Ինչ հորմոնները կարող են բարձրացնել և իջեցնել արյան շաքարը:

Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան բարձրացնող հորմոնները կոչվում են հիպերգլիկեմիկ, սրանք ներառում են ՝ գլյուկագոն, կատեչոլամիններ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ և սոմատոտրոպին (աճի հորմոն): Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան իջեցնող հորմոնները կոչվում են հիպոգլիկեմիկ: Հիպոգլիկեմիկ հորմոնը ինսուլինն է: Հիպերգլիկեմիկ հորմոնները բարձրացնում են արյան գլյուկոզան ՝ ուժեղացնելով լյարդի գլիկոգենի կազմալուծումը և խթանելով GNH: Ինսուլինը նվազեցնում է արյան գլյուկոզան `1) գլյուկոզի համար բջջային մեմբրանների թափանցելիության աճ, 2) գլյուկոզա մատակարարող գործընթացների (GNG, լյարդի գլիկոգենի տրոհում), 3) գլյուկոզա օգտագործող պրոցեսների ամրապնդում (գլիկոլիզացում, գլիկոգենի սինթեզ, PFP. Ճարպի սինթեզ):

Ածխաջրերի նյութափոխանակության պաթոլոգիա

Ածխաջրերի նյութափոխանակության պաթոլոգիաների շարքում կարելի է տարբերակել ժառանգական կամ ձեռք բերված ֆերմենտային անբավարարությունից առաջացածները: Նման հիվանդությունները ներառում են disaccharidoses, glycogenoses, aglycogenoses, galactosemia:

Դիսախարիդոզներ disaccharidase- ի անբավարարության պատճառով: Այս դեպքում տեղի է ունենում ածխաջրերի որոշակի տեսակների անհանդուրժողականություն, օրինակ ՝ կաթնաշաքար: Դիսաքարիդները ենթարկվում են աղիքային միկրոֆլորայի ֆերմենտների: Այս դեպքում ձևավորվում են թթուներ և գազեր: Դիսաքարիդոզների ախտանիշներն են `փխրունությունը, լուծը:

Գլիկոգենոզ: Այս դեպքում գլիկոգենի կազմալուծումը արժեզրկվում է: Գլիկոգենը մեծ քանակությամբ բջիջներում կուտակում է, ինչը կարող է հանգեցնել դրանց ոչնչացման: Կլինիկական ախտանիշներ. Ընդլայնված լյարդ, մկանների թուլություն, ծոմ պահող հիպոգլիկեմիա: Հայտնի են գլիկոգենոզի մի քանի տեսակներ: Դրանք կարող են առաջանալ գլյուկոզա-6-ֆոսֆատազի, ֆոսֆորիլազի կամ գ-ամիլազայի անբավարարության պատճառով:

Ագլիկոգենոզ գլիկոգենի սինթեզում ներգրավված ֆերմենտների պակասի պատճառով: Արդյունքում, գլիկոգենի սինթեզը խաթարվում է, և բջիջներում դրա պարունակությունը նվազում է: Ախտանիշներ. Կտրուկ հիպոգլիկեմիա դատարկ ստամոքսի վրա, հատկապես կերակրման գիշերային դադարից հետո: Հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է մտավոր հետամնացության: Հիվանդները մահանում են մանկության մեջ:

Գալակտոզեմիա տեղի է ունենում ուրիդիլ տրանսֆերազի սինթեզի համար պատասխանատու գենի բացակայության դեպքում `գալակտոզայի միավորման հիմնական ֆերմենտը: Արդյունքում, գալակտոզը և գալակտոզա-1-ֆոսֆատը կուտակվում են հյուսվածքներում, ինչը վնաս է հասցնում ուղեղին և լյարդին, ինչպես նաև ոսպնյակների կպչունություն (կատարակտ): Նման հիվանդների անվճար գալակտոզան հայտնաբերվում է մեծ քանակությամբ արյան մեջ: Բուժման համար օգտագործվում է դիետա `առանց կաթի և կաթնամթերքի:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության համար պաթոլոգիայի մեկ այլ տեսակ `գլյուկոզայի հոմեոստազի խախտում է, որը բնութագրվում է հիպեր- կամ հիպոգլիկեմիա:

Հիպերգլիկեմիա - Սա արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի աճ է: Հիպերգլիկեմիայի պատճառները1) ալիմենտ (սնունդ), 2) շաքարային դիաբետ (տեղի է ունենում ինսուլինի անբավարարությամբ), 3) CNS պաթոլոգիա (մենինգիտ, էնցեֆալիտ), 4) սթրես, 5) ավելցուկային հիպերգլիկեմիկ հորմոններ, 6) ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների վնաս (պանկրեատիտ, արյունազերծում) . Lowածր և կարճաժամկետ հիպերգլիկեմիան վտանգավոր չէ: Երկարատև հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է ինսուլինի պաշարների ոչնչացման (ինչը շաքարային դիաբետի պատճառներից մեկն է), հյուսվածքների կողմից ջրի կորուստը, նրա մուտքը արյան մեջ, արյան ճնշման բարձրացում և մեզի արտադրանքի ավելացում: 50-60 մմոլ / լ-ի հիպերգլիկեմիան կարող է հանգեցնել հիպերոսմոլային կոմայի:

Երկարատև հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է արյան պլազմային սպիտակուցների, կարմիր արյան բջիջների, արյան անոթների, երիկամային տուբուլների, նեյրոնների, ոսպնյակների, կոլագենի ոչ ֆերմենտային գլիկոզիլացման: Սա փոխում է դրանց հատկությունները, ինչը լուրջ բարդությունների պատճառն է ՝ հյուսվածքների հիպոքսիա, անոթային սկլերոզ, եղջերաթաղանթ, երիկամային անբավարարություն, թուլացած նյարդային անցկացում, կարմիր արյան բջիջների կյանքի տևողություն

Հիպոգլիկեմիա-սա արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազում է:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները. 1) սնունդ, 2) գլյուկոզի (ծանր մկանների աշխատանքի համար) մեծացում, 3) ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիա (բորբոքային գործընթացներ), 4) լյարդի պաթոլոգիա, 5) կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիա, 6) հիպերգլիկեմիկ հորմոնների բացակայություն, 7) ավելցուկային ինսուլին (ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք). ինսուլինի չափից մեծ դոզա):Հիպոգլիկեմիան շատ վտանգավոր է, քանի որ դա հանգեցնում է հիպոգլիկեմիկ կոմայի:

Բաժին 3. Լաբորատոր և գործնական վարժություններ

Ավելացված ամսաթիվ ՝ 2015-07-13, Դիտումներ ՝ 550, Հեղինակային իրավունքի խախտում: ,

Շաքարի պարունակություն

Օրվա ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը մեծապես տարբերվում է: Այնուամենայնիվ, կան որոշակի սահմաններ, որ նա չպետք է դուրս գա: Անկացած շեղում ցույց է տալիս լուրջ հիվանդությունների զարգացումը:

Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան պետք է համապատասխանի հետևյալ պարամետրերին.

• նորածինների համար 2.5 մմոլ / լ-ից,
• 15 տարեկանից բարձր մարդկանց համար 3,3-ից 5,5 մմոլ / լ:

Այս պարամետրերը կիրառելի են մարդկանց համար ՝ անկախ նրանց սեռից: Այս դեպքում գլյուկոզի մակարդակը սահմանվում է 15 տարի: Հասնելով այս տարիքին և մինչև ծերությունը, նորմայի ցուցանիշները մնում են անփոփոխ:

Արյան շաքարի աճը ցույց է տալիս հիպերգլիկեմիան: Եթե ​​այս պայմանը կապված չէ սննդի սխալների կամ որոշակի դեղամիջոցների ընդունման հետ, մինչդեռ կա գլյուկոզի մակարդակի կայուն աճ, ապա ախտորոշվում է շաքարախտը:

Եթե ​​արյան շաքարի մակարդակը, ընդհակառակը, նվազում է, մենք խոսում ենք հիպոգլիկեմիայի մասին: Այս պայմանը ուղեկցվում է սովի, սրտխառնոցի և ընդհանուր թուլության զգացումով: Հարկ է նշել, որ հիպերպլեմիկ և հիպոգլիկեմիայի հետևանքները նույնն են: Դրանք բաղկացած են այն փաստից, որ բջիջները սոված են էներգիայի պակասի պատճառով, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան:

Ածխաջրերի տեսակները

Ածխաջրերը բաժանվում են երկու խմբի.

• պարզ կամ մոնոսախարիդներ,
• բարդ կամ պոլիսաքարիդներ:

Պարզ ածխաջրերը կոչվում են արագ ածխաջրեր `նրանց արյան շաքարը անմիջապես բարձրացնելու ունակության համար: Բարդ ածխաջրերը նույնպես բարձրացնում են արյան գլյուկոզան, բայց դրանք դա անում են շատ դանդաղ: Դրա համար նրանք սկսեցին կոչվել դանդաղ ածխաջրեր:

Պարզ ածխաջրերը արագ էներգիայի աղբյուր են: Անշուշտ, ամեն մարդ նկատել է, որ քաղցրավենիք ուտելիս ուժի և էներգիայի ակնթարթային աճ է առաջացել: Այնուամենայնիվ, այս էներգիան արագորեն սպառվեց, քանի որ արագ ածխաջրերը ոչ միայն արագորեն կլանվում են, այլև ոչ պակաս արագ արտազատվում են մարմնից:

Պարզ ածխաջրերի հիմնական վտանգը կայանում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա ուժեղ բեռի վրա: Երբ նրանք մտնում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, անհրաժեշտ է մեկ անգամ մեծ քանակությամբ ինսուլին արտադրել: Եվ անընդհատ ծանրաբեռնվածությունը կարող է առաջացնել այս մարմնի անսարքություն, ինչը կհանգեցնի լուրջ հիվանդությունների զարգացման:

Այդ իսկ պատճառով բարդ ածխաջրերը համարվում են առավել օգտակար, որոնք մարմնին են մտնում սպիտակուցների, մանրաթելերի, բջջանյութերի, պեկտինի, ինուլինի և օսլայի հետ միասին:

Նման ածխաջրերը դանդաղ քայքայվում են ՝ ապահովելով գլյուկոզի աստիճանական հոսքը արյան մեջ: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է տալիս առանց սթրեսի ՝ այն արտանետելով արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար անհրաժեշտ քանակությամբ:

Որտե՞ղ են գալիս գլյուկոզայի պաշարները:

Ինչպես վերը նշվեց, ինսուլինը իջեցնում է շաքարի մակարդակը: Միևնույն ժամանակ, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ինչ-ինչ պատճառներով արտադրում է մեծ քանակությամբ ինսուլին, շաքարի մակարդակը իջնում ​​է կրիտիկական մակարդակի, ինչը հավասարապես վտանգավոր պայման է: Այս դեպքում մարմինը փոխհատուցում է գլյուկոզի պակասը `վերցնելով այն այլ աղբյուրներից:

Գլյուկոզի հիմնական աղբյուրները ներառում են հետևյալը.

• սնունդ
• լյարդի և մկանների հյուսվածքները, որտեղ գլյուկոզան պահվում է որպես գլիկոգեն (գլիկոգենի ձևավորման և ազատման գործընթացը կոչվում է գլիկոգենոլիզ),
• ճարպեր և սպիտակուցներ (այդ նյութերից գլյուկոզի ձևավորման գործընթացը կոչվում է գլյուկոնեոգենեզ):

Ուղեղն այն օրգանն է, որն առավել զգայուն կերպով արձագանքում է գլյուկոզի պակասին: Այս գործոնը բացատրվում է նրանով, որ ուղեղը ի վիճակի չէ կուտակել և պահել գլիկոգենը: Ահա թե ինչու գլյուկոզի անբավարար ընդունմամբ `ուղեղի խանգարման ակտիվության նշաններ կան:

Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, որը նախատեսված է գլյուկոզի բջիջները հասցնելու համար: Այսինքն ՝ ինսուլինը հանդես է գալիս որպես մի տեսակ բանալին: Առանց դրա բջիջները ի վիճակի չեն ինքնուրույն կլանել գլյուկոզան: Միակ օրգանը, որի բջիջները գլյուկոզան ներծծելու համար ինսուլին չեն պահանջում, ուղեղն է: Այս գործոնը բացատրվում է նրանով, որ արյան անբավարար շաքարով (հիպոգլիկեմիա), ինսուլինի արտադրությունը արգելափակված է: Միևնույն ժամանակ, մարմինը նետում է իր բոլոր ուժերը գլյուկոզի ուղեղը հասցնելու մեջ: Ուղեղը նույնպես կարողանում է որոշակի քանակությամբ էներգիա ստանալ ketones- ից: Այսինքն ՝ ուղեղը ինսուլինից անկախ օրգան է, որն այն պաշտպանում է անբարենպաստ գործոններից:

Ինչ հորմոնները կարգավորում են շաքարը

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը ներառում է բազմաթիվ խմբերի բջիջներ, որոնք չունեն արտազատվող անցուղիներ: Դրանք կոչվում են Լանգերհանի կղզիներ: Հենց այս կղզիներն են արտադրում ինսուլին `հորմոն, որը իջեցնում է արյան շաքարը: Այնուամենայնիվ, Լանգերհանի կղզիները նաև արտադրում են մեկ այլ հորմոն, որը կոչվում է գլյուկագոն: Գլյուկագոնը ինսուլինի հակառակորդն է, քանի որ դրա հիմնական գործառույթը արյան շաքարի բարձրացումն է:

Հորմոնները, որոնք բարձրացնում են գլյուկոզան, արտադրվում են վերերիկամային խցուկների, հիպոֆիզի և վահանաձև գեղձի կողմից: Դրանք ներառում են.

• adrenaline (արտադրվում է վերերիկամային խցուկների կողմից),
• կորտիզոլ (արտադրվում է վերերիկամային խցուկների կողմից),
• աճի հորմոն (արտադրվում է մարսողական գեղձի կողմից),
• թիրոքսին և տրիիոդոթիրոնին (արտադրվում է վահանաձև գեղձի կողմից):

Արյան գլյուկոզան բարձրացնող բոլոր հորմոնները կոչվում են հակասական: Բացի այդ, ինքնավար նյարդային համակարգը անմիջական ազդեցություն է ունենում ածխաջրածնի նյութափոխանակության իրականացման գործընթացում:

Գլյուկագոնի էֆեկտներ

Գլյուկագոնի հիմնական հետևանքները հետևյալն են.

• գլյուկոզի կոնցենտրացիան ավելացնելու պատճառով լյարդից գլիկոգենի արտազատման պատճառով,
• սպիտակուցներից գլյուկոզա ստանալու դեպքում,
• լյարդում ketone մարմինների ձևավորումը խթանելու մեջ:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության պայմաններում լյարդը հանդես է գալիս որպես գլիկոգենի պահեստավորման ջրամբար: Չբացահայտված գլյուկոզան վերածվում է գլիկոգենի և պահվում լյարդի բջիջներում, որտեղ այն պահվում է անկանխատեսելի հանգամանքների առկայության դեպքում:

Եթե ​​արյան գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ ընկնում է, օրինակ, գիշերային քնի ժամանակ, գլյուկագոնը մտնում է գործողության մեջ: Այն գլիկոգենը վերածում է գլյուկոզի, որից հետո այն մտնում է արյան մեջ:

Երբ մարդ արթուն է, նա 4 ժամ կարող է քաղց զգալ: Մինչդեռ գիշերը, երբ մարդը քնում է, գուցե չի հիշում սննդի մասին 10 ժամ: Այս գործոնը բացատրվում է գլյուկագոնի գործողությամբ, որը ազատում է գլյուկոզան լյարդից, և այն դնում է լավ գործերի:

Եթե ​​լյարդը դուրս է գալիս գլիկոգենից, ապա գիշերը մարդը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակումը: Նույնը կարող է պատահել երկարատև ֆիզիկական գործունեության հետ `չաջակցելով ածխաջրերի մի մասի:

Շաքարային դիաբետը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների խախտմամբ, որը դադարում է ինքնուրույն ինսուլին արտադրել: Այնուամենայնիվ, նման մարդկանց մոտ գլյուկագոնի սինթեզը նույնպես արժեզրկվում է: Հետևաբար, եթե մարդը, որը տառապում է ինսուլինից կախված շաքարախտով, դրսից ներարկում է ինսուլին, և դրա չափաբաժինը չափազանց մեծ է, զարգանում է հիպոգլիկեմիա: Այս դեպքում մարմինը չի ներառում փոխհատուցող մեխանիզմ գլյուկագոնի արտադրության տեսքով:

Վերերիկամային էֆեկտներ

Adrenaline- ը սեռական իրավիճակի ի պատասխան ՝ վերերիկամային գեղձերի կողմից արտադրվող հորմոն է: Այս հատկության համար այն կոչվում է սթրեսի հորմոն: Նա, ինչպես գլյուկագոնը, լյարդից արձակում է գլիկոգենը ՝ այն վերափոխելով գլյուկոզի:

Պետք է նշել, որ adrenaline- ը ոչ միայն բարձրացնում է շաքարի մակարդակը, այլև արգելափակում է հյուսվածքային բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանումը, թույլ չտալով նրանց կլանել այն: Այս գործոնը բացատրվում է նրանով, որ սթրեսի պահին ադրենալինը օգնում է պահպանել գլյուկոզան ուղեղի համար:

Adrenaline- ի հիմնական հետևանքները հետևյալն են.

• այն ազատում է գլիկոգենը լյարդից,
• adrenaline- ն ակտիվացնում է գլյուկոզի սինթեզը սպիտակուցներից,
• այս հորմոնը թույլ չի տալիս հյուսվածքային բջիջները գրավել գլյուկոզան,
• adrenaline- ի ազդեցության տակ ճարպային հյուսվածքը քայքայվում է:

Առողջ մարդու մարմնում, ի պատասխան ադրենալինի շտապի, ուժեղացվում է ինսուլինի սինթեզը, որն օգնում է պահպանել արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը: Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ ինսուլինի արտադրությունը չի աճում, և, հետևաբար, նրանք պահանջում են արհեստական ​​ինսուլինի լրացուցիչ կառավարում:

Adrenaline- ի ազդեցության տակ լյարդում գլյուկոզի լրացուցիչ աղբյուր է կուտակվում ճարպերից ձևավորված ketones- ի ձևով:

Կորտիզոլի գործառույթ

Հորմոնալ կորտիզոլը արտադրվում է նաև վերերիկամային խցուկների կողմից ՝ ի պատասխան սթրեսի: Այնուամենայնիվ, այն իրականացնում է շատ այլ գործառույթներ, ներառյալ ածխաջրերի նյութափոխանակությանը մասնակցելը, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը:

Կորտիզոլի հետևանքները հետևյալն են.

• այս հորմոնը ակտիվացնում է սպիտակուցներից գլյուկոզայի ձևավորումը,
• կորտիզոլը արգելափակում է գլյուկոզի կլանումը հյուսվածքային բջիջների միջոցով,
• կորտիզոլը, ինչպես adrenaline- ն, նպաստում է ճարպերից քետոնների ձևավորմանը:

Շաքարի կարգավորումը մարմնում

Առողջ մարդու մարմինը ի վիճակի է կարգավորել արյան շաքարը 4-ից 7 մմոլ / լիտրի սահմաններում: Եթե ​​հիվանդը գլյուկոզի նվազում ունի մինչև 3,5 մմոլ / լիտր կամ ավելի ցածր, ապա մարդը սկսում է շատ վատ զգալ:

Նվազեցված շաքարը անմիջական ազդեցություն է ունենում մարմնի բոլոր գործառույթների վրա, սա մի տեսակ փորձ է ուղեղին փոխանցել տեղեկատվություն իջեցման և գլյուկոզի սուր պակասության մասին: Մարմնի մեջ շաքարի նվազման դեպքում գլյուկոզի բոլոր հնարավոր աղբյուրները սկսում են մասնակցել հավասարակշռության պահպանմանը:

Մասնավորապես, գլյուկոզան սկսում է ձևավորվել սպիտակուցներից և ճարպերից: Նաև անհրաժեշտ նյութերը արյուն են մտնում սննդից ՝ լյարդից, որտեղ շաքարը պահվում է գլիկոգենի տեսքով:

• Չնայած այն հանգամանքին, որ ուղեղը ինսուլինի անկախ օրգան է, այն չի կարող լիարժեք գործել առանց գլյուկոզի կանոնավոր մատակարարման: Արյան ցածր շաքարով ինսուլինի արտադրությունը դադարում է, դա անհրաժեշտ է ուղեղի համար գլյուկոզի պահպանման համար:
• Անհրաժեշտ նյութերի երկարատև բացակայությամբ, ուղեղը սկսում է հարմարվել և օգտագործել էներգիայի այլ աղբյուրներ, ամենից հաճախ դրանք ketones են: Մինչդեռ այս էներգիան գուցե բավարար չէ:
• Բոլորովին այլ պատկեր է հանդիպում շաքարախտի և արյան բարձր գլյուկոզի հետ: Ոչ ինսուլին կախված բջիջները սկսում են ակտիվորեն կլանել շաքարավազի ավելցուկը, ինչը վնաս է պատճառում անձին և շաքարախտը:

Եթե ​​ինսուլինը օգնում է իջեցնել շաքարի մակարդակը, ապա դրանք մեծացնում են կորտիզոլը, adrenaline, գլյուկագոն, աճի հորմոնը: Գլյուկոզի բարձր մակարդակի նման, կրճատված տվյալները լուրջ սպառնալիք են ամբողջ մարմնի համար, մարդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա: Այսպիսով, արյան մեջ յուրաքանչյուր հորմոն կարգավորում է գլյուկոզի մակարդակը:

Նաև ինքնավար նյարդային համակարգը մասնակցում է հորմոնալ համակարգի նորմալացման գործընթացին:

Աճման գործառույթ

Աճման հորմոնը կամ աճի հորմոնը արտադրվում են հիպոֆիզի գեղձի կողմից և պատասխանատու են մարդու աճի համար: Այս որակի համար այն կոչվում է աճի հորմոն: Այն, ինչպես նախորդ երկու հորմոնները, նվազեցնում է բջիջների ունակությունը գլյուկոզա գրավելու համար: Միևնույն ժամանակ, լինելով անաբոլիկ հորմոն, այն մեծացնում է մկանների զանգվածի ծավալը և նպաստում մկանային հյուսվածքներում գլիկոգենի կուտակմանը:

Գլյուկագոնի ներգրավումը

Գլյուկագոնի հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում; այն սինթեզվում է Լանգերհանսի կղզիների ալֆա բջիջների կողմից: Արյան շաքարի ավելացումն իր մասնակցությամբ տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից գլյուկոզի արձակմամբ, իսկ գլյուկագոնն ակտիվացնում է նաև սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրությունը:

Ինչպես գիտեք, լյարդը հանդես է գալիս որպես շաքար պահելու տեղ: Երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցվում է, օրինակ ՝ ուտելուց հետո, հորմոնալ ինսուլինի օգնությամբ գլյուկոզան հայտնվում է լյարդի բջիջներում և այնտեղ մնում է գլիկոգենի տեսքով:

Երբ շաքարի մակարդակը դառնում է ցածր և բավարար չէ, օրինակ, գիշերը, գլյուկագոնը մտնում է աշխատանք: Այն սկսում է կոտրել գլիկոգենը գլյուկոզի նկատմամբ, որն այնուհետև հայտնվում է արյան մեջ:

1. Օրվա ընթացքում մարդը յուրաքանչյուր չորս ժամվա ընթացքում սով է զգում, իսկ գիշերը մարմինը կարող է անել առանց սննդի ավելի քան ութ ժամ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գիշերային ժամերին կա լյարդից գլյուկոզի գլիկոգենի ոչնչացում:
2. Շաքարային դիաբետի դեպքում չպետք է մոռանաք լրացնել այս նյութի մատակարարումը, հակառակ դեպքում գլյուկագոնը չի կարողանա բարձրացնել արյան շաքարը, ինչը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
3. Նմանատիպ իրավիճակ հաճախ է առաջանում, եթե դիաբետիկը չի ուտել անհրաժեշտ քանակությամբ ածխաջրեր ՝ ցերեկը սպորտով զբաղվելով, ինչի արդյունքում ցիկլի ամբողջ օրվա ընթացքում սպառվել է գլիկոգենի ամբողջ մատակարարումը: Ներառյալ հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ: Եթե ​​անձը նախկինում ալկոհոլ էր խմում, քանի որ դրանք չեզոքացնում են գլյուկագոնի գործունեությունը:

Ուսումնասիրությունների համաձայն, 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը ոչ միայն նվազեցնում է բետա-բջջային ինսուլինի արտադրությունը, այլև փոխում է ալֆա բջիջների աշխատանքը: Մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ արտադրել գլյուկագոնի ցանկալի մակարդակը մարմնում գլյուկոզի անբավարարությամբ: Արդյունքում ՝ խանգարվում է հորմոնի ինսուլինի և գլյուկագոնի ազդեցությունը:

Ներառյալ դիաբետիկների մեջ, գլյուկագոնի արտադրությունը չի նվազում արյան շաքարի աճով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով, այն դանդաղ անցնում է ալֆա բջիջներին, որի պատճառով հորմոնի կոնցենտրացիան աստիճանաբար նվազում է և չի կարող դադարեցնել գլյուկագոնի արտադրությունը: Այսպիսով, սննդից գլյուկոզայից բացի, տարրալուծման գործընթացում ստացված լյարդից շաքար է մտնում նաև արյան մեջ:

Կարևոր է, որ բոլոր դիաբետիկները միշտ ունենան գլյուկագոն իջեցում և կարողանան օգտագործել հիպոգլիկեմիայի դեպքում:

Adrenaline գործառույթը

Adrenaline- ը սեռական հորմոն է, որը գաղտնազերծվում է վերերիկամային խցուկները: Այն օգնում է բարձրացնել արյան շաքարի մակարդակը `կոտրելով գլյուկոգենը լյարդի մեջ: Վերերիկամային կոնցենտրացիայի ավելացումը տեղի է ունենում սթրեսային իրավիճակներում, տենդով, acidosis- ով: Այս հորմոնը նաև օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:

Գլյուկոզի համակենտրոնացման աճը տեղի է ունենում լյարդի մեջ գլիկոգենից շաքարի արտազատման, դիետիկ սպիտակուցից գլյուկոզի արտադրության մեկնարկի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հիպոգլիկեմիայի մեջ գտնվող ադրենալինը կարող է առաջացնել ախտանիշեր ՝ դողալու, ցնցումների, քրտինքի ավելացման տեսքով, ինչպես նաև հորմոնը նպաստում է ճարպերի խզմանը:

Սկզբնապես, բնության կողմից հաստատվել է, որ հորմոնալ ադրենալինի արտադրությունը տեղի է ունեցել վտանգի առաջ կանգնելիս: Գազանին կռվելու համար հին մարդուն անհրաժեշտ էր լրացուցիչ էներգիա: Ժամանակակից կյանքում, adrenaline- ի արտադրությունը սովորաբար տեղի է ունենում սթրեսի կամ վախի փորձի ընթացքում `վատ նորությունների պատճառով: Այս առումով, նման իրավիճակում գտնվող անձի համար լրացուցիչ էներգիա չի պահանջվում:

• Առողջ մարդու մոտ ինսուլինը սկսում է ակտիվ արտադրվել սթրեսի ժամանակ, որի պատճառով շաքարի ցուցանիշները մնում են նորմալ: Դիաբետիկների համար հեշտ չէ դադարեցնել հուզմունքը կամ վախը: Շաքարային դիաբետով ինսուլինը բավարար չէ, այդ պատճառով լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկ կա:
• Դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի առկայությամբ ՝ ավելացող ադրենալինի արտադրությունը բարձրացնում է արյան շաքարը և խթանում է լյարդի մեջ գլիկոգենի տրոհումը: Մինչդեռ հորմոնը մեծացնում է քրտնարտադրությունը, առաջացնում է սրտի բաբախման և անհանգստության զգացողություն: Adrenaline- ը նաև ճարպերը քայքայելու է ազատ ճարպաթթուներ ձևավորելու համար, և լյարդում գտնվող ketones- ը հետագայում կստեղծվի դրանցից:

Կորտիզոլի մասնակցություն

Կորտիզոլը շատ կարևոր հորմոն է, որը թողարկվում է երիկամային գեղձերի կողմից, երբ սթրեսային իրավիճակ է առաջանում և օգնում է բարձրացնել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

Շաքարի մակարդակի բարձրացումը տեղի է ունենում սպիտակուցներից գլյուկոզի արտադրության աճի և մարմնի բջիջների կողմից դրա կլանման նվազման պատճառով: Հորմոնը նաև քայքայվում է ճարպերը `կազմելու ազատ ճարպաթթուներ, որոնցից ձևավորվում են ketones:

Դիաբետիկում կորտիզոլի խրոնիկ բարձր մակարդակի հետ կապված աճում է հուզմունքը, դեպրեսիան, պոտենցիալի նվազումը, աղիքների հետ կապված խնդիրները, սրտի բաբախյունի աճը, անքնությունը, մարդը ծերանում է արագորեն ՝ նիհարելով:

1. Հորմոնի բարձր մակարդակի բարձրացման դեպքում շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում աննկատելիորեն և զարգանում են բոլոր տեսակի բարդություններ: Cortisol- ը կրկնապատկում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան `նախ նվազեցնելով ինսուլինի արտադրությունը, առանց մկանի հյուսվածքների բաժանում գլյուկոզի սկսվելուց հետո:
2. Բարձր կորտիզոլի ախտանիշներից մեկն անընդհատ սովի զգացումն է և քաղցրավենիք ուտելու ցանկությունը: Մինչդեռ, սա դառնում է overeating և ավելորդ քաշ ձեռք բերելու պատճառ: Դիաբետիկով ճարպային ավանդները հայտնվում են որովայնի շրջանում, իսկ տեստոստերոնի մակարդակը իջնում ​​է: Այդ հորմոնների ներառմամբ ցածր է անձեռնմխելիությունը, ինչը շատ վտանգավոր է հիվանդ մարդու համար:

Շնորհիվ այն բանի, որ մարմինը գործում է սահմանային սահմաններում կորտիզոլի ակտիվության հետ, զգալիորեն մեծանում է ինսուլտի զարգացման կամ սրտի կաթված ունեցող անձի ռիսկը:

Բացի այդ, հորմոնը նվազեցնում է մարմնի կոլագենի և կալցիումի կլանումը, ինչը առաջացնում է փխրուն ոսկորներ և ոսկրային հյուսվածքների վերականգնման դանդաղեցված գործընթաց:

Աճը հորմոնի գործառույթը

Աճման հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում մարսողության գեղձում, որը գտնվում է ուղեղի կողքին: Դրա հիմնական գործառույթը աճի խթանումն է, և հորմոնը կարող է նաև բարձրացնել արյան շաքարը ՝ իջեցնելով գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից:

Աճման հորմոնը մեծացնում է մկանների զանգվածը և մեծացնում է ճարպերի տրոհումը: Հատկապես ակտիվ հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ, երբ նրանք սկսում են արագ աճել, և սեռական հասունություն է առաջանում: Հենց այս պահին է, որ մարդու մոտ ինսուլինի կարիքը մեծանում է:

Շաքարախտի երկարատև դեկոմպենսացիայի դեպքում հիվանդը կարող է զգալ ֆիզիկական զարգացման հետաձգում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հետծննդյան շրջանում աճի հորմոնը հանդես է գալիս որպես սոմատոմեդինների արտադրության հիմնական խթանիչ: Դիաբետիկների մոտ այս պահին լյարդը դիմադրություն է ձեռք բերում այս հորմոնի ազդեցությանը:

Ինսուլինային ժամանակին թերապիայի միջոցով այս խնդիրը հնարավոր է խուսափել:

Անբավարար ինսուլինի ախտանիշները

Շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ, մարմնի մեջ առկա հորմոնալ ինսուլինի ավելցուկով, կարող են նկատվել որոշակի ախտանիշներ: Դիաբետիկը ենթարկվում է հաճախակի սթրեսի, արագորեն ծանրաբեռնված է, արյան ստուգումը ցույց է տալիս տեստոստերոնի չափազանց բարձր մակարդակը, կանանց մոտ կարող է լինել էստրադիոլի պակաս:

Նաև հիվանդը խանգարում է քունից, վահանաձև գեղձը չի աշխատում ամբողջ ուժով: Խախտումները կարող են հանգեցնել ցածր ֆիզիկական ակտիվության, դատարկ ածխաջրերով հարուստ վնասակար սննդի հաճախակի օգտագործման:

Սովորաբար արյան շաքարի բարձրացման հետ մեկտեղ արտադրվում է ինսուլինի անհրաժեշտ քանակությունը, այս հորմոնը գլյուկոզան ուղղորդում է մկանային հյուսվածքներին կամ կուտակման տարածք: Տարիքի հետ կամ մարմնի ճարպի կուտակման պատճառով ինսուլինի ընկալիչները սկսում են վատ աշխատել, և շաքարը չի կարող կապվել հորմոնի հետ:

• Այս դեպքում մարդը կերելուց հետո գլյուկոզի ընթերցումները մնում են շատ բարձր: Դրա պատճառը կայանում է ինսուլինի անգործության մեջ ՝ չնայած դրա ակտիվ արտադրությանը:
• Ուղեղի ընկալիչները ճանաչում են անընդհատ շաքարի մակարդակի բարձրացումը, և ուղեղը համապատասխան ազդանշան է ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձին ՝ պահանջելով ազատել ավելի շատ ինսուլին ՝ վիճակը կարգավորելու համար: Արդյունքում, հորմոնը լցվում է բջիջներում և արյան մեջ, շաքարն անմիջապես տարածվում է ամբողջ մարմնում, իսկ դիաբետիկը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա:

Ինսուլինի դիմադրություն

Նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հաճախ նկատվում է հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում, որն էլ իր հերթին ավելի է խորացնում խնդիրը: Այս վիճակում դիաբետոնը բացահայտում է ինսուլինի և գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան:

Շաքարավազը կուտակվում է ճարպային ավանդների տեսքով ՝ փոխարենը վատնելու էներգիայի տեսքով: Քանի որ ինսուլինը այս պահին ի վիճակի չէ ամբողջությամբ ազդել մկանային բջիջների վրա, կարելի է դիտարկել սննդի պահանջվող քանակի պակասի ազդեցությունը:

Քանի որ բջիջները վառելիքի պակաս են, մարմինը անընդհատ սովի ազդանշան է ստանում ՝ չնայած շաքարի բավարար քանակին: Այս պայմանը հրահրում է մարմնում ճարպերի կուտակումը, ավելորդ քաշի տեսքը և ճարպակալման զարգացումը: Հիվանդության առաջընթացով մարմնի քաշի ավելացման հետ կապված իրավիճակը միայն վատանում է:

1. Ինսուլինի նկատմամբ անբավարար զգայունության պատճառով մարդը դառնում է ճարպակալում նույնիսկ փոքր քանակությամբ սնունդով: Նմանատիպ խնդիրը զգալիորեն թուլացնում է մարմնի պաշտպանությունը, ինչը դիաբետիկությունը ենթակա է վարակիչ հիվանդությունների:
2. Պլաստիկները հայտնվում են արյան անոթների պատերին, ինչը հանգեցնում է սրտի նոպաների:
3. Զարկերակների հարթ մկանների բջիջների ավելացման շնորհիվ արյան հոսքը դեպի կենսական ներքին օրգաններ զգալիորեն նվազում է:
4. Արյունը դառնում է կպչուն և առաջացնում է թրոմբոցիտներ, որն էլ իր հերթին հրահրում է թրոմբոզը: Որպես կանոն, շաքարախտի մեջ հեմոգլոբինը, որն ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրությամբ, ցածր է դառնում:

Այս հոդվածում տեսանյութը հետաքրքիր կերպով բացահայտում է ինսուլինի գաղտնիքները:

Վահանաձև գեղձի ֆունկցիան

Վահանաձև գեղձը արտադրում է յոդ պարունակող երկու հիմնական հորմոն.

Triiodothyronine- ը սինթեզվում է թիրոքսինից ՝ վերածվելով ակտիվ ձևի: Այս հորմոնները կարգավորում են մարմնում առկա բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները: Նրանց ավելցուկով զարգանում է թիրոտոքսիկոզ կոչվող հիվանդություն: Այն բնութագրվում է նյութափոխանակության գործընթացների աճով, ինչը հանգեցնում է մարմնի արագ քայքայման և ներքին օրգանների մաշվածության:

Յոդ պարունակող հորմոնները նույնպես բարձրացնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, նրանք դա անում են `ավելացնելով բջիջների զգայունությունը կատեչոլամինների նկատմամբ` կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի խումբ, որոնք ներառում են ադրենալին:

Հիպերգլիկեմիայի նշաններ

Հետևյալ ախտանիշները ցույց են տալիս գլյուկոզի մակարդակը կարգավորող հորմոնների հետ կապված խնդիրներ.

• մտահոգության զգացում
• քնկոտություն և անիմաստ հոգնածություն,
• գլխացավեր
• մտածողության հետ կապված խնդիրներ
• կենտրոնանալու անկարողություն
• ուժեղ ծարավ
• ավելացել է միզումը
• աղիքային շարժունակության խախտում:

Այս նշանները բնորոշ են հիպերգլիկեմիայի համար, ինչը տագնապալի ազդանշան է, որը ցույց է տալիս շաքարային դիաբետի զարգացումը: Հնարավոր է, որ ինսուլինը, հորմոն, որը իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը, արտադրվում է անբավարար քանակությամբ: Ոչ պակաս վտանգավոր է այն պայմանը, որի դեպքում հյուսվածքային բջիջները կորցնում են իրենց զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, որի արդյունքում այն ​​չի կարող նրանց գլյուկոզա հաղորդել:

Դուք կարող եք նվազեցնել շաքարի բարձր մակարդակը `ներարկելով ինսուլին: Այնուամենայնիվ, բժիշկը պետք է նշանակի այս դեղը: Նախքան ինսուլինային թերապիա սկսելը անհրաժեշտ է փորձաքննություն անցնել, որի հիման վրա բժիշկը կորոշի հորմոնների բուժման անհրաժեշտությունը: Գուցե հիվանդությունը վաղ փուլում բռնելուց հետո հնարավոր կլինի անել հաբերի ընդունմամբ, որոնք նորմալացնում են գլյուկոզի արժեքները:

Հիպոգլիկեմիայի նշաններ

Հիպոգլիկեմիան շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց հաճախակի ուղեկից է, ինչպես նաև այն կանանց մոտ, ովքեր խիստ դիետաների են ենթարկվում, և միևնույն ժամանակ տանջում են իրենց ֆիզիկական պատրաստվածությամբ:

Բայց եթե առաջին դեպքում արյան շաքարի նվազման պատճառը ընկած է ինսուլինի գերբարձր չափաբաժնի մեջ, ապա երկրորդում `գլիկոգենի պաշարների սպառումը, որի արդյունքում հակատանկային հորմոնները չեն կարող կարգավորել գլյուկոզի մակարդակը:

Հետևյալ ախտանիշները ցույց են տալիս, որ շաքարը կրճատվում է:

• սրտի մակարդակը բարձրացել է ֆիզիկական ճնշման ժամանակ,
• անհանգստության և անհանգստության զգացում,
• գլխացավեր, ուղեկցվում են գլխապտույտով,
• որովայնի ցավ, սրտխառնոց և խանգարված աթոռակ,
• շնչառություն
• nasolabial եռանկյունի և վերջույթների մատների թմրություն,
• տրամադրության հաճախակի ճոճանակներ
• դեպրեսիայի զգացում:

Հիպոգլիկեմիայի դրսևորումները վերացնելու համար օգնում է պարզ ածխաջրերի ընդունումը, օրինակ ՝ քաղցր թեյը, բլիթները կամ շոկոլադը: Եթե ​​այս մեթոդը անզոր է, ապա միայն գլյուկագոնի ներարկումը կարող է օգնել: Այնուամենայնիվ, ինչպես նախորդ դեպքում, հորմոնալ թերապիան պետք է իրականացվի միայն դեղամիջոցի դեղաչափի զննումից և հաշվարկից հետո: Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացման:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության հորմոնալ կարգավորումը

Էներգետիկ նյութափոխանակության հորմոնալ կարգավորումը

Հորմոնների գործողությունը, որոնք ազդում են էներգիայի նյութափոխանակության վրա, կարելի է տեսնել որոշ կենսաքիմիական պարամետրերի որոշման մեջ: Օրինակ ՝ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Հորմոնները բաժանվում են.

1. Արյան գլյուկոզի բարձրացում,

2. Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի իջեցում:

Միայն ինսուլինը է պատկանում երկրորդ խմբին:

Բացի այդ, հորմոնները կարելի է բաժանել ՈՒՂԻՂ ԱՆՇԱՐԺ ԳՈՒՅՔԻ էներգետիկ նյութափոխանակության և ՀԻՄՆԱԿԱՆ ԱԿԻԱ ՀՈՐՄՈՆՆԵՐԻ:

Ուղղակի գործողությունների հորմոններ:

Ինսուլինի գործողության հիմնական մեխանիզմները.

1. Ինսուլինը մեծացնում է պլազմային մեմբրանների թափանցելիությունը գլյուկոզի նկատմամբ: Այս ինսուլինի էֆեկտը բջիջներում ածխաջրածնային նյութափոխանակության հիմնական սահմանափակիչ տարրն է:

2. Ինսուլինը հեռացնում է գլյուկոկորտիկոստերոիդների արգելակիչ ազդեցությունը hexokinase- ի վրա:

3. Գենետիկական մակարդակում ինսուլինը խթանում է ածխաջրածնի նյութափոխանակության ֆերմենտների կենսասինթեզը, ներառյալ հիմնական ֆերմենտները:

4. ulinարպային հյուսվածքի բջիջներում ինսուլինը խանգարում է տրիգլիցերիդ լիպազին ՝ ճարպերի մասնատման հիմնական ֆերմենտը:

Արյան մեջ ինսուլինի սեկրեցիայի կարգավորումը տեղի է ունենում նեյրո-ռեֆլեքսային մեխանիզմների մասնակցությամբ: Արյան անոթների պատերում կան հատուկ գլյուկոզի նկատմամբ զգայուն քիմիէներգատորներ: Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումը արյան մեջ ինսուլինի ռեֆլեքսային սեկրեցիա է առաջացնում, գլյուկոզան ներթափանցում է բջիջների մեջ և արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան նվազում է:

Մնացած հորմոնները առաջացնում են արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման աճ:

Պատկանում է սպիտակուցային-պեպտիդ հորմոններին: Այն ունի թաղանթային տիպի փոխազդեցություն թիրախային բջիջի հետ: Էֆեկտը կատարվում է ադենիլատիկ ցիկլազային համակարգի միջոցով:

1. Առաջացնում է գլիկոգեն ֆոսֆորիլազի գործունեության ավելացում: Արդյունքում, գլիկոգենի խզումը արագանում է: Քանի որ գլյուկագոնը ազդեցություն ունի միայն լյարդի մեջ, մենք կարող ենք ասել, որ այն «շեղում է գլյուկոզան լյարդից»:

2. Նվազեցնում է գլիկոգեն սինթեզի գործունեությունը ՝ դանդաղեցնելով գլիկոգենի սինթեզը:

3. Ակտիվացնում է լիպազը ճարպային պահեստներում:

Այն ունի բազմաթիվ հյուսվածքների ընկալիչներ, և դրա գործողության մեխանիզմները նույնն են, ինչ գլյուկագոնի մեխանիզմները:

1. Արագացնում է գլիկոգենի կազմալուծումը:

2. Դանդաղեցնում է գլիկոգենի սինթեզը:

3. Արագացնում է լիպոլիզը:

Դրանք պատկանում են ստերոիդ հորմոններին, հետևաբար, նրանք ունեն ներթափանցիկ տիպի փոխազդեցություն թիրախային բջիջի հետ: Ներթափանցելով թիրախային բջիջ ՝ նրանք փոխազդում են բջջային ընկալիչի հետ և ունեն հետևյալ հետևանքները.

1. Արգելակել հեքսոկինազը - այդպիսով դրանք դանդաղեցնում են գլյուկոզի օգտագործումը: Արդյունքում արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան մեծանում է:

2. Այս հորմոնները ապահովում են գլիկոնոգենեզի գործընթացը ենթաշերտերով:

3. Գենետիկական մակարդակում բարձրացրեք սպիտակուցային կատաբոլիզմի ֆերմենտների բիոսինթեզը:

Անուղղակի հորմոններ

1.Այն ուժեղացնում է գլյուկագոնի սեկրեցումը, ուստի կա գլիկոգենի մասնատման արագացում:

2. Դա առաջացնում է լիպոլիզի ակտիվացում, հետևաբար, նպաստում է ճարպի ՝ որպես էներգիայի աղբյուր օգտագործմանը:

Յոդ `պարունակող թիրոիդային հորմոններ:

Սրանք հորմոններ են `տիրոսինի ամինաթթուները: Նրանք ունեն միջքաղաքային տեսակ փոխազդեցություն թիրախային բջիջների հետ: T3 / T4 ընկալիչը տեղակայված է բջջային միջուկում: Հետևաբար, այս հորմոնները ուժեղացնում են սպիտակուցի կենսոսինթեզը տրանսֆորմացիայի մակարդակում: Այս սպիտակուցների թվում կան օքսիդացնող ֆերմենտներ, մասնավորապես ՝ մի շարք ջրազրկողազներ: Բացի այդ, նրանք խթանում են ATPases- ի սինթեզը, այսինքն. ֆերմենտներ, որոնք ոչնչացնում են ATP- ն: Բիոօքսիդացման գործընթացները պահանջում են ենթաշերտեր `ածխաջրերի և ճարպերի օքսիդացման արտադրանք: Հետևաբար, այս հորմոնների արտադրության աճով նկատվում է ածխաջրերի և ճարպերի կազմալուծման աճ: Հիպերտիրեոզը կոչվում է Բազեդովայի հիվանդություն կամ թիրոտոքսիկոզ: Այս հիվանդության ախտանիշներից մեկը մարմնի քաշի նվազումն է: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով: In vitro փորձերում, այս հորմոնների բարձր չափաբաժիններով կա միտրոկոնդրիալ օքսիդացում և օքսիդատիվ ֆոսֆորիլացիայի տարանջատում:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորումը իրականացվում է շատ բարդ մեխանիզմների մասնակցությամբ, որոնք կարող են ազդել տարբեր ածխաջրածին նյութափոխանակության ֆերմենտների սինթեզի ինդուկցիայի կամ ճնշման վրա, կամ նպաստել դրանց գործողությունների ակտիվացմանը կամ կանխմանը: Ինսուլին, կաթեխոլամիններ, գլյուկագոն, սոմատոտրոպային և ստերոիդ հորմոններ ունեն այլ, բայց շատ ցայտուն ազդեցություն ածխաջրերի նյութափոխանակության տարբեր գործընթացների վրա: Օրինակ ՝ ինսուլին նպաստում է լյարդի և մկանների մեջ գլիկոգենի կուտակմանը, ակտիվացնելով ֆերմենտային գլիկոգեն սինթետազը և արգելակում է գլիկոգենոլիզը և գլյուկոնոգենեզը: Ինսուլինի անտագոնիստը `գլյուկագոնը խթանում է գլիկոգենոլիզացումը: Adrenaline խթանելով ադենիլատիկ ցիկլազի ազդեցությունը, այն ազդում է ֆոսֆորոլիզի ռեակցիաների ամբողջ կասկադի վրա: Գոնադոտրոպիններ ակտիվացնել գլիկոգենոլիզը պլասենցայում: Գլյուկոկորտիկոիդ հորմոններ խթանել գլյուկոնեոգենեզի գործընթացը: Աճման հորմոն ազդում է պենտոզայի ֆոսֆատային ուղու ֆերմենտների գործունեության վրա և նվազեցնում է գլյուկոզի օգտագործումը ծայրամասային հյուսվածքների միջոցով: Գլյուկոնեոգենեզի կարգավորմանը մասնակցում են ացետիլ-CoA և նիկոտինամիդ իջեցված ադենին դինուկլեոտիդ: Պլազմային ճարպաթթուների աճը խոչընդոտում է հիմնական գլիկոլիզի ֆերմենտների գործունեությունը: Ածխաջրածնային նյութափոխանակության ֆերմենտային ռեակցիաների կարգավորման հարցում կարևոր նպատակ է խաղում Ca2 + իոնները, ուղղակիորեն կամ հորմոնների մասնակցությամբ, հաճախ `կապված Ca2 + - կապող սպիտակուցի հետ` կալմոդուլին: Նրանց ֆոսֆորիլացման - դեֆոսֆորիլացման գործընթացները մեծ նշանակություն ունեն բազմաթիվ ֆերմենտների գործունեության կարգավորման համար: Մարմնում ուղղակի կապ կա ածխաջրերի նյութափոխանակության և սպիտակուցների, լիպիդների և հանքանյութերի նյութափոխանակության միջև:

Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարգավորելու եղանակները չափազանց բազմազան են: Կենդանի օրգանիզմի կազմակերպման ցանկացած մակարդակում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարգավորվում է ածխաջրածինների նյութափոխանակության ռեակցիաներում ներգրավված ֆերմենտների գործունեության վրա ազդող գործոններով: Այս գործոնները ներառում են ենթաշերտերի կոնցենտրացիան, անհատական ​​ռեակցիաների արտադրանքի (նյութափոխանակիչներ) պարունակությունը, թթվածնի ռեժիմը, ջերմաստիճանը, կենսաբանական մեմբրանների թափանցելիությունը, անհատական ​​ռեակցիաների համար անհրաժեշտ կոենզիմների կոնցենտրացիան և այլն:

Ածխաջրածինների օքսիդացման համար պենտոզե ֆոսֆատի ուղու ժամանակակից սխեման ՝ արտացոլելով դրա փոխհարաբերությունները գլիկոլիզի հետ (ըստ Հերսի):

1 - տրանսցետոլազ, 2 - տրանսալդոլազ, 3 - ալդոլազ, 4 - ֆոսֆոֆրոկոկինազ, 5 - ֆրուկտոզա-1,6-բիսֆոսֆատազ, 6 - հեքսոկինազ, 7 - գլյուկոզա ֆոսֆատիսոմերազ, 8 - տրիոզոֆոսֆատիսոմերազ, 9-գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ 10 ջրազրկում phosphogluconolactonase, 11 - 6-fosphogluconate dehydrogenase, 12 - isomerase, 13 - epimerase, 14 - lactate dehydrogenase:

Կլիտոզոլում տեղի է ունենում տաս գլիկոլիզի ռեակցիա:

Հորմոններ, որոնք կարգավորում են արյան գլյուկոզան

Հիպոգլիկեմիա- Սա արյան գլյուկոզի նվազում է: Տարբերակել ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական հիպոգլիկեմիայի միջև:

Ֆիզիոլոգիական հիպոգլիկեմիայի պատճառները.

1) ֆիզիկական աշխատանք (ավելացված ծախսեր)

2) հղիություն և լակտացիա

Պաթոլոգիական հիպոգլիկեմիայի պատճառները.

1) լյարդի մեջ գլյուկոզի նստվածքի խանգարում

2) մարսողական տրակտում ածխաջրերի անբավարար կլանումը

3) գլիկոգենի խանգարումը

4) գլյուկոզայի անբավարարություն

6) ընդունելություն ներս- գանգլիոն արգելափակումներ

Հիպերգլիկեմիա- Սա արյան գլյուկոզի բարձրացում է:

1) ածխաջրերի գերտաքացում

2) հակ հորմոնալ հորմոնների ավելցուկ, որոնք խանգարում են մկանային հյուսվածքի միջոցով գլյուկոզի օգտագործմանը և միաժամանակ խթանում են գլյուկոնեոգենեզը

5) ուղեղային անոթային վթար

6) բորբոքային կամ դեգեներատիվ բնույթի լյարդի հիվանդություններ

37. Արյան գլյուկոզի կարգավորումը:

Արյան գլյուկոզան հոմեոստատիկ պարամետրերից մեկն է: Արյան գլյուկոզի մակարդակի կարգավորումը մեխանիզմների համալիր փաթեթ է, որն ապահովում է էներգետիկ հոմեոստազի կայունությունը առավել կենսական օրգանների (ուղեղի, կարմիր արյան բջիջների) համար: Գլյուկոզան էներգիայի նյութափոխանակության հիմնական և գրեթե միակ սուբստերն է: Կա կարգավորման երկու մեխանիզմ:

Շտապ (կենտրոնական նյարդային համակարգի միջոցով)

Մշտական ​​(հորմոնալ ազդեցությունների միջոցով)

Արտակարգ իրավիճակների մեխանիզմը գրեթե միշտ հարուցվում է մարմնի վրա ցանկացած ծայրահեղ գործոնների գործողության միջոցով: Այն իրականացվում է դասական մոդելի համաձայն (վտանգի մասին տեղեկատվությունը ստացվում է վիզուալ անալիզատորի միջոցով: Կեղևի մեկ ուշադրության կենտրոնում գրգռումը տարածվում է ծառի կեղևի բոլոր գոտիներում: Այնուհետև հուզմունքը փոխանցվում է հիպոթալամուսին, որտեղ գտնվում է սիմպաթիկ նյարդային համակարգի կենտրոնը: Ողնաշարի լարը ազդակներ է ստանում սիմպաթիկ միջքաղաքում և հետգանգլիոն մանրաթելեր դեպի վերերիկամային ծառի կեղեվը: Դա հանգեցնում է ադրենալինի ազատմանը, ինչը հարուցում է գլիկոգենի մոբիլիզացիայի ադենիլատիկ ցիկլազի մեխանիզմը):

Հրատապ մեխանիզմը 24 ժամվա ընթացքում պահպանում է կայուն գլիկեմիա: Ապագայում գլիկոգենի մատակարարումը նվազում է, և արդեն 15 - 16 ժամվա ընթացքում միացված է մշտական ​​մեխանիզմ, որը հիմնված է գլյուկոնեոգենության վրա: Գլիկոգենի խանութների ոչնչացումից հետո հուզված ծառի կեղեվը շարունակում է ազդակներ ուղարկել հիպոթալամուսին: Այս ամենից առանձնանում են լիբերինները, որոնք արյան հոսքով մտնում են առաջի հիպոֆիզի գեղձը, որն իր հերթին սինթեզացնում է STH, ACTH, TSH- ը արյան մեջ, ինչը իր հերթին խթանում է տրիոդոդիրոնինի և թիրոտրոպինի ազատումը: Այս հորմոնները խթանում են լիպոլիզը: Տիրոտրոպային հորմոնները ակտիվացնում են պրոտեոլիզը, որի արդյունքում ձևավորվում են անվճար ամինաթթուներ, որոնք, ինչպես լիպոլիզի արտադրանքները, օգտագործվում են որպես գլյուկոնեոգենեզի և տիկարբոքսինաթթվի ցիկլի սուբստրատներ:

Ի պատասխան արյան գլյուկոզի բարձրացման ՝ ինսուլինը ազատվում է, այնուամենայնիվ, պայմանավորված է նրանով, որ ճարպաթթուները և գաղտնի հորմոնները անջատում են մկանի հյուսվածքի գլիկոլիզը, մկանային գլյուկոզան չի սպառվում, ամբողջ գլյուկոզան պահվում է ուղեղի և կարմիր արյան բջիջների համար:

Մարմնի վրա բացասական գործոնների երկարատև ազդեցության պայմաններում (մշտական ​​սթրես) կարող է առաջանալ ինսուլինի անբավարարություն, ինչը շաքարախտի պատճառներից մեկն է:

Արյան գլյուկոզի ավելացում

GluT 4 կախված տրանսպորտի ավելացում

Լյարդի գլիկոգենոլիզի ակտիվացում

գլյուկոզա բջիջների մեջ

Ընդլայնված գլիկոգեն սինթեզ

Լյարդի գլիկոգենոլիզի ակտիվացում

Գլիկոլիզի և CTK- ի ակտիվացում

Մեմբրանային թափանցելիության նվազեցում

Ինսուլինով արյան գլյուկոզի համակենտրոնացումը իջեցնելը կատարվում է հետևյալ եղանակներով.

գլյուկոզայի բջիջների անցում - սպիտակուցային փոխադրիչների ակտիվացում GluT 4- ը ցիտոպլազմի մեջ

գլյուկոզի մեջ գլյուկոզի ներգրավումը. գլյուկոկինազի սինթեզի ավելացումը `ֆերմենտ,

անվանեց գլյուկոզայի ծուղակը ՝ խթանելով այլ բանալու սինթեզը

գլիկոլիզի ֆերմենտներ `ֆոսֆոֆրոդոկինազ, պիրվատ քինազ,

o գլիկոգենի սինթեզի բարձրացում. գլիկոգեն սինթազի ակտիվացում և դրա սինթեզի խթանում, ինչը հեշտացնում է ավելցուկային գլյուկոզի վերածումը գլիկոգենի,

պենտոզայի ֆոսֆատի ուղու ակտիվացում. գլյուկոզա-6-ֆոսֆատի սինթեզի առաջացում

dehydrogenases և 6-fosphogluconate dehydrogenases,

o ավելացել է լիպոգենեզ - գլյուկոզի ներգրավումը տրիասիլգլիցերինների սինթեզում (տես «Լիպիդներ», «տրիասիլգլիցերինների սինթեզ»):

Շատ հյուսվածքներ ամբողջությամբ անզգայուն են ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ, դրանք կոչվում են ինսուլինի անկախ: Դրանք ներառում են նյարդային հյուսվածքներ, ապակենման հումոր, ոսպնյակներ, ցանցաթաղանթ, երիկամների գլոմերոզային բջիջներ, էնդոթելիոցիտներ, թեստեր և արյան կարմիր բջիջներ:

Գլյուկագոնը մեծացնում է արյան գլյուկոզան.

գլիկոգենի մոբիլիզացման ավելացում, գլիկոգենի ֆոսֆորիլազի ակտիվացման միջոցով,

o խթանող գլյուկոնեոգենեզ - ֆերմենտների պիրվատի կարբոքսիլազի, ֆոսֆենոլպիրվատի կարբոքսինինազի, ֆրուկտոզա-1,6-դիֆոսֆատազի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում:

Adrenaline- ն առաջացնում է հիպերգլիկեմիա.

գլիկոգենների մոբիլիզացման ակտիվացում. գլիկոգենի ֆոսֆորիլազի խթանում,

Գլյուկոկորտիկոիդները բարձրացնում են արյան գլյուկոզան o ՝ խոչընդոտելով գլյուկոզի անցումը բջիջ,

o խթանող գլյուկոնեոգենեզ - բարձրացնել պիրվատի կարբոքսիլազի, ֆոսֆենոլպիրվատ-կարբոքսինազի, ֆրուկտոզա-1,6-դիֆոսֆատազ ֆերմենտների սինթեզը:

Ինսուլինը `հորմոն, որը իջեցնում է արյան շաքարը

Գլյուկոզի ավելացում (հիպերգլիկեմիա).

Գլյուկոզի մակարդակի ֆիզիոլոգիական բարձրացում. Հոգեբանական-հուզական սթրես, ֆիզիկական ակտիվության աճ

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են ինսուլինի արտադրության կայուն կամ ժամանակավոր անկմամբ (պանկրեատիտ, հեմոքրոմատոզ, կիստիկական ֆիբրոզ, գեղձի քաղցկեղ)

Էնդոկրին օրգանների հիվանդություններ (ակրոմեգալիա և գիգանտիզմ, Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ, ֆեոխրոմոցիտոմա, թիրոտոքսիկոզ, սոմատոստատինոման)

Թմրամիջոցների ընդունում. Տիազիդներ, կոֆեին, էստրոգեններ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:

Գլյուկոզի իջեցում (հիպոգլիկեմիա).

Երկարատև ծոմ պահելը, փարթամությունը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, տենդը,

Ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտում. Պերիստալտիկ դիսֆունկցիա, չարորակություն, գաստրոէնտերոստոմիա, հետգաստրոէկտոմիա,

Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումներ. Քաղցկեղ, գլյուկագոնի անբավարարություն (Լանգանգարսկի կղզիների ալֆա բջիջների վնասում),

Էնդոկրին օրգանների խանգարումներ. Ադենոգենիտալ համախտանիշ, Ադիսոնի հիվանդություն, հիպոթիրեոզ, հիպոպիտուտարիզմ,

Խախտում ֆերմենտային համակարգում. Գլիկոգենոզ, ֆրուկտոզայի թույլ տոլերանտություն, գալակտոզեմիա,

Հեպատիկական գործառույթների խախտում. Տարբեր էթոլոգիաների հեպատիտ, հեմոքրոմատոզ, ցիռոզ,

Քաղցկեղ. Լյարդ, ստամոքս, վերերիկամային գեղձ, ֆիբրոարկոմա,

Բուժում ՝ անաբոլիկ ստերոիդներ, հոգեակտիվ նյութեր, չընտրող բետա-արգելափողներ: Չափից մեծ չափաբաժին ՝ սալիցիլատներ, ալկոհոլ, մկնդեղ, քլորոֆորմ, հակահիստամիններ

Եզրակացություն

Մարդու առողջությունը կախված է հորմոնների հավասարակշռված պարունակությունից: Հետևյալ գործոնները կարող են խանգարել այս հավասարակշռությանը.

• անբավարարություն
• ցածր ֆիզիկական ակտիվություն
• ավելորդ նյարդային լարվածություն:

Սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի սննդակարգը չհավասարակշռելը կարող է հանգեցնել էնդոկրին խցուկների խանգարման, ինչը ուղղակիորեն ազդում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի վրա:

Նստակյաց կենսակերպը նպաստում է քաշի ավելացմանը, ինչը խոչընդոտում է ներքին օրգանների գործունեությանը: Եվ զգացմունքային overstrain- ը առաջացնում է սթրեսի հորմոնների ավելացում, որի ազդեցության տակ են սպանում գլիկոգենի խանութները:

Դուք կարող եք պաշտպանվել ձեզ հնարավոր բարդություններից, եթե առողջ սնունդ եք ուտում, առավոտյան վարժություններ անում, ավելի հաճախ քայլում և խուսափում կոնֆլիկտային իրավիճակներից: