Onglisa - դեղահատեր շաքարախտի համար

Այս հիվանդությունն այսօր ազդում է աշխարհի բնակչության 9% -ի վրա: Աշխարհի առաջատար երկրների դեղագործական ընկերություններն ու առողջապահական համակարգերը միլիարդավոր դոլարներ են ներդնում, իսկ շաքարախտը հաղթականորեն պտտվում է մոլորակի շուրջը, երիտասարդանում, դառնում է ավելի ագրեսիվ:

Համաճարակն ընթանում է այնպիսի մասշտաբով, որը չէր սպասվում. Մինչև 2020 թվականը կանխատեսվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող կես միլիարդ հիվանդ, և բժիշկները չեն սովորել, թե ինչպես արդյունավետորեն վերահսկել հիվանդությունը:

Եթե ​​1 տիպի շաքարախտով, որը ազդում է բոլոր դիաբետիկների 10% -ից պակասի վրա, ապա ամեն ինչ շատ պարզ է. Նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ `ինսուլին ներարկելով (այնտեղ այլ բան չի կարելի տալ) և ամեն ինչ լավ կլինի (այսօր, նման հիվանդների համար նրանք նաև հորինել են արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձ ), ապա 2-րդ տիպի շաքարախտով բարձր տեխնոլոգիան չի գործում:

Համեմատաբար, շաքարախտի 2-րդ տիպի համար շաքարավազը հռչակվեց հիմնական թշնամին ՝ շուկան լցնելով շաքարի իջեցնող դեղամիջոցներով. Թերապևտիկ բուրգերի օգնությամբ դիաբետիկների բուժումը խստացվում է, երբ մեկ այլ դեղորայքի համար մեկ այլ դեղամիջոց է կիրառվում, ապա այս համալիրին ավելացվում է երրորդ դեղամիջոցը, մինչև հասնի ինսուլինի հերթը:

Անցած 20 տարիների ընթացքում բժիշկները ակտիվորեն պայքարում են շաքարավազի հետ, բայց էֆեկտը զրոյից ցածր է, քանի որ թմրամիջոցների կողմնակի բարդությունները և բարդությունները հաճախ գերազանցում են դրանց արդյունավետությունը, մանավանդ, եթե դուք չեք հետևում դեղաչափին, հաշվի առեք, թե ում համար է այդ դեղամիջոցը հարմար, իսկ ով `ոչ:

Այս թիրախային օրգաններից մեկը սիրտն ու արյունատար անոթներն են: Ապացուցված է, որ շաքարախտի չափազանց ինտենսիվ բուժումը հակառակ արդյունք է տալիս և հանգեցնում է անոթային մահացության: Շաքարը պարզապես շաքարախտի 2-րդ տիպի մարկեր է, հիվանդությունը հիմնված է նյութափոխանակության համախտանիշի վրա:

Նոր սերնդի Onglisa- ի դեղը, որը մշակվել է բրիտանացի և իտալացի գիտնականների կողմից, ունի ոչ միայն հակադեաբետիկ, այլև սրտանոթային պաշտպանունակություն: Incretin շարքի դեղամիջոցները, որոնք ներառում են Onglisa- ն, դիաբետոլոգիայի ոլորտում վերջին զարգացումներն են: Նրանք աշխատում են նվազեցնել ախորժակը և քաշի կորուստը `2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը:

Բացի այդ, incretinomimetics- ը չի հրահրում հիպոգլիկեմիա, օգնում է նվազեցնել արյան ճնշումը և պաշտպանել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Թմրամիջոցների օգտագործման կարճ ժամանակահատվածի պատճառով բարձր գինը և կլինիկական փորձի բացակայությունը կարող են վերագրվել Onglisa- ի անբարենպաստություններին, բայց սա նաև ժամանակի հարց է:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Յուրաքանչյուր Onglisa դեղահատ, որի լուսանկարը ներկայացված է այս բաժնում, կեղևի մեջ պարունակում է 2,5 կամ 5 մգ սաքսագլիպտինի հիդրոքլորիդ: Բանաձևը լրացվեց էքսկիենտներով `բջջանյութ, կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, քրոսմարմելոզա նատրիում, մագնեզիումի ստեարատ և Opadray ներկանյութեր (սպիտակ, դեղին և կապույտ 2.5 մգ հաբեր և սպիտակ, վարդագույն և կապույտ` 5 մգ դեղաչափի համար):

Դեղորայքը կարող է նույնականացվել ըստ ձևի (biconvex հաբեր դեղնավուն երանգով և նշելով 2.5 / 4214 և փորագրությամբ փորագրությամբ 5/4215): Գրությունը յուրաքանչյուր կողմում դրոշմված է կապույտ թանաքով:

Դուք կարող եք գնել դեղատոմսով դեղամիջոց: Ongliz պլանշետների համար գինը բյուջեի կատեգորիայի մեջ չէ. 30 հատ: 5 մգ Մոսկվայում անհրաժեշտ է վճարել 1700 ռուբլի: Արտադրողը 3 տարվա ընթացքում որոշեց դեղորայքի պահպանման ժամկետը: Դեղերի համար պահեստավորման պայմանները ստանդարտ են:

Դեղաբանական հատկություններ

Onglisa- ի հիմնական բաղադրիչը saxagliptin է: Մարսողական տրակտը մտնելուց հետո մեկ օրվա ընթացքում այն ​​արգելակում է DPP-4 պեպտիդի գործունեությունը: Գլյուկոզայի հետ շփումից հետո ֆերմենտի ճնշումը կտրուկ բարձրացնում է (2-3 անգամ) ուժեղացնում է գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1 (GLP-1) և գլյուկոզայից կախված ինսուլինոտրոպային պոլիպեպտիդի (HIP) սեկրեցումը:

Միևնույն ժամանակ, բ-բջիջներում գլյուկագոնի մակարդակը նվազում է, աճում է բ-բջիջների ակտիվությունը, որոնք պատասխանատու են էնդոգեն ինսուլինի արտադրության համար: Արդյունքում զգալիորեն կրճատվում են ծոմապահության և հետծննդյան գլիկեմիայի ցուցանիշները:

Թմրամիջոցների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը ուսումնասիրվել են 6 փորձերի մեջ, որոնց մասնակցել են 2-րդ տիպի հիվանդությամբ 4148 կամավորներ: Բոլոր մասնակիցները ածխաջրածնային ծանրաբեռնվածությունից հետո ցույց տվեցին գլիկացված հեմոգլոբինի, սովից սովի և գլիկեմիայի դրական դինամիկան: Լրացուցիչ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են թիազոլինեդիոնները, մետֆորմինը, գլիբենկլամիդը, նախատեսված էին առանձին մասնակիցների համար, ովքեր չեն հասել 100% գլիկեմիկ հսկողություն:

Նմանատիպ արդյունքներ ցույց տվեցին նաև լրացուցիչ հակադիաբետիկ դեղեր ընդունող հիվանդները: Փորձերի բոլոր մասնակիցների քաշը մնաց կայուն:

Երբ նշանակվում է Saxagliptin- ը

2-րդ տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկները Ongliz- ը սահմանված է.

1. Մենաթերապիայի նման ՝ համադրվելով կենսակերպի փոփոխությունների հետ,
2. Համադրությամբ, մետֆորմինի հետ նախորդ տարբերակի ավելացումով, եթե մոնոթերապիան չի ապահովում գլիկեմիայի ամբողջական վերահսկողություն,
3. Սուլֆանիլուրեայի շարքի և տիազոլինեդիոնների ածանցյալների հետ միասին, եթե նախորդ համադրությունը բավականաչափ արդյունավետ չէր:

Ում Օնգլիսան հակացուցված է

Քանի որ saxagliptin- ը հզոր խթանիչ է, որը ուժեղացնում է b բջիջների գործունեությունը և խանգարում է b բջիջների գործառույթին, այն կարող է օգտագործվել որոշ սահմանափակումներով, մասնավորապես, դեղամիջոցը նշված չէ.

• Հղի և կերակրող մայրեր
• Մանկության մեջ
• 1 տիպի հիվանդությամբ շաքարախտ ունեցող հիվանդներ.
• Ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտով,
• Դիաբետիկ ketoacidosis
• Եթե ​​հիվանդը չի հանդուրժում գալակտոզան,
• Բանաձևի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնությամբ:

Բուժման ռեժիմը ընտրելիս բժիշկը կենտրոնանում է ոչ միայն նշված հակացուցումների վրա, այլև այն դեղերի saxagliptin- ի համատեղելիության հետ, որը դիաբետիկն ընդունում է միաժամանակյա հիվանդություններից: Հետևաբար, բոլոր դեղերը, որոնք դիաբետիկը զուգահեռ օգտագործում է, բժիշկը պետք է ժամանակին տեղեկացվի:

Օգտագործման առաջարկություններ

Բժիշկը որոշում է դեղամիջոցի դեղաչափը անհատապես ՝ հաշվի առնելով հետազոտության արդյունքները, տարիքը, հիվանդության փուլը, մարմնի անհատական ​​արձագանքը: Onglisa- ի համար օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս դեղահատերը վերցնել բանավոր, առանց կապված լինելու ուտելու ժամանակին: Դեղամիջոցի ստանդարտ մեկնարկային դոզան 5 մգ / օր է:

Բուժման ընթացքի սկզբում ստանդարտ ռեժիմը նման է.

1. Saksagliptin - 5 մգ / օր.,
2. Metformin - 500 մգ / օր:

10-15 օրվա ընթացքում գնահատեք ընտրված ռեժիմի բուժական ազդեցությունը և, անհրաժեշտության դեպքում, կարգաբերեք մետֆորմինի դոզան ՝ պահպանելով Onglisa- ի ստանդարտը անփոփոխ:

Եթե ​​դեղը վերցնելու ժամանակը բացակայում է, ապա այն ընդունվում է սովորական դեղաչափով առաջին իսկ հնարավորության դեպքում: Դուք չեք կարող կրկնապատկել նորմը, քանի որ այն մշակելու համար մարմնին ժամանակ է պետք:

Եթե ​​կա երիկամների մեղմ հիվանդության պատմություն, ապա դոզան տիտրացման անհրաժեշտություն չկա: Չափավոր և ծանր ձևով ՝ նորմը կրճատվում է 2 անգամ ՝ 2,5 մգ / օր: (միանգամյա):

Հեմոդիալիզի ընթացքում ընթացակարգի ավարտին դեղահատ է խմվում: Օնգլիզայի ազդեցությունը պերիտոնալ դիալիզի վրա գտնվող հիվանդների վրա չի ուսումնասիրվել: Նախքան դեղորայք նշանակելը և ողջ ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար գնահատել երիկամների աշխատանքը:

Հեպատիկ պաթոլոգիաներով դեղորայքը նշանակվում է ստանդարտ դեղաչափով `5 մգ / օր: Հասուն տարիքի շաքարախտով հիվանդների համար դոզայի տիտրումը չի պահանջվում, բայց երիկամների կարգավիճակը պետք է հաշվի առնել:

Էկզերտինների դոզան կրճատվում է կիսով չափ `բարդ բուժմամբ` ինհիբիտորներով.

• Ատազանավիր
• Կետոկոնազոլ,
• Իգրակոնազոլ
• Նելֆինավիր
• Կլարիտրոմիցին
• Ռիտոնավիր
• Saquinavir,
• Ինդինավիր
• Տելիտրոմիցին:

Պաշտոնական տեղեկություն չկա հղի կանանց և 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը օգտագործելու նպատակահարմարության վերաբերյալ, ուստի անալոգներ են ընտրվում դիաբետիկների այս կատեգորիայի համար:

Անցանկալի հետևանքներ և չափից մեծ դոզա

Վերջին սերնդի incretin խմբի դեղերը ամենաապահովներից մեկն են: Բժշկի բոլոր առաջարկություններով Օնգլիզը նորմալորեն հանդուրժվում է դիաբետիկների մեծամասնության կողմից:

Որոշ դեպքերում նշվում են հետևյալը.

• Դիսպեպտիկ խանգարումներ
• Գլխացավ
• Պանկրեատիտ
• Շնչառական վարակները
• Վարակիչ բնույթի միզասեռական հիվանդություններ:

Եթե ​​այս ախտանիշներից որևէ մեկը կամ այլ անսովոր տհաճություն է առաջանում, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցների օգտագործումը և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Գիտական ​​նպատակներով, դեղորայքը կամավորներին տրվել է նորմերով 80 անգամ գերազանցող չափաբաժիններով: Թունավորության նշաններն ամրագրված չեն: Ավելորդ saxagliptin- ը կարող է հեռացվել հեմոդիալիզի միջոցով:

Լրացուցիչ առաջարկություններ

Saxagliptin- ը չի նախատեսվում եռակի ռեժիմով, որում ինսուլինի ներարկումները զուգորդվում են մետֆորմինի և տիազոլինեդիոնների հետ, քանի որ այս փոխազդեցության հետևանքները չեն ուսումնասիրվել: Երիկամների վերահսկումը իրականացվում է Onglisa- ի հետ բուժման բոլոր փուլերում, բայց մեղմ ձևով դեղաչափը չի փոխվում, այլ դեպքերում այն ​​կիսով չափ է:

Saxagliptin- ը հիպոգլիկեմիկ ազդեցության առումով բացարձակապես անվտանգ է, բայց սուլֆոնիլյուրայի հետ համատեղ դեղամիջոցները կարող են հրահրել հիպոգլիկեմիկ իրավիճակներ: Հետևաբար, բարդ բուժմամբ, վերջինիս դոզայի տիտրացումը նվազեցման ուղղությամբ պարտադիր է:

Ինդերտինային շարքի դեղերի նկատմամբ - DPP-4 ինհիբիտատորների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում Onglisa- ն նույնպես նախատեսված չէ, քանի որ որոշ դեպքերում արձանագրվել են ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ սովորական մաշկի ցաններից մինչև անաֆիլակտիկ ցնցում և անգիոեդեմ, որոնք պահանջում են անհապաղ թմրամիջոցների դուրսբերում:

Քանի որ դեղամիջոցը պարունակում է կաթնաշաքար, այն նախատեսված չէ շաքարախտի համար անհատական ​​անհանդուրժողականության, լակտոզայի անբավարարության, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարություն ունեցող դիաբետիկների համար:

Onglisa- ի հետ բուժումից հետո դիաբետիկների մոնիտորինգի ընթացքում եղել են սուր պանկրեատիտի զարգացման դեպքեր: Սաքսագլiptինի դասընթաց նշանակելիս հիվանդը պետք է տեղեկացվի բնորոշ ախտանիշի մասին `էպիգաստրիում անընդհատ և ուժեղ ցավ:

Եթե ​​որովայնի շրջանում անհանգստություն է առաջանում, ապա պետք է դադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը և տուժածության մասին տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Հետևանքները ժամանակավոր և հետադարձելի են, անցնում են ինքնուրույն դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:

Երիկամային դիսֆունկցիաների մեջ չափավոր և ծանր ձևով `մեկ դոզան տիտրացում: Ծանր պայմաններում Onglizu- ն օգտագործվում է զգուշությամբ, տերմինալի փուլում, երբ հիվանդը չի կարող առանց հեմոդիալիզի ենթարկվել, ընդհանրապես չի օգտագործում: Նման դեպքերում երիկամների վիճակի մոնիտորինգը իրականացվում է նախքան բուժման ընթացքի մեկնարկը, և ամեն վեց ամիսը մեկ անգամ `Օգլիզայի անընդհատ օգտագործմամբ:

Ծեր տարիքում (75 տարեկանից) դիաբետիկների բուժման փորձը բավարար չէ, ուստի հիվանդների այս կատեգորիան պահանջում է մեծ ուշադրություն:

Օնգլիսայի ազդեցության արդյունքները տրանսպորտի կամ բարդ մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա չեն հրապարակվել, հետևաբար, դիաբետիկները պետք է դեղը զգուշությամբ ընդունեն, մանավանդ որ գլխապտույտը տեղի է ունենում կողմնակի բարդությունների շարքում: Նման պայմաններում առանձնահատուկ ուշադրություն է պետք Onglisa- ով բարդ բուժման ժամանակ օգտագործվող հիվանդների համար, քանի որ որոշ հակադիաբետիկ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա:

Սրտանոթային խնդիրների համար դեղորայքի օգտագործման փորձը հուշում է, որ դեղամիջոցը նորմալացնում է սրտի բաբախումը: Ամերիկայում, նույնիսկ շաքարի նորմայի վերին սահմանում, բժիշկը նշանակում է դիաբետիկների հետ առիթմիա Onglizu- ով `գլիկեմիկ ցուցանիշները բարելավելու և սրտի բաբախյունը վերականգնելու համար:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը Onglisa- ի և անալոգների հետ

Գիտական ​​հետազոտությունների տվյալների համաձայն, բարդ բուժման ընթացքում Onglisa- ի այլ բաղադրիչների հետ փոխգործակցության արդյունքները կլինիկական նշանակություն չունեն:

Ալկոհոլի, ծխախոտի, տարբեր դիետաների, հոմեոպաթիկ միջոցների օգտագործման բուժման արդյունավետության վրա ազդեցություն չի հաստատվել:

Պլանշետի տեսքով, incretin շարքից, Օնգլիսայի հետ միասին, ազատվում են Galvus- ը և Januvia- ն, ներարկիչի գրիչում `Baetu- ն և Viktoza- ն:

Փորձագետների և օգտագործողների վարկանիշներ

Ongliza դեղամիջոցի վերաբերյալ թեմատիկ ֆորումներում ակնարկները տպավորիչ են, թերևս միակ թերությունն այն գինն է, որը համապատասխանում է դրա եվրոպական որակին:

Դժբախտաբար, հիվանդությունները, ինչպես ծերությունը, անդառնալի և անխուսափելի են, քանի որ առողջությունը, ինչպես գիտեք, չի կարելի գնել, և տիպ 2 շաքարախտը պատահականորեն չի կոչվում միակողմանի տոմս:

Բայց 2-րդ տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկով ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը ատրոֆիկ չէ, այն ունի պահուստներ ՝ իր գործառույթները վերականգնելու համար, և դրան վերջ տալը ՝ որպես ոչ ակտիվ (ինսուլինի սեկրեցման տեսանկյունից) օրգան, վաղաժամ է:

Նախքան Ongliza- ին շուկայ թողնելը, ծրագրավորողը միլիարդավոր դոլարներ է ծախսել ոչ միայն բացասական հետևանքների բացակայությունը ապացուցելու, այլև դրա արդյունավետությունը հաստատելու համար: Եթե ​​դեղամիջոցը կօգնի միայն հետաձգել բարդությունները 10-20 տարի, նույնիսկ հանուն լիարժեք այս ժամանակահատվածի (առանց սրտի կաթվածների, բնազդի, գանգրենայի, կուրության, իմպոտենցիայի, երիկամային դիսֆունկցիաների) կյանքի, արժե դրան ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել:

Մեկնաբանություններ Օնգլիսայի հնարավորությունների և շաքարային դիաբետի ազդեցության վերաբերյալ էնդոկրինոլոգ Շմուլ Լևիտի առողջության վրա, գլուխ: Դիաբետոլոգիայի ինստիտուտ, տես տեսանյութը.

Օգտագործման ցուցումներ

2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ զգալիորեն նվազում է: Այս փուլում հորմոնների սինթեզի առաջին փուլի ուշացում կա:

Ապագայում երկրորդ փուլը կորչում է խթանման բացակայության պատճառով: Onglisa- ն հետաձգում է ֆերմենտային DPP 4-ի ազդեցությունը, ինկերտիններն ավելի երկար են արյան մեջ, ավելի շատ ինսուլին է արտադրվում: Դատարկ և լիարժեք ստամոքսի վրա գլիկեմիան շտկվում է, ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը վերականգնվում է: Այսպիսով, Onglisa- ն երկարացնում է իրենց սեփական հորմոնների աշխատանքը, մեծացնում է դրանց պարունակությունը:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող Onglisa դեղամիջոցը (ի լրումն համապատասխան սննդի և սպորտի) ցույց է տալիս, որ.

• նախնական բուժում մի քանի դեղամիջոցների հետ միասին, մետֆորմինի հետ միասին,
• թերապիայի հավելում `մետֆորմինի, ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ,
• մենաթերապիա:

Onglises- ի օգտագործումը բարելավում է գլիկեմիկ հսկողությունը:

Թողարկման ձևը

Ծագման երկիր - ԱՄՆ, բայց պատրաստի հաբեր կարելի է փաթեթավորել Մեծ Բրիտանիայում կամ Իտալիայում:

Դրանք պատրաստված են կլոր հաբերի տեսքով, երկու կողմերից էլ ուռուցիկ են, արտաքին կողմը պատված է: Յուրաքանչյուր դեղահատ ունի կապույտ համարներ: Onglisa- ի գույնը կախված է ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայից. 2,5 մգ յուրաքանչյուրը գունատ դեղին երանգ է (մի կողմից գրված է «2.5», մյուս կողմից ՝ «4214»), իսկ 5 մգ յուրաքանչյուրը ՝ վարդագույն (համարները ՝ «5» և «4215»: »):

Պլանշետները ալյումինե փայլաթիթեղից պատրաստված բշտիկների մեջ են ՝ մեկ փաթեթում 10 կտորից 3 բշտիկ: Յուրաքանչյուր բշտիկ ունի պերֆորացիա, որը այն բաժանում է 10 մասի (ըստ հաբերների քանակի): Ստվարաթղթե փաթեթավորումը պաշտպանված է թափանցիկ կպչուն պիտակների վնասելուց, որոնք պատկերում են դեղին ցանց:

Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:

Դուք կարող եք դեղամիջոցներ ձեռք բերել շաքարախտի Onglizu- ի համար դեղամիջոցներ դեղատներում: Դեղատոմսը մատչելի է, բայց ոչ բոլոր դեղագործներն են հետևում այս կանոնին: 2015-ին դեղը ներառվեց առաջին անհրաժեշտության ցանկում, այնպես որ, եթե դիաբետիկ է գրանցվում, նա կարող է այն ստանալ անվճար:

Միջին հաշվով, 30 պլանշետի փաթեթավորման գինը կազմում է մոտ 1800 ռուբլի: Պահպանեք դեղը երեխաներից 30 աստիճանից ցածր ջերմաստիճանում: Պահպանումը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 3 տարի:

Ակտիվ նյութը սաաքսագլիպտինի հիդրոքլորիդն է (2,5 կամ 5 մգ): Սա DPP-4- ի ժամանակակից inhibitor- ի ներկայացուցիչն է:

Excipients են:

• ՀՄԿ
• կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
• croscarmellose նատրիում,
• մագնեզիումի ստեարատ,
• հիդրոքլորաթթու
• ներկանյութեր:

Պլանշետի արտաքին մասը բաղկացած է OpadryII ներկից:

Օգտագործման հրահանգներ

Երբ Onglisa- ի հետ բուժումը սկսվում է, հիվանդը պետք է անցնի հավասարակշռված դիետայի և ակտիվ կենսակերպի:Բժշկությունը մեղմ է գործում, հետևաբար, հավասարակշռված դիետայի և ֆիզիկական գործունեության բացակայության դեպքում, այն չի ապահովում գլյուկոզի համարժեք փոխհատուցում: Ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 150 րոպե հետո, դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է 24 ժամ:

Ongliz- ը պետք է սպառվի ներսից `անկախ սննդից: Ըստ ցուցումների մեկ դեղաչափ `5 մգ:

Եթե ​​համակցված թերապիան առաջարկվում է շաքարախտով հիվանդների համար, ապա Օնգլիզան օգտագործվում է մետֆորմինի, սուլֆոնիլյուրայի կամ տիազոլինեդիոնների հետ համատեղ:

Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

Metformin- ի հետ նախնական թերապիայի ժամանակ սկզբնական փուլում մեկ դոզան օրական 500 մգ է: Անբավարար արձագանքով `դոզան ավելանում է:

Եթե ​​հիվանդը բաց է թողել դեղամիջոցի հաջորդ դեղաչափը, ընդունումը պետք է ավելի արագ վերսկսվի: Այս դեպքում դեղաչափը մեծացնելու անհրաժեշտություն չկա:

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս համակցված թերապիայի մեջ `indinavir- ի, ketoconazole- ի և այլ ակտիվ CYP 3A4 / 5 ինհիբիտորների հետ օրվա ընթացքում 2.5 մգ:

Դոզան իջեցվում է մինչև 2,5 մգ, երբ բուժվում է հակաբիոտիկներով և հակավիրուսային միջոցներով:

Դիմումի առանձնահատկությունները

Երիկամների գործունեության փոփոխությունների սկզբնական փուլում անհրաժեշտ չէ փոխել դեղաչափը: Ավելի ծանր խանգարումների դեպքում, հեմոդիալիզը, Ongliza դեղամիջոցի առաջարկվող դոզան օրական 2.5 մգ է: Առաջարկվում է դեղորայքի ընդունում, երբ ավարտվի արյան մաքրման գործընթացը: Բուժումից առաջ և ընթացքում անհրաժեշտ է գնահատել երիկամների վիճակը:

Արյան մաքրման ներգանգային մեթոդով մարմնի վրա օնգլիսների ազդեցությունը չի ուսումնասիրվել:

Լյարդի գործունեության փոփոխություններով, անկախ ծանրությունից, անհրաժեշտ չէ մեկ դոզան կարգաբերել:

65-ից բարձր դիաբետիկների մեջ Onglisa- ի օգտագործման ազդեցությունը նման է երիտասարդ հիվանդների մոտ: Ծերության ժամանակ դուք պետք է ընդունեք սովորական ամենօրյա դեղաչափը: Կարևոր է հիշել, որ զարգացման այս փուլում երիկամների աշխատանքը նվազում է, որոշ քանակով ակտիվ բաղադրիչը արտազատվում է նրանց կողմից:

Տվյալներ դեռևս 18 տարին չլրացած Onglisa- ի հնարավոր վտանգի և դրական ազդեցության վերաբերյալ:

Բուժման ընթացքում ինսուլինի հետ Օնգլիսայի համաժամանակյա կառավարումը չի ուսումնասիրվել: Տվյալներ չկա դեղամիջոցի ազդեցության վրա մեքենայացման և մեխանիզացված համակարգերով գործունեության վրա: Գլխապտույտը կարող է առաջանալ դեղը վերցնելուց հետո:

Ուսումնասիրված չէ ակտիվ նյութի ազդեցությունը հղի և կերակրող կնոջ մարմնի վրա: Տեղեկություն չկա, թե արդյոք ակտիվ նյութը ի վիճակի է պլասենցայի միջոցով ներթափանցել պտուղը և կրծքի կաթը, ուստի այս պահին դեղամիջոցը նախատեսված չէ: Եթե ​​հնարավոր չէ խուսափել Onglisa- ի օգտագործումից, դեղորայքի ընդունման պահին դադարեցվում է կրծքով կերակրումը: Այս դեպքում հաշվի են առնվում երեխայի համար հնարավոր վտանգը և մոր հավանական դրական ազդեցությունը:

Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները զգալիորեն իջեցնում են գլյուկոզի մակարդակը: Onglisa- ի հետ համակցված բուժմամբ նման պաթոլոգիան խուսափելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել սուլֆոնիլյուրայի կամ ինսուլինի չափաբաժինը:

Դիաբետիկների բարձր զգայունության լուրջ ռեակցիաների (ներառյալ անհապաղ ալերգիկ ռեակցիան և Quincke- ի այտուցը) պատմությամբ, Ongliza- ն չի օգտագործվում այլ DPP-4 ինհիբիտատորների օգտագործման ընթացքում: Անհրաժեշտ է պարզել գերզգայնության հավանական պատճառները և առաջարկել այլընտրանքային բուժում (դեղամիջոցի Onglisa անալոգներ):

Թմրամիջոցների օգտագործման հետ կապված սուր պանկրեատիտի ապացույցներ կան: Onglisa- ն նշանակելիս պացիենտները պետք է տեղեկացված լինեն նման արձագանքների մասին: Եթե ​​կա պանկրեատիտի առաջին նշանների դրսևորման հավանականություն, ապա դեղը չեղյալ է հայտարարվում:

Պլանշետների կազմը պարունակում է կաթնաշաքար, հետևաբար գենետիկ գալակտոզային անհանդուրժողականությամբ դիաբետիկները, լակտազի անբավարարությունը չեն կարող վերցնել Onglisa- ն:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հիմնական թերապիան մետֆորմինն է ՝ կենսակերպի փոփոխության անհրաժեշտությամբ: Եթե ​​նման բուժումը չի բերում ակնկալվող էֆեկտին, ներդրվում են լրացուցիչ հաստատված դեղեր:

Իրականացվել են ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, որ կա սաքսագլիպտինի և այլ դեղամիջոցների համադրման համեմատաբար փոքր ռիսկ:

CYP 3A4 / 5 isoenzymes- ի ինդուկտորների հետ համատեղ օգտագործումը օգնում է նվազեցնել saxagliptin նյութափոխանակության արտադրանքի պարունակությունը:

Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ վերցնելը զգալիորեն նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան: Նման ռիսկից խուսափելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան Onglisa- ն:

Ոչ մի ուսումնասիրություն չի իրականացվել ծխելու, դիետայի կամ ալկոհոլ օգտագործելու մասին ազդեցությունը սաքսագլիպտինի վրա:

Նախազգուշական միջոցառումներ

Onglisa- ն բավականին անվտանգ դեղամիջոց է, ակամա հետևանքները գործնականում չեն առաջանում: Saxagliptin- ի հետ նույնքան բացասական ռեակցիաներ կան, որքան պլացեբոյի բուժմանը:

Onglises- ի օգտագործումը խստիվ արգելվում է, երբ.

• տիպի 1 շաքարախտ
• ինսուլինի հետ համադրումը
• լակտազի անբավարարություն,
• դիաբետիկ ketoacidosis,
• հղիություն
• կրծքով կերակրելը
• մինչև 18 տարեկան
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ:

Շատ ուշադիր անհրաժեշտ է, որ հիվանդները օգտագործեն.

• անցյալում տառապում է միջին և ծանր թույլ տառապող երիկամային ֆունկցիայի կամ պանկրեատիտի պատճառով,
• տարեց մարդիկ
• սուլֆոնիլյուրիայով միաժամանակյա օգտագործման հետ:

Onglisa- ի հետ բուժման ընթացքում կողմնակի բարդությունների հավանականություն կա.

• միզուղիների վարակների
• վերին շնչուղիների ինֆեկցիաներ
• սինուսների լորձաթաղանթի բորբոքում,
• ստամոքսի և փոքր աղիքի բորբոքում,
• gagging
• սուր պանկրեատիտ
• միգրեն:

Metformin- ի հետ խառնված բուժմամբ, նազոֆարինգիտը դրսևորվում է որոշ դեպքերում:

Գերզգայունությունը նկատվել է դեպքերի 1.5% -ում, դա չի սպառնում կյանքին, և հոսպիտալացում չի պահանջվում:

Երբ thiazolidinediones- ի հետ միասին վերցվելով, դատելով Onglise- ի ակնարկներից, նշվեց թույլ կամ չափավոր ծայրամասային edema առաջացումը, որը չի պահանջում թերապիայի դադարեցում:

Ongliza- ի հետ բուժման ընթացքում հիպոգլիկեմիայի դեպքերը համահունչ էին պլացեբոյի արդյունքներին:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ, թունավորման նշաններ չեն նկարագրվում: Չափից մեծ դոզայի դեպքում ախտանշանները պետք է թեթևացվեն: Ակտիվ նյութը և դրա մետաբոլիկ արտադրանքը արտանետվում են հեմոդիալիզի միջոցով:

Անալոգներ Միևնույն ակտիվ նյութի արգանակները գոյություն չունեն: Սաաքսաքսլիպտինի միակ դեղամիջոցն է: Մարմնի վրա նման ազդեցություն են ունենում Նեսինը, Անցումային, Գալվուսը: Արգելվում է օգտագործել Ongliz- ի անալոգներ `առանց հաճախող բժշկի թույլտվության:

Օնգլիսի շաքարախտի դեղամիջոցը օգնում է արյան գլյուկոզի վերահսկողության տակ պահել: Պլանշետները բավականաչափ հարմար են վերցնելու համար: Կարող եմ նշել այն առավելությունը, որ ես չեմ դիտարկել որևէ կողմնակի բարդություններ: Մինուսներից կարող եմ նշել թանկագինները:

Ինձ դուր է գալիս դեղամիջոց Onglisa- ն, կա օգտագործման հստակ հրահանգ, օգտագործման համար շատ հեշտ է: Երբեմն հայտնվում էին չափավոր գլխացավեր: Ես խորհուրդ եմ տալիս դեղը:

Ongliza- ի դեղամիջոցը շաքարի իջեցնող դեղերի նոր խմբի ներկայացուցիչ է: Այն ունի ազդեցության այլ մեխանիզմ, բայց արդյունավետության տեսանկյունից այն նման է ավանդական դեղամիջոցներին, իսկ անվտանգության դեպքում այն ​​զգալիորեն գերազանցում է դրանց: Դեղը դրականորեն ազդում է միաժամանակյա հիվանդությունների վրա, խանգարում է շաքարախտի և բարդությունների առաջընթացին:

Անկասկած առավելություններն են հիպոգլիկեմիայի վտանգի բացակայությունը, հիվանդի քաշի վրա ազդեցությունը և շաքարային իջեցնող այլ դեղամիջոցներով օգտագործման հնարավորությունը: Ապագայում գիտնականները մտադիր են ստեղծել դեղեր, որոնք երկար ժամանակ կվերականգնեն ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան:

Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ քանակությամբ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:

Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ