Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման դեղամիջոց

Պանկրեատիտը մարդու մարսողական համակարգի ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Բնորոշ ախտանիշների համալիրի առաջացման հիմքը (գզրոցային ցավ, լուծ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում) արտազատման գործառույթի խախտում է `սեփական ֆերմենտների ավելցուկով: Հաճախ այս նկարը տեղի է ունենում բարձր խնջույքից հետո `մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու միջոցով: Քանի որ երբեմն դժվար է ժխտել ձեզ աշխարհիկ զվարճանք, արժե իմանալ, թե ինչպես ճիշտ վարվել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից:

Հիմնական սկզբունքներ

Նախ, պետք է հասկանալ, որ հիվանդությունը կարող է առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևով, ինչը նշանակում է, որ բուժումը կարող է տարբեր լինել: Առաջինը բնութագրվում է գործընթացի բարձր ակտիվությամբ և պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում: Հաճախ պանկրեատիտի հարձակումը կարող է վիրահատություն առաջացնել: Ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև վնասը շատ ավելի հեշտ է `սրացման և թողության շրջանների հետ միասին, որոնք բուժվում են սովորական դեղերով:

Երկրորդ, հիվանդության բուժման մեջ կան հիմնական հասկացություններ, որոնք երկու դեպքում էլ նույնն են և ներառում են այդպիսի ասպեկտներ.

• ցավազրկում
• դիսպեպտիկ խանգարումների վերացում,
• պայքարել բորբոքային գործընթացի դեմ,
• բարդությունների կանխարգելում,
• վերականգնումը
• կյանքի որակի բարելավում:

Կախված հիվանդությունից, թե ինչպես է ընթանում հիվանդությունը, բուժման միջոցառումների համալիրը կարող է տարբեր լինել:

Սուր պանկրեատիտի բուժում

Ինչպես նշվեց վերևում, ենթաստամոքսային գեղձի հանկարծակի բորբոքման պատկերը առավել հաճախ տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ ճարպային սնունդ և ալկոհոլ օգտագործելուց հետո: Այս դեպքում դուք անպայման պետք է շտապ օգնություն կանչեք և հոսպիտալացնել հիվանդին: Առաջին փուլում արդյունավետ բուժման համար.

1. Սառը ստամոքսի վրա վնասված օրգանի պրոյեկտման մեջ: Սա օգնում է նեղացնել արյան անոթները և նվազեցնել բորբոքային գործընթացը,
2. Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ հանգիստը: Պարզ ձևով `պետք է առնվազն 24-48 ժամ սոված մնալ: Մարսողական ֆերմենտների գերզգայացման պատճառով հիվանդությունը զարգանում է, հետևաբար անհրաժեշտ է նախնական փուլերում հնարավորինս սահմանափակել ծանրացուցիչ գործոնները, այս դեպքում `ուտելը,
3. Հակասպազմոդիկ դեղեր ընդունելը: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր հարձակման ժամանակ արդյունավետ են No-shpa 2 հաբեր (0.08 գ), Papaverine 2-3 հաբեր (0.08-0.12 գ) կամ Platifillin 3 կտոր (15 մգ) մեկ անգամ: Անզգայացնող գործողությունների բացակայության դեպքում թմրամիջոցների կրկնակի կառավարումը խորհուրդ չի տրվում բացասական ռեակցիաներ զարգացնելու հնարավորության պատճառով,

Հետագա բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում բժշկի հսկողության ներքո և իրականացվի այնպես, ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի ձգձգված բորբոքման դեպքում:

Խրոնիկ պանկրեատիտի համար դեղամիջոցներ

Անմիջապես հարկ է նշել, որ նմանատիպ խնդրի համար թերապիայի ընթացքը միշտ պետք է լինի անհատական ​​և համապարփակ: Չկան հավասարապես առաջացող հիվանդություններ նույն կերպ, քանի որ չկան նույնական մարդիկ: Յուրաքանչյուր հիվանդի բուժման մոտեցումը պահանջվում է հաշվի առնել որոշակի օրգանիզմի բոլոր ասպեկտներն ու բնութագրերը: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք հիմնական դեղեր, որոնք օգտագործվում են գրեթե միշտ:

Առաջին քայլը ցավը թեթևացնելն է

Ofավը թեթևացնելու համար դիմել.

1. Հակասպազմոդիկա: Վերոնշյալ No-spa, Papaverine- ը և այս խմբի դեղերի այլ ներկայացուցիչներ հիանալի են թույլ և չափավոր ցավը թեթևացնելու համար: Դոզան ՝ 1 դեղահատ 3-4 անգամ մեկ օր առաջ սնունդ,
2. Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր: Հիվանդության բուժման ամենալավ ընտրությունը կլինի Պարացետամոլը, Անալգինը կամ Բարալգինը: Դա հեշտ է հիշել կիրառման եղանակը, քանի որ նույնն է բոլոր դեղերի համար `2 հաբեր 3 անգամ մեկ օր հետո սնունդից հետո: Նրանք ունեն նաև հակաբորբոքային հատկություն, ինչը շատ տեղին է պանկրեատիտի դեպքում,
3. Որովայնի ուժեղ ցավով քրոնիկ պրոցեսի սրմամբ, հարձակումը թեթևացնելու համար կարող եք օգտագործել Promedol 25-50 մգ (1-2 հաբեր) առավելագույն օրական դոզան 200 մգ կամ Tramadol 1 դեղահատ 50 մգ: Նման դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն ծայրաստիճան զգուշությամբ և անպայման տեղեկացնեք ներկա բժիշկին իրենց օգտագործման մասին:

Երկրորդ քայլը նորմալացումն է:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժման հաջորդ քայլը արտազատվող ֆունկցիայի նորմալացումն է: Դա անելու համար օգտագործեք.

1. Ֆերմենտային դեղեր: Թմրամիջոցների այս խումբը կոչված է օգնելու վնասված օրգանը պատշաճ կերպով մարսել արտերը, որոնք գալիս են դրսից: Գաստրոէնտերոլոգների շրջանում մեծ ժողովրդականություն է վայելում.
   • Creon 25,000 Առկա է 300 մգ պարկուճներում: Յուրաքանչյուր կերակուրի ընթացքում անհրաժեշտ է վերցնել 1 կտոր օրական 3 անգամ,
   • Պանկրեատին 25 000. Դրեյգերի ձևով դուք պետք է խմեք 2 հաբեր սննդով օրական երեք անգամ,
   • Pancytrate 10,000 կամ 25,000: Օրական դեղաչափը 75,000 միավոր գործողություն է (UNITS): Անհրաժեշտ է օգտագործել յուրաքանչյուր կերակուրի համար 1 (25 տիտղոս. UNITS) կամ 2-3 (10 փող. UNITS) պարկուճներ:

Հիվանդները, ովքեր բուժվում են քրոնիկ պանկրեատիտի դեմ, պետք է պատրաստ լինեն այս խմբի դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման համար, քանի որ նրանք զարգացնում են ենթաստամոքսային գեղձի արտանետողական գործառույթի անբավարարությունը:

1. Անտենզիմային պատրաստուկներ: Դրանք օգտագործվում են միայն կտրուկ սրման համար `մեծ թվով ակտիվ ֆերմենտների արտազատմամբ, և բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում` կաթիլային ճնշման տակ: Պրոտեոլիտիկ նյութերի կործանարար ազդեցությունը կանխելու համար Contric- ը ներարկվում է ներերակային `200,000 միավորով և Gordox 500,000 միավորով դանդաղ: Օրական դոզան համապատասխանաբար 400,000 և 1,000,000 միավոր է:

Երրորդ քայլը պաշտպանությունն ու կանխարգելումն է

Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը տառապում է սեփական սեկրեցների ոչ պատշաճ սեկրեցումից, անհրաժեշտ է պաշտպանել մարսողական համակարգը և կանխել բարդությունները: Այդ նպատակով օգտագործեք.

1. Հակաօքսիդներ: Թմրամիջոցների այս խումբը նվազեցնում է թթվայնությունը ստամոքսում և կանխում է չափազանց ակտիվ ֆերմենտների բացասական հետևանքները, որոնք այստեղ են ստացվում 12 աղիքային ստամոքսային ինֆլյացիայի պատճառով: Բացի այդ, նրանք օգնում են պաշտպանել լորձաթաղանթը և կանխել պեպտիկ խոցի զարգացումը: Նախաճաշից առաջ Omeprazole 2 պարկուճը (0,02 գ) մեկ անգամ սիրված է, Nolpaza 1 դեղահատ (0.02 գ) առավոտյան և երեկոյան նախաճաշից առաջ և Fosfalugel- ի պարունակությամբ 1 պարկուճի պարունակությամբ 3 անգամ մեկ օր առաջ սնունդ,
2. H2 արգելափակում: Սրանք դեղեր են, որոնք համատեղում են անալգետիկ և հակաօքսիդիչ ազդեցությունները: Դրանք օգտագործվում են համեմատաբար հազվադեպ, քանի որ դրանք ունեն մի շարք անբարենպաստ ռեակցիաներ: Խորհուրդ չի տրվում դրանք վերագրել երիտասարդ տղամարդկանց ՝ իմպոտենցիայի բարձր ռիսկի պատճառով: Ամենատարածված ներկայացուցիչները Ranitidine- ը և Famotidine- ն են: Նշանակվել է, համապատասխանաբար, 1 դեղահատ 2 անգամ մեկ օր առաջ սնունդից (ցանկալի է առավոտյան և երեկոյան): Արգելափակելով histamine ընկալիչները, թմրանյութերը նվազեցնում են թթվայնությունը և նվազեցնում են ցավը:

Պանկրեատիտի բուժման որոշ առանձնահատկություններ

Բժշկությունն ունի տարբեր դեղերի հսկայական զինանոց, բայց քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը դեռ դժվար է: Նման հիվանդություն ունեցող յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է հասկանա, որ եթե ինքը ինքն ամեն ջանք գործադրի իր առողջությունը պահպանելու համար, ապա ոչ մի դեղահատ նրան չի օգնի: Բացի դեղեր ընդունելուց, պետք է պահպանել ևս մի քանի պայման.

• դիետա. ցանկալի է հնարավորինս սահմանափակել տապակած և ապխտած սնունդը,
• թողնելով ալկոհոլը և ծխելը: Սա հատկապես կարևոր է հիվանդության սրման ժամանակ,
• փորձեք խուսափել սթրեսային իրավիճակներից: Իհարկե, ժամանակակից աշխարհում դա գրեթե անհնար է, բայց արժե փորձել,
• դոզավորված վարժություն: Թեթև վարժությունն ուժեղացնում է մարմինը և նորմալացնում է բոլոր հեղուկների բաշխման ֆիզիոլոգիական գործընթացները:

Պանկրեատիտը պետք է համապարփակ բուժվի ՝ օգտագործելով առկա բոլոր միջոցները:

Բուժման ընդհանուր սկզբունքները

Դժբախտաբար, պանկրեատիտը այնպիսի հիվանդություն է, որը հնարավոր չէ բուժել դեղորայքով: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով օգտագործվում են դեղեր, որոնց գործողությունը ուղղված է ախտանիշները վերացնելուն և հիվանդի ընդհանուր վիճակը թեթևացնելուն:

Որպես կանոն, քրոնիկ բորբոքումների սրացումով կամ սուր, հակասպազմոդիկ և անալգետիկ դեղամիջոցների մշակումով օգտագործվում են, որոնք օգնում են թեթևացնել ցավային հարձակումը և վերացնել գեղձի արտազատվող խողովակներում սպազմերը: Այլևս չեն օգտագործվում թմրանյութեր, քանի դեռ հարձակումը չի լուծվում: Նույն ժամանակահատվածում օգտագործվում է սոված դիետա, որն ապահովում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռի հեռացումը և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության նվազում: Եթե ​​սովամահությունը չի օգնում նվազեցնել ֆերմենտների արտադրությունը, և հարձակումը ուժեղանում է, օգտագործվում են հակածինային նյութեր:

Սուր բորբոքումի ախտանիշները վերացնելուց հետո հիվանդին թույլատրվում է ուտել «թեթև» սնունդ, բայց մարսողական համակարգի վրա բեռը նվազեցնելու համար նշանակվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք պետք է ընդունվեն երկար ժամանակ:

Կախված բորբոքային գործընթացների ծանրությունից, բժիշկը կարող է նշանակել նաև այլ դեղեր, օրինակ ՝ հակաբիոտիկներ կամ հակաօքսիդներ: Բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում: Եվ միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդի վիճակը կայունանա, թերապիան կարող է իրականացվել տանը:

Ինչ դեղեր են օգտագործվում ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար:

Ինչ հաբեր պետք է ընդունվի պանկրեատիտ ունեցող մարդկանց համար, միայն բժիշկն է որոշում: Թմրանյութերի մարտավարության ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից.

• բորբոքային գործընթացի ակտիվացման պատճառները.
• հիվանդության զարգացման ծանրությունը,
• հիվանդի մոտ միաժամանակյա հիվանդությունների առկայությունը (օրինակ ՝ շաքարային դիաբետ, գաստրիտ, խոլեցիստիտ և այլն),
• հիվանդի ընդհանուր վիճակը.
• հիվանդը հակացուցումներ ունի որոշ դեղերի նկատմամբ,
• հիվանդի տարիքը:

Այդ իսկ պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի գլխի բորբոքումով, նախքան հիվանդը բուժելը, կատարվում է մանրակրկիտ հետազոտություն, որն իր մեջ ներառում է.

• մարսողական տրակտի ուլտրաձայնային,
• գաստրոսկոպիա
• արյան և մեզի կենսաքիմիական վերլուծություն,
• հաշվարկված տոմոգրաֆիա (եթե առկա է) և այլն:

Հակաբիոտիկներ

Պանկրեատիտի զարգացումով հակաբակտերիալ դեղամիջոցները միշտ չէ, որ օգտագործվում են, միայն եթե նշված է: Որպես կանոն, դրանք օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ հիվանդը ունի հիվանդության արագ առաջընթաց և բարձր ջերմություն, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության բարդ ընթացքի զարգացումը:

Հակաբակտերիալ թերապիան պահանջվում է, երբ հիվանդը ֆոնի վրա ունի այդպիսի նշաններ.

• նեկրոզ
• կիստա
• թարախակույտ
• պերիտոնիտ
• սեպտիկ բարդություններ:

Կանանց և տղամարդկանց բարդ պանկրեատիտի զարգացման հետ մեկտեղ հակաբիոտիկները սահմանվում են խստորեն անհատապես, ինչպես նաև դրանց դեղաչափը: Որպես կանոն, երբ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում, օգտագործվում են հակաբիոտիկներ, որոնք պատկանում են ցեֆալոսպորինների, ֆթխուկինոլոնների և մակրոլիդների խմբին:

Պետք է նշել, որ ուժեղ բորբոքման և բարդությունների բարձր ռիսկերի դեպքում բժիշկը կարող է միանգամից տարբեր դեղաբանական խմբերին պատկանող մի քանի հակաբիոտիկներ ընդունել, որպեսզի նրանք անմիջապես կարողանան ծածկել բոլոր պաթոգեն միկրոօրգանիզմները, որոնք ակտիվորեն բազմապատկվում են մարսողական տրակտում:

Ֆերմենտային արտադրանքներ

Այս դեղերը օգտագործվում են բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը թեթևացնելու համար: Նրանց կազմի մեջ դրանք պարունակում են ֆերմենտային նյութեր, որոնք ապահովում են նորմալ յուրացման գործընթաց: Երբ նրանց արյան մակարդակը հասնում է անհրաժեշտ քանակությանը, ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է նրանց սինթեզելուց և անընդհատ հանգստանում է, ինչը շատ կարևոր է այս հիվանդության բուժման գործում:

Պանկրեատիտի սուր զարգացման դեպքում ֆերմենտային պատրաստուկները պետք է ընդունվեն միայն ցավային հարձակման թեթևացումից հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում: Եթե ​​հիվանդությունը անցել է քրոնիկ ընթացք, ապա ֆերմենտային գործակալները նշանակվում են կյանքի համար: Նաև դրանց մշտական ​​ընդունումը պահանջվում է այն դեպքերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի վրա վիրահատություններ են իրականացվել, որոնց ընթացքում տեղի է ունեցել օրգանի մասնակի կամ ամբողջական վերացում:

Ավելին, ֆերմենտային պատրաստուկները ապահովում են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսին ուղեկցող ախտանիշների մեղմացումը: Սրանք սրտխառնոցի, փսխման և աթոռակի խանգարման պարբերական ընթացքեր են:

Այսօր ֆերմենտային պատրաստուկների շարքում ամենաարդյունավետներն են.

Այս բոլոր դեղերը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատուն: Դրանք պետք է ընդունվեն կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո: Սնունդ ուտելուց առաջ անհնար է խմել ֆերմենտային պատրաստուկներ, քանի որ նրանք սկսում են գործել ստամոքսը մտնելուց անմիջապես հետո: Նրանց պաշտպանիչ կեղևը լուծարվում է, և ֆերմենտային նյութերը մղում են մարսողության գործընթացները: Եվ քանի որ ստամոքսը դատարկ է, նրա բջիջները սկսում են մարսվել:

Հակասպազմոդիկա

Պանկրեատիտի նման հիվանդությամբ, հակասպազմոդիկ միջոցները օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքների ջղաձգությունները վերացնելու համար, որոնք առաջանում են բորբոքման ֆոնի վրա և կանխում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բնականոն արտահոսքը տասներկուերորդ զանգված: Դրանցից ամենաապահովը No-shpa- ն և Papaverin- ն են:

Կարևոր է: Եթե ​​մարդը հանկարծակի ունի պանկրեատիտի սրման հարձակման դեպք, շտապօգնության շտաբի ժամանումից առաջ իր պայմանները թեթևացնելու համար, կարող եք ներարկում դնել No-shpa: Նա կհանգստացնի սպազմը, դրանով իսկ բարելավելով ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հուսալիությունը և նվազեցնելով ցավի ծանրությունը:

Հակաքոլիներգիկա

Այս դեղերը օգնում են նաև թեթևացնել ենթաստամոքսային գեղձի սպազմերը և ապահովել աղիքային շարժունակության նորմալացումը: Նրանց թվում ՝ ամենատարածվածներն են.

Այս դեղերը ապահովում են ածխաթթվային թթու չեզոքացումը, չեզոքացնելով այն և նպաստում են թթվային ստամոքսի նորմալացմանը: Երբ այն բարձրացվում է, այն դառնում է ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական ֆերմենտների արտադրության ավելացման պատճառ, և դա օրգանիզմի վրա լրացուցիչ բեռ է, ինչը կարող է հանգեցնել բորբոքային պրոցեսների սրացման:

Բացի այն, որ հակաթույնները օգնում են նորմալացնել ստամոքսի թթվայնությունը, դրանք ունեն նաև adsorbing ազդեցություն պեպսինի և լեղու թթուների վրա ՝ դրանով իսկ պաշտպանելով գեղձը դրանց բացասական հետևանքներից:

Ամենից հաճախ բժիշկները իրենց հիվանդներին նշանակում են հետևյալ հակաօքսիդ դեղեր.

H2 histamine ընկալիչների արգելափակում

Այս դեղերը օգտագործվում են ծանր դիսպեպտիկ պայմաններում, երբ մարդը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ֆոնի վրա բացվում է փսխում, և ջրազրկման սպառնալիք կա: Այս դեպքում դրանք օգտագործվում են որպես հակաէթետիկ նյութեր, որոնք ապահովում են ստամոքսի և տասներկումատնյա շարժունակության նորմալացումը: Հիստամինի ընկալիչների H2 արգելափակումների շարքում թերապիայի մեջ ամենատարածվածներն են մետոկլոպրամիդը և սերուցքայինը:

Ցավազրկողներ

Խոսելով այն մասին, թե ինչպես կարելի է հեռացնել ցավի սինդրոմը, որը տեղի է ունենում սուր պանկրեատիտի զարգացման կամ քրոնիկ հիվանդության սրման հետ, մենք չենք կարող ասել ցավազրկող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն ունեցող ցավազրկողների այս հարցում բարձր արդյունավետության մասին: Դրանք ազատություն են տալիս ցնցումներից և նվազեցնում են ցավի ծանրությունը:

Հենց ցավազրկողներից ամենատարածվածներն են.

Եթե ​​այդ դեղերը թույլ չեն տալիս թեթևացնել ցավը երեխայի կամ մեծահասակների մոտ, օգտագործվում են թմրամիջոցների գործողության թմրանյութեր, որոնց թվում են ՝ Promedol և Tramadol: Այս դեղերը օգտագործվում են միայն հիվանդանոցում, քանի որ դրանք կարող են մարմնում տարբեր ռեակցիաներ առաջացնել:

Sedatives

Եթե ​​քրոնիկ պանկրեատիտի սրումը կամ սուր զարգացումը տեղի է ունենում ծայրահեղ սթրեսի ֆոնին, ապա հիմնական թերապիան լրացվում է հանգստացնող դեղերով: Դրանք նպաստում են գրգռվածության վերացմանը և կենտրոնական նյարդային համակարգի նորմալացմանը: Առավել անվտանգ համարվում է բուսական ծագման sedatives- ը, որոնց թվում են վալերիայի քաղվածքը (հաբերով) և Novopassit- ը:

Պանկրեատիտի բուժումը շատ բարդ և երկար գործընթաց է: Պետք է հասկանալ, որ այս հիվանդությունը ծագման տարբեր պատճառներ ունի, հետևաբար, այն տարբեր կերպ է բուժվում: Հետևաբար, ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնակառավարման բուժեք և ավելին, ինքներդ ձեզ դեղեր նշանակեք: Միայն բժիշկը կարող է դա անել: