Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթակառուցվածքների մի խումբ է:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները կարող են զարգանալ ալկոհոլային թունավորումների, լեղապարկի հիվանդության, duodenum- ի բորբոքային հիվանդությունների հետևանքով, որոշակի դեղամիջոցների, վնասվածքների և ժառանգական նյութափոխանակության խանգարումների ընդունմամբ:

Տեսակները և դասակարգումը

Կան մի քանի տեսակի հիվանդություններ: Այսպիսով, սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի և նրա նեկրոզի սուր բորբոքումն է, ինչը հանգեցնում է օրգանի ատրոֆի, կալցիֆիկացման և ֆիբրոզի: Սուր պանկրեատիտի ձևերից մեկը ռեակտիվ պանկրեատիտն է `հիվանդություն, որը առաջացել է ստամոքսի, լյարդի, տասներկումատնյա կամ լեղապարկի հիվանդությունների սրացման ֆոնի վրա: Նաև ՝ կործանարար պանկրեատիտ, որի դեպքում ֆերմենտների ավելցուկը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքումին և ալկոհոլային պանկրեատիտին ՝ ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով:

Եթե ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում զարգանում է աստիճանաբար ՝ սրացման և թողության այլընտրանքային ժամանակահատվածներով, ապա նրանք խոսում են քրոնիկ պանկրեատիտի մասին: Իր հերթին, քրոնիկ պանկրեատիտը նույնպես բաժանված է մի շարք սորտերի: Մասնավորապես, աղիքային պանկրեատիտը սովորաբար կապված է լեղապարկի հիվանդության հետ, խոլեցիստիկ պանկրեատիտը կապված է լեղապարկի քրոնիկ բորբոքման հետ, իսկ պարանխիմիական պանկրեատիտը ենթադրաբար նշանակում է դանդաղ զարգացող քրոնիկ բորբոքային պրոցես, որը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ատրոֆի և նրա հիմնական գործառույթների խախտմանը:

Ախտանշաններ և նշաններ

Պանկրեատիտի ախտանիշները մեծահասակների և երեխաների մոտ տարբեր են ՝ կախված հիվանդության ձևից: Այսպիսով, հիվանդների քրոնիկ ընթացքի ժամանակ անհանգստացնում են կողքի և ցողունի ցավերը, որոնք ուժեղանում են սրման ժամանակաշրջաններում, հատկապես ուտելուց մեկ ժամ անց, և անհետանում են թողության մեջ: Քրոնիկ ձևը նույնպես բնութագրվում է չամրացված աթոռակներով, փխրունությամբ, փչողությամբ, չոր լեզվով և ընդհանուր քաշի կորստով:

Սուր բորբոքային պրոցեսի դեպքում պանկրեատիտի նշանները կլինեն հետևյալը. Ձախ կամ աջ հիպոքոնդրիումի սուր ուժեղ ցավը, որը երբեմն ծածկում է գոտկատեղի տակ գտնվող տարածքը, կարող է տալ ետ և կոշտություն, սրտխառնոց, փսխում, խճճվածություն, չոր բերան: Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, արյան ճնշումը կտրուկ անկում է ունենում և շնչառություն է առաջանում, մաշկը նախ գունատվում է, այնուհետև ձեռք է բերում հողեղենային մոխրագույն երանգ: Սուր պանկրեատիտի հարձակումը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Ինչպես բուժել պանկրեատիտը: Հիվանդության սուր ձևով անալգետիկ դեղամիջոցները նշանակվում են անալգետիկ միջոցներով, կեղտաջրերի կամ աղի լուծույթների ներերակային կառավարման համար, հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են ֆերմենտների գործունեությունը, ինչպես նաև որոշ այլ դեղամիջոցներ: Ժամանակ առ ժամանակ վիրահատություն կարող է պահանջվել:

Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը ներառում է խիստ դիետա, վիտամինների և ցավազրկողների ընդունում, ֆերմենտներով փոխարինող թերապիա: Միևնույն ժամանակ, կախված ցուցումներից, բուժվում են լեղապարկի հիվանդությունը, շաքարային դիաբետը և այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են հանգեցնել հիվանդության կրկնակի սրացման:

Պանկրեատիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Եթե սուր պանկրեատիտը պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչի, ապա սուր փուլում քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է լինել, ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները վերցնելուն զուգընթաց, բուժվել բազմաթիվ ժողովրդական միջոցների օգնությամբ: Մենք կկոչենք դրանցից ամենատարածվածը:

Dogrose պանկրեատիտի համար

Արմատների և վարդերի հոդերի decoctions և ներարկումները ունեն հակաբորբոքային, հանգստացնող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն ենթաստամոքսային գեղձի վրա և օգնում են արագ դադարեցնել ենթաստամոքսային գեղձի հարձակումը:

Արգանակը պատրաստելու համար վերցրեք 50 գ կեղևավորված բույսերի արմատները, դրանք լցրեք 250 մլ ջրով, բերեք եռալով և եփեք 20 րոպե: Խմեք պատրաստի արգանակը օրական 3 անգամ ՝ ամեն անգամ 2-3 գդալ պատրաստելով:

Վարդի հիպերի ինֆուզիոն նույնպես լավ ազդեցություն է թողնում. Մի բուռ հատապտուղներ լցնել թերմոսի մեջ և լցնել 1 լիտր եռացրած ջուր, այնուհետև թող 1 րոպե եփեք և կերակուրներից առաջ վերցրեք 0,5 բաժակ:

Ոսկե բեղերի տերևներից շոկոլադ պատրաստելու համար վերցրեք բույսի 2 տերև 10-15 սմ երկարությամբ, մանրացրեք և լցրեք 700 մլ եռացրած ջուր, ապա եռացրեք 15 րոպե: Պատրաստված արգանակը հանեք շոգից, տապակը ամուր փաթեթավորեք սրբիչով և թող պատրաստի 10-12 ժամ: Վերցրեք արգանակը օրական 3-4 անգամ սնունդից 40 րոպե առաջ, միանգամից 50-70 մլ:

Կարտոֆիլի հյութ `պանկրեատիտի համար

Եթե ունեք քրոնիկ պանկրեատիտի սրացում, ապա թարմ կարտոֆիլի հյութը կօգնի ձեզ ավելի արագ ազատվել բորբոքման ախտանիշներից: Նման ըմպելիքը խորհուրդ է տրվում խմել օրական 2 անգամ 1-ը կերակուրից առաջ ՝ 1,5 ժամ, 100-200 մլ մեկ ընդունման համար:

Խոսելով պանկրեատիտի բուժման մասին, պետք է հիշել այնպիսի հայտնի դեղամիջոցների մասին, ինչպիսին է պրոպոլիսը: Բուժիչ նպատակներով, պրոպոլիսը պետք է ընդունվի իր բնական տեսքով: Ուտեստների միջև ծամել երկար և զգուշորեն ծամած պոպոլիսի կտորները, 3 կգ քաշով, և վերջում կուլ տալ:

Կոճապղպեղ պանկրեատիտի համար

Կոճապղպեղը հարուստ է բազմաթիվ օգտակար նյութերով, որոնք նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության բարելավմանը և դրա բորբոքման արագ հեռացմանը: Կոճապղպեղ ըմպելիք պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է քերած կոճապղպեղի արմատ (մի փոքր կտոր ընկույզի չափը) կամ 0,5 թեյի գդալ չոր հողի արմատ: Լցնել կոճապղպեղը 200 մլ եռացրած ջրի մեջ, թող այն եփվի 10-15 րոպե, ավելացրեք մեղր և կիտրոն ՝ համտեսելու համար: Խմեք այն տաք:

Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ այս գործիքը հարմար չէ բոլորի համար, հետևաբար, վատթարացման առաջին նշաններում այն պետք է անմիջապես հրաժարվի:

Պանկրեատիտ խոտաբույսեր

Պանկրեատիտի բուժումը տանը կարող է իրականացվել բուսական պատրաստուկների օգնությամբ: Ահա դրանցից մեկը ՝ 30 գ վալերիական արմատ, նույն քանակությամբ անանուխի տերևներ և 20 գ գարեջրասի կեղև և գորշի գույնը ցանվում են մի բաժակ եռացրած ջրի հետ, պնդում են 1 ժամ և առավոտյան վերցնել 1 / 2-3 / 4 բաժակ առավոտյան նախաճաշից առաջ և երեկոյան քնելուց առաջ:

Կարող եք նաև պատրաստել հակաբորբոքային decoction 20 գ հնդկացորենի կեղևից, նույն քանակությամբ dandelion արմատից և 15 գ ժամացույցի երեք տերևանոց տերևներից, դեղին հեթանոսական ձիերից, celandine խոտից և անանուխի տերևներից: Այս միջոցը պետք է ընդունվի 1 / 2-3 / 4-ը 30 րոպե առաջ սնունդից 3 անգամ:

Հղիության պանկրեատիտ

Հղիության սուր պանկրեատիտը հազվադեպ է, բայց մեծ թվով դեպքերում դա հանգեցնում է մայրական և պերինատալ մահացության, հետևաբար, հրատապ հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է հարձակման սկզբունքի առաջին նշաններում:

Հղիության առաջին շաբաթներից քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հղի կանայք պետք է դիտարկվեն ընդհանուր բժշկի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից, այնպես որ, երբ հայտնվում են հիվանդության սրացման առաջին ախտանիշները, անհապաղ պետք է սկսել համապատասխան բուժում:

Պանկրեատիտ երեխաների մոտ

Սննդի լուրջ խանգարումներ, ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների զարգացման աննորմալություններ, ինչպես նաև որովայնի տրավման հանգեցնում են մանկության շրջանում հիվանդության զարգացմանը: Ամենից հաճախ, ռեակտիվ պանկրեատիտը տեղի է ունենում երեխաների մոտ, որի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում տեղի է ունենում մարմնում բորբոքային գործընթացներին արձագանքման տեսքով: Սուր պանկրեատիտ ունեցող երեխաները ենթակա են պարտադիր հոսպիտալացման:

Սնուցում պանկրեատիտի համար

Պանկրեատիտի համար ընտրացանկը պետք է բաղկացած լինի միայն եփած, շոգեխաշած կամ շոգեխաշած պատրաստված ուտեստներից (հացահատիկային ապրանքներ, ապուրներ, բանջարեղենային շոգեխաշել և կարտոֆիլի պյուրեով, ցածր յուղայնությամբ գոլորշու պաթիններով): Կենդանական ճարպերը, հում բանջարեղենն ու մրգերը, հում կաթը, ճարպի կաթնաշոռը, ընկույզը, սնկերը, հատիկները, արգանակները, մարինադները, ապխտած միսը և պահածոյացված կերակուրները բացառվում են սննդակարգից: Alcoholանկացած ալկոհոլ խստիվ արգելվում է:

Եզրափակելով, մենք հիշում ենք, որ ցանկացած ժողովրդական միջոց կամ դեղամիջոց, որը դուք վերցնում եք ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար, պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ: Պանկրեատիտը լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել բարդությունների, ինչպիսիք են պերիտոնիտը, ենթաստամոքսային գեղձի թարախակալումը, sepsis, ներքին արյունահոսություն, ուստի այս դեպքում ինքնաբուժումը անտեղի է:

Պանկրեատիտ

Պանկրեատիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով:

Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է երկու կարևոր գործառույթ: Նախ, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ֆերմենտներ, որոնք, մտնելով փոքր աղիքներ, ակտիվանում են և մասնակցում են սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մարսմանը: Երկրորդ, այս մարմինը արտադրում է հորմոն ինսուլինը, որը կարգավորում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Եթե, տարբեր պատճառներից ելնելով, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները սկսում են ակտիվանալ նույնիսկ օրգանի ներսում, գեղձը ինքնին մարսվում է և զարգանում է բորբոքային գործընթաց:

Պանկրեատիտի երկու ձև կա ՝ սուր և քրոնիկ պանկրեատիտ:

Սուր պանկրեատիտ

Ամենից հաճախ հանդիպում են 30-ից 60 տարեկան գիրացած կանանց մոտ: Հիվանդության սկիզբը բնութագրվում է վերին որովայնի սուր ցավոտ ցավով, առավել հաճախ ալկոհոլ կամ ճարպային սնունդ խմելուց հետո: Painավը կարող է լինել մեղմ, հանդուրժող կամ շատ ուժեղ `ճառագայթով դեպի քերուկ կամ բծախնդրություն: Painավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ որոշ դեպքերում հիվանդը կարող է ցնցում կամ փլուզվել: Նկատվում է սրտխառնոց, փսխում և աթոռակ: Լեղու խանգարված արտահոսքի պատճառով մաշկը և սկլերը դառնում են դեղնավուն գույն: Որովայնի և որովայնի պատի մաշկի ցիանոզը երբեմն հնարավոր է: Նկատվում են թունավորումների ախտանիշներ, սուր պանկրեատիտի մեջ գտնվող լեզուն չոր է և ծածկված է ափսեով:

Հիվանդության սկզբում նկատվում է փչացում, մինչդեռ որովայնի պատը մնում է փափուկ: Սուր պանկրեատիտի զարգացման և առաջընթացի հետ մեկտեղ նկատվում է մկանային լարվածություն և պերիտոնալ գրգռման ախտանիշներ:

Սուր պանկրեատիտը կարող է ավարտվել վերականգնմանը կամ անցնել քրոնիկ ձև: Հատկապես սուր պանկրեատիտի սուր դեպքերը կարող են ճակատագրական լինել:

Քրոնիկ պանկրեատիտ

Հիվանդության մի քանի ձև կա ՝ կրկնվող պանկրեատիտ, լատենտ, կեղծ-հումորային և սկլերոզային պանկրեատիտ:

Painավը տարբեր ինտենսիվության քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ, պարոքսիզմալ կամ կայուն: Painավի հիմնական տեղայնացումը որովայնի պատի վերին մասում ճառագայթում է մեջքին, կրծքավանդակի (ձախ կողմում), որովայնի ստորին մասում: Fարպի ծանր սնունդը, ալկոհոլի ընդունումը, սթրեսը և այլ գործոններ կարող են հրահրել ցավի առաջացումը: Քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացումը բնութագրվում է սրտխառնոցով, ախորժակի կորստով, փչում, աթոռակի անկում և երբեմն փսխում: Հնարավոր դեղնախտ ՝ լեղու թույլ տեսքի արտահոսքի պատճառով:

Քրոնիկ պանկրեատիտը բնութագրվում է թողության և սրացման ժամանակահատվածներով: Հիվանդության ընթացքի հետ մեկտեղ սրվում են սրացման ժամանակահատվածները, հնարավոր է աղիքային խանգարումների զարգացում, նորմալ մարսողության խանգարում և քաշի կորուստ: Գուցե շաքարախտի զարգացումը: Այն հաճախ տալիս է բարդություններ, այդ թվում `ստամոքսի արյունահոսություն, քաղցկեղ, կիստա և աբսցեսներ, լյարդի վնասում, շաքարային դիաբետ, enterocolitis:

Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձը շատ մեծ օրգան չէ, այնուամենայնիվ, այն իրականացնում է մարդու մարմնում ամենակարևոր գործառույթները, որոնցից ամենակարևորը նորմալ մարսողության և սննդի ֆերմենտների սեկրեցումն է և ինսուլինի արտադրությունը, որի անբավարարությունը հանգեցնում է այնպիսի լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է շաքարախտը: Ինչ է տեղի ունենում գեղձի բորբոքման հետ: Սուր պանկրեատիտի շրջանում ախտանշանները զարգանում են ինչպես ծանր թունավորմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ֆերմենտները պահպանվում են դրանում կամ դրա ծորաններում և սկսում են ոչնչացնել գեղձը ինքնին, իսկ արյան մեջ մտնելը առաջացնում է ընդհանուր թունավորումների ախտանիշներ.

Ավ. Սա առավել ցայտուն ախտանիշ է, պանկրեատիտով ցավը սովորաբար շատ ինտենսիվ է, կայուն, ցավի բնույթը հիվանդների կողմից նկարագրվում է որպես կտրում, ձանձրալի: Բժշկական խնամքի և ցավազրկման ժամանակին տրամադրման դեպքում հիվանդը կարող է ցավեր առաջացնել: Գանգի, հիպոքոնդրիումի տակ տեղայնացված ցավը ՝ աջ կամ ձախ, կախված գեղձի ախտահարման տեղանքից, այն դեպքում, երբ ամբողջ օրգանը բորբոքվում է, ցավը գոտեպնդում է:
Բարձր ջերմաստիճան, ցածր կամ հակառակը `բարձր ճնշում: Բորբոքային գործընթացի արագ զարգացմամբ, հիվանդի բարեկեցությունը արագորեն վատթարանում է, ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ բարձր թվերի, ինչպես նաև իջեցնել կամ բարձրացնել արյան ճնշումը:
Բարդություն. Պանկրեատիտով հիվանդի դեմքի առանձնահատկությունները սրվում են, սկզբում մաշկը դառնում է գունատ, աստիճանաբար մաշկը ձեռք է բերում մոխրագույն-երանգ:
Սրտխառնոց, սրտխառնոց: Պանկրեատիտը ունի նաև այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են չոր բերանը, խճճվելը, փորկապությունը և սրտխառնոցը:
Փսխում Լնդերով փսխման հետ կապված հարձակումը հիվանդին չի հանգեցնում: Հետևաբար, սուր ժամանակահատվածի սկզբում խոսք չկա որևէ սննդի ընդունման մասին, սաստիկ պանկրեատիտի դեպքում սովամահությունը հիմնական հետագա հաջող բուժման հիմնական պայմանն է:
Դիարխիա կամ փորկապություն. Սուր պանկրեատիտով աթոռը հաճախ փրփուր է, հաճախակի `ֆետինային հոտով, չմշակված սննդի մասնիկներով: Փսխումը կարող է նաև ուտել ուտելիքով (երբ հարձակման սկզբում ստամոքսային պարունակությամբ փսխում է), այդ դեպքում հայտնվում է 12-ի ՝ տասներկուերորդ զարկերակային խոցից: Այնուամենայնիվ, կան հակառակը ՝ փորկապություն, փչացում, որովայնի մկանների կարծրացում, ինչը կարող է հանդիսանալ պանկրեատիտի սուր հարձակման սկզբունքի առաջին ազդանշանը:
Շնչառություն Dyspnea- ն առաջանում է նաև փսխման ժամանակ էլեկտրոլիտների կորստի հետևանքով: Հիվանդը անհանգստացած է անընդհատ շնչառությունից, կպչուն քրտինքով, հայտնվում է լեզվին տիրապետող դեղին ծածկույթ:
Արյունահոսություն. Հարձակման ժամանակ ստամոքսը և աղիքները չեն պայմանավորվում, հետևաբար, հետազոտվելուց հետո բժիշկը որոշում է ուժեղ փչացում, պալպացիան չի որոշում որովայնի մկանների լարվածությունը:
Մաշկի ցիանոզ. Նավթի շուրջը կամ ստորին հետևի մասում կարող են հայտնվել ցիանոտ բծեր, որոնք մաշկին տալիս են մարմարե երանգ, աճուկի տարածքում մաշկի գույնը կարող է ձեռք բերել կապույտ-կանաչ երանգ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բորբոքված գեղձից արյունը կարող է ներթափանցել որովայնի մաշկի տակ:
Սկլերայի, մաշկի դեղնուցը: Պանկրեատիտի սկլերոզիկ ձևով կարող է առաջանալ խոչընդոտող դեղնախտ, որը հայտնվում է խտացված գեղձի հյուսվածքով ընդհանուր լեղու ծորակի մի մասի սեղմման արդյունքում:
Մարդկանց ենթաստամոքսային գեղձի նման ախտանիշներով յուրաքանչյուր րոպեի ընթացքում վիճակը վատթարանում է, այս դեպքերում չես կարող կասկածել, և պետք է շտապ շտապ օգնություն կանչել:

Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշները

Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է լինել որոշ ժամանակով ասիմպտոմատիկ կամ դիմակ, ինչպես որովայնի օրգանների այլ հիվանդություններ: Այս դեպքում միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել:

Դասական քրոնիկ պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշները հետևյալն են.

1. որովայնի ցավ. Այն առանց հստակ տեղայնացման, ճառագայթելով դեպի հետևը, այն կարող է գոտիահարվել.

ծորան լյումենի մասնակի կամ ամբողջական արգելափակումով - տեղի է ունենում ուտելուց հետո, պարոքսիզմալ, դադարեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի կամ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներով,
բորբոքման արդյունքում. դա կախված չէ սննդի ընդունումից, էպիգաստրիումից դեպի մեջքի ճառագայթում, տեղի է ունենում անալգետիկ միջոցներ ընդունելուց հետո,
ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարության պատճառով - բնության մեջ հիմնականում գերակշռող ցավերը կապված են գազի ձևավորման աճի հետ:

2. Էկզոկրին (էկզոկրին) ձախողման նշաններ. Այն զարգանում է մարսողական խանգարումների և աղիքից անհրաժեշտ նյութերի կլանման արդյունքում: Այն բնութագրվում է.

աթոռակի խանգարումներ (օրական 6 անգամ),
ֆետիշ, ճարպային ֆեկցիա (steatorrhea),
սրտխառնոց, փսխում,
քաշի կորուստ
փչում, ծաղկում,
աղմկել ստամոքսի մեջ, փչել,
տարբեր հանքանյութերի և վիտամինների անբավարարության ախտանիշներ:

3. ինտոքսիկացիայի սինդրոմ. Այս դեպքում հայտնեք.

ընդհանուր թուլություն
նվազել է ախորժակը
տախիկարդիա
ջերմաստիճանի բարձրացում
իջեցնելով արյան ճնշումը:

4. Բիլարիային հիպերտոնիա. Սինդրոմի հիմնական բնութագրերը.

խոչընդոտող դեղնախտ
ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ. ենթաստամոքսային գեղձի գլխի ավելացում, ընդհանուր լեղու ծորակի սեղմում:

5. Էնդոկրին խանգարումներ. Գտնվել է հիվանդների 1/3-ում.

ketoacidosis
շաքարային դիաբետ
հիպոգլիկեմիայի հակում:

Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում կարող է առաջանալ Տուժիլինի ախտանիշ `որովայնի, մեջքի, կրծքավանդակի պայծառ կարմիր բծերի տեսք, որոնք անևրիզմ են և ճնշմամբ չեն վերանում:

Ինչ անել պանկրեատիտի հարձակման հետ:

Արգելվում է ցանկացած սնունդ վերցնել: Եվ հրաժարվել ուտելուց պետք է լինի 3 օր: Սա անհրաժեշտ է դադարեցնել ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք ուժեղացնում են բորբոքային արձագանքը և ցավը: Դուք կարող եք ջուր խմել առանց գազի և հավելումների:
Սառը կիրառվում է էպիգաստրային շրջանի վրա - սա թույլ է տալիս նվազեցնել ցավի ինտենսիվությունը, թեթևակի հեռացնել այտուցը և բորբոքումները: Լավագույնն է, եթե սառույցի փոխարեն օգտագործվի սառը ջրով լցված տաք ջրի շիշ:
Հիվանդը պետք է լինի անկողնում և լիարժեք հանգստի մեջ: Դա կնվազեցնի հիվանդ օրգանով արյան հոսքը և դրանով իսկ կնվազեցնի բորբոքումը:
Թույլատրված ինքնաբուժմամբ դեղերը Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa և Maxigan են: Նրանք կարող են հարբած լինել նախքան շտապօգնության ժամանումը: Մինչդեռ անհրաժեշտ է բժիշկներ զանգահարել, նույնիսկ եթե հիվանդը վստահ չէ, որ նա ունի սուր պանկրեատիտի հարձակումը: Ի վերջո, այս պաթոլոգիան վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է որոշ ժամանակ ընկղմվել, իսկ հետո արագ կրկնվել:

Հատկապես հաճախ, արագ ռեցիդիա է առաջանում օրգանների նեկրոզով: Հետևաբար, հարազատների համար այնքան կարևոր է, որ հիվանդը (չնայած իր բողոքներին) անցնում է համապարփակ փորձաքննություն:

Սուր պանկրեատիտով հիվանդի բուժման մեջ երեք հիմնական բառերն են ՝ Խաղաղություն, ցուրտ և սով: Դրանք հարձակման համար առաջին օգնության կանոններն են:

Digestանկացած մարսողական ֆերմենտների ընդունումը կարող է միայն ուժեղացնել պաթոլոգիական գործընթացը: Պրոտոնային պոմպային արգելափակումները, մասնավորապես, Rabeprazole- ը և Omeprazole- ը, կարող են մեղմել վիճակը:

Եթե հայտնի է, որ նախքան հարձակումը տեղի է ունեցել, հիվանդը ենթարկվել է բորբոքում առաջացնող գոնե գործոններից մեկին (ալկոհոլի ընդունում, overeating, վնասվածք և այլն), ապա շտապօգնությունը պետք է անհապաղ կանչվի:

Հետևանքները

Առաջին բանը, որ հիվանդը տառապում է պանկրեատիտի սուր ձևով, ուժեղ ցավն է, որը դիմանալու համար անտանելի է: Այս պահին խցուկում տեղի է ունենում հետևյալը.

Ենթաստամոքսային գեղձի և հարևան օրգանների հյուսվածքները քանդվում և բաժանվում են:
Վնասված են ֆերմենտների հետ շփման մեջ գտնվող բոլոր օրգանները և համակարգերը:
Ֆերմենտները, որոնք գտնվում են գործունեության վիճակում և չեն կարող անցնել աղիքներ, կլանում են (մարսեցնում) իրենց գտնած ցանկացած հյուսվածքը:
Այնուհետև «ագրեսիվ» ֆերմենտները ցրվում են ամբողջ մարմնի արյան մեջ `վերցնելով վնասված ենթաստամոքսային բջիջները:
Այս իրավիճակում բորբոքային գործընթացը ի վիճակի է սկսել ցանկացած պահի և ցանկացած օրգանում, նույնիսկ ուղեղի մեջ:
Բազմաթիվ օրգանների անբավարարություն կարող է զարգանալ, որի դեպքում տոքսինները ներխուժում են ամբողջ մարմինը ՝ տարածվելով արյան մեջ:

Նման կլինիկական իրավիճակում հիվանդի կյանքը վտանգված է, եթե անհապաղ ձեռնարկվեն անհրաժեշտ միջոցներ:

Սեպիսը կարող է զարգանալ:
Օրգաներում արյունահոսություն կա:
Ձևավորվում է պերիտոնիտ:
Հիվանդը կարող է հայտնվել ցնցման վիճակում:
Մահացու ելքը հավանական է:

Բայց համարվելու է բացարձակ սխալ, որ քրոնիկ ձևը վտանգավոր չէ: Նախ, քրոնիկական հիվանդությունն ինքնին կարող է լինել բարդ սուր ձև, եթե չես հետևում առաջարկություններին կամ բավարար բուժում չես ունենում: Երկրորդ, ժամանակագրություններում դրանում անընդհատ առկա են մարմինը գրգռող և վնասող գործոնները: Երկաթ, չնայած դանդաղ, բայց դեռ քանդված: Սա առաջացնում է կրկնակի գրոհներ, ներառյալ սուրը: Երրորդ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման քրոնիկ գործընթացը բարենպաստ ֆոն է շաքարախտի և ուռուցքաբանության, sepsis- ի և աղիքների խթանման, երիկամային անբավարարության, լյարդի հետ կապված խնդիրների, շնչափող կազմավորումների, փայծաղքի թրոմբոզի և ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի համար:

Ախտորոշում

Այս հիվանդության ախտորոշումը, որպես կանոն, դժվար չէ, քանի որ դրա ախտանիշները գրեթե միշտ արտասանվում են: Բայց այնուամենայնիվ, բժիշկը պետք է որոշի հիվանդության ձևը `համապատասխան բուժում նշանակելու համար: Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում անցկացնել լապարոսկոպիա - մեթոդ, որը հնարավորություն է տալիս հատուկ գործիքով զննել որովայնի խոռոչը ներսից:

Եթե սուր պանկրեատիտը կասկածվում է, կատարվում են որոշ լաբորատոր փորձարկումներ: Սա ընդհանուր արյան ստուգում է, ուրալիզացիա, կենսաքիմիական ուսումնասիրություններ: Նմանատիպ թեստեր են կատարվում քրոնիկ պանկրեատիտի կասկածանքով: Այնուամենայնիվ, հիվանդության սրացման ժամանակ անհրաժեշտ է կենսաքիմիական ուսումնասիրություններ անցկացնել: Կատարվում է նաև մասնիկների հատուկ ուսումնասիրություն:

Սուր պանկրեատիտի բուժում

Սուր պանկրեատիտի դեպքում բուժումը հնարավոր է միայն հիվանդանոցում, որակյալ մասնագետների հսկողության ներքո, սա համարվում է շատ վտանգավոր պայման: Եթե սուր պանկրեատիտը կասկածվում է, շտապօգնությունը պետք է շտապ կանչվի, և մարդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի:

Երբեմն բժշկական խնամքի ժամանակին տրամադրումը կարող է արժենալ մարդու կյանքը: Առաջին օգնությունը, որը կարող է տրվել ենթաստամոքսային գեղձի հարձակմամբ մարդուն, որի ախտանիշներն ակնհայտ են, ցուրտը ստամոքսի վրա կիրառելն է, հակասպազմոդիկ վերցնել - Na-shpa, Papaverin, ինչպես նաև հրաժարվել ուտելուց և մահճակալից որևէ հանգստանալուց առաջ շտապօգնության մեքենայի ժամանումը:

Հիմնական 3 սուլիչը, որի վրա հիմնված է սուր պանկրեատիտի բուժումը ՝ ՍԻՐԻ, Սառը և Հանգիստ

Շտապօգնության կողմից տրամադրված շտապ օգնությունը.

պունկցիոն երակ, կաթիլային աղով
հակաէթետիկ - metoclopramide (cerucal) 10 մգ
ցավի դեղեր - ketorolac
հակահեղափոխություն - օկտրեոտիդ (սանդոստատին) 250 մգ կամ քվամատել (օմպրազոլ) 40 մգ

Հիվանդանոցում նրանք սովորաբար իրականացնում են.

Հոսպիտալում `նատրիումի քլորիդի (աղի), ռեոպոլիգլուկինի + կոնտրիկալի ներերակային կառավարում
Նրանք օգտագործում են diuretic դեղամիջոցներ, նրանք կանխում են ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը, ինչպես նաև օգնում են օրգանիզմից հեռացնել ֆերմենտները արյունից և տոքսիններից: Diuretics- ից `կամ Furosemide- ը (Lasix) ինֆուզիոն թերապիայի ընթացքում (կաթիլային հեղուկից հետո առաձգական խմբի մեջ) կամ պլանշետներում Diacarb- ը` կալիումի պատրաստուկների տակ:
Օմեպրազոլ 80 մգ մեկ օրում, կաթիլների ժամանակ ներերակային կառավարման համար կան ձևեր ՝ Կվամատել:
Հակասպազմոդիկա - drotaverine հիդրոքլորիդ, ոչ սպա
Համառ փսխումներով, ներգանգային մետրոքլոպրամիդով
Painավի համար `ցավազրկողներ
Սուր կամ բորբոքային պանկրեատիտի դեպքում `հակաբիոտիկներ (ցեֆալոսպորիններ 3-4 սերունդ կամ ֆտորոկինոլոններ):
Սուր ժամանակահատվածում նշվում են ֆերմենտային խանգարիչները (հակաբեղմնավորիչ և գորդոքս):
Վիտամինային թերապիան ներառված է նաև թուլացած մարմնի համապարփակ պահպանման մեջ, մասնավորապես նշվում են վիտամին C- ն և խմբի B վիտամինները:
4-5 օրվա ընթացքում հիվանդին նշանակվում է սովի և առանց գազի տաք ջուր խմելու: Սուր պանկրեատիտի դեպքում, մի քանի շաբաթ սովամահ լինելիս, նշվում է պարանտերային սնունդը (սպիտակուցային հիդրալիզացումները և ճարպային էմուլսիաները կառավարվում են ներերակային, եթե արյան մեջ խոլեստերինը նորմալ է):
Այս անգամից հետո միայն հիվանդին թույլատրվում է ուտել, սկզբում կարող եք խմել միայն մածուն, աստիճանաբար ավելացնելով կաթնաշոռը ցանկի մեջ, իսկ 3-4 օր հետո աստիճանաբար հիվանդը կարող է դիետիկ սնունդ վերցնել հատուկ 5P դիետայի վրա:

Վիրաբուժական բուժումը նշվում է կասկածելի կործանարար պանկրեատիտի և պերիտոնալ բորբոքումի նշանների, ինչպես նաև պահպանողական թերապիայի անարդյունավետության համար:

Այս դեպքում լապարոսկոպիան նշվում է որովայնի հեղուկի կասկածելիության կամ պերիտոնիտի նշանների համար: Այն նաև իրականացվում է սուր պանկրեատիտի այլ հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար:

Լապարատոմիան (լայն վիրաբուժական մուտք ՝ որովայնի կտրուկից դեպի աճուկ), կատարվում է որովայնի, փորոտիքային հերնիի, նախկինում կատարված վիրաբուժական միջամտությունների միջոցով, արյան անկայուն շրջանառությամբ (ցնցում):

Պանկրեատիտի սրման բուժում

Պանկրեատիտի սրացումով հիվանդներին անհրաժեշտ է հոսպիտալացում `արյան պարամետրերի ամենօրյա մոնիտորինգով, ջրի հավասարակշռությամբ, սպիտակ արյան բջիջների քանակով, շիճուկի ֆերմենտների մակարդակով, թթու-բազային հավասարակշռությամբ առաջին շաբաթվա ընթացքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի ճնշումը կարևոր միջոց է ենթաստամոքսային գեղձի պզուկների բուժման գործում: Այդ նպատակով կիրառվում են հետևյալ մեթոդները.

ցուրտ էպիգաստրային շրջանում,
ենթաստամոքսային գեղձի սրացման առաջին 1-3 օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում քաղցը, ալկալային լուծույթներ վերցնել յուրաքանչյուր 2 ժամվա ընթացքում (օրինակ, ալկալային հանքային ջրեր),
ծայրամասային M-anticholinergics (gastrocepin) օգտագործումը
նշանակումը անալոգային սոմոստոստատին - սանդոստատին `ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը նվազեցնելու, որովայնի ցավը վերացնելու, ցավազրկողների անհրաժեշտությունը նվազեցնելու համար: Sandostatin- ը նշանակվում է 100 մգգ ենթամաշկային դոզան օրական 1-3 անգամ (առավելագույնը 600 մկգ / օր) `մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթվա ընթացքում,
կրճատվել է ստամոքսային պարունակության թթվայնությունը `ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ մնացածությունն ապահովելու համար: Այդ նպատակով օգտագործվում են հակաօքսիդներ, H2 histamine ընկալիչների արգելափակումներ (cimetidine) և պաստառումային բջիջների պրոտոնային պոմպ արգելափակումներ (օմպրազոլ):
ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խանգարում. dalargin 1 ml intramuscularly 2 անգամ մի օր 22-24 օրվա ընթացքում, կարծես խոստումնալից է օգտագործել peritol (4 մգ 3 անգամ մի օր 8-10 օրվա ընթացքում ներսից)
ֆերմենտային ինհիբիտորները օգտագործվում են հիվանդների նկատմամբ դեղի անհատական հանդուրժողականությունը որոշելուց հետո: Օգտագործվում են հետևյալ դեղերը. Trasilol, kontrikal, gordoks: Դրանք կառավարվում են ներերակային միաժամանակ 5% գլյուկոզի լուծույթում կամ կաթում են իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդ լուծույթում: Այս դեղերի կիրառման նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները դիտվում են 10-12% հաճախականությամբ,
հակամանրէային թերապիա: Այն օգտագործվում է պանկրեատիտի սրման համար, տեղի է ունենում տենդով, թունավորմամբ, ինչպես նաև բարդությունների կանխարգելման համար: Սովորաբար, օգտագործվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ `5-7 օրվա ընթացքում պենիցիլիններ կամ ցեֆալոսպորիններ (ամպիցիլին, օքսասիլին, ամպիոքս, կեֆցոլ, կլաֆորան և այլոց) 5-7 օրվա ընթացքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությունը դրսևորվում է աղիքների կլանման սինդրոմով: Ըստ ժամանակակից հասկացությունների, այս սինդրոմը չի դրսևորվում քրոնիկ պանկրեատիտով, քանի դեռ ֆերմենտների սեկրեցումը չի իջնում մինչև իր սկզբնական ներուժի 10% -ը: Ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության բուժումը կրճատվում է մինչև դիետայի և ֆերմենտների փոխարինման թերապիայի նշանակումը: Այս դեպքում ֆերմենտային պատրաստման դոզան ընտրվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական:

Բուժման արդյունավետության հիմնական չափանիշը ճարպերի քանակի և հիվանդի մարմնի քաշի դինամիկան է: Սովորաբար, բուժումը սկսվում է 3 հաբերից առաջ, հիմնական կերակուրներից առաջ, հետո և ընթացքում: Ծանր ձևերի դեպքում դեղամիջոցի քանակը կարող է հասնել օրական 20 և ավելի հաբեր: Խրոնիկ պանկրեատիտի համար ֆերմենտային պատրաստուկները նշանակվում են շատ երկար ժամանակ, հաճախ ՝ կյանքի համար: Հնարավոր է հասնել դրանց դոզայի կրճատմանը ՝ հետևելով խիստ սննդակարգով, սահմանափակ ճարպերով և սպիտակուցներով: Այնուամենայնիվ, դիետայի ընդլայնմամբ, ֆերմենտային պատրաստուկների դոզան պետք է ավելանա:

Ֆիզիոթերապիան ունի ցավազրկող ազդեցություն և որոշակի հակաբորբոքային ազդեցություն: Որպես կանոն, ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է սրացման հանգստացնող փուլում: Առավել հաճախ օգտագործվում են.

նովոկաինի կամ դալարգինի 5-10% լուծույթի էլեկտրոֆորեզ
diadynamic հոսանքները
sinusoidal modulated հոսանքները

Remission փուլում balneotherapy- ը լայնորեն օգտագործվում է ածխաթթու գազ-ջրածնի սուլֆիդի, ածխածնի երկօքսիդի, ռադոնի, ածխածնի երկօքսիդի, «մարգարիտ» կամ սուլֆիդային բաղնիքների տեսքով: Դրանք վերցվում են 36–37 ° C ջերմաստիճանում, տևողությունը ՝ 10-15 րոպե, բուժման ընթացքը ՝ 8-10 ընթացակարգ:

Սանիտարա-առողջարանային բուժումը իրականացվում է փոխհատուցման փուլում `առանց սրացման, Էսենթուկիի, Տրուսկավեցու, Ժելեսնովոդսկի առողջարաններում, ինչպես նաև Բելառուսի Հանրապետության առողջարաններում (Նարոչ, Ռեչիցա):

Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժում

Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է ունենալ պայծառ կամ մեղմ ախտանիշներ: Ամենից հաճախ քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման ժամանակ հիվանդին ցուցադրվում է հոսպիտալացում և թերապիա ՝ նման է սուր գործընթացին:

Հիվանդը պետք է հետևի դիետային իր ամբողջ կյանքի ընթացքում և թմրանյութեր ընդունի հակասպազմոդիկների և դեղերի խմբից, որոնք նորմալացնում են օրգանի գաղտնի գործառույթը: Հատկապես օգտակար է տարին երկու անգամ սանիտարական բուժում անցնել Ստավրոպոլի երկրամասի համապատասխան հաստատություններում (Կիսլովոդսկ, Ժելեսնովոդսկ, Պյատիգորսկ), որտեղ դրանք բուժվում են բնական հանքային ջրերով:

Թերապիայի հիմնական սկզբունքները.

1) Դիետա - սա իրագործման ամենադժվար բուժման սկզբունքն է, քանի որ պանկրեատիտով պետք է բացառվեն բոլոր այն ապրանքները, որոնք շատ մարդիկ դուր են գալիս ՝ տապակած, կծու ուտեստներ, սնկով, քաղցրավենիքով, շոկոլադով, խորովածով, արագ սնունդով: Բոլոր ապրանքները, ներառյալ որոշ մրգեր և բանջարեղեն, պետք է սպառվեն միայն թխած, խաշած կամ թակած տեսքով: Սնունդը պետք է լինի հաճախակի և կոտորակ, այսինքն ՝ հարկավոր է ուտել յուրաքանչյուր երեք ժամվա ընթացքում, մինչդեռ անցանկալի է մեկ քայլով խառնել տարբեր տեսակի սպիտակուցներ, ածխաջրեր և ճարպեր:

2) Painավի կառավարման ընտրանքներ քրոնիկ պանկրեատիտով:

Դիետայի միջոցով ցավը սկսում է անհանգստացնել հիվանդին շատ ավելի հաճախ, բայց ռեժիմի աննշան խախտմամբ կամ արգելված արտադրանք վերցնելիս անհրաժեշտ է ցավազրկողներ:

Սաստիկ ցավով բժիշկը կարող է նշանակել հակասպազմոդներ `Drotaverin, No-Shpa, որոնք թեթևացնում են բորբոքումները մարմնում և դրանով իսկ նվազեցնում ցավը:
Նաև մեր ժամանակներում բժիշկը կարող է նշանակել Mebeverin (Sparex, Duspatalin), որը myotropic գործողության հակասպազմոդիկ է և վերացնում է ցավեր ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտում:
Կարճ դասընթացը կարող է օգտագործվել հակասեկրատիվ թերապիա («Diacarb» կամ «Omeprazole» 1 դեղահատ / 3 օր, փխրունության առկայության դեպքում - «Ասպարկամ»):
Դրանք օգտագործում են նաև Octreotide- ը ՝ դեղամիջոց, որը ճնշում է հորմոնների արտադրությունը, քանի որ ցավն առաջանում է գեղձի խթանումից ՝ սեփական հորմոններով: Նման դեղամիջոցը նախատեսված է միայն ստացիոնար բուժման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ, որոնք շտկում են գեղձի դիսֆունկցիաները

Քրոնիկ պանկրեատիտի երկարատև ընթացքով օրգանիզմի նորմալ բջիջները փոխարինվում են կապի հյուսվածքով: Այսպիսով, օրգանի ֆունկցիոնալությունը թուլացած է, կարող են զարգանալ շաքարախտը և մարսողական խանգարումները: Painավը նվազեցնելու և ենթաստամոքսային գեղձին հանգստանալու համար պետք է ընդունվեն ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ.

«Տոնական» - օրեկան 3 անգամ վերցրեք կերակուրներով, շատ դեպքերում, համատեղեք histamine blockers- ի օգտագործման հետ, որոնք նվազեցնում են ստամոքսի թթվայնությունը («Cimetidine», «Famotidine»):
Պանկրեատինը (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Էրմիտաժ) ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ են, որը պետք է ընդունվի, ինչպես «Ֆեստալ» -ը, մինչդեռ ամենալավն է խմել դեղը ալկալային հանքային ջրով: Դրանք նպաստում են սպիտակուցների, ածխաջրերի և ճարպերի ավելի լավ տրոհմանը:
Անհրաժեշտ է նաև հստակեցնել ֆերմենտների ակտիվությունը: Փոխարինող թերապիայի համար անհրաժեշտ է 10,000 միավոր լիպազա (օրական 3 Mezima հաբեր): Հարկ է նշել, որ բնօրինակ «Mezim» - ը տհաճ հոտ ունի, հետևաբար, դրա բացակայության դեպքում, կարելի է պնդել, որ սա կեղծ (մանրացված կավիճ) է:

Քրոնիկ պանկրեատիտի առկայության դեպքում ախտանշանները կարող են առաջանալ շատ երկար ժամանակ, և ինսուլինի մակարդակը համապատասխանաբար նվազում է, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել շաքարախտի զարգացման: Այս պաթոլոգիայի ախտորոշման դեպքում հիվանդը պետք է դիմի էնդոկրինոլոգին `մշակելու բուժման ռեժիմ և դիետայի համակարգում:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում պանկրեատիտը:

Ընդհանուր ախտանիշները, որոնք զարգանում են քրոնիկ պանկրեատիտով, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում և սննդակարգ, դրսևորվում են հետևյալ կերպ.

սրտխառնոցի զգացողություն կա
փսխումը հնարավոր է
ախորժակի կորուստ
հաճախակի թփերի դեպքեր են լինում
ստամոքսում ցավի զգացողություն:

Այնուամենայնիվ, ցավը կարող է բացակայել և դրսևորվել միայն overeating- ի դեպքում, երբ սկսվում են լեղապարկի ուռուցքների սպազմերը և ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը: Որոշ դեպքերում ցավ չկա և ավելորդ ախորժակը տեղի է ունենում, դուք անընդհատ սոված եք զգում, մինչդեռ լրիվության զգացումը չի երևում:

Ախտանիշները կախված են հիվանդության տեսակից, որը տեղի է ունենում.

լատենտ դասընթաց (հիվանդը երկար ժամանակահատվածում որևէ փոփոխություն չի զգում),
պանկրեատիտ `ցավով (ցավը անընդհատ զգացվում է որովայնի շրջանում, երբեմն լինում են անտանելի ցավերի բախումներ),
քրոնիկ կրկնվող պանկրեատիտ (ցավը տեղի է ունենում միայն հարձակման ժամանակ, առանց այլ ժամանակների հիվանդին խանգարելու),
կեղծ պանկրեատիտ (տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ, բնութագրվում է մանրաթելային հյուսվածքի ավելցուկային աճով, որի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի չափը զգալիորեն մեծանում է):

Ինչ բուժման միջոցներ են օգտագործվում պաթոլոգիայի դեմ պայքարի համար:

Խրոնիկ պանկրեատիտի համար առավել հարմար բուժումը և սննդակարգը որոշելու համար մասնագետը պետք է գնահատի, թե որքան ծանր է հիվանդի վիճակը:

Եթե ախտանիշները միայն սկսեցին հայտնվել առանց որևէ բարդությունների, մասնագետը սահմանում է թերապիա, որը բաղկացած կլինի դեղորայքի օգտագործումից և սննդակարգի սեղանից:

Պանկրեատիտի սրման ժամանակահատվածում, ինչպես նաև հիվանդի անբավարար առողջության և ծանր վիճակի պայմաններում անհապաղ հոսպիտալացումը և բուժումը կատարվում են խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Նախնական օգնությունը ուղղված կլինի ցավի սինդրոմի դադարեցմանը: Եթե հիվանդությունը արագորեն զարգանում է կամ չափազանց անտեսված է, կատարվում է վիրահատություն, որի ընթացքում հանվում են գեղձի մեռած հատվածները:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլխի տեղական պլանային վերափոխում

Պանկրեատիտի բուժման համար դեղեր

Chronicիշտ սննդակարգը և քրոնիկ պանկրեատիտի դեմ դեղամիջոցների բուժումը կօգնեն թեթևացնել տհաճությունը ստամոքսում: Նախևառաջ, նախատեսվում են հակասպազմոդներ, որոնք կվերացնեն ցավն ու ցնցումները: Առավել տարածված են պապավերինը, նո-շպա և բարալգինը: Նաև օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձերը կարգավորող դեղեր, օրինակ ՝ Almagel կամ Phosphalugel:

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են ֆերմենտներ, որոնք խթանում են սննդի ավելի լավ կլանումը, այդպիսի միջոցները ներառում են պանկրեատին, կրոն և այլն: Թմրանյութերը վերցվում են ուտելուց հետո կամ դրանից հետո, լվանում են բավարար քանակությամբ ջրով (գերադասելի է ալկալային հանքային):

Բուժումը տևում է 1,5-2 ամիս ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից: Միայն հաճախող բժիշկը կարող է որոշել դեղաչափը կամ չեղյալ համարել դեղը: Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումից հետո լավ արդյունքի համար դուք պետք է հետևեք տանը մասնագետի բոլոր առաջարկություններին և վստահ եղեք, որ հավատարիմ մնաք սահմանված սննդակարգին:

Պանկրեատիտի դիետա

Եթե քրոնիկ պանկրեատիտի սրումը բավական լուրջ է և ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, մշտական փսխումներով, լաբորատոր թեստերի էական փոփոխություններով, ապա հիվանդներին պետք է սովի զգալ: Այն թույլ է տալիս ապահովել բորբոքված օրգանը առավելագույն խաղաղություն և նվազագույնի հասցնել գեղձի կողմից ագրեսիվ ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք ոչնչացնում են օրգանը: Դրա տևողությունը կախված է հատուկ կլինիկական դեպքից, բայց ավելի հաճախ տատանվում է 1-ից 3 օրվա ընթացքում: Երբեմն «սոված» փուլում թույլատրվում է խմել վարդի արգանակ, ալկալային հանքային ջրեր և թույլ թեյ:

Այնուհետև սահմանվում է հատուկ ցածր կալորիականությամբ դիետա (մինչև 2200 կկալ) `նորմալ սպիտակուցային քվոտայով: Այն նախագծված է ենթաստամոքսային գեղձի և այլ մարսողական օրգանների խնայողությունը առավելագույնի հասցնելու համար: Այս դիետայի առանձնահատկություններն են.

սննդի ընդունման մասնատում (մինչև 6 անգամ),
օգտագործված արտադրանքները մանրացնել կամ սրբել,
աղի սահմանափակումը
ճաշատեսակները մատուցվում են բացառապես տաք տեսքով,
արդյունահանող կամ եթերայուղերի բարձր պարունակությամբ բոլոր ապրանքատեսակների բացառումը (ձուկ, մսային արգանակ, կակաո, սուրճ և այլն), թարմ հատապտուղներ, բանջարեղեն, խոտաբույսեր, մրգեր, մրգեր, թթվասեր հյութեր, գազավորված ըմպելիքներ, մարինադներ,
ճարպոտ սնունդ (գառ, խոզի միս, սերուցք, խոզի միս և այլն) և ալկոհոլի արգելք,
լորձաթաղանթով ապուրների, բանջարեղենի խյուսի ապուրներ խաշած միսով, սուֆլով, սպիտակուցային ձվածեղով, ձկան և մսային պելմեններով, գոլորշու կոտլետներով, կոլոլակներով, թխած խնձորներով, բանջարեղենային պյուրեներով, ժելեներով, մուսերով, չորացրած սպիտակ հացով, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռով, ժելեով:

Կլինիկական և լաբորատոր բարելավման պայմաններում սնունդը ընդլայնվում է ՝ ավելացնելով դրա կալորիականությունը և արագ վերականգնման համար անհրաժեշտ սպիտակուցների քանակը: Չնայած ընդունելի արտադրանքի փաթեթը շատ նման է արդեն նշված սննդակարգին, ցանկի մեջ ուտեստների ցուցակը մեծանում է (թխելը թույլատրվում է): Եթե պանկրեատիտը ուղեկցվում է շաքարախտի զարգացմամբ, ապա արգելված մթերային ցուցակում ավելացվում է սպիտակ շիլա, կարտոֆիլ, մեղր, քաղցրավենիք և խմորեղեն:

Ինչ կարող է և չի կարելի ուտել պանկրեատիտով

Ստորև բերված աղյուսակում նշվում է պանկրեատիտի համար անցանկալի և առաջարկվող սնունդ:

Ապրանքներ, որոնք պետք է սպառվեն քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ.

1-ին և 2-րդ կարգի ալյուրից ցորենի հացը պետք է չորանա
կարտոֆիլի պյուրե, գազար, ցուկկինի ապուրներ
խաշած բրինձ, հնդկացորեն, վարսակի ալյուր, vermicelli
ոչ ճարպային միս (տավարի միս, հորթի միս, նապաստակ, հնդկահավ, հավ) խաշած, թակած (կոտլետներ, տավարի ստրոգանոֆ և այլ տեսակի ուտեստներ)
խաշած կամ թխած բանջարեղեն (կարտոֆիլ, գազար)
ցածր յուղայնությամբ ձուկ (խաշած)
ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք (թարմ ոչ թթվային կաթնաշոռ), տարբեր պուդինգներ
հասած ոչ թթվային մրգեր և հատապտուղներ, պյուրեով հաց կամ թխած
թույլ թեյ `կիտրոնով, մասուրի արգանակով
կարագ (30 գրամ), արեւածաղկի ձեթ (10-15 մլ) - ճաշատեսակների մեջ

Ինչպես արդեն նշվեց վերևում, սրացման ժամանակ, սովի դիետան նշանակվում է 1-2 օրվա ընթացքում `հանքային ջրի մշտական ընդունմամբ (յուրաքանչյուր 2 ժամ): Այնուհետև կա աստիճանական ներառություն այնպիսի ապրանքների, ինչպիսիք են բանջարեղենի խյուսը կամ պյուրե շիլան:

Նմուշի ընտրացանկ

Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքման դեպքում հիմնականում ճարպերը մարսելու և կլանելու ունակությունը նվազում է, ինչը դրսևորվում է որովայնի ցավով և չամրացված աթոռակներով: Այս առումով ընտրացանկի պատրաստման հիմնական սկզբունքը ամենօրյա սննդակարգում ցածր յուղայնության պարունակությունն է ոչ ավելի, քան 50 գրամ ճարպ մեկ օրում

Մենք առաջարկում ենք օրվա համար ընտրանքային մենյուի տարբերակ ՝ 50 գրամ ճարպ պարունակությամբ.

Նախաճաշ.

1 ձվից գոլորշու ձվածեղ սպանախով (սպիտակուցով),
1 ամբողջ հացահատիկի հաց տոստ կարագով (1 թեյի գդալից պակաս),
½ բաժակ վարսակի ալյուր,
Բաժակ հապալաս
Թեյ, սուրճ կամ չոր մրգերի կոմպոտ:

Խորտկարան:

Մրգերի կոկտեյլ. 1 բաժակ սոյայի կամ նուշ կաթով հարած 1 բաժակ ցածր յուղայնությամբ մածուն և 1 բանան:

Lաշ:

Թուրքիա և պանրի սենդվիչ. 2 հատ ամբողջական հացահատիկային հաց, 80 գրամ հնդկահավ կամ հավի կրծքամիս (սպիտակուց),
1 ափսե ցածր յուղայնությամբ պանիր,
Եփած կտոր գազար կամ ճակնդեղ,
Բաժակ խնձորի հյութ (ոչ թթվասեր):

Խորտկարան:

1 բաժակ չաղ կաթնաշոռ (սպիտակուց),
1-2 թխած խնձոր,

Dinաշ:

100 գրամ ցածր յուղայնությամբ ձուկ (սպիտակուց),
100-150 գրամ եփած բրինձ,
1-2 խաշած գազար,
Ամբողջ հացահատիկի թխվածք,
1 թեյի գդալ կարագ
Չոր թեյ կամ չոր մրգերի կոմպոտ:

Խորտկարան:

3 հաց (ցորեն-վարս),
½ բաժակ հապալաս (կամ այլ առաջարկվող մրգեր)
1 բաժակ կաթ 1% ճարպով (սպիտակուց):

Փորձեք յուրաքանչյուր կերակրի և խորտիկի մեջ ավելացնել սպիտակուցներ (բրիսետ, ձուկ, ձվի սպիտակ, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, սոյա և այլն): Եթե մեկ դիետան բավարար չէ ախտանիշները վերացնելու համար, ուտելուց առաջ պետք է վերցնեք ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները (Mezim, Creon, Panreatin և այլն) փոխարինող դեղեր:

Քրոնիկ պանկրեատիտի համար սննդի ընդհանուր սկզբունքները տրվել են վերևում, որոնք հարմար են այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մեծամասնության համար: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է, սեռը, տարիքը, ռասսը, գենետիկան, սթրեսը, ուղեկցող հիվանդությունները և այլն, ուստի ցանկի պատրաստումը հատկապես անհատական է: Առաջին հերթին, դուք պետք է լսեք ձեր մարմինը, որպեսզի ինքներդ ձեզ համար ընտրեք այնպիսի դիետա, որը ձեր մարմինը լավագույնս է ընկալում: Ամեն ինչի համար պետք է ողջամիտ մոտեցում և միջին հիմք:

Անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Կարող եմ թարմ բանջարեղեն ուտել պանկրեատիտի համար:

Պանկրեատիտի համար թարմ բանջարեղենի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այդ ապրանքները նպաստում են աղիքներում ֆերմենտացման գործընթացների ամրապնդմանը, ինչը կարող է առաջացնել մի շարք տհաճ ախտանիշներ և նույնիսկ հրահրել որոշ լուրջ բարդություններ:

Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի լուրջ խախտում է նկատվում նրա կողմից արտադրված մարսողական հյութի քանակի և կազմի փոփոխությամբ: Արդյունքում ՝ մի շարք սննդանյութերի յուրացման գործընթացը խաթարվում է: Սա առաջացնում է փոփոխություններ ինչպես հիվանդի ընդհանուր վիճակում (սննդանյութերի անբավարար կլանման պատճառով, կարող է ընդհանուր սպառել), այնպես էլ աղիների ներքին հավասարակշռության փոփոխություն: Աղիքի ներքին միջավայրում տեղաշարժի պատճառով խաթարվում է նրա նորմալ միկրոֆլորայի (աղիների lumen- ում ապրող միկրոօրգանիզմները, որոնք նպաստում են նորմալ մարսմանը) կենսական ակտիվությունը:

Թարմ բանջարեղենը, չնայած նրանց առողջության համար անհերքելի առավելություններին և վիտամինների բարձր պարունակությանը քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ, կարող է առաջացնել ֆերմենտացման գործընթացների աճ: Այս դեպքում ծաղկում է առաջանում, առաջանում է անհանգստություն, զարգանում է լուծը կամ ավելի հազվադեպ դեպքերում փորկապություն: Բացի այդ, թարմ բանջարեղենը ուժեղ խթանող ազդեցություն է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա ՝ դրանով իսկ ավելացնելով արտադրվող մարսողական հյութի քանակը: Չնայած այն բանին, որ առաջին հայացքից այս էֆեկտը կարող է բարենպաստ թվալ, իրականում այդպես չէ: Փաստն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխված կառուցվածքի ֆոնին խախտվում են նաև նրա պահուստային հնարավորությունները, այսինքն ՝ ավելորդ խթանումը չի հանգեցնում գեղձի գործունեության բարելավմանը, այլ հիվանդության վատթարացման կամ սրացմանը: Հետևաբար, թարմ բանջարեղենի և դրանց հյութերի բացառումը չափազանց կարևոր է պանկրեատիտի համար:

Հարկ է նշել, որ սուր պանկրեատիտի դեպքում, ինչպես նաև քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման դեպքում խորհուրդ է տրվում խուսափել ոչ միայն թարմ բանջարեղեններից և մրգերից, այլ, ընդհանուր առմամբ, ցանկացած մուտքային սննդից (սնունդ, որը բերանի և ստամոքսի միջոցով մտնում է ստամոքս-աղիքային տրակտ):

Ժողովրդական միջոցներ

Պրոպոլիս: Փոքր կտորները խնամքով ծամում են կերակուրների միջև, մեթոդը արդյունավետ ժամանակակից հոմեոպաթիայի հիմնական օրինակն է և վերացնում է ցավոտ գրոհները, նորմալացնում է մարսողությունը:
Լեռնային մոխիր: Գերազանց խոլերետիկ միջոց, որն օգտագործվում է ինչպես պանկրեատիտի բուժման, այնպես էլ կանխարգելման գործում: Rowan- ի մրգերը կարելի է թարմ կամ չորացնել ապագա օգտագործման համար:
10 օրվա ընթացքում հարկավոր է վերցնել 1 թեյի գդալ վարդի յուղ: Հանգստացեք երկու ամիս և կրկին անցեք ընթացքը: Առաջարկվում է քրոնիկ պաթոլոգիայի համար:
Ոսկե բեղ 1 մեծ թերթ (երկարությունը 25 սմ) կամ երկու փոքր թերթիկները մանրացված են և լցվում 700 մլ ջրով: Եռացրեք միջին ջերմության վրա 15-20 րոպե, ապա մի քանի ժամ ներծծեք ամուր տեղում (կարող եք այն թողնել գիշերում): Անհրաժեշտ է օգտագործել ինֆուզիոն տաք ձևով 25 մլ (սնունդից առաջ):
Կարտոֆիլի և գազար հյութ: Բաց թողեք 2 կարտոֆիլ և 1 գազար հյութի միջոցով: Օգտագործեք օրական 2 անգամ սնունդից 30 րոպե առաջ, մեծահասակների համար բուժման ընթացքը 7 օր է, մեթոդը օգնում է նորմալացնել մարսողությունը, վերացնել ցավի ախտանիշները:
Ենթաստամոքսային գեղձի խոտաբույսերը օգտագործվում են հավաքածուներում, և դրանցից մեկը պետք է բաղկացած լինի դեղնուցի խոտից, կալենդուլայի ծաղիկներից և երիցուկից: Բոլոր բաղադրիչները վերցվում են մեկ ճաշի գդալով և ցուպիկով եռում ջրով լցոնված ցուպով: Կես ժամից հետո կարող եք խմել առաջին մասը (100 մլ), իսկ դրանից 40 րոպե անց ՝ ուտել: Անհրաժեշտ է խմել դեղը օրական առնվազն 4 անգամ ՝ բացառապես սնունդից առաջ:
Պանկրեատիտի բաղադրատոմսի համար ձեզ հարկավոր է անմահ ծաղիկներ, մայրիկ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, լցնել 200 մլ եռացրած ջուր ամբողջությամբ, պնդել 30 րոպե, խմել մինչև երեք անգամ մեկ օր առաջ սնունդից:
Սովորական թեյի փոխարեն օգտագործեք թեյը անանուխով և մեղրով: Անանուխը ունի խոլերետիկ ազդեցություն և նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների ազատմանը:
Լցնել մի բաժակ վարսակ մի լիտր ջուր, պնդել 12 ժամ: Արգանակը բերեք եռացրած և կես ժամ եփեք կափարիչի տակ: Տարաները արգանակով փաթեթավորեք, պնդեք 12 ժամ, ապա քամեք և ավելացրեք ջուրը մեկ լիտր ծավալով: Մեծահասակները օրվա ընթացքում երեք անգամ վերցնում են decoction ՝ 100-150 մլ ուտելուց կես ժամ առաջ: Բուժման ընթացքը մեկ ամիս է:
Վարդ. Պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքի դեպքում դոգրոզը կարող է խմել շարունակաբար հիմքերով `օրական մինչև 400 մլ: Rosehip հատապտուղները լցվում են տաք ջրով (հատապտուղների քանակը հավասար է հեղուկի քանակին): Թերմոսում ինֆուզիոն է մնում մի քանի ժամ, որից հետո խմիչքը կարող է սպառվել:

Կանխարգելում

Պանկրեատիտի կանխարգելումը առողջական լուրջ խնդիրներից խուսափելու լավագույն միջոցն է.

Արգելափակումն արգելվում է: Որպեսզի ձեր մարմինը ծանրաբեռնված լինի ավելորդ սննդով, պարզապես լսեք այն սննդով:
Սուրճը խնդրահարույց օրգանի անսիրտ խմիչք է: Ավելի լավ է կամ ընդհանրապես հրաժարվել դրանից, կամ խմել օրական ավելին, քան մեկ բաժակ: Մարդը վնասում է իրեն հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա խմելու ժամանակ: Գեղձի իրական հարվածը սուրճն է:
Հիվանդ օրգանը չի սիրում կոպիտ մանրաթել պարունակող մթերք, ուստի ավելի լավ է բանջարեղեն պատրաստել կամ շոգեխաշել: Կարևոր է հրաժարվել ոչ միայն ճարպային և տապակած մթերքից, այլև հնարավորինս սահմանափակել պահածոյացված, աղած և ապխտած մթերքների ընդունումը: Citիտրուսային մրգերը նույնպես ենթակա են սահմանափակումների: Usefulանկի մեջ օգտակար է խմել հանքային ջուր, ներառել ծովամթերք և կաթնամթերք `ճարպի փոքր տոկոսով:
Գերազանց ֆիզիկական ակտիվություն, ինչպիսիք են `մարզադահլիճում դասընթացները, վազք և ցատկել, լոգարան այցելել, սաունա, այս ամենը կարող է հանգեցնել հիվանդության սրացման: Ֆիզիկական գործունեության լավագույն տարբերակը `թերապևտիկ և շնչառական վարժություններ իրականացնելն ու մերսման դասընթացների անցկացումը:
Վատ սովորություններից հրաժարվելը (ալկոհոլը և ծխելը) հնարավոր կդարձնի նվազեցնել բեռը մարմնի վրա, ինչը կհանգեցնի կայուն թողության:
Լեղապարկի և լեղուղեղի պաթոլոգիայի ժամանակին բուժում: Երբ փուչիկի մեջ արդեն ձևավորվել են քարեր, դրանք պետք է հնարավորինս շուտ հեռացվեն:
Անհրաժեշտ է ճիշտ ուտել, բաժինները չպետք է լինեն մեծ, բայց ավելի լավ է ավելի հաճախ մոտեցումներ անել սեղանին: Մի օգտագործեք շատ տարբեր սնունդ միանգամից. Ֆրակցիոն սնուցման սկզբունքը մեծապես հեշտացնում է մարմնի աշխատանքը: Պետք է խուսափել ածխաջրերի և սպիտակուցների խառնուրդից `սա գեղձի համար ամենադժվար համադրությունն է: Ծոմապահության օրերը օգտակար կլինեն մարմնին: Օգտակար պարզ սնունդ, կաթնաշոռ և շիլա:

Ես երբեք չեմ ծխում, և ալկոհոլի չարաշահման մասին խոսակցություն չի կարող լինել: Դա պարզապես թունավորումն էր իմ կյանքում շատ անգամներ, մանկության տարիներին առաջին անգամ հիշում եմ, 6-7 տարեկան էի: Եվ հետո մեծահասակների շրջանում թունավորումներ եղան:Ուստի ուզում եմ բոլորին ասել. Ոչ այնքան վաղուց իմացա, որ եթե սննդային թունավորում կա, ապա մարսողական համակարգի միկրոֆլորան վերականգնելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել բուժման կուրս: Եվ հիմա ես հիվանդությունների լիակատար «փունջ» եմ: օրգաններ ... Ես գնում եմ բժշկի: Ամբողջ առողջություն և երկար կյանք:

Ինչ կերակուրներ կարող են օգտագործվել ենթաստամոքսային գեղձի համար համառորեն հեռացման փուլում

Վեց ամսվա ընթացքում տեղի չի ունեցել սուր գրոհներ և գործընթացի գործունեության ցուցանիշները, ըստ հետազոտության տվյալների, վերադարձել են նորմալ, սննդակարգը կարող է լինել առանց մեխանիկական խնայողության, թարմ բանջարեղենի և մրգերի ավելացումով: Newանկացած նոր ապրանք ներկայացվում է զգուշությամբ: Կոտորակ սնունդը, օրական հինգ կերակուր: Սնունդը տաք է առանց նյարդայնացնող սննդի: Այս սննդակարգը պետք է անընդհատ դիտարկել: Այն ներառում է.

Բոլոր խաշած բանջարեղենը, թարմ աղացած գազարով աղցան, խաշած կանաչ ոլոռ կամ ծնեբեկ երիտասարդ լոբի, կարող եք ավելացնել լոլիկ առաջին ուտեստներին: Սմբուկը և թարմ կաղամբը խնամքով:
Հնդկացորեն, վարսակ, ցորեն և բրինձ:
Թարմ խնձոր, բանան, ծիրան և սալոր առանց մաշկի, խաղողի: Հատապտուղները կոմպոտների, դոնդողի և դոնդողի մեջ:
Կաթնամթերք ամեն օր, թթվասեր կամ ոչ ճարպային կրեմ, կարագ ՝ օրական մինչև 5 գ:
Բուսական յուղ պատրաստի կերակուրներում `մինչև 20 գ:

Դիետայի համար մնացած բոլոր առաջարկությունները պահպանվում են:

Chronicանկի օրինակ քրոնիկ պանկրեատիտի և բաղադրատոմսերի համար

Ռեմիզացիայի քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում դուք կարող եք հավատարիմ մնալ նման սննդակարգին.

Նախաճաշ. Դդմի շիլա բրնձով և չորացրած ծիրանով, պղպեղ:
Unchաշ ՝ չորացրած սպիտակ հաց ՝ Ադիգեի պանիրով, թեյով:
Unchաշ ՝ ապուր ձկան կոլոլակով և հնդկացորենի շիլա խաշած գազարով և ծաղկակաղամբով:
Խորտիկ `կաթնաշոռով չամիչով, չորացրած մրգերի կոմպոտով:
Dinաշ. Տավարի ստրոգանոֆ հավի կրծքից խաշած կարտոֆիլով և խոտաբույսերով, կոմպոտ:
Քնելուց առաջ `թխվածքաբլիթներ և կեֆիր:

Դդմի շիլա բրնձով և չորացրած ծիրանով:

400 գ դդում:
30 գ չորացրած ծիրան:
2 ճաշի գդալ բրինձ:

15 րոպե եփած չորացրած ծիրան ավելացնել եռացրած ջրով:
Դդումը մանր կտորներով կտրեք և ցածր ջերմության վրա դրեք, անհրաժեշտության դեպքում մի փոքր ջուր լցնել տապակի ներքևի մասում: Եփել 15 րոպե:
Դդմի մեջ ավելացնել բրինձ և չորացրած ծիրան և եփել ևս 15 րոպե:

Տավարի ստրոգանոֆ հավի կրծքից:

300 գ հավի ֆիլե:
Մեկ գազար:
Մեկ սոխ:
100 մլ կաթ:
50 մլ ջուր:
1 tbsp արեւածաղկի ձեթ:
5 գ ալյուր
Աղը համտեսել:

Ելակի հավի ֆիլե: Հավի միսը տապակի մեջ դնել բուսական յուղով և եփել մինչև հեղուկը գոլորշիացվի:
Նյութի մանր կտրատել սոխը և գազարը, ավելացնել հավի միսը, ավելացնել ջուրը: Շոգեխաշել կափարիչի տակ, մինչև եփեք:
Կաթը խառնեք աղով և ալյուրով, լցնել տապակի մեջ և եփել ևս 7 րոպե:

Արգելված սնունդ սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի համար

Պանկրեատիտի համար ցանկացած փուլում արգելվում է մենյուի մեջ ներառել ենթաստամոքսային գեղձի խթանող կամ նյարդայնացնող արտադրանքներ, որոնք դժվար է մարսել.

Strengthանկացած ուժի և կազմի ալկոհոլային խմիչքներ:
Յուղոտ սնունդ և կենդանական ճարպեր, ճարպային պանիրներ, թթվասեր կամ սերուցք:
Մսի կամ ձկների հարուստ ապուրներ, մսային արտադրանք:
Պաղպաղակ, շոկոլադ և խմորեղեն, կեքս, խտացրած կաթ:
Խմիչքներ `սուրճ, ուժեղ թեյ, կվաս, ցանկացած քաղցր գազավորված:
Բույսեր - լոբի, ոլոռ, ոսպ, սիսեռ:
Սնկով, բողկով, շաղգամներով, սպանախով, թթվասերով, սոխով և սխտորով, զգուշությամբ մաղադանոսով և սամիթով:
Ձմռանը թթու խնձոր, լոռամիրգ, կիտրոն, կեռաս, բոլոր թթու և փաթեթավորված հյութեր:
Շիլա կորեկից կամ մարգարիտ գարիից:
Մարինացված, աղած, պահածոյացված կամ ապխտած սնունդ:
Երշիկեղեն, երշիկեղեն, երշիկեղեն:
Productsանկացած ապրանքներ, որոնք պարունակում են ներկանյութեր, կայունացուցիչներ, բուրավետիչներ:
Մայոնեզ, ցանկացած համեմունքներ համեմունքներով, քացախով, մանանեխով, ծովաբողկով կամ պղպեղով:

Ավանդական բժշկությունը ձեռք է բերել պանկրեատիտի բուժման համար բուժիչ բույսեր և մեղվաբուծական արտադրանքներ օգտագործելու փորձ: Այս բոլոր միջոցները օգտագործվում են միայն սուր բորբոքային գործընթացը հեռացնելուց հետո `նորմալ մարսողությունը վերականգնելու համար: Մեծահասակների մոտ քրոնիկ պանկրեատիտը կարելի է բուժել.

Խոտաբույսերի decoctions - կալենդուլա, երիցուկ, անմորթել և սամիթ սերմեր: Արգանակը պատրաստելու համար հարկավոր է բույսերի հավասար մասեր վերցնել, մանրացնել և խառնել: Լցնել այս խառնուրդի մեկ ճաշի գդալ եռացող ջրով: Պատրաստեք ջրային բաղնիք և դրա մեջ խոտաբույսերի տարա դրեք: Եփել 15 րոպե: Դուրս գալով: Վերցրեք տաք 50 մլ: Այն վերցնելուց հետո 30 րոպե հետո կարող եք ուտել:
Կարտոֆիլի հյութ: Միայն թարմ պատրաստված հյութը օգտագործվում է սնունդից կես ժամ առաջ քառորդ բաժակ:
Պերգո: Անհատական հանդուրժողականությունը որոշելու համար սկսեք մի քանի հատիկավոր: Այնուհետև կարող եք ավելացնել մի թեյի գդալ: Առավոտյան վերցրեք դատարկ ստամոքսի վրա: Բուժման ընթացքը երկու շաբաթ է:

Ինչպես խուսափել պանկրեատիտից, կարելի է գտնել ստորև ներկայացված տեսանյութում:

Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բժշկական տերմին է, գործընթաց, որը կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ ձևով: Սուր պանկրեատիտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ ֆունկցիան կարող է վերականգնվել, իսկ քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում սուր ժամանակահատվածները փոխարինվում են ռեմիսիայով, բայց ժամանակի ընթացքում նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի մշտական նվազում: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այս հիվանդության առանձնահատկությունները, դրա ախտորոշումը և բուժումը:

Մարսողական համակարգի հիվանդությունների շրջանում քրոնիկ պանկրեատիտի հաճախությունը 5.1-ից 9% է: Անցած 30 տարիների ընթացքում աշխարհում սկսեցին տառապել քրոնիկ պանկրեատիտից երկու անգամ ավելին: Հիվանդության առաջին փուլը տևում է մինչև 10 տարի, որը բնութագրվում է սրացման և թողության այլընտրանքային ժամանակահատվածներով: Հիվանդը հիմնականում անհանգստացած է ցավից: Երկրորդ փուլում կան շարժիչային աղիքային խանգարումներ, քաշի կորուստ: Pավերը դառնում են ավելի քիչ նկատելի: Խրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունները կարող են առաջանալ ցանկացած փուլում: Հաճախ պանկրեատիտը ուղեկցվում է մարսողական ֆերմենտների արյան մեջ արտազատմամբ, ինչը ծանր թունավորումներ է առաջացնում:

Քրոնիկ պանկրեատիտը իրականում հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ է: Քրոնիկ պանկրեատիտի դասակարգման մի քանի վարկած կա:

Թունավոր նյութափոխանակություն. Այն զարգանում է թմրանյութերի և / կամ ալկոհոլի ազդեցության տակ:
Իդիոպաթիկ. Դա առաջանում է առանց տեսանելի նախադրյալների:
Ժառանգական. Գենետիկ թերության արդյունքը:
Autoimmune. Այն տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վրա մարմնի սեփական իմունային համակարգի հարձակման հետևանքով:
Կրկնվող. Այն ունի թուլացման երկար ժամանակահատվածներ ՝ փոփոխությունները սրելով:
Խոչընդոտող. Այն տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի ծորակների արգելափակման կամ սեղմման արդյունքում:
Առաջնային. Այն զարգանում է առանց նախորդ հիվանդության:
Միջնակարգ. Այն զարգանում է որպես մեկ այլ հիվանդության բարդություն:

Առաջնայինչճշտված էթոլոգիա, ալկոհոլային, բուժիչ, անբավարար սնուցման կամ նյութափոխանակության պատճառով:
Հետ-տրավմատիկվիրահատությունից հետո ենթաստամոքսային գեղձի բութ կամ բաց վնասվածքի պատճառով:
Միջնակարգ: առաջացել են այլ հիվանդություններից:

Դասակարգումը ըստ միջազգային համակարգի M-ANNHEIM (2007):

Ըստ ծագման (ռիսկի գործոն) (A- ից M տիպ):
Ըստ կլինիկական փուլի:
Ըստ հիվանդության ծանրության (գոյություն ունի վարկանիշային համակարգ):

Պանկրեատիտով հիվանդները դժգոհում են որովայնի սուր ցավից, ավելի հաճախ `ձախ մասում, տալով մեջքին: Արտահայտվում է ինտոքսիկացիա, որն իրեն դրսևորվում է սրտխառնոց, փսխում, ընդհանուր թուլություն, տենդ, տենդ, ախորժակի նվազում: Ամբիոնը սնկային է, յուղոտ, պարունակում է սննդի չթափված մասնիկներ: Այս դեպքում պանկրեատիտի որոշ տեսակներ հիվանդի համար կարող են համարվել գրեթե ասիմպտոմատիկ, բայց մարսողական խանգարումները դեռ առկա են, ինչը կարող է արտահայտվել ծանրության ներքո ստամոքսի ստորին հատվածում կամ թեթև թմրություն այս ոլորտում ուտելուց կամ ալկոհոլից հետո:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հիմնական պատճառները կապված են անառողջ ապրելակերպի և ժառանգականության հետ: Դրանք կարող են լինել.

անբավարարություն
ալկոհոլի չարաշահում
duodenal բորբոքում,
կապի հյուսվածքի հիվանդություններ
կողմնակի էֆեկտներ դեղորայքի ընդունումից,
վնասվածքներ
ժառանգական նյութափոխանակության խանգարումներ:

Քրոնիկ պանկրեատիտի նախնական ախտորոշումից հետո մահացությունը առաջին 10 տարվա ընթացքում կազմում է մինչև 20%: 20 տարի անց հիվանդների ավելի քան 50% -ը մահանում է: Մահվան պատճառներն են ենթաստամոքսային գեղձի պզրոցիտների սրացման, միաժամանակ մարսողական խանգարումների և վարակների հետ կապված բարդությունները: Խրոնիկ պանկրեատիտի մեջ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկը մեծանում է 5 անգամ:

Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշման համար կարող են օգտագործվել մոտ 90 տարբեր հետազոտական մեթոդներ: Դժբախտաբար, նրանց մեծ մասը չի բացահայտում այս հիվանդության վաղ փուլերը: Մեծ թվով ախտորոշիչ սխալներ կապված են քրոնիկ պանկրեատիտի կլինիկական դրսևորումների բազմամրցակցային և փուլային բնույթի, բժշկական հաստատությունների անբավարար տեխնիկական սարքավորումների և հստակ ախտորոշիչ ալգորիթմի բացակայության հետ:

Ախտորոշումը կարող է իրականացվել համապարփակ փորձաքննությունից հետո, որը ներառում է.

Ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգում `լեյկոցիտների քանակով բորբոքման նշաններ հայտնաբերելու, ESR- ի և այլ ցուցանիշների աճով:
Կենսաքիմիական արյան ստուգում `ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների մակարդակը որոշելու համար:
Ուրալիզ ՝ պարզելու համար, արդյոք այն պարունակում է ամիլազ:
Պտղի անալիզավորում ՝ չմշակված մանրաթելի համար:
Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնը `ստամոքս-աղիքային համակարգի ենթաստամոքսային գեղձի և այլ օրգանների փոփոխությունները հայտնաբերելու համար:
Գաստրոսկոպիա
Որովայնի օրգանների ռադիոգրաֆիա:
Էնդոսկոպիկ հետադարձված խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա (ERCP):
Գործառնական թեստեր գլյուկոզի կամ թմրանյութերի բեռնումից հետո:

Ախտորոշման նման, այս հիվանդության համար բուժման մարտավարությունը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում և ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների նորմալացմանն ու վերականգնմանը:

Քրոնիկ պանկրեատիտը պահանջում է դիետա, բժշկական թերապիա և, որոշ դեպքերում, վիրաբուժական միջամտություն: Քանի որ քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է ունենալ տարբեր պատճառներ և տարբեր լինել թունավորումների աստիճանից, միայն մեկ պատասխան կարող է լինել այն հարցին, թե ինչպես կարելի է բուժել ենթաստամոքսային գեղձի հարձակումը. Դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն և հիվանդին ուղարկեք հիվանդանոց `որակյալ փորձաքննության: Եվ հաջորդ երեք օրերը `քաղցը, ամբողջական հանգիստը հորիզոնական դիրքում, մաքուր օդը և ցուրտը (մինչ բժիշկների թիմի ժամանումը անհրաժեշտ է ջեռուցման պահոցը սառույցով կցել ստամոքսին և օդափոխել սենյակը):

Խրոնիկ պանկրեատիտի համար դեղեր ընդունելը ուղղված է մի քանի խնդիրների վերացմանը.

Painավի բուժում. Խրոնիկ պանկրեատիտի արտահայտված սրացում, որպես կանոն, ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, որի թեթևացումն իրականացվում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են No-shpa, Novocain, Papaverine, Platifillin, Atropine, երբեմն: Պրոմեդոլ: Բայց ոչ մի դեպքում չպետք է օգտագործեք ասպիրին, Nise և այլ NSAID- ներ: Նրանք ոչ միայն նյարդայնացնում են լորձաթաղանթը, այլև նոսրացնում են արյունը ՝ նպաստելով հնարավոր արյունահոսության:
Ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի ճնշումը. Օգտագործվում են պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոց, օմպրազոլ և դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաբեղմնավորիչը:
Փոխարինող թերապիա ենթաստամոքսային գեղձի բեռնաթափման համար լիպազայի, ամիլազի, պրոտեազայի, այսինքն `պանկրեատինի ձևով բեռնաթափման համար, որը վաճառվում է Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Digestal և այլն:
Հակաբիոտիկ թերապիա կանխել ենթաստամոքսային գեղձում վարակների զարգացումը: Սահմանվում են թեթև հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք են Ամպիցիլինը:
-Րային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտման դեպքում փոխարինող թերապիան նշանակվում է աղի և ֆիզիոլոգիական լուծույթների տեսքով:

Քրոնիկ պանկրեատիտի համար վիրաբուժական բուժումները ուղղակի և անուղղակի են: Անուղղակի մեթոդները ներառում են վիրահատություն աղիքային տրակտի, ստամոքս-աղիքային տրակտի և նյարդոտոմիայի մասին: Ուղիղ? կիստայի ջրահեռացում, քարի հեռացում, գեղձի ռեզեկցիա:

Քրոնիկ պանկրեատիտի վիրաբուժական բուժումը նշվում է հետևյալ դեպքերում.

հիվանդության բարդ ձև, որն ուղեկցվում է խոչընդոտող դեղնախտով,
սուր ցավեր, որոնք չեն վերանում երկարատև պահպանողական բուժմամբ,
կիստայի տեսքը:

Ռեմիսի ընթացքում քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդներին ցուցադրվում է դիետա ՝ ճարպերի սահմանափակմամբ և սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ: Պետք է բացառվեն կծու մթերքները և կոպիտ մանրաթելը, սուրճը, կակաոը, սոդան և թթվային ըմպելիքները: Shownուցադրվում են հանքային ջրերը ՝ Սլավյանովսկայա, Սմիրնովսկայա, Էսենտուկիի թիվ 4: Դիետիկ կոտորակային, 5-6, երբեմն 8 անգամ մեկ օր: Սրելու ժամանակ ծոմապահությունը նախատեսված է 2-4 օրվա ընթացքում:

Հիվանդանոցում և ամբուլատոր հիմունքներով քրոնիկ պանկրեատիտի բուժումը երկարատև ազդեցություն չի ունենա առանց հետագա կանխարգելման: Ալկոհոլը վնասակար ազդեցություն է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի վրա, հետևաբար, կանխարգելիչ նպատակներով, այն պետք է ամբողջությամբ բացառվի: Կարևոր է ժամանակին բուժել լյարդի տրակտի, ստամոքսի և duodenum- ի հիվանդությունները, անհրաժեշտ է պատշաճ սնուցում `առանց կոպիտ կենդանական ճարպերի և տաք համեմունքների: Այս միջոցները թույլ կտան քրոնիկ պանկրեատիտին երկարացնել ռեմիզացիայի ժամանակահատվածը:

Պանկրեատիտի արդյունավետ բուժում Մոսկվայի խոշոր կլինիկայում

Որտեղ բուժել պանկրեատիտը: Իհարկե, կլինիկայում, որը հագեցած է բոլոր անհրաժեշտ ախտորոշիչ սարքավորումներով և ունի փորձառու ախտորոշիչ բժիշկների անձնակազմ: Որքան շուտ հայտնաբերվի քրոնիկ պանկրեատիտ, ավելի արագ բուժումը կարող է սկսվել `առանց սպասելու բարդությունների և սուր հարձակումների, որոնք պահանջում են տեղավորում հիվանդանոցում: «ABC-medic» մասնավոր կլինիկաների ցանցում ձեզ սպասում են ժամանակակից ախտորոշիչ բազա և որակավորված բժիշկներ: 20 տարի շարունակ հաջողությամբ բուժվում է երեխաների և մեծահասակների համար, ստեղծվել է հաճելի մթնոլորտ, շուկայական միջին գները բիզնես դասի սպասարկման մակարդակում: Դրոշակաբանական կլինիկական ախտորոշման «ABC-medic» կենտրոնը հարմարավետորեն տեղակայված է Մոսկվայի կենտրոնում

«ABC-medic» կլինիկաներ

Կլինիկա Chistye Prudy - լիցենզիայի LO-77-01-012180 թվագրված 2016 թվականի ապրիլի 21-ին, որը տրվել է Մոսկվայի առողջապահության նախարարության կողմից:
Բաումանսկայայի կլինիկա - 2016 թվականի սեպտեմբերի 1-ի թվով LO-77-01-013027 լիցենզիան տրվել է Մոսկվայի առողջապահության նախարարության կողմից:
Կլինիկա «1905 թվականի փողոցում» - 2016 թվականի նոյեմբերի 23-ի ԼՕ-77-01-013523 լիցենզիա, որը տրվել է Մոսկվայի քաղաքի առողջապահության վարչության կողմից:
Կոլոմենսկայայի կլինիկա - 2016 թվականի հունիսի 8-ի ԼՕ-77-01-012454 լիցենզիա, որը տրվել է Մոսկվայի առողջապահության նախարարության կողմից:
«Վազք» պոլիկլինիկա - լիցենզիա 2016-ի դեկտեմբերի 28-ի LO-77-01-013720- ին, որը տրվել է Մոսկվայի քաղաքի առողջապահության վարչության կողմից:
Կլինիկա Բալաշիկխայում - լիցենզիա LO-50-01-007895 թվով 2016 թվականի հուլիսի 28-ին, որը տրվել է Մոսկվայի մարզի առողջապահության նախարարության կողմից:
Կոմունարկայում և Ռոմաշկովոյում գտնվող կլինիկաները ՝ 2017 թվականի նոյեմբերի 14-ի լոմբարդային LO-50-01-009187 արտոնագիրը տրվել է Մոսկվայի մարզի առողջապահության նախարարության կողմից:
2017 թվականի օգոստոսի 30-ի «Մշակույթի պարկում» կլինիկա - Լիցենզիայի LO-77-01-014762 լիցենզիան տրվել է Մոսկվայի առողջապահության նախարարության կողմից:

Քրոնիկ պանկրեատիտը ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություն է, որի ժամանակին բուժումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների ՝ մինչև ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ:

Հաշվարկված տոմոգրաֆիան կարող է հստակ պատկերացնել օրգանների վիճակը, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը:

Հատուկ բժշկական ծրագրերը զգալիորեն կփրկեն ենթաստամոքսային գեղձի համապարփակ հետազոտությունից:

Պանկրեատիտի ախտորոշումը և բուժումը պատասխանատու գործընթաց է, որին կարող են վստահել միայն մասնագետները: Նախապատվությունը պետք է տրվի ժամանակակից կլինիկաներին `լավ սարքավորումներով և որակավորված բժիշկներով:

Ալեքսանդրովսկի, Y. A. Շաքարային դիաբետ: Փորձեր և վարկածներ: Ընտրված գլուխներ / Ya.A. Ալեքսանդրովսկին: - Մ .: SIP RIA, 2005 .-- 220 էջ:
Watkins, Peter J. Diabetes mellitus / Watkins, Peter J. .. - Մ .: Beanom. Գիտելիքների լաբորատորիա, 2006. - 758 գ.
Anastasia Osokina und Olga Barbarash Սուր կորոնար համախտանիշ և տիպ 2 շաքարախտ., LAP Lambert Academic Publishing - Մ., 2011. - 116 էջ:
Nikberg, I.I. Diabetes mellitus / I.I. Նիքբերգ:- Մ .: Զդորովյա, 2015. - 208 գ.

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Ինչպե՞ս պետք է ուտեմ այս պաթոլոգիայի հետ:

Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումից հետո ընկած ժամանակահատվածում հիվանդին նշանակվում է թիվ 5 սննդակարգ `բուժման հետ միասին:

Դիետիկ սնունդը կօգնի նորմալացնել տուժած օրգանի աշխատանքը, այդպիսի սնունդը խնայում է մարմնին:

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են ֆերմենտներ, որոնք նպաստում են սննդի ավելի լավ կլանմանը:

Կարևոր է: Սննդառությունը ենթադրում է սպիտակուցի ավելացված քանակի օգտագործում, մինչդեռ նվազեցնում է ածխաջրերը և ճարպերը:

Վիտամինները նույնպես պետք է ներկա լինեն ամենօրյա սննդակարգում, ուտեստները եփում են բացառապես գոլորշու կամ ջեռոցում:

Խորհրդատվություն: Մի կերեք սառը և շատ տաք սնունդ, բաժինները պետք է լինեն փոքր:

Ինչ ապրանքներ են կազմում ընտրացանկը:

Ախտանիշները թեթևացնելու և քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը բուժելու համար նշանակվում է դիետա ՝ օգտագործելով այս ապրանքները.

երեկ ցորենի հացը,
Մարիա բլիթներ
հեղուկ խաշած հացահատիկային ապրանքներ `սոլինա, հնդկացորեն, բրինձ, վարսակի ալյուր,
կաթնաշոռով տապակներ,
Lowածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, կեֆիր (թթվասերը ավելացվում է պատրաստի սննդի մեջ),
ոչ ճարպային կոշտ պանիրներ:

Առաջարկվում են սննդարար, բայց թեթև մսով և թռչնաբուծական ուտեստներ, ինչպիսիք են հավը, նապաստակը, հնդկահավը, տավարի միսը, ընտրվում են առանց ճարպի մասեր: Հիմնական բանը այն է, որ միսը թակած է:

Նրբորեն քերած կարտոֆիլով, դդումով, գազարով և ցուկկինիով բանջարեղենային ապուրները խորհուրդ են տրվում օգտագործել ամեն օր: Նման ապուրներում ավելացրեք սեմալա, հնդկաձավար, բրինձ, վարսակի ալյուր, երբեմն vermicelli թույլատրվում է:

Դիետան ներառում է բանջարեղեն, որը թխած կամ խաշած է `գազար, կարտոֆիլ, դդում, ճակնդեղ, ծաղկակաղամբ:

Ոչ թթվային սորտերը թույլատրվում են մրգերից (դրանք կարող են եփվել, շոգեխաշած, եփած ժելե և մրգական ըմպելիք ՝ հատապտուղների և մրգերի հիման վրա, թարմ կամ չորացրած): Տարբեր կիսաշրջազգեստի մրգեր և հատապտղի ձավար (ալյուրը տապակի մեջ գերհոգնած չէ):

Առաջարկվում է բուսական ապուրներ նուրբ քերած կարտոֆիլով, դդումով, գազարով:

Դիետան ներառում է ցածր յուղայնությամբ թխած կամ խաշած ձկների օգտագործումը, որը մանրացված տեսքով շոգեխաշած է, կարող է լինել փոքր կտորների մեջ: Սպիտակուցային ձվածեղները թույլատրվում են (օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 2):

Բուսական յուղը օգտագործվում է միայն եփած սննդի մեջ, ոչ ավելի, քան 15 մլ, սերուցք `ոչ ավելի, քան 30 գ:

Դադարեցրեք արտադրանքը քրոնիկ պանկրեատիտի համար

թարմ թխած ապրանքներ
ապուրներ մսի և սնկերի արգանակների վրա, բորշ,
ճարպային դասարանների միս և ձուկ,
տարբեր կիսաֆաբրիկատներ,
յուղ կաթնաշոռ, թթվասեր և սերուցք,
տապակած և կոշտ խաշած ձվեր, հատիկներ,
մարգարիտ գարի, եգիպտացորեն և գարու ձավարեղեն, կորեկ:

Ուշադրություն: Դուք չեք կարող ուտել սխտոր, բողկ, թթվասեր, սոխ և սնկով:

Պետք է մոռանալ տարբեր քաղցրավենիք (շոկոլադ, ջեմ, քաղցրավենիք, տորթեր): Արգելվում է նաև բանան, թուզ և խաղող:

Համեմունքները, սոուսները նույնպես ամբողջությամբ բացառված են դիետայից, թույլատրվում է փոքր քանակությամբ աղ:

Դիետայից մենք բացառում ենք սխտորը, բողկները, թթվասերը, սոխը և սնկով

Դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք ուժեղ թեյից և սուրճից, քաղցր գազավորված ջրից: Խրոնիկ պանկրեատիտով տառապող մարդու համար հիվանդության սրացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հետևել դիետային:

Պանկրեատիտի հիմնական պատճառները

Մեծահասակների ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ `դիետան, վատ սովորությունները, ընդհանուր առողջությունը, ապրելակերպը: Որպեսզի BZHU- ն գալիս է մարսողական համակարգի ամբողջ սննդի հետ, պետք է ներկա լինեն և արտադրվեն որոշակի ֆերմենտներ `պանկրեատին, լիպազ և տրիպսին: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով ենթաստամոքսային գեղձը կոտրված է, այն չի կարող արտադրել մարսողության համար անհրաժեշտ ֆերմենտները, մարսողական գործընթացը դանդաղում է, մարմնում ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, ինչը հանգեցնում է գեղձի բորբոքային գործընթացին:

Սովորաբար, մեծահասակների մոտ սուր ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն առաջանում է.

սնունդ կամ ալկոհոլային թունավորում,
overeating
ուտել չափազանց ճարպային կամ շատ կծու ուտեստներ,
որովայնի որովայնի պատի առաջացման վնասվածքներ և ներքին օրգանների աղտոտում:

Որպես կանոն, պանկրեատիտը հազվադեպ է ընթանում որպես ինքնուրույն հիվանդություն, ամենից հաճախ մարսողական համակարգի այլ օրգաններ մասնակցում են պաթոլոգիական գործընթացին `ստամոքս, տասներկումատնյա աղիք, լեղապարկ և փոքր աղիքներ: Diagnosisիշտ ախտորոշումը բարդացվում է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է որովայնի խոռոչի խորքում, դրա չափը փոքր է, և օրգանի բորբոքումով ախտանիշներ են հայտնվում, որոնք հիշեցնում են այլ պաթոլոգիական պրոցեսներ:

Կան մի շարք նախադրյալ գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել սուր պանկրեատիտի զարգացմանը.

աղիքային տրակտի և լեղապարկի հիվանդությունները `ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Երբ քարերը կուտակվում են գեղձի մեջ, լեղու ծորակների արգելափակում, ենթաստամոքսային գեղձը արձագանքում է պաթոլոգիական քիմիական ռեակցիայի միջոցով: Այն կուտակում է նյութեր, որոնք խթանում են արտադրված ֆերմենտների գործողությունը սեփական հյուսվածքների դեմ: Այս ամենի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը դառնում է edematous, տեղի է ունենում արյան անոթների ոչնչացում, առաջանում են արյունազեղումներ և զարգանում է սուր բորբոքային պրոցես:
Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի հիվանդություններ. Եթե Օդդիի սֆինկերը զիջում է, աղիների պարունակությունը կարող է նետվել ենթաստամոքսային գեղձի ծորակների մեջ ՝ առաջացնելով բորբոքում: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում այնպիսի հիվանդությունների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են գաստրիտը, պեպտիկ խոցը և տասներկումատնյա խոցը:
Մարմնի ինտոքսիկացիա և թունավորում. Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտը հաճախ զարգանում է ալկոհոլով, անորակ սննդով, թմրանյութերով, քիմիական նյութերով թունավորումների ֆոնի վրա: Բացի այդ, ոչ սեզոնային բանջարեղենն ու պտուղները, որոնք լցված են թունաքիմիկատներով և քիմիական հավելումներով, կարող են նպաստել ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություններին և դրա բորբոքմանը:
Զարկերակային գերճնշում, շաքարային դիաբետ, հղիություն. Որովայնի խոռոչում և ամբողջ մարմնում որևէ շրջանառության խանգարման դեպքում, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է, քանի որ օրգանին անբավարար քանակությամբ արյան մատակարարման ֆոնին նրա սնունդը խաթարվում է, զարգանում է իշեմիան, ընդհատվում է ֆերմենտների և հորմոնների արտադրությունը: բորբոքային գործընթացին:
Մշտապես overeating. Մարմնի մեջ սննդի չափազանց մեծ քանակությամբ ներթափանցմամբ, ճարպային նյութափոխանակությունը խանգարվում է ենթաստամոքսային գեղձի մշտական ծանրաբեռնվածության պատճառով: Պարբերաբար overeating- ով ավելանում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների և դրա բորբոքման ռիսկը:
Որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը. Այնպիսի դեղամիջոցների երկար և անվերահսկելի ընդունումը `տետրացիկլին, սուլֆոնամիդներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, էստրոգեն պարունակող դեղեր, հանգեցնում է գեղձի անսարքությանը և մեծացնում է ենթաստամոքսային գեղձում հիվանդությունների և բորբոքային պրոցեսների զարգացման ռիսկը:
Վնասվածք - նախնական որովայնի պատին հասցված հարվածներ, վնասվածքներ, 12-ի duodenum- ում իրականացվող գործողությունները կարող են մեծահասակների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում առաջացնել:

Պանկրեատիտի ախտանիշները մեծահասակների մոտ

Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքումն ուղեկցվում է թունավորումների նշաններով նման ախտանիշներով, հիվանդը ունի.

որովայնի կտրուկ ցավերը (էպիգաստրային գոտի և navel) գզրոցի բնույթի ստորին հետևի ճառագայթմամբ, երիկամներով - ցավի սինդրոմի տարածման պատճառով հիվանդը չի կարող անմիջապես հասկանալ, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում,
բարձր ջերմաստիճան և արյան ճնշման ցատկում - որքան ավելի ցայտուն է գեղձի բորբոքային գործընթացը, այնքան ավելի վատ է հիվանդի վիճակը: Հնարավոր ջերմություն մինչև 39 աստիճան, ցրտություն, ուժեղ ջերմություն, արյան ճնշում աճել կամ կտրուկ նվազել,
սրտխառնոց և անսխալ փսխում. ստամոքսի պարունակությունը դրսից հանելուց հետո հիվանդը ոչ մի թեթևություն չի զգում, սրտխառնոցը շարունակում է տանջել իրեն և փսխման հարձակումը կրկնվում է.
փորկապություն, այրոց,
փորլուծություն - փրփրացող բնույթի պանկրեատիտի սուր փուլում աթոռակ, ճարպերի մեծ պարունակությամբ, աթոռակի մեջ հստակ երևում են վիրավորական, կանաչ, անթափանցելի սննդի մասնիկներ:
մաշկի գունատություն, հողեղենային ստվեր, հալիտոզի տեսք, շնչառություն
փչում

Կարևոր է: Սուր պանկրեատիտի դեպքում հիվանդի վիճակը արագորեն զարգանում է և վատթարանում է, ինչը կարող է հանգեցնել հիվանդության քրոնիկ ձևի անցմանը կամ առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ (ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ): Հիվանդության առաջին նշաններում բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության:

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի գլուխ, մարմին և պոչ: Կախված օրգանիզմի որ մասից բորբոքային գործընթացը տեղայնացված է, ախտանշանները մի փոքր տարբերվելու են.

գեղձի գլխի բորբոքումով հիվանդը ցավ է զգում ճիշտ հիպոքոնդրիումում,
երկաթի մարմնի բորբոքումով - էպիգաստրային շրջանում,
պոչի բորբոքումով `ձախ հիպոքոնդրիումում:

Եթե բոլոր խցուկները բորբոքվում են, ապա հիվանդը անհանգստացած է հերպեսի զոստերի սուր ցավով `ուսի շեղբերների, ողնաշարի, երիկամների տակ ճառագայթմամբ:

Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի բուժում

Մեծահասակների շրջանում սուր պանկրեատիտի բուժման հիմնական սկզբունքը սովն է: 1-2 օրվա ընթացքում հիվանդության սրմամբ `ցանկացած սնունդ ամբողջությամբ բացառվում է: Խմեք միայն մաքուր, դեռ ջուր: Նույնիսկ եթե հիվանդի ջրային հարձակումները և փսխումը շարունակվում են, դիարխիան շարունակվում է ՝ մարմնի ջրազրկումից խուսափելու համար իրականացվում է ներերակային ռեհիդրացիոն թերապիա `աղի լուծույթների և գլյուկոզի ներարկումով վիտամիններով:

Հիվանդի էպիգաստրիում սառցե միզապարկ է կիրառվում, որը կարող է նվազեցնել ցավի ուժգնությունը, թեթևացնել գեղձի այտուցը և, ամենայն հավանականությամբ, վերացնել բորբոքումները: Հիվանդը պետք է դիտարկի անկողնում հանգիստը `լիարժեք հանգստություն ապահովելու միջոցով:

Կարևոր է: Եթե այս պայմանը առաջին անգամ առաջացավ, ապա խորհուրդ չի տրվում նախքան շտապօգնության ժամանելը որևէ ցավազրկող կամ հակասպազմոդիկայով վերցնել, քանի որ դա կարող է բարդացնել ախտորոշումը: Բացի այդ, դաշույնով որովայնի ցավը, սրտխառնոցը և փսխումը կարող են ազդարարել սուր պայմանների վիրահատության մեջ, որոնք պահանջում են անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն `հիվանդի կյանքը փրկելու համար:

Սուր բորբոքային պրոցեսը տապալվելուց հետո հիվանդին ցուցադրվում է խիստ դիետա և թմրամիջոցների բուժում `ֆերմենտներ, հակասպազմոդներ, պրոբիոտիկներ:

Դիետան լրիվ բացառություն է դիետայից.

տապակած սնունդ, համեմունքներ, համեմունքներ, քացախ, ապխտած միս,
սնկով
խոզի միս, գառան, օֆիս,
ճարպ
կարագ
մակարոնեղեն (միայն vermicelli թույլատրվում է),
ալկոհոլ
սուրճ
շոկոլադ, կակաո,
խմորեղեն, տորթեր, քաղցրավենիք,
թարմ սպիտակ հաց:

Դիետայի հիմքը հացահատիկային և բանջարեղենային ուտեստներն են, որոնք եփում են, եփում են եռացրած և շոգեխաշվում են յուղի նվազագույն քանակով:

Սննդի ընթացքում հիվանդը պետք է ընդունի ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք հեշտացնում են ենթաստամոքսային գեղձը և նպաստում ավելի լավ մարսմանը.

Քանի որ սուր պանկրեատիտը ուղեկցվում է փորլուծությամբ, վերականգնման ժամանակահատվածում հիվանդները աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար նշանակվում են պրոբիոտիկներ.