Ինչու է անհրաժեշտ գ-պեպտիդային փորձարկում:

Ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը գնահատելու համար կատարվում է C- պեպտիդային թեստ: Այն նաև օգնում է որոշել շաքարախտի տեսակը. Առաջինում կրճատվել և երկրորդում աճել (նորմալ): Նաև ցուցանիշների փոփոխությունները կարող են հայտնաբերվել հորմոնալ ակտիվ ուռուցքով: Այն մասին, թե երբ և ինչպես ճիշտ վերլուծություն կատարել C- պեպտիդի համար, կարդացեք մեր հոդվածում:

Կարդացեք այս հոդվածը

Ինչ է C- պեպտիդը

Ենթաստամոքսային գեղձում (կղզու մաս) ձևավորվում են ինսուլինի պրեկուրսորներ: Նախ, սինթեզվում են սպիտակուցի 4 բեկորներ ՝ պեպտիդներ A, B, C, L. Վերջինս անմիջապես առանձնացվում է պրպրոինսուլինից, իսկ C պեպտիդը նախատեսված է պրինսսուլինի A և B շղթաները միացնելու համար: Երբ հորմոնը «պատրաստվում է» արյան մեջ արտազատվելու համար, միացնող C հատվածը հանվում է նրանից ֆերմենտներով, A և B մնացած սպիտակուցները ակտիվ ինսուլին են:

Այսպիսով, C- պեպտիդի մակարդակը լիովին հավասար է ձևավորված բոլոր ինսուլիններին: Theանկալի չէ լյարդի կողմից հետագա կլանումը և ոչնչացումը, ինչպես ինսուլինը: Սպիտակուցի ամբողջ քանակը անցնում է անփոփոխ երիկամների մեջ, այնուհետև արտազատվում է մեզի մեջ: Արյան մեջ C- պեպտիդի ժամանակահատվածը կազմում է մոտ 30 րոպե, մինչդեռ ինսուլինը պտտվում է դրանում մոտ 5-6:

Այս հատկությունների պատճառով C-պեպտիդի սահմանումը ավելի ճշգրիտ արտացոլում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը: Վերլուծությունը օգտագործվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների պատճառները ախտորոշելու համար: 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի և C- պեպտիդի ձևավորումը նվազում է ՝ կապված աուտոիմունային բարդույթներով գործված հյուսվածքի ոչնչացման հետ:

2-րդ տիպի հիվանդությամբ նրանց արյան պարունակությունը նորմալ է կամ նույնիսկ բարձրանում է: Դա այն է, որ հյուսվածքների ցածր զգայունության պատճառով սեփական ինսուլինի նկատմամբ ենթաստամոքսային գեղձը հակված է ձևավորել որքան հնարավոր է շատ հորմոն: Այս արձագանքը փոխհատուցող է և ուղղված է ինսուլինի դիմադրության հաղթահարմանը (ինսուլինի դիմադրություն):

Եվ ահա ավելի շատ դիաբետի կասկածի մասին:

Icationsուցումներ արյան ստուգման համար

C- պեպտիդի ուսումնասիրություն անցնելու անհրաժեշտությունը տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.

• հայտնաբերվել է շաքարախտ, բայց դրա տեսակը անհայտ է,
• արյան շաքարը հաճախ ընկնում է, պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինոմանն է (ուռուցք, որն ակտիվորեն սինթեզացնում է ինսուլինը) կամ դեղերի անընդհատ չափաբաժինը, հորմոնի կառավարման կանոնների խախտում,
• իրականացվել է վիրահատություն ՝ ինսուլինոմաները հեռացնելու համար, անհրաժեշտ է բացառել դրա հյուսվածքի կամ մետաստազների մնացորդի, ռեցիդիվի հավանականությունը:
• հղիության ընթացքում արյան գլյուկոզի բարձրացում ՝ պոլիկիստական ​​ձվարաններով (դուք պետք է համոզվեք, որ 1-ին տիպի շաքարախտ չկա),

• ենթաստամոքսային գեղձը կամ նրա կղզու մասը փոխպատվաստվում է հիվանդին, անհրաժեշտ է գնահատել նրանց աշխատանքը, հյուսվածքների գոյատևումը,
• 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է բուժում ինսուլին ավելացնել, որը կարող է կապված լինել ենթաստամոքսային գեղձի արգելոցի ոչնչացման հետ,
• 1-ին տիպի շաքարախտի սկզբնական փուլում, ինսուլինի ընդունման առաջին ամսվա ավարտից հետո, բարելավում է գրանցվել («մեղրամիս») և քննարկվում է հորմոնի դոզան իջեցնելու հարցը,
• լյարդի ծանր հիվանդության դեպքում անհրաժեշտ է որոշել ինսուլինի ձևավորումը և լյարդի հյուսվածքի միջոցով դրա ոչնչացման արագությունը,
• դուք պետք է գնահատեք հիվանդության հայտնաբերված ինսուլինից կախված տարբերակի (տիպ 1) ծանրությունը,
• կասկած կա սոմատոտրոպինի (աճի հորմոն) արտադրող ուռուցքի կասկածի մասին, որը խանգարում է ինսուլինի աշխատանքին:

C- պեպտիդը սովորաբար որոշվում է արյան գլյուկոզի, գլիկացված հեմոգլոբինի, ինսուլինի և դրան հակամարմինների հետ համատեղ:

Ինչպես ճիշտ վերցնել

Վերլուծության համար նյութը արյուն է երակից: Նրան հանձնվում են 10 ժամ ընդմիջումից հետո: Ախտորոշումից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է խուսափել ալկոհոլ ընդունելուց, ծանր ֆիզիկական կամ սթրեսից: Էնդոկրինոլոգի հետ պարտադիր է համաձայնել.

• ինսուլինի կառավարման ժամանակը
• հորմոնալ դեղեր օգտագործելու հնարավորությունը,
• ընդունելով այլ դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են ինսուլինի սինթեզի մակարդակի վրա:

Առավոտյան կարող եք խմել հասարակ ջուր: Ծխելը և սպորտը, հուզական սթրեսը հակացուցված են:

C պեպտիդը որոշելու համար կարող են օգտագործվել տարբեր մեթոդներ (ֆերմենտային իմունոազերծում և ռադիոիմուն), ինչպես նաև անհավասար ռեակտիվներ: Հետևաբար, անհրաժեշտության դեպքում, վերագնահատումը պետք է արվի նույն լաբորատորիայում, որտեղ կատարվել է առաջինը: Սովորաբար հաջորդ օրը արյան ստուգման արդյունքները պատրաստ են, բայց հնարավոր է նաև շտապ վերլուծություն:

Նորմալ վերլուծության մեջ

255-ից 1730-ի միջակայքում / մոլոլ / լ միջակայքը վերցվել է որպես ցուցանիշների նորմալ տիրույթ: Շեղումների ֆիզիոլոգիական (հիվանդությունից զերծ) պատճառները ներառում են.

• ուտել
• շաքարի նվազեցման համար հորմոնային հաբեր օգտագործելը,
• ինսուլինի, պրենիզոնի և դրա անալոգների ներդրումը:

Indուցանիշ շաքարախտի համար

Առաջին տեսակի հիվանդության դեպքում C- պեպտիդը նորմայից ցածր է: Դա պայմանավորված է Langerhans կղզիների կղզիների աշխատանքային բջիջների քանակի նվազմամբ: Նույն փոփոխությունները կարող են առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• ենթաստամոքսային գեղձի մի մասի հեռացում,
• ինսուլինի չափից մեծ դոզա և արյան գլյուկոզի անկում,
• ենթաստամոքսային գեղձի քայքայումը 2-րդ տիպի հիվանդության երկարատև ընթացքի ընթացքում կամ հյուսվածքներում ինսուլինի ընկալիչների հակամարմինների ձևավորման ժամանակ,
• սթրեսային վիճակ
• ալկոհոլային թունավորումներ:

C- պեպտիդի կոնցենտրացիայի բարձրացումը տեղի է ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտով: C- պեպտիդի բարձր մակարդակը նույնպես տեղի է ունենում.

• երիկամային, լյարդի անբավարարություն,
• ուռուցքներ (ինսուլինոմաներ) ենթաստամոքսային գեղձի կղզու մասի բջիջներից,
• աճի հորմոններ (մարսողական գեղձի նորագոյացություն, որը արտադրում է աճի հորմոն),
• ինսուլինին հակամարմինների ձևավորում,
• հաբեր օգտագործելու ընթացքում արյան շաքարը իջեցնելը (սուլֆոնիլյուրայի խումբ),
• հորմոնների սինթետիկ անալոգների օգտագործումը `աճ, վերերիկամային ծառի կեղեվ, կանանց սեռական օրգաններ (էստրոգեն և պրոգեստերոն):

Եվ ահա ավելին ՝ 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մասին:

C- պեպտիդը ինսուլինի ձևավորման ցուցիչ է: Արյան մեջ դրա մակարդակի վերլուծությունը օգնում է ախտորոշել շաքարային դիաբետի տեսակը `երկրորդում իջեցված և երկրորդում բարձրացած (նորմալ): Ուսումնասիրությունն օգտագործվում է նաև հորմոնալ գործունեությամբ կասկածվող ուռուցքների, արյան շաքարի անկման կասկածելի դեպքերի համար: Հատուկ պատրաստում չի պահանջվում, անհրաժեշտ է բացառել սննդի և դեղորայքի ազդեցությունը:

Օգտակար տեսանյութ

Դիտեք տեսանյութը շաքարախտի վերաբերյալ.

Autoimmune շաքարախտը բնութագրվում է նրանով, որ այն ունի 1-ին և 2-րդ տիպի ախտանիշներ: Այն կոչվում է նաև լատենտ, կամ մեկուկես: Պատճառները կարող են լինել ժառանգականությունը: Հաճախ հայտնաբերվում է մեծահասակների մոտ 30 տարի անց: Շաքարախտի բուժումը սկսվում է հաբերով և սննդակարգով, բայց հաճախ անցնում է ինսուլինի ներարկումներին:

Դիաբետի կասկածը կարող է առաջանալ միաժամանակյա ախտանիշների առկայության դեպքում `ծարավ, մեզի չափազանց մեծ արտադրանք: Երեխայի մեջ շաքարախտի կասկածը կարող է առաջանալ միայն կոմայի մեջ: Ընդհանուր հետազոտությունները և արյան անալիզները կօգնեն ձեզ որոշել, թե ինչ անել: Բայց ամեն դեպքում պահանջվում է դիետա:

Հասկանալու համար, թե ինչ տեսակի շաքարախտ կա, որոշելու դրանց տարբերությունները կարող է լինել ըստ այն բանի, թե ինչ է մարդը վերցնում `ինքն ինսուլին կախված է կամ հաբերից: Ո՞ր տեսակն է ավելի վտանգավոր:

Եթե ​​1-ին տիպի շաքարախտ է հաստատվել, բուժումը բաղկացած կլինի տարբեր տևողությամբ ինսուլինի կառավարումից: Այնուամենայնիվ, այսօր կա նոր ուղղություն շաքարախտի բուժման մեջ `բարելավված պոմպեր, կարկատակներ, սփրեյներ և այլն:

Հաճախ հիպոթալամուսի, վերերիկամային խցուկների, վահանաձև գեղձի խնդիրներ ունեցող հիվանդների մոտ հորմոնալ անբավարարությունից կա ճարպակալում: Այն հրահրվում է նաև սթրեսի, վիրահատության, ճառագայթային թերապիայի միջոցով: Հորմոնալ դեղահատերից հետո կա ճարպակալում: Կախված պատճառներից, ընտրվում է թերապիան `հիմքում ընկած հիվանդության համար դեղեր, դեղահատեր և ճարպակալման դիետա:

Ինչու՞ պեպտիդային թեստ անցկացնել:

Իհարկե, նրանց մեծ մասը հետաքրքրում է շաքարախտի դեպքերով, քանի որ շաքարախտը տարածված հիվանդություն է: Պեպտիդները մեծանում են 2-րդ տիպի շաքարախտով, 1-ին տիպով նրանք սովորաբար նվազում են: Հենց այս վերլուծությունն է, որ օգնում է բժիշկներին որոշել շաքարախտի բուժման մարտավարությունը: Լավագույնն այն է, որ առավոտյան արյուն նվիրեք, այն բանից հետո, երբ մարմնի այսպես կոչված գիշերային սովն անցավ, ինչպես նաև ՝ առավոտյան արյան շաքարի մակարդակը շատ դեպքերում չի բարձրացվում, ինչը թույլ կտա ձեզ ստանալ առավել ճշգրիտ արդյունքներ:

Պեպտիդ վերլուծություն պետք է կատարվի հետևյալ դեպքերում.

1. Անձը կասկածվում է 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունենալու մեջ:
2. Կան հիպոգլիկեմիա, որը տեղի չի ունենում շաքարախտի պատճառով:
3. Ենթաստամոքսային գեղձի հեռացման դեպքում:
4. Կանանց մոտ պոլիկիստիկական ձվարան:

Այժմ շատ լաբորատորիաներում օգտագործվում են շատ տարբեր հավաքածուներ, և նրանց օգնությամբ որոշվում է գ-պեպտիդային մակարդակը: Արժե իմանալ, որ այն բոլորի համար կարող է տարբեր լինել, դա դժվար չէ որոշել: Որպես կանոն, թերթիկի վրա կարող եք տեսնել ձեր ցուցանիշը արդյունքի հետ, սովորաբար նորմայի արժեքները մուտքագրվում են կողմում, որով կարող եք ինքներդ կատարել համեմատություն:

Ո՞րն է գ-պեպտիդի գործառույթը:

Դուք հավանաբար գիտեք, որ բնությունը, ինչպես ասում են, ավելորդ բան չի ստեղծում, և դրա միջոցով ստեղծված ամեն ինչ միշտ ունի իր հատուկ գործառույթը: Ս-պեպտիդի հաշվին կա բավականին հակառակ կարծիք, երկար ժամանակ հավատում էին, որ այն բացարձակապես որևէ օգուտ չի բերում մարդու մարմնի համար: Բայց դրա վերաբերյալ ուսումնասիրություններ են իրականացվել, որոնց նպատակը ապացուցելն է, որ գ-պեպտիդը իսկապես ունի կարևոր գործառույթ մարմնում: Ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն, որոշվել է, որ այն ունի այնպիսի գործառույթ, որն օգնում է դանդաղեցնել շաքարախտի բարդությունները և կանխել դրանց հետագա զարգացումը:
Դեռևս c- պեպտիդը դեռևս ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվել, բայց հավանականությունը, որ այն կարող է իրականացվել հիվանդների, ինսուլինի հետ միասին, մեծ է: Բայց նաև մնում են այն, հարցեր, ինչպիսիք են դրա ներդրման ռիսկը, կողմնակի բարդությունները, ցուցումները չեն հստակեցվել:

Վերլուծության նկարագրություն

Գրեթե բոլորը լսել են մարդու մարմնում ինսուլինի կարևոր դերի մասին: Բայց քչերը գիտեն այն փաստի մասին, որ այս հորմոնը արտադրվում է ոչ ակտիվ վիճակում և ակտիվանում է միայն որոշ մասերի, այդ թվում `C- պեպտիդի պեղումից հետո:

C- պեպտիդի և ինսուլինի քանակական հարաբերակցությունը մեկն է մեկին, այսինքն ՝ որոշելով մեկ նյութի պարունակության մակարդակը, երկրորդի համակենտրոնացման մասին կարելի է եզրակացություններ անել: Բայց ինչու բժիշկը խորհուրդ է տալիս հատուկ թեստավորել C- պեպտիդին, և ոչ թե ինսուլինին:

Փաստն այն է, որ այդ նյութերի կյանքի տևողությունը նույնը չէ: Եթե ​​ինսուլինը տևում է ոչ ավելի, քան 4 րոպե, ապա C- պեպտիդը 20 րոպե մնում է արյան մեջ: Այսպիսով, պլազմայում այդ նյութերի մակարդակը նույնը չէ:

Որոնք են վերլուծության ցուցումները:

Ինչու՞ է մեզ անհրաժեշտ վերլուծություն `որոշելու C- պեպտիդի քանակական պարունակությունը: Ինչպես արդեն պարզեցինք, այս նյութի արյան մեջ համակենտրոնացման միջոցով կարելի է դատել, թե որքան է ինսուլինը սինթեզվում ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Որպես կանոն, նրանք առաջարկում են անցնել վերլուծություն, եթե.

• կասկածներ կան այն մասին, թե ինչ տեսակի շաքարախտ է զարգանում հիվանդը,
• հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձը հեռացվել է, և դրա մնացորդային գործառույթները պետք է ստուգվեն,
• կանանց մոտ անպտղության հետ, երբ կա պոլիկիստական ​​ձվարանների կասկած,
• հիվանդի մոտ, որը չի ախտորոշվել շաքարախտով, տեղի են ունենում հիպոգլիկեմիայի հաճախակի գրոհներ:

Բացի այդ, լաբորատոր ուսումնասիրության միջոցով որոշվում է ինսուլինի ներարկման դեղաչափի նորմը, լուծվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար ինսուլին օգտագործելու անհրաժեշտության հարցը: Վերլուծության մեջ օգտագործվում է նաև ռելսիայի մեջ գտնվող հիվանդների վիճակը գնահատելու համար:

Ինչպե՞ս է իրականացվում վերլուծությունը:

Արյան մեջ C- պեպտիդ պարունակության համար ճիշտ արդյունքներ ստանալու համար թեստը կարող է իրականացվել երկու եղանակով: Քննության առաջին փուլում նշանակվում է «սոված» քննություն: Այնուամենայնիվ, վերլուծության այս տարբերակը միշտ չէ, որ տալիս է հուսալի պատկեր:

Ախտորոշմամբ որոշ հիվանդների դեպքում C- պեպտիդ պարունակող ծոմ պահող պարունակությունը կարող է արժեզրկվել: Այս դեպքում օբյեկտիվ պատկեր ստանալու համար անհրաժեշտ է թեստ անցկացնել խթանմամբ: Հետազոտության այս տարբերակը կարող է իրականացվել երեք մեթոդի միջոցով.

• Հիվանդին առաջարկվում է խմել որոշակի քանակությամբ գլյուկոզա, որից հետո, երկու ժամ հետո, արյան նմուշները վերցվում են:
• Նախքան նյութը վերցնելը, հիվանդին ներարկվում է ինսուլինի անտագոնիստ գլյուկագոնով:

Խորհրդատվություն: Խթանման այս տարբերակն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ, ուստի դրանք հազվադեպ են դիմում դրան:

• Նյութը վերցվում է երկու ժամ հետո, երբ հիվանդը ուտում է որոշակի քանակությամբ ածխաջրածին սնունդ:

Խորհրդատվություն: Ինսուլինի արտադրությունը խթանելու համար հարկավոր է 2-3XE ածխաջրեր ստանալ: Այս գումարը պարունակվում է նախաճաշում, որը բաղկացած է 100 գրամ շիլա, մի կտոր հաց և մի բաժակ թեյ ՝ երկու կտոր շաքարավազի հավելումով:

Ինչպե՞ս պատրաստել:

Արյան մեջ C- պեպտիդների պարունակության վերաբերյալ վերլուծություն ճիշտ փոխանցելու համար անհրաժեշտ է պատրաստվել դրան: Անհրաժեշտ է.

• հրաժարվել դեղեր ընդունելուց, որոնք կարող են ազդել վերլուծության արդյունքի վրա ՝ նախապես քննարկելով այս հարցը բժշկի հետ,
• նմուշառումից առնվազն մեկ օր առաջ հրաժարվել ճարպային սնունդ և ալկոհոլային խմիչքներ ուտելուց,
• եթե նախատեսված է «սոված» փորձություն, ապա նմուշառումից 8 ժամ առաջ պետք է խուսափեք որևէ ուտելիք ուտելուց:

Ինչպե՞ս է ընթանում ընթացակարգը:

Հետազոտության համար նյութ ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է արյուն նվիրել երակից, այսինքն `վարակազերծում իրականացնել: Արյունը տեղադրվում է պիտակավորված խողովակի մեջ `դատարկ կամ գել:

Նյութը վերցնելուց հետո հիվանդը կարող է վարել ծանոթ կենսակերպ: Երբ հեմատոման հայտնվում է venipuncture- ի տարածքում, նշանակվում են ներծծող կոմպրեսներ:

Lowածր մակարդակ

Ո՞ր դեպքում կարող է նվազեցնել C- պեպտիդային նորմը: Եթե ​​մենք խոսում ենք հիվանդության մասին, ապա այս արդյունքը, ամենայն հավանականությամբ, ցույց է տալիս ինսուլին կախված շաքարախտի առկայությունը: Այնուամենայնիվ, այս նյութի նորմը կարող է կրճատվել, նույնիսկ եթե վերլուծության համար նախապատրաստումը կատարվել է ոչ ճիշտ: Օրինակ, եթե ընտրանքն իրականացվել է հիվանդի սթրեսային վիճակում: Կամ ընթացակարգի նախօրեին հիվանդը վերցրել է ալկոհոլային խմիչքներ:

Բարձրացված մակարդակ

Եթե ​​C- պեպտիդ պարունակության նորմը գերազանցված է արյան մեջ, ապա այդ արդյունքը կարող է ցույց տալ տարբեր պաթոլոգիաների առկայություն.

• ոչ ինսուլին կախված շաքարախտ
• երիկամների անբավարար գործառույթ
• պոլիկիստական ​​ձվարանների հիվանդություն,
• ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ:

Բացի այդ, C- պեպտիդի պարունակության նորմը կարող է գերազանցվել, եթե հիվանդը վերցնում է շաքարի իջեցնող դեղեր, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ պարունակող դեղեր, էստրոգեններ և այլն:

Այսպիսով, C- պեպտիդների պարունակության համար արյան անալիզ վերցնելը անհրաժեշտ է տարբեր էնդոկրին հիվանդություններ ախտորոշելու գործընթացում: Թեստի արդյունքների իրավասու մեկնաբանությունը կարող են իրականացվել միայն մասնագետների կողմից `հաշվի առնելով այլ հարցումների տվյալները:

Ի՞նչ է C պեպտիդը:

Պարզ ասած, C- պեպտիդը «ենթածրագիր» է, որը ձևավորվում է հորմոնի ինսուլինի սինթեզի արդյունքում:

Բոլորդ արդեն գիտեք, որ շաքարախտի համար հատկապես կարևոր հորմոն `ինսուլինը սինթեզվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Դրա էնդոգեն ձևավորման մեթոդը (բնական, մարմնի ներսում) շատ բարդ և բազմակողմանի գործընթաց է, որը տեղի է ունենում մի քանի փուլով:

Բայց դրա մասին խոսելու համար անհրաժեշտ է մի փոքր ուրվագծել այն նյութափոխանակության պրոցեսները, որոնք տեղի են ունենում ամեն վայրկյան մեր մարմնում:

Բոլոր օրգանները «շփվում» են միմյանց հետ արյան միջոցով, ինչը մարմնի մի մասից մյուսին է մատակարարում քիմիական նյութերի հատուկ խմբաքանակ, որոնք արտադրվել են մարդու տարբեր օրգանների կողմից կամ ստացվել են սննդի միջոցով: Այս նյութերը կարող են լինել ինչպես օգտակար, այնպես էլ վնասակար, որոնք ձևավորվել են բջջային սննդի գործընթացում (սրանք այսպես կոչված նյութափոխանակության թափոնների արտադրանքներ են, որոնք մտնում են արյան մեջ և արտազատվում են արյան զտիչ օրգանի, երիկամների միջոցով):

Բջջը էներգիայով հագեցնելու համար անհրաժեշտ է գլյուկոզա:

Այն կարելի է զարգացնել սեփական մարմնի պահուստներից (լյարդի, մկաններ, ճարպային պաշարներ կան գլիկոգենի տեսքով պաշարների որոշակի տոկոս, որոնք կարող են օգտագործվել նաև որպես «սնունդ» մարմնի համար), իսկ ածխաջրածիններից `սննդից (սա էներգիայի հիմնական աղբյուրն է):

Բայց գլյուկոզան ինքնին չի կարող օգտագործվել բջիջների կողմից `առանց հատուկ հորմոնի, որն ունի դրանց ներթափանցման ունակություն: Դուք կարող եք պատկերացնել ինսուլինը որպես մատուցող, ով յուրաքանչյուր հատուկ խցիկի համար առանձնացնում է հատուկ խորտիկ սեղան: Այդ իսկ պատճառով այն կոչվում է տրանսպորտային հորմոն (այն բաժանում է գլյուկոզա):

Առանց դրա, բջիջները չեն կարող «ուտել» իրենց և աստիճանաբար սկսում են տառապել սովից և մահանալ: Ահա թե ինչու է դա այդքան կարևոր:

Ենթաստամոքսային գեղձում, ինչպես շատ այլ ներքին օրգաններ, կան հատուկ գոտիներ, որոնք պատասխանատու են նյութերի սեկրեցումը (տարանջատումը, ձևավորումը), որոնք արագացնում կամ դանդաղեցնում են նյութափոխանակությունը (նյութափոխանակությունը), ինչը հիմք է հանդիսանում մարդու ներքին ամբողջ մարմնի բարօրության համար:

Մասնավորապես, մեր հերոսը ծնվում է հատուկ նյութի տեսքով, որը բաղկացած է մի քանի տարրերից:

Սկզբնապես ՝ գեղձի հատուկ տարածքում (β- բջիջներում կամ ենթաստամոքսային գեղձի բաժանմունքում - սա բջիջների հատուկ խումբ է, որը կոչվում է Langerhans կղզիներ) հատուկ առաջնային քիմիական ռեակցիայի գործընթաց է սկսվում ՝ ի պատասխան արյան մեջ շաքարի ավելացված քանակության, որի արդյունքում մեծ քանակությամբ ամինաթթուներ են լինում (110 ամինաթթուներ )

Պարզ ասած, ապա β-բջիջներում գոյություն ունի քիմիական լաբորատորիա, որում տարբեր տարրերի ավելացման միջոցով սկսվում է ակտիվ ինսուլինի ձևավորման գործընթացը:

Այս շատ 110 ամինաթթուները կոչվում են պրպրոինսուլին, որը բաղկացած է Ա-պեպտիդից, L-պեպտիդից, B-պեպտիդից, C-պեպտիդից:

Այս զանգվածը դեռ ամենևին էլ նման չէ սովորական ինսուլինի, բայց միայն կոպիտ պատրաստում է, որը պահանջում է որոշ կոշտ վերամշակում, ինչը թույլ է տալիս մեզ առանձնացնել մեզ անհրաժեշտ տարրերը:

Մշակումը բաղկացած է այն փաստից, որ քիմիական շղթան կոտրված է ֆերմենտներով (դրանք նաև ֆերմենտներ են), ինչը թույլ է տալիս տրոհել միայն այն, ինչ անհրաժեշտ կլինի մեր որոնման հորմոնի ձևավորման համար:

Այսպիսով, L- պեպտիդի մի փոքր մասն առանձնացված է:

Այս փուլում արդեն հայտնվում է այսպես կոչված proinsulin- ը `« մաքուր »ինսուլինին մոտ կանգնած նյութ:

Բայց այն «դատարկ է», ոչ ակտիվ և չի կարող հատուկ հարաբերությունների մեջ մտնել քաղցր գլյուկոզի և այլ նյութերի հետ: Այն ակտիվացնում է ֆերմենտների մեկ այլ շարք, որոնք առանձնացնում են C- պեպտիդը նյութից, բայց միևնույն ժամանակ ամուր կապ են ստեղծում A և B պեպտիդների միջև: Այս պարտատոմսը հատուկ դիսուլֆիդային կամուրջ է:

Theիշտ նույնն է ՝ Ա-Բ պեպտիդների շղթաները, որոնք կապված են դիսուլֆիդային կամուրջների հետ, մեր հորմոնալ ինսուլինն է, որն արդեն ի վիճակի է կատարել իր դերը կատարելու և գլյուկոզան բջիջներին բաշխելու համար:

Ինսուլինի և C- պեպտիդի հավասար քանակությունը ազատվում է արյան մեջ:

Բայց թե որն է մնացորդային նյութի C դերը, դեռևս պարզ չէ: Գիտնականները հակված են հավատալ, որ այն որևէ նշանակալի դեր չի խաղում նյութափոխանակության մեջ և այն վերագրում են փոխանակման գործընթացում ձեռք բերված մի շարք մնացորդային արտադրանքներին:

Այդ իսկ պատճառով, C- պեպտիդը այնքան անպատասխանատու կերպով վերագրվում է այն ենթամթերքներին, որոնք մտնում են արյան մեջ ինսուլինի նյութի ձևավորումից հետո:

Դեռևս այդպես է համարվում, քանի որ քիմիկոսները չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչու է անհրաժեշտ այս տարրը: Դրա գործառույթը և մարմնին օգուտները մնում են առեղծված: Այնուամենայնիվ, մի շարք ուսումնասիրություններ կատարելուց հետո ամերիկացի գիտնականները եկել են անսպասելի եզրակացության: Եթե ​​միևնույն ժամանակ ինսուլինը դիաբետիկների նկատմամբ կիրառվում է նույն քանակությամբ C- պեպտիդ, ապա նկատվում է շաքարախտի բարդությունների ռիսկի նկատելի նվազում, հատկապես, ինչպիսիք են.

Բայց շաքարախտով C- պեպտիդով բուժելը հնարավոր չէ:

Բացի այդ, նման արհեստականորեն սինթեզված նյութի արժեքը անհիմն բարձր է, քանի որ այն չի արտադրվում զանգվածային դեղագործական արտադրանքի շրջանակներում, և դեռևս պաշտոնապես չի ընդունվել որպես բուժական դեղամիջոց:

Ինչպես փորձարկել C- պեպտիդին

C-peptide- ի համար վերլուծությունը, ինչպես և շատ այլ տեսակի լաբորատոր հետազոտություններ, տրվում է խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա:

Վերջին կերակուրից առնվազն 8 ժամ է անցել:

Անհրաժեշտ չէ հետևել որևէ հատուկ սննդակարգի կամ մի շարք այլ առաջարկությունների:

Որպեսզի թեստը հուսալի արդյունքներ ցույց տա, դուք պետք է առաջնորդեք ձեր սովորական կյանքի ձևը, բայց մի կերեք վաղ առավոտյան, նախքան վերլուծություն կատարելու համար արյուն նվիրելը: Իհարկե, չես կարող ալկոհոլ խմել, ծխել կամ օգտագործել այլ դեղեր:

Սթրեսը նույնպես ազդում է վերլուծության համար վերցված արյան վիճակի վրա:

Իհարկե, մի մոռացեք, որ գլյուկոզան ուղղակիորեն ազդում է ինսուլինի սինթեզի վրա: Եթե ​​արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան մեծ է, ապա այն խթանում է ենթաստամոքսային գեղձը `հորմոնի ավելի մեծ ծավալի արտանետումը արյան մեջ, նույն քանակությունը կլինի արյան և C- պեպտիդի մեջ:

Որպես կանոն, արյունը վերցվում է երակից ՝ փորձարկման համար:

Ինչու՞ է լաբորատոր վերլուծության մեջ որոշվել C- պեպտիդի և ոչ թե ինսուլինի քանակը:

Իհարկե, այս փաստը բավականին տարօրինակ է, եթե հաշվի առնենք, որ C- պեպտիդը հիպոզի սինթեզի անպտուղ արտադրանք է: Այդ դեպքում ինչու՞ է նրան այդքան մեծ ուշադրություն դարձնում, երբ ավելի կարևոր է ակտիվ և պատրաստ աշխատանքի հորմոնը:

Ամեն ինչ ծայրաստիճան պարզ է: Արյան մեջ նյութերի կոնցենտրացիան անկայուն է, քանի որ դրանք դեր են խաղում և աստիճանաբար սպառվում են:

Ինսուլինի կյանքի տևողությունը շատ կարճ է `ընդամենը 4 րոպե: Այս ընթացքում այն ​​օգնում է գլյուկոզան ներծծվել ներգանգային նյութափոխանակության ընթացքում:

C- պեպտիդի կյանքի տևողությունը շատ ավելի երկար է `20 րոպե:

Եվ քանի որ դրանք բաժանվում են հավասար քանակությամբ, ապա «կողմնակի» պեպտիդների կոնցենտրացիայի միջոցով շատ ավելի հեշտ է դատել ինսուլինի ծավալը:

Սա հուշում է, որ արյան մեջ ինսուլինի ծավալը 5 անգամ պակաս է, քան C- պեպտիդի քանակը:

Նման վերլուծության նշանակման հիմքերը

Ինչու մեզ անհրաժեշտ է նման վերլուծություն, մենք արդեն նշեցինք հոդվածի սկզբում, բայց դրանք կարող են նշանակվել առաքման համար այլ պատճառներով.

• նախատեսվում է ներդնել ինսուլինի անհատական ​​թերապիա 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդի բուժման ընթացքում

Բժիշկը պետք է համոզված լինի ենթաստամոքսային գեղձի որակական հատկությունների վրա `հիպերգլիզեմիայի դիմաց ի պատասխան էնդոգեն ինսուլինի որոշակի տոկոս արտադրելու: Արդյունքների հիման վրա շատ ավելի հեշտ է ստուգել հորմոնի պահանջվող չափաբաժինը: Ապագայում այս թեստը կարող է կրկին նշանակվել:

• ախտորոշման անճշտությունները

Երբ ստացվել են այլ լաբորատոր փորձարկումներ, բայց դրանց արդյունքները դժվարացնում են դատել շաքարային դիաբետի տեսակը, ապա այս վերլուծությունը կարող է հեշտությամբ որոշել հիվանդության հատուկ տեսակը. Եթե արյան մեջ կա շատ C-պեպտիդ, ապա ախտորոշվում է 2-րդ տիպի դիաբետ, եթե դրա կոնցենտրացիան ցածր է, սա ցույց է տալիս տիպի 1 շաքարախտ:

• մարդուն ախտորոշվում է պոլիկիստական ​​ձվարան

Ձվարանների ֆունկցիոնալ վիճակը ուղղակիորեն ազդում է արյան մեջ ինսուլինի քանակի վրա: Եթե ​​արյան մեջ դա բավարար չէ, դա կարող է առաջացնել. Առաջնային ամենորեա, անովուլյացիա, դաշտանադադարի վաղ սկիզբ կամ ծառայել որպես պատճառներից մեկը, որի պատճառով բեղմնավորումը շատ բարդ գործընթաց է, և երբեմն էլ `անհնար: Բացի այդ, ինսուլինը նույնպես ազդում է ձվարանների մեջ ստերոիդ հորմոնների արտադրության վրա:

• անհրաժեշտ է վերահսկել ենթաստամոքսային գեղձի սինթեզի մնացորդային ունակությունը ենթաստամոքսային գեղձի վրա վիրահատվելուց հետո

• մարդը տառապում է հիպոգլիկեմիայի հաճախակի արատներից, բայց չունի շաքարախտ

C- պեպտիդի վերծանումը և նորմը

Կախված հետազոտության մեթոդից ՝ նորման կամ հղման արժեքները հետևյալն են.

• 298 - 1324 թ. / Լ
• 0,5 - 2,0 մգ / լ
• 0,9 - 7,1 նգ / մլ

Եթե ​​արյունը պարունակում է այս նյութի մեծ պարունակություն, ապա դա ցույց է տալիս հետևյալ հիվանդությունները և աննորմալությունները.

• տիպ 2 շաքարախտ
• նեֆրոպաթիայի փուլ V (երիկամների հիվանդություն)
• ինսուլինոմա
• պոլիկիստական ​​ձվարան
• շաքարավազի իջեցման դեղահատ թերապիայի օգտագործումը
• Itenko-Cushing- ի հիվանդություն
• ընդունելով մի շարք դեղեր (գլյուկոկրիտիկոիդներ, էստրոգեններ, պրոգեստերոն)

Եթե ​​ցածր կոնցենտրացիան.

• տիպի 1 շաքարախտ
• հաճախակի սթրեսի հետևանքով առաջացած անկայուն հոգեկան վիճակ
• ալկոհոլային հարբեցողություն

Եթե ​​սխալ եք հայտնաբերել, ընտրեք տեքստի մի կտոր և սեղմեք Ctrl + Enter: