Որոնք են շաքարախտի բարդությունները:

Ինչպես ցույց տվեց Joslin Diabetes հետազոտական ​​կենտրոնի (ԱՄՆ) գիտնականների վերջին աշխատանքը, շաքարախտի վետերաններից որոշներին հաջողվում է խուսափել այս ահռելի հիվանդության բոլոր կամ գրեթե բոլոր հիմնական բարդությունների առաջացումը:

Պարզվում է, որ շատ հիվանդներ կարող են շատ երկար ժամանակ ապրել 1-ին տիպի շաքարախտով, առանց տարբեր օրգանների և համակարգերի կյանքին սպառնացող բարդությունների զարգացման: Դրա համար բացատրություն գտնելը այնքան էլ պարզ չէր: Ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ բարդությունների բացակայությունը կամ նվազագույն դրսևորումները կարող են ուղղակիորեն չկապվել արյան գլյուկոզի վերահսկման հետ:

Մասնագետները չեն շեղում շաքարախտի ինքնատիրապետման կարևորությունը, սակայն վտանգավոր բարդությունների դեմ պաշտպանությունում կարող են ներառվել նաև այլ մեխանիզմներ:

Հետազոտություն

Գիտնականները հետազոտել են 351 հիվանդի: Բոլորն ապրում էին 1-ին տիպի շաքարախտով 50 տարի: Ուսումնասիրության մասնակիցների միջին տարիքը մոտ 68 տարեկան էր, իսկ ախտորոշումը կատարվում էր մոտ 11 տարեկան հասակում: Էնդոկրինոլոգները հիվանդների մոտ փնտրում էին շաքարային դիաբետի բնորոշ բարդություններ, ինչպիսիք են ռետինոպաթիան, նեվրոպաթիան, նեպրոպաթիան, կարդիոմիոպաթիան:

Պարզվել է, որ հիվանդների 43% -ում աչքերից ակնհայտ բարդություններ չեն եղել, հիվանդների 87% -ը չի տառապել երիկամներից որևէ շեղում, հետազոտության մասնակիցների 39% -ը նյարդաբանական խանգարումներ չի ունեցել, իսկ հիվանդների 52% -ը սրտանոթային բարդություններ չունեն: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդների մոտ 20% -ը կարողացել է խուսափել աչքերի, երիկամների և նյարդային համակարգի բարդությունների զարգացումից:

Բոլոր կամավորների մոտ արյան շաքարի մակարդակը նորմալ էր: Գնահատվել է նաև գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1C) պարունակությունը, որն արտացոլում է վերջին երեք ամիսների ընթացքում գլյուկոզի միջին մակարդակը: Այն կազմել է մոտավորապես 7,3%: Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս պահպանել գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը 1-ին տիպի շաքարախտով 7% -ից և ցածրից: Այսպիսով, բոլոր հիվանդների մոտ շաքարախտի ինքնատիրապետումը լավն էր:

Այնուամենայնիվ, հետազոտողներին հետաքրքրում էր ևս մեկ բացատրություն ՝ հիվանդության նման բարենպաստ ընթացքի համար: Դա անելու համար նրանք փորձեցին գնահատել հատուկ ընտանիքի սպիտակուցային պարունակությունը `ուժեղացված գլիկոզիլացման (CPAG) վերջնական արտադրանքները - փորձի բոլոր մասնակիցների շրջանում: Նրանց մակարդակը մեծանում է արյան մեջ գլյուկոզի աճով: Պարզվել է, որ այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն բարձր մակարդակի երկու հատուկ KPUG, բարդությունները տեղի են ունեցել յոթ անգամ ավելի հաճախ:

Գիտնականների համար սա անակնկալ էր: Իրոք, KPUG մոլեկուլների այլ համադրություններ իրականում հիվանդներին պաշտպանում են աչքերից առաջացած բարդություններից: Հետևաբար, գիտնականները ենթադրում են, որ CPAG- ի որոշ համադրություններ կարող են հյուսվածքների համար այնքան թունավոր չլինել, ինչպես նախկինում էին կարծում, դրանք պաշտպանում են մարմինը բարդություններից:

Ըստ հետազոտողների, որոշ հիվանդների մոտ, որոնք ունեն 1 տիպի շաքարախտի համապատասխան կուրս, տարիների ընթացքում կարող են ձևավորվել CMH ագրեսիվ հետևանքներից պաշտպանվելու յուրահատուկ մեխանիզմներ: Այս պաշտպանիչ գործոնները CNG մոլեկուլները պակաս թունավոր են դարձրել:

Բացի այդ, չպետք է մոռանալ հետևյալի մասին. Հետազոտությանը մասնակցած շաքարախտի «վետերանները» մեծ խնամքով են վերաբերվում իրենց և իրենց առողջությանը: Երբ նրանք զարգացան շաքարախտ, հիվանդության մասին քիչ բան էր հայտնի: Եվ ավելին, գիտնականները չգիտեին ագրեսիայի և հիվանդությունից պաշտպանվելու նուրբ մեխանիզմների մասին:

Այն ժամանակ բժիշկները նույնիսկ իրենց հիվանդներին չէին պատմում արյան շաքարի վերահսկողության խստության անհրաժեշտության մասին: Հետևաբար, այս հիվանդների մոտ հիվանդության ընթացքի հետագա ուսումնասիրությունը կարող է օգնել շաքարախտով տառապող այլ անձանց:

Շաքարախտի բարդությունները

Շաքարային դիաբետում բարդությունների պատճառը շատ դեպքերում ձեր առողջության անտեսումն է, ոչ պատշաճ բուժումը կամ դրա լիակատար բացակայությունը: Երբեմն մարդը կարող է տեղյակ չլինել իր հիվանդության մասին, և շաքարախտը արդեն իսկ ոչնչացնում է իր մարմինը: Սա տարածված է 2-րդ տիպի շաքարախտով:

Սովորաբար բացասական հետևանքները զարգանում են աստիճանաբար և նկատելի դառնում ոչ անմիջապես: Երբեմն 10-15 տարի անցնում է բարդությունից առաջ ինչ-որ կերպ դրսևորում, բայց իմունային համակարգի գործողության խախտումները կարող են անմիջապես հայտնվել: Մարդը սկսում է հաճախ հիվանդանալ, աբսցեսները հաճախ հայտնվում են նրա մարմնի վրա, և ցանկացած, նույնիսկ աննշան վերք, լավ չի բուժվում: Եվ սրանք միայն արտաքին դրսևորումներ են, ներքին փոփոխությունները ավելի դժվար է նկատել:

Որոշ օրգաններ ավելի ենթակա են հիվանդությանը և տառապում են առաջին հերթին, ոմանք ՝ ավելի քիչ: Հայտնաբերված բարդությունները կարելի է բաժանել սուր և քրոնիկ: Առաջինն արագ զարգանում է, ընդգծված ախտանիշներով, դրանք հնարավոր է կանխել: Դրանք ներառում են ketoacidosis և hypoglycemia, կաթնաթթվային acidotic և hyperosmolar կոմա: Քրոնիկն ավելի դժվար է հայտնաբերել, և ախտանիշները հայտնվում են ուշ, երբ խախտումներն արդեն իսկ լուրջ են, դրանց բուժման համար անհրաժեշտ է ավելի երկար: Հնարավոր է կանխել բարդությունների զարգացումը, բայց անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին և վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը:

Շաքարախտով հիվանդության հետևանքով առավել հաճախ տառապում են հետևյալ օրգանները և համակարգերը.

• Արյան անոթներ
• Աչքեր
• Երիկամներ
• Մկանային-կմախքային համակարգ,
• Հոգեբանություն
• Նյարդային վերջավորությունների զգայունությունը վերանում է:

Ինչպե՞ս են նրանք դրսևորվում, արդյո՞ք կան միջոցներ կանխելու դրանց զարգացումը:

Աչքի վնասում

Ամենատարածված բարդությունը դիաբետիկ ռետինոպաթիան է: Սա ողնաշարի ախտահարում է տեղում կամ խայտաբղետ արյունազեղումների և այտուցների տեսքով, ինչը ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել ցանցաթաղանթի ջոկատի և կուրության: Դիաբետիկների 25% -ի դեպքում հիվանդությունը ախտորոշվում է շաքարախտի ախտորոշումից անմիջապես հետո:

Զարգացման պատճառը արյան մեջ գլյուկոզի անընդհատ բարձր մակարդակն է, ինչը հանգեցնում է հոնքերի անոթների փխրունության աճին: Եթե ​​փոփոխությունները ազդել են կենտրոնական գոտու վրա, ապա նրանց նույնականացումը շատ ավելի հեշտ է դառնում, քանի որ հիվանդը տեսողության կտրուկ կորուստ ունի: Fundus- ի ծայրամասային շրջանում գտնվող խախտումների դեպքում, եթե ցանցաթաղանթը չի սկսի պզուկներ առաջացնել, ախտանշանները բացակայում են, և բարդությունները կհայտնվեն հետագա փուլերում, երբ անհնար կլինի որևէ բան փոխել:

Միակ կանխարգելիչ միջոցը մշտապես վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և խուսափել դրա բարձրացումից: Որպեսզի ընդունեք բարդության զարգացման սկիզբը, դուք պետք է պարբերաբար այցելեք օպտոմետոլոգ և անցկացնեք ֆունտուսի ուսումնասիրություններ: Ժամանակին ախտորոշումը կօգնի պահպանել մարդու տեսողությունը:

Բուժման առաջին տարբերակը `միկրոշրջանառության ուժեղացնող նյութեր, վիտամիններ և հակաօքսիդիչներ են: Նշանակումը արդյունավետ կլինի, եթե չմոռանաք դիտարկել շաքարի մակարդակը: Բուժման երկրորդ տարբերակը լազերային ֆոտոկոագուլյացիան է, բայց միշտ չէ, որ տալիս է 100% արդյունք:

Բացի այդ, կարող է նկատվել ոսպնյակների ծածկում և կատարակտի զարգացման ավելի վաղ զարգացում: Դրանից խուսափելու համար կօգնի բժիշկների կանոնավոր այցեր և շաքարի մակարդակի նորմալացում: Վիտամինների, պատշաճ սնուցման և կանխարգելիչ դեղամիջոցների ընդունումը կօգնի մարմնին խուսափել այս հիվանդության տեսքից:

Ստորին վերջույթների սերը

Դիաբետի ամենատարածված բարդությունը ստորին վերջույթների վնասումն է: Դա կարող է լինել պոլինեվրոպաթիա, միկրո և մակրոանգիոպաթիա, արթրոպատիա և դիաբետիկ ոտք: Ինչ է սա

• Անգիոպաթիա - խոշոր և փոքր արյան անոթների աշխատանքի խանգարումներ, դրանց փխրունության բարձրացում, արյան խցանումների և խոլեստերինի թիթեղների ձևավորում երակների, զարկերակների և մազանոթների ներսում:
• Arthropia - հոդերի մեջ ցավի տեսք և դրանց շարժունակության նվազում, համատեղ հեղուկի խտության բարձրացում, ոսկորների «ճռճռոցի» տեսք:
• Պոլինեվրոպաթիան ջերմաստիճանի և ցավի զգայունության կորուստ է, առավել հաճախ ՝ ստորին ծայրամասերում: Նշաններ ՝ թմրություն, այրվածք, քամի և «սագի կորիզ»: Նյարդային զգայունության կորստի պատճառով վնասվածքներ կարող են առաջանալ, որոնք անձը անմիջապես չի նկատում:
• Դիաբետիկ ոտքը բավականին լուրջ բարդություն է: Այն բնութագրվում է հազիվ բուժող վերքերի տեսքով `բորբոքային-նեկրոզային պրոցեսների, խոցերի և ոսկորների և հոդերի, մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի առկայությամբ: դիաբետիկների մեջ վերջույթների անդամահատման ամենատարածված պատճառը:

Բարդությունների զարգացման պատճառը նյարդային վերջավորությունների զգայունության նվազումն է, որի պատճառով աննշան վնասվածքները և քաշքշուկներն անցնում են աննկատ: Երբ մանրէները և վնասակար մանրէները մտնում են դրանց մեջ, սկսում են զարգանալ տարբեր բորբոքային պրոցեսներ: Քանի որ անձեռնմխելիությունը կրճատվում է, և մաշկը ավելի քիչ էլաստիկ է և հեշտությամբ արցունք է առաջացնում, թարախը հանգեցնում է: Արդյունքում, նրանք ուշ են նկատում վնասը, և բուժումը շատ ժամանակ է պահանջում:

Գոյություն ունեն վնասվածքների 2 տեսակ ՝ իշեմիկ և նյարդահոգեբանական: Առաջինը բնութագրվում է վերջույթների ցածր ջերմաստիճանով, մաշկի գունատությամբ, մազերի բացակայությամբ, ոտքի և մատների խոցերի առաջացումով: Painավը շարժման ընթացքում և հանգստի ժամանակ: Այս ամենը ցույց կտա խախտումներ արյան անոթների համակարգում: Երկրորդի համար բնութագրվում են հետևյալ նշանները. Ցավ չկա, ջերմաստիճան, թրթռում և շոշափելի զգայունություն, մաշկը տաք է, կերատինացված մաշկը և ոտքերի վրա խոցեր են հայտնվում: Սա հուշում է, որ ծայրամասերի նյարդերը ազդում և ատրոֆիկացվում են:

Որպես պրոֆիլակտիկա և նախազգուշացում, անհրաժեշտ է բժշկի և այլ մասնագետների (նյարդաբանաբան, վնասվածքաբան, վիրաբույժ) կանոնավոր մոնիտորինգ, հաճախող բժշկի առաջարկություններին խստորեն պահպանում և շաքարի մակարդակի և սննդի վերահսկում: Բացի այդ, ոտքերը պետք է ամեն օր ստուգվեն վերքերի և այլ վնասվածքների համար: Ոտքերը պետք է ամեն օր լվանան, կերատինացված մաշկը պետք է պարբերաբար հեռացվի գեղեցկության սրահներում կամ տանը: Կոշիկները պետք է գնել հարմարավետ և գերադասելի կաշի, գուլպաներ և գուլպաներ պետք է պատրաստվեն միայն բնական նյութերից: Դրանք նույնպես պետք է ամեն օր փոխվեն:

Նախկինում պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես և ինչպես բուժել վերքերը: Հստակեցրեք, թե ինչպես վարվել վերքերի վրա չոր calluses- ի և մեռած մաշկի հետ: Մի ինքնաբավարարեք և մի օգտագործեք այլընտրանքային բժշկության կասկածելի բաղադրատոմսեր:

Երիկամների վնաս

Մարդու մարմնում երիկամների կարևորությունը չի կարելի թերագնահատել: Օրգանական նյութերի մեծ մասը հանվում է այս բնական ֆիլտրի միջոցով: Գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը բացասաբար է անդրադառնում դրանց վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը ազդում է փոքր արյան անոթների և մազանոթների վրա, ինչի արդյունքում խանգարվում է անցման մեխանիզմը, և նրանք սկսում են ազատվել սպիտակուցի և գլյուկոզի օգտակար նյութերից, և զարգանում է նեֆրոպաթիան:

Նման փոփոխությունների առկայությունը կարող է որոշվել `օգտագործելով միզամուղ: Այն որոշում է ալբումինի սպիտակուցի բարձր պարունակությունը: Նախնական փուլում այս գործընթացը դեռևս հետադարձելի է: Եթե ​​ժամանակին բուժում չի իրականացվում, ապա դա կհանգեցնի երիկամային անբավարարության զարգացման:

Դա հնարավոր է խուսափել միայն այն դեպքում, եթե բժշկի առաջարկություններին հետևեն, և եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալանա: Վիճակը դիտարկելու համար հարկավոր է պարբերաբար մեզի թեստեր հանձնել փորձաքննության, առնվազն 1 անգամ `յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Անհրաժեշտ է նաև վերահսկել դիետան, ցանկալի է նվազեցնել կենդանիների սպիտակուցների և աղի սպառումը:

Անհնար է ամբողջությամբ խուսափել շաքարախտից ստացվող բարդություններից, բայց դրանց զարգացման պահը հնարավորինս տեղափոխվի: Դա անելու համար բավական է պաշտպանել ձեր առողջությունը, պարբերաբար այցելել բժիշկներ և վերահսկել սնունդը: Շաքարախտը նախադասություն չէ, պարզապես անհրաժեշտ է սովորել, թե ինչպես պետք է ճիշտ ապրել դրա հետ, և շուտով բարդությունները չեն երևա:

Որոնք են շաքարախտի բարդությունները:

Արյան բարձր շաքարը կարող է ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա.

Աչքերը: Շաքարախտը մեծացնում է ռիսկը տեսողության խնդիրներներառյալ կուրությունը: Այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել. 1) կատարակտ (ձեր աչքի ոսպնյակը դառնում է ամպամած), 2) գլաուկոմա (նյարդի վնասում, որը կապում է աչքը ուղեղին և ապահովում է լավ տեսողություն), 3) ռետինոպաթիա (աչքի հետևի ցանցաթաղանթում փոփոխություններ):

Սիրտ Արյան բարձր շաքարը կարող է վնասել ձեր մարմնի արյան անոթները: Սա մեծացնում է սրտի հիվանդության հավանականությունը, որը հետագայում կարող է առաջացնել սրտի կաթված կամ ինսուլտ: Արյան բարձր ճնշումը և բարձր խոլեստերինը սրում են խնդիրները:

Երիկամները: Շաքարախտը կարող է ազդել երիկամներում արյան անոթների վրա, ինչի հետևանքով նրանք դադարեցնում են գործելաոճը: Երկար տարիների խնդիրներից հետո նրանք կարող են դադարեցնել աշխատանքը:

Ոտքեր: Արյան բարձր շաքարը կարող է վնասել արյան հոսքը և նյարդերը: Դա կարող է առաջացնել դանդաղ բուժման կտրվածքներ, քերծվածքներ կամ վերքեր: Դուք կարող եք կորցնել սենսացիան ոտքերի մեջ, որի արդյունքում դուք չեք նկատի ձևավորված վերքերը: Եթե ​​վարակը լուրջ է դառնում, ձեր ոտքը կարող է հեռացվել:

Նյարդերը: Եթե ​​արյան բարձր գլյուկոզան վնասում է ձեր նյարդերին, առաջանում է դիաբետիկ նյարդաբանություն: Կարող եք ցավ զգալ, խայթոց կամ թմրություն, հատկապես ոտքերի շրջանում:

Մաշկ: Շաքարախտը կարող է մեծացնել սնկային վարակների, քոր առաջացնող կամ մաշկի վրա գտնվող շագանակագույն կամ թեփուկավոր բծերը:

Մոնտաժման խնդիրներ: Շաքարախտով տառապող տղամարդիկ կարող են ռիսկի դիմել սեռական խնդիրների համար: Ի վերջո, արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը կարող է վնասել արյան հոսքը և նյարդերը:

Ինչպե՞ս նվազեցնել շաքարախտի բարդությունների ռիսկը:

Propիշտ բուժումը և առողջ ապրելակերպը առողջապահական խնդիրները կանխելու հիմնական միջոցն են, որը կարող է առաջացնել շաքարախտը: Հետևեք այս ցուցումներին.

Դիտարկեք ձեր արյան շաքարը: Սա շաքարախտի բարդություններից խուսափելու լավագույն միջոցն է: Ձեր գլյուկոզի մակարդակը պետք է մնա առողջության սահմաններում. Սնունդից առաջ 70-ից 130 մգ / դլ., 180 մգ / դլ-ից պակաս, սնունդից 2 ժամ հետո, մակարդակ գլիկոզիլացված հեմոգլոբին (HbA1c մակարդակ) մոտ 7%:

Դիտարկեք ձեր արյան ճնշումը և խոլեստերինը: Եթե ​​այդ տեմպերը չափազանց բարձր են, ապա դուք ունեք սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկ: Փորձեք պահպանել ձեր արյան ճնշումը 140/90 մմ Hg- ից ցածր և խոլեստերինի ընդհանուր մակարդակը 200 մգ / դլ-ից ցածր:

Ստացեք կանոնավոր բժշկական զննումներ: Միզուղիների և արյան անալիզները կարող են օգնել հայտնաբերել ցանկացած առողջական խնդիրներ: Պարբերաբար ստուգումը հատկապես կարևոր է, քանի որ շաքարախտի շատ բարդություններ չունեն հստակ նախազգուշացման նշաններ:

Մի ծխեք: Ծխելը վնասում է ձեր արյան հոսքը և բարձրացնում արյան ճնշումը:

Պաշտպանեք ձեր աչքերը: Ամեն տարի ստուգեք ձեր հայացքը: Ձեր բժիշկը կարող է որոնել որևէ վնաս կամ հիվանդություն:

Ստուգեք ձեր ոտքերը ամեն օր: Փնտրեք ցանկացած կտրվածքներ, վերքեր, քերծվածքներ, բշտիկներ, ներքնազգեստի ոտքերի կտրվածքներ, կարմրություն կամ այտուցվածություն: Լվացեք և ձեր ոտքերը մանրակրկիտ չորացրեք ամեն օր: Օգտագործեք լոսյոն `չոր մաշկի կամ ճեղքված կրունկներից խուսափելու համար: Հագեք կոշիկները տաք ասֆալտի կամ լողափի վրա, ինչպես նաև կոշիկներն ու գուլպաները ցուրտ եղանակին:

Հոգ տանել ձեր մաշկի մասին: Պահպանեք այն մաքուր և չոր: Օգտագործեք թալկի փոշի այն վայրերում, որտեղ հնարավոր է շփում (ինչպես բազկաթոռները): Մի շատ տաք ցնցուղ կամ լոգանք ընդունեք: Խոնավացրեք ձեր մարմնի և ձեռքերի մաշկը: Ձմռան ցուրտ ամիսներին տաք եղեք: Օգտագործեք խոնավացուցիչ ձեր ննջասենյակում, եթե չոր եք զգում: