Ինչպե՞ս օգտագործել Metglib- ը:
Խնդրում ենք նախքան գնել Metglib պլանշետները ծածկված են գերության մեջ: 2.5 մգ + 400 մգ, 40 հատ., Ստուգեք դրա մասին տեղեկությունները արտադրողի պաշտոնական կայքում տեղադրված տեղեկատվության հետ կամ մեր ընկերության մենեջերի հետ նշեք հատուկ մոդելի առանձնահատկությունները:
Կայքում նշված տեղեկատվությունը հանրային առաջարկ չէ: Արտադրողը իրավունք է վերապահում փոփոխություններ կատարել ապրանքների նախագծման, ձևավորման և փաթեթավորման մեջ: Կայքում կատալոգում ներկայացված լուսանկարներում ապրանքների պատկերները կարող են տարբերվել բնօրինակներից:
Կայքում կատալոգում նշված ապրանքների գնի վերաբերյալ տեղեկատվությունը կարող է տարբերվել փաստացիից ՝ համապատասխան արտադրանքի համար պատվերը տեղադրելու պահին:
Արտադրող
1 դեղահատ պարունակում է.
ակտիվ նյութեր. մետֆորմինի հիդրոքլորիդ 400 մգ, գլիբենկլամիդ 2.5 մգ,
արտահոսողներ `կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ 50 մգ, եգիպտացորենի օսլա 45 մգ, քրոսմարմելոզա նատրիումի 12 մգ, նատրիումի ստեարիլ ֆումարատ 3 մգ, պովիդոն 52 մգ, միկրոկրիստալային ցելյուլոզ 35,5 մգ, թաղանթային ծածկույթ ՝ օպադրի նարնջագույն 20 մգ, ներառյալ ՝ հիպոպրոմելոզ (հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլ բջջանյութ) ) 6,75 մգ, հիպրոլոզ (հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ) 6,75 մգ, թալք 4 մգ, տիտանի երկօքսիդ 2.236 մգ, ներկ երկաթի օքսիդի կարմիր 0,044 մգ, երկաթի ներկ դեղին օքսիդի 0.22 մգ:
Դեղաբանական գործողություն
Տարբեր դեղաբանական խմբերի երկու բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների ֆիքսված համադրություն `մետֆորմին և գլիբենկլամիդ: Metformin- ը պատկանում է բիգուանիդների խմբին և նվազեցնում է ինչպես արյան պլազմայում, այնպես էլ բազալային և հետտրպրեդիալ գլյուկոզի պարունակությունը: Մեթֆորմինը չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը, և, հետևաբար, չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա:
Այն ունի գործողության 4 մեխանիզմ.
- նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզայի արտադրությունը `խոչընդոտելով գլյուկոնոգենեզը և գլիկոգենոլիզը,
- մեծացնում է ծայրամասային ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, մկանների բջիջների կողմից գլյուկոզի սպառումը և օգտագործումը,
- հետաձգում է ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ գլյուկոզի կլանումը,
- կայունացնում կամ նվազեցնում է մարմնի քաշը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
2-րդ տիպի շաքարախտը մեծահասակների մոտ.
- դիետիկ թերապիայի, վարժությունների և նախորդ մոնոթերապիայի անարդյունավետության հետ `մետֆորմինի կամ սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով,
- Գլիցեմիայի կայուն և լավ վերահսկվող մակարդակի ունեցող հիվանդների մոտ նախորդ թերապիան փոխարինել երկու դեղամիջոցով (մետֆորմին և սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ):
Հակացուցումները
- գերզգայնություն մետֆորմինի, գլիբենկլամիդի կամ սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալների, ինչպես նաև Metglib պատրաստման այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
- տիպի 1 շաքարախտ
- դիաբետիկ ketoacidosis, շաքարախտային նախադիտում, դիաբետիկ կոմա,
- երիկամային անբավարարություն կամ երիկամների անբավարար գործառույթ (կրեատինինի մաքրում, քան 60 մլ / րոպեից պակաս),
- սուր պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել երիկամների ֆունկցիայի փոփոխության. ջրազրկում, ծանր վարակ, ցնցում, յոդացված հակադրություն պարունակող գործակալների ներհոսքային կառավարում,
- սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հյուսվածքների հիպոքսիայով. սրտի կամ շնչառական անբավարարություն, սրտամկանի վերջին ինֆարկտ,
- հղիությունը, կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը,
- միկոնազոլի միաժամանակ կառավարում,
- վարակիչ հիվանդություններ, հիմնական վիրաբուժական միջամտություններ, վնասվածքներ, ընդարձակ այրվածքներ և ինսուլինային թերապիա պահանջող այլ պայմաններ.
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ, սուր ալկոհոլային թունավորում,
- կաթնաթթվային acidosis (ներառյալ պատմությունը),
- ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին պահելը (1000 կկալ / օրից պակաս),
- երեխաների տարիքը մինչև 18 տարեկան:
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թմրանյութը 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, ովքեր կատարում են ծանր ֆիզիկական աշխատանք, ինչը կապված է նրանց մեջ կաթնաթթվային առաջացման ռիսկի հետ:
- առաջի խոռոչի հիպոֆունկցիան.
- վահանաձև գեղձի հիվանդություններ (նրա գործառույթի անխափան խախտմամբ),
- հիպոգլիկեմիայի ռիսկի պատճառով 70 տարեկանից բարձր տարեցների մոտ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հետևյալ կողմնակի բարդությունները կարող են առաջանալ Metglib®- ի հետ բուժման ընթացքում: ԱՀԿ-ի կողմնակի բարդությունների դեպքերի դասակարգումը.
շատ հաճախ - /1 / 10 նշանակումներ (> 10%)
հաճախ ≥1 / 100-ից 1% և
հազվադեպ `1/1000-ից մինչև 0,1% և
հազվադեպ `/1 / 10000- ից մինչև 0,01% և
Անցանկալի բացասական ռեակցիաների դասակարգումը `օրգանների և օրգանների համակարգերի վնասմանը համապատասխան (կարգավորող գործունեության բժշկական բառարան Med-DRA):
- Արյան և ավշային համակարգի խախտումներ.
Այս անբարենպաստ իրադարձությունները անհետանում են դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:
Հազվադեպ ՝ լեյկոպենիա և թրոմբոցիտոպենիա:
Շատ հազվադեպ է `ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա, ոսկրածուծի պլազմա և պանկիտոպենիա:
- Իմունային համակարգի խախտումներ.
Շատ հազվադեպ է ՝ անաֆիլակտիկ ցնցում:
Սուլֆոնամիդների և դրանց ածանցյալ նյութերի նկատմամբ կարող են առաջանալ խաչ-գերզգայունության ռեակցիաներ:
- խանգարումներ նյութափոխանակությունից և սննդից. Հիպոգլիկեմիա:
Հազվադեպ. Հեպատիկ պորֆիրիայի և մաշկի պորֆիրիայի շրջաններ:
Շատ հազվադեպ `կաթնաթթվային ախտահարում:
Վիտամին B12- ի կլանումի նվազում, որն ուղեկցվում է արյան շիճուկում դրա կոնցենտրացիայի նվազմամբ `մետֆորմինի երկարատև օգտագործմամբ: Եթե հայտնաբերվում է մեգալոբլաստիկական անեմիա, պետք է հաշվի առնել այդպիսի էիթիոլոգիայի հնարավորությունը: Disulfiram- ի նման արձագանքը էթանոլի հետ:
- Նյարդային համակարգի խախտումներ.
Հաճախ `համի խանգարում (բերանի« մետաղական »համ):
Տեսողական խանգարումներ. Բուժման սկզբում տեսողության ժամանակավոր խանգարում կարող է առաջանալ արյան գլյուկոզի նվազման պատճառով:
- աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ.
Շատ հաճախ `սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ և ախորժակի պակաս: Այս ախտանիշները ավելի տարածված են բուժման սկզբում և շատ դեպքերում անցնում են ինքնուրույն: Այս ախտանիշների զարգացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում դեղը ընդունել 2 կամ 3 դեղաչափով, դեղամիջոցի դոզայի դանդաղ աճը նաև բարելավում է դրա հանդուրժողականությունը:
- խանգարումներ լյարդի և լեղուղեղային տրակտից.
Շատ հազվադեպ. Լյարդի գործառույթի անբավարար ցուցանիշներ կամ հեպատիտ, որոնք պահանջում են բուժման դադարեցում:
Խանգարումներ մաշկից և ենթամաշկային հյուսվածքներից.
Հազվադեպ ՝ մաշկի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են ՝ քոր առաջացումը, միզասեռությունը, մակուլոպապուլյար ցան:
Շատ հազվադեպ `մաշկի կամ թարախային ալերգիկ անոթներ, polymorphic erythema, exfoliative dermatitis, ֆոտոզգայունություն:
- Լաբորատոր և գործիքային տվյալներ.
Հազվադեպ. Շիճուկում ուրայի և կրեատինինի համակենտրոնացման բարձրացում `չափավորից մինչև միջին:
Շատ հազվադեպ. Հիպոնատրեմիա:
Փոխազդեցություն
Ասոցացվում է գլիբենկլամիդ օգտագործելու հետ
Միկոնազոլը կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը (մինչև կոմայի զարգացումը):
Metformin- ի հետ կապված
Յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող նյութեր. Կախված երիկամային գործառույթից, դեղը պետք է դադարեցվի յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող դեղամիջոցների ներարկումից 48 ժամ առաջ կամ հետո:
Առաջարկվող համակցություններ. Ասոցացվում է սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների օգտագործման հետ
Էթանոլ. Դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա (էթանոլի անհանդուրժողականություն) շատ հազվադեպ է նկատվում էթանոլ և գլիբենկլամիդ ընդունելիս: Էթանոլը կարող է մեծացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը (փոխհատուցող ռեակցիաները խանգարելով կամ դրա մետաբոլիկ անգործությունը հետաձգելով), ինչը կարող է նպաստել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը: Metglib®- ի հետ բուժման ընթացքում պետք է խուսափել ալկոհոլը և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցները: Ֆենիլբուտազոնը մեծացնում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը (սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները փոխարինելով սպիտակուցների միացման վայրերում և / կամ նվազեցնելով դրանց արտազատումը): Նախընտրելի է օգտագործել այլ հակաբորբոքային դեղեր, որոնք ցույց են տալիս ավելի քիչ փոխազդեցություն, կամ նախազգուշացնել հիվանդին գլիկեմիայի մակարդակը ինքնուրույն վերահսկելու անհրաժեշտության մասին, անհրաժեշտության դեպքում դոզան պետք է ճշգրտվի, երբ հակաբորբոքային դեղը միասին օգտագործվում է, և դրանից հետո այն դադարեցվում է:
Glibenclamide- ի օգտագործման հետ կապված
Բոզենտանը գլիբենկլամիդի հետ համատեղ մեծացնում է հեպատոտոքսիկության ռիսկը:
Խորհուրդ է տրվում խուսափել այդ դեղերը միաժամանակ վերցնելուց: Գլիբենկլամիդի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է նաև նվազել:
Metformin- ի հետ կապված
Էթանոլ. Կաթնաթթվային օրգանիզմի զարգացման ռիսկը մեծանում է սուր ալկոհոլային թունավորմամբ, հատկապես սովամահության կամ վատ սննդի կամ լյարդի անբավարարության դեպքում: Metglib®- ի հետ բուժման ընթացքում պետք է խուսափել ալկոհոլը և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցները:
Ինչպես վերցնել, կառավարման ընթացքը և դեղաչափը
Թմրամիջոցների դոզան և ռեժիմը, ինչպես նաև բուժման տևողությունը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից, նախևառաջ, հիվանդի ածխաջրածին նյութափոխանակության վիճակի համաձայն ՝ կախված արյան պլազմայում գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Որպես կանոն, նախնական դոզան օրական 1-2 հաբեր է հիմնական կերակուրի հետ, դոզայի աստիճանական ընտրությամբ, մինչև արյան պլազմայում գլյուկոզի համակենտրոնացման կայուն նորմալացումը: Metglib®- ի առավելագույն օրական դոզան 6 հաբեր է ՝ բաժանված 3 դոզայի:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ նախապատրաստման մեջ սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալի առկայության պատճառով:
Առանց գիտակցության կորստի և նյարդաբանական դրսևորումների հիպոգլիկեմիայի մեղմ և չափավոր ախտանիշները կարող են շտկվել շաքարի անհապաղ սպառմամբ: Անհրաժեշտ է իրականացնել դոզանների ճշգրտում և / կամ փոխել դիետան: Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ ծանր հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաների առաջացումը, որոնք ուղեկցվում են կոմայի, պարոքսիզմի կամ նյարդաբանական այլ խանգարումների դեպքում, պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Դxtrose լուծույթի ներերակային կիրառումը անհրաժեշտ է հիպոգլիկեմիայի ախտորոշումից կամ կասկածից անմիջապես հետո ՝ նախքան հիվանդի հոսպիտալացումը: Գիտակցությունը վերականգնելուց հետո անհրաժեշտ է հիվանդին տալ սնունդ, որը հարուստ է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով (հիպոգլիկեմիայի վերակենդանացումից խուսափելու համար):
Պլազմային գլիբենկլամիդային մաքրումը կարող է աճել լյարդի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Քանի որ գլիբենկլամիդը ակտիվորեն կապված է արյան սպիտակուցների հետ, դեղը չի արտազատվում դիալիզի ժամանակ:
Երկար չափից մեծ դոզա կամ կծկված ռիսկի գործոնների առկայությունը կարող է հրահրել կաթնաթթվային զարգացմանը, քանի որ մետֆորմինը դեղամիջոցի մի մասն է:
Կաթնաթթվայնությունը արտակարգ բժշկական օգնություն պահանջող պայման է, կաթնաթթվային բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում: Լակտատի և մետֆորմինի հեռացման ամենաարդյունավետ բուժման մեթոդը հեմոդիալիզն է:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Դեղը ներառված է դեղերի խմբում, որոնք կարգավորում են արյան գլյուկոզան:
A10BD02: Metformin- ը `սուլֆոնամիդների հետ համատեղ
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը դեղահատերի տեսքով է: Որպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչներ օգտագործվում են մետֆորմինի հիդրոքլորիդ և գլիբենկլամիդ: Նրանց կոնցենտրացիան 1 դեղահատում `400 մգ և 2,5 մգ: Այլ բաղադրիչները, որոնք չեն ցուցաբերում հիպոգլիկեմիկ գործունեություն.
- կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ,
- եգիպտացորենի օսլա
- croscarmellose նատրիում,
- նատրիումի ստարիլ ֆումարատ,
- պովիդոն
- միկրոկրիստալային բջջանյութ:
Ապրանքը հասանելի է բջջային տուփերի մեջ `40 հատ:
Դեղը դեղահատերի տեսքով է:
Ֆարմակոկինետիկա
Գլիբենկլամիդի կլանումը, երբ այն մտնում է մարսողական տրակտը, կազմում է 95%: 4 ժամվա ընթացքում ձեռք է բերվում նյութի գործունեության առավելագույն ցուցանիշը: Այս միացության առավելությունն այն գրեթե լիովին պարտադիր է պլազմային սպիտակուցներին (մինչև 99%): Գլիբենկլամիդի զգալի մասը վերափոխվում է լյարդի մեջ, որի արդյունքում ձևավորվում է 2 մետաբոլիտ, որոնք ակտիվություն չեն ցուցաբերում և արտազատվում են աղիքների միջոցով, ինչպես նաև երիկամների միջոցով: Այս գործընթացը տևում է 4-ից 11 ժամ ժամանակահատված, որը որոշվում է մարմնի վիճակի, ակտիվ նյութի չափաբաժնի, այլ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում:
Metformin- ը կլանված է ինչ-որ չափով ավելի քիչ, դրա կենսաբազմազանությունը չի գերազանցում 60% -ը: Այս նյութը հասնում է իր գագաթնակետային ակտիվությանը ավելի արագ, քան գլիբենկլամիդը, Այսպիսով, մետֆորմինի բարձրագույն արդյունավետությունն ապահովվում է դեղը ընդունելուց հետո 2,5 ժամ հետո:
Այս բաղադրությունը թերություն ունի `սնունդ ուտելիս գործողության արագության զգալի նվազում: Metformin- ը արյան սպիտակուցներին կապելու հնարավորություն չունի: Նյութը արտանետվում է անփոփոխ, ինչպես թույլ վերափոխվում է: Երիկամները պատասխանատու են դրա արտանետման համար:
Metformin- ը արյան սպիտակուցներին կապելու հնարավորություն չունի:
Օգտագործման ցուցումներ
Հիմնական նպատակը 2-րդ տիպի շաքարախտի վիճակի նորմալացումն է:
Կատարվում են հետևյալ առաջադրանքները.
- նախորդ ռեժիմի փոխարինող թերապիա `վերահսկվող գլյուկոզի մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ.
- արդյունքների ապահովում դիետիկ թերապիայի ցածր արդյունավետության ֆոնին, վարժություն ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների բուժման գործընթացում:
Խնամքով
Նշվում են մի շարք հարաբերական հակացուցումներ, որոնք պահանջում են դեղամիջոցի մանրակրկիտ օգտագործում.
- տենդը
- առաջի խոռոչի ֆունկցիայի նվազում,
- պաթոլոգիական պայմանները, որոնք ուղեկցվում են վահանաձև գեղձի անխափան խախտմամբ,
- վերերիկամային անբավարարություն:
Շաքարախտով
Օգտագործման հրահանգներ Metglib:
- բուժման սկզբնական փուլում խորհուրդ է տրվում օրական 1-2 հաբեր վերցնել,
- հետագայում, ամենօրյա դոզան փոխվում է, ինչը կախված է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից, և կարևոր է կայուն արդյունքի հասնել:
բուժման սկզբնական փուլում խորհուրդ է տրվում օրական 1-2 հաբեր վերցնել:
2-րդ տիպի շաքարախտի համար օրական դեղորայքի առավելագույն թույլատրելի քանակը 6 հաբեր է: Եվ դուք չեք կարող դրանք միաժամանակ վերցնել: Անհրաժեշտ է նշված գումարը բաժանել 3 դոզայի ՝ հավասար ընդմիջումներով:
Քաշի կորստի համար
Նշվում է, որ Metglib- ի մաս հանդիսացող նյութերի (մետֆորմին և գլիբենկլամիդ) օգտագործումը նպաստում է ճարպի զանգվածի նվազմանը: Օրական առաջարկվող դեղաչափը 3 հաբեր է: Ընդունված է հավասար ընդմիջումներով: Թերապիայի ընթացքը 20 օր է: Ավելորդ քաշի տեսքը կանխելու համար դեղաչափը մեկ անգամ իջեցվում է 200 մգ-ի, ամենօրյա գումարը `600 մգ:
Դեղը չի ապահովում ցանկալի արդյունքը առանց օժանդակ միջոցների: Իր կազմի մեջ պարունակվող նյութերը միայն նպաստում են էներգիայի վերածումը մարմնի ճարպի կանխմանը:
Fatարպի զանգվածի ավելացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է թմրամիջոցների օգտագործմանը զուգընթաց ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը և կարգավորել սնունդը:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը արգելվում է օգտագործել հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Ակտիվ նյութերը մտնում են մոր կաթը: Եթե լակտացիայի և հղիության պլանավորման ընթացքում այս դեղամիջոցն օգտագործելու հրատապ անհրաժեշտություն կա, իրականացվում է ինսուլինային թերապիայի դասընթաց:
Դեղը արգելվում է օգտագործել հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:
Ո՞վ է նշանակել դեղը
Metglib- ի շրջանակը բացառապես տիպի 2 շաքարախտ է: Ավելին, դեղը նախատեսված է ոչ թե հիվանդության սկզբում, այլ նրա առաջընթացով: Շաքարային դիաբետի սկզբում հիվանդների մեծամասնությունը ցուցաբերել է ինսուլինի դիմադրություն, և ինսուլինի սինթեզում աննշան կամ աննշան փոփոխություններ չեն նկատվում: Համապատասխան բուժումն այս փուլում ցածր ածխաջրային դիետա է, աերոբիկական վարժություն և մետֆորմին: Ինսուլինի անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է Metglib:Միջին հաշվով, այս խանգարումը հայտնվում է շաքարի առաջին բարձրացումից 5 տարի անց:
Երկու բաղադրիչով դեղամիջոց Metglib- ը կարող է սահմանվել.
- եթե նախորդ բուժումը չի ապահովում կամ ժամանակի ընթացքում դադարել է շաքարախտի դիմաց փոխհատուցումը,
- 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշումից անմիջապես հետո, եթե հիվանդը բավականաչափ բարձր շաքար ունի (> 11): Քաշի նորմալացումից և ինսուլինի դիմադրության նվազումից հետո մեծ հավանականություն կա, որ Metglib- ի չափաբաժինը կստացվի, որ կրճատվի կամ նույնիսկ անցնի միայն Մեթֆորմին,
- եթե C- պեպտիդի կամ ինսուլինի համար նախատեսված թեստերը նորմայից ցածր են ՝ անկախ շաքարախտի երկարությունից,
- օգտագործման հեշտության համար ՝ երկու դեղամիջոց խմող դիաբետիկներ ՝ գլիբենկլամիդ և մետֆորմին: Metglib- ի ստացումը թույլ է տալիս կրկնապատկել պլանշետների քանակը: Ըստ դիաբետիկների, սա էապես նվազեցնում է դեղը ընդունելու մոռանալու ռիսկը:
Ինչպես վերցնել Metglib- ը
Metglib- ը խմում է միևնույն ժամանակ, ինչպես սնունդ: Դեղը հատուկ պահանջներ ունի արտադրանքի կազմի համար: Շաքարային դիաբետով ածխաջրերը պետք է լինեն յուրաքանչյուր կերակուրի մեջ, դրանց գերակշռող մասը պետք է ունենա ցածր գլիկեմիկ ինդեքս:
Պլանշետների քանակի աճով նրանք բաժանվում են 2-ի (առավոտյան, երեկոյան), ապա 3 դոզայի:
Կողմնակի էֆեկտների ցուցակ
Metանկալի հետևանքների ցանկը, որոնք կարող են հանգեցնել Metglib- ի վերցմանը.
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա
Ես երկար տարիներ ուսումնասիրում եմ շաքարախտի խնդիրը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:
Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարային դիաբետը: Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:
Եվս մեկ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ապահովել է հատուկ ծրագրի ընդունում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում ՝ դիաբետիկներ մինչև մայիսի 18-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:
Առաջացման հաճախականությունը,% | Կողմնակի էֆեկտներ |
Շատ հաճախ ՝ դիաբետիկների 10% -ից ավելին | Ախորժակի կորուստ, որովայնի շրջանում տհաճություն, առավոտյան սրտխառնոց, լուծ: Այս կողմնակի էֆեկտների հաճախականությունը հատկապես մեծ է կառավարման սկզբում: Դուք կարող եք կրճատել այն դեղը վերցնելով հրահանգների համաձայն. Խմեք պլանշետները լիարժեք ստամոքսի վրա, դանդաղորեն բարձրացրեք դեղաչափը: |
Հաճախ ՝ մինչև 10% | Վատ համը բերանում, սովորաբար «մետաղական»: |
Հաճախակի ՝ մինչև 1% | Ստամոքսում ծանրություն: |
Հազվադեպ ՝ մինչև 0,1% | Լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների անբավարարություն: Արյան կազմը վերականգնվում է առանց բուժման, երբ դեղը դադարեցվում է: Մաշկի ալերգիկ ռեակցիաներ: |
Շատ հազվադեպ է ՝ մինչև 0,01% | Արյան մեջ կարմիր բջիջների և հատիկուլոցիտների պակասը: Արյունազեղման ճնշումը: Անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ: Կաթնաթթվային ախտահարում: Անբավարարություն B12: Հեպատիտ, լյարդի անբավարար գործառույթ: Դերմատիտ, ուլտրամանուշակագույն լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում: |
Metglib- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Դրա առաջացումը մեծապես կախված է շաքարախտով հիվանդի գործողություններից, ուստի դրա ռիսկը անհնար է հաշվարկել: Շաքարի կաթիլները կանխելու համար հարկավոր է օրվա ընթացքում հավասար քանակությամբ ածխաջրեր ուտել, մի շրջանցել սնունդ, փոխհատուցել ածխաջրածին սննդի երկարատև բեռները, դասերի ընթացքում ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել նախուտեստներ: Եթե այդ միջոցները չեն օգնում, ավելի անվտանգ է փոխարինել Metglib- ը ավելի մեղմ դեղամիջոցներով:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Metglib- ի օգտագործումը պետք է խուսափել, եթե հիվանդը զբաղվում է ծանր ֆիզիկական աշխատանքով: Այս դեպքում կաթնաթթվային առաջացման վտանգ կա: Նման սահմանափակումները տարածվում են 60 տարեկանից բարձր հիվանդների վրա: Բացի այդ, զգուշություն պետք է ցուցաբերվի 70 տարուց կամ ավելի տարեց հիվանդների բուժման գործընթացում: Սա կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
Դիմում ՝ թույլ տված լյարդի գործառույթի համար
Թմրամիջոցն արգելվում է օգտագործել այս մարմնի գործառույթի անբավարարության դեպքում: Հաշվի առեք կրեատինինի մակարդակը (տղամարդկանց մոտ այս ցուցանիշի որոշիչ սահմանը 135 մմոլ / լ է, կանանց մոտ ՝ 110 մմոլ / լ):
Լյարդի անբավարարության դեպքում դեղը արգելվում է օգտագործման համար:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Այս դեղը նպաստում է ալկոհոլային խմիչքներում պարունակվող էթանոլի ազդեցության տակ բացասական արձագանքի առաջացմանը: Բացի այդ, Metglib- ի արդյունավետության բարձրացում կա ալկոհոլի սպառման ֆոնի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել բարդությունների:
Նույն կազմով արդյունավետ հոմանիշներ.
- Գլյուկոնոմ,
- Glibomet,
- Գլյուկովաններ, բայց այս դեպքում ավելի մեծ է մետֆորմինի չափաբաժինը `500 մգ,
- Metglib Force (մետֆորմինի քանակը - 500 մգ):
Գլյուկոնորմի դեղերի անալոգիա:
Դեղամիջոցի անալոգը Glibomet է:
Glucovans թմրամիջոցների անալոգիա:
դեղամիջոցի անալոգիա Metglib Force: