Ի՞նչ թեստեր պետք է արվեն `ենթաստամոքսային գեղձը ստուգելու համար

Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան, որը հանդիսանում է մարդու մարմնի մարսողական համակարգի ամենակարևոր և խոցելի օրգաններից մեկը, բավականին տարածված երևույթ է:

Ենթաստամոքսային գեղձը, որի հիմնական խնդիրն է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի, ինսուլինի և գլյուկագոնի արտադրությունը, որոշում է այլ օրգանների և ոչ միայն մարսողական համակարգի աշխատանքը:

Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ապահովել, որ ենթաստամոքսային գեղձը գործում է կայուն, առանց ձախողումների, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը սեկրեցելով բավարար քանակությամբ `մուտքային սնունդը մարսելու և դրա ամբողջական ձուլման համար:

Նույնիսկ եթե դուք երբևէ չեք զգացել որևէ անհանգստություն ուտելուց հետո, ձախ կողմում ծանր կամ ցավ զգալով, ապա ենթաստամոքսային գեղձի ստուգումը չի խանգարի ձեզ սովորել դրա վիճակի մասին:

Երբ և ինչու՞ թեստեր հանձնել:

Երբ և ինչու են նշանակվում թեստեր `ենթաստամոքսային գեղձը ստուգելու համար:

Թեստեր, որոնք թույլ են տալիս գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը, զգալի դեր են խաղում հիվանդությունների լայն բազմազանության ախտորոշման գործում: Թոքաբորբը ստուգելու համար թեստեր վերցնելը, որն արտադրում է հորմոններ և մասնակցում է մարսողության գործընթացին, այս կարևոր օրգանի լաբորատոր հետազոտությունների այլ տեսակների հետ միասին, թույլ է տալիս օբյեկտիվորեն գնահատել դրա վիճակը և գործառույթը, հաստատել այս կամ այն ախտորոշումը կամ հերքել առաջացած կասկածները:

Տրվում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը ստուգելու համար անալիզներ, ինչպես նաև այս մարմնի համապարփակ փորձաքննությունն իրականացվում է բժշկի կողմից սահմանված կարգով.

- ձախ iliac որովայնի շրջանում ցավի բողոքների դեպքում.

- ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր տեսակի պանկրեատիտի (սուր, քրոնիկ, ռեակտիվ), ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ կասկածելու դեպքում.

ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն և ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդություններ:

Բացի ենթաստամոքսային գեղձի համար նախատեսված թեստերից, որոնք նախատեսված են բժշկի կողմից, եթե հիվանդությունը կասկածվում է, ենթաստամոքսային գեղձի հետազոտություն է նշանակվում ՝ բուժման ընթացքի և դրա շտկման արդյունավետությունը վերահսկելու համար այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն հիվանդություններ և այս օրգանի լուրջ պաթոլոգիաներ:

Ինչ թեստեր պետք է անցնեն:

Ենթաստամոքսային գեղձի թեստեր կարելի է անցկացնել «Բժշկական պրակտիկա» բժշկական կենտրոնի լաբորատորիայում:

Ենթաստամոքսային գեղձը ստուգելու համար անհրաժեշտ թեստերի ցանկը ներառում է ուսումնասիրությունների հետևյալ տեսակները, որոնք ուղղված են ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների որոշմանը.

- կենսաքիմիական արյան ստուգում `ֆերմենտների մակարդակն ու ակտիվությունը որոշելու համար.

ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած,

Պետք է արա: - ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն `դրա չափը և խտությունը որոշելու համար, հայտնաբերելու համար քարերն ու կեղծանունները:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների համար կենսաքիմիական վերլուծություն իրականացնելու և լիպիդային նյութափոխանակությունը որոշելու համար նյութը դատարկ ստամոքսի վրա հիվանդից վերցված երակային արյուն է:

Ենթաստամոքսային գեղձը և դրա դերը:

Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր չափի է, բայց դա այն է, որ ունի հիմնական գործառույթը `քայքայելու սնունդ, արագ մարսել այն և ձուլել անհրաժեշտ սննդանյութերը (սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր), ինչպես նաև կարգավորել արյան գլյուկոզի մակարդակը գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրությամբ:

Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է ամբողջ օրգանիզմի առողջության համար, և նրա աշխատանքի անսարքությունը հանգեցնում է շատ տխուր հետևանքների:

Ենթաստամոքսային գեղձը խոցելի օրգան է, որի բորբոքումները կարող են առաջանալ անհավասարակշռված դիետայի հետ, գերտաքացումով, ճարպային սննդի, տապակած մթերքների, արագ սննդի, ինչպես նաև չափազանց կտրուկ համեմունքների կիրքով:

Սխալ սնունդը ուտելը, բարդացնում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը, մեծացնում է դրա վրա բեռը, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է դրանում բորբոքային պրոցեսների առաջացմանը:

Ինչպե՞ս պատրաստվել վերլուծության:

Ենթաստամոքսային գեղձի ախտորոշման համար վերլուծությունները պահանջում են նախնական նախապատրաստում հիվանդի կողմից:

Նախ, ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը ստուգելու համար կենսաքիմիական արյան ստուգումը պետք է իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին կերակուրը պետք է ավարտվի թեստերի առաքման պահից ութ ժամ առաջ:

Երկրորդ, ենթաստամոքսային գեղձի համար թեստերի նախօրեին անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ դեղեր ընդունելուց, ճարպերով հարուստ սնունդ, տապակած սնունդ և ուժեղ խմիչքներ (ալկոհոլ), ինչպես նաև ինտենսիվ ֆիզիկական ուժասպառությունից ուտելուց:

Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի ստացված վերլուծության արդյունքները հնարավորինս հուսալի լինեն և օբյեկտիվորեն արտացոլեն ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի պատկերը, որը չի ճնշվում ծանր սննդի կամ ալկոհոլի ընդունմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի սուր, քրոնիկ, ռեակտիվ պանկրեատիտը, խոլելիտիասը և ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդություններ բոլորը վտանգավոր հիվանդություններ են, որոնք պահանջում են բուժում և մշտական մոնիտորինգ որակավորված բժիշկների կողմից:

Եվ որպեսզի բուժումը ճիշտ նշանակվի, անհրաժեշտ է անցնել ենթաստամոքսային գեղձի լիարժեք հետազոտություն ՝ օգտագործելով ժամանակակից ախտորոշիչ սարքավորումներ, որոնք հագեցած են Նովոսիբիրսկում գործող «Բժշկական պրակտիկա» բժշկական կենտրոնով:

Պաթոլոգիաների ընդհանուր ախտանիշները

Հիվանդությունների կլինիկական պատկերը ներառում է `ցավ, մաշկի գունաթափում, դիսպեպտիկ խանգարումներ: Ավը կարող է լինել սուր, ձանձրալի, քաշող կամ անտանելի (սուր գործընթացում): Այն տեղայնացված է էպիգաստրային շրջանում ՝ ճառագելով ձախ, աջ հիպոքոնդրիումի, մեջքին, քերծվածքի մեջ: Սաստիկ ցավով մարդը գրավում է հարկադիր դիրքը `իր կողքին պառկած իր ոտքերով բերած իր ստամոքսին:

Դիսպեպտիկ խանգարումները դրսևորվում են սրտխառնոցով, փսխումով, լուծով կամ փորկապությամբ, ախորժակի կորստով և քաշի կորստով: Բորբոքման սկզբնական գործընթացներում գազի ձեւավորումը մեծանում է, ստամոքսը այտուցվում է, իսկ աթոռը հետաձգվում է: Դա պայմանավորված է ֆերմենտների, լեղու թթուների արտադրության և դրանց մարսողական համակարգի մուտքի խախտմամբ: 2-3 օրվա ընթացքում փորկապությունը փոխարինվում է լուծի միջոցով, հայտնվում է չոր բերանը, ուժեղ ծարավը, պարբերաբար ջերմաստիճանի բարձրացումը:

Հաջորդը, փսխում է, որը կապված է թունավորումների ավելացման հետ: Նախ, այն պարունակում է ստամոքսի պարունակությունը, ավելի ուշ փսխման մեջ հայտնվում է ծիլ: Հաճախակի փսխման պատճառով ջրազրկում է տեղի ունենում, արյան ճնշումը նվազում է, և սրտի կշիռը մոլորվում է: Այս ֆոնի վրա կարող է զարգանալ հիպովոլեմիկ ցնցումը գիտակցության կորստով: Մաշկը դառնում է գունատ կամ սառցե: Դեղնախտը առաջանում է լեղու ծորակների սեղմմամբ և արյան մեջ բիլիրուբինի աճով: Թունավորումների, ջրազրկման և թույլ շնչառական ֆունկցիայի խանգարման պատճառով առաջանում է նազոլաբի եռանկյունի կապտություն:

Պանկրեատիտի դեպքում փսխումը հանգստություն չի բերում, ինչը դիֆերենցիալ ախտորոշման կարևոր կետ է:

Պաթոլոգիաների պատճառները

Ամենից հաճախ սրումը տեղի է ունենում դիետայի սխալների ֆոնի վրա `ուտել մեծ քանակությամբ ճարպային, տապակած, կծու սնունդ: Հնարավոր այլ պատճառներ.

լյարդի ցիռոզ
ստամոքս-աղիքային խոցեր,
որովայնի վնասվածքներ
գեղձի բնածին արատները
ուժեղ, քրոնիկ սթրեսը,
քաղցկեղածին նյութերի, թունավոր նյութերի գործողություն,
վարակիչ հիվանդություններ
գեղձի սեկրեցիայի արտահոսքի խախտում,
աղիքային տրակտի հիվանդություններ:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները հաճախ առաջանում են ալկոհոլ խմելուց հետո, չնայած երբեմն նույնիսկ ալկոհոլիզմի ֆոնի վրա, ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխություններ չեն հայտնաբերվում: Նաև հիվանդությունների զարգացման մեջ դեր է խաղում սեռը, տարիքը, մասնագիտական վտանգները, ապրելակերպը և հարակից հիվանդությունները:

Հազվագյուտ դեպքերում, ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաները կարող են առաջանալ հղիության ընթացքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ և դրանց ախտանիշներ

Պաթոլոգիաները բազմազան են, ուստի դրանք բաժանվում են տեսակների ՝ կախված պատճառական գործոնից և դրսևորումներից.

Ֆունկցիոնալ անբավարարություն:
Շաքարային դիաբետ:
Անոթային պաթոլոգիա:
Տուբերկուլյոզի և սիֆիլիսի առանձնահատուկ ախտահարումները:
Cyիստներ, քարեր:
Մասնագիտական վտանգների հետ կապված խախտումներ:
Պանկրեատիտ
Բարորակ և չարորակ ուռուցքներ:
Խախտումներ մակաբուծական հիվանդությունների պատճառով:
Թմրամիջոցների օգտագործումը դեղաքանակից և տևողությունից ավելին ըստ ցուցումների:

Ենթաստամոքսային գեղձի ամենատարածված պաթոլոգիաներն են սուր և քրոնիկ պանկրեատիտները, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, շաքարային դիաբետը, ուռուցքային պրոցեսները, կիստայական կազմավորումները և քարերը:

Սուր պանկրեատիտ

Ենթաստամոքսային գեղձի ասեպտիկ բորբոքում, որը շատ դեպքերում տեղի է ունենում ճարպային սնունդ և ալկոհոլ խմելուց հետո կամ լեղապարկի հիվանդության ֆոնի վրա: Կա սուր, անտանելի ցավ, որը կարող է տեղայնացվել էպիգաստրիում, ձախ, աջ հիպոքոնդրիում կամ կարող է լինել գոտի նման ճառագայթով ՝ ձախ ուսի բերան: Painավի սինդրոմը ավելի վատ է, երբ պառկած եք ձեր մեջքին:

Բացի ցավից, սրտխառնոցը և փսխումը տեղի են ունենում (կարող են անբռնազբոս լինել) ՝ աղիքով, փչողությամբ: Փսխումից հետո վիճակը չի բարելավվում (կարևոր ախտորոշիչ չափանիշ): Փսխման և հարբեցողության պատճառով ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը խանգարվում է: Որովայնի ձախ կեսում բծերը կարող են հայտնվել ցիանոտ կամ դեղնավուն (Grey Turner ախտանիշ) կամ բծերը navel (Cullen ախտանիշ):

Քրոնիկ պանկրեատիտ

Բորբոքում ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարությամբ: Զարգացման պատճառները. Լեղապարկի հիվանդությունը, վնասակար սննդի օգտագործումը, թունավորումը, հետվիրահատական շրջանը, ծխելը, քրոնիկ սթրեսը, նյարդային խանգարումներն ու գերբեռնվածությունը (առաջացնում են արյան անոթների, մաղձերի ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքների սպազմ):

Քրոնիկ պանկրեատիտը դրսևորվում է ֆերմենտների անբավարար սինթեզով, ինչը հանգեցնում է թույլ մարսողության: Քրոնիկ ձևի ախտանիշները. Անընդհատ ծարավ և քաղցի զգացում, քաշի կորուստ, պարբերական ցավ աջ, ձախ հիպոքոնդրիում, սրտխառնոց, փորլուծություն թեթև ֆեկուսներով, դառը հոտով:

Վերլուծության նախապատրաստման ընդհանուր կանոններ

Նախքան ենթաստամոքսային գեղձի համար թեստեր վերցնելը, դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես ճիշտ անել: Բժիշկները սովորաբար ցուցում են հիվանդներին, քանի որ կենսաբանական նյութերի հավաքման մեջ թույլ տված սխալները կարող են հանգեցնել արդյունքների էական շեղումների:

Ընդհանուր առաջարկությունները բերում են մի քանի կետերի.

Հետազոտություններն իրականացվում են առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Թեստերից մի քանի օր առաջ դուք պետք է հրաժարվեք վնասակար սնունդներից (տապակած, կծու, ճարպային, աղի, պահածոյացված սնունդ, սուրճ, ալկոհոլ, գազավորված ըմպելիք): Խորհուրդ չի տրվում նաև օգտագործել հատիկներ, որոնք կարող են առաջացնել գազի ձևավորման ավելացում,
Արյուն վերցնելուց առաջ պետք է ձեռնպահ մնալ առնվազն երկու ժամ ծխելուց,
Փորկապության նման խնդիրների դեպքում պետք է զգույշ լինել, որպեսզի տոքսինները, որոնք մնում են աղիքներում, չեն ազդում թեստերի արդյունքի վրա,
Բոլոր տարաները պետք է ստերիլ լինեն, և ձեռքերը մանրակրկիտ լվացվեն օճառով,
Երբ մեզի հավաքման ժամանակ կանայք պետք է անպայման սեռական օրգանների հիգիենան անցկացնեն, որից հետո վերցված նյութի մաքրությունը երաշխավորելու համար ավելի լավ է օգտագործել շվաբր,
Մեզի մեզի ընդհանուր վերլուծությունը ուսումնասիրելու համար անհրաժեշտ է վերցնել միջին բաժին:

Այս պարզ առաջարկությունները կօգնեն իրավասու հանձնել թեստերը և խուսափել հնարավոր կեղծ արդյունքներից: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ երբեմն լաբորատորիաները նույնպես սխալվում են, հետևաբար, թեթևակի կասկածով, պետք է նորից անցնեք քննություն:

Լաբորատոր ախտորոշում

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հետ կապված հիվանդություններում հիմնական խնդիրն է որոշել դրա վիճակը: Սուր դրվագները ուղեկցվում են ֆերմենտների մեծ քանակությամբ արտազատմամբ, որոնք, կախված դրանց տեսակից, կարելի է գտնել արյան, մեզի և ոսկրերի մեջ: Լյարդի ուսումնասիրությունը նույնպես կլինի տեղեկատվական, քանի որ դրա գործառույթը սերտորեն կապված է ենթաստամոքսային գեղձի հետ: Հիմնական թեստերը, որոնց հիման վրա բժիշկը կարող է վստահորեն խոսել հիվանդության մասին, սովորաբար լինում են հետևյալը.

արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն,
կենսաքիմիական արյան ստուգում, ներառյալ ֆերմենտների դիաստազի և ամիլազայի ստուգում,
coprogram (պանկրեատիտով շատ տեղեկատվական),
Ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի միջոցով կարող եք որովայնի խոռոչում հեղուկ հայտնաբերել, որոշել հյուսվածքների վիճակը և տեսնել հնարավոր նորագոյացություններ, ներառյալ քաղցկեղը
ՄՌՏ և էնդոսկոպիա: Այս ժամանակակից ախտորոշման մեթոդները կարող են կատարելապես պատմել հետազոտված օրգանում բորբոքման մասին:

Արյան ստուգում

Յուրաքանչյուր մարդ, ով տառապում է պանկրեատիտով, զարմանում է, թե ինչ թեստեր պետք է անցնեն այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար: Սովորաբար, բժիշկը միանգամից մի քանի անգամ նշանակում է:

Ընդհանուր արյան ստուգում: Առաջին բանը, ինչը վկայում է ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների մասին է, լեյկոցիտների մեծ քանակն է `հատվածավորված և դանակահարված նեյտրոֆիլների քանակի աճի, ինչպես նաև erythrocyte- ի նստվածքների բարձրացման (ESR) աճի պայմաններում: Պետք է հիշել, որ բորբոքված լյարդը կարող է նաև նման արդյունքներ տալ, այնպես որ պետք է համապարփակ ձևով մոտենալ քննությանը,
Կենսաքիմիական արյան ստուգում: Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական խնդիրների առավել ակնհայտ նշանը կլինի ընդհանուր և ուղղակի բիլիրուբինի աճը, ինչը ցույց կտա սառցե պանկրեատիտի առկայությունը: Ահազանգող ազդանշանները սիալաթթուների, սերոմուկոիդների և գամմա գլոբուլինների աճն են,
Արյան ստուգում `ալֆա ամիլազի համար: Իր ցուցանիշի բարձրացման դեպքում (նորմը մեկ ժամում կազմում է 16-30 գ / լ), բժիշկն իրավունք ունի կասկածել քրոնիկ կամ նույնիսկ սուր պանկրեատիտի, գեղձի մեջ գտնվող քարերի և դրա ծորան շրջափակման մեջ: Եթե ստացված տվյալները նորմայից ցածր են, ինչը ցույց է տալիս այս ֆերմենտի անբավարար արտադրությունը, կարելի է ենթադրել ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, օրգանիզմի ոչնչացման հետ կապված լուրջ պաթոլոգիաներ,
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային փորձարկումներ. Տրիպսին և լիպազ,
Արյան ստուգում շաքարի համար: Ենթաստամոքսային գեղձի հետ լուրջ խնդիրներ ունենալու դեպքում արդյունքները կգերազանցեն 6 մմոլ / լ, բայց այս տվյալները միայնակ չեն նշելու զարգացող հիվանդություն:

Միզամուղ

Մաղձի ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությամբ, ինչպես նաև արյան մեջ, ամիլազայի մակարդակը բարձրանում է: Այս տիպի ախտորոշումը բացարձակապես թանկ չէ, ուստի բժիշկները ուրախ են այն սահմանել: Բացի մեզի ընդհանուր վերլուծությունից, օգտագործվում են հետևյալ ուսումնասիրությունները.

Նմուշ Lasus. Այս վերլուծության արդյունքները ցույց են տալիս մեզի մեջ ամիլազի քանակը և դրա ակտիվությունը: Այս վերլուծության մեջ այն կկոչվի «դիաստազ»,
Proserin- ի թեստ: Դրա էությունը եռում է նրանով, որ հիվանդի մոտ յուրաքանչյուր կես ժամ պրոզերինի մեկ ներարկումից հետո ստուգվում է մեզի մեջ ամիլազայի համակենտրոնացումը: Եթե այն 2 անգամ աճել է, և երկու ժամվա ընթացքում չի վերադարձել նորմալ, ապա բժիշկը կարող է ախտորոշել պանկրեատիտ: Այն դեպքում, երբ մարմինը չի արձագանքում prozerin- ի ներդրմանը, բժիշկները խոսում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի սկլերոզի և ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի մասին:

Հորմոնների թեստ

Ենթաստամոքսային գեղձը օրգանիզմ է, որը հորմոններ է արտադրում, հետևաբար, մարմնում դրանց պարունակությամբ, կարող եք դատել դրա առողջությունը:

Ինսուլինը հորմոն է, որը ներգրավված է գլյուկոզի խզման մեջ, սպիտակուցների և ճարպաթթուների սինթեզում: Արյան մեջ դրա պարունակության նվազումը ցույց է տալիս խախտումներ:
C- պեպտիդը ինսուլինի հետ միասին արտադրվող հորմոն է:
Գլյուկագոն, կատարում է գործառույթ, որն ուղղակիորեն հակառակ է ինսուլինին:
Տարբեր իրավիճակներում արյունը հետազոտվում է այնպիսի հորմոնների պարունակության համար, ինչպիսիք են գաստրինը և ամիլինը:

Ենթաստամոքսային գեղձի MRI

Ենթաստամոքսային գեղձի համար հիվանդության ախտանիշները հաճախ բնորոշ են միայն այն դեպքում, երբ արդեն իսկ լուրջ խախտումներ են տեղի ունեցել: Եթե հիվանդին հաջողվել է ժամանակին որոշել իր վիճակի փոփոխությունները, ապա դա արդեն հաջողության կեսն է: Ժամանակակից բժշկությունը թույլ է տալիս բավականին լավ զննել տուժած օրգանը:Մագնիսական ռեզոնանսային տեխնիկայի միջոցով ենթաստամոքսային գեղձը ստուգելու համար կարևոր են օրգանների հետևյալ պարամետրերը.

չափը
ձև
հյուսվածքի խտությունը
ցանկացած բնույթի սուբյեկտների առկայություն,
ներբանկային աղբյուրների առանձնահատկությունները: Առանձին-առանձին նրանք ուսումնասիրում են փայծաղի ջրանցքը `ենթաստամոքսային գեղձը, քանի որ մարմնի առողջությունը ուղղակիորեն կախված է դրա հալածությունից,
անոթայինացում:

Ենթաստամոքսային գեղձի զննումն ենթադրում է հակապատկերային միջոց օգտագործելը `յուրաքանչյուր տարածք ստուգելու և նկարի նույնիսկ ամենափոքր փոփոխությունները տեսնելու համար:

Որ դեպքերում անհրաժեշտ է դիմել ՄՌՏ:

հայտնաբերում էպիգաստրային շրջանի ցանկացած փոփոխության ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ.
այտուցվածություն
քրոնիկ պանկրեատիտ
intraductal hypertension,
կիստա
կայուն ցավ որովայնի շրջանում:

Այսպիսով, եթե ենթաստամոքսային գեղձի վերաբերյալ կան բողոքներ, մի հետաձգեք բժշկի այցը: Կատարված ժամանակին թեստերը և ուսումնասիրությունները կօգնեն պահպանել առողջությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ

Քայքայիչ և դեգեներատիվ փոփոխություն օրգանիզմի կառուցվածքում, որի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը խանգարվում է: Դրա առաջացումը հրահրում է խոլեցիստիտ, ճարպերի և ածխաջրերի չարաշահում, վարակիչ հիվանդություններ, հետվիրահատական շրջանում բարդություններ: Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի ախտանիշները. Սուր ցավ ցավոտ հերպեսի վերին որովայնում, կրկնվող փսխում, սրտխառնոց, բերանի խոռոչի չոր լորձաթաղանթներ, որովայնի վրա ցիանոտիկ բծեր, դեմքի մաշկի կարմրություն, ինչպես նաև շնչառության թուլություն, տախիկարդիայի հարձակումներ, թուլություն:

Ուռուցքային գործընթացները

Ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացությունները բաժանվում են քաղցկեղի (չարորակ ձևավորման) և հորմոնապես ակտիվ ուռուցքների, որոնք կարող են լինել չարորակ և բարորակ: Ախտանիշները տարբերվում են ՝ կախված ուռուցքի տեսակից և տեղանքից: Քաղցկեղի բջիջների զարգացման վաղ փուլում տեղի է ունենում ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ, անընդհատ սրտխառնոց, վերին որովայնի պարբերական ցավ, հաճախակի լուծ (ճարպային աթոռներ): Գործընթացի առաջընթացին միանում է շնչահեղձ լուծով սուր փսխումը, մաշկի դեղնությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական կազմավորումներ և քարեր

Կիստաները խոռոչներ են, որոնք ունեն ամուր մանրաթելային պարկուճ, որը լցված է հեղուկով: Խոռոչի ներսում գեղձի բջիջները մահանում են և փոխարինվում են մանրաթելային հյուսվածքով: Հանդիպում է ենթաստամոքսային գեղձի ախտահարումների կամ բնածին խանգարումների ֆոնի վրա: Նրանք կարող են բարդ լինել բռունցքով անցումներով, արյունով, խոռոչում գտնվող թարախով կամ բարդություններով: Կլինիկական պատկերը կախված է կիստայի տրամագծից, դրա պարունակությունից և բարդությունների առկայությունից (պերֆորացիա, մարման): Մինչև 50 մմ տրամագծով միայնակ կազմավորումները չեն սեղմում խողովակները, նյարդային վերջավորությունները և ցավ չեն բերում: Բազմաթիվ մեծ տրամագծով կիստաների դեպքում ցավը առաջանում է (անհանդուրժող, սուր, այրվող) հետևի և ստորին հետևի հավանական ճառագայթահարմամբ, ինչպես նաև սրտխառնոց, փսխում, մարսողական խանգարումներ, ախորժակի կորուստ, ցածր կարգի տենդ:

Գեղձի մեջ գտնվող քարերը հազվադեպ են լինում և ավելի հաճախ հայտնաբերվում են մեկ այլ հիվանդության մասին գործիքային ուսումնասիրություններում: Դրանք ձևավորվում են ավելի հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի գլխում, դրանք բաղկացած են կալցիումի կարբոնատներից և ֆոսֆորից: Պատճառները ճշգրիտ ուսումնասիրված չեն, բայց գիտնականները ենթադրում են, որ դրանք առաջանում են օրգանիզմում ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակության և գերբնակվածության ձախողման ֆոնին:

Դիաբետի դեմ ենթաստամոքսային գեղձի վնասը

Առաջին տիպի շաքարային դիաբետի զարգացումով, որի ժամանակ դադարում է ինսուլինի սինթեզը, ցավ չի առաջանում: Դիաբետի հիմնական դրսևորումները `ավելորդ քրտնարտադրություն, ինտենսիվ ծարավ, քոր առաջացնող մաշկ, մեզի արտադրանքի ավելացում, սրտխառնոց, քաշի կորուստ, թուլություն: Հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամերով հայտնվում է սովի սուր զգացողություն:

Թեստավորման նախապատրաստման կանոններ

Լաբորատոր հետազոտությունների մեթոդների հուսալի արդյունքներ ստանալու համար պետք է պահպանեք կանոնները.

Արյան ստուգման օրը մի ծխեք (2-3 ժամ):
Նրանք արյան ստուգում են ունենում խիստ դատարկ ստամոքսի վրա:
48 ժամվա ընթացքում մի կերեք կծու, ճարպային, աղի սնունդ:
Եթե կա փորկապություն, մաքրեք աղիքները անեմայով, խմեք enterosorbents (ակտիվացված փայտածուխ):
Fեղիկների և մեզի վերլուծությունը փոխանցելու համար օգտագործեք ստերիլ տարաներ (վաճառվում է դեղատներում):
Ծննդաբերությունից առաջ կատարեք հիգիենայի ընթացակարգեր `նյութի աղտոտման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Նախքան feces հավաքելը, միզապարկը պետք է դատարկվի, որպեսզի մեզի մուտքը փորձաքննություն չլինի: Նյութը հավաքելու համար վաճառվում են գդալով տարաներ: Վերլուծությունը չի կարող հավաքվել զուգարանից, բայց միայն մաքուր զամբյուղից, անոթից կամ պլաստիկ տոպրակից:

Միզամուղը պետք է հավաքվի առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Ստերիլացված բեռնարկղը լցվում է միջին մասով, առաջինը իջեցվում է:

Միզամուղ

Մեզը վերլուծելիս հաշվի են առնվում կենսաբանական նյութի գույնը, հոտը և թթվայնությունը: Այս ցուցանիշների փոփոխությունները կարող են ծառայել որպես ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման անուղղակի նշան: Մեզի պանկրեատիտի հետ, ինչպես նաև արյան մեջ, գլյուկոզի և ամիլազի մակարդակը մեծանում է: Դրա ակտիվությունը մեծանում է օրգանում փոփոխությունների սկզբից 4-8 ժամ հետո և տևում է մինչև 3 օր: Նաև մեզի մեջ որոշեք լեյկոցիտների, սպիտակուցների, բիլիրուբինի մակարդակը: Հաճախ բժիշկները սահմանում են Նեչիպորենկոյի վերլուծություն, որում նյութը անցնում է ցենտրիֆուգի միջոցով, իսկ մնացած մասը հետազոտվում է: Սա տեղեկատվություն է տալիս երիկամների, միզուղիների համակարգի և լյարդի վիճակի մասին, որի փոփոխությունները կարող են ուղեկցվել պանկրեատիտով:

Պտղի զննում - Coprogram

Պտղի վերլուծությունը կարևոր է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների և ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների ախտորոշման համար: Գեղձի ֆերմենտների անբավարարությամբ մարսողական ֆունկցիան խանգարվում է, ինչի արդյունքում փոփոխվում է ոսկրերի կազմը: Fարպի բնութագրերը ֆերմենտների և պանկրեատիտի նվազումով.

փայլուն մակերես
թեթև երանգ
համառ, խիտ հոտ,
ճարպի, մանրաթելերի և չմշակված մանրաթելերի առկայությունը:

Պանկրեատիտով տառապող մարդիկ հաճախակի հորդորում են արատազերծել: Աթոռը հեղուկ է և վատ լվանում զուգարանի ամանի պատերից (կարևոր ախտորոշիչ չափանիշ):

Սթրեսի թեստեր

Մեթոդները կապված են որոշակի նյութերի օգտագործման հետ, որոնք մարդը ներս է մտցնում առաջին վերլուծությունը անցնելուց հետո: Սթրես թեստերի տեսակները.

Գլիկոամիլասեմիկ թեստ: Արյան 2 ծառայություն անցկացնելու համար: Առաջինը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա և որոշվում է ամիլազայի մակարդակը: Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերցնում է 50 գ գլյուկոզա: 3 ժամ անց արյան երկրորդ մասը վերցվում է, և ամիլազային ինդեքսը համեմատվում է առաջին վերլուծության հետ: Եթե երկրորդ մասի ամիլազայի մակարդակը ավելի բարձր է, քան առաջինը, դա ցույց է տալիս գեղձի ֆունկցիոնալ գործունեության խախտում:
Յոդոլիպոլի փորձարկում `մեզի մեջ յոդիդը որոշելու համար: Նախ, հետազոտվում է մեզի առաջին առավոտյան մասը, այն բանից հետո, երբ մարդը վերցնում է յոդոլիպոլը, և մեզի թեստը մի քանի անգամ կրկնվում է: Սովորաբար, 1 ժամ հետո, Յոդոլիպոլը պետք է սկսվի արտազատվել մարմնից:
Proserin- ի թեստ: Այն նման է յոդոլիպոլին, միայն Prozerin- ն ուսումնասիրվող ըմպելիքների իրականացման ընթացքում: Դրա օգտագործումից հետո որոշվում է մեզի մեջ դիաստազների մակարդակը:
Secretin-pancreosimine թեստ: Այն բաղկացած է 12-ի duodenum- ի բաղադրիչների կոնցենտրացիան փոխելուց `secretin- ի ներդրման միջոցով: Այս ֆոնի վրա ավելանում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների ցուցանիշները:

Թեստերը անհրաժեշտ են, եթե լաբորատոր ախտորոշումը ճշգրիտ տեղեկատվություն չի տալիս ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի մասին:

Սարքավորումների ախտորոշում

Չնայած այն հանգամանքին, որ լաբորատոր ախտորոշումը տալիս է բազմաթիվ տեղեկություններ ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի մասին, վերջնական ախտորոշում կատարելու համար կատարվում են գործիքային ուսումնասիրություններ: Մեթոդներ.

Ենթաստամոքսային գեղձի MRI: Այն տեղեկատվություն է տալիս օրգանի չափի, խտության, ձևի, կազմավորումների և խոռոչների առկայության, ջրանցքների, արյան անոթների հսկողության և վիճակի մասին:
Էնդոսկոպիկ ռետրոգրադային խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա `ենթաստամոքսային գեղձի ջրանցքների ուսումնասիրման մեթոդ:
Fibrogastroduodenoscopy - իր օգնությամբ ստուգվում է ստամոքսի, տասներկումատան և ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը:
Ուլտրաձայնային - ցույց է տալիս օրգանիզմի էխոգենությունը, դրա ուրվագիծը, խոռոչում հեղուկի առկայությունը:
Էնդո-ուլտրաձայնային նկարագիրը օրգանի, նրա ջրանցքների և ավշային անոթների վիճակի ուսումնասիրությունն է:

Ուռուցքային պրոցեսի ձևավորումների և կասկածների առկայության դեպքում կատարվում է հյուսվածքների բիոպսիա, որը վերցվում է պունկցիայի միջոցով ՝ հիստոլոգիական հետազոտության համար: Գործնականորեն ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր պաթոլոգիաները բնութագրվում են մարմնի ֆերմենտների խանգարմամբ մարսմամբ և աննորմալությամբ: Դուք կարող եք ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը զննել գաստրոէնտերոլոգի ուղղությամբ կամ ինքնուրույն ցանկացած մասնավոր կլինիկայում: Կանխարգելիչ նպատակներով բավարար է յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ շաքարավազ և գեղձի ֆերմենտների համար արյուն նվիրել: