Ենթամաշկային ենթաստամոքսային գեղձի սրացման ախտանիշները, փուլ մեծահասակների մոտ
Մենք առաջարկում ենք, որ մասնագետների մեկնաբանություններով կարդաք հոդվածը ՝ «ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի սրացման ախտանիշները, փուլերը մեծահասակների մոտ» թեմայով: Եթե ցանկանում եք հարց տալ կամ մեկնաբանություններ գրել, ապա հոդվածից հետո կարող եք հեշտությամբ դա անել: Մեր մասնագետ էնդոպրինոլոգը անպայման կպատասխանի ձեզ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումը խնդիր է, որը բախվում են աշխարհի միլիոնավոր մարդկանց: Կյանքի հատուկ ռիթմը, վատ սնունդը, սթրեսը, շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմանները և այլ հրահրող գործոնները հանգեցնում են տարբեր ծանրության ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների զարգացմանը:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Պանկրեատիտը սովորական պաթոլոգիա է, որը կապված է մարսողական համակարգի գործառույթների խախտման հետ: Հիվանդությունը բնութագրվում է բորբոքային պրոցեսով, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում `մարմնի կողմից ֆերմենտների ժամանակին ակտիվացման պատճառով:
Այս պայմանը վտանգավոր է նրանով, որ եթե սնունդը պատշաճ կերպով չի մարսվում, վնասվում են ներքին օրգանների հյուսվածքները: Բացի այդ, տեղի են ունենում միաժամանակյա հիվանդություններ, ինչպիսիք են գաստրիտը կամ դյուրագրգիռ ստամոքսի սինդրոմը: Գուցե խոցերի զարգացումը:
Հիվանդությունը բնութագրվում է բորբոքային պրոցեսով, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում `մարմնի կողմից ֆերմենտների ժամանակին ակտիվացման պատճառով:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի առանձնահատկությունն այն է, որ պաթոլոգիան կարող է առաջանալ երկար ժամանակահատվածով ՝ առանց տեսանելի ախտանիշների: Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը վտանգավոր պայման է: Այն հնարավոր չէ դադարեցնել առանց մի շարք դեղամիջոցներ ընդունելու: Երբ բնորոշ ախտանիշներ են հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Պանկրեատիտը ICD-10- ի համար ունի առանձին կոդ: Այն պատկանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների խմբին (դաս 11): K85- ի համադրությունը նշանակում է պաթոլոգիայի սուր ձեւ: K86- ից սկսած ընտրանքները հիվանդության քրոնիկ ընթացքն են:
Խոցային պանկրեատիտի պաթոլոգիական գործընթացը գալիս է երկու հիմնական ձևից ՝ քրոնիկ և սուր: Այս մասին ավելին կարող եք կարդալ այստեղ:
Ժամանակի ընթացքում զարգանում է քրոնիկ պանկրեատիտ: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությանը նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է ժառանգությամբ: Ավելի հաճախ դա սխալ ապրելակերպի արդյունք է: Տապակած մթերքների մշտական օգտագործումը, կծու կամ ճարպոտ սննդի նկատմամբ կիրքը, ալկոհոլային կախվածությունը, ծխելը և վատ սննդակարգը բերում են մարսողական խանգարումների:
Պանկրեատիտի մեջ ալկոհոլը արգելված է ալկոհոլային խմիչքների էթանոլի պարունակության պատճառով, որն էլ իր հերթին բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
Մարմինը ի վիճակի չէ հաղթահարել ուժեղ սթրեսը: Հետևաբար, որոշ օրգանների աշխատանքում անհաջողություններ են առաջանում:
Պանկրեատիտի դեպքում սնունդը մասամբ կամ ամբողջությամբ մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտները մնում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Նրանք ագրեսիվորեն ազդում են նրա հյուսվածքների վրա ՝ առաջացնելով բորբոքում, մինչդեռ փոքր աղիքներում սնունդը չի մարսվում: Եթե այս ժամանակահատվածում չեն պահպանվում առողջ ուտելու սկզբունքները, ապա հետևանքները կարող են լինել ծանր, նույնիսկ ճակատագրական:
Պաթոլոգիայի առկա ձևերից որևէ մեկի պատճառները մոտավորապես նույնն են: Սուր պանկրեատիտի և քրոնիկ հիվանդության սրացման միջև տարբերությունը կայանում է առաջին տարբերակի արագ ընթացքի մեջ: Ախտանիշների սկզբից մինչև անդառնալի հետևանքները անցնում են 3-ից 7 օր:
Տապակած մթերքների մշտական օգտագործումը, կծու կամ ճարպոտ սննդի նկատմամբ կիրքը, ալկոհոլային կախվածությունը, ծխելը և վատ սննդակարգը բերում են մարսողական խանգարումների:
Կրկնվող պանկրեատիտի սրացումը բնութագրվում է հիվանդության դրսևորումների աստիճանական աճով: Երբեմն նախնական փուլում պետությունը հրահրող բոլոր գործոնների բացառումը օգնում է արագորեն հաղթահարել պաթոլոգիայի հետևանքները, մինչդեռ հիվանդության ագրեսիվ ձևը իրեն տալիս է միայն հիվանդանոցում բարդ թերապիայի:
Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի սրման նշանները նույնն են, ինչ երեխաների մոտ: Վտանգավոր պայմանի զարգացումը սկսվում է որովայնի ձախ հիպոքոնդրիումի սուր ցավով: Կտրող սենսացիաները կարող են տալ ցածր մեջքին:
Պանկրեատիտի սրացումը հարուցում է մաշկի դեղնությունը և փսխումը: Հիվանդը զգում է լեղու համը: Հաճախ կա խանգարված ստամոքս: Փսխումն ու լուծը դժվար է դադարեցնել: Մարդը զգում է ուժեղ թուլություն և տրոհում: Երբեմն սրացումն ուղեկցվում է ցրտերով և տենդով մինչև կրիտիկական մակարդակ: Այս ախտանիշը կարող է ազդարարել ենթաստամոքսային գեղձի կտրուկ վնասի և երկրորդային բորբոքման զարգացման մասին:
Ինչ միևնույնն է, կարող է տապակվել պանկրեատիտով և ինչպես բուժել այն, այս մասին կարող եք կարդալ հոդվածում:
Պանկրեատիտի սրացումը հարուցում է մաշկի դեղնությունը և փսխումը: Հիվանդը զգում է լեղու համը:
Այս պայմանը առավել վտանգավոր է: Այն հաճախ ավարտվում է ներքին արյունահոսությամբ: Հետևաբար, հիվանդը պետք է շտապ տեղափոխվի հիվանդանոց և բժշկական օգնություն ցույց տա:
Տղամարդիկ ավելի հաճախ տառապում են պանկրեատիտից: Սա կապված է ապրելակերպի հետ: Կանանց մոտ հիվանդությունն այնքան էլ սուր չի դրսևորվում: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիան վտանգավոր է թույլ սեռի համար ոչ պակաս, քան ուժեղների համար:
Քրոնիկ պանկրեատիտը բնութագրվում է սրացման երկարատև ժամանակահատվածով: Այն տևում է 5-ից 7 օր: Պաթոլոգիայի ծանր ձեւը կարող է դրսեւորվել սուր փուլում `մինչեւ 2 շաբաթ: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի արագ վերականգնման անկարողությամբ:
Օրգանական հյուսվածքների վերականգնման գործընթացը դանդաղ է: Հետևաբար, հիվանդը պետք է հետևի բժշկի առաջարկություններին և չդադարեցնի սահմանված դեղերը վերցնել մինչև բուժման ընթացքի ավարտը: Հակառակ դեպքում, քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է վերածվել ռեցիդիվ ձևի: Սա նշանակում է, որ սրացումները կլինեն ավելի երկար և հաճախակի:
Թմրամիջոցների կանոնավոր ընդունումը, որոնք պաշտպանում են մարսողությունը, հատուկ դիետայի պահպանումը և պատշաճ ապրելակերպը, կարող են հանգեցնել կայուն թողության:
Թմրամիջոցների կանոնավոր ընդունումը, որոնք օժանդակում են մարսողությունը, հատուկ սննդակարգին հավատարմությունը և պատշաճ ապրելակերպը, կարող են առաջացնել կայուն թողության և օգնել հիվանդին մոռանալ երկար ժամանակ պանկրեատիտի սրման հետ կապված տհաճ սենսացիաների մասին:
Սաստկացման առաջին դրսևորումները ազդանշան են չափավոր սննդին անցնելու անհրաժեշտության և հիվանդին խաղաղություն ապահովելու անհրաժեշտության մասին: Theավը դադարեցնելու, ավելի շատ ջուր խմելու համար կարող եք ձեր բժշկի կողմից հաստատված դեղեր ընդունել: Դուք չեք կարող դեղեր նշանակել ինքներդ ձեզ համար: Պետք է դիմել բժշկական հաստատություն:
Մինչ շտապօգնության անձնակազմի ժամանումը, անհրաժեշտ է հորիզոնական դիրք զբաղեցնել: Ոչ մի կերեք: Խմեք շատ ջուր (սրացման ժամանակահատվածում դա ջուր է կամ վայրի վարդի արգանակ): Ձախ hypochondrium- ի տարածքում խորհուրդ է տրվում ջեռուցման պահոց դնել սառույցով: Եթե այդ միջոցները բավարար չեն ցավը դադարեցնելու համար, ապա պետք է ցավի դեղեր ընդունեք:
Սաստկացման ընթացքում ցավը թեթևացնելու համար կարող եք օգտագործել ջեռուցման պահոց `սառույցով:
Եթե հիվանդի վիճակը չափավոր է, ապա սրացման դեպքում վիրահատություն չի պահանջվում: Painավը թեթևացնելու և բարեկեցությունը նորմալացնելու մի շարք միջոցառումներ ներառում են.
- Առաջին 2 օրվա ընթացքում սննդից հրաժարվելը: Ընդունելի ալկալային հանքային ջուր:
- Անցում դեպի կոտորակային սնուցում, որը բաղկացած է հացահատիկային և ցածր յուղայնությամբ պյուրե ապուրներից: Պինդ կերակուրները լավագույնս բացառվում են 14 օրվա ընթացքում:
- Հակասպազմոդիկ և ֆերմենտային պատրաստուկների ընդունում, որոնք համաձայնեցվել են ներկա բժշկի հետ: Եթե դեղերի այս խումբը չի սահմանվել, դուք պետք է խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի հետ:
Սաստկացման առաջին դրսևորումները ազդանշան են չափավոր սննդին անցնելու անհրաժեշտության և հիվանդին խաղաղություն ապահովելու անհրաժեշտության մասին:
Պանկրեատիտի սրացմամբ սուր ցավը պետք է դադարեցվի բժշկական հաստատության մասնագետների հսկողության ներքո: Հրաժարվեք հոսպիտալացումից, որպեսզի չվատթարանաք վտանգավոր վիճակը:
Քրոնիկ պանկրեատիտը պահանջում է անընդհատ դիետա: Erիշտ սնունդը կայուն թուլացման բանալին է: Սրման ժամանակ հիվանդը պետք է պահպանի թիվ 5 սննդակարգը: Այն նախատեսում է ցածր յուղայնությամբ սնունդ օգտագործելը: Disաշատեսակները շոգեխաշած են: Անկը պարունակում է ջրի վրա շիլա, պյուրեով ապուրներ, նիհար տավարի միս:
Խմիչքներից ավելի լավ է նախապատվությունը տալ ջրին, դոնդողին և վարդի հիպերի չմշակված արգանակին: Պտուղը թխում է: Հիվանդը պետք է խուսափի ցանկացած արտադրանք, որը նյարդայնացնում է ստամոքսի վրա:
Պանկրեատիտի դիետան նախատեսում է հաճախակի սնունդ փոքր մասերում: Սննդառության այս մոտեցումը օգնում է կայունացնել վիճակը և մասամբ վերականգնել կորցրած ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները:
Պանկրեատիտի սրման համար դիետայի նպատակն է վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձը և օգնել հաղթահարել հիվանդության բարդությունները: Ավելին այս մասին կարդացեք այստեղ:
Սուր փուլում ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը որոշվում է հետազոտության տարբեր մեթոդների կիրառմամբ: Նախ `հիվանդը փորձարկվում է: Սա սովորական ընթացակարգ է: Ուցակը ներառում է մեզի, արյան և ֆեկցիաների կենսաքիմիական վերլուծություն:
Կլինիկայում բուժման մարտավարությունը ընտրելու համար ձեզ հարկավոր է կատարել գաստրոոսկոպիա, ուլտրաձայնային և որովայնի ռադիոգրաֆիա: Պանկրեատիտի սրման հետ կապված բարդ դեպքերում առավել տեղեկատվական ցուցանիշը մագնիսական ռեզոնանսի պատկերման արդյունքն է:
Բացի գործիքային հետազոտության մեթոդներից, իրականացվում են մի շարք հատուկ թեստեր, որոնք արտացոլում են արյան մեջ պանկրեատինի, լիպիդների և կալցիումի մակարդակը: Պանկրեատիտով ախտորոշված բոլոր հիվանդները անցնում են գլյուկոզի թեստ, հատկապես շաքարային դիաբետով:
Կլինիկայում բուժման մարտավարությունը ընտրելու համար ձեզ հարկավոր է կատարել գաստրոոսկոպիա, ուլտրաձայնային և որովայնի ռադիոգրաֆիա:
Պանկրեատիտի սրացումը սրտանոթային հոսպիտալացման նշան է: Բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում: Նախ, նրանք հեռացնում են ցավի սինդրոմը: Դրա համար օգտագործվում են ibisprofen- ի, պարացետամոլի կամ diclofenac- ի հիման վրա հակասպազմոդիկ միջոցներ և հակաբորբոքային դեղեր:
Պրոտեազների և կինինների խանգարումը ցուցադրվում է հիվանդին: Դա անելու համար դրեք կաթիլ: Ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը հանվում է diuretics- ով, որից հետո հյուսվածքների մազանոթային ցանցը վերականգնվում է հեպարինի վրա հիմնված պատրաստուկներով: Օրգանների ուժեղ վնասվածքի պատճառով վարակի սպառնալիքի դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ: Անհրաժեշտ հակաբիոտիկների ընդունման ցուցակը և կանոնը սահմանվում է ներկա բժշկի կողմից:
Ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթն ապահովվում է ֆերմենտային պատրաստուկներով, ինչպիսիք են Creon- ը կամ Pangrol- ը: Պանկրեատիտի սրման կանխարգելումը ներառում է դիետայի պահպանում և ֆրակցիոն սնուցման սկզբունքներ: Գրեթե միշտ, թողության ժամանակահատվածում հիվանդը պետք է պարբերաբար վերցնի ֆերմենտներ: Նրանք հարբած են, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից:
Հիվանդություններ, որոնք ժողովուրդը պարզապես անվանում է `« ենթաստամոքսային գեղձի սրացում », իրականում կարող են լինել մի քանիսը: Ամենից հաճախ դա պանկրեատիտի սուր ձև է, չնայած չեն բացառվում նաև այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել օրգանի վրա: Aանկացած հիվանդության հետևանքով առաջացած ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան կարող է էապես խաթարել մարդու կյանքի որակը: Ենթաստամոքսային գեղձը շատ կարևոր գործունեություն է իրականացնում `այն արտադրում է ինսուլին և արտադրում է մարսողական ֆերմենտներ: Ըստ այդմ ՝ գեղձի հիվանդությամբ մարդը կզգա տհաճ ախտանիշներ, իսկ լուրջ պաթոլոգիաները հանգեցնում են հիվանդության տերմինալ փուլին, այսինքն ՝ պետության և մահվան միջև ընկած վիճակին:
Այսօրվա տեքստում մենք կքննարկենք, թե որոնք են ենթաստամոքսային գեղձի խնդիրների սրման առաջին ախտանիշները, ինչպես ախտորոշել հիվանդությունները վաղ փուլերում և ինչ կանխարգելիչ միջոցառումներ պետք է ձեռնարկվեն `այս կարևոր օրգանի հիվանդությունների հետ բախման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի սրացում. Ախտանիշներ
Ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած հիվանդություն վտանգավոր է, քանի որ նրա դիսֆունկցիայի ընթացքում ոչ մի այլ օրգան ի վիճակի չէ ստանձնել գեղձի կողմից կատարված աշխատանքը:
Ըստ այդմ, ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մահը մարմնի համար անփոխարինելի կորուստ է ՝ լրջորեն ազդելով հիվանդի բարեկեցության վրա:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուղղակի պարտականությունները կարելի է բաժանել երկու խոշոր բլոկների: Առաջինը ինսուլինի արտադրությունն է, որն անհրաժեշտ է արյան շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար: Որքան քիչ են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որոնք ներգրավված են արտադրության մեջ, այնքան ավելի մեծ է վտանգը անձի համար շաքարախտ ունենալու համար: Պանկրեատիտի քրոնիկ ձև ունեցող հիվանդների մոտ շաքարախտը հաճախ նրա ուղեկիցն է:
Օրգանի գործառույթների երկրորդ մասը մարսողության համար ֆերմենտների արտադրությունն է: Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձը քայքայվում է ճարպերը, ածխաջրերը և սպիտակուցները, որոնք մարդը դրսից ստանում է սննդով, երբ նրանք մտնում են տասներկում: Եթե ծորան ինչ-ինչ պատճառներով խցանված է, ապա ֆերմենտները չեն կարողանում «դուրս գալ» աղիքներ և մնում են գեղձի ներսում ՝ մարսելով ոչ թե սնունդը, այլ հենց օրգանիզմի բջիջները: Պարզվում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աշխատել ինքնաոչնչացման ռեժիմով:
Ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ
Ինքնաթափանցիկ աշխատանքի ֆոնի վրա երկաթը քանդվում է, կենդանի հյուսվածքը վերածվում է կապի հյուսվածքի, զարգանում է բորբոքումները: Հենց այս պայմանն է, որ մարդիկ անվանում են «ենթաստամոքսային գեղձի սրացում», ըստ էության, ախտորոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի սուր կամ քրոնիկ ձևը: Սուր փուլում ոչնչացման ցատկումը տեղի է ունենում արագ `կարճ ժամանակահատվածում հյուսվածքների տեղամասը մահանում է: Հիվանդության քրոնիկ ընթացքի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը ոչնչացվում է շատ դանդաղ, բայց երկար ժամանակ, և վնասվածքը կարող է տարածվել ամբողջ օրգանի տարածքում:
Ամենից հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձի սրացման առաջին դրվագը գրանցվում է մեծահասակների մոտ ՝ քառասունից հիսուն տարեկան: Ալկոհոլի, ճարպային և կծու սննդամթերքի չարաշահման և ընդհանուր առմամբ ուտելու խանգարումների ֆոնի վրա խնդիր կա: Բժշկական մասնագետները առանձնացնում են սուր պանկրեատիտի չորս հիմնական տեսակները.
- Ծակոտկեն ձև:
- Edematous (interstitial) ձևը:
- Հեմոռագիկ ձեւ:
- Ենթաստամոքսային գեղձի մասնակի կամ ընդհանուր նեկրոզ (հյուսվածքների մահ):
Սուր պանկրեատիտի ախտորոշման հիմնական խնդիրը ախտանիշների բազմաբազմազանությունն է: Սա նշանակում է, որ տարբեր մարդկանց մոտ նույն հիվանդությունը կարող է դրսևորվել բոլորովին այլ նշաններով: Այնուամենայնիվ, հիվանդության դասական ընթացքը դեռ ունի բնորոշ ախտանիշներ, որոնք օգնում են բժիշկներին հայտնաբերել հիվանդությունը:
Սուր պանկրեատիտը անհնար է չնկատել: Մարդը զգում է գոտիների ցավ, որի կենտրոնը գտնվում է էպիգաստրիումում (կողոսկրների և նապակի միջև): Բորբոքման սկզբում կարող են առաջանալ բազմակի փսխում, որից հետո ոչ մի թեթևացում չկա, տեղի է ունենում արագ սրտի բաբախում: Եթե մարդը կարողանում է անտեսել այս նշանները, ապա երկու-երեք օր հետո նրա ջերմաստիճանը բարձրանում է:
Պանկրեատիտով հիվանդների համար `սպիտակ գույնի սպիտակ ծածկույթ, բերանի խոռոչում դառը համ, վատ շունչ
Սուր պանկրեատիտի դեպքում ցավը անընդհատ առկա է, կապ չունի սննդի կամ հեղուկների հետ: Այնուամենայնիվ, սննդի վերաբերյալ արձագանքը դեռևս տեղի է ունենում. Ուտելուց հետո մարդը սրտխառնոց է զգում կամ զգում է մեկ փսխում, որը հաճախ ունենում է չմշակված սննդի տարրեր: Երբ ցավազրկողներ ընդունելիս ցավը թուլանում է, և ցավազրկողի ազդեցության ավարտից հետո այն աստիճանաբար ավելանում է:
Բացի ընդհանուր ախտանիշներից, սուր պանկրեատիտի տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր հատուկ ախտանիշները: Դիտարկենք բնութագրական դրսևորումը աղյուսակի տեսքով:
Աղյուսակ 1. ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքումի ախտանիշները
Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում է: Առավել աննշան գործոնները հրահրում են հիվանդության սուր ձևը: Շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ ախտորոշել ախտանիշները:
Պանկրեատիտի սրման ախտանիշները բարդանում են նրանով, որ ցավի սինդրոմը դժվար է կանգ առնել նույնիսկ դեղորայքի օգնությամբ: Պաթոլոգիան մեղմելու և ընդհանուր վիճակը բարելավելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ թերապիա:
Սրացման հիմնական պատճառը սննդակարգի և ալկոհոլի ընդունման զգալի խախտումն է: Նույնիսկ ալկոհոլի փոքր քանակությամբ 1 վայրում: Հետո, ըստ կարևորության.
- Սպիտակուցային սննդի ընդունման պակասը:
- Հոգե-հուզական փորձառություններ, սթրեսային իրավիճակներ:
- Դեղորայքի օգտագործումը (հորմոններ, ասպիրին, որոշակի հակաբիոտիկներ, քիմիական դեղամիջոցներ քաղցկեղի բուժման համար):
- Խոլեցիստիտի և խոլելիտիասի սուր ձևը, խոլանգիտը:
- Թունավորումներ և սուր վարակիչ հիվանդություններ:
Սաստկացման ժամանակ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների ակտիվությունը զգալիորեն մեծանում է, ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը կարող է գրգռվել դրանց ազդեցության տակ, այտուցը հայտնվում է, սեղմվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեծ ծորան, սեղմվում է արյան մատակարարումը գեղձին:
Պանկրեատիտի սրացումը լուրջ խնդիր է, որը կարող է վնաս հասցնել հիվանդի առողջությանը և կյանքին: Թերապիան իրականացվում է միայն ստացիոնար պայմաններում, քանի որ վտանգ կա, որ հիվանդը կմահանա առանց մասնագետի ժամանակին չհաստատված օգնության: Հիվանդների մեծ մասում պանկրեատիտի սրացումը տեղի է ունենում ցանկացած ախտանիշի բացակայությամբ: Երբեմն չմշակված աթոռակները կամ ցավը ձախ հիպոքոնդրիումի մոտակայքում ցավ են տալիս: Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները չեն կարող աննկատ մնալ:
Այս պայմանի համար բնորոշ է հետևյալ ախտանիշների առկայությունը.
- ձանձրալի կամ սուր ցավ հիպոքոնդրիումի մոտ: Painավը տարածվում է քերուկի տակ ՝ մեջքին,
- լուծ է հայտնվում: Աթոռը յուղոտ փայլ է, այն հաճախ ունենում է չթափվող ուտելիքի մնացորդ,
- ենթաստամոքսային գեղձի սրացումով, ըստ էության, այն միշտ էլ զուգորդվում է բերանում սովորական դառնության, մռթմռթոցների, սրտխառնոցի և ախորժակի կորստի հետ,
- սպիտակ սալիկի լեզվով պատահելը,
- քաշի կորուստ:
Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշները հայտնվում են և՛ եզակի, և՛ հավաքականորեն: Երբ ցավը շատ ուժեղ է, հավանաբար առաջանում է դիսպեպտիկ խանգարում, որի ընթացքում կարող է նկատվել հանկարծակի վատթարացում: Որոշ հիվանդների մոտ սրացումն ընթանում է պակաս ցայտուն պաթոլոգիայի հետ. Ցրվում են ցավոտ ցավեր, ժամանակ առ ժամանակ սրտխառնոց է երևում, փորկապություն լուծի այլընտրանքով, փորկապություն նվազում է: Այս վիճակում մարդը կարողանում է շաբաթներ մնալ: Արտահայտված դիսպեպսիա, շագանակագեղձի ռեֆլեքսը և ախորժակի կորուստը հանգեցնում են մարմնի քաշի էական և բավականին հանկարծակի նվազմանը. 1-2 շաբաթ անց հիվանդը կկորցնի մինչև 8 կգ: Նման իրավիճակներում, երբ նկատվում է ախորժակի բարձրացում, տեղի է ունենում շաքարային դիաբետ:
Պանկրեատիտի սրացումով կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.
Քանի որ նման ախտանիշները ուղեկցում են ոչ միայն պանկրեատիտը, այլև ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների այլ պաթոլոգիական գործընթացները, մասնագետը պետք է ախտորոշի խնդիրը և նշանակի բուժում: Իրականացնել դա հնարավոր է միայն ախտորոշիչ ցուցումների հիման վրա:
Ընդհանուր առմամբ, ենթաստամոքսային գեղձի սրացման ախտորոշումը բարդ խնդիր չէ, որպեսզի անբարենպաստ հետևանքների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ թեստերը պետք է իրականացվեն ժամանակին և պետք է իրականացվեն ախտորոշման մասնագիտացված մեթոդներ.
- Կենսաքիմիական արյան ստուգումը ցույց կտա տրիպսինի, ամիլազի, հակատրիպսինի, լիպազայի ավելացված պարունակությունը:
- Հիպերգլիկեմիան և գլյուկոզուրիան ցույց են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի ձևավորման ապարատի վնասը և շաքարախտի առաջացումը:
- Լաբորատոր արյան ստուգման ժամանակ կա լեյկոցիտոզ և ավելանում է erythrocyte- ի նստվածքների արագությունը:
- Ուլտրաձայնային գործընթացում նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի և դրա այտուցվածության աճ:
- CT- ի վրա հնարավոր է հայտնաբերել գեղձի ֆիբրոզի մակարդակը:
- Ռենտգենյան ճառագայթը ցույց կտա օրգանիզմի հյուսվածքներում կալակցացման գոտիները, ինչը կլինի անբարենպաստ նշան այնպիսի անբարենպաստ ազդեցության, ինչպիսին է շաքարախտը:
- Սարքավորումների մեթոդները տարբերակում են պանկրեատիտի սրացումը `լեղապարկի հիվանդությունից, ստամոքսի խոցից, քաղցկեղից, գաստրոդուոդենիտից, enterititis- ից: Մենք չպետք է մոռանանք ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բարդ ընթացքի հավանականության մասին `մարսողական համակարգի մեկ կամ մի քանի պաթոլոգիական գործընթացների հետ: Հետևաբար, լիարժեք ուսումնասիրություն օպտիմալ է ստացիոնար պայմաններում անցկացնելու համար:
Պանկրեատիտի սրացումով անհրաժեշտ է ժամանակին առաջին օգնություն ցուցաբերել, քանի որ կանոններին չպահպանելը կարող է միայն սրել իրավիճակը.
- Արգելվում է ուտել ցանկացած սնունդ: Դա պետք է արվի 3 օրվա ընթացքում: Դա թույլ կտա դադարեցնել պանկրեատիտի սրման ժամանակ բորբոքային ռեակցիաներն ու ցավը ուժեղացնող ֆերմենտների արտադրությունը: Թույլատրվում է վերցնել ոչ գազավորված ջուր և հավելումներ:
- Սառը կիրառվում է էպիգաստրային շրջանի վրա, ինչը հնարավորություն կտա նվազեցնել ցավի ուժգնությունը, մասամբ վերացնել այտուցը և բորբոքային գործընթացները: Օպտիմալ է, երբ սառույցի փոխարեն օգտագործվում է ջեռուցման պահոց, որը լցված է սառը ջրով:
- Հիվանդը պետք է հորիզոնական դիրք զբաղեցնի և լինի հանգիստ վիճակում: Սա հնարավոր կդարձնի նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի արյան հոսքը, և, հետևաբար, վերացնել բորբոքային գործընթացները:
- Ընդունելի դեղամիջոցներն են ՝ Drotaverin, No-shpa և Maxigan: Նրանք հարբած են բժիշկների ժամանելուց առաջ:
Շտապօգնությունը պետք է կանչվի նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդը չգիտի, որ նա ենթաստամոքսային գեղձի սրացում ունի: Ի վերջո, նման պաթոլոգիական պրոցեսները վտանգավոր են, քանի որ նրանք կարող են որոշակի ժամանակահատվածում ընկղմվել, իսկ հետո հանկարծ վերադարձնել:
Շատ իրավիճակներում ենթաստամոքսային գեղձի սրացումը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ, և էական վնաս չի պատճառում հիվանդի առողջությանը: Այս ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության բուժման առաջնային նպատակները.
- թեթևացնել ցավը
- վերականգնել հեղուկի պարունակությունը մարմնի ներսում,
- բեռնաթափել ենթաստամոքսային գեղձը, թույլ չտալով, որ պաթոլոգիական գործընթացները հետագայում զարգանան:
Հիվանդի մասնագետի առաջին կանչի ընթացքում նշանակվում են ոչ ստերոիդային դեղեր: Շատ դեպքերում նրանք հնարավորություն են տալիս էապես նվազեցնել հիվանդության ախտանիշների ծանրությունը: Բուժման ընթացքում նախապատվությունը տրվում է պարացետամոլին, քանի որ այն նվազագույն բացասական ազդեցություն է ունենում ստամոքսային լորձի վրա: Toolանկալի է օգտագործել այս գործիքը, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացների պատճառը լյարդի պաթոլոգիան է: Եթե ակնկալվող արդյունք չկա, ապա հիվանդին նշանակվում է թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր: Հաճախ ընտրեք Tramadol: Լյարդի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար լրացուցիչ դեղեր և ախտանիշներից ազատվելու համար
- ֆերմենտներ
- հակասպազմոդիկա
- պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի օգտագործումը բեռնաթափելու համար.
- դիետա `ճարպի խիստ սահմանափակմամբ կամ մի քանի օր ծոմ պահելով,
- ալկոհոլային խմիչքների և ծխելու սահմանափակում,
- octreotide- ը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն սոմոստոստատինի անալոգ է:
Նույն նշանները, որոնք հայտնվում են սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ, սուր, ցայտուն ցավ են պարիտոնեի մոտ: Ավը տեղայնացված է ենթաստամոքսային գեղձի այդ հատվածում, որը ծածկված է բորբոքումով: Painավը ենթաստամոքսային գեղձի սրացումով ամենաուժեղն է: Այն տեղի է ունենում որովայնի կամ հիպոքոնդրիումի մոտակայքում, ճառագայթելով դեպի հետևը, քերծվածքի տակ և կոճղի հետևում: Եթե հիվանդը ունի հիվանդության սրացման բնորոշ նշաններ, կարևոր է անհապաղ դիմել մասնագետի: Վերականգնման գործընթացները և բարդությունների հավանականությունը կախված են ժամանակին բուժումից:
Քրոնիկ պանկրեատիտ - մեծահասակների մոտ ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում, սննդակարգ և սրացում
Քրոնիկ պանկրեատիտը համարվում է բորբոքային բնույթի ենթաստամոքսային գեղձի առաջանցիկ վնաս, որը հրահրում է էկզոկրին և ներգանգային գործառույթների անսարքություններ: Սա իր հերթին հանգեցնում է մարսողության մեջ ներգրավված ֆերմենտների արտադրության նվազմանը, կարևոր հորմոնների (օրինակ ՝ ինսուլին) և մի շարք կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի: Հետևաբար, բոլոր հիվանդները պետք է անհապաղ հայտնաբերեն ախտանիշները և համապատասխանեն բժշկի կողմից սահմանված ժամանակին և պատշաճ բուժմանը:
Հաջորդը, մենք քննարկում ենք, թե որոնք են հիվանդության զարգացման պատճառները, որն է առաջին նշանը և ախտանիշը մեծահասակների մոտ, ինչպես նաև բուժման արդյունավետ մեթոդները:
Քրոնիկ պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություն է `երկար կրկնվող ընթացքով, որը բնութագրվում է նրա բջջային կառուցվածքի աստիճանական պաթոլոգիական փոփոխությամբ և ֆունկցիոնալ անբավարարության զարգացմամբ:
Նման հիվանդության առաջընթացի արդյունքում գեղձի մեջ նվազում է ֆերմենտների, տրիպսինի և լիպազի սեկրեցումը: Դրա պատճառով օրգանիզմի արյան շրջանառությունը զգալիորեն վատթարանում է, կապվում է կապի հյուսվածքը, և ձևավորվում են հատուկ սպիեր, սկլերոզով տարածքներ:
Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում երկար ժամանակ ալկոհոլի չարաշահման պատճառով: Տղամարդկանց մոտ քրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտը կարող է զարգանալ, եթե նրանք խմում են ավելի քան 15 տարի, կանանց մոտ `ավելի քան 10 տարի ալկոհոլ օգտագործմամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացման հիմնական մեխանիզմը ենթաստամոքսային գեղձի ճնշման ճնշման բարձրացումն է և դրանում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լճացումը: Հորատանցքում երկարատև լճացումը հանգեցնում է նրա կառուցվածքի խախտմանը, որի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները հեշտությամբ ներթափանցում են սեփական հյուսվածքները ՝ ոչնչացնելով նրա բջիջները (ինքնալիզացում) և քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի զարգացումը:
Կարող է տևել 10-15 տարի, երբ քրոնիկ պանկրեատիտի նշաններն այնքան ցայտուն են դառնում, որ ախտորոշման կասկած չի լինի: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.
- Քրոնիկ ձեւի խոլեցիստիտ, գաստրիտ կամ տասներկումատնախտ:
- Ստամոքսային կամ duodenal խոցեր:
- Վարակիչ ախտահարումներ - խոզուկներ, տիֆեր կամ տիֆներ, վիրուսային հեպատիտ:
- Չափազանց խմելը:
- Չկարգավորված դիետա:
- Աթերոսկլերոտիկ հիվանդություն:
- Որդերի ներթափանցումը մարմնում:
- Արատավորումը վնասակար նյութերով `մկնդեղ, ֆոսֆոր, սնդիկ, կապար:
Հաճախ, գեղձի հյուսվածքներում նախնական պաթոլոգիական փոփոխությունները քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացման հետ միասին տեղի են ունենում առանց ախտանիշների: Կամ ախտանիշները մեղմ են և ոչ հատուկ: Երբ տեղի է ունենում առաջին արտահայտված սրացումը, պաթոլոգիական խանգարումներն արդեն բավականին նշանակալի են:
Քրոնիկ պանկրեատիտը մի պայման է, որն ուղեկցվում է.
Քրոնիկ պանկրեատիտով ցավը տեղի է ունենում հետևյալի հետևանքով.
- ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքի հետ կապված խնդիրներ,
- գեղձի սեկրեցիայի ավելացում,
- ենթաստամոքսային գեղձի իշեմիա,
- մանրաթելերի շուրջ բորբոքում
- նյարդային վերջավորությունների փոփոխություններ,
- սեղմելով մոտակայքում գտնվող օրգանները:
Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ, սրացման հաճախությունը, որպես կանոն, մեծանում է: Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքումը կարող է հանգեցնել ինչպես գեղձի, այնպես էլ հարակից հյուսվածքների վնասների: Այնուամենայնիվ, դա կարող է տարիներ տևել հիվանդության կլինիկական դրսևորումների (ախտանիշների) հայտնվելուց առաջ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է վատթարանալ ամենատարածված պատճառներից երկուսի համար.
- մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելով,
- աղիքային տրակտի դիսֆունկցիան:
Կան նաև բազմաթիվ պատճառներ, որոնք պակաս կարևոր են, բայց զգալիորեն մեծացնում են քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման դեպքերը.
- ալկոհոլի փոքր չափաբաժինների կանոնավոր ընդունում,
- գերաճի միտում,
- ծխելը
- ավելաքաշ
- ուտելով հիվանդ քանակությամբ ճարպ,
- դեղեր ընդունելը
- վարակիչ հիվանդություններ
- հաճախակի սթրեսներ:
Շատ դեպքերում քրոնիկ պանկրեատիտի սրման նշանները դրսևորվում են կողոսկրերի տակ զգացող մշտական, սուր և ուժեղ ցավի տեսքով, որն արտացոլվում է մեջքին:
- Հաճախ ցավը ատիպիկ է, քողարկված, ինչպես մյուս հիվանդությունները, այն առավել ցայտուն է վերին հետևի մասում, փչանում է ստամոքսի երկայնքով:
- Երբեմն ցավը ճառագում է դեպի կրծքավանդակը, դեպի այն կողմը, որը զգացվում է մարմնի խորքերում, ինչը բնորոշ է ենթաստամոքսային գեղձի սրացմանը:
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման բնութագրական նշանները.
- Դաժան ցավ, որը որովայնի խոռոչում կարող է լինել ձանձրալի կամ սուր `առանց հստակ տեղայնացման, ուտելուց հետո ծանրացնելով և մեջքին տալով:
- Հաճախակի լուծ `աթոռի մեջ ճարպային մասնիկների հավելումով:
- Դառնության զգացողություն բերանի խոռոչում:
- Փսխումը խառնված է լեղապարկի հետ, դժվար է դեղամիջոցներով տարածել:
- Դաժան սրտխառնոց:
- Ախորժակի կորուստ:
- Սպիտակ ծածկույթը լեզվով:
Վերոհիշյալ բոլոր նշանները կարող են հայտնվել որպես ամբողջ ծաղկեփնջ, կամ մեկ առ մեկ: Եթե մարդը տառապում է ուժեղ ուժեղ ցավից, ապա կարող է առաջանալ դիսպեպտիկ համախտանիշ, որի դեպքում հիվանդի բարեկեցությունն արագորեն վատթարանում է:
Եթե ժամանակի ընթացքում դուք չեք անցկացնում քրոնիկ պանկրեատիտի իրավասու և լիարժեք բուժում, ապա դրա ֆոնին կսկսեն ակտիվորեն զարգանալ հետևյալ բարդությունները.
- ենթաստամոքսային գեղձի ascites,
- պանկրեատոգեն շաքարային դիաբետ,
- թարախակույտ
- ֆլեգմոնի ձևավորում հետադարձ կապիտալ տարածքում
- բորբոքային պրոցեսը արտազատվող խողովակներում,
- քրոնիկ տասներկումատնյա խանգարում,
- B12 անբավարար անեմիա
- պորտալի գերճնշում
- ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունը կարող է առաջանալ կեղծ կոկորդների քայքայման պատճառով,
- չարորակ բնույթի ուռուցքների ձևավորում:
Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը կարող է իրականացվել ինչպես թերապևտի, այնպես էլ գաստրոէնտերոլոգի կողմից: Էնդոկրին անբավարարության զարգացմամբ նշվում է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունը ՝ շրջապատող օրգանների, վիրաբույժի սեղմումով:
Ախտորոշումը կարող է իրականացվել միայն հետազոտության նման մեթոդների իրականացումից հետո.
- մեզի մեջ էլաստազայի պարունակության փոփոխությունները հիվանդի կլինիկական ուսումնասիրության հիմնական եղանակն են,
- steatorrhea- ի հայտնաբերում. feces- ում թուլացած ճարպի առկայություն.
- գեղձի խթանման համար թեստային ստուգում անցկացնելը.
- Ուլտրաձայնային
- ԱԹ ըստ ցուցումների
- արյան գլյուկոզի ստուգում և գլյուկոզի զգայունության ստուգում:
Բժիշկը գրելով առաջիկա բուժման պլանը, բժիշկը սահմանում է բավականին կոնկրետ նպատակներ: Անհրաժեշտ է.
- վերացնել ցավը
- ապահովել ենթաստամոքսային գեղձը խաղաղությամբ,
- իջեցրեք նրա գաղտնի գործունեությունը,
- փոխհատուցել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությունը,
- Անբավարար ածխաջրածնի նյութափոխանակության շտկում (անհրաժեշտության դեպքում):
Այս նպատակներին հասնելու համար `քրոնիկ պանկրեատիտի բոլոր տարբերակներով հիվանդների ոչ վիրաբուժական բուժման դեպքում, պետք է կիրառվեն տարբեր մեթոդներ:
Տարբեր թերապևտիկ գործոնների բարդությունը (դիետիկ թերապիա, դեղամիջոցներ, ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր և այլն) ավելի արդյունավետ է:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում կարող են սահմանվել հետևյալ դեղերը.
Սուր հարձակման բուժման առանձնահատկությունները բաղկացած են անկողնում հանգստանալու խստորեն պահպանումից, դիետայից և համապատասխան դեղամիջոցներ ընդունելուց միայն հիվանդանոցում, քանի որ իրական սպառնալիք կա ոչ միայն առողջության, այլև մարդու կյանքի համար: Մինչ շտապօգնության ժամանումը, հիվանդին պետք է առաջին օգնություն տրվի.
- Բացարձակ սով:
- Կիրառեք ցուրտը ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում:
- Ամբողջական հանգիստ և մահճակալի հանգիստ:
Շատ հիվանդներ կցանկանան պարզաբանել, թե որքան երկար կարող է տևել քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը: Բժիշկները շեշտում են, որ դրվագների մեծ մասում հիվանդության ռեցիդիվը չի գերազանցում 7 օրը:
Օժանդակ դեղամիջոցներ ցավը թեթևացնելու համար.
- ֆերմենտներ (Creon կամ Pangrol),
- հակասպազմոդիկա (drotaverine կամ papaverine),
- պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ (lansoprazole, rabeprazole):
Ենթաստամոքսային գեղձը բեռնաթափելու համար կիրառեք.
- մի քանի օր ճարպերի խստագույն սահմանափակմամբ կամ ամբողջությամբ սովամահող դիետա,
- ալկոհոլի և ծխելու ամբողջական բացառումը,
- octreotide- ը թմրանյութ է, որը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի սոմատոստատինի անալոգ է:
Վիրաբուժություն քրոնիկ պանկրեատիտի համար.
- սֆինչերոտոմիա `Օդդիի սֆինկերտի խոչընդոտմամբ,
- ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերում քարերի արտազատում, հաշվարկային խանգարմամբ,
- բորբոքային կիզակետերի (աբսցեսներ, ֆլեգմոն, կիստաներ) բացում և սանիտարություն,
- Պանկրեկտոմիա (լրիվ կամ մասնակի),
- vasectomy, splanhectomy (նյարդերի արտազատում, որոնք կարգավորում են գեղձի սեկրեցումը), մասնակի
- ստամոքսային արտազատում (վերացում)
- լեղապարկի խոշոր լեղապարկի և լեղապարկի բարդությունների ընթացքում լեղապարկի հեռացումը.
- հիմնական աղիքային ենթաստամոքսային գեղձերից (wirsungoduodenostomy և այլն) սթրեսը թեթևացնելու համար շրջապատող լեղու արտահոսքեր ստեղծելու տեխնիկա:
Մեծահասակների մոտ հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ, ինչը նշանակում է, որ պատշաճ ուշադրություն պետք է դարձնել սննդին, քանի որ դա կարող է կանխել սրացում: Յուրաքանչյուր սրացում ենթադրում է նորմալ գործող մանրաթելային գեղձի հյուսվածքի փոխարինում: Հետևաբար, տարիների ընթացքում հիվանդը զարգացնում է էկզոկրին և ներհասարակական գեղձի անբավարարություն:
Սննդառության հիմնական սկզբունքները քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ.
- Քրոնիկ պանկրեատիտի համար թիվ 5p դիետան նախատեսում է ավելի շատ սպիտակուցային սնունդ մտնել սննդակարգ ՝ ճարպի և ածխաջրերի բացառման պատճառով: Անհրաժեշտ է նաև հրաժարվել կոպիտ բույսերի մանրաթելերից և ճարպային միսներից:
- Տապակած սնունդը չի թույլատրվում: Սնունդը խորհուրդ է տրվում եփել կրկնակի կաթսայում, շոգեխաշել և թխել սեփական հյութի մեջ:
- Բոլոր ապրանքները, որոնք առաջացնում են դիսպեպսիա և նպաստում են ֆերմենտների արտադրությանը, նույնպես բացառվում են ընտրացանկից:
- Քրոնիկ պանկրեատիտի համար հիվանդի դիետայի հետ սնունդը պետք է լինի հավասարակշռված իր կազմի մեջ, ճաշատեսակները մատուցվում են տաք եւ կիսով չափ հեղուկ ձեւով:
- Սնունդը կոտորակի է, բաղկացած է 5-6 կերակուրից, փոքր մասի մասերով:
- Ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման ամբողջական արգելքը վերացնում է ենթաստամոքսային գեղձի համար հիմնական ռիսկի գործոնը:
- փոքր մթերքները պետք է ուշադիր ներմուծվեն:
- չնչին անբավարարությունից պետք է հրաժարվել ենթաստամոքսային գեղձի ավելի ամբողջական կայունացումից,
- Սննդառության մանրակրկիտ ծամելու համար առաջարկություն նույնպես տեղին է առողջ մարմնի համար, բայց ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությամբ ՝ այս կանոնը պետք է պահպանվի հատկապես ուշադիր, նույնիսկ եթե ապուրը մատուցվում է:
Դիետան քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման հետ, չնայած սահմանափակումներին, շատ բազմազան է: Թույլատրվում է սննդակարգում ներառել.
- նիհար միս և թռչնամիս,
- խաշած ցածր յուղայնությամբ ձուկ,
- բուսական բանջարեղենի պյուրեով ապուրներ,
- բուսական ապուրներ բրնձով, vermicelli- ով, հնդկաձավարով, սեմոլինով, վարսակի ալյուրով,
- խաշած պյուրե բանջարեղեն (կարտոֆիլ, գազար, ցուկկինի, ծաղկակաղամբ, դդում),
- 2 ձվից ձվածեղ,
- չաղ կաթնամթերք, ոչ թթվային և ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, թթվասեր և սերուցք `չափավոր, թթվասեր,
- հասուն մրգեր ցածր թթվայնությամբ, պյուրեով հատապտուղներով, խաշած խնձորներով,
- շոգեխաշած մրգեր և թույլ թեյ կիտրոնով,
- չափավոր քանակությամբ կարագ և բուսական յուղ,
- ջրի և կաթի մեջ եփած շիլաները 1: 1 հարաբերակցությամբ:
- խաշած մակարոնեղեն,
- շաքարավազի բլիթներ և ցորենի հացից պատրաստված տնական կոտրիչներ:
Հիվանդները հակացուցված ուտեստներ են sokogonnыm գործողությամբ.
- միս
- ոսկոր
- սնկով և ձկան արգանակներով,
- տապակած սնունդ:
Հիմնարար նշանակություն ունի ալկոհոլային խմիչքների մերժումը, քանի որ դրանք ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի ուժեղ խթանիչներ են:
Remission ժամանակահատվածում ապրանքների ցանկը ընդլայնվում է, և բանջարեղենի և մրգերի ներառումը արդեն ցուցադրվում է և հում տեսքով: Բանջարեղենը օգտագործվում է որպես աղցանների, կողմնակի ուտեստների, վինիգրետների և որպես անկախ ուտեստների մի մաս: Բացի հացահատիկից, դուք կարող եք պիլաֆ պատրաստել չորացրած մրգերով և խաշած միսով, մակարոնեղենով, մրգերով: Ապուրները եփում են չմշակված, իսկ ճակնդեղը, բորշը և կաղամբով ապուրը խնամքով ներմուծվում են: Բարելավելու համը `օգտագործելով տնական սոուսներ և համեմունքներ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում հաճախ նշանակվում է հանքային ջուր վերցնելու բուժման կուրս: Էֆեկտը հասնելու համար նրանք ջուր են խմում ոչ թե իրենց ծարավը մարելու համար, այլ ընդունման առաջարկների, դրա որոշակի տեսակների և սահմանված համակարգի համաձայն:
Հանձնարարեք Essentuki No. 4, Borjomi և Smirnovskaya ջրային ապրանքանիշերի վերցման դասընթաց `ենթաստամոքսային գեղձի վրա հատուկ ազդեցություն ունենալով.
- կանխել լճացման ջրանցքների լճացման գործընթացները, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ,
- նվազեցնել բորբոքային պրոցեսների ռիսկը,
- նորմալացնել ստամոքսի և աղիների աշխատանքը:
Որպեսզի չսովորեք, թե ինչպես վարվել քրոնիկ պանկրեատիտի դեմ, անհրաժեշտ է ժամանակին զբաղվել հիվանդության կանխարգելմամբ, որն իր մեջ ներառում է.
- ծխելը թողնելը
- ալկոհոլային խմիչքների բացառումը,
- դիետան
- կանոնավոր կանխարգելիչ քննություններ մասնագետների կողմից:
Քրոնիկ պանկրեատիտը պետք է բուժվի գաստրոէնտերոլոգի հսկողության ներքո: Եթե առաջին նշանները հայտնվում են հոդվածում, ապա համոզվեք, որ անցեք ախտորոշմանը `ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար:
Okorokov A.N. Ներքին օրգանների հիվանդությունների բուժում: Հատոր 2. Ռևմատիկ հիվանդությունների բուժում: Էնդոկրին հիվանդությունների բուժում: Երիկամների հիվանդությունների բուժում, բժշկական գրականություն - Մ., 2011. - 608 գ.
Ռումյանցևա, Թ. Դիաբետիկի օրագիր: Շաքարային դիաբետում ինքնորոշման վերահսկման օրագիր / T. Rumyantseva: - Մ .: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 էջ:
Վերցրեք վերահսկողությունը շաքարախտը: - Մ .: Readers Digest Publishing House, 2005. - 256 էջ:
Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն: