արդյունքում ավելանում է մարդու կյանքի համար դրսևորումների վտանգը:Մետաբոլիկ համախտանիշով նշվում են հետևյալ ախտանիշները.

• Տրամադրությունը վատանում է սովի զգացումով:
• Հոգնածությունը մեծանում է այն պատճառով, որ մարմնի բջիջները անընդհատ քաղց են զգում:
• Ախորժակը կոտրված է, ինչի պատճառով մարդը անընդհատ ցանկանում է քաղցրավենիք ուտել:
• Ինսուլինի ակտիվության բարձրացման պատճառով սրտի բաբախողությունն ավելի հաճախակի է դառնում:
• Սրտի և գլխի ցավ կա արյան անոթների նեղացման պատճառով:
• Կա սրտխառնոցի զգացում և փսխման հորդոր:
• Համակարգումը կոտրված է:
• Բերանի լորձաթաղանթից անընդհատ ծարավ կա և չորանում, ինչը ազդարարում է շաքարախտի զարգացումը:
• Հաճախակի փորկապությունը տեղի է ունենում մարսողական համակարգի անսարքության պատճառով:
• Քրտինքի արտադրության ավելացում, հատկապես գիշերը:

Արտաքին դրսևորումներով հնարավոր է նույնականացնել նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացումը.

• որովայնի ճարպակալում, որով մարդը արագ վերականգնվում է որովայնի, ուսերի,
• մաշկի վրա կարմիր բծեր, որոնք հայտնվում են արյան անոթների նեղացման պատճառով,
• արյան ճնշման փոփոխություն:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ինսուլից կախված շաքարային դիաբետը նյութափոխանակության համախտանիշի բարդություն է: Նման շեղում ունեցող մարդիկ ռիսկի են դիմում և 2 անգամ ավելի հավանական են, քան մյուսները ՝ շաքարախտ ունենալու համար:

Դիաբետի զարգացմանը սպառնացող վտանգը երևում է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն նորմալ գլյուկոզի հանդուրժողականություն: Դիաբետում նման սինդրոմի զարգացումը կապված է բջիջների և հյուսվածքների թույլ ինսուլինի հետ: Այս շեղումը շաքարախտի զարգացման հիմնական խթանն է: Ենթաստամոքսային գեղձը աշխատում է ուժեղացված ուժով և կարճ ժամանակահատվածից հետո ամբողջովին դադարեցնում է ինսուլինի արտադրությունը: Արյան հեղուկում գլյուկոզայի անընդհատ մեծ քանակության պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը ուժեղացնում է ինսուլինի արտադրությունը: Հետագայում նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են, և մարդուն ախտորոշվում է ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ: Ռիսկի են ենթարկվում նման աննորմալություններ ունեցող մարդիկ.

• հիպերտոնիա
• գեր
• կորոնար շնչերակ հիվանդություն
• ճարպային լյարդի հիվանդություն
• դիսֆունկցիոնալ ժառանգականություն:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Դժվար է ինքնուրույն ախտորոշել շաքարախտի սինդրոմները, նման հիվանդները պետք է խորհրդակցեն էնդոկրինոլոգի կամ թերապևտի հետ: Բժիշկը կուսումնասիրի հիվանդին և կհավաքի պաթոլոգիայի պատմություն: Նախնական քննության ընթացքում պարտադիր ընթացակարգերն են.

• քաշով
• ազդրի և իրանի չափում
• արյան ճնշման չափում:

Դրանից հետո բժիշկը չափում է մարմնի զանգվածի ինդեքսը, որով նա բաժանում է քաշի ցուցանիշները ըստ մարդու բարձրության: Սովորաբար, ցուցանիշները պետք է լինեն 18.5-25 միջակայքում: Եթե ​​ցուցանիշը գերազանցում է 25-ի սահմանը, ապա ախտորոշվում է ճարպակալում: Բացի այդ, անհրաժեշտ է մաշկի և արյան լաբորատոր հետազոտություններ: Հետևյալ արյան հաշվարկները ցույց են տալիս, որ շաքարախտը զարգանում է նյութափոխանակության համախտանիշի ֆոնի վրա.

• բարձր տրիգլիցերիդների և գլյուկոզի մակարդակ,
• նվազեց «լավ» խոլեստերինը
• բարձր խոլեստերինի բարձր մոլեկուլային քաշի բարձրացում,
• գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

2-րդ տիպի շաքարախտով մետաբոլիկ սինդրոմները ամենամեծ վտանգն են ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար: Այս դեպքում անհապաղ բուժում է անհրաժեշտ: Առաջին հերթին, նման պաթոլոգիա ունեցող հիվանդը պետք է անցնի հատուկ դիետայի և նորմալացնի շարժիչային գործունեությունը: Եթե ​​հիվանդը հետևում է դիետային, ապա արդեն առաջին 6 ամիսներին հնարավոր կլինի զգալիորեն բարելավել վիճակը և նվազեցնել քաշը:

Եթե ​​հիվանդը տառապում է հիպերտոնիկ հիվանդությունից, ինչը ենթադրում է նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացում: Այնուհետև նշանակվում են հակահիպերտոնիկ դեղեր: Խստորեն արգելվում է ինքնուրույն օգտագործել այս խմբի դեղերը, դրանք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից, լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների և հիվանդի վիճակի հիման վրա:Fatարպի նյութափոխանակության շեղումներով սահմանվում են ստատիններ և ֆիբրատներ, որոնք կարող են իջեցնել խոլեստերինը արյան հեղուկում:

Ինսուլինի դիմադրությունը շտկելու համար հարկավոր է դեղեր ընդունել, որոնք ցածրացնում են շաքարը:

Նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար նախատեսված են վիտամինային բարդույթներ:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բարդ թերապիան ներառում է վիտամինային և հանքային համալիրներ, որոնք թույլ են տալիս նորմալացնել նյութափոխանակությունը: Obարպակալումից ազատվելիս բժիշկը հիվանդին նշանակում է հետևյալ դեղերը.

• ինհիբիտորները, որոնք կլանում են ճարպը,
• դեղեր, որոնք նվազեցնում են ուտելու ցանկությունը,
• հանգստացնող դեղեր:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Անհնար է ձերբազատվել նյութափոխանակության պաթոլոգիայից `առանց դիետայի սնունդը դիտարկելու: Հիվանդը պետք է հետևի ցածր ածխածնային դիետային `վերականգնելու բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և խոլեստերինի մակարդակը նորմալացնելու համար: Թույլատրվում է ուտել այնպիսի մթերքներ, որոնք իջեցնում են արյան շաքարի մակարդակը: Դրանք ներառում են ցանկացած տեսակի մսային կերակրատեսակներ, ձու, տարբեր տեսակի ձուկ և կաթնամթերք, պանիր, կանաչ բանջարեղեն, ընկույզ: Նման դիետան նշվում է այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն զարգացրել են շաքարային դիաբետ ՝ թույլ նյութափոխանակության ֆոնին: Առաջարկվում է պարբերաբար դիտարկել այդպիսի սնունդը `ռիսկի ենթարկված մարդկանց մոտ նյութափոխանակության համախտանիշը կանխելու համար:

Մետաբոլիկ սինդրոմի պայմաններում հասկացվում է նյութափոխանակության խանգարումը ՝ նշելով սրտանոթային հիվանդությունների և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի մեծացման ռիսկը: Այս համախտանիշի հիմքը բջիջների անձեռնմխելիությունն է ինսուլինին: Հիվանդները տառապում են բարձր գլյուկոզայից: Այնուամենայնիվ, այն չի մուտքագրում անհրաժեշտ քանակությունը հյուսվածքներին:

Մետաբոլիկ համախտանիշը ենթամաշկային ճարպի զանգվածի աճ է ՝ միաժամանակ նվազեցնելով բջիջների և մարմնի հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Հիվանդներին ախտորոշվում է ճարպակալում: Ամերիկացի գիտնականները 90-ականների սկզբին: անցյալ դարի ընթացքում պարզվեց, որ նյութափոխանակության սինդրոմը դրսևորվում է անձի մեջ, եթե նա ունի այս պաթոլոգիական պայմաններից առնվազն երկուսը.

• ածխաջրերի հանդուրժողականության նվազում,
• բարձրացնելով մարմնի հյուսվածքների դիմադրությունը ինսուլինին,
• մարմնի մեջ ճարպային նյութափոխանակության խախտում,
• արյան մակարդման ձևավորման մեծ միտում,
• արյան ճնշման բարձրացում
• ճարպակալում:

ԱՀԿ տվյալները ցույց են տալիս, որ միայն Եվրոպայում առնվազն 60 միլիոն մարդ ունի նյութափոխանակության համախտանիշ, այսինքն ՝ նրանք միաժամանակ ունեն շաքարախտի զարգացման մեծ հավանականություն: Ավելի հաճախակի են դարձել երիտասարդների շրջանում նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման դեպքերը: Սա բժշկության ամենատարածված խնդիրներից մեկն է, որը կապված է հիմնականում սխալ կենսակերպի հետ:

Ինսուլինը, առանց չափազանցության, մարդու համար ամենակարևոր հորմոններից մեկն է: Բայց որպեսզի այն ակտիվ լինի, այն պետք է կապվի ինսուլինին զգայուն ընկալիչների հետ: Միայն այս կերպ այն կարող է ներթափանցել բջիջ և կատարել իր գործառույթները, հիմնականում կապված է գլյուկոզի մակարդակի կարգավորմանը:

Մետաբոլիկ համախտանիշը պարզապես խախտում է այս գործընթացների բնականոն ընթացքը: Ինսուլինի դիմադրությունը այս սինդրոմի հիմնական պատճառն է, որը նույնպես առաջացնում է շաքարախտ: Ինսուլինի դիմադրության պատճառները.

• ժառանգական տրամադրություն
• ինսուլինի ընկալիչի անզգայունություն
• իմունային համակարգի աշխատանքը, որը արտադրում է հատուկ հակամարմիններ,
• ինսուլինի դիմադրության արդյունքում նյութափոխանակության համախտանիշը կարող է զարգանալ աննորմալ ինսուլինի արտադրության պատճառով, այն ի վիճակի չէ մասնակցել ինսուլինի կարգավորմանը:

Մետաբոլիկ համախտանիշը այլ պատճառներ ունի:

1. Դիետան `մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր: Այն հիմնականում առաջացնում է ճարպակալում և նպաստում է խոլեստերինի կուտակմանը: Գլյուկոզայի և ճարպի մեծ քանակությունը կարող է առաջացնել շաքարախտ:
2. Ոչ ակտիվ ապրելակերպ: Շարժիչային գործունեության նվազման պատճառով նյութափոխանակության գործընթացների ինտենսիվությունը նվազում է:Դա առաջացնում է ճարպակալում և շաքարախտ:
3. Երկարաձգված և չբուժված ճնշման բարձրացում: Դրա պատճառով խանգարվում է ծայրամասային արյան շրջանառությունը, ինչը նույնպես նպաստում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության նվազմանը:
4. -Ածր կալորիականությամբ սննդակարգին կախվածության պատճառով մարդը նույնպես խանգարում է նյութափոխանակությանը: Բջիջները և հյուսվածքները սկսում են «խնայել» էներգիան: Այս գործընթացը առաջացնում է ճարպակալում: Գիրության երկարատև վիճակ և անհավասարակշիռ դիետա կարող են առաջացնել շաքարախտ:
5. Սթրեսը խանգարում է ինսուլինի արտադրությունը `ավելացնելով գլյուկոզի մակարդակը:
6. Վերցնելով գլյուկագոն, կորտիկոստերոիդներ, վահանաձև գեղձի հորմոնները բարձրացնում են գլյուկոզի մակարդակը, քանի որ դրանք ինսուլինի հակառակորդներն են:
7. Ինսուլինի չափից մեծ դոզա, որն առավել հաճախ տեղի է ունենում ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ:
8. Հորմոնալ խանգարումներ:
9. Տարիքի հետ կապված փոփոխություններ:
10. Ապնեա

Այսպիսով, շաքարախտի զարգացման մեխանիզմն այն է, որ ցածր ակտիվության պատճառով խանգարվում է ինսուլինի հետ բջիջների փոխազդեցության համար պատասխանատու մեխանիզմների զգայունությունը: Դրա պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ է արտադրում այս հորմոնը: Հիպերսինսուլինեմիայի պատճառով ճարպակալում է զարգանում, ճարպային նյութափոխանակությունը խանգարվում է, ճնշումը բարձրանում է: Ի վերջո, թուլացած ինսուլինի նյութափոխանակությունը մեծացնում է գլյուկոզի քանակը բոլոր բացասական հետևանքներով: Այս ամենը բարդ է և զարգացնում է նյութափոխանակության համախտանիշ:

Մեթաբոլիկ սինդրոմը զարգանում է աննկատելիորեն, ինչը նրան առանձնահատուկ նենգ է դարձնում: Սուբյեկտիվորեն հիվանդները բողոքում են նման ախտանիշներից:

1. Սովի ընկճված տրամադրություն:
2. Բարձր հոգնածություն այն փաստի արդյունքում, որ մարմնի բջիջները անընդհատ սովամահ են լինում: Այնուամենայնիվ, դա տեղի է ունենում արյան մեջ գլյուկոզի չափազանց մեծ քանակության ֆոնի վրա:
3. Արժեզրկված ախորժակը: Մարդը ամենից շատ քաղցրավենիք է ուզում:
4. Սրտի palpitations. Դա կապված է ինսուլինի գործունեության հետ:
5. Painավը սրտում:
6. Գլխի ցավը (կապված է ուղեղը կերակրող անոթների նեղացման հետ):
7. Սրտխառնոց
8. Շարժումների համակարգման խախտումներ:
9. Բերանի լորձաթաղանթի ծարավը, չորությունը ցույց են տալիս, որ մարդը զարգացնում է շաքարախտ:
10. Փորկապության նախատրամադրվածության բարձրացում, հիմնականում մարսողական համակարգի խանգարման պատճառով:
11. Քրտինքի ավելացում, հատկապես գիշերը:

Արտաքինից, նյութափոխանակության սինդրոմը հայտնաբերում է նման ախտանիշներ:

1. Որովայնի ճարպակալում: Այն դրսևորվում է ստամոքսի և ուսերի վրա ճարպի նկատելի ավանդումով (այսպես կոչված գարեջրի փորը): Fatարպի մի շերտ սկսում է ձևավորվել օրգանների շուրջ: Fatարպը սկսում է սեկրեցել նյութեր, որոնք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ճարպակալման առաջացման վրա և մեծացնում են արյան մակարդման մեջ ներգրավված նյութերի քանակը:
2. Մաշկի վրա կարմիր բծերի տեսքը կապված է արյան անոթների նեղացման հետ:
3. Արյան ճնշման ցուցանիշները կփոխվեն:

Արյան հետևյալ լաբորատոր փոփոխությունները տեղի են ունենում.

• տրիգլիցերիդները մեծանում են
• այսպես կոչված լավ խոլեստերինի քանակը նվազում է, և հակառակը ՝ ավելանում է բարձր մոլեկուլային քաշի խոլեստերինի քանակը,
• ծոմ պահող գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է
• գլյուկոզի հանդուրժողականությունը վատանում է
• սպիտակուցային մոլեկուլները հայտնվում են մեզի մեջ `երիկամների պաթոլոգիայի պատճառով:

Այս ամենը հուշում է, որ մարդը զարգացնում է շաքարախտ:

Շաքարային դիաբետը (ոչ ինսուլին կախվածությունից) նյութափոխանակության համախտանիշի ամենակարևոր բարդություններից մեկն է: Նման նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող անձինք ռիսկով տառապում են երկուսուկես անգամ ավելի հաճախ, քան մյուս դեպքերում: Գլյուկոզի նորմալ հանդուրժող հիվանդները նույնպես շաքարախտի զարգացման ռիսկ ունեն:

Այս փոխհարաբերությունները հիմնականում պայմանավորված են նրանով, որ բջիջների և մարմնի հյուսվածքների նկատմամբ ինսուլինի խանգարվածությունը շաքարախտի զարգացման մեջ խթան է: Ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աշխատել մաշվածության համար և շուտով ամբողջովին հրաժարվում է ինսուլինի արտադրությունից. Գլյուկոզի հաճախակի աճը ենթաստամոքսային գեղձի ենթակայության տակ մեծ քանակությամբ ինսուլին է առաջացնում: Մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսները նեղված են, և մարդը հիվանդանում է ինսուլին կախված շաքարախտից:

Ռիսկի խմբում ներառված են հետևյալ հիվանդություններով հիվանդները.

• հիպերտոնիա
• ճարպակալում (հատկապես արտասանելի),
• կորոնար սրտի հիվանդություն
• լյարդի ճարպային դեգեներացիա,
• նստակյաց ապրելակերպը, հատկապես 35-ամյա նշանից հետո,
• անբարենպաստ ժառանգականություն:

Թերապևտները, էնդոկրինոլոգները սովորաբար ներգրավված են սինդրոմի ախտորոշման գործընթացում: Նախ, բժիշկը հետազոտություն է անցկացնում պատմության հետ: Համոզվեք, որ չափեք մարմնի քաշը, ազդրի շրջապատը, իրանը, արյան ճնշումը: Չափվում է մարմնի զանգվածի ինդեքսը. Դրա համար մարդու կշիռը (կիլոգրամներով) բաժանվում է աճի ցուցիչով `մետրերով և սանտիմետրերով, քառակուսի: Օրինակ, 80 կգ մարմնի քաշով և 1,7 մ բարձրությամբ, այս ցուցանիշը կկազմի 80 / (1.7 * 1.7) = 80 / 2.89 = 27.6: Նորմը 18,5-25 է: Այս դեպքում մենք գործ ունենք ճարպակալման հետ, այսինքն `մարմնի ավելորդ քաշի հետ:

Պարտադիր է նաև մաշկի լաբորատոր ուսումնասիրությունը: Կենսաքիմիայի վերլուծությունը կօգնի այս սինդրոմին բնորոշ անկարգություններ հայտնաբերել:

Եթե ​​հիվանդը նյութափոխանակության համախտանիշի ախտանիշներ ունի, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ սկսել բուժումը: Առաջին հերթին դա պատշաճ դիետայի պահպանումն է և ֆիզիկական գործունեության նորմալացումը: Դիետայի համակարգային հավատարմությունը նպաստում է առաջին վեց ամիսների ընթացքում մարմնի քաշի կայուն նվազմանը:

Հիպերտոնիայի բուժումը հիմնականում բաղկացած է հակահիպերտոնիկ դեղեր ընդունելուց: Նրանք պետք է ունենան երկարատև ազդեցություն: Միայն բժիշկը կարող է ընտրել այդպիսի դեղամիջոցներով բուժումը անամնեզի, լաբորատոր թեստերի, ինչպես նաև հիվանդի անհատական ​​հատկությունների հիման վրա:

Fatարպի նյութափոխանակության պաթոլոգիաների բուժումը ներառում է ստատինների և ֆիբրատների օգտագործումը: Նրանք իջեցնում են արյան խոլեստերինը: Ինսուլինի դիմադրության պարտադիր շտկում. Դրա համար պարտադիր է շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունել:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժումը անհնար է առանց վիտամիններ ընդունելու, դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են նյութափոխանակությունը: Obարպակալման բուժումը բաղկացած է.

• ճարպի կլանման խանգարողների նշանակումը.
• վերցնելով ախորժակի ճնշող միջոցները
• նշանակելով sedatives

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժումը, հատկապես այն դեպքում, երբ հիվանդին ախտորոշվում է ճարպակալում, շատ ավելի լավ է, եթե նա անցնի ցածր ածխաջրերի սննդակարգ: Դա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ այսօր, ցավոք, նրան ամբողջությամբ բուժել հնարավոր չէ: Այնուամենայնիվ, այն կարող է շատ արդյունավետ վերահսկվել: Մետաբոլիկ համախտանիշի ցածր ածխաթթու դիետան հիվանդի բարեկեցության հիմնական պայմանն է:

Պրակտիկայից երևում է, որ այս սինդրոմը «քաղցած» դիետաներով բուժելը, ախորժակը շտկող դեղեր ընդունելը և այլն, հաճախ անարդյունավետ է: Առանց հիվանդի դրական մոտիվացիայի, անհնար է իրականացնել նյութափոխանակության խանգարումների արդյունավետ շտկում:

Որովայնի ճարպակալման, բջիջների և մարմնի հյուսվածքների թույլ զգայունության խնդիրը ինսուլինի նկատմամբ, արյան բարձր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների խնդիրը հիանալի լուծվում է ցածր ածխաջրային դիետայի միջոցով: Դրա էությունն այն է, որ շաքարախտով, անկախ տեսակից, անհրաժեշտ է ուտել արյան շաքարը իջեցնող մթերքներ.

• ցանկացած մսամթերք
• ձու
• ձուկ և կաթնամթերք,
• պանիր, ինչպես նաև կարագ,
• բոլոր կանաչ բանջարեղենները
• ընկույզ

Հենց այս սննդակարգն է նյութափոխանակության համախտանիշով, որն առավել արդյունավետ է համարվում: Այլ դիետաները թույլ չեն տալիս վերահսկել շաքարի պարունակությունը: Նման դիետան կատարյալ է նրանց համար, ովքեր ախտորոշվում են շաքարախտով: Ի վերջո, գլյուկոզայի ընթերցումները արագորեն վերադառնում են նորմալ ընդամենը մի քանի օրվա ընթացքում:

Մետաբոլիկ համախտանիշի կանխարգելումը ակտիվ կենսակերպ է, վատ սովորությունների դեմ պայքարը, պատշաճ սնունդը: Դիաբետի առումով անբարենպաստ ժառանգություն ունեցող անձինք պետք է պարբերաբար հետազոտվեն բժշկի կողմից: Shownուցադրվում է հոգեկան խանգարումների շտկում, ինչպես նաև հիպերտոնիայի ժամանակին բուժում: Անհրաժեշտ է վերահսկել շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը:

Մետաբոլիկ համախտանիշը համարվում է ընդհանուր պաթոլոգիա:Ժամանակակից աշխարհում հիվանդության զարգացման կանխատեսումը հիասթափեցնող է, բժիշկները կարծում են, որ առաջիկա տարիներին միայն նյութափոխանակության համախտանիշով հիվանդների թիվը կավելանա: Հիվանդության հիմքը նյութափոխանակության հետ կապված խանգարումների մի բարդույթ է, որի պատճառը կոչվում է հյուսվածքների անբավարար զգայունությունը ինսուլինի հետևանքների նկատմամբ: Այս պայմանը ստոր է և հղի է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների առաջընթացին, էրեկտիլային ֆունկցիայի խանգարմանը և լյարդի դիսֆունկցիան: Մետաբոլիկ համախտանիշը պահանջում է անհապաղ ախտորոշում և բուժման ճիշտ բուժական մոտեցում:

Մետաբոլիկ համախտանիշը խանգարումների մի խումբ է `կապված ինսուլինի հյուսվածքների ենթակայության, լիպիդների և պուրինային նյութափոխանակության խանգարումների, որովայնի ճարպակալման և հիպերտոնիայի զարգացման հետ:

Պաթոլոգիայի հոմանիշներն են `նյութափոխանակության համախտանիշ X, Reaven սինդրոմը և ինսուլինի դիմադրության համախտանիշը:

Մետաբոլիկ համախտանիշով վնասվում են ուղեղը, սիրտը, ենթաստամոքսային գեղձը

Ինսուլինի դիմադրությունը համարվում է հիվանդության զարգացման հիմնարար գործոն, որի արդյունքում ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը նվազում է, ճարպերն ու գլյուկոզաները պահվում են յուղի հյուսվածքում, դրա տարրալուծումը խանգարվում է, ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունները ժամանակի ընթացքում, ինչը, ի վերջո, առաջացնում է շաքարային դիաբետ: Ավելին, այս պայմանը լուրջ խնդիրներ է առաջացնում անոթների հետ, վատթարանում է սրտի աշխատանքը:

Հիվանդության զարգացման ռիսկային խումբը ներառում է.

• սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաներով գեր քաշ ունեցող մարդիկ,
• menopausal կանայք
• նստակյաց հիվանդներ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը և նիկոտինը:

Դիտարկվում են նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման հիմնական պատճառները.

1. Գենետիկ հակում: Որոշ մարդկանց մոտ ինսուլինի անպաշտպանությունը ժառանգական է:
2. Անպատշաճ սնուցում: Սա պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական գործոններից մեկն է: Մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր նպաստում են ճարպակալմանը ՝ առաջացնելով նյութափոխանակության խանգարումներ և նվազեցնում բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
3. Նստակյաց ապրելակերպ: Ֆիզիկական գործունեության բացակայությունը հանգեցնում է նաև նյութափոխանակության և ճարպերի ճեղքման անսարքությունների:
4. Երկարաժամկետ թերապիա զարկերակային գերճնշման համար: Նման բուժումը հաճախ խաթարում է արյան շրջանառությունը, ինչը խանգարում է մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:

Մետաբոլիկ համախտանիշը կարող է առաջացնել որոշ դեղամիջոցներ

Պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի գործոններն են.

• հիվանդների մոտ տարիքային փոփոխություններ
• տարբեր տեսակի հորմոնալ խանգարումներ, հատկապես menopause- ի ընթացքում կանանց մոտ,
• երկարատև սթրեսային իրավիճակներ
• երազի մեջ շնչառության անընդհատ պահում (ապնեա),
• վատ սովորություններ:

Հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ, ուստի սկզբնական փուլում նրա դրսևորումները անտեսանելի են, բայց հետևյալ ախտանիշները հետագա ախտորոշվում են.

• վատ տրամադրություն, ագրեսիա սովի ժամանակ,
• ավելորդ հոգնածություն
• սրտի հաճախությունը
• սրտի ցավ,
• գլխացավեր
• սրտխառնոցների ժամանակաշրջան, կոորդինացման բացակայություն,
• չոր բերան, անընդհատ ծարավ,
• աթոռակի խախտում (փորկապություն),
• ավելորդ քրտինք, հատկապես գիշերը:

Հիվանդության արտաքին նշանները ճարպի զգալի ավանդներն են:

Մետաբոլիկ համախտանիշով մարդը մեծ որովայն ունի, ճարպային ավանդները ուսի գոտում, ինչպես նաև մարմնի այլ մասեր

Արյան բարձր ճնշումը, որը հաճախ ուղեկցում է նյութափոխանակության սինդրոմին, դրսևորվում է պարանոցի և կրծքավանդակի կարմրությամբ:

Լաբորատոր հետազոտություն ախտորոշում է.

• բարձր խոլեստերին
• սպիտակուցների առկայությունը մեզի մեջ,
• ավելացել է միզաթթու
• բարձր գլյուկոզա:

Կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները մանկության և հղիության ընթացքում

Հղի կանանց մոտ արձանագրվում է արգանդի պլասենտային արյան հոսքի խախտում, ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների ռիսկը մեծանում է, հաճախ նորածինները ծնում են ավելաքաշ:

Այս հիվանդությամբ երեխաները ավելաքաշ են, նրանք ունեն արագ շնչառություն, սրտի ռիթմի խանգարում, սեռական զարգացման հետ կապված խնդիրներ:

Հիվանդությունը որոշվում է փորձաքննության ընթացքում, ինչպես նաև ՝ լաբորատոր և փորձաքննության այլ մեթոդների կիրառմամբ: Մասնագետը կշռում է, չափում է իրանը և հաշվարկում մարմնի զանգվածի ինդեքսը, դրա նորմայից գերազանցելը ցույց է տալիս ճարպակալում: Լաբորատոր ախտորոշումը հետևյալն է.

• խոլեստերինի վերլուծություն
• գլյուկոզի վերլուծություն
• լիպիդային նյութափոխանակության ցուցանիշ,
• triacylglycerols- ի մակարդակի որոշում,
• միզաթթվային թեստ:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բնածին ճարպակալումը ախտորոշվում է մասնագետի կողմից նախնական փորձաքննության ընթացքում `չափելով հիվանդի իրան շրջապատը:

Անհրաժեշտության դեպքում մասնագետները կկազմեն ամենօրյա մոնիտորինգ արյան ճնշման (արյան ճնշում), ԷՍԳ, արյան անոթների և սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, լյարդի գործունեության ուսումնասիրություն:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժման նպատակն է նորմալացնել հիվանդի քաշը և վերականգնել նյութափոխանակության և հորմոնալ գործընթացները: Դրան հասնելու համար օգտագործեք հետևյալ տեխնիկան.

1. Համապատասխանություն ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին:
2. Հատուկ ֆիզիկական վարժությունների շարք:
3. Դեղորայքի ընդունում:
4. Ժողովրդական միջոցների օգտագործումը:

Հիվանդության բուժման ամենակարևոր միջոցը սննդի նորմալացումն է:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ խիստ դիետաները և, արդյունքում, քաշի կտրուկ կորուստը չի առաջարկվում, քանի որ արագորեն անցած կիլոգրամները նույնպես հակված են արագ վերադառնալու:

Նորմալ ցուցանիշը տարեկան 5-10% մարմնի քաշի նվազում է: Theանկալի արդյունքի հասնելու համար դուք պետք է օրվա ընթացքում 5-6 անգամ փոքր բաժիններով ուտեք, առանց 1700-1900 կկալ մեկ օրից ավել անցնելու, պատրաստեք մի շարք մթերքներ, սահմանափակեք աղի քանակը:

Նյութափոխանակության գործընթացները արագացնելու համար անհրաժեշտ է հետևել խմելու ռեժիմին: Խորհուրդ է տրվում խմել առնվազն 1,5 լիտր հեղուկ: Ավելի լավ է մաքուր ջուր խմել, կարող եք շոգեխաշած մրգեր պատրաստել, բուսական թեյեր:

• բանջարեղեն, մրգեր,
• նիհար թռչնամիս, տավարի միս, նապաստակ,
• ծովամթերք և ձուկ,
• ցածր կալորիականությամբ կաթնամթերք
• ամբողջ հաց
• մրգերի թեյեր և խմիչքներ,
• բրինձ, մարգարիտ գարի, հնդկացորենի շիլա:

• խմորեղեն և խմորեղեն,
• ճարպ ձուկ և միս,
• կծու և ապխտած ուտեստներ
• սոուսներ, մայոնեզներ, համեմունքներ,
• քաղցր սոդա
• բարձր յուղայնությամբ պանիրներ, թթվասեր, կաթնաշոռ,
• բարձր շաքարային մրգեր:

Մետաբոլիկ համախտանիշ: Պատճառները, ախտանիշները և նշանները, ախտաբանության ախտորոշումը և բուժումը:

Կայքում ներկայացված են նախապատմության տեղեկատվություն: Հիվանդության պատշաճ ախտորոշումը և բուժումը հնարավոր է բարեխիղճ բժշկի հսկողության ներքո: Drugsանկացած դեղամիջոցներ ունեն հակացուցումներ: Պահանջվում է մասնագետի խորհրդատվություն

Մետաբոլիկ համախտանիշ - Սա մի շարք փոփոխությունների է, որոնք կապված են նյութափոխանակության խանգարումների հետ: Հորմոնալ ինսուլինը դադարում է ընկալվել բջիջների կողմից և չի կատարում իր գործառույթները: Այս դեպքում զարգանում է ինսուլինի դիմադրությունը կամ ինսուլինի անպաշտպանությունը, ինչը հանգեցնում է բջիջների կողմից գլյուկոզի թուլացման, ինչպես նաև բոլոր համակարգերում և հյուսվածքներում պաթոլոգիական փոփոխությունների:

Այսօր, ըստ հիվանդությունների միջազգային 10-րդ դասակարգչի, նյութափոխանակության համախտանիշը չի համարվում առանձին հիվանդություն: Սա մի պայման է, երբ մարմինը միաժամանակ տառապում է չորս հիվանդությունից.

• հիպերտոնիա
• ճարպակալում
• կորոնար սրտի հիվանդություն
• տիպ 2 շաքարային դիաբետ:

Հիվանդությունների այս բարդությունն այնքան վտանգավոր է, որ բժիշկներն այն անվանել են «մահացու քառյակ»: Դա հանգեցնում է շատ լուրջ հետևանքների. Անոթային աթերոսկլերոզ, հզորության և պոլիկիստական ​​ձվարանների նվազում, ինսուլտ և սրտի կաթված:

Վիճակագրությունը նյութափոխանակության համախտանիշի վերաբերյալ:

Զարգացած երկրներում, որտեղ բնակչության մեծամասնությունը վարում է նստակյաց ապրելակերպ, 30-ից բարձր մարդկանց 10-25% -ը տառապում է այդ անկարգություններից: Ավելի բարձր տարիքային խմբում ցուցանիշները աճում են մինչև 40%:Այսպիսով, Եվրոպայում հիվանդների թիվը գերազանցել է 50 միլիոն մարդ: Հաջորդ քառորդ դարի ընթացքում դեպքերը կաճեն 50% -ով:

Վերջին երկու տասնամյակների ընթացքում երեխաների և դեռահասների շրջանում հիվանդների թիվը աճել է մինչև 6,5%: Այս տագնապալի վիճակագրությունը կապված է ածխաջրերի սննդակարգի հանդեպ փափագի հետ:

Մետաբոլիկ համախտանիշը հիմնականում ազդում է տղամարդկանց վրա: Կանայք հանդիպում են այս հիվանդության հետ դաշտանադադարի ընթացքում և դրանից հետո: 50 տարի անց թույլ սեռի մեջ նյութափոխանակության համախտանիշ առաջացնելու ռիսկը 5 անգամ ավելանում է:

Դժբախտաբար, ժամանակակից բժշկությունը ի վիճակի չէ բուժել նյութափոխանակության համախտանիշը: Այնուամենայնիվ, լավ նորություններ կան: Նյութափոխանակության համախտանիշով առաջացած փոփոխությունների մեծ մասը շրջելի են: Erիշտ բուժումը, պատշաճ սնունդը և առողջ ապրելակերպը օգնում են երկար ժամանակով կայունացնել պայմանը:

Ինսուլինը մարմնում կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ: Բայց դրա հիմնական խնդիրն է կապվել ինսուլինին զգայուն ընկալիչների հետ, որոնք գտնվում են յուրաքանչյուր բջջի մեմբրանի մեջ: Դրանից հետո սկսվում է գլյուկոզան միջբջջային տարածությունից բջիջ տեղափոխելու մեխանիզմը: Այսպիսով, ինսուլինը «բացում է դուռը» բջիջի գլյուկոզայի համար: Եթե ​​ընկալիչները չեն արձագանքում ինսուլինին, ապա այդ հորմոնը ինքնին և գլյուկոզան կուտակվում են արյան մեջ:

Մետաբոլիկ համախտանիշի զարգացման մեխանիզմը

1. Physicalածր ֆիզիկական ակտիվությունը և անբավարար սնունդը հանգեցնում են ընկալիչների անբավարար զգայունության, որոնք փոխազդում են ինսուլինի հետ:
2. Ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շատ ինսուլին է արտադրում `բջիջների անզգայունությունը հաղթահարելու և գլյուկոզա ապահովելու համար:
3. Զարգանում է հիպերինսուլինեմիա (արյան մեջ ինսուլինի ավելցուկ), ինչը հանգեցնում է ճարպակալման, լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման և անոթային ֆունկցիայի, և արյան ճնշումը բարձրանում է:
4. Undigested գլյուկոզան մնում է արյան մեջ - զարգանում է հիպերգլիկեմիա: Գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան բջիջներից դուրս և ցածր ներսում առաջացնում են սպիտակուցների ոչնչացում և ազատ ռադիկալների հայտնվել, որոնք վնասում են բջջային թաղանթը և առաջացնում դրանց վաղաժամ ծերացումը:

Հիվանդությունը սկսվում է աննկատ: Դա ցավ չի պատճառում, բայց այն չի դառնում պակաս վտանգավոր:

Արյան ճնշում (առանց հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների)

• սիստոլիկ (վերին) արյան ճնշումը գերազանցում է 130 մմ Hg: Արվեստ
• դիաստոլիկ (ցածր) ճնշումը գերազանցում է 85 մմ Hg: Արվեստ

Մետաբոլիկ համախտանիշի լաբորատոր ախտանիշներ

Ո՞ր բժշկի հետ պետք է կապվեմ, եթե ավելաքաշ եմ:

Էնդոկրինոլոգները բուժում են նյութափոխանակության համախտանիշը: Բայց հաշվի առնելով, որ հիվանդի մարմնում տեղի են ունենում մի շարք պաթոլոգիական փոփոխություններ, կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդատվություն ՝ թերապևտ, սրտաբան, սննդաբան:

Բժշկի (էնդոկրինոլոգի) նշանակման ժամանակ

Հարցում

Եթե ​​ցուցանիշը 25-30 միջակայքում է, սա ցույց է տալիս ավելորդ քաշը: 30-ից ավելի ինդեքսի արժեքները ցույց են տալիս ճարպակալում:

Օրինակ ՝ կնոջ քաշը 90 կգ է, բարձրությունը ՝ 160 սմ, 90/160 = 35,16, ինչը վկայում է ճարպակալման մասին:

Մաշկի վրա շերտերի (ձգվող նշաններ) առկայությունը: Քաշի կտրուկ աճով, մաշկի ցանցային շերտը և արյան փոքր մազանոթները պատռված են: Էպիդերմիսը մնում է անձեռնմխելի: Արդյունքում, մաշկի վրա հայտնվում են 2-5 մմ լայնությամբ կարմիր շերտեր, որոնք, ի վերջո, լցվում են միացնող մանրաթելերով և պայծառացնում:

Մետաբոլիկ համախտանիշի լաբորատոր ախտորոշում

Մետաբոլիկ համախտանիշի թմրամիջոցների բուժումը ուղղված է ինսուլինի կլանման բարելավմանը, գլյուկոզի մակարդակի կայունացմանը և ճարպային նյութափոխանակության նորմալացմանը:

1. 
   Radkevich V. Diabetes mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 էջ:
2. 
   Նիկոլայչուկ Լ.Վ. Բույսերով շաքարախտի բուժում: Մինսկ, «Ժամանակակից խոսք» հրատարակչություն, 1998, 255 էջ, տպաքանակ ՝ 11000 օրինակ:
3. 
   Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar Type 2 շաքարային դիաբետ. Բուժման ժամանակակից մոտեցումներ / Vitaliy Kadzharyan and Natalya Kapshitar. - Մ .: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 104 էջ:

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ:Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Մետաբոլիկ համախտանիշ - ինչ է դա

Դեռևս անցյալ դարի վաթսունական թվականներին, հարաբերություն է հայտնաբերվել ավելաքաշի, տիպի 2 շաքարախտի, անգինա պեկտորի և հիպերտոնիայի միջև: Պարզվել է, որ այդ խանգարումները ավելի հաճախ են հանդիպում գիրություն ունեցող մարդկանց մոտ `android տիպի համաձայն, երբ վերին մարմնում ավելի շատ ճարպ է պահվում, հիմնականում որովայնի շրջանում: 80-ականների վերջին ձևավորվեց նյութափոխանակության սինդրոմի վերջնական սահմանումը. Սա նյութափոխանակության, հորմոնալ և հարակից խանգարումների համադրություն է, որի հիմնական պատճառը ինսուլինի աճող արտադրությունն էր:

Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան են դառնալու

Շաքարախտը բոլոր հարվածների և անդամահատումների գրեթե 80% -ի պատճառն է: 10 հոգուց 7-ը մահանում են սրտի կամ ուղեղի խցանված զարկերակների պատճառով: Գրեթե բոլոր դեպքերում, այս սարսափելի ավարտի պատճառը նույնն է `արյան բարձր շաքարը:

Շաքարավազը կարող է և պետք է փչել, հակառակ դեպքում `ոչինչ: Բայց սա ինքնին չի բուժում հիվանդությունը, այլ միայն օգնում է պայքարել հետաքննության, և ոչ թե հիվանդության պատճառը:

Միակ դեղամիջոցը, որը պաշտոնապես առաջարկվում է շաքարախտի բուժման համար, և այն նաև օգտագործվում է էնդոկրինոլոգների կողմից իրենց աշխատանքում, սա է:

Ստանդարտ մեթոդի համաձայն հաշվարկված դեղամիջոցի արդյունավետությունը (100 հոգուց բաղկացած խմբում ընդգրկված հիվանդների ընդհանուր թիվը վերականգնել է).

• Շաքարի նորմալացում 95%
• Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
• Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում. 90%
• Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
• Օրվա ամրապնդում, գիշերը քունը բարելավում 97%

Արտադրողները առևտրային կազմակերպություն չեն և ֆինանսավորվում են պետության աջակցությամբ: Հետևաբար, այժմ յուրաքանչյուր բնակիչ ունի այդ հնարավորությունը:

Հորմոնալ ֆոնի բնույթի պատճառով նյութափոխանակության համախտանիշ ավելի հաճախ ախտորոշվում են տղամարդկանց մոտ . Այդ իսկ պատճառով նրանք ունենում են սրտանոթային հիվանդությունից մահանալու ավելի մեծ հավանականություն: Կանանց մոտ ռիսկը զգալիորեն մեծանում է menopause- ից հետո, երբ դադարեցնում են էստրոգենի արտադրությունը:

Մեթաբոլիկ համախտանիշի հիմնական սադրիչը համարվում է հյուսվածքների դիմադրողականության աճը հորմոն ինսուլինին: Սննդի մեջ ածխաջրերի ավելցուկի պատճառով արյան մեջ ավելի շատ շաքար կա, քան մարմինը պետք է: Գլյուկոզի հիմնական սպառողը մկաններն են, սննդի ակտիվ աշխատանքի ընթացքում նրանց տասնյակ անգամ ավելին է պետք: Ֆիզիկական գործունեության բացակայության և շաքարի ավելցուկի դեպքում մարմնի բջիջները սկսում են սահմանափակել գլյուկոզի ընդունումը իրենց մեջ: Նրանց ընկալիչները դադարում են ճանաչել ինսուլինը, որը հյուսվածքում շաքարի հիմնական դիրիժորն է: Այն աստիճանաբար զարգանում է:

Ենթաստամոքսային գեղձը, ստանալով տեղեկություններ, որ գլյուկոզան սկսեց ավելի դանդաղ մտնել բջիջներ, որոշում է արագացնել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և սինթեզացնում է ինսուլինի ավելացված քանակությունը: Այս հորմոնի մակարդակի բարձրացումը խթանում է ճարպային հյուսվածքի նստվածքը ՝ ի վերջո հանգելով ճարպակալման: Արյան այս փոփոխություններին զուգընթաց, տեղի է ունենում դիսլիպիդեմիա ՝ ցածր խտության խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ կուտակվում: Արյան նորմալ կազմի փոփոխությունները պաթոլոգիկորեն ազդում են անոթների վրա:

Ինսուլինի դիմադրությունից և հիպերինսուլինեմիայից բացի, նյութերը համարվում են նյութափոխանակության համախտանիշի պատճառները.

1. Սննդամթերքի ավելցուկային կալորիաների պատճառով տեսողական ճարպի զգալի աճ:
2. Հորմոնալ խանգարումներ `կորտիզոլի ավելցուկ, նորեֆինեֆրին, պրոգեստերոնի և աճի հորմոնի պակաս: Տղամարդկանց մոտ `տեստոստերոնի նվազում, կանանց մոտ` դրա աճը:
3. Հագեցած ճարպերի չափազանց մեծ քանակություն:

Ո՞վ է առավել ենթակա MS- ին

Առաջարկվում է, որ ռիսկի ենթարկված բոլոր անձինք պարբերաբար հետազոտվեն `նյութափոխանակության համախտանիշը հայտնաբերելու համար:

Այս խմբին պատկանելու նշաններ.

• պարբերաբար ճնշման բարձրացում (> 140/90),
• ավելաքաշ կամ որովայնի ճարպակալում (որովայնի շրջանում),
• ֆիզիկական ակտիվության ցածր մակարդակ,
• նվիրվածություն անառողջ դիետաներին,
• կանանց մոտ դեմքի և վերջույթների մազերի աճը,
• հայտնաբերված շաքարային դիաբետ կամ,
• կորոնար սրտի հիվանդություն
• ոտքերի արյան անոթների հետ կապված խնդիրներ,
• աթերոսկլերոզ և գլխուղեղային վթար,
• գեղձ
• պոլիկիստական ​​ձվարան, անկանոն դաշտանադություն, կանանց մոտ անպտղություն,
• էրեկցիայի դիսֆունկցիան կամ տղամարդկանց մոտ հզորության նվազում:

MS ախտորոշում

Հիվանդի նյութափոխանակության սինդրոմը սրտի կաթվածից մահանալու հավանականության 23 անգամ մեծացում ունի, իսկ դեպքերի կեսում այդ խանգարումները հանգեցնում են շաքարախտի: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ախտորոշել վաղ փուլում, մինչդեռ նորմայից շեղումները փոքր են:

Եթե ​​կասկածում եք նյութափոխանակության սինդրոմին, ապա պետք է դիմել էնդոկրինոլոգ: Միաժամանակ տարբեր հիվանդությունների բուժմանը կարող են ներգրավվել այլ մասնագետներ `սրտաբան, անոթային վիրաբույժ, թերապևտ, ռևմատոլոգ, սննդաբան:

Սինդրոմի ախտորոշման կարգը.

1. Հիվանդի հետազոտություն `նյութափոխանակության խանգարումների, վատ ժառանգականության, նրա գործունեության մակարդակի և սննդային բնութագրերի նախանշաններ հայտնաբերելու համար:
2. Հավաքվելով հիվանդության անամնեզ. Երբ աննորմալությունները նկատելի էին, ճարպակալում է հայտնվել, ճնշումը բարձրացավ, կար բարձր շաքար:
3. Կանայք պարզում են վերարտադրողական համակարգի վիճակը `անցյալի հիվանդությունները, հղիությունները, դաշտանի կանոնավորությունը:
4. Ֆիզիկական զննում.

• որոշում է ճարպակալման տեսակը, ճարպային հյուսվածքի աճի հիմնական տեղերը.
• Չափվում է իրանի շրջագիծը: Կանանց OT> 80 սմ-ով և տղամարդկանց մոտ 94 սմ-ով, նյութափոխանակության համախտանիշը նկատվում է շատ դեպքերում,
• հաշվարկում է իրան հիպերի հարաբերակցությունը: Տղամարդկանց միասնությունից բարձր գործակիցը և կանանց մոտ 0,8-ը վկայում է նյութափոխանակության խանգարման մեծ հավանականության մասին,
• հաշվարկվում է մարմնի զանգվածի ինդեքսը (քաշի հարաբերակցությունը քառակուսի բարձրության, քաշը արտահայտվում է կգ-ով, բարձրությունը մ-ում): 25-ից բարձր BMI- ն մեծացնում է նյութափոխանակության համախտանիշի ռիսկը, որի դեպքում BMI> 40-ով խախտման հավանականությունը համարվում է ծայրահեղ բարձր:

1. Ուղղում է կենսաքիմիական վերլուծություններին `արյան կազմի աննորմալությունները հայտնաբերելու համար: Բացի վերը նշված ուսումնասիրություններից, ինսուլինի և լեպտինի համար թեստեր կարող են սահմանվել.

• գերագնահատված ինսուլինը ամենից հաճախ նշանակում է ինսուլինի դիմադրություն հիվանդի մոտ: Գլյուկոզի և ինսուլինի ծոմ պահելու մակարդակով կարելի է դատել հիվանդի մոտ դիմադրության ծանրության մասին և նույնիսկ կանխատեսել շաքարախտի մոտալուտ զարգացումը,
• լեպտինը բարձրանում է ճարպակալմամբ, սննդի ավելցուկով, հանգեցնում է արյան շաքարի բարձրացման:

1. Նշման չափում, ձայնագրում սրտագրություն:
2. Գիրության համար գուցե հարկավոր է.

• bioimpedanceometry ՝ մարմնում ջրի և ճարպերի պարունակությունը գնահատելու համար,
• անուղղակի կալորիմետրիա `հաշվարկելու համար, թե օրական քանի կալորիա է անհրաժեշտ:

Հիվանդությունների վերջին միջազգային դասակարգման մեջ նյութափոխանակության համախտանիշի ախտորոշումը բացառված է: Ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն, եզրակացության համաձայն, նկարագրված են սինդրոմի բոլոր բաղադրիչները. Հիպերտոնիա (ծածկագիր ՝ ICB-10 I10- ի համար), ճարպակալում (ծածկագիր E66.9), դիսլիպիդեմիա, գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժում

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժման հիմքը ազատվելն է ավելորդ քաշից: Դա անելու համար ճշգրտվում է սննդի կազմը, կրճատվում է դրա կալորիականությունը, ներմուծվում են ֆիզկուլտուրայի ամենօրյա դասընթացներ: Նման ոչ դեղորայքային բուժման առաջին արդյունքները տեսանելի են դառնում, երբ որովայնի ճարպակալմամբ հիվանդը կորցնում է քաշի մոտ 10% -ը:

Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել վիտամիններ, սննդային հավելումներ, դեղեր, որոնք բարելավում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և շտկում են արյան կազմը:

Ըստ նյութափոխանակության սինդրոմի բուժման կլինիկական առաջարկությունների, առաջին 3 ամիսներին հիվանդները չեն սահմանվում դեղեր: Սննդառությունը նրանց համար շտկվում է, ներդրվում են ֆիզիկական վարժություններ:Արդյունքում, քաշի կորստի հետ մեկտեղ, ճնշումը, խոլեստերինը հաճախ նորմալանում են, բարելավվում է ինսուլինի զգայունությունը:

Բացառություն են կազմում հիվանդները, ովքեր ունեն BMI> 30 կամ BMI> 27 ՝ հիպերտոնիայի, լիպիդային նյութափոխանակության կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ համատեղ: Այս դեպքում նախընտրելի է թմրամիջոցների օժանդակությամբ բուժել նյութափոխանակության համախտանիշը և զուգահեռ ճարպակալումը:

Հանգստացնող ճարպակալմամբ հնարավոր է բարիաթիկ վիրաբուժության մեթոդների օգտագործումը. Ստամոքսային շրջանցման վիրահատություն և վիրակապ գաստրոպլաստիկա: Դրանք իջեցնում են ստամոքսի ծավալը և հնարավորություն են տալիս ուտելու խանգարումներ ունեցող հիվանդին լիարժեք զգալ սննդի փոքր մասից:

Եթե ​​3 ամսվա ընթացքում արյան հաշվարկները չեն վերադարձել նորմալ, դեղամիջոցները նշանակվում են մնացած խնդիրները բուժելու համար `ճարպի և ածխաջրածնի նյութափոխանակության շտկիչներ և արյան ճնշումը նվազեցնելու համար դեղեր:

Թմրամիջոցների օգտագործումը

Քաշի կորստի օգնություն

Օրսոտեն, Քսենիկ, Օրլիկսեն, Լիստատա

Ածխաջրերի նյութափոխանակության շտկում

Գլյուկոֆագ, Բագոմետ, Սիոֆոր, Գլիկոն

Լիպիդային նյութափոխանակության ուղղում

Ատորիս, Լիպրիմար, Կակաչ

Նիկոտինաթթու + լարիպիպրանտ

Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon

Դեղերի խումբ	Ակտիվ նյութ	Գործողության սկզբունքը	Առևտրային անվանումներ
Հիպոլիպիդեմիկ նյութեր	Այն խանգարում է աղիքներից ճարպի կլանմանը, տրիգլիցերիդների 30% -ը արտազատվում է ոսկրերում, ինչը նվազեցնում է սննդի կալորիականությունը:	Նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը և գլյուկոզայի սինթեզը լյարդում, նվազեցնել նրա մուտքը արյան մեջ փոքր աղիքից: 31% -ով մետաբոլիկ համախտանիշով ընդունումը նվազեցնում է շաքարախտի ռիսկը:
Ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարողներ	Այն խաթարում է պոլիսաքարիդները քայքայող ֆերմենտների աշխատանքը: Արդյունքում ՝ ավելի քիչ շաքար է մտնում արյան մեջ:	Արդյունավետորեն նվազեցնել վատ խոլեստերինը (բնօրինակ թվերի մինչև 63%): Դրանք օգտագործվում են շաքարախտի և նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում աթերոսկլերոզի բուժման համար:	Rosulip, Roxer
Ատորվաստատին	Նվազեցնել արյան տրիգլիցերիդները, բարձրացնել լավ խոլեստերինը:
Նիկոտինաթթու, դրա ածանցյալները	Ճնշում է ճարպաթթուների արտազատումը ճարպաթթուների ճարպից: Laropiprant- ը վերացնում է նիկոտինի ընդունման կողմնակի ազդեցությունները:
Խոլեստերին կլանման խանգարիչները	Այն արգելափակում է խոլեստերինի տեղափոխումը փոքր աղիքի էպիթելիայից արյան մեջ:
ACE ինհիբիտատորներ	Ֆոսինոպրիլ	Ընդարձակեք արյան անոթները: Մի նվազեցրեք ակտիվությունը ավելորդ ճարպով: Մի բացասաբար չանդրադառնալ նյութափոխանակության վրա:	Մոնոպրիլ, Ֆոզիկարդ
	Ռամիփրիլ		Հարթիլ, Ամպրիլան
Կալցիումի ալիքի արգելափակումներ	Վերապամիլ	Այն արգելափակում է կալցիումի մուտքը անոթներ, ինչը հանգեցնում է դրանց ընդլայնմանը: Դրանք օգտագործվում են շաքարային դիաբետում սրտամկանի իշեմիայի և նեպրոպաթիայի բուժման համար:	Իզոպտին, Ֆինոպտին
	Ֆելոդիպին		Ֆելոդիպ

Բուժման ուղղության և հատուկ միջոցների ընտրությունը ներկա բժիշկի նախապատվությունն է: Վերոնշյալ բոլոր դեղերը բավականին լուրջ են և, եթե դրանք ճիշտ չեն ընդունվել, ոչ միայն կարող են ոչ թե բուժել նյութափոխանակության համախտանիշը, այլև վատթարանալ դրա ընթացքը:

Դիետան

Մեթաբոլիկ համախտանիշում ավելորդ քաշի բուժման միակ իրական ճանապարհը էներգիայի երկարատև դեֆիցիտի ստեղծումն է: Միայն այս դեպքում մարմինը օգտագործում է ճարպային պաշարները էներգիա ստեղծելու համար: Որովայնի ճարպակալումը քրոնիկ հիվանդություն է: Նույնիսկ նորմալ քաշը կորցնելուց հետո միշտ կա ռեցիդիվ սպառնալիք: Հետևաբար, ոչինչ չի մնում, ինչպես շարունակաբար բուժել նյութափոխանակության խանգարումները, իմ կյանքի մնացած ժամանակահատվածում, հիմնականում պայմանավորված է ոչ դեղաբանական մեթոդներով `ֆիզիկական կրթություն և պատշաճ սնուցում: Theանկալի արդյունքի հասնելուց հետո բժիշկների և հիվանդի ջանքերը պետք է ուղղված լինեն դրա երկար ժամանակ պահպանմանը:

Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա

Ես երկար տարիներ սովորում եմ շաքարախտը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:

Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարախտը:Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:

Մեկ այլ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ընդունել է այնպիսի որոշում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում `դիաբետիկներ մինչև մարտի 6-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:

Կալորիականության ընդունումը հաշվարկվում է այնպես, որ հիվանդը թափի ամսական ոչ ավելի, քան 2-4 կգ: Էներգետիկ դեֆիցիտը ստեղծվում է կենդանիների ճարպերի և մասնակի `ածխաջրերի ուժեղ կրճատման հետևանքով: Կանանց համար նվազագույն օրական կալորիականությունը 1200 կկալ է, տղամարդկանց համար `1500 կկալ, ճարպերը պետք է լինեն մոտ 30%, ածխաջրերը` 30-50 (30%, եթե շաքարավազը ավելացվի կամ նկատվում է ինսուլինի զգալի դիմադրություն), սպիտակուցները `20-30 (եթե ոչ: նեպրոպաթիա):

Թերապևտիկ սնուցման հիմունքները նյութափոխանակության համախտանիշում.

1. Առնվազն 3 կերակուր, ցանկալի է 4-5: Երկար «սոված» ընդմիջումները անընդունելի են:
2. Չհագեցած ճարպերը (ձուկ, բուսական յուղ) պետք է կազմեն ընդհանուր գումարի կեսից ավելին: Կենդանիների ճարպերի ուտելը պետք է ուղեկցվի կանաչի կամ հում բանջարեղենի մատուցմամբ:
3. Սպիտակուցի լավագույն աղբյուրները ձկներն ու կաթնամթերքն են: Միսից `թռչնամիս և տավարի միս:
4. Ածխաջրերը գերադասելի են դանդաղ (): Քաղցրավենիքը, հրուշակեղենը, սպիտակ բրինձը, տապակած կարտոֆիլը փոխարինվում են հնդկացորենով և վարսակի ալյուրով, թեփի հացով:
5. Սնուցումը պետք է ապահովի օրական առնվազն 30 գ մանրաթել: Դա անելու համար ցանկը պետք է ունենա շատ թարմ բանջարեղեն:
6. Բարձր ճնշմամբ աղը սահմանափակվում է օրական 1 թեյի գդալով: Եթե ​​փոքր-ինչ ավելացնեք աղը սննդին, ապա կարող եք մի քանի շաբաթվա ընթացքում ընտելանալ ուտեստների նոր համին:
7. Կալիումի կլանումը մեծացնելու համար հարկավոր է սննդակարգում ներառել կանաչ բանջարեղեն, հատիկներ, հում գազար:
8. 1 կգ մարմնի համար պետք է լինի առնվազն 30 մլ հեղուկ: Թեյը, հյութերը և այլ ըմպելիքները փոխարինվում են մաքուր ջրով: Միակ բացառությունը վարդի արգանակն է:

Obարպակալման համար բուժումը պետք է լինի պարբերական. Վեց ամիս ակտիվորեն կորցրեք ճարպը, ապա նույն ժամանակահատվածի համար, թեթևակի բարձրացրեք կալորիաները `քաշը կայունացնելու համար: Եթե ​​դեռ պետք է նիհարել, կրկնում եք ցիկլը:

Եթե ​​երկար ժամանակ հետևում եք ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին, ապա օրգանիզմում նյութափոխանակությունը դանդաղում է, ըստ տարբեր աղբյուրների, 15-ից 25% -ով: Արդյունքում ՝ նիհարելու արդյունավետությունը կրճատվում է: Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժման մեջ էներգիայի սպառումը մեծացնելու համար ֆիզիկական ակտիվությունը պարտադիր է: Նաև մկանների ակտիվ աշխատանքով ինսուլինի դիմադրությունը նվազում է, տրիգլիցերիդները նվազում են, լավ խոլեստերինը աճում է, սրտի գնացքները, թոքերի կարողությունները և թթվածինները օրգաններին մատակարարվում են:

Սահմանվել է, որ նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող հիվանդները, ովքեր իրենց կյանքի կանոնավոր դասընթացներն են սկսել, շատ ավելի քիչ հավանական է զգալ հիվանդության ռեցիդիվներ: Աերոբիկ վարժությունը դանդաղեցնում է ամենալավը: Ուժային մարզումը բարձր կշիռներով անցանկալի է, հատկապես, եթե ճնշումը պարբերաբար բարձրանա:

Աերոբիկ մարզումը ցանկացած սպորտաձև է, որի ընթացքում մկանների մեծ մասը երկար ժամանակ աշխատում է, և սրտի բաբախյունը դառնում է ավելի հաճախակի: Օրինակ ՝ վազք, թենիս, հեծանիվ, աէրոբիկա: Դասերը սկսվում են աստիճանաբար, որպեսզի ծանրաբեռնված չլինեն նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող հիվանդներին, որոնց մեծ մասը վերջին անգամ սպորտ էր խաղում հեռավոր երիտասարդության շրջանում: Եթե ​​կասկած կա, որ հիվանդը ի վիճակի է հաղթահարել նրանց, նրանք ստուգում են սրտի և արյան անոթների աշխատանքը դահիճի կամ վարժության հեծանիվի վրա `դահիճի փորձարկում կամ հեծանիվների էրգոմետրիա:

Մարզումները սկսվում են 15 րոպեանոց զբոսանքից ՝ աստիճանաբար ավելացնելով արագությունն ու տևողությունը ՝ օրական մինչև մեկ ժամ: Theանկալի էֆեկտ ստանալու համար դասընթացները պետք է իրականացվեն առնվազն շաբաթը երեք անգամ, և գերադասելի է ամեն օր: Շաբաթվա նվազագույն բեռը 150 րոպե է: Արդյունավետ մարզվելակերպի նշան է սրտի կշիռի բարձրացումը մինչև դրա առավելագույն հաճախության 70% -ը (հաշվարկվում է որպես 220 մինուս տարիքի):

Բացի առողջ սննդակարգից և ֆիզիկական գործունեությունից, նյութափոխանակության համախտանիշի համար բուժումը պետք է ներառի ծխելը թողնելը և խիստ սահմանափակելը ալկոհոլը: Առանց ծխախոտի կյանքը հանգեցնում է լավ խոլեստերինի բարձրացման 10%, առանց ալկոհոլի - 50% -ով նվազեցնում է տրիգլիցերիդների մակարդակը:

Կանխարգելում

Ռուսաստանի յուրաքանչյուր երրորդ բնակիչ տառապում է նյութափոխանակության համախտանիշով: Որպեսզի չընկնեք նրանց շարքերը, դուք պետք է առողջ կյանք վարեք և պարբերաբար փորձաքննություններ անցնեք:

1. Կերեք որակյալ, նվազագույն քանակությամբ վերամշակված սնունդ: Յուրաքանչյուր կերակուրի ընթացքում բանջարեղենի մատուցումը, տորթի փոխարեն դեսերտի համար մրգերը զգալիորեն կնվազեն խախտումների ռիսկը:
2. Մի սովեք, հակառակ դեպքում մարմինը կփորձի մի կողմ դնել յուրաքանչյուր լրացուցիչ կալորիա:
3. Օգտագործեք ձեր կյանքի առավելագույն մասը: Կազմակերպեք ձեր օրը այնպես, որ այն տեղ ունենա քնելու և մարզասրահի համար:
4. Օգտագործեք ամեն առիթ ավելի շատ շարժվելու համար, առավոտյան վարժություններ արեք, քայլեք մի մասով, որպեսզի աշխատեք ոտքով, շուն ձեռք բերեք և քայլեք նրա հետ:
5. Գտեք սպորտ, որի օգնությամբ կարող եք զգալ շարժման ուրախությունը: Ընտրեք առավել հարմարավետ սենյակ, որակյալ սարքավորումներ, պայծառ մարզական հագուստ: Ներգրավվեք համախոհների ընկերակցությամբ: Միայն սպորտով վայելելիս կարող ես դա անել ամբողջ կյանքի ընթացքում:
6. Եթե ​​ռիսկի եք ենթարկվում, պարբերաբար կատարեք խոլեստերինի թեստեր: Եթե ​​ձեր հարազատների շրջանում կան շաքարախտով հիվանդներ, կամ դուք ավելի քան 40 տարեկան եք, գլյուկոզի հանդուրժողականության լրացուցիչ թեստ:

Ինչպես տեսնում եք, առողջ մնալը և հաճույքով ապրելն այնքան էլ դժվար չէ:

Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն:

Մետաբոլիկ համախտանիշը նյութափոխանակության խանգարումների բարդույթ է, ինչը ցույց է տալիս, որ մարդը մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների և տիպ 2 շաքարախտի վտանգը: Դրա պատճառը հյուսվածքների վատ զգայունությունն է ինսուլինի գործողությանը: Մետաբոլիկ սինդրոմի բուժումը սա է: Եվ կա ևս մեկ օգտակար դեղամիջոց, որի մասին դուք կսովորեք ստորև:

Ինսուլինը «բանալին» է, որը բացում է «դռները» բջջային մեմբրանի վրա, և դրանց միջոցով գլյուկոզան ներսից մտնում է արյունից: Հիվանդի արյան մեջ նյութափոխանակության սինդրոմով արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզա) և ինսուլինի մակարդակը բարձրանում է: Այնուամենայնիվ, գլյուկոզան բավարար չափով չի մտնում բջիջները, քանի որ «կողպեքը ժանգոտվում է», և ինսուլինը կորցնում է բացելու ունակությունը:

Այս նյութափոխանակության խանգարումը կոչվում է, այսինքն ՝ մարմնի հյուսվածքների չափազանց մեծ դիմադրություն ինսուլինի գործողությանը: Այն սովորաբար զարգանում է աստիճանաբար և հանգեցնում է ախտանիշների, որոնք ախտորոշում են նյութափոխանակության համախտանիշը: Դե, եթե ախտորոշումը հնարավոր է կատարել ժամանակին, այնպես որ բուժումը ժամանակ ունի `կանխելու շաքարախտը և սրտանոթային հիվանդությունները:

Շատ միջազգային բժշկական կազմակերպություններ մշակում են այնպիսի չափանիշներ, որոնց միջոցով հնարավոր է ախտորոշել հիվանդների նյութափոխանակության համախտանիշը: 2009-ին լույս տեսավ «Մետաբոլիկ համախտանիշի սահմանման ներդաշնակեցումը» փաստաթուղթը, որի տակ ստորագրեցին.

• ԱՄՆ Սրտի, թոքերի և արյան ազգային ինստիտուտ,
• Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն
• Աթերոսկլերոզի միջազգային ընկերություն,
• Esարպակալման ուսումնասիրության միջազգային ասոցիացիա:

Ըստ այս փաստաթղթի, նյութափոխանակության սինդրոմը ախտորոշվում է, եթե հիվանդը ունի առնվազն երեք այն չափանիշներից, որոնք նշված են ստորև.

• Գոտկատեղի ավելացում (տղամարդկանց համար> = 94 սմ, կանանց համար> = 80 սմ),
• Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը գերազանցում է 1,7 մմոլ / լ, կամ հիվանդն արդեն դեղեր է ստանում դիսլիպիդեմիայի բուժման համար,
• Արյան մեջ բարձր խտության լիպոպրոտեինները (HDL, «լավ» խոլեստերին) `տղամարդկանց մոտ 1.0 մմոլ / լ-ից ցածր և կանանց մոտ` 1.3 մմոլ / լ-ից ցածր,
• Սիստոլային (վերին) արյան ճնշումը գերազանցում է 130 մմ Hg: Արվեստ կամ դիաստոլիկ (ցածր) արյան ճնշումը գերազանցում է 85 մմհգ: Արվեստը, կամ հիվանդը արդեն դեղեր է ընդունում հիպերտոնիկ հիվանդության համար,
• Արյան գլյուկոզա ծոմ պահելը> = 5.6 մմոլ / լ, կամ բուժում է արվում արյան շաքարը իջեցնելու համար:

Մետաբոլիկ համախտանիշի ախտորոշման համար նոր չափանիշների առաջացումից առաջ ճարպակալումը նախապայման էր ախտորոշման համար: Այժմ այն ​​դարձել է հինգ չափանիշներից միայն մեկը: Շաքարային դիաբետը և սրտի կորոնար հիվանդությունները նյութափոխանակության համախտանիշի բաղադրիչներ չեն, բայց անկախ լուրջ հիվանդություններ:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Դիտարկվում են նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման հիմնական պատճառները.

1. Գենետիկ հակում: Որոշ մարդկանց մոտ ինսուլինի անպաշտպանությունը ժառանգական է:
2. Անպատշաճ սնուցում: Սա պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական գործոններից մեկն է: Մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր նպաստում են ճարպակալմանը ՝ առաջացնելով նյութափոխանակության խանգարումներ և նվազեցնում բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
3. Նստակյաց ապրելակերպ: Ֆիզիկական գործունեության բացակայությունը հանգեցնում է նաև նյութափոխանակության և ճարպերի ճեղքման անսարքությունների:
4. Երկարաժամկետ թերապիա զարկերակային գերճնշման համար: Նման բուժումը հաճախ խաթարում է արյան շրջանառությունը, ինչը խանգարում է մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:

Մետաբոլիկ համախտանիշը կարող է առաջացնել որոշ դեղամիջոցներ

Պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի գործոններն են.

• հիվանդների մոտ տարիքային փոփոխություններ
• տարբեր տեսակի հորմոնալ խանգարումներ, հատկապես menopause- ի ընթացքում կանանց մոտ,
• երկարատև սթրեսային իրավիճակներ
• երազի մեջ շնչառության անընդհատ պահում (ապնեա),
• վատ սովորություններ:

Հիվանդությունը զարգանում է դանդաղ, ուստի սկզբնական փուլում նրա դրսևորումները անտեսանելի են, բայց հետևյալ ախտանիշները հետագա ախտորոշվում են.

• վատ տրամադրություն, ագրեսիա սովի ժամանակ,
• ավելորդ հոգնածություն
• սրտի հաճախությունը
• սրտի ցավ,
• գլխացավեր
• սրտխառնոցների ժամանակաշրջան, կոորդինացման բացակայություն,
• չոր բերան, անընդհատ ծարավ,
• աթոռակի խախտում (փորկապություն),
• ավելորդ քրտինք, հատկապես գիշերը:

Հիվանդության արտաքին նշանները ճարպի զգալի ավանդներն են:

Մետաբոլիկ համախտանիշով մարդը մեծ որովայն ունի, ճարպային ավանդները ուսի գոտում, ինչպես նաև մարմնի այլ մասեր

Արյան բարձր ճնշումը, որը հաճախ ուղեկցում է նյութափոխանակության սինդրոմին, դրսևորվում է պարանոցի և կրծքավանդակի կարմրությամբ:

Լաբորատոր հետազոտություն ախտորոշում է.

• բարձր խոլեստերին
• սպիտակուցների առկայությունը մեզի մեջ,
• ավելացել է միզաթթու
• բարձր գլյուկոզա:

Պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները

Մետաբոլիկ համախտանիշի ներքո ենթադրվում է ենթամաշկային ճարպի ավելացված քանակություն, որի դեպքում ինսուլինի նկատմամբ բջջային և հյուսվածքների զգայունությունը միաժամանակ նվազում է: Մետաբոլիկ համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ ճարպակալումը հայտնաբերվում է թույլ նյութափոխանակության ֆոնին: Հետևյալները հիմնական աղբյուրներն են, որոնք հրահրում են նյութափոխանակության սինդրոմը.

Շաքարն անմիջապես իջեցվում է: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտը կարող է հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկի և մազերի պայմանները, խոցերը, գանգրենային և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ էին սովորեցնում ՝ իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: կարդացեք

• ածխաջրերի հանդուրժողականության իջեցում,
• հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրության բարձրացում,
• թույլ ճարպային նյութափոխանակություն,
• թրոմբոզի աճող հակում,
• ավելաքաշ:

Եթե ​​նկատվում է վերը նշված պատճառներից առնվազն 2, ապա զգալիորեն մեծանում է նյութափոխանակության համախտանիշ առաջացնելու հավանականությունը:

ԱՀԿ-ի վիճակագրության համաձայն, 60 միլիոն մարդ, ովքեր տառապում են նյութափոխանակության համախտանիշով, կարող են այս կամ այն ​​կերպ զարգացնել շաքարախտը: Այս համախտանիշը դրսևորվում է ոչ միայն տարեց մարդկանց մոտ, վերջին տարիներին զգալիորեն աճել է նյութափոխանակության համախտանիշ ունեցող երիտասարդների թիվը: Մետաբոլիկ համախտանիշը բավականին հաճախ է դրսևորվում և կապված է մարդկանց սխալ կենսակերպի հետ:

Սննդառության ուղղում

Հիվանդության բուժման ամենակարևոր միջոցը սննդի նորմալացումն է:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ խիստ դիետաները և, արդյունքում, քաշի կտրուկ կորուստը չի առաջարկվում, քանի որ արագորեն անցած կիլոգրամները նույնպես հակված են արագ վերադառնալու:

Նորմալ ցուցանիշը տարեկան 5-10% մարմնի քաշի նվազում է: Theանկալի արդյունքի հասնելու համար դուք պետք է օրվա ընթացքում 5-6 անգամ փոքր բաժիններով ուտեք, առանց 1700-1900 կկալ մեկ օրից ավել անցնելու, պատրաստեք մի շարք մթերքներ, սահմանափակեք աղի քանակը:

Նյութափոխանակության գործընթացները արագացնելու համար անհրաժեշտ է հետևել խմելու ռեժիմին: Խորհուրդ է տրվում խմել առնվազն 1,5 լիտր հեղուկ: Ավելի լավ է մաքուր ջուր խմել, կարող եք շոգեխաշած մրգեր պատրաստել, բուսական թեյեր:

• բանջարեղեն, մրգեր,
• նիհար թռչնամիս, տավարի միս, նապաստակ,
• ծովամթերք և ձուկ,
• ցածր կալորիականությամբ կաթնամթերք
• ամբողջ հաց
• մրգերի թեյեր և խմիչքներ,
• բրինձ, մարգարիտ գարի, հնդկացորենի շիլա:

• խմորեղեն և խմորեղեն,
• ճարպ ձուկ և միս,
• կծու և ապխտած ուտեստներ
• սոուսներ, մայոնեզներ, համեմունքներ,
• քաղցր սոդա
• բարձր յուղայնությամբ պանիրներ, թթվասեր, կաթնաշոռ,
• բարձր շաքարային մրգեր:

Օրվա նմուշային մենյու նյութափոխանակության համախտանիշով `աղյուսակ

Նախաճաշ

• հնդկացորենի շիլա
• մի փոքր քանակությամբ կարագ
• քերած ձվեր
• հյութ կամ թեյ:

Երկրորդ նախաճաշչմշակված մրգեր (խնձոր, նարնջագույն, տանձ և այլն)Lաշ

• բանջարեղենի ապուր
• շոգեխաշած բանջարեղեն
• խաշած հավի միս,
• կոմպոտ առանց շաքարի:

Աշ

• բանջարեղենի աղցան
• թխած ձուկ
• թեյ

Երկրորդ ընթրիքմի բաժակ կեֆիր կամ ցածր յուղայնությամբ մածուն

Ֆիզիկական գործունեություն

Այս հիվանդության հետ դրական արդյունքի կարելի է հասնել ֆիզիկական գործունեության միջոցով: Ակտիվ վարժությունները նպաստում են քաշի կորստին և նյութափոխանակության գործընթացների կայունացմանը:

Էֆեկտը հասնելու համար պետք է հիշել, որ վարժությունը պետք է կանոնավոր և համապատասխան լինի ձեր առողջական վիճակին: Դասընթացները պետք է սկսվեն նվազագույն բեռներից ՝ աստիճանաբար ավելացնելով դրանց տևողությունը և բարդությունը: Բացի այդ, դուք պետք է վերահսկեք զարկերակը:

Նյութափոխանակության համախտանիշի համար օգտակար է հեծանվավազքը

Դասերի թվում, որոնք նպաստում են ինսուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացմանը, կան.

• լող
• վազում
• հեծանվավազք
• պարերի դասընթացներ:

Առկա բարդությունների դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել վարժություններ ավելի ցածր բեռով, մասնավորապես տարբեր տեսակի հակումներ, զենք և այլն:

Դեղերի թերապիա

Բուժմամբ դեղամիջոցներով բուժումը ուղղված է մարմնի քաշի իջեցմանը, գլյուկոզի և ճարպերի նյութափոխանակության նորմալացմանը: Օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

1. Հիպոլիպիդեմիկ գործակալներ (ֆիբրատներ, ստատիններ): Հեռացրեք «վատ խոլեստերինը», նորմալացրեք միզաթթու:
2. Ինսուլինի դիմադրությունը իջեցնող դեղեր:
3. Դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են ինսուլինի զգայունության վրա: Դրանք օգնում են նվազեցնել ախորժակը և պայքարել լրացուցիչ ֆունտերի դեմ:
4. Թմրանյութեր, որոնք նորմալացնում են արյան ճնշումը և նյութափոխանակությունը (խանգարողներ, կալցիումի անտագոնիստներ):
5. Վիտամիններ
6. Միջոց `ճարպակալման բուժման համար:

Մետաբոլիկ համախտանիշով հիվանդներին նշանակվում են վիտամիններ

Ժողովրդական միջոցներ

Ավանդական բժշկությունը նյութափոխանակության համախտանիշի բուժման մեջ առաջարկում է մեթոդներ, որոնք կօգնեն ազատվել ճարպակալումից: Դա անելու համար օգտագործեք խոտաբույսերի տարատեսակ decoctions, հյութի բուժում, դդմի, ճակնդեղի, ձմերուկի և այլնի բուժում:

Անհրաժեշտ է նախնական խորհրդատվություն բժշկի հետ: Ինքնաբուժումը անընդունելի է:

Կանխատեսում և հնարավոր բարդություններ

Մեթոդական սինդրոմի կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է, բայց միայն եթե առկա էր բուժման համապարփակ մոտեցում և փոխվում էր հիվանդի կենսակերպը: Հակառակ դեպքում, լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկ կա, ինչպիսիք են.

• տիպ 2 շաքարախտ
• սրտամկանի ինֆարկտ
• մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ,
• թոքային անբավարարություն:

Պատճառների ցանկ

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի նյութափոխանակության խանգարումը պայմանավորված է անբավարար սննդով և ֆիզիկական գործունեության պակասով:Շաքարային դիաբետի ժամանակ նյութափոխանակության համախտանիշում խանգարվում է ինսուլինի և ինսուլին զգայուն և ընկալիչների միջև փոխհարաբերությունները: Սինդրոմի զարգացման հիմնական պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է, ինչը հրահրում է շաքարախտի առաջացումը: Վիճակը զարգանում է հետևյալ պատճառներով.

• գենետիկ նախատրամադրվածությունը
• ինսուլինի ընկալիչների զգայունության բացակայություն,
• անբավարար անձեռնմխելիություն, որում արտադրվում են հատուկ հակամարմիններ,
• ինսուլինի աննորմալ արտադրություն, որը ի վիճակի չէ մասնակցել ինսուլինի կարգավորմանը:

Դիաբետի հետագա արտաքին տեսքով նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման պատճառները ներառում են.

• սխալ սննդակարգը, որի վրա գերակշռում են ճարպերը և ածխաջրերը,
• կյանքի ոչ ակտիվ եղանակ, որում մարդը շատ չի շարժվում և չի կատարում թեթև ֆիզիկական վարժություններ,
• արյան բարձր ճնշման երկարացում
• սթրեսային իրավիճակներ, որոնց դեպքում մարմնում գլյուկոզի քանակը մեծանում է և ինսուլինի արտադրությունը թուլանում է,
• ինսուլինի չափից մեծ դոզանները, որոնք ավելի հաճախ նկատվում են ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդների մոտ,
• խանգարված հորմոնալ ֆոն,
• տարիքի հետ կապված փոփոխություններ. տարեցներ, պատանիներ:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ինչպիսի՞ն է կապը շաքարախտի հետ:

Ինսուլից կախված շաքարային դիաբետը նյութափոխանակության համախտանիշի բարդություն է: Նման շեղում ունեցող մարդիկ ռիսկի են դիմում և 2 անգամ ավելի հավանական են, քան մյուսները ՝ շաքարախտ ունենալու համար:

Դիաբետի զարգացմանը սպառնացող վտանգը երևում է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն նորմալ գլյուկոզի հանդուրժողականություն: Դիաբետում նման սինդրոմի զարգացումը կապված է բջիջների և հյուսվածքների թույլ ինսուլինի հետ: Այս շեղումը շաքարախտի զարգացման հիմնական խթանն է: Ենթաստամոքսային գեղձը աշխատում է ուժեղացված ուժով և կարճ ժամանակահատվածից հետո ամբողջովին դադարեցնում է ինսուլինի արտադրությունը: Արյան հեղուկում գլյուկոզայի անընդհատ մեծ քանակության պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը ուժեղացնում է ինսուլինի արտադրությունը: Հետագայում նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են, և մարդուն ախտորոշվում է ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ: Ռիսկի են ենթարկվում նման աննորմալություններ ունեցող մարդիկ.

• հիպերտոնիա
• գեր
• կորոնար շնչերակ հիվանդություն
• ճարպային լյարդի հիվանդություն
• դիսֆունկցիոնալ ժառանգականություն:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ախտորոշման ընթացակարգեր

Դժվար է ինքնուրույն ախտորոշել շաքարախտի սինդրոմները, նման հիվանդները պետք է խորհրդակցեն էնդոկրինոլոգի կամ թերապևտի հետ: Բժիշկը կուսումնասիրի հիվանդին և կհավաքի պաթոլոգիայի պատմություն: Նախնական քննության ընթացքում պարտադիր ընթացակարգերն են.

• քաշով
• ազդրի և իրանի չափում
• արյան ճնշման չափում:

Դրանից հետո բժիշկը չափում է մարմնի զանգվածի ինդեքսը, որով նա բաժանում է քաշի ցուցանիշները ըստ մարդու բարձրության: Սովորաբար, ցուցանիշները պետք է լինեն 18.5-25 միջակայքում: Եթե ​​ցուցանիշը գերազանցում է 25-ի սահմանը, ապա ախտորոշվում է ճարպակալում: Բացի այդ, անհրաժեշտ է մաշկի և արյան լաբորատոր հետազոտություններ: Հետևյալ արյան հաշվարկները ցույց են տալիս, որ շաքարախտը զարգանում է նյութափոխանակության համախտանիշի ֆոնի վրա.

• բարձր տրիգլիցերիդների և գլյուկոզի մակարդակ,
• նվազեց «լավ» խոլեստերինը
• բարձր խոլեստերինի բարձր մոլեկուլային քաշի բարձրացում,
• գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Բուժման մոտեցումներ

2-րդ տիպի շաքարախտով մետաբոլիկ սինդրոմները ամենամեծ վտանգն են ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար: Այս դեպքում անհապաղ բուժում է անհրաժեշտ: Առաջին հերթին, նման պաթոլոգիա ունեցող հիվանդը պետք է անցնի հատուկ դիետայի և նորմալացնի շարժիչային գործունեությունը: Եթե ​​հիվանդը հետևում է դիետային, ապա արդեն առաջին 6 ամիսներին հնարավոր կլինի զգալիորեն բարելավել վիճակը և նվազեցնել քաշը:

Եթե ​​հիվանդը տառապում է հիպերտոնիկ հիվանդությունից, ինչը ենթադրում է նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացում: Այնուհետև նշանակվում են հակահիպերտոնիկ դեղեր:Խստորեն արգելվում է ինքնուրույն օգտագործել այս խմբի դեղերը, դրանք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից, լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների և հիվանդի վիճակի հիման վրա: Fatարպի նյութափոխանակության շեղումներով սահմանվում են ստատիններ և ֆիբրատներ, որոնք կարող են իջեցնել խոլեստերինը արյան հեղուկում:

Ինսուլինի դիմադրությունը շտկելու համար հարկավոր է դեղեր ընդունել, որոնք ցածրացնում են շաքարը:

Մետաբոլիկ համախտանիշի բարդ թերապիան ներառում է վիտամինային և հանքային համալիրներ, որոնք թույլ են տալիս նորմալացնել նյութափոխանակությունը: Obարպակալումից ազատվելիս բժիշկը հիվանդին նշանակում է հետևյալ դեղերը.

• ինհիբիտորները, որոնք կլանում են ճարպը,
• դեղեր, որոնք նվազեցնում են ուտելու ցանկությունը,
• հանգստացնող դեղեր:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Դիետիկ սնունդ

Անհնար է ձերբազատվել նյութափոխանակության պաթոլոգիայից `առանց դիետայի սնունդը դիտարկելու: Հիվանդը պետք է հետևի ցածր ածխածնային դիետային `վերականգնելու բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և խոլեստերինի մակարդակը նորմալացնելու համար: Թույլատրվում է ուտել այնպիսի մթերքներ, որոնք իջեցնում են արյան շաքարի մակարդակը: Դրանք ներառում են ցանկացած տեսակի մսային կերակրատեսակներ, ձու, տարբեր տեսակի ձուկ և կաթնամթերք, պանիր, կանաչ բանջարեղեն, ընկույզ: Նման դիետան նշվում է այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն զարգացրել են շաքարային դիաբետ ՝ թույլ նյութափոխանակության ֆոնին: Առաջարկվում է պարբերաբար դիտարկել այդպիսի սնունդը `ռիսկի ենթարկված մարդկանց մոտ նյութափոխանակության համախտանիշը կանխելու համար:

Դեռևս անհնար է թվում շաքարախտը բուժելը:

Դատելով այն փաստից, որ դուք այժմ կարդում եք այս տողերը, արյան բարձր շաքարի դեմ պայքարում հաղթանակը դեռ ձեր կողմից չէ:

Եվ արդեն մտածե՞լ եք հիվանդանոցային բուժման մասին: Հասկանալի է, քանի որ շաքարախտը շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը, եթե չի բուժվում, կարող է հանգեցնել մահվան: Մշտական ​​ծարավ, արագ միզացում, մթության տեսողություն: Այս բոլոր ախտանիշներն առաջին հերթին ծանոթ են ձեզ համար:

Բայց հնարավո՞ր է բուժել պատճառը, այլ ոչ թե էֆեկտը: Առաջարկում ենք հոդված կարդալ շաքարախտի ընթացիկ բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք հոդվածը >>

Բուժում. Բժշկի և հիվանդի պատասխանատվությունը

Մետաբոլիկ համախտանիշի բուժման նպատակներն են.

• քաշի կորուստը նորմալ մակարդակի վրա կամ գոնե դադարեցնել ճարպակալման առաջընթացը,
• արյան ճնշման, խոլեստերինի պրոֆիլի, արյան մեջ տրիգլիցերիդների նորմալացում, այսինքն ՝ սրտանոթային ռիսկի գործոնների շտկում:

Ներկայումս անհնար է իսկապես բուժել նյութափոխանակության համախտանիշը: Բայց դուք կարող եք դա լավ վերահսկել, որպեսզի երկար առողջ կյանք ապրեք առանց շաքարախտի, սրտի կաթվածի, ինսուլտի և այլն: Եթե մարդը ունի այս խնդիրը, ապա նրա թերապիան պետք է իրականացվի կյանքի համար: Բուժման կարևոր բաղադրիչը հիվանդների կրթությունն է և առողջ ապրելակերպին անցնելու դրդապատճառը:

Մեթաբոլիկ համախտանիշի հիմնական բուժումը դիետան է: Պրակտիկան ցույց է տվել, որ անօգուտ է նույնիսկ փորձել հավատարիմ մնալ «սոված» որոշ դիետաներին: Դուք անխուսափելիորեն կկորցնեք վաղ թե ուշ, և ավելորդ քաշը անմիջապես կվերադառնա: Խորհուրդ ենք տալիս օգտագործել այն ՝ նյութափոխանակության համախտանիշը վերահսկելու համար:

Լրացուցիչ միջոցներ նյութափոխանակության համախտանիշի բուժման համար.

• ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում. սա բարելավում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ,
• թողնել ծխելը և ալկոհոլի ավելցուկ սպառումը,
• արյան ճնշման կանոնավոր չափում և հիպերտոնիկ բուժում, եթե դա տեղի է ունենում,
• «լավ» և «վատ» խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և արյան գլյուկոզի ցուցանիշների մոնիտորինգ:

Մենք նաև խորհուրդ ենք տալիս հարցնել կոչվող դեղի մասին: Այն օգտագործվել է 1990-ականների վերջերից `բջիջների զգայունությունը բարձրացնելու ինսուլինի նկատմամբ: Այս դեղը ձեռնտու է ճարպակալմամբ և շաքարախտով հիվանդներին: Եվ մինչ օրս, նա չի բացահայտել կողմնակի բարդություններ, որոնք ավելի խիստ են, քան մարսողության էպիզոդիկ դեպքերը:

Մարդկանց մեծամասնության մոտ, ովքեր ախտորոշվել են նյութափոխանակության սինդրոմով, մեծապես օգնում են իրենց դիետաներում ածխաջրերը սահմանափակելու միջոցով: Երբ մարդը անցնում է ցածր ածխաջրածնային դիետայի, մենք կարող ենք ակնկալել, որ նա ունի.

• արյան մեջ տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի մակարդակը նորմալանում է,
• իջեցնել արյան ճնշումը
• նա նիհարելու է:

Ստացեք ցածր ածխաջրածին դիետայի բաղադրատոմսեր

Բայց եթե ցածր ածխաջրածնային դիետան և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը բավարար չափով չեն աշխատում, ապա ձեր բժշկի հետ միասին կարող եք դրանց մեջ ավելացնել մետֆորմին (սիոֆոր, գլյուկոֆագ): Առավել ծանր դեպքերում, երբ հիվանդը ունի մարմնի զանգվածի ինդեքս> 40 կգ / մ 2, օգտագործվում է նաև ճարպակալման վիրաբուժական բուժում: Այն կոչվում է բարիաթրիկ վիրաբուժություն:

Ինչպես նորմալացնել արյան մեջ խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները

Նյութափոխանակության սինդրոմում հիվանդները սովորաբար ունենում են արյան անբավարար քանակություն խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների համար: Արյան մեջ քիչ «լավ» խոլեստերին կա, իսկ «վատ» -ը, ընդհակառակը, բարձրացվում է: Բարձրացված է նաև տրիգլիցերիդների մակարդակը: Այս ամենը նշանակում է, որ անոթները տառապում են աթերոսկլերոզից, սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը գտնվում են հենց անկյունում: Խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների համար արյան ստուգումը հավաքականորեն կոչվում է «լիպիդային սպեկտր»: Բժիշկները սիրում են խոսել և գրել, ասում են ՝ ես ձեզ ուղղորդում եմ լիպիդային սպեկտրի համար թեստեր հանձնել: Կամ ավելի վատ, լիպիդային սպեկտրը անբարենպաստ է: Հիմա դուք կիմանաք, թե դա ինչ է:

Խոլեստերինի և տրիգլիցերիդի արյան ստուգումը բարելավելու համար բժիշկները սովորաբար նշանակում են ցածր կալորիականությամբ դիետա և / կամ ստատինային դեղեր: Միևնույն ժամանակ, նրանք խելացի տեսք են ունենում, փորձում են տպավորիչ և համոզիչ տեսք ունենալ: Այնուամենայնիվ, սոված սննդակարգը ամենևին էլ չի օգնում, և դեղահատերը օգնում են, բայց զգալի կողմնակի բարդություններ են առաջացնում: Այո, ստատինները բարելավում են խոլեստերինի արյան քանակը: Բայց թե արդյոք նրանք նվազեցնում են մահացությունը, փաստ չէ ... կան տարբեր կարծիքներ ... Այնուամենայնիվ, խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների խնդիրը հնարավոր է լուծել առանց վնասակար և թանկ դեղահատերի: Ավելին, սա կարող է ավելի հեշտ լինել, քան կարծում եք:

-Ածր կալորիականությամբ դիետան սովորաբար չի կարգավորում արյան խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները: Ավելին, որոշ հիվանդների մոտ թեստի արդյունքները նույնիսկ վատթարանում են: Դա այն է, որ ցածր յուղայնությամբ «սոված» սննդակարգը ծանրաբեռնված է ածխաջրերով: Ինսուլինի ազդեցության տակ, ձեր ուտած ածխաջրերը վերածվում են տրիգլիցերիդների: Բայց հենց այս շատ տրիգլիցերիդները ես կցանկանայի արյան մեջ ավելի քիչ քանակություն ունենալ: Ձեր մարմինը չի հանդուրժում ածխաջրերը, ինչի պատճառով է զարգացել նյութափոխանակության համախտանիշը: Եթե ​​միջոցներ չձեռնարկեք, այն սահուն կվերածվի 2-րդ տիպի շաքարախտի կամ հանկարծ կավարտվի սրտանոթային աղետի մեջ:

Նրանք երկար չեն շրջելու թփի շուրջը: Տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի խնդիրը հիանալի լուծում է տալիս: Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը նորմալանում է 3-4 օրվա համապատասխանությունից հետո: Անցեք թեստեր և տեսեք ինքներդ ձեզ: Խոլեստերինը բարելավվում է ավելի ուշ, 4-6 շաբաթ հետո: «Նոր կյանք» սկսելուց առաջ անցկացրեք արյան ստուգում խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների համար, այնուհետև կրկին: Համոզվեք, որ ցածր ածխաջրածին դիետան իսկապես օգնում է: Միևնույն ժամանակ, դա նորմալացնում է արյան ճնշումը: Սա սրտի կաթվածի և ինսուլտի իրական կանխարգելումն է, և առանց քաղցի զգացմունքների զգացմունքների: Pressureնշման և սրտի համար լրացումները լավ են լրացնում դիետան: Դրանք արժեն փող, բայց ծախսերը մարվում են, քանի որ դուք ձեզ շատ ավելի ուրախ կզգաք:

Ժամանակի սահմանաչափ ՝ 0

Արդյունքներ

Answersիշտ պատասխաններ ՝ 0-ը 8-ից

1. Պատասխանով
2. Ժամացույցի նշանով

Ինչն է նյութափոխանակության համախտանիշի նշան.

Վերոնշյալ բոլորից միայն հիպերտոնիան նյութափոխանակության համախտանիշի նշան է: Եթե ​​մարդը ունի ճարպային հեպատոզ, ապա նա հավանաբար ունի մետաբոլիկ համախտանիշ կամ տիպ 2 շաքարախտ: Այնուամենայնիվ, լյարդի ճարպակալումը պաշտոնապես չի համարվում MS- ի նշան:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում նյութափոխանակության համախտանիշը խոլեստերինի թեստերով:

Նյութափոխանակության համախտանիշի ախտորոշման պաշտոնական չափանիշը միայն «լավ» խոլեստերինն է իջեցվում:

Ի՞նչ արյան անալիզներ պետք է արվեն սրտի կաթվածի ռիսկը գնահատելու համար:

Ինչը նորմալացնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը:

Հիմնական միջոցը ցածր ածխաջրածին դիետան է: Ֆիզիկական դաստիարակությունը չի օգնում նորմալացնել արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը, բացառությամբ այն պրոֆեսիոնալ մարզիկների, ովքեր մարզում են օրական 4-6 ժամ:

Որո՞նք են խոլեստերինի ստատինային դեղերի կողմնակի ազդեցությունները:

Catad_tema մետաբոլիկ համախտանիշ - հոդվածներ

Ո՞վ է հիվանդ:

Ժամանակակից մարդկանց կենսակերպը արմատապես տարբերվում է մեր նախնիների ապրելակերպից: Բնակիչների մեծ մասը տառապում է ֆիզիկական անգործությունից, ինչը հանգեցնում է մի շարք պաթոլոգիաների, մասնավորապես ՝ նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացմանը: Սա հատկապես ճիշտ է զարգացած երկրների բնակիչների համար:

Ըստ վիճակագրության ՝ այս հիվանդությունից տառապում է 30 տարեկանից բարձր բնակչության մինչև 30% -ը: Որքան տարիքային խումբն ավելի մեծ է, այնքան ավելի շատ մարդիկ են ունենում նյութափոխանակության համախտանիշով: Եվրոպայում այդ ցուցանիշը մոտ է 50% -ին:

Երեխաներում զարգանում է նաև նյութափոխանակության համախտանիշ: Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում Եվրոպայում հիվանդ երեխաների և դեռահասների թիվն աճել է, և այդ ցուցանիշը մոտեցել է 6,5%: Համարվում է, որ հիվանդ երեխաների թվի աճը կապված է ածխաջրերով, ճարպերով, արագ սնունդով հարուստ անհավասարակշիռ դիետայի հետ:

Փոքր տարիքում տղամարդկանց մոտ առավել հաճախ զարգանում է նյութափոխանակության սինդրոմը: Կանանց մոտ հիվանդությունը տեղի է ունենում դաշտանադադարի ֆոնին: Menopause- ից հետո կանանց մոտ հիվանդության զարգացման հավանականությունն ավելանում է 5 անգամ:

Հիվանդության պատճառները

Սինդրոմի հիմնական պատճառը մարդու մոտ ինսուլինի դիմադրության զարգացումն է: Ինսուլինը գլյուկոզի յուրացման համար պատասխանատու ամենակարևոր հորմոնն է: Դրա համար հորմոնը կապվում է բջջային մեմբրանի մակերևույթի հատուկ ընկալիչների հետ, որից հետո բջիջը ի վիճակի է գլյուկոզայի մոլեկուլը տեղափոխել ցիտոպլազմ: Եթե ​​մարդը զարգացնում է ինսուլինի դիմադրություն, բջիջների մակերեսին այդ հորմոնի համար բավարար ռեցեպտորներ չկան, կամ նրանք ի վիճակի չեն կապել դրան: Արդյունքում, գլյուկոզի կլանումը ձախողվում է, և այն կուտակվում է արյան մեջ: Այս պայմանը հանգեցնում է նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացմանը:

Ինսուլինի դիմադրության պատճառները.

1. Գենետիկական պատճառներ: Մարդկանց մոտ ինսուլինի սպիտակուցի կամ ընկալիչների կառուցվածքը կարող է խանգարվել, դրանց քանակը կարող է նվազել:
2. Նստակյաց ապրելակերպ: Շարժման անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ մարմինը չի նյութափոխանակում սննդից ստացվող բոլոր սննդանյութերը և «պահուստ» է պահում ճարպերը:
3. Անհավասարակշիռ դիետա, ճարպերի ավելորդ սպառում:
   Ավելորդ ճարպերը, որոնք անհրաժեշտ չեն օրգանիզմի էներգետիկ կարիքները բավարարելու համար, ավանդվում են ճարպային հյուսվածքի տեսքով, զարգանում է ճարպակալումը: Բացի այդ, կենդանական ճարպերում հայտնաբերված հագեցած ճարպաթթուները բացասաբար են անդրադառնում բջջային մեմբրանների ֆոսֆոլիպիդային շերտի վրա և բացասաբար են անդրադառնում գլյուկոզի տեղափոխմանը բջիջների վրա:

Այնուամենայնիվ, հարկ է հասկանալ, որ անհնար է լիովին հրաժարվել ճարպերի օգտագործումից, քանի որ ճարպաթթուները անհրաժեշտ են նորմալ նյութափոխանակության և բջջային մեմբրանների կառուցման համար: Հիմնական չհագեցած ճարպաթթուներով հարուստ բուսական ճարպեր հատկապես օգտակար են մարդու մարմնի համար:

Վերցնելով որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են նյութափոխանակության վրա:
Բացի այդ, նյութափոխանակության համախտանիշը կարող է զարգանալ ՝

• ճարպակալում
• մարմնի հորմոնալ անհավասարակշռությունը,
• վատ սովորություններ
• սթրեսը, դեպրեսիան,
• արյան բարձր ճնշում:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները

Հիվանդությունը դանդաղ է զարգանում: Ախտանիշները աստիճանաբար աճում են, և սկզբնական փուլերում բացասաբար չեն ազդում մարդու առողջության և ապրելակերպի վրա:

Գլյուկոզան հիմնական բջջային «վառելիքն» է, այն էներգիա է հաղորդում մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներին:Մարդու արյան մեջ ինսուլինի դիմադրության զարգացումով բավարար քանակությամբ գլյուկոզա է պարունակվում, բայց այն չի մտնում բջիջներ, և դրանց պակասում են սննդանյութերը: Սա առաջացնում է նյութափոխանակության համախտանիշին բնորոշ ախտանիշներ.

1. Հոգեբանական ախտանիշներ. Վատ տրամադրություն, ագրեսիվության շրջաններ, դյուրագրգռություն: Այս դրսևորումները կապված են ուղեղի նեյրոնների գլյուկոզի անբավարար ընդունման հետ:
2. Սննդի մեջ քաղցրություն և քաղցրավենիքից կախվածություն: Այս ախտանիշը պայմանավորված է բջիջներում գլյուկոզայի պակասով:
3. Քրոնիկ հոգնածություն, կատարողականի նվազում, քանի որ գլյուկոզի պակասը հանգեցնում է էներգիայի պակասի:
4. Արյան մեջ գլյուկոզի կուտակման հետևանքով առաջացած մշտական ​​ծարավ:

Հիվանդությունը զարգանալիս հայտնվում են այլ ախտանիշներ.

1. Որովայնի ճարպակալում (որովայնի և ուսերի ճարպային հյուսվածքի պահպանում):
2. Գիշերային խնձոր և քնի խանգարում: Գիշերային քնի խախտումները հանգեցնում են քնկոտության և քրոնիկական հոգնածության և մեծացնում զարգացման ռիսկը:
3. Արյան ճնշման բարձրացում, ներառյալ գիշերը: Այս դեպքում մարդը կարող է չունենալ այս պայմանին բնորոշ ախտանիշեր (սրտխառնոց, գլխապտույտ), և նա չի էլ իմանա, որ ճնշումը հասնում է կրիտիկական մակարդակի:
4. Արյան մեջ ինսուլինի ավելացման հետևանքով առաջացած հարձակումները (սրտի ցնցումներ): Ժամանակ առ ժամանակ նման գրոհները հանգեցնում են սրտի մկանների պատերի խտացման, ինքնին սրտի արյան մատակարարման խանգարմանը և կորոնար հիվանդությունների զարգացմանը:
5. Սրտի ցավը զարգանում է սրտի մկանների թույլ տեսողության ֆոնին: / Li>
6. Կարմիր բծերը կրծքավանդակի և պարանոցի մաշկի վրա, որի տեսքը կապված է արյան բարձր ճնշման հետ:
7. Որոշ դեպքերում կա երիկամի զարգացում և երիկամների բնականոն գործունեություն: Արյան մեջ միզաթթվի բարձրացման ֆոնի վրա հիվանդը կարող է զարգացնել նաև գեղձային արթրիտ:
8. Արյան մեջ ինսուլինի պատճառով քրտնարտադրության ավելացում:
9. Սրտխառնոց, գլխապտույտ կապված ուղեղի արյան մատակարարման հետ:
10. Պարբերաբար փորկապությունը պայմանավորված է նրանով, որ անոթներում խոլեստերին խտացնելու ֆոնին աղիքները սկսում են ավելի վատ աշխատել:

Հիվանդության ախտորոշում

Մետաբոլիկ համախտանիշը ախտորոշվում է պատմության և լաբորատոր արյան ստուգման արդյունքների հիման վրա: Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է որովայնի ճարպակալման առկայություն, արյան բարձր ճնշում (ավելի քան 130-ը `80 մմ Hg), արյան մեջ գլյուկոզի քանակության բարձրացում և կենսաքիմիական պարամետրերի այլ խախտումներ:

Հիվանդի վիճակը որոշելու համար, լրացուցիչ իրականացվել է.

• որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• էլեկտրասրտագրություն
• արյան ճնշման ամենօրյա չափում,
• հաշվարկված տոմոգրաֆիա:

Ապրելակերպ

Ոչ պակաս, և միգուցե ավելի կարևոր է, քան դեղորայք ընդունելը և հիվանդի կենսակերպը: Կենցաղի հիմնարար փոփոխությունն առաջին քայլն է `վերահսկելու ավելորդ քաշը և հարակից խանգարումները:

• Դուք պետք է հետևեք դիետային և նվազեցնեք ճարպի ընդունումը: Կենդանիների ճարպերը լավագույնս վերացվում են ամբողջությամբ: Առաջարկվում է նաև նվազեցնել արագ ածխաջրերի ընդունումը:
• Նյութափոխանակությունը նորմալացնելու և միաժամանակյա հիվանդությունների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հրաժարվել ծխելուց, ալկոհոլի չարաշահումից:
• Պարբերաբար վարժությունը շատ կարևոր է քաշի շտկման և սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման կանխարգելման համար:
• Օրվա ռեժիմի նորմալացում, գիշերը լիարժեք քուն:

Սպորտային մարզումը նպաստում է ճարպային հյուսվածքի այրմանը և նյութափոխանակության ակտիվացմանը, ինչը կանխում է քաշի հետագա ավելացումը: Մետաբոլիկ համախտանիշ ունեցող հիվանդներին խորհուրդ է տրվում անցկացնել միջին ինտենսիվության դասընթացներ ՝ առնվազն չորս նստաշրջան մեկ շաբաթվա ընթացքում:Սպորտը, ինչպիսիք են քայլելը և վազքը, հեծանվավազք և հրաձգություն, լող, պար, հարմար են, բայց ցանկացած այլ մարզական մարզում, որը հիվանդին հաճույք է պատճառում, հարմար է: Շատ կարևոր է, որ մարդը սպորտով չի գնում փայտիկի տակ, բայց իրոք վայելում է այս գործընթացը:

Անհրաժեշտ է սկսել սպորտով զբաղվել ցածր ինտենսիվությամբ մարզումներով և աստիճանաբար ավելացնել այն: Մարզման տևողությունը պետք է լինի առնվազն կես ժամ: Օգտակար է նաև վարժություններ անել ամեն առավոտ և զբոսնել ամեն երեկո: Եթե ​​պարբերաբար սպորտ եք խաղում, դա ոչ միայն կբերի քաշի կորստի, այլև կբարելավի ձեր ընդհանուր առողջությունը, ներառյալ հոգեբանական վիճակը և տրամադրությունը:

Այս հիվանդության մեջ անձի հոգեբանական վիճակը շատ կարևոր է: Մետաբոլիկ համախտանիշը հիվանդություն չէ, որը կարելի է բուժել հասարակ դեղամիջոցներով, պետք է ջանքեր գործադրվեն առողջական վիճակը շտկելու համար: Այս դեպքում գլխավորը հասկանալն է, որ հիվանդությունը շատ վտանգավոր է, և սկսեք փոխել ձեր սովորական կյանքի ձևը:

Զորավարժությունն այս հարցում լավագույն օգնականն է: Ֆիզիկական գործունեության ընթացքում արտադրվում են «հաճույքի հորմոններ» էնդորֆիններ, որոնք առաջ են բերում ուժի բարձրացում և բարելավում տրամադրությունը: Մարզական յուրաքանչյուր հաղթանակ խթանում է նոր և նոր նվաճումները ոչ միայն սպորտում, այլև կենցաղում: Այս ամենը օգնում է վերահսկել հիվանդությունը և լիարժեք կյանք վարել ՝ առանց ծանրաբեռնված նյութափոխանակության համախտանիշի հետևանքների:

Մետաբոլիկ համախտանիշով դուք պետք է խստորեն հետևեք սննդակարգին և սահմանափակեք ճարպերի և ածխաջրերի քանակը: Նման դիետան արդյունավետ է ավելորդ քաշը շտկելու համար:

Կարևոր է հասկանալ, որ սննդակարգը սովից կամ ցածր կալորիականությամբ դիետա չէ: Մարդը չպետք է անընդհատ սով զգա: Այս դեպքում նրա տրամադրությունը փչանում է, և շատ քչերը կարող են պարծենալ բավարար կամքի ուժով `դիմակայելու այդպիսի սննդակարգին: Բացի այդ, սովն առաջացնում է առողջության վատթարացում, անձեռնմխելիության անկում:

Մետաբոլիկ համախտանիշով նշվում է ցածր ածխաջրերի դիետա: Միևնույն ժամանակ, ընդունելի ապրանքների ցանկը բավականին լայն է, և դրանցից կարող եք պատրաստել շատ տարբեր համեղ ուտեստներ: Նման սննդակարգի ամենօրյա նորմը 1600-1900 կկալ է: Դուք պետք է օրվա ընթացքում 4-5 անգամ փոքր բաժիններով ուտեք: Սա կօգնի հաղթահարել քաղցը: Mealsաշի մեջտեղում կարող եք պտուղ ուտել:

• անուշահոտ թարմ / սառեցված մրգեր և հատապտուղներ,
• թարմ և թթու բանջարեղեն
• հացահատիկային ապրանքներ (գարի, մարգարիտ գարի, հնդկացորեն, շագանակագույն բրինձ),
• թեփ հաց
• բուսական ապուրներ:

Կարևոր է հեղուկի ընդունումը կրճատել օրական մեկուկես լիտր (ներառյալ ապուրները): Կարող եք խմել բուսական թեյեր, հանքային ջուր, թարմ քամած հյութեր առանց շաքարի:

Ինչը պետք է բացառվի դիետայից.

• հրուշակեղեն, շոկոլադ,
• թխում
• ճարպային միս և ձուկ,
• պահածոյացված սնունդ, երշիկեղեն, ապխտած միս,
• վարսակ, սոլինա, սպիտակ բրինձ, մակարոնեղեն,
• յուղազերծ կաթ և կաթնամթերք,
• կենդանական ճարպեր մարգարին
• քաղցր մրգեր (բանան, խաղող, ամսաթվեր),
• մայոնեզ և սոուսներ,
• շաքարավազ:

Հիպոգլիկեմիկ թերապիա

Ֆարմակոթերապիան սկսելուց կամ դրա հետ մեկտեղ նախանշված է ցածր կալորիականությամբ սնունդը և ընտրվում է ֆիզիկական գործունեության ռեժիմը:

Հաշվի առնելով, որ ինսուլինի դիմադրությունը նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման մեխանիզմի հիմքն է, հիպոգլիկեմիկ գործակալները ընտրության դեղամիջոցներն են:

1. Acարբոզը ներսից առաջին կերակրատեսակով `50-100 մգ 3 ռ / օր, երկար ժամանակով, կամ
2. Metforminum ներսում նախաճաշից առաջ և քնելուց առաջ `850-1000 մգ 2 ռ / օր, երկար ժամանակ կամ
3. Pioglitazone բանավոր, անկախ սննդի ընդունումից, 30 մգ 1 հատ / օր, երկար ժամանակ:

Ավանդույթի համաձայն, շատ երկրներում Metformin- ի միջին օրական չափաբաժինը չի գերազանցում 1000 մգ-ը, մինչդեռ UKРDS- ի ուսումնասիրության արդյունքները ճանաչվել են որպես արդյունավետ բուժական դոզան 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ 2500 մգ / օր:Metformin- ի առավելագույն օրական դոզան 3000 մգ է: Metformin թերապիան խորհուրդ է տրվում արյան գլյուկոզի մակարդակի հսկողության ներքո դոզայի աստիճանական աճով:

Ակարբոզա օգտագործելու էֆեկտը կախված է դոզայից. Որքան մեծ է դեղամիջոցի չափաբաժինը, այնքան քիչ ածխաջրերը քայքայվում և կլանվում են փոքր աղիքի մեջ: Բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն մասն 25 մգ-ով, իսկ 2-3 օր հետո `այն բարձրացնել մինչև 50 մգ, իսկ հետո` 100 մգ: Այս դեպքում կարելի է խուսափել կողմնակի բարդությունների զարգացումից:

Effectանկալի էֆեկտի բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել այլընտրանքային դեղամիջոցներ `սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ և ինսուլին: Պետք է շեշտել, որ այդ դեղերը կարող են նշանակվել նյութափոխանակության համախտանիշի համար միայն 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի փոխհատուցման դեպքում, չնայած մետֆորմինի առավելագույն չափաբաժիններին և համապատասխանությանը դիետային և ֆիզիկական գործունեությանը: Սուլֆոնիլյուրայի կամ ինսուլինի ածանցյալների նշանակման մասին որոշում կայացնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում վերը նշված չափաբաժիններով սկսել մետֆորմինի և ակարբոզ կամ պիգոգլիտազոնի և ռոսիգլիտազոնի համակցված օգտագործումը:

Դիսլիպիդեմիայի թերապիա

Մետաբոլիկ սինդրոմում դիսլիպիդեմիայի բուժումը ներառում է ինսուլինի դիմադրության դեմ պայքարը, ուղեկցող հիվանդությունների զարգացման կանխարգելումը, ինչպես նաև սիմպտոմատիկ թերապիան, որը ներառում է կենսակերպի փոփոխություններ և հակաբիլդեմիկ դեղամիջոցների օգտագործում:

Մետաբոլիկ համախտանիշում լիպիդային նյութափոխանակության բարելավմանն ուղղված միջոցառումներ.

• քաշի կորուստ
• սահմանափակելով հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի քանակը,
• սահմանափակելով ճարպաթթուների ընդունումը,
• արյան գլյուկոզի կառավարման օպտիմալացում,
• դեղերի դադարեցումը, որոնք կարող են սրացնել լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումները.
  • ոչ ընտրովի բետա բլոկլերներ,
  • androgenic ունեցող դեղերը ազդում են
  • պրոբուկոլ,
  • հակաբեղմնավորիչ պատրաստուկներ
• ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում
• ծխելու դադարեցում
• հորմոնների փոխարինման թերապիա էստրոգենով հետսիրտոպուսային շրջանում:

Ընդհանուր խոլեստերինի և LDL- ի գերակշռող աճով նյութափոխանակության համախտանիշի ընտրության դեղը ստատիններ են: Նախապատվությունը պետք է տրվի երկարատև գործող դեղամիջոցներին, որոնց ազդեցությունը դրսևորվում է ցածր դեղաչափերի դեպքում: Գրեթե բոլոր հետազոտողները դրանք համարում են ընտրության դեղամիջոցներ լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների բուժման մեջ `տիպ 2 շաքարախտով հիվանդների բուժման մեջ: Բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դոզան (5-10 մգ), աստիճանաբար բարձրացումով և արյան խոլեստերինի վերահսկողության ներքո:

1. Atorvastatin կալցիում բանավոր, անկախ սննդի ընդունումից, երկար ժամանակ 10-80 մգ, 1 ռ / օր, կամ
2. Երեկոյան Սիմվաստատինը բանավոր, անկախ սննդի ընդունումից, երկարատև ժամանակահատվածում ՝ 5-80 մգ, 1 հատ / օր:

Տրիգլիցերիդների գերակշռող աճ ունեցող նյութափոխանակության համախտանիշում առաջարկվում է III սերնդի ֆիբրատներ (գեմֆիբրոզիլ): Նվազեցնելով լյարդում տրիգլիցերիդների սինթեզը `խանգարելով LDL- ի սինթեզին, գեմֆիբրոզիլը մեծացնում է ինսուլինի նկատմամբ ծայրամասային զգայունությունը: Բացի այդ, այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նյութափոխանակության համախտանիշով արժեզրկված արյան ֆիբրինոլիտիկ գործունեության վրա.

1. Gemfibrozil- ը առավոտյան և երեկոյան կերակուրներից 30 րոպե առաջ 600 մգ 2 ռ / օր, երկար ժամանակ:

Դիսլիպիդեմիայի և հիպերուրիցեմիայի հետ կապված նյութափոխանակության համախտանիշում ֆենոֆիբրատը ընտրության դեղամիջոցն է, այն օգնում է արյան մեջ թողնել միզաթթվի մակարդակը 10-28% -ով:

1. Fenofibrate (micronized) ներս հիմնական կերակուրներից մեկի ընթացքում 200 մգ 1 ռ / օր, երկար ժամանակ:

Հակահիպերտոնիկ թերապիա

Մետաբոլիկ համախտանիշում զարկերակային հիպերտոնիայի բուժումը նույնական է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարկերակային հիպերտոնիայի բուժմանը: Ֆարմակոթերապիան պետք է սկսվի հիվանդի կենսակերպի փոփոխության ազդեցության բացակայության դեպքում `ACE ինհիբիտորների և անգիոտենսին ընկալիչների արգելափակումների ընդունմամբ ընդունված դեղամիջոցի միջոցով ներկայումս ճանաչվում են (դեղաչափը ընտրվում է անհատապես` արյան ճնշման հսկողության ներքո):Մետաբոլիկ համախտանիշի համար թիրախային արյան ճնշումը կազմում է 130/80 mmHg: Արվեստ Թիրախային մակարդակի հասնելու համար շատ հիվանդներ պետք է նշանակեն առնվազն երկու դեղամիջոց: Այսպիսով, եթե մոնոթերապիան անարդյունավետ է ACE inhibitor- ների կամ angiotensin ընկալիչների արգելափակումների միջոցով, խորհուրդ է տրվում ավելացնել թիազիդային diuretic (ցածր չափաբաժիններով և զգուշությամբ) կամ կալցիումի անտագոնիստ (նախապատվությունը տրվում է երկարատև ձևերին): Տախիկարդիայով, էքստրասիստոլով կամ արիթմիայով, օգտագործվում են նաև սիրտ-ընտրողական բետա-արգելափողներ:

Հիվանդության ախտանիշները

Հիվանդությունը կարող է երկար ժամանակ չի դրսևորվել, ինչը թույլ չի տալիս այն հայտնաբերել վաղ փուլերում: Ասիմպտոմատիկ ընթացքն է, որն ամենամեծ վտանգն է ներկայացնում: Ինչքան շուտ սկսվի նյութափոխանակության համախտանիշի բուժումը, այնքան ավելի քիչ են արտահայտվում նրա դրսևորումները:

Առանձնացվում են նյութափոխանակության համախտանիշի հետևյալ ախտանիշները.

• սոված վիճակում մարդու տրամադրությունը նվազում է, ինչը բացատրվում է ուղեղի բջիջներում գլյուկոզի անբավարար քանակությամբ ընդունմամբ:
• հոգնածության անխոհեմ զգացում և հոգնածության մեծացում ՝ կապված հյուսվածքի բջիջներում էներգիայի անբավարար քանակի հետ:
• պաթոլոգիական կախվածություն քաղցր սնունդին, որը պայմանավորված է գլյուկոզի գլխուղեղի բջիջների անհրաժեշտությամբ,
• արյան գլյուկոզի բարձրացման հետևանքով սրտի palpitations,



• սրտի ցավը առաջացնում է խոլեստերինի ավանդներ անոթներում, որոնք խախտում են սրտի սնունդը,
• խոլեստերինի ավանդների պատճառով vasoconstriction- ի հետևանքով գլխացավեր,
• խանգարված համակարգումը և սրտխառնոցը ուղեղի արյան անոթների անբավարար շրջանառության պատճառով ներգանգային բարձր ճնշման արդյունք են,
• չոր բերանը և ծարավի շարունակական զգացումը զարգանում են արյան մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայով,
• աղիքային շարժունակության վատթարացման և մարսողական գործունեության նվազման հետևանքով առաջացած փորկապություն.
• գիշերային քրտինքի ավելացումը պայմանավորված է ինսուլինի գործողությամբ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Ինչ կարող ես անել

Մեթաբոլիկ համախտանիշը բուժելիս չափազանց կարևոր է, որ դուք ճշգրիտ հետևեք բժշկի բոլոր ցուցումներին: Միայն այս դեպքում նյութափոխանակության ուղղումը համարժեք կլինի:
Որովայնի-թոքային ճարպի զանգվածի կրճատմանն ուղղված միջոցառումները թերապիայի երկրորդ ոչ պակաս կարևոր պայմանն են: Գործողությունները կարելի է բաժանել հավասարակշռված դիետայի և չափավոր ֆիզիկական գործունեության: Դիետան պատրաստվում է հաշվի առնելով մարմնի քաշը, տարիքը, սեռը, ֆիզիկական գործունեության մակարդակը և հիվանդների սննդային կախվածությունները: Fatարպի և ածխաջրերի ընդունումը սահմանափակ է: Դիետայում մեծ քանակությամբ դիետիկ մանրաթել է ներմուծվում: Մարմնի քաշի նվազումը հանգեցնում է ինսուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացման, համակարգային հիպերինսուլինեմիայի նվազմանը, լիպիդների և ածխաջրածին նյութափոխանակության նորմալացմանը և արյան ճնշման նվազմանը:

Նպատակին հասնելու համար անհրաժեշտ է հետևել ցածր կալորիականությամբ բանական սննդակարգին և կատարել մի շարք ֆիզիկական վարժություններ: Fatարպի համամասնությունը չպետք է գերազանցի օրական կալորիականության 25-30% -ը: Անհրաժեշտ է բացառել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը, բարձրացնել անառողջ ածխաջրեր (օսլա) և ոչ մարսվող ածխաջրեր պարունակող արտադրանքի ընդունումը (դիետիկ մանրաթել):

Obարպակալման բուժում

Obարպակալման դեղագործությունը, որպես նյութափոխանակության համախտանիշի մաս, կարող է սկսվել BMI> 27 կգ / մ 2-ով:

• Orlistat - ներսում հիմնական կերակուրներից առաջ, ընթացքում կամ դրանից հետո `120 մգ 3 ռ / օր: ոչ ավելի, քան 2 տարի կամ
• Sibutramine- ը բանավոր, անկախ սննդի ընդունումից, 10 մգ 1 ռ / օր (բուժման առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում մարմնի քաշի 2 կգ-ով պակասի դեպքում, դոզան ավելանում է մինչև 15 մգ 1 ռ / օր), ոչ ավելի, քան 1 տարի:

Հիվանդության բուժման մեթոդներ

Մետաբոլիկ համախտանիշը կարող է բուժվել ՝ փոխելով ապրելակերպը և սովորությունները: Եվ հիվանդի վիճակը բարելավելու համար օգնում է դեղեր ընդունել, որոնք նվազեցնում են հիվանդության դրսևորումները:

• Բուժումը կօգնի բարելավել մարմնի բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ, ինչպես նաև կայունացնել արյան մեջ դրա մակարդակը: Բացի այդ, թմրանյութերը կարող են նորմալացնել մարմնում լիպիդային նյութափոխանակությունը, ինչը հանգեցնում է մարմնի ճարպի նվազմանը:
• Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը կարող է բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները և բարձրացնել մարմնի զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ: Դրա համար հիվանդներին նշանակվում է հատուկ զորավարժություններ, որոնք կազմվում են ՝ հաշվի առնելով նրանց ֆիզիկական բնութագրերը:
• Սննդառության վարքի փոփոխություն `սահմանափակելով ածխաջրերի և ճարպերի քանակը: Այս մեթոդը ուղղված է մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների բարելավմանը և ավելորդ քաշից ազատվելուն: Այս նպատակների համար օգտագործվում է ոչ թե ցածր կալորիականություն, այլ ցածր ածխաջրային դիետա, ինչը թույլ է տալիս ձեզ չզգալ քաղց, ուտել համեղ և բավարարող:



Եզրակացություն

Այս հիվանդության մեջ կյանքը երկարացնելու և դրա որակը բարելավելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին լինել բժշկի տեսնելու և խստորեն հետևելու նրա բոլոր ցուցումներին: Միայն այս մոտեցումը կխուսափի հիվանդության հետևանքով առաջացած բարդություններից: Մետաբոլիկ համախտանիշով հիպերտոնիան սովորական երևույթ է, որը սպառնում է հիվանդի կյանքին:



Նույնքան կարևոր է անել ամեն ինչ ճարպակալումը հաղթահարելու համար: Ի վերջո, androgenic տիպի մեջ ճարպի պահպանումը չի գունավորում ոչ կանանց, ոչ էլ երեխաներին: Այս դեպքում պետք է կազմվի ֆիզիկական վարժությունների համակարգ, որի իրականացումը թույլ կտա ձեզ չափել մկանների ծանրաբեռնվածությունը:

Հագեցած ճարպերի և արագ մարսող ածխաջրերի փոխարեն, անհրաժեշտ է սննդակարգում ներառել ավելի շատ մթերք պարունակող սննդային մանրաթել (մանրաթել) պարունակող սնունդ: Բացի այդ, մանրաթելը նաև ածխաջր է, բայց այն շատ ավելի դանդաղ է ներծծվում, առանց պատճառելով ինսուլինի կտրուկ արտազատումը արյան մեջ:

Քանի որ մարմնի քաշը նվազում է, ինսուլինի զգայունությունը կսկսի վերադառնալ մարմնի բջիջները, ինչպես նաև բարելավել նյութափոխանակությունը և ցածրացնել արյան ճնշումը:

Ольга Մելիխովա Օլգա Ալեքսանդրովնա - բժիշկ էնդոկրինոլոգ, 2 տարվա փորձ:

Նա ներգրավված է էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների կանխարգելման, ախտորոշման և բուժման գործում ՝ վահանաձև գեղձ, ենթաստամոքսային գեղձ, վերերիկամային գեղձ, հիպոֆիզի գեղձ, սեռական գեղձեր, պարաթեոիդ գեղձեր, թիմուսի գեղձ և այլն:

2 տեսակները առաջատար են մահացության պատճառների շարքում, հետևաբար այս հիվանդությունների կանխարգելումը մեր ժամանակի կարևոր խնդիր է: Diseaseանկացած հիվանդության կանխարգելման հիմքում ընկած է պայքարը ռիսկի գործոնների դեմ: Մեթոդական սինդրոմ տերմինը օգտագործվում է բժշկության մեջ `հենց սրտանոթային հիվանդությունների և շաքարախտի համար ռիսկի գործոնների վաղ հայտնաբերման և վերացման նպատակով:

Մետաբոլիկ համախտանիշը սրտանոթային հիվանդությունների և շաքարախտի ռիսկի գործոնների խումբ է: Խախտումները, որոնք նյութափոխանակության համախտանիշի մաս են կազմում, երկար ժամանակ աննկատ են անցնում, հաճախ սկսում են ձևավորվել մանկության և պատանեկության տարիներին ՝ անխուսափելիորեն հանգեցնելով աթերոսկլերոզ հիվանդությունների, շաքարախտի, զարկերակային հիպերտոնիայի: Հաճախ հիվանդների մոտ ճարպակալում, գլյուկոզի «մի փոքր» բարձրացած մակարդակ և նորմայի վերին սահմանում արյան ճնշումը պատշաճ ուշադրություն չի հատկացվում: Միայն այն դեպքում, երբ այդ ռիսկի գործոնները վերածվում են լուրջ հիվանդության, հիվանդը ստանում է առողջության ուշադրություն:

Կարևոր է, որ ռիսկի գործոնները նույնականացվեն և շտկվեն հնարավորինս շուտ, նախքան դրանք հանգեցնել սրտանոթային աղետների: Դրանում հսկայական դեր է խաղում այնպիսի հայեցակարգի ներդրումը և կիրառումը, ինչպիսին է նյութափոխանակության սինդրոմը:

Հիվանդների և բժիշկների հարմարության համար սահմանվել են հստակ չափանիշներ, որոնք թույլ են տալիս, նվազագույն հետազոտությամբ, ախտորոշել նյութափոխանակության համախտանիշը: Ներկայումս բժիշկների մեծամասնությունը օգտագործում է շաքարախտի միջազգային ֆեդերացիայի կողմից առաջարկված մետաբոլիկ համախտանիշի մեկ սահմանում. որովայնի ճարպակալման և ցանկացած երկու լրացուցիչ չափանիշների համադրություն (դիսլիպիդեմիա, ածխաջրային նյութափոխանակության խանգարումներ, զարկերակային գերճնշում) .

Մետաբոլիկ համախտանիշի ախտորոշում

Անհրաժեշտության դեպքում, ներկա բժիշկը նախատեսում է լրացուցիչ հետազոտություն.

Արյան ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգ, ԷՍԳ, սրտի և արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան լիպիդների կենսաքիմիական պարամետրերի որոշում, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի թեստեր, արյան գլյուկոզի որոշում `ուտելուց 2 ժամ հետո կամ բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում:

Մետաբոլիկ համախտանիշի դեղերի բուժում

Մետաբոլիկ համախտանիշի դեղագործությունը ուղղված է ճարպակալման, ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումների, զարկերակային գերճնշման և դիսլիպիդեմիայի բուժմանը:

Մինչ օրս մետֆորմինը (Siofor, Glucofage) օգտագործվում է նյութափոխանակության համախտանիշում ածխաջրածնի նյութափոխանակության խանգարումների բուժման համար: Metformin- ի դոզան ընտրվում է արյան գլյուկոզի մակարդակի հսկողության ներքո: Նախնական դոզան սովորաբար 500-850 մգ է, առավելագույն օրական դոզան `2.5-3 գ: Զգուշությամբ, դեղը պետք է նշանակվի տարեց հիվանդների մոտ: Metformin- ը հակացուցված է երիկամային և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ: Սովորաբար, Metformin- ը լավ հանդուրժվում է, ստամոքս-աղիքային խանգարումները գերակշռում են կողմնակի բարդությունների շարքում, ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել կերակրման ընթացքում կամ անմիջապես հետո:

Թմրամիջոցների չափազանց մեծ դոզանով կամ դիետայի խախտմամբ կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա ՝ արյան շաքարի նվազում: Հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է թուլությամբ, դողում է մարմնում, քաղցի զգացում, անհանգստություն: Այս առումով, անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը `մետֆորմին ընդունելիս: Լավագույնն է, եթե հիվանդը ունի գլյուկոմետր `տանը արյան շաքարի ինքնակառավարման չափման սարք:

Orlistat- ը (Xenical) լայնորեն օգտագործվում է ճարպակալման բուժման համար: Դոզան 120 մգ է հիմնական կերակրից հետո մեկ ժամվա ընթացքում կամ մեկ ժամվա ընթացքում (բայց ոչ ավելի, քան օրական երեք անգամ): Սննդի մեջ ճարպի ցածր պարունակության դեպքում orlistat- ը թույլատրվում է բաց թողնել: Այս դեղը նվազեցնում է ճարպերի կլանումը աղիքներում, հետևաբար, եթե հիվանդը մեծացնում է ճարպերի քանակը սննդակարգում, ապա առաջանում են տհաճ կողմնակի բարդություններ. Յուղոտ արտանետում սրբից, ծաղկում, շեղման հաճախակի հորդոր:

Դիսլիպիդեմիայով հիվանդները, առնվազն 3-6 ամիս դիետիկ թերապիայի անարդյունավետությամբ, նշանակվում են լիպիդների իջեցնող դեղեր, որոնք ներառում են ստատիններ կամ ֆիբրատներ: Այս դեղերը օգտագործման զգալի սահմանափակումներ և լուրջ կողմնակի բարդություններ ունեն, պետք է սահմանվեն միայն ձեր բժշկի կողմից:

Մետաբոլիկ համախտանիշի համար առաջարկվող հակաիրտեսրային դեղամիջոցները ներառում են անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարողներ (էնալապրիլ, լիսինոպրիլ), կալցիումի ալիքային արգելափակումներ (ամլոդիպին) և իմիդոզալին ընկալիչների ագոնիստներ (ռիլմենիդին, մաքսոնիդին): Թմրամիջոցների ընտրությունն իրականացվում է թերապևտի կամ սրտաբանի կողմից անհատական ​​հիմունքներով ՝ ելնելով կոնկրետ կլինիկական իրավիճակից:

Նյութափոխանակության համախտանիշի բարդություններ

Ինչպես նշվեց վերևում, նյութափոխանակության համախտանիշը լուրջ սրտանոթային հիվանդությունների և շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոն է, ուստի պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել դրա կանխարգելմանը և բուժմանը:

Բժիշկ էնդոկրինոլոգ Ֆայզուլինա Ն.Մ.

Որը զգալիորեն մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների, տիպի 2 շաքարախտի և մի շարք այլ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը: Իրականում դա որպես հիվանդություն չէ, բայց ներկայացնում է ռիսկի գործոնների մի խումբ, որոնք հաճախ լինում են միասին, մեծացնելով լուրջ հիվանդությունների հավանականությունը:

«Մեթաբոլիկ համախտանիշ» տերմինը ներկայացվեց համեմատաբար վերջերս `XX դարի 80-ականներին: Սա աշխարհի բազմաթիվ երկրներում առողջության հիմնական խնդիրներից մեկն է: Որոշ նահանգներում նյութափոխանակության համախտանիշով տառապող մեծահասակների թիվը հասնում է 25-30% -ի: Այն առավել տարածված է Արևելյան Ասիայի երկրներում, Լատինական Ամերիկայում, ԱՄՆ-ում և Եվրոպայի որոշ երկրներում:

Եթե ​​նախկինում նյութափոխանակության համախտանիշը համարվում էր տարեցների հիվանդություն, ապա այժմ դրանից տառապող երիտասարդների տոկոսն աճել է: Այն հավասարապես տարածված է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց շրջանում, բայց վերջերս նկատվում է վերարտադրողական տարիքի կանանց շրջանում գրանցված դեպքերի աճ. Դա կարող է պայմանավորված լինել հղիության, բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործման և պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշի պատճառով:

Բացի սրտանոթային հիվանդություններից և շաքարային դիաբետից, նյութափոխանակության համախտանիշը հանգեցնում է ոչ ալկոհոլային steatohepatitis- ի, մի շարք ուռուցքային հիվանդությունների, այդ թվում ՝ կրծքագեղձի, խոշոր աղիքների և շագանակագեղձի քաղցկեղի: Բացահայտվեց նաև նյութափոխանակության համախտանիշի փոխհարաբերությունները պսորիազի առաջացման և նյարդահոգեբուժական որոշ խանգարումների հետ:

Մետաբոլիկ համախտանիշի զարգացման մեխանիզմը ամբողջությամբ չի հասկացվում: Հիվանդների բուժումը բավականին բարդ խնդիր է: Որոշ դեպքերում առողջ ապրելակերպը `պատշաճ սնունդը, ֆիզիկական գործունեությունը - նվազեցնում են լուրջ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:

Metabolic համախտանիշ X, Riven համախտանիշ, ինսուլինի դիմադրության համախտանիշ, Նոր աշխարհի համախտանիշ:

Մետաբոլիկ համախտանիշ X, սրտանոթային նյութափոխանակության սինդրոմ, դիսմետաբոլիկ համախտանիշ, X սինդրոմ, Reaven համախտանիշ:

Մետաբոլիկ համախտանիշի ախտորոշումը սահմանվում է հետևյալ ախտանիշներից երեք կամ ավելի առկայության դեպքում.

• որովայնի ճարպակալում. տղամարդկանց գոտկատեղը տղամարդկանցից ավելի քան 94 սմ և կանանց մոտ 80 սմ,
• արյան ճնշումը ՝ ավելի քան 130/80,
• արյան բարձր խոլեստերին,
• արյան բարձրացված տրիգլիցերիդներ,
• արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման աճ:

Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին

Մետաբոլիկ համախտանիշի զարգացումը հիմնված է ինչպես գենետիկ նախատրամադրվածության, այնպես էլ մի շարք արտաքին գործոնների վրա ՝ ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, անբավարար սնուցում: Ենթադրվում է, որ առաջատար դերը խաղում է ճարպային հյուսվածքի անբավարար գործողության և ինսուլինի դիմադրության զարգացման միջոցով:

Մետաբոլիկ համախտանիշի նշան է այսպես կոչված որովայնի ճարպակալումը: Դրա հետ միասին ճարպային հյուսվածքը պահվում է որովայնի վրա և ավելանում է «ներքին» ճարպի քանակը (արտաքինից դա կարող է անտեսանելի լինել): Որովայնի ճարպը մեծացրել է ինսուլինի նկատմամբ դիմադրությունը, ի տարբերություն ենթամաշկայինի:

Ինսուլինը հորմոն է, որը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից և ներգրավված է նյութափոխանակության բոլոր տեսակների մեջ: Ինսուլինի գործողության դեպքում գլյուկոզան ներթափանցում է մարմնի տարբեր հյուսվածքների բջիջներ, որտեղ այն օգտագործվում է որպես էներգիայի աղբյուր: Լյարդի ավելցուկային գլյուկոզան կուտակվում է որպես գլիկոգեն կամ օգտագործվում է ճարպաթթուների սինթեզման համար: Ինսուլինը նաև նվազեցնում է ճարպերի և սպիտակուցների տրոհման ակտիվությունը: Եթե ​​բջիջների ինսուլինի դիմադրություն է առաջանում, մարմնին անհրաժեշտ է այս հորմոնից ավելին: Արդյունքում արյան մեջ ինսուլինի և գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, բջիջների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը խաթարվում է: Գլյուկոզի չափազանց մեծ կոնցենտրացիան վնասում է անոթային պատը և խաթարում օրգանների աշխատանքը, ներառյալ երիկամները: Ինսուլինի ավելցուկը հանգեցնում է երիկամների կողմից նատրիումի պահպանմանը և, որպես արդյունք, արյան ճնշման բարձրացման:

Ipարպային հյուսվածքների դիսֆունկցիան կարևոր դեր է խաղում ինսուլինի դիմադրության ձևավորման գործում: Որովայնի ճարպակալմամբ ճարպային բջիջներն ընդլայնվում են, ներծծվում են մակրոֆագների միջոցով, ինչը հանգեցնում է մեծ քանակությամբ ցիտոկինների ազատմանը `ուռուցքային նեկրոզի գործոն, լեպտին, ռեզիստին, ադիպոնեկտին և այլն: Արդյունքում խցում է ինսուլինի փոխազդեցությունը բջիջների մակերևույթի վրա ընկալիչների հետ: Դիմադրության զարգացման լրացուցիչ գործոն է ճարպակալումը, քանի որ ինսուլինը կարող է կուտակվել ճարպային բջիջներում:

Ինսուլինի դիմադրությունը ազդում է ճարպերի նյութափոխանակության վրա. Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (VLDL), ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) մակարդակը, տրիգլիցերիդները մեծանում են, բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) կոնցենտրացիան նվազում է: Densityածր խտության լիպոպրոտեինները ընդհանուր խոլեստերինի մի մասն են, որոնք ներգրավված են բջջային պատի ձևավորման և սեռական հորմոնների սինթեզի մեջ: Այնուամենայնիվ, LDL- ի ավելցուկը («վատ խոլեստերին») կարող է հանգեցնել նավի պատի աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը և սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիայի: Մյուս կողմից, բարձր խտության լիպոպրոտեինները «լավ» խոլեստերին են:Նրանք մասնակցում են խոլեստերինի ավելցուկը լյարդին վերադառնալուն, ինչպես նաև կանխում են աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումը: Densityածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների ավելցուկով, ինչը նկատվում է նյութափոխանակության սինդրոմում, «լավ» խոլեստերինի (HDL) մակարդակը սովորաբար նվազում է:

Բացի այդ, նյութափոխանակության համախտանիշով անոթային պատը դառնում է ավելի ուժեղ, արյան թրոմբոցային ակտիվությունը մեծանում է, և ավելանում է հակաբորբոքային ցիտոկինների քանակը: Այս ամենը լրացուցիչ մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:

Այսպիսով, նյութափոխանակության համախտանիշը պաթոլոգիական պայմանների բարդույթ է, որոնք սերտորեն կապված են: Ամբողջովին հասկանալի չէ նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման գործընթացը:

Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում նյութափոխանակության համախտանիշը կարող է հանգեցնել մի քանի տարվա ընթացքում մի շարք լուրջ հիվանդությունների ՝ սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիա, մասնավորապես ՝ սրտանոթային սրտանոթային հիվանդություն, շաքարախտի տիպի 2: Այն նաև մեծացնում է լյարդի վնասման հավանականությունը ցիռոզի, երիկամների հիվանդությունների և քաղցկեղի հետագա զարգացման հետ:

Ո՞վ է ռիսկի դիմում:

• Գեր
• Նստակյաց ապրելակերպի առաջնորդում:
• 60 տարեկանից բարձր մարդիկ:
• 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներ կամ նրանց, ում հարազատները տառապում են դրանից:
• Սրտանոթային հիվանդություն ունեցող մարդիկ, արյան բարձր ճնշում:
• Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ ունեցող կանայք:

Մետաբոլիկ համախտանիշի ախտորոշումը հիմնված է փորձաքննության տվյալների, պատմության, լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրությունների արդյունքների վրա: Հիմնական ախտորոշիչ չափանիշը որովայնի ճարպակալումն է, բայց դա չի նշանակում ինքնին նյութափոխանակության սինդրոմի առկայություն, բայց զուգակցվում է վերլուծությունների միջոցով հաստատված մի շարք լրացուցիչ ախտանիշների հետ:

Կարևոր է փորձել պարզել ճարպակալման պատճառը, որը կարող է կապված լինել, օրինակ, էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների հետ:

• C- ռեակտիվ սպիտակուց, քանակականորեն: Սա սուր փուլային սպիտակուց է, որը սինթեզվում է լյարդի մեջ: Դրա համակենտրոնացումը կախված է բորբոքային ցիտոկինների մակարդակից: Նա մասնակցում է նաև աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Մետաբոլիկ համախտանիշով նրա մակարդակը բարձրացվում է:
• Գլյուկոզա պլազմայում: Նյութափոխանակության համախտանիշը բնութագրվում է գլյուկոզի աճող համակենտրոնացումով:
• Խոլեստերին - բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL): Սա ընդհանուր խոլեստերինի մի մասն է, որը խանգարում է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Մետաբոլիկ համախտանիշով, HDL- ն կարող է կրճատվել:
• Խոլեստերին - ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL): Մասնակցեք աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Հետ նյութափոխանակության համախտանիշով կարելի է մեծացնել:
• Ընդհանուր խոլեստերին - արյան լիպոպրոտեինների բոլոր ֆրակցիաների ընդհանուրությունը, ճարպերի նյութափոխանակության հիմնական ցուցանիշը: Մետաբոլիկ համախտանիշով սովորաբար բարձրացվում է:
• Խոլեստերին - շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL): Դրանք ձևավորվում են լյարդի մեջ և ֆոսֆոլիպիդների, տրիգլիցերիդների, խոլեստերինի կրողներ են: Երբ լյարդից արյան մեջ ազատվում են, նրանք անցնում են քիմիական վերափոխումներ ՝ ցածր խտության լիպոպրոտեինների ձևավորմամբ: Նյութափոխանակության համախտանիշով ավելանում է նրանց VLDL պարունակությունը:
• Տրիգլիցերիդներ: Դրանք աղիքներում ձևավորվում են սննդի ճարպերից: Դրանք պահվում են ճարպային հյուսվածքի մեջ և սպառվում են բջիջներով, ըստ անհրաժեշտության էներգիայի: Նյութափոխանակության համախտանիշով բարձրացվում են տրիգլիցերիդները:
• Շիճուկ C- պեպտիդը սպիտակուց է, որը պրոինսուլինից մաքրվում է ինսուլինի ձևավորման ժամանակ: C- պեպտիդի մակարդակի չափումը թույլ է տալիս գնահատել արյան մեջ ինսուլինի քանակը: Մեթաբոլիկ սինդրոմում սովորաբար մեծանում է ինսուլինի և, համապատասխանաբար, C- պեպտիդի մակարդակը:
• Միկրոկլավինը մեզի մեջ - սպիտակուցներ, որոնք երիկամների միջոցով արտազատվում են պաթոլոգիայի մեջ, օրինակ ՝ դիաբետիկ նեպրոպաթիայի միջոցով:
• Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, որի մակարդակը սովորաբար բարձրանում է նյութափոխանակության համախտանիշով, որն անհրաժեշտ է փոխհատուցել բջիջների դիմադրությունը այս հորմոնին:
• Homocysteine- ը ամինաթթու է, որը ձևավորվում է մեթիոնինի նյութափոխանակության ընթացքում: Դրա մակարդակի բարձրացումը նպաստում է թրոմբոզի զարգացմանը և սրտանոթային պաթոլոգիայի զարգացմանը:

Հետազոտության այլ մեթոդներ

• Արյան ճնշման չափում: Մետաբոլիկ համախտանիշը բնութագրվում է արյան ճնշմամբ `130/85-ից բարձր:
• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում - գլյուկոզայի բեռնումը նախքան արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի չափումը (այսինքն `գլյուկոզայի լուծույթ ընդունելուց առաջ), ինչպես նաև դրանից հետո 60 և 120 րոպե անց: Օգտագործվում է ախտահարված գլյուկոզի հանդուրժողականության ախտորոշման համար, որը կարելի է նկատել նյութափոխանակության համախտանիշով:
• Էլեկտրոկարդիոգրաֆիան (ԷՍԳ) հնարավոր տարբերության ձայնագրությունն է, որը տեղի է ունենում սրտի կծկումներով: Թույլ է տալիս գնահատել սրտի աշխատանքը, պարզել սրտի սուր կամ քրոնիկ հիվանդության նշանները:
• Անգիոգրաֆիա, հաշվարկված տոմոգրաֆիա - պատկերապատման մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս գնահատել սրտանոթային համակարգի վիճակը:

Մետաբոլիկ համախտանիշով հիվանդների բուժման հիմքը նորմալ քաշի հասնելն ու պահպանումն է: Դրա համար օգտագործվում են դիետան, վարժությունը: Քաշի նորմալացումը և առողջ ապրելակերպը զգալիորեն նվազեցնում են նյութափոխանակության համախտանիշի ծանր բարդությունների զարգացման ռիսկը:

Դեղամիջոցները օգտագործվում են կախված որոշակի պաթոլոգիական փոփոխությունների տարածվածությունից ՝ զարկերակային գերճնշում, ածխաջրերի կամ լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներ:

• Հավասարակշռված սնուցում:
• Բավարար ֆիզիկական գործունեություն:
• Կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացման ռիսկ ունեցող անձանց համար:
• Լաբորատոր հետազոտություն նյութափոխանակության համախտանիշի համար
• Պլազմային գլյուկոզա
• Խոլեստերին. Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL)
• Խոլեստերին - ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL)
• Ընդհանուր խոլեստերին
• Խոլեստերին - Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL)
• Տրիգլիցերիդներ
• Աթերոգեն գործակից
• Շիճուկ C- պեպտիդ
• Միկրոալիզմը մեզի մեջ
• C- ռեակտիվ սպիտակուց, քանակականորեն
• Ինսուլին
• Հոմոցիստեին