NovoMix 30 Flexpen` օգտագործման հրահանգներ, հակացուցումներ, գին, ակնարկներ, նկարագրություն, կողմնակի բարդություններ

RLS the ընկերության պաշտոնական կայք: Ռուսական ինտերնետի դեղագործական տեսականի դեղերի և ապրանքների հիմնական հանրագիտարան: Դեղերի կատալոգ Rlsnet.ru- ն օգտվողներին հնարավորություն է տալիս օգտվել դեղերի, սննդային հավելումների, բժշկական սարքերի, բժշկական սարքերի և այլ ապրանքների հրահանգներից, գներից և նկարագրություններից: Դեղաբանական ուղեցույցը ներառում է տեղեկատվություն ազատման բաղադրության և ձևի, դեղաբանական գործողությունների, օգտագործման ցուցումների, հակացուցումների, կողմնակի բարդությունների, դեղերի փոխազդեցության, դեղերի օգտագործման եղանակների, դեղագործական ընկերությունների վերաբերյալ տեղեկատվություն: Դեղերի տեղեկատուը պարունակում է դեղորայքի և դեղագործական ապրանքների գներ Մոսկվայում և Ռուսաստանի այլ քաղաքներում:

Արգելվում է տեղեկատվություն փոխանցել, պատճենել, տարածել առանց RLS-Patent ՍՊԸ-ի թույլտվության:
Կայքի www.rlsnet.ru էջերում հրապարակված տեղեկատվական նյութեր մեջբերելիս անհրաժեշտ է հղում դեպի տեղեկատվության աղբյուրը:

Շատ ավելի հետաքրքիր բաներ

Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են:

Նյութերի կոմերցիոն օգտագործումը չի թույլատրվում:

Տեղեկատվությունը նախատեսված է բժշկական մասնագետների համար:

Առնչվող հոդվածներ

Dioxidine- ի արդյունքները շաքարախտի համար

Drug Victoza. Օգտագործման հրահանգներ

Ինչպես բուժել շաքարախտը Tiogamma- ով:

«Նովոմիքս» դեղամիջոցի սկզբունքը

Դեղը մտնում է դեղատների դարակներ քարթրիջներում կամ ներարկիչի հատուկ գրիչների մեջ: Երկու դեղաչափի ձևերի ծավալը 3 մլ է: Կախոցը բաղկացած է 2 մասից:

Երբ ուտում են, դեղը.

1. Ազդում է ինսուլինի ընկալիչների վրա,
2. Այն խանգարում է շաքարի ինտենսիվ արտադրությանը,
3. Նվազեցնում է արյան շաքարը
4. Նորմալացնում է գլյուկոզի մակարդակը, որը կտրուկ բարձրանում է ուտելուց հետո:

Դեղը չի ազդում երեխաներ ունենալու կարողության վրա և չի հանգեցնում մուտացիաների և քաղցկեղային ուռուցքների զարգացմանը: Novomix- ը անվտանգ դեղամիջոց է, որը ճիշտ օգտագործման դեպքում հազվադեպ է ունենում կողմնակի բարդություններ:

Հորմոնը, որը հանդիսանում է դեղամիջոցի հիմքը, նման է բնական ինսուլինին և, հետևաբար, չի սպառնում օրգանիզմի համար:

Հակացուցումները, օգտագործեք երեխային կրելիս և կերակրելիս

Դեղը հակացուցված է ինսուլինի aspart- ի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում: Դեղը չի առաջարկվում 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Երեխա կրելիս Novomix- ը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ պոտենցիալ օգուտը գերազանցում է չծնված երեխայի ռիսկը:

Երեխա կրելիս ուշադիր հետևեք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակին և անընդհատ վերահսկեք այն: Հղիության առաջին եռամսյակում ինսուլինի պահանջարկը աննշան է, 2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում ավելացել է: Ծննդաբերությունից հետո դեղաչափը կարող է կրճատվել, քանի որ կտրուկ նվազում է մարմնի ինսուլինի կարիքը:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ

Անպատշաճ կամ երկարատև օգտագործման դեպքում Novomix- ը ի վիճակի է բացասաբար ազդել հիվանդի մարմնի վրա: Հիվանդները ցույց են տալիս անցանկալի հետևանքները.

1. Հիպոգլիկեմիա: Սա մի պայման է, երբ արյան շաքարի մակարդակը կտրուկ ընկնում է պաթոլոգիական ցուցանիշների վրա (1 լիտրից 3,3 մմոլ-ից պակաս): Հիպոգլիկեմիան զարգանում է այն հիվանդների մոտ, որոնց տրվել է դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժին: Sugarածր շաքարի ախտանիշները հանկարծակի են առաջանում: Մաշկը դառնում է գունատ, մարդը անընդհատ քրտնում է, արագորեն հոգնում և տառապում է աճող անհանգստությունից: Նվազող շաքարով հիվանդները թափահարում են ձեռքերը, կորցնում ուժը և շփոթվում: Ուշադրության կենտրոնացումը թուլացած է, սրտի բաբախյունը արագ է և անընդհատ քնում: Հաճախ հիպոգլիկեմիայի հիվանդները ունենում են անվերահսկելի քաղց: Տեսողությունը վատանում է ավելի քիչ, և սրտխառնոց է երևում: Հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակման ժամանակ հիվանդը զարգացնում է ցնցումներ և ուղեղի աշխատանքի խանգարում: Եթե ​​օգնությունը ժամանակին չի տրամադրվում, հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է հիվանդի մահվան,

Լրացուցիչ կողմնակի բարդություններ. Տեսողական խանգարումներ, որոնք կապված են հյուսվածքների կեղտաջրերի ավելացման հետ, դիաբետիկ ռետինոպաթիա, ծայրամասային նյարդաբանություն, ցավ ներարկման տեղում:

Նովոմիքս. Օգտագործման հրահանգ

Արտադրանքը օգտագործելուց առաջ վերցրեք քարթրիջ կամ մեկանգամյա գրիչ և թափահարեք: Ուշադրություն դարձրեք բեռնարկղի գույնին. Ստվերը պետք է լինի միատեսակ և սպիտակ: Քարթրիջի պատերին կպչուն պիտակներ չպետք է լինեն: Թույլատրվում է միայն ասեղի մի օգտագործումը. Եթե անտեսում եք այս կանոնը, ապա ռիսկ եք անում վարակվել:

Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է պահպանել հիմնական սկզբունքներն ու նախազգուշական միջոցները.

• Մի օգտագործեք թմրանյութը, եթե մինչ այդ պառկած էր սառնարանում,
• Եթե ​​հիվանդը զգում է, որ շաքարը ցածր է, խստիվ արգելվում է դեղը կառավարել: Գլյուկոզան բարձրացնելու համար `բավարար
• Ուտել պարզ ածխաջրեր (ինչպես քաղցրավենիք)

Մի մոռացեք շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգի մասին: Հետևեք հրահանգներին `կանխելու ծանր պայմանները և գլյուկոզի կտրուկ անկումը:

Համատեղելիություն այլ դեղերի հետ

Դոզան հաշվարկելիս հաշվի առեք, որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Այս դեղերը ներառում են.

դեղեր, որոնք հանգեցնում են շաքարի մակարդակի կտրուկ անկմանը,

• Օկրեոտիդ
• MAO ինհիբիտատորներ,
• Սալիցիլատներ,
• Անաբոլիկներ
• Սուլֆոնամիդներ,
• Ալկոհոլ պարունակող արտադրանք:

Բացի այդ, առանձնանում է մի շարք դեղամիջոցներ, որոնցում ավելանում է Novomix 30 FlexPen- ի անհրաժեշտությունը: Այս կատեգորիան ներառում է ՝ վահանաձև գեղձի հորմոններ, ծննդաբերության հաբեր, դանազոլ, թիազիդներ, HSC:

Ազդեցությունը վարորդական կարողության վրա

Բուժման ընթացքում նկատվող ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը շաքարի կտրուկ նվազումն է վտանգավոր արժեքների նկատմամբ: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներից մեկը համակենտրոնացման խախտումն է, որի պատճառով հիվանդը չի կարողանա վարել բարդ մեխանիզմ կամ մեքենա վարել առանց ռիսկի:

Կառավարումից հետո ապահովեք, որ շաքարի մակարդակի կտրուկ բարձրացման ռիսկ չկա: Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները գործնականում չեն նկատվում, խորհուրդ չի տրվում մեքենա վարել, քանի որ շաքարավազը ցանկացած պահի կարող է ընկնել:

Դոզաներ և ճշգրտում

Novomix- ը նշանակվում է որպես մենաբուժություն կամ այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Դոզան կախված է հիվանդության անհատական ​​բնութագրերից և տեսակից.

• Երկրորդ տիպի շաքարախտի դեպքում նախնական դոզան 6 միավոր է առաջին կերակուրից առաջ և նույն բաժինը նախքան ճաշը: Ինսուլինի պահանջարկի մեծացման դեպքում դոզան ճշգրտվում է 12 միավորի վրա.
• Եթե ​​հիվանդը փոխում է երկբազային ինսուլինի հետ բուժումը Novomix- ին, ապա սկզբնական դեղաչափը մնում է նույնը, ինչ նախորդ ռեժիմի դեպքում: Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում դոզան փոխվում է: Հիվանդին նոր դեղամիջոց տեղափոխելիս անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկողություն հաճախել բժշկի կողմից,
• Եթե ​​թերապիան անհրաժեշտ է ուժեղացնել, հիվանդին նշանակվում է դեղամիջոցի կրկնակի դեղաչափ,
• Դոզան փոխելու համար չափեք ձեր ծոմ պահող գլյուկոզան վերջին 3 օրվա ընթացքում: Եթե ​​այս ժամանակահատվածում նկատվել է շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում, դոզան չի ճշգրտվում:

Դոզան ճշգրտվում է ոչ ավելի, քան շաբաթը մեկ անգամ: Դոզան ճշգրտման առաջարկություններին կարող եք ծանոթանալ փաթեթին կցված պաշտոնական ցուցումներում:

Ինչպես վարել ինսուլինը

Selectedիշտ ընտրված դոզայի համադրությունը և դրա ճիշտ ներմուծումը մարմնում շաքարային դիաբետի հաջող բուժման հիմնական կանոնն է.

1. Նախքան լուծումը օգտագործելը, այն պահեք 1-2 ժամ 15-20 աստիճանի ջերմաստիճանում: Այնուհետև վերցրեք քարթրիջը և այն թեքեք հորիզոնական: Քարտրիջը պահեք ձեր ափի մեջ, ապա ձեռքերը խառնել այնպես, կարծես փայտ եք գլորում կամ որևէ այլ գլանաձև առարկա: Կրկնել մինչեւ 15 անգամ:
2. Պտտեք քարթրիջը հորիզոնական և թափահարեք այնպես, որ տարայի ներսում գտնվող գնդակը գլորվի մի ծայրից մյուսը:
3. Կրկնեք 1-ին և 2-րդ քայլերը, մինչև բեռնարկղի պարունակությունը դառնա ամպամած և հավասարաչափ սպիտակ դառնա:
4. Նրբորեն ներարկեք ենթամաշկային ճարպի մեջ: Մի ներարկեք քարթրիջի պարունակությունը երակային մեջ - դա կհանգեցնի արյան շաքարի կտրուկ բարձրացման:
5. Եթե ​​դեղամիջոցի ավելի քան 12 PIECES մնացել է բեռնարկղում, օգտագործեք նոր դոզան `ավելի հավասարաչափ խառնելու համար:

Սկսեք կոճակը սեղմված սեղմել, մինչև դեղամիջոցի ամբողջ դոզան ներարկվի մաշկի տակ: Եթե ​​օգտագործում եք 2 տարբեր ապրանքներ, դրանք երբեք մի խառնեք մեկ քարթրիջի մեջ:

Միշտ ձեզ հետ պահեք պահեստային ներարկման սարք, եթե նախկինը անօգուտ է:

Առաջին օգնությունը չափից մեծ դոզայի համար

Novomix- ի չափից մեծ դոզայի հիմնական նշանը ծանր հիպոգլիկեմիան է: Այս վիճակում գտնվող հիվանդին կարող են օգնել մի քանի եղանակով.

• Շաքարի աննշան աճով հիվանդին տվեք ցանկացած ապրանք, որը պարունակում է պարզ ածխաջրեր: Սա ներառում է հրուշակեղեն ՝ քաղցրավենիք, շոկոլադ և այլն: Ամբողջ ժամանակահատվածում տեղափոխեք շաքար պարունակությամբ ապրանքներ. Շաքարի համակենտրոնացման բարձրացման անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի,
• Դաժան հիպոգլիկեմիան բուժվում է գլյուկագոնի լուծույթով: Այս դեղը կազմում է 0,5-1 մգ քանակությամբ: ներարկված ներգանգային կամ ենթամաշկային ճարպ,
• Գլյուկագոնի այլընտրանք է դxtrose լուծումը: Այն ներկայացվում է ծայրահեղ դեպքերում, երբ հիվանդին արդեն ներարկվել է գլյուկագոն, բայց նա 10 րոպեից ավելի չի վերականգնում գիտակցությունը: Dextrose- ը իրականացվում է ներերակային: Միայն դա կարող է անել հատուկ պատրաստված անձ կամ բժիշկ:

Կրկին շաքարի անկումը կանխելու համար կերեք ուտելիքներ, որոնք հարուստ են պարզ և բարդ ածխաջրերով: Մի մոռացեք զգուշության մասին. Ուտեք փոքր մասերում, որպեսզի հետին պլան չառաջանա:

Առևտրային անվանումներ, արժեք, պահեստավորման պայմաններ

Դեղը գնում է դեղատների դարակներ մի քանի ապրանքային անվանումների ներքո: Նրանցից յուրաքանչյուրը արտադրվում է ակտիվ նյութի որոշակի ծավալի և կոնցենտրացիայի մեջ:

Արժեքը մի փոքր տարբերվում է.

1. Novomiks FlexPen - 1500-1700 ռուբլի,
2. Novomiks 30 Penfill - 1590 ռուբլի,
3. Ինսուլին Ասպարտ - 600 ռուբլի (գրիչ-ներարկիչ ստանալու համար):

Թմրանյութը խորհուրդ է տրվում պահպանվել երեխաների համար անհասանելի մութ տեղում 25 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանի պայմաններում:

Եթե ​​արտադրանքը չի համապատասխանում ձեզ կամ չի հանդուրժվում մարմնի կողմից օժանդակ բաղադրիչների պատճառով, մենք առաջարկում ենք ձեզ ծանոթանալ ապացուցված անալոգների հետ.

• Novomix 30 Penfill. Սա ինսուլինի վրա հիմնված aspart դեղամիջոց է: Այն համատեղում է հորմոնները, որոնք գործում են կարճ և երկար ժամանակ: Այն խթանում է կարևոր բաղադրիչների արտադրությունը, մեծացնում է գլյուկոզի շարժումը բջջային մակարդակում և այլ հյուսվածքների կողմից ներծծվելու նրա ունակությունը: Այն ազդում է լյարդի վրա, նվազեցնում է գլյուկոզի արտադրությունը և նորմալացնում է նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ: Ի տարբերություն դասական Novomix- ի, այն ուժի մեջ է առնվազն 24 ժամ: Ակտիվ նյութի կառուցվածքը համընկնում է բնական ինսուլինի հետ, ուստի գործիքը անվտանգ է մարմնի համար: Պատշաճ օգտագործմամբ, դեղամիջոցը գործնականում չի բերում անցանկալի հետևանքներ: Հակացուցված է 18 տարեկանից ցածր, հիպոկլիկեմիայի և գերզգայնության պատճառով
• Novomix 30 FlexPen: Այն ազդում է ինսուլինի արտադրության վրա և խթանում է բջիջների ներսում տեղի ունեցող գործընթացները: Գործողության տևողությունը կախված է ներարկման տարածքից, ֆիզիկական ակտիվությունից, դեղաչափից և այլ գործոններից: Դեղը նախատեսված է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար,
• Novomix 50 FlexPen: Այս գործիքը գրեթե ամբողջովին նման է վերը նկարագրված երկու դեղերի: Տարբերությունը միայն ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի մեջ է: Այս պատճառով, թերապիան սկսելուց առաջ միշտ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Drugիշտ դեղը ընտրելիս հաշվի առեք ոչ միայն արժեքը, այլև այլ կարևոր կետեր: Սա ներառում է ինսուլինի տեսակը, ձեր մարմնի անհատական ​​հատկությունները, նյութերի հանդուրժողականությունը և հարակից հիվանդությունները:

Դոզան և կիրառումը

Կասեցում ենթամաշկային ներարկման համար: Հակացուցումները հիպոգլիկեմիան են, գերզգայունությունը:

Ռոզինսուլին C- ն ընդունվում է ենթամաշկային օրական 1-2 անգամ ՝ ուտելուց մոտ կես ժամ առաջ: Ամեն անգամ ներարկման տեղը պետք է փոխվի: Որոշ դեպքերում էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել հիվանդին դեղամիջոցի ներթափանցիկ ներարկում:

Ուշադրություն դարձրեք: Արգելվում է միջին տևողության ինսուլինի ներերակային ընդունումը: Յուրաքանչյուր անհատական ​​դեպքում բժիշկը անհատապես ընտրում է դոզան, որը կարող է կախված լինել հիվանդության ընթացքի բնութագրերից և արյան և մեզի մեջ շաքարի պարունակությունից:

Սովորական դեղաչափը 8-24 IU է, որը կառավարվում է օրական 1 անգամ, դրա համար կարող եք օգտագործել շարժական ասեղով ինսուլինային ներարկիչներ, հորմոնի նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցող երեխաների և մեծահասակների մոտ դեղաչափը կարող է կրճատվել մինչև 8 IU մեկ օրում, և, հակառակը, հիվանդների մոտ, որոնք ունեն նվազեցում զգայունություն - ավելացել է մինչև 24 IU մեկ օր կամ ավելի:

Եթե ​​դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը գերազանցում է 0,6 IU / կգ-ը, ապա այն օրվա ընթացքում 2 անգամ ընդունվում է տարբեր վայրերում: Եթե ​​դեղը իրականացվում է օրական 100 IU քանակությամբ կամ ավելին, ապա հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի հիվանդանոցում: Մեկ ինսուլինի մյուսը փոփոխությունը պետք է իրականացվի բժիշկների ուշադրության ներքո:

Դեղը վերաբերում է միջին տևողությամբ ինսուլիններին, որն ուղղված է.

1. արյան գլյուկոզի նվազեցման համար
2. բարձրացնել գլյուկոզի կլանումը հյուսվածքների միջոցով,
3. բարելավել գլիկոգենոգենեզը և լիպոգենեզը,
4. նվազեցնել գլյուկոզի սեկրեցիայի մակարդակը լյարդի կողմից,
5. սպիտակուցի սինթեզի համար:

• անգիոեդեմա,
• շնչառություն
• աղիք
• արյան ճնշման անկում,
• տենդը:

1. քրտնարտադրության ուժեղացում,
2. մաշկի գունատությունը,
3. սով
4. սրտի բաբախում
5. անհանգստություն
6. քրտինք
7. հուզմունք
8. ցնցում
9. պարեստեզիա բերանում,
10. քնկոտություն
11. ընկճված տրամադրություն
12. անսովոր պահվածք
13. դյուրագրգռություն
14. շարժումների անորոշություն
15. վախ
16. խոսքի և տեսողության խանգարում,
17. անքնություն
18. գլխացավանք:

Եթե ​​կարոտում եք ներարկում, ցածր չափաբաժին ՝ վարակի կամ տապի ֆոնի վրա, և եթե դուք չեք հետևում սննդակարգին, ապա կարող եք զարգացնել դիաբետիկ թթվոզ և հիպերգլիկեմիա.

• նվազել է ախորժակը
• ծարավ
• քնկոտություն
• դեմքի հիպերեմիա,
• խանգարված գիտակցությունը մինչև կոմայի մեջ,
• Թերապիայի սկզբնական շրջանում տեսողական խանգարում:

Նախքան դեղը սրվակից հավաքելուց, համոզվեք, որ լուծումը թափանցիկ է: Եթե ​​պատրաստման մեջ նկատվում է նստվածք կամ փտածություն, ապա այն չի կարող օգտագործվել:

Կառավարման համար լուծույթի ջերմաստիճանը պետք է համապատասխանի սենյակային ջերմաստիճանին:

Կարևոր է. Եթե հիվանդը ունի վարակիչ հիվանդություններ, վահանաձև գեղձի խանգարումներ, հիպոպիտուտարիզմ, Ադիսոնի հիվանդություն, երիկամների քրոնիկ անբավարարություն, ինչպես նաև 65 տարեկանից բարձր անձանց դեպքում, անհրաժեշտ է ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտում:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները կարող են լինել.

1. Թմրամիջոցների փոխարինում:
2. Չափից մեծ դոզա:
3. Ուտելուց հրաժարվելը:
4. Հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են դեղամիջոցի անհրաժեշտությունը:
5. Փսխում, լուծ:
6. Արգանդի վզիկի հիպոֆունկցիան:
7. Ֆիզիկական սթրեսը:
8. Փոխեք ներարկման տարածքը:
9. Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ:

Հիվանդին կենդանական ինսուլինից մարդու ինսուլին տեղափոխելիս հնարավոր է արյան շաքարի կոնցենտրացիայի նվազում:

Դեղերի գործողության նկարագրությունը Rosinsulin P

Rosinsulin P- ը վերաբերում է կարճ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղերին: Արտաքին թաղանթի ընկալիչի հետ համատեղելով, լուծույթը ձևավորում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Այս բարդույթը.

• մեծացնում է լյարդի և ճարպային բջիջների ցիկլային ադենոզինի մոնոֆոսֆատի սինթեզը,
• խթանում է ներբջջային պրոցեսները (պիրուվատ քինազներ, հեքսոկինազներ, գլիկոգեն սինթազներ և այլն):

Արյան շաքարի համակենտրոնացման նվազումը տեղի է ունենում հետևյալի պատճառով.

1. ներբջջային տրանսպորտի բարձրացում,
2. գլիկոգենոգենեզի խթանում, լիպոգենեզ,
3. սպիտակուցի սինթեզ
4. հյուսվածքների միջոցով դեղամիջոցի կլանումը բարելավելով,
5. գլիկոգենի տրոհման անկում (լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության նվազման պատճառով):

Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո դեղամիջոցի ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում:Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-3 ժամ հետո, իսկ գործողությունների շարունակությունը կախված է հիվանդի կառավարման վայրից և մեթոդից, դոզանից և անհատական ​​բնութագրերից:

Օգտագործման ցուցումներ

Rosinsulin P- ն օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Շաքարային դիաբետ 1-ին և 2-րդ տիպերը:
2. Մասնակի դիմադրություն հիպոգլիկեմիկ բերանային դեղամիջոցներին:
3. Համակցված թերապիա
4. Ketoacidotic և hyperosmolar կոմա:
5. Դիաբետիկ ketoacidosis:
6. Հղիության ընթացքում տեղի ունեցող շաքարախտը:

Ընդհատվող օգտագործման համար.

• ծննդաբերության ժամանակ, վնասվածքներ, առաջիկա վիրաբուժական գործողություններ,
• նախքան ինսուլինի երկարատև պատրաստուկներով ներարկումները անցնելը,
• նյութափոխանակության խանգարմամբ,
• վարակների հետ, որոնք ուղեկցվում են ուժեղ տենդով:

Հակացուցումները և դեղաչափերը

Հակացուցումները հիպոգլիկեմիան են, գերզգայունությունը:

Թմրամիջոցների կառավարման եղանակը և դոզան յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում են անհատապես: Դոզան որոշելու համար հիմք է հանդիսանում արյան մեջ շաքարի պարունակությունը սնունդից առաջ և հետո, հիվանդության ընթացքը և գլյուկոզուրիայի աստիճանը:

Rosinsulin P- ը նախատեսված է ենթամաշկային, ներերակային և ներգանգային մկանների կառավարման համար: Ներարկումները կատարվում են կերակուրից 15-30 րոպե առաջ: Ամենից հաճախ լուծումը կատարվում է ենթամաշկային:

վիրաբուժական վիրահատությունների, դիաբետիկ ketoacidosis- ի և կոմայի մեջ, rosinsulin P- ն իրականացվում է ներերակային և ներգանգային կերպով, դրա համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ և ճշգրիտ ներարկել ինսուլինը:

Մենաթերապիայի միջոցով ներարկումների քանակը օրական 3 անգամ է: Անհրաժեշտության դեպքում դրանք կարող են ավելացվել մինչև 5-6 անգամ: Լիպոդիզմի, ճարպային հյուսվածքների հիպերտրոֆիայի, ատրոֆիայի զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ամեն անգամ փոխել ներարկման տեղը:

• անգիոեդեմա,
• շնչառություն
• արյան ճնշման անկում,
• աղիք
• տենդը:

1. քրտնարտադրության ուժեղացում,
2. տախիկարդիա
3. հուզմունք
4. քնկոտություն
5. մաշկի գունատությունը,
6. սով
7. անհանգստության զգացում
8. քրտինք
9. ցնցում
10. պարեստեզիա բերանում,
11. խոսքի և տեսողության խանգարում,
12. շարժումների անորոշություն
13. դեպրեսիա
14. տարօրինակ պահվածք
15. դյուրագրգռություն
16. ապատիա
17. անքնություն
18. գլխացավանք:

Վարակման կամ տապի ֆոնի վրա բաց թողնված ներարկումով, ցածր դոզանով, և եթե դիետան չի հետևվում, հիվանդը կարող է զարգացնել դիաբետիկ թթվոզ և հիպերգլիկեմիա.

• ախորժակի կորուստ
• ծարավ
• քնկոտություն
• դեմքի այտուցվածություն
• խանգարված գիտակցությունը մինչև կոմայի մեջ,
• Թերապիայի սկզբնական շրջանում տեսողական խանգարում:

Նախքան rosinsulin C- ը սրվակից հավաքելուց առաջ անհրաժեշտ է համոզվել, որ լուծումը թափանցիկ է: Եթե ​​ինսուլինի մեջ նստվածք կամ փտածություն է նկատվում, այն չի կարող օգտագործվել: Ներարկման ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Ուշադրություն դարձրեք: Եթե ​​հիվանդը ունի ինֆեկցիոն հիվանդություններ, տիմուսային գեղձի խանգարումներ, հիպոպիտիտարիզիզմ, Ադիսոնի հիվանդություն, երիկամների քրոնիկ անբավարարություն, ինչպես նաև 65 տարեկանից բարձր անձանց դեպքում, ինսուլինի դոզայի վերահսկումը պահանջվում է:

Հիպոգլիկեմիայի հետևանքը կարող է լինել.

1. Թմրամիջոցների փոփոխություն:
2. Ավելորդ դոզան:
3. Ուտելուց հրաժարվելը:
4. Հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են դեղամիջոցի անհրաժեշտությունը:
5. Սրտխառնոց, լուծ:
6. Անբավարար վերերիկամային ծառի կեղեվ գործառույթ:
7. Ֆիզիկական գործունեություն:
8. Ներարկման տարածքի փոփոխություն:
9. Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ:

Հիվանդին կենդանական ինսուլինից մարդու ինսուլին տեղափոխելիս հնարավոր է արյան շաքարի մակարդակի նվազում:

NovoMix- ի անալոգները

Ոչ մի այլ դեղամիջոց չունի նույն կազմով, ինչպիսին է NovoMix 30 (aspart + aspart protamine), այսինքն ՝ ամբողջական անալոգ: Այլ երկբազային ինսուլինները ՝ անալոգային և մարդկային, կարող են այն փոխարինել.

Humalog Mix 25

Humalog Mix 50

Հիշեք, որ թմրամիջոց ընտրելը և դրա դեղաչափը ընտրելը լավագույնն է մասնագետի հետ:

Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ՝ սկսելով օգտագործել ... կարդալ ավելին >>

Indուցումներ և հակացուցումներ

Biphasic insulin Aspart- ը (Flexpen- ի անալոգը) օգտագործվում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման մեջ, եթե այն անցել է ինսուլինից կախված փուլ:

Դեղը չի օգտագործվում իր բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ և դրանց նկատմամբ զգայունության աճով: 6 տարեկանից ցածր երեխաների դիմումը չի ուսումնասիրվել, ուստի խորհուրդ չի տրվում այս տարիքում օգտագործել իրենց ներկայացուցիչներից որևէ մեկը:

Հղի օգտագործումը նույնպես սահմանափակ է: Ամբողջական կլինիկական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Նույնը վերաբերում է FlexPen- ին և Novorapid Penfill- ին: Բայց հղի կանանց վրա Novorapid Penfill դեղամիջոցի երկու ուսումնասիրության ընթացքում որևէ տվյալ չի ստացվել հղիության և երեխայի վիճակի վրա նյութի բացասական ազդեցության վերաբերյալ:

Բուժքույր մայրերը կարող են անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին օգտագործել, դա չի ազդում երեխայի վրա: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ճշգրտել դեղաչափը մոր համար:

Անբարենպաստ ռեակցիաները հայտնվում են որպես հորմոնի հիմնական գործողություն: Հիպոգլիկեմիայի վիճակը երկբազային դեղամիջոց օգտագործելիս զարգանում է շատ ավելի քիչ հաճախ, քան սովորական դեղաչափերի ռեժիմով:

Երբեմն հայտնվում են հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.

• Ուրտարիա, մաշկի ցան, հազվադեպ `անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:
• Ծայրամասային նյարդաբանություն:
• Հրակայուն խանգարումներ (հազվադեպ թերապիայի հենց սկզբում), ռետինոպաթիա:
• Լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:
• Տեղական ռեակցիաներ կառավարման կետերում:

Որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը ուղեկցվում է Ասպարտի էֆեկտի աճով և հիպոգլիկեմիայի զարգացման հնարավորությամբ.

• Բերանի հակաբեղմնավորիչներ:
• MAO- ի, ACE- ի զսպողներ:
• Հակադեպրեսանտներ:
• Թիազիդային diuretics:
• Հեպարին:

Ալկոհոլը կարող է ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ թուլացնել հորմոնալ բուժման ազդեցությունը:

Ինսուլինի դասակարգում

Խոզի, խոզի և մարդու ինսուլինը գաղտնազերծվում են ՝ կախված դրանց ծագումից: Առաջին 2 տեսակներն այսօր հազվադեպ են օգտագործվում: Երրորդը, հատկապես ձեռք բերված գենետիկական ինժեներական տեխնոլոգիաների կիրառմամբ, ինսուլինային թերապիայի առաջին ընտրությունն է:

Ակցիայի տևողության համաձայն ՝ կան.

• IUD - ծայրահեղ կարճ գործող ինսուլիններ,
• ICD - կարճ գործող ինսուլիններ,
• ISD - գործողության միջին տևողության դեղեր,
• IDD - երկարամյա գործող,
• համակցված ինսուլիններ (պարունակում են գործողության տարբեր տևողությունների ինսուլին):

Ինսուլինի գործողության սկզբունքը և դրա հետևանքները

Ինսուլինը պոլիպեպտիդ հորմոն է: Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձի β- բջիջներում արտադրվում է նրա նախորդը `պրինսուլին, որից հետո C- պեպտիդը այնուհետև մաքրվում է և ձևավորվում է ինսուլինը: Արյան գլյուկոզի աճով, վագուսի նյարդի գրգռմամբ, ինչպես նաև մի շարք այլ գործոնների ազդեցության ներքո ակտիվանում են ինսուլինի ազատման գործընթացները:

Թիրախային բջիջի մեմբրանի վրա ընկալիչի հետ կապելով ՝ հորմոնը սկսում է գործել ՝ գործադրելով իր ֆիզիոլոգիական հետևանքները.

• արյան շաքարի նվազում (այն խթանում է գլյուկոզի կլանումը հյուսվածքների միջոցով, խանգարում է մարմնի ներսում դրա ձևավորման գործընթացներին այլ նյութերից),
• ակտիվացնում է գլիկոգենի սինթեզը,
• խանգարում է ketone մարմինների ձևավորմանը,
• խանգարում է ոչ ածխաջրածին միացություններից գլյուկոզի ձևավորմանը,
• ակտիվացնում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների ձևավորումը,
• ակտիվացնում է տարբեր սպիտակուցների սինթեզը,
• խթանում է գլիկոգենի արտադրությունը, որը խաղում է մարմնի էներգետիկ պաշարների դերը,
• խանգարում է ճարպերի ճեղքմանը, ակտիվացնում է ճարպաթթուների ձևավորումը ածխաջրերից:

Թե ինչպես արտաքին ինսուլինը է վարվում մարմնում

Ինսուլինի ընդունման հիմնական ուղին ենթամաշկային է, բայց արտակարգ իրավիճակներում, ավելի արագ ազդեցություն ունենալու համար, դեղը կարող է ներարկվել մկանների կամ երակների մեջ:

Ենթամաշկային օգտագործման տարածքից հորմոնի կլանման արագությունը կախված է ներարկման տեղից, դեղամիջոցի տեսակից և չափաբաժիններից, ներարկման գոտում արյան հոսքի և մկանների գործունեության որակից, ինչպես նաև ներարկման տեխնիկայի համապատասխանությունից:

• Ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինները կլանում են ամենաարագը և արդեն ներարկումից հետո 10-20 րոպեի ընթացքում արյան գլյուկոզի նվազում է առաջացնում: Դրանք առավել արդյունավետ են 30-180 րոպե հետո (կախված դեղից): Ուժի մեջ է 3-5 ժամ:
• Կարճ գործող ինսուլինների ազդեցությունը տեղի է ունենում դրանց կառավարումից 30-45 րոպե անց: Գործողության գագաթնակետը 1-ից 4 ժամ է, դրա տևողությունը 5-8 ժամ է:
• Միջին տևողությամբ ինսուլինը դանդաղորեն ներծծվում է ներարկման տեղանքից և ենթադրում է արյան շաքարի նվազում ենթամաշկային ներարկումից հետո ընդամենը 1-2 ժամ հետո: Առավելագույն ազդեցությունը գրանցվում է 4-12 ժամվա ընթացքում, դեղամիջոցի ընդհանուր տևողությունը 0.5-1 օրվա ընթացքում:
• Երկարատև գործող ինսուլինը սկսում է գործել ենթամաշկային կառավարումից 1-6 ժամ հետո, հավասարապես իջեցնում է շաքարը. Այդ դեղերի մեծ մասում գործողության գագաթնակետը չի արտահայտվում, այն տևում է մինչև 24 ժամ, ինչը անհրաժեշտ է դարձնում նման դեղամիջոց ներարկել օրական ընդամենը 1 անգամ:

Վարումից հետո մարմնում ինսուլինի «պահվածքը» նույնպես ազդում է.

• դեղամիջոցի դոզան (այնքան բարձր է, այնքան դանդաղ է կլանում դեղը և որքան երկար է գործում),
• մարմնի այն տարածքը, որի մեջ ներարկումը կատարվել է (որովայնի շրջանում ներծծումը առավելագույն է, ուսի մեջ ՝ պակաս, ազդրի հյուսվածքներում ՝ նույնիսկ ավելի քիչ),
• կառավարման ուղին (ենթամաշկային ներարկումով) դեղը կլանում է ավելի դանդաղ, քան մկանը ներարկելիս, բայց ավելի երկար է գործում),
• կառավարման հյուսվածքի հյուսվածքի ջերմաստիճանը (եթե այն ավելանում է, կլանման արագությունը մեծանում է),
• հյուսվածքների լիպոմաներ կամ լիպոդիստրոֆիա (այն մասին, թե ինչ է դա, կարդացեք ստորև),
• մերսման կամ մկանների աշխատանքը (կլանման գործընթացներն արագացված են):

Որոշ երկրներում մասնագետները հետազոտում են ինսուլինի պատրաստուկները հիվանդի համար ավելի հարմար կառավարման եղանակներով: Այսպիսով, ԱՄՆ-ում կա ինսուլին կառավարման համար ինհալացիա: Այն սկսում է գործել 30 րոպեից հետո (ինչը համապատասխանում է IUD- ին), գործողության գագաթնակետը նշվում է մոտ 2 ժամ հետո, դրա տևողությունը `մինչև 8 ժամ (ինչը նման է ICD- ին):

Կազմը NovoMix 30 FlexPen

Սպիտակ գույնի, միատարր (առանց փորվածքների, փաթիլներ կարող են պարունակել) օգտագործման կասեցումը նմուշում), երբ կանգնած է, նեղանում է, ձևավորվում է սպիտակ նստվածք և անգույն կամ համարյա անգույն գերբնական, համասեռ կախոցը պետք է ձևավորվի զգույշ խառնելով:

Excipients: գլիցերին, ֆենոլ, metacresol, ցինկ քլորիդ, նատրիումի քլորիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ dihydrate, պրոտամին սուլֆատ, նատրիումի հիդրօքսիդ, հիդրոքլորաթթու, ջուր դ / և:

* 1 միավորը համապատասխանում է 35 մգ անջուր ինսուլինի ասպարտին:

3 մլ - ապակյա քարտրիջներ (1) - բազմակի դոզան մեկանգամյա օգտագործման համար ներարկիչ գրիչներ `կրկնակի ներարկումների համար (5) - ստվարաթղթե տուփեր:

Միջին տևողությամբ մարդու ինսուլինի անալոգը `գործողության արագ սկսմամբ

Միջին տևողության մարդու ինսուլինի անալոգիա ՝ գործողության արագ սկսմամբ:

NovoMix F 30 FlexPen ®- ը երկաֆազային կախոց է, որը բաղկացած է լուծելի ինսուլինի ասպարթից (30% կարճ գործող ինսուլինի անալոգով) և ասպարտ պրոտամինային ինսուլինի բյուրեղներից (70% միջին գործող ինսուլինի անալոգ):

Ինսուլին aspart- ը ստացված Recombinant ԴՆԹ բիոտեխնոլոգիայի միջոցով ստացված Saccharomyces cerevisiae- ի շտամի միջոցով:

Այն փոխկապակցվում է բջիջների արտաքին ցիտոպլազմային մեմբրանի վրա հատուկ ընկալիչի հետ և ձևավորում է ինսուլին-ընկալիչների բարդույթ, որը խթանում է ներբջջային գործընթացները, ներառյալ մի շարք հիմնական ֆերմենտների (հեքսոկինազ, պիրուվատ քինազ, գլիկոգեն սինթետազ) սինթեզ: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կապված է ներբջջային տրանսպորտի ավելացման և հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի կլանման ավելացման, լիպոգենեզի խթանման, գլիկոգենոգենեզի և լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության արագության նվազման հետ:

Մարդու լուծելի ինսուլինի համեմատությամբ, ինսուլին aspart- ը (մարդու ինսուլինի արագ գործող անալոգը) սկսում է ավելի արագ գործել, ուստի այն կարելի է կառավարել անմիջապես առաջ սնունդից (սնունդից առաջ 0-ից 10 րոպե): Բյուրեղային փուլը (70%) բաղկացած է ինսուլին aspart protamine (միջին տևողությամբ մարդու ինսուլինի անալոգից), որի ազդեցությունը նման է մարդու իզոֆան ինսուլինի գործողությանը:

Թմրամիջոցների NovoMix ® 30 FlexPen s դեղամիջոցի կիրառումից հետո ազդեցությունը զարգանում է 10-20 րոպե հետո: Առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է ներարկումից 1-4 ժամ հետո: Դեղամիջոցի տևողությունը հասնում է 24 ժամ:

Երբ օգտագործվում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդների դեպքում, NovoMix F 30 FlexPen ®- ն ունի նույն ազդեցությունը գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա, ինչպես բիֆիզիկական մարդու ինսուլինը 30. Ինսուլինը aspart- ը և մարդու ինսուլինը ունեն նույն գործունեությունը մոլարի համարժեքությամբ:

Եռամսյակային կլինիկական ուսումնասիրությունը, որը ներառում է 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներ, ցույց տվեց, որ NovoMix® 30 FlexPen®- ն ունի նույն ազդեցությունը գլիկացված հեմոգլոբինի վրա, ինչպես երկբազային մարդկային ինսուլինը:

Կլինիկական ուսումնասիրության մեջ, որը ներառում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներ (n = 341), հիվանդները պատահականորեն տեղափոխվել են բուժման խմբեր `միայն NovoMix 30 FlexPen ®, NovoMix ® 30 FlexPen ® հետ միասին` մետֆորմինի և մետֆորմինի հետ միասին `սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալով: 16 շաբաթ բուժումից հետո HbA 1c- ի փոփոխական առաջնային արդյունավետությունը չի տարբերվել այն հիվանդներից, որոնք ստացան NovoMix F 30 FlexPen ® `մետֆորմինի հետ համատեղ և սոլֆոնիլուրեա ածանցյալի հետ համատեղ ընդունված մետֆորմին: Այս ուսումնասիրության մեջ հիվանդների 57% -ը ուներ բազալային HbA 1c մակարդակ, որը գերազանցում է 9% -ը, այդ հիվանդների դեպքում, NovoMix F 30 FlexPen ® - ը `metformin- ի հետ միասին, հանգեցրեց HbA 1c- ի ավելի նշանակալի նվազմանը, քան այն հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվում էին մետֆորմին` սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալի հետ միասին:

Մեկ այլ ուսումնասիրության ընթացքում 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները, որոնք չէին կարող արդյունավետորեն վերահսկվել բերանային հիպոգլիկեմիկ դեղեր ընդունելով, պատահականորեն ենթարկվել են հետևյալ խմբերի. NovoMix F 30 FlexPen ® 2 անգամ / օր (117 հիվանդ) և ինսուլին գլարգին 1 անգամ / օր (116 հիվանդ): Թմրամիջոցների կիրառումից հետո 28 շաբաթվա ընթացքում, NovoMix F 30 FlexPen ® խմբում HbA 1c- ի միջին նվազումը կազմել է 2.8% (նախնական միջին արժեքը 9.7%): NovoMix F 30 FlexPen ® օգտագործող հիվանդների 66% և 42% -ը, հետազոտության ավարտին, ունեցել են HbA 1c արժեքներ, համապատասխանաբար 7% -ից ցածր և 6.5% -ից: Պլազմային գլյուկոզի միջին ծոմապահությունը նվազել է մոտ 7 մմոլ / Լ-ով (ուսումնասիրության սկզբում 14 մմոլ / Լ-ից `7.1 մմոլ / Լ):

16 շաբաթ տևող կլինիկական հետազոտություն է իրականացվել երեխաների և դեռահասների շրջանում, որոնք համեմատել են արյան գլյուկոզան NovoMix F 30 FlexPen ®-ի հետ ուտելուց հետո (կերակուրներից առաջ), մարդու ինսուլին / երկբազային մարդու ինսուլին 30 (սնունդից առաջ) և ինսուլին-իոֆան ( կառավարվում է քնելուց առաջ): Հետազոտությանը մասնակցել են 10-ից 18 տարեկան 167 հիվանդ: Երկու խմբերում HbA 1c- ի միջին արժեքները ուսումնասիրության ընթացքում մնացին նախնական արժեքներին: Բացի այդ, NovoMix F 30 FlexPen ® կամ երկբազային մարդկային ինսուլին 30-ի օգտագործման ժամանակ, հիպոգլիկեմիայի հիվանդության դեպքերի մեջ որևէ տարբերություն չի եղել: Կրկնակի կույր խաչմերուկային ուսումնասիրություն է իրականացվել նաև 6-ից 12 տարեկան հիվանդների շրջանում (ընդհանուր առմամբ ՝ 54 հիվանդ, յուրաքանչյուր շաբաթ բուժման համար ՝ 12 շաբաթ):Հիպոգլիկեմիայի դեպքերը և գլյուկոզի ավելացումը խմբում ուտելուց հետո NovoMix and 30 FlexPen eating խմբում ուտելուց հետո ավելի ցածր էին, համեմատած խմբի արժեքների հետ, օգտագործելով երկբազային մարդկային ինսուլին 30: խմբում, ովքեր դիմել են NovoMix F 30 FlexPen:

Ինսուլինի ասպարտում պրոլիլային ամինաթթվի փոխարինումը ասպարաթթվի համար B28 դիրքում նվազեցնում է մոլեկուլների հակվածությունը հեքսամերներ ձևավորելու համար լուծվող NovoMix ® 30 FlexPen ® ֆրակցիայի մեջ, ինչը նկատվում է մարդու լուծելի ինսուլինի մեջ: Այս առումով, ինսուլինը aspart (30%) ենթամաշկային ճարպից ավելի արագ ներծծվում է, քան լուծվող ինսուլինը, որը պարունակվում է բիֆիզիկական մարդու ինսուլինում: Ինսուլին aspart պրոտամինը (70%), ինչպես մարդու ինսուլինը isofan, ավելի երկար է կլանում:

NovoMix ® 30 FlexPen ® C շիճուկում օգտագործման ժամանակ առավելագույն ինսուլինը միջին հաշվով 50% -ով ավելի բարձր է, քան երկու փուլային մարդու ինսուլինը 30-ով օգտագործելիս, մինչդեռ C max- ին հասնելու ժամանակը միջին հաշվով 2 անգամ ավելի քիչ է: Երբ թմրանյութը բուժվում էր առողջ կամավորների համար 0,2 / / կգ մարմնի քաշի չափաբաժնով, ապա միջին C առավելագույնը կազմում էր 140 ± 32 մմոլ / լ և հասնում 60 րոպե հետո:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում C max- ը հասնում է 95 րոպե հետո և պահպանվում է մակարդակի վրա, որը նշանակալիորեն ավելի բարձր է, քան 0-ը `սկանդալային կառավարումից հետո առնվազն 14 ժամվա ընթացքում:

Շիճուկի ինսուլինի կոնցենտրացիան սկանդալային ներարկումից հետո վերադառնում է իր սկզբնական մակարդակին:

Միջին T 1/2 -ը, որն արտացոլում է պրոտամինային կոտորակի կլանման արագությունը, 8-9 ժամ է:

Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում

Երեխաների և դեռահասների շրջանում NovoMix ® 30 FlexPen ® -ի դեղագործական հատկությունները չեն ուսումնասիրվել: Այնուամենայնիվ, լուծելի ինսուլինի ասպարտի ֆարմակոկինետիկ և դեղագործական հատկությունները ուսումնասիրվել են 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների (6-ից 12 տարեկան) և դեռահասներում (13-ից 17 տարեկան): Երկու տարիքային խմբերի հիվանդների մոտ ինսուլին aspart- ը բնութագրվում էր արագ կլանումով և T max- ի արժեքներով, որոնք նման են մեծահասակների: Այնուամենայնիվ, երկու տարիքային խմբում C max- ի արժեքները տարբեր էին, ինչը ցույց է տալիս ինսուլինի ասպարտի դոզանների անհատական ​​ընտրության կարևորությունը:

Ավելի հին հիվանդների, ինչպես նաև լյարդի կամ երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ NovoMix F 30 FlexPen ph -ի դեղագործական միջոցները չեն ուսումնասիրվել:

Նախնական կլինիկական անվտանգության տվյալներ

In vitro թեստերում, որոնք ներառում են ինսուլինի և IGF-1 ընկալիչների պարտադիր պայմաններ և բջիջների աճի վրա ազդեցություն, ցույց տրվեց, որ ասպարտ ինսուլինի հատկությունները նման են մարդու ինսուլինի: Բացի այդ, պարզվել է, որ ինսուլինը aspart- ը կապվում է ինսուլինի ընկալիչների հետ ՝ մարդու ինսուլինին նման ձևով: Սուր (1 ամիս) և քրոնիկ (12 ամիս) տոքսիկության ուսումնասիրության ընթացքում չեն ստացվել տվյալներ ասպարտ ինսուլինի կլինիկական նշանակալի թունավոր հատկությունների առկայության վերաբերյալ: