Արյան ստուգում շաքարավազի երակից
8 րոպե տեղադրեց ՝ Լյուբով Դոբրեցովա 1211
Արյան պլազմայում շաքարի կոնցենտրացիան ամենակարևոր ցուցանիշն է, որով կարելի է գնահատել առողջության վիճակը և ենթադրել պաթոլոգիական գործընթացների առկայությունը: Անհավասարակշռված դիետան և նստակյաց կենսակերպը. Այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում նյութափոխանակության գործընթացների վրա և կարող է առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
Եվ նաև չի կարելի բացառել, որ արձագանքը հրահրվել է այնպիսի վտանգավոր հիվանդությամբ, ինչպիսին է շաքարախտը: Հնարավոր է նույնականացնել բաղադրիչի կոնցենտրացիան ՝ օգտագործելով տարբեր մեթոդներ, բայց ամենահուսալի և ճշգրիտը երակից շաքարավազի համար արյուն վերցնելն է:
Շիճուկ գլյուկոզա
Արյան շաքարի մակարդակը նույնն է ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց համար: Բոլոր մեծահասակների համար այս ցուցումները նույնն են և չեն փոխվում ՝ անկախ ֆիզիկական կյանքի ձևից և աստիճանից: Տղամարդկանց մոտ գլյուկոզի մակարդակը ավելի կայուն է, քանի որ արդար սեռի մեջ բաղադրիչի կոնցենտրացիան փոխվում է երեխայի կրելու ընթացքում և դաշտանադադարի հետ:
Այս ռեակցիան կապված է հորմոնալ մակարդակի փոփոխության և հղիության ընթացքում մարմնի վրա սթրեսի աճի հետ: Միակ բանը, որն ազդում է շաքարի մակարդակի վրա, տարիքային գործոնն է: Արյան մեջ գլյուկոզայի նորմերը ներկայացված են աղյուսակում.
Տարիքը | Նվազագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան ՝ մմոլ / լ | Առավել ընդունելի կոնցենտրացիան ՝ մմոլ / լ |
0-12 ամիս | 3,3 | 5,6 |
1 տարի - 14 տարի | 2,8 | 5,6 |
14-ից 59 տարեկան | 3,5 | 6,1 |
Ավելի քան 60 տարեկան | 4,6 | 6,4 |
Իդեալում, ցուցանիշը չպետք է գերազանցի 5,5 մմոլ / Լ արժեք: Գլյուկոզայի այս մակարդակը հուշում է, որ մարդը չունի պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք կապված են շաքարի հետ:
Հղիության ընթացքում նորմա
Քանի որ կնոջ մարմինը հղիության ընթացքում ենթարկվում է լուրջ հորմոնալ փոփոխությունների և դառնում է ավելի զգայուն ինսուլինի նկատմամբ, բաղադրիչի կոնցենտրացիան բարձրանում է: Հղիության ընթացքում արյան շաքարը չպետք է գերազանցի 7.0 մմոլ / լ արժեք և լինի 3,3 մմոլ / Լ-ից ցածր:
Հղիության ընթացքում շաքարի համար արյան ստուգումը համարվում է ամենակարևորներից մեկը, այնպես որ այն պետք է արվի առնվազն 2 անգամ: Ամենից հաճախ արյան նմուշառումն իրականացվում է 8-12 շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև `30 շաբաթվա հղիության ընթացքում:
Indուցումներ վերլուծության համար
Սովորաբար բժիշկները արյան շաքարի ստուգում են նշանակում հետևյալ դեպքերում.
- կասկածելի շաքարախտ
- վիրահատության նախապատրաստում, որի ընթացքում կկիրառվի ընդհանուր անզգայացում,
- հիվանդը ունի սրտանոթային հիվանդություններ, ինչպիսիք են կորոնար շնչերակ հիվանդությունը, հիպերտոնիան, աթերոսկլերոզը,
- լյարդի պաթոլոգիա
- շաքարային դիաբետով սահմանված բուժման ռեժիմի արդյունավետության գնահատում,
- մարմնի թունավորումը քիմիական նյութերով և ալկոհոլով:
Եվ նաև յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ վերլուծություն պետք է իրականացնեն ռիսկի ենթարկված անձանց կողմից, որոնց գլյուկոզի մակարդակը կարող է լինել անկայուն: Նման խախտման սադրիչները ներառում են.
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ
- ավելաքաշ
- գենետիկ նախատրամադրվածությունը
- երեխա կրելը
- գլյուկոկորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը.
- վերերիկամային գեղձի կամ հիպոֆիզի գեղձի այտուցվածություն:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս թեստ վերցնել որպես պրոֆիլակտիկա, եթե տեղի են ունենում հետևյալ ախտանիշները.
- նույն քաշի արագ քաշի կորուստ կամ կտրուկ քաշի ավելացում,
- մշտական հոգնածություն և վատ կատարողականություն,
- տեսողական սրության և պարզության վատթարացում, միգամածության տեսք,
- կարմրություն, գրգռում և մաշկի ավելորդ չորություն,
- հաճախակի urination,
- մաշկի դանդաղ ապաքինումը վերքերով,
- չոր լորձաթաղանթներ:
Ինչպես պատրաստվել վերլուծության
Առավել ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես պատրաստվել շաքարի համար արյան ստուգում: Թեստավորման համար նախապատրաստումը բավականին պարզ է և չի ուղեկցվում լուրջ սահմանափակումներով: Այն մասին, թե ինչ կանոններ պետք է պահպանեք կենսաբազմազանության առաքումից առաջ, պետք է ասի այն բժշկին, որը պատվիրել է ուսումնասիրությունը: Եթե դուք անտեսում եք առաջարկությունները, փորձարկումները ցույց կտան սխալ արդյունքը:
Մեծահասակ հիվանդների և երեխաների համար արյան շաքարի մակարդակի վերլուծությունից պատրաստվելու կանոնները նույնն են.
- ընթացակարգից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է բացառել սթրեսային իրավիճակները և չհանգստանալ,
- Արյան նմուշառումից 2 օր առաջ դուք պետք է հրաժարվեք այցելել մարզադահլիճ և լողավազան, ինչպես նաև զերծ մնալ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումից,
- ընթացակարգից մեկ օր առաջ արգելվում է սպիրտ խմել և ծխել,
- երակից արյուն վերցնելը իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես որ վերջին կերակուրը պետք է իրականացվի ոչ ուշ, քան 12 ժամ,
- վերլուծության օրվա առավոտյան արգելվում է ուտել և խմել, խոզանակ տալ ատամները և մաստակը:
Եթե երակային արյան նմուշառումն իրականացվում է մինչև 2 տարեկան փոքր երեխայի մոտ, ապա ծնողները կարող են պահպանել ընդամենը 3 կանոն. 8 ամսվա ընթացքում մի կերակրեք երեխային, մի տվեք երեխային դեղորայք և խուսափեք սթրեսից: Բժիշկները զգուշացնում են, որ եթե արյան նմուշառումը կատարվում է ծանր նյարդայնության ֆոնի վրա, օրինակ, ատամները կտրելիս կամ կոլիկուլային օրը, ապա վերլուծության արդյունքը կարող է լինել ոչ հուսալի:
Ինչպես է կենսաբազմազանության նմուշառումը
Շաքարի համակենտրոնացումը հայտնաբերելու համար արյունը վերցվում է երակից: Ընթացակարգը անցնում է այսպես.
- հիվանդը պետք է նստի աթոռին և հարմարավետ դիրք զբաղեցնի,
- հետագայում թեքեք ձեր ձեռքը և դրեք այն սեղանի վրա,
- լաբորատորիայի օգնականը արմունկը սեղմում է արմունկով վերևում գտնվող հատուկ գորշով,
- հիվանդը պետք է բռունցքով բռունցքով քողարկել և քողարկել
- երբ երակը հստակ տեսանելի է, բժիշկը հատուկ խողովակով ասեղ կտեղադրի դրա մեջ,
- տուրիզմը թուլացնելուց և արյունը խողովակի մեջ մտնելուց հետո
- երբ փորձարկման խողովակի մեջ արյան ճիշտ քանակությունը հավաքվում է, բժիշկը ալկոհոլիզացված անձեռոցիկը դնում է ներարկման տեղում և հեռացնում է գորշը:
Վերլուծությունից հետո խորհուրդ է տրվում ուտել քաղցր խնձոր կամ շոկոլադե սալիկ: Սա կօգնի արագ վերականգնել ուժը: Դուրս գալը խորհուրդ է տրվում 10-15 րոպե հետո: Արդյունքի վերծանելը տևում է ոչ ավելի, քան 2 օր, որից հետո բժիշկը կկարողանա ախտորոշում կատարել:
Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 5,6 մմոլ / լ արժեքը, բժիշկը կառաջարկի, որ հիվանդը անցնի լրացուցիչ թեստ `գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շաքարի այդպիսի կոնցենտրացիան համարվում է նախաքաղցկեղային վիճակ և պահանջում է անհապաղ բուժում:
Բարձր շաքարի պատճառները
Մի պայման, որի դեպքում ախտորոշվում է գլյուկոզի աճ, կոչվում է հիպերգլիկեմիա: Հիպերգլիկեմիան վտանգավոր պաթոլոգիա է, որը կարող է առաջացնել նյութափոխանակության խանգարումներ, ինչպես նաև հրահրել ներքին օրգանների և համակարգերի դիսֆունկցիան: Այս ամենը հանգեցնում է տոքսինների արտադրությանը և պահպանմանը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում առողջության վիճակի վրա:
Արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման աճը առավել հաճախ կապված է նման պատճառների հետ.
- շաքարային դիաբետ մեծահասակների և երեխաների մոտ,
- լյարդի խանգարում,
- տարբեր ծանրության, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների և օրգանների այլ հիվանդությունների պանկրեատիտ,
- էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, ինչպիսիք են թիրոտոքսիկոզը, գիգանտիզմը, Քուշինգի համախտանիշը,
- երիկամների քրոնիկ հիվանդություն
- վերջերս սրտի կաթված կամ ինսուլտ
- ինսուլինի ընկալիչներին հակամարմինների արյան շիճուկում ներկայությունը.
- վերցնելով գլյուկոկորտիկոստերոիդներ և էստրոգեն պարունակող դեղեր:
Հիպերգլիկեմիան սովորաբար չի անցնում ասիմպտոմատիկորեն և ուղեկցվում է նման խախտումներով.
- հաճախակի գլխացավեր, որոնք ուղեկցվում են գլխապտույտով,
- չոր բերան և անընդհատ ծարավ,
- հոգնածություն, վատ կատարողականություն, քնկոտություն,
- տեսողության խանգարում:
Բավականին հաճախ հիվանդներին ախտորոշվում է ֆիզիոլոգիական հիպերգլիկեմիա `մի պայման, որը պայմանավորված է ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշմամբ, սթրեսով կամ հուզական անկայունությամբ, ադրենալինի արտազատմամբ արյան մեջ: Եթե հիպերգլիկեմիան առաջացել է ֆիզիոլոգիական պատճառներից, ապա գլյուկոզի մակարդակը ինքնուրույն կվերադառնա նորմալ, արմատային պատճառը վերացնելուց մի քանի օր անց:
Lowածր շաքարի պատճառները
Շիճուկի շաքարի կոնցենտրացիայի իջեցումը բավականին հազվադեպ դեպք է, որը պրոֆեսիոնալ լեզվով կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Սովորաբար հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում նման պաթոլոգիական գործընթացների ֆոնի վրա.
- ենթաստամոքսային գեղձում բարորակ կամ չարորակ ծագման ուռուցքների ձևավորում,
- հեպատիտ, ուղեկցվում է լյարդի բջիջների արագ ոչնչացմամբ,
- մակերիկամների դիսֆունկցիան,
- տարբեր օրգաններում ուռուցքային պրոցեսներ,
- ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, տենդ,
- հիպոգլիկեմիկ դեղերի և ինսուլինի չափից մեծ դոզա,
- երկարաժամկետ օգտագործման անաբոլիկ ստերոիդներ:
Նվազեցված գլյուկոզի կոնցենտրացիան հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, եթե երեխայի մայրը հիվանդ է շաքարախտով:
Նորմայից էական շեղման հետևանքները
Եթե վերցված արյան վերլուծությունը ցույց է տվել, որ գլյուկոզի կոնցենտրացիան շեղվում է նորմայից, ապա անհրաժեշտ է իրականացնել հետագա ախտորոշումներ, որոնք կօգնեն պարզել, թե ինչն է առաջացրել խախտումը և նշանակել համապատասխան բուժում: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, գլյուկոզի ցածր մակարդակի շատ հիվանդներ անտեսում են այս պայմանը, քանի որ նրանք համարում են այն ոչ վտանգավոր:
Բայց մասնագետները նախազգուշացնում են, որ դեֆիցիտը կարող է ավելի վտանգավոր լինել, քան բարձր շաքարավազը և հաճախ հանգեցնում է անդառնալի գործընթացների զարգացման:
- 2.8 մմոլ / լ-ից ցածր մակարդակ - կարող է առաջացնել վարքային խանգարումներ և մտավոր գործունեության անկում,
- կաթիլ ՝ մինչև 2,1,7 մմոլ / լ - այս փուլում ախտորոշվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության խանգարումները, մարդը անընդհատ թուլություն է զգում,
- կաթիլ մինչև 1 մմոլ / լ - հիվանդը զարգացնում է ծանր ցավեր, էնցեֆալոգրամն արձանագրել է ուղեղի խանգարումներ: Այս վիճակի երկարատև ազդեցությունը կոմայի մեջ է առաջացնում,
- եթե շաքարը ընկնում է 1 մմոլ / լ-ից ցածր, ուղեղում անդառնալի գործընթացներ են տեղի ունենում, որից հետո մարդը մահանում է:
Ինչ վերաբերում է շաքարի բարձր մակարդակին, ապա ամենից հաճախ դա դառնում է այնպիսի հիվանդության զարգացման պատճառ, ինչպիսին է շաքարախտը: Եվ նաև խախտումը կարող է հանգեցնել տեսողության խանգարման, իմունային ուժերի թուլացման, ներքին օրգանների և համակարգերի դիսֆունկցիայի:
Եզրակացություն
Եթե գլյուկոզայի թեստը ցույց տվեց ուժեղ շեղում նորմալ արժեքներից այս կամ այն ուղղությամբ, ապա դուք պետք է անմիջապես այցելեք էնդոկրինոլոգ և անցեք ամբողջական ախտորոշում: Քննություններից հետո բժիշկը կսահմանի շեղումների հավանական պատճառները և կնշանակի համապատասխան բուժման ռեժիմ, որը կօգնի վերականգնել առողջությունը և կանխել հետագա բարդությունները: