Ոտքերի այտուցը շաքարախտով. Որն է թերապիան

Անհրաժեշտ է առանձնապես վերլուծել առաջին և երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետում ոտքերի այտուցների պատճառը, քանի որ դրանք ունեն տարբեր ֆիզիոլոգիական մեխանիզմներ.

1-ին տիպը ճիշտ է, այտուցը առաջանում է մարմնի անձեռնմխելիությունից ինսուլինի ֆոնին, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարգավորող գործառույթի անհետացման: Մարմինը սկսում է ավելի շատ հեղուկ պահել ՝ շաքարի կոնցենտրացիան իջեցնելու համար, այդ պատճառով երիկամների վրա բեռը մեծանում է, նեֆրոտիկ սինդրոմն աստիճանաբար զարգանում է, և այդ օրգանները չեն կարող ինչպես հարկն է կատարել իրենց գործառույթները: Բացի արտազատվող համակարգի վրա ճնշումից, շաքարախտը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային համակարգի վրա, արյան անոթների պատերը դառնում են ավելի փխրուն, աթերոսկլերոզի հավանականությունը մեծանում է, իսկ ծայրամասերում հեղուկի շրջանառությունը վատթարանում է:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետում նկատվում է ոտքերի այտուցվածության զարգացման մեկ այլ մեխանիզմ ՝ հիվանդը թուլացել է հակադեդրիկ հորմոնի վասոպրեսինինի արտադրությամբ, մինչդեռ ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը նորմալ է: Դրա պատճառով մարդը մեծացրել է դիուրիզը, հայտնվում է անընդհատ ծարավ, և հյուսվածքները փորձում են ջուր պահել, որպեսզի խուսափեն մարմնի ջրազրկումից: Ծայրահեղությունները այտուց առավելապես այրվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով, քանի որ ֆիզիոլոգիական բնութագրերի պատճառով նրանք ունեն ավելի քիչ ինտենսիվ արյան շրջանառություն և ավիշ արտահոսք:

Սիմպտոմատոլոգիա

Որոշ հատուկ ախտանիշներ կօգնեն ճանաչել դիաբետիկ ոտքի այտուցը.

ոտքերը անընդհատ այտուցվում են, առավել նկատելիորեն դա ճիշտ է առավոտյան բարձրանալուց հետո և երեկոյան: Diuretics- ը վերացնում է այտուցը, բայց այն վերադառնում է հաբի լրանալուց հետո,
ոտքերն ու ոտքերը ամենաշատն են այտուցված,
երբ մատով սեղմվում է մաշկի վրա, երկար ժամանակ այն չի մտնում երանգի, դրա վրա մնում է սպիտակ երանգի նկատելի ֆոսա,
ոտքերի և ոտքերի սառնության անընդհատ զգացողություն, անբարեխիղճ բշտիկներ,
ոտքերի տարբեր մասերի թմրություն, կծկում,
այտուցվածության պատճառով ոտքերը արագ հոգնել են, երբ քայլում են, փչում են ցավերը,
տեղական ոտքերի մազաթափություն ոտքերի վրա, փոքր վերքերի առաջացում, երկար ժամանակ ապաքինված վերքեր,
hyperemia - ոտքերի կամ առանձին տարածքների կարմրություն, մաշկի վրա կոշիկներից մշտական նշաններ:

Եթե նման ախտանիշներ եք գտնում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ ոտքերի այտուցը ինքնուրույն չի հեռանում շաքարախտից: Բարդությունները կանխելու համար բուժումը պետք է լինի ժամանակին և կանոնավոր:

Ախտորոշում

Պարզելու համար, թե ինչու է հիվանդը զարգացրել ոտքերի այտուցը, հատկապես, եթե նա չգիտի շաքարային դիաբետի առկայության մասին, նա պետք է խորհրդակցի թերապևտի հետ և անցնի դիֆերենցիալ ախտորոշում `մի շարք ընթացակարգեր, որոնց արդյունքները թույլ են տալիս« թեքել »ախտորոշման տարբերակները նման ախտանիշներով:

Ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են.

կենսաքիմիական արյան ստուգում հորմոնների և գլյուկոզի համար,
միզամուղ
Անհրաժեշտության դեպքում երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն
Մաշկաբանի կողմից ոտքերի զննումը վարակի ֆոկուսների առկայությունը որոշելու համար, ինչը հետագայում կարող է հանգեցնել տրոֆիկ խոցերի, գանգրենայի և հյուսվածքների դիստրոֆիայի առաջացմանը, քանի որ գոտիներում պաշտպանիչ գործառույթը զգալիորեն կրճատվում է:

Ո՞ր բժիշկն է բուժում ոտքի այտուցը շաքարախտով:

Անհրաժեշտ է ոտքի այտուցը շաքարային դիաբետով բուժել բժշկի հսկողության ներքո, որոշ դեպքերում նա համակարգելու է թերապիան էնդոկրինոլոգի հետ: Եթե երկարատև edema- ը հրահրել է վերքերի, խոցերի և մաշկի այլ պաթոլոգիաների տեսքը, ապա մաշկաբանը կկազմի լրացուցիչ բուժում:

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտով ոտքի այտուցի բուժումը չի օգնի մշտապես ազատվել հեղուկի լճացումից, քանի որ սա հիվանդության ֆիզիոլոգիական դրսևորում է, բայց դա կօգնի զսպել արյան և ավիշ անոթների հետագա ձգումն ու վնասը, ինչպես նաև կանխել լուրջ մաշկաբանական պաթոլոգիաների զարգացումը:

Բժիշկը հիվանդին կներկայացնի շնչառական դեղեր (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide), որոնց անհրաժեշտ է կարճ խմբերով խմել: Հիշեք, որ diuretics- ն ինքնուրույն չի կարող ընտրվել, քանի որ դրանք առկա են տարբեր տեսակի, և բժիշկը ընտրում է դեղը կախված հիվանդի առողջական վիճակից:

Հանրաճանաչ diuretic - Furosemide- ը չի կարող ընդունվել շաքարախտով, քանի որ երբեմն դա առաջացնում է արյան շաքարի աճ:

Diuretics- ի դասընթացների միջև դուք կարող եք խմել ծովախեցգետնից, որը նաև բարելավում է հեղուկի արտահոսքը:

Եթե ոտքերի այտուցվածության պատճառով փոքր վերքերը չեն բուժվում և վերածվում են արևադարձային խոցերի և վարակի այլ ֆոկուսների, ապա հիվանդը պետք է անցնի արտաքին թերապիա: Նախ, մաշկաբանական խնդիրներ ունեցող տեղերը պետք է պարբերաբար լվացվեն օճառով, եթե դա հնարավոր չէ, կարող եք լվանալ այս տարածքները Chlorhexidine- ով: Երկրորդ, օրական մի քանի անգամ բուժիչ քսուքները (Միրամիստին, Բեպանտեն, Բետադին) պետք է կիրառվեն վերքերի վրա:

Կանխարգելում

Որոշ պարզ կանոնների ամենօրյա պահպանումը կլինի ոտքերի այտուցվածության գերազանց կանխարգելում.

դուք պետք է ընտրեք հարմարավետ կոշիկներ բարձրորակ նյութերից `դա կնվազեցնի մաշկի վնասվածքը և կնվազեցնի վարակի վտանգը,
առավոտյան դուք պետք է հակադրություն ցնցուղ անեք, քանի որ սա ամրացնում է արյան անոթները և արագացնում է ավիշի հոսքը,
երեկոյան ոտքերը պետք է մանրակրկիտ լվացվեն օճառի և ջրի մեջ, ոտքերը հանգստացնելու համար դրա ջերմաստիճանը պետք է լինի 30-32 ºC,
առնվազն օրը մեկ անգամ անհրաժեշտ է մերսել ոտքերը և ստորին ոտքերը ախտահանող յուղերի օգտագործմամբ, օրինակ ՝ թեյի ծառ, սա կտա ավշային ջրահեռացման ազդեցություն և կնվազեցնի վարակի ֆոկուսների զարգացման ռիսկը,
դիետայում անհրաժեշտ է նվազեցնել աղի, ապխտած միսերի, քաղցրավենիքի պարունակությունը
Քնելուց 1-2 ժամ առաջ ավելի լավ է ջուր չուտել կամ խմել, որպեսզի առավոտյան ուժեղ ուռուցք չլինի,
դուք պետք է պարբերաբար կտրեք ձեր եղունգները, ավելի լավ է հիգիենիկ պեդիկյուր գնալ սրահ (վարպետի ախտահանման կանոնների պատճառով, որը շատերը տանը անտեսում են), քանի որ անբավարար եղունգները վնասում են մաշկը ՝ ստեղծելով վարակի դարպաս,
շրջանառությունը պահպանելու համար ավելի շատ արժե քայլել, ավելի քիչ կանգնել, քանի որ սա մեծացնում է ոտքերի անոթների վրա բեռը,
անհրաժեշտ է ամբողջովին դադարեցնել ծխելը, քանի որ նիկոտինը արյունատար անոթներն ավելի փխրուն է դարձնում:

Առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով ոտքերի այտուցումը խանգարման բնական ֆիզիոլոգիական հետևանք է, նրանք հիվանդին անընդհատ ուղեկցում են, անհնար է դրանք ամբողջությամբ վերացնել: Պարզելով պատճառները և ախտորոշել, բժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել օժանդակ թերապիա, որի շնորհիվ նրա վիճակը կլինի ավելի կայուն: Կանեփի կանխարգելման կանոնների կանոնավոր իրականացումը կնվազեցնի հեղուկի լճացումը և կանխելու է մաշկաբանական պաթոլոգիաների զարգացումը: