Թմրամիջոցների, անալոգների, ակնարկների օգտագործման ցուցումներ

Այն օգտագործվում է շաքարախտի բոլոր տեսակների բուժման համար: Հանձնարարեք հղի կանանց, եթե դիետիկ թերապիան արդյունք չտվեց, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո: Recombinant մարդու ինսուլինը նույնպես արդյունավետ է վիրահատությունների, վնասվածքների, վարակիչ հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են տենդով:

Միայն բժիշկը կարող է սահմանել դեղամիջոցի դեղաչափը և կիրառման եղանակը, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում ամեն ինչ կախված է հիվանդության ընթացքի անհատական ​​բնութագրերից:

Ամենից հաճախ ներարկումը կատարվում է ենթամաշկայինորեն ՝ կերակուրից 15-30 րոպե առաջ: Կարող եք նաև ներխուժել և ներխուժել: Ներարկումների ստանդարտ քանակը օրական 3 անգամ է: Ներարկումից անմիջապես առաջ դուք պետք է համոզվեք, որ դեղամիջոցով շիշը գտնվում է սենյակային ջերմաստիճանում, և դրա մեջ գտնվող հեղուկը զերծ է մնացորդներից: Թմրամիջոցների օգտագործումը բոլոր տեսակի բացթողումներով անընդունելի է:

Ինսուլինի դոզայի ճշգրտումն իրականացվում է մարդու մարմնի խախտումների դեպքում, եթե հայտնաբերվում է.

• վարակիչ հիվանդություններ
• վահանաձև գեղձի խնդիրներ
• Ադիսոնի հիվանդություն
• hypopituitarism,
• շաքարախտը 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

Գլյուկոզի մակարդակը կարող է կտրուկ իջնել հետևյալ պատճառներով.

• ներարկման տեղանքի փոփոխություն,
• թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա
• ֆիզիկական գործունեություն
• խնդիրներ աղեստամոքսային տրակտի հետ
• արձագանքը այլ դեղերի համակցված օգտագործմանը.
• հիվանդին մարդկային ինսուլին փոխանցելիս:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ինձ դուր եկավ (լատիներենից `ինսուլինը լուծման մեջ) այլ ապրանքային անուն ունի: Դա կախված է նյութի տևողությունից և արտադրության ընթացակարգից: Մարդկային ինսուլին ձեռք բերելը տեղի է ունենում արհեստականորեն `օգտագործելով գենետիկական ճարտարագիտություն: Այս գործոնը որոշում է դրա տևողությունը: Կա նաև մի նյութ `երկաֆազային ինսուլին, դրսևորման այլ ժամանակահատվածով: Առանձնանում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

Exposureուցահանդեսի տևողությունը Արտահայտման առանձնահատկություններ Թմրամիջոցների օրինակներ Կարող գործող դեղեր Առաջին նշանները հայտնվում են Հումուլինի, Ռինսուլինի, Գանսուլինի ակտիվ ազդեցության սկսվելուց հետո 30 րոպե հետո, 2-3 ժամվա ընթացքում, Insuran Bioinsulin Medium Գործողություններ Նշանները սկսվում են 1 ժամվա ընթացքում, ակտիվ դրսևորում. 6-7 ժամ հետո «Boisulin» «Protafan» - ը 12 ժամ հետո «Insuman» - ը ամբողջովին վերացվում է մարմնից: Երկու փուլային ինսուլինը. առավելությունները դրա մեջ պարունակում են բաղադրիչներ ունակ է փոխել «Գանսուլինի» մարմնի վրա գործողության տևողությունը «Գենսուլին» Ընդունումը ուղղակիորեն կապված է «Mikstard» սննդի օգտագործման հետ: Դիմել օրեկան 2 անգամ ՝ սնունդից 30 րոպե առաջ Վերադառնալ բովանդակության սեղանին:

Արյան գլյուկոզի իջեցումը, գերզգայնությունը ինսուլինի օգտագործման միակ հակացուցումն են: Կողմնակի ազդեցությունները ալերգիա են, ուրիտարիայի, հիպոգլիկեմիայի տեսքով: Կարող եք նաև հետևել.

• հիպոգլիկեմիկ կոմա,
• նյարդային և սրտանոթային համակարգերի խանգարումներ,
• խոսքի և տեսողության հետ կապված խնդիրներ,
• խառնաշփոթ,
• հիպերգլիկեմիա
• ուռուցք ներարկման տեղում:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Մարդու ինսուլինը (գենետիկական ճարտարագիտություն) անհամատեղելի է այլ դեղամիջոցների հետ: Սուլֆանիլամիդ և ստերոիդ դեղամիջոցները, ինչպես նաև տետրացիկլինները, թեոֆիլինը, քինիդինը, quinine- ը, էթանոլը, նվազեցնում են արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Ընդհակառակը, դրա պարունակությունն ավելանում է `diuretics, thyroid հորմոններ, հակադեպրեսանտներ, մարիխուանա, նիկոտին, էպինեֆրին, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ:

Մեր ընթերցողներից մեկի ՝ Ինգա Էրեմինայի պատմությունը.

Իմ քաշը հատկապես ճնշող էր, ես կշռում էի նման 3 սումոյի ըմբիշների, այդ թվում `92 կգ:

Ինչպե՞ս հեռացնել ավելորդ քաշը ամբողջությամբ: Ինչպե՞ս հաղթահարել հորմոնալ փոփոխությունները և ճարպակալումը: Բայց ոչինչ այնքան անհեթեթ կամ երիտասարդական չէ մարդու համար, որքան նրա գործիչը:

Բայց ի՞նչ անել նիհարելու համար: Լազերային լիպոսակցիայի վիրահատություն: Ես իմացա `առնվազն 5 հազար դոլար: Սարքավորումների ընթացակարգեր - LPG մերսում, կավիացիա, ՌԴ բարձրացում, միոստիմուլյացիա: Մի փոքր ավելի մատչելի - դասընթացն արժե 80 հազար ռուբլի խորհրդատու սննդաբանի հետ: Իհարկե, դուք կարող եք փորձել վազել դահիճի վրա, մինչև անմեղսունակության աստիճանը:

Եվ երբ գտնել այս ամբողջ ժամանակը: Այո, և դեռ շատ թանկ: Հատկապես հիմա: Հետևաբար ինքս ինձ համար ընտրեցի այլ մեթոդ:

Թմրամիջոցների չափազանց մեծ դոզայի դեպքում անձը զգում է քաղց, գլխացավ, ցնցում, արյան ճնշումը նվազում է: Հիվանդը կարծես քնած վիճակում է: Հիվանդության սկզբնական փուլերում մարդը ինքնուրույն ազատվում է այդ ախտանիշներից: Բավական է ուտել շաքարավազ պարունակող սնունդ, խմել գազավորված քաղցր ջուր: Եթե ​​ձեռքի վրա ունեք «Գլուկագոն» դեղամիջոց, ներարկեք:

Ինսուլինի լուծելի մարդու փոխազդեցությունը գենետիկորեն կառուցված այլ նյութերի հետ

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզանով զարգանում է հիպոգլիկեմիան (սառը քրտինք, թուլություն, մաշկի գունատություն, դողալ, փորկապություն, նյարդայնացում, ոտքերի, ձեռքերի, լեզուների, շրթունքների, պարեստեզիա ոտքերի, ձեռքերի, լեզուների, շրթունքների, քաղցի, գլխացավի), ցավեր, հիպոգլիկեմիկ կոմա: Բուժում. Հիվանդը կարող է ինքնուրույն վերացնել մեղմ հիպոգլիկեմիան `ուտելով հարուստ ածխաջրերով կամ շաքարով հարուստ սնունդ: Գլյուկագոնը կառավարվում է ենթամաշկային, ներերակային, ներգանգային կերպով, կամ հիպերտոնիկ դxtrose լուծույթն իրականացվում է ներերակային, հիպոգլիկեմիկ կոմայի միջոցով, 40-% դxtrose լուծույթի 20-40 մլ (մինչև 100 մլ) ներարկվում է ներերակային:

Միջազգային ոչ գույքային անուն (Ակտիվ բաղադրիչ).

Ներարկման լուծույթ 3 մլ - անգույն ապակու քարթրիջներ (5) - Եզրագծային բջջային փաթեթավորում (1) - ստվարաթղթե տուփ:

Դեղը առաջարկվում է օգտագործել հետեւյալ պայմաններում.

- ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (տիպ 1),

- ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ (տիպ 2). բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալներին դիմակայելու փուլ, այդ դեղերի մասնակի դիմադրություն (համակցված թերապիայի ընթացքում), միաժամանակյա հիվանդություններով, վիրահատություններով և հղիությամբ:

Դեղաբանական հատկություններ

Մարդու լուծելի գենետիկական ինսուլինը կարճաժամկետ գործող ինսուլինի պատրաստում է: Արձագանքելով բջիջների արտաքին մեմբրանի հատուկ ընկալիչի հետ `դեղը ձևավորում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Բարձրացնելով cAMP (լյարդի բջիջներում և ճարպային բջիջներում) կամ ուղղակիորեն մուտք գործելով բջիջ, այս բարդույթը խթանում է բջիջի ներսում գտնվող գործընթացները, ներառյալ որոշ հիմնական ֆերմենտների (պիրուվատա կինազա, հեքսոկինազ, գլիկոգեն սինթետազ և այլոց) ձևավորումը: Արյան գլյուկոզի նվազումը պայմանավորված է հյուսվածքների կողմից կլանման և կլանման բարձրացմամբ, ներգանգային տրանսպորտի աճով, գլիկոգենոգենեզի խթանումով, լիպոգենեզով, սպիտակուցի սինթեզով, լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության մակարդակի նվազմամբ և այլ գործընթացներով: Կիրառվելով ենթամաշկային, դեղամիջոցի ազդեցությունը զարգանում է մոտ 20-30 րոպե անց, առավելագույնը դառնում է 1-ից 3 ժամ հետո և տևում է 5-ից 8 ժամ (կախված դոզայից): Թմրամիջոցների տևողությունը կախված է օգտագործման վայրից և մեթոդից, դոզայից և ունի արտահայտված անհատական ​​բնութագրեր: Թմրամիջոցների կլանման ամբողջականությունը կախված է դեղաչափից, ներարկման տեղում (ազդր, որովայն, հետույք), կառավարման ճանապարհը (ենթամաշկային, ներգանգային), թմրամիջոցների մեջ ինսուլինի մակարդակը և այլ գործոններ: Հյուսվածքներում դեղը տարածվում է անհավասար: Այն չի ներթափանցում կրծքի կաթի և պլասենցային պատնեշի միջոցով: Հիմնականում երիկամներում և լյարդում այն ​​ոչնչացվում է ինսուլինազի միջոցով: Վերացման կես կյանքը կազմում է մի քանի-10 րոպե: 30 - 80% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներին դիմադրության փուլ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների մասնակի դիմադրություն (համակցված բուժում)), տիպ 1 շաքարախտ, հիպերոսմոլար և ketoacidotic կոմա, դիաբետիկ ketoacidosis, շաքարային դիաբետ, որը զարգացել է հղիության ընթացքում (եթե դիետան արդյունավետ չէ) շաքարային դիաբետով հիվանդներով ընդհատվող օգտագործման դեպքում, որոնք ուղեկցվում են հիպերտերմիայով, առաջիկա վնասվածքներով, վիրաբուժական միջամտություններով, ծննդաբերությամբ, նյութափոխանակության խանգարմամբ ՝ նախքան ինսուլինի երկարատև պատրաստուկներով թերապիա անցնելը:

Ինսուլինի լուծելի մարդկային գենետիկորեն ինժեներ և դոզան օգտագործելու եղանակը

Կառավարման երթուղին և դեղամիջոցի դոզան որոշվում են անհատապես, յուրաքանչյուր դեպքում ՝ հիմնվելով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի վրա և կերակուրից հետո 1-ից 2 ժամ հետո, ինչպես նաև կախված է պաթոլոգիայի բնութագրերից և գլյուկոզորիայի աստիճանից: Թմրանյութը կիրառվում է 15-30 րոպե առաջ `ենթամաշկային կերակուրից առաջ (կառավարման ամենատարածված ուղին), ներերակային, ներգանգային: Դիաբետիկ կոմայի, դիաբետիկ ketoacidosis- ի, վիրահատության ընթացքում `ներերակային և ներգանգային: Մենաթերապիայի ընթացքում դեղամիջոցի կիրառման հաճախությունը սովորաբար 3 անգամ մեկ օր է (հնարավորության դեպքում հնարավոր է մինչև 5-6 անգամ): Լիպոդիստրոֆիայի զարգացումից (ենթամաշկային ճարպի հիպերտրոֆիա կամ ատրոֆիա) զարգացումից խուսափելու համար ներարկման տեղը պետք է փոխվի ամեն անգամ: Միջին օրական դեղաչափը 30 - 40 ՆԱԽԱԳԻԾ է, երեխաների համար `8 ՆԱԽԱԳԻԾ, ապա միջին օրական չափաբաժնի դեպքում` 0,5–1 ՆԱԽԱԳԻԾ / կգ կամ 30-40 ՆԱԽԱԳԻԾ 1-3 անգամ մեկ օր, հնարավոր է մինչև 5-6 անգամ մեկ օր, անհրաժեշտության դեպքում: Եթե ​​ամենօրյա դեղաչափը 0,6 U / կգ-ից ավելին է, ապա ինսուլինը պետք է իրականացվի մարմնի տարբեր մասերում 2 կամ ավելի ներարկումների տեսքով: Հնարավոր համադրություն երկարատև գործող ինսուլինների հետ: Ալյումինի կափարիչը հանելուց հետո էթանոլով սրբված ռետինե կափարիչը պատված է ստերիլ ներարկիչով ասեղով և սրվակներից հավաքվում է ինսուլինի լուծույթ:

Համոզվեք, որ լուծումը թափանցիկության համար ստուգեք նախքան սրվակներից ինսուլինը վերցնելը: Թմրանյութը չի կարող օգտագործվել քողարկման համար, օտար մարմինների արտաքին տեսք, շշի ապակու վրա նյութի տեղումներ: Օգտագործված դեղամիջոցի ջերմաստիճանը պետք է համապատասխանի սենյակային ջերմաստիճանին: Վարակիչ հիվանդությունների, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի վատթարացման, հիպոպիտուտարիզմի, Ադիսոնի հիվանդության, 65 տարեկանից բարձր շաքարախտի և երիկամների քրոնիկ անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է կարգաբերել ինսուլինի չափաբաժինը: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման պատճառները կարող են լինել. Թմրամիջոցների փոխարինում, ինսուլինի չափից մեծ դոզա, ցատկող սնունդ, փորլուծություն, փսխում, ֆիզիկական սթրես, ներարկման վայրի փոփոխություն (ստամոքս, ազդր, ուսի), պաթոլոգիա, որը նվազեցնում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը (լյարդի և երիկամների առաջադեմ հիվանդություններ և նաև հիպոֆիզի գեղձի, վերերիկամային ծառի կեղևի կամ վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիա), փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ: Հնարավոր է նվազեցնել արյան գլյուկոզի մակարդակը հիվանդին կենդանական ինսուլինից մարդու ինսուլին տեղափոխելիս: Հիվանդի մարդու ինսուլին տեղափոխումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո և միշտ պետք է լինի բժշկական արդարացված: Հիպոգլիկեմիայի տենդենցը կարող է խաթարել հիվանդների սպասարկման մեքենաներ և մեքենաներ, ինչպես նաև ակտիվորեն մասնակցել երթևեկությանը: Շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են ինքնուրույն թեթևացնել մեղմ հիպոգլիկեմիան `ուտելով շաքար կամ ածխաջրերով հարուստ մթերքներ (ավելի լավ է միշտ ձեզ հետ ունենալ առնվազն 20 գ շաքար): Բուժման շտկման խնդրի լուծման համար անհրաժեշտ է հաճախել բժշկին տեղեկացնել անցյալի հիպոգլիկեմիայի մասին: Հազվագյուտ դեպքերում կարճատև գործող ինսուլին օգտագործելիս հնարավոր է ներարկումային վայրում ճարպային հյուսվածքի ծավալի ավելացում կամ նվազում: Մշտապես փոխելով ներարկման տեղը, մեծ մասամբ կարելի է խուսափել լիպոդիստրոֆիայից: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել ինսուլինի պահանջների նվազումը (1-ին եռամսյակում) կամ աճը (2-րդ և 3-րդ եռամսյակներում): Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է զգալիորեն նվազել ծննդաբերության ընթացքում և դրանից անմիջապես հետո: Լակտացիայով, ամենօրյա մոնիտորինգը պահանջվում է մի քանի ամիս (մինչև ինսուլինի անհրաժեշտությունը կայունացվի): Հիվանդները, ովքեր օրական ավելի քան 100 IU ինսուլին են ընդունում, դեղը փոխելիս պահանջում են հոսպիտալացում:

Ինսուլինի լուծելի մարդկային գենետիկ ինժեներիայի կողմնակի ազդեցությունները

Ալերգիկ ռեակցիաներ (angioedema, urticaria, short Հանգստություն, ջերմություն, արյան ճնշման իջեցում),
հիպոգլիկեմիա (ավելացել է քրտնարտադրությունը, մաշկի գունատությունը, քրտնարտադրությունը, ցնցումները, պալպիտացիաները, քաղցը, անհանգստությունը, գրգռումը, բերանի պարեստեզիան, քնկոտությունը, գլխացավը, անքնությունը, ճնշված տրամադրությունը, վախը, դյուրագրգռությունը, շարժման բացակայությունը, անսովոր պահվածքը, տեսողության խանգարումը և խոսակցություն), հիպոգլիկեմիկ կոմա, խանգարված գիտակցություն (մինչև կոմայի և նախածննդյան զարգացում), դիաբետիկ թթվոզ և հիպերգլիկեմիա (բաց թողնված ներարկումներով, ցածր չափաբաժիններով, վատ սննդակարգով, վարակով և այլն): oradicum). ծարավ, քնկոտություն, դեմքի գերզգայունություն, ախորժակի նվազում, անցումային տեսողության խանգարում (հիմնականում բուժման սկզբում), քոր առաջացում, հիպերեմիա և լիպոդիստրոֆիա (ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի հիպերտրոֆիա կամ ատրոֆիա) ներարկման տեղում, հակաինուլինային հակամարմինների հակածին տիտրերի ավելացում գլիկեմիայի հետագա աճով, իմունային խաչաձև ռեակցիաներ մարդու ինսուլինով, բուժման սկզբում `թուլացած ճեղքվածք և այտուց (դրանք ժամանակավոր են և վերացվում են շարունակական թերապիայի միջոցով):

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզանով զարգանում է հիպոգլիկեմիան (սառը քրտինք, թուլություն, մաշկի գունատություն, դողալ, փորկապություն, նյարդայնացում, ոտքերի, ձեռքերի, լեզուների, շրթունքների, պարեստեզիա ոտքերի, ձեռքերի, լեզուների, շրթունքների, քաղցի, գլխացավի), ցավեր, հիպոգլիկեմիկ կոմա: Բուժում. Հիվանդը կարող է ինքնուրույն վերացնել մեղմ հիպոգլիկեմիան `ուտելով հարուստ ածխաջրերով կամ շաքարով հարուստ սնունդ: Գլյուկագոնը կառավարվում է ենթամաշկային, ներերակային, ներգանգային կերպով, կամ հիպերտոնիկ դxtrose լուծույթը կառավարվում է ներերակային, հիպոգլիկեմիկ կոմայի միջոցով `40-% դxtrose լուծույթի 20-40 մլ (մինչև 100 մլ) ներարկվում է ներերակային:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Էջում տեղադրված տեղեկատվությունը հաստատեց թերապևտ Վասիլևա Է.Ի.

Ինչպես ընտրել ճիշտ անալոգը
Դեղագործաբանության մեջ դեղերը սովորաբար բաժանվում են հոմանիշների և անալոգների: Հոմանիշների կառուցվածքը ներառում է նույն ակտիվ քիմիական նյութերից մեկ կամ մի քանիսը, որոնք մարմնի վրա ունեն թերապևտիկ ազդեցություն: Անալոգներով նախատեսված են տարբեր ակտիվ նյութեր պարունակող դեղեր, բայց նախատեսված են նույն հիվանդությունների բուժման համար:

Տարբերությունները վիրուսային և բակտերիալ վարակների միջև
Վարակիչ հիվանդությունները առաջանում են վիրուսներից, բակտերիաներից, սնկից և պրոտոզայից: Վիրուսների և մանրէների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների ընթացքը հաճախ նման է: Այնուամենայնիվ, հիվանդության պատճառը տարբերելու համար նշանակում է ընտրել ճիշտ բուժում, որը կօգնի արագորեն հաղթահարել անբավարարությունը և չի վնասի երեխային:

Ալերգիան հաճախակի մրսածության պատճառ է
Որոշ մարդիկ ծանոթ են մի իրավիճակին, երբ երեխան հաճախ և երկար ժամանակ տառապում է սովորական ցրտից: Ծնողները նրան տանում են բժիշկների մոտ, անցնում թեստեր, թմրանյութեր վերցնում, և արդյունքում երեխան արդեն գրանցված է մանկաբույժի մոտ, որքան հաճախ հիվանդ է: Հաճախակի շնչառական հիվանդությունների իրական պատճառները չեն հայտնաբերվում:

Ուրոլոգիա. Քլամիդային urethritis- ի բուժում
Քլամիդային urethritis- ը հաճախ հայտնաբերվում է ուրոլոգի պրակտիկայում: Դա պայմանավորված է ներգանգային մակաբույծով Chlamidia trachomatis- ով, որն ունի ինչպես բակտերիաների, այնպես էլ վիրուսների հատկությունները, ինչը հաճախ պահանջում է հակաբակտերիալ բուժման երկարատև հակաբիոտիկ թերապիայի ռեժիմներ: Այն ի վիճակի է առաջացնել միզուղիների ոչ հատուկ բորբոքում տղամարդկանց և կանանց մոտ:

Մարդու լուծելի գենետիկական ինսուլին. Օգտագործման հրահանգներ

Գենետիկ ինժեներական ինսուլինը նախատեսված է ինսուլինային թերապիայի համար.

• I տիպ, II տիպի շաքարախտ. Երբ անհնար է վերահսկել բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերը կամ դրանց անարդյունավետությունը
• Դիաբետիկ ketoacidosis
• Կոմա
• Հղիության ընթացքում շաքարախտը (եթե դիետիկ թերապիան չի օգնում)
• Շաքարախտով վարակիչ պաթոլոգիաների ֆոնին վարակիչ պաթոլոգիաների ֆոնին դիաբետիկների շրջանում ընդհատվող օգտագործման համար ՝ վիրահատությունների, վնասվածքների, աշխատանքի, նյութափոխանակության խանգարումների նախապատրաստման, ինչպես նաև երկարատև ինսուլինների անցման ժամանակ:

Մարդու ինսուլինային նյութը տարբեր արտադրողների դեղերի մի մասն է, ուստի օժանդակ բաղադրիչները տարբերվում են միմյանցից:

Գինը ՝ 10 ամպ: 1-ական հատ ՝ յուրաքանչյուրը 177 ռուբլիից, քարթրիջները ՝ 5 հատ: 3 մլ -

Ներարկման 1 մլ պարունակում է.

• Ակտիվ նյութ ՝ 100 IU
• Լրացուցիչ բաղադրիչները `ցինկ քլորիդ, գլիցերին, նատրիումի հիդրօքսիդ (կամ հիդրոքլորաթթու), ջուր:

Թմրանյութեր `մաքուր, չմշակված հեղուկի տեսքով` պարանտերային օգտագործման համար: Փաթեթավորված ամպուլներ, գրիչ-ներարկիչներ, շշեր:

Կարճ գործող նյութ ՝ ինսուլին կախված 1-ին տիպի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտով օգտագործման համար: Ներթափանցումից հետո այն արձագանքում է բջջային մեմբրանի վրա հատուկ ընկալիչների հետ, որի արդյունքում ձևավորվում է ինսուլին-ընկալիչների բարդույթ, որն էլ իր հերթին ակտիվացնում է cAMP- ի սինթեզը, բջիջում ներքին գործընթացների հոսքը, ներառյալ կարևոր ֆերմենտների սինթեզը:

Գլիկեմիայի նվազումը կապված է տրանսպորտի ավելացման, ավելի ակտիվ օգտագործման, սպիտակուցների արագ սինթեզի և լյարդի կողմից գլյուկոզի դանդաղ արտադրության հետ:

Ներարկումից հետո հիպոգլիկեմիկ ազդեցության զարգացումը դրսևորվում է 15-30 րոպե հետո ՝ հասնելով գագաթնակետային արժեքների 1-3 ժամ հետո և տևում է ՝ կախված կիրառվող դեղաչափի չափից: Գենետիկորեն պատրաստված նյութի գործողության տևողությունը մեծապես որոշվում է դեղաչափի, օգտագործման վայրի և տեսակի օգտագործման, ինչպես նաև հիվանդի մարմնի բնութագրերի հիման վրա:

Նյութը անհավասարորեն ցրվում է հյուսվածքների միջով, չի անցնում պլասենցայի և կաթի միջով: Այն քայքայվում է հիմնականում լյարդի, երիկամների մեջ `ինսուլինազի ազդեցության տակ: Միզամուղը արտազատվում է մարմնից:

Մարդու գենետիկական ինժեներական ինսուլինի ներարկումները ներարկվում են մաշկի տակ կամ երակների լուսավորության մեջ: Դոզան ընտրվում է անհատապես `գլիկեմիկ մակարդակի համաձայն: Թմրամիջոցների միջին օրական անհրաժեշտությունը 0.3-1 IU է: Ինսուլինի դիմադրություն ունեցող հիվանդների դեպքում այն ​​կարող է ավելի բարձր լինել, իսկ նյութի մնացորդային սեկրեցիա ունեցող մարդկանց մոտ այն կարող է ավելի ցածր լինել:

Ներարկում է կատարվում կես ժամ առաջ ածխաջրածին արտադրանքներ ուտելուց կամ վերցնելուց առաջ: Ենթամաշկային ներարկումների համար ընտրեք որովայնի առջևի պատին գտնվող տարածքը, ինչպես նաև վերին ազդրի, հետույքի կամ մակերեսային բրոշի մկանների մեջ: Հրատապ դեպքերի համար, երբ շատ կարևոր է գլիկեմիայի մակարդակը արագ փոխել, ավելի լավ է ստամոքսում փորել, քանի որ այս դեպքում ինսուլինը ավելի արագ ներծծվում է:

Եթե ​​դեղը ներմուծվում է մաշկի ծալման մեջ, ապա այս դեպքում մկանի մեջ մտնելու ռիսկը նվազագույն է: Բուժման արտահոսքը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում 6-10 վայրկյան չթողնել ասեղը: Ներարկման համար անհրաժեշտ է ամեն անգամ օգտագործել նոր տարածք `մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքների կառուցվածքային վնասներից խուսափելու համար:

Ներխուժումը երակ պահանջում է հատուկ գիտելիքներ և մեծ փորձ, հետևաբար, նման ընթացակարգերը թույլատրվում են միայն որակյալ բժշկական մասնագետների համար:

Նախքան սրվակի կամ ամպուլից գենետիկորեն աշխատող ինսուլինի չափաբաժինը չափելը, դուք պետք է համոզվեք, որ ներարկման լուծույթի թափանցիկությունը: Եթե ​​դրա մեջ որևէ ներդիր կա, կասեցված կամ դեղորայքի պարունակությամբ բեռնարկղը քերծվելու է, ճեղքվում կամ ատամնավորվում է, ապա դեղամիջոցը համարվում է ոչ պիտանի ՝ կառավարման համար: Այն պետք է տնօրինվի ընդունված կանոնակարգերին համապատասխան:

Ներարկումից առաջ անհրաժեշտ է դեղերը տաքացնել բնական եղանակով, որպեսզի դրա ջերմաստիճանը հավասար լինի սենյակային ջերմաստիճանին:

Դոզան անհրաժեշտ կլինի փոխել, եթե հիվանդը վարակիչ հիվանդություն կամ վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա ունի: Ուղղումը անհրաժեշտ է նաև Ադիսոնի հիվանդության, առաջատար տարիքի, հիպոֆիզի անբավարարության, երիկամների քրոնիկ անբավարարության դեպքում:

Հիպոգլիկեմիան չպետք է թույլատրվի: Դրա զարգացմանը նախորդում է ինսուլինի անբավարար քանակությամբ ներմուծումը, դեղորայքի ոչ պատշաճ փոխարինումը, սննդի բաց թողումը, փսխումը, լուծը, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, զարգացած լյարդի և / կամ երիկամների պաթոլոգիաները, վերերիկամային դիսֆունկցիան, այլ դեղամիջոցների հետ համադրումը: Բացի այդ, գլիկեմիայի մակարդակը կարող է իջնել ներարկման գոտի փոխելուց հետո ՝ կենդանիների ինսուլին տեղափոխվելուց հետո: Վերջին դեպքում մարդկային նյութի անցումը պետք է իրականացվի բժշկական նպատակներով: Արգելվում է ինքնուրույն փոխարինել դեղը:

Իզուլին ինսուլին

Դասակարգում. ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների պատրաստուկներ, միջին գործող ինսուլիններ, մարդու գենետիկական ճարտարագիտություն

Rp .: Insulini isophani 5ml (100ME)

S .: 20 ME ենթամաշկային օրական 2 անգամ:

ՄԵԽԱՆԻԶՄ. կազմում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ մեմբրանի վրա, մեծացնում է cAMP- ը, խթանում է ֆերմենտների սինթեզը (հեքսոկինազ և այլն): Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազումը `նրա ներգանգային տրանսպորտի ավելացման արդյունքում (հյուսվածքների կողմից կլանումը), լիպոգենեզի խթանումը, գլիկոգենոգենեզը և լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության նվազումը (գլիկոգենի տրոհման նվազումը):

INDՈՒՈՒՄՆԵՐ. T1DM, T2DM. Բերանի, միջքաղաքային հիվանդություններին դիմակայելու փուլ, հղի կանանց մոտ T2DM:

ՍՏԵՂԾՈՒՄՆԵՐ. HS, հիպոգլիկեմիա:

KID:Արդյունավետությունը U փոխանակման վրահիպոգլիկեմիա (մաշկի գունատություն, ավելացում քրտնարտադրություն, փորկապություն, ցնցում, սով, ագիտացիա, պարեստեզիա բերանում, գբ, հիպոգլիկեմիկ կոմա):Ալերգիկ ռեակցիաներ. մաշկի ցան, Quincke- ի այտուց: Այլ: այտուցվածություն, անցողիկ հրակայուն սխալներ: Տեղական ռեակցիաներ. հիպերեմիա, այտուցվածություն և քոր առաջացում ներարկման վայրում, երկարատև օգտագործման դեպքում `լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:

Դասակարգում. բանավոր սինթետիկ հակադիաբետիկ նյութեր, հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրողականության նվազեցնող նյութեր, բիգուանիդներ

Rp .: Tabl. Մետֆորմինի 0.5

Ս.: 1 դեղահատ 2 (կամ 1) օրվա ընթացքում (երեկոյան) սնունդից հետո:

ՄԵԽԱՆԻԶՄ. բարձրացնում է ինսուլինի զգայունությունը, խթանում է կմախքի մկանների կողմից գլյուկոզի գրավումը, խթանում է անաէրոբ գլիկոլիզումը, նվազեցնում է աղիքներում գլյուկոզի կլանումը և լյարդի մեջ դրա արտադրությունը, իջեցնում է գլյուկագոնը արյան մեջ և LDL- ում, խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները, ինչպես նաև նվազեցնում է ախորժակը և մարմնի քաշը:

INDՈՒՈՒՄՆԵՐ. T2DM (հատկապես ճարպակալման համար) դիետայի անբավարարությամբ:

ՍՏԵՂԾՈՒՄՆԵՐ. HF, երիկամային / լյարդի / շնչառական / սրտի անբավարարություն, սրտի կաթված, սակավարյունություն, ջրազրկում, վարակիչ հիվանդություններ, ալկոհոլիզմ, նյութափոխանակության acidosis, հղիություն, լակտացիա:

KID. GITսկզբում `անորեքսիա, լուծ, սրտխառնոց, փսխում, հպարտություն, որովայնի ցավ, բերանի մեջ մետաղական համ: CCC: մեգալոբլաստիկ անեմիա: Մետաբոլիզմ. հիպոգլիկեմիա, հազվադեպ կաթնաթթվային թթվայնություն (թուլություն, քնկոտություն, հիպոթենզիա, դիմացկուն բրադիարիտիա, շնչառական խանգարումներ, որովայնի ցավ, միալգիա, հիպոթերմային): Մաշկ: ցան, դերմատիտ: