Արյան գլյուկոզի ոչ ինվազիվ մետրեր առանց արյան նմուշառման (սիմետո, գլյուկոտրակ) ակնարկներ, հրահանգներ
Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար կենսական անհրաժեշտությունը արյան գլյուկոզի մշտական մոնիտորինգն է: Դա անելու համար օգտագործեք հատուկ սարքեր գլյուկոմետր:
Ամենից հաճախ, այդ նպատակով օգտագործվում են մատների պունկցիայի միջոցով ինվազիվ մոդելներ և թեստային շերտերի օգտագործումը: Բայց այսօր դեղատների ցանցում կան սարքեր, որոնք թույլ են տալիս կատարել վերլուծություն ՝ առանց արյան նմուշառման և փորձարկման շերտերի ոչ ինվազիվ գլյուկոմետր օգտագործելու: Ո՞րն է այս սարքը, ինչպես է այն աշխատում, և արդյոք փորձաքննության արդյունքները հուսալի են, փորձենք պարզել:
Արյան շաքարի կանոնավոր չափումը կանխում է շաքարախտի բարդ ընթացքը ցանկացած տարիքում
Ինչ է արյան գլյուկոզի ոչ ինվազիվ հաշվիչը:
Ներկայումս ինվազիվ գլյուկոմետրը համարվում է սովորական սարք, որը լայնորեն օգտագործվում է շաքարի մակարդակը չափելու համար: Այս իրավիճակում ցուցիչների որոշումն իրականացվում է մատը ծակելով և հատուկ փորձարկման ժապավեններով:
Հակապատկերային միջոց է կիրառվում շերտի վրա, որն արձագանքում է արյան հետ, ինչը թույլ է տալիս պարզել մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզան: Այս տհաճ ընթացակարգը պետք է իրականացվի պարբերաբար, հատկապես գլյուկոզի կայուն ցուցանիշների բացակայության դեպքում, ինչը բնորոշ է բարդ ֆոնային պաթոլոգիայի ունեցող երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների հիվանդներին (սրտի և արյան անոթների, երիկամների հիվանդությունների, աններդաշնակ խանգարումների և այլ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում `դեկոմպենսացիայի փուլում): Հետևաբար, բոլոր հիվանդները անհամբեր սպասում էին ժամանակակից բժշկական սարքերի արտաքին տեսքին, որոնք հնարավորություն են տալիս չափել շաքարի ինդեքսները առանց մատների ծծման:
Այս ուսումնասիրություններն իրականացվել են տարբեր երկրների գիտնականների կողմից 1965 թվականից ի վեր, և այսօր լայնորեն կիրառվում են ոչ ինվազիվ գլյուկոմետրերը, որոնք հավաստագրված են:
Բոլոր այս նորարարական տեխնոլոգիաները հիմնված են արյան մեջ գլյուկոզի վերլուծության համար հատուկ զարգացումների և մեթոդների արտադրողների կողմից
Արյան գլյուկոզի ոչ ինվազիվ հաշվիչների առավելություններն ու թերությունները
Այս սարքերը տարբերվում են ըստ ծախսերի, հետազոտության մեթոդի և արտադրողի կողմից: Ոչ ինվազիվ գլյուկոմետրերը չափում են շաքարը.
- որպես ջերմային սպեկտրաչափություն օգտագործող անոթներ («Omelon A-1»),
- ջերմային, էլեկտրամագնիսական, ուլտրաձայնային սկանավորում ականջակալին ամրացված սենսորային սեղմակի միջոցով (GlukoTrek),
- միջքաղաքային հեղուկի վիճակը գնահատելով տրանսֆորմատիկական ախտորոշմամբ `օգտագործելով հատուկ սենսոր, և տվյալները ուղարկվում են հեռախոսին (Freestyle Libre Flash կամ Symphony tCGM),
- ոչ ինվազիվ լազերային գլյուկոմետր,
- օգտագործելով ենթամաշկային իմպլանտի ցուցիչներ ճարպի շերտում («GluSens»)
Ոչ ինվազիվ ախտորոշման առավելությունները ներառում են պունկցիաների ընթացքում տհաճ սենսացիաների բացակայությունը և եղջերաթաղանթի տեսքով դրա հետևանքները, շրջանառության խանգարումները, փորձարկման շերտերի իջեցված ծախսերը և վերքերի միջոցով վարակների բացառումը:
Բայց միևնույն ժամանակ, բոլոր մասնագետներն ու հիվանդները նշում են, որ չնայած սարքերի բարձր գինին, ցուցանիշների ճշգրտությունը դեռևս անբավարար է, և առկա են սխալներ: Հետևաբար, էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս չսահմանափակվել միայն ոչ ինվազիվ սարքերի օգտագործմամբ, հատկապես արյան անկայուն գլյուկոզայով կամ կոմայի տեսքով բարդությունների բարձր ռիսկով, ներառյալ հիպոգլիկեմիան:
Արյան շաքարի ճշգրտությունը ոչ ինվազիվ մեթոդներով կախված է հետազոտության մեթոդից և արտադրողներից
Կարող եք օգտագործել ոչ ինվազիվ գլյուկոմետր - նորացված ցուցանիշների սխեման դեռ ներառում է ինչպես ինվազիվ սարքերի, այնպես էլ տարբեր նորարարական տեխնոլոգիաների (լազերային, ջերմային, էլեկտրամագնիսական, ուլտրաձայնային տվիչների) օգտագործումը:
Արյան գլյուկոզի հաշվիչների հանրաճանաչ հանրահայտ մոդելների ակնարկ
Արյան շաքարը չափելու յուրաքանչյուր հանրաճանաչ ոչ ինվազիվ սարք ունի որոշակի առանձնահատկություններ ՝ ցուցանիշների, տեսքի, սխալի աստիճանի և արժեքի որոշման մեթոդ:
Դիտարկենք ամենատարածված մոդելները:
Սա տեղական մասնագետների զարգացում է: Սարքը կարծես արյան ճնշման նորմալ մոնիտոր է (արյան ճնշումը չափելու սարք) - այն հագեցած է արյան շաքարի, արյան ճնշման և սրտի հաճախության չափման գործառույթներով:
Արյան գլյուկոզի որոշումը տեղի է ունենում ջերմոսպեկտրաչափության միջոցով ՝ վերլուծելով արյան անոթների վիճակը: Բայց, միևնույն ժամանակ, ցուցանիշների հուսալիությունը կախված է չափման պահին անոթային տոնուսից, այնպես որ արդյունքները նախքան ուսումնասիրությունն ավելի ճշգրիտ լինեն, անհրաժեշտ է հանգստանալ, հանգստացնել և որքան հնարավոր է չխոսել:
Այս սարքի հետ արյան շաքարի որոշումը կատարվում է առավոտյան և կերակուրից 2 ժամ հետո:
Սարքը, ինչպես նորմալ տոնոմետրը, անկյունից վեր է մաշվում սեղմման ճարմանդ կամ ձեռնաշղթա, իսկ սարքի մեջ ներկառուցված հատուկ սենսոր, վերլուծում է անոթային տոնուսը, որոշում է արյան ճնշումը և զարկերակային ալիքը: Բոլոր երեք ցուցանիշները մշակելուց հետո էկրանին որոշվում են շաքարի ցուցանիշները:
Պետք է հիշել, որ այն հարմար չէ շաքարախտը բարդ ձևերով շաքարախտի որոշման համար ՝ անկայուն ցուցանիշներով և արյան գլյուկոզի հաճախակի տատանումներով, երեխաների և դեռահասների հիվանդություններում, հատկապես ՝ ինսուլին կախված ձևերից, սրտի, արյան անոթների և նյարդաբանական հիվանդությունների համակցված պաթոլոգիաներով հիվանդների համար:
Այս սարքն ավելի հաճախ օգտագործվում է շաքարային դիաբետով ընտանեկան հակվածությամբ առողջ մարդկանց կողմից ՝ արյան շաքարի, զարկերակային և ճնշման լաբորատոր պարամետրերի կանխարգելման և վերահսկման համար, և II տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք լավ են ճշգրտվում դիետայի և հակադիաբետիկ հաբերով:
Gluco Track DF-F
Gluco Track DF-F- ի ճշգրտությունը 93-ից 95% է:
Սա արյան գլյուկոզի փորձարկման ժամանակակից և նորարար սարք է, որը մշակվել է Իսրայելական ընկերության Integrity Applications- ի կողմից: Այն կցվում է ականջի մասում սեղմիչի տեսքով, սկանավորում է ցուցիչները ՝ օգտագործելով երեք մեթոդ ՝ ջերմային, էլեկտրամագնիսական, ուլտրաձայնային:
Սենսորը համաժամեցվում է համակարգչի հետ, և տվյալները հայտնաբերվում են հստակ ցուցադրման վրա: Այս ոչ ինվազիվ գլյուկոմետրի մոդելը հավաստագրված է Եվրահանձնաժողովի կողմից: Բայց միևնույն ժամանակ, տեսահոլովակը պետք է փոխվի յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ անգամ (սարքի հետ վաճառվում է 3 սեղմիչ տվիչ), և ամսական մեկ անգամ անհրաժեշտ է վերահաշվարկել այն: Բացի այդ, սարքն ունի մեծ ծախս:
Ազատ ոճը Flash
Ոչ ինվազիվ գլյուկոմետրերի հատուկ խումբը ներառում է արյան շաքարը որոշող սարքեր `ըստ միջքաղաքային հեղուկի ցուցանիշների: Freestyle LibraFlash- ը հայտնաբերում է արյան շաքարը ՝ սարքավորումում տեղադրելով հատուկ սարք, որը ներառում է ցուցիչներ (տվիչներ), դրանց տեղադրման համար նախատեսված սարք, ընթերցող և լիցքավորիչ:
Միջին հաշվով, շաքարի նորմալ արժեքներով, տվյալները տարբերվում են 0.2 մմոլ / լ-ով, իսկ բարձր գլյուկոզայով `0,5 - 1 մմոլ / լ
Նախաբազայի տարածքում կցվում է ցուցիչ, որի միջոցով ընթերցողը դաստիարակված է. 5 վայրկյան հետո արդյունքները որոշվում են էկրանին: Օրվա ընթացքում նաև կարող եք տեսնել ցուցանիշների տատանումներ: Տվյալները պահվում են 3 ամիս էլեկտրոնային լրատվամիջոցներում կամ համակարգչում: Սենսորի տեղադրումը ցավալի է և բարդ չէ, իսկ դրա ծառայության ժամկետը 14 օր է, այնուհետև տեղադրվում է նոր սենսոր:
Սարքը բավականաչափ ճշգրիտ է համարվում, ցանկացած ժամանակ կարող եք որոշել ցուցիչները `առանց ցավոտ ընթացակարգերի և արյան նմուշառման, բայց սարքի արժեքը բավականին բարձր է:
TCGM սիմֆոնիա
Սարքը որոշում է տվյալները տրանսնդերմալ ախտորոշման մեթոդով:
Symphony- ը ամերիկյան ընկերության սարք է: Սենսորը տեղադրելուց առաջ մաշկը բուժվում է հեղուկով, որը կլեպ էպիդերմիսի վերին շերտից ՝ հեռացնելով մեռած բջիջները:
Դա անհրաժեշտ է ջերմային հաղորդունակությունը բարձրացնելու համար, ինչը բարելավում է արդյունքների հուսալիությունը: Սենսորը կցված է մաշկի վրա բուժվող տարածքին, շաքարի վերլուծությունը կատարվում է յուրաքանչյուր 30 րոպեի ընթացքում ավտոմատ ռեժիմով, և տվյալները ուղարկվում են սմարթֆոնին: Indicatorsուցանիշների հուսալիությունը միջինում կազմում է 95%:
Արյան գլյուկոզի ոչ ինվազիվ հաշվիչները համարվում են սովորական փորձարկման ժապավենի չափիչ սարքերի արժանի փոխարինում: Դրանք ունեն որոշակի արդյունքների սխալներ, բայց հնարավոր է վերահսկել արյան շաքարը առանց մատի ծծման: Նրանց օգնությամբ դուք կարող եք կարգաբերել հիպոգլիկեմիկ գործակալների սննդակարգը և ընդունումը, բայց միևնույն ժամանակ, պարբերաբար պետք է օգտագործվեն ինվազիվ գլյուկոմետրեր:
Omelon ոչ ինվազիվ արյան գլյուկոզի հաշվիչ `առավելություններ և թերություններ
Գլյուկոզի մակարդակը չափելու համար օգտագործվում են արյան գլյուկոզի ոչ ինվազիվ և ինվազիվ հաշվիչները: Վերջիններս ավելի ճշգրիտ արդյունքներ են տալիս:
Բայց հաճախակի պիրսինգի ընթացակարգը վնասում է մատների մաշկը: Ոչ ինվազիվ շաքարի չափիչ սարքերը դարձան այլընտրանք ստանդարտ սարքերի համար: Ամենատարածված մոդելներից մեկը Omelon- ն է:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Omelon- ը ճնշման և շաքարի մակարդակի չափման համապարփակ սարք է: Դրա արտադրությունն իրականացնում է «Էլեկտրոսինալ» ԲԲԸ-ն:
Այն օգտագործվում է բժշկական հաստատություններում բժշկական մոնիտորինգի և ցուցանիշների տնային մոնիտորինգի համար: Չափում է գլյուկոզան, ճնշումը և սրտի մակարդակը:
Արյան գլյուկոզի հաշվիչը որոշում է շաքարի մակարդակը առանց պունկցիաների `հիմնվելով զարկերակային ալիքի և անոթային տոնուսի վերլուծության վրա: Բռունցքով հարվածում է ճարմանդը: Իմպուլսները ազդանշանների են վերածվում ներկառուցված ցուցիչի միջոցով, վերամշակվում են, իսկ հետո արժեքները ցուցադրվում են էկրանին:
Գլյուկոզի չափման ժամանակ օգտագործվում են երկու ռեժիմ: Առաջինը նախատեսված է շաքարային դիաբետի մեղմ աստիճանի հետազոտության մեջ: Երկրորդ ռեժիմը օգտագործվում է շաքարախտի չափավոր ծանրության ցուցիչները վերահսկելու համար: Keyանկացած ստեղնաշարի վերջին սեղմումից 2 րոպե անց սարքը ինքնաբերաբար անջատվում է:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Սարքն ունի պլաստիկ պատյան, փոքր էկրան: Դրա չափերը 170-101-55 մմ են: Քաշը բռունցքով հարվածով ճարմանդով `500 գր, բռունցքով հարվածված ճարմանդների շրջապատը` 23 սմ: Կառավարման ստեղները տեղադրված են առջևի վահանակում: Սարքը սնուցվում է մատի մարտկոցներով: Արդյունքների ճշգրտությունը կազմում է մոտ 91%: Փաթեթը ներառում է սարքը ինքնին բռունցքով հարվածելուն, ինչպես նաև ձեռնարկի օգտագործմամբ: Սարքն ունի միայն վերջին չափման ավտոմատ հիշողություն:
Գլյուկոմետր օգտագործելու հիմնական առավելությունները ներառում են.
- համատեղում է երկու սարք ՝ գլյուկոմետր և տոնոմետր,
- չափում է շաքարավազը առանց մատների պունկցիայի,
- ընթացակարգը ցավազուրկ է, առանց արյան հետ շփման,
- օգտագործման հեշտություն - հարմար է ցանկացած տարիքային խմբի համար.
- չի պահանջում լրացուցիչ ծախսեր փորձարկման ժապավենների և տիկնիկների վրա,
- ընթացակարգից հետո հետևանքներ չկան, ի տարբերություն ինվազիվ մեթոդի,
- Համեմատած այլ ոչ ինվազիվ սարքերի հետ, Omelon- ն մատչելի գին ունի,
- ամրություն և հուսալիություն. ծառայության միջին ժամկետը 7 տարի է:
Թերությունների շարքում կարելի է առանձնացնել.
- չափման ճշգրտությունը ցածր է, քան ստանդարտ ինվազիվ սարքի չափը,
- հարմար չէ 1 տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `ինսուլին օգտագործելիս,
- հիշում է միայն վերջին արդյունքը,
- անհարմար չափսեր `հարմար չէ տնից դուրս ամենօրյա օգտագործման համար:
Omelon արյան գլյուկոզի հաշվիչը ներկայացված է երկու մոդելով ՝ Omelon A-1 և Omelon B-2: Նրանք գործնականում չեն տարբերվում միմյանցից: B-2- ը ավելի առաջադեմ և ճշգրիտ մոդել է:
Նախքան արյան գլյուկոզի հաշվիչը օգտագործելը, անհրաժեշտ է կարդալ ձեռնարկը:
Պարզ հաջորդականությամբ աշխատանքների համար նախապատրաստություն է իրականացվում.
- Առաջին քայլը մարտկոցների պատրաստումն է: Տեղադրեք մարտկոցները կամ մարտկոցը նախատեսված խցիկում: Եթե կապը ճիշտ է, ազդանշան է հնչում, էկրանին հայտնվում է «000» խորհրդանիշը: Նշանները անհետանալուց հետո սարքը պատրաստ է շահագործման:
- Երկրորդ քայլը ֆունկցիոնալ ստուգում է: Կոճակները սեղմվում են հաջորդականությամբ. Առաջին «Միացնել / անջատումը» պահվում է մինչև խորհրդանիշը երևալը, սեղմելուց հետո «Ընտրեք» սեղմելը `սարքը օդը փոխանցում է ճարմանդով: Այնուհետև սեղմվում է «Հիշողություն» կոճակը - դադարեցվում է օդային մատակարարումը:
- Երրորդ քայլը ճարմանդների պատրաստում և տեղադրում է: Վերացրեք ճարմանդը և տեղադրեք նախաբազուկը: Ծալքից հեռավորությունը չպետք է գերազանցի 3 սմ-ը, իսկ ճարմանդը տեղադրված է միայն մերկ մարմնի վրա:
- Չորրորդ քայլը ճնշման չափումն է: «Միացնել / անջատելը» սեղմելուց հետո սարքը սկսում է աշխատել: Ավարտից հետո ցուցիչները ցուցադրվում են էկրանին:
- Հինգերորդ քայլը արդյունքների դիտումն է: Ընթացակարգից հետո տվյալները դիտվում են: Առաջին անգամ սեղմելիս «Ընտրել» -ը, ճնշման ցուցիչները ցուցադրվում են, երկրորդ մամուլից հետո `զարկերակ, երրորդը և չորրորդը` գլյուկոզի մակարդակը:
Կարևոր կետը չափման ընթացքում ճիշտ պահվածքն է: Որպեսզի տվյալները հնարավորինս ճշգրիտ լինեն, չպետք է զբաղվել սպորտով կամ փորձարկումներից առաջ անցկացնել ջրային ընթացակարգեր: Առաջարկվում է նաև հնարավորինս հանգստանալ և հանգստացնել:
Չափումը կատարվում է նստած դիրքում, ամբողջական լռությամբ, ձեռքը գտնվում է ճիշտ դիրքում: Թեստի ընթացքում չեք կարող խոսել կամ շարժվել: Հնարավորության դեպքում միևնույն ժամանակ իրականացրեք ընթացակարգը:
Վիդեո հրահանգներ հաշվիչի օգտագործման համար.
Omelon տոնուս-գլյուկոմետր արժեքը միջինում կազմում է 6500 ռուբլի:
Omelon- ը վաստակել է բազմաթիվ դրական ակնարկներ ինչպես հիվանդներից, այնպես էլ բժիշկներից: Մարդիկ նշում են օգտագործման հեշտությունը, ցավը և ծախսերը ծախսելու համար: Մինուսների շարքում `այն չի փոխարինում ամբողջությամբ ինվազիվ գլյուկոմետրը, անճիշտ տվյալները, այն հարմար չէ ինսուլին կախված դիաբետիկների համար:
Ես երկար ժամանակ սովորական գլյուկոմետր էի օգտագործում: Մատների հաճախակի պունկցիաներից հայտնվում էին եգիպտացորեները, զգայունությունը նվազում էր: Եվ արյան տեսակը, անկեղծ ասած, տպավորիչ չէ: Երեխաները ինձ տվեցին Օմելոնը: Շատ գեղեցիկ մեքենա: Միանգամայն չափում է ամեն ինչ ՝ շաքար, ճնշում և զարկերակ: Ուրախ եմ, որ պետք չէ գումար ծախսել թեստային շերտերի վրա: Սարքը օգտագործելը պարզ է, հարմար և ցավազերծող: Ժամանակ առ ժամանակ ես չափում եմ շաքարը ստանդարտ ապարատով, քանի որ այն ավելի ճշգրիտ է:
Թամարա Սեմենովնա, 67 տարեկան, Չելյաբինսկ
Սմայլիկը ինձ համար իսկական փրկություն էր: Վերջապես, ձեզ հարկավոր չէ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ մատը հարվածել: Ընթացակարգը նույնական է ճնշման չափմանը. Այն զգում է, որ դուք ընդհանրապես շաքարախտ չեք: Բայց հնարավոր չէր մերժել սովորական գլյուկոմետրը: Մենք պետք է պարբերաբար վերահսկենք ցուցանիշները. Omelon- ը միշտ չէ, որ ճշգրիտ է: Մինուսներից `ֆունկցիոնալության և ճշգրտության պակաս: Հաշվի առնելով բոլոր առավելությունները, ինձ իսկապես դուր է գալիս սարքը:
Վարվարա, 38 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Սմայլիկը լավ կենցաղային սարք է: Այն համատեղում է չափման մի քանի տարբերակ ՝ ճնշում, գլյուկոզա, զարկերակ: Ես դա համարում եմ լավ այլընտրանք ստանդարտ գլյուկոմետրին: Դրա հիմնական առավելությունները ցուցանիշների չափումն են `առանց արյան հետ անմիջական շփման, առանց ցավի և հետևանքների: Սարքի ճշգրտությունը մոտավորապես 92% է, ինչը թույլ է տալիս որոշել մոտավոր արդյունք: Թերությունները - այն հարմար չէ ինսուլինից կախված շաքարախտի օգտագործման համար. Հիպոգլիկեմիան կանխելու համար ձեզ անհրաժեշտ է տվյալների առավելագույն ճշգրտություն: Ես այն օգտագործում եմ իմ խորհրդատվություններում:
Օնոֆենկո Ս.Դ., էնդոկրինոլոգ
Չեմ կարծում, որ Օմելոնը լրիվ փոխարինում է սովորական գլյուկոմետրով: Նախ, սարքը մեծ ցուցանիշ է ցույց տալիս իրական ցուցանիշների հետ - 11% -ը նշանակալի թիվ է, հատկապես վիճելի կետերով: Երկրորդ, նույն պատճառով, այն հարմար չէ ինսուլին կախված դիաբետիկների համար: Մեղմ և չափավոր շաքարային դիաբետ 2 ունեցող հիվանդները կարող են մասամբ անցնել Օմելոն ՝ պայմանով, որ ինսուլինային թերապիա չկա: Ես նշում եմ պլյուսները. Արյունազերծող սարքի ուսումնասիրությունը անհանգստություն չի բերում:
Սավենկովա Լ.Բ., էնդոկրինոլոգ, "Տրաստ" կլինիկա
Mistարպեղը ոչ ինվազիվ չափիչ սարք է, որը պահանջարկ ունի ներքին շուկայում: Իր օգնությամբ չափվում է ոչ միայն գլյուկոզան, այլև ճնշումը: Գլյուկոմետրը թույլ է տալիս վերահսկել ցուցանիշները մինչև 11% անհամապատասխանությամբ և կարգաբերել դեղորայքը և սննդակարգը: