Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը և գործառույթը

Մարդկային ենթաստամոքսային գեղձ (լատ. páncreas) - մարսողական համակարգի օրգան ՝ ամենամեծ գեղձը, որն ունի էկզոկրին և ներգանգային գործառույթներ: Օրգանիզմի էկզոկրին ֆունկցիան իրականացվում է մարսողական ֆերմենտներ պարունակող ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցմամբ: Հորմոններ արտադրելով, ենթաստամոքսային գեղձը կարևոր դեր է խաղում ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության կարգավորման մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի նկարագրությունները հանդիպում են հին անատոմիստների գրություններում: Ենթաստամոքսային գեղձի առաջին նկարագրություններից մեկը հանդիպում է Թալմուդում, որտեղ այն կոչվում է «Աստծո մատ»: Ա. Վեսալիուսը (1543) հետևյալն է նկարագրում ենթաստամոքսային գեղձը և դրա նպատակը. «Մեսենջերի կենտրոնում, որտեղ տեղի է ունենում արյան անոթների առաջին բաշխում, կա մի մեծ գեղձի խցուկ, որը հուսալիորեն պաշտպանում է արյան անոթների հենց առաջին և նշանակալից ճյուղավորումը»: Տասներկումատնանշանը նկարագրելիս ՝ Վեսալիուսը նշում է նաև գեղձի մի մարմին, որը, հեղինակի կարծիքով, աջակցում է այս աղիքին պատկանող անոթներին և կաղապարային խոնավությամբ ոռոգում է նրա խոռոչը: Մեկ դար անց ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորան նկարագրեց Վիրսունգը (1642):

Ենթաստամոքսային գեղձը ֆերմենտների հիմնական աղբյուրն է ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի յուրացման համար - հիմնականում տրիպսինը և քիմոտրիպսինը, ենթաստամոքսային գեղձի լիպազը և ամիլազը: Հորատանցքային բջիջների ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական սեկրեցումը պարունակում է բիկարբոնատ իոններ, որոնք ներգրավված են թթվային ստամոքս-քիմի չեզոքացման մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը կուտակվում է միջլոբուլյար ծորաններում, որոնք միաձուլվում են հիմնական արտազատվող ծորանի հետ, որը բացվում է տասներկումատնյա մասում:

Լոբուլների միջև ընկած հատվածում խցանվել են բազմաթիվ խմբերի բջիջներ, որոնք չունեն արտազատվող անցուղիներ ՝ այսպես կոչված: կղզիներ Langerhans- ում: Islet բջիջները գործում են որպես էնդոկրին խցուկներ (էնդոկրին խցուկներ) ՝ ազատելով գլյուկագոնից և ինսուլինից, ածխաջրածինների նյութափոխանակությունը կարգավորող հորմոններից, ուղղակիորեն մտնելով արյան մեջ: Այս հորմոններն ունեն հակառակ ազդեցություն. Գլյուկագոնը մեծանում է, և ինսուլինը իջեցնում է արյան գլյուկոզան:

Պրոտեոլիտիկ ֆերմենտները սեկրեցվում են լորձաթաղանթի մեջ ՝ ցիմոգենների տեսքով (պրենզիմներ, ֆերմենտների ոչ ակտիվ ձևեր) - տրիպսինոգեն և քիմոտրիպսինոգեն: Երբ ազատվում են աղիքներ, դրանք ենթարկվում են enterokinase- ի, որը առկա է պարիետալ լորձի մեջ, որն ակտիվացնում է տրիպսինոգենը ՝ այն վերածելով տրիպսինի: Ազատ տրիպսինը հետագայում մաքրում է տրիպսինոգենի և քիմոտրիպսինոգենի մնացած մասը իրենց ակտիվ ձևերից: Անգործուն ձևով ֆերմենտների ձևավորումը կարևոր գործոն է, որը կանխում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային վնասը, որը հաճախ նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ:

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի հորմոնալ կարգավորումը ապահովվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքների բջիջների կողմից ստացված գաստրինի, խոլեցիստոկինինի և սեկտրինինի կողմից `հյուծվածության պատասխանի, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքը լուրջ վտանգ է ներկայացնում: Ենթաստամոքսային գեղձի պունկցիան կատարելիս հատուկ խնամք է պահանջում:

Մարդկային ենթաստամոքսային գեղձը մոխրագույն-վարդագույն երանգի երկարաձգված լոբի ձևավորում է և տեղակայված է որովայնի խոռոչում ստամոքսի ետևի մասում ՝ սերտորեն հարակից տասներկում: Օրգանը ընկած է հետվիրահատական ​​տարածության հատվածում որովայնի խոռոչի հետին պատի վերին հատվածում, որը գտնվում է լայնակիորեն ՝ I-II lumbar vertebrae- ի մարմինների մակարդակով:

Մեծահասակների գեղձի երկարությունը 14-22 սմ է, լայնությունը ՝ 3-9 սմ (գլխի շրջանում), հաստությունը ՝ 2-3 սմ: Օրգանի զանգվածը մոտ 70-80 գ է:

Գլխի խմբագրում

Ենթաստամոքսային գեղձի գլուխ (caput pancreatis) հարակից duodenum- ին, որը տեղակայված է նրա ճկումից այնպես, որ վերջինս գեղձը ծածկում է ձիավոր տեսքով: Գլուխը ենթաստամոքսային գեղձի մարմնից առանձնացված է մի ակոսով, որով անցնում է պորտալի երակը: Գլխից սկսվում է լրացուցիչ (սանտորինիա) ենթաստամոքսային գեղձի ծորան, որը կա՛մ միաձուլվում է հիմնական ծորանի հետ (դեպքերի 60% -ում), կա՛մ ինքնուրույն հոսում է տասներկումատնյա պապիլյայի միջոցով տասներկումատնյա աղիք:

Մարմնի փոփոխում

Ենթաստամոքսային գեղձի մարմինը (corpus pancreatis) ունի եռաստիճան (եռանկյունաձև) ձև: Այն առանձնացնում է երեք մակերես ՝ առջևի, հետևի և ներքևի, իսկ երեք ծայրերը ՝ վերին, առջևի և ստորին:

Առջեւի մակերեսը (facies առաջ) առջևում կանգնած ՝ ստամոքսի հետևի մասում և մի փոքր վերև ՝ ներքևից այն սահմանափակում է առաջատար եզրը, իսկ վերևից ՝ վերին: Գեղձի մարմնի առջևի մակերևույթի վրա կա մի ճարմանդ, որը կանգնած է օմալային բուրսայի հետ `ձվաբջջային թեքություն:

Հետևի մակերեսը (facies posterior) ողնաշարի, որովայնի աորտայի, ստորին երակային կավայի, ցելյակի պլեքսի հարևանությամբ, ձախ երիկամային երակին: Գեղձի հետևի մակերևույթի վրա կան հատուկ ակոսներ, որոնցում անցնում են սպլենային անոթները: Հետին մակերևույթը սահմանազատվում է առաջից `կտրուկ վերին եզրով, որի միջով անցնում է սպլենային զարկերակը:

Ստորին մակերեսը (ճակատները զիջում են) ենթաստամոքսային գեղձը կողմնորոշված ​​է ներքև և առաջ և հետույքից բաժանվում է բութ հետին եզրով: Այն տեղակայված է լայնակի աղիքի միջնաբերդի արմատից ներքև:

Պոչի խմբագրում

Ենթաստամոքսային գեղձի պոչ (cauda pancreatis) ունի կոնաձև կամ տանձաձև ձև, որը ձախ և վերև է գնում, տարածվում է փայծաղի դարպասներին:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական (Wirsung) ծորան անցնում է իր երկարությամբ և անցնում է տասներկումատնյա իր իջնում ​​մասում ՝ մեծ տասներկումատնյա պապիլայի վրա: Ընդհանուր լեղու ծորան սովորաբար միաձուլվում է ենթաստամոքսային գեղձի հետ և բացվում է աղիների մեջ նույն կամ մոտակայքում:

Մանրադիտակի կառուցվածքը Խմբագրել

Կառուցվածքում դա բարդ ալվեոլար-գլանային գեղձ է: Մակերեւույթից, օրգանը ծածկված է բարակ կապի հյուսվածքի պարկուճով: Հիմնական նյութը բաժանվում է լոբուլների, որոնց միջև ընկած են կապի հյուսվածքի լարերը ՝ կցելով արտազատվող խողովակները, արյան անոթները, նյարդերը, ինչպես նաև նյարդային գանգլիաները և լամելարային մարմինները:

Ենթաստամոքսային գեղձը ներառում է էկզոկրին և էնդոկրին մասերը:

Էկզրոսկրին մասերի խմբագրում

Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին հատվածը ներկայացված է լոբիներում տեղակայված ենթաստամոքսային գեղձի acini- ով, ինչպես նաև արտազատվող խողովակների ծառի նման համակարգով. Փոխկապակցված և միջբլոբուլյար ծորաններ, միջլոբուլյար ծորաններ և, վերջապես, ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր ծորանբացվում է տասներկումատնյա աղիքի անցքի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի acinus- ը օրգանիզմի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավոր է: Ըստ ձևի, acinus- ը կլորացված կազմավորում է 100-150 միկրո չափ չափերով, իր կառուցվածքում պարունակում է սեկրետորային բաժին և մուտքի ծորանհիմք տալով օրգանների ծորակների ամբողջ համակարգին: Acini- ն բաղկացած է երկու տեսակի բջիջներից `սեկրեցիա - էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձեր, 8-12-ի չափով, և դիկտալ - էպիթելի բջիջները.

Տեղադրման խողովակները անցնում են միջքաղաքային ջրանցքների մեջ, որոնք, իր հերթին, հոսում են ավելի մեծ ներբջջային ջրանցքների: Վերջիններս շարունակում են միջլոբուլյար ծորանները, որոնք հոսում են ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր ծորան:

Էնդոկրին մասը խմբագրել

Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին մասը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներով, որոնք պառկած են acini- ի կամ Langerhans- ի կղզիների միջև:

Կղզիները կազմված են բջիջներից. ինսուլոցիտներորոնց թվում տարբեր ֆիզիկական-քիմիական և ձևաբանական հատկությունների հատիկների առկայության հիման վրա առանձնանում են 5 հիմնական տիպեր.

Բացի այդ, իմունոցիտոքիմիայի և էլեկտրոնային մանրադիտակի մեթոդները ցույց են տվել կղզիներում փոքր թվով բջիջների պարունակություն, որոնք պարունակում են գաստրին, թիրոլիբերին և սոմատոլիբրին:

Կղզիները կոմպակտ կլաստերներ են, որոնք ներթափանցված են fenestrated մազանոթների խիտ ցանցով, որոնք տեղադրված են միջքաղաքային բջիջների կլաստերի կամ լարերի մեջ: Բջիջները շրջապատում են կղզիների մազանոթները շերտերի մեջ, լինելով անոթների հետ սերտ կապի մեջ, էնդոկրինոցիտների մեծ մասը կապում են անոթներին կամ ցիտոպլազմային պրոցեսների միջոցով կամ դրանց անմիջականորեն հարակից:

Արյան մատակարարման խմբագրում

Ենթաստամոքսային գեղձի արյան մատակարարումը կատարվում է ենթաստամոքսային գեղձի զարկերակների միջոցով, որոնք մասնաճյուղ են անցնում վերադաս մենտենտերային շնչերակներից կամ լյարդային զարկերակից (որովայնային աորտայի սելյակի միջքաղաքային ճյուղի մասնաճյուղեր): Վերադաս մենտենտերիալ զարկերակը ապահովում է ենթաստամոքսային գեղձի ստորին զարկերակները, մինչդեռ ստամոքսոդոդենային զարկերակը (գեղձի զարկերակի վերջնական ճյուղերից մեկը) ապահովում է վերին ենթաստամոքսային գեղձի զարկերակները: Միջլոբուլային կապի հյուսվածքում զարկերակները ճյուղավորվում են խիտ մազանոթային ցանցերով, որոնք հյուսում են acini- ի շուրջը և ներթափանցում են կղզիներ:

Երակային արտահոսքը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի երակների միջոցով, որոնք հոսում են գեղձի հետևից անցնող սպլենային երակի մեջ, ինչպես նաև պորտալային երակային այլ հոսքեր: Պորտալի երակը ձեւավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի մարմնի ետեւում գտնվող վերին mesenteric եւ splenic երակների բեկորներից հետո: Որոշ դեպքերում, ստորին mesenteric երակը նույնպես հոսում է ենթաստամոքսային գեղձի ետևում գտնվող սպլենային երակի մեջ (մյուսների դեպքում, այն պարզապես միանում է վերադաս մենտենտերային երակին):

Լիմֆատիկ մազանոթները, սկսած acini- ի և կղզիների շրջակայքից, հոսում են արյան անոթների մոտ գտնվող լիմֆատիկ անոթների մեջ: Լիմֆը վերցվում է ենթաստամոքսային գեղձի ավշային հանգույցների կողմից, որը գտնվում է գեղձի վերին եզրին 2-8 քանակությամբ, նրա հետին և առաջային մակերևույթների վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի զարգացումը և տարիքը

Ենթաստամոքսային գեղձը զարգանում է էնդոդերմից և մեսենխիմայից, նրա սաղմը հայտնվում է սաղմնային զարգացման 3-րդ շաբաթվա ընթացքում սաղմնային աղիքի պատի ձգման տեսքով, որից ձևավորվում է գլուխը, մարմինը և պոչը: Primordia- ի տարբերակումը էկզոկրին և ներբջջային մասերի մեջ սկսվում է սաղմնոգենեզի 3-րդ ամսից: Ձևավորվում են ոսինի և արտազատման արտանետումներ, էնդոկրին բաժինները ձևավորվում են երիկամներից արտազատվող ծորակների վրա և դրանցից «փակվում» են ՝ վերածվելով կղզիների: Անոթները, ինչպես նաև ստրոմայի կապի հյուսվածքի տարրերը զարգանում են մեսենխիմայից:

Նորածինների մեջ ենթաստամոքսային գեղձը շատ փոքր է: Դրա երկարությունը տատանվում է 3-ից 6 սմ, քաշը `2,5-3 գ, գեղձը մի փոքր ավելի բարձր է, քան մեծահասակների մոտ, բայց այն թույլ է ամրագրված հետին որովայնի պատին և համեմատաբար շարժական է: 3 տարով նրա զանգվածը հասնում է 20 գրամի, 10-12 տարի հետո `30 գ: Մեծահասակների համար բնորոշ տեսակը երկաթը տևում է 5-6 տարեկան հասակում: Տարիքի հետ, ենթաստամոքսային գեղձում նկատվում է փոփոխություն նրա էկզոկրին և էնդոկրին մասերի միջև կղզիների թվի նվազման նկատմամբ:

Հիմնական գործառույթները

Ենթաստամոքսային գեղձը մի օրգան է, որը գտնվում է որովայնի խոռոչում: Այն մարսողական համակարգի մի մասն է և արտադրում է կարևոր նյութեր, որոնք օգնում են քայքայվել սնունդը: Սրանք հորմոններ և ֆերմենտներ են: Ենթաստամոքսային գեղձը էնդոկրին համակարգի հիմնական օրգաններից մեկն է, քանի որ նրա հորմոնները, որոնք անմիջապես մտնում են արյան մեջ, մեծ դեր են խաղում ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության մեջ:

Գտնվելու վայրը

Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ: Ինչու են այս օրգանի բոլոր հիվանդությունները, հատկապես ուռուցքները և քաղցկեղի գործընթացները, ախտորոշվում են ուշ փուլում: Ինչու ուսումնասիրության ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի չափը հնարավոր չէ որոշել: Այս ամենը այն պատճառով է, որ այն գտնվում է որովայնի խոռոչի խորքում, և, հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի զարկերակային տարբեր վնասվածքներ հազվադեպ են պալպիկացվում: Սա բացատրում է, թե ինչու այս օրգանի քաղցկեղի ախտանիշների մեծ մասը չի երևում, քանի դեռ ուռուցքը չի մեծանում, որպեսզի ազդի գեղձի կամ հարակից այլ օրգանների գործառույթների վրա, ինչպիսիք են ստամոքսը, վերին փոքր աղիքները և լյարդը:

Ենթաստամոքսային գեղձը, որը չափում է մոտ 25 երկարություն, գտնվում է ստամոքսի հետևում:

Ինչ է նա նման:

Ենթաստամոքսային գեղձը ներառում է գլուխ, մարմին և պոչ: Ենթաստամոքսային գեղձի չափերը հետևյալն են. Երկարությամբ `18-25 սմ, տրամագծով` գլխի շրջանում `3 սմ-ից և պոչի շրջանում` 1,5 սմ: Որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մեջ, ինչպե՞ս է այն համեմատվում այլ օրգանների հետ `գտնվելու վայրի և գործառույթի առումով. Վիրաբույժը կամ գաստրոէնտերոլոգը կարող են ձեզ հստակ պատասխան տալ այս հարցին: Այս մասնագետները զբաղվում են մարմնի համար այս կարևոր գեղձի հիվանդություններով:

Ենթաստամոքսային գեղձի ներքին կառուցվածքը սպունգ է, ձևի մեջ այն անորոշ կերպով հիշեցնում է ձկների մասին, որը գտնվում է հորիզոնական ամբողջ որովայնի հատվածում: Գլուխը առավել ծավալուն մաս է, այն ընկած է որովայնի աջ կողմում, այն վայրի մոտ, որտեղ ստամոքսը անցնում է փոքր աղիքի նախնական մասում `տասներկումատնյա աղիք: Այստեղ է, որ քիմը `մասնակիորեն մարսված սնունդ, որը ստամոքսից մտնում է աղիքներ, խառնվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հետ:

Մարմինը գտնվում է ստամոքսի հետևում, իսկ պոչը շեղվում է հետին մասում և շփվում է փայծաղի, ձախ երիկամի և վերերիկամային գեղձի հետ:

Կա ենթաստամոքսային գեղձի ծորան, որն անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի հաստությամբ `պոչից մինչև գլուխ: Այն հավաքում է գեղձեր հյուսվածքային հյուսվածքի բջիջների բոլոր խմբերից: Դրա վերջը կապված է լեղու ծորանի հետ, որը գալիս է լյարդից և բերում է զարկերակ դեպի duodenum:

Ենթաստամոքսային գեղձի ներքին կառուցվածքը

Կա ենթաստամոքսային գեղձի մեջ հայտնաբերված հյուսվածքների երկու հիմնական տեսակ ՝ էկզոկրին և էնդոկրին: Գեղձի հյուսվածքի մոտ 95% -ը էկզոկրին հյուսվածքներ են, որոնք մարսողությանն օգնելու համար արտադրում են ֆերմենտներ: Սննդի նորմալ վերամշակում հնարավոր չէ առանց ենթաստամոքսային գեղձի արդյունավետորեն աշխատելու: Հյութի արտադրության տեմպը ամեն օր կազմում է մոտ 1 լիտր:

Ենթաստամոքսային գեղձի 5% -ը հարյուր հազարավոր էնդոկրին բջիջներ են, որոնք կոչվում են Լանգերհանսի կղզիներ: Այս կլաստավորված բջիջները արտադրում են կարևոր հորմոններ, որոնք ոչ միայն կարգավորում են ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը, այլև վերահսկում են արյան շաքարը:

Ինչ է այն արտադրում:

Ի՞նչ է անում ենթաստամոքսային գեղձը: Ստացված ֆերմենտները կամ այս օրգանի արտադրած մարսողական հյութը անհրաժեշտ են փոքր աղիքներում `ստամոքսը թողնելուց հետո սննդի հետագա քայքայման համար: Գեղձը նաև արտադրում է հորմոններ, ինչպիսիք են ինսուլինը և գլյուկագոնը, և դրանք արտազատում է արյան մեջ `մարմնում գլյուկոզի կամ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի է ճիշտ նյութեր ստեղծել ճիշտ ժամանակին և ճիշտ քանակությամբ, որպեսզի պատշաճ կերպով մարսվի մեր կերած կերակուրը:

• տրիպսին և քիմոտրիպսին `սպիտակուցների յուրացման համար,

• ամիլազ, որը ունակ է փչացնել ածխաջրերը,

• lipase - ճարպաթթուների և խոլեստերինի ճարպերի մասնատման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին հյուսվածքը կամ Լանգերհանի կղզիները բաղկացած են մի քանի բջիջներից, որոնք հորմոններ են արտահանում ուղղակիորեն արյան մեջ: Ինսուլինը հանդիսանում է գեղձի բետա բջիջների կողմից արտանետվող հորմոն ՝ ի պատասխան արյան շաքարի բարձրացման: Հորմոնն օգնում է նաև գլյուկոզան արյունից մկաններ և այլ հյուսվածքներ հասցնել, որպեսզի նրանք կարողանան այն օգտագործել որպես էներգիայի աղբյուր: Բացի այդ, ինսուլինը օգնում է կլանել գլյուկոզան լյարդի միջոցով, այն պահել գլիկոգենի տեսքով, այն դեպքում, երբ մարմինը սթրեսի կամ վարժությունների ժամանակ էներգիա է պետք:

Գլյուկագոնը գեղձի ալֆա բջիջների կողմից արտանետվող հորմոն է, երբ արյան մեջ շաքարի նվազում կա: Դրա հիմնական խնդիրն է լյարդի մեջ գլիկոգենի գլյուկոզի բաժանումը: Այս գլյուկոզան այնուհետև մտնում է արյան մեջ `շաքարի մակարդակը նորմալ վերականգնելու համար:

Հիմնական հիվանդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները քիչ են `պանկրեատիտ, բարորակ ուռուցքներ և քաղցկեղ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ինտենսիվ ցավը հաճախ կապված է սուր պանկրեատիտի հետ:Ամեն դեպքում, դժվար է որոշել և գնահատել այս օրգանի վիճակը, եթե գիտեք, թե որտեղ է ենթաստամոքսային գեղձը մարդկանց մեջ: Պանկրեատիտի այլ նշաններ են ՝ դեղնախտը, քոր առաջացնող մաշկը և անբացատրելի քաշի կորուստը, լրացուցիչ հետազոտություններով ենթաստամոքսային գեղձի ավելացումը: Եթե ​​ցավ եք զգում ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում, դիմեք ձեր բժշկին: «Պանկրեատիտ» տերմինի հենց բնորոշումը օրգանիզմի բորբոքումն է, երբ ֆերմենտները սկսում են մարսել ենթաստամոքսային գեղձը ինքնին: Դա կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ, բայց երկու ձևերը պետք է ժամանակին ախտորոշվեն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել առողջության լրացուցիչ խնդիրների:

Քրոնիկ պանկրեատիտ

Այս հիվանդությունը ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև բորբոքումն է (ավելի քան երեք շաբաթ), ինչը հանգեցնում է նրան, որ նրա մշտական ​​վնասը տեղի է ունենում: Ընդհանուր պայմաններից մեկը մեծ քանակությամբ կամ թմրանյութերի սպիրտի անընդհատ օգտագործումն է: Կան այլ պատճառներ, որոնք առաջացնում են սուր պանկրեատիտի հարձակումներ: Դրանք կարող են լինել կիստիկ ֆիբրոզ, արյան մեջ կալցիումի կամ ճարպի բարձր մակարդակ, քարերով կամ ուռուցք ունեցող լեղու ծորանի արգելափակում և աուտոիմունային խանգարումներ:

Ախտանիշները ներառում են վերին որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, քաշի կորուստ և յուղոտ աթոռներ: Նման աթոռակները կամ steatorrhea- ը չեն երևում, քանի դեռ վնասված չեն ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի ավելի քան 90 տոկոսը:

Քրոնիկ պանկրեատիտը պահանջում է ցածր յուղայնությամբ դիետա և ալկոհոլի և ծխելու դադարեցում: Եթե ​​քրոնիկ պանկրեատիտը չի բուժվում, ապա ժամանակի ընթացքում այն ​​վատթարանում է, և դեղերը անհրաժեշտ կլինեն միայն ցավազրկման համար: Նման ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը հնարավոր է միայն վիրաբուժական եղանակով. Սա ենթաստամոքսային գեղձի գլխի ստենտավորում կամ հեռացում է այն փաստի պատճառով, որ դրանում ամենից հաճախ ուռուցքներ են առաջանում:

Պանկրեատիտի, առավել հաճախ քրոնիկ և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի միջև կապ կա: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դեպքերի աճը 2-5 անգամ ավելանում է քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների մոտ `տարբեր անբարենպաստ գործոնների հավելումով:

Դժվար է ախտորոշել այս հիվանդությունը վաղ փուլերում: Դժբախտաբար, քաղցկեղի ախտանիշները կարող են անորոշ լինել ՝ որովայնի ցավ, դեղնախտ, սուր քոր, քաշի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում և այլ մարսողական խնդիրներ: Ընդլայնված ենթաստամոքսային գեղձը հայտնաբերվում է միայն ուլտրաձայնային և MRI- ով:

Անհնար է որոշել ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները `պայմանավորված է նրանով, որ այս օրգանը անհասանելի է palpation- ի համար: Նույնիսկ ուռուցքները, որպես կանոն, չեն կարող զգալ շոշափման միջոցով: Վաղ ախտորոշման դժվարության և քաղցկեղի տարածման պատճառով կանխատեսումը հաճախ աղքատ է:

Ուռուցքաբանության զարգացման ռիսկի գործոններն են `ծխելը, երկարատև շաքարախտը և քրոնիկ պանկրեատիտը: Ուռուցքային պրոցեսը սովորաբար սկսվում է բջիջներում, որոնք մարսողական հյութեր են արտադրում կամ ջրանցքները գծող բջիջներում: Հազվագյուտ դեպքերում, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային գործընթացը սկսվում է բջիջներում, որոնք արտադրում են հորմոններ: Քաղցկեղը ախտորոշելու համար բժիշկները սովորաբար կատարում են բժշկական զննումներ, արյան ստուգում, տոմոգրաֆիա, էնդոսկոպիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն և բիոպսիա: Բուժման տարբերակները ներառում են վիրահատություն, ճառագայթում և քիմիաթերապիա ՝ նպատակայինորեն հարձակվելու քաղցկեղի բջիջների վրա ՝ առանց վնասելու նորմալ հյուսվածքները: